발가락 아픈 관절 - 증상, 원인, 진단, 치료

발가락 관절의 통증은 가장 일반적인 조건 중 하나입니다. 이 문제는 대부분의 사람들이 직면합니다. 이것은 작업 일의 끝에서의 일반적인 피로 또는 심각한 병이 발생했음을 나타낼 수 있습니다. 자신의 신체의 지시를 듣고 즉시 거의 위험의 정도를 결정할 수 있습니다.

다리 관절의 해부학

발의 해부학 적 구조는 복잡하며 많은 요소를 포함합니다. 따라서 발가락의 관절에 불편 함이나 통증이 생기는 것은 다양한 부정적인 과정과 관련 될 수 있습니다. 어떤 위반이 불쾌한 상태를 초래할 수 있는지 이해하려면 발 구조, 특히 발가락에 대한 아이디어가 있어야합니다.

발가락은 3 개의 지골 (proximal, middle, distal)으로 이루어져 있습니다. 예외는 큰 손가락, 그들은 단지 두 phalanges (근위 및 원위)가 포함되어 있습니다. 본질적으로 지골은 끝에서 유리 연골로 덮인 관상 뼈입니다. 각 뼈의 기저부에는 조인트 형성을위한 평평한 노치가 있습니다. 따라서 뼈, 관절, 연골 및 근육 조직, 힘줄이 통증 증후군의 초점이 될 수 있습니다.

발의 구조는 지골을 강조하지 않습니다. 걷는 동안 발 뒤꿈치 점과 중족골이 지지점이됩니다. 그럼에도 불구하고 손가락은 매일 스트레스에 노출됩니다. 물론 집에서는 신발을 신습니다. 자연적인 필요는 대부분의 경우 바람직하지 않은 합병증을 일으키고 염증 과정의 발달에 기여합니다. 이는 차례로 위험한 병리의 발전을 유발할 수 있습니다.

고통의 원인

신발을 신는 것 외에도 발가락에 통증이 나타나는 데에는 많은 이유가 있습니다. 외부 요인과 내부 병리 모두가 될 수 있으며, 악화는 관절의 부종과 통증으로 나타납니다. 일반적으로 염증 과정은 여러 종류의 상해를 입은 후에 시작됩니다. 이따금 타박상, 골절, 신발의 좁은 발가락에서의 압박, 하중 증가 (특히 댄서들 사이에서의) 등이 될 수 있습니다.

류마티스 전문의는 발가락의 작은 관절에서 가장 흔히 통증을 유발하는 다음과 같은 요인을 확인합니다.

• 외반 모지 발바닥 - 평평한 다리는 통증을 유발할 수 있습니다. 어떤 경우에는 손가락에 영향을 줄 수있는 근골격계의 심각한 위반. 악화는 보통의 마모가 관절에서 관찰되는 중년에 발생합니다.
• 류마티스 관절염. 위험한 병리학은 해골의 작은 관절에 손상을 입히는 특징이 있습니다. 오랜 시간 동안 환자가 질병의 존재 여부를 의심하지 않는 "수면"모드 일 수 있습니다. 감염, 저체온증, 외상은 강력한 자극을주고 질병은 진행되기 시작합니다.
• 골관절염. 이 질병은 연골 연골이 탄력을 잃어 파괴되기 시작한 노인들의 특징입니다.
• 다발 관절염. 관절의 여러 병변은 발가락 지골의 작은 관절에도 영향을 줄 수 있습니다.
• 통풍 이 질병은 80 %의 유전에서 유전되며 모든 연령대에서 발병 할 수 있습니다. 대사 장애는 조기 증상에 기여합니다.
• 활액낭염 정규화되지 않은 손가락 하중 (하이힐, 전문 스포츠)은 관절의 원뿔 모양에 영향을줍니다. 활액의 과량 축적은 염증 과정을 일으킨다.
• 혈관의 질병. 발의 손상된 혈액 순환은 손가락을 포함한 모든 해부학 적 요소에 영향을 미칩니다. 마비, 변색, 고통스러운 공격은 산소 결핍과 부적절한 영양분 생성의 결과입니다.
• 당뇨병. 질병의 임상상은 근골격계의 모든 관절의 병변을 포함합니다. 따라서 발가락에 불편 함이 있으면 설탕을 기증해야합니다.

진단

그것은 질병의 주요 단계에서 수행되는 극히 드문 진단 조치입니다. 일반적으로 사람들은 "사소한"문제 때문에 의사와상의 할 필요가 없습니다. 발가락의 통증은 압도적 인 다수에 의해 감지됩니다. 이것이 심각한 질병을 나타낼 수 있다는 사실은 거의 생각하지 않습니다.

증상을 무시하고 고통을 견뎌하지 마십시오. 특히 오랜 시간 지속되거나 규칙적인 경우에는 더욱 그렇습니다. 외과 의사, 외과 의사 또는 류마티스 전문의에게 신속하게 접근하여 원치 않는 합병증을 예방하고 신속하게 운동 기능을 회복 할 수 있습니다.

환자의 불만을 토대로 질병 상태의 병력이 확인되고 적절한 진단 조치가 취해집니다. 이것은 외부 검사 또는 실험실 및 하드웨어 연구를 포함한 복잡한 분석 일 수 있습니다. CT, MRI, 류마티스 인자에 대한 혈액 등의 전신 질환에 대한 초음파, 일반 및 특정 혈액 검사, 관절 병리가 의심되는 경우 기계적 상해로 엑스레이가 처방됩니다.

심한 경우 심혈관 생검, DNA 분석, 종양 샘플, 헤모글로빈 수준 및 기타 특정 연구가 위험한 질병을 명확히하거나 배제하기 위해 필요할 수 있습니다.

발가락의 작은 관절 치료

발가락의 통증 때문에 대부분의 경우 신발을 갈아 입으면 충분합니다. 거의 즉시 국가가 개선 될 것입니다. 며칠 후 통증이 완전히 사라집니다. 재료, 신발 및 발 뒤꿈치의 품질에주의를 기울여야합니다. 신발은 가능한 한 정형 외과 표준에 가깝게 있어야합니다.

보수 치료

더 심한 경우에는 약물 치료가 처방됩니다. 우선, 그것은 고통과 염증을 완화 시키는데 목적이 있습니다. 준비 상태는 증상의 심각성과 개인의 특성 (개인의 편협, 나이, 수반되는 질병 등)에 따라 선택됩니다.

표준 치료 요법은 다음과 같은 약물 그룹으로 구성됩니다.

• 마취제. 진통제는 다양한 형태가 될 수 있습니다 - 정제, 연고, 젤, 패치. 고통의 강도에 따라 환자에게 하나 또는 다른 유형이 할당됩니다. "Analgin", "Metomizol", "Ketoral"- 신속한 관절 통증 제거.
• 비 스테로이드 성 소염제. "Aspirin", "Paracetamol", "Diclofenac", "Nimesulide"와 같은 사용 가능한 약물은 이중 역할을 수행하여 염증을 마비시키고 완화시킵니다.
• 항생제. 염증 과정이 시작되고 화농성 형성이 발생하면 항생제가 표시됩니다. Erythromycin, Doxycycline, Azithromycin은 박테리아의 감염과 부정적인 활동을 억제하기 위해 처방됩니다.
• 코르티코 스테로이드. 호르몬 생산을 교정하고 호르몬 준비를 통해 관절 조직에 대한 면역 체계의 비정상적인 기능을 예방할 수 있습니다. 연고, 정제 또는 주사의 형태로 "하이드로 코르티손"은이 문제를 해결하는 가장 보편적 인 방법입니다.
• Chondroprotectors.

물리 치료

기구 요법은 치유 과정을 빠르게하는 데 도움이됩니다. 물리 치료법은 의사에 의해서만 처방되며, 유형은 전적으로 질병의 병력과 환자의 개인적인 특성에 달려 있습니다. 마취제, 자기 요법, 초음파 노출, 파라핀 배쓰, 진흙 요법 등 가장 일반적으로 처방 된 전기 영동

보조 물리 치료를 수행하는 데에는 많은 한계가 있음을 기억해야합니다. 심혈관 질환, 암 종양, 정신 장애 (예 : 간질), 알레르기 또는 특정 형태의 건선의 병리학을 가지고있는 환자를위한 절차를 수행하는 것은 매우 금기입니다.

통증 예방 조치

발가락 관절의 통증을 완전히 없애기는 어렵습니다. 인생은 육체 활동과 일상 업무의 수행을 포함하며 그 과정에서 부상을 입을 수 있습니다. 그러나 심각한 병리학의 발달을 최소화하는 것은 모든 사람의 힘 안에 있습니다.

간단한 규칙 만 따라야합니다.

• 신발 좋은 신발, 부츠, 신발 또는 운동화를 착용하는 것은 반드시 있어야합니다. 당신이주의해야 할 신발 한 켤레를 선택하는 것은 무엇보다도 외모가 아니라 올바른 구두, 해부학 적 깔창, 정품 가죽 또는 고품질 인공 재료와 같은 정형 외과 적 지표에주의를 기울여야합니다. 관절은 치료에 감사하고 영원히 괴롭히지 않게 할 것입니다.
• 발가락에 가해지는 하중을 제한합니다. 하이힐, 날카로운 발가락 신발은 일상적이지 않아야하지만 특별한 경우에는 드문 예외입니다. 전문적인 활동이 운동 선수, 댄서의 증가 된 하중과 관련되어 있다면, 신발을 선택하고 균형 잡힌 활동 - 휴식을 취하기 위해 정형 외과 의사와 상담해야합니다.
• 부상을 치료할 시간이야. 이 겉으로는 상처, 멍이 들거나 탈구 된 손가락은 사소한 것이 아닙니다. 파괴적인 과정이 이미 관절에서 진행 중일 수 있습니다. 따라서 신속한 가공, 연고, 젤 또는 크림의 사용은 병리 발생 위험을 상당히 감소시킵니다.
• 적절한 영양. 비타민, 미네랄 및 단백질이 풍부한 식품은 관절을 강화시켜 노년기에 정상적인 기능을 제공합니다.

발가락 관절의 통증은 일반적인 피로의 징후이거나 위험한 질병의 첫 증상 일 수있는 모호한 상태입니다. 그러므로 통증을 무시해서는 안됩니다. 조기 진단 및 치료는 미래의 관절 문제를 예방하는데 도움이 될 것입니다.

발가락 관절이 아프고 어떻게 치료할 수 있습니까?

다리 관절의 통증은 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 특정 시간 동안 발의 위치가 잘못 지정 되었기 때문에 뼈 조직의 심한 파괴적인 과정까지입니다. 종종 고통에 대한 불만이 있으면 중년 및 고령자를 느낍니다. 그러나 부상, 사고 및 선천적 인 이상으로 인해 어린이와 청소년의 발가락 관절이 다쳤습니다.

통증 및 증상의 특징

정확하고 유능한 치료가 정확한 진단으로 가능합니다. 성공적인 회복의 기회는 검사가 얼마나 철저하고 정확하게 수행되고 질병의 진정한 원인이 밝혀 졌는가에 달려 있습니다.

통풍

이 질병은 퓨린 염기 교환에 의해 야기되는데, 그 결과 혈액 내의 요산 염의 수준이 크게 증가합니다. 혈액의 흐름으로 염분 (요산염)이 관절로 들어가고 관절 근처의 피하 조직에있는 결절의 형태로 침착됩니다. 관절뿐만 아니라 아킬레스 건, 귀고리 등에서도 발견됩니다. 다리 관절의 통증은 신체 활동 증가, 불편한 신발 사용으로 인해 악화됩니다.

일반적인 증상 :

• 엄지 발가락의 관절 부위와 관련된 불쾌한 감각의 인장 형성 : 병이있는 부위의 문지름, 저녁의 통증 증가, 불면증 등.
• 피부의 발적, 촉진에 대한 고통, 피부가 뜨거워진다.
• 통증에서 오는 통증은 급성 및 타박상으로 변하고, 다른 손가락의 관절 부위를 포착하고, 발에 퍼진다.

급성 통풍성 발작은 몇 시간에서 며칠 지속될 수 있습니다. 질병의 악화는 건강하지 못한 음식 섭취, 술 마시고, 커피 남용 등을 유발합니다. 목욕을 방문하는 등의 유용한 절차조차도 다리 관절에 심한 통증을 유발할 수 있습니다.

관절염

이 질환에서 염증 과정은 엄지 관절뿐만 아니라 연조직 결합 조직에도 영향을줍니다. 류머티즘, 건선 및 기타 병리의 징후로서 루푸스 홍반과 더불어 신진 대사 장애의 결과로서 아픈 증상이 발생할 수 있습니다. 통증은 일반적으로 한 영역에 국한되지 않고 다른 관절까지 이어집니다.

관절염의 특징 특징 :

• 다리의 위치를 ​​바꿀 때 다리에 위기가 생긴다.
• 부상 현장에서 붓기;
• 피부는 푸른 빛이 도는 보라색을니다.
• 심한 통증으로 인해 환자의 엄지 발가락 움직임이 제한됩니다.
• 감염된 부위의 피부 온도가 상승합니다.

관절염의 원인은 다양하지만 엄지 손가락의 통증은 대부분 반응성 및 건 선성 관절염에서 관찰됩니다.

골관절염

큰 손가락의 관절을 파괴하는 영양 장애 과정은 연골 조직의 점진적인 퇴행성 변화의 결과로 발생합니다. 휴식을 취하는 고통은 처음에는 신경 쓰이지 않고 육체 노동이 증가 할 때만 나타납니다.

질병의 원인 : 수년간 (좁은 길이의) 신발 사용, 신체의 미네랄 부족 등. 다리 관절의 골관절염은 주로 여성에서 진단됩니다.

아픈 사람들이 다음에 대해 불평합니다.

• 하지의 심한 통증으로 인해 신발을 집어 올 수 없다.
• 병든 관절 부위에서 통증이 심한 합병증;
• 격렬한 노력 동안 다리에서 사고;
• 엄지의 관절을 제외하고, 다른 발가락의 변형 및 관절이 점차 노출됩니다.

질병이 신속하게 치료되지 않으면 관절낭의 염증성 과정 인 액성 축적 (삼출물)과 함께 엄지 손가락에서 활액낭염이 발생할 수 있습니다.

발가락 부상으로

심한 통증과 후속 염증 과정은 부상으로 발생합니다. 사람들은 가구에 집착 할 때 발가락을 부러 뜨리거나, 쓰러 지거나, 타격을 입습니다. 지골은 가장 취약한 지역입니다.

엄지 발가락이 바뀌면 사람이 경험합니다.

• 타격이 떨어지는 곳의 고통;
• 피부가 부어 오릅니다.
• 아픈 손가락을 밟을 수는 없습니다.
• 감염된 부위에는 보라색 - 파란색 얼룩이 나타납니다 (혈관 손상).

엄지의 골절은 눈에 띄지 않지만 다른 손가락의 아픈 감각은 무시할 수 있습니다. 그 사람은 비록 지골이 부러 질지라도 통증의 원인이 멍이 들거나 스트레칭을한다고 생각합니다.

골수염과 함께

병원성 미생물은 골 조직 및 골수에서의 다양한 병리학 적 결과로 인해 화농성 괴사 과정을 일으킨다. 백혈구가 고통스러운 미생물을 공격하여 많은 양의 고름이 생깁니다. 질병이 치료되지 않으면 골수염은 뼈뿐만 아니라 연조직에도 영향을 줄 수 있습니다.

급성 염증은 증상을 유발합니다.

• 한계 값 (39C-40C)에 대한 신체 온도의 급격한 상승;
• 혼란, 정신 착란;
• 냉기;
• 메스꺼움, 구토, 심한 두통;
• 급성 통증.

이러한 상태는 환자의 삶에 매우 위험하므로 입원 환자 상황에서 즉각적인 검사와 치료가 필요합니다.

발의 잘못된 위치로

발은 걷기, 뛰어 넘기, 달리기를하는 동안 사람이 의존하기 때문에 매우 큰 짐을 갖습니다. 그들은 감가 상각의 기능을 수행하기 때문에 사람이 신체의 수직 위치를 유지하고 열심히 일하거나 훈련을 강화하는 동안 신체적 상해를 입지 않습니다.

발의 위치가 올바르지 않으면 전체 근골격계의 작동이 중단되어 "링크"가 병든 발에 "부과 된"하중을 강요합니다. 결과적으로 발이 아플뿐 아니라 발목, 무릎 관절 및 척추에도 상처를줍니다. 하지의 부하가 고르게되지 않으면 발의 큰 발가락이 바깥쪽으로 "솟아 오른다"는 사실을 알 수 있습니다. 다른 관절은 또한 그것들을 뒤집어 쓴다. 징후는 만곡 족의 정도에 따라 다릅니다.

해머 발가락 기형으로

일년을 다루지 않는 편평한 다리의 경우, 발의 아치가 편평 해집니다. 잘못된 위치를 보완하려고하는 근육과 힘줄이 짧아지고 손가락이 안으로 밀려납니다. 결과적으로 관절이 피부 표면 위로 돌출합니다. 문제는 두드러지고 좁은 신발을 사용하여 복잡해 지는데,이 신발은 눈에 띄는 언덕 지역의 피부를 문질러줍니다.

넓고 느슨한 신발을 선호하는 경우, 근육 긴장이 발의 영역 전체에 심한 아프기 고통을 초래하기 때문에 상황은 변하지 않습니다. 다리에있는 엄지의 해머 모양의 변형은 돌출 된 뼈 조직을 덮는 아픈 굳은 살의 형성을 초래합니다.

굳은 살

마찰과 스트레스에 노출 된 발 부위의 치밀한 성장은 많은 수의 죽은 세포입니다. 그들은 손가락 발 뒤꿈치 부분과 발가락 부분에 있습니다. 이러한 형성은 고통이 없지만 불편한 신발을 착용하고 신체 활동을 증가 시키면 심한 통증과 불쾌한 타박상으로 느낄 수 있습니다.

내향성 손발톱

이 병리학의 발달은 엄지 손톱을 가능한 한 짧게 자르려고 무의식적으로 고통스러운 현상을 유발하는 사람들에게 영향을줍니다. 다시 자란 손톱이 피부에 물려 들어 심한 통증을 유발합니다. 피부가 부어 오르고, 붉어지고, 붉어집니다. 촉진시에는 욱신 거리는 통증이 있습니다. 가능한 안정화. 손톱 조각이 제거되고 상처가 소독제로 처리되는 병원에 즉시 연락해야합니다.

신경종 모튼

발의 아치에는 신경 엔딩 네트워크가 "공급"됩니다. 발 뒤꿈치가있는 신발을 장시간 사용하면 (발병 위험이 여성보다 더 잦음) 발바닥에 스트레스가 증가하면 신경 침범이 생길 수 있으므로 외상성 신경염이 빨리 발병합니다. 통증은 손가락 부위에 국한되지만 다리 전체로 퍼져 아래 다리로 갈 수 있습니다.

당뇨병 환자

불편 함의 원인 :하지의 혈액 순환 장애, 종종 신경 종결 침범, 큰 발가락 부분, 다리 전체의 심한 통증의 발생. 밤과 저녁에 타는듯한 느낌이 심해집니다. 질병의 치료는 수년간 지연됩니다. 포괄적이고 체계적이어야합니다.

혈관 질환

큰 발가락은 다음과 같은 혈관 병리에 상처를줍니다.

• endarteritis (간헐적 인 파행을 일으키는 동맥 혈관의 염증 과정 - 신체적 인 운동을 한 후 사람은 무력감, 통증 및 무거운 무력감을 느낀다);
• 동맥의 죽상 경화증 (콜레스테롤 플라크가 혈관벽에 형성되어 정상적인 혈류를 막음). 사람은 육체 운동 동안에뿐만 아니라 다리가 차고 손가락이 흰색으로 변하면서 청색을 띄는 휴식 상태에서도 고통을 경험합니다.

엄지 발가락의 관절이 왜 상처를 입습니까?

전문가들은 통증의 5 가지 주요 원인을 확인합니다.

이유

큰 발가락 통증의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

• 타박상 및 골절 (정확한 진단을 내리는 것이 중요합니다. 환자가 골절을 인식하지 못할 수 있기 때문입니다 - X 선 사진의 결과에 따라 사진이 선명 해집니다).
• 관절염의 관절염 (관절 및 주변 결합 조직의 염증 과정은 부적절한 영양, 선천적 인 질환의 원인, 심한 운동 등으로 인해 발생할 수 있습니다.)
• 통풍성 arthropathy (요소 결정, 관절에 정착, 점차 그들의 파괴 원인, 그들을 깨지게);
• 활액낭염 (관절낭에 액체가 축적되면 발의 심한 부종이 발생하고 움직일 때 통증을 호소합니다. 운동 선수와 운동을 많이하는 사람은 종종이 병으로 고통받습니다).
• 다리의 "O"또는 "X"모양을 가진하지의 뼈의 변형으로 인해 피트가 잘못된 위치를 차지합니다.

치료

통증 증후군이 합병증으로 인해 발생하는 경우 2 차 원인을 제거하기위한 치료를해야합니다. 동시에 약물 치료 방법과 진흙 목욕, 침술 작용, 항 염증약 등과 같은 비 전통적 방법도 좋은 도움을줍니다.

예방 팁

이러한 권장 사항을 듣는 것이 중요한 이유는 무엇입니까? 발가락의 관절은 사람이 다음과 같은 경우 병리학 적 과정의 발달에 덜 민감합니다.

• 너무 빡빡하고 넓지 않은 편안하고 중간 정도의 구두를 신습니다.
• 초과 중량이 없다;
• 차가움으로부터 발을 보호합니다.

그러나 다리 관절이 아프기 시작하면 의사와 상담해야하는 긴급한 필요가 있습니다. 평생 동안 다리에 통증이있을 때보 다 며칠 또는 몇 주 동안 치료를받는 것이 좋습니다. 결과는 매우 슬프 기 때문에 수풀 주위를 치지 않아야합니다.

진단

관절의 통증은 독립적으로 발생하고 수반되는 질병으로 인해 발생할 수 있습니다. 진단 자체가 포함됩니다 :

• 구두 심문 및 상세한 검사 (질병의 주요 그림이 명확 해지고 환자의 불만을 토대로 세부 사항이 명확 해짐).
• 기능 검사 (관절과 통증의 "정도"에 의해 결정됨);
• X- 레이 (해부학 적 특징을 검사하고, 관절 손상 정도를 평가);
• 초음파 (관절에 요산 및 기타 구조물의 침전물을 감지 할 수 있습니다);
• 실험실 테스트 (전혈 수, 소변이 신체 상태를 평가하고 염증 과정을 결정).

병리학의 본질과 과정에 대한보다 자세한 정보는 MRI와 CT와 같은 연구를 통해 얻을 수 있습니다. 드물지만, 그 내용을 검사하기 위해 관절 천자가 필요합니다.

통증의 공격 중 무엇을해야합니까?

이러한 상황에서 자격을 갖춘 도움은 전문가 만 제공 할 수 있습니다. 의사가 도착하기 전에 가능하면 관절을 고정시키고 신발에서 꺼내고 양말과 팬티 호스를 제거해야합니다. 관절에 하중이없는 신체의 자세를 취해야합니다. 가정 응급 처치 키트에서 진통제를 사용하면 통증의 심각성을 줄일 수 있습니다.

의사가 도착하면 즉시 환자를 검사합니다. 입원이 필요할 수 있습니다. 진료소에서 자세한 실험실 및 도구 연구를 통해 통증의 진정한 원인을 확인하고 적절한 치료를 처방하는 것이 가능합니다.

치료 방법

엄지 발가락 관절의 치료는 포괄적이어야합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 정형 외과 및 약물 치료 (기형 및 통증 완화, 염증 과정의 제거, Ketorolac, Ibuprofen, Novigan 등의 적용);
• 물리 치료 (혈액 순환을 개선하고 신경 종말의 감수성을 회복시키는 것을 목표로 함);
• 외과 개입 (전통적인 방법은 힘이 없을 때 문제를 해결하는 근본적인 방법).

물리 치료 과정은 치료와 병행하여 처방됩니다. 최종 단계에서 환자는 관절 기능을 회복시키는 약물 인 연골 보호제 (예 : Struktum)를 처방받습니다.

예방

1. 황금률에 충실해야합니다. "추위에 머리를, 발을 따뜻하게하십시오." 차가운 바깥 쪽에서 발이 차게되면 뜨거운 차를 마시고 발을 닦아 낸 다음 따뜻한 양말을 따뜻하게해야합니다.
2. 패션에 대한 찬사와 좁은 모델의 신발 선택, 우리는 아름다움이 희생을 필요로 할지도 모르는 것을 잊지 말아야합니다. 앞으로는 아름다운 신발을 더 이상 사용할 필요가 없을 것입니다. 따라서 상황에 따라 외출을 강요하는 경우 정형 외과 용 신발을 모델 신발과 교대로 착용하는 것이 좋습니다.
3. 식습관에주의를 기울일 가치가 있습니다. 짭짤한 음식, 훈제 한 고기, 소스, 마리 네이드가 풍부하여 술이 좋지 않은 것은 물론 알코올 음료를 남용합니다. 이러한 습관은 다리 관절에 통증을 유발할 수 있습니다.

어떤 의사가 관절통 치료를해야합니까?

정형 외과 의사, 외과 의사, 신경과, 류마티즘 전문의, 내분비학자를 방문하는 것이 좋습니다. 전문가 목록은 광범위하지만 전체 유기체를 상세하고 철저히 조사한 결과에만 이것이 엄지 발가락 관절의 심한 통증의 원인이라고 생각할 수 있습니다.

건강은 낭비되어서는 안되는 값진 선물입니다. 급격한 건강 악화로 인한 심각한 문제에 직면했을 때 사람들이 이해하기 시작하는 것이 유감입니다. 전에 감사 할 것입니다 - 지금 상처주지 않을 것입니다.

발가락 관절의 염증

발은 몸 전체의 무게가 그들을 압박하고 있기 때문에 매일 엄청난 스트레스를받습니다. 이런 이유로 발가락 관절의 염증은 흔한 병리학입니다. 이 질병은 많은 불쾌한 증상을 동반하고 환자의 삶의 질이 심각하게 손상됩니다.

발가락 관절의 염증은 여러 가지 이유로 발생할 수 있지만, 모든 경우에 병리학은 의무적 인 치료가 필요합니다. 염증이 제거되지 않으면 관절이 붕괴되기 시작하고 결국 완전히 움직이지 않게되고, 다리에 파행과 만성 통증이 생겨 수술 중 개입 없이는 제거하기가 매우 어렵습니다.

발가락 관절에 염증이 생기는 이유는 무엇입니까?

발가락 관절 염증의 원인 :

• 관절의 탈구;
• 관절염, 활액낭염;
• 통풍;
• 골관절염;
• 관절의 류마티스 질환.

관절은 모든 변화에 매우 민감하기 때문에 관절의 탈구는 항상 염증을 동반합니다. 관절이 옮겨지면 관절액이 능동적으로 방출되고 관절을 둘러싼 혈관의 침투성이 증가하고 팽창과 통증이 발생합니다.

관절염은 염증성 관절 질환의 복합체입니다. 병리학의 각 형태는 독특한 증상을 특징으로하므로 감염성 관절염에서 통증이 강하게 발음되고 체온이 상승합니다. 질병의 다른 형태에서는 통증이 덜 두드러 질 수 있으며 환자의 일반적인 상태는 악화되지 않습니다. 종종 관절염은 두 번째 발가락 관절과 다른 관절의 염증을 일으 킵니다.

활액낭염은 관절액의 정상적인 생산, 윤활 및 관절의 영양을 담당하는 관절낭의 염증입니다. 이 병리학으로, 합동 액체는 과량에서 생성되고, 그것은 그것의 구성을 바꾸고, 전체 합동의 일을 중대하게 혼란시킨다.

통풍은 요산 결정이 관절에 침착되는 질병입니다. 통풍은 매우 고통스러운 공격으로 나타나며 점차적으로 인체의 모든 관절에 영향을 미칩니다. 환자가 치료를받지 않으면 최대 관절까지도 영향을줍니다.

변형성 관절염은 주로 노년층에서 나타나는 퇴행성 질환입니다. 이 질환으로 연골 조직의 파괴가 일어나고 염증 과정이 관절에서 발생합니다. 질병은 천천히 진행되며, 통증은 시간이 지남에 따라 증가하고 조음의 운동 기능이 손상됩니다.

전신 류마티스 질환은 또한 발가락의 관절에 염증을 일으킬 수 있으며 이러한 병리를자가 면역이라고합니다. 류마티스 성 관절염에서는 관절이 인간의 면역 체계에 의해 파괴되고 연골 조직을 파괴하는 항체 생성을 유발합니다.

엄지 발가락 관절의 염증

엄지 발가락 관절의 염증과 함께 관절의 통증, 부종, 홍조 등의 증상이 나타납니다. 환자는 일반적으로 아픈 다리에 쉴 수없고, 다리를 절고 보호합니다. 흔히 병리학 적 증상은 관절의 운동 및 변형을 수반합니다.

대부분의 경우 엄지 관절에 통풍과 관절염이 동반됩니다. 첫 번째 경우에는 질병이 갑자기 발생하고 손가락이 견딜 수 없게되고 소시지처럼 빨갛게됩니다. 통증은 며칠 후 갑자기 시작되지만 갑자기 재발합니다.

관절염에서 엄지 발가락 관절의 염증의 원인이 있다면 먼저 통증이 나타나며 악화로 악화됩니다. 관절염의 경우 밤에는 불편 함이 나타나고, 아침에는 감염된 관절에서 사람이 딱딱하게 느껴지지만 움직일 때 증상은 사라집니다.

발 굴절은 발의 외반 변형에도 발생할 수 있습니다. 이 경우, 제 1 손가락은 제 2 손가락의 방향으로 변위되고, 엄지의 기저의 뼈는 팽창하기 시작한다. 발의 기형으로 인해 관절이 쇠약 해지고 점차 붕괴되고 염증 과정이 발생합니다.

다음과 같은 부정적인 요소는 엄지 발가락 관절의 염증을 유발할 수 있습니다.

• 초과 중량의 존재;
• 패시브 라이프 스타일;
• 특히 하이힐에서 불편한 구두를 신다.
• 비타민제;
• 약한 면역;
• 신체에서 치료되지 않은 감염의 존재;
• 저체온증;
• 당뇨병;
• 고령;
• 무거운 운동;
• 내분비 병리;
• 알코올 중독.

엄지 발가락 관절의 염증의 효과적인 치료

발가락 관절의 염증을 치료하는 방법은 비슷한 진단을받는 모든 환자에게 중요합니다. 효과적인 치료를 시작하려면 먼저 진단을 내리고 질병의 원인을 밝혀 내고 제거해야합니다.

올바른 진단을 내리기 위해 전문가는 환자를 인터뷰하고 병력을 조사하고 영향을받는 관절을 외부에서 검사합니다. 조음 상태를 연구하고 환자의 진단을 확인하기 위해 혈액 검사, 소변 검사를 통과하여 엑스레이 및 기타 필요한 연구를받습니다.

엄지 발가락 관절의 염증을 치료하는 것은 복잡한 것이어야합니다. 우선, 의사는 통증, 염증을 완화하고 질병의 원인을 없애는 데 도움이되는 약물을 처방 할 것입니다. 또한, 환자는 악화 기간에 환자의 발을 고정시키지 못하는 것으로 나타나고, 의사는 고정 붕대를 적용 할 수 있습니다.

환자의 통증과 염증을 제거한 후 물리 치료, 마사지 및 운동 요법으로 보내집니다. 이러한 치료법은 관절 기능을 정상 기능으로 회복시키고, 근육을 강화 시키며, 조직의 혈액 순환을 개선시킵니다.

다이어트는 발가락 관절의 염증에 중요한 역할을합니다. 특히 통풍이 진단 된 경우. 환자가 통풍이있을 때, 고기와 생선과 같은 많은 양의 푸린을 함유 한 음식을 먹는 것은 엄격하게 금지되어 있습니다. 염증의 종류에 따라식이 요법은 저 칼로리 균형이어야하며 환자는 체중을 늘려서는 안됩니다.

관절 염증의 약물 치료

처방 된 약품 목록은 질병 유형에 따라 다르므로 의사 만 테스트하고 올바른 진단을 한 후에 모든 의약품을 처방 할 것입니다. 어떤 그룹의 약물이 발가락의 염증에 사용될 수 있는지 고려하십시오.

• 비 스테로이드 성 소염 진통제는 모든 유형의 염증에 사용되며 통증을 효과적으로 완화하고 환자의 상태를 완화 시키므로 이부프로펜 (Ibuprofen), 디클로페낙 (Diclofenac), 니 메슬 리드 (Nimesulide);
• 진통제가 권장 될 수 있습니다.
• 스테로이드 제제는 통풍이있을 때와 같이 매우 심한 통증을 치료하기 위해 처방됩니다.
• 세균 감염에 의해 질병이 유발 된 경우 항생제를 처방합니다.
• 곰팡이, 바이러스 또는 기생충 감염이있는 경우 적절한 방법을 처방하십시오.
• 관절의 퇴행성 장애의 경우, 연골 ​​조직의 재생을 촉진하는 홀몬 보호기가 나타납니다.
• 류마티스 관절염의 경우 기본 약제가 처방됩니다.
• 통풍은 혈액의 요산 수치를 감소시키는 것으로 나타났습니다.
• 이 질환이 알레르기 반응과 관련이 있으면 항히스타민 제가 필요할 수 있습니다.

발가락 관절의 염증 치료를 위해 외부 수단도 사용되며, 이들은 비 스테로이드 성 소염제로 다이 메사이드, 연고제로 압축 될 수 있습니다.

발가락 관절 염증 용 연고

관절을위한 연고를 사용하여 염증과 통증을 완화하십시오. 이러한 도구는 처방전없이 약국에서 구입할 수 있으며 필요한 경우 지침에 따라 적용 할 수 있습니다. 염증과 통증에 대항하여 비 스테로이드 성 소염 진통제 (예 : Nise, Diclofenac, Ketoprofen 등)를 사용한 연고가 잘 도움이됩니다.

관절의 비 감염성 염증에서 담즙이나 뱀 독과 함께 온난 한 연고를 사용할 수 있습니다. 그들은 통증을 완화하고 관절의 혈액 순환을 개선하며 이러한 방식으로 회복을 촉진합니다. 또한, 동종 요법의 연고와 허브 성분의 크림이 잘 풀립니다.

호르몬 연고는 심한 통증과 심한 염증에 사용되며 Metliprednisolone, Hydrocortisone을 포함하지만 스테로이드는 의사의 처방전없이 구입하여 사용하면 안됩니다. 통증이 참을 수 없게되고 아무 것도 도움을주지 않으면 병원에 가야 할 긴급한 필요가 있습니다.

엄지 발가락 관절의 염증을 제거하는 방법

많은 환자들이 집에서 발가락 관절의 염증을 완화시키는 방법에 관심이 있습니다. 때로는 병원에 갈 기회가 없으며 고통을 없애는 것이 시급합니다. 이 경우 전통 의학의 조리법과 일부 의약품이 도움이 될 수 있습니다.

전통 의학의 요리법에 따른자가 약물 치료는 일시적으로 완화되며 질병의 재발은 곧 다시 나타납니다. 통증이 없다고해서 질병이 사라진 것은 아닙니다. 예를 들어 통풍이 있으면 오랜 시간 불편 함을 느끼지 않을 수 있지만 요산 결정은 계속해서 관절과 신장에 침착합니다.

엄지 발가락 관절의 염증을 치료하는 방법은 다음과 같습니다.

• 통증과 염증을 완화시켜 카모마일의 달인으로 목욕을 도울 것입니다. 그것의 준비를 위해, 끓는 물에 잔디를 양조하고 그것을 2 시간 동안 양조하게하십시오. 준비가 된 국물 변형과 따뜻한 물 한 그릇에 부어. 15-20 분 동안 물에 발을 두십시오.
• 바다 소금과 에센셜 오일이 함유 된 욕탕도 효과적입니다.
• 수분 섭취 후 가벼운 마사지를하고 자연스러운 신선한 꿀을 아픈 부위에 문지르는 것이 좋습니다.
• 염증을 없애고 통증을 완화하기 위해 전통적인 힐러들은 야간에 아픈 손가락에 양배추 잎을 바르는 것이 좋습니다.

염증 예방

발가락 관절의 염증은 사람이 정상적으로 일하거나, 좋아하는 일을하거나, 때로는 자신을 돌보지 못하게하는 매우 불쾌한 병리학입니다. 치료 과정이 있은 후에도 항상 재발 위험이 있으므로 환자는 앞으로 다음 요령을 준수 할 것을 권장합니다.

• 과도한 체중이있을 때 잃을 것을 권장합니다. 이것은 발에서 짐을 덜어주기 위해 필요합니다.
• 환자는 올바른 신발을 골라야하고 하이힐을 포기해야하며 정형 깔창을 착용해야 할 수도 있습니다.
• 의사의 모든 권고에 따라 정확하고 균형 잡힌 식사를하는 것이 매우 중요합니다.
• 적시에 모든 전염병을 치료하는 것이 좋습니다.
• 환자는 매일 발 및 전신에 대한 치료 운동을 수행해야합니다.

건강과 올바른 생활 방식에 대한 진지한 태도는 질병의 재발을 예방하고 생명을 위협하는 다른 심각한 병리학의 위험을 줄이는 데 도움이됩니다.

발가락이 아파 할 때해야 할 일 : 불편 함의 원인을 제거하는 방법?

얼핏보기에 약간의 발가락 통증은 심각한 병리로 이어질 수 있습니다. 통증 증후군이 진통제로 무시되거나 제거되면 질병은 관절뿐만 아니라 내부 장기에도 영향을 미칩니다. 따라서 초기 단계에서 손가락의 통증의 원인을 찾아내어 제 시간에 제거하는 것이 중요합니다.

내용

어떤 사람이 걷거나 심지어는 안장 할 때 그의 엄지 손가락 관절이 다리에 아프다고 불평하면 다리의 뼈, 관절 및 근육에 심한 질병이나 중상을 나타낼 수 있습니다. 부상의 경우 통증의 원인을 밝히는 것이 어렵지 않지만 기계적 충격없이 통증이 시작되면 의사 만 외모를 이해할 수 있습니다.

사람의 발은 손가락, 중족골 및 몸통의 지골로 나누어 진 수많은 뼈로 이루어져 있습니다. 각 관절은 관절로 연결되어 있으며 발의 움직임은 근육과 인대에 의해 움직입니다.

엄지 발가락 통증의 원인

엄지 발가락 관절은 위치 나 공통된 원인으로 인해 대개 아프다. 위치에 따라 부상, 골절, 과부하, 전염성 관절염, 활액낭염이 있습니다. 통풍과 결핵의 진보 된 단계, 몸의 여러 관절에 영향을주는 류마티스 성 관절염, 관절의 퇴행성 영양 장애 병변.

수 많은 관련 증상에주의를 기울이면서 가능한 병리의 범위를 좁힐 수 있습니다. 예를 들어, 중족족 간 관절에 감염이 생겼고 관절염을 일으킨 경우, 엄지 손가락이 뜨거울 때 충혈 (홍조)와 부종이 생깁니다. 하루가 끝날 때 걷는 동안 손가락 아래에 통증이 있습니다.

중요합니다. 통증이 항상 질병의 징후는 아닙니다. 종종 이것은 스트레스에 대한 신체의 반응입니다. 인체는 보호 메커니즘의 정상적인 징후입니다.

증상은 정상적인 부상 중에 나타나는 증상과 혼동되기 쉽습니다. 그러나 통증이 본질적으로 맥동하고 걷는 것과 함께 증가하는 경우 이는 발의 고름의 존재와 감염의 확산을 나타냅니다. 밤이나 이른 아침에 통증이 나빠지면 통풍이 의심됩니다.

엄지 발가락의 통증의 주요 원인은 다음과 같습니다.

• 류마티스 관절염.
• 골관절염.
• 통풍
• 활액낭염
• 부상, 타박상, 골절.

류마티스 관절염은 다른 질병과는 다른 증상이 있습니다. 이것은 발과 손 모두에 대한 양면 및 동시 손상을 특징으로합니다. 고름과 전염병은 없지만 관절도 팽창하고 뼈가 변형되며 큰 발가락이 발 내에서 구부러집니다.

이전에 우리는 걸을 때 무릎 통증 치료에 대해 썼으며이 기사를 북마크에 추가 할 것을 권장했습니다.

류마티스 성 관절염은 엄지 발가락의 기형을 유발합니다. 질병이 시작되면 다리를 미적으로 손상시키고 손가락의 이동성을 80 % 줄입니다.

중족골 관절의 골관절염 동안, 환자는 통증과 잔소리를 경험합니다. 연골에서는 계약이 발생하고 (강성), 뼈의 선단 부분에있는 연골 밑의 뼈 플레이트가 얇아 져서 지골이 구부러지고 곧게 펴질 때 위기가 발생합니다. 이 질병의 흔한 원인은 심각한 부상 또는 부상으로 간주됩니다. 그것은 80 %의 경우를 설명합니다. 그렇지 않으면, arthrosis는 dysplasia (선천적 인 조직 발육 악화)와 염증에 기인합니다. 드물게 병리학은 면책을 감소시킵니다.

중요합니다. 인기있는 의견은 첫 번째 발가락의 관절염은 통풍이다. 이 병리에는 공통점이 없으며 관절염이있는 염은 연기되지 않습니다. 부적 절한식이 요법은 골관절염의 발병에도 영향을 미치지 않습니다.

골관절염은 병인이 천천히 진행되는 질환입니다. 첫째, 엄지 손가락의 통증은 긴 부하 후에 만 ​​발생합니다. 문제가 치료되지 않으면 시간이 지남에 따라 휴식 상태에서도 방해를 받게됩니다.

통풍은 관절에 요산 염이 침착하는 것입니다. 엄지 발가락은 가장 흔한 질병 부위입니다. 통풍은 즉시 치료해야합니다. 그렇지 않으면 관절이 완전히 파괴되고 병리가 내부 장기로 퍼집니다.

몸에서 신진 대사 질환으로 질병이 발병합니다. Uric acid는 많은 양으로 생산되며, 신장은 적시에 제거하지 못합니다. 신진 대사 장애 자체는 여러 가지 이유로 발생합니다.

• 유전 적 소인
• 알코올 남용, 담배 흡연.
• 건선, 당뇨병, 저혈압.
• 부상, 전문적인 활동으로 인한 관절에 일정한 부담.

통풍은 정기적 인 통증이 특징입니다. 이 경우 조인트의 크기가 두 배로 늘어나고 이동성이 최소화됩니다.

기억하십시오. 통풍의 병인학은 매우 빠릅니다 : 급성 통증과 발을 밟을 수없는 것. 손의 통풍은 수반되는 질병으로 시작될 수 있습니다.

통풍은 밤이나 새벽을 상기시킵니다. 일반적으로 발병하는 통풍성 관절염이라는 것을 이해할 수있는 최초의 야간 공격입니다. 고통은 날카로 우며 욱신 거리고 있습니다. 나머지 증상은 골관절염 및 류마티스 관절염과 유사합니다 : 발가락 부분의 발열, 발적 및 부종.

우리는 또한 "발가락의 관절염 치료법"이라는 기사에도주의하는 것이 좋습니다.

진단

엄지 발가락 관절에 영향을 미치는 질병도 비슷한 증상을 나타냅니다. 그 차이는 미미하며 추가 연구없이 의사가 정확한 진단을 내리는 경우조차 불가능합니다. 류마티스 전문의 나 정형 외과 의사는 엑스레이, 혈액 및 소변 검사, 관절 조영술을 처방합니다.

X- 레이에서 병리학 적 영역과 병변의 범위가 명확하게 보입니다. 그러나 X 선 영상은 때때로 깨끗하고 유익하지 못합니다. 뼈의 변화가 없으면 근육, 인대 및 연골 손상의 문제 일 수 있습니다. 진단을 명확히하기 위해 초음파가 할당됩니다.

연골 조직의 염분이 침착되면 관절의 운동성이 손상되고주기적인 통증을 유발합니다.

의사는 "통풍"또는 "류마티스 성 관절염"진단을 확인하는 것은 생화학 적 혈액 검사 후에 만 ​​가능합니다. 시험 결과에서 통풍의 요소 수치는 8.7 mmol / l 이상이 될 것입니다. 초과는 요산을 제거하지 않고 관절에 결정 형태로 침착되도록하는 신장 기능 부전을 나타냅니다. 합병증으로 신부전이 시작됩니다. 동시에, 크레아티닌은 낮아지고 115 mmol / l의 값에 도달하지 않습니다.

협의회 시험 전날 혈액의 생화학 적 분석에 대한 가장 유익한 그림을 보려면 신체 활동, 담배 흡연 및 알코올 소비를 배제해야합니다. 스트레스와 어떤 약물 복용도 바람직하지 않습니다.

관절 조영술은 통풍에 대한 중요한 진단 절차입니다. 그것은 그들이 영향을받는 손가락의 활액을 분석한다는 사실에 있습니다. 이 연구는 사면에서 수행됩니다. 소금 결정의 수에 따라, 치료가 도움이되는지 또는 환자가 더 악화되는지를 이해하는 것이 가능합니다.

관절강에서 활액이 찔러서 생깁니다. 임상 구성은 통풍 발달의 정도를 나타냅니다.

엄지 발가락 통증 치료

엄지 발가락 관절의 통증을 호소하는 환자는 연구 결과에 따라 치료됩니다. 이 경우 우선 순위는 통증을 제거하는 것입니다. 병리학이 감염에 의해 유발 된 경우 항생제, 비 스테로이드 성 약물 및 통증을 완화시키는 항히스타민 제제가 처방됩니다.

협의회 엄지 발가락에 지속적인 통증이있을 때, 진통제를 오랫동안 사용하지 말고 의사 방문을 연기해야합니다. 진통제는 일시적인 영향을 주며 상황을 악화시키는 경우가 많습니다.

엄지 발가락 부위에 불쾌감을 유발하는 모든 질병에 통증 완화가 필수적이라면 병리학에 대한 개별적인 영향이 엄격하게 따르게됩니다.

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자주 묻는 질문

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발가락 관절의 통증은 상당한 불편을 야기 할 수 있습니다. 이러한 통증의 직접적인 원인은 관절 조직과 그 주위의 조직 모두에있는 신경 종말의 자극입니다. 그들의 중증도와 성격은 염증을 일으킨 요인에 따라 상당히 다를 수 있습니다. 염증의 발병으로 이어지는 요인들, 훨씬 더. 그들의 검출이 주요 진단 과제이며, 제거는 치료 적이다.

발가락 관절의 해부학

발가락은 세 개의 지골로 이루어져 있습니다. 단 두 개의 손가락으로 구성된 첫 번째 손가락은 예외입니다. 중족골 뼈의 머리와 관절을 이루는 지골을 근위 (근위)라고합니다. 가장 먼 지골은 말초 (distal)라고 불립니다. 근위와 원위 지골 사이에 위치한 지골을 중간이라고합니다.

손가락의 지골은 얇은 관 모양의 뼈입니다. 말단 지골의 발바닥쪽에 결절이 있는데, 이는 인대와 힘줄의 부착 부위입니다. 세사 몰골은 중족 지간 관절과 접한다.

발가락의 관절은 두 종류가 있습니다 - metatarsophalangeal 및 interphalangeal.

안와 관절은 중족 골두의 머리 관절면과 근위 지골의 기초에 의해 형성됩니다. 모양에서는 구형으로 분류되어 굴곡, 측면 변위 및 자체 축을 중심으로 약간의 회전 등 세 가지 유형의 동작을 모두 수행 할 수 있습니다. 엄지의 중족 지간 관절 만 뭉툭 해져 굴곡 및 신전 만 허용됩니다. 관절낭은 고밀도로 형성된 결합 조직으로 구성되어 있으며 두 뼈의 관절 표면 모서리를 따라 부착됩니다. 캡슐의 발바닥 표면은 발바닥 인대로 인해 밀도가 높아집니다. 측면에서,이 캡슐은 측부 인대에 의해 강화됩니다.

지 골간 관절은 지골의 관절면이 더 가깝게 위치하고 지골의 기저부가 더 멀리 위치하여 형성됩니다. 형태 상, 그들은 모두 뭉툭하며 굽힘과 굽힘 만 허용합니다. 관절낭 캡슐은 관절 표면의 가장자리에 붙어 있으며 중족 지간 관절보다 얇습니다. 바닥과 측면에서 캡슐은 족저 및 측부 인대에 의해 강화됩니다.

관절 연골, 관절낭 및 활액의 설명은 구조의 특성으로 인해 관절 전체의 안정성이 유지되므로 특별한주의를 기울일 필요가 있습니다.

관절 연골은 연골 세포 (chondrocytes)와 그 어린 형태 인 연골 모세포 (chondroblast)로 구성됩니다. 상기 세포는 연골 조직의 신축성을 부여하는 세포 간 액 (proteoglycans, glycoproteins, chondroitin sulfate 등)에 특수 물질을 분비한다. 관절 연골의 다른 특징은 영양의 혼합 된 원리입니다. 따라서, 연골 조직은 활액 에서뿐만 아니라 부식 기저부에 위치한 모세 혈관 망으로부터 영양분을받습니다. 관절 연골의 특별한 구조로 인해 쿠션 역할을하며 관절의 마찰력을 감소시킵니다.

관절낭은 관절을 덮는 2 층의 덮개입니다. 내부 층은 활막 (synovial membrane)이라 불리며 활액을 합성하는 다 각기의 각막 상피로 구성됩니다. 외부 층은 조밀하게 형성된 결합 조직으로 이루어져 있으며 기계적 응력에 매우 강합니다. 활액에는 아미노산과 미량 원소가 들어 있는데, 확산을 통해 연골의 두께에 침투하여 영양을줍니다. 또한, 활액은 관절면을 윤활하여 상호 미끄럼을 크게 개선합니다.

어떤 구조물이 관절에서 염증을 일으킬 수 있습니까?

발가락 관절의 통증은 관절 자체의 조직에 손상을 입힐뿐만 아니라 염증이 통증을 모방 한 인근 구조물에 의해 유발 될 수 있습니다.

관절에서 이러한 구조는 다음과 같이 염증을 일으킬 수 있습니다.

• 관절 연골;
• 활막.

관절의 통증은 그들과 직접적인 관련이없는 조직의 염증에 의해 유발 될 수 있습니다.

관절에 통증을 유발하는 추가 관절 구조는 다음과 같습니다.

• 인접 관상 뼈의 골막;
• 골수;
• 발가락의 힘줄;
• 발가락의 발가락의 활액낭;
• 손가락의 부드러운 조직.

손가락 관절의 통증의 원인

발가락 관절의 통증의 주요 원인은 염증이며, 원인이되는 많은 요인이 있습니다. 발가락 관절의 염증이 발생하는 주요 메커니즘은 신체적 영향 (외상), 감염,자가 면역 침략, 대사 장애 등입니다.

우리는 발가락의 관절에있는 통증이 관절 자체의 병리학에 의해서뿐만 아니라 근처에있는 해부학 적 구조물의 손상에 의해서도 발생할 수 있다는 것을 잊어서는 안됩니다. 따라서, 관절 통증의 추가 원인은 관절 장치에 손상을 입히고 관절 주위 해부학 구조에 손상을 입히는 병리학 (관절 장치 손상없이)으로 나뉘어집니다.

관절 병리로 인한 관절 통증

관절의 통증은 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다.

• 외상성 염좌;
• 류마티스 병변;
• 관절 변형;
• 단단한 신발을 끼고;
• 통풍의 악화;
• 건 선성 다발 관절염;
• 관절염;
• 감염성 관절염;
• 급성 알레르기 성 질환;
• 결핵성 관절염;
• 당뇨병 성 관절증;
• 활액막염;
• 내분비 관절통;
• 궤양 성 대장염 등

외상성 염좌
발가락의 관절 캡슐은 발의 측면과 배면의 측면에서 두께가 다릅니다. 이것은 바닥과 옆면에 족저와 측부 인대에 의해 강화된다는 사실에 의해 설명됩니다.

발에 상처를 입은 후 인대가 늘어나거나 찢어지면 해당 조인트 캡슐의 외장도 손상됩니다. 그것의 손상 자체는 고통 스럽지만 그 이상으로 염증과 붓기를 유발합니다. 염증의 초점으로 방출되는 생물학적 활성 물질은 통증 수용체에 화학적 영향을 미친다. 조직의 부종은 통증 수용체의 압축 및 기계적 자극을 유발합니다. 총 펄스 수는 뇌에 전달됩니다. 충동 빈도가 높을수록 고통을 더 많이 느낍니다.

류마티스 관절 질환
류마티스 관절의 병변은자가 면역 기전을 통해 발생합니다. 평생 동안 신체의 면역 체계는 처리해야만했던 외부 조직에 대한 정보를 축적합니다. 이러한 조직 중 일부는 일부 내부 장기의 조직과 높은 유사성을 보입니다. 이 때문에 신체와 다음에 외국 항원 (어떤 살아있는 세포의 표면에 위치한 가장 작은 수용체, 개성을 보장하는)과 접촉하는 동안 면역계의 침략은 외래 세포와 관련하여뿐만 아니라 자체 세포와 관련하여 발생합니다.

가장 일반적인 예는 류마티스 성 관절염이며, 팔과 다리의 작은 관절의 교차 병변이 있습니다. 어린 시절이 질환을 앓고있는 환자는 베타 - 용혈성 연쇄상 구균에 의한 목이 아프다. 이의 항원 성분은 관절면을 덮는 유리 연골의 항원 성분과 유사하다. 유사한 기전으로 경피증, 결절성 동맥염, 피부 근염, 전신성 홍 반성 루푸스 등의 질병이 발생합니다.

변형성 관절염
변형성 관절염은 연골 조직의 퇴행성 질환입니다. 흔히 큰 관절에 영향을 주지만 심한 경우에는 손과 발의 작은 관절에도 영향을줍니다.

평생 동안 연골 조직은 점차적으로 압축되어 충격을 흡수하고 충격을 악화시킵니다. 이 때문에, 연골 하부 조직의 모세 혈관이 압박되어 연골 조직의 영양 상태가 악화됩니다. 또한, 연골 압축은 활액의 확산으로 인해 영양에 악영향을 미친다. 결과적으로, 연골 조직의 파괴 과정이 점차적으로 회복 과정을 지배하기 시작하여 지속적인 염증 과정과 관절 모양의 변화를 초래합니다.

관절 모양의 변화는 해부학 적으로 견딜 수없는 부분에 하중을 재분배합니다. 이 인자는 염증 과정을지지하며 연골 조직의 퇴화에 기여합니다.

타이트한 신발 착용
어떤 사람들은 작은 발이 좋은 형태와 고귀한 기원의 신호라고 믿습니다. 이 때문에 그들은 고의로 자신의 이상에 맞는 작은 신발을 신습니다. 그러나, 불행히도, 이러한 접근법은 발가락 관절의 건강에 악영향을 미친다.

타이트하고 특히 뻣뻣한 신발을 발에 올려 놓으면 혈관이 통과하는 손가락의 연조직을 쥐어 짜 웁니다. 혈관이 압박되면 관절 연골은 혈액에 의해 전달되는 영양분을 잃어 버리고 연골의 회복과 파괴의 과정이 균형을 잃게됩니다. 또한 많은 사람들이 유년기에 발 모양을 변형시키는 경향이 있습니다. 가장 흔히 첫 번째 손가락의 중족 지간 관절이 내측 방향으로 변위 됨으로써 나타납니다. 동시에, 위에서 언급 한 관절은 구두로 압착되어 염증과 아프다.

통풍 악화
통풍은 퓨린 (세포 분열 과정에서 매우 중요한 역할을하는 화합물)의 대사 장애로 인한 질병입니다. 동시에 과도한 요산이 형성되어 노드의 형태로 신체의 여러 조직에서 결정화 될 수 있습니다 (tophi). 이 질병의 가장 흔한 징후는 관절염 (관절의 염증)입니다. 고전 코스에서는 하나의 큰 관절이 영향을 받지만 예외가 발생할 수 있습니다. 기준 중 하나는 엄지 발가락 관절의 병변으로 급성 부종과 통증이있는 ​​것입니다.

건선 다발 관절염
관절염의이 유형은 건선의 배경에 - 불명확 한 병인학을 가진 질병 개발한다. 건선의 합병증은 피부 증상이 오래 나타날 때 장기간 경과 후에 발생합니다. 10 ~ 15 %의 사례에서 건 선성 관절염이 피부 발현보다 선행 할 수 있습니다.

건선 관절염의 전형적인 징후는 관절의 비대칭 손상과 그 위에있는 피부의 적색 및 푸른 색입니다. 엄지 관절의 가장 흔히 관찰되는 병변과 양 다리의 여러 손가락 사이의 여러 관절.

관절염
관절통은 관절강이 혈액으로 채워지는 병리학 적 상태입니다. 건강한 사람들에게 이것은 조인트 캡슐이나 인대를 파열시켜 인대가 손상되어 부상을 입을 수 있습니다.

일부 질병은 관절염의 발달에 도움이됩니다. 여기에는 hypovitaminosis (괴혈병) 및 혈액 응고 병리 (혈우병)가 포함됩니다. 괴혈병이 모세 혈관의 혈관을 파괴 할 때 관절의 활막막의 혈관이 말 그대로 파열되어 관절로 출혈을 일으 킵니다. 혈우병 환자의 경우 혈액 응고 인자 중 하나가 생성되지 않기 때문에 피하 공간에서 가장 작은 출혈도 큰 타박상을 유발하고 관절강 내에서는 관절염을 일으 킵니다.

관절염 통증은 관절막의 신축과 활액막 (연조직에 기여)의 작용으로 활액막과 연골의 조직에 생리 활성 물질이 작용하여 발생합니다.

감염성 염
감염증은 특정 전염병의 자연 경과에 따라 발생하는 관절 손상의 유형입니다. 이러한 관절염의 발달 메커니즘은 병인 효과의 발달과 함께 관절 조직으로 병원체가 직접 침투하는 것입니다.

대부분의 경우 감염성 관절염은 많은 박테리아가 혈액 속을 순환 할 때 어떤 병인의 패혈증 배경으로 발생합니다. 홍역, 홍역 열, 이질, ​​브루셀라증 및 임질과 함께 감염성 관절염이 흔하지 않았습니다. 바이러스 성 병인의 감염성 관절염은 또한 예를 들어 홍역 바이러스, 콕 사키, ECNO, 일부 열대열 등에서 발견 될 수 있습니다. 곰팡이 감염증은 극히 드물고 대부분 면역 결핍 (면역 문제) 환자입니다.

급성 알레르기
어떤 경우에는 알레르기가 관절의 염증에 의해 나타납니다. 가장 흔하게 알레르기의이 징후는 혈청 병에서 관찰 될 수 있습니다. 이 염증의 메커니즘은 관절의 활막의 혈관의 내피 (혈관 내막)에 순환하는 면역 복합체를 정착시키는 것입니다. 이러한 복합체가 내피 세포에 들어 오면 즉시 면역계의 다른 세포와 결합하여 주변 조직의 부종을 일으 킵니다.

일반적으로 염증은 주로 사지의 관절까지 이어지고 그 중 가장 큰 염증에 영향을 미칩니다. 발가락의 작은 발가락이 덜 영향을받습니다. 알레르기 성 관절염은 비교적 대칭적인 부종이 특징입니다.

결핵성 관절염
결핵에 대한 공동 손상은 병원체가 관절로 직접 침투하고 특정 독성 알레르기 반응 (Ponce arthritis)과 같은 두 가지 메커니즘을 통해 발생할 수 있습니다.

Mycobacterium tuberculosis는 혈관을 통한 혈액 학적 표류를 통해 가장 흔하게 발생합니다. 이 경우, 능동적 또는 수동적 결핵 집중이 몸에 있어야합니다. 종종 박테리아가 관절에 침투하여 미생물의 생존 및 번식에 유리한 조건을 만드는 부상 및 발달 반응성 염증에 기여합니다. 그러한 관절염의 메카니즘은 한 관절의 패배를 특징으로합니다. 그러나, 결절성 다발성 관절염의 경우는 골관절 장치의 다발성 손상으로 기록되었다.

결핵에있는 관절염의 두번째 기계 장치는 가혹한 몸 sensitization의 발달을 포함한다. 감작이란 특정 유형의 자극에 대한 면역 반응의 증진을 의미합니다. 특정 경우, 자극제는 Mycobacterium tuberculosis이며, 오래 전부터 염증에 중점을두고 있으며, 알레르기 증상 자체를 유지합니다. 결핵 재 활성화에 따라 병원체 세포의 수가 급격히 증가합니다. 이에 대한 반응으로 면역계는 과도한 양의 항체와 림프구를 방출하여 다시 분리하고 감염을 파괴하려고합니다. 그러나 어떤 경우에는 상기 항체가 결핵의 원인 물질뿐만 아니라 유사한 항원 구조를 갖는 관절 조직을 공격합니다. 결과적으로 하나 이상의 관절에 대한 비대칭 손상이 특징 인 관절염이 발생합니다. 대부분의 염증은 발가락의 무릎, 발목 및 지 골간 관절에 영향을줍니다.

당뇨병 성 관절증
당뇨병에서 골관절계가 패하는 것은이 질병의 후기 합병증 중 하나입니다. 통계에 따르면, 그것은 종종 여성의 성행위에 영향을 미치며 6 년 이상 제 1 형 당뇨병을 앓고 있습니다. 제 2 형 당뇨병의 경우,이 합병증은 수 차례 덜 발달합니다. 발가락의 관절을 포함하여 발 관절의 주된 병변이 있습니다.

이러한 합병증의 발생 기전은 탄수화물 대사에 대한 심각한 위반과 관련이 있습니다. 혈당치가 높으면 혈관 두께가 증가하기 때문에 혈관 내강과 개통률이 낮아집니다. 또한, 첫 번째 유형의 당뇨병에서는 일부 병원성 메커니즘이 활성화되어 유전자 수준에서 연골 조직이 점차적으로 퇴화된다.

그러나 이러한 합병증의시기는 환자가 하루 동안 최적의 혈당 수치를 얼마나 잘 유지하는지에 달려 있습니다. 즉, 포도당 수치가 높을수록 당뇨병 성 관절염은 평균 6 년 후에 훨씬 더 빨리 나타날 수 있습니다.

Sinovit
활액막염은 모든 병인의 관절의 활막의 염증입니다. 이 경우 통증의 메커니즘은 활액막의 두께에있는 통증 수용체에 대한 기계적 및 화학적 자극의 영향과 관련이 있습니다.

관절낭의 팽창으로 인해 기계적 자극이 발생합니다. 화학적 염증은 특수 세포 (식세포, 백혈구, 비만 세포 등)에 의해 염증성 초점으로 분비 된 생물학적 활성 물질의 작용에 의해 수행됩니다.

내분비 관절통
내분비 관절 통증이란 내분비 기관 중 하나의 병리학 배경에서 발생하는 관절통을 의미합니다. 특히, 이러한 관절통은 난소 기능 장애, 갑상선 기능 항진증, 부갑상선 기능 항진증 등으로 발생할 수 있습니다.

각 내분비 질환의 통증 메커니즘은 신체의 신진 대사 수준이 영향을 받기 때문에 다릅니다. 그러나 이러한 통증의 특징은 뼈와 근육에 수반되는 아프고 통증뿐만 아니라 여러 관절의 손상이 자주 발생한다는 것입니다.

궤양 성 대장염
궤양 성 대장염은 면역계가 대장의 상피를 거부하는자가 면역 질환입니다. 이 질환의 붓기는 관절의 활막으로의자가 면역 침범에 의해 유발 될 수 있습니다. 이러한 부종의 특징은 대칭입니다. 그들의 모습은 심장 부종보다는 신장 부종이 특징적입니다. 즉, 그들은 따뜻하고 부드럽지 만 주로 발과 발목 관절에 국한되어 있습니다. 심한 붓기는 손가락의 관절에 통증을 나타낼 수 있습니다.

관절 주위 조직의 손상으로 인한 발가락 관절의 통증

일부 관절 주위 해부학 구조의 염증은 관절과의 상호 작용없이 관절의 통증을 잘 모방 할 수 있습니다.

발가락의 관절에서 통증을 모방하는 고통은 다음과 같은 원인에 의해 유발 될 수 있습니다.

• 근육 힘줄의 외상 스트레칭;
• 발가락의 활액낭의 염증;
• 급성 골막염;
• 근육통;
• 골수염;
• 심인성 류마티스 등

근육 힘줄의 외상 스트레칭
2 ~ 3 개의 근육 힘줄이 각 발가락에 적합하여 손가락이 모든 움직임을 만들어 낼 수 있습니다. 발 부상의 경우 이러한 힘줄이 늘어나고 통증을 유발할 수 있습니다. 그러나, 힘줄이 그와 얽매이지 않고 캡슐 옆을지나 가기 때문에, 상기 통증은 관절 염증에 기인 할 수 없다.

발가락의 활액낭의 염증
발바닥 표면에 위치한 발가락의 굴곡근의 힘줄은 해부학 적으로 거의 마찰을 일으키기 쉽습니다. 왜냐하면 몸 전체에 거의 무게가 나가기 때문입니다. 이 마찰을 최소화하기 위해 진화 과정에서 힘줄 주위에 특별한 활액낭이 형성되었습니다. 그들은 질 자체를 둘러싼 조직과 접촉하지 않고 힘줄이 거의 자유롭게 움직이는 일종의 2 층 덮개입니다.

그러나 다리가 손상되거나 세밀한 페디큐어가 시행되는 경우에도 세균이 침투하여 활액낭에 염증이 생길 수 있습니다. 덜 일반적으로 발톱의 긴 단조로운 작업으로 인해 이러한 해부학 구조가 염증을 일으 킵니다.

급성 골막염
골막염 (periostitis)은 골막의 염증으로 외부의 뼈를 덮는 고밀도 막입니다. 이 껍데기는 매우 단단히 신경이 통하고 혈관이 형성되어 있습니다 (혈관과 함께 공급 됨). 또한, 그것은 골절 및 두께의 성장에 대한 뼈의 복구에 대한 책임 성장 세포의 다수가 포함되어 있습니다.

어떤 상황에서는 골막에 염증이 생길 수 있습니다. 한 가지 예가 골수염이며, 이는 환자에게 심한 통증을 가져옵니다. 통증의 강도가 높기 때문에 특히 신체 부위 인 발가락의 크기가 작은 것을 고려할 때 출처를 정확하게 현지화하는 것은 매우 어렵습니다. 따라서, 골막염은 발가락 관절의 통증을 흉내낼 수 있으며, 발목 관절과 관련이 없습니다.

근육통
어떤 경우에는 근육통이 관절통과 비슷할 수 있습니다. 특히, 감염성 또는 기타 원인의 근염 (근육 조직의 염증)이 한 예입니다. 통증은 염증이있는 근육의 힘줄이 붙어있는 손가락으로 움직임에 의해 악화됩니다. 따라서 환자는 손가락을 움직이고 관절에 문제가 있다고 생각하지만 통증의 진정한 원인은 근육이나 힘줄의 질병에 있습니다.

골수염
골수염은 골수 염증이라고합니다. 이 질환의 통증은 또한 골수 내의 압력이 여러 번 증가하기 때문에 극도로 뚜렷합니다. 뼈의 압력 증가는 통증의 직접적인 원인 인 풍부하게 주공 된 골막의 과도한 스트레칭을 초래합니다.

골수 강에서 분리 된 골수염은 관절과 관련이 없을 수 있습니다. 그러나, 특별한 경우에, 연골 조직은 농양 공동 내로 누적 덩어리가 돌파 됨으로써 침식 될 수있다. 따라서, 골수염은 그 분류가 관절과 외 관절 모두 일 수 있기 때문에 제시된 분류에서 경계 성 질환이다. 어쨌든, 합병증은 환자의 장애 및 심지어 죽음으로 이어질 수 있기 때문에 질병은시기 적절한 진단과 치료를 필요로합니다.

심인성 류마티스
오늘날 Psychogenic 류머티즘은 의학에 존재하는 가장 신비한 질병 중 하나입니다. 그 특징은 관절 자체 또는 관절 주위 조직에 대한 유기적 손상의 증거가없는 뚜렷한 관절 통의 존재입니다. 통증 이외에 환자는 불면증, 피로, 두통, 집중력 저하, 감각 상실 등을 호소합니다.

발가락에 발의 통증이 있으면 의사에게 연락해야합니까?

발가락 관절의 통증은 다양한 의학 분야의 수많은 질병으로 인해 발생할 수 있기 때문에 한 의사는 모든 것을 치료할 여력이 없습니다.

따라서 발가락 관절의 통증으로 어느 의사에게 말하기가 불분명하면 가정의가 가장 합리적인 것으로 간주됩니다. 부검, 임상 시험, 도구 및 실험실 연구의 데이터에 초점을 맞추어 질병의 유형을 결정합니다. 그의 치료가 주치의의 능력 내에 있다면, 그는 환자를 계속 감독 할 것입니다. 그러나 의심되는 질환이 주치의의 능력을 갖추지 않은 경우 환자는 해당 전문가에게 상담을 의뢰 받게됩니다.

발가락 관절의 통증이 상담을 필요로하는 경우 :

• 외상 학자;
• 알레르기 전문의;
• 전염병 전문의;
• 류마티스 전문의;
• 혈액 학자;
• phthisiatrician;
• 내분비 학자;
• 위장병 학자;
• 피부과 의사;
• 외과 의사 및 기타

외상학 상담
외상 학자에게 호소하는 것은 관절의 통증이 근처에있는 캡슐, 인대 및 힘줄의 상처 또는 스트레칭으로 인해 발생하는 경우에 의미가 있습니다.

알레르기 전문 상담
통증이있는 ​​다리의 관절이 다른 알레르기 증상과 결합 될 때 알레르기 전문의의 진료가 필요할 수 있습니다. 그러한 병인의 통증이 아주 드물 긴하지만, 알레르기가있는 원인을 배제하는 것은 상대적으로 어렵지 않으며 이후의 합병증의 발병을 예방하기 때문에 알레르기 원인을 배제 할 필요가 있습니다.

전염병 상담
전염병 전문의에게 호소하는 것은 관절의 염증이 전염병 (홍역, 성홍열, 임질, 브루셀라증, 홍역 등) 중 하나의 임상 징후의 배경에 대해 발달 할 때 의미가 있습니다.

류마티스 전문의의 상담
류마티스 성 관절염, 전신성 피부 경화증, 전신성 홍 반성 루푸스, 피부 근염과 같은 결합 조직의 그러한 전신 질환에는 류마티스 전문의와의 상담이 필요할 수 있습니다.

혈액 학자의 상담
hemophilia 또는 hemostasis system의 다른 병리 (혈액 응고)의 배경에서 hemarthrosis가 발생할 때 hematologist와의 상담이 필요합니다.

소아과 의사 상담
감염이 이미 기존의 외상에 합류 할 때 발생할 수있는 결핵성 관절염과 알레르기 배경 증가 (Ponce arthritis)에있어서 phthisiatrician의 상담이 필요합니다.

상담 내분비학 자
갑상선 기능 항진증, 부갑상선 기능 항진증 또는 당뇨병을 배경으로 관절염이 의심되는 경우 내분비 학자에게 호소 할 수 있습니다.

위장병 전문의와의 상담
드문 경우이지만 발과 다리의 붓기는 궤양 성 대장염과 같은자가 면역 질환에서 발생할 수 있습니다. 그들은 근본적인 질병의 악화를 멈춘 후에 스스로 제거됩니다.

피부과 전문의의 상담
건선 관절염을 확인하거나 제외하려면 피부과 의사에게 호소해야합니다.

외과 의사 상담
발의 발가락 관절의 염증이 변형 된 관절증의 경우 다리의 골격에서의 연령 관련 변화의 결과 인 경우 외과 적 개입이 필요할 수 있습니다. 또한, 합병증, 힘줄 및 인대 파열, 수반되는 골수염 등의 합병증의 합병증이 수술 적으로 치료됩니다.

발 관절의 통증 원인 진단

임상 사진에서 발가락 관절의 통증 원인 진단

발의 관절에서 통증의 원인을 그들의 본성에 의해서만 결정하는 것은 극히 어렵습니다. 그 이유는 아픈 관절의 국소화를 어렵게하는 신체 부위의 크기가 작기 때문입니다. 또한, 종종 임상 적으로 모호한 병리학 적 병리학 적 병리학 적 병리학 적 증상이 진단에서 도움이되지 않지만 오히려 혼란 스럽습니다.

그러나 관절 병리의 임상 진단에는 몇 가지 지침이 있습니다. 예를 들어, 부상 후 관절의 통증이 나타난다면 반응성 염증이 원인이 될 수 있습니다. 방향 중 하나에서 손가락을 임의로 움직일 수 없다면 힘줄이나 인대가 부러 졌다고 가정합니다. 관절이 강력하고 급격하게 부어서 강제적 인 위치에있는 경우, 관절면 염이 제안됩니다.

발가락 관절의 통증이 주기적으로 나타나고 완화 기간이 지나면 관절 주위에 단단한 결절 (tophi)이 느껴지면 류마티스 질환 중 하나가 발생합니다.

고통의 본질이 일정하다면, 아프고, 관절에 과도한 하중이 가중되면 질병 (퇴행성 관절증)이 퇴행성으로 간주됩니다. 또한,이 병리가 종종 관절의 특징적인 위기에 의해 결정될뿐만 아니라 관절의 움직임의 최대 진폭을 제한 할 때도 있습니다.

관절의 통증이 다른 질병 (알레르기 성, 내분비선, 피부,자가 면역 등)의 증상을 수반하면 관절염의 증상의 강도와 근본적인 질환의 경과 사이에 평행선이 그려집니다.

발가락 관절의 통증 검사실 검사

각 질병에 대해 특별한 진단 실험실 방법이 있으며 그 목록은 국가 지침 또는 국제 지침에 나열되어 있습니다.

이 글에서는 발가락 관절의 통증으로 나타나는 개별 질병에 대한 구체적인 연구를 인용하는 것은 의미가 없습니다. 그러나 실험실 진단을 완전히 무시하는 것은 잘못된 것입니다. 따라서이 상황에서 가장 좋은 방법은 주요 질병 군에서 가장 많이 사용되는 연구를 나타내는 것입니다.