인체에 해를 끼치는 가장 큰 의료 포털

대퇴골의 심한 골절 (대퇴골 대퇴골)은 근위 대퇴골 (대퇴골)의 심한 손상의 그룹에 포함됩니다. 40 세 미만의 정상적인 골밀도에서 사지를 비틀 때 또는 도로 교통 사고에서 스포츠 부상과 같은 상당한 높이에서 떨어지면 이러한 관절 외 폐쇄 골절이 생길 수 있습니다.

대부분의 희생자는 생리 학적 폐경기 여성이나 난소 및 자궁 절단 수술을받은 여성입니다. intertrophilic과 intercranial 고관절 골절은 노인에서보다 7.2 배나 많은 시들어 진 여성에서 발생합니다.

부상의 유형

pervertal fracture가 시각적으로 더 쉽다는 것을 설명하십시오. 이 기사의 비디오는 그리 적절하지 않고 충분한 사진과 그림이 아닙니다.

그림은 대퇴골 전복 골절의 주요 유형을 보여줍니다.

  1. 규범 - 크고 작은 꼬챙이가 녹색 타원과 원으로 동그라미를 그렸다.
  2. 간단합니다.
  3. 한 조각으로 껍질을 벗겼다.
  4. 2 개의 중간 조각으로 자갈을.니다.
  5. 작은 꼬치의 분리 칩.

단순 골절의 경우, 다양한 크기가 내재되어 있으며, 대퇴골 두를 가진 목 단편의 변위 및 외부 회전은 부적절한 유형의 골절입니다. Osokol'nyi 골절에서 뼈 조직의 대뇌 피질 층이 파괴되고 그 조각이 골간 말단 뼈에 삽입됩니다. 따라서 대퇴골 대퇴골의 분쇄 된 골절은 충격을받은 골절 군에 속합니다.

참고. 이러한 유형의 골절은 이미 관절 외 관절이지만 개방형은 매우 드뭅니다.

이유

이러한 부상을 입기 위해서는 타격의 힘이 사지의 축에 수직으로 수직이되어야합니다. 예를 들어, 무릎에서 구부러진 다리에 단단히 내려야합니다. 이러한 파절은 타격의 힘이하지의 축에 수직 인 골반 레벨로 향하게되면 "벌 수"있습니다 - 옆으로 넘어 지거나 비틀면이 골반 뼈는 거의 항상 고통받습니다.

골절 가능성에 대한 조건을 만드는 이유는 신체의 생리적 인 노화뿐만 아니라 원위 대퇴골의 고관절과 뼈 조직에 영향을 미치는 질병을 포함합니다.

고관절 골절의 주요 원인은 골다공증입니다. 다음은 뼈가 부서지기 쉬운 전신 병리학의 발전을위한 원인과 위험 요소입니다.

  • 폐경기 및 에스트로겐 합성이 감소 된 질환;
  • 어릴 때부터의 여성 생식기의 병리;
  • 칼시토닌 결핍증;
  • "게으른 뼈"증상은 비타민 D 결핍과 장의 흡수가 잘 안되기 때문에 뼈 조직이 파괴되고 골수 세포가 재생되는 2 차 부갑상선 기능 항진증이다.
  • 인체 구성 및 인종 구성 요소 - 우아한 체격, 백인 및 아시아 여성, 특히 파란 눈을 가진 금발;
  • 태어난 많은 수의 아이들;
  • 낮은 체중;
  • 과도한 운동 또는 반대로 좌식 생활 양식;
  • 담배 및 카페인의 남용;
  • 우유 내성;
  • 과도한 고기 소비.

의사가 조언합니다. 노인성 골다공증의 발병을 막을 수있는 가격은 평생 동안 비타민 D를 섭취하는 것입니다. 여성은이 비타민과 40 세 이후의 칼시토롤, 60 세 이상 남성의 비타민제를 마셔야합니다. WHO 가이드 라인은 혈액 내의 칼슘 수준을 결정하는 혈액 검사를 사용하여 치료 적 또는 예방 적 선량을 선택할 것을 권장합니다.

증상

다음과 같은 증상이 이러한 유형의 골절의 특징입니다.

  • 엉덩이 관절의 급성 통증 증후군;
  • 주요 혈종, 부종 및 골절 부위의 투상 피하 출혈;
  • 부상당한 다리를 짧게한다.
  • 골절 된 골절이있는 경우 "고착 발 뒤꿈치"증후군이 발생합니다. 즉, 바닥에서 곧은 다리를 들어 올리는 것은 불가능하지만 무릎을 구부릴 수 있습니다.

왼쪽 다리의 원인, 증상, 골절 모두 오른쪽의 부상과는 다릅니다. 또 다른 패턴이 있습니다. 왼쪽 엉덩이의 닫힌 pervalal 골절은 오른쪽보다 훨씬 덜 공통적입니다.

왜? 우완 투수는 왼손잡이보다 많기 때문에, 가을에는 오른 손잡이가 본능적으로 오른쪽에 떨어집니다.

치료

치료는 보수적이거나 수술적일 수 있습니다. 후자가 바람직합니다.

주의! 대퇴 골절이 의심되는 경우, 구급차가 도착하기 전에 떨어진 사람, 특히 부상당한 사지를 움직이거나 움직일 수 없습니다.

약물 요법

골다공증이 골절의 원인으로 작용했다면, 진통제 이외에 다음과 같은 약물들이 처방됩니다. 약물 조합의 선택과 복용량은 의사의 능력에 달려 있습니다.

변위가있는 어깨 골절

주권 골절은 전복선 부위와 대퇴골 기저부의 뼈 조직의 완전성을 침해합니다. 부상은 종종 인접한 연조직 손상 및 출혈을 동반합니다. 치료가 어렵고 회복 기간이 길어야합니다. 노인의 골반 골절은 45 세 미만의 사람들보다 4 배 더 흔합니다. 이것은 신체의 연령과 관련된 변화로 인해 골밀도가 감소합니다 (골다공증).

임상 사진

외상 학자 및 정형 외과 의사의 의견으로, 대퇴골의 교착 골절은 대퇴골 손상으로 이어지는 손상보다 덜 위험합니다. 보행 보조기 라인의 영역에있는 조직에 좋은 혈액 공급은 뼈의 융합과 팔다리의지지 기능의 회복에 기여합니다. 그러나 55 세 이후의 부상은 심각한 합병증으로 어려움을 겪습니다. 심각한 합병증은 경우에 따라 사망으로 이어질 수 있습니다.

대퇴부 골절의 골절에는 항상 심한 출혈과 통증이 동반됩니다. 이런 증상이 나타나기 때문에 환자의 상태는 급속히 악화되고 있습니다.

  • 사타구니에 광범위한 혈종;
  • 중등도 및 중증 통증;
  • 얕은 호흡;
  • 낮은 혈압;
  • 조직의 팽창;
  • 피부의 청색증;
  • 다리의 시각적 단축;
  • 열이있는 상태;
  • 손상된 팔다리의 외부 회전;
  • 운동하는 동안 엉덩이 관절에서 촬영.

중증 출혈은 종종 저주파 성 위기와 서맥을 유발합니다.

고관절 골절에서 환자가 독립적으로 부상당한 다리를 곧은 자세로 견딜 수없는 "고착 발 뒤꿈치"증후군이 나타납니다. 이러한 모든 증상은 고관절이나 인접한 골조직 손상을 나타냅니다. 이 경우 피해자에게 응급 처치를하고 병원에 입원시켜야합니다.

원인

대퇴골 경부의 초기 골절은 55 세 이상인 경우에서 82 %의 경우에 진단됩니다. 이것은 신체에서의 대사 과정의 악화, 조직에서 칼슘의 침출 및 뼈의 취약성 증가로 인한 것입니다. 골절의 원인은 허벅지에 타격, 옆으로 떨어지는 것, 작업 부상, 한쪽 다리의 날카로운 역전, 팔다리의 비틀림 등입니다.

전문가들은 꼬치 부위에서 뼈 조직이 손상 될 가능성을 높이는 여러 가지 요인을 확인합니다.

  • 비타민 및 미네랄 결핍;
  • 전신성 뼈 질환;
  • 가난한 영양;
  • 뼈 결핵;
  • 팔다리의 순환 장애;
  • 임신 및 수유 기간;
  • 과도한 운동;
  • 자동차 사고.

통계에 따르면, 골다공증이나 hypovitaminosis로 인한 병적 인 골절은 외상성 기원의 엉덩이 손상보다 3 배 더 높습니다.

고관절 골절 분류

외상에 적어도 5 가지의 고관절 부상 분류가 있습니다. 에반스 (Evans)가 제안한 시스템에 따르면 근골격계의 고려 대상 요소에는 두 가지 유형의 골절이 있습니다.

  1. 불안정 - 피질 층에 심각한 손상을 입혀 심각한 부상을 입고 부러진 뼈의 정상적인 급속 융합을 예방합니다.
  2. 안정 - 대뇌 피질 층의 완전성에 대한 무시할 수없는 위반으로 특징 지어지는 골절로서 파편이 감소한 경우 뼈의 안정성을 달성 할 수 있습니다.

손상 및 위치 파악의 특성에 따라 다음과 같은 유형의 골절이 구분됩니다.

  • 주 사용 가능하지 않음 - 목과 골간 각의 증가 또는 감소를 특징으로하는 희귀 한 유형의 손상.
  • 변위없이 충격을받은 간질 외과 수술은 작은 꼬챙이와 큰 꼬챙이 사이에 발생하는 외과 적 무결성 장애입니다.
  • 영향을받는 주권자는 침을 분쇄하고 자궁 경부 - 골간 각을 변화 시킴으로서 나타납니다.
  • 변위없이 멸균 됨 - 전복선 부위에서 고관절 부상.
  • 부형제를 접종하지 않은 경우 - 뼈 골절의 각도 변화로 인한 뼈 손상.
  • 변위없이 토양 상태에 영향을 미침 - 결손 선이 손상되어 자궁 경부 각이 방해받지 않습니다.
  • 하퇴 골은 뼈에 유리질 균열이 생겨서 골편이 형성되어 허리 골절이됩니다.

부상의 위치에 따라 두 가지 유형으로 나뉩니다 : 왼쪽과 오른쪽 다리의 허벅지의 pertortic 골절. 실용적인 관찰에 따르면, 여러 뼈 조각의 형성의 경우 치료하기가 어렵습니다. 고독성 골절은 회복 기간이 길어지기 때문에 76 %의 예후는 바람직하지 않은 예후를 보입니다.

증상 Symptomatology

크고 작은 꼬치 부위의 엉덩이가 손상되면 부상당하는 부위에 통증과 타박상이 생깁니다. 대퇴골의 회전 골절에는 고착 발 뒤꿈치의 증상이 동반됩니다. 앙와위 자세에서 환자는 발 뒤꿈치를 침대에서 들어 올릴 수 없습니다. 환자가 아픈 사지에 몸을 기댈 경우 통증이 악화됩니다.

대퇴골의 골절이있는 경우 혈관과 동맥에 손상이 생겨서 사타구니 부위에 타박상이 형성됩니다. 출혈은 표면 조직의 손상된 혈류로 이어져 피부가 파랗게됩니다.

고관절 부상으로 대퇴골 전자 간 골절이 발생한 경우, 부상당한 사람은 부상당한 다리에 기대지 만 의사가 잘못된 시간에 의사에게 간다면 광범위한 부종과 부종이 병변 부위에 나타납니다.

응급 처치

구급차 여단을 집에 데려다 줄 수 있다면 부상당한 사람을 방해하지 않는 것이 좋습니다. 아픈 다리를 고정하지 않고 신체의 위치를 ​​변경하는 것은 뼈 파편의 괴리와 건강의 악화로 어려움을 겪습니다. 환자를 독립적으로 이송해야하는 경우 우선, 부상당한 다리를 고정해야합니다.

  1. 두 개의 타이어를 착용하십시오 : 하나는 허리에서 발 뒤꿈치까지의 문제에 대한 문제의 외부에서, 두 번째는 사타구니에서 발에 이르기까지입니다.
  2. 붕대의 도움으로 무릎 관절 부위의 안감과 허리를 고정하십시오.
  3. 고통스러운 충격을 예방하려면 환자에게 경구 투여 용 진통제를 주거나 허벅지에 마취 주사를하십시오.
  4. 내부 출혈이 의심되는 경우 손상 부위에 얼음 주머니를 부착하십시오.

타이어로서 긴 보드 나 금속판을 사용하여 고정뿐만 아니라 사지의 동시 스트레칭을 보장 할 수 있습니다. 불필요한 흔들림이 없도록 환자를 매우 조심스럽게 운반해야합니다. 파편이 분리되어 연조직으로 침투 할 수 있습니다.

진단

신체 검사 및 촉진 검사를 기반으로 고관절 골절을 진단 할 수 있습니다. 손상의 종류와 뼈 조각의 위치 파악은 하드웨어 진단을 통해서만 가능합니다.

  • 방사선 촬영 검사;
  • 컴퓨터 단층 촬영;
  • 혈관 조영술 (출혈).

CT와 MRI는 방사선 사진이 뼈 손상의 특성에 대한 포괄적 인 정보를 제공하지 않을 때 사용됩니다.

치료

고관절 골절은 뼈 조직의 높은 수복 능력으로 인해 젊은 환자의 삶을 위협하지 않습니다. 55 세 이상의 환자는 합병증의 위험이 높으므로 더 많은 외상을 입습니다. 골막을 통과하는 혈관에 의해 뼈에 혈액이 잘 공급되기 때문에 회복 과정에는 비교적 짧은 시간이 걸립니다.

보수 치료

40 세 미만의 환자의 레크리에이션 활동 기간은 평균 4-5 개월이며, 노인의 경우 1.5-2 배 더 길다. 외과 적 고관절 골절의 수술없이 치료는 7kg에서 10kg의 가중치를 가진 부상당한 사지의 석고와 골격 견인을 부과하는 것을 포함합니다. 뼈 조각의 정확한 위치와 빠른 융합으로 재활은 8-10 주간 지속됩니다.

보수 치료는 허벅지 무결성의 신속한 회복과 관련된 증상의 제거에 기여하는 약물의 사용을 포함합니다. 대부분의 경우, 치료 요법은 다음을 포함합니다 :

  • 진통제;
  • 연골 보호제;
  • 방탕 치료;
  • 비타민 및 미네랄 보충제.

고령 환자는 압력 염증 및 울혈 성 폐렴의 발달로 침 아귀 골절을 용인하지 않습니다. 그러한 환자는 추가 치료와 물리 치료 과정의 적시 통과가 필요합니다.

외과 적 치료

고관절 골절 치료의 가장 효과적인 방법은 수술입니다. 수술 중 골편은 금속판과 핀으로 고정되어 조직 재생 과정이 촉진됩니다. 외과 적 치료는 회복 기간을 단축 시키며, 그 결과 환자의 신체 활동은 외과 적 개입 후 7-10 일 후에 재개됩니다.

나사를 사용할 때의 합병증

7 %의 경우, 판과 핀을 사용하여 뼈 조각을 고정하면 바람직하지 않은 결과가 발생합니다. 55 세 이후의 환자는 부착 부위에서 금속 고정액 및 뼈 부패를 거부 할 수 있습니다.

따라서 전문가들은 금기 사항이있는 상태에서 수술을 권유하지 않습니다.

  • 허벅지의 화농성 과정;
  • 당뇨병;
  • 골수염;
  • 뼈 결핵;
  • 심장 마비.

일부 신경 병리학 적 증상은 나사 제거 거부 위험을 증가 시키므로 환자는 수술 전에 포괄적 인 검사를 받아야합니다.

재활

골절 부위에 굳은 살을 형성 한 후, 환자는 손상된 팔다리에 혈액 공급을 개선하고 골격근의 음색을 향상시키는 것을 목표로하는 수많은 의료 절차를 처방받습니다. 그 달 동안 도움을 받아 침대에서 나와야합니다. 움직이는 동안 다리를 부상 당하게하려면 목발을 사용해야합니다.

석고 착용 방법

합병증이없는 경우 석고 주조는 1.5-2 개월 동안 적용됩니다. 환자가 골격 견인에 있어야하는 동일한 시간에, 조각의 잘못된 융합을 방지합니다.

전체 재활 기간 동안 환자는 조직 재생을 자극하는 신체의 비타민과 미량 원소를 대체 할 수 있도록 치료 식단을 엄격하게 따라야합니다. 고관절 골절에서 회복 과정의 속도를 높이려면 다음과 같은 제품을 메뉴에 포함시키는 것이 좋습니다.

  • 생 계란 노른자;
  • as 피스크;
  • 발효유 제품;
  • 해산물;
  • 호두;
  • 브로콜리;
  • 건포도;
  • 감자;
  • 생선 기름.

재활 의학자들은 파골 세포와 연골 세포의 합성을 억제하므로 커피, 지방이 많은 음식, 탄산 음료 및 알코올을 마시는 것을 권장하지 않습니다.

약물 섭취량

고관절 골절에서 환자는 뼈의 무기화 및 사지 운동 기능의 회복을 촉진하는 칼슘 함량이 높은 약물을 처방받습니다.

  • Calcemin;
  • Calcemin Silver;
  • Feminex 칼슘;
  • "Osteogenone";
  • "칼슘 D3-Nicomed".

약물을 복용 할 때 고칼슘 혈증이 합병증을 유발할 수 있으므로 의사가 처방 한 복용량을 엄격하게 관찰해야합니다.

운동 요법 및 마사지

원하는 치료 결과를 얻기 위해 환자는 물리 치료 및 수동 치료 과정을 거칩니다. 특별한 운동의 복합체는 엉덩이 및 무릎 관절 개발, 골격근 강화,하지에서의 림프 배수 정상화 등을 목표로합니다.

부상 후 첫 달에, 엉덩이 마사지 요법은 전문가에 의해서만 수행됩니다. 연조직의 반죽은 혈액 순환의 회복과 손상된 혈관의 조기 재생에 기여합니다.

물리 치료

고관절 골절의 물리 치료로 환자는 재활 과정을 가속화하고 부상당한 팔다리의 운동성을 복원 할 수 있습니다. 뼈와 연조직의 상태를 개선하는 데 사용할 수 있습니다 :

  • 전기 영동;
  • 근시 교정;
  • 레이저 요법;
  • 자기 치료;
  • 침술;
  • amplipulse therapy.

신체 치료 방법은 약물 요법의 효과를 높이고 허벅지와 다리의 근육 톤에 유익한 효과를줍니다.

예방

적시에 진단하고 질병의 치료를 할 경우 비골 외상성 골절을 예방하여 뼈 조직의 강도를 감소시킬 수 있습니다. 대부분의 경우 골다공증 환자가이 문제를 경험합니다. 개발을 제외하려면 다음을 수행해야합니다.

  • 칼슘으로 음식 섭취;
  • 비타민과 미네랄 복합체를 섭취한다.
  • 스포츠 또는 체조를한다;
  • 안락한 정형 외과 단화를 착용하십시오;
  • 과도한 하중을 피하십시오;
  • 관절의 질병을 치료할 시간.

대퇴골 절개는 꼬챙이 부분과 대퇴골 밑 부분에있는 뼈의 완전성을 침해합니다. 상해는 심한 통증, 출혈 및 사지 운동 장애를 일으킴. 골절 치료는 부상당한 다리의 고정, 칼슘 보충 및 뼈 조각 고정 수술을 포함합니다. 재활 기간을 단축하기 위해 환자는 물리 치료, 치료 마사지 및 물리 치료 과정을 처방받습니다.

엉덩이의 pertroctile 골절을 어떻게해야합니까?

대퇴골의 절개는 대퇴골의 아래쪽과 대퇴골의 밑면 사이에 위치하는 대퇴골의 손상입니다. 젊은 남성이나 나이든 여성에게서 발생합니다. 뼈의 골절은 양측으로 떨어지거나하지의 비틀림에 의해 촉진됩니다. 손상에 다리가 지지물로 사용되지 못하게하는 심각한 증상이 있습니다. 치료는 보존 적 또는 수술 적 방법으로 시행됩니다.

부상의 유형과 특징적인 증상

파쇄 분류에는 다음이 포함됩니다.

  1. Intertropel 영향 유형. 뼈 조각의 변위는 발생하지 않거나 경미합니다. 골절 선은 관절낭을 넘어서 확장됩니다.
  2. Podvertelny 골절은 영향을받지 않습니다. 그것은 뼈의 상당한 변위와 대퇴골과 대퇴골 상부 사이의 각을 침범하는 것을 특징으로합니다.
  3. 토양 지반은 변위없이 영향을 받았다. cervico-diaphysial 각은 변하지 않습니다.
  4. Apermouth는 오프셋으로 영향을 받았다. 자궁 경부 - 골이 각도가 방해받는 가장 일반적인 유형의 손상.
  5. 뚜렷한 변위를 보이는 균열 성 골절. 골절 선은 나선형으로 보입니다. 여러 개의 뼈 조각이 형성됩니다.

pertrocterial 골절의 임상상은 대퇴골 경부 손상의 증상과 유사합니다.

손상은 다음과 같은 증상이 특징입니다.

  1. 발을 부 자연스러운 자세로 취한다. 뼈의 변위로, 영향을받는 사지 길이의 변화가 관찰됩니다.
  2. 증상 "발 뒤꿈치를 찔렀다." 골절이 생기면 환자는 바닥에서 발을 뺄 수 없으며 체중을 유지할 수 없습니다.
  3. 영향을받은 지역의 통증. 그것은 날카로운 성격을 가지고 있으며, 그것은 움직임과 함께 증가하고 사지를지지로 사용하려고 시도합니다.
  4. 대퇴골 조직의 팽창, 광범위한 혈종 형성 이러한 증상은 골편의 변위를 동반하지 않는 골절의 특징입니다.
  5. 거대한 출혈과 함께 연조직 파열. 골절 부분이 뼈의 일부가 상처 표면을 통해 튀어 나와있는 열린 골절이 발생합니다.
  6. 쇼크의 신호. 골반 골절이 뒤틀리는 것으로 관찰되어 많은 양의 혈액이 손실됩니다. 희생자는 창백한 피부로 변하고, 땀이 차고, 호흡은 피상적이됩니다. 미래에는 발열 증후군이 발생하고, 맥박은 사상 (filiform)이되고, 압력은 임계 값으로 감소합니다. 어떤 움직임이든 심한 통증을 유발하여 의식 상실의 원인이 될 수 있습니다.

응급 처치

전이성 골절에 대한 응급 처치는 다음과 같은 활동을 포함합니다 :

  1. 의료 팀에 전화하십시오. 가능한 경우 의사가 도착할 때까지 환자가 만지지 않습니다. 팔다리의 고정이없는 경우의 능동적 인 움직임은 파편의 추가 변위를 유발합니다.
  2. 관절의 고정화. 의사의 도움없이 환자를 이송하는 경우, 뼈의 일부는 겨드랑이에 도달하는 긴 보드의 도움으로 고정됩니다. 수제 타이어는 몸과 다리에 묶여 있습니다.
  3. 마취제의 도입. 그 후, 환자는 조심스럽게 병원으로 이송됩니다.
  4. 특수 타이어로 사지를 고정시킵니다. 외상 부서에서 실시됩니다. 시술 전에 마약 성 진통제를 환자에게 근육 내 주사한다.

의료 행사

외상의 진단은 환자의 검사로 시작되며, 두드리기는 불편 함이 증가하는 것으로 나타납니다. 방사선 검사로 진단을 확인하십시오. 부상을 발견하는 데 어려움이있는 경우 컴퓨터 단층 촬영이 사용됩니다.

보수 치료 방법에는 다음이 포함됩니다.

  1. 골격 견인. 짐의 무게는 희생자의 근육의 상태에 따라 선택됩니다. 노인 환자의 부상을 치료할 때 3-4kg에서 시작하여 점진적으로 부하를 5-6kg으로 증가시킵니다. 서있는 파편의 정확성을 확인하기 위해 치료가 수행됩니다. 젊은 환자 치료에 무거운 짐을 사용했습니다. 치료 기간은 1-2 개월입니다. 굳은 살을 형성 한 후 견인을 중지하고 석고를 3 개월 동안 적용합니다.
  2. 트랙션은 회전식 부츠를 부과합니다. 이러한 치료는 회복 속도를 높이고 합병증의 위험을 감소시킵니다. 뼈 조직의 점착력이 느린 경우, 2 ~ 3 주 동안 반전 시동이 그 달에 중첩됩니다.

외과 적 개입은 복잡한 부상과 뼈의 변위를 동반하여 처방됩니다. 파편을 손톱, 판 및 나사로 고정하여 뼈의 완전성을 회복시키는 데 그 목적이 있습니다. 수술 후 석고의 부과는 필요하지 않습니다. 로드의 일부는 잠금 장치에 의해 인계됩니다.

다음 조건에서는 작업이 수행되지 않습니다.

  • 급성 심장, 호흡기 및 신부전;
  • 십자가 당하지 않은 당뇨병;
  • 큰 동맥 죽상 동맥 경화증;
  • 깊은 정맥 혈전 정맥염;
  • 통풍;
  • 심한 관절염.

재활 기간

재활은 관절의 회복을 촉진하는 활동을 수행하는 것을 포함합니다. 모든 연령대의 환자에게 적용되며 모든 치료 기술을 사용하여 수행됩니다. 복구 기간이 필요합니다 :

  1. 걷는 동안 목발을 사용하십시오. 부상당한 다리의 스트레스를 최소화합니다.
  2. 특별 식단 준수. 식단에는 칼슘이 풍부한 식품과 비타민 - 코티지 치즈, 우유, 신선한 채소 및 과일, 마른 고기가 포함됩니다.
  3. 적당한 운동. 의사가 선택한 수행 연습은 첫날부터 시작됩니다.
  4. 약물 치료. 그것은 조직 회복을 가속화하여 환자의 안녕을 향상시키는 데 그 목적이 있습니다.
  5. 마사지 그것은 혈액 순환을 향상시키고 사지의 이동성을 증가시킵니다.
  6. 물리 치료 절차. 고통을 없애고 치유 과정을 가속화하십시오.

각 재활 행사의시기는 주치의가 결정합니다. 이 규칙을 위반하면 바람직하지 않은 결과가 발생합니다.

대퇴골 전자 간 골절 후 치료 및 재활

고관절 골절의 침범은 대퇴골의 아래쪽과 대퇴골 사이에 위치하는 상부의 엉덩이 뼈를 침범하는 것입니다. 이 부상은 가장 위험한 부상 중 하나입니다. 증상이 나타나면 즉시 의사와상의해야합니다.

부상의 원인

노년층에서는 고관절 골절 골절의 위험이 있습니다. 이것은 나이가 들어감에 따라 칼슘이 시간이 지남에 씻겨 나가고 뼈가 너무 강해지는 것으로 설명됩니다. 고관절 골절이 발생하는 주된 이유는 다음과 같습니다.

  • 칼슘 결핍.
  • 아이를 낳는 기간
  • 불균형 한 영양.
  • 골격계의 병리학.
  • 골다공증
  • 사고로 명중.
  • 옆으로 떨어지십시오.
  • 뒤틀린 다리.
  • 큰 침을 뱉을 때 큰 힘을 쳐라.
  • 뼈 조직의 취약성.

일반적으로 대퇴골 골절에는 몇 가지 주요 유형이 있습니다.

  • Intertrophilus는 변위없이 골절에 영향을주었습니다. 관절낭은 영향을받지 않기 때문에 손상된 뼈가 빠르게 자라납니다.
  • 대퇴골 조종 장치는 오프셋의 영향을받지 않습니다. 목 - 골이 각도가 깨졌습니다. 일반적으로 이러한 종류의 손상은 거의 없습니다.
  • 토양 지반은 변위없이 영향을 받았다. 자궁 경부 - 골간 각이 유지됩니다.
  • Apermouth는 오프셋으로 영향을 받았다. 이런 유형의 골절에서는 큰 샤프트가 골절되고 자궁 경부 - 골간근 각도가 깨집니다. 가장 흔한 부상.
  • 소버린은 변위에 영향을받지 않습니다. 목 - 골간 각의 손상으로 특징 지어 짐.
  • 횡단은 변위없이 영향을받지 않습니다. 그것은 나선형의 손상 라인을 가지고 있으며, 각도는 유지됩니다. 이 부상은 다른 사람들보다 덜 자주 발생합니다.
  • 오프셋과 돌출 diapizarny. 나선형 성질에 선 손상, 파편의 형성. 각도는 유지됩니다.

또한 안정되고 불안정한 골절, 변위가있는 좌 대퇴골의 개폐 폐쇄 골절이 있습니다.

증상

이 골절의 증상은 여러면에서 고관절 골절의 증상과 유사하며, 더 뚜렷한 특징이 있습니다. 팔다리는 부자연 스럽다는 특징이 있습니다. 만약 엉덩이의 대 전자 자계 골절이 변위와 함께 발생한다면, 외모에서 손상된 다리는 건강보다 짧아 보인다. 사람은 사지를 움직일 수있는 능력이 없습니다.

상부 허벅지에 날카로운 통증이 있습니다. 또한이 부상은 허벅지로 이어지는 부종과 혈종의 존재를 특징으로합니다. 희생자는 많은 피를 흘릴 수 있습니다. 동시에 그의 피부는 창백 해지고 추운 땀이 나오고 충격의 상태가 발생합니다. 강한 고통스런 감각에서 환자는 심지어 의식을 잃을 수 있습니다.

진단

허벅지의 외부 검사와 촉진을 통해 진단 할 수 있습니다. 동시에 파편이 대퇴골에 더 깊숙이 삽입 될 위험이 있으므로주의를 기울여야합니다. 장애를 초래할 수있는 합병증이 있습니다.

그러나 외상 학자는 추가적인 연구를 바탕으로 정확한 진단 만 할 수 있습니다.

  • 엑스레이 촬영.
  • 단층 촬영.

X- 레이가 유익하지 않은 경우 후자의 방법이 특별한 상황에 의존합니다.

치료 방법

대퇴 전자 간 골절의 치료는 두 가지 유형이 있습니다 :

  • 보수적 인, 환자가 오랫동안 병원에있다.
  • 온라인, 복구 프로세스에 소요되는 시간이 줄어 듭니다.

일반적으로 통증이 완전히 견딜 수있는 충격을받은 골절에 대해서는 보수 치료를받습니다. 수술 방법은 운동을하지 않고 오랫동안 금기이므로 고령자에게 처방됩니다. 그렇지 않으면 환자가 만성 질환, 폐렴 및 욕창을 악화시킬 수 있습니다.

보수적 인 치료

보수 치료는 수술없이 시행됩니다. 부상자에게 석고 붕대를 착용하고 부상당한 다리를 10kg까지 끌어 올립니다. 젊은 환자의 치료는 5 개월 동안 지속되며, 노인 환자의 치료는 더 오랜 기간 동안 지연됩니다. 치료 후 재활은 약 2-2.5 개월 지속됩니다. 이때 목발 만 움직여야합니다.

환자는 최대 6-8 주간 스트레칭을 유지해야하며 다리는 석고 대퇴골 붕대에 있어야합니다. 보수적 인 방법은 환자의 상태를 모니터링하는 의사의 지속적인 감독하에 어떻게 환자가 있는지 파악하고 뼈가 어떻게 증진되는지를 확인하는 것입니다.

외과 적 치료

이 방법은 수술을 포함하므로 단기간에 피해자가 이미 정상 생활로 돌아갈 수 있습니다. 2.5 개월 동안 치료를 한 후에는 많은 양의 금기를 금합니다.

금속 핀, 스테이플 또는 플레이트로 고정 된 뼈 조각의 외과 적 치료. 긍정적 인 점은 수술 후 고정화가 필요 없다는 사실입니다. 환자는 곧 목발로 움직일 수 있습니다. 주 부하는 삽입 된 임플란트에 분배되므로 환자는 수술 후 3 주에서 4 주 후에 스스로 움직일 수 있습니다.

그러나이 방법에는 많은 금기 사항이 있습니다.

  • 심한 심장 질환.
  • 당뇨병.
  • 신장이나 심장 마비.
  • Thrombophlebitis.
  • 통풍
  • 죽상 경화증.

재활

재활 기간 동안 다음 처치로 구성된 완전한 치료를 위해 특정 치료법이 사용됩니다.

  • 물리 치료.
  • 치료 체조.
  • 마사지.
  • 적절한 영양.
  • 칼슘을 함유 한 약물 복용.

재활은 수개월 지속됩니다. 희생자가 적시에 치료 받았고 치료가 성공적 이었다면, 회복 기간이 지나면 그 사람은 완전한 삶으로 돌아갈 수 있습니다.

이러한 상해는 특히 노인의 경우 매우 위험합니다. 따라서이 손상이 발생하면 즉시 구급차를 불러야합니다. 적절한 치료와 의사의 모든 권고 사항 준수를 통해 합병증없이 회복이 이루어집니다.

NogiHelp.ru

치명적인 대퇴골 골절과 대퇴골 골절은 흔히 노인들이 흔히 볼 수 있습니다. 이것은 외부에서 근골격계에 동일한 하중으로 뼈의 강도가 낮기 때문입니다.

일부 부상은 치명적일 수 있으므로 부상 직후에 재활 조치를 취하는 것이 중요합니다. 응급 처치를 제공하고 전문가와상의하십시오.

비참한 결과를 피하기 위해서는 석고 제거 후 대퇴골의 골절 유형, 임상 증상 및 빠른 회복 방법을 알아야합니다.

보급 및 원인

대퇴골의 치명적인 골절은 노인의 빈번한 "동반자"입니다. 인구의 여성 절반에서 고관절 골절은 남성보다 3-5 배 더 자주 발생합니다. 은퇴 연령에 고관절 부상이 우세하지만 노인에게는 주축 골절이 있음이 입증되었습니다.

노년기에 침 침범의 유행은 뼈 조직 및 외부 영향의 자연적 변화와 관련됩니다.

  1. 빈번하고 실패한 "푸른 색"에서의 낙상은 비타민을 복용하고 의사가 철저히 검사 한 사람들에게도 고관절 및 고관절의 골절을 유발합니다. 알다시피, 같은 장소에 여러 번로드하면 균열이 발생하고 파손될 수 있습니다. 미끄러운 겨울 도로, 현기증, 젖은 바닥, 강한 바람 등 폭포의 원인이 될 수 있습니다.
  2. 골다공증 : 증가 된 취약성과 뼈의 취약성. 뼈에 거의 영향을 미치지 않더라도 후자는 심하게 손상되어 고관절 골절 및 기타 문제가 자주 발생할 수 있습니다.
  3. 노년층의 전위는 종종 골절을 수반합니다.

이 정보를 바탕으로 위험 그룹을 요약하십시오.

피해의 즉각적인 원인 :

  • 큰 꼬챙이의 구역에 떨어지십시오.
  • 위 허벅지에 날카로운 타격;
  • 사고;
  • 파편.

대퇴 골절 분류

  • 변위가 거의 없거나 전혀없는 충격식 전자 간 골절;
  • 무증상 전자 간 골절, 파편의 상당한 변위 및 / 또는 발산;
  • 대퇴골의 충격을받은 pertroctile fracture;
  • 대퇴골의 충격을 주었던 대퇴골의 파열과 대퇴골 경부에 큰 충격을 가하는 충격을주었습니다.
  • 파편이 삽입되지 않은 채 치료되지 않은 pertrocterial bone fracture가 있었으나,
  • 골반 횡 골절, 단편 변위가 없거나 거의 없다.
  • 현저한 변위를 갖는 엉덩이의 횡 방향 - 골간 골절.

대퇴골의 치명적인 골절에는 손상을 즉시 인식하고 구급차를 호출 할 수 있다는 것을 알고 자신 만의 특징이 있습니다.

대퇴골의 침입은 신속한 응급 처치가 필요합니다. 희생자는 안심하고 단단한 표면에 두어야합니다.

상처를 조사한 후, 뼈의 어떤 종류의 골절이 열려 있는지 또는 닫혀 있는지 확인할 수 있습니다. 열면 상처가 생깁니다. 이 경우 첫 번째 단계는 출혈을 멈추고 상처 가장자리를 소독하는 것입니다. 예를 들어 chlorhexidine과 같은 소독제가 이에 적합합니다.

구급차가 도착할 때까지 기다리는 동안 다리를 고정하여 고관절과 대퇴골이 고정 된 위치에 있어야합니다. 또는 팔다리를 판에 묶고 붕대 또는 스카프로 묶을 수 있습니다. 마취제가 있으면 전문가 도착을 염두에두고 마시 게됩니다.

스핀들 골절의 확인은 정면 및 측면 투상에서의 고관절의 엑스레이 데이터를 토대로 수행됩니다.

증상, 상처의 출현 및 환자와의 대화는 전체적인 그림을 보완하는 정보 일뿐입니다. 경우에 따라 다른 유형의 부상과 구별하기 위해 의사는 대퇴골 경부의 MRI 검사를 권장 할 수 있습니다.

사망과 그 원인

방아쇠가 생기면 골절이 때로는 치명적입니다. 이는 인원의 감시가 아니라 질병 및 합병증의 합병으로 인한 것입니다.

  1. Hypostatic pneumonia는 연장 된 안식기의 빈번한 "위성"이며, 특히 노인에게 흔합니다.
  2. Bedsores - 침대에서의 지속적인 체류는 일반적인 혈액 감염 (패혈증)으로 이어지는 화농성 패혈증 합병증을 유발할 수 있습니다.
  3. 심혈관 질환 - 부상 및 수술 후 심장 상태의 심장은 수술하기가 더욱 어려워집니다.
  4. 혈전 색전증 - 골절이 자주 발생하며 주요 혈관이 막히고 혈액 공급이 심장에 겹치는 것은 치명적입니다.

치료의 일반 원칙

"pertroctile fracture"라는 확진 된 진단을받은 사람을 21 일 동안 특별한 방패에 두었습니다. 이것은 특히 파열이 파편의 발산이있는 경우에 특히 상처를 "교란"시키지 않기 위해 필요합니다. 부상당한 사지는 의료용 부목으로 고정됩니다.

3 주 후에 정면 및 측면 투상에서 고관절의 반복 된 스냅 샷을 수행하고 뼈 조각의 상태를 평가합니다. 사진이 괜찮 으면 환자는 발의 위를 밟을 수는 있지만 부상당한 다리에 무리는 없습니다.

치유 속도에 따라 반년 또는 그보다 오랜 시간 동안 공격하는 것은 불가능합니다. 이것은 의사가 평가하고 관련 권장 사항을 작성합니다.

그것은 중요합니다! 다리가 "빨리 치유"되도록 아픈 사지를 "걷"려고해서는 안됩니다. 미숙 한 다리에 운동은 잔인한 농담을 할 것입니다, 빠른 재활 대신에, 당신은 파편의 어긋남을 보게 될 것이고 치료를 다시 반복 할 것입니다.

골절 치료에는 두 가지 유형이 있습니다.

보수 치료는 골격 견인입니다. 특별한 금속 뜨개질 바늘은 대퇴 골반 또는 경골 결절에 위치하며, 그 다음 다리는 부목의 도움으로 고정됩니다.

부상당한 다리는 무릎 및 엉덩이 관절에서 약간 구부러져 있습니다. 굴곡 정도는 뼈 부분의 발산 정도에 따라 다릅니다. 그 후, 다리가 부러진 다리에 하중이 가해지며, 그 무게는 적어도 7 킬로그램이어야합니다.

견인은 약 8 주간 지속됩니다. 그 후, 방사선 사진에 병리학 적 변화가 없다면, 환자는 목발을 짚는 것이 허용됩니다. 의사는보다 나은 상처 치료를 위해 물리 치료, 물리 요법 및 마사지를 처방 할 수 있습니다.

의사의 모든 처방을 따를 경우 다리가 손상된 지 3 개월 만에 자신의 발에 일어 서서 목발없이 걸을 수 있기를 바랍니다.

펑크가 나지 않는 골절이있는 환자에게는 수술 적 중재가 제공됩니다. 이 치료법에 대한 금기 사항 :

  • 노매 정신병의 증상;
  • 수술이 해를 끼칠 수있는 심각한 질병.

주의! 수술은 단기간에 "사람을 발에 앉히고"정상적인 삶으로 돌아갑니다. 외과의 사는 뼈 조각을 서로 연결시켜 다양한 디자인으로 안전하게 고정시킵니다.

회복 속도를 결정 짓는 요인은 무엇입니까? 누군가 2 개월 후 발에 오르면 누군가 6 개월 동안 모두 거짓말을해야합니다. 재활 기간은 여러 가지 요소에 달려 있습니다.

  • 영향을받은 사람의 나이 (중년 및 고령자에서 조직 재생 과정이 느려지고 재활 기간이 지연됨).
  • 수반되는 만성 질환;
  • 골다공증;
  • 골절 유형;
  • 적시 응급 처치;
  • 치료 유형;
  • 수술 후 합병증;
  • 파편 고정 및 그 부과 방법에 대해 선택된 재료.

그러나 절정 골절의 경우에는 다른 방법과 마찬가지로 의사가 뼈 치료를 빨리하기 위해 다음 절차를 처방 할 수 있습니다.

  1. 물리 치료 실습. 아픈 다리의 조인트를주의 깊게 개발하고 혈류를 개선하는 데 필요합니다.
  2. 호흡 체조. 침대에서 장기간 머무르는 조건에서는 폐렴이 생길 수 있으며 "재채기 및 기침"환자와의 접촉을 삼가는 것 외에도 호흡 운동을 수행해야합니다.
  3. 마사지 및 물리 치료. 혈류와 신경 세포의 전도를 개선합니다.

응급 처치는 시간을두고 신속히 치료를 시작하면 거의 모든 질병에서 성공의 열쇠입니다. 그러나 완전한 건강을 대체하는 것은 없으므로 다리를 다칠 수있는 상황에 빠지지 않는 것이 좋습니다.

얼음 길에서 서둘러 병원 침대에서 6 개월을 보내는 것보다 몇 분 늦을수록 좋습니다. 자신과 사랑하는 사람을주의하십시오.

고관절 골절은 흔한 질병으로 간주되며 노년층에서 더 흔하게 발생하며 60 세가 지나면 뼈가 약해집니다. 골절은 성격이 다릅니다 : 대퇴골 골절, 신체에 기계적 손상, 뼈의 아래 부분에 골절.

특수한 기술을 사용하여 제거 된 특유한 손상 및 징후로 손상이 감지됩니다. 부상이 복잡하면 골절이 치명적입니다. 노년기에 악성 신 생물은 상해의 장소에서 발생할 수 있습니다. 고관절 골절의 증상은 자신의 특성을 보여줍니다. 한 사람이 비슷한 부상을 당하면 응급 처치를 받아야하며 나중에 의료진이 자격을 갖추게됩니다.

사람이 노년기에있는 경우 그러한 부상은 더 큰 관심을 필요로합니다. 어떤 경우에는 뼈가 함께 성장할 수 없으며, 사람의 위험은 평생 동안 무능력합니다. 젊은 사람들은 완전한 회복의 기회를 가지며, 그들은 오랫동안 치료를 받아야합니다.

대퇴골 골절

스핀들 고관절 골절에 대한 설명

골절이 발생하여 상처를 입히고 상처를 입기 시작하면 환자가 움직일 수 없으며 환자는 완전히 독립적으로 움직일 수있는 능력을 잃어버린다. 의사들은 보수적이고 수술 가능한 두 종류의 치료법을 처방했습니다. 환자가 신체의 손상된 부분의 변위를 보게되면 환자는 수술을받을 예정입니다.

피해자에 대한 응급 처치에 크게 의존합니다. 사람은 평평한 곳에 놓고 구급차를 불러야합니다. 뼈의 윗 부분은 골반 뼈의 공동에 위치한 머리로 구성되어 골반과 허벅지 사이의 관절을 형성합니다. 머리 아래에는 뼈의 몸체에 비스듬히 연결된 얇은 목이 있습니다. 부상이 파편화되지 않은 경우 노인도 곧 자신의 발로 자유롭게 움직일 수 있다고 기대할 권리가 있습니다. 그렇지 않으면 외과 개입이 필요한 합병증이 발생할 것입니다.

침침이란 무엇인가?

손상은 조인트의 안쪽 부분에서 발생하거나 국경 너머에 위치 할 수 있습니다. 고관절 골절은 여러 가지 유형으로 나뉩니다.

  1. 자본, 머리는 직접 깨진다.
  2. Subcapital, 머리 아래 손상이 발생합니다.
  3. Sober는 목 자체를 부러 뜨립니다.
  4. 기초 자궁 경부, 목과 몸 사이에 파괴가 발생합니다.

원칙적으로, 이러한 성격의 골절은 주로 여성에서 발생하며, 골다공증과 근육 긴장의 감소가 원인입니다. 고관절의 해부학 적 체격 때문에 여성에서는 골절이 더 자주 발생합니다.

25 년 동안 사람이 사고를 당하거나 신장에서 떨어지면 부상을 당할 수 있습니다. 차례의 고통은 사타구니와 허벅지에서 느껴집니다. 관절 부분에 핀 고정 뼈 골절이 발생하면 통증이 너무 날카 롭지 않고 약해지고 활발한 움직임에 의해 가중됩니다.

엉덩이의 회전 골절은 특히 통증 및 운동 중에 더 강해지는 고통스런 증상이 다릅니다. 외상을 입은 환자는 종종 큰 고통을 겪습니다. 비슷한 부상은 심각합니다.

흉터 골절은하지가 반대 방향으로 돌았다는 사실을 특징으로합니다. 이탈로 인한 손상 위험이 있으며 팔다리는 크기가 다양합니다. 골절이 교란되면, 사람은 조용히하지를 내립니다. 척추 부상이 뼈에있을 때, 누워있는 환자는 곧게 뻗은 팔다리를 들어 올릴 수 없습니다.

대퇴골의 척추 손상을 구별하는 것이 어렵지 않고, 골절 부위에서 부종이 즉시 발생합니다. 대퇴골의 골절이 어렵다. 인체가 대처할 수없고 회복이 일어나지 않는다. 수술이 없으면 사람은 영구적으로 사용할 수 없게됩니다. 원칙적으로, 절정 골절에는 단일 결과가 있으며 심각한 통증이 발생하기 시작합니다. 뼈 치료가 제대로 수행되면 수술없이 회복에 대해 이야기합니다.

엉덩이의 위험한 골반 골절은 무엇입니까?

골절의 침범은 대퇴부의 뼈가 완전 무결하다는 것을 의미합니다. 의학에서 종종 오른쪽 다리에 위반이 있음을 지적합니다. 많은 사람들이 오른 손잡이이며, 오른쪽 팔이나 다리를 적극적으로 사용합니다. 가을에는 오른편에 사람이 떨어지며 종종 노인을위한 경우이며 자신의 움직임을 제대로 제어하지 못합니다. 뼈의 나이 때문에 노약자는 약하고 취성이 생기고 대부분의 골절은 분쇄됩니다.

대퇴골 경부의 대뇌 피질 골절을 상세하게 고려하면,

  • 골절에 영향을 받아 뼈가 움직이지 않습니다.
  • 손상된 손상, 자궁 경부의 현저한 변위.
  • 푸석 푸석하지 않은 골절, 오프셋이 있고 없으면.

이러한 손상을 쉽게 알아볼 수 있도록 증상이 다릅니다.

  1. pervertal 골절이 발생하면, 사람은 심한 통증을 경험합니다.
  2. 조금 시간이 지나면 상부에 큰 혈종이 형성되기 시작합니다.
  3. 피해자가 다리를 올릴 수 없으면 무릎 관절을 완전히 확장 할 수 있습니다.
  4. 몇 센티미터 정도의 건강한 발이 손상된 것보다 오래 보인다.
  5. 침입 골절은 혈관에 손상을 입히고, 땀이 인체에 형성되며, 호흡이 급속히 진행되는 특징이 있습니다.
  6. 의사가 발을 느끼기 시작하면 통증이 엉덩이 관절, 특히 목에 느껴집니다.

전자 장치 골절이 발생할 때, 응급 처치를 할 때, 해당 부위를 검사하고 골절을 분쇄했는지 여부. 출혈을 예방하고, 손상된 사지를 마취 시키며 고정을 완료하는 것이 필요합니다. 사지가 움직이지 않는 채로 남아 있어야합니다. 고쳐야합니다.

진단 및 치료

엑스레이로 질병을 진단하는 것은 환자의 뼈 골절을 진단 할 수있는 권리가있는 의사 - 방사선 전문의뿐입니다. 선택된 경우에는 감별 진단이 사용되며 대퇴골 경부의 자기 공명 영상으로 구성됩니다.

허벅지의 목은 골막에 덮여 있지 않으므로 큰 혈액 순환이 눈에 띄지 않으므로 회복하기가 어렵습니다. 노년기에는 치료가 쓸모 없으며 혈액은 회복에 필요한 영양분으로 뼈를 풍부하게하지 않습니다. 손상의 성격이 분쇄되면 뼈 조각이 부서지면서 결합 조직에 의해 고정되어 서서히 흉터가 형성됩니다.

작업이 수행되면 복구가 수행됩니다. 어떤 사람이 노년기에 있으면 수술에 금기 사항이 있으며 장애인으로 남아 있습니다. 치명적인 자궁 경부 골절이 잘 자라며 때로는 골절이 분쇄되지 않으면 수술을 피할 수 있습니다.

큰 고통스러운 충격을 피하기 위해 그러한 부상을 입은 사람은 말단의 통증 완화로 마비됩니다. 앞으로 치료는 손상된 뼈가 어느 정도 있는지 진단하고 발견하는 외상 학자에 의해 수행됩니다. 환자의 나이와 개인 특성을 지정합니다.

노인 환자는 침상 안정을 유지하며 무해하지 않습니다. 부동성은 폐렴과 압력 염증의 원인이됩니다. 과도한 이동성은 허용되어서는 안되지만 환자는 이동해야합니다.

큰 골절이 진단되면 환자가 두 달 동안 후드에 있어야합니다. 치료가 끝나지 않아 석고가 발라지면 3 개월 후에 발을 밟을 수 있습니다. 치료 6 개월 후에 치유가 나타납니다. 자신의 나이 때문에 움직이지 않는 환자에게 더 큰주의가 요구되며, 그러한 사람들은 특별한주의가 필요합니다.

고관절 골절은 극도로 위험한 것으로 간주되므로 예방에주의를 기울여 추가 문제에 직면하지 않는 것이 바람직합니다. 이런 종류의 상해를 입을 위험에 영향을 미치는 많은 요인을 고려할 때, 그 피해는 완전히 피할 것입니다.

외전 (외반염) 골절 중 파편의 이식 정도는 다를 수 있습니다. 파편의 삽입 및 상호 부착이 쉽고, 목의 말단 부분이 바늘 목의 근위 부분의 해면골에 묻혀 있고, 파편이 깊게 삽입되어 있습니다. Cervic-diaphyseal 각도가 정상보다 높습니다.

클리닉 내전 골절과는 달리 충격 골절은 다음과 같은 이유로 진단하기가 어렵습니다.

환자는 걸을 수 있습니다.

부상당한 다리의 외부 회전이 없습니다.

큰 침은 위로 올라가지 않습니다.

손상된 팔다리의 단축 없음.

골절 부위의 통증은 작습니다.

고관절의 움직임이 가능합니다.

진단은 두 가지 투영법에서 X 선 영상에 의해 결정됩니다.

치료. 골절 부위의 마취 후 2-3 개월 동안 골격 견인력을 부과합니다. 파편의 파손을 방지하기 위해 하중은 작아야합니다 (3kg).

3 ~ 4 개월 동안 고관절 석고의 치료. 그러한 치료로 80 %의 경우에 단편이 합류 할 수 있습니다. 하중은 5-6 개월 후에 허용됩니다. 치료하는 동안 단편이 떨어져 나간다면 3 블레이드 네일로 골 접합을 수행합니다.

대퇴골 경부의 비 골절 골절과 잘못된 관절.

비 수술 적 치료.

수술 중 기술적 오류가 발생하면 : 뼈 조각의 열악한 위치; 뼈 조각들 사이에는 전이가있었습니다. 세 잎으로 된 못이 잘못 입력되었습니다. 지속적인 osteosynthesis가 달성되지 않습니다.

일찌기 부상당한 다리에 부하가 걸렸습니다.

엉덩이 관절이나 통증이있을 때.

목발 없이는 걷기가 불가능합니다.

무 장관 - 환자는 침대에서 휴식을 취하거나 방 안을 걸어 다닙니다.

부상당한 팔다리를 짧게합니다.

손상된 팔다리에 절뚝 거리며.

엉덩이 관절 성형술.

Macauray Osteotomy - 대퇴골 골을 머리 밑으로 옮깁니다.

엉덩이 관절의 관절 고정술 - 대퇴골의 무균 성 괴사 및 변형성 관절염의 변형.

고관절 골절

내측 골절과는 대조적으로, 대퇴골의 외측 또는 두개골 골절은 비 수술 및 수술 치료 후에 잘 합쳐진다. 이것은 침샘의 좋은 혈액 공급, 연조직의 큰 배열, 골막의 존재에 의해 촉진됩니다.

측면 또는 척추 골절은이 영역의 심각한 골다공증과 관련이있는 70 세 이후에 더 흔합니다. 특히 남성보다 7 배 이상 골절이있는 여성의 경우 더욱 그렇습니다. 그러나 근년에 우리 클리닉의 자료에 따르면 근위부 골절의 "회춘"으로 나아가는 경향이 나타났습니다. 이 골절은 근로 연령의 여성과 남성 모두에서 발생합니다 (402). 이 병변의 발생 메커니즘은 고관절 골절과 동일합니다.

척추 골절이있는 임상 증상은 자궁 경부 골절 환자와 비슷합니다. 치명적인 골절은 흔히 작은 꼬임으로 단편 적이기도합니다.

보존 적 치료와 수술 적 치료 모두에서 측면 골절이 내측 골절보다 훨씬 잘 낫습니다. 이것은 근위 단편에 대한 혈액 공급이 대퇴골 골절에 비해 현저히 적다는 사실에 의해 설명되며, 침을 뱉는 부분은 골절로, 골절은 수정 골 형성의 주요 원인 중 하나입니다.

치료. 단편의 변위와 함께 칸툴의 골절을 치료하는 주요 방법은 영구적 인 골격 견인 및 (또는) osteosynthesis 방법입니다.

각 경우의 치료 선택은 엄격히 개별적이어야합니다. 이것은 각 치료 방법을 선택할 때 골절의 본질, 환자의 나이, 동반 질환의 존재 여부, 환자의 사회적 지위 및 가능한 합병증의 확률을 고려해야합니다.

젊은 사람들에게서 만족스런 파편 파편이있는 골절의 경우, 손상된 팔다리를 2-3.5 개월 동안 고정시키는 coxit 석고 붕대를 사용할 수 있습니다. 노인과 노년기의 유사한 상황에서, 영구적 인 골격 견인 방법이 사용됩니다. 변위가있는 골절의 경우, 중앙 분절은 둔부 근육 그룹의 영향으로 인해 납치 위치에 있습니다. 따라서 골격계는 부상당한 다리의 외전 위치에서 수행됩니다. 팔다리 각도의 크기는 중앙 조각의 각도와 같습니다. 골격 견인을 제거한 후 (부상 당일로부터 6 주), 환자는 병든 다리에 부하를주지 않고 목발로 걷는 것이 허용됩니다. 팔다리의 적재는 대조 방사선 사진을 찍은 후 골절 직후 4.5 - 5 개월 후에 허용됩니다.

특히 노인을 대상으로 한 골격 견인 치료는 대단히 고통스런 절차이며 흔히 압력 염증, 폐렴 및 요로 감염의 합병증이 동반됩니다. 이와 관련하여 최근에는 환자의 활력을 되찾고 위에서 열거 한 합병증을 예방하기위한 수술 적 개입이 선호됩니다. 당연히, 다른 치료 방법을 사용하는 경우, 파편의 열린 재 위치 및 후속하는 osteosynthesis의 위험을 크게 초과해서는 안됩니다. 수술은 입원 순간부터, 개입, 골격 견인 및 수술 전 준비가 수행되기 전 2-5 일에 시행됩니다. 가장 흔하게는 허벅지 조각이 L 자 모양의 판으로 고정되어 있습니다.

수술 후 첫 날부터 물리 요법 운동을하고 환자의 일반적인 상태가 허락한다면 발바닥을 싣지 않고 발바닥을 가지고 독립적으로 걸을 수있는 훈련을받습니다. 수술 후 초기 사망률은 6-12 %입니다.

골절의 통합은 치료의 성격과 치료 방법에 따라 부상 당일로부터 3-5-7 개월 내에 발생합니다. 손상된 사지의 하중은 대조군 방사선 사진의 결과를 평가 한 후에 허용되지만, 4.5-6 개월 이전에는 허용되지 않습니다.

환자의 약화 된 상태와 병리학 적 특성으로 인해 사용이 불가능한 경우 위에 언급 한 방법 중 어느 것도 조기 운동으로 치료를 사용하지 않습니다. 일반적으로 골절의 합병은 발생하지 않으며 사망률은 약 30 %입니다.

손상의 원인

노년층에서는 고관절 골절 골절의 위험이 있습니다. 이것은 나이가 들어감에 따라 칼슘이 시간이 지남에 씻겨 나가고 뼈가 너무 강해지는 것으로 설명됩니다. 고관절 골절이 발생하는 주된 이유는 다음과 같습니다.

  • 칼슘 결핍.
  • 아이를 낳는 기간
  • 불균형 한 영양.
  • 골격계의 병리학.
  • 골다공증
  • 사고로 명중.
  • 옆으로 떨어지십시오.
  • 뒤틀린 다리.
  • 큰 침을 뱉을 때 큰 힘을 쳐라.
  • 뼈 조직의 취약성.

칼슘의 침출로 인한 뼈의 취약성으로 인해 대부분의 경우 대퇴골 조직에 대한 이러한 유형의 손상이 노인에서 관찰됩니다. 또한 여러 가지 요인들이 제시되어 외상을 유발할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  1. 몸에 칼슘 결핍.
  2. 부적절한 영양.
  3. 임신
  4. 골격계의 병리학 적 질병.
  5. 골다공증
  6. 교통 사고.
  7. 큰 높이에서 허벅지에 떨어진다.
  8. 하지를 뒤틀어.
  9. 실패한 가을.
  10. 큰 꼬치 부분에 튀어 오릅니다.
  11. 골 강도에 대한 연령 관련 위반.

골절 유형

일반적으로 대퇴골 골절에는 몇 가지 주요 유형이 있습니다.

  • Intertrophilus는 변위없이 골절에 영향을주었습니다. 관절낭은 영향을받지 않기 때문에 손상된 뼈가 빠르게 자라납니다.
  • 대퇴골 조종 장치는 오프셋의 영향을받지 않습니다. 목 - 골이 각도가 깨졌습니다. 일반적으로 이러한 종류의 손상은 거의 없습니다.
  • 토양 지반은 변위없이 영향을 받았다. 자궁 경부 - 골간 각이 유지됩니다.
  • Apermouth는 오프셋으로 영향을 받았다. 이런 유형의 골절에서는 큰 샤프트가 골절되고 자궁 경부 - 골간근 각도가 깨집니다. 가장 흔한 부상.
  • 소버린은 변위에 영향을받지 않습니다. 목 - 골간 각의 손상으로 특징 지어 짐.
  • 횡단은 변위없이 영향을받지 않습니다. 그것은 나선형의 손상 라인을 가지고 있으며, 각도는 유지됩니다. 이 부상은 다른 사람들보다 덜 자주 발생합니다.
  • 오프셋과 돌출 diapizarny. 나선형 성질에 선 손상, 파편의 형성. 각도는 유지됩니다.

또한 안정되고 불안정한 골절, 변위가있는 좌 대퇴골의 개폐 폐쇄 골절이 있습니다.

에반스 분류 표에 따르면 모든 전복 부상은 안정 및 불안정의 두 그룹 중 하나에 속합니다. 첫 번째 경우에는 대퇴골의 피질 층이 크게 교란되지 않으므로 원래 위치로 되돌릴 수 있습니다.

대퇴골의 안정적인 대 전자 자계 골절은 훨씬 쉽게 자랍니다. 불안정한 병변은 대뇌 피질 층의 대규모 파괴가 특징입니다.

이 경우 뼈의 복원은 길고 복잡한 과정입니다.

위 외에도, pertroctile에 적용될 수있는 많은 다른 유형의 골절이 있습니다.
.

  • 충격을 받으면 변위가 없거나 상당한 변위가있는 두 가지 유형이 있습니다.
  • 이전과 마찬가지로 영향을받지 않고 오프셋이있을 수도 있고 없을 수도 있습니다.
  • 경피 - 골간직.

각 유형의 골절에는 특별한 치료법과 적절한 재활 방법이 필요합니다.

외상 학에는 pertrock fractures에 대한 몇 가지 기본 분류 시스템이 있습니다. 그들을 더 자세히 고려하십시오. 따라서 에반스의 분류에 따르면 이러한 유형의 피해는 두 가지 그룹으로 나뉩니다.

  1. 안정적인 골절 - 소위 피질 층에 약간의 손상을 특징으로하며, 재 위치시 뼈의 안정성을 복원 할 수 있습니다.
  2. 불안정한 골절은 사선 골절 선이 손상되거나 피질 층이 심각하게 위태롭게되는 심각한 상해로, 지속적이고 안정된 뼈 병합을 매우 어렵고 장기적인 과정으로 만듭니다.

다른 분류에 따르면, pervertal 골절은 다음과 같은 유형으로 나뉩니다 :

이 유형의 골절은 일반적인 검사와 촉진 방법에 따라 외상 학자에 의해 진단됩니다. 단독 회전 돌기 골절에는 매우 구체적인 징후가 있으므로 일반적으로 전문가가 손상 유형을 설정하기 쉽습니다. 그러나 골절 유형과 중증도를 확인하려면 다음 진단 검사가 필요합니다.

  1. 엑스레이.
  2. 전산화 단층 촬영 (일반적으로 X 선이 완전한 임상 사진을 허용하지 않는 어려운 경우에 할당 됨).

대퇴 전자 간 골절의 치료는 크게 두 가지 방법으로 나뉩니다.

  1. 보수 치료는 부상당한 사지에 석고를 부과하고 그것을 부하로 잡아 당기는 것입니다. 이 과정은 약 2 개월이 걸리며 장기간의 부동력으로 인해 여러 가지 질병이 발생할 수 있습니다. 주치의는 뼈 조각 병합의 정확성뿐만 아니라 환자의 일반적인 상태를 제어합니다.
  2. 외과 개입. 대퇴 전자 간 골절을 치료하는 가장 효과적인 방법은 수술입니다. 이 경우 외과 의사는 환자의 손상된 뼈에 강한 고정 장치가있는 특수 핀을 삽입합니다. 또한 대퇴골의 파편을 고정하기 위해 특수 금속판이 사용됩니다. 이 수술은 30 분을 넘지 않으며 환자의 운동은 1 주일 후에 재개됩니다.

일반적으로 치료가 유리한 결과를 가져옵니다.

적절한 치료와 적절한 재활을 통해 손상된 뼈는 완전히 회복 될 수 있습니다.

고관절 골절은 세 가지 유형이 있습니다. 그들은 대퇴골의 어느 부분이 손상되었고 골절이 얼마나 강한 지에 따라 구별됩니다.

  • 나선형 골절 (목이 손상됨).
  • 부상 골간 (대퇴골의 골절).
  • 원위부 (대퇴부의 손상).

병리학은 X 선 검사와 MRI뿐만 아니라 증상의 존재로 진단됩니다.

질병의 병력은 심한 통증, 제한된 이동성, 손상된 뼈의 변형과 같은 몇 가지 징후로 특징 지어집니다.

또한 고관절 골절은 열리거나 닫힐 수 있습니다. 열린 형태의 부상으로 큰 피를 흘릴 위험이 있습니다.

헬리콥터

골절을 동반 한 첫 번째 유형의 고관절 부상은 노인에서 가장 흔합니다. 헬릭스 골절은 여러 가지 유형으로 나뉩니다.

첫 번째 및 두 번째 하위 유형은 intertrochanic 및 subversive 있습니다. 질병의 병력은 대퇴골의 약간의 변위로 특징 지어집니다.

다음 다섯 가지 하위 유형은 퍼커터입니다. 그들은 대퇴골 두 골절이 특징입니다.

이러한 부상은 치료하기가 더 쉽습니다. 대 전자 자계 및 pertroctile 하위 유형은 조직의 자연적 융합을 의미합니다.

따라서 치료는 종종 보수적 인 경우가 많습니다. 그러나 회복에 대한 좋은 예후에도 불구하고, 척추 골절은 노년층에서 사망으로 이어질 수 있습니다.

Diaphysis

더 복잡한 유형의 골절은 대퇴골 축 골절입니다. 골수의 병력은 풍부한 혈액 손실과 통증 쇼크의 외상을 포함합니다.

Diaphysis-type 외상은 타격, 낙하, 날카로운 비틀림 또는 굴곡의 결과로 발생할 수 있습니다. 대개 골반 골절은 소아 및 중년층에서 진단됩니다.

골반의 병력은 횡형, 분쇄 형, 카세트 형 (직접 상해 형) 및 헬리컬 형 (간접적 인 상해)과 같은 몇 가지 유형의 손상을 특징으로합니다.

대퇴골의 골간의 결과로 파편은 손상된 뼈의 배출쪽으로 움직일 수 있습니다. 허벅지 골단루의 복원은 하드웨어 장치를 이용한 보수 치료 방법 일 수 있습니다.

원위치

가장 일반적인 원위 골절은 자동차 사고에서 발생합니다. 이것은 무릎을 손상시키는 강한 부상으로 유발 된 원위부 유형의 병리학 적 특성 때문입니다. 구부러진 자세로 앉아 있으면 무릎이 다쳐서 대퇴골이 변위합니다.

원위부 골절이 폐쇄 된 병력의 역사는 무릎이 손상된 곳의 정확히 위치하는 관절염의 발생과 관련됩니다. 개방성 골절이있는 경우 환자가 무릎을 열었습니다. 이 경우 질병의 병력에는 합병증이 동반됩니다.

대퇴골과 부상당한 무릎을 외과 적으로 치료하십시오. 무릎이 심하게 손상되지 않은 특정 부위 만 보수 치료를받을 수 있습니다.

유사한 병리학이 노인에게서 가장 자주 진단됩니다. 소아에서는 원위부 골절이 매우 드물게 발생합니다.

pervertal fracture의 증상과 징후

대부분의 경우 경동맥 골절의 증상은 대퇴골 골절시 나타나는 증상과 완전히 일치합니다. 극단은 부자연 스럽습니다. 변위가있는 골절의 경우, 다리가 더 짧게 나타납니다. 희생자는 허벅지 윗부분의 견딜 수없는 통증으로 인해 다리를 움직일 수 없기 때문에 불평합니다. 뼈의 골절 부위에는 부종과 혈종이 나타나며, 그 경계는 종종 무릎 관절에 도달합니다.

또한, 희생자들은 큰 혈액 손실의 징후를 경험할 수 있습니다 (복막 - 골반 골절이있는 경우). 피부 및 점막의 창백, 땀샘, 쇼크. 환자를 움직이려 할 때 극도의 고통을 느낄 때 의식 상실이 발생할 수 있습니다. 손상된 다리의 발에 닿았을 때 통증이 나타납니다.

증상 Symptomatology

이 골절의 증상은 여러면에서 고관절 골절의 증상과 유사하며, 더 뚜렷한 특징이 있습니다. 팔다리는 부자연 스럽다는 특징이 있습니다.

만약 엉덩이의 대 전자 자계 골절이 변위와 함께 발생한다면, 외모에서 손상된 다리는 건강보다 짧아 보인다. 사람은 사지를 움직일 수있는 능력이 없습니다.

이러한 유형의 손상의 주요 증상은 개방성 골절의 가장 큰 특징 인 무거운 출혈입니다. 동시에 환자의 전반적인 상태가 급속히 악화됩니다. 또한이 부상은 다음 증상과 함께 나타납니다.

  1. 광범위한 혈종.
  2. 상처 부위의 붓기.
  3. 강한 고통.
  4. 아마도 통증 쇼크의 발달.
  5. 부상당한 다리의 외부 회전.
  6. 뼈 조각에 근력이 작용하는 것과 관련된 사지의 시각적 단축.
  7. 운동 활동의 한계.
  8. 곧게 뻗은 다리를 잡지 못하는 것이 특징 인 "고착 발 뒤꿈치"증후군.
  9. 움직이려고 할 때 엉덩이 관절에 통증을 피 웁니다.

수반되는 출혈의 경우 다음과 같은 증상이 관찰됩니다.

  1. 피부의 창백.
  2. 그의 이마에 찬 땀의 출현.
  3. 얕은 호흡.
  4. 혈압이 급격히 떨어진다.
  5. 가능한 저혈당 성 위기.
  6. 서맥.
  7. 약화 된 실 모양의 맥박.
  8. 오한
  9. 발열.
  10. 의식 상실

심한 통증을 유발하는 부상 후 즉시 의사와상의해야합니다. 의학 교육이없는 경우 자기 진단을하는 것은 절대적으로 금지되어 있으며, 예를 들어 개방 골절이나 골반 유형의 손상과 같은 충격에 이르는 통증으로는 어렵습니다.

고관절 골절의 전형적인 증상을 고려할 때,

진단 방법

진단은 다리의 대퇴 부분의 육안 검사 및 촉진을 포함합니다. 손상의 유형을 결정하는 단계에서 중요한 점은 다리에 부정확 한 충격, 즉 초기 위치에 대한 움직임의 부재라는 것입니다. 이 규범이 준수되지 않으면 파편이 대퇴골의 구멍으로 더 깊숙이 침투하여 더 큰 상해를 입을 수 있으며 결과적으로 복잡하지 않은 엉덩이 골절이 장애로 이어질 수 있습니다.

최종 진단은 X- 레이 검사 후에 만 ​​가능합니다. 골절에 오프셋이있는 경우, 깊숙이 박혀있는 뼈 조각이 방사선 사진에서 간과 될 수 있으므로 컴퓨터 단층 촬영이 필요할 수 있습니다.

이 문제의 증상은 항상 밝고 특징적입니다. 골절은 다른 질병과 혼동하는 것이 거의 불가능합니다.

그 자체가 명확하게 나타나며 추가 진단 없이도 임상 이미지가 명확합니다. 다리 부상 직후에는 강한 통증 증후군이 있습니다.

동시에 transvertil 골절은 고관절 골절보다 많은 고통을줍니다.

부상 부위에는 붓기와 혈종이 나타납니다. 통증은 적어도 다리 전체에 영향을 미칩니다.

희생자의 발이 뒤집혀있다. 환자는 독립적으로 그녀를 정상적인 위치로 데려 갈 수 없습니다.

다리를 들어 올리려고 시도 할 때 피해자는 끔찍한 통증과 불편 함을 경험하기 때문에 다리를 들어 올리는 것도 불가능합니다.

치료 방법

대퇴 전자 간 골절의 치료는 두 가지 유형이 있습니다 :

  • 보수적 인, 환자가 오랫동안 병원에있다.
  • 온라인, 복구 프로세스에 소요되는 시간이 줄어 듭니다.


pertroctile fracture의 치료는 두 가지 방법에 따라 수행됩니다 :

  1. 보수적인데, 병원에서 희생자의 장기 체류를 암시합니다.
  2. 수술 적 치료는 보수 치료보다 신속합니다.

전복 골절의 경우 비 수술 적 또는 보존 적 치료는 부상당한 사지를 펴고 석고 모형으로 허벅지를 완전히 고정시키는 것입니다.

보존적인 치료법은 젊은 환자의 경우 5 개월 이상, 노인 환자의 경우 더 오래 지속됩니다. 처음 6-8 주 동안 환자는 골격 견인을하고, 그 후 같은 기간 동안 석고 대퇴골 붕대를 사용하여 사지를 고정시킵니다.

노인 환자의 골절에 대한 보존 적 치료는 8 주간의 견인력으로 이루어지며, 그 후 작은 부하 (최대 2kg)의 커프 확장 기간이 시작됩니다.

어떤 경우에는 의사가이 절차를 반전 시동 또는 Chernov의 커프로 대체하기로 결정할 수 있습니다.

수술없이 총 뼈를 수복하는 기간은 최소 6 개월입니다.

이 모든 시간 동안 환자는 특수 지팡이 또는 버팀목으로 이동하도록 권장됩니다.
.

대퇴골의 pertroctile 골절에 대한 수술 적 또는 외과 적 치료는 동적 대퇴골 나사 및 각판을 이용한 골편의 재 위치 및 고정에 있습니다. 몇 가지 유형이 있습니다.

  1. 뼈 조각을 함께 고정하는 세 개의 날개 또는 두 개의 블레이드가 달린 못과 구조를 단단하게하는 골절 패드. 나이에 관계없이 거의 모든 환자에게 적합합니다.
  2. 스폰지 못은 관절 위의 작은 절개를 통해 뼈에 이식됩니다. 약화 된 면역 기능을 가진 환자 또는 큰 절개를 가진 수술을 수행하는 것이 금지 된 심각한 합병증에 적합합니다.

이 상해의 외과 적 치료의 주요 이점은 고정이 없다는 것입니다. 즉, 목발을 사용하더라도 환자는 빨리 일어날 수 있습니다. 또한, 임플란트는 대부분의 하중을 스스로가 받기 때문에 환자는 수술 후 3-4 주 이내에 독립적으로 움직일 수 있습니다.

수술의 최종 결과, 또는 그 효과는 몇 가지 요인에 달려 있습니다 : 뼈 조직의 상태 (품질)와 골절의 유형, 고정자를 부과하는 방법 및 수술 후 합병증의 유무.

수술에 대한 금기증은 심장 질환, 당뇨병, 신장 및 / 또는 심장 마비, 혈전 정맥염, 통풍 및 죽상 경화증과 같은 신체의 심한 전신 질환입니다.

엉덩이 골절이 발생한 후에는 즉시 구급차에 연락해야합니다. 그 후, 외상 학자가 응급 처치를 받게됩니다.

더 많은 치료와 회복은 전문적으로 응급 처치가 외상 학에서 어떻게 제공되었는지에 달려 있습니다. 앰뷸런스가 예상되는 동안 응급 처치가 현장에서 제공 될 수 있습니다.

응급 처치

희생자 옆에 다른 사람이 있다면, 그는 그러한 부상에 대한 응급 처치가 포함 된 몇 가지 규칙을 따라야합니다.

고관절 골절은 매우 복잡한 외상이며 치료에는 오랜 시간이 걸릴 것입니다. 손상이 복구 된 후에도 환자는 긴 재활 기간을 갖습니다.

고관절 골절의 치료는 보존 적 치료와 수술 적 치료 두 가지 방법으로 시행 할 수 있습니다.

치료 방법은받은 손상, 질병의 병력, 환자의 나이에 달려 있습니다. 대부분의 경우 환자는 수술 예정입니다.

보수적 인 방법

응급 처치 후 고관절 골절 환자에게 전문의는 질병의 직접적인 치료를 받아야합니다. 도우미 골절과 골반 골절은 보수적 인 방법으로 치료할 수 있습니다.

특히 부상은 폐쇄 형 인 경우 치료가 적용됩니다. 대부분의 경우,이 치료법은 어린이 또는 청소년에게 사용됩니다. 뼈가 여전히 빠르게 자랄 수 있기 때문입니다.

노인의 경우 이러한 과정이 상당히 느려집니다. 이와 관련하여 노인 환자의 보수 치료는 예외입니다.

어린이 (젊은이)를위한 치료법은 석고 모형을 적용하는 절차입니다. 래치는 큰 크기입니다.

붕대는 사지의 위치를 ​​바깥쪽으로 30도 벗어난 각도로 고정합니다. 석고를 3 개월 이내에 제거하십시오.

해결사를 제거한 후에 치료를 계속해야합니다. 전체 회복은 8-10 개월 후에 만 ​​발생할 수 있습니다.

노년층에서는 어린이와 달리 보수적 인 치료로 인해 여러 가지 합병증이 발생합니다. 이러한 이유 때문에, 복원을 위해 하중을 포함한 골격 견인 방법도 사용됩니다. 고령 환자는 1 년 이상 치료를 계속할 수 있습니다.

수술

대퇴골의 모든 유형의 골절은 환자에게 금기 사항이없는 경우 외과 적 개입을받을 수 있습니다. 노년층의 경우 수술 위험이 커집니다. 외과 적 개입은 또한 어린 아이들에게 부정적인 영향을 미친다.

고관절 골절이나 다른 중대한 유형의 골절을 진단 할 때, 외과 수술 만 부상을 제거하는 허용 가능한 방법이 될 수 있습니다. 외과 적 개입의 목적은 대퇴골의 위치, 파편 제거를 복원하는 것입니다.

또한 환자는 임플란트를 설치할 수 있습니다. 수술 후 뼈의 변위를 없애기 위해 석고 주조를하는 경우가 있습니다.

소아의 대퇴골 손상 후 수술은 매우 드뭅니다. 예외는 복잡한 개방 골절입니다. 소아에서는 뼈 조직이 아직 완전히 형성되지 않고 쉽게 변형됩니다. 따라서 어린이 질병 치료에서 석고 모형을 선호합니다.

고관절 골절의 침범은 매우 간단하지만 회복하는 데 일정한 시간이 걸립니다. 응급 처치는 구급차 전문가에게 전화하는 것입니다.

이 옵션을 사용할 수없고자가 치료를 위해 환자를 병원에 데려 가야하는 경우 골절 부위를 고정시킬 필요가 있습니다. 이렇게하기 위해, 부과 된 보드 또는 타이어는 겨드랑이에 도달합니다 (단단히 고정되어 있음).

희생자는 진통제가 주어지며 환자의 외상에 대한 긴급한 운송 수단을 제공합니다.

골절 치료는 병원에서 시행됩니다. 환자는 골격 후드에 놓여지고 하중은 중단되고 그 무게로 골절이 함께 성장해야합니다.

두건에 누워있는 시간은 다릅니다. 그것은 환자의 생리적 특성에 달려 있습니다.

이 경우 최단 기간은 약 4 주입니다. 치료가 2 개월 동안 지연되는 경우가 있습니다.

치료는 주로 수술없이 시행됩니다. 외과 개입은 극히 드문 경우입니다.

고관절 골절 후 특수 치료가 제공되며 골절의 복잡성, 환자의 연령, 수반되는 질병 및 응급 처치 방법에 따라 다릅니다.

다양한 요인에 따라 환자 골조직 복원의 결정과 방법이 만들어집니다. 이것은 보수적으로나 외과 적으로 할 수 있습니다.

도움, 결과, 응급 처치 및 고관절 골절 골절

경추는 자궁 경부 골절 치료제인가?

고관절 골절 - 엉덩이의 고관절에 대한 고관절 손상입니다. 부상은 자궁 경부의 골절을 입고 자궁 경부의 몸과 그 머리를 연결하는 부분의 골절에 국한되어 있습니다.

많은 사람들의 엉덩이 진단은 성실성으로 인식됩니다. 부상에 대한 그러한 태도는 대부분의 경우 회복의 정도와 대퇴골의 필요성에 의한 손상입니다. 엉덩이 자궁 경부는 크고 강력하며, 몸에 국한되어 있으며, 걸을 때 짐의 외상을 입습니다.

뼈는 허벅지 자체와 허벅지 머리 둘 다에 의해 상처를 입으며, 큰 침은 가장 큰 고통을 겪습니다. 얇은 영역에서 골절은 필요에 따라 연결부 또는 측면으로 나뉩니다. Medial은 관절 부분의 뼈가 엉덩이에 잘주지 않기 때문에 가장 위험한 것으로 인식됩니다.

이러한 유형의 손상은 흔히 발생하며 총 경부 골절의 6 %를 차지합니다. 주요 범주는 65 세에 몸을 밟은 은퇴자들에 의해 감지됩니다.

종종 여성들은 뼈 문제로 치료를 받는다. 몸의 변화와 폐경기의 시작과 관련된 것은 무엇입니까?

골절 회복을 가진 사람의 경우 이것은 가벼운 타격으로 발생할 수 있습니다. 사람들은 때때로 비슷한 부상에서 이름과 젊은 사람들을 얻지 만, 사고 나 추락으로 인해 하나에서 떨어지면 많은 것을 얻습니다.

경부 골절 진단의 증상

가능한 합병증 및 결과

극단적 인 고관절 부상은 심각한 합병증으로 이어질 수있는 심각한 피해입니다. 가장 보편적 인 결과는 다음과 같습니다.

  1. 무균 성 괴사, 대퇴골 두의 괴사가 수반 됨.
  2. 정맥 혈전증.
  3. 뼈 조각의 불유합에 거짓 관절이 형성됨.
  4. 관절염.
  5. 골관절염.
  6. 관절 굴곡 형성.
  7. 골수염.
  8. 관절염
  9. 심한 경우에는 환자를 완전히 고정시킬 수 있습니다.
  10. 개방성 골절에 수반되는 심한 출혈은 심각한 빈혈을 유발할 수 있습니다.

이러한 유형의 손상은 특히 노약자에게는 위험합니다. 60 세 이상 환자의 주관절 골절에는 추가적인 합병증이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  1. 심장 혈관계의 질병.
  2. 장기간의 부동과 관련된 만성 질환의 악화.
  3. 호흡기 시스템의 병리 현상이 발생합니다.
  4. 노인의 초기 골절은 폐렴, 혈전 색전증 또는 심부전의 발병으로 사망 할 수 있습니다.

이러한 심각한 결과를 피하기 위해 피해자는이 기간 동안 적절한 포괄적 인 치료와 적절한 치료를 보장해야합니다.