피부 근염의 치료와 첫 증상

전신성 홍 반성 루푸스는 결합 조직에서 가장 복잡한 질환 중 하나이며, 그 특징적인 증상은 면역 결핍 병변이며 미세 혈관까지 확장됩니다. 병인 및 면역학의 전문가에 의해 확립 되었기 때문에이 질병이 발생했을 때 면역계에 의해 생성 된 항체는 결합 조직을 손상시키는 대부분의 경우 자신의 유기체의 세포 DNA에 영향을줍니다...

의학의 전신 경피증은 경화 조직 (경화 조직)에 변화가 생겨 경화 (경화) 및 경화 (경화)를 일으키는 심각한 질병으로 불리우며 경화증 (경화증)이라고합니다. 이 미분 질환은 피부, 작은 혈관 및 많은 내장 기관에 영향을 미칩니다. 의학의 원인이 질병의 원인을 정확히 알 수는 없습니다. 그러나, 가장...

피부염은 또한 바그너 병 (Wagner 's disease)이라고도하며 점차적으로 진행되며 피부에 영향을 주어 붓기와 홍반 및 내부 장기를 유발하는 매우 심각한 염증성 근육 조직 질환입니다. 이 경우 이동성이 크게 저하됩니다. 종종 전신 질환은 근육 조직에 칼슘이 축적되거나 화농성 전염병이 발병하여 복잡해질 수 있습니다.

여성에서이 질병의 발병은 남성보다 2 배 더 많이 발생합니다. 이 병은 또한 희생자의 나이에 선택적이며, 선택 기준은 5 세에서 15 세 사이의 어린이 또는 40 세에서 60 세까지의 성인을 나타냅니다.

원인

공식적으로, 피부 근염은 다발성 경화증으로 간주됩니다. 그러나 아직까지 연구해온 오랜 역사는 그것의 병인에 대한 이해의 형태로 결실을 맺지 못했습니다. 따라서 질병의 분류는 특발성으로 간주합니다. 전문가들은이 질병이 다음과 같은 요인에 의해 영향을받을 수 있다고 생각합니다.

  • 인플루엔자와 같은 바이러스 감염 후 합병증;
  • 기존 암의 배경에 이차 현상;
  • 이 질환의 유전 적 소인 성;
  • 각종 약물에 대한 반응;
  • 콜레라, 홍역, 볼거리, 장티푸스, 풍진에 대한 예방 접종에 대한 반응;
  • 임신;
  • 일사;
  • 약물에 알레르기;
  • 외상;
  • 저체온증;
  • 부종 증

증상

질병이 성공적이었다고 진단하려면 다음 증상에주의해야합니다.

  • 가장 단순한 일상 행동을 수행함에 어려움을 나타낼 수있는 근력 약화의 발생;
  • 피부에 영향을받는 부위는 눈 주위에 팽창하는 피부염의 형태로 눈에 띄게 나타납니다. 얼굴과 데 콜테 부위의 빨간색으로 변하는 피부색, 손의 작은 관절에서 표면이 벗겨지는 붉은 색의 발진, 거칠기 및 벗겨짐 불리한 신체 조건에서 일하는 사람의 손바닥;
  • 삼키는 데 어려움;
  • 신체의 점막 표면의 건조;
  • 폐의 더 열심히 일;
  • 심장 기능 장애;
  • 질병의 발병 초기에 가장 흔하게 작은 관절의 병변이 있으며 보통 손에서부터 시작됩니다.
  • 손의 붓기;
  • 손가락에 통증과 무감각의 발생;
  • 신장 기능 장애.

진단

질병의 경우 패배 진단은 비교적 어렵지 않습니다. 여기에는 그러한 기준이 포함됩니다.

피부 표면에 가장 흔하게 나타나는이 병은 빨간색과 분홍색 결절과 딱지가 나타날 수 있으며 때로는 껍질을 벗기도합니다. 그들의 위치는 보통 신근 관절에서 발생합니다. 때로는 그 대신에 빨갛게 만 나타나고, 시간이 지남에 따라 제거 될 수 있습니다. 또한 종종 전체 눈꺼풀 선 위쪽 눈꺼풀의 가장자리에서부터 눈썹 라인까지 자주색 발진이 생깁니다. 부종과 결합하여 일종의 자주색 안경을 구성 할 수 있습니다. 이 증상은 특히 환자의 이전 사진과 비교할 때 눈에 띄게 나타납니다. 이러한 발진은이 부위뿐 아니라 얼굴 위로 퍼져 나가 가슴에 목을 감아 주어 데 콜테 부위를 덮고 또한 등 뒤와 팔에 나타납니다. 당신은 위장뿐만 아니라 전체 하체에서 그녀를 만날 수 있습니다. 경피증이 발생하면 피부 근염은 더 깊은 단계로 진행됩니다.

이 모든 발현은 근육 손상이 발병하기 훨씬 전에 나타나는 첫 번째 종입니다. 피부와 근육 조직의 동시 손상은 매우 드뭅니다. 질병의시기 적절한 진단은 그 발병을 멈추거나 단순히 완만하게하는 데 도움이 될 수 있습니다.

근육 약화는 이미 영향을받은 근육에 대해 밝게 말해줍니다. 일상적인 업무를 수행하는 동안 환자는 계단을 오르거나 출현 순서에 어려움을 느낍니다. 그것은 어깨와 골반의 수준에서 근육의 약점, 목을 구부릴 책임이있는 근육, 복부 근육으로 표현됩니다. 개발 중에 질병은 사람이 머리를 잡지 못하게 할 수 있습니다. 특히 수평 위치를 취하거나 머리 위로 올랐을 때 특히 그렇습니다. 늑간근이 영향을 받으면 횡격막의 기능에 영향을줍니다. 이것은 호흡 부전을 수반합니다. 인후에 놓인 근육에 영향을 미치면서 질병은 목소리의 음색을 변화시키고 삼키는 데 어려움을줍니다. 이 기간 동안 일부 환자는 근육 조직에 통증이 나타날 수 있지만 더 자주 발생하지는 않습니다. 근육의 염증은 손상된 혈액 공급으로 이끄며 근육량은 감소하고 결합 조직은 점점 커집니다. 현재 힘줄 근육 접촉이 발생합니다. 질병의이 단계는 피부 근염이 더욱 고통스러워지는 다발성 근염을 복잡하게 할 수 있습니다.

질병이 폐에 영향을 줄 때 다양한 감염성 질환, 폐렴 및 폐포 염이 호흡 부전에 합류 할 수 있습니다. 사람은 자주 숨을 쉬기 시작하고 얕게 숨을 쉬기 시작합니다. 때때로 섬유증이 발생합니다. 병변이 발음되면 환자의 끊임없는 동반자가 숨이 차고, 천명음을 내며, 가슴에 소리를 내고 천명음을냅니다. 당연히 폐의 부피가 급격히 감소합니다.

때로는 근육 조직에 칼슘이 축적되는 것을 관찰 할 수 있습니다. 이것은 어린 나이에, 특히 미취학 아동에게 가장 자주 발생합니다. 피부 밑의 결절, 피부 표면의 플라크 (plaques) 또는 종양과 유사한 구조물에주의를 기울여주의 할 수 있습니다. 침전물이 피부 표면에 있다면 몸은 그것을 제거하려고 시도하며, 이는 부스러기의 형태로 침착성과 거부감을 유발합니다. 깊은 퇴적물의 진단은 X 선 검사만으로 성공할 수 있습니다.

감염된 관절은 상처를 입을 수 있으며 때로는 붓기가 발생합니다. 아침에는 뻣뻣함이 있습니다. 그러한 관절은 그들의 이동성을 잃어 버린다.

심장은 근육으로 짜여진 기관입니다. 따라서 모든 막이 영향을 받아 빈맥, 숨막히는 음색, 심장 박동의 리듬 장애, 심장 마비가 자주 발생합니다. 따라서이 질병은 제 시간에 멈추지 않으면 치명적입니다.

위장관이 파손되어 대장염이나 위염 같은 임상 양상을 볼 수 있습니다.

진단 테스트는 성 활동과 부신 땀샘을 담당하는 땀샘의 활동이 둔화되었음을 보여줍니다.

특발성 피부 근염을 진단 할 때, 분석에 작은 변화가 있음을 알 수 있습니다 :

  • 총 혈구 수의 ESR은 약간만 상승합니다.
  • 작은 백혈구 증이있다.
  • 혈액에는 근육이 파괴되어 생성되는 효소가 존재합니다.

다른 모든 진단 연구는 피부 근염의 진단을 확인하기 위해서만 수행됩니다.

치료

피부 근염 치료에 필요한 주요 약제는 글루코 코르티코이드 (glucocorticoids)이며, 동시에 필요한 경우 세포 증식 억제제 (cytostatics)가 사용됩니다. 또한 치료 과정 중에 약물이 포함되어 있는데, 그 주요 기능은 신체의 미세 순환과 신진 대사의 회복입니다. 또한, 내부 기관을 지원하고 다양한 합병증의 발병을 예방하는 약제가 필요합니다.

예측

이 질환 환자의 예후는 그리 위안이되지 않습니다. 5 명의 환자 중 2 명이 사망 한 지 2 년 만에 사망합니다. 사망의 주요 원인은 호흡기 시스템, 심장 발작 및 위장병 합병증에 대한 문제입니다.

피부 근염

피부 근염 (일반화 된 섬유근염, 일반화 된 근염, 혈관 근육염, 경피증 성 근염, 점액 근염, 다발성 근염)은 근육 조직, 피부, 모세 혈관 및 내장 기관에 영향을 미치는 전신성 염증성 질환입니다.

원인과 위험 요인

피부 근염의 병적 기전의 주요 역할은자가 면역 과정에 속하며 면역계의 실패로 간주 될 수 있습니다. 도발적인 요인의 영향을 받아 그녀는 부드럽고 교차 털이 많은 근육 섬유를 외래종으로 인식하기 시작하여 그들에 대한 항체 (자가 항체)를 개발합니다. 그들은 근육에 영향을 줄뿐만 아니라 혈관에도 축적됩니다.

피부 근염의 발생은 신경 내분비 인자에 기인 한 것으로 생각된다. 이것은 부분적으로 인생의 과도기 (사춘기, 폐경기)에서 질병의 발달로 확인됩니다.

  • 일부 바이러스 감염 (Coxsackie virus, picornaviruses);
  • 악성 신 생물;
  • 저체온증;
  • 과충전 (장시간 태양에 노출);
  • 스트레스;
  • 알레르기 반응;
  • 고열;
  • 임신;
  • 예방 접종을 포함한 약물 도발.

질병의 형태

원인에 따라 다음과 같은 피부 근염의 형태가 있습니다.

  • 특발성 (원발성) - 질병은 그 자체로 시작되며 어떤 요인과도 관련없이 원인을 발견 할 수 없습니다.
  • 이차 종양 (종양 세포종) - 악성 종양의 배경에 발달한다;
  • 어린이 (청소년);
  • 결합 조직의 다른 병리와 결합.

염증 과정의 특성상 피부 근염은 급성, 아 급성 및 만성적입니다.

질병의 단계

피부 근염의 임상상에는 여러 단계가 있습니다.

  1. Prodromal period - 병의 비 특이성 전구체가 나타납니다.
  2. 표출 기간은 선명한 증상이있는 개발 된 임상상이 특징입니다.
  3. 말기 기간은 합병증의 발생으로 특징 지어진다 [예를 들어, 영양 장애, 고갈 (악액질)].

증상

피부 근염의 가장 초기의 비특이적 징후 중 하나는하지의 근육의 약화이며 시간이 지남에 따라 점차적으로 증가합니다. 또한 질병의 기간은 레이노 증후군, 다발성 마비, 피부 발진이 선행 될 수 있습니다.

피부 근염의 주요 증상은 골격 (줄무늬) 근육의 패배입니다. 임상 적으로 이것은 목, 상지의 근육의 약화로 나타나며, 시간이 지남에 따라 가장 일상적이고 일상적인 행동을 수행하기가 어렵습니다. 심각한 근육 약화로 인해 심각한 질병을 앓고있는 환자는 이동 및자가 관리 능력을 상실합니다. 피부 근염이 진행됨에 따라 인두, 위 소화관, 횡격막 및 늑간근의 근육이 병리학 적 과정에 관여하게됩니다. 결과적으로 다음이 있습니다.

  • 언어 기능 장애;
  • 연하 장애;
  • 폐 환기 장애;
  • 재발 성 울혈 성 폐렴.

피부 근염은 피부 증상이 특징입니다.

  • 홍반 - 발진 발진;
  • 과 주위 부종;
  • Gottron 증상 (periungual erythema, 손톱 판의 줄무늬, 손바닥의 홍조, 손가락의 피부에 erythematous 벗겨지기 얼룩);
  • 피부 위축과 비대, 색소 침착 및 탈색의 영역의 교체.

피부 근염의 배경에서 점막의 패배는 다음과 같이 발전합니다 :

  • 충수 벽의 충혈 및 부종;
  • 구내염;
  • 결막염.

피부 근염의 전신 증상으로는 병변이있다.

  • 관절 (phalangeal, radiocarpal, 팔꿈치, 어깨, 발목, 무릎);
  • 심장 질환 - 심낭염, 심근염, 심근 섬유증;
  • 폐 - 폐렴, 섬유 폐포 폐렴, 간질 성 폐렴;
  • 위장관 기관 - 간 비대, 연하 장애;
  • 신경 계통 - 다발성 경화염;
  • 신장 - 손상된 신장 배설 기능을 갖는 사구체 신염;
  • 내분비선 - 생식선과 부신의 기능을 감소시킵니다.

소아에서의 피부 근염의 특징

성인 환자와 비교하여 피부 근염은 어린이에게서 더 급히 시작됩니다. 전구 기간은 다음과 같은 특징이 있습니다 :

  • 일반적인 불쾌감;
  • 발열;
  • 근육통;
  • 근력 감소;
  • 관절통;
  • 전반적인 약점.

청소년 피부 근육염의 임상상은 다양한 장기 및 시스템에 손상의 징후가 있지만 피부 및 근육의 염증 변화가 가장 두드러집니다.

소아 및 청소년에서는 피부 근염의 배경에서 근육 내, 체내 및 피부의 석회화가 형성 될 수 있으며 대개 큰 관절, 엉덩이, 어깨 거들 및 골반 부위의 돌출에 국한됩니다.

진단

피부 근염에 대한 주요 진단 기준 :

  • 근육 및 피부 병변의 임상 증상;
  • 근육 섬유의 특징적인 병리학 적 변화;
  • 근전도 변화;
  • 혈청 효소의 활성 증가.
피부 근염의 병적 기전의 주요 역할은자가 면역 과정에 속하며 면역계의 실패로 간주 될 수 있습니다.

피부 근염의 보조 (추가) 진단 마커는 석회화 및 연하 장애를 포함합니다.

피부 근염의 진단은 다음과 같은 상태에서 이루어집니다.

  • 세 가지 주요 기준과 결합 된 피부 발진;
  • 피부 발현, 두 가지 주요 및 두 가지 추가 기준.

진단을 확인하는 것은 실험실과 기악 검열에서 수행됩니다 :

  • 완전한 혈구 수 (ESR 증가, 백혈구 수식이 왼쪽으로 이동하면서 백혈구 증이 나타남);
  • (aldolase, transaminase, seromucoid, haptoglobin, sialic acid, myoglobin, fibrinogen, α2- 및 γ-globulins의 수준을 증가시키기 위해) 혈액의 생화학 적 분석;
  • 혈액 내 면역 검사 (내피, 미오신, 티로 글로불린에 대한 비특이적 항체 존재, myositis specific antibody의 증가, DNA와 LE 세포에 대한 항체의 소량 감소, IgA 수준의 감소, IgM과 IgG의 동시 증가, T- 림프구의 감소, 역가의 감소 보체);
  • 피부 근육 생검의 조직 학적 검사 (횡행 선의 소실, 근세포의 염증 침윤, 퇴행성 변화, 현저한 섬유증이 확립 됨);
  • 근전도 검사 (정지 상태의 원 섬유 진동, 다단 단파 변화, 근육 흥분성 증가).

치료

피부 근염의 치료는자가 면역 염증 과정의 활동을 억제하는 것을 목적으로하며 대개 코르티코 스테로이드에 의해 오랫동안 (1-2 년) 수행됩니다. 필요한 경우,이 계획에는 비 스테로이드 성 항염증제, 특히 살리실산 염이 포함될 수 있습니다.

코르티코 스테로이드 치료의 효과가 없으므로 현저한 면역 억제 효과가있는 세포 증식 억제제를 처방합니다.

근육의 수축 기능을 향상시키기 위해 Proserin, B 비타민, 코카 르 복실 라제 및 ATP를 주사합니다.

최근에는 피부 근염의 복합 치료에 혈장 회수와 림프구 침착이 사용되어왔다.

근육 수축의 예방을 위해, 정기적 인 물리 치료 운동이 표시됩니다.

염증 과정의 특성상 피부 근염은 급성, 아 급성 및 만성적입니다.

가능한 합병증 및 결과

적절한 치료가 이루어지지 않으면 피부 근염은 천천히 진행되어 심각한 근육 약화와 내부 장기 손상을 일으 킵니다. 이것은 환자 장애의 원인이되고 심각한 경우 사망합니다.

피부 근염의 장기 부 신피질 호르몬 요법은 많은 병리학을 유발할 수 있습니다.

  • 고혈압;
  • 비만;
  • 골다공증;
  • 당뇨병.

예측

진단 시점에서 처음 2 년 동안 적절한 치료가 이루어지지 않으면 약 40 %의 환자가 사망합니다. 위장 출혈과 호흡 부전을 유발할 수 있습니다.

면역 억제 요법은 장기간의 예후를 유의하게 향상시킵니다. 그러나 그 배경에 대해서조차 관절의 지속적인 계약이 형성되는 일부 환자에서는 상지와하지의 변형이 발생합니다.

예방

피부 근염에 대한 주요 예방 조치는 개발되지 않았다. 2 차 예방은 질병의 악화를 예방하고 염증 과정의 활동을 감소시키는 데 그 목적이 있습니다. 그것은 다음을 포함합니다 :

  • 만성 감염의 초점의 재활;
  • 신체 활동의 제한;
  • 과도한 일사병 및 저체온증의 예방;
  • 그날의 순응.
  • 류마티스 전문의의 조제;
  • 처방 된 의료 처방을주의 깊게 준수해야합니다.

피부 근염 (Dermatomyositis) : 정확한 진단과 적절한 치료가 필요한 시련

피부 근염은 피부, 결합 조직, 골격근 및 평활근, 혈관 및 내장 장기에 특징적인 염증 및 퇴행성 변화를 일으키는 전신의 재발 성, 중증 및 진행성 질환입니다. 우리는 오늘 그것에 대해 자세히 이야기 할 것입니다.

질병의 병인 및 특징

석회화와 조직의 화농성 염증에 의해 종종 복잡해지고, 진행과 함께 - 근육의 운동 기능의 장애로 인하여 장애로 끝납니다. Wagner 증후군이나 Wagner - Unferricht - Hepp 증후군, 라일락 병과 같은 다른 의료 표어는 동의어입니다.

피부 근염은 피부상의 병리학 적 변화의 존재에 의해 다발성 근염과 다릅니다. 환자의 세 번째 부분에서는 피부학 적 징후가 보이지 않으며 질병은 근육 조직의 다중 염증을 특징으로하는 다발성 근염으로 지정됩니다. 피부 근염 (dermatomyositis)이 발생하면 피부의 변화는 종종 근육의 약화가 나타나기 시작하고 태양에 노출 된 후에는 강화됩니다.

피부 근염과 비교하여, 경피증의 초기 단계에 특징적인 피부 발현은 레이노 증후군, 저열 및 관절증 (관절의 퇴행)을 동반하며, 병적 인 근력 약화는 없다.

피부 근염은 10 만 명당 2 ~ 20 명으로 진단되며, 여성의 경우 2 배 이상 자주 진단됩니다. 사람들은 어떤 연령대에서든 아플 때가 많지만, 2 세의 고점 (5 세에서 15 세 사이, 40 세에서 60 세)이 가장 자주 발생합니다.

병리학은 주기적 과정으로 특징 지어진다 - 과정의 악화와 잠복과 더불어. 환자의 상태는 치료 후 개선 방향으로, 그리고 자발적으로 바뀝니다.

피부 근염에 관하여 및 그것의 특징은 영상을 아래에 말할 것이다 :

분류 및 양식

과정과 기원에 따라 여러 형태의 피부 근염이 있으며 몇 가지 분류가 있습니다.

1. 근육 약화의 집중 강화, 운동시 심한 뻣뻣함, 삼킴 및 호흡 곤란.

2. 치료 없이는 6 개월 이내에 심근 약화, 호흡 부전 및 폐렴으로 사망 할 가능성이 큽니다.

1. 모든 증상과 악화의 강도가 증가하는 순환 전류.

2. 치료없이 환자가 죽을 수 있습니다.

3. 능동적 인 적시 치료로, 부진한 형태로 안정적인 완화로의 전환이 가능합니다.

1. 피부의 초점 병리학, 개별 근육의 패배.

2. 일반적인 상태는 심각하지 않습니다.

3. 어떤 경우에는 석회화가 발생합니다. 피하 조직에 칼슘이 염분을 형성하여 운동의 유의 한 강성을 유발할 수 있습니다.

기원에 따라 피부 근염은 다음과 같이 정의됩니다.

  • 일차 성 또는 특발성 (기원을 알 수 없음)이 30-40 %의 병력으로 진단되었다. 백신 접종 후 종종 발병합니다. 어린 시절에 나타난 경우, 청소년으로 분류됩니다. 특별한 특징은 생식선, 시상 하부 및 부신 땀샘의 기능 감소입니다.
  • 청소년 (어린이)은 100 명의 환자 중 20-30 명의 환자에 등록됩니다. 청소년 형태의 특징은 젊은 환자에서 정의되는 근육 조직의 석회화이며 성인에서는 적습니다.
  • 종양 세포 (종양 또는 이차성).
  • 결합 조직의 다른 병변과 결합

원인

병리학의 발달의 원인과 기작은 여전히 ​​연구되고있다. 그러나 피부 근염이 다음과 같은 결과로 진행되기 시작한다는 합리적인 가정이 있습니다. 첫 번째 비정상적인 증상이 나타나기 3-4 개월 전에 체내에서 일어나는 전염성 사건;

B 형 간염, 톡소 플라스마 증, 라임 병, HIV, 파보 바이러스 및 베타 - 용혈성 연쇄상 구균 A와 같은 박테리아 병변과 같은 세균성 병소가 중요한 것으로 간주됩니다.

  • 갑상선 이상;
  • 종양학 (30 %) 및자가 면역 과정 (면역계의 파괴와 관련이 있으며, 자체 세포 공격);
  • 장티푸스, 홍역, 콜레라, 유행성 이하선염, 풍진에 대한 백신 투여;
  • 성장 호르몬 복용, D-penicillamine;
  • 유전자의 유전 적 변화.

또한 다음 요인들이 자극적 인 것으로 간주됩니다.

증상

일반적인 임상 징후

시작하려면 기본 증상을 고려하십시오.

다형성

피하 조직에서 다형성 (다수)의 염증성 및 퇴행성 과정. 피부가 각기 다르게 또는 복잡하게 나타날 수 있습니다. 일반적으로 피부 발현은 근육이 몇 달 (및 수년) 동안 그리고 초기 단계에서 근육 염증과 동시에 발생하는 것이 아니라 더 자주 분리되어 기록됩니다.

  • 피부염 : 염증, 구진 (결절), 물집, 부식, 궤양의 형태로 발진.
  • 피부 팽창, 눈꺼풀 팽창, 눈 주위 팽창 (눈 주위).
  • Telangiectasia (거미 정맥 및 별표), petechiae (피 묻은 피하 출혈).
  • 색소 침착이나 색소 침착,과 각화증 (과다 각화, 표피 농축).
  • 눈꺼풀과 눈 주위에 라일락 색조가있는 홍반 (홍조) ( "안경"의 증상)은 중요한 진단 징후 중 하나입니다.
  • 목, 가슴, 머리 위의 머리카락, 위 등 위로 lupus erythematosus 같은 나비를 닮은 광대뼈의 입술 위의 코 날개의 홍반.
  • 손가락, 손목, 팔꿈치, 무릎 (Gottron 's syndrome)의 관절 위의 붉은 분홍색 비늘 모양의 패치와 결절이 허벅지 앞쪽의 손과 턱의 바깥쪽에 있습니다. 홍 반성 루푸스와 달리 홍반은 청색, 지속성 및 수반과 박리 및 때때로 가려움증이있을 때 다릅니다.
  • 광 피부염 (태양 광선에 대한 비정상적인 피부 반응).
  • 피부 건조가 증가하고, 손바닥에 피부가 벗겨지고 부서지기 시작합니다 ( "정비사의 손").
  • 그물과 나무는 혈액 침체의 결과로 가슴과 다리의 피부에 그리드 나 가지 형태로 푸른 밤색의 반점이 생겨 생존합니다.
  • 네일 플레이트의 불편 함, 세로 줄무늬.
  • 염증, 피부 증식과 함께 근막이 붉어지는 현상.
  • 영향을받는 근육의 영역에서 팔다리가 부어 오르며, 얼굴이 가려운 마스크와 닮은 얼굴 근육에 얼굴이 빽빽하게 부어 있습니다.
  • 눈, 코 점막, 호흡 기관, 결막염, 구내염, 기관지염, 위염이 발생하여 생식이 증진되는 형태의 쇼그렌 증후군의 증상.
  • 레이노 증후군 (신경 조절 장애로 인한 혈관 경련)의 증상 - 피부의 차가움, 손가락의 붓고 푸른 빛깔의 색.

근육 파괴

그것은 일반적인 불쾌감, 작은 발열로 시작됩니다. 질병의 첫 징후부터 심한 증상에 이르기까지 대부분의 경우 4-6 개월이 지났습니다. 병리학의 진행은 다음과 같은 특징이 있습니다 :

  • 근육 통증 (신체 활동 후 통증과 유사 함), 그리고 운동 중에뿐만 아니라 휴식과 압박으로;
  • 목, 팔, 다리, 신체 스트레스에 의존하지 않고 하루 종일 지속되는 복부 벨트 근육의 대칭적인 약점이 증가합니다. 이것은 근육 섬유의 염증 과정에 기인합니다. 근육 섬유는 파괴되기 시작합니다. 일어나고, 걷고, 치아를 닦고, 빗질 할 때 어려움이 있습니다. 질병의 진행은 머리를 잡지 못하게합니다.
  • 근육의 비정상적인 증가 및 경화, 부피 및 위축의 감소와 교대;
  • 음성의 변화, 손상된 말, 인두의 병변으로 인한 비강;
  • 연하 곤란 (연하 불가능) "후유증", 입안에 액체를 담아 비강을 통해 쏟아 부을 능력이없는 후두와 식도의 근육이 약화되기 때문입니다.

기타

질병 발병 기간에 나타나는 다른 심각한 징후들 중 :

  • 고열, 종종 38-39C (드문 성인), 탈모;
  • 호흡 곤란, 천명음, 기침, 호흡 곤란, 산소 결핍 증가 등의 증상;
  • 다른 성질의 폐렴, 폐포 섬유증 (5 - 46 %);
  • 손 관절, 손가락 관절, 무릎 관절 및 팔꿈치 관절의 통증 (다발성 관절통), 제한된 이동성 및 염증;
  • 리듬 장애, 수축 빈도 및 심근 부전증, 심장 마비;
  • 위장병, 궤양 성 과정, 출혈, 벽의 천공, 위장염, 궤양 성 과정을 포함하는 순환 장애, 신경 침투성 및 근육 파괴로 인한 장.
  • 단백질 단백뇨 (소변의 단백질) 근육 단백질 화합물, 신장 증후군, 신장 기능 부전의 고장의 배경;
  • 피하 및 근육 석회화 (대부분 어린이).

어린이

젊은 나이에 병리 발달의 특징 :

  • 염증 과정의 시작의 증상에 더 발음;
  • 최대 39C의 발열, 심한 피로;
  • 체중 감소;
  • 성인 환자에서와 유사한 피부 병변, 그러나보다 밝은, 밝은 홍반;
  • 소아과 의사는 종종 어린이의 손톱과 눈꺼풀에 빨간 점들로 점상 출혈이 있습니다.
  • 근력의 증가, 몸의 근육 통증, 복부, 목, 등, 팔다리;
  • 관절의 부종, 팔꿈치와 무릎이 구부러지기 쉬운 이동성에 어려움을 겪는 계약, 그리고 아이가 팔이나 다리를 곧게 펴는 것이 어렵다.
  • 젊은 환자의 특징 인 피부 근염의 어린 형태의 특징 인 석회화의 발달.

소아 및 청소년 피부 근염에서의 석회화는 질병이 발병 한 1-5 년 동안 100 명의 아픈 아이들 중 40 명에서 발생하며, 연령 관련 환자보다 4-5 배 더 자주 발생합니다. 미취학 아동에서 특히 자주 진단됩니다. 석회화의 발달은 첫 징후를 등록한 후 약 14 개월에서 16 개월 후에 진단됩니다.

  • 고밀도 경화 형태의 석회화 (하이드 록시 아파타이트 침전물)가 피부 아래, 근육 섬유 안쪽과 주위, 힘줄을 따라, 무릎, 팔꿈치 부위, 어깨 부위, 엉덩이 부위, 허벅지 부위에서 주사 부위에 형성됩니다.
  • 촉지 할 때, 비정상적인 고밀도 영역은 절점, 종양 및 피하 반점의 형태로 확인됩니다. 통증은 출현의 단계에서 나타납니다.
  • 소금 경화가 표면에있는 경우, 인접한 조직의 염증 및 안정화가 종종 발생합니다.
  • 염화칼슘 위의 피부는 궤양으로 덮여있을 수 있습니다. 궤양은 흰 액체가 분비됩니다.
  • 석회화는 확산 된 형태로 나타나거나 특정 지역에 국한되어 있습니다. 깊은 단일 석회화는 방사선 사진에서만 발견됩니다.

진단

유사 증상이있는 다른 질병과 병리학을 구별 할 수있는 피부 근염의 진단 기준 :

  1. 눈꺼풀 위의 헬리오 트로픽 (보라색 - 보라색) 얼룩진 발진과 적어도 1 ~ 2 개월 동안의 Gottron 증상을 비롯하여 피부에 특징적인 염증 및 퇴행성 증상.
  2. 적어도 1 개월 동안 팔, 다리, 목, 등 근육의 힘이 비정상적으로 상실됩니다.
  3. 최소한 1 개월 동안 피부 감도의 상실없이 근육통.
  4. 혈액 내 크레아틴 포스 포 키나아제 (CPK) 및 락 테이트 데 하이드로게나 제 (LDH)의 활성이 10 배 이상 증가한 것이 실험실 진단 지표의 주요한 부분입니다.

또한 실험실 테스트에서 다음과 같이 표시됩니다.

  • 알 돌라 제, ALT, AST의 혈청 수준 증가 - "근육 파괴 효소";
  • 환자의 거의 절반에서 단백질 파괴가 증가한 근육 조직의 파괴에서 관찰되는 일일 200mg 이상의 크레아틴뇨 (소변에서 비정상적으로 높은 크레아틴 농도)
  • 증가 된 ESR (20 이상);
  • Myospecific 마커 AT Jo - 1 (히스 티딜 tRNA 합성 효소에 AT);
  • 미오글로빈 뇨 (myoglobinuria) (소변 내 미오글로빈 색소);
  • 항핵 항체 ANF (결합 조직 질환 마커)의 혈액 내 존재가 50-80 %의 경우;
  • 증가 된 C- 반응성 단백질.
  1. ECG는 빈맥, 리듬 장애, 심장 전도를 나타냅니다.
  2. Electromyography ENMG는 근육 병변 (흥분성 증가)을 확인하고 신경 병리학을 배제해야합니다.
  3. 근육 조직 생검 (염증 과정에 의해 갇힌)은 환자의 75 %에서 특징적인 구조 변화를 보여주는 진단을 확인하기 위해 수행됩니다.
  4. MRI 및 P- 분광학은 근육 섬유의 염증을 감지합니다.
  5. 소아에서 시행되는 방사선 촬영은 연조직의 국소화 된 소석 (calcinate)을 볼 수있게합니다.
  6. X 선 폐 (또는 CT)는 폐렴 및 폐포 섬유증을 감지합니다.
  7. 조직학은 골격근의 병리학적인 퇴행성 초점 또는 괴사 부위를 밝혀줍니다.

진단을하기 전에 유사한 병리와 피부 근염을 구별 (구별)하는 것이 매우 중요합니다. 제외해야하는 항목 :

  • 기타 피부병. 중요한 차이점은 햇빛에 노출 된 후 피부 근염에서 피부 변화가 진행되는 반면, 다른 피부염 (전부는 아님)으로 발진이 가라 앉을 수 있다는 것입니다.
  • 암 과정;
  • 류마티스 및 내분비 병리;
  • 근육 손상, 의학 myopathies와 신경학;
  • 전염성 근염;
  • 전해질 불균형.

피부 근염의 진단을 위해서는 류마티스 전문의, 비뇨기과 전문의, 산부인과 의사 및 기타 전문 의사의 검사가 필수적입니다. 초기 증상이 나타나면 모든 장기와 시스템 (폐, 관절, 근육, 위장 검사, 대장 내시경 검사)을 검사하고 종양 마커에 혈액을 기증해야합니다.

아래 비디오는 어린이의 피부 근염에 사용됩니다.

치료

의학적

전통적으로 마약 7 종류를 사용했습니다.

글루코 코르티코 스테로이드

프레드니솔론의 가장 적절한 선택은 급성기 성인 환자의 체중 1kg 당 하루 1mg의 비율로 처방됩니다. 중증의 경우, 그 날의 1 일 복용량이 2 mg / kg로 증가했습니다. 치료 효과가 달성되면, 매우 천천히 복용량이 감소합니다 (적용된 ¼에서 ¼에 따라). 심한 악화를 피하기 위해 복용량을 빨리 줄이는 것은 용납 할 수없는 일입니다.

면역 억제 성 세포 증식 억제제

스테로이드의 낮은 치료 효능으로 지정하십시오. Major : Methotrexate, Cyclosporin, Azathioprine, Cyclophosphamide (폐 섬유증 환자).

  • 메토트렉세이트의 초기 용량은 주당 7.5mg이며, 주당 0.25mg의 증가로 효과를 얻습니다 (최대 주간 용량 - 25mg)
  • 정맥 내 주입 (근육 내에서 Methotrexate를 투여하지 않음)은 주당 환자 체중 1kg 당 0.2mg부터 시작하여 주당 0.2mg / kg까지 증가시킵니다.
  • 예상되는 치료 결과는 5 개월 후 최대 치료 효과 인 1 - 1.5 개월 후에 관찰됩니다. 복용량을 매우 천천히 줄이십시오 (사용 된 주간의 1/4에 의해).
  • 치료 요법은 메토트렉세이트와 프레드니손의 공동 사용을 포함합니다.
  • Azathioprine은 1 일 2 ~ 3mg / kg의 용량으로 복용하기 시작합니다. 약물은 혈액계에 합병증을 덜주고 치료는 오래 걸릴 수 있습니다. Azathioprine은 Methotrexate보다 덜 효능이 있다고 간주되기 때문에 종종 코르티코 스테로이드와 함께 사용됩니다.
  • 비타민 B 9 (엽산)의 도입은 부작용, 특히 간 기능의 장애와 관련된 위험을 감소시킵니다.

기타 수단

  • 저용량의 아미노 퀴놀린 제. 일반적으로 만성적이거나 다른 의약품과 결합 된 보조 요법으로 피부 증상을 완화하도록 지정하십시오. Major : Plaquenil, Delagil, Hydroxychloroquine 200 mg / day.
  • 호르몬 제제에 대한 표준 요법에 대한 환자의 긍정적 인 반응을 증가시키기 위해 하루에 킬로그램 당 0.4 - 0.5 그램의 용량으로 면역 글로블린을 정맥 내로 주입합니다. 많은 환자에서 면역 글로불린은 면역계에 영향을 주어 염증을 감소시킵니다.
  • 근육 기능의 정상화를위한 Prozerin (remission), 코카 르 복실 라제, Neostigmine, ATP, B 비타민 주사.
  • Nerobol, Retabolil과 같은 단백 동화 스테로이드는 종종 프레드니솔론의 장기 코스에서 근육 조직을 강화시키는 수단으로 사용됩니다.
  • 작은 석회화가 형성되면 Colchicine, Probenecid, Na 2 EDT의 정맥 내 투여, Trilon B의 국부 적용을 통해 일정한 의학적 결과를 얻을 수 있습니다.

치료의

  • Plasmapheresis 및 lymphocytaehehephis는 주로 혈관염 및 심한 근육 병리의 징후와 함께 전통적인 치료에 반응하기 어려운 중증의 질병 환자에게 사용됩니다.
  • 근육 수축을 막기 위해 고안된 물리 치료법은 특히 어린이에게 필요하지만 완화의 기간에만 필요합니다.

외과 적

  • 때때로 단일 피하 석회화가 외과 적으로 제거됩니다. 그러나 이것은 매우 효과적이지 않으며, 주된 과제는 특히 고 용량 호르몬 요법을 사용하는 소아 성 피부 근염에서의 소금 침착의 조기 탐지 및 예방이며 때로는 "공격적"입니다.
  • paraneoplastic dermatomiathosis가있는 종양 형성의 성장을 억제하기 위해 동일한 계획이 사용됩니다. 약물 치료와 병용 된 외과 적 치료는 비정상적인 증상의 심각성을 없애거나 크게 줄이는 데 도움이됩니다.

치료의 특징

  • 최근에는 새로운 유전자 공학 생물 의약품의 사용이 시작되었지만 개별적으로 그리고 전문의가 개발 한 계획에 따라 엄격하게 시작되었습니다.
  • Prednisolone과 Metipred는 심각한 부작용이 있으므로 Omeprazole, Ranitidine, 칼슘 보충제, 비타민 D, 비스포스포네이트 등 골다공증을 예방하기 위해 위 점막 (위장 보호제)을 치료하는 약물을 처방합니다.
  • 과정 중에 Metipreda는 포도당에 대한 신체의 내성을 피하기 위해 설탕과 단 음식을 사용할 수 없습니다.
  • 악화가 평화를 엄격하게 나타낼 때. 그 과정이 가라 앉을 때 점차적으로 사소한 육체적 인 노력을하고 물리 치료를 할 수는 있지만 질병의 악화를 유발하지 않도록 매우주의해야합니다.

질병 예방

피부 근염의 발병을 막을 수있는 방법은 아직 개발되지 않았다. 이차 예방의 측정은 질병의 진단 후 다음을 포함합니다 :

  • 코르티코 스테로이드에 대한지지 적 치료,
  • 피부과 전문의, 류마티스 전문의,
  • 종양학 테스트,
  • 모든 염증성 질환의 적시 치료,
  • 몸에서 감염의 초점을 제거.

합병증

치료가없는 장기간의 현재의 피부 근염으로 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 욕창 및 영양성 궤양;
  • 굴곡 구축, 뼈 기형;
  • 근육 질량의 손실;
  • 석회화.

첫 2 년간 적절한 치료없이 환자의 40 %가 사망하는 고급 피부 근염으로 환자를 위협하는 가장 심각한 합병증 :

  • 흡인 성 폐렴, 폐포 섬유증;
  • 호흡 기관, 식도 및 인두 근육의 파괴;
  • 위장 출혈;
  • 심장병;
  • 일반 영양 장애, 고갈

예측

이전에는 병리학으로 거의 2/3의 환자가 사망했습니다. 오늘날 코르티코 스테로이드의 사용은 뚜렷한 치료 결과를 제공하고, 질병의 공격성을 억제하며, 올바르게 사용된다면 장기간의 예후를 상당히 향상시킵니다.

  • 피부 근염은 1 회 에피소드에서 나타날 수 있으며 첫 징후가 있은 지 2 년 이내에 무효화 (재발)가되며 재발하지 않습니다.
  • 다주기 기간에는 장기간의 완화 기간이 재발과 번갈아 일어난다. 이것은 복용량이 급격히 감소하거나 프레드니솔론의 사용이 중단 된 경우 자주 발생합니다.
  • 치료에도 불구하고 만성적으로 발생하는 피부 근염은 합병증의 가능성이 더 높습니다.

정확한 진단이 빨리 이루어지고 치료가 시작될수록 장기간의 예후는 좋아집니다. 소아에서 피부 근염은 거의 완전한 회복 또는 지속 된 완화를 가져올 수 있습니다.

피부 근염 및 관련 질환에 대한 자세한 내용은 아래 동영상에 설명되어 있습니다.

피부 근염 또는 바그너 병

피부 근염 (바그너 병)은 부종 및 홍반이 형성되는 피부뿐만 아니라 부드럽고 줄무늬가있는 근육에 영향을 미치는 전신성 질환입니다. 질병이 피부 병변없이 진행되는 경우,이를 다발성 근염이라고합니다.

피부 근염은 나이와 상관없이 남녀 모두에서 발생할 수 있습니다. 1 세 미만 어린이의 Wagner 병 사례가 설명됩니다.

그러나, 대부분 피부 근염은 10-14 세의 청소년에게 영향을 미칩니다.이 경우 우리는 어린 형태의 질병에 대해 이야기하고 있습니다. 바그너 병의 두 번째 연령대는 45-60 세에 발생하며,이 환자들에서 이차적 인 형태의 질병이 진단됩니다.

품종 및 양식의 분류

의학에서 피부 근염의 유형은 몇 가지 기준에 따라 분류됩니다. 이미 언급했듯이, 기원에 따라 바그너 병은 일차 (청소년) 및 이차성 (초기 자궁 근종)의 피부 근육염으로 나눌 수 있습니다.

질병의 경과에 따라 급성, 아 급성 및 만성 형태의 바그너 병이 구별됩니다.

피부 근염 중에는 세 가지 기간을 구별하는 것이 일반적입니다.

  1. Prodromal, 최대 한 달 지속.
  2. 매니페스트. 이 때 근육, 피부 및 일반 피부 근염 증후군이 나타납니다.
  3. 피부 근염의 영양 장애 기간은 합병증의 출현을 특징으로합니다.

또한 피부 근염 중 첫 번째, 두 번째 및 세 번째 활동을 3 단계 발휘합니다.

질병의 원인

지금까지 바그너 병의 정확한 원인을 밝혀 낼 수 없었기 때문에이 병은 다 요인 적 요인으로 분류됩니다.

피부 근염의 발생에있어서 자극 요인은 종종 바이러스 성 질환, 특히 인플루엔자, 간염, 파보 바이러스 감염 등이다. 피부 근염의 발병과 세균 감염에 의한 감염 (예 ​​: 보렐 리아 증)의 연관성은 부인되지 않는다.

백신에 대한 반응으로서 또는 비경 구적으로 특정 약물의 도입 이후에 피부 근염의 발병 사례가 언급되었다.

바그너 병의 출현을 유발하는 요소에는 다음이 포함되어야합니다.

  • 저체온증 및 특히 동상;
  • 과도한 일사;
  • 부상;
  • 약물에 알레르기 반응.
  • 임신 중을 포함하여 호르몬 변화.
  • 피부 근염을 가진 모든 환자의 1/3이 악성 종양을 가지고 있습니다.

임상 사진

피부 근염의 클리닉에서는 근육과 피부 증후군의 징후가 주도적 역할을합니다. 덜 일반적으로, 바그너 병은 내부 장기에 영향을줍니다.

근육 증후군은 피부 근염의 가장 특징적인 증상입니다. 초기 단계에서는 근육에 통증과 약점이 있습니다. 대부분 피부 근염에서 증후군은 목과 팔과 근위 부분의 근육에서 나타납니다.

피부 근염의 근육 약화는 환자가 머리를 독립적으로 유지하거나, 침대에서 빠져 나오거나, 움직일 수없는 기회를 박탈 당할 정도로 강력하게 표현 될 수 있습니다. 즉, 환자는 모든 기본적인 행동을 수행하는 데 도움이 필요합니다.

피부 근염은 근력 약화가 동반됩니다.

심한 경우에는 바그너 병에 걸릴 경우 운동성에 상당한 제한이 있으며 걷기가 불가능 해집니다.

영향을받는 근육 그룹 (부종으로 인한)의 부피가 증가하는 바그너 병 (Wagner 's disease)에서는 병합이 인정 될 수 있습니다. 촉진시 환자는 통증을 느낍니다.

피부 근염이있는 환자의 경우 인두 근육이 영향을받는 경우가 많으며 이로 인해 수유 과정이 크게 복잡해집니다. 횡경막과 늑간근 근육의 피부 근염의 패혈증으로 폐의 통풍이 불충분하여 울혈 성 프로세스의 발전을 유발합니다. 폐렴.

피부 근염 피부 증후군은 얼굴, 목, 조인트 부위의 신체의 열린 부위에서 홍반이 나타나는 특징이 있습니다. 피부 근염 환자의 피부는 부어 오르고 보라색 라일락입니다.

피부 근염의 특징적인 증후군은 피부 근염 안경의 출현이다. 이것은 낮은 눈꺼풀 부종과 색소 침착과 결합 된 눈꺼풀의 홍반의 출현입니다.

바그너 병의 관절통은 흔하지는 않으며 대부분의 경우 관절통은 스위트 증후군에서와 같이 나타납니다.

피부 근염에서 내장 장기의 병변은 매우 드뭅니다. 다른 기관보다 더 자주 심장 근육이 영향을받습니다. 이것은 심계항진, 귀머거리, 정상에 수축기 소음이 나타나는 것으로 나타납니다. 드문 경우로, 피부 근염의 배경에 대해 심장 근육의 광범위한 병변이 심부전의 심각한 증상과 함께 발생합니다.

바그너 (Wagner) 병의 경우 호흡기 질환이 조금 더 자주 발생합니다. 호흡기 질환은 피부 근염이있는 늑간근과 횡격막 근육의 패배로 인해 발생합니다. 폐 저 환기의 결과로 폐렴이 발생합니다. 그것은 질병의 치명적인 결과의 일반적인 원인 인 피부 근염의 폐렴 합병증 (흉막염, 농양의 발달)이라고해야합니다.

질병이 진행됨에 따라 진행되는 소화관 계통의 패역으로 인해서 연하 장애가 나타납니다. 피부 근염으로 삼키는 과정을 위반하면 인두 근육이 손상됩니다.

피부 근염, 감각 이상, 힘줄 반사 신경 감소 환자에서 신경계 부분에서 통각 과민이 관찰됩니다. 감각 이상에 관해서는,이 조건은 거미 물기와 저온 글로블린 혈증의 특징입니다.

피부 근염의 일반적인 증상은 체중 감량이며 일부 환자에서는 식욕 부진, 지속적으로 체온이 상승합니다.

질병의 과정

바그너 병의 진행 과정은 물결 모양이며 진보적입니다. 피부 근염의 급성 형태 인 발열, 줄무늬 근육 근육의 급격한 증상 증가, 광범위한 피부 발진 및 내부 기관의 점진적인 손상이 주목됩니다.

치료하지 않으면 급성 피부 근육염 환자에서 사망은 질병 발병 후 2 ~ 12 개월 내에 발생합니다. 사망 원인은 대부분 흡인 성 폐렴, 신장 또는 심부전입니다. 치료가 시작되면 급성 피부 근육염에서 병리학 적 과정을 멈추게하고 심지어 임상 적 완화를 얻을 수 있습니다.

아 급성 바그너 병의 경우 증상이 천천히 증가하고, 피부 근염의 전체 임상상이 발병 후 1-2 년 후에 나타나기 시작합니다.

바그너 병의 아 급성 과정은 점차적으로 점차적으로 근육이 약해지면서 시작되며, 드문 경우지만 피부 질환의 출현은 피부 증후군의 출현을 특징으로합니다. 치료하지 않으면이 형태의 피부 근염에 대한 예후는 바람직하지 않습니다. 현대 치료법을 사용하면 질병의 증상에 대처하고 지속적인 사함을 얻을 수 있습니다.

만성 피부 근염은 주기적으로 발생하며, 수년간 지속됩니다. 이 경우 내과가 실제로 영향을받지 않으므로 이런 형태의 질병에 대한 예후는 항상 유리합니다.

진단 방법

임상 증상이 상당히 현저하다는 사실에도 불구하고 피부 근염의 진단은 상당히 어려움을 나타냅니다.

정확한 진단을하기 전에 종종 잘못된 진단이 선행됩니다. 그리고 발음 된 근육 증후군으로 신경 학적 진단이 이루어지며 피부 증상이 나타나면 피부병이 발생합니다.

바그너 병에 대한 올바른 진단을 제공하기 위해 7 가지 진단 기준이 사용됩니다.

  • 프로 그레시브 근육 약화.
  • 하나 이상의 혈청 근육 효소의 농도를 증가시킵니다.
  • 근전도 검사 중 근 매개 변화 탐지.
  • 근육 생검의 조직 검사에서 전형적인 패턴의 동정.
  • 증가 된 요도 크레아틴 농도.
  • 코티코 스테로이드가 감소한 근육 약화.

아래의 기준 중 첫 번째와 세 번째가 있으면 피부 근염의 진단을 확실히 내릴 수 있습니다. 환자가 첫 번째 기준과 두 가지 기준 중 하나를 따르는 경우, 가능한 한 피부 근염에 대해 이야기하고 있으며, 첫 번째 기준 외에 다음 기준 중 하나만있는 경우 피부 근염의 진단이 가능한 것으로 간주됩니다.

치료 방법

피부 근염의 치료는 급성 및 아 급성 형태의 과정을 포함하고 질병의 만성 과정에서 완화를 달성하는 것을 목표로합니다.

피부 근염의 치료를 위해 프레드니손을 사용하십시오.

피부 근염 치료에 사용되는 주요 약물은 프레드니손 (prednisone)입니다. 3 개월까지 지속되는 치료의 초기 단계에서, prednisone은 고용량으로 투여됩니다. 그런 다음 복용량은 지속적으로 지원 수준으로 줄어 듭니다. 수년간 지속되어야하는 유지 요법을 시행 할 필요가 있으며, 약물의 철회는 질병의 임상 적 및 실험적 증상이 지속되지 않는 경우에만 가능합니다. 이 약물은 Sharpe 증후군, 탄성 pseudoxantomy, 레버 질환 등의 치료에도 사용됩니다.

코르티코 스테로이드를 사용하는 피부 근염의 치료에 효과가 없거나 금기의 존재 하에서 면역 억제제 (methotrexate or Azathioprine)가 처방됩니다. 이 기금은 처방 될 수 있으며 필요한 경우 프레드니손과 병용하여 복용하는 코르티코 스테로이드의 양을 줄일 수 있습니다.

만성 형태의 피부 근염에서는 첫 번째 단계에서 적당량의 프레드니손이 처방됩니다. 프레드니솔론의 용량이 감소함에 따라 추가 용량의 살리실산염이 처방됩니다.

이 병의 초기 단계에서 근력 증강을 예방하기 위해 마사지 및 치료 운동이 표시됩니다. 스파 트리트먼트는 권장하지 않습니다.

민속 법에 의한 치료

피부 근염은 phytotherapy 방법으로 치료할 수 있습니다. 이들은 의사가 처방 한 바그너 병 치료를위한 추가 치료로 사용해야합니다.

피부 근염으로 버드 나무 싹을 압축합니다. 버드 나무 꽃 봉오리 한 스푼을 유리에 넣고 100ml의 끓는 물을이 접시에 부어 넣어야합니다. 주입 시간 - 40 분 후 피부 근염으로 인한 피부 부위의 압착을 준비합니다. 버드 나무 꽃 봉오리 대신 Althea officinalis를 똑같이 사용할 수 있습니다.

피부 근염의 치료를위한 외부 치료법으로 약초 연고도 준비 할 수 있습니다. 뚱뚱한 기초는 내부 돼지 지방을 가져 가야합니다. 뚱뚱한 기초는 녹고 식물성 원료를 부어야한다. 피부 근염 치료를 위해 버드 나무 버드, 타라곤 씨, 허브 셀란딘을 사용할 수 있습니다. 완성 된 혼합물을 내열 접시에 옮기고 오븐에 5 시간 동안 두어 90-100 도의 온도에서 가열합니다. 그런 다음 연고를 걸러 내고 굳게 만들어야합니다. 냉장고에 준비된 제품을 보관하고 영향을받은 바그너의 피부에 윤활제를 바르십시오.

피부 근염으로 섭취하는 경우 우유에 귀리를 끓이는 것이 좋습니다. 요리의 경우, 오트밀 2 잔 (부스러기가 아닌)을 섭취해야합니다. 그릿지는 5 컵의 끓는 우유로 부어 져야하고 혼합물은 수조에 넣음으로써 30 분 동안 가열되어야한다. 우유를 배수하여 하루에 세 번 반쯤 유리에 묻히십시오. 우유에있는 오트밀 국물을 사용한 피부 근염의 치료 과정은 1 개월입니다. 그런 기간 동안 휴식을 취하고 코스를 반복해야합니다.

그것은 크랜베리 ​​잎이나 홉 콘에서 만든 탈수제를 먹는 것이 바그너 병에 유용합니다.

예방 및 예후

피부 근염의 치료에 사용하기 전에이 질환의 예후는 매우 좋지 않습니다. 1-5 년 이내에 치명적인 결과가 와그너 환자의 65 %에서 발생했습니다. 프레드니손 약물의 사용은 예후를 유의하게 향상 시켰습니다. 대부분의 경우 치료의 현대적 방법은 위축성 과정을 멈추고 완화를 달성 할 수 있습니다.

피부 근염의 특별한 예방은이 질병이 다 인성이기 때문에 존재하지 않습니다. 바그너 병에 걸린 사람들은 오랫동안 의료 감독을 받아야합니다. 피부 근염의 2 차 예방은 적극적인 치료 및 유지 관리 요법입니다.