하지의 말초 동맥 질환

말초 동맥 질환이라고 불리는이 질환은 사람의하지에 혈액을 공급하는 동맥의 혈류를 침범 한 결과 발생합니다. 일반적으로 이것은 환자의 죽상 동맥 경화증의 발달에 기인합니다. 그 결과 산소와 유용한 영양소가 너무 적게 조직으로 방출됩니다.

말초의 말초 동맥 질환의 특징

말초 동맥 질환의 주된 발현은 걸을 때 다리에 불쾌감이나 통증이있는 ​​느낌입니다. 이 경우 통증의 발달은 다리의 다른 부분에서 발생할 수 있습니다. 통증 감각의 탈구 위치는 동맥의 어느 부분이 손상되었는지에 달려 있습니다.

환자의 나이에 따라 질병의 첫 번째 임상 징후의 위험도가 증가합니다. 따라서 이미 70 세가 된 사람들의 집단을 살펴보면,이 경우 말초 동맥 질환은 세 사람 중 한 사람에게서 발견 될 것입니다. 당뇨병에 걸리거나 당뇨병을 앓고있는 사람들은이 질병을 발병 할 위험이 상당히 증가합니다.

하지의 말초 동맥 질환의 원인

말초 동맥 질환의 주요 원인은 항상 죽상 동맥 경화증입니다. 이 질병을 발병 할 위험이 가장 큰 것은 50 세가 된 남성에게서 발생합니다. 여성에서는이 질병이 발생할 확률이 낮습니다.

전문가들은 말초 동맥 질환의 발병에 기여하는 여러 요인을 확인합니다. 이 경우, 악성 흡연, 당뇨병의 존재, 고혈압의 끊임없는 발현이 종종 중요합니다. 전신 질환은 면역계의 기능에 장애를 일으켜 체내의 혈관벽에 영양을주는 항체를 형성하는데 기여합니다.

또한이 질병은 콜레스테롤이나 트리글리 세라이드가 높은 사람들과 호모 시스테인의 혈중 농도가 높은 사람들에게서 발생할 가능성이 더 큽니다. 사람의 비만은주의해야합니다 : 체중이 정상보다 30 % 이상 높으면 위험이 증가합니다.

이 질병의 발현 확률은 심혈관 질환에 이전에 문제가 있었던 사람들에게서 나타납니다. 또한이 병에 걸릴 위험은 어두운 피부가있는 사람들의 경우 2 배입니다.

말초의 말초 동맥 질환의 증상

말초 동맥 질환의 가장 두드러진 증상은 걷는 동안 다리의 통증입니다. 통증은 다리의 동맥이 어떻게 그리고 어디에서 영향을 받는지에 따라 사지의 다른 부분에서 발생합니다. 통증은 종종 엉덩이, 허벅지, 무릎, 발, 다리에 나타납니다.

대동맥은 가장 큰 혈관이며, 두 개의 가지로 세분되며, 그에 따라 하체로의 혈액 공급이 발생합니다. 대동맥의 정상적인 상태에서 표면은 내부가 매끄 럽습니다. 그러나 시간이 지남에 따라 아테롬성 경화증 진행 과정에서 지질 플라크가 대동맥 벽에 침착됩니다. 결과적으로, 벽은 압축되고, 그 무결성은 깨지고, 내부 루멘은 더 좁아진다. 이 모든 것이 혈류의 붕괴로 이어지고 말초의 말초 혈관 질환의 첫 증상은 혈관의 혈액 공급 부족으로 인한 것입니다. 그러나 상대적으로 오랜 기간 동안이 병이 특정 증상으로 알려지지 않을 수도 있다는 사실을 고려하는 것이 중요합니다. 그러나 동시에 병의 진행은 계속 될 것입니다. 적시에 진단과 질병의 올바른 치료없이, 그것은 결국 사지의 손실로 연결됩니다. 동시에, 다른 장기의 손상된 혈액 흐름의 발현 위험이 매우 높습니다. 이 질환은 급성 심근 경색이나 뇌졸중 발병이있는 심장, 뇌에 영향을 미칠 수 있습니다.

간헐적 인 파행은 종종하지의 아테롬성 경화증 증상으로 나타납니다. 이 상태에서 환자는 걸을 때 통증이나 불편 함을 느낍니다. 나머지는 사라집니다. 어떤 경우에는 통증이 나타나지 않지만 다리에 압박감, 경련 또는 약화가 있습니다. 간헐적 인 파행의 징조는 사람이 언덕을 올라 계단을 오르려고 할 때 가장 자주 나타납니다. 이러한 신체적 노력으로 다리에 가해지는 부하가 증가합니다. 얼마 후,이 상태의 진행이 있습니다 : 간헐적 인 파행이 낮은 신체적 발휘에서도 나타납니다. 이 상태는하지의 동맥 질환으로 고통받는 사람들의 약 절반에게 전형적입니다. 이 질환의 다른 증상으로는 다리에 탈모가 일어나고 다리의 피부가 더 건조 해지고 창백 해지고 감도가 떨어집니다. 지나치게 진전 된 경우 발가락과 주위의 궤양과 흑색이 발생할 수 있습니다.

질병의 중증도는 통증의 징후가 얼마나 강렬한 지, 영양 변화가 있는지, 환자가 얼마나 걸을 수 있는지에 따라 결정됩니다.

점차적으로 조직으로의 혈액 흐름을 현저하게 악화 시켰습니다. 이 경우 우리는하지의 중대한 허혈에 대해 이야기하고 있습니다. 이 상황에서는 통증이 너무 강하고 휴식을 취하더라도 나타날 수 있습니다. 같은 시간에 통증이 엉덩이와 손가락의 팁에 국한되며, 다리에 약간의 부담을 주면 눈에 띄게 증가합니다. 심한 허벅지의 허혈이 생기고 필요한 치료가 없다면 환자는 연조직 괴사를 일으킬 수 있습니다. 이것은하지의 괴저로 연결됩니다.

하지의 말초 동맥 질환 진단

말초 동맥 질환을 진단하는 과정에서 처음에는 전문가가 환자의 건강 상태, 질병의 증상을 결정하기 위해 상세한 검사를 실시합니다. 이 경우 흡연과 고혈압에 대한 정보가 매우 중요합니다. 그 후,하지의 의무 검사가 수행되고 그들에 대한 맥박이 결정됩니다.

하체 동맥에 병변이 있는지를보다 정확히 판단 할 수있는 몇 가지 검사가 있습니다. 이것은 발목 상완 지수를 결정하기 위해 손과 발의 혈압을 비교하는 것뿐 아니라 혈중 콜레스테롤 함량 및 기타 심혈관 질환의 생화학 지표를 연구하는 것입니다.

이 진단의 존재를 완전히 확인하고 손상의 본질을 결정하기 위해서는 몇 가지 도구 연구가 필요합니다. 우선, 환자는 혈류의 매개 변수와 혈관 구조를 평가할 수있는 동맥의 초음파 양면 초음파 검사를 할당받습니다. 도플러 효과와 커프가있는 센서를 사용하면 다리의 여러 부분에서 흐르는 혈액의 양에 따라 맥박을 결정할 수 있습니다.

또한, 환자는 자기 공명 혈관 조영술, 컴퓨터 단층 촬영을 처방받습니다. 말초 동맥의 매우 심한 병변을 가진 환자는 엑스 레이를 사용하는 전통적인 혈관 조영술을 처방받습니다.

말초 동맥 질환의 치료

우선, 그러한 진단을받은 환자는 말초 동맥 질환의 치료가 완전히 통합되어야한다는 것을 고려해야합니다. 질병의 치료에서 매우 중요한 포인트는 환자의 라이프 스타일에 근본적인 변화입니다. 습관을 바꾸면 질병의 발병을 막는데 도움이되므로 매우 초기 단계에서 질병을 발견 할 때이를 고의로 고려하는 것이 중요합니다. 이 경우 말초의 말초 동맥 질환의 예방과 관련된 모든 조치를 적용 할 필요가 있습니다.

효과적인 약물 치료법도 있습니다. 의약품은 주로 혈압뿐만 아니라 혈중 콜레스테롤 수치를 조절하기 위해 처방됩니다. 말초 동맥 질환의 복잡한 치료에는 혈소판의 응집성을 감소시키는 약물 복용이 포함됩니다. 혈액의 숱이 생기면 혈액 응고가 나타나지 않습니다. 환자가 심한 통증을 느끼면 진통제를 사용할 수 있습니다.

치료 과정에서 신체 활동의 수준을 지속적으로 모니터링하는 것이 중요합니다. 이 경우, 감소시키지 않아도되지만 반대로 레벨을 올리는 것이 필요합니다. 최소한 일주일에 세 번씩 적어도 30 분을 걸어야합니다. 이러한 적극적인 생활 방식은 증상의 발병을 줄이는 데 도움이됩니다.

질병이 비교적 경미한 형태로 나타나면 이러한 권장 사항을 모두 권장합니다. 하지의 동맥에 심한 손상이있는 경우에는 보존 적 치료가 항상 효과적이지는 않습니다. 때로는 전문의가 수술 치료의 필요성을 중지시킵니다. 이 작업은 전통적인 방법과 현대 기술을 사용하여 수행됩니다. 외과 적 개입을 정확히 수행하는 방법은 담당 의사가 독점적으로 결정하며 환자의 상태에 따른 개별적인 특성에 따라 결정됩니다. 어떤 경우에는 몇 가지 수술 방법을 조합하는 것이 좋습니다.

말초 동맥 질환의 수술 적 치료법 중 가장 침습적 인 방법은 혈관 성형술 및 스텐트 시술입니다. 큰 동맥이 손상된 경우에 사용됩니다. 혈관 성형술은 대퇴 정맥을 통한 유연 카테터의 동맥 내강으로의 도입을 포함한다. 그 후에 도체에 들어가서 혈관이 좁혀진 곳에 특별한 풍선을 배달하십시오. 풍선을 팽창시켜 혈관의 정상적인 내강을 복원합니다.

더 심각한 경우에는 동맥 우회술을 시행합니다. 이를 위해 추가 용기가 만들어집니다. 그것에 혈류가 지나가고, 동맥의 영향을받는 영역을 우회합니다. 션트의 경우 인공 보철과 환자 혈관이 모두 사용됩니다.

내막 절제술은 죽상 동맥 경화 플라크를 외과 적으로 제거하는 방법입니다. 이렇게하려면 동맥을 엽니 다. 그러나 그러한 과정이 동맥을 통한 혈액 순환을 방해 할 수 있다는 점을 고려하는 것이 중요합니다. 결과적으로, 내막 절제술의 사용 가능성은 병변의 국소화와 특정 동맥에서의 혈류 장애의 정도를 고려하여 결정됩니다.

가장 심한 경우에는 환자가 이미 괴저를 앓게되면 영향을받는 사지 절단이 수행됩니다. 이 치료법은 가장 급진적이며 다른 모든 치료법이 실패 할 때 사용됩니다. 동시에, 시간 내에 수행되는 치료 조건 하에서 괴저를 이미 발병 한 환자의 약 90 %는 절단을 피하거나 가능한 한 적은 양으로이를 수행 할 수 있습니다.

하지의 말초 동맥 질환 예방

이 질병에 대한 고품질의 효과적인 예방을 제공하려면 라이프 스타일 변화에 대한 책임있는 접근 방식을 취하는 것이 중요합니다. 이 질병의 발생에 대한 위험 요소의 존재에 특별한주의를 기울여야합니다. 환자가 당뇨병을 앓고있는 경우, 발생을 방지하기 위해 정기적으로 혈액의 당분을 모니터링해야합니다. 혈압뿐 아니라 혈중 콜레스테롤 수치를 줄이기 위해 모든 조치를 취하는 것도 똑같이 중요합니다. 이 목적을 위해, 의학적 준비와 식단의 변화가 모두 적용됩니다. 특히,식이 요법은 콜레스테롤 수치가 높은 음식뿐만 아니라 염분, 훈제, 매운 음식, 칼로리가 높은 음식 및 포화 지방을 포함해서는 안됩니다. 점차 모든 동물성 지방은 식물성 지방으로 대체되어야합니다. 이 경우 흡연을 완전히 제거하는 것이 매우 중요합니다. 과체중 경향이있는 사람들은 비만의 발달을 예방하는 것이 매우 중요합니다. 이를 위해서는식이 균형을 유지할뿐만 아니라 규칙적인 신체 운동을 규칙적으로 시행해야합니다. 도보로 매일 걷는 것은 또한 팔다리의 말초 혈관 질환의 진행을 막고 질병의 진행을 막는데 도움이 될 것입니다.