앰플에있는 Dexamethasone : 사용법

Dexamethasone은 글루코 코르티코 스테로이드 군에 속하는 약물이며 호르몬 제제입니다.

그것은 다양한 분야에서 의학에서 널리 사용됩니다. 그것은 정맥 주사, 근육 내 주사 및 눈 결막 내 주사에 사용되는 용액의 형태로 생산됩니다.

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임상 약리학 그룹

주입 용 GCS.

약국 판매 조건

그것은 처방전에 풀어 놓인다.

Dexamethasone의 가격은 얼마입니까? 약국의 평균 가격은 100 루블입니다.

형식 및 구성 해제

앰풀의 약국에서 판매되는 약제 용액에는 덱사메타손 나트륨 인산염이 들어 있습니다. 이 활성 물질은 4 또는 8mg이 필요합니다.

보조 성분은 글리세린, 인산이 나트륨 2 수화물, 에데 테이트이 나트륨 및 정제수로 원하는 농도의 용액을 얻습니다. 내부 투여 용 덱사메타손 용액은 투명한 무색 또는 황색 액체처럼 보인다.

약리학 적 효과

Dexamethasone은 부신 피질에 의해 생성되는 호르몬 인 하이드로 코르티손의 동족체입니다.

글루코 코르티코이드 수용체와 상호 작용하여 나트륨, 칼륨, 물의 균형 및 글루코스 항상성의 조절을 조절합니다. 간에서 효소 단백질의 생산을 촉진하고 염증 및 알레르기 매개체의 합성에 작용하여 생성을 억제합니다. 그 결과,이 도구는 항 염증, 항 알레르기, 면역 억제, 충격 방지 효과를 제공합니다.

근육 내 주입으로 8 시간 후에 치료 효과가 관찰되고 정맥 내 주입이 빨라집니다. 효과는 국소 투여시 3 일 내지 3 주, 투여 후 17 내지 28 일간 정맥 내 방법으로 지속된다. Dexamethasone은 강력한 항 염증 및 항 알레르기 효과가 있습니다. 코티존보다 35 배나 효과적입니다.

Dexamethasone은 무엇을 처방 받았습니까?

  1. 소화관의 질병 : 크론 병과 궤양 성 대장염.
  2. 결합 조직의 전신 질환 : 급성 류마티스 성 심장병; 전신 lichen ruberus.
  3. 내분비 장애 : 부신 피질의 부족 및 선천성 과형성; 갑상선의 아 급성 염증.
  4. 류마티스 질환 : 활액낭염; 류마티스 성 관절염; 건선 및 통풍성 관절염; 골관절염; 활액막염; 비특이적 인 활액막염; 강직성 척추염; 수반되는 골관절염 상 과염.
  5. 알레르기 질환 : 접촉 및 아토피 성 피부염; 천식 상태; 혈청 병; 음식 알레르기 및 특정 약물; 혈관 부종; 알레르기 성 비염 (계절성 또는 만성); 기관지 천식; 수혈과 관련된 두드러기.
  6. 피부 질환 : 심한 홍반 다형성; 천포창; 박리 성 포진 및 심한 지루성 피부염; fungoid mycosis; 건선.
  7. 안구 질환 : 시신경염; 증상 성 안검; 각막 알레르기; 각막염; 홍역 체염; 홍채염; 포도막염 (전방 및 후방); 결막염의 알레르기 형태.
  8. 호흡기 질환에서 : Leffler 증후군; 결핵; 2 학년 ~ 3 학년 유육종증; 흡인 성 폐렴; 베릴 혈증
  9. 신장 질환의 경우 : 전신 이끼 늑대와 연관된 신부전; 특발성 신 증후군.
  10. 악성 질환의 경우 : 어린이의 백혈병 (급성); 성인의 림프종 및 백혈병.
  11. 쇼크 : 고전적인 쇼크 방법으로는 치료가 불가능합니다. 아나필락시 쇼크; 부신 기능 부전으로 고통받는 환자의 쇼크.
  12. 혈액 질환 : 특발성 자반병 성의 혈소판 감소증; 적혈구 감소증; 선천성 저산소 빈혈; 자가 면역 용혈성 빈혈; 이차성 혈소판 감소증.
  13. 다른 징후들에 대해서는 : trichinosis myocardium; 신경 학적 징후가있는 선모 (trichinosis); 결핵성 수막염.

금기 사항

Dexamethasone의 사용은 약물 성분에 과민증이있는 환자에게는 금기입니다.

주의해서 Dexamethasone은 다음을 위해 처방됩니다 :

  • 심혈 관계 질환;
  • 내분비 질환;
  • 소화성 궤양, 위염, 식도염, 새로 생성 된 장 문합, 게실염;
  • 각종 자연의 기생충 및 전염병;
  • 면역 결핍 상태;
  • 심한 간 또는 신장 부전, 신 혈청 형성, 저 알부민 혈증;
  • 녹내장, 소아마비, 급성 정신병, 전신성 골다공증.

임산부와 수유중인 여성뿐만 아니라 어린이에게 Dexamethasone을 사용하는 것은 가능한 모든 위험을 고려한 후 의사의 처방에 따라 실시해야합니다.

임신과 수유 중 사용

임신 중 및 수유 중 정제 및 낙하의 형태로 된 덱사메타손은 금지됩니다. 모유 수유하는 동안 Dexamethasone으로 치료할 필요가있는 경우, 아이는 인공 혼합물로 옮겨집니다.

임신 중 덱사메타손 주사는 건강상의 이유로 만 이루어진다. 예를 들어, 면역계가 배아를 이물로 인식하기 시작하는 경우 약물을 처방 할 수 있습니다. Dexamethasone은 면역 활동을 억제하여 유산의 위험을 없애고 임신을 예방합니다.

사용 지침

사용 지침은 투약 요법이 개별적이며 적응증, 환자의 상태 및 치료에 대한 그의 반응에 달려 있음을 나타냅니다.

  1. 약물은 느린 흐름 또는 물방울 (급성 및 응급 상태에서)으로 주입됩니다. in / m; 그것은 또한 지역 (병리 교육에서) 소개가 가능합니다. 정맥 내 점적 주입 용 용액을 제조하기 위해서는 등장 성 염화나트륨 용액 또는 5 % 덱 스트로스 용액을 사용해야한다.
  2. 다양한 질병과 치료 시작 초기의 급성기에는 Dexamethasone이 고용량으로 사용됩니다. 낮에는 4 ~ 20mg의 Dexamethasone을 3 ~ 4 회 투여 할 수 있습니다.

어린이 약물 복용량 (v / m) :

  • 0.01165 ㎎ / ㎏ 체중 또는 0.233 - (부 신피질 기능 부전의 경우) 여분의 치료 동안 투여 량은 3 개 용량 매 세 번째 날 또는 0.00776로 분할 0.0233 ㎎ / ㎏ 체중 또는 0.67 체 표면적의 밀리그램 / m2 인 - 매일 0.335 mg / m2 체 표면적. 다른 적응증의 경우 권장 용량은 0.02776 ~ 0.16665 mg / kg 체중 또는 신체 표면적 0.823 ~ 5 mg / m2 (12 ~ 24 시간)입니다.
  • 효과가 달성되면, 용량은 유지 보수까지 또는 치료가 중단 될 때까지 감소됩니다. 비경 구 투여 기간은 보통 3-4 일이며, dexamethasone 정제를 사용한 유지 요법으로 전환하십시오.

고용량의 약물을 장기간 사용하면 부신 피의 급성 기능 부전을 예방하기 위해 점진적인 용량 감소가 필요합니다.

부작용

dexamethasone을 주사 형태로 치료하는 동안 환자는 다음과 같은 부작용이 발생할 수 있습니다.

  1. 피부와 점막의 경우 : 지연 상처 치유, 점상 출혈, 반상 출혈, 피부의 숱이, 하이퍼 또는 하이포 피크 멘 테이션 (hypopigmentation), 스테로이드 여드름, 튼살, 농피증 및 칸디다증을 개발하는 성향;
  2. 감각에서 : 후방 피막 하 백내장은 시신경의 손상으로 안압 상승은 성향 이차 세균, 곰팡이 또는 눈의 바이러스 감염, 영양 변경 각막, 안구 돌출, 머리, 목, 코에 비경 구 투여 갑작스런 시력 상실 (개발 껍질, 두피 눈의 혈관에 약물 결정의 가능한 퇴적);
  3. 대사 칼슘, 저 칼슘 혈증, 체중, 부정적인 질소 균형 (증가 된 단백질 분해), 과도한 발한 증가 배설 증가. 조건부 무기질 활동 - 지연 유체 및 나트륨 (말초 부종) gipsrnatrnemiya, gipokaliemncheskiysindrom (저칼륨 혈증, 부정맥, 근육통이나 근육 경련, 비정상적인 허약, 피로);
  4. 내분비 시스템에서 : 포도당 내성, 스테로이드 당뇨병 또는 잠재 성 당뇨병의 발현, 부신 억제의 감소, 쿠싱 증후군 (달 얼굴, 비만, 뇌하수체 유형, 다모증, 혈압 상승, 월경통, 무월경, 근육 약화, 튼살), 어린이들의 성기능 발달 지연;
  5. 심혈관 시스템 이후 : 부정맥, 서맥 (심장 마비까지); 심장병의 심한 정도의 증가, 심전도의 변화, 저칼륨 혈증의 특징, 증가 된 혈압, 고 응고, 혈전증 등이 포함됩니다. 급성 및 아 급성 심근 경색 - 괴사의 확산, 심근의 파열로 이어질 수있는 흉터 조직의 형성을 늦추는 환자;
  6. 근골격계의 부분에 -, 근육, 스테로이드 근병증의 힘줄의 파열, 감소 근육 질량의 성장과 골화 어린이 (골단의 성장 영역의 조기 폐쇄), 골다공증 (병적 골절, 상완골과 대퇴골의 무균 성 괴사 매우 드문)를 둔화 (위축). 사용을위한 덱사메타손 지침;
  7. 신경계에서 : 정신 착란, 방향 감각 상실, 행복감, 환각, 조울병, 우울증, 편집증, 증가 두개 내 압력, 신경 과민, 불안, 불면증, 현기증, 현기증, 가성 종양 소뇌, 두통, 경련.
  8. 소화 시스템에서 : 위장관 벽의 메스꺼움, 구토, 췌장염, 스테로이드 위궤양 및 십이지장 궤양, 미란 성 식도염, 위장관 출혈 및 천공, 증가 또는 식욕 부진, 소화 불량, 헛배 부름, 딸꾹질 감소했다. 드물게 간 transaminases와 알칼리성 인산 가수 분해 효소의 활동 증가;

과다 복용

몇 주 동안 Dexamethasone을 과다 사용하면 과다 투여가 가능하며 부작용 중 증상으로 나타납니다.

치료는 명시된 요인에 따라 이루어지며, 약물의 복용량 또는 일시적인 회수를 줄이는 것입니다. 과다 복용시 특별한 해독제가 없으며, 혈액 투석은 효과적이지 않습니다.

특별 지시 사항

  1. 간에서 이상이있는 환자 Dexamethasone은 극도의주의하에 처방됩니다.
  2. 부작용의 위험을 줄이려면 환자는 칼륨 함량이 높은 식단을 따라야합니다. 음식은 단백질이 풍부해야하며, 탄수화물과 소금의 소비는 다소 감소되어야합니다.
  3. Dexamethasone 치료 기간 동안 환자는 혈압 지시기, 시력 장기, 수분 및 전해질 균형 상태 및 혈액의 임상상을 지속적으로 모니터링해야합니다.
  4. 질병 및 부신 억제의 주요 증상의 강화를 수반하는 조건 - 약물 치료는이 경우에서와 같이 증후군을 개발의 위험을 증가, 갑작스럽게 중단되어서는 안된다.
  5. 당뇨병 환자는 혈당 수치를 지속적으로 모니터링하고, 필요한 경우 저혈당 약의 일일 복용량을 조정해야합니다.
  6. 소아과 진료에서 약물을 사용할 때, 장기 복용량의 약물 복용이 환자의 성장을 억제 할 수 있으므로 어린이의 성장을 면밀히 모니터링해야합니다.

약물 상호 작용

사용법 Dexamethasone은 다음 약물 상호 작용을 할당합니다 :

  1. 항생제의 효과를 향상시키는 능력;
  2. Phenobarbital, 에페드린은 도구의 효과를 감소시킵니다.
  3. 다른 글루코 코르티코 스테로이드와 함께 투여하면 저칼륨 혈증의 위험이 증가합니다.
  4. 경구 피임약과 함께 사용하면 덱사메타손의 반감기가 증가합니다.
  5. Ritodrin은 사망 위험 때문에 문제의 약물과 동시에 사용하는 것이 금지됩니다.
  6. Dexamethasone은 저혈당, 항응고제, 항 고혈압제의 효과를 감소시킵니다.
  7. 화학 요법 후에 메스꺼움과 구토를 예방하기 위해서는 Dexamteazone과 Metoclopramide, Diphenhydramine, Prochlorperazine, Ondansetron, Granisetron을 모두 사용하는 것이 좋습니다.

리뷰

우리는 약 Dexamethasone에 관하여 사람들의 몇몇 검토를 주웠다 :

  1. 캐서린. 어깨 관절의 관절염이 있습니다. 의사는이 약을 처방 했으므로 치료할 것이라고 약속했습니다. 그녀는 3 개월간 주사를 맞았고, 2 개월 후 통증이 다시 회복되었습니다. 8 개월 동안 15kg을 체중 증가. 규정 식, 적당, 운동 장비는 단지 체중의 성장을 늦춘다. 이 약 때문에 나는가 woman픈 여성에서 유제품으로 변했습니다. endocrinologist는 내가 나 자신만큼 받아 들일 수 있다고 말했다. 오래된 조화는 돌아 오지 않을 것입니다. 이 약을 복용하지 마십시오.
  2. 울야 나은. 오랫동안 난소의 문제로 임신을 할 수 없습니다. 나는 의사가 내게 호르몬 인 Dexamethasone을 처방 할 때 끊임없이 치료를 받고있다. 한 달 동안 취침 시간에 1/2 정제를 마셔야합니다. 치료 1 주일 후, 식욕이 사라졌으며 메스꺼움이 나타났습니다. 그러나 동시에 나는 몸무게가 빠르게 증가하기 시작했습니다. 치료의 모든 시간 동안 그녀는 5 ​​킬로그램을 더했습니다. 그러나 이것이 약물이 주요 문제를 푸는 데 도움이되는 한 모든 것이 그렇게 중요하지 않습니다. 나는 긍정적 인 결과를 얻기를 바랍니다.
  3. 빅토리아 남편은 5 월 중순부터 9 월 말까지 약을 복용했습니다. 그러나 이것은 호르몬 제제이기 때문에 하루에 하나의 알약을 섭취하면 저용량으로 간주되어 체중이 늘기 시작합니다. 또한, 신체의 분리 된 부분 만이 성장했습니다 (복부와 목). 그 결과, 남편은 10kg을 얻었다. 또한, 마약은 기아의 느낌을 증가시킵니다. 환약은 포기되어야했다. 스포츠와 영양 덕분에 체중이 정상으로 돌아 왔고 신체에 덜 해로운 Avamys 스프레이 덕분에 알레르기 문제가 해결되었습니다.
  4. 알렉세이. 제 아내는 35 주 동안 덱사메타손 주사를 맞았습니다. 항체가의 증가가 나타났다. 6 시간 간격으로 3 번만 촬영했습니다. 아내는 제 시간에 건강한 아들을 낳았으므로 병원에서 또는 의사의 감독하에 올바르게 사용하면이 약에 대해 잘못된 점을 알 수 없습니다.

장점과 단점

Dexamethasone의 주요 이점은 다음과 같습니다.

  1. 여러 가지 편리한 형태로 약물을 사용할 수 있습니다. 주사제 형태의 약제가 가장 빠른 효과를 나타냅니다.
  2. 포장 비용은 200 루블입니다.
  3. 약물 투여 후 고속의 발음 효과.
  4. 다양한 효과.
  5. 약물을 한 번에 사용할 수있는 능력.

너무 적지 않은 약의 단점을 고려하는 것도 중요합니다.

  1. 마약을 통제 할 필요성.
  2. 많은 부작용 목록.
  3. 모유 수유 및 임신 중에 약을 처방 할 가능성이 적습니다.
  4. 가능한 최저 복용량을 선택할 필요가 있습니다.
  5. 연고와 젤의 형태로 복용 형태가 부족하여 관절 병리와 관련이 있습니다.

아날로그

Dexamethasone은 동일한 활성 성분을 함유하고있는 구조 아날로그가 상당히 많습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 덱스번 (Dexaven);
  • 덱사존;
  • Dexamed;
  • Dexafar;
  • Maxidex;
  • Dexamethasone - Nicomedes;
  • Dexamethasone-Ferein;
  • Fortekortin 등등.

아날로그를 사용하기 전에 의사와 상담하십시오.

저장 조건 및 유효 기간

어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오. 방울 및 용액의 최적 보관 온도는 최대 15 ° C (용액 얼기는 금지됨)이며, 최대 25 ° C의 정제입니다.

Dexamethasone 항생제

덱사메타손

구성

앰플 덱사메타손의 조성 : 덱사메타손 나트륨 포스페이트 (4 ㎎ / ㎖), 글리세린, 프로필렌 글리콜, 디 나트륨 에데 테이트, 포스페이트 완충 용액 (pH 7.5), 메틸 및 프로필 파라 히드 록시 벤조산, 물 D / 및.

덱사메타손 정제 조성에 0.5 mg의 활성 성분, 락토오스 일 수화물, MCC, 무수 콜로이드 성 실리카, 마그네슘 스테아 레이트, 크로스 카멜 로스 나트륨을 포함한다.

덱사메타손 점안액 : 덱사메타손 나트륨 포스페이트 (1 ㎎ / ㎖), 붕산, 염화 벤잘 코늄 (방부제), 소듐 테트라 보레이트, B Trilon 물 D / 및.

릴리스 양식

  • Dexamethasone 안약 0.1 % (ATC 코드 S01BA01, 약병 5 및 10 ML).
  • 정제 0.5 mg (패키지 번호 50).
  • 0.4 %의 주사액 (앰플 1과 2 ml).

약리 작용

덱사메타손 (dexamethasone) - 항 알러지, 항 염증, 면역 억제, 탈감작, 항 독성, 충격 방지 활동과 호르몬 약물. 내인성 카테콜라민에 대한 베타 - 아드레날린 수용체의 감수성을 증가시킵니다.

Dexamethasone 안약에는 항 알레르기 성, 항 염증성 및 항 염증 효과가 있습니다.

약력학 및 약물 동태 학

Dexamethasone은 합성 코르티코 스테로이드 (부신 피질 호르몬)입니다. 위키 및 비달 참조 물질은 세포질 수용체와 접촉 들어가는 것을 나타낸다 핵 내로 침투 m-RNA의 합성을 자극 복합체를 형성한다.

m-RNA 차례로 포스 포 리파제 A2, 아라키돈 산 생합성 endoperekisey 방출, LT 및 PG 억제 (세포 효소의 중요한 공정을 조절 포함) 단백질 생합성, 알레르기, 염증, 통증 등의 매개되는 유도.

기여 프로테아제, 콜라겐, 히알루로니다 제의 활성 및 호산구의 염증 매개체의 방출을 억제 :

  • 뼈와 연골 조직의 세포 외 기질 기능의 정상화;
  • 모세관 투과성 감소;
  • 막 안정화 (리소좀 포함) 세포;
  • 대 식세포 및 림프구 (γ- 인터페론 및 IL)로부터의 사이토 카인 방출의 저해;
  • 림프 성 침범;
  • 단백질 이화 작용을 촉진한다.
  • 글루코스 이용률 감소;
  • 간에서 포도당 생성 증가;
  • 흡수의 감소 및 Ca의 제거 증가;
  • Na 및 물의 유지;
  • ACTH의 분비 지연.

수신 후, 물질은 거의 완전히 흡수됩니다. 정제 형태의 약물의 생물학적 이용 가능성 - 최대 80 %. Cmax와 응용 프로그램의 최대 효과는 1 ~ 2 시간 안에 나타납니다. 단일 복용 후 효과는 2.75 일 동안 지속됩니다.

혈장 단백질 (주로 알부민)에 결합하는 것은 약 77 %입니다.

이 물질은 지용성이므로 세포 내부와 세포 내 공간 모두로 침투 할 수 있습니다. 효과로 인해 세포막 수용체에 결합하는 덱사메타손의 능력은 중추 신경계 (뇌하수체, 시상)이 드러난다.

말초 조직에서는 세포질 수용체를 통해 결합하고 작용합니다. Dexamethasone은 세포에서 분해된다 (그 작용 대신). 신진 대사는 주로 간에서, 그리고 부분적으로는 신장과 다른 조직에서 발생합니다. 제거의 주요 경로는 신장을 통하는 것입니다.

사용에 대한 표시

주사와 정제에 사용되는 덱사메타손이란 무엇입니까?

덱사메타손 (dexamethasone)의 사용을위한 표시는 전신 치료 GCS 질환 (약물이 선택적으로 차 치료에 보조제로 사용할 수 있습니다) 의무가 있습니다. 경구 투여 또는 국소 치료가 비효율적이거나 불가능한 경우, 용액을 정맥 내 및 근육 내 투여한다.

약물 덱사메타손 (주사제 정제) 류마티스 및 알레르기 질환에 도시 뇌 다양한 기원, 특정 신장 질환,자가 면역 질환, 호흡기 질환, 혈액 질환, 급성 심한 피부병, IBD의 충격, HRT의 사용 (예를 들면, 결손 부종 adenohypophysis / adrenal glands).

덱사메타손 안약 처방이란 무엇입니까?

안과 실제로 스테로이드의 사용은 알레르기 성 및 비 화농성 결막염, 홍채 모양체 염, 홍채염, 각막염의 편법, 각막 상피, 안검 결막염, 공막염, 안검염, 상공 막염, 교감 안염의 무결성을 손상시키지 않고 각 결막염, 또한 수술이나 눈 손상 후 염증의 완화를 위해.

귀에 마약 주입을 보여주는 것은 무엇입니까?

외이도의 운하에는 약물이 염증 및 알러지 성 질환으로 주입됩니다.

금기 사항

건강상의 이유로 짧은 코스의 전신 사용에 대한 금기 사항은 약물 성분에 과민 반응입니다.

Dexamethasone 사용에 대한 금기 (in / in, in / m, os 당) :

  • 세균성 또는 바이러스 성의 감염성 및 기생성 질병;
  • 전신 진균;
  • 면역 결핍 상태;
  • 예방 접종 전후 (특히 항 바이러스 백신 접종 전후);
  • 중증 근무력증, 전신성 골다공증;
  • 위장관 질환 (궤양, 대장염, 게실염, 최근에 생성 된 장의 anostomosis 등);
  • 심혈관 질환;
  • 당뇨병;
  • 정신병;
  • 급성 간 / 신장 이상.

다음 경우에는 관절 내 주사가 금지됩니다.

  • 관절 불안정;
  • 병적 출혈;
  • 이전의 관절 성형술;
  • 관절 경 골절;
  • 관절의 감염된 병변, 추간 간 공간,
  • 관절 연조직;
  • 발음 된 관절 주위 골다공증.

안약 사용에 대한 금기 사항 :

  • 결핵, 곰팡이, 바이러스 성 눈 병변;
  • 트라코마;
  • 녹내장;
  • 각막 상피 ​​손상.

외이도에서의 주입은 고막의 손상이없는 경우에는 금기입니다.

Dexamethasone의 부작용

Dexamethasone의 부작용 발생 빈도 및 중증도는 약물 복용량, 약물 사용 기간, 일주기 리듬을 고려한 사용 가능성에 달려 있습니다.

Dexamethasone 전신 부작용 :

  • 우울, 조울증, 방향 감각 상실, 환각, 시신경의 울혈 성 디스크 증후군 (비 염증성 부종)을 동반 한 ICP 증가 (양성 두개 내 고혈압, 양성 소아에서의 약물 투여 량의 급격한 감소의 결과 인 양성 고 두개 내 고혈압) 현기증, 수면 장애, 두통, 어지러움, 시력 상실 (코 협착증, 머리, 목, 두피의 해독제 도입), 카타르 녹내장, 시신경 손상의 가능성이있는 눈의 고혈압, 눈의 2 차적인 바이러스 / 곰팡이 감염, 스테로이드 안구 돌출증의 발병;
  • 심장 혈관계의 일부인 동맥 고혈압, 심근 영양 장애, 저칼륨 혈증의 특징 변화, 고 응고, 혈전증, 소인이있는 경우 - 비경 구 투여시 CHF의 발병 - 머리에 피가 흐른다.
  • 소화 시스템의 부분 - 메스꺼움, 딸꾹질, 구토, 췌장염, 소화관의 부식성 및 궤양 성 병변, 식욕 증가 / 감소, 부식성 식도염;
  • 대사 장애 - 수분 보유 및 Na +, 질소 결핍, 저 칼슘 혈증, 저칼륨 혈증, 체중 증가로 인한 말초 부종;
  • 내분비 장애 - 과다 또는 부 신피질 증후군, 잠복 성 당뇨병, 스테로이드 성 당뇨병, 소아 성장 지연, 월경 출혈의 규칙 성 손상, 다모증;
  • 근육통, 관절 또는 근육통, 허리 통증, 스테로이드 근육 병증, 힘줄 파열, 골다공증, 근육 약화, 근육량 감소, 관절 내 주사로 관절 통증의 증가가 가능합니다.
  • 피부의 부분에 - 뻗기 흔적, 반상 출혈 및 점액 출혈, 스테로이드 여드름, 피부 엷어 짐, 땀샘 증가, 상처 치료 능력 저하,
  • 과민 반응, 두드러기, 피부 발진, 호흡 곤란, 전복, 얼굴 부종, 아나필락시 성 쇼크.

또한 가능 : 면역 체계의 기능 저하, 전염병의 활성화, 금단 증상 (일반적인 약점, 기면, 메스꺼움, 식욕 부진, 복통).

솔루션의 도입과 지역 반응 : 마비, 레코딩, 감각 이상, 통증, 주사 부위의 감염, 주사 부위의 흉터, hypo-hyperpigmentation. 근육 주사를 사용하면 피하 조직 및 피부 위축의 과정이 시작될 수 있습니다.

반응은 눈 모양 사용 : 장기 (3 개 이상 연속 주), 눈의 사용은 시신경 섬유의 환부와 안압 상승, 녹내장의 형성을 수반 할 수있다 방울 후방 낭하 (커피 잔 모양의 티스) 백내장, 장애 (예를 들면, 해당 분야의 손실) 각막의 엷어 짐 / 천공, 감염 (세균 또는 포진)의 전염.

염화 벤잘 코늄이나 덱사메타손에 과민증이 생기면 안검염과 결막염이 생길 수 있습니다.

국소 반응은 피부의 가려움과 가려움, 자극, 피부염으로 나타납니다.

Dexamethasone 지침

Dexamethasone 주사 : 사용 지침

Dexamethasone의 투여 방법 : in / in, in / m, 국소.

1 일 복용량은 1 일 섭취량 당 1 / 3 ~ 1 / 2 복용량과 같으며 0.5 ~ 24mg 범위입니다. 그것은 2 소개에 주어져야한다. 치료는 최소 유효 복용량과 가능한 한 최단 코스로 실시됩니다. 약이 점차 취소됩니다. 장기간 사용하면 가장 높은 용량은 0.5mg / day입니다.

구강 투여가 불가능한 경우뿐만 아니라 비상 사태를위한 주사가 처방됩니다. 비상 사태의 경우, 더 높은 용량의 약물 (4-20 mg)의 투여가 허용되고, 원하는 치료 효과가 달성 될 때까지 복용량을 반복한다. 드물게 매일 복용량이 80mg을 초과합니다.

원하는 결과에 도달하면 2 ~ 4 mg의 용량으로 치료를 계속하고 약이 완전히 중단 될 때까지 점차 감소시킵니다.

오래 지속되는 효과를 유지하기 위해 주사는 3-4 시간 간격으로 표시됩니다. 장기간의 점적 주입 방법으로 / 안으로 Dexamethasone을 도입하는 것도 허용됩니다.

질병의 급성기가 끝나면, 환자는 약물의 수용으로 옮겨집니다.

같은 장소에있는 근육에는 2ml를 넘지 않아야합니다.

치료 요법은 적응증에 달려 있습니다 :

  • 충격과 함께 - 2-6 mg / kg i / b bolus; 반복 투여 - 2-6 시간마다 또는 3mg / kg / day의 용량으로 장기간 주입 GCS는 주요 항 쇼크 요법 보조제로 처방됩니다. 이 복용량의 도입은 환자의 생명을 위협하는 조건에서만 허용되며, 원칙적으로이 기간은 72 ​​시간까지 지속됩니다.
  • 뇌부종 (OGM)의 경우 치료는 10mg (IV)으로 시작한 다음 증상 완화 (12-24 시간) 전에 6 시간마다 4mg을 투여합니다. 2 ~ 4 일 후 복용량이 감소하고 Dexamethasone의 투여가 5-7 일 이내에 중단됩니다. 종양학 질환의 경우, 2mg i / v 또는 v / m 2 또는 3p / day의 유지 요법이 필요할 수 있습니다.
  • 급성 OGM 환자는 단기 집중 치료가 필요합니다. 성인용 약물의 적재량은 50mg이며, 체중이 35kg 인 어린이의 경우 20mg (정맥에 주입)입니다. 그 후, 약 복용량 사이의 간격을 증가시키면서 복용량을 점차 감소시킵니다.
  • 알레르기 (특히, 만성 알레르기 성 질환의 악화 및 급성 자기 제한 반응의 경우)에서, 비경 구 투여는 약물의 경구 투여와 조합된다. 알레르기 주사는 첫날에만 이루어지며, 정맥 내 환자에게 4 ~ 8mg의 Dexamethasone을 주사합니다. 2 ~ 3 일 동안 2 ~ 5 일 동안 2 ~ 5 일 동안 4-5 일 동안 1 ~ 5 일간 복용하십시오. 6-7 일 동안 ~ 0.5mg (1 회). 8 일째, 치료의 효과가 평가됩니다.

경우 SCS 천식 상태 / 즉각적인 요구는 종종 "Eufillin 및 덱사메타손"의 조합을 사용한다 : 글루코 코르티코 스테로이드는 아라키돈 산 대사 산물의 형성을 방지 파괴 과정에서의 조직을 보호, 세포 매개 출력 (헤파린, 히스타민, 세로토닌)을 감소시키고, Eufillin 혈액에 대한 저항을 줄여 혈관, 기관지 경련 완화, 혈소판 응집 억제 및 관상 동맥 확장

국소 사용을위한 앰플의 덱사메타손 지시

용액의 국부적 인 적용으로 2 ~ 4 mg의 큰 관절에 작은 0.8 ~ 1 mg을 주입 할 수 있습니다. 연조직 침투의 치료는 약물 2 ~ 6mg의 사용을 포함합니다. 약 1-2mg의 약물을 관절낭에 2 ​​~ 3mg, 활액 질에 0.4 ~ 1mg의 신경절로 주입해야합니다. 복용량은 한 번 투여됩니다. 코스는 3-5 일에서 14-20 일간 지속됩니다.

소아에게 약물은 최소 유효 용량으로 투여됩니다.

흡입 용 앰플에 함유 된 덱사메타손

Dexamethasone 흡입은 호흡 기관의 급성 염증성 질환 (예 : 기관지염 또는 후두염, 기관지 폐쇄)으로 사용됩니다.

소아용 Dexamethasone 흡입은 3 p / day에서 약물 0.5 ml와 생리 식염수 2 ~ 3 ml를 혼합하여 실시해야합니다. 일반적으로 치료는 3 일에서 7 일까지 계속됩니다.

생리 식염수에 1 : 6의 비율로 희석 한 다음 준비한 용액 3 ~ 4ml를 흡입 할 수 있습니다.

Dexamethasone 정제 : 사용 지침

경구 투여를위한 투여 량은 질병 유형, 투여 경로 및 처방 된 치료에 대한 환자의 반응의 성질에 따라 개별적으로 선택된다.

평균 일일 투여 량은 0.75 ~ 9mg입니다. 중증 질환의 경우 용량을 몇 단계로 나누어 증가시킬 수 있습니다. 최고 복용량은 15 mg / day입니다.

소아에게 적합한 복용량은 나이에 따라 선택되며 대개 2.5-10 mg / m2 / day입니다. 3 ~ 4 단계로 나누어야합니다.

코스의 기간은 병적 인 과정의 성격과 치료에 대한 환자의 반응에 의해 결정됩니다. 몇몇 경우에는, Dexamethasone은 몇 달 동안 계속됩니다.

리들의 시험

Dexamethasone을 이용한 시험은 작고 큰 시험의 형태로 수행됩니다.

소규모 검사는 일정한 간격 (6 시간)으로 하루 4 회 Dexamethasone 0.5 mg을 환자에게 임명하는 것을 포함합니다. 유리 코티솔 측정을위한 소변은 약을 복용하기 전의 두 번째 날의 8 시부 터 8 시까 지 필요한 시간을 복용 한 후 같은 시간 간격으로 수집해야합니다.

낮 동안 복용 된 덱사메타손 2mg은 거의 모든 건강한 사람에게서 코르티코 스테로이드의 생성을 억제합니다. 마지막 0.5mg 복용 후 6 시간 후 코티솔의 함량은 135-138nmol / l를 초과하지 않습니다. 유리 코티솔의 일일 제거율의 감소는 55 nmol 미만이며, 17 - OKS는 3 mg / day 지수 미만입니다. 부신 피질의 hyperfunction을 제거합니다.

하이 코르티졸 증후군에서는 GCS의 분비에는 변화가 없습니다.

대규모 검사를 시행하는 경우 6 시간에 1 시간 씩 2 시간 씩 48 시간 동안 임명해야하며 대동 피질 증을 진단하면 유리 코티솔과 17-ACS를 50 % 이상 줄일 수 있습니다.

ACTH-ectopic syndrome과 부신 종양 환자에서 GCS 배설 률은 변하지 않습니다. ACTH-ectopic syndrome이있는 경우, 하루에 32mg의 Dexamethasone을 복용하더라도 변하지 않습니다.

Dexamethasone 점안액 : 사용법

점안제는 국소 용입니다. 처음 1-2 일 동안 강한 염증이 생기면 결막낭에 1-2 방울을 주입합니다. 2 시간마다 점안하고 간격을 4 ~ 6 시간으로 연장합니다.

부상 또는 수술 후 처음 24 시간 동안 염증의 발병을 막기 위해 환자는 하루 4 회 점적됩니다. 1-2 방울을 떨어 뜨린 다음 동일한 복용량으로 치료를 계속하지만 사용 빈도는 낮습니다 (일반적으로이 절차는 하루 3 회 반복됩니다). 과정은 14 일간 지속됩니다.

방울의 대안으로 Dexamethasone 연고를 사용할 수 있습니다. 그것은 1-1.5 센티미터 스트립에 의해 밖으로 압착하고 아래 눈꺼풀에 누워. 절차의 다양성 - 하루 동안 2-3. 연고와 방울의 사용을 병용 할 수 있습니다 (예 : 하루 낮잠, 연고 - 취침 전).

이염의 치료를 위해, 약물은 환자의 귀의 외이도로 2-3 p / 일 (day)에 주입됩니다. 3-4 방울.

과다 복용

과량의 용액과 정제의 경우 용량 의존적 인 부작용이 증가 할 수 있습니다. 상황은 약물의 낮은 복용량이 필요합니다. 치료 : 증상.

점 적기 병은 안약 주입 중에 복용량이 우연히 초과되지 않을 것으로 간주되는 방식으로 구성됩니다 (과다한 경우에 대한 정보는 없습니다). 국소 투여시 용량을 초과하면 과량의 약물이 따뜻한 물로 눈에서 씻겨 나옵니다.

상호 작용

이 약은 불용성 화합물을 형성 할 수 있기 때문에 다른 약과의 양립성이 없습니다.

주입 용액은 5 %의 포도당 용액과 0.9 %의 NaCl 용액과 만 혼합 할 수 있습니다.

판매 조건

라틴어에있는 조리법 (견본) : Rp : Sol. Dexamethasoni phosphatis 0.04 D.t.d. N 25 in 앰프. S. in / m 1 ml

저장 조건

어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오. 방울 및 용액의 최적 보관 온도는 최대 15 ° C (용액 얼기는 금지됨)이며, 최대 25 ° C의 정제입니다.

유통 기한

2 년. 점안약은 병을 뺀 후 28 일 이내에 사용하기에 적합합니다.

특별 지시 사항

수의학에있는 Dexamethasone

수의학에서 약물은 활성 안티 쇼크, 항 알레르기 및 항염증제로 사용됩니다.

dexamethasone 고양이와 개들은 무엇을 위해 처방 받았습니까? 이 약은 충격 상태, 상해, 관절염, 활액낭염, 알레르기 질환, 부종성 질환, 중독, 케톤증 및 급성 유방염을 치료하는 데 사용됩니다.

개와 고양이에 대한 치료 용량 - 0.1-1 ml (동물 및 적응증의 크기에 따라 다름).

보디 빌딩

Dexamethasone을 복용하는 것은 단백 동화 스테로이드의 적은 양을 사용하는 배경에 비해 근육 질량의 성장을 가속화하고 더 중요하게 만들 수있는 신진 대사에 대한 신진 대사의 변화를 일으킨다.

또한, 이화 성 호르몬의 분비를 억제함으로써 체력을 증가시키고, 운동 후 운동 회복을 가속화하며, 인대와 관절이 손상 될 때 통증과 염증을 억제합니다.

GCS는 스트레스 호르몬 그룹에 속하기 때문에 스포츠에서의 사용은 단기 코스에서만 허용됩니다.

Dexamethasone Analogs

솔루션 및 타블렛의 유사품 : Dexazone, Dexamethasone-Vial, Dexamed, Megadexane, Dexamethasone-Ferrein.

점안약과 유사한 약물 : Dexamethasone-LENS, Dexapos, Ozurdex, Maxidex, Dexamethasonlong.

약물 Maxidez는 다른 유사체와 달리 점안액과 안약을 2 가지 형태로 함유하고 있습니다. Dexamethasone 연고는 Hydrocortisone 연고로 대체 될 수 있습니다.

Prednisolone 또는 Dexamethasone이 더 좋습니다.

프레드니솔론 (Prednisolone)은 히드로 코르티손 (hydrocortisone)의 합성 유도체이며 평균 작용 시간이있는 표준 제제로 간주되며 임상 실습에서 가장 많이 사용됩니다.

하이드로 코르티손과 비교하여 글루코 코르티코이드 활성은 4 배 높지만 프레드니솔론은 미네랄 코르티코이드 활성이 하이드로 코르티손보다 떨어진다.

Dexamethasone은 오래 지속되는 코르티코 스테로이드입니다. 아날로그와 달리 약물은 불소화됩니다. 이 약의 글루코 코르티코이드 활성은 프레드니손보다 7 배 더 높습니다. 그러나, 그것은 mineralocorticoid 효과가 없습니다.

다른 코르티코 스테로이드보다 더 많이, 시상 하부 - 뇌하수체 - 부신 축의 억제를 유발하고, 칼슘, 지질 및 탄수화물 신진 대사의 현저한 장애를 일으키고, 정신 자극 효과를 가지며, 따라서 장기간의 사용에는 권장되지 않습니다.

주류와의 호환성

코티코 스테로이드 치료 기간에는 술을 버려야합니다.

임신 및 임신 계획 중 덱사메타손

정제 : 치료 기간 동안 모유 수유는 사용되지 않습니다.

드랍스 : 임신 중에는 권장하지 않습니다. 수유 중에 사용하면 모유 수유를 중단해야합니다.

임신 중 주사는 건강상의 이유로 만 사용됩니다 (특히 임신 초기).

임신을 계획 할 때 Dexamethasone은 임신을 할 수 없거나 아이를 낳을 수없는 원인이 고 안드로겐증 인 경우 사용할 수 있습니다. 임신 중에는 면역 체계가 이식 물을 이물질로 인식 할 때 (면역 활동을 억제하는 데 도움이되는) 유산의 위협으로 가장 자주 처방됩니다.

임신 중 Dexamethasone에 대한 리뷰는 비록 치료가 임신을하고 임신을 유지할 수있는 유일한 기회 일지라도 복용은 거의 항상 불편과 관련이 있음을 암시합니다.

결국, Dexamethasone - 그것은 무엇입니까? 강력한 호르몬 약. 따라서 거의 모든 여성들이 체중 변화, 호르몬 장애, 우울증 경향에 주목했습니다.

Dexamethasone 리뷰

Dexamethasone 주사에 대한 리뷰와 Dexamethasone 정제에 대한 리뷰를 통해 다음과 같은 결론을 내릴 수 있습니다. 약물은 효과적이며 다양한 적응증 (알레르기, 종양학, 방사선 부작용 (세균성 뇌막염 포함) 예방 및 치료제로 사용됨) 화학 요법 중 구토와 메스꺼움, 미숙아의 폐의 폐포에서 계면 활성제의 합성을 자극하는 것, 임신을 계획 할 때 등), 의사의 처방전, 단시간 및 단 한 번만 사용할 수 있습니다 그것은 어떻게 설치 될 수 금기에 따른다.

약물의 효과에도 불구하고,이 약은 뚜렷한 이상 반응을 일으키며, 이것이 주요 단점입니다.

전신 사용을위한 안약 및 복용 형태에 대한 의사의 검토는 호르몬 약물의 위험이 과장된 경우가 많음을 나타냅니다.

임명시 고려해야 할 주요 사항은 직접 금기의 존재 여부입니다. 또한 용량 선택은 체중, 연령, 호르몬 검사 결과 등 이용 가능한 모든 지표를 토대로 수행해야합니다.

이 약물은 수의학에서 사용할 수 있습니다. Dexamethasone에 할당 된 동물은 무엇입니까? 원칙적으로 약은 사람과 동일한 징후를 나타냅니다. 그것은 알레르기, 부상, 충격 상태에 사용됩니다.

Dexamethasone 가격

9 UAH부터 4mg의 앰플에있는 Dexamethasone의 가격. 점안액은 12 UAH에서 구입할 수 있습니다. 정제에있는 Dexamethasone 가격 -에서 14 UAH.

Dexamethasone 안약을 복용하는 러시아 약국에서는 가격이 65-79 루블부터 시작됩니다. 주사제는 34-55 루블로 판매됩니다. 패키지 당 5, 정제 가격 - 30 루블부터. Dexamethasone 안약은 140 루블에서 구입할 수 있습니다.

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  • Dexamethasone table. 0.5mg N10KRKA
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주의를 기울이십시오! 현장에있는 약에 대한 정보는 공개적으로 이용 가능한 출처에서 수집 한 참고 및 요약이며 치료 과정에서 약물 사용에 관한 결정을 내리는 데 도움이 될 수 없습니다. Dexamethasone 약물을 사용하기 전에 의사와 상담하십시오.

덱사메타손

2009 년 10 월 14 일

우리는이 기사를 호르몬에 관한 몇 마디로 시작하기로 결정했습니다. 호르몬은 무엇입니까? 호르몬은 인간의 경우 기관의 기능을 조절하고 하나의 단일 유기체와 조화시키는 데 사용되는 활성 물질입니다. 호르몬 약물 사용에 대한 의견이 서로 다릅니다. 일부 과학자들은 그들의 사용이 바람직하지 않다고 주장한다. 반대로, 다른 사람들은 호르몬 약이 유용하다고 주장한다. 그래서 그들 중 누가 옳고 누가 그렇지 않은가. 우리는 호르몬 약물 중 하나의 예를 들어 이것을 이해하려고 노력할 것입니다. 이것은 강력한 글루코 코르티코이드 약이며, 정제, 방울 및 앰풀 형태로 제공됩니다. 더 많은 것을 읽기 피드백 남기기 | 리뷰 덱사메타손 약의 활성 성분은 부신 피질에 의해 생성되는 글루코 코르티코 스테로이드 호르몬입니다. 이 물질은 신체의 단백질과 당의 신진 대사에 관여합니다. 약으로 사용하면 강한 항 염증 효과가 관찰됩니다. 또한, 부신 호르몬 호르몬은 알레르기 발현에 효과적입니다. Dexamethasone은 혈압의 강력하고 급격한 감소, 충격 반응 및 병원성 미생물의 강력한 초점이 신체에 존재하는 경우 처방됩니다. 임신 마지막 삼 분기에 강한 독성을 나타내며, 알레르기 반응 (상부 호흡기 계통의 붓기)을 제거해야하는 시급한 필요성이 있습니다. 이 약은 주사제, 점안제, 연고의 치료 용 약제 및 정제 형태의 용액으로 사용 가능합니다. 복용량은 질병의 심각도에 따라 선택됩니다. 1 일당 1.5 밀리그램에서 1 일 15 밀리 그램 일 수 있습니다. 약물의 일일 양은 2 ~ 3 회 투여합니다. 복용량이 전혀 크지 않은 경우, 하루에 한 번, 바람직하게는 아침에 덱사메타손을 복용 할 수 있습니다.

이 약물의 장기간 사용으로 인해 많은 부작용이 발생하고 전신이 파괴 될 수 있습니다. 예를 들어, 골다공증이 발생할 수 있습니다. 칼슘은 몸에서 배설되고, 음식은 가난하게 흡수된다.

따라서 환자가 덱사메타손으로 장기간 치료를 받으면식이 보조제 (식이 보조제)의 형태로 칼슘이 필요합니다. Tiens Corporation은 독창적 인 구성과 신체에 매우 높은 수준의 생체 이용률을 갖는 약물 Biocalcium을 생산합니다.

리뷰 읽기 의견 남기기 | 리뷰 (4) 우리 중 많은 사람들이 "좋아하는"약을 가지고 있습니다. 우리는이 약에 묶여 있습니다. 물론 그것은 불쾌하고 종종 만성적 인 염증의 징후로부터 우리를 구할 수 있다는 사실 때문입니다. 다양한 지방화의 염증 과정은 10 가지 가장 보편적 인 건강 문제 중 하나입니다. 더 많은 것을 읽기 피드백 남기기 | 사용 후기 (6) Dexamethasone 점안제는 눈을 치료하는 데 사용됩니다. 우리나라에서는 생산되지 않습니다. 안구 질환 치료를 위해 제조 된이 약물의 여러 가지 솔루션이 있습니다. 이들은 서스펜션 형태의 0.1 %의 방울로, deanamethasone-21-phosphate의 활성 성분 인 ofan-dexamethasone입니다. 이러한 해결책은 결막의 염증, 각막염, 홍채염, 알레르기 반응에 의한 각 결막염에 대한 눈 주입 용으로 처방됩니다. 좋은 효과는 치유 및 염증 과정의 예방을 위해 수술 후 기간 동안이 약물의 사용을 제공합니다. 이 치료법은 눈 부상에도 처방됩니다. 이 약은 눈꺼풀과 안구 사이의 점적 주사에 사용됩니다. 하나씩 입력해야합니다. 한 시간 반에 한 번씩 두 번 떨어 뜨려야합니다. 환자의 상태가 개선되면 주파수가 변경됩니다. 이제 4 시간에서 6 시간마다 물방울을 떨어 뜨려야합니다. 과정은 하루에서 수십 일이 걸릴 수 있습니다. 이 약물을 사용하면 회복이 시작될 때까지 꽤 오랜 시간이 걸릴 수 있습니다.

배설물을 배설 할 때 곰팡이 또는 미생물 미생물이 존재할 때이 약제 방울을 사용하는 것은 금지되어 있습니다 (이 약제와 항생제의 병용이 가능함).

환자는 장기간 dexamethasone을 점안제 형태로 사용하면 안압이 상승한다는 것을 알아야합니다. 따라서 치료 기간이 길어질수록이 지표를 주기적으로 점검 할 필요가 있습니다.

각막이 생리적 규범보다 얇 으면 돌파가 가능합니다.

리뷰 읽기 의견 남기기 | 경험 (8) 덱사메타손은 거의 모든 인간 기관과 시스템에 영향을 미친다. 단기간 복용하면 탄수화물에 대한 필요성이 커지며 장기간 지속될 경우 커싱 씨병, 당뇨병, 혈당 상승 및 부신 기능 부전이 발생할 가능성이 높습니다. 신체의 주요 물질 대사가 방해받습니다 : 지방산의 함량이 증가하고 간 비대가 발생합니다. dexamethasone을 사용하면 심장 및 혈관의 작용에 영향을 미칩니다. 약물을 오랫동안 복용하면 혈압이 떨어지고 심장 박동이 방해되며 심장도 멈출 수 있습니다. 약물을 장기간 사용하면 심장 근육의 근 위축증이 발생합니다. dexamethasone이 오랫동안 사용된다면 중추 신경계의 작용이 변하게됩니다 : 정서적 인 점프, 정신병 상태, 두개 내압 증가, 불일치, 편두통 같은 통증, 자연스런 근육 수축.

안압이 상승하여 피막 백내장이 발생할 수 있습니다. 이 약물을 오랫동안 사용하면 각막에 돌파구가 생길 수 있습니다.

오랫동안 dexamethasone을 사용하지 않을 때는 메스꺼움과 구토에 대한 충동이 나타납니다. 위와 창자의 점막의 무결성과 췌장의 손상은 손상 될 수 있습니다.

혈액 생성 기관의 작업 또한 바뀝니다. 이 약물을 아주 오랫동안 사용하면 혈전 형성이 시작됩니다. 상피 조직이 부서져 스트레치 마크가 나타납니다.

리뷰 읽기 의견 남기기 | 리뷰 (5) 우리 모두는 임신을하고 약을 복용하는 것이 무엇을 의미하는지 알고 있습니다. 우리가 복용 한 약 하나가 얼마나 위험합니까? 분명히이 질문은 그러한 "섬세한"입장에있는 모든 여성들에게 관심이 있습니다. 당신은 맞습니다. 임신 중에 어떤 약을 복용하는 것은 생각할뿐만 아니라 필요한 의학 전문가와 협상해야합니다. 종종 여성이 복용하는 약물은 심각한 결과를 초래합니다. 그것이 당신이하기 전에 백 배로 생각하는 이유입니다. 물론 기존 질병을 치료할 필요가 있습니다. 그러나 그의 치료는 특별한주의를 기울여 치료해야합니다. 더 많은 것을 읽기 피드백 남기기 | 리뷰 (20) 이것은 일반적이며 인기 있고 효과적인 도구입니다. 따라서 제약 산업은이 약물의 다양한 형태에 대한 요구를 충족시키기 위해 노력하고 있습니다. 이 약의 약은 물집이 10 ~ 50 개입니다. 한 약에는 5 백 마이크로 그램의 약물이 포함되어있었습니다. 찌르기위한 액체 형태의이 준비는 1 밀리리터 용량의 유리 앰플에 부어 넣는다. 상자에 5 개 또는 25 개의 앰풀로 구현. 하나의 앰플에는 ​​4 mg의 인산 덱사메타손이 들어 있습니다. 주사액 용 제제의이 제제는 또한 2ml 용량의 앰플에서 제조된다. 상자에는 5 개의 앰풀이 있습니다. 하나의 바이알에는 8 밀리그램의 인산 덱사메타손이 들어 있습니다. 안과 질환의 치료를 위해, 10 밀리리터의 병에서 시력의 기관에 주입하기위한 서스펜션을 준비합니다. 현탁액 1 밀리리터에는 유효 성분 1 밀리그램이 들어 있습니다. 다양한 제조업체가 dexamethasone을 함유 한 준비물 브랜드 제품을 생산합니다. Dexamethasone Nycomed는 유리 앰플의 주사액입니다. 한 상자 안에 1 개, 5 개 또는 25 개의 앰풀로 포장되어 있습니다. 약물의 1 앰플에는 ​​4 밀리그램의 인산 덱사 메사 존이 포함됩니다. 종종 dexamethasone은 안과 치료에 사용하기위한 솔루션입니다. 5 밀리리터의 병에 약물을 주입했습니다. 1 밀리리터의 용액에 1 밀리그램의 활성 성분.

Dexamethasone - Lance는 10ml짜리 용기에 담겨 눈에 점안 할 수있는 솔루션입니다.

리뷰 읽기 의견 남기기 | 사용 후기 (1) 덱사메타손이 단기간에 처방되는 경우, 약물에 과민 반응이있는 경우에만 덱사메타손을 섭취하면 안됩니다. 오랜 시간 동안, 구두로 또는 주사 형태로 적용되는 경우, 금식에는 모든 종류의 포진, 수두, 아메바에 염증, 홍역, 결핵의 개방형 형태, 면역계의 장애와 같은 미생물 질병 (현재 완료되지 않았거나 최근 통과 된)이 포함됩니다. 백신 접종 후 dexamethasone을 사용하지 마십시오.

궤양, 위염, 대장염, 게실염 등의 소화계 질환의 경우 뼈 조직의 구조를 위반하여이 약을 사용하지 않는 것이 좋습니다.

dexamethasone을 심장 질환, 특히 심장 마비 후, 고혈압, 당뇨병 및 간 및 신장의 중대한 위반과 함께 혈관의 작용을 위반하여 사용하는 것은 금지되어 있습니다.

정신병이있는 사람들의 치료에 dexamethasone을 사용하는 것은 금지되어 있습니다.

골다공증이있는 관절이나 인접한 근육에 감염된 관절에 영향을 미치는 뼈 조직의 무결성을 침해하여 무거운 출혈로 관절에 성형 수술을 한 경우 관절 내 주사 형태로 사용하는 것이 금지됩니다.

투약은 시력 장기, 결막염 감염 (감염성 결막 염증), 각막 손상, 안압 상승, 트라코마에 대한 시력 장기, 곰팡이 또는 바이러스 감염의 결핵에 사용하는 것이 금지되어 있습니다.

리뷰 읽기 의견 남기기 | 후기 (1) Dexamethasone은 전신적인 약물입니다. 그것의 활동이 1 차로 중추 신경계를 포함하기 때문에, 많은 다른 질병에 사용됩니다. Dexamethasone이 사용됩니다 :

• 내분비선의 질병 : Addison 's disease, 유 전적으로 부신의 기형, 부신의 활동이 적음, 안드로겐 성 질환, 갑상선 기능 저하증, 갑상선염.

• 어떤 종류의 충격으로 인한 다양한 종류의 충격.

• 기형 및 관절의 퇴행 (활액낭염, 골 연골 증, 관절염, 관절증)의 경우.

• 근염으로. 다양한 천식 성분을 포함한 알레르기 발현뿐만 아니라 의약품 사용에 대한 반응.

• 감염이나 진균 (건선, 천포창, 습진, 진균증)에 의해 유발되지 않는 다양한 피부병.

• 뇌에 액체가 축적되면 (타박상, 신 생물, 수술, 전염병으로 인해 발생). • 호흡기에 방사선 노출. • 소화 시스템의 다양한 질병.

• 위의 호흡 기관의 복잡한 질병의 경우, 간 질환뿐만 아니라 베릴 류 증, 유육종증, 결핵 (부수적 인 경우).

• 혈액의 화학 성분 (헤모글로빈, 림프종, 혈소판 감소증, 백혈병, 혈장 세포종)의 침해가있는 경우.

• 신부전, 복잡한 다발성 경화증 (항균제와 함께 사용), 다발성 경화증.

• Dexamethasone은 안과 수술 후 다양한 안과 질환 (결막 염증, 눈꺼풀, 공막) 및 보조 요법에도 사용됩니다. 리뷰 읽기 의견 남기기 | 리뷰 (2) 경구 용으로 의도 된 정제 형태의 덱사메타손. 이 약물의 사용 방법으로 매우 짧은 시간에 활성 물질이 혈액에 들어갑니다. 1 시간 또는 2 시간 후, 혈액 중 약물의 최대 양이 관찰됩니다. 약물의 주요 부분은 트랜스 코르틴과 반응합니다. 이 약물은 태반을 쉽게 통과 할 수 있습니다. 그것은 간에서 신체에 의해 처리됩니다. 동시에 황산 및 글루 쿠 론산과 상호 작용합니다. 신장을 통해 몸에서 빠져 나오고 모유로 일정량을 섭취합니다 (수유 중). 신체 활동 시간은 3 ~ 5 시간입니다. 그러나이 약은 몸에 아주 오래 - 최대 1 일 반 동안 존재합니다. 복용량은 질병 및 약물이 신체에 미치는 영향을 고려하여 선택됩니다. 평균적으로 1 일에서 9 밀리그램의 범위입니다. 환자가 심하게 아프면 복용량이 더 늘어납니다. 그러나 하루에 15 밀리그램 이하. 이 금액은 3 ~ 4 회 제공됩니다. 개선이 눈에 띄게되면 즉시 덱사메타손의 양이 감소합니다. 감소 속도는 3 일 동안 절반 밀리그램입니다. 아기의 치료에서 복용량은 체중에 따라 계산됩니다. 이 약은 하루에 세 번 또는 네 번 주어진다. Dexamethasone은 매우 오랜 기간 동안 사용할 수 있습니다. 그러나 이번에는 의사가 처방해야합니다.

환자가 알레르기에 시달리는 경우 환약과 함께 약을 주사하는 것이 더 효과적입니다.

리뷰 읽기 의견 남기기 | 사용 후기 (1) 덱사메타손이 결핵이나 다른 전염성 질병에 사용되는 경우 이전에 또는이 약제와 함께 항균제를 사용하는 것이 필수적입니다. 이 약을 매일 입으로 가져 가면이 치료 12 주 후에 돌이킬 수없는 변화가 부신 피질에서 시작됩니다. 이 약물의 사용은 전염병의 증상을 숨길 수 있습니다. 예방 접종과 병용하지 마십시오.

Dexamethasone은 소화 기관의 완전성 (궤양, 장 문합)을 침해하는 환자에게 약간의 해를 입힐 수 있습니다. 또한이 약물은 신장 기능이 손상된 환자, 뼈 구조가 손상된 환자, 중증 근무력 증, 혈압 상승, 저혈압, 당뇨병, 정신 장애 및 안압 상승 환자에게만 의사의 감독하에 사용할 수 있습니다.

간 질환은 dexamethasone의 효과를 증가시킬 수 있습니다. 환자가 정신적으로 불안정하면 정신 질환이 진행될 수 있습니다. 각막 헤르페스 치료에 약물을 사용한다면 각막 파열의 가능성을 고려해야합니다. 안압에 대한 지속적인 의료 감독이 필요합니다. dexamethasone이 급격히 마시는 것을 멈 추면 철수 증후군이 시작될 수 있습니다. 그것은 식욕, 구토, 우울증, 근육통의 부족 자체를 나타냅니다.

이 약으로 치료 과정이 끝나면 오랫동안 부신 피의 결핍이 관찰 될 수 있습니다.

리뷰 읽기 의견 남기기 | 사용 후기 (1) Dexamethasone은 fluoroprednisolone과 관련된 글루코 코르티코 스테로이드를 말합니다. 그것은 macrophages에 의한 활성 물질의 분비뿐만 아니라 interleukin 1과 2의 활성을 방해합니다.

Dexamethasone은 뇌하수체에 의한 특정 호르몬 및 물질의 방출을 억제합니다. 그것은 중추 신경계를 활성화시키고, 호산구와 림프구의 수를 감소시킵니다. 적혈구의 비율이 커집니다.

약물은 세포의 주요 부분으로 침투 할 수있어 리보 핵산 생성을 향상시킵니다. 따라서 염증 반응, 알레르기 반응이 규제됩니다. Dexamethasone은 모든 종류의 신진 대사에 관여합니다. 혈액 중 글로불린의 비율을 줄입니다. 지방의 양을 늘리고 또한 상체에 지방이 축적되도록합니다. 설탕에 대한 신체의 필요성을 강화합니다. 설탕은보다 적극적으로 흡수되어 혈액으로 대량 방출됩니다. 염증은 호산구의 활동을 억제함으로써 제거되어 작은 혈관의 침투성을 감소시킵니다.

알레르기와 히스타민 중개자의 생산을 중단하면이 약은 알레르기 반응을 완화시킵니다.

호흡기의 신경 종말에 영향을 미치고, 기관지 분비물의 밀도를 감소시키고, 생성을 감소시킵니다.

Dexamethasone은 혈압을 높이고 anti-shock 효과는 이것에 기초합니다.

이 약물은 신체에서 분해 생성물을 제거합니다. 이것은 모세 혈관 벽을 강화시킬뿐 아니라 간 효소의 합성 증가로 인한 것입니다. 인터루킨 1과 2의 생성을 억제하여 면역계의 작용을 억제합니다. 리뷰 읽기 의견 남기기 | 리뷰 Ostersund의 바이애슬론 경기가 있기 전에 모든 선수들이 도핑 관리를 받고 러시아 팀의 혈액에서 덱사메타손이 발견되었다는 사실을 알게되었습니다. 이러한 데이터는이 대회를 다루는 주요 정보 출처에서 얻은 것입니다.

약 dexamethasone은 알약 형태의 주사제 용으로 널리 알려진 유럽의 대규모 공장에서 생산됩니다. 이 약은 면역계의 작용을 변화시키고 염증 과정을 감소 시키는데 다소 강한 영향을 미친다. 지시 사항에 따르면 약물은 4 시간 안에 신체에서 제거됩니다. 그리고 하루 중 신장을 통해 80 %가 배설됩니다. 또한 지시 사항에 따르면 가장 강한 효과는 사용 후 1-2 시간 안에 관찰됩니다.

러시아 국립 바이애슬론 팀을 담당 한 의사들에 따르면,이 운동 선수는 덱사메타손 (심각한 질병에 사용됨 - 선수가 전혀 시작할 수 없도록하는 등)을 사용할 이유가 없습니다. 선수 자신이이 약을 처방 할 수 있다는 의혹이 있으며, 시작하기 바로 직전에 사용했습니다. 운동 선수들 중에는 공연 전에이 치료법을 취함으로써 결과를 개선하고 신체의 전반적인 상태를 개선 할 수 있다는 의견이 있습니다.

러시아 선수가 15km 경기에서 1 위를 차지한 것은 수치스러운 일이다. 경쟁 종료 2 주 후, 러시아 연방 바이애슬론 연합 (Union of Biathlonists)은 덱사메타손의 존재를 나타내는 도핑 관리 결과에 대한 데이터를 받았다.

리뷰 읽기 의견 남기기 | Reviews 불행히도, 현재의 의학 발전에도 불구하고 많은 수의 환자가 감염성 수막염으로 사망합니다. 가장 많은 수의 사망자가 폐렴 구균에 의해 유발 된 수막염을 일으 킵니다. 실험은 실험실 포유류에서 실시되었으며, 덱사 메사 손 (dxamethasone)이 일반적인 치료 요법에 주입되었습니다. 이 계획으로 동물은 더 빨리 회복하고 사망자는 더 적습니다. 이 결과가 나왔을 때 비슷한 실험을하기로 결정했다. 이중 맹검 위약 법을 사용 하였다. 동시에 환자 중 한 명은 덱사메타손 10 밀리그램에 항균제를 투여하기 전에 1/4 시간을 소비했습니다. 추가 치료시, 덱사메타손은 4 시간 동안 6 시간마다 채취되었습니다. 환자의 다른 부분은이 약 대신 고무 젖꼭지를 사용했습니다 (약을 모방 한 무해한 약). 치료의 효과는 치료 시작 2 개월 후 특정 방법에 따라 검사되었습니다.

환자는 원래 300 명이었습니다. 실험 부분은 157 개, 대조 부분은 1 백 40 개. 환자는 환자의 상태가 비슷한 방식으로 선택되었습니다. 실험 결과, 대조군에 비해 실험군의 사망자 수가 감소한 것으로 입증되었다. 폐렴 구균 성 질환이있는 환자에서 대조군은 부정적인 치료 결과의 52 %, 실험군에서는 26 % 만 차지했다. 동시에, 실험군의 5 명의 환자에서 소화 기관에서 출혈이 검출되는 반면, 대조군에서는 단지 2 개의 경우에만 출혈이 검출되었다.

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Dexamethasone - 지침, 사용법, 금기 사항

Dexamethasone은 단백질, 탄수화물 및 미네랄 신진 대사 조절을 목적으로하는 강력한 합성 글루코 코르티코이드 (부신 피질과 그 합성 유사체의 호르몬 함유) 약물입니다.

약리 작용

덱사메타손 (알레르겐에 대한 민감성을 감소), 알레르기, protivosokovmi, 면역 탈감작 소염 갖는다 (억제 또는 면역 감소) 및 항독소의 속성.

Dexamethasone의 사용은 내인성 카테콜아민 (세포 간 상호 작용 매개체)에 대한 외부 세포 막 (베타 - 아드레날린 수용체)의 단백질 민감성을 증가시킨다.

Dexamethasone은 단백질 대사를 조절하고 근육 조직에서 합성을 감소시키고 단백질 이화 작용을 증가 시키며 혈장에서 글로불린의 양을 줄이고 간과 신장에서 알부민 합성을 증가시킵니다.

탄수화물 대사에 영향을 미치는 Dexamethasone은 소화관에서 탄수화물의 흡수를 촉진하고 간에서 혈액 내 포도당 섭취를 증가 시키며 고혈당증을 유발하여 인슐린 생산을 활성화시킵니다.

Dexamethasone이 물과 전해질 대사에 관여한다는 것은 뼈 조직의 mineralization, 신체의 나트륨과 수분 보유량 감소, 위장관에서의 칼슘 흡수 감소를 나타냅니다.

Dexamethasone의 항 염증 및 항 알레르기 성질은 코티존의 유사한 효과보다 35 배 더 활동적입니다.

사용법 Dexamethasone

Dexamethasone 정제는 다음과 같은 경우 지침에 의해 권장됩니다.

  • 급성 및 아 급성 갑상선염 (갑상선의 염증);
  • 갑상선 기능 항진증 (갑상선 호르몬이 지속적으로 부족한 상태);
  • thyrotoxicosis (갑상선 호르몬에 중독)와 관련된 진행성 안구 병증 (안구 조직의 부피 증가);
  • Addison-Birmer 병 (충분한 양의 호르몬을 생산하는 부신 분비능의 상실);
  • 기관지 천식;
  • 결합 조직 질환;
  • 급성기의 류마티스 성 관절염;
  • 자가 면역 용혈성 빈혈;
  • 혈청병 (외국 혈청 단백질에 대한 면역 반응);
  • 무과립구증 (혈액 내의 중성구의 수준 감소);
  • 급성 적혈구 증 (피부의 홍조);
  • 천포창 (손, 생식기, 입 등에 물집이 생기는 피부병);
  • 급성 습진;
  • 악성 종양 (증상 치료);
  • 두뇌의 붓기;
  • 선천성 부신 증후군 (부신 피질의 기능 상실과 몸 안의 안드로겐 수치의 증가).

앰플의 Dexamethasone은 다음 용도로 사용됩니다 :

  • 다양한 기원의 충격;
  • 천식 상태;
  • 두뇌의 붓기;
  • 심한 알레르기 반응;
  • 급성 용혈성 빈혈;
  • 혈소판 감소증;
  • agranulitsitoze;
  • 급성 림프 구성 백혈병 (골수, 비장, 림프절, 흉선 및 다른 기관에 영향을 미치는 악성 질환);
  • 중증 전염병;
  • 급성 크룹 (후두 및 위 호흡 기관의 염증);
  • 급성 부신 기능 부전;
  • 합병증.

Dexamethasone drops는 다음과 같은 안과 치료에 사용됩니다.

  • 비 충혈 및 알레르기 성 결막염 (눈의 점막의 염증);
  • 각막염 (각막 염증);
  • 각막 결막염 (결막과 각막의 동시 염증)을 상피 손상없이;
  • 홍채염 (홍채 염증);
  • 홍채 모양체 염 (홍채 및 담체의 염증);
  • 안검염 (눈꺼풀 가장자리의 염증);
  • 공막염 (눈의 공막의 더 깊은 층의 염증);
  • 상공 막염 (결막과 공막 사이의 결합 조직의 염증);
  • 안구 손상이나 수술 후 염증 과정;
  • 동정 안과 (눈의 염증).

Dexamethasone 지침

덱사메타손을 정제 형태로 경구 투여하는 것은 치료 초기에 1 일당 1 ~ 9mg의 약물을 투여하고 유지 요법으로 1 일 투여 량을 0.5 ~ 3mg으로 감소시킨다.

약물 Dexamethasone의 일일 복용량, 지침은 2-3 식사 (식사 후 또는 식사)로 나누는 것이 좋습니다. 유지 관리 소량은 하루에 한 번, 바람직하게는 아침에 복용해야합니다.

앰플의 덱사메타손은 정맥 내 (드립 또는 제트), 근육 내, 관절 내 및 관절 내 투여를위한 것입니다. 이러한 투여 방법을 사용하는 덱사메타손의 권장 일일 투여 량은 4-20 mg입니다. 앰플의 덱사메타손은 일반적으로 3 ~ 4 일 동안 하루 3-4 회 사용되며,이어서 정제로 전환됩니다.

안과에서 사용 덱사메타손으로 떨어지는 상태를 개선하면서 급성 상태 제형 1-2 방울은 결막 낭에 매 1-2 시간 동안 주입 하였다 - 매 4-6 시간.

만성적 인 과정은 하루에 2 번 덱사메타손을 사용하는 것과 관련이 있습니다. 치료 기간은 질병의 임상 경과에 따라 다르므로 Dexamethasone 약은 며칠에서 4 주까지 적용될 수 있습니다.

부작용

지시에 따르면, Dexamethasone은 다음과 같은 부작용을 일으킬 수 있습니다.

  • 부신 내진, 스테로이드 당뇨병, Itsenko-Cushing 증후군 (부신 피질의 기능 부전);
  • 저 칼슘 혈증, 저칼륨 혈증, 저 나트륨 혈증, 칼슘 배설 증가, 체중 증가, 발한 증가;
  • 증가 된 두개 내압, 불안, 우울증, 편집증, 현기증, 두통, 발작;
  • 구토, 메스꺼움. 스테로이드 성 궤양, 췌장염, 부식성 식도염 (식도의 표재성 염증), 딸꾹질, 방귀;
  • 서맥, 부정맥, 고혈압;
  • 안구 돌출 또는 옆구리의 변위, 각막의 영양 변화, 안구 감염을 유발하는 경향, 안압 상승, 후낭 아래 백내장 (렌즈의 흐림);
  • 소아의 골화 감속, 근육 건 파열, 골다공증, 근육량 감소, 스테로이드 성 근육 병증;
  • 피부과 및 알레르기 반응.

Dexamethasone 사용에 대한 금기 사항

Dexamethasone의 사용은 약물 성분에 과민증이있는 환자에게는 금기입니다.

주의해서 Dexamethasone은 다음을 위해 처방됩니다 :

  • 소화성 궤양, 위염, 식도염, 새로 생성 된 장 문합, 게실염;
  • 각종 자연의 기생충 및 전염병;
  • 면역 결핍 상태;
  • 심혈 관계 질환;
  • 내분비 질환;
  • 심한 간 또는 신장 부전, 신 혈청 형성, 저 알부민 혈증;
  • 녹내장, 소아마비, 급성 정신병, 전신성 골다공증.

임산부와 수유중인 여성뿐만 아니라 어린이에게 Dexamethasone을 사용하는 것은 가능한 모든 위험을 고려한 후 의사의 처방에 따라 실시해야합니다.

Dexamethasone이 있습니다. Dexamethasone이란 무엇입니까?

또한 제공된 데이터는 충분히 객관적이고 신뢰할만한 것이 아닐 수 있습니다 (특히 약물의 유효성과 안전성 측면에서). 프레젠테이션의 중립성을 유지하려면 독립된 신뢰할 수있는 정보원을 기반으로이 기사를 다시 작성해야합니다.

Dexamethasone은 강력한 글루코 코르티코이드 약물입니다.

약력학

합성 글루코 코르티코 스테로이드 (GCS)는 메틸화 플루오로 프레드니솔론 유도체이다. 항 염증, 항 알레르기, 감감, 면역 억제, 항 쇼크 및 항독 효과가 있으며 내인성 카테콜라민에 대한 베타 - 아드레날린 수용체의 민감성을 증가시킵니다. 그것은 세포의 중요한 과정을 조절하는 효소를 포함하여 단백질의 형성을 유도하는 복합체의 형성과 함께 특정 세포질 수용체 (모든 조직에서, 특히 간에서 모든 수용체에 GCS 수용체가 있음)와 상호 작용합니다.

단백질 대사 : 혈장 내 글로불린의 수를 줄이고, 간과 신장에서 알부민의 합성을 증가시킵니다 (알부민 / 글로불린의 비율이 증가 함). 근육 조직에서 합성을 감소시키고 단백질 대사를 향상시킵니다.

지질 대사 : 고급 지방산과 트리글리 세라이드의 합성을 증가시키고, 지방을 재분배하며 (주로 피하 조직에서 팔다리 동요하고, 어깨 띠, 얼굴, 복부에서 주로 지방을 축적 함), 고 콜레스테롤 혈증이 발생합니다.

탄수화물 신진 대사 : 위장관에서 탄수화물의 흡수를 증가시킵니다. 포도당 -6 포스 파타 아제의 활성을 증가시킵니다 (간에서 혈류로의 포도당 흡수 증가). 포스 포에 놀 피루 베이트 카르 복실 라제 활성을 증가시키고 아미노 전이 효소 (gluconeogenesis의 활성화)의 합성; 고혈당의 발병에 기여합니다.

물 및 전해질 대사 : 몸에 Na +와 물을 보유하고 K + 배설 (mineralocorticoid 활동)을 촉진하고 위장관에서 Ca2 +의 흡수를 감소 시키며 뼈에서 칼슘 침출을 일으키고 신장 배설을 증가시키고 뼈의 무기화를 감소시킵니다.

소염 효과는 호산구 및 비만 세포에 의한 염증 매개체의 방출 억제와 관련이있다. lipocortin의 형성을 유도하고 히알루 론산을 생산하는 비만 세포의 수를 감소시키는 단계; 모세 혈관 침투율의 감소; 세포막 (특히 리소좀) 및 세포막의 안정화. 아라키돈 산 (lipocortin은 phospholipase A2를 억제하고, 아라키돈 산 방출을 억제하며, 염증, 알레르기 등을 촉진시키는 류코트리엔의 생합성을 억제합니다), 합성 물질, 염증 물질, 염증 물질, 염증 물질, 염증성 염증, 알레르기 등을 염증 과정의 모든 단계에서 작용합니다. 인터루킨 1, 종양 괴사 인자 알파 등); 다양한 손상 요인의 작용에 대한 세포막의 저항성을 증가시킵니다.

면역 억제 효과는 림프 조직, 림프구 증식 (특히 T 림프구), B 세포의 이동과 T 및 B 림프구의 작용을 억제, 림프구 및 대 식세포로부터의 사이토 카인 (인터루킨 -1, 2, 감마 인터페론)의 방출의 저해를 억제 착신 퇴화에 기인 및 감소 된 항체 생산.

항 알레르기 효과가 합성 및 알레르기 매개체의 분비 민감화 비만 세포와 호염기구, 히스타민 등의 방출 억제의 감소에 기인한다. 생리 활성 물질 순환 호염기구, 림프구 및 결합 조직의 억제의 수를 줄일 수 T와 B 림프구의 수를 줄이고, 비만 알레르기의 매개체에 대한 이펙터 세포의 감수성 감소, 항체 생성 억제, 인체 면역 반응의 변화 등이 있습니다. 폐색 성기도 질환의 작용은 염증 반응, 예방 또는 점막 부종, 면역 복합체 및 erozirovaniya 억제 점막 박리 순환 기관지 점막에서 호산구 침윤 기관지 상피 점막하 층 증착의 감소의 정도의 저하의 억제에 의해 주로 발생되는 경우. 내인성 및 외인성 카테콜아민 교감 중소 구경의 기관지의 베타 - 아드레날린 수용체의 민감도는 그것의 생산을 감소시켜 점액의 점도를 감소 증가. 그것은 염증 과정 동안 결합 ​​조직 반응을 억제하고 반흔 조직 형성의 가능성을 줄입니다. ACTH의 합성 및 분비를 억제하고 내인성 코르티코 스테로이드의 2 차 합성을 억제합니다. 이 작용의 특이성은 뇌하수체 기능의 유의 한 억제이며 광물질 코르티코 스테로이드 활동의 거의 완전한 부재이다. 1-1.5 mg / day의 투여 량은 부신 피질의 기능을 억제합니다. 생물학적 반감기 - 32-72 시간 (시상 하부 - 뇌하수체 - 부신 피질 시스템의 우울증 지속 기간). 0.5mg의 dexamethasone의 글루코 코르티코이드 활성의 강도는 약 3.5mg의 프레드니손 (또는 프레드니솔론), 15mg의 하이드로 코르티손 또는 17.5mg의 코티존에 해당합니다.

약동학

그것은 혈액 (60-70 %)을 특정 담체 단백질 인 트랜스 코르틴과 결합시킵니다. histohematogenous 장벽 (hemato-encephalic과 placental을 포함하여)을 쉽게 통과합니다. 간에서 대사 산물 (주로 글루코 론산과 황산과의 결합에 의해)이 비활성 대사 산물로 대사됩니다. 신장으로 배설 (작은 부분 - 젖샘이 있음). dexamethasone의 혈장 반감기는 3-5 시간입니다.

적응증

경구 투여의 경우 : Addison-Birmere disease; 급성 및 아 급성 갑상선염, 갑상선 기능 저하증, 갑상선 독소 증과 관련된 진행성 안 병증; 기관지 천식; 급성기의 류마티스 성 관절염; NK; 결합 조직 질환; 자가 면역 용혈성 빈혈, 혈소판 감소증, 무형성 및 조혈 성 저소 형성, 무과립구증, 혈청 질환; 급성 적혈구 증, 천포창 (정상), 급성 습진 (치료 시작시); 악성 종양 (세포 증식 억제 치료제); 선천성 부신 증후군; 대뇌 부종 (대개 GCS의 비경 구 투여, 다발성 골수종, 골수 이식 후 예방).

비경 구 투여 : 다양한 기원의 쇼크; 뇌부종 (뇌종양, 외상성 뇌 손상, 신경 외과 적 중재, 뇌출혈, 뇌염, 수막염, 방사선 손상); 천식 상태; 심한 알레르기 반응 (혈관 부종, 기관지 경련, 피부병, 약물에 대한 급성 아나필락시스 반응, 수혈, 발열 반응); 급성 용혈성 빈혈, 혈소판 감소증, 급성 림프 구성 백혈병, 무과립구증; 중증 감염증 (항생제와 병용); 부신 피의 급성 기능 부전; 매운 크룹; 관절 질환 (scapulohumeral 관절 주위염, 상 과염, styloiditis, 활액낭염, 건초염, 압축 신경 장애, 요통, 다양한 병인의 관절염, 골관절염).

안과 연습에 사용하기 위해 : 알레르기 성 및 비 화농성 결막염, 각막염, 안구 부상과 수술 개입, 교감 안염 후 상피, 홍채염, 홍채 모양체 염, 안검 결막염, 안검염, 상공 막염, 공막염, 염증 과정에 손상없이 결막염.

신속한 글루코 코르티코 스테로이드의 도입을 필요로하는 질병은 물론 약물의 경구 투여가 불가능한 경우 :

• 내분비 질환 : 부신 피의 급성 부전, 부신 피질의 일차 또는 이차 부전감, 선천성 부신 과형성, 아 급성 갑상선염;

• 충격 (화상, 외상, 수술, 독성) - 혈관 수 축제, 혈장 대체 약물 및 기타 증상 치료의 효과가 없음.

• 뇌부종 (뇌종양, 외상성 뇌 손상, 신경 외과 개입, 뇌출혈, 뇌염, 수막염, 방사선 손상);

• 천식 상태; 심한 기관지 경련 (기관지 천식 악화, 만성 폐쇄성 기관지염);

• 심한 알레르기 반응, 아나필락시스 쇼크;

• 전신 결합 조직 질환;

• 심각한 심한 피부병;

• 악성 질환 : 성인 환자에서 백혈병 및 림프종의 완화 치료; 어린이의 급성 백혈병; 구강 치료가 불가능한 악성 종양 환자에서 고칼슘 혈증;

• 혈액 질환 : 급성 용혈성 빈혈, 무과립구증, 성인의 특발성 혈소판 감소 성 자반병;

• 심각한 전염병 (항생제와 병용);

• 안과 실습 각막 이식;

• 국부적 인 적용 (병적 형성의 영역에서) : 켈로이드, 원 판형 홍 반성 루푸스, 환상 육아종.

투약 요법

개인. 내부에 심각한 질병이있는 경우 치료 시작시 최대 10-15 mg / 일이 처방되고, 유지 용량은 하루 2-4.5 mg 이상이 될 수 있습니다. 1 일 복용량은 2 ~ 3 회 복용량으로 나누어집니다. 소량을 복용하는 경우 아침에 하루에 1 번 복용하십시오. 다발성 골수종 (multiple myeloma)이 하루 최대 40mg까지 4 일 동안 1 회 실시됩니다.

비경 구 투여의 경우, 느린 제트 또는 드립 (급성 및 비상 조건에서)으로 /로부터 도입된다; in / m; 관절 주위 및 관절 내 투여가 가능하다. 낮에는 3 ~ 4 회 덱사메타손 4 ~ 20mg을 투여 할 수 있습니다. 비경 구 투여 기간은 보통 3-4 일이며 구강 형태의 유지 요법으로 전환하십시오. 급성기에는 다양한 질병과 치료 초기에 덱사메타손이보다 많은 용량으로 사용됩니다. 효과가 달성되면 유지 용량에 도달 할 때까지 또는 치료가 중단 될 때까지 수 일 간격으로 용량을 줄입니다.

급성 조건에서 안과에서 사용하면 1-2 시간마다 1-2 방울이 결막낭에 떨어지며 염증이 감소하며 4-6 시간마다 치료됩니다. 치료 기간은 임상 경과에 따라 1-2 일에서 수주까지 다양합니다. 질병.

부작용

Dexamethasone은 대개 잘 견딜 수 있습니다. 그것은 미네랄 코르티코이드 (mineralocorticoid) 활성이 낮습니다. 즉, 물 및 전해질 신진 대사에 미치는 영향이 적습니다. 일반적으로 덱사메타손의 저 중 용량은 나트륨과 물의 체내 유지, 칼륨의 배설 증가를 유발하지 않습니다.

다음과 같은 부작용이 설명됩니다.

내분비 시스템에서 : 포도당 내성, 스테로이드 당뇨병 또는 잠재 성 당뇨병의 발현, 부신 억제의 감소, 쿠싱 증후군 (달 얼굴, 비만, 뇌하수체 유형, 다모증, 혈압 상승, 월경통, 무월경, 근육 약화, 튼살), 어린이의 성적 발달 지연.

소화 기관의 부분에서 메스꺼움, 구토, 췌장염, 스테로이드 위와 십이지장 궤양, 부식성 식도염, 출혈과 천식, 소화관의 증가 또는 감소, 식욕 부진, 소화 불량, 고름, 딸꾹질. 드물게 "간"트랜스 아미나 제 및 알칼리성 인산 가수 분해 효소의 활성 증가.

심혈관 시스템 이후 : 부정맥, 서맥 (심장 마비까지); 발달 (소질이있는 환자에서) 또는 심부전의 중증도가 증가하고, 저칼륨 혈증의 특징 인 ECG의 변화, 혈압 상승, 고 응고, 혈전증. 급성 및 아 급성 심근 경색 - 괴사의 확산, 심근의 파열로 이어질 수있는 흉터 조직의 형성을 늦추는 환자.

신경계 장애 : 정신 착란, 방향 감각 상실증, 환각, 조울증, 정신 분열증, 우울증, 편집증, 뇌압 증가, 불안 또는 불안, 불면증, 현기증, 현기증, 소뇌의 가성 종양, 두통, 경련.

감각의 부분에서 : 시력의 갑작스러운 손실 (머리, 목, 비강 conchaeta, 두피가 안구 혈관에 약물의 결정을 입금 수 있습니다 때), 후낭 아래 백내장, 시신경에 가능한 손상과 intraocular 압력 증가, 보조 세균을 개발하는 경향, 눈의 곰팡이 또는 바이러스 감염, 각막의 영양 변화, 안구 돌출증.

신진 대사의 부분에서 : 칼슘의 배설 증가, 저 칼슘 혈증, 체중 증가, 부정 질소 균형 (단백질 파괴 증가), 발한 증가. 컨디셔닝 된 미네랄 코르티코이드 활동 - 체액 및 나트륨 보유 (말초 부종), 고 나트륨 혈증, 저칼륨 증후군 (저칼륨 혈증, 부정맥, 근육통 또는 근육 경련, 특이한 약점 및 피로).

근골격계의 부분에 -, 근육, 스테로이드 근병증의 힘줄의 파열, 감소 근육 질량의 성장과 골화 어린이 (골단의 성장 영역의 조기 폐쇄), 골다공증 (병적 골절, 상완골과 대퇴골의 무균 성 괴사 매우 드문)를 둔화 (위축).

피부 및 점막 부분 : 상처의 치유 지연, 점상 출혈, 출혈, 피부의 엷어 짐, 하이퍼 또는 저 색소 침착, 여드름, 스트라스트, 편평 상피 및 칸디다증의 발달 경향. 알레르기 반응 : 일반화 (피부 발진, 가려움증, 아나필락시 쇼크), 국소 알레르기 반응.

국부적으로 : 연소 부위에서의 화상, 마비, 통증, 따끔 거림, 충혈, 주사 부위에서의 감염, 드물게 주변 조직의 괴사, 주사 부위에서의 흉터; i / m 투여 후 피부 및 피하 조직의 위축 (삼각근에 대한 도입은 특히 위험합니다).

기타 : 감염의 발전 또는 악화 (면역 억제제와 백신 접종이이 부작용의 발생에 기여합니다), 백혈구 감소증, "금단 증상"증후군. 소개와 함께 : 부정맥, 얼굴에 혈액의 "뜨거운 플러시", 경련.

금기 사항

건강상의 이유로 단기간의 사용을 금하는 데는 덱사메타손 또는 약물의 성분에 대한 민감성이 증가해야합니다. 성장기 어린이의 경우 GCS는 절대적으로 지시 된 경우에만 주치의를 면밀히 감독해야합니다.

주의해서, 약은 뒤에 오는 질병 및 상태를 위해 처방되어야한다 :

• 위장관의 질병 - 위와 십이지장의 소화성 궤양, 식도염, 위염, 급성 또는 잠복 궤양, 새로 생긴 장 문합, 천공이나 농양 형성의 위험이있는 궤양 성 대장염, 게실염.

• 바이러스 성, 곰팡이 성 또는 박테리아 성의 기생충 및 전염성 질병 (최근에 환자와의 접촉을 포함하여 현재 발생했거나 최근에 고통 받음) - 단순 포진, 대상 포진 (기생충 단계), 수두, 홍역; 아메바 증, 강유 지방증; 전신성 균사체; 활동성 및 잠재 성 결핵. 중증 전염성 질병에서의 사용은 특정 치료법의 배경에서만 허용됩니다.

• 예방 접종 전후 (예방 접종 8 주 전후 2 주), BCG 접종 후 림프절염. 면역 결핍 상태 (AIDS 또는 HIV 감염 포함).

• 최근의 심근 경색 (급성 및 아 급성 심근 경색증 환자에서 괴사가 퍼지고 흉터 조직 형성을 늦추고 결과적으로 심근 파열), 심한 만성 심부전, 동맥성 고혈압을 포함한 심혈 관계 질환, 고지혈증.

• 내분비 질환 - 당뇨병 (탄수화물 내성 장애 포함), 갑상선 중독증, 갑상선 기능 저하증, Itsenko-Cushing 질환, 비만 (III-IV 세기).

• 심한 만성 신장 및 / 또는 간 기능 부전, 신 증후군. 저 알부민 혈증 및 그 발생에 기인하는 상태 (간경화, 신 증후군).

• 전신 골다공증, 중증 근무력증, 급성 정신병, 소아마비 (구형 뇌염의 경우 제외), 녹내장 및 폐쇄성 녹내장, 임신.

임신과 수유

임신 기간 (특히 임신 첫 분기)에는 예상되는 치료 효과가 태아에 대한 잠재적 위험을 초과하는 경우에만 약물을 사용할 수 있습니다. 임신 중 장기간 치료를 받으면 태아 성장 장애의 가능성이 배제되지 않습니다. 임신 말기에 사용하는 경우 태아의 부신 피질이 위축 될 위험이 있으며 신생아에서 대체 요법이 필요할 수 있습니다. 모유 수유 중에 약물 치료를해야하는 경우 모유 수유를 중단해야합니다.

특별 지시 사항

치료를 시작하기 전에 (상태의 긴박성으로 인해 불가능할 경우 - 치료 과정에서) 환자는 가능한 금기 사항을 확인하기 위해 검사를 받아야합니다. 임상 시험에는 심장 혈관계, 폐의 엑스레이 검사, 위 및 십이지장 검사, 비뇨기 계통, 시력의 장기 검사가 포함되어야합니다. 혈장 내 혈구 수, 포도당 및 전해질 조절.

Dexamethasone으로 치료하는 동안 (특히 장기간), oculist를 관찰하고, 혈압과 수분 및 전해질 상태의 상태뿐만 아니라 말초 혈액과 혈당 수치를 모니터링 할 필요가 있습니다.

부작용을 줄이려면 체내 K + 섭취를 늘려야합니다 (식이 요법, 칼륨 보충제). 음식은 단백질, 비타민, 지방, 탄수화물 및 소금이 제한되어 있어야합니다.

갑상선 기능 항진증과 간경화를 앓고있는 환자에서 약물의 효과가 향상됩니다. 약물은 기존의 정서적 불안정성이나 정신병 적 질환을 악화시킬 수 있습니다. 역사에서 정신병을 언급 할 때, 고용량의 덱사메타손은 의사의 엄격한 감독하에 처방됩니다.

유지 관리 치료 중 스트레스가 많은 상황 (예 : 수술, 외상 또는 전염병)에서는 글루코 코르티코 스테로이드에 대한 필요성이 증가하기 때문에 약물 용량을 조정해야합니다. 환자는 스트레스가 많은 상황에서 부 신피질의 상대적 부전이 발생할 가능성이 있기 때문에 Dexamethasone을 장기간 복용 한 후 1 년 동안 조심스럽게 모니터링해야합니다.

갑작스런 취소, 특히 이전 복용량의 경우, Dexamethasone이 처방 된 질병의 악화뿐만 아니라 "취소"증후군 (식욕 부진, 메스꺼움, 무기력, 일반 근골격 통증, 전반적인 약화)이 발생할 수 있습니다. 치료 중, 덱사메타손은 그 효능 (면역 반응)의 감소로 인해 예방 접종을 받아서는 안됩니다.

간접 감염, 패혈증 및 결핵에 대한 덱사메타손 처방을하는 동안 살균 효과가있는 항생제를 동시에 치료할 필요가 있습니다.

장기간의 Dexamethasone 치료를받는 소아에게는 성장과 발달의 역 동성을주의 깊게 관찰해야합니다. 치료 기간 동안 홍역이나 수두와 접촉 한 어린이에게는 예방 적으로 특정 면역 글로불린이 처방됩니다.

당뇨병 환자의 경우 혈당을 모니터링하고 필요한 경우 치료를 교정해야합니다. 골 관절 시스템의 X 선 제어가 표시됩니다 (척추, 손 사진).

신장과 요로의 감염성 전염병 환자에서 Dexamethasone은 진단 적 가치가있는 백혈구 증을 유발할 수 있습니다.

Dexamethasone은 대사 산물 인 11- 및 17- 하이드 록시 케모 코르티코 스테로이드의 함량을 증가시킵니다.

약물 상호 작용

항 정신병 제, 부 카라 놈, 아자 티오 프린과 동시에 사용하면 백내장이 발생할 위험이 있습니다. 항콜린 성 약제를 사용하면 녹내장이 발생할 위험이 있습니다.

dexamethasone을 동시에 사용하면 인슐린 및 경구 저혈당 약물의 효과가 감소합니다.

호르몬 피임약, 안드로겐, 에스트로겐, 단백 동화 스테로이드, 다모증 및 여드름과 동시에 사용하는 경우 가능합니다.

이뇨제를 동시에 사용하면 칼륨의 배설이 증가 할 수 있습니다. NSAIDs (acetylsalicylic acid 포함) - 부식성 및 궤양 성 병변의 발생과 위장관 출혈이 증가합니다.

경구 용 항응고제를 동시에 사용하면 항응고제 효과가 약해질 수 있습니다.

심장 배당체와 동시에 사용하면 칼륨 결핍으로 인해 심장 배당체의 내성이 떨어질 수 있습니다.

아미노 글루 테트이 미드와 함께 사용하면 덱사메타손의 효과를 감소 시키거나 억제 할 수 있습니다. carbamazepine과 함께 - dexamethasone의 작용을 감소시킬 수있다. 에페드린 (ephedrine)과 함께 - 신체에서 덱사메타손 배설 증가; 이마티닙의 경우, 신진 대사의 유도 및 신체에서의 배설 증가로 인해 이마티닙의 혈장 농도가 감소 할 수 있습니다.

itraconazole과 동시에 사용하면 dexamethasone의 효과가 향상됩니다. 메토트렉세이트와 함께 - 간독성을 증가시킬 수 있습니다. praziquantel과 함께 - 혈액 내 praziquantel의 농도를 감소시킬 수 있습니다.

rifampicin, phenytoin, barbiturates와 함께 사용하면 dexamethasone의 효과는 신체에서 제거를 증가시킴으로써 감소 될 수 있습니다.

재미있는 사실

  • Dexamethasone은 세계 반 도핑기구가 금지 한 약물리스트에있다. 2008 년 3 월, 도핑 테스트에서이 약물의 발견과 관련하여 러시아 바이애슬론 타티아나 모이 세바 (Tratyana Moiseeva)의 실격의 위협이 있었지만 나중에 안과 질환 치료에 사용되었다는 것이 밝혀졌다.

메모

  1. ^ IBU는 "Moses의 케이스"를 닫았다
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