중족 족부 골절

발의 중족골 뼈 골절은 흔히 소아기의 골절 골절로 간주됩니다. 더 자주, 위치 반전으로 인한 다섯 번째 중족골의 골절이 나타납니다. 이것은 존스의 일반적인 골절입니다. 발의 중족골의 골절은 외상 학자에 의해 철저히 조사되며, 중족골의 1, 2, 3, 4 및 5 치료 방법은 근본적으로 다릅니다.

골절의 증상 및 원인

가을 직후 중족골 골절의 첫 증상 인 부종과 통증이 나타납니다. 부종의 중요성과 통증 증후군의 강도는 부러진 뼈의 수에 달려 있습니다. 비슷한 골절이 있었는데 통증이 발 뒤쪽에 집중되어 있음을 기억하십시오. 명백한 증상은 발 모양의 위반, 발걸음의 무능력입니다.

발가락을 가볍게 두들 기면서 통증의 증가를 추적하는 것이 필요합니다. 새끼 손가락의 바닥에 가해지는 압력이 통증을 증가 시키면 골절의 명백한 징후가 나타납니다. 가을 이후 처음 몇 분 안에 발을 조심스럽게 검사해야합니다 : 발바닥에 타박상이 생길 수 있습니다 - 이것은주의가 필요한 중요한 증상입니다. 의사를 방문하기 전에 골절을 확인하는 것이 매우 어렵다는 것을 기억하십시오. 이러한 증상을 철저히 확인하십시오.

골절의 흔한 원인은 부상입니다. 예 :

  • 가을;
  • 다리 조임;
  • 높이에서 날카로운 떨어짐;
  • 떨어진 그러나 발 볼륨 개체.

중족골의 뼈 사이에 많은 인대가 있다고 가정하면, 다섯 번째 중족골의 골절이 가장 위험한 것으로 인식됩니다. 그런 다음 나머지 발 골격을 손상시키기 쉽습니다.

골절의 원인은 여러 개의 균일 한 작은 족부 부상의 반복입니다. 이것은 종종 스포츠 및 댄스 연습으로 발생합니다. 골절의 간접적 인 원인은 칼슘이 부족하고 선택된 비타민 그룹입니다. 뼈의 정상적인 상태로 회복하려면 추가적인 치료가 필요합니다.

골절 응급 처치

부상 직후에는 변위가있는 골절이 발생하지 않도록 환자의 움직임을 제한하는 것으로 표시됩니다. 발의 기저부는 완전히 고정되어 있습니다. 얼음 또는 차가운 제품을 사용하는 것이 좋습니다.이 조치는 영향을받는 조직의 팽창을 줄이고 온도를 정상화합니다. 발에 알몸 얼음을 적용 할 수 없습니다 : 수건을 싸서 20 분 동안 부착하는 것이 좋습니다. 규칙을 고려하지 않으면 동상이 발생할 가능성이 있습니다. 1 시간 반 후에 절차를 반복하십시오. 피해자가 잠 들어있을 때, 깨진 곳으로 얼음을 가하지 마십시오.

일련의 유사한 수술을 한 후에 탄력 붕대로 다리를 고정하십시오. 붕대는 손가락이 감각을 잃지 않도록 너무 단단히 매지 않아야합니다. 이것은 볼륨의 면적과 팔다리의 추가적인 고정을 줄이기 위해 수행됩니다. 저녁에는 환자 다리를 지퍼로여십시오. 피해자가 움직일 필요가 있다면, 이것을하지 마십시오.

부상당한 다리는 높은 자리를 필요로합니다. 환자가 거짓말을하는 경우 부상당한 다리 아래에 베개를 놓습니다. 부상당한 사람이 앉으면 부상당한 다리를 의자에 올려 놓으십시오. 행동은 붓기와 통증을 감소시킵니다.

영향을받는 사지의 열은 금합니다. 다리를 문질러 닦으려고 시도하지 마시고 마사지를 받으십시오.이 이벤트는 환자의 조직을 따뜻하게합니다. 피해자를 생각 나게하십시오 : 목욕, 사우나 및 뜨거운 목욕은 다음 7 일 동안 금지됩니다. 이유는 엄격한 조치가 적용됩니다. 열은 혈류를 증가시키고 혈관을 확장시켜 붓기를 증가시킵니다. 가능한 한 의사를 검사하여 피해자의 움직임을 제한하십시오. 모든 일을 올바르게하면 치료를 심각하게 완화 할 것입니다.

중족골 골절의 유형

기사에서 이미 언급했듯이, 중족골에는 5 개의 뼈가 있으며, 각각은 특별한 방식으로 취급됩니다. 어떤 경우에는 석고를 넣으십시오. 다른 경우에는 수술을해야합니다. 독점적으로 외상 학자를 해결합니다.

골절은 피로와 외상으로 나뉩니다. 첫 번째는 외상 수술로 인해 직접 발생합니다. 다른 위치에있는 족저의 뼈는 변위가 있습니다. 외상 골절이 열리고 닫힙니다. 외상성 골절의 다른 경우에는 다른 치료법이 처방됩니다.

피로 골절은 X- 레이의 균열처럼 보입니다. 그것은 반복적 인 행동이나 미세 외상시에는 주목을받지 못하는 것처럼 보입니다. 골절의 특징 : 균열이 발생하는 동안 경련을들을 수 없습니다.

기억하십시오, 더 자주 사람들은 표준 발 타박상을 가지고 있습니다.

의사를 방문하기 전에 골절 유형을 알아내는 방법

위에서 설명한 골절의 일반적인 증상에도 불구하고 손상 유형이 다르게 결정됩니다. 피로 골절은 증상이 거의 없지만 쉽게 식별 할 수 있습니다.

  1. 걸을 때만 발생하는 둔하거나 아프는 통증이 특징입니다. 나머지 사지를 주면 감각이 생기지 않습니다.
  2. 부종이 눈에 띄지 않게 나타납니다.
  3. 발의 바깥 쪽 가장자리를 누르면, 골절 부위에서만 통증이 느껴집니다.

위에서 설명한 증상은 외상성 골절에도 적용됩니다. 이런 유형의 골절과 행진의 주된 차이점은 휴식 중에는 통증 증후군이 약간 완화되지만 멈추지 않는다는 것입니다.

피로 증상이나 외상성 골절이 관찰되지 않으면 발 뼈의 기저부가 상처를 입을 수 있습니다. 치료는 부상의 강도에 달려 있습니다.

직접 치료

치료 방법은 손상의 정도와 양에 따라 다릅니다. 간단하고 고통없는 것은 단순한 골절 (변위없이) 또는 골절의 치료입니다. 이 경우 성인은 석고를 부치지 않고 병원에서 퇴원하며 다리에 가해지는 하중을 제한하도록 권고 받게됩니다. 아기에게 그런 것들을 설명하는 것은 불가능합니다.주의 깊은 부모는 그들을 추적 할 수 없으며, 석고 붕대를 감아 붙입니다. 그러한 경우의 치료는 비교적 쉽고 고통스럽지 않습니다.

발의 하중을 제한하는 개별적인 뉘앙스를 연구 할 필요가 있습니다. 외상성 골절이 직접 발생한 경우, 목발이나 발 뒤꿈치에 기대십시오. 피로 손상의 경우, 파절 부위가 부분 지지점이됩니다. 건강 관련 종사자는 정형 외과 용 insoles를 구입하여 신발에 넣는 것을 권장합니다. 구매는 골절의 치료 후에 상처를 입지 않습니다.

중족골의 약간의 변위로 석고 부목으로 위치가 고정됩니다. 큰 변위가 있으면 외상 학자가 수술을 수행합니다. 외과 개입의 표시는 뼈 너비의 절반만큼 상쇄됩니다. 이러한 경우에는 두 가지 유형의 작업이 있습니다 (설명은이 기사에서 제공됨).

우리나라의 일반적인 방법은 피부를 통해 바늘의 위치를 ​​고정시키는 것입니다. 처음에는 외상 의사가 뼈 조각을 결합한 다음 상처의 정도에 따라 바늘을 고정시킵니다. 이 수술의 확실한 이점은 수술 중 고통이 적고 비용이 적게 듭니다. 단점은 상처를 증가시키는 쐐기의 말단에 대한 필수적인 말입니다. 상처 감염을 일으키지 않으려면 매일 매일 꼭대기 다리에 붕대를 감을 필요가 있습니다. 그 행동은 불편하지만 치료 후 흉터는 남아 있지 않습니다.

두 번째 유형의 작업은 나사와 플레이트를 사용하여 위치를 변경하기 때문에 복잡하고 비용이 많이 드는 작업입니다. 외과의 사는 골절 부위에 절개를해야합니다. 조심스럽게 힘줄, 신경 종말, 혈관 등을 뒤로 밀십시오. 그런 다음 의사가 직접 나사와 플레이트를 설정합니다. 환자가 발 뒤꿈치를 4 ~ 5 주 동안지지해야합니다.

설명 된 고정 방법은 종종 1 ~ 2 개월 동안 설정됩니다. 발의 기능을 회복시키기 위해서는 큰 재활 과정을 거쳐야합니다. 골절은 1-1.5 개월을 치료합니다. 지정된 시간 동안 착용 석고 캐스팅.

파괴 복구 기법

재활 - 두 번째 부분, 지속적인 치료. 다섯 번째 중 족부 족부 골절 후 회복은 2 주간 지속됩니다. 재활은 어렵고 때로는 고통 스럽습니다. 외상 학자가 석고를 제거한 후에는 신경 병리학 자나 재활 의학자를 방문해야합니다. 의사는 "재활"과정에서 효과적인 운동을 조언하고이를 수행하는 방법을 알려줄 것입니다. 상태를 악화시키지 않기 위해 각 처방을 따르십시오.

상점에서 특별한 마사지 볼을 구입하고 하루 15 분 동안 매일 구르는 것이 가능합니다. 간단한 동작으로 근육이 부드럽게되고 긴장된 신경이 풀립니다.

자신의 산책에주의하십시오. 절름발이가 아니라 부드럽고 올바르게 걸어보십시오. 이 중요한 운동을하지 않으면 평생 잊을 수없는 사람이 될 수 있습니다. 한 사람이 5-6 주 이상 회 반죽을 입었 으면 즉시 걷지 않아야합니다. 지팡이로 걷는 것이 더 좋지만 자신감 있고 균등합니다.

족욕은 회복에 도움이 될 것입니다. 수분 트리트먼트는 석고 후 피부의 기능을 회복시키고 건조를 완화 시키며 다리를 진정시키고 뼈를 강화시킵니다. 더 나은 조치를 위해 의사는 목욕 소금을 사용할 것을 권장합니다.

정형 외과 insoles 구매 가치가있다. 6 개월에서 1 년까지 착용하여 부상당한 발을 강화시키고 평평한 발을 예방하는 것이 좋습니다.

외상 학자들은 환자에게 운동을하라고 권고합니다. 컴플렉스는 다음과 같습니다.

  1. 발가락의 굴곡과 굴곡으로 시작하십시오. 먼저 손으로 운동을 시도한 다음 - 독립적이며 적극적으로 시도하십시오.
  2. 콤플렉스의 두 번째 운동은 발바닥의 굴곡과 연장 (비슷하게 수행)입니다.
  3. 좌우로 주행하십시오.

각 운동은 1-2 회 접근 방식으로 20 회 반복됩니다. 가장 중요한 것은 복잡한 작업을 할 때 고통을 피하는 것입니다. 운동은 완벽하게 다리를 개발하는 데 도움이됩니다. 회복은 쉬운 과정이 아니라는 것을 기억하십시오. 최대한의 노력을 기울여야합니다.

골절 후 합병증

치료와 재활은 종종 합병증의 유형과 수를 결정합니다. 발바닥의 골절 때문에 45 세 이상의 사람들에게서 하악 부위의 심한 부종이 종종 발생합니다. 발 및 뼈 기형의 형태로 합병증이 있으며, 종종 보행 장애를 일으 킵니다. 골절이 관절 조직에 영향을 주면 관절이 생깁니다. 발이 부정확하게 함께 성장하면 최근 골절 부위의 빈번한 통증이 심해집니다. 어떤 경우에는 발의 기능이 크게 저하됩니다. 발 바닥이 골절 된 후 합병증이 유사합니다. 중증의 합병증을 피하려면, 추락 후 증상을 확인하고 즉시 의사에게 이송하십시오! 자격을 갖춘 의료 서비스가 더 나은 아마추어를 도울 것이라고 기억하십시오.

치료가 수술의 도움으로 수행되면, 화농성 염증 또는 일부 조직의 죽음이 발생할 수 있습니다.

따라서 골절 후 회복은 환자에게 매우 중요합니다. 건강은 복원에 투자 한 세력에 달려 있습니다.

중족 족부 골절

발의 중족골의 골절은 중족골의 뼈에 대한 외상성 손상인데 중족골의 뼈는 변위되거나 변형됩니다. 중족골 뼈의 손상은 발 부상으로 매 4 번째 환자에게 기록됩니다. 손상의 증상이 너무 명확하여 환자가 즉시 의학적 도움을 받기 위해 진료소에갑니다.

운동 시스템의 중족골은 가장 작은 뼈 중 하나입니다. 전체적으로 볼은 26 개의 뼈대 구조 요소로 구성되어 서로 상호 연결되는 강력한 통합 시스템을 구성합니다. 5 개의 뼈는 중족골을 나타냅니다. 그들은 손가락의 tarsus와 phalanges 사이에 위치합니다. 골절은 어느 곳에서나 발생할 수 있지만, 대부분 5 뼈가 영향을 받는다.

발이 매우 중요한 기능을 수행하고 매일 격렬한 운동을하고 있기 때문에 중족골의 골절이 자주 발생한다는 것은 놀라운 일이 아닙니다. 예를 들어 발의 다섯 번째 중족골 골절은 정상적인 다리 조임으로 발생할 수 있습니다.

상해 분류

중족골의 골절은 여러 종류로 분류됩니다. 외상 골절은 원칙적으로 높이에서 발의 낙하, 발 부상 또는 다리에 타격으로 유발됩니다. 일반적으로 위험 그룹에는 20 ~ 40 세의 젊은 근로 연령의 환자가 포함됩니다.

다음 골절 범주는 스트레스 골절입니다. 이러한 손상은 발에 가해지는 스트레스가 장기간 지속될뿐만 아니라 발에 가해지는 상처로 인해 발생합니다. 일반적으로 위험 그룹에는 높은 신체 활동과 관련된 전문적인 활동을하는 사람들이 포함됩니다. 이들은 발레리나, 체육 교사, 축구 선수, 댄서입니다.

Deutschland 's disease에서도 3 월 뼈 골절이 확인됩니다. 이러한 손상은 대개 군대에서 발생하며, 병리학을 처음 확립 한 의사의 이름을 따서 명명되었습니다. 이 부상으로 tarsus의 맨 밑 부분에서 뼈가 손상됩니다. 스포츠와 관련된 활동을하는 남성과 여성 모두 위험합니다.

골절 유형에 따라 스트레스가 가해지는 부상은 변위가있는 파절과 변위가없는 파열로 나뉩니다. 골절은 나선형, 경사 형 또는 횡형이 될 수도 있습니다. 뼈가 강하게 부서져 무거운 물건이 다리에 떨어지면 분쇄 된 골절이 진단됩니다.

분쇄 된 존스 골절은 뼈가 다섯 번째 중족골 기저부에서 부상을 입을 때 발생하며, 많은 파편들이 발생하기 때문에 그러한 부상은 거의 뭉친 적이 없습니다. 발의 떼어 내기 골절은 힘줄이 과장되어있을 때 뼈 조각이 분리되는 것으로 나타납니다.

Avulsive fracture - 뼈가 서로에 대해 움직이지 않는 횡 방향 스크래핑이있는 외상. 이러한 상해는 힘줄의 스트레칭으로 인해 발생하며 외부 표지판으로 판단하기도 어렵습니다. 따라서 복합 상해와 함께 상해의 합병증을 결정할뿐만 아니라 상해 자체를 확인하는 것이 중요합니다. 그렇지 않으면 돌이킬 수없는 과정이 생기고 손상이 치유되지 않습니다.

이유

중족골의 골절은 모든 환자가 부상을 입기 쉽기 때문에 남녀 모두 동일한 빈도로 발생합니다. 골절의 주요 원인은 저항 할 수없는 힘의 발바닥에 대한 충격입니다. 골다공증 환자에서 중족 골의 골절이 가장 흔히 발견됩니다.

보통 나이와 관련된 변화 때문에 칼슘을 잃는 노인입니다. 중족골 골절의 출현에 기여하는 추가 요인도 있습니다. 이것은 발 뒤꿈치가있는 좁은 신발, 근골격계의 병리를 낀 교통 사고 일 수 있습니다.

대부분의 경우 중족골의 골절은 발 뒤쪽에 거대한 물체가 끼는 충격의 결과입니다. 환자가 무리 지어서 전체 하중이 발에 떨어졌을 때 착륙이 실패한 후에도 골절이 나타날 수 있습니다. 중족골 골절의 원인은 회전 중 또는 축에 과부하가 걸렸을 때 발의 과도한 굴곡과 관련 될 수 있습니다.

증상

대부분의 경우 중족골의 골절 징후가 너무 명확하여 진단이 어렵지 않습니다. 그러나 일부 유형의 부상의 경우 환자는 부상의 특징적인 증상을 느끼지 않으므로 잘못된 진단이 내려 질 수 있습니다. 골절의 전형적인 증상은 다음과 같습니다.

  • 부상 직후 급성 통증. 환자는 발을 딛을 수없고, 몸을 기울이면 다리가 날카로운 통증을 느낍니다.
  • 부상 후 처음 몇 시간 안에 증가하는 급속 팽창;
  • 팔다리의 손상으로 인한 뼈의 가청 소리;
  • 손상, 출혈 부위의 피부 발적;
  • 환자가 부상 후 걸을 수 있다면, 그는 특유의 파행 보행을 할 것입니다.

다섯 번째 중족골의 골절은 해부학 적 위치 때문에 가장 자주 발생합니다. 가벼운 부상이라도 골절을 유발할 수 있습니다. 두 번째, 세 번째 및 네 번째 뼈는 훨씬 덜 자주 손상됩니다.

진단

발 병변을 진단하는 데있어 단순함에도 불구하고 가능한 한 유익한 연구를 수행하고 중족골의 손상에 대해 가장 정확한 데이터를 제공하는 것은 의사에게 매우 중요합니다. 사람이 발의 중족골을 부러 뜨리면 항상 그렇듯이 하드웨어 연구의 역사와 결과가 고려됩니다.

오랜 기간 동안 X-ray가 손상을 진단하는 주요 방법으로 남아 있습니다.

X- 레이 결과를 고려할 때, 의사는 90 %의 경우에서 다섯 번째 중족골의 손상, 즉이 뼈의 결절의 찢어짐 골절과 2mm 이하의 뼈의 약간의 변위를 진단합니다.

존스 골절에서 X 선의 뼈 손상은 일반적으로 관절 부위에서 약 1.5 센티미터 떨어진 기본 영역에 표시됩니다. 일반적으로 이러한 골절은 직접적인 손상의 결과입니다. 다섯 번째 뼈의 기저부의 스트레스 골절의 경우, 손상은 관절 선의 훨씬 먼쪽에서 발생합니다. 손상은 뼈의 안정성 감소, 혈액 순환 장애를 동반합니다.

중족골 뼈의 골절에서 촬영 한 x- 레이는 다음과 같은 외상 특성을 보여줍니다.

  • 피질 층의 파괴;
  • 충격을받은 골절시의 X 선;
  • metaphysis의 기초에 방사선 투과 선;
  • 스트레스 골절 중에 경화성 변화가 현저하다.

어떤 이유로 X 선 이미지가 의사에게 적합하지 않고 더 복잡한 손상이 의심되는 경우 컴퓨터 단층 촬영이 수행됩니다.

응급 처치

중족골 뼈가 손상된 경우 피해자는 적절한 응급 처치를해야합니다. 골절 치료의 성공 여부는 이에 달려 있습니다. 발이 매우 아프고 사람이 발을 밟을 수 없으며 완전히 움직이지 않아서 응급 처치가 스크랩 재료의 자리에서 제공됩니다.

부상은 다소 고통 스럽기 때문에 Ketorol, Nimesil 또는 Analgin 타블렛이 부상 당함에 제공됩니다. 응급 처치를 한 후에는 구급차를 불러야합니다. 어떤 경우에는 환자가 스스로 의료 시설을 이용할 수 있습니다. 이것은 변위가없는 골절에서 가능합니다.

중족골 뼈의 개방성 골절로 상처 부위를 방부제로 치료하는 것이 좋습니다. 요오드를 제외하고는 아무 것도 없으면 손상의 가장자리 만 처리됩니다. 하지의 동맥혈 출혈이 지혈대를 부과합니다.

치료

환자가 진료소로 이송되면 의사는 피해에 대한 육안 검사를 실시하고 환자를 엑스레이로 안내합니다. X- 레이 이미지의 도움을 받아야만 골절 여부를 안정적으로 판단 할 수있을뿐만 아니라 현지화를 파악하고 피해 유형을 결정할 수 있습니다. X-ray는 두 개의 투영으로 이루어집니다. 그림에서 중족골의 골격, 골간의 부분, 목 부위 또는 뼈의 머리 부위에 손상 부위가 정확히 어디에 있는지 확인할 수 있습니다. 단층 선, 변위의 존재를 특성화 할 수도 있습니다.

골절을 치료할 때 정확한 응급 처치가 매우 중요합니다. 추가 치료 전술은 손상의 국소화에 의해 결정됩니다. 그러한 상해에 대한 "금본위 제"는 사지의 고정입니다. 이것은 골절이 닫히고 파편의 위치가 부드러운 조직을 절단하지 않고 수동 모드에서 가능할 경우에 수행됩니다.

보통 의사는 발의 뼈가 약간 변위되거나 변위없이 파손되면 약간의 손상을 입은 상태에서 수동 재 위치를 수행합니다. 수작업으로 축소 한 후, 쐐기는 다리의 연조직을 통해 삽입됩니다. 캐스트에서 사지 고정 시간은 3-4 주입니다.

발 석고는 평균 1 개월 반 동안 이루어집니다.

수동 재 위치의 확실한 이점은 피부 절개와 수술 후 흉터가 없다는 것입니다. 그러나 중요한 단점 중 하나는 불완전한 위치를 언급 할 수 있습니다. 모든 뼈 요소가 올바른 위치에 매치되지 않고 수술을해야하는 경우입니다.

좀 더 복잡한 부상의 경우, 치료는 osteosynthesis의 방법으로 수행됩니다. 제 3 중족골과 제 4 중족골의 골절이 있고 제 5 중족골이 변위 된 골절이있는 경우 수술이 필요합니다. 이것은 외과 적 개입으로, 결과적으로 뼈 조각은 해부학 적 위치에 따라 일치합니다. 뼈가 작기 때문에 나사, 판 및 바늘과 같이 다양한 금속 요소가 적절하게 설치됩니다.

수술 후 석고 모형을 사지에 적용합니다. 다리는 재활 기간 동안 스트레스를받지 않으며, 목발은 걷는 데 사용됩니다. 환자는 칼슘, 비타민 D로 약물을 채취하기 위해 회복 과정에서 권장됩니다. 석고는 최소 1 년 6 개월 동안 실시되지만, 드레싱 착용 기간은 파편의 양, 고정 방법에 따라 다릅니다.

중족골의 비교적 가벼운 골절을받은 일부 환자의 경우 보조기가 가능합니다. 발의 보조기는 폴리머베이스와 발을 단단히 고정시키고로드를 줄이는 데 도움이되는 다양한 패스너로 만든 특수 클램프입니다.

부상 후 회복율은 모든 사람마다 다르며 사지가 얼마나 오래 치유되는지 정확하게 말하기는 불가능합니다. 평균적으로 1-1.5 개월입니다. 다음 매개 변수에 의해 결정됩니다.

  • 환자의 나이;
  • 몸에있는 칼슘의 양;
  • 수반되는 골절 합병증의 존재;
  • 모든 재활 활동의 이행.

재활

수술 후 재활은 정형 외과 의사의 감독하에 수행됩니다. 의사는 부상당한 물리 치료 및 물리 치료를 처방하여 환자가 최대한 짧은 시간 내에 회복하고 사지를 이전의 이동성으로 회복시키는 데 도움을줍니다.

운동 물리 치료는 석고를 제거한 후에 고통스러운 감각이 남아 있지 않은 경우에만 수행 할 수 있습니다. 성취의 정확성 다음에 재활 의사가옵니다. 기본적인 운동은 발 뒤꿈치에서 발끝까지 굴러 가며 발끝을 들어 올리고 손가락을 구부리고 늘립니다. 신체 활동은 점진적으로 증가하고 재활의 특정 단계에서 마사지가 적용됩니다.

골절 후 피해자는 약초로 발 목욕을하기 위해 예열 과정을 거치는 것이 좋습니다. 불편 함을 유지하면서 마취 연고를 사용할 수 있습니다. 환자는 발에 골절이 있기 때문에 미래에 소금 침전물의 출현을 유발할 수 있기 때문에 식사를 조정하기 위해 수영하러 갈 것을 권장합니다.

혈액 순환을 활성화하려면 발 마사지기, 즉 롤러, 반구 등을 사용할 수 있습니다. 아로마 오일이나 충혈 완화제를 사용하여 마사지를 할 수 있습니다. 의사는 운동을 너무 일찍 시작하고 다리를 벌리는 것을 권장하지 않습니다. 환자가 목발로 움직이면 석고를 제거한 후 약간의 시간을 지켜야합니다. 석고의 부동산 중 근육과 힘줄이 쇠약 해지고 새로운 상해를 입을 수 있기 때문입니다.

재활 치료를하는 동안 의사는 과도하게 스스로를 보전하도록 환자에게 조언하지 않습니다. 석고 제거 후 며칠 이내에 걸을 수 있으며, 부러진 다리가 아프다고해도 몇 미터 씩 거리를 늘릴 때마다 새로운 단계를 밟을 수있는 기회를 놓치지 않아야합니다.

신체가 칼슘, 단백질, 비타민 등 필요한 모든 요소를 ​​섭취하는 가장 완벽한 치료법임을 잊지 마십시오. 이러한 모든 요소는 치유로 인한 상처 손상에 필수적입니다. 따라서 환자는 영양가있는 음식을 검토하고 코티지 치즈, 우유, 육류 제품, 야채 및 과일을 반드시 포함해야합니다.

부상 후 적절한 재활은 관절염, 골다공증, 관절염 등의 합병증을 피할 수 있다는 약속입니다. 중증 골절이 여러 번 발생하거나 뼈가 약한 환자의 경우 의사는 운동을 권하지 않습니다. 그렇지 않으면 외상이 재발 할 수 있습니다.

가장 중요한 것

발의 모든 외상성 부상 중에서 중족골의 골절은 아주 흔합니다. 다섯 번째 뼈는 일반적으로 고통받습니다. X 선 검사법으로 병원의 손상을 진단 할 수 있습니다. 합병증이없는 골절의 경우, 단편의 수동 재 위치가 가능하며, 다중 단편화 골절의 경우 수술 적 중재가 필요하지 않습니다.

중족골

Metatarsus - 족저와 지골 사이의 발 부분. 중족골은 5 개의 관상 뼈에 의해 형성됩니다.

중족골의 구조

각 중족골에는 쐐기 모양의 기저부와 몸통, 머리가 있습니다. 두 번째 중족골은 가장 길고, 첫 번째는 가장 크고 짧습니다. 첫 번째 중족골은 두 개의 부위로 나뉘어져 있습니다. Sesamoid 뼈는 중족골의 두 패드에 인접합니다. 중족골의 뼈의 구조는 중수골 뼈의 구조와 비슷하지만 중족골 뼈의 머리는 옆으로 압착되어 좁아집니다.

중족골의 각 뼈의 몸체에는 세 개의 얼굴이 있고, 얼굴 사이에는 자유 공간이 있습니다 - 뼈 사이의 틈새입니다. 그것의 관절면으로, 뼈는 tarsus의 뼈에 연결됩니다.

다섯 번째 중족골에서는 관절면이 한 쪽 (내측)에만 위치합니다. 중족골의 다섯 번째 뼈는 약간 울퉁불퉁합니다. 짧은 비장 근육의 힘줄은 다섯 번째 뼈의 결절 부분에 붙어 있습니다.

첫 번째 중족골의 기저부는 내 접형 뼈와 관절을 형성합니다. 중족골의 두 번째와 세 번째 뼈의 기저부는 측방 뼈와 sphenoid 뼈와 연결되어 있습니다. 다섯 번째 뼈는 입방체 뼈에 연결됩니다.

중족골의 뼈는 tarsus 세로 및 가로 아치의 뼈와 함께 형성되며, 위쪽으로 향하는 돌출부가 있습니다. 중족골은 중족골의 뼈의 머리 부분과 골격 뼈의 부위의 눈꺼풀에 위치합니다.

발의 아치는 보행 중 및 정하중시 쿠션 기능을 수행하며 조직 손상을 방지하고 정상 혈류를위한 조건을 만듭니다.

중족골 중족골

손가락의 근위 지골과 중족골 뼈의 머리는 중족 지간 관절을 형성합니다. 뼈 관절 캡슐은 고밀도 섬유질 조직으로 대표되는 외층과 활막으로 형성된 내층으로 구성됩니다.

중족골 골두의 변위는 염증과 관절의 손상, 관막 염 및 활액막염의 발달로 이어진다. 중족골 뼈의 확대 된 머리는 callosum으로 덮여 있습니다. 관절의 통증은 tarsus 뼈의 머리의 변위의 주요 증상입니다.

치료는 중족골 머리의 기형의 정도에 따라 선택됩니다. 초기 변형시에는 정형 외과 장치 (insoles, interdigital pads, 갑 부분 지지대)를 사용할 수 있습니다.

외과 적 개입의 재건 방법은 평평한 다리와 발 지압을 제거 할 수 있습니다. 국소 마취하에, 중족골의 첫 번째 뼈의 금속 바늘로 정확한 위치 (교정 절골술), 중절골의 변형 된 머리 ( "융기")의 절제 (제거)를 통해 고정합니다. 수술 후 갑상선 지지대가 환자의 발에 부착됩니다.

중족골 골절

중족골 골절은 외상성이며 스트레스가 많습니다 (피로). 외상성 골절 (변위가 있거나 없거나)은 발을 끼워 넣거나 직접 타격 한 결과 발생할 수 있습니다. 변위가없는 중족골의 골절시에는 뼈 조각이 정확한 위치를 유지합니다. 변위가있는 골절에서 파편의 해부학 적 위치가 교란됩니다.

중족골 뼈의 외상성 골절은 외상, 골절 부위의 통증, 손가락의 단축 또는 옆으로의 이탈 중 특징적인 위기에서 나타납니다. 골절 부위에 멍이나 붓기가 나타날 수 있습니다.

존스 골절은 상지의 뼈의 다양성 중 하나입니다. 이 골절은 중족골의 다섯 번째 뼈의 바닥에 형성되며 불유합이나 지연된 융합이 특징입니다. 중족골 골절의 종류 중 하나는 존스 골절입니다. 종종 존스 골절로 염좌의 잘못된 진단이 이루어집니다.

tarsus 뼈의 피로 골절 - 발의 기형, 골다공증, 뼈의 병리학 적 구조, 연장 된 반복 하중으로 인해 발생하는 감지 할 수없는 균열.

중족골 뼈의 피로 골절의 경우 운동 후 또는 운동 중 통증이 나타나고 만졌을 때 골절 부위의 통증이 발생합니다.

치료하지 않거나 부적절한 골절 치료를 받으면 중족골은 관절염, 기형, 골절의 불유합, 발의 만성 통증과 같은 합병증을 일으킬 수 있습니다.

골절의 치료는 위치, 성격 및 편견의 존재 여부에 달려 있습니다. 중족골 뼈의 골절을 치료하는 데 다음과 같은 방법이 사용됩니다.

  • 석고 고정 - 중족골의 뼈가 변위없이 골절되는 데 사용됩니다.
  • 외과 개입.

변위가있는 골절에서 뼈 조각이 매핑되고 임플란트로 고정됩니다.

Metatarsus : 골절 치료

발의 중족골의 골절은 중족골의 뼈가 부러 지거나 움직이는 참을 수없는 고통을 동반 한 심한 외상입니다. tarsus에 부상은 모든 골절의 5-6 %를 차지하며 다리의 다섯 번째 골절마다 그것들이 동반됩니다.

이유

중족골 뼈의 골절은 뼈의 탄성력보다 큰 힘의 영향을 받기 때문에 발생합니다. 뼈의 뼈의 완전성을 위반 한 가능한 이유는 다음과 같이 나뉩니다.

  1. 외상 : 사고; 발에 무겁거나 날카로운 물체가 떨어지거나, 높이에서 뛰어 내리거나 떨어질 때 다리에 상륙하거나, 무언가에 발을 가진 타격.
  2. 병리학 : 골수염, 골다공증, 골조직의 유전 적 이상, 골수 또는 뼈 조직 종양, 신체의 무기질 및 영양소 부족, 특정 유형의 약물 복용.
  3. 스트레스, 또는 피로. 이러한 골절은 자주 재생할 수있는 경미한 부상의 배경, 발에 너무 강한 하중, 걷는 동안 다리의 회전에 대해 발생합니다.

증상 및 징후

중족골의 골절은 가혹한 멍이 들거나 스트레칭을당하는 경우가 종종 있습니다. 상황은 족쇄 뼈 골절과 유사합니다. 발 골절이있을 때 증상의 유무와 강도는 파편의 양과 파편의 이동으로 인한 것입니다.

중족골의 부상을 의심하고 의사와상의 할 때는 다음과 같은 증상이 나타나야합니다.

  • 만지면 강해지는 상처 입은 곳에서 견딜 수없는 고통;
  • 골절 혐의 부위의 조직의 팽창 및 청색증;
  • 운동의 어려움과 파행.

다음과 같은 골절 증상도 가능하지만 전혀 나타나지 않을 수 있습니다.

  • 부상 또는 검사 중 crepitus (crunch);
  • 발의 과도한 이동성;
  • 발 기형 (손가락 또는 발에 대한 해부학 적으로 부정확 한 위치를 단축 시킴).

임상 이미지만으로는 골절의 유형을 결정할 수 없으며 어느 골절이 발생 하는지를 결정할 수 없습니다. 정확한 진단은 투약 계획에 방사선 사진을 포함하는 병원 내 검사 후에 만 ​​가능합니다.

품종

tarsus의 골절은 몇 가지 기준에 따라 품종으로 나뉩니다. 따라서 하나의 뼈가 부러지면 의사가 단일 손상을 진단합니다. 둘 이상의 뼈가 손상되면 여러 손상에 대해 이야기하고 있습니다.

부러진 뼈가 제자리에 남아 있는지 여부에 따라 파절이 변위가 있거나없는 것으로 말할 수 있습니다.

기저부, 목 또는 골간에는 뼈의 다른 부위가 손상 될 수 있습니다. 또한 골절은 골절 유형에 따라 분류됩니다. 브레이크 라인이 발생합니다.

각 사람의 발에는 중족골의 5 개의 뼈가 포함되어 있기 때문에 중족골의 골절을 고환의 골절로 분류 할 수 있습니다. 가장 취약한 4 및 5 개의 뼈는 중족골입니다. 골절이 가장 흔합니다. 게다가, 외부 골절, 5 개의 뼈는 흔히 변위로 인해 복잡해지고 발의 평면을 벗어나 빠져 나간다. 5 번째 중족 골이 골절 된 후에는 발의 기능을 가장 복잡하고 오래 유지해야합니다.

바깥 쪽 골절 1 뼈는 덜 빈발한 것으로 간주됩니다. 3 또는 2 개의 뼈 골절이 가장 드뭅니다. 이것은 다른 뼈 사이의 보호 된 위치 때문입니다.

발에 직접 타격 (무거운 물건이 떨어지거나 사고가 일어나는 경우)은 표적 부위의 2, 3 또는 4 개의 뼈를 손상시킵니다. 간접적 인 충격으로 외부 1 및 5 개의 뼈가 영향을받습니다. 다리에 가해지는 스트레스 부하가 길어서 다리의 중족 골 4 개가 골절됩니다.

응급 처치

발의 손상에 대한 의심이 들면 즉시 의사에게 연락해야합니다. 도착하기 전에 피해자는 응급 처치를 받아야합니다.

  1. 하중과 움직임을 제한하십시오. 다른 많은 상처와 마찬가지로, 중족골 뼈의 골절에 대한 해결사는 붕대로 발에 부착 된 보드가 될 수 있습니다. 발을 고치려면 부상을 악화시키지 말고 뼈를 움직이지 않도록 조심해야합니다. 제한 운동은 발과 인접한 두 개의 관절에서 필요합니다.
  2. 감기를 붙이십시오. 이렇게하면 붓기가 줄어들거나 모양이 느려집니다. 또한, 조직 감각의 감각으로 인해 통증 증상이 감소됩니다. 근처에 얼음이 없으면 타월로 감싸 인 냉동 제품으로 교체 할 수 있습니다. 동상을 피하기 위해 직접 피부에 얼음을 바르지 말고 20 분 이상 붙이지 마십시오.
  3. 신축성있는 붕대로 붕대를 감싼다. 따라서 관절의 움직임과 붓기가 제한됩니다. 그러나 제대로 붕대를 감을 필요가 있습니다. 발가락이 차갑거나 푸른 빛이 나거나 마비되면 붕대가 너무 조여 다리가 다시 붕대에 감겨 야합니다.
  4. 영향을받는 사지를 들어 올리십시오. 또한 부상 부위의 혈액 유출로 인한 붓기를 감소시킵니다. 부상당한 다리 아래의 경향이있는 위치에 베개가 놓여 있습니다. 앉은 자세로 - 발을 의자에 올려 놓으십시오.

열린 파손 또는 변위가있는 경우 재설정 할 수 없습니다. 이것은 완전하고 상세한 진단 후에 의사에 의해서만 행해집니다.

치료

어떤 처치가 의사에 의해 처방 될지는 부상의 위치와 골절의 복잡성에 달려 있습니다. 주요 치료 옵션은 다음과 같습니다.

  1. 보조기로 고정. 이 치료 옵션은 골 변위가없는 경우에만 사용됩니다. 보조기는 발을 고정, 안정화 및 내리는 폴리머 부츠입니다.
  2. 석고 부츠로 고정. 석고 붕대는 손상된 발과 신의 중간까지 두 개의 인접한 관절에 적용됩니다. 단순 골절의 경우 의사는 석고 부목에 국한 될 수 있습니다. 석고는 1 ~ 1.5 개월 동안 적용되며 변위가있는 복잡한 골절은 3 개월까지 지속됩니다.
  3. 닫힌 위치. 이 치료법은 피부의 완전성을 방해하지 않으면 서 해부학 적 위치를 수동으로 제공하는 것입니다. 발 조각이 일치하면 석고 모형으로 단단히 고정됩니다. 그러나,이 방법은 중요한 결점을 가지고있다 : 그것의 사용은 뼈의 재 변위의 가능성을 배제하지 않는다.
  4. Osteosynthesis. 이것은 중족골의 분쇄 또는 다중 골절로 표시된 뼈 조각의 해부학 적으로 정확한 위치를 복원하는 수술입니다. 의사는 파편을 고정시키기 위해 뜨개질을하는 바늘, 나사 및 판을 사용합니다. 특히 어려운 경우에는 Ilizarov 장치가 사용됩니다. 수술 절개가 완료되면 봉합이 적용됩니다. 고약은 사용되지 않습니다.

또한 모든 환자는 부상당한 발을 구제하고 칼슘과 비타민 D를 복용하기 위해 목발을 사용하는 것이 권장됩니다. 치료는 외상 의사의 정기적 인 감독하에 수행되며 손상된 팔다리에 대한 여러 번의 엑스레이 검사가 포함됩니다.

재활 및 회복

중족 족부 골절 후 완전한 회복 - 긴 과정. 재활은 부상의 복잡성에 따라 2 ~ 5 주가 소요됩니다. 현재 주치의의 권고 사항을 엄격하게 준수해야합니다. 재활 조치의 복합체는 다음을 포함합니다 :

  1. 물리 치료 절차. 장기간 고정시킨 후 발의 자연스러운 운동성을 복원하는 데 도움이됩니다.
  2. 마사지 에센셜 오일이나 충혈 완화제와의 마찰과 병용 할 수 있습니다. 이것은 부상 부위의 부종을 완화시키고 혈액 순환을 회복시키는 데 도움이됩니다.
  3. 치료 운동. 환자의 운동의 정확성과 효율성을 평가할 트레이너의 감독하에 수행하는 것이 가장 좋습니다.
  4. 부하가 점진적으로 증가하면서 걷기. 10 단계로 시작하여 점진적으로 숫자를 늘리는 것이 좋습니다.
  5. 수영 적어도 일주일에 두 번 수영을 할 수 없다면 수영은 바다 소금을 지닌 따뜻한 목욕으로 대체 할 수 있습니다.
  6. 정형 안창. 그들은 기성품을 사지 말고 개별적으로 주문해야합니다. 또한 엄지 손가락과 집게 손가락 사이에는 특별한 분리 판을 삽입하는 것이 좋습니다. 이렇게하면 발에 걸리는 부하를 적절히 분산시키고 걸을 때 통증을 줄일 수 있습니다.
  7. 적절하고 완전한 영양. 단백질, 칼슘, 실리콘 및 비타민 D가 환자의 식단에 있어야합니다. 유제품 및 신선한 해산물, 견과류 및 씨앗, 콩과 식물, 채소, 딸기, 채소 및 과일이 이러한 물질의 근원입니다.

다음 의료 권고는 중족골이 골절 된 후 재활의 속도와 성공에 영향을 미칩니다. 전문가의 조언을 소홀히하지 마십시오.

합병증

환자가 치료를 게을리하거나 잘못 시행하거나 스스로 치료를하면 합병증이 발생할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 발에 지속적인 통증;
  • 관절염;
  • 사지 기형;
  • 발의 길이 방향 및 가로 방향의 아치 (flatfoot)의 누락;
  • 거짓 관절까지의 뼈 성장 형성;
  • 발의 이동성 감소.

어떤 경우에는 합병증이 너무 심해 수술 (수술) 중재가 필요합니다.

중족 족부 골절

프로 운동 선수 또는 무용수뿐만 아니라 일반인 에게서도 발생할 수있는 가장 일반적인 골절 골절 중 하나는 발의 중족골 골절입니다.

발 병변의 총 수의 약 25 %가이 진단에 해당합니다. 사람은 골절을 독립적으로 진단 할 수 없으므로 부상은 외과 의사 또는 정형 외과 의사가 검사해야합니다.

해골 발

발은 가장 복잡한 방법이며, 메커니즘이 마련되어 있으므로 모든 종류의 의식을 전달하면 전체 사지의 기능을 침해하게됩니다. 인간 발은 세 부분으로 나뉩니다.

1. tarsus의 뼈. 그들은 종골, 쐐기 형, 입방체, 주상골 및 발목 뼈를 포함합니다. 후자는 발목 관절의 일부입니다.

  • 중족골 1 개;
  • 2 중족골;
  • 3 개의 중족골;
  • 4 개의 중족골;
  • 중족골 5 개.

그들은 지골과 연결되어 발바닥의 필요한 수준을 제공합니다.

3. 지골의 지골, 그 사이의 관절의 존재에 의해 이동성이 보장된다. 엄지 손가락에는 두 개의 지골, 다른 지느러미 - 세 개의 지골이 있습니다.

이유

발의 중족골이 골절되는 몇 가지 이유를 생각해 봅시다.

  1. 불어;
  2. 턱받이;
  3. 발에 무거운 물건을 떨어 뜨린다.
  4. 점프 또는 높이에서 떨어질 때 발에 착륙;
  5. 예를 들어 스포츠 또는 댄스 연습을하는 경우와 같이 반복되는 사소한 단조로운 부상;
  6. 뼈의 약화, 발의 변형 및 골격계의 여러 가지 질병.

증상 및 징후

이 유형의 골절은 반드시 이동성, 뼈 조각의 크리 피투스 (크런치) 및 손가락의 길이가 변하는 것과 같은 증상으로 특징 지어지는 것은 아닙니다.

발의 중족골이 골절되는 경우 증상은 특정 위치, 변위의 존재 및 손상된 뼈의 수에 따라 달라집니다. 그러나 악명 높은 골절의 존재를 의심해야하는 몇 가지 징후가 있습니다.

  • 경미한 움직임이나 부상당한 발에 닿으면 파괴 될 가능성이있는 곳에서 견디기 힘든 통증.
  • 어려움 이동, 파행;
  • 발 골절 부위에 심한 부종 및 청색증이 증가합니다.

품종

손상의 본질에 따라 외상 및 피로 (스트레스 골절)의 두 가지 유형으로 나뉩니다. 외상성 골절의 원인은 발이나 아 탈구를 때리는 직접적인 타격 일 수 있습니다. 대조적으로, 피로 골절은 체계적인 스트레스 또는 반복적 인 타박상의 결과입니다.

이러한 유형의 골절을 "도이 처 뇌관 골절"또는 "행진 골절"이라고합니다. 이 병리는 신병에서 가장 자주 진단됩니다. 발병의 주요 요인은 발의 부하가 급격히 증가하기 때문입니다. 해부학 적으로 중족골의 골절은 다음과 같이 나뉩니다.

  1. 존스 골절은 직접적인 중족골의 골절입니다. 이 일반적인 유형의 골절은 매우 오래 함께 자라는 사실을 특징으로합니다.
  2. 눈물 흘리기 골절은 발이 안쪽으로 가라 앉을 때 가장 자주 진단되며 스트레칭 외에도 발목 관절의 골절을 결합합니다.
  3. Subcapital fracture - 중족골 골절의 골절.
  4. 중족 골 발의 기저부 또는 머리 부분의 골절.

골절 부위 중 횡, 경사 및 쐐기 형 골절을 분리하는 것이 일반적이며, 변위로 구별되는 파절과 변위가없는 파절이 있습니다. 또한 개방형 및 폐쇄 형의 골절이 있습니다. 변위가있는 뼈 골절의 경우 해부학 적으로 정확한 뼈 손상 위치가 파괴됩니다.

변위가없는 뼈의 골절은 생리 학적으로 정확한 조각의 위치를 ​​특징으로합니다. 개방성 골절은 인대와 인대의 피부뿐만 아니라 손상의 중심에 인접한 근육 섬유의 파괴로 인한 손상으로 표현됩니다.

손상 부위의 시야에 직접 열리는 것이이 부상의 주요 특징입니다. 폐쇄 골절이있는 경우 전체 병리학 적 과정은 병변에 인접한 연조직에 손상을주지 않고 진행됩니다. 소위 refracture가 있습니다 - 이것은 이전과 같은 장소에서 반복되는 골절입니다.

응급 처치

유능한 응급 처치가 가능한 빨리 피해자에게 제공되지 않는다면, 이러한 종류의 골절은 일정한 수의 합병증의 발달로 어려움을 겪습니다. 우선, 타이어 또는 다른 즉석 장치를 사용하여 사지의 부상 부위를 고정시킬 필요가 있습니다.

고정은 발목 관절의 상측 1/3까지 발의 전체 표면에 대해 수행됩니다. 이 상황은 급성 통증의 위험을 상당히 줄이고 환자의 외상 국으로의 수송을 크게 단순화시킵니다.

손상된 곳에 20 분간 감기를 가하는 것이 좋습니다. 10 분이 지나면 부분적으로 부기를 완화하고 부상 부위의 통증을 감소시키기 때문에 조작을 반복 할 수 있습니다.

부상 부위에 상처가 있으면 붕대를 감싸고 방부제를 바르십시오. 손상된 사지의 나머지 부분을 상승 된 위치에 두는 것은 또한 붓기와 통증을 줄이는 데 도움이됩니다.

눈에 보이는 변위 또는 열린 골절이있는 경우, 그러한 손상을 스스로 평평하게하는 것은 불가능합니다. X 선의 자세한 진단을 한 후 의사가 수행합니다.

치료

이 병리는 두 가지 투영법으로 만들어진 X 선을 사용하여 결정할 수 있습니다. 이러한 유형의 골절에 대한 치료 알고리즘 및 전술은 병변의 심각도 및 위치에 따라 다릅니다. 주요 치료 옵션은 다음과 같습니다.

  • 손상된 팔다리에 석고 부목을 1 개월에서 1.5 개월 동안 고정시키고, 뼈 조각이 변위되지 않으면 수행됩니다. 변위가있는 골절에서 뼈의 부착 시간은 2 배 증가합니다.
  • 고정화에 편향이 없으면 발에 보조기를 사용할 수 있습니다. 이것은 발의 안정과 하역을 제공하는 사지 해결사입니다.
  • 닫힌 위치. 이러한 유형의 조작은 뼈 조각과 피부 보전의 보전을 비교 한 것입니다. 사실,이 방법은 또한 중요한 단점을 가질 수 있습니다. 왜냐하면 그것이 사용될 때 뼈 조각을 다시 치환 할 수 있기 때문입니다.
  • Osteosynthesis는 뼈 조각의 해부학 적 위치를 복원하기 위해 다중 또는 분쇄 된 손상으로 수행되는 수술입니다. 나사, 뜨개질 바늘 및 금속판을 사용하여 고정시킵니다. 열린 위치 조정 방법 중 하나는 심한 경우에 사용되는 Ilizarov 장치를 사용한 골격 견인입니다. 외과 적 개입으로 항생제 치료가 커다란 역할을한다는 것을 알지 못하는 것은 불가능합니다. 그 주된 목적은 감염과 상처의 침투를 예방하는 것입니다.

부상당한 팔다리를 원하지 않는 운동에서 벗어나려면 발의 중족골 뼈 골절이 생길 때까지 목발을 사용해야합니다.

재활 및 회복

발의 중족골의 골절은 중증도가 다양하기 때문에 굳은 부목을 제거한 순간부터 딱지 형성이 1 개월에서 2 개월로 증가 할 수 있습니다. 전체 재활 기간 동안 의료 권고를 엄격하게 준수해야합니다.

재활은 발의 근육과 힘줄의 작업, 관절의 이동성의 정상화를 목표로합니다. 재활 조치의 대표적인 복합 요소는 다음과 같습니다.

  1. 물리 치료 절차. 국소 혈류 때문에 뼈 조직의 성장이 자극되어 골절의 골절을 상당히 가속화합니다.
  2. 치료 레크 리 에이션 체조. 이러한 종류의 사건은 부상당한 지 4 주가 지나면 이미 나타나고, 근육을 강화시키고 관절의 이동성을 증가시킵니다.
  3. 마사지 처음에는 움직이지 않는 부목을 제거한 후 혈액 공급을 개선하고 사지 부종을 줄이기 위해 부드러운 마사지를합니다. 그것이 회복함에 따라 부하가 점차 증가하여 근육의 음색에 유익한 영향을 미칩니다.
  4. 균형 잡힌 영양. 권장 식단과 칼슘과 비타민 D가 풍부한 식품의 일일 식단에 포함;
  5. 착용 아치 지원. 골절 후 발에 정형 insoles은 발의 올바른 아치를 형성하는 데 사용됩니다, 균일 한 하중 분포.

합병증

재활에 대한 환자의 부적절한 치료 또는 부주의로 인해 이러한 종류의 상해는 여러 가지 합병증을 일으킬 수 있습니다. 결과는 다음과 같은 합병증이 될 수 있습니다 :

  • 관절염의 발전;
  • 발의 뼈가 변형되어 평소 운동량의 제한을 수반하고 결과적으로 특정 스타일의 신발을 착용 할 수 없음;
  • 만성 통증;
  • 골절, 골절 후의 원뿔 형성;
  • 골수염 및 괴사는 수술을 통해 치료를하면 발생합니다.

적절한시기에 합병증을 예방하려면 석고 부목을 착용하는 전 기간 동안 담당 의사에게 관찰해야합니다. 발의 중족골 뼈 골절에 대한 치료 및 재활 기간은 종종 합병증의 유형과 수를 결정합니다.

따라서 tarsus 뼈의 골절의 치료와 회복에서 환자가 얼마나 많은 힘과 인내를이 과정에 넣을지는 매우 중요합니다. 어쨌든 그의 미래 건강 및 가능하게 그의 일하는 능력은 그것에 달려있다.

중족 족부 골절

중족골 족부 골절은 발의 뼈가 날아가거나, 높이가 떨어지거나, 날카로운 방향으로 움직이거나, 육체적 인 운동으로 인해 변위되거나 변형 될 수있는 흔한 중상입니다.

이 경우 발의 중족골을 부러 뜨린 사람은 다리에 쉴 수 없습니다. 어떤 움직임이라도 참을 수없는 고통을 초래합니다.

중족 골절은 어떻게 분류 되나요?

중족골의 뼈는 인간의 골격에있는 작은 관상 뼈의 그룹에 속하며 가장 자주 파괴되는 골격의 부분입니다. 변위가없는 제 5 중족골의 골절은 발의 역전 (inversion of 足)의 결과입니다.

그러나 골절의 증상은 매우 다양하여이 특정 장소에서 다리를 부러 뜨리는 희생자는 무슨 일이 일어나고 있는지 추측하지 못합니다. 따라서 어느 부위에서 다리 부상을 당하면 즉시 의사의 도움을 받아야하며 엑스레이 촬영을해야합니다.

골절을 몇 가지 유형으로 나눌 수있는 몇 가지 분류가 있습니다.

인간 발 해부학

인간의 발은 26 개의 뼈로 이루어져 있습니다.

  • 동시에, 그들 중 5 개는 지골 사이에 위치한 중족골 뼈입니다.
  • 그 중 14 개는 손가락의 지골이다.
  • 3 개의 쐐기 모양의 뼈;
  • 1 개의 입방 형 뼈;
  • 1 운석 뼈;
  • 발목 뼈 1 개;
  • 발 뒤꿈치 뼈 1 개.

모든 뼈가 함께 발을 구성하여 사람이 자신의 움직임을 만들 수 있습니다.

중족골 골절의 분류

(제 5 중족골의 피로 골절)

  1. 발레리나, 댄서, 축구 선수.
  2. 체육 교사, 운동 선수.
  3. Dochlender 병의 군인 (이 범주의 사람들은 "중족 골의 행진 골절"과 같은 개념을 가장 자주 접하게됩니다). 이름은 그것을 설치 한 정형 외과의자에게서 온다.

제 4 중족골의 골절은 나머지 발 골격에 대한 손상만큼 자주 발생합니다. 부상 당했을 때, 특유의 위기와 심각한 고통을들을 수 있습니다. 예를 들어, 상처 입은 손가락이 옆구리쪽으로 약간 구부러 지거나 짧아 질 수 있으며 부상 부위에 부종이나 혈종이 나타날 수 있습니다.

위에서 언급 한 것처럼 스트레스 골절이 병리를 진단하는 것은 매우 어렵습니다. X- 레이를 사용해도 균열을 감지하는 것은 매우 어렵 기 때문에. 환자가 근골격계의 병리학 적 병리 현상 (골다공증, 관절염 등)을 가지고있는 경우도 있습니다. 그러면 상황이 더욱 복잡해집니다.

스트레스 골절은 종종 환자에 의해 무시됩니다. 결과적으로 많은 합병증이 발생하고 골절이 바뀌고 뼈 조각 근처의 조직이 손상되며 중족골 발의 4 뼈와 5 뼈도 손상됩니다.

존스 골절

이 골절의 특징은 골절이 다섯 번째 중족 골두 기저부에서 손상되어 다중 골절 골절이 진단되고이 부위의 골이 거의 합병되지 않는다는 것입니다.

이발 골절 찢기

그것은 힘줄의 강한 긴장으로 인한 뼈 조각의 분리가 특징입니다. 증상이 염좌의 특징이기 때문에 외상을 진단하기가 어렵습니다.

애벌레 골절

그것은 교차 스크랩이 특징이며, 변위가 없다. 그것은 5 개의 중족골의 바닥에 다리와 발의 관절의 힘줄이 늘어짐과 함께 발견됩니다.

ICD 부상 코드 10

중족 골 ICD 10 코드의 골절

증상

다섯 번째 중족골의 골절은 다음과 같은 주요 특징이 있습니다 :

  • 다리에 가해지는 하중이 급한 경우 통증이 발생합니다.
  • 부상의 위치는 피부가 부어 오르고 붉어지는 것에 의해 결정됩니다.
  • 다리에 떨어질 때 또는 충격을받은 후 즉시 들릴 수있는 특징적인 딱딱 거리기.
  • 그 사람은 즉시 다리가 부러지기 시작합니다. 다리에 부하가 걸려 움직일 때 심한 통증이 나타납니다.
  • 사람이 직립 상태에있는 낮에는 다리가 크게 부풀어 오른다.

존스 골절의 경우와 같이 다섯 번째 중족골 손상 (종종 골절이 합병증을 유발할 수 있음)이 때때로 보이지 않는다는 점에 유의해야합니다. 부상당한 환자는 부상 후 심각한 상해 나 스트레칭을 일으킬 수있는 증상을 종종 겪습니다. 특히 스트레스가 많은 상황에서 피해자가 정확히 무슨 일이 일어 났는지 이해하지 못하는 경우.

이유

5 번째 중족골의 골절은 여성과 남성 모두에서 똑같이 자주 발생하는 현상입니다. 이 경우, 부상의 주요 원인은 골다공증과 함께 뼈의 높이가 낮아 지거나 규칙적으로 강한 하중이 가해지는 것입니다.

발 골절을 매우 드물게 일으키는 추가적인 원인이 있습니다.

  1. 단단한 신발.
  2. 골격계의 질병.
  3. 사고.

응급 처치

상처를 입거나 부상을 입거나 사고에 연루된 환자는 올바른 진단과 도움을 받기 위해 검사를 받고 정형 외과의에게 도움을 요청해야합니다. 그러나 병원과 외상 병동이 항상 사건과 가까운 것은 아닙니다. 그러므로 tarsus와 metatarsus의 골절의 경우 어떤 조치를 취해야 하는지를 아는 것이 중요합니다.

  • 중족골의 골절에는 발의 부하가 심할 때 심한 통증이 동반되므로 다리를 적재하지 않고 뼈의 변형을 방지하는 것이 중요합니다.
  • 마비가 조직에 나타나기 전에 부종의 장소에 감기를 적용해야합니다. 그 결과 피해자가 더 쉬울 것입니다.
  • 손상된 발은 탄력있는 붕대로 고정해야하기 때문에 관절의 정적 인 성격이 유지되고 팽창이 감소합니다.
  • 붓기를 줄이려면 희생자의 다리를 들어 올리십시오.
  • 환자에게 NSAID 그룹 (Analgin, Ketanov, Nimesil 등)의 진통제를줍니다.
  • 다섯 번째 중족골 족 발의 회전에서 변위가 없으면 환자는 독립적으로 병원에 입원 할 수 있습니다. 그러나 상황이 어려울 경우에는 구급차에 전화하는 것이 좋습니다.

열린 선회로 행동의 과정은 다음과 같습니다 :

  • 소독제로 상처를 치료하십시오 (요오드를 사용하는 경우 상처의 가장자리 만 다룰 수 없으므로 요오드를 사용하십시오).
  • 심한 출혈이있을 경우 혈액 손실을 막으십시오. 혈액이 맥동하고 "환상을 이겨내"면 부상의 결과로 동맥이 손상되었다는 것을 알 수 있습니다. 이러한 상황에서 혈액은 지혈대를 가했을 때 멈 춥니 다. 이것은 상처보다 1 ~ 2 시간 더 오래갑니다. 지혈대가 적용된 시간에 종이 조각을 두는 것은 매우 중요합니다.
  • 정맥에서 출혈이 생기면 상처를 덮는 멸균 붕대로 혈액을 멈 춥니 다.
  • 통증 완화를 위해 진통제가 투여됩니다.
  • 부목의 도움으로 다리가 아래 다리 아래에 고정됩니다.
  • 다리를 들어 올린 상태에서 환자를 앙와위 자세로 운반하십시오.

시의 적절하고 적절한 응급 처치가 사람의 생명을 구할 수 있음을 기억하십시오!

진단

중족골 뼈의 골절은 철저한 검사와 X- 레이를 사용하여 진단됩니다.

그림에 손상이 있고 멍이나 충격으로 인한 상처가 없다면 만성 과정으로 이어질 수있는 골격계의 부하 및 병리의 강도에 대해 환자에게 인터뷰를해야합니다.

치료

발의 중족골 골절 치료가 얼마나 빨리 진행되고, 손상된 뼈가 함께 자라며, 합병증이 있는지 여부는 부상당한 응급 처치의 정확성과 적시성에 달려 있습니다. 추가 치료의 전술은 손상의 정도와 위치 파악에 따라 다릅니다. 손상의 지역화를 확인하려면 철저한 검사와 투영 된 X- 레이를 사용하면 부상 위치를 알 수 있습니다.

  • 발 중족골 기초;
  • 간질;
  • 목 또는 머리.

단층 선과 변위의 유무뿐만 아니라

치료의 일반적인 계획 :

  • 석고 모형을 이용한 발의 고정.
  • 닫힌 위치. 그것은 조직 절개없이 수행됩니다. 이것은 변위가 중요하지 않은 경우 뼈 조각을 일치시키는 데 사용됩니다.
  • Osteosynthesis. 해부학 적 위치에 따라 손상된 뼈의 파편을 수술 적으로 회복시키는 도움으로 수행해야합니다. 이 경우, 잔해는 판, 편직 바늘 또는 나사와 같은 특수 부품으로 고정됩니다. 그 후, 석고가 적용됩니다. 원칙적으로, 이러한 절차는 여러 번의 부상과 발뼈의 큰 변위로 나타납니다.

다음으로, 환자는 다리에 짐을 대지 말고 목발로 칼슘과 비타민 D를 섭취하는 것이 좋습니다.

석고 신발은 대부분의 경우 치료를 위해 발의 중족골 골절을 부과합니다.

올바른 위치로 되돌아온 잔해가 단단히 고정되어 고정되어있는 것은이 고정 덕택입니다.

발의 다섯 번째 중족골의 골절시에 1.5 개월을 걸어야합니다.

보조기

발 뼈 골절시의 보조기는 가벼운 부상 중에 파편을 고정하는 데 사용됩니다. 해결사 자체는 발의 부하를 줄이고 발을 안정시키는 데 도움이되는 고분자로 만들어졌습니다. 여러 병변의 경우, 보조기는 사용되지 않지만 석고가 적용됩니다.

전통적인 치료법

민간 요법을 사용한 치료는 단독 요법으로해서는 안됩니다. 일반적으로 전통 의학은 보조 치료로 사용하는 것이 좋습니다. 따라서 뼈 접합 속도를 높이고 통증을 줄이기 위해 내부 투여 용 팅크를 사용할 수 있습니다. 이 팅크를 제조법에 따라 준비 할 수 있습니다.

  • 1 큰술 내가 지상 형태의 컴프리 루트;
  • 1 잔의 물.

컴프리가 끓는 물을 부어서 완전히 식힐 시간을 주라고. 다음 국물은 걸러지고 1-2 TSP 가지고 간다. 하루에 3 번 한 달.

골절은 얼마나 치유 되나요?

중족골 뼈의 평균 발병 기간은 6-8 주입니다. 이시기에는 뼈가 완전히 자라야합니다. 그러나 뼈 조직 합병의 비율은 크게 각 개별 환자의 재생 능력을 결정하는 여러 가지 요인에 달려 있습니다. 이러한 요인에는 다음이 포함됩니다.

  • 희생자의 나이.
  • 뼈의 칼슘 수치.
  • 합병증의 존재.
  • 의사의 모든 약속 준수.

외과 적 치료

3 개 및 4 개의 중족골 골절의 강한 변위가 있거나 5 개의 중족 골두 골절의 변위가있는 경우 수술이 필요합니다. 동시에 닫히고 열리는 감소를 사용하십시오.

재 위치 게이트

변형 된 뼈의 일부는 바늘로 고정시킨 후 피부를 통해 손으로 다시 위치시킨 후 바늘로 고정시키고 석고를 3 ~ 4 주 동안 적용합니다.

  • 이 방법의 장점은 속도이며 피부 절개가 필요하지 않습니다.
  • 단점 - 파손 된 파편이 남아있을 수 있으며 결과적으로 뼈가 잘못 성장하고 추가 수술이 필요합니다.

열린 포지션

여러 골절로 실시. 메스로 상처를 자르고, 그 후에 변위 된 단편을 평평하게하고 조절합니다.

그런 다음 뼈의 위치를 ​​나사, 플레이트 및 뼈가 완전히 병합 된 후 다리가 고정 된 상태로 유지되는 외부 위치의 구조로 고정합니다.

재활 및 물리 치료

중족골 골절 후 재활 과정은 정형 외과 의사의 관찰로 수행됩니다. 의사는 다음과 같이 권장합니다.

  • 다리의 자연적인 운동성을 복원 할 수있는 생리 학적 절차.
  • 자신의 감정을 관찰하면서 운동 치료를하십시오. 일반적으로 물리 치료법은 수행 된 절차의 정확성과 효과를 모니터하는 트레이너의 감독하에 수행됩니다. 주된 운동은 발가락의 굴곡과 확장, 발가락을 올리거나 내리는 것입니다.
  • 점차적으로 하중을가하면서 걷는 동안 5 개의 중족골의 골절 후 발의 발달을 수행하십시오.
  • 치료 마사지.
  • 정형 외과 insoles 착용 6 개월 또는 1 년 지속.
  • 약초를 추가하여 따뜻한 욕조로 부상당한 다리를 따뜻하게합니다.
  • 진통제 연고를 사용하십시오.
  • 수영하러가.
  • 다이어트 및 균형 다이어트.
  • 온갖 종류의 마사지 기계를 사용하십시오.

대개 발의 중족골 골절 후 회복 과정은 길다. 의사는 석고를 제거한 후 수술을 시작하는 것이 좋습니다.

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결과

불행히도 발의 다섯 번째 중족골 골절의 경우 합병증이 흔하다. 이것은 의료에 대한 늦은 요청 때문에 발생합니다. 동시에 개발 :

  1. 관절염, 관절염, 골다공증.
  2. 발의 해부학 구조의 구조가 손상되었습니다.
  3. 뼈가 잘못 융합되었습니다.
  4. 다리에 가해지는 육체 하중은 통증으로 인해 어려움을 겪습니다.
  5. 다른 신발을 신는 것은 불편 함을 유발합니다.

예방

중족 족 발의 골절을 예방하기 위해 신체와 건강을보다 신중하게 치료하는 것이 좋습니다. 특히 이전에 잔디를받은 경우에는 외상을 입는 스포츠에 관여하는 것이 좋습니다. tarsus 골절은 개인을 떠나지 않고 자신의 삶을 악화시키는 조건이기 때문에 신속하게 의학적 도움을 받아야합니다. 그러므로 건강을 소홀히하지 마십시오.

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