무릎 봉합 : 사용 목적 및 관리 준비

무릎 관절의 약물 봉쇄는 다양한 질병과 부상을 치료하기위한 주사 방법입니다. 그것으로, 당신은 신속하게 통증을 멈추게하고, 염증을 줄이며, 활액의 정상적인 구성을 회복 시키거나, 관절의 퇴행성 변화의 진행을 멈출 수 있습니다. 절차의 효과를 달성하기 위해 약물의 도입에 도움이됩니다.

무릎 관절의 봉쇄는 무엇이며 어떤 경우에 어떻게 수행됩니까?

관절 봉쇄는 심한 통증을 수반하는 무릎 이동성의 날카로운 한계라고도합니다. 이 상태의 원인은 손상된 반월 상 연골이나 관절 마우스, 연골 조각, 뼈 또는 뼈 연골 조직의 탈락입니다.

의약 봉쇄의 유형

중요한 것을 알고! 의사들은 충격에 시달리고 있습니다. "관절통에 효과적이고 저렴한 치료법이 있습니다."

무릎 관절의 질병에서 약물은 관절 주위 또는 관절 내 투여됩니다. 첫 번째 경우에는 약물이 관절 주위 조직으로, 두 번째에서는 활액낭으로 주입됩니다. 투여 경로의 선택은 사람의 병리학에 달려있다.

관절 주위 봉쇄는 외부 및 양측입니다. 첫 번째 방법은 단 한 번의 주사 만 수행하기 때문에 안전하고 덜 충격적입니다. 양측 봉쇄의 경우, 약물은 무릎 관절의 외측 및 내측과 동시에 주입됩니다.

행동 메커니즘에 따라 무릎 봉쇄 유형 :

• 진통제. 부상, 수술 또는 무릎 관절의 특정 질병으로 인한 심한 통증 증후군의 경우에 수행됩니다. 국소 마취제는 몇 분 후에 고통스러운 감각을 완화시키는 사람에게 투여됩니다. 어떤 경우에는 아드레날린 용액이 진통제에 추가됩니다.
• 항염증제. 건염, 관절염, 변형성 관절염 및 기타 염증성 질환에 효과적입니다. 그러한 봉쇄를 수행하려면 스테로이드 호르몬을 사용하십시오. 코르티코 스테로이드는 강력한 항 염증, 진통 및 항 부종 효과가 있습니다.
• trofostimuliruyuschie. 무릎 관절의 퇴행성 - 영양 장애 병변으로 지정되었습니다. 그들은 영양적인 효과가 있습니다. 즉, 누락 된 구성 요소가있는 활액을 포화시켜 손상된 연골의 복원에 기여합니다. 신진 대사 과정을 자극하기 위해 연골 보호 물질 및 / 또는 히알루 론산이 관절강 내로 도입됩니다.

약물 투여 횟수에 따라 약물 차단제는 일 성분 및 다 성분입니다. 첫 번째 경우에는 두 번째 - 여러 개의 약을 하나만 사용하십시오. 대부분 의사들은 마취제와 코르티코 스테로이드 호르몬의 다양한 조합을 사용합니다.

약물은 한 번 또는 코스 (매일, 매일, 매주)로 투여됩니다. 더 긴 주입 시간을 얻기 위해 의사는 특별한 연장자와 저장소 준비를 사용합니다. 이것은 주사 횟수를 줄이고 치료 효과를 증가시킵니다.

약물 내적 봉쇄와 치료 펑크를 혼동하지 마십시오. 이 두 가지 절차가 있습니다. 찔린 동안, 의사는 관절에 축적 된 유출을 제거한 다음 활액낭을 항균 및 항생제 용액으로 세척합니다.

절차에 대한 표시

관절 주위 봉쇄는 보통 상해의 경우 및 무릎의 일부 염증성 병변에 대해 수행됩니다. 관절 내 투여는 관절 연골의 점진적 파괴를 동반하는 만성 퇴행성 - 영양 장애에 대해 나타납니다.

무릎 관절 봉쇄의 주요 징후 :

• 골관절염의 배경에서 발생하는 활액막염;
• 무균 성 관절염 (류마티스 성, 반응성, 강직성 척추염);
• 무릎 관절에 부상이나 수술 후 발생하는 장 액성 관절염;
• 급성 건염, 건초염, 활액낭염, 관절염;
• 만성 관절염 및 관절염;
• 무릎 부상 및 프로 스포츠.

스테로이드 호르몬, hyaluronic acid 및 chondroprotectors의 관절 내 투여는 gonarthrosis 치료에 널리 사용됩니다. 약 봉쇄는 통증을 완화시키고 관절 연골의 파괴를 늦추 게합니다.

금기 사항

약물 봉쇄는 최소 침습적 치료 방법입니다. 개입하는 동안, 의사는 환자의 특정 위험과 관련된 피부의 완전성을 위반합니다. 이를 고려하여 주사가 모든 사람이 아닌 항상 수행 될 수 있습니다. 많은 금기 사항이 있는데, 그 봉쇄에는 있지 않습니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

• 어린이 연령 (12 세 미만);
• 정신 장애 또는 증가 된 정서적 불안정성;
• 환자와의 접촉 부족 또는 부적절한 행동;
• 중독;
• 중추 신경계 손상 (뇌 각 증후군, 수막염, 뇌염);
• 급성 전염병;
• 무릎 부분의 피부 손상 또는 연조직 감염;
• 관절의 심한 변형이있는 관절염;
• 혈액 응고 또는 항응고제 복용으로 인한 출혈 증가;
• 봉쇄를 위해 사용될 의약품에 대한 개인적인 편협함.

이 절차에 대한 상대적 금기 사항은 면역 결핍 상태, 심한 만성 간 및 신장 질환, 이전 차단의 비효율입니다. 이 경우 약물 주입 가능성은 의사가 평가합니다. 최종 결정은 전문가의 조언을 고려하여 환자가 결정합니다.

무릎 보호 장치

봉쇄를 수행하려면 여러 가지 약물 그룹을 사용해야합니다. 치료법의 선택은 임상 상황, 환자의 상태 및 목표에 따라 다릅니다.

표 1. 관절 주위 및 관절 내 투여를위한 약물

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진통제

아미드 형 마취제는 기본적인 약물로서 무릎 관절의 병리학에서 가장 많이 사용됩니다. 또한, 이러한 도구는 다중 구성 요소 봉쇄를위한 혼합물에 포함됩니다.

주사제 :

• Novocain. 알레르기 반응의 빈도가 높고 진통 효과가 비교적 낮기 때문에 약물 사용량은 점점 줄어들고 있습니다. 노보 카인으로 대체 될 수있는보다 효과적인 마취제가 있습니다.
• 리도카인. 의학적 및 의학적 봉쇄를 수행하기위한 이상적인 마취제. 주입의 경우 약물의 1 % 또는 2 % 용액을 사용하십시오. 첫 번째 경우 환자는 두 번째 20ml에서 100ml의 약물을 주사합니다. 리도카인은 통증을 경감시키고, 작은 혈관의 경련을 제거하고, 조직의 미세 순환을 정상화시킵니다. 이 도구에는 영양, 항 부종, 근육 이완 효과가 있습니다. 마취제 사용의 효과는 2 ~ 3 시간 지속됩니다.
• 부피 바카 인. Novocain보다 16 배 강하지 만 독성은 훨씬 큽니다. 에피네프린을 동시에 사용하면 bupivacaine의 진통 효과는 6-8 시간까지 지속됩니다.
• 에 티드 카인 0.25-0.5 % 솔루션의 형태로 사용됩니다. 의학적 및 의학적 봉쇄의 경우 약 30 ~ 60ml가 투여됩니다. 모든 마취제 중에 티도 카인은 가장 긴 효과를 제공합니다. 도입 효과는 10-13 시간 지속됩니다.

코르티코 스테로이드

스테로이드 호르몬은 또한 기본 약물에 속합니다. 이들은 관절 내 및 관절 주위 투여에 적합합니다. 이것은 코르티코 스테로이드가 관절, 인대, 관절낭 및 기타 무릎 관절의 염증성 질환을 치료할 수 있음을 의미합니다. 일반적으로 스테로이드에는 마취제를 투여합니다.

정형 외과 및 외상 학에서 사용되는 코르티코 스테로이드 :

• 하이드로 코르티손. 5 ~ 7 일에 1 회 25 ~ 50 mg의 양으로 도입되었습니다. 약물 치료 과정은 대개 3-6 절차로 구성됩니다. Hydrocortisone은 약리학 적 활성이 낮고 빈번한 반복 주사가 필요하기 때문에 드물게 사용됩니다. 장기간 효과가있는 현대 약물이 더 많이 있습니다.
• 덱사메타손 이전 도구보다 더 높은 활동을합니다. 약물은 국소 마취 용액 (리도카인, 부피 카인 또는 기타)과 미리 혼합하여 2 ~ 4 mg의 양으로 투여합니다. 주사는 3-5 일 간격으로 시행됩니다.
• Diprospan (Betamethasone). 약물의 장기간의 작용으로 인해 다른 코르티코 스테로이드보다 더 자주 사용됩니다. 만성 관절염과 관절염에서 Diprospan은 관절 내로 0.5-2 ml의 투여 량으로 투여됩니다. 급성 bursitis 및 tendinitis에서, 약물은 periatricular 또는 직접 관절낭에 밀어 넣습니다. Diprospan에 의한 무릎 봉합 후 효과는 약 4 주간 지속됩니다.
• Kenalog-40 (Triamcinolone). 합성 글루코 코르티코이드 (Synthetic glucocorticoid)는 약물 차단에 점점 많이 사용되고 있습니다. 시술의 효과는 8 주간 지속됩니다. 트리암시놀론은 관절강 또는 관절 주위에 20 mg을 투여하고 국소 마취제 10 mg을 미리 혼합합니다. 임상 연구의 결과는 두 번째 투여 경로가 더 효과적이라는 것을 보여주었습니다.

무릎 관절의 차단 Diprospanom은 중증의 관절염에서 통증을 완화시키는 데 널리 사용됩니다. 절차가 끝난 후 몇 주 동안 사람의 복지가 향상됩니다. 시간이 지남에 따라 봉쇄가 다시 이루어져야합니다. 완전히 무릎에 만성 통증을 제거하는 것은 외과 적 개입의 도움으로 만 가능합니다.

히알루 론산

최근 히알루 론산 제제는 무릎 관절염의 골관절염을 봉쇄하기 위해 점점 더 많이 사용되고 있습니다. 연습이 보여 주듯이 3 개월의 치료 과정은 통증을 완화시키고 무릎의 경직을 줄이며 건강을 향상시키는 데 도움이됩니다. 히알루 론산의 지방 투여가 글루코 코르티코 스테로이드 치료보다 훨씬 더 효과적이라는 것이 입증되었습니다.

연골 보호제

심한 통증을 동반 한 관절염이있는 무릎 관절의 봉쇄. 연골 보호제의 관절 내 투여가 약을 복용하는 가장 좋은 방법입니다. 약물 차단은 더 빠르고 더 발음 된 결과를 얻는 데 도움이됩니다. 치료 과정 후에 환자의 통증이 감소하고 삶의 질이 향상됩니다.

경구 용 및 비경 구용 연골 보호제를 병용하는 것이 단독 요법보다 훨씬 효과적입니다. 한 번에 두 가지 약을 투여받는 사람에게는 통증 증후군의 강도가 현저하게 감소합니다.

치료 요법에 히알루 론산을 함유하면 관절의 기능적 상태를 개선하는 데 도움이됩니다.

절차 진행

조작은 외래 환자를 대상으로 실시됩니다 (사람의 상태가 입원해야하는 경우는 예외). 약물 봉쇄는 침습적 인 절차이므로, 시행하기 위해서는 모든 무균 및 해독 법칙을 준수해야합니다. 이것은 주사가 특별한 방에서 행해지고 주사가 주사 전에주의 깊게 치료된다는 것을 의미합니다.

환자가 여러 가지 약물을 도입 할 계획이라면 미리 혼합되어 있습니다. 아드레날린은 국소 마취제 용액에 1 : 200,000의 비율로 첨가됩니다. 코르티코 스테로이드와 마취제를 주사기에 동시에 도입하면 호르몬이 먼저 수집됩니다.

치료 혼합물은 매우 천천히 조심스럽게 투여됩니다. 이것은 기계적 파열과 연조직 손상을 피하는 데 도움이됩니다.

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합병증

약물 봉쇄를위한 적절한 약물 선택과 도입 규칙 준수는 일반적으로 바람직하지 않은 결과를 피하는 데 도움이됩니다. 그러나 0.5 %의 경우 환자는 여전히 합병증이 발생합니다.

의료 약물 봉쇄로 인한 합병증 유형 :

• 알레르기 성 (아나필락시 성 쇼크, 혈관 부종, 두드러기). 특정 약물에 대한 개인적인 편견으로 발전합니다.
• 외상 (혈종). 그 이유는 주사 바늘로 연조직에 기계적인 손상이 있기 때문입니다.
• 화농성 (비특이적 염증). 시술 중 감염으로 인해 발생합니다.
• 독성. 부적절한 약물 선택, 복용량의 불 준수 또는 봉쇄 기술을 개발할 때. 이 모든 것은 주입을 수행하는 전문가의 불충분 한 경험으로 인해 발생할 수 있습니다.

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공동 봉쇄 란 무엇이며 언제 필요합니까?

관절 폐쇄의 용어는 진통제와 항염증제의 주사를 말합니다. 50 년 전에 개발 된이 기술은 관절과 관련된 다양한 질병뿐만 아니라 모터 및 보조기구의 치료를 다루는 의사들에 의해 활발히 사용되고 있습니다.

이 절차는 약물을 병변의 가장 중앙에 바로 주입 할 수있게하여 치료 과정의 효율성을 보장 할 수있는 원칙을 기반으로합니다. 또한 노출 방법으로 인해 봉쇄는 일반적인 약물 사용으로 발생할 수있는 많은 부작용을 없애줍니다.

주요 질병

샷은 언제 효과적입니까?

절차는 다음과 같은 질병의 숫자에 적용 할 수 있습니다 :

• 늑간 신경통;
• osteochondrosis의 어떤 유형 그리고 지방화;
• 돌출;
• 관절염;
• 계약;
• 활액낭염;
• 터널 증후군;
• 관절염

봉쇄가 바람직하지 않은 때는 언제입니까?

그러나 동시에 치료 적 봉쇄는 다음과 같은 질병에 금기이다.

• 변형성 골관절염;
• 만성 관절염;
• diprospan 또는 다른 유형의 약물과 함께 주사 후 효과가없는 경우.

금기 사항

환자의 상태와 관련된 몇 가지 금기 사항이 있습니다.

• 인간의 의식 부족;
• 무거운 출혈에 대한 환자의 경향;
• 혈액 병리;
• 일반적인 심각한 상태;
• 약물 감수성;
• 마약 금기;
• 간질;
• 혈우병;
• 임신과 수유.

품종 및 차단제 설명

반 관절

Paraparticular 봉쇄는 관절의 다양한 syndromes 및 질병에 대한 치료의 혁신적인 방법 중 가장 효과적인 것 중 하나입니다. 이 기술은 피하 및 피하에 영향을받는 관절 주위에 약물의 도입을 기반으로합니다. 이 봉쇄는 지역 치료 차단제의 큰 그룹에 속합니다.

장점 :

• 고통을 없애는 효과는 거의 즉시 시작됩니다.
• 최소 또는 부작용;
• 이 기술을 여러 번 적용하는 것이 가능합니다.
• 치료 효과.

봉쇄의 주요 목적은 통증의 초점과 그 주요 원인을 제거하는 것입니다. 또한 통증의 국소화와의 투쟁이 중요합니다. 이 경우 노출의 주요 매개 변수 - 부작용의 속도와 부재. 시간과 재료비를 피하는 것도 중요합니다.

para-articular 봉쇄의 목적과 필요성에 대한 결정은 의사에 의해서만 이루어지며, 통증과 임상상에 근거하여 이루어집니다.

관절 주위 봉쇄

또한, 그러한 봉쇄는 관절 주위 (periarticular)라고도하는데, 그 이유는 혼합물이 힘줄, 인대 또는 근육 구조와 같은 관절 주위 조직의 영역으로 주입되기 때문입니다. 이 유형의 봉쇄로 투여되는 약물은 미세화되어 있기 때문에 장기간 작용이 다릅니다. 진통 효과는 오랫동안 지속됩니다.

또한, 관절 주위 봉쇄는 안전하고 고통스럽지 않으므로 추가적인 마취제를 사용하지 않아도됩니다. 복용량은 의료 전문가가 개별적으로 처방합니다.

적응증 :

• 베 흐트 레와 로이터의 병;
• 추간판 주변 관절염;
• 루푸스 홍반;
• 관절염;
• 어깨 관절까지 이어지는 골관절염.

절차는 정형 외과 적 외상 학자와 카이로 프랙틱 의사 또는 신경과 의사에 의해 처방되고 수행됩니다.

관절 내 봉쇄

약물이 관절에 직접 주입되는 이러한 유형의 최소 침습적 비수술 절차. 이것은 척추 관절 통증뿐만 아니라 패싯이나 관절염 통증의 치료를 위해 특별히 사용됩니다. 이 절차는 초음파 또는 X 선 센서와 같은 현대 기술의 엄격한 감독하에 수행됩니다.

적응증 :

• 뒤에서 통증. 그들은 다리 또는 엉덩이 부위의 전염에 의해 단일 또는 복합성 일 수 있습니다.
• 자궁 경부에 통증이 있습니다. 그들은 어깨 관절, 어깨뿐만 아니라 후두 또는 suprascapular 지역에서 통증의 단일 또는 복잡한 확산과 함께있을 수 있습니다.

다양한 관절에서 봉쇄 기술의 특징

어깨 관절 봉쇄

남자는 등에 등을 대고 팔은 팔꿈치에서 구부린다. 동시에 팔꿈치 관절은 정면 평면에 있어야하며 어깨 관절 전면의 작은 결절이 있어야합니다. 상완골과 견갑골의 공 수근 사이의 결절입니다. 그들 사이에 봉쇄가 있습니다.

팔꿈치 관절 봉쇄

봉쇄는 사람이 팔꿈치를 직각으로 구부린 후에 수행됩니다. 바늘이 삽입 될 곳은 상지의 하단 가장자리와 척골 부위 사이에 있습니다.

손목 봉쇄

봉쇄는 요골과 척골의 원추체 과정을 연결하는 선상의 뒤 빔 표면에서 반드시 수행됩니다. 브러시는 회음 위치에 있습니다.

엉덩이 봉쇄

그것은 외부에서 그리고 표면의 앞쪽에서 수행됩니다. 사람이 똑바로 허벅지 거짓말 위치에 있습니다. 찔린 동안 바늘 삽입 부위의 위치는 사타구니 인대 바로 아래에 위치합니다. 바늘이 앞뒤로 뼈에서 멈출 때까지 삽입됩니다.

무릎 봉쇄

무릎 관절로의 주사는 바깥 쪽과 안쪽, 또는 바깥 쪽에서 만 가능합니다. 의사는 두 번째 옵션을 더 선호합니다. 환자에게 더 쉽게 수행하고 안전 해지기 때문에 (어떤 합병증이 있을지도 모름). 그러나 때로는 심한 통증을 신속하게 제거 (예 : 무릎 관절 반월판이 파열되는 경우)하거나 다른 어려운 상황이있는 경우에는 양쪽에 주사를 맞아야합니다.

반월 상 연골이 찢어지지 않았지만 교살 된 경우 다음과 같은 조작이 수행됩니다.
환자는 부상당한 무릎 아래에있는 작은 롤러로 등에 등을 대고있다. Novocain은 슬개골 부위에 삽입되고 다리가 구부러지고 구부러지며 회전 운동을 일으킨다. 그러한 행동으로 인해 어려움과 고통이 발생하지 않으면 상해가 성공적으로 제거되고 그렇지 않으면 다음에해야 할 일은 개별적으로 결정됩니다.

그는 점차적으로 다음 핀치 된 반월 상 연골을 제거하도록 통증과 관절의 심한 부종에도 불구하고 있다면, 사람이 때문에 관절염을 개발하는 모든 상승 - 내 관절 압력과 부적절한 하중 분포로, 의사로 이동하지 않습니다.

관절염 중에 무릎 관절의 봉쇄가 어떻게 수행되는지 자세히 살펴 보겠습니다.
그 남자는 등에 등을 대고 무릎 아래에 방석을 놓는다. 바늘은 슬개골의 중간 및 제 3 가장자리 사이에 바깥쪽으로 삽입 된 다음 부드럽게 무릎의 바닥과 평행하게 움직입니다.

발목 봉쇄

봉쇄는 전면에서만 수행됩니다. 수행 할 때, 발바닥에 약간의 족저 굴곡이 붙어 있습니다. 바늘은 거골과 경골 사이를 지나야합니다.

필수 약

봉쇄에 필요한 약물 그룹은 다음과 같이 나눌 수 있습니다 :

• 글루코 코르티코이드. 이러한 약물은 항 쇼크, 항 염증, 항 알레르기 및 마취와 같은 생생한 행동으로 구별됩니다. 단점은 빈번한 사용으로 골다공증이 주사 부위에서 발생할 수 있다는 것입니다. 이 그룹의 가장 대표적인 사람들은 Dexamethasone, Kenalog 및 Hydrocortisone Acetate를 포함합니다.
• 그룹 B의 비타민.이 그룹의 대표자는 아미노산의 합성은 물론 지질의 신진 대사와 약물 치료 차단의 효과를 높이기 위해 필요합니다. 대표자는 B1, B6 및 B12와 같은 비타민입니다. 이들은 티아민 염화물, 피리독신과 Cyanocobalamin입니다.
• 항히스타민 제. 통증의 주변 및 중추 효과를 크게 감소시킬 수 있습니다. 알레르기 및 독성 중독에 대비 한 예방 역할을 수행하십시오. 대리인은 diphenhydramine, diprazine 및 suprastin과 같은 약물입니다.
• 혈관 확장 제. 이러한 약물의 주요 역할은 치료 봉쇄 동안 치료 효과를 향상시키는 것입니다. 가장 밝은 대표자는 Papaverine, No-Spa 및 의약 솔루션입니다.
• 마취제. 다른 항 염증 및 진통 효과, 알레르기를 일으킬 수 있습니다. 봉쇄 중에 사용됩니다. 이 약물 군의 대표적인 대표자는 리도카인 (Lidocaine)과 노보 카인 (Novocain)입니다.

봉쇄에 사용되는 주요 약물은 다음과 같습니다.

• • Novocain. 봉쇄 절차의 표준 인 국소 마취제. 신경 조직에 의해 흡수됩니다. 약물의 사용은 추위, 열, 통증 및 촉각과 같은 신체 반응을 활성화시킵니다. 이들은 순차적으로 활성화됩니다.
  • 트리 메카 인. 마약 마약. 노보 카인을 3 회의 행동 지속 시간을 능가합니다.
  • 디킨. 그러나 Novocain과 Trimecain보다 훨씬 강하다.

• 리도카인. 화학의 부분에 지속 가능한 마약. 유용한 성질은 산의 작용에 의해 사라지지 않습니다. 더 강한 Novocainum 2 시간, 또한 더 유독 한 4 시간;
• Sovkain. 적극적인 활동 강화를 위해 Novocain에 추가 될 수 있습니다. Novocain보다 훨씬 강력하고 독성이 있습니다.
• Editocaine. 이 약물은 신체에 상당한 충격력과 빠른 시작을 가지고 있습니다. 감각 활동은 훨씬 덜 동력입니다.

합병증 및 부작용

합병증

의료 봉쇄를 수행하는 과정에서 발생할 수있는 합병증의 발생 및 발현의 가능성은 전체 사례의 약 0.5 %로 매우 작습니다. 결과의 위험은 주로 절차의 품질 및 절차의 유형과 같은 것뿐만 아니라 환자의 일반적 및 세부적인 상태에 따라 달라질 수 있습니다.

부작용 :

• 독성. 이러한 종류의 합병증은 약물이 혈관 내강에 진입한다는 사실과 약물의 잘못된 선택, 투여 량 및 / 또는 집중으로 인해 발생할 수 있습니다. 이 문제는 의료 종사자의 기술 부족으로 발생합니다.
• 알레르기. 사용 된 약물에 대한 알레르기는 지연 형과 아나필락시 성 쇼크로 나타날 수 있습니다. 첫 번째 경우, 알레르기는 피부 발현이 특징입니다. 아나필락시 성 충격에 관해서는, 사람의 상태가 급속히 악화되기 시작합니다. 그는 심장 마비뿐만 아니라 호흡 부전을 일으킬 수 있습니다.
• 식물성 혈관. 이런 종류의 합병증은 심한 압박이 특징입니다. 중추 신경계가별로 고통받지 않는다는 것을 알아야합니다. 또한 심장 및 전체 호흡기 시스템 전체에 변화가 없습니다.
• 일부 충치의 펑크. 이것은 늑막 및 복강과 마찬가지로 뇌척수 내강에도 적용됩니다. 봉쇄의 이러한 합병증은 매우 드뭅니다.
• 염증성. 감염의 과정에서 발생할 수 있습니다. 수막염뿐만 아니라 골수염 및 골막염은 가장 심각한 결과로 간주됩니다.
• 외상. 그들은 신경이나 혈관이 손상되면 스스로를 나타냅니다. 또한 그러한 합병증으로는 멍이 들거나;
• 국소 반응. 이러한 합병증은 부적절하거나 부적절하게 선택한 약물의 과정에서 발생할 수 있습니다. 그들은 또한이 지역에서의 약물의 품질이 떨어지는 과정에서 발생합니다. 결과는 부종, 증가 된 통증의 형태와 비특이적 인 염증 과정의 형태로 나타난다.

봉쇄 전후

봉쇄 전에

행동의 복잡성에 관계없이 봉쇄는 전문 의료기관에서 수행됩니다. 즉, 전문 의료기관의 조건에서만. 수행하기 전에 필요한 모든 의료 준비가되어있는 필요한 방과 봉쇄를위한 전문 장비가 있는지 확인하고 필요 여부를 확인해야합니다.

환자 준비

봉쇄 전에 환자는 다음과 같은 조치를 수행해야합니다.

1. 샤워를하고 깨끗한 린넨을 입는다.
2. 의료 봉쇄 구역에서의 머리카락 깎기;
3. 여분의 옷을 준비하는 데 바지와 셔츠를 가져 가서 꼭해야합니다.
4. 환자가 긴 머리카락을 가지고 있다면 스카프 나 모자 밑으로 모으는 것이 필요합니다. 이것은 방해가되지 않을뿐만 아니라 캐비닛의 무균 상태가보다 잘 보존 될 수 있도록 필요한 것입니다.
5. 이 과정에서 말하는 것은 금지되어 있습니다.

또한 두려움 때문에 사람의 근육이 매우 긴장되어 의사의 일이 훨씬 어려워지기 때문에 수술 전과 수술 도중에 긴장할 필요는 없습니다. 따라서 수술 전에 진정제를 복용하는 것이 좋습니다. 원 식물이 원했던 것.

봉쇄 후

봉쇄 후 즉시 사업이나 집에 가지 마십시오. 사실 어떤 활동적인 움직임이라도 약물이 혈액으로 흡수되어 치료 효과가 현저히 감소 할 수 있습니다. 적어도 3-4 시간 동안 영향을받는 사지의 완전한 나머지를 만드는 것이 좋습니다. 고정은 특별한 고정 자금을 필요로하지 않기 때문에, 그냥 누울 필요가 있습니다.

향후 7-10 일 동안 상태가 크게 개선 되더라도 활동을 증가시키지 않는 것이 좋습니다. 또한, 상당한 개선에도 불구하고, 가능한 과도한 스트레스로부터 관절을 보호 할 필요가 있습니다. 예방 조치로 거리를 따라 짧은 도보 (최대 30 분)를 수행하는 것이 유용 할 것입니다.

예방

많은 환자, 특히 약한 약효가있는 의약품을 사용하는 경우 의사가 의료 차단을 더 자주 수행하도록 요구하지만 환자가 원하는만큼 자주 차단을 수행해야하는 몇 가지 중요한 매개 변수가 있습니다.

요구 사항 :

1. 첫째 요점 : 한 사람당 봉쇄의 수를 겨냥한 몇 가지 구체적인 제한이 있습니다. 한 번의 과정에서 하나의 큰 블록 (예 : 무릎 관절) 또는 최대 5 개의 중간 또는 작은 블록으로 수행 할 수 있습니다. 동시에 여러 가지 의료 절차를 수행하는 경우, 다양한 조합이있을 수 있습니다.
2. 두 번째 요점 : 지원 관절에 자금을 1 년에 3 회 더 자주 도입하는 것은 금지되어 있습니다. 발목, 엉덩이 및 무릎 관절;
3. 세 번째 사항 : 봉쇄 사이의 최소 시간은 3 개월입니다.

결론

치료 봉쇄는 가장 효과적인 병리학, 질병 및 고통스런 감각을 제거 할 수있는 가장 효과적인 방법 중 하나입니다. 봉쇄는 최소한의 합병증이나 부작용을 일으킨다는 점도 유의해야합니다. 이러한 이유로 실제 의학에서 널리 사용됩니다.

리뷰

이 치료 방법에 대한 환자의 의견은 다양하며 매우 광범위한 평가가 있습니다. 어떤 사람들은 그 절차가 매우 즐겁지는 않지만 용납 될 수 없다고 생각합니다. 특히 효과가 즉시 느껴지고 오래 지속되기 때문에 (6-8 개월), 적극 추천합니다. 다른 사람들은 또한 오래가는 효과를 칭찬하지만, 모든 장면은 고문과 같아서 더 고통없는 방법을 찾고 있습니다. 여전히 주사 후 다른 사람들은 결과를 느끼지 못했거나 매우 짧았고 (최대 2 주), 피드백에 낙관론을 추가하지 않았습니다. 또한 일부 환자들은 국소 알레르기 반응에 불만을 호소하며 가려움증, 발적, 약한 약, 어지러움, 시술 후 메스꺼움의 형태로 나타납니다. 아무도 봉쇄의 더 중대한 부정적인 결과를보고하지 않았다.

합동 봉쇄

다양한 치료 방법을 사용하는 근골격계 장애. 때로는 조인트 블록을 사용하여 특정 약물을 관리하는 경우도 있습니다. 의료 관행에서의이 사건은 비교적 최근에 사용되었지만 약물의 지역 행정은 이미 관절에 대한 빠른 의학적 효과의 가장 효과적인 방법 중 하나로 입증되었습니다.

절차의 의미는 무엇입니까?

관절의 의료 봉쇄에는 마취제 - 통증 치료제 -의 조음에 대한 소개가 포함됩니다. 유포자는인지 단백질 및 인지질과 관련되어 있습니다. 이 상호 관계로 인해, 섬유에 침투하는 약물은 칼슘 분자에 "대면"하기 시작하고 나트륨 - 칼륨 대사 과정은 느려진다. 의약품의 관절에 침투 한 후, 비 - 수엽 화 된 섬유, 즉 식물성 및 고통스러운 도체가 막히고 고통스런 감각을 전달하는 충동은 뇌로 들어 가지 않습니다. 그 후, 수초 섬유는 차단됩니다. 이 화합물은 뇌졸증의 원인이됩니다. 마지막으로 약물은 운동 섬유에 작용합니다.

obkalyvaniye가 효과적이기 위해서는 마취제를 올바르게 선택하고 약물 투여에 대한 모든 조치를 준수해야합니다.

관절을 언제 막아야합니까?

가장 작은 기계적 충격에도 조여진 조인트를 얻을 수 있습니다. 가장 효과적인 치료법 중 하나 인 관절 내 블록은 엉덩이 관절의 관절 통증, 활액막염 (활액낭의 염증), 골 연골증, 어디에서나 osteochondrosis, 활액낭염 및 터널 증후군으로 고관절 관절염 치료에 사용됩니다.

얼마나 효과적입니까?

블로킹 주사는 처음부터 통증 완화에 도움이됩니다. 약물이 부상 부위에 신속하게 침투한다는 사실 때문에 즉시 통증이 완화되고 환자는 안심할 수 있습니다. 이 효과 외에도 주사는 항 염증 효과가 있으며 근육 경련을 완화시키고 붓기를 완화하며 관절의 이동성을 회복시킵니다. 절차의 효과는 다음과 같습니다 :

• 영향을받는 부위에서 치료제의 최대 농도;
• 리플렉스 수준에서 중추 신경계에 대한 약물의 영향;
• 진통제와 항염증제의 병용 효과

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약물 봉쇄의 유형

주입이 이루어지는 지점에 따라 차단이 차별화됩니다. 또한, 때로는 치료에 비용이 들지 않는 경우도 있습니다. 여러 가지 점에서 약물을 도입해야 할 수도 있습니다. 의사 만이 환자의 일반적인 상태와 질병의 발달 정도에 따라 필요한 주사 횟수를 선택할 수 있습니다.

반 관절

Para-articular blockade는 관절 질환의 새로운 치료법 중 하나입니다. 이 방법은 염증 부위에 피내 및 피하 투여를 포함합니다. 이 유형은 봉쇄 치료에 적용됩니다. 이 절차는 통증 증후군과 그 근본 원인을 완전히 없애기 위해 수행됩니다. 약물은 도입 직후에 작용하며 실제로 부작용을 일으키지 않습니다.

관절 주위의

관절 주위 봉쇄는 관절 주위에있는 근육 구조, 힘줄, 인대에 약물을 주입하는 것을 포함합니다. 관절 주위 봉쇄를 시행하려면 특별한 미세화 약물을 사용하십시오. 따라서 그러한 약물의 지속 기간이 증가하고 있습니다. 이 유형의 장점 중 하나는 고통없는 절차입니다. 이러한 문제가 있으면 관절 주위 봉쇄가 수행됩니다 :

이러한 주사는 강직성 척추염에 필요합니다.

• 바크 테 레브 병;
• 라이 터 증후군;
• 루푸스 (적색);
• 관절염;
• 어깨 관절의 골관절염.

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관절 내

이러한 유형의 봉쇄는 약물을 관절로 도입하는 것과 관련된 최소한의 비수술 적 절차입니다. 이 방법은 패싯과 관절염 통증을 완화시키는 데 사용되며 척추 관절염의 치료에도 효과적입니다. 조작은 정형 외과 - 외상 학자, 수동 치료사 또는 신경 학자가 병원에서만 수행합니다.

관절 내 의료 봉쇄는 X- 선 및 초음파의 통제하에 만 수행 할 수 있습니다.

이 유형은 환자가 경험하는 경우에 사용됩니다.

• 등 또는 엉덩이 관절에서 걷어차는 것과 합병증으로 또는 국부적으로 그들 자신을 드러내는 등에있는 다른 성격의 아픈 감각;
• 척추, 머리 뒤쪽 및 초자연적 인 영역으로 퍼져 나가는 목 주위 통증이 유일한 현상으로 나타나거나 부상이나 질병으로 인한 합병증으로 나타납니다.

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금기 사항

관절의 주사가 신체에 미치는 긍정적 영향에도 불구하고이 방법을 적용 할 수없는 경우가 있습니다.

이 절차는 환자에서 혈우병으로 수행되지 않습니다.

무의식;

혈액의 구성과 구조의 병리학 적 변화;

환자의 전반적인 심각한 상태;

일부 의약품의 특이성;

약물 사용에 대한 금기 사항;

간질 발작;

혈우병;

임신과 수유 기간.

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어떻게합니까?

봉쇄는 외부와 내부의 두 가지 방법으로 수행 할 수 있습니다. 첫 번째 방법은 두 번째 양면 주사 인 관절의 측면 영역에 약물을 도입하는 것입니다. 절차는 올바른 마취제의 선택과 주사제의 투여 량 계산으로 시작됩니다. 그 후, 의사는 주사기로 얇은 바늘로 약을 주입하고 5-10 분 후에 결과를 평가합니다.

준비

Novocaine 봉쇄를위한 특별한 준비는 관절과 그 주위의 머리카락을 샤워하고 면도하는 것 외에도 암시하지 않습니다. 의사는 약물 주입량을 계산해야하며 주사기를 맨드릴이있는 10-20g, 얇은 것, 길고 중간 길이의 주사기 및 소독되지 않은 주사기로 소독해야합니다. 그 후 환자를 소파에 놓고 주사 부위 아래에 특수 롤러 또는 굴러 진 수건을 놓습니다.

재활 기간

관절에 약물을 도입 한 후에는 회복 조치가 필요하지 않습니다. 주사는 종종 고통 스럽지만 즉시 구제가 이루어지며 환자가 주사에서 회복 할 필요가 없습니다. 추가 재활 조치는 투여 된 약물에 개인적으로 불내증이있는 경우에만 필요할 수 있습니다.

다른 관절 봉쇄의 특징

약물이 주입되는 장소에 따라 주입 기술, 약물, 투여 량 및 절차의 빈도가 다를 수 있습니다. 거의 모든 관절에서 의료 봉쇄를 수행 할 수 있지만 경동맥과의 근접성 때문에 치료를하기가 어렵 기 때문에 턱 관절 만 예외입니다.

무릎

무릎 관절의 봉합은 강한 통증 증후군을 제거하고 염증 과정을 완화하기 위해 수행됩니다. 가장 일반적으로 사용되는 절차는 Dexamethasone, Diprospan, Lidocaine, Novocain 또는 Hydrocortisone입니다. 관절의 무릎 봉쇄는 반월 상 연골의 파열 / 협착과 같은 다른 상해를 제거하기 위해 수행 된 것과는 다릅니다. 이 경우, 바늘은 슬개골의 가장자리의 상부와 중간 사이의 공동에 삽입되고 점차적으로 하부로 밀려 들어간다.

주사 후, 다리의 통증의 부재 / 존재 및 투여 된 약제의 효과를 나타내는 전하가 수행된다.

엉덩이

무릎 관절을 치료하기 위해 다양한 형태의 봉쇄 제가 사용됩니다 : 노보 (novocainic), 리도카인 (lidocainic) 등. 그러나 고관절 봉쇄는 "Diprospanom"으로 가장 자주 수행됩니다. 이것은 현대 의학이 제공하는 가장 효과적인 의약품 중 하나입니다. 부신 땀샘이 분비하는 인위적으로 생성 된 호르몬 유사체 인 글루코 코르티코이드가 들어 있기 때문입니다. "Diprospanom"이있는 찌름이 사타구니 인대보다 낮은 바깥 쪽에서 주입됩니다. 바늘이 뼈와 닿을 때까지 바늘이 움직입니다.

팔꿈치

팔꿈치 부상은 대부분 신체 활동 또는 스포츠 활동으로 인해 발생합니다. 팔꿈치 관절의 봉쇄는 Hydrocortisone, Lidocaine, Diprospan 또는 Dexamethasone에 의해 이루어집니다. 골관절 주위 주입이 원하는 결과를 얻으려면 팔꿈치를 직각으로 구부려 야합니다. 약물은 상완골의 하부 윤곽과 척골 프로세스 사이의 공동으로 주입됩니다.

손목

손 부상으로 신속한 치료가 필요합니다. 손목 관절은 전체 사지의 움직임을 담당합니다. 그러므로, 봉쇄는 실제적인 치료 방법이며, 요골과 척골의 원추 모양의 과정을 연결하는 선에서 손목 영역의 등면으로 주입하여 절차가 수행됩니다. 팔은 곧게 펴진 상태 여야합니다.

어깨

어깨 치료는 대부분 주사 가능한 마취로 실시합니다. 어깨 관절의 봉쇄는 팔꿈치에서 팔을 구부린 후 수평 위치에 유지됩니다. 주사는 어깨에서가 아니라 어깨 관절의 정면에 나타나는 결절에서 이루어져야합니다. 이 곳은 뼈와 견갑골의 중간 부위입니다.

Golenostopnogo

어깨 관절과 무릎에 대한 주사가 두 가지 방법으로 이루어지면 앞면에서만 발목 부상 치료를 위해 주사를 맞출 수 있습니다. 발목 관절의 경우, 발바닥의 다리가 약간 구부러지고, 바늘이 숫근과 경골 사이의 구멍에 삽입됩니다.

절차에 사용되는 1 차 약물

현대 의학에서는 팔과 다리의 관절 봉쇄를 위해 다음과 같은 의약품 그룹이 사용됩니다.

• 글루코 코르티코이드 (장기간 진통제, 항염증제, 항 쇼크 효과);
• 비타민 (이동성 회복);
• 항히스타민 제;
• 혈관 확장제;
• 마취제.

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가능한 결과

의사가 약물의 복용량을 잘못 계산하거나 주사 기술을 위반하면 봉쇄가 해로울 수 있습니다. 그 결과는 독성 중독에 대한 알레르기 반응에서부터 다릅니다. 부작용의 발병은 100 %의 0.5 %에서 발견됩니다. 주사 후 신체의 불규칙한 반응이 나타나면 즉시 결과를 제거하기 위해 의사와상의해야합니다.

봉쇄가 관절에 유해합니까?

무릎 관절의 봉쇄 (어깨, 팔꿈치, 엉덩이)는 무엇입니까 : 약물 주사 (Diprospan)

• 관절염과 관절의 관절에서 고통과 붓기 완화
• osteochondrosis에 효과적 인 관절과 조직을 복원합니다.

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무릎 관절의 폐쇄 (무릎에 주사)는 염증 과정의 발현을 완화하고 관절, 연조직 및 인대의 퇴행성 - 영양 장애를 치료하는 데 필요합니다.

이 절차는 마약을 국소 적으로 도입하여 염증 부위에 직접적으로 영향을 미치고 병리학의 초점으로 인해 즉각적인 결과를 얻을 수 있도록 도와줍니다.

합동 봉쇄는 수년간 국내 및 국제 의료에서 ​​사용되어왔다. 외과 의사, 정형 외과 의사, 류마티스 전문의 및 외상 학자도 이와 유사한 절차를 수행합니다.

의사는 영향을받는 손목, 발목 또는 관절 주위 조직에 약물을 주입하고 투여하면 장기간 통증을 막을 수 있고 질병의 점진적 퇴보에 기여할 것이라고 확신합니다. 이 사실은 환자 리뷰에 의해 확인됩니다.

높은 확률로 주사하면 환자의 작업 능력을 질적으로 유지하는 데 도움이되므로 정확한 봉쇄는 진정으로 필수적인 치료법입니다.

치료 방법은 어때?

염증 과정과 퇴행의 가장 초기 단계에서 관절 주위 (무릎 관절 내로 관절 내 주사)를 투여하는 약물이 필요합니다. 또한 질병의 원인과 원인에 관계없이 봉쇄를 만드는 것이 중요합니다.

무릎 봉쇄는 항생제를 투여하여 감염을 억제하는 치료법입니다.

환자가 관절염이나 관절염에 시달리는 경우, 일반적으로 항균 요법에는 다음과 같은 용도가 포함됩니다.

• 항생제;
• 방부제.

때때로 환자의 무릎이나 손목의 배액을 처방 할 수 있습니다.

리뷰 결과에 따르면 주사는 짧은 시간에 무릎 관절에서 통증을 제거하는 데 도움이됩니다. 덜 효과적 일수록 팔꿈치 관절의 봉쇄가 될 것입니다.

절차가 수행되는 가장 강력한 약물은 현재 글루코 코르티코 스테로이드입니다. 그들은 항 염증 효과와 관절염에서 상당히 강한 면역 조절 활성을 특징으로합니다.

그러한 약물 만이 무릎, 손목 관절 또는 종양의 골관절염을 제거하는 데 도움이 될 수 있습니다.

봉쇄 준비

국소 막힘 주입은 좁은 범위의 작용 스펙트럼을 가진 특별한 준비를 사용하여 수행 할 수 있습니다. 동일한 효과로 이러한 방법은 어깨 관절의 봉쇄 및 고관절의 봉쇄를 수행 할 수 있습니다. 일반적으로 의사들은 의약품을 주사합니다 (긍정적 인 피드백 만 있습니다).

• 하이드로 코르티손 아세테이트. 이 약물은 활성 성분 인 하이드로 코르티손 아세테이트 125mg을 함유 한 5ml의 바이알에서 생산됩니다. 약물의 장점은 관절강을 빠져 나갈 수 없으므로 사용 효과가 적어도 7 일 지속된다는 것입니다. Hydrocortisone은 질병의 경증 발현 및 관절 주위 조직에서 침윤물 제거를 위해 처방 될 수 있습니다.
• diprospan. 이 약은 베타메타손의 한 형태입니다. 그는 불소화 메틸 프레드니솔론과 다른 이름을 가지고 있습니다. 1 개의 앰풀에는 5 mg 베타 메타 존 디프로 피오 네이트와 2 mg 베타 메타 존 인산 디 나트륨이 포함되어 있습니다. 이 인스턴트 에테르는 잘 흡수되어 통증을 최소화합니다. 또한, 주입 diprospan의 효과가 연장;
• 케나 로그 -40 이 약물은 불소화 글루코 코르티코 스테로이드를 기본으로 한 현탁액 형태로 제공됩니다. Kenalog-40은 주사 용액의 농도가 40 % 인 5 ml 또는 1 ml 바이알에서 구입할 수 있습니다. 그 결과는 하루가 지나면 성취되고 약 한 달간 걸릴 수 있습니다. 그러나이 약에는 피부 위축, 근육 조직의 괴사, 힘줄 및 피하 지방과 같은 심각한 부작용이 있음을 알아야합니다.

치료는 발목과 관절의 관절염을 도와줍니다. diprospan의 주사는 주사 후 3 시간 후에 작동하기 시작합니다. 치료 결과는 30 일까지 지속되며 이는 수많은 리뷰에 의해 확인됩니다.

당신은 마약의 도입으로 절대 통증과 합병증이 발생해서는 안된다는 것을 알아야합니다. 따라서, 마취제를 사용하지 않고 조작 할 수 있습니다.

환자가 통증을 느낀다면 골관절염에 대한 잘못된 절차의 증거입니다 (더 많은 리뷰가 알려줍니다).

diprospan의 주사가 글루코 코르티코 스테로이드가 신체에주는 강력한 효과 임에도 불구하고,이 도구는 완전히 안전하며 사용상의 제약이 거의 없습니다.

이 약물은 밝은 항 염증 효과가 특징입니다. 이 공구로 무릎 관절을 봉쇄하는 것은 예를 들어 홍 반성 루푸스와 같이 심한 경우에도 적용 할 수 있습니다. 항상 적절한 용량을 선택하는 것이 매우 중요합니다. 종종 주사는 약 1 ml의 도움으로 이루어집니다.

발목 관절과 관절 관절의 관절증의 경우, 마사지는 불필요하지 않습니다. 의사는 환자의 시신을 완전히 검사 한 후 자신의 계획을 추천합니다.

절차에 대한 표시

이러한 질병에 걸린 환자에게는 무릎 관절 차단이 필요합니다.

1. 반응성 활막염 (관절면의 관절의 배경에 대해 발생하는 병의 단계);
2. 비 감염성 관절염 (반응성, 건선, 류마티스 성, 급성 미세 결정 성 관절염, 라이 타병 및 강직성 척추염);
3. 수술 후 장액, 외상 후 관절염;
4. 신경절, 활액낭염, tendovaginitis, periarthritis.

봉쇄가 금지 된 경우

관절 내 봉쇄 및 약물 복용이 항상 나타나는 것은 아닙니다. 이 제한은 질병에도 적용됩니다.

• 골관절염을 변형시키는 것 (Diprospan과 함께 periarticular 주사 만 가능);
• 만성 관절염 (뚜렷한 파괴와 함께);
• 무릎의 같은 부위에서 2 ~ 3 회의 주사로 인한 제로 효과.

인터넷에서는 봉쇄에 대한 리뷰가 긍정적 인 경우가 많습니다. 대다수의 경우, 환자는 단기간에 통증 완화를보고하고 장기간 결과를보고합니다.

관절의 봉쇄는 어떻게됩니까?

가정 의학에서 관절 봉합을위한 두 가지 옵션 (무릎, 손목 및 발목)을 적용하십시오. 주입은 외부 또는 내부에서 수행 할 수 있습니다. 때때로 의사는 한 번에 양쪽에서 봉쇄를 수행 할 수 있습니다.

일반적으로 무릎 관절의 봉합은 바깥에서 수행됩니다. 이 방법은 상대적으로 간단하고 안전하다고 간주됩니다. 가능한 한 빨리 통증 증후군을 멈출 필요가있을 때, 예를 들어 관절의 펑크 나 수술 후 양쪽 모두의 마약 발사가 특히 심각하고 심각한 경우에 필요합니다.

바깥 쪽에서 주사를 맞으면 환자는 등을 대고 무릎 아래에 부드러운 쿠션을 놓아야합니다. 이 경우, 주사기의 바늘이 슬개골 영역의 상부 부분의 경계까지 침투한다 (제 3 부분). 의사는 서서히 무릎 관절의 뒤쪽으로 바늘을 움직입니다. 치료 용 혼합물 15ml (스테로이드 제제 제외)를 섭취하십시오. 각각의 경우에, 주입 된 물질의 투여 량은 다르며 다음에 따라 달라집니다 :

관절증이 견디기 힘든 통증을 유발한다면,이를 제거하기 위해 마취제, 연골 보호제, 비타민 B 및 동종 요법 치료제를 사용해야 할 수 있습니다.

• 관절염과 관절의 관절에서 고통과 붓기 완화
• osteochondrosis에 효과적 인 관절과 조직을 복원합니다.

무릎 봉쇄 - 뭐야?

의약품의 무릎 관절 봉쇄는 약물을 관절강 내로 직접 도입하여 증상을 완화 시키는데 사용됩니다. 일부 질병에서는 무릎이 너무 아파서 표준 방법을 사용하는 진통제를 사용하면 효과가 없습니다. 이러한 상황에서 봉쇄가 필요합니다.

이 치료법은 극단적 인 경우에만 사용되며, 수술을하기 전에 의사가 표준 약을 처방하고 도움이되지 않는지 확인하여 환자에게 무릎 관절 차단을 의뢰하십시오.

의학에서의 공동 봉쇄는 또한 심각한 부상과 통증으로 인해 발생할 수있는 관절의 고정을 의미합니다. 무릎 관절의 약물 봉쇄 - 그것이 무엇인지, 그 종류와 전도 방법, 적응증, 금기 사항, 합병증 등을보다 자세히 고려해 봅시다.

관절 봉쇄가 사용되는 치료법

관절의 경우 무릎 관절 봉합의 절차가 널리 적용됩니다. 통증, 염증을 완화하고 관절을 이동성으로 복귀시키기 위해서는 약물의 관절 내 투여가 필요합니다. 절차는 매우 간단합니다. 기술을 소유 한 의사는 쉽게 관절에 들어가서 약을 주입 할 수 있습니다. 고관절 블록은 주사를 삽입하는 데 많은 시간이 걸리기 때문에 수행하기가 더 어렵습니다.이 영역에있는 혈관과 신경을 만지지 마십시오.

발목 봉쇄는 관절염 또는 관절을 파괴하는 관절의 증상을 완화하는 데 필요합니다. 무릎 관절 치료와 마찬가지로 진통제, 연골 보호제 또는 히알루 론산 약물이 발목에 주사제로 사용됩니다.

주사로 치료하는 동안 눈에 띄는 개선이 이루어지며 다리에 짐을 넣는 것은 엄격히 금지됩니다. 이 방법을 사용하면 장애인이 될 수 있습니다.

봉쇄를 수행 할 필요가있을 때

관절의 봉쇄는 사지의 기능을 방해하는 심한 통증을 수반하는 염증 반응에 대해 표시됩니다. 주된 규칙은 높은 정도의 연골 조직 파괴가 관절에서 우세 할 때 봉쇄를 수행하지 않는 것입니다.

관절로의 주사가 필요한 주요 병리학 :

• 골관절염 - 비 감염성 병인의 연골 조직의 죽음;
• 외상, 수술,자가 면역 파괴 후 관절염 - 염증이 미생물 제제와 관련이없는 곳;
• 활액낭염이나 활액막염의 형태로 된 관절낭의 손상;
• Tendovaginitis는 관절을 빠져 나가는 근육의 힘줄의 염증입니다.

이 질병을 확인할 때 관절에 주사가 할당됩니다. 비록 염증의 초점이 관절 주위 조직에 있다고하더라도, 그 병의 진행이 강하면, 관절 자체가 나중에 병리학에 관련됩니다.

어떤 경우에는 봉쇄가 금기이다.

주사가 영향을받은 지역에 직접 들어가서 손상된 조직을 관개하는 가장 효과적인 치료법이지만, 시행에 한계가 있습니다. 단 두 가지 주요 금기 사항이 있습니다 :

이 경우, 합동 약제의 실행 조건이 효과적이지 않기 때문에 봉쇄를 수행하는 것은 의미가 없습니다. 무릎에 주사를하면 결과가 나오지 않습니다.

약물의 효과가 전신 합병증을 일으킬 수 있기 때문에 봉쇄의 보유가 의사와 개별적으로 결정되는 조건 목록이 있습니다.

• 임신과 수유 중;
• 특정 의약 물질의 내약성이 떨어짐.
• 질병이 발생하는 동안 온도가 상승합니다.
• 심장과 순환계의 병리학뿐만 아니라 간과 신장의 불충분 한 경우;
• 내부 출혈의 경향과 손상된 혈액 응고의 경향이있는 경우.

여러 차례 주사 한 후에 사용 된 제제의 치료 효과가 관찰되지 않으면 봉쇄가 취소됩니다.

무릎 보호를위한 인기있는 약물

무릎 관절의 봉쇄 종류는 환자의 상태에 따라 결정됩니다. 질병의 임상상에 통증이있는 ​​경우 마취 주사가 표시됩니다. 연골 영양 개선을 위해서는 chondroprotector 또는 hyaluronic acid 제제의 도입 절차를 수립하는 것이 중요합니다.

마취제

환자가 무릎에 심한 통증을 느끼면 고관절 통증을 막아줍니다. 진통제의 도입은 통증의 역치를 감소시키고 환자에게 일시적인 완화를 가져다 줄 것입니다.

마취 마취가 가장 자주 사용되는 것처럼 :

• Novocain - 활성 물질 procain;
• 리도카인 (Lidocaine) - 약물의 주성분은 같은 이름입니다.

약물은 관절 주위 부위로 주입됩니다. 도입 후 통증은 최대 10 시간 동안 지속됩니다. 이 약들은 오랫동안 사용되지 않고 다른 의약품과 결합되어보다 효과적입니다. 관절염의 경우 무릎의 가장 일반적인 노보 케이 인 봉쇄.

임명에 대한 주요 금기 사항 :

• 약물 성분에 대한 알레르기;
• 심장, 간 및 신장 질환.

약물 사용으로 인해 국부적 인 통증 및 알레르기, 메스꺼움, 구토, 간 및 신장의 붕괴, 신경 계통의 장애 등의 형태로 바람직하지 않은 결과가 발생할 수 있습니다.

약국을 선택하면 약값이 결정됩니다. 평균 가격은 50-100 루블입니다.

코르티코 스테로이드

가장 강력한 것은 통증을 완화시키고 염증을 줄이며 붓기를 없애주는 스테로이드 호르몬입니다. 이 약물은 염증을 유발하는 특정 물질을 억제합니다. 이 절차는 무릎 관절과 주변 조직 모두 주입을 포함합니다.

치료 효과는 약물 선택에 따라 최대 30 일까지 지속될 수 있습니다. 금기 사항의 효능과 감소를 위해 호르몬 스테로이드가 마취제와 혼합되고 주사는 관절 자체와 주변 조직 모두에서 이루어집니다. 치료 과정은 5-7 회의 주사입니다.

스테로이드 제제는 주사로 인한 합병증이 많기 때문에 위험합니다. 가장 심각한 것은 시각 장애, 의존, 비만 및 만성 질환 악화입니다.

스테로이드 차단에 대한 금기 :

• 임신과 수유;
• 12 세 미만의 어린이;
• 소화 시스템의 궤양 성 병변;
• 간, 신장, 심장 및 폐의 질병;
• 고혈압;
• 혈액 질환;
• 내분비 장애.

주 사용 호르몬 제제 :

• 하이드로 코르티손 아세테이트 (Hydrocortisone acetate) - 질병의 증상이 매우 현저하지 않은 경우 처방됩니다. 약물의 효과는 5-7 일간 지속됩니다. 마약 가격 - 200-250 루블;
• 주사 후 수 시간 후에 증상이 사라지기 때문에 무릎 관절의 Diprospanum 봉쇄가 더 효과적입니다. 이 약물은 절대적으로 통증이 없습니다. 주사제는 멸균제와 함께 사용되지 않습니다. 효과 지속 기간은 한 달 이상이며, 기성품 주사기 1 개당 비용은 200-250 루블입니다.
• Kenalog - 수술 후 1 일에 통증과 염증을 완화시키는 효과가 있으며 효과는 한 달간 지속됩니다. 약제는 조직 위축의 형태로 부작용이 있기 때문에 엄격한 의학 감독하에 봉쇄를 실시해야합니다. 350-600 루블의 약을 살 수 있습니다.

연골 보호제

결합 조직을 복원하는 데 사용됩니다. 캡슐과 달리 유익한 물질이 관절에 직접 주입되기 때문입니다. 절차는 이전과 비슷하지만 물질 만 관절강에 항상 도입됩니다. 준비는 조직 재생의 과정을 촉발시키는 빌딩 블록이며, 연골 표면을 윤활시키는 활액의 생산을 향상시킵니다. 연골 보호제에 대한 마취는 잘 표현되지는 않지만 현재 존재합니다. 통증이 완화되면 약물 치료가 중단되어야합니다.

이러한 약물의 확실한 이점은 부작용의 최소 수입니다.

intra-articular 절차를위한 대중적인 chondroprotector는 Alflutop이다. 이 약은 바다 물고기를 기본으로합니다. 그것은 조직의 영양을 향상시키고 부분적으로 활액을 대체합니다. 연골 조직의 활성 세포 분화를 촉진하고 구조를 복원합니다. 도입 절차는 일주일에 1-2 번, 가격은 1500-1700 루블입니다.

관절 내 봉쇄에 가장 흔한 것은 활액 교체입니다.

히알루 론산 기반의 의약품

이 약물들은 관절 내 윤활제를 회복시켜 연골을 씻어 내며 슬라이딩을 촉진하도록 설계되었습니다. hyaluronate의 활성 성분은 - synovia의 양을 회복 할뿐만 아니라 활발히 연골에 영양을 공급하여 세포 분열을 촉진합니다.

시술 후 재생 과정이 시작되고 운동 중 관절 표면의 마찰 감소는 불편 감을 감소시키는 원인이됩니다. 리셉션의 진통 효과가 발생하지 않습니다, 마약은 결합 조직을 강화하는 데 사용됩니다.

약물은 임신 기간 동안, 12 세 미만의 어린이에게, 그리고 관절의 화농성 및 염증성 과정의 존재시에는 금기입니다. 모든 약물은 주사기 형태로 개별적으로 생산되므로 큰 단점은 약물의 높은 비용입니다. 주사는 7-10 일에 1 번, 치료 과정은 5-7 절차입니다.

무릎 관절 봉합을위한 일반적인 hyaluronate 기반 약품 :

• Giastat - 가격은 2500 루블입니다;
• Hyaluron - 5,000 루블의 비용;
• Viskosil - 2300 루블의 평균 가격;
• Suplazin - 당신은 3,000 루블의 비용으로 살 수 있습니다. 주사기의 경우;
• Hyaloal Artro - 가격 5500 루블. 주입을 위해.

절차는 어때?

무릎 관절의 봉합을 수행하는 기술은 근육의 필수 나머지 부분과 근육의 이완을 의미합니다. 이렇게하기 위해서, 수술 중 환자는 수평 위치를 취해야하고, 특별한 롤러에 기대어 다리를 무릎에서 약간 구부리십시오. 중등도의 통증을 위해 슬개골 위의 앞면에 주사를합니다.

증상이 심각하다면, 허리 부분에 추가 봉쇄가 이루어집니다. 시술을 시작할 때 의사는 소독제로 피부를 치료하고 여분의 액체를 펌핑하면서 바늘을 부드럽게 삽입합니다. 그런 다음 새로운 멸균 주사기가 주입되고 약물이 천천히 주입됩니다. 수술 후 수 시간 동안 다리에 평화를주는 것이 중요합니다. 붕대를 감거나 무릎을 꿇는 것은 권장하지 않습니다.

무릎 관절 봉쇄의 가능한 결과

대부분의 합병증은 때로는 의료 실수의 결과로 환자가 수술 중 행동 규칙을 위반할 때 발생합니다.

무릎 관절에서 봉쇄의 빈번한 부정적인 영향 :

• 알레르기의 발달;
• 신체 구성 요소 약물 중독;
• 무릎 관절의 감염;
• 혈관에 손상과 내부 출혈의 발달뿐만 아니라 무릎 조직의 죽음.

환자 리뷰

무릎 관절 봉합 검토 - 효과의 명확한 지표.

나는 고관절염이 있습니다. 무릎이 심하게 아팠고 약이나 연고가 도움이되지 않았습니다. 그런 다음 그들은 봉쇄를 diprospan으로 임명했습니다 - 첫 번째 주사 직후에 눈에 띄는 안도감을 느꼈습니다. 그리고 나는 그 절차가 전혀 고통스럽지 않음을 주목하고 싶다.

Grishin Roman, 47 세, Tagil.

나는 히알루 론산 처리를 위해 의사에게 가기 시작했다. 두 무릎 부위 모두에서 그랬습니다. 처음에는 조금 불편했지만 처음에는 익숙해졌습니다. 6 개월 전보다 건강 상태가 개선 된 것 같습니다.

올가 Evseyeva, 38 세, Nurengri.

무릎 관절의 봉합은 통증을 완화하고 연골 조직을 회복시키는 가장 효과적인 방법입니다. 결과를 얻으려면주의 깊게 약물을 선택하고 가능한 부작용을 잊지 말아야합니다. 절차를 수행하려면 주치의를 방문해야합니다.