무릎 반월 상 연골 : 원인, 손상 및 치료 증상

기사 작성자 : Victoria Stoyanova, 진단 및 치료 센터 (2015-2016)의 두 번째 범주 의사입니다.

오늘날 스포츠 뉴스 섹션의 의학 용어 인 "무릎 반월판 파열"또는 "아킬레스 건 파열"은 페널티와 목표만큼 반복됩니다. 물론 축구는 접촉 게임이며 하체에 부상을 입히지 않고는 할 수 없으며 경기 중 손상 위험이 훈련 중일 때보 다 훨씬 높습니다.

부상의 원인은 분명합니다. 빠른 속도, 빠른 방향 변경 및 날카로운 타격. 부상 위험을 줄이고, 통증이나 피로감없이 놀고, 편안하게 놀고, 적절하게 선택한 신발, 무릎 붕대 및 정확한 강도 계산을 도와줍니다.

인간 무릎 관절은 구조상 가장 복잡하며 우리에게는 가장 중요합니다. 무릎은 평생 동안 스트레스를 많이받습니다. 그러나 사람과 특히 운동 선수는 때때로 무릎 관절에서 불가능을 요구합니다. 여기 그리고 첫 욕망과 많은 돈, 엄청난 부하.

문제를 면밀히 살펴 봅시다.

왼쪽 사진 - 건강한 무릎 관절. 오른쪽 반월 상 연골 손상

반월판 문제의 원인

무릎 관절의 공동에는 두 개의 연골이 형성되어 있습니다 - 무릎의 반월판. 그들의 주요 목적은 운동 중 감가 상각과 관절 연골 보호입니다. 그들은 과도한 운동성을 제한하고 무릎 관절의 마찰을 줄입니다.

반월 상 연골의 파열 또는 찢어짐의 원인 : 무릎 위의 무거운 물체에 의한 날카로운 미끄럼 타격, 무릎 관절의 부상 또는 부상으로 떨어지는 현상, 신나라의 바깥 쪽 또는 안쪽으로의 날카로운 돌기.

반복적 인 상처 나 타박상은 만성 반월 상 연골 질환으로 이어지며 반월 상 연골 파열이 일어납니다. 만성 미세 외상, 통풍, 류머티즘, 신체의 일반 중독의 결과로 반월 상 연골의 퇴행성 변화가 발생합니다. 부상을 입은 동안 반월 상 연골은 찢어지고 주 목적을 이루지 못하고 생물체의 이물질이됩니다. 그리고이 시체는 천천히 관절 표면을 파괴합니다. 치료되지 않은 외상은 변형성 관절염으로 진행되며 사람은 종종 무력화됩니다.

이 질병은 축구 선수와 운동 경기 선수, 그들의 대부분의 시간을 그들의 발로 보내는 사람들에게 더 민감합니다.

강한 부상이 무릎에 걸리고 다리가 아래쪽으로 날카 롭거나 안쪽으로 바뀌면 부상을 입을 때 반월판이 손상 될 수 있습니다.

부상으로 즉시 얼음 (또는 냉기)

손상 증상

종종 무릎 관절 반월 상 연골과 같은 질병의 초기 단계에서 증상은 다른 무릎 관절 질환과 유사합니다. 반응 현상이 사라지는 2 ~ 3 주 후에 만 ​​우리는 반월 상 연골 파열에 대해 구체적으로 말할 수 있습니다.

  • 심한 통증이 문자를 흘렸고 잠시 후 무릎의 안쪽이나 바깥쪽에 위치합니다.
  • 사다리에서 올라가고 내려 가기가 어렵습니다.
  • 근육 조직의 트로피가 급격히 감소합니다.
  • 관절이 구부러지면 특징적인 클릭이 발생합니다.
  • 조인트가 확대됩니다. 이 증상으로 치료가 즉시 시작됩니다.
  • 스포츠 경기시 통증이 있습니다.
  • 조인트의 온도 상승.

손상의 증상은 종종 비특이적이며, 심한 타박상, 염좌, 관절염과 같은 증상이 나타날 수 있으므로 의사는 환자를 철저히 검사해야합니다.

부상에 따라 반월 상 연골은 캡슐에서 찢어 지거나 횡단 또는 종 방향으로 파열되어 압착 될 수 있습니다. 바깥 메 니스 커스는 충분히 움직이기 때문에 종종 압축되고 반월판은 무릎 관절의 구멍에 고정됩니다.

당연히 무릎이 손상되면 운동이 심하게 제한됩니다.

반월 상 연골 치료

부상으로 인해 반월 상 연골이 완전히 찢어 지거나 찢어 질 수 있습니다. 상태의 심각성, 환자의 나이 및 삶의 활동에 따라 의사는 무릎 반월 상 연골의 치료 방법을 보수적이거나 수술 적으로 선택합니다.

그러나 응급 처치는 부상의 심각성에 관계없이 즉시 피해를 입히며 냉담하고 탄력있는 붕대를 무릎 관절 부위에 적용합니다. 부종을 예방하거나 완화하기 위해 환자의 다리는 가슴의 높이보다 약간 위에 위치합니다.

클리닉의 의사는 환자가 뼈의 완전성을 보장하기 위해 사진을 찍을 것을 권장합니다. 그리고 내부 손상의 존재를 제거하기 위해 초음파가 수행됩니다. 반월 상 연골 병변 진단시 컴퓨터 단층 촬영 및 자기 공명 영상이 특별한 역할을합니다. 그러나 손상의 완전한 그림은 무릎 관절의 관절 경을 관찰 할 수있게합니다.

반월판 교대 만 발생하면 경험 많은 외과 의사가 문제를 신속하게 처리 할 수 ​​있습니다. 그런 다음 약 3 주간 석고를 바른 후 재활 요법을 처방합니다.

전통적인 질병 치료에는 비 스테로이드 성 진통제 (Meloxicam, Ibuprofen, Diclofenac)가 포함됩니다.

연골 조직을 관절로 회복시키기 위해서는 chondroprotectors가 필요하며 재생 조직과 관절 내액의 신진 대사를 개선해야합니다. 이것은 Chondroitin Sulfate 인 글루코사민입니다. 건강 보조 식품 콜라겐 울트라 (Colagen Ultra)는 염증을 예방하고 연골 복원에 관여하며 수분 보유력을 증가시킵니다.

약물 치료

공동 연고를 갈아서 Alazan, Ketoral, Dolgit, Voltaren, 연고 두꺼비 돌.

관절낭 안쪽에 제한된 이동성과 통증이있는 ​​경우, Ostenil이 주입됩니다. 개선은 첫 번째 주사 이후에 발생합니다. 치료 과정에 적어도 5 개의 앰플이 필요합니다.

가능하다면 꿀벌 독 또는 텐트 독 크림을 사용할 수 있습니다.

물리 치료

무릎 관절의 완전한 복원을 위해 환자는 운동 요법 강사, 물리 치료 및 마사지 과정을 통해 교정 체조를 처방받습니다.

근육 강화는 허벅지의 근육을 강화시키고 이완시킵니다. 레이저 요법과 자기 요법은 근육 조직의 세포에서 미세 순환과 신진 대사 과정을 개선합니다.

물리 치료는 복잡한 치료의 구성 요소 중 하나입니다.

그리고 집에서 연습을 할 수 있습니다 :

  • 작은 무릎을 무릎 아래에 놓고 무릎을 구부린 다음 공을 짜내고 공을 떨어 뜨리지 않고 무릎을 곧게 펴십시오.
  • 약간의 고통을 극복하고 모든 네 발을 걷는다.

민속 법

  • 꿀과 알콜을 1 : 1의 비율로 압축하면 관절에 2 시간 동안 겹쳐지며 탄력있는 붕대로 고정되고 따뜻한 스카프로 덮여 있습니다.
  • 비벼 진 양파의 설탕과 설탕의 숟가락은 집착 필름과 따뜻한 스카프로 포장 한 후 밤새 도포 할 수 있습니다.
  • 10 일 동안 의료용 담즙을 압축하십시오.
  • 말라 코프 (Malakhov)는 어린이의 소변을 압축하여 부종을 치료하는 것이 좋습니다.
  • 8 시간 동안 무릎을 꿇은 우엉의 잎에서 압축하십시오.

운동과 같은 모든 전통적인 방법은 집에서 신청할 수 있습니다.

보수적 인 치료법을 모두 시도했지만 개선이 없다면 수술에 관해 이야기해야합니다.

수술?

무릎 반월 상 연골이 있다면 수술이 실제로 필요한 것입니까?

수술의 적응증은 다음과 같습니다.

  • 반월판 반월판.
  • 파열과 반월 상 연골의 변위.
  • 관절 내 출혈.
  • 뿔과 메 니스 커스의 몸이 완전히 분리됩니다.

반월 상 연골의 부위에는 혈액 순환이 불충분하기 때문에 반월 상 연골의 파열이 매우 드물게 치유되므로이 경우 환자는 반월 상 연골 절제술의 완전 또는 부분적 절제술을 받게됩니다.

관절 경 검사는 관절의 상태를 진단 할뿐만 아니라 무릎 관절의 반월판을 치료하기 위해 수행됩니다.

가장 일반적인 수술은 봉합 및 반월 상 연골의 제거이며, 예외적 인 경우 반월 상 연골 이식술이 수행됩니다. 손상된 부분을 제거하고 이식편으로 교체하십시오. 인공 또는 기증자 반월판은 건강을 회복시키는 데에만 3-4 개월이 걸립니다.

관절 경 수술에는 몇 가지 장점이 있습니다.

  • 환자의 피부에 작은 절개를하고, 흉터는 남지 않습니다.
  • 짧은 개입 기간, 2 시간 이내.
  • 석고 캐스팅이 부족합니다.
  • 빠른 수술 후 재활.
  • 단기 입원
  • 수술은 외래 환자 기준으로 수행 할 수 있습니다.

젊은 환자의 경우 반월 상완으로 찢어진 반월판까지도 구할 수 있습니다. 1 개월 동안 앉아서 휴식을 취한 후에는 스포츠 활동을 시작할 수 있습니다. 이렇게하려면 자전거와 수영을하는 것이 가장 좋습니다. 올바른 치료로 완전한 회복이옵니다.

프로 운동 선수들은 종종 수술이라는 기본적인 솔루션을 선택합니다. 회복 과정이 빠르게 진행 되려면 의사의 처방전을 엄격히 준수하고 올바르게 먹어야합니다.

기사 작성자 : Victoria Stoyanova, 진단 및 치료 센터 (2015-2016)의 두 번째 범주 의사입니다.

무릎 반월 상 연골 - 증상 및 치료

반월 상 연골은 관절 구조의 일부인 뼈 중 하나에 설치되는 강하고 오히려 두꺼운 연골 패드입니다. 직접적인 목적은 관절이 다양한 긴장 상태, 즉 운동 중에 움직일 때 관절의 뼈 구조의 슬라이딩 품질을 향상시키는 것입니다. 즉, 반월 상 연골은 기계적 또는 다른 종류의 뼈 손상을 배제한 충격 흡수 부품입니다. 또한 그는 구조물을 단단히 연결하여 관절의 모든 구성 요소를 안정화시켜 운동 중 또는 휴식 중에 발산되는 것을 방지합니다.

근골격계의 반월 상 연골 수

인간의 골격에서 반월판은 견갑골의 견봉과 쇄골 (견봉 쇄골 관절), 흉골과 쇄골 (흉쇄 관절), 측두골 및 아래턱 (측두 하악 관절)과 무릎 관절의 반월 상 연골 사이에 위치합니다.

부상에서 패드와 인대가 파열되어 관절의 구성 요소가 안정성과 무결성을 잃습니다. 그들은 뼈가 갈라 지거나 탈골되거나 골절 될 수 있습니다.

무릎의 반월판은 종종 외상 위험에 처해 있습니다. 실제 증거는하지의 추락 및 기계적 상해의 횟수에 대한 통계입니다. 반월 상 연골 파열은 육체적 인 수직 하중과 급격한 낙하의 결과입니다. 무릎 판 부상은 운동 선수, 광부 및 로더의 특징입니다. 댄서와 노인들이이 그룹에 가입합니다.

무릎 관절의 해부학 적 구조

반월 상 연골은 무엇이며 관절에서 필요한 이유는 설명이 간단합니다. 뼈 사이에 강한 신축성 패드로 뼈가 마모되어 발산되지 않고 슬라이딩에 기여하며 손상없이 서로 마주 보게됩니다. 덧대는 것 덕분에, 사람은 쉽고 고통없이 걷고 뛰고 점프하며 원형과 굴곡 - 신근 운동을 수행합니다. 다리의 경우, 이것은 지속적으로 움직이고 끊임없이 하중을 받기 때문에 매우 중요한 세부 사항입니다.

무릎 관절은 대퇴골과 경골 및 슬개골로 이루어져 있습니다. 그들의 epiphyses는 연골 층으로 덮여 있습니다. 관절은 근육과 힘줄로 고정되어 있습니다. 무릎의 반월판은 무엇입니까? 이들은 관절 공간 내부에 위치한 결합 조직 성질의 이동성 및 탄성 둥근 (낫 모양의) 판입니다. 그것들 사이에는 십자가 인 힘줄이 있습니다. 무릎 관절의 구조는 외측 (측면)과 내부 (내측)의 두 종류의 반월판을 포함합니다. 무릎 반월 상 연골에 대한 정보와 해부학 적 관점에서의 정보를 간략하게 제공합니다.

그것은 중요합니다! 외측 반월 상 연골은 내측 반월 상 연골보다 이동성이 좋으며 부서지기 쉽습니다. 내 반월 상 연골은 외측 인대 때문에 거의 움직이지 않기 때문에 부상을 입을 수 있습니다.

생체 역학

반월 상 연골,보다 정확하게는 무릎 반월판 (외측 및 내측)은 경골의 억제의 결과로 운동 중에 변형 될 수 있습니다. 또한 메 니스 커스는 접합부 전체 표면에 수직 하중을 균등하게 분배하여 점프, 주행 및 예리한 회전 중에 우수한 감가 상각에 기여합니다. 그들은 마찰과 부상에서 연골 판에주의를줍니다.

연결 가스켓은 굴곡, 확장 및 회전 과정을 결정하는 경골에 단단히 매치됩니다. 메 니스 커스의 이동성은 관절이 뼈의 선단을 손상시키지 않으면 서 장애없이 가장 극한의 움직임을 수행 할 수있게합니다. 굽은 무릎이 반월판을 뒤로 젖히고 곧게 펴고 앞쪽으로 향하게합니다. 무릎 관절을 회전 시키면 관절 내 스페이서가 회전하고 대퇴골 과대를 따라갑니다. 무릎의 측면 회전은 외부 반월 상 연골을 뼈의 측면 과대로 조여 주며, 내부 회전은 반월 상 연골을 뒤로 당긴다. 따라서, 무릎 관절의 자유로운 움직임과 함께 반월판의 생체 역학 운동이 있습니다. 부상의 경우, 생체 역학이 방해 받고, 무릎의 반월 상 연골은 운동을 제한하면서 관절의 완전성을 유지할 수 없습니다.

반월판 문제의 원인

무릎 부분의 반월 상 연골 파열로 주로 기계적 충격을받습니다. 파열 영역, 깊이 및 규모에 관해서는이 모든 것이 충격력 및 부상 영역 (무릎, 꽃받침 또는 뒷다리 영역의 측면, 내측 부분)뿐만 아니라 충격 (회전, 굽힘) 중 관절의 움직임 유형에 직접적으로 의존합니다 또는 관절의 연장). 부상의 유형은 무릎 (또는 무릎)이 부딪친 충격 표면에 따라 다릅니다.

그래서 관절 내 반월 상 연골의 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 높이에서 떨어지십시오.
  • 무딘 물건으로 불어 라.
  • 일정한 수직 하중.
  • 날카로운 역도.
  • 높고 높은 점프.
  • 관절의 잘못된 회전.
  • 근골격계의 수반되는 질병.
  • 부상을 반복했다.
  • 운영상의 합병증을 게시하십시오.
  • 뼈 조직의 파괴적 또는 퇴행성 과정.
  • 대사 장애, 신경 분포 및 혈액 공급과 관련된 질병.
  • 골관절염, 관절염, 통풍, 암, 류마티즘 및 당뇨병.
  • 나이 변화.

주의! 무릎 관절과 반월 상 연골의 반복적 인 외상 (뇌졸중, 타박상, 압박 및 열렸거나 닫힌 타박상)은 만성 meniscitis의 발달에 기여합니다.

류마티즘, 당뇨병, 호르몬 불균형 및 암과 같은 만성 질환은 반월판 및 완전 파열을 초래합니다. 위의 일련의 병리학 적 과정은 변형 된 관절 장애 및 장애를 유발합니다.

통계에 따르면, 반월판 병리학은 운동 선수 (즉, 축구 선수)와 노인들에 의해 영향을 받기 쉽습니다. 처음에는 무릎 반월판에 손상을 입히고 증상은 관절의 움직이지 않으며 심한 통증 증후군 (집에서 반월 상 연골 치료의 특징에 대해 읽음)입니다. 재활 및 수년 동안 만족스러운 상태에있는 사지의 반복적 인 외상은 타격과 무릎의 안쪽 또는 바깥쪽으로의 날카로운 선회에 의해 악화된다. 이 사실은 즉시 반월 상 연골 파열로 이어진다.

이러한 요인 외에도 다음과 같은 반월 상 연골 외상의 유발 원인 목록이 있습니다.

  1. 신근 운동을 강요한다.
  2. 과체중과 날카로운 움직임;
  3. 무릎 관절에 증가 된 스트레스;
  4. 부 자연스러운 무릎 회전, 손가락 끝으로 걷기;
  5. 약한 인대 장치 (선천성 또는 후천성);
  6. 메 니스 커스 투영 부위에서 날카로운 물체로 떨어지거나 부딪 힐 때의 부상.

내측 판의 외상은 신근 운동과 경골의 내회전 중 측 반월판 손상으로 발생합니다.

반월 상 연골의 종류

국지화와 반월 상 연골의 손상 정도에 따라 부상은 서로 다르므로 외상 학자들은 휴식을 내부 및 외부 반월판의 특정 유형의 휴식으로 나누었습니다.

연골 패드의 손상 유형 :

반월판 협착

부상 통계에 따르면 무릎 관절 반월 상 연골의 부상은 40 %이며 그 치료는 즉각적인 도움이 필요합니다. 메 니스 커스가 꼬집어지면 관절의 작업이 차단됩니다. 치료는 반월 상 연골의 폐쇄 감소로 이루어지며, 올바르게 설정할 수없는 경우 신속한 수술이 권장됩니다.

부분 손상 (반월 상 연골의 일부 파열)

앰뷸런스 신청을 한 환자의 약 50 %는 반월 상 연골 파열로 고통 받고 있습니다. 종종 균열은 후방 경적, 덜 자주 중간, 그리고 덜 자주 전방 경적을 손상시킵니다. 균열은 세로, 비스듬한, 횡단, 수평 및 내부 모습을가집니다.

결합 조직 플레이트의 완전한 파열

완전한 파열은 반월 상 연골을 전체적으로 부착 부분에서 분리하는 것으로 구성됩니다. 절단 된 부분이 판 몸체에 달라 붙을 때 "물 줄기의 손잡이"형태로 파열이 일어납니다.

반월 상 연골 증상

무릎 관절 반월 상 연골의 외상 진단은 어떤 근거로 이루어 집니까? 증상은이 질병의 주요 증거입니다. 그러나 반월 상 연골 손상은 골절, 관절의 퇴행, 활액막염, 활액낭염 및 관절염과 같은 다른 무릎 관절 질환과 혼동하지 않습니다. 감별 진단에서 도구 연구에 도움이 될 것입니다 : X- 레이, MTP 및 컴퓨터 단층 촬영.

무릎 반월 상 연골에 대한 외상의 증상은 다음과 같습니다 :

  1. 심한 통증 : 가을이나 타격 중에 견딜 수없는 통증 (틈새를 클릭 함). 그것은 확산 성질로 무릎의 측면 또는 내측 영역에 국한되어 있습니다. 잠시 후 통증이 사라지거나 둔 해지고 관절의 움직임은 제한적이며 아프고 무릎이 구부러지면 날카로운 통증이 나타납니다. 휴식 상태에서 통증이 사라집니다.
  2. 어렵거나 제한된 움직임 : 걷기, 걷기, 쪼그리고 앉는 것이 거의 불가능하며, 부분 걷기가 어려울 경우 계단을 오르 내리고 내려가는 것이 어렵거나 불가능합니다 (이것은 반월 상 연골이 완전히 깨지는 것과 관련이 있습니다).
  3. 무릎 고정 : 반월 상 연골이 눌려있을 때 발생합니다.
  4. 염증성 부종 : 부종 후 3 일째에 부종이 시작되며 이는 활액의 축적과 외상 화 된 연조직의 염증에 의해 유발됩니다.
  5. 무릎 관절염의 증상 : 혈액이 관절의 내부 공간에 축적됩니다. 이 증상은 판의 붉은 색 영역의 파열에 특징적이며,이 영역에는 반월 상 연골에 혈액이 집중적으로 공급됩니다.
  6. 온도 상승 : 부상 후 2 ~ 3 일이 경과하면 온도는 38-40도까지 다양합니다.

추천! 반월판 손상 직후 충격 영역에 얼음으로 가열 패드를 설치하고 진통제를 주입 할 수있을뿐만 아니라 구급차가 도착할 때까지 관절을 고정시킬 수 있습니다.

반월 상 연골 손상 진단

진단은 손상된 팔다리에 대한 외부 검사 및 기기 검사를 기반으로합니다. 반월 상 연골 손상을 진단하기 위해 무릎 관절의 X 선 (골절 및 골절 제외), 초음파, MRI, 컴퓨터 단층 촬영 및 내시경 관절 경을 수행 할 수 있습니다.

무릎 관절 반월판의 파열을 확인하기 위해 Landau, Baikov, Perelman, MacMurray, Shteyman, Chaklin 및 Polyakov와 같은 주요 증상 - 무릎 "봉쇄"에 따라 증상에 의해 확인 된 특별한 검사 또는 조작이 사용됩니다.

반월 상 연골 치료

무릎 관절 반월 상 연골의 치료는 보존 적 치료와 수술 적 치료로 나누어 지지만 전체 치료 과정은 심각도에 따라 다릅니다. 어떤 경우에는 즉시 수술을 시작하거나 관절 봉쇄, 고정, 비 스테로이드 성 약물 및 연골 보호제 투여를 중단해야합니다 (이것은 수술없이 반월판을 치료합니다).

반월 상 연골이 변위되거나 꼬집어 질 때, 외상 학자는 반월판을 아래로 내리고 3 주 또는 한 달 동안 석고를 고정시킵니다. 이 시간 동안 약물 치료는 반월 상 연골의 치료를 위해 처방되며, 처방은 다음과 같이 구성됩니다.

  • 진통제 (Analgin, Baralgin 또는 Promedol);
  • 선택적 억제제 (COX1 및 TSOG2)에 직접 효과가있는 비 스테로이드 성 약물 : Ortofen, Diclofenac, Dikloberl, Movalis 또는 Nimesil;
  • 비타민 요법 : 비타민 C 및 B 비타민;
  • 항생제 요법 : 린코 마이신;
  • chondroxide, chondroitin sulfate 및 특수 콜라겐 보충제; 뼈 연골의 손상된 반월 상 연골과 연골 손상을 회복시키기위한 연골 보호제;
  • 물리 치료, 무릎 마사지 및 운동 요법을 제공합니다.

응급 처치

병리학이 반월 상 연골의 파열을 수반하는 경우, 완전한 파열, 변위, 많은 출혈 및 십자 인대, 뿔 및 반월 상 연골의 이격 - 긴급 관절 수술이 필요합니다.

효과적인 치료법은 관절 경 검사입니다. 이러한 수술 기술을 통해 복원, 백금의 부분적 또는 전체 제거가 수행되며 반월 상 연골 이식이 수행됩니다. 인공 또는 기증자 반월 상 연골이 신속하게 익숙해 져서 거부 반응이 나타납니다. 반월 상 연골 위에서 수술 한 후, 위의 과정에 해당하는 치료를합니다. 팔다리의 재활은 4 개월 이내에 발생하며 때로는 생리적 기능과 생체 역학 기능의 복원은 최대 6 개월까지 지속됩니다. 재활은 환자의 연령, 신체 상태, 면역 체계 및 관련 질환에 따라 다릅니다.

한약 + 대체 의학

약물 및 수술 후 요법은하지의 관절 치료를위한 비 전통적인 방법으로 보완됩니다.

시간이 걸리는 현지에서 사용할 수있는 몇 가지 요리법 :

  1. 꿀 팅크 : 보드카 200ml 용 꿀 200g, 일주일 동안 주장하고 압축으로 적용;
  2. 밤에 구근 압축 : 벌꿀이나 설탕 숟가락과 잘 섞인 커다란 양파 (잘게 썬 것);
  3. gall compress : 의료용 담즙과 함께 거즈를 담그고 무릎에 감싸줍니다.
  4. 바다 진흙 압축;
  5. 우엉 잎 또는 양배추의 드레싱 : 나뭇잎을 관절에 감싸고 밤새도록 내버려 둔다.

메 니스 커스가 무릎 관절의 감가 상각 및 강도의 주요 구성 요소이기 때문에 반월판 손상이 심각한 병리학입니다. 우리의 운동과 인생은 그것에 달려 있습니다. 부상의 경우에는 민간 요법을 사용하는자가 투약을 참조하지 않아도되지만 신속히 구급차를 부릅니다. 외상 학자 만이 손상 범위를 결정하고 효과적인 치료를 처방 할 수 있습니다. 그렇지 않으면, 반월판 파열 환자, 휠체어 대기 때문에 유용한 정보를 무시하지 마십시오. "무릎 관절 증상 및 치료의 반월판".

슬개골 반월 상 연골의 치료

반월 상 연골은 탄력있는 초승달 모양의 섬유 - 연골 조직을 형성하며 힘줄과 유사한 성질을 띤다. 무릎 관절에는 내부와 외부의 두 개의 메 니스 커스가 있습니다. 그들은 인대에 의해 표면에 부착 된 경골 표면의 관절 공간에 위치합니다. 무릎 관절에서 감가 상각, 안정화, 체중 분배의 기능을 수행하십시오.

부상으로 외부 또는 내부 메 니스 커스가 손상 될 수 있습니다. 손상은 반월 상 연골 모두에 영향을 미치거나, 단독으로 파괴하거나 부분적으로 관절을 파괴 할 수 있습니다. 부상의 원인은 무릎에 타격, 다리의 굴곡, 갑작스런 운동 실패, 연골 조직의 퇴행성 변화 일 수 있습니다.

후자는 뚜렷한 이유가없는 경우에도 종종 노년기에 발생합니다. 표현 된 퇴행성 변화는 단순히 부상을 입기 위해 앉기에 충분하지 않을 수 있습니다. 다음과 같은 반월 상처 부상이 가능합니다.

  • 완전한 휴식 - 가장 가혹하고 드문 부상, 외과 개입이 필요합니다;
  • 꼬집기 - 무릎 관절의 봉쇄로 나타난다.
  • gap - 실제로 가장 일반적입니다.

치료가 없을 때, 반월 상 연골의 절단 된 부분은 점차 이물질로 변하여 관절의 작업을 방해합니다. 반월판 조각이 관절 봉지에서 자유롭게 움직이며 뼈의 교차점에서 끝나기도합니다. 여기서 그는 연골 조직을 파괴하여 급성 통증과 무릎 모양의 변화를 일으 킵니다.

슬개골 반월판 손상의 증상

반월 상 연골의 파열이 있음을 이해하려면 자신의 감정으로 할 수 있습니다. 파열의 신호는 특유의 충돌, 박수입니다. 처음 몇 분 동안 통증이 느껴지지 않고, 부상 당했다는 것을 사람이 이해하지 못할 수도 있습니다. 움직일 때 부상당한 다리를 완벽하게 지탱할지라도 고통은 없습니다. 그리고 부하가 약화되지 않으면, 예를 들어 운동 선수가 훈련을 계속하면 단편이 관절 간격으로 떨어질 위험이 높아집니다.

증상은 점진적으로 증가하며 부상 후 약 2 일 후에 발생합니다. 초기 단계의 환자에서는 병변의 확장에 상당한 제한이 있습니다. 부상의 특징적인 징후가 부어 오르고 다른 손상 징후가 나타나면 :

  • 관절 운동의 자유의 제한, 강성, 다리를 곧게 펴지 못함;
  • 급격한 무릎 이동성의 막힘;
  • 무릎 관절의 불안정성;
  • 팽창 증가;
  • 부상 부위의 과민성;
  • 고통.

통증의 본질은 부상의 국소화를 결정할 수 있습니다. 내 반월 상 연골이 파열되면 무릎 안쪽에 사격 통증이 있습니다. 또한, 첨부 파일의 위치에 포인트 불편이 있습니다. 통증은 또한 다리를 구부릴 때 과도한 힘으로 구부러진 무릎을 돌릴 때 발생합니다. 앞면에 허벅지 근육의 약화가 있습니다. 바깥 쪽 반월 상 연골이 부분적으로 또는 완전히 파괴되면서 무릎을 안쪽으로 돌리면서 심한 통증이 꽃받침 바깥 부분에서 느껴집니다. 또한, 그러한 상처에 특정한 특정 증상이 있습니다.

  • 다리를 들어 올리면 무릎을 곧게 펴고 허벅지의 대퇴사 두근의 위축과 근육의 강한 긴장 (그렇지 않으면 맞춤식 증상)이 명확하게 보입니다.
  • 무릎에서 구부러진 다리를 수동적 인 확장 각도로 직각으로 클릭하면 통증이 증가합니다. 이것은 바이 코프 증상이 어떻게 나타나는지입니다.
  • 계단에서 보통 느린 강하 동안 불편 함과 통증 증가가 나타납니다. 이 현상을 "사다리의 증상"이라고합니다 (그렇지 않으면 Pelman의 증상).
  • 조용한 속도로 정상적으로 걷는 경우에도 "클릭"현상이 나타날 수 있으며 다리를 짚고 앉아 앉아서 불편 함과 고통을 증가시킬 수 있습니다.
  • Raubera는 상해 후 2 ~ 3 개월 사이에 X 선 영상에서 검출되며 무릎 관절의과 일 부위에 송곳 모양의 구조물이 생깁니다.
  • Polyakova - 슬개골 부위의 통증은 발목이 아픈 다리와 발 뒤꿈치에 쉰 자세로 건강한 다리를 올리려고 할 때 발생합니다.

변경 사항은 조인트 내에서 발생합니다. 윤활제가 관절 공동에 축적되고 관절 연골이 점차 파괴되어 관절의 뼈 표면이 노출됩니다.

진단

반월 상 연골 파열의 증상은 다른 무릎 질환의 징후와 유사합니다. 엑스레이는 유사한 증상을 가진 질병을 제거하는 데 도움이됩니다.

  • 진단은 자기 공명 영상 데이터에 의해 확인됩니다 - 무릎 연조직의 좋은 스냅 샷을 얻을 수있는 기회를 제공합니다.
  • 초음파 검사.

또한, 고통과 소리 테스트를 실시했습니다.

무릎 반월 상 연골 치료

무릎 관절의 연골 사이에 끼워진 반월판의 릴리스는 외상 의사, 정형 외과 전문의 또는 수동 치료사를 신뢰합니다. 일반적으로 관절의 정상적인 이동성을 복원하는 데는 여러 가지 절차가 필요합니다. 불리한 경우 환자는 관절의 연장을 처방받습니다.

손상을 치료할 수있게 된 후에는 코르티코 스테로이드와 항염증제를 주사하여 치료 적 처치가 처방됩니다. 연골 조직을 복원하기 위해 환자에게 관절 내 히알루 론산 주사를하고 연골 보호제를 처방하고 운동 요법 운동을합니다.
간격은 전체 또는 부분입니다. 치료 방법의 선택은 갭의 성격, 환자의 나이, 건강 상태 및 관절의 악화 정도에 따라 다릅니다. 반월 상 연골 파열의 경우 환자에게 응급 처치는 다음과 같은 표준 권장 사항으로 구성됩니다.

  • 휴식;
  • 입고 압축 속옷;
  • 감기에 적용;
  • 아픈 다리의 상승 된 위치;
  • 항염증제 연고 및 알약 - 이부프로펜, 아스피린.

의사는 검사 결과와 X- 레이를 토대로 치료 방법을 처방합니다. 대체로, 보수 치료법을 사용하여 수술을 피하십시오.

비수술 치료

환자는 무릎에 구멍을 뚫고 환자의 혈액을 닦아줍니다. 조인트는 15 일 동안 신체 활동을 완전히 제거하면서 고정 된 침대 휴식을 취합니다. 마사지, 보온, 물리 치료를 지정하십시오. 행동을 취하는 것이 치료 효과를 내지 않는다면 수술을하라.

전통적인 치료 방법

인기있는 치료법에 의해 편견없이 상해 만 입었습니다. 사지의 무릎 운동이 부분적으로 또는 완전히 막히면 외상 학자에게 나타나야합니다. 고통과 붓기를 줄이기 위해 압박이 가해집니다.

연골 조직이 회복하기 시작할 것이고, 붓기가 감소하고 관절의 이동성과 활동이 회복 될 것입니다. 그리고이 모든 수술과 비싼 약을 사용하지 마십시오. 그냥 시작하십시오.

  • 의료용 담즙을 따뜻하게하고 무릎에 붙이고 2 시간 동안 따뜻한 스카프로 감싸십시오. 10 일 동안이 절차를 반복하십시오. 치료 과정을 반복 할 수 있습니다.
  • 알코올과 꿀은 같은 비율로 수 욕조에서 녹 으면서 2 시간 동안 부상당한 무릎에 댑니다.

외과 개입. 반월 상 연골 봉합은 혈액이 잘 공급되고 재생이 가능한 외부 구역에서 수행됩니다. 수술은 반월 상 연골의 종파가 파열 된 경우 10 일 이내에 새로운 부상으로 끝납니다. 개입 후에는 긴 회복 기간이 필요합니다. 환자는 8 개월 동안 목발의 사용을 처방하면서 6 개월 동안 운동이 제한됩니다.
관절 경 수술 절제술 (meniscectomy). 수술은 손상된 반월 상 연골의 완전 교체 또는 손상된 조직의 제거로 이루어집니다. 관절 경의 도움으로 수술 도구와 미니 비디오 카메라가 마이크로 절개를 통해 관절강 내로 도입되어 외과의가 관절을 안쪽에서 검사 할 수있게합니다. 반월 상 연골 삽입술은 젊은 나이에 파손의 징후가없는 관절에서 시행됩니다. 이 방법은 좋은 결과를 제공하고 관절염의 예방 역할을합니다.

반월 상 연골을 제거하기위한 수술 후 환자는 1-2 주 동안 목발을 사용해야합니다. 회복 기간 동안 환자는 석고 모형을 착용하고 수술 된 관절의 진폭과 운동의 자유를 증진시키는 운동을 수행해야합니다. 무릎 기능의 완전한 복원은 30-40 일 후에 발생합니다. 수술 후 목발 위를 걷기 위해 봉합하는 반월 상 연골은 45 일 동안 걸릴 것입니다.

무릎 반월판의 손상 : 증상 및 치료

경골과 대퇴골 사이에 위치한 연골 성 디스크를 무릎 반월판이라고합니다. 그것들은 반 음력 형태의 "패드"이며 관절의 안정성을 제공하고 충격 흡수 장치의 역할을하며 관절 표면의 접촉 영역을 증가시킵니다. 반월 상 연골의 손상에 대해 말하자면 전문가는 대개 자신의 휴식을 의미합니다. 이 기사에서는 무릎 관절의 반월판 부상의 주요 원인, 증상, 유형, 진단 방법 및 치료법을 알려 드리겠습니다.

반월판 안전의 큰 마진에도 불구하고, 그러한 부상은 무릎 관절의 가장 빈번한 문제 중 하나이며 신체 활동적인 사람들 (청소년, 운동 선수, 신체 작업자)에서 흔히 관찰됩니다.

통계에 따르면 매년 100,000 명 중 60-70 명이 부상을 입으며 남성에서는 3-4 배 가량의 부상이 발생합니다. 30 세 이하의 사람들은 반월 상 연골 파열이 흔히 발생하며 40 세 이후에는 만성적 인 퇴행성 변화가 나타나기 때문에 무결성이 손상됩니다.

작은 해부학

각 무릎 관절에는 2 개의 반월판이 있습니다.

  • 외측 (또는 외측) - 그 모양은 문자 C와 유사합니다.
  • 내부 (또는 내부) - 규칙적인 반원의 형태입니다.

그것들 각각은 세 부분으로 나누어진다.

Menisci는 섬유질 연골 조직으로 형성되며 경골 (앞면과 뒷면)에 부착됩니다. 또한, 내 반월 상 연골 관절낭에 관상 동맥 인대가 외부 가장자리를 따라 고정되어 있습니다. 이러한 삼중 마운트는 (외부에 비해) 더 고정되어 있습니다. 이 때문에 부상에 더 취약한 것은 내 반월 상 연골입니다.

정상 반월 상 연골은 주로 특수 콜라겐 섬유로 이루어져 있습니다. 대부분은 원형 (길이 방향)에 위치하고 작은 부분은 반경 방향 (가장자리에서 중심까지)입니다. 그 사이에서, 이러한 섬유는 소량의 천공 된 (즉, 무질서하게 된) 섬유에 의해 결합된다.

메 니스 커스는 다음으로 구성됩니다.

  • 콜라겐 - 60-70 %;
  • 단백질 세포 외 매트릭스 - 8-13 %;
  • 엘라스틴 - 0.6 %.

메 니스 커스에서 붉은 색 영역 - 혈관이있는 영역.

반상 기능

이전에 과학자들은 반월판이 비 기능성 근육 잔사라고 믿었습니다. 이제 그들은 많은 기능을 수행하는 것으로 알려져 있습니다 :

  • 접합부 표면의 하중을 균일하게 분산시킨다.
  • 관절을 안정시킨다;
  • 움직일 때 충격 흡수;
  • 접촉시의 스트레스를 줄인다.
  • 두뇌에 관절의 위치에 대한 신호를 준다.
  • 연골 운동의 진폭을 제한하고 전위의 가능성을 감소시킨다.

원인과 휴식 유형

메 니스 커스가 손상된 원인에 따라 다음을 내 보냅니다.

  • 외상성 휴식 - 외상성 충격 (어색한 뒤틀림 또는 점프, 깊은 쪼그리고 앉는 것, 쪼그리고 앉는 것, 운동 중 회전 굴곡 또는 회전 운동 등)의 결과로 나타납니다.
  • 퇴행성 파열 (degenerative ruptures) - 만성 관절 질환으로 인해 퇴행성 변화를 일으킴.

손상 부위의 국소화에 따라 반월 상 연골 파열이 발생할 수 있습니다.

모양에 따라 메 니스 커스 간격은 다음과 같습니다.

  • 수평 - 낭성 변성으로 인해 발생합니다.
  • 경 사진, 반경 방향, 종 방향 - 반월 상 연골의 중간 및 후방 3 분의 경계에서 발생합니다.
  • 결합 - 후방 경적에서 발생합니다.

MRI 스캔 후 전문의는 반월 상 연골의 손상 범위를 판단 할 수 있습니다.

  • 0 - 반월 상 연골;
  • I - 초점 신호는 반월판의 두께에 기록됩니다.
  • II - 선형 신호가 반월판 두께에 기록됩니다.
  • III - 강렬한 신호가 반월판의 표면에 도달합니다.

증상

외상성 눈물

부상당한 순간 (점프, 깊은 쪼그리고 앉는 등), 환자는 무릎 관절에 날카로운 통증이 있고 무릎의 부종이 부어 오른다. 반월 상 연골의 빨간 부위에 손상이 생긴 경우, 혈액이 관절강에 부어 져서 슬개골 위로 부풀어 오르고 부종이 나타나는 것으로 나타나는 관절염이 발생합니다.

반월판 손상으로 인한 통증의 강도는 다를 수 있습니다. 때로는 선명도 때문에 피해자가 발을 밟을조차 수 없습니다. 다른 경우에는 특정 동작이 수행 될 때만 느껴집니다 (예를 들어, 계단을 내려갈 때 느껴지고 오름차순 일 때 느껴짐).

환자가 다리를 긴장 시키려고 할 때 내 반월 상 연골에 손상을 입은 후 급격한 사격 통증을 느끼고 사지를 구부리면 경골 인대의 통증이 유발됩니다. 부상 후 슬개골을 움직일 수 없으며 대퇴부의 전방 표면에서 근력 약화가 결정됩니다.

외부 반월 상 연골이 손상되면 내면을 회전 시키려고 할 때 통증이 증가합니다. 그것은 비장 부 부속 인대의 긴장에서 느껴지고 그것을 따라 그리고 관절의 외부 부분으로 쏘아줍니다. 환자의 허벅지 앞 부분에 근육 약화가 나타났습니다.

반월 상 연골이 파열 된 후, 분리 된 부분이 움직이면서 무릎 관절의 움직임을 어렵게 만듭니다. 경미한 상해로 인해 운동의 어려움과 고통스러운 클릭의 느낌이 나타날 수 있으며, 큰 상해를 입으면 커다란 움직이는 단편을 관절의 중심 (즉, 관절이 쐐기처럼)으로 움직여 발생하는 관절의 봉쇄가 발생할 수 있습니다. 일반적으로 후각의 파열은 무릎의 다리의 굴곡을 제한하고 신체와 전방의 경적을 손상시켜 사지를 확장하기 어렵게 만듭니다.

때로는 반월판 틈새 (보통 외부)가 전방 십자 인대의 손상과 결합 될 수 있습니다. 이러한 경우 무릎의 부종이 빠르게 발생하고 부수적 인 부상보다 더 중요합니다.

퇴행성 휴식

일반적으로 이러한 손상은 40 세 이상인 사람들에게 발생합니다. 외모가 항상 외상성 요인과 관련이있는 것은 아니며 일반적인 활동 (예 : 의자, 침대, 의자에서 들어 올린 후) 또는 약간의 신체적 효과 (예 : 일반적인 쪼그리고 앉음)를 수행 한 후에 간격이 발생할 수 있습니다.

환자는 무릎에 부종과 통증이 나타나며 이는 크게 발생하지 않습니다. 일반적으로 퇴행성 반월 상 연골의 증상이 나타나기도하지만, 어떤 경우에는 관절의 막힘이 동반 될 수 있습니다. 종종 반월 상 연골에 대한 손상으로 경골 또는 대퇴골을 덮는 인접한 연골의 완전성을 침해하는 경우가 있습니다.

외상성 손상과 마찬가지로 퇴행성 손상시 통증의 정도는 다를 수 있습니다. 어떤 경우에는 환자가 다리를 밟을 수 없으며, 다른 경우에는 통증이있는 ​​감각은 특정 운동이있을 때만 발생합니다 (예 : 웅크 리기).

합병증

때로는 견딜 수없는 통증이없는 상태에서 반월 상 연골 손상이 일반적인 무릎 부상과 혼동됩니다. 희생자는 전문가의 도움을 오랫동안 찾지 못할 수 있으며, 결국 통증이 완전히 사라질 수 있습니다. 이 구호에도 불구하고 반월 상 연골은 손상을 입어 기능을 멈 춥니 다.

결과적으로 관절 표면이 파괴되어 심각한 합병증이 발생합니다 - 관절통 (괴사 성 변형). 미래의 위험한 질병은 슬관절 전 치환술을 시행하는 데 도움이 될 수 있습니다.

무릎 부상의 경우 다음과 같은 증상이 의사에게 강제 치료를위한 전제 조건입니다.

  • 위층으로 움직일 때 무릎 통증이 적다.
  • 다리를 구부릴 때 크런치 또는 클릭;
  • 무릎 폐쇄의 에피소드;
  • 팽창;
  • 무릎 관절의 움직임에 대한 간섭 감각;
  • 깊은 웅크 리기의 불가능.

위의 증상 중 적어도 하나가 나타나면 정형 외과 의사 또는 외과 의사에게 연락하십시오.

응급 처치

무릎 부상의 경우, 피해자는 응급 처치를 받아야합니다.

  1. 즉시 무릎 관절의 하중을 버리고 운동을 위해 목발을 사용하십시오.
  2. 통증을 줄이려면 붓기를 멈추고 출혈을 멈추고 상처 부위에 냉찜질을하거나 면봉으로 다리를 감싸고 얼음을 발라주십시오 (동상을 방지하기 위해 15 분에서 20 분 간격으로 2 분마다 제거하십시오).
  3. 환자에게 마취제 (Analgin, Ketanol, Nimesulide, Ibuprofen 등)를 복용 시키거나 근육 주사를 시행하십시오.
  4. 발을 숭고한 자세로 보냅시다.
  5. 의사 방문을 연기하거나 피해자가 의료기관 또는 외상 국에 도착하도록 돕지 마십시오.

진단

환자를 인터뷰하고 검사 한 후 의사는 95 %의 정확성으로 반월 상 연골에 손상의 존재를 입증 할 수있는 일련의 검사를 시행합니다.

  • Steiman의 회전 시험;
  • Rocher 및 Baykov 검사에 의한 신장 증상의 검출;
  • 압축 증상에 대한 Medi-lateral 검사.

다음과 같은 추가 검사 방법을 통해 반월 상 연골 틈새의 정확성을 확인할 수 있습니다.

  • 무릎 관절의 MRI (정확도 95 %까지);
  • 초음파 (때때로 사용);
  • 방사선 촬영 (덜 정보).

연골 조직 연구에서 X 선의 정보 값은 작지만 반월 상 연골이 파열되어 다른 부상 (인대 파열, 골절 등)의 존재를 배제한 것으로 의심되는 경우 항상 지정됩니다.

때때로 진단 관절 경 검사가 진단을 확인하기 위해 수행됩니다.

치료

반월 상 연골 손상의 치료는 손상의 정도에 따라 결정됩니다. 작은 파열이나 퇴행성 변화는 보수적 인 방법으로 제거 할 수 있으며 무릎 관절의 파열과 막힘으로 환자는 수술을 받아야합니다.

보수 치료

환자는 손상된 팔다리에 최대 휴식을 제공하는 것이 좋습니다. 관절의 부동성을 보장하기 위해 탄력 붕대 붕대가 부상 부위에 적용되며 침대에있을 때 다리의 높은 위치가 권장됩니다. 부상당한 첫 번째 날에는 감기가 손상 부위에 가해 져야합니다. 환자를 움직일 때 목발을 사용해야합니다.

항균 및 비 스테로이드 항염증제는 통증과 염증을 없애기 위해 처방됩니다. 급성기를 멈춘 후에 환자는 무릎 관절 기능의 가장 완전한 복원을 제공하는 재활 프로그램을 권장합니다.

외과 적 치료

이전에는 반월 상 연골이 심한 부상으로 완전히 제거하기위한 수술이 이루어졌습니다. 이러한 연골 성 패드의 역할이 과소 평가 되었기 때문에 이러한 개입은 무해한 것으로 간주되었습니다. 그러나 이러한 과격한 수술 후에 환자의 75 %가 관절염을 앓 았고 15 년 후 관절염이 발생했습니다. 1980 년 이래로 그러한 개입은 완전히 비효율적 인 것으로 판명되었습니다. 이 무렵에는 관절 경 검사와 같은 최소 침습적이고 효과적인 수술을 기술적으로 수행 할 수있게되었습니다.

이러한 수술은 모니터에 이미지를 표시하는 비디오 카메라에 연결된 광학 장치로 구성된 관절 경 (arthroscope)을 사용하여 두 번의 작은 구멍 (최대 0.7cm)을 통해 수행됩니다. 장치 자체가 펑크 중 하나에 삽입되고 도구는 작업을 위해 다른 장치를 통해 도입됩니다.

관절 경 검사는 수중 환경에서 수행됩니다. 이러한 외과 적 기술은 양호한 치료 및 미용 결과를 달성하고 부상 후 환자의 재활 시간을 현저하게 감소시킨다. 관절 경의 도움으로 외과의 사는 관절의 가장 먼 부분에 도달 할 수 있습니다. 반월 상 연골의 손상을 제거하기 위해 전문가가 특수 반 고정 장치 (앵커)를 반월 상 연막에 설치합니다. 때로는 수술 중 반월 상 연골의 상당한 변위로 부분적으로 제거됩니다 (즉, 분리 된 부분이 잘려서).

관절 경 검사 중 의사가 연골 연화증 (연골 손상)을 나타내면 환자는 수술 후 특수 약물을 관절 내 투여하는 것이 좋습니다. 이것을 위해 사용 될 수 있습니다 : Dyuralan, Ostenil, Fermaton 등.

반월 상 연골 파열에 대한 관절 경적 중재술의 성공 여부는 부상의 정도, 부상의 위치, 환자의 나이 및 조직의 퇴행성 변화의 존재에 따라 크게 좌우됩니다. 젊은 환자에서는 좋은 결과가 나타날 확률이 높고 40 세 이상인 환자 나 반월 상 연골의 심한 손상, 수평 분리 또는 변위가있는 환자에서는 그렇지 않습니다.

원칙적으로, 그러한 수술은 약 2 시간 지속됩니다. 관절 경 검사 후 첫날 이미 환자는 목발로 움직이고, 수술 된 다리를 밟고 2-3 일 후에 지팡이를 가지고 걷습니다. 그것의 완전한 회복은 약 2 주간 지속됩니다. 프로 운동 선수는 3 주 후에 훈련을 받고 평상시에 짐을 얻을 수 있습니다.

어떤 경우에는 반월 상 연골에 중대한 손상과 기능 상실이있을 때 환자는 반월 상 연골 이식 수술과 같은 수술 수술을 권장 할 수 있습니다. 냉동 (기증자 및 사체) 또는 방사선 조사를받은이 반월판은 이식으로 사용됩니다. 통계에 따르면, 동결 공여체 반월판을 사용할 때 그러한 개입에서 더 나은 결과가 관찰됩니다. 인공 재료로 만든 이식도 있습니다.

재활

반월판 손상 후 재활 프로그램은 환자의 양이 복잡성과 부상 유형에 따라 다르므로 각 환자마다 개별적으로 실시됩니다. 그 시작의 기간은 각 환자의 의사에 의해서도 정해진 다. 그러한 프로그램에서 무릎 관절의 잃어버린 기능을 회복 시키려면 의료 체조, 마사지 및 물리 치료가 포함됩니다.

무릎 관절 반월판의 손상은이 연골의 "쇼크 흡수재"의 완전성을 침해합니다. 이러한 상해는 심각도가 다를 수 있으며 치료 방법은 부상의 유형과 복잡성에 따라 다릅니다. 반월 상 연골 상해의 치료를 위해 보존 적 및 수술 적 치료법을 모두 사용할 수 있습니다.

연락 할 의사

무릎 관절의 기능에 통증, 부기 및 교란이 나타나는 경우 정형 외과 외과 의사에게 연락해야합니다. 환자를 검사하고 인터뷰 한 후 의사는 일련의 진단 검사를 실시하고 반월 상 연골 파열의 진단을 확인하기 위해 MRI, 방사선 촬영 또는 무릎 관절의 초음파 검사를 시행합니다.

Channel One, Elena Malysheva와의 "Live Healthy"프로그램, "About Medicine"제목 아래, 전문가가 무릎 관절 반월 상처와 부상 치료에 대해 이야기합니다 (32 분 20 분).

자연 충격 흡수 장치 또는 무릎의 반월판 : 그것이 무엇인지, 상해, 질병 및 치료법

무릎 관절의 구조는 인체에서 가장 복잡한 구조 중 하나입니다. 경골과 대퇴골 연결 부위에는 접촉면의 크기와 모양이 일치하지 않습니다. 무릎 관절 반월판은 문제를 해결하고 우수한 완충 작용, 손발의 통증없는 운동을 제공하는 교육입니다.

반월판의 안쪽과 바깥 쪽 부분은 관절 사이에 "에어백"을 만드는 연골 조직입니다. 조직의 충분한 강도에도 불구하고 정형 외과 의사 및 외상 학자의 연습에서는 반월판 손상이 종종 발견됩니다.

구조적 특징

무릎 반월판은 정상적인 연골 조직과 유사합니다. 콜라겐 섬유 (최대 70 %), 엘라스틴 (최대 0.6 %), 특수 단백질 (최대 13 %)이 기본입니다. 대부분의 콜라겐 섬유는 원형입니다. 강도를 높이기 위해 방사형 섬유의 특수 네트워크가 표면에 조립됩니다.

접촉 뼈 사이에 놓여있는 Chryaschepodnaya는 세 부분으로 구성됩니다 :

높은 강도와 ​​동시에, 무릎 관절의 이동성은 대퇴골과 경골 인대를 사용하여 연골과 캡슐의 연결을 제공합니다. 관절 연골 및 관절낭의 다른 유형 - 담요 및 십자형 인대.

초승달 모양의 유형 :

  • 내측 반월 상 연골 또는 내부 (관절낭과의 더 강한 연결, 더 자주 손상됨);
  • 외측 또는 외측 (더 많은 이동성, 상해는 덜 자주 고정됨).

어떤 기능을합니까?

자연은 근골격계의 안정성을 유지하고 걷기를 보장하는 다양한 방법을 인체에 부여했습니다. 초승달 모양이 형성 중 하나입니다. Cartilaginous padding은 무릎이 관절에 악영향을 미치지 않으면 서 체중을 쉽게 지탱할 수있게합니다.

반월 상 연골의 생리 기능 :

  • 무릎 법령의 이동성을 제한하고, "안정제"입니다;
  • 쇼크 업소버의 역할을한다.
  • 경골과 대퇴골의 표면 사이의 마찰을 감소시킵니다.

운동 중에는 연골 패드의 모양이 바뀌어 접촉면을 최대한 보호합니다. 감가 상각은 반월 상 연골의 가장 중요한 기능 중 하나입니다. 조인트의 요소는 다양한 종류의 과도한 하중 (정적 및 동적)을 방지합니다.

연골 패드가없는 경우 인접한 관절 머리가 빨리 마모됩니다. 반월판은 과도한 마찰을 줄이고 뼈의 건강을 지킵니다. 인대와의 상호 작용은 무릎 관절의 과도한 "느슨 함"을 방지하고 무릎이 구부러 지거나 구부러 질 때 최적의 진폭을 제공합니다.

관절의 질병 치료를 위해 Movalis 주사를 사용하는 방법을 알아보십시오.

엄지 발가락의 외반 변형을 수술없이 치료하는 방법은이 기사에서 설명합니다.

어떤 피해가 있니?

무릎 관절의 무결성과 충분한 기능성에 대한 반월 상 연골 손상 및 문제는 영향을받는 사지의 이동을 제한하여 불편 함과 다양한 정도의 통증 감각을 유발합니다. 운동 시스템의 모든 종류의 장애는 항상 불쾌하고 합병증으로 가득차 있습니다.

급성 병리학

부상은 내 반월 상 연골의 영역에서 더 자주 진단됩니다. 연골 패드의 외형에 대한 문제는 덜 일반적이지만 위험은 적습니다.

부상의 주요 유형 :

  • 외측 또는 내측 반월 상 연골 파열 (두 부분의 손상은 매우 드뭅니다);
  • 관절낭과의 접합부로부터 내부 반월 상 연골의 분리;
  • 외부 연골 패드를 꼬집는 (압축).

대부분의 환자는 내부 반월 상 연골의 파열이있는 외상 학자 또는 정형 외과 의사로 변합니다. 연골 패드에 대한 손상은 가로 및 세로 일 수 있습니다.

때로는 "자연적 충격 흡수 장치"의 파열이 노인 환자에서 결합 조직의 퇴행성 - 영양 장애의 변화 배경에서 발생합니다. 연골 문제는 또한 청소년기에 무릎 부상을 입은 환자에서 발생하며 종종 얼음에 떨어집니다.

심각한 부상을 인식하는 것은 어렵지 않습니다.

  • 파열 후, 해당 부위가 부풀어 오른다.
  • 무릎에 심한 통증이 걱정된다.
  • 관절 주위 조직의 부피는 출혈로 인해 증가한다.
  • 통증이 빠르게 증가하고 있습니다.
  • 손상된 부위의 이동성이 현저히 제한적이므로 무릎을 구부리거나 구부리기가 어렵습니다.
  • 불편 함, 뚜렷한 통증 때문에 다리에 기대어 앉는 것이 불가능합니다.

운동 선수에서만 연골 패드의 감가 상각에 대한 상해가 가능하다고 생각하지 마십시오. 물론 운동 선수, 축구 선수, 피겨 스케이터 또는 테니스 선수의 부상은 활발하지 않은 생활을하는 사람들보다 일상적이지만 일상 생활에서는 반월판을 손상시킬 수도 있습니다.

질병

많은 사람들이 연골 패드의 문제가 오랜 기간 동안 무릎 관절의 불편한 자세로 앉아있는 생활 방식으로 발생한다는 것을 모릅니다. 무릎 관절에 대한 불편 함의 주된 이유는 부적절한 자세 (크레인 운전자, 노예 포장 마차), 휴식을 취하고 워밍업을 할 수없는 컴퓨터에서의 장기간의 작업으로 인해 부적절한 작업 조건입니다.

만성 meniscopathy는 통증, 약한 통증, 관절의 이동성의 제한으로 나타납니다. 고부하 또는 장시간 걷고 나면 부정적인 감정이 증가합니다.

부상 치료법

의사들은 근골격계의 문제를 다루면서 환자들에게 다음과 같이 적극 경고합니다. "관절의 병리학을 시작하지 마십시오! 근골격계의 부상으로 전체 재활 과정을 시작하십시오! "

우려의 원인은 무엇입니까? 무릎 관절의 연골 패드의 상태가 좋지 않아 위험합니까?

의사는 우연히 환자의 관심을 연골의 품질과 기능을 복원 할 필요성에 회피하지 않습니다. 치료되지 않은 만성 손상, 만성 병리학은 염증 과정을 유발하며, 무릎 관절에 액체가 채워진 형성이 나타납니다.

낭종은 기형의 진행을 유발하고 문제 영역의 이동성을 저해합니다. 주머니가 액체로 파열되면 관절과 주변 조직의 요소가 감염됩니다.

반월판 협착

압착 된 구역의 해제가 수행됩니다. 절차는 정형 외과 의사, 외상 학자 또는 숙련 된 수동 치료사가 수행합니다. 여러 세션 후에 대부분의 경우 문제 영역의 이동성이 복원됩니다. 눈에 띄는 효과가없는 환자는 관절을 추출하는 것이 좋습니다.

손해 배상을 철회 한 후 재활이 진행됩니다. NSAID가 필요하며 급성 염증에는 글루코 코르티코 스테로이드가 필요합니다. Chondroprotectors 도움 연골 탄성. 영향을받은 조직의 영양을 강화시키고 신경 액성 조절을 정상화시켜 그룹 B의 비타민 주사를 돕습니다.

점차적으로 환자는 부상당한 무릎을 앓게됩니다. 물리 치료 수업이 실시됩니다. 영향을받는 관절이 새로운 운동에 어떻게 반응하는지 모니터링하기 위해 하중을 가하는 것이 중요합니다.

반월 상 연골 파열

적절한 응급 처치는 신속한 회복을위한 전제 조건입니다. 문맹 퇴치 운동은 통증을 증가시키고 연골 패드의 변위를 유발하여 합병증을 유발합니다.

권장 사항 :

  • 팔다리의 고정;
  • 감기 (얼음 조각을 문제가되는 무릎에 직접 닿지 않도록 천이나 거즈 조각에 넣으십시오).
  • 영향을받은 관절에 휴식;
  • 혈류를 줄이기 위해 아픈 다리의 위치가 올라간다.
  • 통증 완화 용 항염증제 - Ibuprofen, Diclofenac, Solpadein.

출혈시, 부상당한 무릎으로부터 축적 된 체액을 펌핑하기 위해 펑크가 보입니다. 2 주 동안 신체 활동은 완전히 배제됩니다. 침대 휴식을 준수하면 반월 상 연골 손상 회복이 가속화됩니다.

검사 및 분석 결과에 따라 주치의는 물리 치료, 마사지, 난방을 처방합니다. 치료 적 치료가 눈에 띄는 긍정적 변화를 가져 오지 않으면 수술이 수행됩니다.

손가락 관절의 염증을 제거하는 방법과 방법은 무엇입니까? 의약품 및 민간 요법에 대해 알아보십시오.

류마치스 성 관절염의 특징적인 징후, 증상 및 치료에 관한 내용이이 기사에 실려 있습니다.

http://vseosustavah.com/bolezni/podagra/fulfleks.html로 이동하여 통풍에 Fulflex 사용 규칙을 읽으십시오.

외측 및 내반 반월 상 연골의 손상의 경우,자가 - 투약 할 수 없습니다. 팅크, 압축, 일시적으로만 문지르면 통증을 감소 시키지만, 관절의 불편 함을 제거하지는 마십시오. 부적절한 항생제와 비 스테로이드 항염증제를 사용하더라도 눈에 띄는 효과는 없습니다. 강력한 약은 위장관, 간에 악영향을 미치지 만, 무릎의 문제는 여전히 남아 있습니다.

무릎 관절 반월 상 연골의 수술 적 치료는 다양한 방법으로 시행됩니다. 연골 패드의 이음새는 모세관이있는 외부에서 수행됩니다. 수술 후 재활 기간은 6 개월 이상이 소요됩니다. 회복 중에 환자는 목 다리를 사용하여 다리에 가해지는 부하를 줄여야합니다.

관절 경 검사에서 정형 외과의 사는 특수 장치 인 관절 경 (arthroscope)으로 부상당한 부위 내부에서 활동합니다. 미니 캠코더를 사용하면 영향을받는 영역의 모든 밀리미터를 볼 수 있습니다. 반월 상 연골에 대한 수술은 복잡합니다. 손상된 반월 상 연골을 부분적으로 또는 완전히 대체합니다. 환자가 젊을수록 수술받은 조직의 치유가 약하여 합병증의 위험이 적습니다.

무릎 관절의 외측 또는 내측 반월판 손상은 전통적인 삶의 방식을 위반하고 환자의 이동성을 제한합니다. 스포츠와 적극적인 짐을 금지하고, 휴식이 필요하며, 재활 기간 동안 목발을 사용해야합니다.

다음 비디오에서 무릎 관절과 반월판 손상의 구조에 대해 자세히 읽어보십시오.