만성 골반통 증후군

괄호

이 기사에서는 만성 전립선 염의 이러한 증상을 남성의 만성 골반통 증후군으로 간주 할 것입니다. 별도로, 우리는이 상태의 진단과 치료에주의를 기울일 것입니다. 왜냐하면 그들은 매우 어렵고 항상 필요한 양으로 수행되지 않기 때문입니다.

남성의 만성 골반통 증후군이란 무엇입니까?

비뇨기과 업무의 가장 시급한 문제 중 하나는 만성 전립선 염입니다. 통계에 따르면, 남성 인구의 5 ~ 16 %가이 공통 질병에 직면합니다. 이 높은 이환율은 "만성 전립선 염"이라는 진단이 결국 까 지 명확하지 않은 병리학 적 상태의 일종의 "바스켓"이되었다는 사실에 부분적으로 설명 될 수 있습니다. 이것은 질병의 형태에 대한 통계에 의해 확인됩니다. 압도적 인 다수의 경우 만성 세균성 전립선 염 (만성 세균성 전립선 염)이 진단되며 만성 골반통 증후군 (CPPS)에 의해 나타납니다. 미국 보건 연구소 (Institute of Health)에서 채택한 분류에 따르면이 질환은 전립선 비만에서 백혈구 수치가 상승한 하위 그룹 A의 전립선 염의 세 번째 범주에 속합니다.

전립선 염의 유형에 대해 일반적으로 인정되는 분류는 G. Drach와 공동 저자에 의해 지난 세기의 70 년대에 나타났습니다. 이 남성 질병을 4 가지 범주로 나눕니다.

• 박테리아 만성 형태의 전립선 염 (CPPS 또는 prostatodinia - 비염 산성 만성 골반통 증후군);

• 무증상 염증성 전립선 염.

90 년대 보건 전문가 협회는 CPPS에 대해 "통증이 발생하는 상태, 배뇨 및 남성의 성기능 장애로 인한 문제"에 대해 다음과 같이 정의했습니다. 약간의 시간이 지나면 소변과 췌장 분비물에서 병원성 박테리아의 유무뿐만 아니라이 정의가 전립선 염의 과학적 분류의 기초가되었다.
전립선 염은 전립선의 가장 흔한 질병 중 하나이지만, 인구 중 유병률에 대한 최초의 과학적 연구는 1990 년대에야 시작되었습니다. 과학 문헌에서 그러한 통계를 찾을 수 있습니다 :

- 케이스의 수는 연간 1000 명당 3.8 명이다.

- 유병율 - 4 ~ 14 %.

더욱이 CPPS의 발생률은 인구 통계적 특성과 연령과 관련이 없습니다. 이 병리학은 세균성 전립선 염보다 훨씬 흔하게 발생합니다. 이는 남성에게 8 배 더 자주 영향을 미칩니다. 세균 감염으로 인한 전립선 염은 경우의 10 %에서만 발생합니다. 전립선 염으로 고통받는 남성의 삶의 질이 크게 악화되고 있습니다. 이것은 질병이 과소 평가되어서는 안되는 심각한 문제임을 의미합니다.

남자의 만성 골반 통증 증후군의 원인

만성 골반통 증후군의 병인은 아직 완전히 이해되지 않았다. 많은 전문가들은 가장 흔히 만성 전립선 염이 하부 요로에서의 감염 과정과 관련이 있다고 믿습니다. 그러나 만성 전립선 염이 자기 면역 과정과 관련이 있다는 또 다른 이론이 있습니다. 또한 전립선 염의 전립선 염증이 본질적으로 화학적이며 요로 감염으로 인한 것이라는 의견이 있습니다. 그러나 오늘날 이러한 가정 중 하나가 완전하게 확인 될 수는 없으므로 현대 의학은 다른 이유로 인한 질병으로 만성 전립선 염을 말합니다.

어떤 경우에는 전립선 염과 병원성 박테리아의 영향이 분명합니다. 이러한 형태의 전립선 염은 박테리아 (급성 또는 만성)라고합니다. CPPS에 관해서는, 박테리아의 영향은 아직 확인되지 않았다. 실험실 테스트를 통해 CPPS 환자의 전립선에서 그람 양성 박테리아 - 장구균, 대장균, 그람 양성균 인 포도상 구균에서 확인 된 미생물을 확인할 수 있습니다. 어떤 경우에는 corinobacteria, mycoplasma 및 chlamydia의 존재가 감지됩니다.

염증 과정의 흐름은 알려진 바와 같이 면역계의 특징과 관련이 있습니다. CHBT 연구를 연구 한 몇몇 전문가들은 많은 환자에서 T 세포가 정자 혈장에 너무 강하게 반응한다는 것을 발견했습니다. 그리고 이것은 CHBT가자가 면역 인자의 작용과 연관되어 있음을 나타냅니다.

인체에서 면역 반응이 손상되면 CHBT에서 염증 과정의 발달과 관련된 사이토 카인이 생성됩니다. 이 그룹의 환자들에서 IL-1, IL-1b, IL-6, IL-8, TNF-a와 같은 시토 킨이 혈중에서 결정됩니다. 이것은 전립선과 정액 덕트에서 뚜렷한 염증이 있음을 시사합니다.

또한 만성 전립선 염과 전립선 내 역류의 관계를 연구했습니다. 동물과 인간의 역류에 대한 실험 모델을 이용한 실험은 배뇨시 요도 내압 증가와 전립선 염의 증상이 나타난 췌장으로의 역류와의 연관성을 확인하는 결과를 제공합니다.

의사는 소변의 조성과 전립선 분비물을 조사한 후 역류로 소변을 볼 때 전립선 관이 화학적 자극을 받아 염증을 일으킨다 고 결론 내렸다. 만성 염증 과정에서 일부 매개체의 방출이 시작됩니다. 그들 중 하나는 신경 조직의 성장 인자입니다. 그 결과, C- 섬유의 수가 증가한다. 이 신경 종말은 일정한 자극을 받아야하며, 사람은 고통을 겪습니다. 이 메커니즘은 방광염 환자의 방광 조직에서 발생하는 병리학 적 과정의 예를 의사가 보여주었습니다. (간질 성 방광염은 만성 전립선 염 감각과 유사한 통증 증상을 나타냄).

이 분야의 다른 연구들은 뇨 성분이 췌장의 미적분에 존재한다는 것을 보여주었습니다. 췌장은 소변을 볼 때 덕트 안으로 관통했습니다. 미적분에 의한 덕트 막힘이 발생하면 내압이 크게 증가합니다. 이런 이유로 전립선 상피는 일정한 기계적 작용을 받아 염증 과정이 진행됩니다. 때때로 상피의 자극은 미적분에 의해 직접적으로 야기됩니다.

어떤 경우에는, SHBT는 경련 상태에있는 골반저 근육 조직의 긴장 때문에 발생하는 근육통과 연관 될 수 있습니다. 이 카테고리의 환자에서 통증 증후군은 신체 활동을하거나 앉아있을 때 느껴지며 경련이 발생합니다. 이 경우 직장 디지털 검사를 통해 외부 괄약근의 경련을 확인할 수 있으며 증기 - 전립선 비대증에서 통증이 발생합니다.

CPPS의 근간을 이루는 다른 원인으로는 추간 판의 손상, 흉부 신경의 질식, 척수 또는 골반 장기의 신 생물 및 치골 근염이 있습니다.

최근 몇 년 동안, SHBT가 "기능적 신체 증후군"으로 정의 될 수있는 상태의 증상 중 하나라는 이론을지지하는 전문가의 수가 증가하고 있습니다. 이 상태는 또한 지속적인 두통, 섬유 근육통, 과민성 장, 류마티즘 및 피부병 증상에 의해 나타납니다.

스트레스와 같은 중요한 부정적인 요인의 역할을 과소 평가해서는 안됩니다. A. Mehik과 공동 저자의 연구에서, CPPS 환자는 대조군의 건강한 남성보다 훨씬 더 자주 스트레스 징후가 나타납니다. 따라서 43 %의 환자가 성기능 장애를 호소했으며 CXTD 남성의 17 %에서 암이 관찰되었습니다. Hypochondriacal 장애, 우울한 상태, 히스테리가 CPPS에서 자주 발생합니다.

만성 골반통 증후군 (남성) : 증상

CPPS의 주된 징후는 회음과 골반의 고통이나 불편 함을 강박 적으로 느끼는 것입니다. 일부 환자에서는 통증이 복부, 허리 둘레 또는 외부 생식기의 부위에 발생합니다. 매우 일반적인 현상 - 사정을 수반하는 고통. 두 번째로 가장 흔한 증상 - 배뇨 문제. 그들은 CPPS 환자의 약 50 %에서 관찰됩니다. 또한 환자는 성기능 장애 (발기 부전) 및 정신 - 정서 장애를 종종 앓고 있습니다. 이러한 증상은 남성의 삶의 질에 가장 부정적인 영향을 미칩니다. 삶의 질 측면에서 CPPS는 크론 병, 관상 동맥 질환 또는 심근 경색과 같은 심각한 상태와 매우 유사합니다.

골반통의 병리학 적 근거는 골반저 근육 및 / 또는 허벅지 안쪽 표면의 근육 긴장의 근간을 이루며 설명 된 증상을 유발합니다. 골반저 근육을 감싸고 그 주위를 감싸면 직장, 방광, 귀두의 골반 통증을 유발할 수 있습니다.

남성의 만성 골반통 증후군 진단

만성 전립선 염과 관련된 증상은 일반적으로 NIH-CPSI 척도에서 평가됩니다. CPPS의 모든 측면 (통증, 불편 함, 소변 장애, 성생활 문제)을 다루는 9 가지 질문이 포함됩니다. 이 방법의 정보 내용은 의학적 관행 및 과학 연구 (임상 및 역학)에 의해 반복적으로 확인되었습니다. 현재 규모는 일부 외국어로 번역되어 진단 목적으로 성공적으로 사용됩니다.

CPPS의 신뢰할 수있는 진단은 배제에 의해서만 만들어 질 수 있습니다. 따라서 통증과 불편 함의 유사한 감각을 유발하는 다른 질병을 식별 / 배제하기위한 진단 조치가 필요합니다. 우선, 우리는 장의 문제, 신경계의 병리, 비뇨 생식기 병의 명백한 질병에 대해 이야기하고 있습니다.

임상 연구는 환자의 불만 사항을 분석하고 병력 검사를 철저히 조사합니다. 특히 중요한 것은 성병과 요로계 염증성 질환에 대한 데이터입니다. 또한 CPPS의 발병 (예 : 당뇨병 또는 면역 상태의 변화)에 영향을 줄 수있는 관련 질병의 존재를 고려해야합니다.

임상 검사를하는 동안 남성의 외부 생식기를 검사하고 촉지해야합니다. 같은 방식으로 하복부, 회음부 및 사타구니 부분을 검사하고 디지털 직장 검사가 수행됩니다.

전립선의 상태에 대한 정확한 정보는 초음파 (transrectal)를 수행하십시오. 물론 CPPS의 특별한 징후는 없지만 calculi와 calcinates가 발견 될 수 있습니다. 도플러 연구는 혈류의 활성화를 보여줍니다.

E. Meares, T. Stamey가 1968 년에 개발 한 4 컵 테스트는 일반적으로 CPPS의 진단에 사용됩니다. 전립선 마사지 (요로 감염 박테리아의 검출) 후 얻은 세 번째 소변과 비 병원균 박테리아의 방출로 인한 소변 검사 (post-urinalysis)의 진단 (4 가지 샘플 분석 : 요도의 상태를 반영하는 첫 번째 및 1 차 또는 2 차 방광염 진단을위한 매체) 전립선 분비물이나 소변에서 10 개 이상의 백혈구가 존재한다는 것은 만성 골반통의 염증성 증후군이 있음을 의미합니다). 이 연구에서는 어떤 종류의 전립선 염 (미국 국립 보건원 (National Institutes of Health) 분류에 따라)을 결정하고 요도염을 확인합니다. 전문가는이 테스트를 상당히 자주 언급하지만, 힘들고 신뢰성은 조사되지 않았습니다.

요도염이없는 환자의 경우 1997 년 덜 복잡한 검사가 개발되었습니다 (J. C. Nickel). 마사지 전후의 소변 두 부분 만 분석합니다. 마사지 전 부분에 상당한 세균 뇨가 관찰되면 급성 세균성 전립선 염 또는 요로 감염 과정이 의심 될 수 있습니다. 만성 세균성 전립선 염이 발생할 가능성이 있습니다. 포스트 마사지 부분에 박테리아가없는 백혈구 증은 염증성 성질의 CPPS (카테고리 III-A)를 말합니다. 세균이나 백혈구가 소변에서 발견되지 않으면 CPPS (카테고리 III-B)의 비 염증성 형태에 대해 이야기하고 있습니다. 이 검사의 민감도는 91 %이므로 선별 검사의 첫 번째 검사로 표시됩니다.

CPPS로 진단받은 환자는 PSA (전립선 특이 항원)에 대한 연구를 권장했습니다. 대부분이 환자에서이 지표는 정상이지만 경우에 따라 증가율이 기록됩니다. 이것은 전립선에서 염증의 증거입니다. 이 경우 항생제 치료를 한 다음 PSA 검사를 반복합니다. 그의 수준이 여전히 높아지면 의사는 전립선 생검의 필요성을 결정할 수 있습니다.

최신 PCR은 핵산의 동정에 기반을두고 있습니다. 살아있는 미생물의 존재는 죽은 바이러스와 박테리아의 잔유물을 추출하기 때문에이 분석에 필요하지 않습니다. 또한, 환자로부터 취한 모든 물질은 분석에 적합합니다. 이 방법은 항생제 치료 후에도 사용할 수 있습니다. 이 진단 방법의 단점은 분석 수행에 대한 규칙 위반의 경우 높은 민감도로 인해 위양성 결과가 가능하다는 것입니다.

남성의 만성 골반통 증후군 치료

CPPS는 위약 효과가 가능한 상태를 말합니다 (질병의 증상은 약 30 % 감소 함). 때로는 특수 처치가없는 의학적 관찰만으로 상황을 개선하는 데 도움이됩니다.

당연히 세균성 전립선 염과 함께 항생제 치료가 가장 효과적인 방법입니다. 이 범주의 환자는 플루오로 퀴놀론 계 약물 (예 : ofloxacin, ciprofloxacin, pefloxacin)을 처방합니다. 이러한 도구는 넓은 범위의 작용을하며, 전립선의 조직과 그 비밀에 잘 축적됩니다. 세균성 전립선 염에 대한 이들 항생제의 효과는 비교 연구에 의해 반복적으로 확인되었다.

그러나 CPPS에 대한 항생제의 사용은 종종 의문의 여지가 있습니다. 일부 저자들은 약 50 %의 환자에서 항생제 치료로 긍정적 인 결과를 얻을 수 있다고 주장합니다. 전립선 분비의 PCR 분석에서의 양성 데이터와 항생제 치료의 결과 사이에는 명확한 상관 관계가 있습니다. 그러나 세균 분석 결과, 백혈구 수준, 비밀에 항체가 존재하는지, 항균 치료 결과간에 상관 관계가 있는지 여부는 아직 명확하지 않습니다. Fluorquinolone 항생제는 염증 매개체에 조절 효과가 있습니다. 쥐를 대상으로 한 연구에서 효과적으로 마취를 시도하고 염증을 완화한다는 사실이 확인되었습니다. 새로 언급 된 CPPS 환자의 경우 위에서 설명한 사실을 고려하여 항생제 치료 과정을 수 주 내에 처방하는 것이 좋습니다.

Ciprofloxacin 요법 (500mg 1 일 2 회 4 주)은 17 %의 경우에 긍정적 인 효과가있었습니다. 그러나 불행하게도이 효과는 오래 가지 못했습니다. 대다수의 환자에서 몇 달이 지난 후에 (평균 5 회) CPPS와 관련된 증상의 재발이있었습니다. 항생제를 반복 투여 한 결과 긍정적 인 결과는 없었습니다. 그러므로,이 환자들을 치료하는데있어 초기 성공은 위약 효과 때문인 것으로 추정 할 수 있습니다.

알파 차단제가있는 CPPS 환자에게 처방하면서 의사는 소변 중 전립선 역류를 가정 한 것으로 진행합니다. 또한, 이러한 물질은 부드러운 근육 세포를 이완시켜 췌장 조직의 압력을 감소시켜 혈류를 크게 개선합니다.

alpha1 차단제 (doxazosin, alfuzosin, terazosin, tamsulosin과 같은)의 사용은 여러 저자의 연구에서 설명되었습니다. 그들의 관찰에 따르면, 6 개월 미만 지속되는 치료 과정은 장기적인 결과를 제공하지 않으며 CPPS의 증상이 종종 재발합니다. 이 과정이 8 개월 이상으로 연장되면 alpha1A-adrenoreceptors의 발현이 변화합니다 (또는 활성이 감소하거나 경쟁 수용체의 활성이 증가합니다). 약물이 취소되면, 변화된 수용체는 알파 -1- 아드레날린 성 차단제의 특성을 유지합니다. 그러나이 치료가 항상 좋은 결과를 나타내는 것은 아닙니다. 따라서 양성 전립선 비대증 (BPH)이있는 노인 환자에게는 효과가 없습니다. 또한, 전립선 염증 과정은 일반적으로 더 뚜렷합니다. 그러나 일반적으로 알파 차단제는 CPPS 진단을받은 환자를 치료하는 효과적인 방법으로 간주됩니다.

uroselective 알파 차단제 omnica의 경우, 그 효과는 53 %에 이릅니다 (6 개월 코스 당 0.4mg). 더욱이 연구에 따르면 CPPS의 여러 범주에서 동일한 효율성에 대해 확인되었습니다.

CPPS 및 비 스테로이드 항염증제와 함께 사용됩니다. 결과는 프로스타글란딘 생성에 억제 효과를 나타낼 수 있기 때문에 가능합니다. 그러한 약물을 사용하는 관행이 널리 퍼져 있지만, 그 효과를 입증 할만한 증거는 거의 없다. 환자 NSAIDs의 임명에 대한 결정은 개별적으로 이루어집니다.

또한 CPPS의 치료에서 5 알파 - 리덕 타제 억제제 인 피네스 테 리드 (finasteride)를 사용할 수 있으며, 그 작용 원리는 췌장의 감소로 인한 전립선 내 역류의 카테 테르 폐쇄의 감소에 기초한다. 또한, 선의 조직에 압력이 감소하여 미세 순환을 활성화시킵니다. 이 약물에 대한 위약 대조 연구 결과는 다음과 같다 : finasteride 복용 군에서 CPPS의 존재 감소는 33 %; 위약군에서는 16 %였다.

의학 문헌에는 CPPS에 대한 다른 약물 요법에 대한 정보가 들어 있습니다. 실제로, 바이오 플라보노이드, 펜 토산 폴리 설페이트, 알로 푸리 놀 및 식물 복합물과 같은 약물이 사용되었다. 모든 결과는 명확한 결과를 보여 주지만 객관적 자료는 얻지 못했다. 왜냐하면 통제 집단에 대한 연구가 수행되지 않았기 때문이다.

약물 치료와 함께 CPPS로 고통받는 환자를 치료하는 다른 방법이 있습니다. 오늘날 널리 사용되는 물리 치료법입니다. 췌장의 고열은 가장 효과적인 절차 중 하나로 간주됩니다. 대부분 전자 레인지 치료 기술에 대한 전립선 치료제의 온도에 영향을줍니다. 이러한 수술은 경직 또는 경 요로 시행 할 수 있습니다. 경직장 온열 요법의 효과를 확인하기 위해 반복 위약 대조 연구가 수행되었다. Prostatron, Prostatherm, Hupertherm Et-100, Primus, Urawave, Termex-2와 같은 다른 장치가 사용되었습니다. 이 방법의 효과는 55-75 % 수준이었습니다. 위약 효과는 10 %에서 52 % 범위였다.

어떤 경우 CPPS를 치료하기 위해 침습적이고 다소 복잡한 방법이 사용됩니다. 여기에는 풍선 레이저 고열 및 바늘 절제가 포함됩니다. 두 절차 모두 경 요성으로 시행됩니다. CPPS에서의 온도 노출 메커니즘은 완전히 밝혀지지 않았습니다. A. Zlotta (1997)의 연구에서, 알파 수용체의 봉쇄뿐만 아니라 침침 절제술 후 침해 성 C 섬유의 파괴가 기술되었다. 두 가지 통제되지 않은 연구는 CPPS 환자에서이 시술의 좋은 효과를 보였다. 그러나, 위약 대조 연구 후에, 절제 그룹과 위약 그룹의 결과에 유의 한 차이가 없다는 것이 밝혀졌다. 전술 한 효과와 함께, 상기 방법은 정균 및 항 - 울혈 효과를 갖는다. 또한, 그것은 세포 면역을 활성화시킬 수 있습니다.

전통적으로 전립선 마사지는 만성 전립선 염을위한 가장 효과적인 물리 치료법으로 간주됩니다. 그럼에도 불구하고, 방법론의 효과는 객관적인 데이터에 의해 아직 확인되지 않았다. 연구를 결합한 기술 (항생제와 함께 마사지 진흙). 이 치료법은 효과적이었습니다. 그러나 환자의 대다수 (약 2/3)는 세균성 전립선 염이 있었으며, 증상을 평가하는 데 신뢰할만한 방법이 사용되지 않았다는 점에 유의해야합니다. 이것은 CPPS에서의 마사지 효과의 효과가 입증되지 않았 음을 의미합니다. 그럼에도 불구하고 43 명의 환자가 참여한이 연구 결과는 췌장 배액이 체계적인 사정을 통해 긍정적 인 효과가 있다고 결론을 내릴 이유를 제시한다.

일부 연구자들은 생체 자기 제어 중이 죠를 사용하여 CPPS와 관련된 증상의 감소를 설명하고 근육을 이완시키기위한 특별한 운동을 한 후에 (이러한 운동은 기능 장애가있는 요실금과 골반저 근 경련 근육이있는 환자에게 권장됩니다).

많은 연구에 따르면 CPPS 환자의 상태는 경골 신경 변조 및 천골 신경 자극과 같은 절차의 결과로 향상됩니다. 이 방법의 효과는 21-75 %로 다양합니다. 그러나 위약과 비교 한이 치료법의 이점에 관한 신뢰할 수있는 정보는 아직 제시되지 않았다는 점에 유의해야합니다.

이 문헌은 마약 치료에 도움이되지 않은 환자를 치료하기 위해 경골 신경 변조를 사용하여 실시한 연구를 설명합니다. 이번 연구에는 21 명의 남성이 참여했으며, 각 남성은 12 회의 절차 (1 주일에 30 분)를 받았다. 주관적으로 71 %의 환자가 호전되었다고보고했다. 남성의 57 %에서 객관적 개선 (NIH-CPSI 척도에서 전반적인 점수 감소)이 나타났습니다. 또한이 환자들에서 방광의 낭포 성 용량이 증가하고 충만감에 필요한 체액량이 증가했습니다. 그들은 또한 배뇨근 압력을 감소시키고 배뇨 율을 증가시킵니다. 3 명의 환자에서 폐쇄 형 배뇨 증상이 사라졌으며 5 명의 환자에서 기능 장애 배뇨는 관찰되지 않았다. 경골 신경 모세 혈관 증식 법을 이용한 여러 종류의 CPPS 환자의 치료는 동일한 결과를 보였으 나 이는이 증후군의 통일성을 보여줍니다.

만성 골반 통증의 치료를위한 외과 적 기술은 드물게 사용됩니다. 외과 적 개입은 경우에 따라서 만, 예를 들어, 소포 성 폐색이있는 경우에만 사용됩니다.

과학 문헌은 만성 골반 통증의 진단을받은 34 명의 환자를 치료 한 결과를 기술하고 있으며,이 환자의 상태는 알파 1 차단제 투여 후 호전되지 않았다. 추가 진단 (비디오 - 동적 연구)은 방광경에 국한된 폐색 과정이 있음을 보여주었습니다 (31 명). 이 그룹의 환자들은 췌장의 제한된 내시경 경 요도 절개를 시행 받았다. CPPS의 30 가지 증상은 현저히 감소했다. 더욱이, 긍정적 인 결과는 2 년간 더 관찰하면서 유지되었다.

그래서, 만성 골반통 증후군은 흔하지 만 거의 연구되고 다루기 힘든 질환입니다. 이 상태에서 효과적인 치료는 신뢰할 수있는 진단이있는 경우에만 가능합니다. 그러나 진단을 내릴 때 의사는 종종 어려움을 겪습니다. 이것은이 증후군의 원인과 진단 기준에 대한 정보의 불일치에 대한 분명한 아이디어가 없기 때문입니다. 문제는 가장 적절한 치료법을 결정하는 데 일반적으로 받아 들여지는 유일한 방법이 아직 없다는 사실에 의해 악화됩니다. 최근 몇 십 년 동안 만성 골반통을 치료하기위한 몇 가지 방법이 개발되었지만, 유감스럽게도 얻은 결과를 평가하기위한 표준화 된 방법이 없기 때문에 객관적으로 평가할 수 없습니다.

만성적 인 질병의 성질, 환자의 삶의 질 저하, 진단 및 치료의 어려움은 흔히 남성의 맹목적인 신경증의 원인입니다. 즉, CPPS의 문제를 해결하기위한 과학적 연구는 의학적으로 만이 아니라 사회적으로 중요합니다.

뒷 골반 통증은 무엇을 말합니까?

여성과 남성의 골반 통증은 질병, 비뇨 생식기 기능 장애 및 골반 병리를 나타낼 수있는 광범위한 현상입니다. 골반통은 다양한 요인의 영향으로 발생합니다. 정확한 원인을 알아 내고 적절한 치료를 처방하면 포괄적 인 진료를받을 수 있습니다.

골반의 간단한 해부학

골반 부위는 척추 하부에 국한된 뼈에 의해 형성됩니다. 인간의 골반에는 다음이 포함됩니다.

꼬리뼈;
천골;
번들;
골반 뼈 (회 전형, 좌골, 음흉);
근육.

남성의 골반 부위에는 다음과 같은 것들이 있습니다 :

방광;
전립샘;
정자 도관;
직장.

여성에서는 작은 골반에서 내 장기가 국소화되어 있습니다 - 방광, 질, 난소, 자궁, 직장.

따라서 통증은 다양한 병적 과정에서 발생합니다. 골반 통증은 급성 또는 만성 일 수 있습니다. 만성 골반 통증이있을 때 일반적으로 불편 함으로 이해되며 3 개월 이상 나타납니다.

골반 통증이 왼쪽이나 오른쪽에 나타날 수 있습니다.

골반의 우측 통증은 간 병리, 췌장염 및 간염의 특징입니다. 또한 수반되는 특정 증상의 경우 의사는 신장 질환, 신우 신염 및 요로 결석증을 진단 할 수 있습니다.
왼쪽 골반 통증은 소화계의 기능 장애, 즉 비장의 확대를 나타냅니다.

이 분류는 진단 과정을 용이하게하며 문제를 유발 한 정확한 요인을 식별 할 수있게합니다.

골반 통증의 원인

골반 통증의 출현은 부인 과학, 비뇨기과, 근골격계 분야와 관련된 다른 질병의 임상 증상 중 하나 일 수 있습니다.

전문가들은 일반적인 도발 요인과 특정 원인, 남성 또는 여성에 대해서만 특징을 식별합니다.

일반

골반통의 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

골반 뼈에 국한된 양성 또는 악성 종양의 종양. 병리학은 또한 연조직에 영향을 줄 수 있습니다. 종양이 성장함에 따라 발열, 과도한 발한, 전반적인 약화 및 불쾌감과 같은 증상이 나타납니다.
하체 및 고관절 부상 - 다양한 종류의 타박상, 염좌, 염좌, 골절 (골반 골절의 침해).
급성 또는 만성 형태로 발생하는 감염. 골반 통증의 병리학은 골수염, 뼈 결핵과 같은 병변 일 수 있습니다. 그들은 발열, 열성 증후군, 혈액 구성의 변화를 동반합니다.
골반 뼈의 신진 대사 과정에서의 혼란. 부적절하고 불균형 한 영양 섭취, 특정 미량 원소의 체내 결핍 및 D 군의 비타민 결핍으로 발생합니다.
신장 병리학.
위장관 기능 장애.
스트레스가 많은 상황과 정신 - 정서적 대변동은 소위 스트레스가 많은 통증을 유발할 수 있습니다.
전 복벽의 염증.
근육 병리 - 근막 증후군.

골반 뼈의 무결성을 침범하는 경우 대부분의 경우 붓기와 함께 심한 통증 증상이 나타나며 의사의 도움을 즉각적으로 치료해야합니다.

여성의 경우

여성의 골반 부위의 통증은 부인과 질환의 결과로 발생할 수 있습니다 - 자궁 내 병변, 자궁 내막증이있는 난소. 특히 골반통의 다른 원인들, 특히 여성들이 있습니다 :

정맥류
자궁외 임신의 발병. 이 상황에서 통증은 날카로운 것, 급성 일 측성, 풍부한 자궁 출혈을 동반합니다.
생리 - 여성의 통증은 월경주기의 다른 기간에 발생할 수 있으며, 당기고, 아프고,주기적인 성격이 있습니다.
자궁 또는 난관의 염증, 조직의 흉터를 유발하는 생식 기관. 통증을 유발합니다.

심한 날카로운 골반 통증은 난소에 국한된 낭종의 파열로 유발 될 수 있습니다. 이 상태는 수많은 합병증 및 복막염, 혈액 중독과 같은 위험한 결과로 위협을 받기 때문에 즉각적인 의학적 개입이 필요합니다.

남성의 경우

통계에 따르면 골반의 통증은 생리 기관의 생리 학적 특성, 구조 및 위치로 인해 여성에 비해 흔하지 않습니다. 골반 통증은 전립선뿐만 아니라 요로의 염증과 함께 발생할 수 있습니다.

다음과 같은 임상 증상이 특징적입니다.

밤에 증가하는 경향으로 소변을 보는 충동 증가;
성기 영역에 국한된 통증;
발기 부전;
친밀한 접촉의 아픔.

병리가 진행되면 중독 증후군에 내재 한 징후가있을 수 있습니다 : 두통, 메스꺼움, 증가 된 온도 표시기.

이러한 증상이있는 경우 전립선 염 이외에 강한 성행위의 골반통은 다음과 같은 위험 때문에 발생할 수 있으므로 의사와 일련의 연구에 대한 호소가 필요합니다.

성병;
전립선이나 방광에 국한된 악성 신 생물;
요도염

병리학 적 과정은 건강에 위협을 가하고, 때로는 환자의 삶을 위협하면서 상당히 빨리 발달합니다.

뒤에있는 골반의 통증은 무엇을 의미합니까?

대부분의 경우 등 뒤에서 골반 통증은 천골 부위의 미저골에서 발생하는 병리학 적 장애의 징후입니다. 뒤에서 골반 통증은 저체온이나 외상으로 인한 결과입니다.

둔한 통증의 출현은 종종 척추의 과도한 변형을 나타냅니다.

급성 골반통은 뒤쪽에 국한되어 종종 신장 결석에 대해 말합니다. 이 병리학은 소변의 과정을 위반하거나, 소변에 피 묻은 불순물이 나타나는 등의 동반 된 증상이 특징입니다.

진단 방법

골반 통증의 진단은 전반적인 임상 사진 분석, 수집 된 병력 결과, 환자 설문 조사로 시작됩니다. 정확한 진단을 내리고 필요한 치료를 결정하기 위해 환자는 다음과 같은 도구 기법을 권장 할 수 있습니다.

방사선 촬영;
소변과 혈액의 실험실 검사;
복강경 검사;
골반 장기의 초음파 검사;
요도 도말 복용;
자궁 경관의 면봉.

특히 어려운 경우에는 계산 또는 자기 공명 영상, 생검이 필요할 수 있습니다.

포괄적 인 건강 검진의 결과를 토대로 의사는 정확한 진단을 내리고 골반 통증의 원인을 파악하며 특정 임상 사례에 대한 최적의 치료 과정을 처방 할 수 있습니다.

어떤 의사에게 연락해야합니까?

골반 부위의 통증과 불편 함이 오랫동안 지속되지 않으면 스스로 치료하는 것이 아니라 의사의 도움을받는 것이 좋습니다. 골반통의 경우 의사에게 상담하는 것이 좋습니다.

류마티스 전문의;
부인과 의사;
종양 전문의;
신장 학자;
위장병 학자;
비뇨기과 의사;
신경과 의사에게.

외상에 시달리는 부상을 당하면 외상 학자와 외과 의사의 도움이 필요할 것입니다.

골반통에 다음과 같은 불안한 임상 증상이 동반되는 경우 의사와상의하는 것이 시급합니다.

날카 롭고 갑작스러운 통증 증상;
골반 기형;
근력 운동과 근골격계 기능의 침해;
38 세보다 체온이 상승했다.

이러한 상태는 매우 위험 할 수 있으므로 근원 질환의 치료가 빠르면 빠를수록 안정적인 양성 결과와 합병증 예방 가능성이 높아집니다.

대부분의 경우 환자는 치료사에게 보내지고 필요한 검사를 통과 한 후 좁은 전문가에게 지시를받습니다.

치료

골반 통증의 치료는 원인에 따라 개별적으로 선택되며, 통증의 발병을 유발하는 질병입니다. 어떤 경우 치료는 보수적 인 방법으로 시행됩니다. 중대한 상황에서는 급성 과정에 외과 적 개입이 필요할 수 있습니다.

의사들에 따르면, 골반 부위의 통증 치료는 포괄적이어야하며 의약품 사용, 물리 치료법 및 인기있는 처방법을 포함해야합니다.

보수당의

골반 통증의 비 외과 적 치료의 기본은 약물 치료입니다. 통증 증후군의 원인에 따라 환자가 증상 치료를하도록 다음 약물을 권장 할 수 있습니다.

근육 이완제;
비 스테로이드 항염증제;
글루코 코르티코 스테로이드;
chondroprotectors.

이러한 종류의 약물은 관절염, atroses 및 기타 관절 질환에 가장 효과적입니다. 의약품은 고통스러운 증상, 부종, 염증 증상을 제거하고 환자의 일반적인 상태를 개선시킵니다.

골반 부위의 혈액 순환 과정, 혈관 확장 및 퇴행성 징후 관리를 정상화하기 위해 Trental과 Xanthynol nicotinate와 같은 약물을 권장 할 수 있습니다.

약물은 지장없이 처방되며,이 약의 치료는 근본적인 질환을 없애는 것을 목적으로하며 그 증상은 둔하거나 급성 골반통을 호소합니다.

치료뿐만 아니라 통증을 줄이고 붓기와 염증을 없애기 위해 다음과 같은 물리 요법이 처방됩니다 :

마사지;
냉동 요법;
레이저 노출;
전기 영동;
물리 치료 수업;
물 처리;
침술;
수동 요법.

일부 상황에서는 영양 보정,식이 요법, 나쁜 습관 거부 및 생활 습관 변화가 필요할 수 있습니다.

외과 적

외과 적 치료는 골반 뼈 또는 고관절의 병리학 적 병기, 보존 적 치료 방법의 적절한 효과가 부족한 경우에 필요합니다. 수술 중 의사는 감염된 관절을 부분적으로 대체하거나 완전한 관절 성형술을 시행 할 것입니다.

자궁외 임신, 파열의 파열, 위장관의 궤양 성 병변, 위장병 학, 부인 과학적, 비뇨기과적인 성격의 악성 질환과 같은 급박하고 생명을 위협하는 조건에서도 수술 적 중재가 필요할 수 있습니다.

뒤에서 골반 통증 예방

골반 부위에 국한된 통증을 예방하기 위해 예방 적 의료 조치를 취하는 것이 도움이 될 것입니다.

저체온증을 피하십시오.
정기적으로 예방 검진을받습니다.
적시에 위장병, 염증, 부인과 및 비뇨기과 질환을 치료합니다.
스트레스와 정신적 정서적 충격을 피하십시오.
정기적으로 운동을하십시오.
외상을 피하십시오.
정기적 인 친밀한 삶을 사는 것.
바로 먹고 균형을 이룹니다.
주치의 처방전없이 흡연, 알코올 남용 및 약물 사용을 삼가하십시오.

등 뒤에서 나타나는 골반통은 전문적이고시의 적절한 의료 개입이 필요한 심각한 질병을 나타낼 수있는 위험하고 불안한 증상입니다. 특히 통증이 급성 또는 만성 인 경우에는 그러한 증상을 무시해서는 안됩니다.

적시에 전문의와 적절한 치료 과정에 호소하면 수많은 불리한 결과를 피할 수 있습니다. 골반 통증의 치료는 근본 원인에 따라 보존 적 및 수술 적 방법으로 시행됩니다.

남성 골반통의 원인과 치료

인체의 모든 장기 (골반 부위 포함)의 통증은 오래 지속될 수 있습니다. 그것은 수많은 요인의 영향을 받아 발달하고 내장 장기의 병리 현상을 수반하며 전통적이고 비 전통적인 수단, 요가 등으로 오랜 기간 치료됩니다.

만성 골반통 (CPPS)의 남성 신체에서의 증후군은 여러 구성 요소의 조합으로 표현됩니다 : 신경 스트레스 및 심인성 효과.

남성의 골반 통증

복부의 하부에 영향을 미치는 복막 영역이 통증의 주된 위치입니다. 그러나 이러한 불편한 느낌은 골반의 다른 부분에서 발생할 수 있습니다.

가랑이;
직장;
요추 부위.

명확한 지방화는 그것에 특유하지 않고, 대퇴골 대퇴부에서 둔부까지 신체의 다른 부위로 방사됩니다. 유출 및 영구적 인 성격, 발생 순간부터 6 개월 이상 지속되는 특징이 있습니다. CPPS는 신경 CNS 세포의 특정 감도의 형성을 기반으로합니다. 환자는 다음과 같이 설명 할 수 있습니다.

아프거나 스티칭;
불타거나 억압적인.

남성의 몸에서 독립적 인 병리로 발전합니다. 일부 실시 예에서, 환자는 다른 패턴 처리와 관련된 많은 불만 사항의 목록에 첨부한다.

골반 장기에 신경을 공급하는 신경 및 간 골 구조에 손상이없는 경우에만 진정한 기원을 확인할 수 있습니다.

병인 기전

남성에서 CPPS의 발생에 영향을 미치는 주된 요인은 골반 뼈 조직에 국한된 여러 수용체의 자극입니다. 영향의 결과로 근육 섬유와 혈관 네트워크의 음색이 변형됩니다. 통증 충동은 느린 뉴런의 활동이 증가함에 따라 발생하며,이 경우 통증 심도가 높습니다. 다음으로 인해 발전합니다.

천골 척수의 염증 과정.
순환 장애 osteotkan.
골격 뉴런의 과도한 활성화.
여기 myovolokol의 문턱을 높입니다.
환자의 경련 증상.

작은 골반강에는 CPPS의 발달과 관련된 대장과 방광이 위치하고 있으며 지속적인 증상을 유발합니다.

내부 생식기의 질병

만성 형태의 전립선 염 (결핵성 기원 포함)은 골반 통증의 주 요인입니다. 비뇨기과에서는 이러한 불편 함이 세균 기원의 전립선 염증의 진보 된 형태와 관련이 있습니다. 요도 채널의 염증의 급성 형태는 중풍의 통증 감각의 출현을 유발하며, 이는 초기 배뇨 단계에서 악화된다. 종자 결절에 염증이 생기면 사정의 순간에 통증이 발생하며 회음부의 국소화가 특징입니다.

염증 과정에서 요도, 성례 영역 (통증이 뒤에서 느껴짐), 허리 및 허벅지의 내측이 영향을받습니다.

전립선의 병리학 적 요인이 배제되지 않습니다. 증상이 나타나는 그림은 영구적 인 성격의 장기간 고통스러운 감각으로 표현됩니다.

터널 누공 부전증

만성 과정의 배경에 대해, 손상은 음부 접합부의 가지 아래의 뼈 운하에 위치한 생식기 신경 트렁크에 발생합니다. 이것은 신경 섬유의 부족으로 이어집니다. 이 과정은 요추의 영양 장애 현상으로 인해 척주가 변형되어 발생합니다. 이 부위에 신경 섬유의 전도가 붕괴되고, 운하의 결합 조직이 압축됩니다.

긴장과 고통스러운 증후군은 골반저 근육과 생식기에서 발생합니다. 이것은 남성의 배뇨 장애, 소변이 빠져 나가는 동안의 고통스러운 증후군을 일으 킵니다.

의료 복합 단지

통증의 발병과 관련된 모든 장애를 확인하는 데 일련의 치료 과정과 전립선 재활을 수행하는 것이 좋습니다. 치료 과정에는 지역 및 물리 치료 절차가 포함됩니다. 작은 골반에 위치한 장기의 정체를 막기 위해서는 첫 번째 통증이있는 증상을 적절한 전문가와상의해야합니다.

정기적 인 스포츠 활동은 치료 계획의 큰 부분을 차지합니다. 그들은 다리의 정맥 시스템의 활동을 정상화하는 운동을 포함합니다. 고통스런 증후군은 운동 자전거와 러닝 머신에서 규칙적인 운동으로 사라질 것입니다.

환자는 저체온증 (특히 신체의 하부)을 피하도록 권고받습니다. 환자의식이 요법은 균형을 이루고 향신료와 향신료를 배제해야합니다. 후자는 정맥 침체의 증가에 기여하기 때문입니다. 알코올 함유 음료 및 담배의 사용을 포기하는 것이 좋습니다. 골반 장기의 혈액 공급에 부정적인 영향은 음료와 맥주를 탄산 음료.

약물 치료의 경우, 전립선 염증의 성격, 해면 변화, 누공 및 혈액 스테이시의 존재를 정확하게 식별해야합니다. 치료의 주요 장소는 환자의 면역계를 강화시키고 인체에서 일어나는 병리학 적 과정과 병행하여 남성의 CPPS 과정을 악화시킬 수 있습니다. 치료 과정의 소홀함에 따라 치료 과정의 기간은 30 일 이상이 될 수 있으며 하나 이상의 과정이 될 수 있습니다.

남성의 골반통 증후군의 증상 및 치료

만성 골반통 환자의 증후군 (CPPS)은 명확한 이유가 있거나 특발성 일 가능성이 있습니다. 종종 환자들은 피로감과 과로를 겪고 고통을 돌리기 때문에 의사 소통을하지 않습니다. 가능한 한 조기에 의료를 찾아야하며, 건강에 대한 최소한의 손상으로 질병의 불쾌한 증상을 없애는 것이 가능할 것입니다.

특발성 CPPS에서는 뼈, 신경, 혈관, 근육 또는 통증을 유발하는 다른 연조직에 유기 손상이 없기 때문에 심혈관 질환입니다. 효과적인 치료를 위해 CPPS 환자가 건강 상태가 나쁜 원인을 이해할 수 없으면 심리학 분야의 유능한 전문가의 도움이 필요할 것입니다.

만성 골반통 증후군에 대한 진단 검사에서 대부분의 경우 고통스러운 감각은 다음과 같은 것으로 나타났습니다.

만성화 된 전염병;
대퇴 - 생식기 신경의 손상;
전립선 종양, 직장, 방광;
관절과 골반 뼈에서 염증 및 퇴행성 과정.

다른 모든 경우 CPPS의 원인을 밝힐 수는 없지만, 사람의 상태를 완화시키기 위해서는 많은 일을 할 수 있습니다. 만성 골반통 증후군 mkb 10은 N94라는 코드를 가지고 있습니다.

만성 골반통 증후군의 원인은 무엇입니까?

CPPS와 회음부, 항문, 음낭, 하복부 및 등 부위에 통증이있는 질환의 증상을 구별하는 것이 필요합니다. 만성 염증 과정을 통해 완벽하게 이해할 수있는 기원은 많은 고통을 겪을 수 있습니다.

어떤 체세포 (신체적 인) 질병이 anogenital 지역에서 통증을 유발할 수 있습니까?

전립선 염증;
방광과 요도의 염증;
직장의 염증;
고환과 부속기의 염증.
요추 신경의 신경 손상.

통증의 원인을 제시하려면 관련 증상을 지정해야합니다. 통증이 명확한 위치, 예를 들어, lumbosacral 지역을 가질 수 있으며, 그 다음에는 먼저 정형 외과 의사에게로 가야합니다. 통증은 배뇨 또는 성교시 발생할 수 있으며, 비뇨기과 전문의를 방문해야합니다. 통증은 뜨겁고 뜨거울 수 있으며, 배변 후 발생합니다.이 경우에는 항문 과학자의 도움이 필요할 것입니다. 좁은 전문가를 소개하는 치료사조차도 초기 상담에 적합합니다.

남성의 골반 통증 증후군은 시체가 긴급한 도움이 필요하다는 신호입니다. 합리적인 환자는 이러한 신호에주의를 기울이고 즉시 활성화되어 빠르게 회복됩니다. 불합리한 환자는 진통제를 수년간 복용하며, 삶이 슬프고 짧을 때 매우 놀랍습니다. 적절한시기에 도움을 요청하면 골반 장기에서 일어나는 병리학 적 과정에 대한 정보를 얻을 수 있습니다.

시간이 지나면 행동을 취하는 것이 용감하고 현명한 일이며, 모래에서 머리를 감추는 것은 위험하고 근시안적입니다.

일정한 동반자 - 감염

거의 모든 비뇨기과 질환은 골반 부위의 통증과 같은 증상을 나타냅니다. 비뇨기과에서 CPPS는 원산지 :

염증성 CHTP, A 형. 전립선 분비를 분석 할 때 백혈구의 함량이 증가하여 감염에 대한 면역 반응의 존재를 나타냅니다.
비 염증성 CHPS, 타입 B. 전립선 분비에서 면역 활동의 징후는 없지만 환자는 통증을 경험하고 있습니다.

비 염증성 CPPS에 대한 완전한 검사는 비뇨기과 분석만으로 이루어집니다. 요도의 얼룩, 전립선 분비 분석, 세균 배양 및 PCR이 유용한 정보를 제공하지 않는다면 요추 신경의 뼈 조직, 혈관, 신경을 검사해야합니다. CXB 타입 A는 B 형보다 훨씬 흔합니다. B 형은 인구에서 박테리아 및 바이러스 감염이 많이 발생하는 것과 관련이 있습니다. 만성 질환을 제거하면 통증을 없앨 수 있습니다.

비뇨 생식기계의 전염병은 어떤가?

전립선 염

남자 중 지도자, 모든 3 세 성인 남자는이 질병으로 그의 생활에서 적어도 한 번 얼굴을 낸다. 주요 증상 :

전립선 비대;
배뇨 곤란;
발기의 위반;
사정 난이도;
요도에 불편 함.

급성 및 발열이있는 경우 만성 증상은 증상없이 발생할 수 있습니다. 치료가없는 급성 형태는 만성이되며 질병이 진행됨에 따라 항문 근처의 전립선, 음낭에 통증이 나타납니다. 전립선 통증은 허리에 주어질 수 있으며, 하복부에 퍼집니다. 통증의 변위는 각 환자의 신경 분포의 특징을 제공합니다.

요도염, 방광염, 신우 신염

요도, 방광, 신장의 염증 과정. 일반적으로 감염은 요도에서 오름차순으로 퍼져서 비뇨기 계통의 모든 장기를 지속적으로 점유합니다. 명백한 증상들 :

방광을 비우는 참을 수없는 욕망;
소변을 볼 때 화상, 통증 및 통증;
요도에서 희끄무레 한 것과 노란 모양으로 배출;
음경의 anogenital 영역에서 통증.

신장이 염증 과정에 관여 할 때 통증은 회음부뿐만 아니라 허리와 복부 전체로 퍼집니다. 질병의 급성 형태는 발열로 진행되며 상태가 심해 병원에 입원이 필요합니다.

악화 중 만성 형태는 희생자의 심한 퇴화를 초래합니다. 요도염, 방광염 및 신우 신염은 당김, 통증, 골반통을 일으 킵니다.

부고환염

고환과 부속기의 염증. 특징적인 징후 - 사정 및 음낭의 붓기, 정액에서의 혈액 통증. 부고환염은 고환뿐만 아니라 전체 수평면에서도 통증을 유발합니다. 급성 형태에는 고열이 동반되며, 만성적 인 증상은 재발 및 재발합니다. 치료 없이는 고환 괴사, 조직 죽음, 불임 및 성 불능을 일으킬 수 있습니다.

환자가 적어도 3 개월 이상 고통 받으면 남성의 골반 통증은 만성으로 간주됩니다. 이 용어는 방치 된 비뇨기과 질환 만이 전염성 CPPS를 유발할 수 있음을 시사합니다. 세균학 연구의 표준 방법은 비뇨 생식계의 미생물을 완벽하게 파악하지 못합니다. PCR에도 검출 할 수없는 많은 미생물이 있습니다 :

우레아 플라스마;
거대 세포 바이러스;
클라미디아;
마이코 플라스마;
일부 혐기성 박테리아.

염증성 CPPS는 전립선의 덕트에 멸균 된 소변을 방출하면서 병원성 약제의 참여없이 발생할 수 있습니다. 이 현상은 드물고 유기체 구조의 해부학 적 특징과 관련이 있습니다. 회음부 근육의 수축이 강하고 잘 조화되지 않은 전립선 요도의 압력이 증가하면 전립선의 염증을 유발할 수 있습니다. 전립샘의 비밀에 대한자가 면역 반응은 감염이없는 경우에도 전립선 염을 일으킬 수 있습니다.

소변이 들어오고 전립선 분비에 알레르기 반응이있는 경우, 분비샘 분석에서 백혈구 수가 증가합니다. 염증 과정에 대한 검사는 전립선의 비밀뿐만 아니라 소변, 사정에도 사용될 수 있습니다.

비뇨 생식기 감염의 치료

검사 결과 CPPS의 원인이 염증 과정임을 분명히 알게되면 적절한 치료 방법이 선택됩니다. 특정 병원체가 알려지면 호기성 또는 혐기성 박테리아에 작용하는 항생제를 선택하십시오. 항생제를 처방하기 전에 약물에 대한이 세균의 저항성을 확인합니다. 전문적으로 처방 된 치료 만 결과를 제공하므로 항생제를 직접 복용하지 않아야합니다.

항 바이러스 요법은 항상 자신의 지역 면역을 자극하는 약물을 포함합니다. 동시에 바이러스 성 및 세균성 미생물에 의한 감염이 가능하며,이 경우 복잡한 측정이 필요합니다. 자가 면역 반응이 항히스타민 제로 처방 될 때. 현대 의학의 업적 덕택에 치료가 3 개월에서 6 개월까지 걸릴지라도 염증성 CPPS에 대처하는 것이 가능합니다.

이유없는 통증

비 염증성 sphtb에서 urodynamic 연구가 표시됩니다. 유기 피해 또는 병리가 항상있는 것은 아닙니다. 일반적으로 CPPS에서 연구 한 결과는 무엇입니까?

요도의 전립선 점막 과민증;
방광 경부의 체적의 협소화 또는 증가;
요도 내 고압;
골반 근육통, 높은 수준의 근육 긴장, 가성 동통증;
전립선 내부의 고압;
전립선 관으로 요로 역류;
작은 혈관 수준에서 전립선 조직에 혈액 공급 장애;
정맥 혈류 방해, 작은 정맥 혈관의 협착;
골반저 근육 근막증의 불편 함.

증상의 일부 또는 전부가 나타날 수 있습니다. 신체 검사를 실시 할 때 통증 전립선, 항문, 골반의 다른 트리거 지점, 음낭 및 음경이 나타났습니다. 역사가 보여 주듯이 CPPS는 정신 물리학 적 스트레스와 밀접한 관련이 있습니다.

어떤 상황에서 통증이 악화됩니까?

육체 피로, 수면 부족 및 휴식;
갈등 상황에서 정신적 - 정서적 인 긴장, 만성 스트레스와 함께;
저체온증, 전염병, 면역 저하.

비 염증성 CPPS와 이들 인자 사이의 정확한 관계는 밝혀지지 않았지만, 심신 의학적 치료가 증상 완화에 적합하다는 것이 확실합니다. CPPS 환자의 절대 다수에서 다음 조건 중 하나 이상이 감지 될 수 있습니다.

astoneurotic 증후군;
우울 증후군;
리비도 장애;
신경증;
수면 장애, 증가 된 불안, 불면증;
피로, 과민 반응.

러시아의 정신 신체 장애에는 유능한 전문가가 거의 없지만 가능한 경우 그러한 전문가에게 연락해야합니다. 심리 치료는 의학과 심리학의 교차점에서 이루어지며 알려지지 않은 CPPS로 진전을 이룰 수 있습니다. 정신 신체 요법의 적절한 사용으로 환자의 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.

치료 결과 :

CPPS의 악화 빈도를 감소시킨다.
발기 기능 향상, 리비도 반환;
불안은 감소하고 수면은 정상화된다.
경감 된 우울증, 무력증, 신경 장애.

일부 비뇨기과 전문의는 CPPS의 경우 오직 하나의 이유가있을 수 있으며 이는 전염병이라는 것을 지속적으로 확신합니다. 그러나 임상 실험을 통해 가장 철저한 검사를 통해 염증 과정이 발견되지 않은 환자가 있음을 확인했습니다. 그러한 환자들에게 질병을 전신적 인 정신 장애로 간주하는 것이 유용합니다.

회복 예후

만성 골반통은 남성의 삶의 질에 매우 부정적인 영향을줍니다. CPPS의주기적인 악화의 결과로, 전문적인 활동뿐만 아니라 친밀한 영역의 고통을 겪습니다. 진통제 사용 CPPS는 의사가 영구적으로 처방 할 수 없습니다. 질병의 원인을 찾기 위해 가능한 모든 일이 이루어져야하며, 그 다음에야 효과적인 치료를받을 수 있습니다.