혈관 조영술의 유형, 적응증, 절차 단계 및 금기 사항
이 기사에서 혈관 조영술이 무엇인지, 혈관 조영술이 무엇인지, 혈관 조영술 없이는 할 수없는 질병을 진단 할 수 있습니다. 혈관 조영술의 종류, 위험도, 최고점은 무엇입니까? 연구 방법과 연구 방법은 무엇입니까? 어떤 전문가가 이러한 진단을 수행하며, 진단을 통과하고 결과를 해독 할 수 있습니다.
기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문 "의학"의 고등 교육.
혈관 조영술은 혈관 질환의 X 선 조영 진단 방법입니다. 그것은 당신이 인간의 신체의 어떤 부분 (머리, 팔다리, 심장 등)의 혈관을보고 연구 할 수있게 해주고 평가합니다 :
- 정상 및 추가 동맥의 존재, 그들이 어디에 위치하고 있는지.
- 얼마나 내강이 보존되어 있는지, 그리고 개통 성을 위반하는 협착 (협착) 또는 확장 (동맥류)이 있는지 여부.
- 혈관 벽의 구조와 완전성.
- 혈류가 얼마나 좋은지.
혈관 조영술은 혈관 병리를 진단하기위한 기존의 모든 방법 중에서 가장 정확하고 신뢰할 수 있습니다. 그것은 엑스레이를 방출하는 현대 장비를 사용하여 수행되는 하이테크 절차의 그룹에 속합니다. 그것은 의사 - 혈관 외과 의사에 의해 전문 센터에서 수행됩니다. 적응증은 심장 전문의, 심장 외과의, 신경과 및 신경 외과의, 혈관 외과의 및 종양 전문 의사와 같은 혈관 장애 유형에 따라 다양한 전문 분야의 의사가 설정합니다.
혈관 조영술 용 장비
방법의 본질과 원리
혈관 조영술 진단을 통해 신체의 해부학 적 영역에서 크고 작은 혈관의 시각적 이미지 (그림)를 얻을 수 있습니다. 그 원리는 조직을 통과하는 뼈나 흉부 X 선 검사의 일반적인 X 선 검사와 유사하며, 여러 가지 방법으로 흡수되어 연구중인 구조물의 실루엣으로 특수 필름에 표시됩니다.
그러나 혈관 조영술은 일반적으로가 아니라 특수 (대조) X- 레이 방법과 우연히 관련이 있습니다. 결국 혈관은 연조직이므로 다른 연조직 (피부, 근육, 힘줄 등)과 마찬가지로 일반 X 선에서는 볼 수 없습니다. 그들을 광선으로 볼 수있게하려면 대조를해야합니다. 즉, 혈관을 뚫고 카테터를 그 내강에 넣고 방사선을 잘 반사하는 방사선 불 투과성 제제로 채 웁니다.
최신 디지털 및 컴퓨터 기술 덕분에 대조적 인 물질로 채워진 개별 혈관의 이미지뿐만 아니라 영화의 그림을 얻을 수 있습니다. 서로 다른 평면 (예 : 3D - 3 차원)에서 모델링하고 전체 동맥층을 대비로 채우는 과정을 비디오 녹화하는 것이 가능합니다. 이 방법은 병리학이 있는지 여부를 결정할뿐만 아니라 혈관이 어디서 어디서 통과하는지, 내강과 벽이 얼마나 바뀌 었는지, 추가 (부수적 인) 혈류 경로가 있는지 등 중요한 해부학 적 특징을 자세히 설명합니다.
혈관 조영술의 종류와 목적
조사 할 혈관과 기술의 도움에 따라 혈관 조영술이 다를 수 있습니다. 가장 일반적인 유형이 표에 나열되어 있습니다.
혈관 병리학의 급속한 성장을 고려할 때, 심장, 뇌 및하지의 동맥 조영술이 가장 보편적 인 혈관 조영법으로 간주됩니다. 혈관은 3 차원 이미징 기술을 사용하여 다중 경로 단층 촬영 (계산 또는 자기 공명) 또는 디지털 혈관 조영법을 사용하여 가장 정확하게 조사 될 수 있습니다.
CT 혈관 조영 장치
진단 할 수있는 질병은 무엇입니까?
혈관 조영술 (Angiographic) 연구는 크고 중간 크기의 작은 혈관 (직경 2 ~ 3cm ~ 1 ~ 2mm)을 사용할 수 있습니다. 이렇게하면 기관 및 조직에 혈액 공급을 침범하는 병리학 진단을위한 방법을 사용할 수 있습니다.
- 아테롬성 동맥 경화증 (아테롬성 동맥 경화증 판의 내강의 협착 (폐색));
- 혈전 및 색전증 (혈전의 완전한 폐색 (폐색));
- 동맥류 및 기형 (벽을 얇게하면서 비정상적으로 팽창하여 파손을 위협 함);
- 접촉하는 조직에 의한 동맥 압축;
- 그것의 혈류를 방해하는 혈관의 복잡한 경로 또는 비정상적인 위치;
- 과도한 혈관 가지와 종괴는 종양 과정을 나타내는 정상적이지 않아야한다.
혈관 조영술이 보인 가장 일반적인 병리가 표에 설명되어 있습니다.
하체 동맥;
대동맥 및 그 가지, 내장 기관 공급 (장, 신장);
목 경동맥 및 기타 동맥;
상지 동맥.
이용 가능한 증거와 병리학에 따라 혈관 조영술은 순전히 진단 적이거나 진단 적 목적과 치료 적 목적을 결합 할 수 있습니다. 이것은 필요한 경우 동맥의 스텐트 삽입 (stenting (수축 영역 확장), 벽이 부러 졌을 때의 혈관 색전증 (혈관 중복), 출혈 및 종양)을 제거하는 조작을 수행 할 수 있음을 의미합니다.
모든 일이 일어나는 방법 : 절차의 단계
혈관 조영술은 현대 장비가 장착 된 특수 진단 센터에서만 수행 할 수 있습니다. 절차는 다음 단계와 조작으로 표현됩니다.
- 피검자는 특수 테이블 혈관 조영술 설치물 위에 등을 대고 있습니다.
- 멸균에 대한 준수 측면에서 (수술실에서와 마찬가지로), 멸균 영역 (알코올, 베타딘, 요오드)은 혈관이 뚫릴 곳에서 치료됩니다.
- 사타구니 - 대퇴부 중 하나 (대퇴 동맥)는 신체의 모든 혈관 분지 (뇌, 대동맥, 관상 동맥, 상지 및하지)가 대조로 채울 수있는 보편적 인 지점입니다.
- 어깨 또는 팔뚝의 내면 (상완, 요골 또는 척골 동맥) - 머리와 팔다리의 혈관을 탐험해야하는 경우.
- 특수 바늘을 사용하여 피부와 찔러야 할 혈관을 뚫습니다.
- 관형 프로브가 동맥 루멘 (다른 프로브와기구를위한 도체 포트의 역할을하는 인트로 듀서)에 도입됩니다.
- 길고 얇은 카테터 (약 2mm 두께)가 삽입 된 도입기를 통해 동맥 루멘 내로 삽입됩니다.
- 방사선 불 투과성 요오드 함유 약물로 채워진 주사기가 카테터 (Verografin, Urografin, Triombrast, Cardiovascular)에 연결되어 있습니다.
- 동맥 루멘 내로 약물을 도입 할 때 엑스레이 방사선은 연구 영역을 통과하므로 모니터에서 관찰 된 혈관의 실루엣과 카테터의 위치를 볼 수 있습니다.
- 모니터의 제어하에 카테터를 검사해야하는 혈관에 공급합니다. 콘트라스트로 채우고 사진을 찍습니다.
- 원하는 이미지를받은 후, 카테터와 도입기를 번갈아 제거합니다.
- 피부와 동맥의 펑크 부위는 멸균 된 냅킨로 봉쇄되고 펑크 부위로부터의 출혈을 막기 위해 수 분간 단단히 가압된다.
혈관 조영술의 총 소요 시간은 10-15 분에서 1 시간입니다.
자기 공명 또는 컴퓨터 단층 촬영을 사용하여 혈관 조영술을 수행하는 경우, 상기 한 고전적 알고리즘에 따라 절차를 수행 할 수 있으며 단순화 할 수 있습니다. 첫 번째 경우, 연구는 가장 신뢰할 수 있고 유익한 것입니다. 동맥이 아닌 척골 정맥 내로 조영제를 투여하는 것을 포함하는 단순화 된 계획은 혈관을 연구하는 것이 가능하지만 동맥 내 투여만큼 정확하지는 않습니다.
연구 준비 방법
혈관 조영술은 침습성 진단 방법입니다. 시행하는 동안 조직의 무결성이 손상되기 때문에 - 큰 동맥. 추가 위험은 심각한 알레르기 반응을 일으킬 수있는 약물을 도입 할 필요가 있다는 것입니다. 그러므로 그것을 준비하는 것이 필요합니다. 혈관 조영술의 필요성에 대한 결정은 잠재적 인 이익과 위험을 비교하여 전문가 만 선택할 수 있습니다.
고전적 훈련에는 다음과 같은 규칙이 포함됩니다.
- 전체 검사 : 일반 및 생화학 적 혈액 및 소변 검사, 응고 인자 (응고 인자), 그룹 및 Rh 인자, 혈당, 바이러스 성 간염 마커 및 Wasserman 반응, ECG 및 필요한 경우 심장 및 혈관의 초음파.
- 이 연구는 공복시와 방광을 비운 후에 수행됩니다.
- 시술 1 주일 전부터 술을 마시지 말고 혈액 희석제 (Clopidogrel, Warfarin, Aspirin, Heparin)의 복용량을 줄이거 나 복용을 중단하십시오 (의사와 상담 한 후에 만).
- 알레르기 반응이 있으면 의사에게 알리십시오.
- 혈관 조영술 또는 혈장 조제 전에 1-2 일 전에 방사선 요법 제제를 시험합니다. 0.1-0.2 ml를 정맥 내로 주사합니다. 검사 후 알레르기 증상 (가려움, 발적, 피부 발진, 호흡 곤란, 혈압 강하, 눈 통증)이 없으면 연구를 수행 할 수 있습니다.
- 절차가 시작되기 전 아침에 동맥이 뚫린 부위에 머리카락을 면도하십시오.
- 검사 받기 1-2 시간 전에 항 알레르기 및 진정제 (Loratadine, Gidazepam 등)를 복용하거나 의학적 징후가있는 경우보다 강력한 주사를 주사 할 수 있습니다.
혈관 조영술을 응급 상황 (예 : 심장 마비)으로 수행하면 준비 시간이 최소화됩니다. 그러나 요오드 함유 약물에 대한 반응을 결정하고 위와 방광을 비우는 가장 중요한 규칙을 준수하는 것이 필수적입니다.
금기 사항
혈관 조영술을 수행 할 수없는 가장 일반적인 금기 사항은 다음과 같습니다.
- 요오드에 대한 알레르기.
- 난치성 또는 비 보상 만성 질환 (간, 심장, 폐 기능 장애, 병리학)으로 인한 환자의 심각한 상태.
- 급성 염증, 화농성 및 전염성 질환.
- Thrombophlebitis, 정맥 대조가 필요한 경우 (phlebography).
- 심한 정신 장애.
- 임신
처음 두 금기는 절대적입니다 - 연구는 불가능합니다. 나머지 금기 사항은 연구의 이점이 위험을 초과 할 경우 일시적이거나 상대적인 것일 수 있습니다.
혈관 조영법은 혈관 질환 진단을위한 신뢰할 수 있고 유익한 최신 방법입니다. 기존의 위험 및 위험한 합병증의 가능성에도 불구하고, 적응증의 정확한 평가와 금기 사항 및 연구의 95-98 %를 수행하는 기술 준수가 부정적인 결과를 초래하지는 않습니다.
기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문 "의학"의 고등 교육.
혈관 조영술 및 혈관 조영술 절차
혈관 조영술과 같은이 연구 방법을 통해 혈관 검사, 막힘 탐지, 혈전의 탐지 및 벽의 축소를 수행 할 수 있습니다. 이 진단 연구를 수행하기 위해 조영제라고하는 특수 구성 요소가 사용됩니다. 대조적으로 잠재적 인 또는 실제 병리학적인 이상을 식별 할 수있는 엑스레이에서 신체의 조사 된 부분을 강조 표시하는 것이 가능합니다. 혈관 조영술에 대한 모든 세부 사항은 아래에서 배우게됩니다.
절차가 의도 한 것은 무엇입니까?
혈관 조영법 (Angiography)은 엑스레이의 영향으로 가능해진 혈관을 검사하는 기술입니다. 진단 기술은 혈관 내강의 협착의 존재를 결정할뿐만 아니라 동맥류 및 다른 형태의 기형으로 인한 팽창을 확인하는 기회를 제공합니다. 주치의가 혈관계의 문제를 진단하는 환자는 혈관 조영술을 받아야합니다.
중요한 것을 알고! 진단을 위해 특수 장치 인 혈관 조영술을 사용했습니다.
혈관 시스템의 문제에 대한 자세한 설명은 혈관 조영술을 참조하십시오. 혈관 조영술의 통과가 표시되는 많은 징후는 다음과 같습니다 :
- 호흡 곤란뿐만 아니라 호흡 곤란과 흉골 통증 증후군의 발병.
- 선천성 병리학의 확인 및 예방.
- 이 부위의 흉부 부상 및 수술.
- 다음 기관의 질병에 대한 치료를받은 환자의 진단 : 심장, 동맥, 정맥.
환자는 예비 주치의에 의해 혈관 조영술을받을 필요성을 통보받습니다. 이런 유형의 연구를받을 필요가 없다면 의사는 이런 종류의 진단을 처방하지 않을 것입니다. 혈관 조영술은 다음과 같은 유형으로 나뉩니다 :
- 대뇌. 이 견해는 뇌 혈관에 대한 상세한 연구를 허용합니다.
- 안식류 혈류의 성격을 드러내는 목적으로 수행되는 사지 정맥에 대한 연구가 있습니다.
- 혈관 조영술. 폐의 혈관 네트워크에 대한 상세한 연구를 수행 할 수있는 기회를 제공합니다.
- 형광등. 이러한 유형의 혈관 조영술을 통해 안구 혈관 및 인접 영역을 연구 할 수 있습니다.
- 흉부 대동맥 조영술은 대동맥과 그 가지의 상태에 대한 자세한 정보를 제공합니다.
- 신동맥 조영술. 그것은 신장의 연구로서, 따라서 상해, 혈종 및 다양한 종양 신 생물의 존재를 감지 할 수 있습니다.
중요한 것을 알고! 적절한시기에 혈관 조영술 만 있으면 여러 가지 질병을 예방할 수 있습니다. 혈액 응고가 의심되면 혈관 막힘을 예방할 수 있도록 적시에 진단하는 것이 특히 중요합니다.
진단을위한 징후와 금기 사항
주치의가 환자의 혈관 조영술을 처방하는 질병 및 병리학 적 증상의 목록은 매우 광범위합니다. 아래는 환자가 혈관 조영술을 받아야하는 징후의 일부분에 불과합니다.
- 뇌 및 관상 동맥 죽상 경화증.
- 혈관 종양 및 낭종의 탐지.
- 신장 상태의 평가.
- 폐 색전증.
- 망막 병리의 진단.
- 상지와하지의 심부 표재와 혈관의 혈전증.
- 계획된 개입의 효과를 향상시키는 수술 전 연구.
혈관 조영술의 필요성은 주치의가 결정합니다. 진단은 혈관계의 심각한 병리의 존재에 대한 의사의 가정을 확인하거나 반박하기 위해 수행됩니다.
중요한 것을 알고! 혈관 조영술 (angiograph)은 혈관에 삽입되는 바늘입니다. 대조 물이 용기의 공동 안으로 펌핑되는 튜브가 삽입됩니다.
혈관 조영법의 효과에도 불구하고 모든 환자가 혈관 조영술을 시행 할 수있는 것은 아닙니다. 특히, 다음 범주의 환자들에 대한 절차의 통과는 금기이다 :
- 환자가 심장, 간 또는 신장 이상이있는 경우.
- 정신 질환의 존재.
- 조영제가 요오드와 가돌리늄 염의 혼합물이므로 요오드와 그 성분에 대한 알레르기 반응의 존재.
- 혈액 응고의 징후가 있습니다.
- 임신과 수유.
데이터가있는 경우 혈관 조영술을 금하기위한 금기 사항은 여러 가지 합병증이 발생할 수 있으므로 권장하지 않습니다.
연구의 준비 및 특징
혈관 조영술은 침습적 인 절차이며, 즉 환자의 피부의 완전성을 침해해야합니다. 이 절차는 조작 전후에 환자의 상태를 필수적으로 모니터링해야합니다. 준비 절차는 환자의 입원과 일부 실험실 테스트를 기반으로합니다.
- 일반 혈액 검사.
- 소변 분석
- 혈액형 및 Rh 인자의 동정
- 혈액의 생화학 분석.
진단 전에 환자는 그가 복용하는 약물에 대해 전문가에게 알려야합니다. 대부분의 사람들은 가능한 합병증의 발생을 예방하기 위해 사전에 복용을 중단해야합니다. 예를 들어, 혈액 응고에 부정적인 영향을 미치므로 Aspirin을 복용하지 않는 것이 좋습니다.
연구 당일 즉시 의사는 환자에 대한 두 번째 검사를 수행하고, 그 근거로 추가 연구의 필요성에 대한 결정이 내려집니다. 전문가의 결정이 긍정적 인 경우, 환자는 자발적으로이 유형의 진단을 받기로 동의하는 계약서에 서명해야합니다.
중요한 것을 알고! 6-8 시간 동안 환자는 먹거나 마시지 말 것을 권유합니다. 이는 혈관 시스템 연구의 최종 결과에 악영향을 줄 수 있습니다. 알코올을 사용하는 것은 엄격히 금지됩니다. 이로 인해 합병증이 발생할 수 있습니다.
모발이 바늘을 삽입 할 곳에서 자라면, 환자는 샤워를해야합니다. 시술 과정에서 환자는 통증의 발생을 제거하는 국소 마취제의 사용을 처방받습니다. 또한 환자는 진정제를 복용 할 수 있으며, 연구 전에 진정 될 것입니다.
중요한 요소는 알레르기 반응의 징후에 대한 시험 샘플을 실시하는 것입니다. 이러한 반응은 대조 약물에 주로 사용됩니다. 시험 샘플은 다음과 같이 수행된다 : 소량의 조영제를 피하 주사하여 신체의 반응을 5 분간 모니터한다. 발진, 발적, 메스꺼움 및 다른 징후의 형태로 이상 증상이 나타나면 혈관 조영 검사는 금지됩니다.
중요한 것을 알고! 혈관 조영술이 거부되면, MR- 혈관 조영술 또는 자기 공명 영상을 수행하도록 결정됩니다. 조영제는 MR 혈관 조영술에 필요하지 않습니다.
혈관 조영술의 절차는 다음과 같습니다 :
- 우선 피부의 필요한 부위를 멸균 제로 치료하고 국소 마취를 도입합니다. 각 환자의 혈관 조영술은 새로운 것을 사용합니다.
- 그 후, 피부에 작은 절개를하고 필요한 동맥을 찾습니다.
- 동맥의 펑크는 금속 도체가 일정 수준까지 삽입되는 특수 바늘을 사용하여 수행됩니다. 이 장치를 혈관 조영술이라고합니다.
- 특별한 카테터가 가이드를 통해 삽입되고 가이드는 바늘과 함께 제거됩니다.
혈관의 공동에서 수행되는 모든 동작은 X 선 텔레비전에 의해 제어됩니다. 특수 조영제가 카테터를 통해 삽입되고 일련의 사격이 이어집니다. 시술이 끝나면 카테터를 제거하고 붕대를 천자 부위에 적용합니다. 신체에 도입 된 물질은 자연적인 수단으로 얼마 동안 제거됩니다. 진단 연구 기간은 40 분을 넘지 않습니다.
혈관 조영술 후 환자가 느끼는 것
진단이 끝나면 환자는 최대 1 일 동안 병원을 떠나지 말 것을 권고합니다. 이 시간 동안 환자는 휴식을 취해야합니다. 주치의가 환자의 건강 상태를 모니터링하고 해당 증상이 나타나면 치료를합니다. 환자의 상태가 2 일째에 좋아지면 드레싱이 제거됩니다. 천자 부위가 출혈을 제외하면 환자는 집에 갈 수 있습니다.
혈관 조영술의 연구 방법은 환자에게는 위험이 없지만 합병증의 위험은 여전히 존재합니다. 약 5 %의 경우 환자에게 금기 사항이 있는지 진단하는 것과 관련된 합병증이 있습니다. 합병증의 주요 원인은 다음과 같습니다.
- 알레르기 대조. 드물게 멸균 및 마취의 알레르기 증상이 발생할 수 있습니다.
- 출혈과 출혈은 혈관의 펑크 부위에서 발생합니다.
- 심근 경색, 급성 신부전 및 기타 질환의 발병에 기여하는 심각한 질병의 출현.
연구가 끝나면 마취의 효과가 감소 될 때 환자는 상처 부위에서 고통을 느낀다. 보통 통증 증상은 며칠 후에 사라 지므로 필요한 경우 진통제를 사용할 수 있습니다.
각종 장기의 혈관 조영술
다양한 기관의 혈관 진단의 특징을 고려하십시오.
뇌 혈관계의 혈관 조영술
대뇌 혈관의 진단을 위해서는 혈관 조영술이 가장 널리 사용되는 방법 중 하나입니다. 이 방법을 사용하여 혈관 조영술을 사용하면 뇌의 순환 장애를 진단 할 수 있습니다. 이는 무시 된 경우 특히 중요합니다.
혈관 조영술을 통해 종양, 미세 스트로크 및 낭종뿐만 아니라 병리학 적 과정의 존재를 진단 할 수 있습니다. 혈관 조영술을 시행하기 위해 다음과 같은 증상이 나타납니다.
- 높은 지속 기간이 특징 인 빈번한 두통.
- 적절한 원인없이 메스꺼움과 현기증.
- 의식 상실
- 이 절차는 계획된 신경 외과 중재술 직전에 수행됩니다.
심장 혈관 조영술
혈관 조영술 또는 관상 동맥 혈관 조영술은 다음과 같은 질환의 존재 하에서 수행됩니다 :
- 환자의 병력에서 심근 경색의 징후.
- 협심증 진행형.
- 심장 리듬 문제.
- 협심증
심장의 병리학의 탐지는 적시 치료를 수행 할뿐만 아니라 합병증의 발병을 막을 수 있습니다.
하지의 혈관 조영술
매우 자주 노인에서 하체의 질병이 있습니다. 하지의 혈관 병변의 주요 증상은 장기간 걸을 때 다리에 통증이 있다는 것입니다. 이 경우 혈관 조영술은 다음 질환에 필요할 수 있습니다.
- 아테롬성 경화증은 절제 형입니다.
- 심부 정맥 혈전증.
- Thrombophlebitis.
오늘날 혈관 조영 기술은 혈관 시스템을 연구하는 가장 보편적 인 절차 중 하나입니다. 이 방법을 통해 적시에 치료가 이루어질 수있는 근거를 바탕으로 신뢰할 수 있고 정확한 결과를 얻을 수 있습니다.
심장 혈관 조영술 : 준비, 전도, 적용 분야
현대 의학은 끊임없이 발전하고 있으며, 오늘날 다양한 진단 연구를 제공합니다. 그들은 매우 정확하고 고통없고 안전하며 거의 모든 환자에게 적합합니다. 가장 새로운 진단 방법 중 하나는 혈관 조영술입니다.
혈관 조영술이란 무엇입니까?
이것은 X- 레이 속성의 응용에 기반한 의학 연구 방법입니다. 이 절차의 결과로 연구 영역에있는 모든 혈관의 시각적 이미지가 얻어집니다. 이 절차는 일반적인 뼈 또는 흉부 X 선과 유사합니다. 광선이 조직을 통과하고 흡수 정도에 따라 필요한 영역이 보입니다.
사실, 심장 혈관 조영술은 X 선 검사의 대조 방법입니다. 이것은 혈관이 예를 들어 뼈처럼 빽빽한 구조가 아니기 때문에 단순한 X 선 영상에서는 볼 수 없기 때문입니다. 이미지를 광선에 보이게하려면 대비가 사용됩니다. 이러한 목적을 위해 특수한 천자가 혈관에 만들어지며 특정 물질이 주입되어 그림을 보는 데 도움이됩니다.
고급 컴퓨터 기술을 사용하면 단순한 스냅 샷을 볼 수있을뿐 아니라 원하는 영역을 3 차원에서 고려할 수 있습니다. 이 기법을 사용하면 혈관 병리학뿐만 아니라 혈관이 통과하는 장소, 관강의 직경, 벽의 두께 등 생리적 인 구조의 특징을 볼 수 있습니다. 또한이 기술은 대동맥 및 인체의 완전히 다른 부분에있는 가장 작은 모세 혈관에 대한 혈관을 고려하는 데 효과적입니다.
혈관 조영술에는 두 가지 유형이 있습니다.
- 침습성, 이는 혈관 내의 요오드 화합물에 기초한 대조의 도입을 포함한다;
- 비 침습적 인 방법은 초음파, CT 및 자기 공명 혈관 조영술입니다.
혈관 조영술을위한 조영제의 도입은 두 가지 방법 중 하나로 수행됩니다 :
펑크 (Puncture) - 표면 근처에 위치한 용기에 일반 주사기로 물질을 도입하는 것 (이것이 전제 조건 임).
Catheterization은 물질이 깊은 혈관에 주입 될 때 수행됩니다. 이것은 국소 마취가 필요합니다. 그런 다음 피부의 표면을 절개하고 특별한 10cm 튜브를 삽입합니다. 혈관 손상을 최소화하기 위해이 튜브에서 모든 조작을 수행합니다.
이러한 방법의 결과로 대조가 먼저 큰 정맥과 동맥으로 들어가고 작은 혈관으로 간다. 그리고 그 반대의 경우도 있습니다 - 먼저 작은 정맥에 들어간 다음 큰 정맥에 들어갑니다. 시간이 많이 걸리지 않으며 의사는이 시점에서 일련의 사진을 찍어 혈관의 틈새 크기를 표시해야합니다. 대비의 분산 속도도 즉각적으로 중요합니다. 혈류 속도를 예측하는 데 사용됩니다. 연구 시간은 인체에 방사선이 미치는 영향을 최소화하기 위해 제한됩니다.
연구가 끝나면 환자는 다른 의사와의 상담을 통해 이미지를 보여줄 수 있도록 이미지가 제공됩니다.
응용 분야
- 혈관 수술은 혈관 외과 개입을 준비하기 위해 특히이 위치와 상태를 정확하게 결정하기 위해이 기술을 사용합니다.
- 정맥학은 정맥 폐쇄, 협착, 혈전의 존재 또는 부재, 죽상 동맥 경화 플라크 (agherosclerotic plaques)의 위치를 확립하기 위해 혈관 조영술을 필요로한다.
- 이 기술의 도움으로 종양 자체와 전이 초점과 그 모세 혈관 네트워크의 존재를 밝혀 냈습니다.
- 신경학은 뇌졸중의 동맥류와 혈종, 신 생물 및 출혈 부위를 감지하기 위해 혈관 조영술을 시행합니다.
- 혈관 조영술의 결과에 따른 폐 질환은 폐의 병리학을 결정합니다.
다음 기관 및 시스템은 해당 연구 대상입니다.
- 두뇌. 대비가 도입 된 후에는 즉시 사진을 찍습니다. 사진은 나중에 신뢰할 수있는 진단을 위해 필요할 것입니다.
- 심장의 관상 동맥 혈관. 물질은 사타구니 또는 대퇴 정맥을 통해 주입되고 카테터는 대동맥에 도달합니다. 조영제는 왼쪽과 오른쪽 관상 동맥에 하나씩 차례로 들어갑니다.
- 팔다리의 혈관. 이 방법은 팔 또는 대퇴 동맥 및 복부 대동맥 (다리에 대한)의 동맥을 통해 원하는 물질의 전달을 포함한다. 그림은 신체의 다른 위치에 있고 다른 각도에서있을 것입니다.
- 내부 기관. 콘트라스트는 대동맥이나 원하는 기관과 연결되어있는 큰 정맥으로 직접 공급됩니다.
중요합니다. 조영제를 사용한 X 선 검사는 국소 마취 하에서 수행되므로 불쾌한 감각의 발생을 완전히 제거합니다.
적응증
- 혈전이있는 혈관 막힘 (혈전 색전증);
- 낭포 형성, 종양의 존재 가능성;
- 심혈관 질환의 진단;
- 망막 검사;
- 수술후 예방 효과;
- 하지의 죽상 동맥 경화 병변;
- 당뇨병 성 발 증후군;
- 혈관의 완전성에 위배되는 상해.
- 복잡한 환자 상태;
- 급성 형태의 병의 진행;
- 성병;
- 증가 된 혈관의 취약성 및 출혈 경향;
- 결핵;
- 그의 행동을 통제 할 가능성이 없을 때 환자의 어려운 정신 상태;
- 악성 신 생물;
- 임신;
- 간, 신장 및 심장 질환의 역반응 조건;
- 요오드 함유 제제 및 대조 물질로 사용되는 기타 물질에 대한 알레르기;
- 출혈 장애.
혈관 조영술 준비
연구 전에 혈관 조영술을 준비했습니다.
- 응고를 결정하는 혈액 검사를 통과하십시오;
- 연구하기 몇 시간 전에 음식을 거부하십시오.
- 액체를 다량으로 사용하십시오.
- 알레르기를 일으킬 가능성이 있다면 항히스타민 제를 복용하는 것이 좋습니다.
- 혈액 응고에 악영향을 미치는 약물 치료를 거부하십시오.
- 아이들의 조작 준비에주의를 기울이는 것이 중요합니다.
심장 및 혈관의 혈관 조영술
심장 혈관 조영술은 어떻게합니까? 이 연구는 심장의 리듬, 급속하게 협심증, 심장 발작을 위반하여 수행됩니다. 이 방법은 환자가 오랫동안 다양한 약물을 사용하여 협심증 치료를 성공적으로하지 않은 경우에 효과적입니다.
절차에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다.
- 신장 또는 간부전;
- 역류의 단계에서 심장 마비;
- 임신과 수유;
- 정신 상태;
- 대조 성분에 알레르기 반응;
- 혈액 응고에 영향을 미치는 질병.
연구를 수행하기 전에 표준 준비 조치 외에 심전도, 심장 초음파, X 선 검사, 응고 사진 및 Rh 인자와 혈액 그룹에 대한 추가 검사가 수행됩니다.
중요합니다. 검사를받은 날 다음날 의사는 의사의 감독하에 병원에 머물러 있습니다. 둘째 날 정상적인 치료 과정에서 환자는 집에 돌아갈 수 있습니다.
가장 흔한 부작용은 조영제 나 마취에 대한 알레르기입니다. 심한 경우에는 심장 마비와 신장 또는 간부전이 발생합니다. 병원 체류는 결과의 위험을 최소화합니다.
간 혈관 조영술
간 협착 조영술은 담즙 덕트에 물질을 도입하여 시행됩니다. 이 연구는 간경변, 악성 종양, 췌장과 담관의 이상, 죽상 경화증의 존재, 간에서의 기생충의 존재와 같은 질병을 확인할 수있게합니다.
금기 사항은 다음과 같습니다.
- 심장 마비;
- 급속한 내장 기관의 질병;
- 혈액 응고 질환;
- 정신 장애;
- 신장 질환;
- 대조 알레르기.
조작 2 주전에 음식과 액체로부터 알코올을 포기하고 4 시간 동안 포기할 가치가 있습니다. 카테터 삽입 직후, 인공 호흡기 및 마취 전문의가 있습니다. 환자에게 항히스타민 제를 투여해야합니다. 시술 후, 신체에서 조영제를 신속하게 제거하기 위해 더 많은 유체를 사용하는 것으로 나타납니다. 의료진은 다음 6 시간 동안 환자의 복지를 모니터링합니다. 2 일 후 그 사람은 평상시의 삶으로 돌아갑니다. 타박상이 펑크 부위에 남아있어 정상 범위 내에 있습니다.
폐 혈관 조영술
폐동맥 조영술은 다음과 같은 경우에 수행됩니다.
- 종양. 대부분의 경우 다른 방법으로 작은 신 생물을 발견 할 수 없습니다. 이 방법을 사용하면 가장 작은 종양의 크기조차도 볼 수 있습니다.
- 폐 내부 출혈. 혈관 조영술의 도움으로 출혈 부위와 그 강도가 정확하게 결정됩니다.
- 폐에서 동맥을 막히는 혈전 형성 (혈전 색전증). 이 경우, 혈관 조영술은 그다지 연구는 아니지만 이미 치료의 시작입니다. 대조와 함께, 헤파린은 응고를 흡수하거나 형성을 방지하기 위해 투여됩니다.
췌장의 혈관 조영술
췌장 조영술은 다음과 같은 경우에 수행됩니다.
- 췌장에서 의심되는 종양학;
- 낭포 형성 및 비 악성 종양;
- 급성기의 췌장염;
- 동맥의 외상성 부상.
췌장에 혈액 공급은 여러 개의 큰 동맥에 의해 즉시 수행됩니다. 이 때문에 각 혈관에서 정상적인 혈류가 흐르면 문제가 발생합니다. 또한, 췌장 종양의 초기 단계에는 혈관이 없습니다. 또한, 조영제를 신체에 직접 도입하는 것은 불가능합니다. 그림은 글 랜드의 혈관을 통해 물질이 통과하는 세 단계로 나뉩니다.
감산 혈관 조영술
이 방법은 연구 중에 대비 재료의 양을 현저하게 줄일 수있는 절차입니다. 이는 진단에 관심이없는 대상을 제거함으로써 성취됩니다. 필요한 지역의 선박 만 조사 대상입니다. 특수 디지털 처리로 이미지 품질을 향상시킬 수 있습니다. 이것은 또한 적용된 대비의 선량을 줄이는 추가 기회를 제공합니다. 이 방법의 또 다른 장점은 연구 영역에서 멀리 떨어진 곳에서 약물을 투여 할 수 있다는 것입니다.
뺄셈 혈관 조영술은 다음과 같은 경우에 처방됩니다 :
- 필요한 경우 경동맥 및 대뇌 동맥의 병변을 감지합니다.
- 다리에서 병리학의 탐지;
- 흉부 및 복부 대동맥의 이상;
- 다른 혈관 조영법을 사용하는 것이 불가능할 때;
- 수술 후 혈관 평가.
중요합니다. 이 방법은 어린이의 혈관 질환 진단에 적극적으로 사용됩니다.
이 방법의 장점은 대조를 정맥 내 또는 동맥 내 투여 할 수 있다는 것입니다. 대조는 환자 체중 1kg 당 0.5-1 ml의 비율로 시행됩니다. 정맥 투여는 말초 혈관 및 출혈의 찢어짐의 위험을 최소화합니다.
또한 많은 금기 사항이 있습니다.
- 신부전.
- 환자는 대조 물질 (특히 요오드 함유 약물)에 알레르기가 있습니다.
- thyrotoxicosis의 존재.
이 방법의 단점은 작은 연구 분야도 포함합니다. 장점은 높은 진단 정확도, 단 한 명의 전문가, 속도, 조영제의 저용량 및 가장 중요한 이점으로 절차를 수행 할 수 있다는 것입니다.
혈관 조영술. 질병을 드러내는 혈관 조영술, 적응증은 무엇입니까? 뇌 혈관 조영술,하지의 혈관, 관상 동맥 혈관
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혈관 조영술 (Angiography)은 혈관의 형광 투시 검사로서, 방사선 불 투과성 물질이 주입 된 후 수행됩니다. 혈관 조영술을 통해 혈관의 기능적 상태, 혈관의 위치, 혈류 속도를 판단 할 수 있습니다. 이 연구는 병변, 선천적 기형, 순환 경로, 종양의 혈관 네트워크를 확인하는 데 도움이됩니다.
혈관 조영법을 사용하여 동맥 (동맥 조영술), 정맥 (정맥 조영법, 정맥 조영술), 모세 혈관 조영술 및 림프관 조영술을 검사합니다.
혈관 조영술은 어디에 있습니까? 이를 위해 병원 및 진단 센터에 특수 X 선 혈관 조영술실이 설치되었습니다. 이 객실에는 무균 상태가 관찰되며 최신 장비가 갖추어져 있습니다.
- 혈관 조영술 - 혈관 연구를위한 엑스레이 장치;
- 고속 형광 투명한 챔버;
- X 선 멀티 샷 및 비디오 레코더.
일부 의료 센터에는 CT 혈관 조영술 장비가있어 고품질의 상세한 이미지를 얻을 수 있습니다.
혈관 조영술의 역사. 1896 년에 유명한 생리학자인 벡 테레 프 (Bekhterev)는이 연구 방법의 발전을 예측했습니다. 그는 "엑스레이를 전송하지 않는 해법이 있다면, 그 배들을 채우고 사진을 찍을 수있다"고 말했다. 이 아이디어를 구현하는 데 30 년 이상이 걸렸습니다. 1931 년 젊은 의사 인 포스 만 (Forsman)은 최초의 혈관 조영술을 시작했습니다. 이 절차가 일상화되기까지 또 다른 40 년이 걸렸습니다.
혈관 조영술이란 무엇입니까?
혈관 조영술 (Angiography) - X 선의 특성에 기반한 혈관 연구.
검사의 원칙. 요오드를 기본으로하는 X 선 조영제가 시험 용기에 주입됩니다. 이것은 두 가지 방법으로 수행 할 수 있습니다.
- 펑크. 혈관이 표면에 위치하면이 조영제에 주사기를 주입합니다.
- 동맥 또는 정맥이 피부 아래에 있으면 카테터 삽입이 필요합니다. 국소 마취 후 피부와 피하 조직을 절개하고 혈관을 발견하고 삽입 관을 삽입합니다. 이것은 약 10cm 길이의 얇은 플라스틱 튜브입니다. 카테터 및 기타기구가 삽입 장치 내부로 이동하여 혈관에 대한 외상을 감소시킵니다. 카테터 자체는 원하는 혈관에 대비를 전달하기 위해 사용되는 길고가는 "호스"입니다.
방사선 불 투과성 물질이 혈관에 들어가면 큰 동맥에서 작은 세동맥까지, 그리고 모세 혈관까지 혈류를 통해 퍼집니다. 작은 정맥 및 큰 정맥에서 더. 이 기간 동안 일련의 X 레이를 만듭니다. 그들에게 용기의 빛을 판단하는 것이 가능합니다. 물질이 혈류를 따라 빠르게 퍼지는 정도는 혈류의 속도를 나타냅니다. 가능한 한 빨리 X 선 촬영을 실시하여 방사선 량을 줄입니다.
데이터 혈관 조영술은 디지털 미디어에 기록됩니다. 앞으로 환자는 다른 전문가의 연구를 위해 혈관 조영술의 결과를 제공 할 수있는 기회를 갖게됩니다.
혈관 조영술 적용 분야 :
- 종양학 - 광범위한 모세 혈관 네트워크가있는 종양 및 전이를 밝힙니다.
- 뼈대 - 정맥, 선천 병리, 혈전, 죽상 동맥 경화 병변의 협착 및 막힘 장소를 결정합니다.
- Vascular surgery (혈관 수술) - 혈관 수술을 준비하는 동안 자신의 위치와 구조를 명확히하기 위해 사용됩니다.
- 신경학 - 뇌 혈관 조영술을 통해 출혈성 뇌졸중의 출혈 부위뿐만 아니라 동맥류, 혈종, 뇌종양을 확인할 수 있습니다.
- 폐 질환 - 폐의 기형과 출혈의 원인을 밝힙니다.
연구의 목적에 따라 혈관 조영술은 다음과 같을 수 있습니다.
- 공통 - 모든 혈관을 검사합니다.
- 선택적 - 별도의 혈관을 대조합니다.
다양한 혈관의 혈관 조영술은 어떻습니까?
여러 혈관의 혈관 조영술은 단일 패턴으로 이루어집니다.
- 수술 전 진정제와 항히스타민 제의 근육 주사. 이것은 불안을 줄이고 조영제에 알레르기 반응의 발달을 방지하는 데 도움이됩니다.
- 소독제로 피부의 원하는 부위를 치료하십시오.
- 마취제 리도카인을 피하 주사합니다. 그는 구멍이 뚫릴 곳을 마취합니다.
- 작은 절개가 동맥에 접근하기 위해 피부에 만들어집니다.
- 소개 기 - 짧은 중공 튜브를 설치하십시오.
- Novocaine 용액을 혈관 경련을 예방하고 조영제의 자극 효과를 줄이기 위해 시험 용기에 주입합니다.
- 카테터는 유도기 (직경 1.5-2-2 mm의 얇은가요 성 튜브)에 삽입됩니다. X 선 제어하에 테스트 용기의 입으로 들어간다.
- 조영제가 주입됩니다 (Gipak, Urografin, Cardiostrast, Triiotrast). 필요한 경우이 단계가 2-3 번 반복됩니다.
- 카테터를 제거하고 출혈을 멈추십시오.
- 멸균 압력 붕대를 부과합니다.
- 6 시간에서 10 시간 동안 침대에서 휴식을 취하여 혈전 형성을 예방하십시오.
카테터의 삽입 부위는 가능한 검사 영역에 가깝게 선택됩니다. 이것은 혈관의 외상과 조영제의 양을 최소화 할 수 있습니다.
절차는 고도의 자격을 갖춘 의사들로 구성된 팀에 의해 수행됩니다 : 방사선과 의사, 마취 전문의 및 cardioreanathatologist.
뇌 혈관 조영술
뇌 또는 혈관 조영술의 혈관 조영술 - 뇌 병리를 확인하기 위해 머리의 혈관을 연구하는 방법.
조영제 주입 위치는 어디입니까? 상완, 척골, 쇄골 또는 우측 대퇴 동맥 카테 테르 테이션이 수행됩니다. 카테터는 뇌에서 원하는 혈관의 가지 지점으로 진행되고 조영제가 루멘에 주입됩니다.
엑스레이는 언제 찍습니까? 콘트라스트의 첫 번째 부분이 도입 된 후에, 그들은 다른 투사 (앞과 옆)에서 머리를 쏜다. 사진이 즉시 평가되었습니다. 혈관의 먼 부분을 연구하기 위해 대조의 새로운 부분이 도입되고 조사가 반복됩니다. 물질이 조직을 통과 한 후에는 혈관에 나타납니다. 이 기간 동안 다른 일련의 사진을 찍습니다. 이 단계에서 카테터 또는 찔린 바늘을 제거하고 연구가 완료된 것으로 간주됩니다.
절차 중에 어떤 감각이 생길 수 있습니까? 카테터 삽입 도중, 환자에게 카테터 삽입 부위를 마취시키기위한 국소 마취가 주어집니다. 혈관을 통해 카테터를 움직이면, 내벽에 통증 수용체가 없으므로 통증이 없습니다. 조영제가 도입되면 입안에 금속 맛이 나타날 수 있으며, 얼굴의 온기와 붉은 느낌을 느낄 수 있습니다. 이러한 현상은 몇 분 안에 해결됩니다.
관상 동맥 조영술 또는 관상 동맥 조영술
관상 동맥 혈관 조영술 또는 관상 혈관 조영술 - 심장의 관상 혈관 연구.
조영제 주입 위치는 어디입니까? 심장의 관상 동맥을 연구하려면 카테터를 사타구니 폴드 영역 또는 손목의 요골 동맥 영역에있는 대퇴 동맥에 삽입해야합니다. X 선 텔레비전의 통제하에 카테터는 관상 동맥이 확장되는 대동맥으로 진행됩니다. 튜브가 원하는 혈관에 도달하면 방사선 불 투과성 물질의 일부가 채널을 통해 공급됩니다. 그것은 왼쪽과 오른쪽 관상 동맥에 교대로 주입됩니다.
엑스레이는 언제 찍습니까? 몇 초 안에 조영제가 심장 혈관의 내강을 채 웁니다. 이 기간 동안 여러 가지 투사로 일련의 그림을 만듭니다.
절차 중에 어떤 감각이 생길 수 있습니까? 조영제가 혈관을 채울 때, 일시적인 감각의 열이 특히 얼굴 부위에 나타납니다. 카테터가 심장 벽에 닿으면 심장 리듬 장애가 발생합니다. 혈압이 감소하기 때문에 환자는 현기증을 느낄 수 있습니다. 때때로 기침과 메스꺼움이 나타납니다. 자신의 감정을 전달하고, 의료진은 이러한 부작용에 대처하는 방법을 알고 있습니다.
사지 혈관 조영술
사지 혈관의 혈관 조영술 - 상지와하지의 동맥과 정맥에 대한 연구.
조영제 주입 위치는 어디입니까? 상지의 연구에서 10-15 ml의 조영제가 상완 동맥에 주입됩니다.
하지의 혈관 연구에서 카테터를 대퇴 동맥 또는 복부 대동맥에 삽입합니다. 다리와 발의 혈관을 대조 할 필요가 있다면 후 경골 동맥에 구멍을 뚫습니다.
엑스레이 촬영은 어떻게 진행됩니까? 콘트라스트가 혈관을 가득 채운 후에, 수직으로 배열 된 두 개의 X 선관을 사용하여 연속 이미징을 수행합니다. 동시에 일정한 간격으로 켜집니다.
절차 중에 어떤 감각이 생길 수 있습니까? 국소 마취 때문에 카테터 삽입시 통증이 없습니다. 콘트라스트가 도입 될 때, 열과 금속 맛의 느낌이 입안에 나타납니다.
혈관 혈관 조영술 (Vascular angiography) : 혈관 조영술 및 그것이 수행되는 방법, 그러한 연구가 보여지는 환자
혈관 조영술 (Angiography)은 혈관의 완전한 검사를 실시하고, 막힘을 확인하고, 혈전 발생의 가능한 원인을 밝히고, 벽을 좁히고 엷게 만듭니다.
이 연구에서는 특수 조영제가 소개되어 X 선 촬영 중에 강조되어 잠재적이거나 실제적인 병리학을 확인합니다.
할당 된 것
혈관 조영술은 다음과 같은 경우에 처방 될 수 있습니다 :
- 호흡 곤란, 호흡 곤란, 가끔 가슴 통증.
- 이 부위의 가슴 부상이나 수술.
필요하다면 수술 전에 혈관 검사. - 선천성 병변의 존재는 의심의 눈 앞에서 진단에 도움을줍니다.
- 원하는 결과가 달성되지 않고 증상이 지속되거나 증가하는 경우 심장병, 동맥 또는 정맥에 대한 치료를받는 환자의 예방 및 모니터링.
혈관 조영술은 몇 가지 유형을 포함하는 상당히 광범위한 개념입니다.
- 뇌, 뇌 혈관을 검사합니다.
- Phlebography, 사지의 혈관 정맥의 혈류의 본질을 연구하기 위해 검사합니다.
- Fluorescein angiography (안구 혈관 조영술) : 안구 혈관 및 주변 부위의 혈관 검사.
- Angiopulmonography, 양쪽 폐의 혈관 네트워크가 검사됩니다.
- 흉부 대동맥, 대동맥과 그 가지 (심장 혈관) 검사.
- 신장 동맥 조영술. 신장에서 부상, 혈종 및 종양이 검사됩니다.
유형, MR 및 CT
혈관 조영술을 사용하는 침습적 인 방법은 콘트라스트 (요오드가 그 역할에 매우 자주 사용됨)를 도입하고 동맥과 정맥의 필요한 부분을 엑스레이로 연구하는 것입니다. 이러한 혈관 조영법이 가장 정확하고 유익합니다.
방사선 불투명 혈관 조영법은 다소 구식 인 방법으로 간주되지만, 의학에서 적극적으로 사용되고 있으며, 다른 대체 방법들 중 어느 것도 침입과 같은 정확한 정보를 제공 할 수 없습니다.
비 침습 혈관 조영술의 경우 초음파, 전산화 단층 촬영 (CT) 및 자기 공명 영상 (MRI)이 사용됩니다. 물론 정보를 얻는 방법에도 장점이 있습니다.
종종 혈관 질환이 다른 이상이나 병리와 분리되지 않기 때문에 복잡한 문제를 해결하는 데 도움이됩니다. 그리고 때로는 더 심각한 질병의 징조입니다. 따라서 비 침습적 혈관 조영법은 연구 된 영역에 대한 여러 요인의 영향을 결정할 수있는 전체 복잡한 연구입니다.
신체의 어떤 부분을 검사하고 있는가?
대부분의 경우 혈관 조영술을 통해 신체의 다음 부분을 연구합니다.
- 두뇌 콘트라스트가 도입 된 후, 머리의 X 선은 다른 투사로 찍 힙니다. 물질은보다 정확한 진단을 위해 두 번 소개됩니다.
- 심장의 관상 동맥 혈관. 대조 약물이 카테터를 통해 대퇴부 또는 사타구니 정맥에 삽입됩니다. 카테터는 대동맥으로 진행됩니다. 그 후, 대조가 왼쪽 및 오른쪽 관상 동맥에 번갈아 공급됩니다.
- 팔다리의 혈관. 상지를 연구 할 때, 물질은 왼쪽과 오른손의 흉막 동맥에 주입됩니다. 하지의 정맥 상태를 결정하기 위해 이전의 경우와 마찬가지로 대퇴 동맥을 통하거나 복부 대동맥을 통해 조영제를 주입합니다. X 선 촬영은 여러 각도와 위치에서 수행됩니다.
- 내부 기관. 대조 물질이 대동맥 또는 시험 기관과 통신하는 큰 정맥으로 주입됩니다. 내부 장기의 혈관 조영술은 질병의 본질을 결정할 수 없거나 혈관의 정확한 위치에 대한 의문이있는 경우에 표시됩니다.
징후와 금기 사항
혈관 조영술은 다음과 같은 경우에 표시됩니다 :
- 혈전 색전증.
- 죽상 경화증.
- 낭종이나 종양의 예상 개발.
- 내부 기관의 질병.
- 심장병과 혈관 질환의 존재를 결정합니다.
- 망막 병리의 진단.
- 수술 후 합병증 예방.
이 연구 방법에 대한 금기 사항 :
- 환자는 심각한 상태입니다.
- 급성 형태 (급성 심장, 신장, 간 기능 장애 등)의 모든 병의 진행.
- 성병.
- 혈관의 전반적인 약화 및 빈번한 찢어짐 및 출혈 경향.
- 결핵.
- 심한 정신 질환과 환자를 통제 할 능력이 없음.
- 암 종양의 존재.
- 임신
준비 규칙
대비를 사용하여 X 선을 할당하기 전에 다음을 수행해야합니다.
- 응고의 성격을 결정하기 위해 일반 및 생화학 적 혈액 검사를 통과해야합니다.
- 가능하다면 당뇨병 환자와 신장병 환자를 제외하고 수술 전 몇 시간 동안 식사를 중단하십시오.
- 소비되는 유체의 양을 늘리십시오.
- 알레르기 반응이 위협되면 항히스타민 제가 사용됩니다.
- 혈액 응고에 영향을 미치는 약물의 폐지.
소아에서 혈관 조영술을 시행 할 때 특히주의해야 할 것은 만성 질환의 유무와 알레르기의 존재 여부입니다.
절차 수행하기
혈관 조영술을 수행하는 알고리즘은 다음과 같습니다.
- 항 알레르기 약의 도입.
- Contrast를 위해 물질이 주입되는 신체의 살균 영역 처리.
- 국소 마취 (가장 일반적으로 사용되는 리도카인)의 도입.
- 피부는 동맥이나 정맥에 접근 할 수 있도록 절개되어 있습니다.
- 똥 튜브 설치 - 소개 자.
- 혈관 경련을 예방하는 약을 투여하십시오 (알레르기 성이없는 경우 Novocain을 사용하십시오).
- 카테터를 중공 튜브에 삽입하고 연구중인 혈관의 시작 부분으로 진행합니다 (이 과정은 엑스레이로 모니터링됩니다).
- 조영제가 도입되면 설문 조사가 실시됩니다 (보다 정확한 정보를 얻으려면 프로세스를 여러 번 반복 할 수 있음).
- 카테터와 소개자의 제거.
- 출혈을 중지하십시오.
- 꽉 붕대를 적용.
그것이 무엇인지에 대해 자세히 알아보고 질병의 진단 결과에 따라 혈관 조영술이 가능합니다.
수행 후 발생할 수있는 합병증
혈관 조영술의 효과는 다음과 같습니다.
- 알레르기. 가장 자주 혈액 응고에 대비되는 약이나 약물이 있습니다.
- 부종 및 혈종. 미세 수술 중재 분야에서 발생합니다.
- 출혈 혈액 희석제가 체내에 주입되기 때문에, 응고는 절차 후 얼마 동안은 낮을 수 있습니다.
- 혈관 손상.
- 심장 마비. 절차의 기술을 위반 한 경우 발생할 수 있습니다.
합병증의 대부분은 올바른 기술을 관찰 함과 동시에 환자의 병력에 대한 상세한 검사를 통해 피할 수 있습니다. 혈관 조영술 후 첫 번째 증상이 나타나면 내부 장기의 장애로 인한 합병증을 즉시 치료해야합니다.
재활 치료 및 환자 권장 사항
혈관 조영술 후 회복 속도는 그들이 얼마나 큰지에 달려 있습니다. 일반적인 권장 사항은 다음과 같습니다.
- 침대 휴식 및식이 요법 준수.
- 스트레스와 충격의 부족.
- 회복 기간 동안, 특히 사지에서 신체 활동을 배제한 경우 연구 대상 임.
- 예방 용 항히스타민 제 복용.
- 카테터 삽입 부위에 불편 함이 발생하거나 증상이 급격히 악화되면 의사의 진찰을 받으십시오.
결과 해독의 원칙
결과를 디코딩하는 원칙은 아래 표에 나와 있습니다.