독일 질병 (행진 골절, 행진 중단)

더 느슨한 영역은 뼈의 병적 인 횡단 기능 개조의 전형적인 예입니다. 일반적으로 X 선 사진이 명확하게 표현되고 통합 단계에서 골절과 유사한 단계에서 진단됩니다. 방사선 사진에서 횡단 또는 거의 가로선이 보입니다. 공식적으로 골절 선과는 다릅니다. 이 선 근처에서 뼈는 경화 된 뼈의 크기와 과정의 지속 기간에 따라 수 밀리미터에서 2 ~ 3 cm 크기로 재구성됩니다. 경화 경화성 구조 조정 구역은 점차 정상적인 골 구조로 변형됩니다. 뼈의 바깥쪽에 병변 부위는 부드럽고 매끄러운 골막으로 둘러 쌓여 있으며, 골격과 비슷하며 골격 모양의 골조직은보다 규칙적인 방추형 또는 반 구체형으로 만 다릅니다.

기능적 뼈 재 형성의 종류 중 하나는 Deutschland 's disease (march fracture, march stop)입니다.

Deutschland 's disease : 행진 골절의 임상 적 진찰, 진단 및 치료

독일 질병은 1885 년에 오래 전이 된 군인들 가운데 처음으로 기술되었으므로 "발의 행진"이라는 이름을 받았다. 그리고 나중에 "골절의 행진"에 대한 방사선과 시대의 이름을 받았다. 이 질병은 병사, 관광객, 부적절하게 부하를 가한 후 운동 선수, 신발을 갈아 타고 다리에 무거운 짐을 싣고 난 후에도 여성에게 발생합니다.

클리닉

Deutschland의 질병은 발의 발, 부어 오름과 절름발이의 영역에서 걷는 고통으로 시작됩니다.

진단

첫 번째 날에는 X- 레이 검사로 도이 뎅의 병리는 밝혀지지 않았습니다. 그러나 3 ~ 4 일에 이미 구조상 X 선 사진에서 골절 선과 비슷하게 횡단 또는 사선으로 움직이는 II 또는 III 중족골 (metatarsal bone)의 골편에서 가장 얇은 섬유 선을 발견 할 수는 있지만 파편의 변위는 동반하지 않는다.

"march fracture"로 5-10 일 후에 부드러운 주막 층이 발견 될 수 있으며, 스핀들의 형태로 3-5 주 내에 빠르게 증가합니다. 횡선이 넓어지고 명확하게 보입니다. 부하가 계속되면 골막이 지나치게 많아 져 과도한 굳은 살을 닮을 수 있습니다. 하나의 뼈가 패배 한 후 병적 인 재구성 구역이 인접한 중족골에 나타날 수 있습니다.

치료

적시에 발을 내리고 적절하게 실시한 물리 치료로 행진 발병은 호의적으로 끝납니다 : 3-4 개월 후, 행진 골절에 걸린 뼈는 평범한 형태와 구조를 취합니다.

3 월 정류장

Marching foot (Daychlender 's disease)는 비정상적인 뼈의 리모델링으로 인한 질병을 말합니다. 일반적으로 병리학 적 과정은 2 개의 중족골에서 발달하며, 3에서 적게, 4에서 5로 적습니다. 중족골의 경우, 그러한 질환은 전형적이지 않습니다. 많은 환자에서 뼈 개장 과정은 중족골의 한 뼈에만 영향을줍니다. 어떤 경우에는 정형 외과 의사와 외상 학자가 병리학 적 과정에서 여러 뼈의 관여를 관찰합니다 (처음에는 한발, 다른 한면).

원인

  1. 행진 발은 종종 긴 전환 후에 젊은 군인에게서 발견된다.
  2. 그것은 매우 좁고 불편한 신발을 신는 사람들에게서 발생합니다.
  3. 평발을 가진 대부분의 사람들은 대부분이 질병에 걸리기 쉽습니다.
  4. 프로 운동 선수 (장기 운동, 체조);
  5. 발레 작업자의 직업병;
  6. 사람의 오래 서있는 위치 (미용사, 외과 의사);
  7. 이 질병은 장기간의 걷기 또는 들어 올리기와 관련이있는 사람들에게서 종종 발생합니다.

임상 사진

외상학에서는 질병의 과정에 두 가지 형태가 있습니다.

  1. 급성 양식. 외상 또는 자극 요인에 노출 된 후 2 ~ 4 일 후에 발생합니다.
  2. 1 차 만성 양식.

증상

  1. 사람은 발의 중간 부분에 국한되어 걷는 경우 갑자기 심한 통증이 있습니다.
  2. 불확실한 걷기;
  3. 몇 주 또는 몇 달 이내에 절름 거리는;
  4. 발의 뒷부분을 검사 할 때, 영향을받는 중족근 과정의 골간 부분에 퍼지 제한된 고체 팽창이 나타났습니다.
  5. 발등의 연조직이 부어있다.
  6. 부상 부위의 피부의 과도한 발적은 매우 드뭅니다.
  7. 감염된 뼈의 피부는 민감합니다.
  8. 발열, 불쾌감 또는 졸음의 형태로 나타나는 일반적인 신체 반응은 관찰되지 않습니다.
  9. 정상 범위의 혈액 생화학 분석 지표.

왜 독일계 질병이 발생합니까?

행진하는 발의 본질을 고려하면 염증성 질환이나 종양 과정과는 공통점이 없다는 것을 알 수 있습니다.

독일인의 질병은 중족골의 골간골 부위의 골조직의 병리학 적 구조 조정 및 변형의 특수한 유형으로 인해 발생합니다.

뼈에서의 병리 생리 학적 과정은 발의 물리적 과부하로 인한 기계적 및 정적 - 동적 기능의 변화와 같은 다양한 요소의 영향을 받아 발생합니다. 우리가 현미경으로 영향을받은 뼈를 검사하면, 중족골 뼈의 일부 장소에서 뼈 재 흡수가 일어나고 새로운 정상적인 뼈 구조로 대체된다는 것을 알 수 있습니다. 몇 년 전 외상학에서 행진하는 발은 숨겨진 골절로 여겨지며 "중족골의 불완전한 골절"또는 "중족골의 미세 균열"이라는 다양한 이름이있었습니다. 따라서 "행진하는 골절"과 "신병 파탄"이라는 이름은 근거가 없으며 역사적으로 보존되어 왔습니다.

진단

진단을 결정하기 위해, 환자는 발 뼈의 엑스레이 검사를 받는다.

일반적인 X 선 사진 :

  1. 영향을받는 중족골 (골격에 더 가깝다)의 골간에는 영향을받은 뼈 조직의 구조적 패턴이 시간이 지남에 따라 약간 변화합니다.
  2. 중족골의 골간은 횡단 또는 약간 기울어 진 깨달음을 교차합니다. 폭이 수 밀리미터이고 작은 뼈 개조 영역입니다.
  3. 중족골 뼈의 X 선 사진은 두 부분으로 나누어 져 있습니다.
  4. 독특한 특징은 두 개의 골편이 서로 상대적으로 변위되지 않는다는 점입니다.
  5. 중족골 주변에는 골막 형태의 골막이있다.
  6. 어떤 경우에는, 뼈의 성장은 형성 된 굳은 살 (fusiform)의 모습을 보입니다. 이 사실은 진단을 어렵게 만들 수 있습니다.
  7. 질병이 진행됨에 따라 중족골은 항상 두껍고 압축되어 있습니다.

골수염, 결핵, 종양 과정, 다른 골절 및 염증성 질환 간의 감별 진단이 필요합니다.

외상 학자는 질병 발병 후 첫 날에는 X 선 검사 데이터가 정상 범위 내에있을 수 있으므로 일정 기간 후에 통제 X 선 촬영이 필요하다는 것을 항상 기억해야합니다.

질병은 엑스레이에서 나타날 때까지 촬영됩니다. Daychlender 질환 발병의 초기 단계에서 신티 그래피와 NMR을 진단에 사용할 수 있습니다.

질병 Daychlendera의 총 기간은 3-4 개월.

예후와 결과는 호의적입니다.

치료

독일 질병은 보수적으로 치료됩니다. 치료의 원리는 질병을 유발 한 병인 기작의 제거에 기초합니다. 그러한 환자에게는 수술이 표시되지 않습니다. 환자의 보수 치료 기간은 뼈 리모델링의 전체 기간을 포함합니다.

환자에게 특별한 정형 외과 insoles가 지정됩니다. 그는 오래 서거나 걷기에서 풀어 놓고, 발은 평화와 하역을 받아야합니다.

신체 검사 및 마사지는 클리닉에서 처방됩니다. 오조 케 라이트 (ozokerite)와 파라핀 (paraffin), 전기 요법 (electrotherapy)이있는 응용 분야에 좋은 효과가 있습니다. Deutschlander 's disease의 치료에서, 예를 들어, Fastum-Gel과 같은 온열 연고를 사용할 수 있습니다. 집에서 환자는 바다 소금이나 허브로 따뜻한 발 목욕을하는 것이 좋습니다.

행진하는 발을 가진 환자에게는 정적 인 체조가 지정됩니다.이 체조는 하체의 근육을 이완시키는 것을 목표로합니다.

독일 질병의 원인 (행진 골절)

독일 질병은 육상 종사자, 군대에서 근무하는 사람들, 다양한 종류의 피트니스 및 에어로빅 환자를 대상으로 진단됩니다. 하이힐을 선호하는 여성들도 위험에 처해 있습니다.

마칭 골절은 다리에 가해지는 부하가 늘어나는 동안 발생하는 중족골 손상입니다. 독일 신발은 앞발에 압력을 가하는 잘못된 신발을 신는 사람들 에게서도 발견 될 수 있습니다.

중족골 뼈의 골절에는 심한 통증과 붓기가 동반됩니다.

특별한 치료법이 없으며 손상된 부분에 굳은 살이 생기고 조각이 자발적으로 자랍니다. 치료의 주된 원리는 영향을받는 부위의 확실한 고정과 모든 하중의 제한을 보장하는 것입니다.

데클 렌 더 병을 만드는 이유는 무엇입니까?

위험에 처한 사람은 신병입니다. 육군의 상태, 불편한 신발 및 무거운 육체적 인 노력 -이 모든 것이 발의 취약한 뼈의 힘을 감소시킵니다. 과압으로 인해 손상 될 수 있습니다.

두 번째 중족골은 골절에 가장 취약하고, 세 번째와 네 번째가 뒤 따른다. 첫 번째와 다섯 번째 부상은 극히 드물게 발생합니다. 질병의 두 번째 이름은 병역 기간 동안 끊임없이 행진하는 병사들에게 의무화되어있다.

위험에 빠질 수 있으며 여행 중이거나 휴식 할 때 과도한 짐을지는 관광객이 포함될 수 있습니다. 하이킹, 관광 및 쇼핑은 피로 골절이 발생할 수있는 이유입니다. 인류의 반쪽 다리가 가장 큰 스트레스를 경험하고 있습니다.

행진하는 발의 증상은 종종 프로 운동 선수에게 나타납니다. 그 이유는 경쟁 전에 훈련을 강화하고, 운동화의 스타일을 바꾸고, 어려운 연습을하고, 긴 휴식을 취한 장거리 달리기입니다.

행진 발은 특정 활동에 종사하는 사람들의 직업병으로 간주 될 수 있습니다. 위험 그룹에는 다음이 포함됩니다.

  • 미용사;
  • 웨이터;
  • 의료 전문가;
  • 가이드.

대부분의 경우, 도발적인 요인은 평발이거나 육체적으로 준비되지 않은 상태입니다. 행진 발은 급성 또는 만성 일 수 있으며 하나 이상의 중족골에 영향을 미칩니다. 그러나, 거의 항상이 질환은 유리한 예후를 가지고 있습니다.

증상

행진 발의 주요 징후는 영향을받는 지역에서 사소한 통증과 붓기입니다. 질병의 급성기 동안 만들어진 엑스레이는 골절의 특징적인 부위를 반영합니다. 뼈에 대한 손상은 녹색 가지의 원리에 따라 발생합니다. 깊은 뼈만 부서지기는하지만 피상적 인 것들은 변하지 않습니다. 이 표시는 사진에서 자세히 볼 수 있습니다.

사진. 그림에서 다섯 번째 중족골의 폐쇄 골절

부상 후 1-2 개월 후에 치유가 시작됩니다. 피로 파괴는 항상 닫혀 있습니다.

어떻게 질병을 결정할 수 있습니까?

독일 증후군 진단은 특별히 어렵지 않습니다. 행진하는 발을 감지하는 가장 쉬운 방법은 촉진입니다. 중족골 뼈를 누르는 것이 심한 통증을 유발하고, 감염된 부위에 붓기가 분명히있는 경우입니다.

신선한 골절은 MRI로 감지 할 수 있습니다. 특별한 기술을 사용하는 방사선 의사는 중족골 뼈에 균열이 있다는 것을 의미하는 조직 밀도의 감소를 발견합니다. 그러한 균열은 감소를 필요로하지 않습니다.

치료법

고정 장치는 행진 발을 제거하는 데 사용되지 않습니다. 회복 기간은 오래 걸리지 않습니다. Treat Deutschland 증후군은 집에있을 수 있습니다 :

  1. 의사는 발 앞쪽에 걸리는 부하를 제한하는 것이 좋습니다. 회복 후에는 질병의 발생을 유발 한 활동을 포기할 때가되었습니다.
  2. 정형 외과 의사는 특별한 깔창을 갖춘 편안한 신발을 신는 것이 좋습니다. 손상된 뼈의 압력과 통증의 강도를 감소시킵니다.
  3. 독일 증후군은 진통제와 연고를 사용하여 하루 3 ~ 4 번 발 피부를 청결하게합니다.

행진 발을 초음파 나 열로 치료할 수 없습니다. 이러한 방법은 뼈 융합 과정을 방해합니다. 회복 기간 동안 집에서 수행 할 수있는 마사지가 유용합니다.

질병은 거의 항상 완전한 회복으로 끝나기 때문에 건강에 대한 결과는 매우 드뭅니다. 뼈의 부착 후 6 개월 후에 환자는 일상적인 활동으로 돌아갈 수 있습니다.

Dechlendera 병

독일 질병의 원인 (행진 골절)

독일 질병은 육상 종사자, 군대에서 근무하는 사람들, 다양한 종류의 피트니스 및 에어로빅 환자를 대상으로 진단됩니다. 하이힐을 선호하는 여성들도 위험에 처해 있습니다.

마칭 골절은 다리에 가해지는 부하가 늘어나는 동안 발생하는 중족골 손상입니다. 독일 신발은 앞발에 압력을 가하는 잘못된 신발을 신는 사람들 에게서도 발견 될 수 있습니다.

중족골 뼈의 골절에는 심한 통증과 붓기가 동반됩니다.

특별한 치료법이 없으며 손상된 부분에 굳은 살이 생기고 조각이 자발적으로 자랍니다. 치료의 주된 원리는 영향을받는 부위의 확실한 고정과 모든 하중의 제한을 보장하는 것입니다.

데클 렌 더 병을 만드는 이유는 무엇입니까?

위험에 처한 사람은 신병입니다. 육군의 상태, 불편한 신발 및 무거운 육체적 인 노력 -이 모든 것이 발의 취약한 뼈의 힘을 감소시킵니다. 과압으로 인해 손상 될 수 있습니다.

두 번째 중족골은 골절에 가장 취약하고, 세 번째와 네 번째가 뒤 따른다. 첫 번째와 다섯 번째 부상은 극히 드물게 발생합니다. 질병의 두 번째 이름은 병역 기간 동안 끊임없이 행진하는 병사들에게 의무화되어있다.

위험에 빠질 수 있으며 여행 중이거나 휴식 할 때 과도한 짐을지는 관광객이 포함될 수 있습니다. 하이킹, 관광 및 쇼핑은 피로 골절이 발생할 수있는 이유입니다. 인류의 반쪽 다리가 가장 큰 스트레스를 경험하고 있습니다.

행진하는 발의 증상은 종종 프로 운동 선수에게 나타납니다. 그 이유는 경쟁 전에 훈련을 강화하고, 운동화의 스타일을 바꾸고, 어려운 연습을하고, 긴 휴식을 취한 장거리 달리기입니다.

행진 발은 특정 활동에 종사하는 사람들의 직업병으로 간주 될 수 있습니다. 위험 그룹에는 다음이 포함됩니다.

  • 미용사;
  • 웨이터;
  • 의료 전문가;
  • 가이드.

대부분의 경우, 도발적인 요인은 평발이거나 육체적으로 준비되지 않은 상태입니다. 행진 발은 급성 또는 만성 일 수 있으며 하나 이상의 중족골에 영향을 미칩니다. 그러나, 거의 항상이 질환은 유리한 예후를 가지고 있습니다.

증상

행진 발의 주요 징후는 영향을받는 지역에서 사소한 통증과 붓기입니다. 질병의 급성기 동안 만들어진 엑스레이는 골절의 특징적인 부위를 반영합니다. 뼈에 대한 손상은 녹색 가지의 원리에 따라 발생합니다. 깊은 뼈만 부서지기는하지만 피상적 인 것들은 변하지 않습니다. 이 표시는 사진에서 자세히 볼 수 있습니다.

사진. 그림에서 다섯 번째 중족골의 폐쇄 골절

부상 후 1-2 개월 후에 치유가 시작됩니다. 피로 파괴는 항상 닫혀 있습니다.

어떻게 질병을 결정할 수 있습니까?

독일 증후군 진단은 특별히 어렵지 않습니다. 행진하는 발을 감지하는 가장 쉬운 방법은 촉진입니다. 중족골 뼈를 누르는 것이 심한 통증을 유발하고, 감염된 부위에 붓기가 분명히있는 경우입니다.

신선한 골절은 MRI로 감지 할 수 있습니다. 특별한 기술을 사용하는 방사선 의사는 중족골 뼈에 균열이 있다는 것을 의미하는 조직 밀도의 감소를 발견합니다. 그러한 균열은 감소를 필요로하지 않습니다.

치료법

고정 장치는 행진 발을 제거하는 데 사용되지 않습니다. 회복 기간은 오래 걸리지 않습니다. Treat Deutschland 증후군은 집에있을 수 있습니다 :

  1. 의사는 발 앞쪽에 걸리는 부하를 제한하는 것이 좋습니다. 회복 후에는 질병의 발생을 유발 한 활동을 포기할 때가되었습니다.
  2. 정형 외과 의사는 특별한 깔창을 갖춘 편안한 신발을 신는 것이 좋습니다. 손상된 뼈의 압력과 통증의 강도를 감소시킵니다.
  3. 독일 증후군은 진통제와 연고를 사용하여 하루 3 ~ 4 번 발 피부를 청결하게합니다.

행진 발을 초음파 나 열로 치료할 수 없습니다. 이러한 방법은 뼈 융합 과정을 방해합니다. 회복 기간 동안 집에서 수행 할 수있는 마사지가 유용합니다.

질병은 거의 항상 완전한 회복으로 끝나며 건강에 대한 결과는 매우 드뭅니다. 뼈의 부착 후 6 개월 후에 환자는 일상적인 활동으로 돌아갈 수 있습니다.

3 월 정류장

행진 발 (신병 병, 행진 골절, 독일계 질병)은 과도한 부하로 인한 중족골 골격 구조의 병리학 적 변화입니다.

병사들 사이에서, 특히 훈련이 시작될 때, 집중 훈련 훈련, 행진 및 십자가 후에 전개됩니다. 또한,이 질병은 발의 지속적인 서기, 가중치 또는 긴 걷기를 필요로하는 직업에서 발생할 수 있습니다.

미리 생각하는 요소는 평평한 발과 불편한 타이트한 신발 입니 다. 발에 통증이있을 때가 있으며 때로는 날카 롭고 견딜 수 없습니다. 통증은 운동 중 악화되고 발의 국부적 인 붓기가 동반됩니다. 진단은 방사선 학적으로 확인됩니다.

치료는 보수적이며, 예후는 유리합니다. 전체 회복은 보통 3-4 개월 내에 발생합니다.

행진 발 - 과도한 하중으로 중족골의 병리학 적 구조 조정으로 인한 질병.

군인, 운동 선수 및 장거리 걷기, 서 있거나 운반하는 직업과 관련된 사람들에게서 관찰됩니다. 발의 가능성은 불편한 신발과 평평한 다리로 증가합니다.

그것은 급성 또는 만성 일 수 있지만 더 자주 만성 1 차 치료 과정을 가지고 있습니다. 그것은 보수적으로 취급되며, 완전한 회복으로 끝납니다.

다른 국가에서 실시 된 연구에 따르면, 습관적 인 신체 활동이 낮은 사람들은 강렬한 운동 후에 행진 발을 개발하는 경향이 더 크다고합니다.

이것은 뼈의 강도가 낮기 때문이라고 믿어집니다.

우연히 그런 환자의 또 다른 범주가 점점 더 관광객이되고있는 것은 아닙니다. 휴일 동안 사무원은 불편한 신발로 관광 명소를 적극적으로 "달립니다".

3 월 발 발달 기제

Deutschland 's disease에서는 중족골의 중간 부분 (골 간부)에서 변화가 일어난다. 이 경우의 뼈 조직의 병리학 적 재 배열은 기계적 및 정적 - 동적 요인의 변화에 ​​기인한다.

이 과정은 주로 II 중족골, III 및 좀더 드물게 IV 및 V를 포함합니다.이 경우 배꼽의 내부 및 중간 부분이 더로드되기 때문에 서서 걷는 경우 발에 가해지는 하중의 특성 때문입니다. 중족골은 결코 영향을받지 않습니다.

이것은 아마 그것의 더 높은 조밀도 및 힘 때문이.

일반적으로 하나의 뼈는 고통을 받지만 한쪽 또는 양쪽 발에 여러 뼈가 동시에 손상되거나 동시에 손상 될 수 있습니다. 행진 발은 종양이나 염증과 관련이없는 특수한 유형의 뼈 변환임이 입증되었습니다.

동시에 피해의 본질에 대한 전문가의 시각은 여전히 ​​분분하다. 어떤 사람들은 뼈 개조가 불완전한 골절 또는 소위 "미세 골절"을 동반한다고 생각합니다.

다른 사람들은 "행진 골절 (march fracture)"이라는 용어는 뼈 조직의 국소 재 흡수가 있으므로 궤양을 형성하지 않고 정상 뼈로 대체되기 때문에 구식이며 현실과 일치하지 않는 것으로 간주되어야한다고 생각합니다.

이 질환에는 두 가지 임상 형태가 있습니다 : 급성 및 만성 만성. 첫 번째 현상은 덜 자주 관찰되며, 상당한 과전압 (예 : 긴 행진) 후 2 ~ 4 일 동안 발생합니다.

두 번째 점차적으로 점차적으로 발생합니다. 그녀의 증상은 덜 뚜렷합니다. 역사상 행진하는 발을 가진 심각한 부상은 없다.

이 진단을받은 환자는 발의 중간 부분에서 심한 때로는 견딜 수없는 통증을 호소합니다.

파행이 나타나고, 걸음 걸이가 불확실 해지고, 환자가 부상당한 팔다리를 살리려고합니다. 검사에서 중족골의 중층과 국부적 인 부종으로 국소 부종이 결정됩니다. 이 부위의 피부 민감도가 증가합니다.

Hyperemia (피부 발진)는 매우 드물며 결코 발음되지 않습니다. 또한 환자는 흔한 증상을 갖지 않습니다 : 혈액의 생화학 적 또는 형태 학적 사진에 열이나 변화가 없습니다. 통증은 몇 주 또는 몇 달 동안 지속될 수 있습니다.

이 병의 평균 지속 기간은 3-4 개월입니다. 질병은 완전한 회복으로 끝납니다.

행진하는 발의 진단

진단은 검사, 검사 및 X- 레이 데이터를 기반으로합니다. 결정적으로 중요한 것은 X 선 검사 과정에서 얻은 사진입니다.

Deutschland의 질병에서, 영향을받는 중족골 (종종 기능적으로 과부하 된 부위의 위치에 따라 머리에 가깝거나 때로는 기저부에 더 가깝습니다)의 골간골 부위에서 구조 패턴의 변화가 감지됩니다.

뼈 개조의 영역 인 계시의 횡단 또는 횡단 밴드 (Loozer의 깨달음 영역)가 결정됩니다. 중족골이 분열 된 것처럼 보입니다.

그러나 턴의 X 선 사진과 달리이 경우에는 변위가 없습니다.

결과적으로, 골막 주변의 골막 성장이 일어난다. 처음에 그들은 얇고 부드러운, 스핀들 모양의 캘러스와 비슷한 밀도가 있습니다. 나중에, 깨달음의 영역이 사라지고, 경화 요법이 일어난다.

시간이 지남에 따라 골막은 해소됩니다. 동시에, 뼈는 영원히 두껍게되고 압축됩니다. 징후를 결정하는 것은 급성 손상의 부재, 손상의 전형적인 위치, 파편의 변위 및 정확한 뼈 모양의 보존이없는 구조 조정 영역의 존재입니다.

처음 몇 일 또는 몇 주 동안이 질병의 방사선 학적 징후가 없을 수 있음에 유의해야합니다. 따라서 특징적인 증상이 나타나면 일정 시간 간격으로 여러 개의 방사선 사진을 찍을 필요가 있습니다.

행진 발의 치료에는 외상이 수반되었습니다. 치료는 엄격하게 보수적이며 수술은 금기입니다. 급성 형태의 환자에서 석고 모형을 환자에게 적용하고 침대 나머지는 7-10 일 동안 처방됩니다.

질병의 급성 증상, 그리고 질병의 주요 만성 형태의 경우, 마사지 및 열 (파라핀 배쓰, 목욕) 및 기타 물리 치료 요법이 잠복 한 후 처방됩니다.

결과적으로, 환자는 느슨한 insoles을 사용하고 길게 걷는 것을 피하도록 권장됩니다.

예방은 편안한 신발 선택, 합당한 육체 노동 선택 및 신병 병사 신중한 의료 감독으로 구성됩니다.

3 월 정류장

Marching foot (Daychlender 's disease)는 비정상적인 뼈의 리모델링으로 인한 질병을 말합니다. 일반적으로 병리학 적 과정은 2 개의 중족골에서 발달하며, 3에서 적게, 4에서 5로 적습니다.

중족골 1 뼈의 경우, 그러한 질병은 일반적으로 특징적이지 않습니다. 많은 환자에서 뼈 개장 과정은 중족골의 한 뼈에만 영향을줍니다.

어떤 경우에는 정형 외과 의사와 외상 학자가 병리학 적 과정에서 여러 뼈의 관여를 관찰합니다 (처음에는 한발, 다른 한면).

원인

  1. 행진 발은 종종 긴 전환 후에 젊은 군인에게서 발견된다.
  2. 그것은 매우 좁고 불편한 신발을 신는 사람들에게서 발생합니다.
  3. 평발을 가진 대부분의 사람들은 대부분이 질병에 걸리기 쉽습니다.
  4. 프로 운동 선수 (장기 운동, 체조);
  5. 발레 작업자의 직업병;
  6. 사람의 오래 서있는 위치 (미용사, 외과 의사);
  7. 이 질병은 장기간의 걷기 또는 들어 올리기와 관련이있는 사람들에게서 종종 발생합니다.

임상 사진

외상학에서는 질병의 과정에 두 가지 형태가 있습니다.

  1. 급성 양식. 외상 또는 자극 요인에 노출 된 후 2 ~ 4 일 후에 발생합니다.
  2. 1 차 만성 양식.
  1. 사람은 발의 중간 부분에 국한되어 걷는 경우 갑자기 심한 통증이 있습니다.
  2. 불확실한 걷기;
  3. 몇 주 또는 몇 달 이내에 절름 거리는;
  4. 발의 뒷부분을 검사 할 때, 영향을받는 중족근 과정의 골간 부분에 퍼지 제한된 고체 팽창이 나타났습니다.
  5. 발등의 연조직이 부어있다.
  6. 부상 부위의 피부의 과도한 발적은 매우 드뭅니다.
  7. 감염된 뼈의 피부는 민감합니다.
  8. 발열, 불쾌감 또는 졸음의 형태로 나타나는 일반적인 신체 반응은 관찰되지 않습니다.
  9. 정상 범위의 혈액 생화학 분석 지표.

행진하는 발의 본질을 고려하면 염증성 질환이나 종양 과정과는 공통점이 없다는 것을 알 수 있습니다.

독일인의 질병은 중족골의 골간골 부위의 골조직의 병리학 적 구조 조정 및 변형의 특수한 유형으로 인해 발생합니다.

뼈에서의 병리 생리 학적 과정은 발의 물리적 과부하로 인한 기계적 및 정적 - 동적 기능의 변화와 같은 다양한 요소의 영향을 받아 발생합니다.

우리가 현미경으로 영향을받은 뼈를 검사하면, 중족골 뼈의 일부 장소에서 뼈 재 흡수가 일어나고 새로운 정상적인 뼈 구조로 대체된다는 것을 알 수 있습니다.

몇 년 전 외상학에서 행진하는 발은 숨겨진 골절로 여겨지며 "중족골의 불완전한 골절"또는 "중족골의 미세 균열"이라는 다양한 이름이있었습니다. 따라서 "행진하는 골절"과 "신병 파탄"이라는 이름은 근거가 없으며 역사적으로 보존되어 왔습니다.

진단을 결정하기 위해, 환자는 발 뼈의 엑스레이 검사를 받는다.

일반적인 X 선 사진 :

  1. 영향을받는 중족골 (골격에 더 가깝다)의 골간에는 영향을받은 뼈 조직의 구조적 패턴이 시간이 지남에 따라 약간 변화합니다.
  2. 중족골의 골간은 횡단 또는 약간 기울어 진 깨달음을 교차합니다. 폭이 수 밀리미터이고 작은 뼈 개조 영역입니다.
  3. 중족골 뼈의 X 선 사진은 두 부분으로 나누어 져 있습니다.
  4. 독특한 특징은 두 개의 골편이 서로 상대적으로 변위되지 않는다는 점입니다.
  5. 중족골 주변에는 골막 형태의 골막이있다.
  6. 어떤 경우에는, 뼈의 성장은 형성 된 굳은 살 (fusiform)의 모습을 보입니다. 이 사실은 진단을 어렵게 만들 수 있습니다.
  7. 질병이 진행됨에 따라 중족골은 항상 두껍고 압축되어 있습니다.

골수염, 결핵, 종양 과정, 다른 골절 및 염증성 질환 간의 감별 진단이 필요합니다.

외상 학자는 질병 발병 후 첫 날에는 X 선 검사 데이터가 정상 범위 내에있을 수 있으므로 일정 기간 후에 통제 X 선 촬영이 필요하다는 것을 항상 기억해야합니다.

질병은 엑스레이에서 나타날 때까지 촬영됩니다. Daychlender 질환 발병의 초기 단계에서 신티 그래피와 NMR을 진단에 사용할 수 있습니다.

질병 Daychlendera의 총 기간은 3-4 개월.

예후와 결과는 호의적입니다.

치료

독일 질병은 보수적으로 치료됩니다. 치료의 원리는 질병을 유발 한 병인 기작의 제거에 기초합니다. 그러한 환자에게는 수술이 표시되지 않습니다. 환자의 보수 치료 기간은 뼈 리모델링의 전체 기간을 포함합니다.

환자에게 특별한 정형 외과 insoles가 지정됩니다. 그는 오래 서거나 걷기에서 풀어 놓고, 발은 평화와 하역을 받아야합니다.

신체 검사 및 마사지는 클리닉에서 처방됩니다. 오조 케 라이트 (ozokerite)와 파라핀 (paraffin), 전기 요법 (electrotherapy)이있는 응용 분야에 좋은 효과가 있습니다. Deutschlander 's disease의 치료에서, 예를 들어, Fastum-Gel과 같은 온열 연고를 사용할 수 있습니다. 집에서 환자는 바다 소금이나 허브로 따뜻한 발 목욕을하는 것이 좋습니다.

행진하는 발을 가진 환자에게는 정적 인 체조가 지정됩니다.이 체조는 하체의 근육을 이완시키는 것을 목표로합니다.

예방

  1. 발의 기능적 부전의시기 적절한 진단 및 치료;
  2. 정형 외과 insoles 및 아치 지원 착용;
  3. 편안한 신발을 신습니다.
  4. 긴 걷기 기간 제외;
  5. 다리에 오랫동안 서있는 기간 제외;
  6. Profosmotry (운동 선수, 예술가, 사전 징집병);
  7. 경력지도 (직업 선택시 정형 외과 의사 추천).

마칭 족 또는 도이틀란 병 : 원인, 증상 및 치료 방법

마칭 족 (Deutschland 's disease)은 중족골에 과도한 스트레스가 가해져 발생하는 질병입니다. 병리학은 주로 견디기 힘든 육체 노동을 수행하기로 결정하는 활동이 적은 사람들에게 영향을줍니다. 준비되지 않은 신체가 실패합니다.

독일 질병 개발을위한 ICD 10 코드와 메커니즘은 무엇입니까?

병리학은 염증성 또는 악성이 아닙니다. 발의 진행 파절 (ICD-10에 따른 코드 M84.4)은 급성 또는 만성 일 수 있습니다.

이 병의 발병 기전은 다리에 과도한 부하가 가해진 다. 인간의 발은 운동 중에지지와 완충을 담당합니다. 훈련받지 않은 사람들에게는 뼈가 익숙하지 않은 스트레스에 대처할 수 없습니다. 병리학 적 변화는 tarsus의 골간 부분에 형성됩니다. II, III은이 과정에 관여 할 수 있으며 드물게 IV, V 중족골.

골조직의 병리학 적 변화는 lacunar resorption으로 나타납니다. 시간이 지남에 따라 영향을받는 영역이 새로운 셀로 대체됩니다. 병적 인 과정이 사라집니다.

병리학 적 변화의 이름에 관한 의학 교수의 의견은 분열되었다. 일부 사람들은 불완전한 골절을 겪었다 고 생각합니다. 다른 사람들은 변화 미세 균열을 호출합니다. 대부분의 의사들은 동의합니다. "march fracture"라는 이름은 구식입니다.

골 흡수는 국소 적으로 발생하며 시간이 지남에 따라 합병증없이 독립적으로 뼈 조직으로 대체됩니다. 이 질병은 군인들 사이에서는 흔하지 않습니다. 미용사, 패션 모델들 사이에서 널리 보급되었습니다.

그들은 거대한 발 뒤꿈치를 끼고 하루 종일 움직입니다.

행진하는 발의 원인과 증상

데이 클렌더 병에서 병리학 적 골조 개조는 자극 요인의 영향으로 발생합니다.

의학 통계에 따르면, 질병의 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

  • 강한 신체 활동은 훈련받지 않은 사람들의 병리학 발전을 보장합니다.
  • 불편한 신발에서 장거리 걷기;
  • 체력 부족;
  • 병리학은 행진 후 신병들 사이에서 발생하며 덜 행진하는 행군은 행진하지 않는다.
  • 선천성 / 후천성 기형은 발의 파열을 유발할 수 있습니다.

질병 발병 위험 그룹은 전문직 종사자들입니다.

  • 판매자, 대형 마트 컨설턴트;
  • 미용사, 미용사;
  • 안내;
  • 핸디 맨;
  • 모델, 운동 선수;
  • 의료 종사자;
  • 웨이터;
  • 스케이터.

단단한 하이힐, 단발의 존재, 먼 거리를 걷는 것은 행진하는 발의 발달을 자극합니다.

국제 분류에 따르면 병리에는 두 가지 형태가 있습니다.

  1. 급성 - 급격한 발병이 특징입니다. 3-4 일 동안 우리는 행진 발의 첫 증상의 모습을 관찰합니다. 환자는 발의 중간 부위의 급성 통증, 병리 부위의 심한 부종을 호소합니다. 이 질환은 발열이나 정신 이상 증후군 (약화, 식욕 감퇴)이 동반되지 않습니다.
  2. 행진하는 발의 주요 만성 형태는 느린 코스가 특징입니다. 상당한 양의 하중이 가해지면 환자는 발바닥의 중심부에 심한 통증을 느끼고, 부종, 부종, 발적이 나타납니다. 부상 부위의 피부 감도를 증가시킵니다. 뚜렷한 통증 증후군으로 인해 걸음 걸이가 방해받습니다. 남자는 절뚝 거리기 시작한다. 이 병은 몇 달 동안 지속되고 점차적으로 증상이 사라집니다.

진단

진단은 다음을 기준으로합니다.

  1. 환자의 특정 부위의 통증에 대한 불만.
  2. 질병 부인병 : 병리학의 첫 증상은 비정상적인 짐을 배경으로 나타납니다.
  3. 인생의 부인 (환자는 다리에 강렬한 육체적 인 노력으로 현장에서 일합니다).
  4. 부상 부위의 객관적 연구 : 발의 중앙 부분의 촉지에서, 환자는 날카로운 통증을 호소합니다. 검사에서 붓기, 붓기, 발적이 있습니다.
  5. 마지막으로, 진단을 확인하는 데 도움이 X - 레이의 발. 연구 방법은 Daychlender 병의 전형적인 징후를 보여 주며 골수염, 결핵, 악성 종양, 뼈의 화농성 과정을 배제합니다.

X 선 사진은 질병의 기간에 따라 다릅니다. 병리학의 주요 증상 :

  1. 질병이 시작된 지 며칠 후에 사진을 찍으면 병리학 적 변화가 관찰되지 않을 수 있습니다. 1 주일 내에 연구를 반복 할 것을 권장합니다. 다른 대안은 MRI를 만드는 것입니다.
  2. 행진 골절에서 계시의 횡단 또는 횡단 밴드가 관찰됩니다. 이 현상을 루저 (Loozer) 존이라고합니다. 중족골 뼈는 두 조각으로 나뉘어 보인다. 사람이 뼈를 부러 뜨리면 기형이 생깁니다. 질병이 결석 현상 일 때.
  3. 시간이 지남에 따라 병리학 적 영역 주위에 골막 성장이 나타납니다. 얇은 구조물로 인해 점차적으로 응축되기 시작합니다. 그림은 스핀들 모양의 옥수수와 비슷합니다. 몇 주 후에 깨달음의 구역이 완전히 사라집니다. 감염된 부위의 경화증이 발생합니다.
  4. 골막은 흡수됩니다. 중족골 뼈의 구조가 영원히 바뀝니다. 그것은 두껍고 조밀해진다.

행진 골절과 다른 외상성 부상을 구별하는 것은 방사선 촬영입니다. 병리학에서 tarsus의 정확한 모양이 보존됩니다, 조각의 변위, 염증 영역이 없습니다.

치료 방법

행진 발 치료는 진단 조치 (x- 레이, MRI)로 시작됩니다. 진단을 확인한 후 보수 요법으로 진행하십시오.

  1. 의사는 환자에게 침대 나머지를 처방합니다.
  2. 다리에 과도한 하중을 가하는 것은 금지되어 있습니다. 당신은 서 있거나 오랫동안 걸을 수 없습니다.
  3. 석고 부목은 발의 무결성을 복원하기 위해 설립되었습니다.
  4. 환자는 체조 용 마사지를 받아야합니다.
  5. 물리 치료는 질병의 전형적인 증상을 완화시키기 위해 처방됩니다.
  6. 통증의 증상을 줄이기 위해 약물을 적용했습니다. 진통제, 냉각 용 연고 및 지방 발삼이 처방됩니다.
  7. 정형 외과 용 신발, 합병증 예방을위한 특수 안창을 착용하는 것은 오랜 시간이 걸릴 것입니다.

병리학 적 외과 적 치료 방법은 사용되지 않습니다. 마이크로 프리 터는 독립적으로 함께 자랍니다.

외상에 호소하다.

질병은 외과학과에서 치료됩니다. 급성 형태의 경우 외상 학자들은 10 일 동안 석고의 수명을 강요합니다. 의료 기기는 뼈의 생리적 구조를 복원하는 데 도움이됩니다. Longget는 영향을받은 팔다리에 휴식을 제공합니다.

일차 만성 행진 발은 마사지, 물리 요법으로 치료됩니다.

통증 완화를위한 정지 상태에서 환자는 처방됩니다 :

  1. 케토 롤락은 통증과 염증을 퇴치합니다. 이 약물은 COX-1, COX-2의 활성을 억제합니다. 후자는 프로스타글란딘의 합성을 담당합니다. 염증 매개체가 형성되지 않고 불쾌한 증상이 사라집니다. 케토 롤락은 수면과 호흡에 영향을주지 않으며 많은 NSAID보다 통증에 잘 대처합니다. 10 mg에서 4 p / day로 지정. 이 약은 의사의 감독하에 복용합니다.
  2. Metamizole sodium (analgin)은 비슷한 효과가 있습니다. 다양한 기원의 통증 완화에 사용됩니다. 식사 후 2 ~ 3 일에 1-2 정을 복용해야합니다.
  3. 칼슘 보충제도 처방됩니다. Macroelement는 중족골 뼈의 급속한 강화에 기여합니다.

퇴원 후 환자는 정형 외과 용 신발을 사용해야하며 과도한 하중을 피하십시오.

물리 치료 및 마사지

병리학의 경우 의사는 환자에게 긴 과정의 마사지를 처방합니다. 이 기술은 다리와 발의 긴장된 근육을 이완시키는 데 도움이됩니다. 마사지 동작 덕분에 근골격계 구조의 혈액 순환이 개선되고 관절의 능동 / 수동 운동이 복원됩니다.

2 ~ 3 회 수술 한 후 환자는 통증의 중증도가 감소하는 것을 확인합니다. 방법 조작의 기법은 환자의 개별 상태에 따라 결정됩니다. 의료, 부분 반사 마사지를 적용하십시오. 의사들은 병원에서 퇴원 한 후 3-6 개월 동안 집에서 절차를 계속할 것을 권장합니다.

Physiotherapeutic 방법은 Deutschland의 질병을 치료하는 데 사용됩니다. 전기 영동, 자기 요법, 파라핀 배쓰, 오조 케 라이트를 사용할 때 긍정적 인 동력학이 관찰됩니다. 절차는 병리학 사이트에서 혈액 순환을 개선하고, 재생 과정을 향상시킵니다.

가정 요법

전통적인 치료 방법은 골절, 타박상 및 기타 사지의 복잡한 치료에 사용됩니다. 집에서 만드는 요리법은 손상의 치유를 가속화하고 통증을 완화시킵니다. 아래 질병을 퇴치하기위한 효과적인 팅크가 있습니다 :

  1. 전통 의학의 대표자는 관절을 강화하기 위해 매일 2 개의 호두를 먹는 것이 좋습니다.
  2. 파우더를 입은 달걀 껍질은 많은 양분을 함유하고 있습니다. 근골격계, 내부 장기의 기능을 향상시킵니다. 치료약은 레몬 주스와 함께 섭취됩니다. 치료 과정은 환자의 전반적인 상태를 개선하는 것입니다.
  3. 소금과 생 노른자의 ½ tsp로 치유를 압축합니다. 두 재료를 섞어서 냅킨에 올려 놓습니다. 병적 인 위치에 붙이십시오. 붕대로 고정하십시오. 하루 종일 붕대로 걷는다. 통증이 사라지면 압축하십시오.

합병증

대부분의 경우 추적없이 전달됩니다. 때로는 합병증이 발생합니다. 이 병의 치료가 늦어지면 심각한 결과를 초래합니다.

  • 비대성 뼈의 변화;
  • 심한 통증 증후군에서 나타나는 신경 병리학 적 과정에 관여한다.
  • 발의 움직임 제한;
  • 골다공증의 출현. 병리학은 빈번한 골절을 가져옵니다.
  • erysipelas 화농성 염증은 박테리아의 식물상이 손상의 초점으로 들어가는 행진 발에 나타납니다. 쑤시개 (통증이있는 ​​홍반, 높은 체온)의 전형적인 징후가 있습니다. 외상 후 환자는 환자를 치료하기 위해 전염병 병동에 진입합니다.
  • 염증성 뼈의 변화는 인대, 힘줄에 갈 수 있습니다. Tendovaginitis는 발전한다;
  • 궤양은 병리학 분야의 피부 보전성에 위배됩니다. 합병증의 치료는 항균성 연고로 수행됩니다.

자기 압박 고름은 엄격하게 금지되어 있습니다!

행진 발 - 병적 인 상태는 발에 과도한 부하가 걸린 결과로 나타납니다. 아픈 병사, 가이드, 운동 선수, 미용사.

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3 월 골절 치료 (3 월 발)

중족골 뼈의 구조에서 변화 또는 병리와 관련된 발에 무거운 육체적 인 노력으로 인한 질병은 3 월 골절 또는 Deutschlander의 질병이라고합니다.

마칭 족은 습관적으로 낮은 활동을하는 사람들에게 종종 나타나지만, 상황에 따라 그들은 큰 신체 활동을 수행하기로 결정했습니다. 주로 2 개의 중족골에서 발생하며 회복에 유리한 예후를 보입니다.

외상성 요인의 영향과 관련된 만성 징후 또는 주요 예민도가 있습니다.

증상

  • 발의 중앙에 급성 통증이있을 때;
  • 걸을 때 불확실성;
  • 몇 달 동안 장기간 절뚝 거리다;
  • 발 붓기;
  • 염증 및 촉진 부위의 압통이있다.

발의 3 월 골절에는 발적, 발열, 피하 출혈, 혈구 수의 변화 등 부상에 흔한 증상이 없습니다.

이유

질병과 관련된 변형에 대한 상세한 연구는 병변 부위에서의 뼈 조직 파괴와 새로운 옥수수 뼈 형성에서의 출현을 보여주었습니다.

행진 발은 중족골의 뼈 구조의 병리학 적 구조 조정의 특별한 유형입니다.

때로는 숨겨진 골절로 간주되었지만 대부분의 경우 뼈의 무결성이 손상되지 않고 습관적 인 골절 윤곽이 없으므로 그 내부에서 파괴가 발생하기 때문에이 개념은 그 밑에 아무런 근거도 없습니다.

부상의 두 가지 이유 - 발 지역에 대한 타격 또는 강한 충격으로 인한 외상 - 큰 짐의 결과로 얻은 피로 -.

진단

발의 중간 부분에 통증이있는 ​​경우 전문가의 상담이 필요하며 규정 된 조치 (촉진, 시각 검사, 환자 불만, 연구 등)의 도움을받는 사람이 필요합니다. 진단을 결정하고 뼈 조직의 치유를 촉진시키는 약물을 처방하고 상해와 관련된 고통과 불편 함을 없애줍니다.

행진 발은 폐쇄 형 부상입니다. 그것은 개발의 여러 단계가 있습니다 :

  • 진단 장비에는 1 ~ 3 mm 크기의 작은 슬릿이 있습니다.
  • 감염된 부위에서 다층골 구조의 검출;
  • 조직의 현저한 두꺼움 및 변형;
  • accretions의 파괴.

이와 관련하여 눈에 보이는 증상이있는 경우에는 며칠 이내에 부상 진단을 다시해야합니다.

MRI로 행진 골절을 진단하는 것이 가능합니다. X 선 검사는 파괴 과정이 시작된 4-6 주 후에 만 ​​결과를 제공 할 것이며, 초기 단계에서 약간의 조직 손실이 눈에 띄기 쉽습니다.

발이나 골격의 뼈의 영향을받는 부위에 굳은 살은 캘러스가 자연적이고 자연스러운 현상이기 때문에 특별한 치료법은 없습니다.

뼈의 굳은 살은 발의 진전 된 골절에 대한 치유 과정입니다.

중요한 권고 사항은 나머지 부분과 다리에 부당한 하중이없는 것, 그리고 뼈 조직의 피로 골절을 유발하는 활동을 배제하는 것입니다.

일반적인 복부 병리와 직업의 목록에서 :

  • 군사 군인, 예기치 않은 비정상적인 외모가 등장한 신병들이 있습니다.
  • 보통 운동 선수가 있습니다.
  • 활동이 긴 걷기와 관련이 있고 무거운 짐을 들거나 운반하는 사람들
  • 미용사, 외과의 사, 판매 인, 그들의 일 - 발에 오래 머물러 있기 때문에.
  • 야외 활동과 희귀하지만 긴 산책을 좋아하는 사람들;
  • 그들의 직업에 관계없이 하이힐을 신는 여성.

발현의 가능성은 작고 불편한 신발을 사용하거나 평평한 다리가있는 경우에도 발생합니다.

응급 처치

운동 후 부상의 첫 증상이 나타나면 다음이 필요합니다.

  • 타이어의 도움으로 발을 고정 시키면, 깨끗한 천이나 거즈로 싸인 보드로 그 역할을 수행 할 수 있습니다.
  • 부은 곳에 20 분간 감기를가한다.
  • 진통제를 준다.
  • 잠자리에 들고 휴식을 취하십시오.

치료

복잡하지 않은 행진 골절은 사지의 고정, 석고 주조의 부과 및 전문가가 권장하는 특수 정형 외과 insoles를 필요로하지 않고 부상을 치료하고 부상당한 팔다리의 압력을 완화 할 수 있습니다.

3 월 발 치료에서 의사는 보수적 인 효과를 적용합니다. 환자는 휴식, 신체 치료의 전통적인 방법, 부상당한 팔다리의 마사지를 권장합니다.

상해 절차의 영역에서 통증과 부종의 제거를 촉진하는 것은 특수 크림, 연고, 젤, 민간 요법을 사용합니다. 의사는 가온 압축 또는 수술을 권유하지 않습니다. 이것은이 상처의 자연 치유를 방해합니다.

행진 골절의 중대한 결과가 없다면 환자의 회복에 대한 전반적인 그림에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 잠시 후 (3-4 개월), 환자는 평소 운동을 시작할 수 있으며 정상적인 운동 중에 불편 함과 통증을 느끼지 않을 것입니다.

급성 형태의 경우에는 석고 부목이 환자에게 적용되어 본능적 또는 부주의 한 움직임으로부터 부상당한 사지를 보호하고 치유 과정에서의 변위 및 교란을 피할 수 있습니다.

예방

부상의 중대한 결과가 발생하는 것을 피하려면 예방 규칙을 따라야하며 의사가 권장하는 예방 조치를 따르는 것이 더 쉽습니다.

  • 행진 발은 전문가의 정확하고시기 적절한 진단을 필요로하며, 문제가 발생할 경우 의사에게 상담하십시오.
  • 중요한 것은 신발을 신을 때의 편안함, 크기와 일치 함;
  • 당신을 위해 예외적 인, 긴 하이킹을 제거하십시오;
  • 문제를 확인할 수있는 전문적인 시험에 대한 진지한 태도;
  • 신체의 성능과 환자의 뼈 조직의 상태에 따라 전문직을 선택할 때 정형 외과 의사의 권고.

결과

치료를 거부하는 경우 부상의 결과가 발생할 수 있습니다.

  • 발 기형;
  • 관절염의 위험;
  • 장기간 운동시 사지 동통을 잘못 합병 한 경우;
  • 제한된 발의 움직임.

적절하고 자격을 갖춘 치료의 경우, 예후는 심각한 결과로 인해 호의적이며 복잡하지 않습니다. 환자는 곧 일반적인 취미와 활동으로 돌아갈 수 있습니다.

마칭 발 골절

하지에 과도한 스트레스로 인해 일부 사람들은 행진하는 발이라는 병리를 개발할 수 있습니다. 의학 참고서에서이 질병은 또한 행진성 골절 또는 독일계 질병으로 기록됩니다. 또한 매일 행진에 익숙하지 않은 신병 병이라고도합니다.

중족골 뼈 구조의 병리학 적 변화가 발생합니다.

전문적인 성향 (서비스 시작 초기의 젊은 선수, 직업이 지속적으로 서 있거나, 긴 걷기, 또는 무거운 짐을지고있는 사람들)에 더하여,이 병리학은 평발이거나 긴 신발 착용으로 인한 것일 수 있습니다.

병리학의 원인

발의 이러한 구조적 변화가 계속되는 활동으로 인해 발생할 수있는 몇 가지 위험 집단이 있습니다.

젊은 사람들은 익숙하지 않은 조건에 빠지게됩니다.

  • 불편한 신발;
  • 매일 긴 운동으로 인한 과도한 신체 활동 (조깅, 강제 행진, 체력 운동).

이러한 상태는 얇고 취약한 족부 뼈의 상태에 악영향을 미칩니다. 장기간 및 과도한 압력으로 인해 골절이 발생할 수 있습니다.

두 번째 중족골은 가장 변화하기 쉽고 때로는 3 번째 및 4 번째 발을 행진하는 경우가 있습니다. 훨씬 덜 공통적 인 것은 1 번째 및 5 번째 중족골의 골절입니다.

이 병태가 "행진하다 (marching)"후에, 병적 인 행진으로 인해 병리학 적 이름이 붙여 졌다는 것을 유의하십시오.

  1. 관광 레크리에이션의 전문가 및 연인.

또한 거친 지형, 특히 산악 지형에 대한 긴 전환을 피하지 않습니다. 하체는 신체의 무게를 견딜 수있을뿐만 아니라 추가 하중 (장비, 부침이있는 배낭)에 대처해야합니다.

사실, 관광객들은 자연의 무릎에서 쉬고있는 것이 아닙니다. 관광으로 흥미 진진한 관광 여행 팬은 또한 병리학의 발전의 희생자가 될 수 있습니다.

이것은 특히 발 뒤꿈치가있는 신발을 선호하는 여성에게 해당됩니다.

그런 신발을 신어야하는 경우는 없으며, 긴 산책을 할 때 평평한 코스에서 편안하고 느슨하고 부드러운 신발을 착용해야합니다.

  1. 경력이있는 프로 운동 선수.

발의 얇은 뼈 골절 위험이 높음
프로 운동 선수

경쟁에 대비하여 힘든 운동을 할 때 발의 얇은 뼈가 부서 질 위험이 있습니다. 병리학은 약혼하지 않은 선수들에게서 발전 할 수 있고 시스템에 다시 들어갈 수 있습니다. 때로는 그 이유가 스포츠 신발 모델의 변화 일 수 있습니다.

자신의 발에 긴 체류가 필요한 위험 직업 :

  • 미용사;
  • 판매자;
  • 바텐더, 웨이터, 요리사;
  • 로더;
  • 안내;
  • 의료 전문가;
  • 마네킹;
  • 택배 등등.

마칭 족발은 도발했습니다 :

  • 편평한 발;
  • 스트레스를받는 몸의 준비가 안된 상태;
  • 불편한 신발.

골반 뼈 조직의 병리학 적 재구성으로 간주되며 바뀐 외부 요인과 발의 일정한 기능 과부하의 영향으로 발생합니다. 병리학은 염증 또는 종양 학적으로 간주되어서는 안됩니다.

증상 Symptomatology

위반의 첫 징후는 고통입니다. 첫 번째 경우에는 급성 또는 만성 일 수 있으며, 두 번째로는 두드러진 증상입니다.

  1. 급성 : 과전압 후 며칠 동안 나타납니다 (흔하지는 않음).
  2. 만성 초기 : 점진적으로 진행됨.

3 월 골절시 통증이 나타난다.
발바닥의 감각

고통의 감각은 발 중간에 나타나기도하고 때로는 견디기 힘들고 강렬합니다. 결과적으로, 부상당한 팔다리를 적게하려고 할 때, 보행이 변경되고, 파행이 나타납니다.

눈에 띄는 증상 중 세기가 다른 중족골 부위의 발 부종이 나타납니다. 골절이있는 부위는 부풀어 오릅니다.

감염된 부위에는 피부 감도가 증가합니다. 피부의 변색 (발적)은 매우 드뭅니다.

골절의 3 월 형태는 대부분의 골절에 수반되는 증상을 나타내지 않습니다 : 발열, 혈액 조성 변화, 개방형.

진단

통증과 붓기는 명백한 위반의 징후로서 건강 시설에서 의무적 인 치료를 통해 원인을 찾아 내고, 진단을 내리고, 물론 치료를 시행하여 장애를 없애야합니다.

마칭은 항상 닫힌 골절입니다. 그러나 전통적인 방사선 사진으로는 충분하지 않을 수도 있습니다. 왜냐하면 그 특징적인 골절 선의 이미지가 생기지 않기 때문입니다.

뼈 조직의 무결성에 대한 위반은 내부에서 발생하지만 뼈 표면은 손상되지 않은 상태로 유지됩니다 (단편은 얇은 뼈 조직으로 결합 된 채로 남아 있습니다). 엑스레이를 사용하여 행진 형 골절을 확실하게 고정시키는 것은 한 달 반 후에 만 ​​구별 될 수 있습니다.

방사선 사진으로 결과가 나오지 않으면 촉진이 적용됩니다. 환자가 환부를 느낄 때 날카로운 통증을 느낀다면 발 중간 부분의 특징적 팽창이 관찰되면 진단이 분명합니다.

MRI 검사는 중족골 골절을 진단하는데도 사용됩니다. 특히이 연구는 신선한 휴식 시간에 효과적입니다.

중족골의 구조의 병리학 적 변화는 다음과 같은 여러 단계를 거친다.

  1. 골반과 주변 골막의 구조 조정 초기 징후를 관찰했습니다. 횡단면 또는 약간 비스듬한면에서 1-3 mm 너비의 균일 한 계발이 관찰됩니다. 골막 주위의 골막 형성 (국소 적으로 또는 전체 골편을 포착).
  2. 골막의 강화, 라미네이팅의 뚜렷한 징후와 함께 뼈 구조의 획득. X 선 두꺼운 층이 더 악화됩니다.
  3. 과도한 골막이 겹침으로 인해 방사선 사진에 대한 깨달음이 보이지 않습니다. 골 구조는 특히 구조 조정 영역에서 두꺼워지고 변형됩니다. 통증이 부드럽게 들립니다.
  4. 골막의 점진적인 재 흡수, 골 구조의 구조가 복원됩니다. 그림에서 골수는 두껍게 보이지만 날카 롭고 매끄러운 가장자리로 보입니다.

치료 효과

행진 형 골절을 치료하기 쉽습니다. 보수적 인 방법이 사용됩니다 :

  • 치료 기간 동안, 환자는 팔다리의 최대 휴식 조건을 제공받으며;
  • 적어도 한 달 동안 석고 모형의 부과;
  • 물리 치료;
  • 운동 요법;
  • 마사지;
  • 정형 외과 용 신발 또는 신발 정형용 깔창;
  • 마취 효과의 ​​국소 의약품 (연고, 젤) 및 부기 완화에 도움이됩니다.

치료 규칙에 따라 환자는 완전히 회복되어 정상적인 생활 방식으로 돌아갈 수 있습니다.

마칭 발은 치명적인 질병은 아니지만이 질환은 일상 생활의 흐름에 불편 함을 줄 수 있습니다. 신발의 품질을 모니터링하고 육체적 인 노력으로 과용하지 말고 병리학 적 징후가있는 경우 전문가에게 문의하는 것을 주저하지 마십시오.