편 마비 또는 반신 마비가 무엇입니까?

인간의 근육뿐 아니라 모든 장기의 작용을 조정하고 지시하는 중추 신경계의 패배는 항상 많은 질병의 원인이며, 항상 심각한 결과를 초래합니다. 이 병의 하나는 편마비입니다.

무엇입니까?

Hemiplegia는 신체의 한쪽 측면의 팔다리를 임의적으로 움직일 수있는 능력의 완전한 상실, 즉 신체의 절반의 마비가있는 인체 근육의 마비의 한 유형입니다.

마비는 대부분 팔과 다리에만 영향을 미치지 만 때로는 얼굴과 혀의 근육에도 영향을 미칩니다. 병리학이 어느 측면에서 나타 났는지에 따라 왼쪽 또는 오른쪽 편마비 증뿐만 아니라 이중으로 구분됩니다. 이중 - 양측 마비이며, 손이 일반적으로 가장 많이 고통받습니다.

경미한 마비 증세도 강조되며, 모든 사지가 영향을받는 반면, 낮은 사지 마비는 상부 사지보다 병리학 적입니다. 손상의 정도는 개인의 원인에 따라 다르므로 마비에서 마비로 바뀔 수 있지만 상지에는 굴곡이 증가하고 하반부에서는 신근 증이 나타납니다. 즉, 손은 몸을 압박하고 팔꿈치에서 구부린 채 주먹에 쥐고 다리는 끈으로 늘어나고 손가락에 기대어 앉습니다.

Hepirkinetic 형태는 어머니와 아이 사이 충돌의 Rhesus 요인 때문에 수시로 생기고, 출생 후에 12 달 더 수시로 명시하고, 지성은 극단적으로 극단적으로 겪기 쉽다, 그러나 연설은 수시로 교란된다. 얼굴, 뺨,하지의 근육에 영향을 많이받습니다.

무동력 편마비 형태는 모든 팔다리에 영향을 미치지 만 근육 마비가 아니라 근력 저하를 유발합니다. 아이는 자신의 머리를 유지할 수 없을 수도 있지만 그것은 삶의 2 ~ 3 학년에 나타납니다.

다음과 같은 증상으로 특징 지어 짐 :

  • 영향을받는 쪽 팔다리 근육의 자발적인 움직임의 불가능.
  • 마비 된 팔다리는 푸르스름한 색조를 얻고 추워지고 팽창합니다.
  • 영향을받은 쪽에서는 반사가 잘못됩니다.
  • 마비 된 근육의 비자발적 인 움직임이 관찰 될 수 있습니다.
  • 영향을받는 힘줄이있는 근육은 강한 색조를 띠고 있습니다.

소아 마비는 뇌 기능 마비로 특징 지어 질 수 있는데, 이는 운동 활동을 담당하는 두뇌의 피질 하부 기관이 패배 한 결과입니다.

일반적으로 운동 기능 만 영향을 받지만 이중 편 마비의 경우에는 이성 상 사고가 전혀 없거나 거의 없으며 훈련을받지 못하고 움직이지 않으며 말을 할 수없고 삶은 사랑하는 사람들의 손에 완전히 돌아갈 수 있습니다.

편마비의 약한 형태는 왼편 또는 오른편에있는 반 이상 마비입니다. Paresis는 근력을 약화시켜 근육을 제어 할 수없는 거의 완전한 불가능한 상태입니다. 차이점은 편 마비가 불완전 마비 또는 신체의 한쪽 측면의 근육이 약하게 만 관찰되는 경우입니다. 편 마비가있는 경우, 환자의 움직임은 건초를 깎을 때의 움직임과 매우 유사하기 때문에, 손상된 팔다리를 움직일 수있는 부분적인 능력이 남아있을 수 있습니다. 환자는 깎기라는 편마비 보행을합니다.

결과의 중대성에 따라 유기적 또는 기능적으로 구분됩니다. 유기체는 마침내 신경계의 유기적 인 병리학으로는 상처를 입을 수 없으며, 기능적 기능은 시간과 함께 통과 할 수있는 기능 장애입니다. 힘줄과 근육의 음색을 위반하지 않고 정상적인 반사 반응을 유지함으로써 기능적인 편 마비를 유기적 다양성과 구별하는 것이 가능합니다.

증상의 본질은 다음과 같은 유형을 구별합니다 :

  • 동측 - 두뇌의 병리학 적 변화의 측면에서 마비.
  • 교대 - 뇌 손상과 마비는 신체 축의 반대편에 있습니다.
  • 십자가는 마비 된 다리와 팔이 반대쪽에있는 팔다리의 교차 마비를 특징으로합니다. 뇌의 피라미드 경로가 길을 따라 여러 번 교차하므로 병변이 증상의 반대편에있을 수 있습니다.
  • 느린 근육 조율.
  • 중추 신경 마비 또는 경련의 한 마비입니다.
  • 척추 - 중추 신경계의 손상된 기관은 자궁 경부에 위치하고 있습니다.
  • 히스테리 성 -이 유형의 편마비는 심각한 스트레스 이후에만 나타납니다.

이유

뇌성 마비의 관련 증후군으로 인해,이 증후군은 신체의 영향을받은 부위의 작업을 보장하는 뇌 기관 손상으로 발생합니다.

경련의 한 마비에서, 수축을 조절하는 근육의 중앙 운동 신경이 영향을 받고 근육 조직의 후속 열화가 발생합니다.

무 건성 및 고 - 증식 성 질환은 증상이 약간 상반되며 팔다리의 수축 또는 이완, 또는 뇌 중심에서 척수로의 피라미드 경로뿐만 아니라 근육의 음색을 조절하는 센터가 파괴 된 결과입니다.

말초 신경계에 신호를 전달하는 뇌의 손상과 피라미드 방식은 가장 돌보는 부정적인 영향과 유전을 일으킬 수 있습니다.

  • 종종 편마비는 선천적 인 증후군으로 자궁 내 발달을 침범하여 얻어집니다. 유전 병리학, 임신 중 부상 또는 출생 자체 때문에.
  • 두 번째로 전염성 원인, 주로 뇌염과 같은 질병입니다.
  • 다음으로 부상이나 독성 중독이 있습니다.
  • 뇌 기관의 혈액 순환 장애.
  • 뇌 조직의 종양, 종창 또는 신 생물.
  • 뇌졸중
  • Rhesus 요인 어머니는 아이와 충돌합니다.

모든 종류의 편마비가 선천성 이상이거나 조기 아동기에 획득되었지만이 질병은 인간 뇌 조직에 영향을 줄 수있는 어떤 이유에서든 더 성숙한 나이에 획득 할 수 있습니다. 편마비의 원인은 종종 체계적인 남용을 포함한 에틸 알코올을 포함한 상해 및 알코올 중독입니다.

치료


치료의 선택뿐만 아니라 완전한 치유의 가능성은 증상의 근본 원인 인 뇌의 뉴런에 대한 손상의 원인과 정도에 달려 있습니다. 이러한 요소를 결정하기 위해 구체적인 진단이 수행됩니다.

  • 염증 및 감염성 질환의 원인을 찾아내는 일반적인 검사.
  • 뇌척수액에 대한 연구 - 뇌척수액 (cerebrospinal fluid) - 뇌에서 혈액 유사체의 일종입니다.
  • 뇌와 척추의 단층 촬영.
  • 심전도 및 뇌파.
  • 대뇌 동맥 연구.

치료는 증상의 첫 징후로 즉시 시작되어야합니다. 어린이의 마비가 완전히 갑자기 나타날 수 있습니다.

증상이 다른 질병으로 인해 심각한 생명을 위협하는 두뇌 병리로 야기 될 수 있기 때문에 이런 경우 긴급히 구급차를 불러야합니다.

편 마비의 치료에는 잦은 외과 개입을 통한 의약, 민간 및 물리 요법의 다양한 조합이 사용됩니다. 이 경우 치료의 구체적인 유형과 그 결과는 질병의 원인뿐만 아니라 환자의 나이에 따라 달라집니다. 어린 시절에는 신경 계통이 여전히 회복 될 수 있습니다. 우리가 치료를 일찍 시작할수록 효과적 일 것입니다.

질병의 영향을 치료하고 편마비로 고통받는 환자의 적응을 극대화하기 위해 영향을받는 근육을 개발하고 새로운 신경 연결의 형성을 촉진하며 보행을 포함한 간단한 수술을 수행 할 수 있도록 신체 움직임을 조정하는 방법을 가르치는 치료 체조의 적극적인 과정이 수행됩니다 그들 자신의 다리.

회복 체조 물리 치료법의 종류는 다양합니다. 그러나 체육관의 수업에서 돌고래 물에서 수영까지 모든 부모가 그 치료법에 대해 진지한 것은 아닙니다. 주된 방법보다는 보조제라고 생각하십시오. 그러나, 잃어버린 근육 기능의 최대 회복에 기여하고 다양한 마비와 마비가있는 환자에게 필수적인 것은 이러한 운동입니다.

예측

일각 희생으로 고통받는 사람들의 예후는 거의 완전한 회복에서 평생 마비까지 완전히 회복되었지만 더 자주이 질병은 첫 번째 - 두 번째 그룹의 장애를 수반합니다. 많은 환자들이 휠체어에 연결되어 있지만, 집중적 인 학습 과정을 거친 후에도 휠체어를 타고 다닐 수 있습니다.

선천적 편 마비를 가진 어린이의 최대 30 %는 정신 지체로 고통받습니다. 정신 지체는 세계를 완전히 이해할 수 없기 때문에 뇌가 붕괴되면서 많이 발생하지 않으며, 10 %는 과증식의 발병을 비롯하여 다양한 증후군에 감염되기 쉽습니다.

대뇌 마비

이런 형태의 뇌성 마비는 초기 뇌 질환 (뇌염, 뇌수막염, 외상) 이후에 종종 발생합니다. 자궁 내 부상 또는 출생 외상 후 가능한 (하지만 덜 일반적인) 경련 hemiplegia. 출생 후의 질병은 대부분의 경우 구토, 의식 장애, 일반 발작 또는 집중 성 발작으로 급성 발열합니다. 발작은 빠르게 진행될 수 있으며 간질 상태는 수 시간 또는 며칠 지속될 수 있습니다.

마비는 심근 경색, 심근 경색 또는 발작 후에 발생합니다. Hemiplegia는 보통 경련이 있었던쪽에 표현됩니다. hemiplegic 모양에서는, 팔은 다리보다는 더 많은 것, 특히 그것의 말초 부속을 겪고, 회복은 또한 다리에서 나아진다. 이것은 경련의 양전 성 마비와 다른 점 중 하나입니다. 다리의 기능 회복은 매우 중요 할 수 있으므로 주제의 느낌이 아니라 손의 단발감의 인상을 얻습니다. 다리의 굴근에서 근육의 음색이 팔에서 더 많이 발생합니다. 팔의 어조의 불균등 한 증가는 특징적인 자세로 이끈다. 어깨는 몸으로 축소되고, 팔은 팔꿈치 관절에서 구부러지고, 손목은 구부러 지거나 늘어난다. 손가락은 구부리고 두 번째와 세 번째 지 골간 관절에서 때로 구부리지 않는 브러시로 눌러집니다. 다리는 구부러지고 약간 안쪽으로 회전하며, 발가락은 발끝에만 닿습니다. 설명 된 팔다리의 위치는 색조와 근육 마비의 불균등 한 증가와 길항근 근육의 영향으로 인한 것입니다.

텐돈 (Tendon)과 골막 반사 (periosteal reflections)는 영향을받은 쪽에서 상승하며 때로는 양쪽에서 상승합니다. 종종 발과 무릎 관절의 클론 (clonus)과 신근 (extensor)과 굴곡근 (flexor) 그룹의 비정상적인 반사가 나타납니다. 많은 환자에서 VII 및 XII 신경의 중심부 마비가 쉽게 나타납니다. 편마비의 측면에있는 복부 반사가 감소되거나 부재합니다. 대부분의 환자는 민감한 질환이 없습니다. 때로는 헤미 팁 민감도가 약간 감소합니다. 영향을받는 팔다리는 건강한 사람들보다 뒤쳐져 있습니다. 근육 위축은 전기적 흥분성을 질적으로 변화시키지 않고 간단합니다. 뼈는 건강한 쪽보다 짧고 얇습니다. 방사선 사진상, 골다공증은 다양한 정도입니다. 아이가 아픈 나이가 낮을수록 마비 된 팔다리의 성장 지연이 더 두드러진다. 마비의 측면에서 다른 영양 장애가 때때로 주목됩니다 - 유선, 고환 등의 발달이 미약합니다.

실어증 (주로 운동)은 자주 발생합니다. 병변이 우측 반구에 위치 할 때, 이는 또한 편측 마비의 병인에서 관찰 될 수 있습니다. 아이가 아직 질병 전에 말하지 않았다면 말의 발달이 지연되고 결점이 생깁니다.

대다수의 환자는 동 결과 hyperkinesis를 나타냈다. Hyperkinesis는 athetoid, choreoathetotic, 덜 자주 choreic, 그리고 심지어는 거의 자연에서 myoclonic이며 환자의 약 절반에 발생합니다. 모방 synkinesis에서, paretic 사지는 건강한 것들에 의해 수행 움직임을 반복합니다. 글로벌 synkinesis와 함께, 팔레트 팔의 굴곡과 다리의 확장은 건강한 팔다리에서 긴장감을 가진 활동적인 움직임으로 향상됩니다. 가장 빈번한 synninesies 어떤 육체적 인 노력과 함께 상향 팔의 상향 운동입니다. 마비 된 팔다리에서 움직임이 완전히 회복 된 환자에서는 고동진과 synkinesias가 쉽게 나타납니다. V. M. Bekhterev가 음색과 반사음이 갑자기 증가하지만 헤미 팁 (hemitip) (헤미 늄 (hemitip))이 증가한 형태는 거의 관찰되지 않습니다. 모든 환자에서 다양한 정도의 지능 감퇴가 나타납니다. 약 절반의 환자에서 발생하는 간질은 감염된 쪽의 특정 근육 그룹에서 시작하여 큰 또는 Jacksonian 발작의 유형에 따라 진행됩니다. 간질은 질병의 급성기와 초기 발작 직후 일부 환자에서 나타나고, 다른 간격으로 다른 환자에서는 가장 흔히 편마비 발생 후 1-2 년 후에 발생합니다. 편마비의 중증도와 간질이 발생할 가능성 사이의 관계는 밝혀져 있지 않습니다. 간질 발달과 함께 임상 증상 및 예후의 역 발달이 악화되었다. 특히 중요한 것은 간질 유형의 변화하는 특성과 지능의 점진적인 감소입니다.

이중 경직성 한 마비는 손의 흔한 병변,과 운동 및 동결의 정도, 정신적 퇴화의 정도의 변화, 간질 발작이 특징입니다. 이 환자들에서 간질은 편마비 변형보다 더 자주 발생합니다. 간질의 발달과 함께 질병의 잘 알려진, 때로는 현저한 촉진제 과정은 진보적 인 성격 변화와 정신의 감소로 수정되고 특성화됩니다.

편마비는 무엇이며 신체에 얼마나 위험한가?

많은 사람들은 그런 질병에 대해서도 듣지 못했고 아마도 그들은 hemiplegia라는 질문을 가지고있을 것입니다. 이것은 신체의 측면 중 하나의 마비의 형태로 나타나는 심각한 질병입니다. 이것은 중추 신경계의 손상으로 발생합니다.

주요 유형

종종 뇌성 마비의 결과로 어린이들에게서 질병을 발견 할 수 있습니다. 일반적으로 어린이와 성인 모두에서 발생하는 다양한 유형의 질병이 있습니다. 소아과 환자에서 경련성 마비가 더 많이 발생합니다. 성인의 경우 대 측성 편 마비 및 교대로 양반 마비가 특징적입니다.

종에 따라 유기적이며 기능적입니다. 유기물 형태는 뇌의 혈액 순환을 방해 할 때 특징적입니다. 일반적으로 혈전증, 뇌출혈의 경우에 관찰되며 때로는 뇌 염증성 질환의 발병으로 관찰됩니다.

유기 형태는 병리학의 결과로 중추 신경계의 작용 장애와 관련하여 발생합니다. 동시에, 마비 된 팔다리에 근육 섬유, 긴장의 강한 긴장이 있습니다. 이 질병은 오른쪽과 왼쪽 모두 있지만, 때로는 편마비도 두 배로 발생하며, 운동 기능의 붕괴가 양쪽에서 관찰됩니다. 때로는이 병이 안면 근육의 기능이 저하되는 형태로 나타날 수 있습니다.

질병의 기능적 형태가 그 자체를 드러내는 경우, 한쪽 사지 마비에서만 유기체와 유사하며, 다른 증상들은 완전히 다릅니다. 이 양식은 종종 눈에 띄지 않게 전달됩니다.

질병의 또 다른 형태가 있습니다. 마비가 교차 할 때, 예를 들어 병변이 생길 때 왼손 마비가 반대편에서 발생합니다. 이 형태는 반대쪽이라고하며, 뇌에 여러 차례 부정적인 영향을주게됩니다.

편마비가 번갈아 발생하는 경우는 드뭅니다. 소아과에서 흔히 볼 수 있습니다. 그것은 팔다리의 마비의 자연스런 무작위 공격 자체를 나타냅니다. 이 상태는 몇 분에서 며칠 지속될 수 있습니다. 이 형태에서, 그러한 합병증은 안구 운동 기능의 침해, 근긴장 이상증의 발생, 정보의 인식에 책임이있는 기능의 침해로서 가능합니다.

원인

이 질병의 원인은 다양합니다.

  • 머리와 등 부상;
  • 감염 및 중추 신경계의 염증 과정;
  • 허혈성 질환;
  • 신 생물, 뇌에서 발생하는 종양;
  • 히스테리 성 신경증 및 기타 정신 - 감정 장애.

그러나 소아 환자의 경우 이러한 원인은 흔하지 않습니다. 소아 편마비는 종종 선천성 결손입니다. 어떤 어린이들은 이미 비슷한 질병으로 태어났습니다.

배상 기간에도 capsular hemiplegia 또는 다른 형태의 발생이 발생합니다. 이것은 태아의 형성 중에 중추 신경 세포가 잘못 발달하거나 척수 및 뇌 기능의 침해가 관찰되는 경우에 발생합니다.

증상 및 증상

외부에서, capsular hemiplegia는 사지의 마비처럼 보입니다. 즉, 자극에 대한 신경 반응이 부족한 반면 반사 작용, 말단에서 움직일 수있는 능력 부족, 질병의 유형에 따라 손상된 쪽 또는 반대쪽에서 움직이는 능력이 부족합니다.

위에서 언급했듯이이 질환은 다른 방식으로 나타납니다. 의사들은 증상의 3 가지 경우를 공유합니다 : 우측, 좌측 및 이중 편 마비. 사람이 hemiplegic dtsp 형태를 가질 때, 일반적으로 이중 편 마비와 관련이 있습니다.

일반적으로이 질환은 팔다리의 운동 부족, 근육의 색조 증가, 병리학 적 반사 작용의 특징이 특징입니다.

병적 인 반응은 몇 가지 징후가 특징입니다. 굴곡 및 신근 발 기능의 변화, 상지의 반응 및 행동 변화가 관찰 될 수 있습니다. 말초 plegia의 경우, 근육의 색조가 현저하게 감소하고, 일부 근육이 위축되고, 반사가 소실 될 수 있습니다.

때로는 hemiplegic 걸음 걸이 같은 것이 있습니다. 이것은 환자가 움직이는 팔과 다리의 자세에서 일정한 변화를 느낄 수있는 상태입니다. 보통 어깨는 안쪽으로 돌고, 팔은 관절에서 동시에 구부러지며, 손의 손가락은 긴장되고 압착됩니다. 하지의 한쪽은 엉덩이, 발목 및 무릎 관절 부위까지 확장됩니다. 일반적으로 걸음 걸이가 영향을받는 다리에서 시작하면, 원으로 걷는 것처럼 보이며, 발걸음이 옆으로 들어간 상태로 진행되고, 몸통이 다른 방향으로 움직입니다. 대개 이것은 경련성 편 마비에 의한 것입니다. 뇌졸중 후 유사한 상태가 환자에게 발생합니다.

진단

정확한 진단을 위해서는 몇 가지 검사를 통과하고 몇 가지 검사를 통과해야합니다. 처음에는 의사가 Barre 검사를 통해 질병의 징후를 결정합니다. 이렇게하기 위해, 마비에 의해 손상된 다리는 해제되고 점차적으로 떨어지도록 허용되며, 두 번째 다리는 초기 상태로 유지됩니다.

Mingazzini 테스트는 마비로 인해 영향을받는 팔을 앞 당김으로써 수행됩니다. 건강한 사지가 몸을 따라 남아 있습니다. Garkin 검사는 다음과 같이 수행됩니다. 환자는 팔뚝을 구부려 브러시를 수직으로 세워 손가락을 가능한 한 넓게 배치해야합니다. 손가락은 부상당한 팔다리에서 약간 움직이며 약간 압축됩니다.

질병의 치료

많은 사람들은이 복잡하고 불쾌한 질병이 실질적으로 치료할 수 없다고 생각합니다. 현재까지 치료법에는 모든 범위의 조치가 필요합니다. 이러한 조치에는 입원 환자, 외래 환자 및 가정 치료가 포함됩니다. 치료는 일반적으로 병원에서 수행되는 조기 재활으로 시작하지만, 여기에서는 끝나지 않습니다. 병원에서 입원 치료를 계속해야합니다.

Hemiplegia는 또 다른 질병 증후군입니다. 따라서 문제를 없애는 방법을 마침내 이해하려면 이러한 증상의 주요 원인을 찾아야합니다. 신경계의 이러한 장애에 대해 가장 자주, 신경 조직에 영향을 미치는 약물이 처방됩니다. 그것들은 영양 및 신경 자극의 개선, 경로의 회복 및 개선, 경련의 감소에 기여합니다.

이 경우 의사가 가장 자주 처방하는 주요 의약품은 다음과 같습니다.

  • 신경 영양 시스템에 영향을 미치는 중성 의약;
  • 신경 보호 물질 - 뇌 신경 세포를 예방할 수있는 물질;
  • 혈관 활성 약물은 신경 조직에 대한 활성 혈액 공급에 기여하며, 신경 세포의 손실 된 기능의 신속한 재 활성화를위한 대사 과정의 조절에 영향을 줄 수있다.
  • 항산화 제;
  • B 비타민;
  • 콜린 에스테라아제 억제제 - 아세틸 콜린 에스테라아제 효소에 작용하여 약물의 활동을 느리게하는 약물. 이것은 몸에서 신경 전달 물질 아세틸 콜린 (acetylcholine)의 수준을 증가시킵니다.
  • 근육 이완제 - 골격근의 색조를 감소시키는 약물.

가장 일반적으로 처방 된 약물은 프로제린 (prozerin), 니발 린 (nivalin), 글루탐산 (glutamic acid) 등입니다. 때로는 근육 섬유의 경련이 멜리 신, 트로 파신 및 기타 약물과 같이 처방되는 경우도 있습니다. 회복 속도와 강도는 병변의 수, 병소의 위치, 병리학 적 과정의 크기와 성격에 달려 있습니다. 뜨거운 음료를 처방하십시오.

위에 제시된 약물 목록은 신경계의 기능을 향상시키는 데에만 목적이 있습니다. 마비 된 팔다리의 성능을 향상시키기 위해서는 다른 조치가 필요합니다. 보통 재활의 물리적 방법을 사용하십시오. 이것은 마사지, 운동 요법 및 치료 운동을 포함합니다. 어떤 사람들은 운동 요법이 무엇인지를 물을 수도 있습니다. 이것이 사람의 운동 기능 회복을 목표로하는 특별한 치료법으로 알려져 있습니다.

이 방법은 침대에 누워있는 규칙적인 수동적 움직임에 기초합니다. 이러한 운동은 신체와 팔다리의 혈액 순환을 향상시킬 수 있습니다. 때로는 환자가 수직으로 세우는 데 도움이되는 특수 장치가 사용됩니다.

그러한 위반에 필요한 일부 연습.

  1. 최고의 연습 중 하나 인 계단을 오르 내리고 내리는 것.
  2. 소파 아랫배를 위로 올리면 무릎을 구부린 다음 발바닥이 다리를 완전히 구부릴 때 표면에 닿을 때까지 소파 표면을 따라 뒤꿈치를 미끄러 져 움직여야합니다.
  3. 벤치 표면에 45도 각도로 직선형 다리를 올립니다.
  4. 등에 등을 대고 다리를 안쪽으로 돌리면 다리와 손가락이 구부러지지 않고 똑바로있게됩니다.
  5. 무릎에서 한쪽 다리의 굴곡을 분리합니다.
  6. 엄지 손가락을 다른 손목에 대고 손목을 회전시킵니다.
  7. 몸 앞에서 손을들. 그들은 똑바로 바닥에 평행하게, 손바닥이 앞으로, 손가락이 서로에서 연장, 엄지 손가락을 옆으로 던져야합니다.
  8. 손을 서로로부터 멀어지게합니다. 시작 위치 - 손은 앞에, 손바닥은 위로, 손가락은 서로에서 연장, 엄지 손가락은 나머지에 반대합니다.
  9. 팔꿈치에서 구부려서 팔의 위치를 ​​바꿉니다. 이 경우 손은 몸에 가까이 있어야하지만 팔꿈치는 들어 가지 않습니다.
  10. 팔꿈치에있는 팔의 연장은, 그 때 직각에 몸의 정면에있는 똑 바른 위치에서 지키는.

체조 이외에, 물리 치료법 자체가 잘 입증되었습니다.

  1. 전기 근육 자극. 그것은 무엇이며 어떻게 작동합니까? 이것은 펄스 전류가 조직과 장기를 복원하는 데 사용되며 특히 신경과 근육의 치료에 효과적입니다.
  2. 몸에 대한 자기장의 영향.
  3. Barotherapy - 신체가 저압 또는 고압의 작은 부분에 노출되는 물리 치료법.
  4. 레이저 요법 - 치료 효과가있는 광선 방사원을 사용하여 수행되는 절차.

때로는 포장이나 포장이 사용됩니다. 그러한 장애를 가진 환자는 또한 사회 재활이 필요합니다. 그러나 이러한 문제에 직면 한 환자들은 사회 환경에서 적응이 필요합니다. 치료에는 환자에게 일상적인 물건의 사용, 환자의 요구에 맞게 거실을 재조정하는 등의 교육이 포함됩니다. 때로는 보철 및 정형 외과 장비가 필요합니다. 특히 하 마석 보행이있는 환자에게 필요합니다. 이미 때로는 육체 노동이 가능한 사람들을 위해서, 아마도 전문적인 재교육을받을 수 있습니다. 사회 적응을 위해 특별한 심리 치료, 훈련을하십시오.

G 80.2. Hemiplegia, 경련성 일 측성 뇌성 마비

나는 근이 계의 의사이며, 나는 반신 마비, 경련적인 일방성 뇌성 마비를 가진 아이를 회복하는 법을 안다. 나의 연습에서는, 나는 신경병 학자의 관점에서 멀리 이동할 때,이 질병에 몇몇 아이들을 복구했다. 세계 보건기구 (World Health Organization)의 견해를 되풀이하는 사람들은 계속해서 신경과 회복 불가능한 질병을 반복합니다. 의학 아카데미에서 나는 똑같은 가르침을 받았지만, 생각은 결코 떠나지 않았습니다. 왜 고착으로 조작하고, 나는 반 마비로 아이들을 회복 할 수 있었고, 다른 의사들은 고착하지 않고 치료 마사지를하고, 아이를 회복시킬 수 없습니다.

우리가 똑같이 두뇌의 피라미드 경로에 영향을 준다면 다른 의료 종사자가 한쪽 마비, 경련성 일 측성 뇌성 마비로 아이를 치료할 수없는 반면 왜 나는 아이를 회복시킬 수 있습니까? 이 질문에 대한 답을 얻기 위해 나는 전자 현미경을보고 두뇌가 고통스럽지 않고 근육에 문제가 있다는 증거를 찾기로 결정했습니다.

19 세기 초 신경 학자들은 정상적인 경우 각 어린이의 자발적인 이동성이 전뇌의 중앙 고리의 대뇌 피질 세포에서 시작되는 피라미드 운동 시스템에 의해 조절된다는 것을 믿고 여전히 믿고 있습니다. 그것의 기능은 신체의 다른 시스템과 분리 할 수 ​​없으며 충격의 단일 신전 및 다중 신전 전도를 제공합니다.

그러나 지난 10 년 동안 생물학 분야의 노벨상 수상자들의 발견으로 인해, 추체 외 경로가 피라미드 경로보다 더 많은 펄스의 통과에 영향을 미치기 때문에이 진술의 오류가 발견되었습니다. 피라미드 경로와 추체 외 경로는 근육이 움직이지 않을 때 상태에 영향을주지 않습니다. 아이를 보면서이 병리가 신체의 절반에 영향을주는 것을 알 수 있습니다. 이 비디오에서는 목 근육의 긴장감으로 팔의 움직임이 불가능하다는 것을 보여줍니다.

전자 현미경을보고 한 마비의 근육 섬유 상태, 경련성 일 측성 뇌성 마비가 3 년간 심한 처방전을 보았습니다.

그림 설명 :

붉은 색, 부어, 두꺼운 근육 섬유.

근육 섬유 사이의 옅은 색의 붓기.

어두운 점 - 세포 핵의 중심에서 떨어진다.

  1. 일반적으로 근육 섬유는 서로 가깝게 인접 해 있습니다.
  2. 일반적으로 핵은 근육 섬유의 중심에 위치하고 있습니다.

경미한 편마비, 경련성 일 측성 뇌성 마비 (G 80.2.)에서는 근섬유의 일부가 근섬유의 중심에 핵을 가지고있는 것을 볼 수 있습니다. 근육 섬유는 서로 가깝게 위치하지만 밝은 반점이 이미 보입니다. 이것은 섬유 사이의 팽창입니다. 근육 섬유의 핵 부분이 그룹화되어 비핵 근육을 남깁니다. 근육의 비 핵 영역은 움직이지 않습니다.

근육 세포의 부종을 제거하면 근육 운동이 회복됩니다.

내가하는 에멘딕 절차에 의해서만 운동을 회복 할 수 있습니다. 이것은 저자의 기술입니다. 내 심장 수술 중 하나에 참석 한 언어 치료사의 인상을 들어보십시오.

어린이의 반신 마진

Hemiplegia는 보통 팔다리의 절대 일방적 마비라고합니다. 질병의 결과로, 신체의 어느 한 쪽에서 오는 근육이 움직일 수 없게됩니다. 이 상태에서 혀와 얼굴 근육의 기능 장애가 발생할 수 있습니다.

이유

이 상태는 일부 신경 장애, 뇌 순환 장애, 전염병, 뇌의 피라미드 경로 장애, 뇌의 신 생물 발달 및 기타 병리학 적 과정의 과정에서 발생합니다. 10 %의 경우에서이 질병은 뇌염 후 발생합니다. 또한, 팔다리의 마비의 흔한 원인을 머리 부상이라고합니다.

어린이의 반신 마진은 뇌성 마비와 같은 질병의 결과 일 수 있습니다. 또한 의사는 어린이에게 그러한 상태의 출현에 기여하는 요인을 확인했습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 스트레스가 많은 상황
  • 부상
  • 강한 울음, 공포,
  • 저체온증
  • 대기압 강하
  • 중요한 자기 폭풍 및 기타 자연적 이상 현상.

증상

이 상태는 두 가지 종류로 나뉩니다. 유기적 인 편 마비와 기능이 있습니다.

유기 hemiplegia는 뒤에 오는 증후에 발생한다 :

  • 근음과 힘줄 반사를 증가시킨다.
  • 영향을받는 팔다리에 이상 반사가 발생합니다.
  • 팔다리가 움직이지 않게되고 (대부분 상지가 고통 받음) 팔다리의 마비가있는 쪽의 안면 근육의 운동 기능을 침범 할 수 있습니다.
  • 마비 된 사이트의 외양은 푸른 빛을 띤다.
  • 마비 된 팔다의 부종의 출현;
  • 영향을받은 사지가 감기에 차갑다.

아동이 기능적 양반 마비를 일으키면 장애가있는 근육의 색조와 반사적 변화가 없습니다. 이 경우, 편 마비가 자발적으로 사라질 수 있습니다.

편 마비의 급속한 발전은이 질병의 또 다른 특징입니다.

아이의 편마비 진단

이 질환의 진단은 아동의 신경 학적 검사, 부모와의 대화, 질병의 병력 및 환자의 삶으로 시작됩니다. 그 후, 많은 실험실 검사가 수행되고, 사지 근육에 손상을 입힌 질병에 기초하여 각 경우의 목록이 개별적으로 결정됩니다.

일반적인 연구에서 다음을 수행했습니다.

  • 혈액 검사 (생화학 및 일반);
  • 소변 분석;
  • ECG 수행;
  • 지시가있을 경우 혈액 학적, 대사 적 및 기타 내장 장애,
  • 뇌 및 자궁 경부 척수의 CT 또는 MRI 진단;
  • 주류 연구;
  • 뇌파;
  • 초음파 센서를 사용하여 머리의 주요 동맥의 도플러 그라피.

합병증

소아에서의 편마비의 결과와 합병증은 뇌에 돌이킬 수없는 과정과 다른 요인이 있는지 여부에 관계없이 신경계가 얼마나 심각하게 영향을 받는지에 달려 있습니다. 어떤 경우에는, 예를 들어, 뇌성 마비에서 근육 운동 장애의 징후가 평생 지속될 수 있으며, 다른 경우에는 상황에 대처하거나 부분적으로 교정 할 수 있습니다.

치료

너는 무엇을 할 수 있는가?

자녀의 사지 마비 증상이 나타나면 즉시 구급차를 불러야합니다. 이 상태는 신체의 다른 중대한 장애의 결과로 발생했으며 전문적인 의료가 필요합니다.

영향을받는 근육의 운동 기능 회복을 목표로하는 약물을 놓치지 말고, 물리 치료 및 마사지 과정에 참석하기 위해, 참석 한 전문가의 모든 권고를 따라야합니다.

아이의 심리적 상태는 매우 중요합니다. 긍정적 인 방법으로 회복하고 회복 할 필요가 있습니다. 이 순간은 특별히 어린이의 부모에 의해 통제되어야합니다. 그렇지 않으면 질병 과정이 지연 될 수 있기 때문입니다.

의사가하는 일

많은 부모들이 비슷한 질환으로 만났을 때 공황 상태에 빠졌지 만 의학에서 그런 병리학 적 상태의 제거는 오래 전에 해결되었습니다. 이 질병은 포괄적 인 치료를 제공하며, 이는 반신 마비의 근본 원인 제거로 감소됩니다. 중증의 경우 치료는 신경 학자 및 물리 치료사와 같은 전문가의 전문적인 지원을 받아 병원에서 수행됩니다.

환자는 그룹 B 및 C의 비타민 복합체, 신경계 자극 (자성 포함), 체조, 신체 치료 운동을받을 수 있습니다.

특정 약물을 복용했을 때 증가한 근육의 색조를 교정합니다. 또한 의사는 압력 염증의 발생과 관절의 조이는 것을 피하기 위해 영향을받는 팔다리 위치의 지속적인 변화를 권장합니다.

물리 치료 수업은 거의 마비가 시작된 후 일주일에 시작될 예정입니다. 모든 운동은 의료 인력의 엄격한 감독하에 수행되어야합니다. 수술 중 의사는 환자의 압력, 맥박 및 호흡을 관찰합니다. 장기간의 치료와 적절한 부작용으로 예후는 긍정적 일 수 있습니다.

예방

이 상태를 예방하기 위해 수행 할 수있는 예방 조치는 그 중에서도 가장 일반적입니다.

  • 건강한 생활 방식을 유지하고 나쁜 습관을 포기합니다 (십대를위한).
  • 균형 잡힌 영양;
  • 방문 건강 검진;
  • 적당한 운동;
  • 부상을 피하십시오.
  • 전문가 (위험 그룹의 환자)의 데이터 준수

주 산기 병리학 적 이유로 한 마비에 관해 이야기한다면, 예방은 신생아시기에 어린이들의 건강 문제를시기 적절하게 제거하는 것입니다.

Hemiplegia : 병리학, 원인 및 증상의 형태

Hemiplegia는 한쪽 팔다리의 완전한 마비, 즉 한쪽 다리의 팔의 자발적인 움직임의 완전한 상실입니다. 병리학은 유기적 기능과 기능적 기능으로 구분됩니다. 유기농은 신경계의 지속적인 변화가 특징이며, 의학적 개입없이 갑자기 기능이 사라질 수 있습니다.

편마비의 원인과 유형

질병의 많은 원인들, 그러나이 과정에 영향을 미치는 주요 요인은 뇌 구조의 순환이 좋지 않거나 염증 반응입니다. 병의 원인 :

  • 뇌경색 (뇌졸중);
  • 뇌 종양 과정;
  • 뇌 구조의 염증성 질환;
  • 척수 및 뇌의 외상성 부상;
  • 출생 상해 및 뇌성 마비.

아이들의 편 마비 증은 종종 선천적 인 질병이라는 것을 알고 계셨습니까?

뇌졸중에 대한 혼수 상태의 영향에 대해 알아 봅니다 : 환자의 예후.

질병에는 여러 가지 유형이 있습니다.

  1. 교대로 나타나는 증상은 몸의 반쪽에있는 병변이 특징 인 반면, 집중력은 편마비와 반대쪽에있는 뇌에 있습니다.
  2. 동측 형태 - 교대 마비의 정반대. 팔과 다리 근육의 마비는 신경계의 병리학 적 과정의 측면에서 발생합니다.
  3. 부진 - 팔다리의 근음이 크게 감소합니다.
  4. 히스테리로 발전하는 히스테리 성 - 마비는 시간이 흐르면서 흔적도없이지나갑니다. 병리학적인 반사는 관찰되지 않고 근육의 색조는 변하지 않는다.
  5. 하지의 반대쪽에 상지의 십자형 마비 병변이 생깁니다. 이런 유형의 편마비는 수질 연축의 손상으로 더 자주 관찰됩니다.
  6. 중추 - 마비를 제외하고 근육의 과도 증 (현저히 증가 된 음색), 긍정적 인 병리학적인 반사 작용이 있습니다.
  7. 척추는 병적 인 초점이 척수에 국한되어 발생합니다.

또한, 병소의 측면에 따라, 오른쪽과 왼쪽 편마비가 격리됩니다.

증상

반신 마심 (Hemiplegia)은 한 쪽 편에 팔다리가 움직이지 않는 것을 특징으로하는 신경 학적 증후군입니다. 이 질환은 팔다리 근육의 증가, 힘줄 반사의 증가, 그리고 때때로 마비 된 팔과 다리의 병리학적인 반사의 출현을 특징으로합니다.

병리학 적 과정에서 병이 얼굴, 입, 특히 혀의 안면 근육과 관련이있는 경우가 종종 있습니다. 환자가 표정을 왜곡하고 말하기가 방해받습니다. 영향을받는 팔다리는 부풀어 오를 수 있습니다. 병리학적인 경련, 손상된 신경 조절로 인해 사지가 냉각됩니다.

이 질환으로 인해 사람의 적응력이 감소합니다. 어려운 독립적 인 움직임, 셀프 서비스 능력. 이러한 환자들은 팔과 다리의 근육에 심한 경련으로 인한 통증을 경험합니다. 이 환자들은 종종 운동의 조정이 방해 받기 때문에 가정에서 도움을 필요로합니다.

뇌성 마비에 대한 반신 마진

대부분의 경우, 마비의 발달은이 병에 의해 획득됩니다. 뇌성 마비는 뇌 구조 형성 중 부작용의 영향으로 발생합니다. 뇌성 마비 발현에는 여러 가지 형태가 있습니다.

  1. 경련성 양전술. 다리와 다리의 양쪽 모두가 영향을받습니다.
  2. 이중 편 마비. 모든 팔다리의 병리학 적 과정에 관여 함. 이 형태에서 팔다리는 손목과 팔꿈치 관절에서 구부러져 몸에 가져오고 다리는 관절에서 구부리고 몸쪽으로 누르십시오.
  3. 운동 과다 운동은 비자 발성과 운동 (폭력 운동)이 특징입니다.
  4. Atonic-astatic은 톤 감소, 타고난 반사의 억제로 나타납니다.
  5. 편마비는 편측성 편 마비에 나타난다.

Hemiplegic 형태의 뇌성 마비

편마비 성 뇌성 마비는 사지의 병변이 특징입니다. 그것은 자궁 내 감염, 외상성 뇌 손상, 뇌의 감염성 및 염증성 질환 중에 발생합니다.

편마비 성 뇌성 마비에서, 일반적으로 손은 다리보다 더 영향을받습니다. 환자들은 베르 니케 만 (Wernicke-Mann)의 특징적인 자세를 취합니다. - 영향을받은 쪽에서 손을 몸 안으로 가져 와서 안쪽으로 돌리고, 팔꿈치 관절을 구부린 채 몸에 가져와 손과 손가락을 구부립니다. 영향을받는 측면에서 허벅지가 실질적으로 무릎 관절에 구부러지면, 그것은 심지어 몸에 가져 왔습니다. 발이 내려 앉고 이것이 시각적으로 다리를 길게합니다. 따라서 걷는 동안 비틀 거리지 않도록 환자는 원을 묘사하는 것처럼 아픈 발가락을 옆으로 가져갑니다.

의료 행사

신경 병리학 자 및 재활 의학자는 마비 치료에 종사하고 있습니다. 마비 성 상해를 일으킨 주요 질환은 치유됩니다. 치료는 다음과 같은 약물 그룹으로 보완됩니다.

  • 뇌 보호를 향상시키는 신경 보호제 및 약물;
  • 치료 마사지;
  • B 비타민 및 산화 방지제;
  • 물리 치료 및 수 치료;
  • 치료 운동 (운동 요법);
  • 근력 약을 줄이는 약물;
  • 필요한 경우 진통제;
  • 관련된 증후군의 증상 치료.

신생아에서 뇌성 마비의 징후는 부모에게 알려야합니까?

축삭 성 다발성 신경 병증이 환자에게 예후를 가져 오는 원인에 대해 알아보십시오.

편마비 예방

편마비 예방을위한 예방 조치는 생활 양식, 합리적인식이 요법, 신체 활동, 다른 신체 질환 치료, 임신 중 태아 감시 및 혈관 사고 예방에 있습니다.

아동기 마비의 유형과 치료

Hemiplegia는 팔이나 다리가 한쪽으로 완전히 마비 된 상태입니다. 사지는 완전히 이동성을 상실합니다. 때로는 혀 또는 얼굴의 편 마비입니다. 성인에서이 병리는 종종 뇌졸중이나 다른 병변이나 뇌 또는 척수 부상으로 발생합니다.

hemiplegia의 몇몇 유형이있다 :

  • 번갈아 가며 (병리학의 다른 측면에있는 근육에 영향을 준다);
  • 동측 (동측 마비);
  • 느린 (근육 긴장 감소);
  • 히스테리 성 (감정적 인 스트레스 중에 발생하고 평온한 상태에서 사라짐);
  • 십자가 (반대편 팔과 다리는 연수의 손상으로 인해 덮음);
  • 중심 또는 경련 (피라미드 트러스트의 패배로 인한 마비, 고조 증 및 병리학 반사);
  • 척추 (자궁 경부의 병변, 병변의 국소화 측면의 마비).

어린이

소아 형태는 일반적으로 전염 된 뇌염 때문에 발생합니다. 꽤 늦게 발생합니다. 아이가 거의 완치 된 후에, 그는 경련성이있는 몸의 한쪽 측면의 마비를 시작합니다.

소아 교대 다 마비는 어린 아이에게는 희귀 한 증후군입니다.

그것은 생명의 첫 해 또는 두 해에 나타납니다. 그것은 사분 내경이나 편 마비의 일사병에 의해 특징 지어 지는데, 몇 분에서 며칠간 지속될 수 있습니다. 그들은 다음과 같은 특징을 동반합니다 :

  • 눈 운동 이상증;
  • 근긴장 설치;
  • 치골 동화 운동.

그들은 아동의인지 기능과 기술을 침해 할 수 있습니다. 또한 운동 사이에 운동 장애, 안진 증 및 비자발적 운동이 유지되는 것이 중요합니다.

종종이 질병은 정신 지체와 정서적 불안정을 가져옵니다.

발생 원인은 완전히 정의되지 않았습니다. 뇌의 신경 대사 및 혈관 장애와 관련된 이론이 있습니다. 가끔은 유전 적 소인에 대해 이야기 할 권리를 부여하는 가족 사례를 진단합니다.

편마비가 번갈아 나타나는 증상은 몇 가지 요인을 유발할 수 있습니다.

  • 겁;
  • 스트레스;
  • 강한 우는 소리;
  • 압력 변화;
  • 저체온증 등

소아 편마비는 출생 외상으로 인해 종종 발생하며, 경련 형태는 뇌성 마비가 동반 될 수 있습니다.

영향을받은 신체의 측면은 부어 오르고 감도를 잃어서 청색으로 변할 수 있습니다.

예후는 병리학의 원인에 달려 있습니다 - 아이는 완전히 치유되거나 성년에 의해 무력화 될 수 있습니다.

치료

이 치료는 한쪽 마비를 일으키는 근본적인 질병을 제거하는 것을 목표로합니다.

환자는 B 그룹과 C 그룹의 비타민을 섭취하고 마사지 과정과 물리 치료를 받아야합니다. 근육통을 줄이고 신경계를 자극해야합니다.

모터 기능은 prozerin을 반환하고 근육의 음색은 melaktin의 도움으로 감소됩니다.

수축을 피하려면 팔다리의 위치를 ​​지속적으로 변경해야합니다.

연습은 전문가의 감독하에 수행됩니다.

성인에서 가장 흔한 병리학 적 증상은 뇌졸중 후 발생하지만 한 달이 지나면 적절한 치료를 받으면서 앉아있을 수 있으며 6 개월 후에 운동 기능이 향상됩니다.

편마비 란 무엇인가 : 장애의 원인, 유형 및 치료

평생 동안 자신의 삶에서 모든 사람이 이러한 질병이나 다른 질병에 직면합니다. 이것은 항상 불안, 혼란, 심지어 공포와 함께 불쾌한 상황입니다.

특별한 관심사는 의미가 알려지지 않은 의학적 정의입니다.

이러한 고도로 전문화 된 개념 중 하나는 "편 마비 (hemiplegia)"라는 용어입니다.

개념 정의

반신 마심 (Hemiplegia)은 한쪽의 상지와하지의 자발적인 움직임이 완전히 없어짐에 따라 나타나는 신경 학적 증후군입니다.

병리학은 피라미드 경로, 특히 골격 근육의 운동성을 담당하는 대뇌 피질 부분의 완전한 패배의 결과로 발생합니다.

임상 실습에서, 편마비는 종종 편 마비 또는 hemiparal과 동의어로 간주됩니다. 그러나 고전적인 신경 학파는 편마비를 피라미드 트라크 (pyramidal tract)의 일종의 병변 단계로 정의하는데, 즉각적인 결과는 과정의 특성에 달려 있습니다.

이것은 실제로 hemiparal (돌이킬 수없는 변화로 인한 사지의 움직임 없음) 또는 hemiparesis (자발적인 운동을 수행하는 능력의 제한 및 cortico - 척수 경로의 부분적인 손상으로 인해 볼륨의 감소) 일 수 있습니다.

위반의 병인

피라미드 트 트랙 그 자체는 대뇌 피질의 V 층에서 유래되었으며 전 중심 권선 영역에서 가장 명확하게 나타납니다.

소엽의 중추 신경 세포는 대뇌 구조를 따라 하강 연골의 레벨로 내려 가고 반대쪽으로 전이 한 다음 척수의 측면 기둥을 따라 전방 뿔을 따라 말초 운동 신경 세포를 만난다.

대부분의 근육의 경우, cortico-spinal tract는 불완전합니다. 즉, 경로의 일부가 말초의 말초 운동 뉴런으로갑니다. 이러한 메커니즘은 일방적 인 피라미드 경로의 패배로 인한 근육 보호의 일종입니다.

동시에 한쪽의 손상된 피라미드 트랩의 기능은 대뇌 피질 - 척수 경로에 의해 가정됩니다.

그러나, 이와 관련하여 특히 취약한 근육이 있습니다. 그들을 위해, 피라미드 경로가 완벽한 교차점을 만듭니다. 이들은 안면 근육의 하부 부분의 근육, 혀의 근육 및 상지와하지의 근육입니다.

따라서, 대뇌 구조의 일방적 인 병리학으로, 고통받는 이러한 근육입니다. 교차점 앞에서 대뇌 피질의 중추 신경 세포가 일방적으로 손상되면, 반대편에 편 마침 증상이 나타납니다.

위반 사항을 유발하는 요인

편마비로 이어질 수있는 요인은 매우 다양합니다.

  • 뇌 및 척추 뇌졸중 (뇌 및 척추 뇌졸중) : 뇌 영역을 통과하는 모터 영역에서의 혈액 공급이 중단됩니다.
  • 뇌 및 척수 손상;
  • 중추 신경계의 전염성 병변;
  • 순환 성 (circulatory nature)의 허혈의 광범위한 확산 초점;
  • 뇌 신 생물;
  • 기능 장애, 특히 히스테리 성 신경증 (hysterical neurosis),이 경우에는 피라미드 경로가 보존되고, 편마비 (hemiplegia, hemiparesis)는 사람의 병적 인 정신 - 감정적 반응의 징후이다.

hemiplegia의 모든 징후의 대부분은 뇌와 척수에 대한 유기적 인 손상으로 인해 획득됩니다.

그러나 이미 아기가 태어난 선천적 인 변종도있다. 이것은 자궁 내 발달의시기에 배아 발생 또는 뇌 및 척수 기능의 다른 장애의 과정에서 중심 운동 신경 세포의 부적절한 재배의 결과이다.

원칙적으로 이것은 하나가 아니지만 한 번에 여러 가지 이유가 있으며, 한모금 또는 대뇌 구조의 형성 지연에 의해 나타납니다.

신생아의 뇌의 발육 이상 및 기형을 초래하는 대뇌, 자궁 및 태반 순환의 기면 장애의 발병 기전의 기초가됩니다.

임상 발현

hemiplegia가 동일한 측에 사지에있는 자발적인 운동의 부재에 의해 명시된 ㄴ다는 것을 고려하면, 그것은 임상으로 옳은 편이며, 왼쪽 또는 양면이며, 이는 뇌성 마비에서 가장 자주 관찰됩니다.

전신 경로의 병변이 발생한 부위 (중추 신경 또는 말초 신경이 손상을 입은 곳)에 따라, 반신 마비가 중추 또는 경련 및 말초 또는 기면 장애 일 수 있습니다.

경련의 한 마비는 항상 많은 공통된 특징을 가지고 있습니다. 첫째, 영향을받은 팔다리에서 힘줄 반사가 증가합니다 (상지의 경우 carporadial, 팔뚝 및 삼두 상, 무릎의 경우에는 아킬레스, 아래의 경우에는 Achilles).

이는 조건부 반사 아크에 영향을받는 피라미드 경로가 지배적 인 영향을 미치지 않기 때문입니다.

근육의 음색 또한 상승하며, 본질적으로 무조건적인 반사입니다. 이 경우, 상지의 고점은 굴곡근과 하반신 - 신근에서 나타납니다.

또한, 소위 병리학적인 반사 작용은 마비 된 팔다리에 나타나기 시작합니다. 이들은 선천성 무조건적인 신체 반응이며, 이것은 대뇌 피질의 척추관의 활동적인 기능에 의해 점차적으로 억제됩니다.

병리학 반사 작용은 다음을 포함한다 :

  • Rossalimo, Zhukovsky, Bekhterev의 굴곡 정지 신호;
  • 신전 정지 신호 Babinsky, Oppenheim, Gordon 및 Scheffer;
  • 구술 자동화의 증상;
  • 상지 (Rossolimo, Jacobson-Lusk, Bekhterev, Zhukovsky)의 병리학 적 징후.

말초의 plegia는 근육의 음색, 근 위축, 반사 신경의 소실이 특징입니다.

이러한 변화는 말초 신경 뉴런의 패배로 인해 발생하며, 이는 반사 신경이 닫히지 않는 이유입니다.

국소 진단

국소 진단은 상지와하지의 근육에 대한 수질 연축의 수준에서 피라미드 경로의 완전한 교차점의 존재를 기반으로합니다.

  1. 중심 오른쪽 편마비와 함께, 병변은 뇌의 왼쪽 반구, 왼쪽 대뇌 줄기, 또는 자궁 경관 비후의 척수 오른쪽 열 (이 부분에서 피라미드 경로의 첫 번째 뉴런)을 찾아야합니다.
  2. 왼 쪽 편마비에 관해서도, 상지의 신경 분포를 제공하는 부분의 수준으로 척추의 측부 칼럼 또는 우뇌에서 병리학이 가정되어야하는 것과 관련하여 동일하다고 할 수있다.
  3. 병리학 적 과정이 자궁 경부 비후 (C5-Th1 분절) 수준에서 척수 폭의 절반에 영향을 미친다면, 마비 성 마비는 상지에 대한 경련성 병변으로 나타나고, 주변부 알파 운동 신경 세포의 패배로 인해 상체에 대한 무력감으로 나타납니다.
  4. 척추에 국소화 된 병변이 있고 자궁 경부가 두꺼워지면 손이 손상되지 않으므로 위반이 관찰되지 않습니다.

장애 발생 옵션

병변에 상대적인 위치에 따라 편마비는 다음과 같습니다.

  • 대 측성, 그것이 병변의 반대편에 나타난다면 (대뇌 병리와 함께);
  • 상처가 손상된 팔다리와 같은면에있는 경우 (척수 과정 중)
  • 한 번에 양쪽에서 상지와하지가 관련 될 때 두 배. 이중 편 마비는 뇌성 마비의 가장 심각한 형태입니다.

대 측성 편 마비의 분리 된 형태는 번갈아 나타나는 변형입니다. 그것은 영향을받는 팔다리 반대쪽에 또 다른 신경 징후 학이있는 경우, 장애의 발달로 이어진 것과 동일한 병변으로 설명 될 수 있다고합니다.

  1. 웨버 증후군. 뇌의 다리에서, 피라미드 트란 트는 가스 신경의 핵 가까이에 있습니다. 이 부위에 국한된 병리학 적 과정에서, 제 3 뇌신경의 병변의 증상 (안검 하수, 분기 사시, 방습, 복시, 안구 운동의 상하 및 내측 조절, 수용 병리)이 영향을받는쪽에 나타나고, 반대편에 중추 마비가 생깁니다.
  2. 미야 - 구 블러 증후군. 한쪽 편 마비가 보이고 반대편의 안면 신경 주변 마비가있는 경우 폰 테일 (pons)에서 병변을 찾아야합니다. 코티 코 - 척수 경로가 7 신경 코어와 함께 진행되기 때문입니다.
  3. Fovil 증후군은 Miyar-Gubler 증후군의 임상상에 종양 주변 마비가 추가 될 때 발생합니다. 이 경우에도 병변은 다리에 있어야하지만 안면 신경의 핵만을 포함하는 교대 증후군보다 더 광범위한 과정을 생각해야합니다.
  4. 잭슨 증후군. Medulla oblongata에서는 hypoglossal nerve의 핵이 위치하여 혀의 근육이 움직입니다. 피라미드 트라스트와 함께 공동 파괴되면이 병증 증후군이 나타나 병리학 적 측면과 반 편마비의 측면에서 혀 근육의 말초 부전이 나타납니다.

복잡한 치료 방법

편마비의 포괄적 인 치료에는 입원 환자, 외래 환자 및 집 등 몇 가지 의무적 인 프로그램이 필요합니다. 별도의 복구 지점은 재활 센터를 할당합니다.

현재 조기 재활은 병원의 주요 질병의 급성기부터 시작하여 집에서 계속된다.

Hemiplegia는 단지 질병 증후군입니다. 따라서 처음에는 위반 발달의 주요 근본 원인에 대해 행동해야합니다.

대부분의 경우 대뇌와 척수 과정의 약물은 신경 조직의 영양을 향상시키고 신경 자극을 유도하고 경로를 복원하며 경련을 제거하기 위해 처방 된 약물입니다.

이 치료법은 다음을 포함합니다 :

  • 신경 영양성 약물;
  • 신경 보호제;
  • 혈관 작용제;
  • 항산화 제;
  • B 비타민;
  • 콜린 에스 테라 제 억제제;
  • 근육 이완제.

재활의 기계적 방법은 영향을받는 사지에 직접적인 영향을 미친다.

  • 마사지;
  • 운동 요법;
  • 치료 운동.

이 방법은 팔다리의 생리 학적 위치, 침대에서 정기적 인 회전, 모든 관절의 규칙적인 수동 운동, 혈액 순환의 기계적 개선 및 림프 유출을 암시합니다.

이 모든 것은 굴곡 형성, 압력 염증, 근육 위축 및 2 차 감염의 예방을 목표로합니다.

이와 관련하여 신뢰할 수있는 성능은 환자가 수직 위치를 취할 수있게 해주는 특수 장치 인 레이더로 나타났습니다. 그들의 사용은 기저 질환의 급성기에도 정당화된다.

신체적 절차 또한 일반 치료에 중요한 기여를한다.

  • 근육 자극;
  • 자기장에의 노출;
  • barotherapy;
  • 레이저 요법.

hemiplegia (침술, 수동 치료, 약초 치료)의 비 전통적 치료 방법이 있습니다.

환자의 의무적이고 사회적인 재활. 손과 발을 완전히 사용할 수있는 능력을 잃어버린 사람은 특히 영향을받는 사지가 지배적 인 경우 별도의 사회적, 국내 적 및 환경 적 적응이 필요합니다.

여기에는 환자에게 일상 생활에서 물건을 사용하는 방법을 가르치고 보철 및 정형 외과 진료를 통해 방 자체를 환자의 필요에 맞게 조정하는 방법이 포함됩니다. 다음은 직업 연령대의 사람들을위한 전문 재교육입니다.

또한, 회복에 대한 통합 된 접근법을 통해 심리 치료 적 교정을 제공합니다.

예후는 편마비의 발달을위한 기초를 형성 한 질병의 중증도에 직접적으로 달려있다. 대부분의 경우, 프라 미드 경로의 전체 손상은 완전히 복구되지 않습니다.

그러나, 적혈구 침착의 유능한 치료를시의 적절하게 개시함에 따라, 편 마비의 범주로 번역하는 것이 가능하다.