외반 발 변형과 평발에 관한 Dr. Komarovsky

부모는 자녀의 첫 걸음을 매우 즐거운 가족 행사로 인식합니다. 그러나 그것은 발의 외반 변형과 같은 정형 외과 병리학의 확인에 의해 희미해질 수 있습니다. 이 위반은 일반적으로 걷기 시작과 잠시 후 시간이 지나면 분명해집니다. 잘 알려진 아동 의사이자 어린이 건강 관련 서적 저자 인 Evgeny Komarovsky는 문제의 원인과이 상황에서해야 할 일에 대해 이야기합니다.

질병에 관하여

발 구스 야야 (Valgusnaya)는 발의 변형과 같이 십자형 모양을하고 있으며 라틴어 X와 비슷합니다. 대부분의 경우 병이 나타나면 다리에 발을 들여 놓고 첫 번째 단계를 시도합니다. 발 안쪽에 부스러기를 걸어 라.

그런 아이를위한 조치는 매우 어렵습니다. 그는 빨리 지치고, 때로는 고통을 겪습니다. 단계 자체는 불안정하고 불안정합니다. 정형 외과의 사는 발에서 일어나는 과정의 관점에서이 상태를 기술합니다. 손가락과 발 뒤꿈치가 나오고 발 중간 부분이 다소 생략됩니다. 다리가 곧게 펴지고 무릎 부위에서 서로 눌러지면 발목 뼈 사이의 거리는 3-4cm 이상이됩니다. 동시에 발바닥의 높이가 현저히 낮아지면 정형 외과 의사는 이미 아이가 평평한 발 조직을 가지고 있다는 사실에 대해 이야기 할 것입니다. Valgus flatfoot는 소아 정형 외과에서 가장 흔한 진단으로 간주됩니다.

발의 그런 곡률에는 선천적 인 것과 생리 학적 인 두 가지 유형이 있습니다. 첫 번째 경우, 약은 태아가 태아가 태어날 때 특정 약의 영향을 받아 약하게 구부러져있어 약에 대해서는 그렇게 많이 알려져 있지 않습니다. 선천적 인 발의 이상은 대개 매우 무거 우므로 어린이의 독립적 인 생활의 첫 2-3 개월 이내에 볼 수 있습니다.

획득 된 기형은 종종 근골격계, 인대, 힘줄의 발달과 기능의 오류와 관련이 있습니다. 이러한 위반은 일 년 가까이 분명해집니다. 위험에 처해 있습니다. 근육이 약한 부스러기, 구루병을 앓고있는 조기 아기, 생후 첫해에 빈번하고 심각한 바이러스 감염이 있었던 사람. 다리는 과체중을 가진하지의 부하가 매우 중요하기 때문에 비만 어린이의 경우 굴곡 위험이 있습니다.

때로는 부모 자신이 병리 발생에 책임이 있습니다. 따라서 아기를 너무 일찍 발에 올려 놓는 것은 발 변형 메커니즘을 "시작"할 수 있으며 발바닥이 바닥에 단단히 걸려 부적절하게 걸리면 획득 한 편평한 발이나 편평한 발의 발을 유발할 수 있습니다.

편평한 녀석은 부모를 덜 겁 준다. 그러나 Komarovsky는 태어날 때부터 모든 어린이들이 평평한 다리를 가지고 있기 때문에 당황하지 말라고 조언합니다. 이것은 아기의 특징입니다. 다리의 아치는 점차 커지고 다리에 가해지며 점차적으로 형성되어 선천적 인 편평한 다리를 제외한 모든 것이 부모의 손에 달려 있습니다.이 다리는 외과 적으로 만 교정 할 수 있습니다.

병리학 학위

결함의 중증도와 과정의 중증도에 따라 4 가지 주요 외전 정도가 있습니다.

  • 1 급 규범에서 벗어난 각도는 15도를 초과하지 않습니다. 병리학은 보수적 인 방법으로 교정하는 것이 좋습니다.
  • 2 학년 편향 각은 20도 이하이다. 이 상태는 또한 운동, 안마 및 물리 치료로도 성공적으로 치료됩니다.
  • 3 학년 편향 각은 30도를 넘지 않습니다. 병리학은 교정하기가 어렵고 치료는 오래되었지만 부모와 의사의 인내심과 인내심으로 예후는 매우 호의적입니다.
  • 4 학년 정상 값에서 벗어난 각도 - 30도 이상. 보수 치료의 효과가 없으면 수술을 처방합니다.

Flatfoot는 또한 몇도를 가지고 있는데, 이는 비슷하게 발의 아치가 표준에서 벗어나는 정도에 따라 분류됩니다. 외반 변형의 경우와 마찬가지로, 평발의 첫 번째 및 두 번째 정도는 공정하고 간단하고 공정하게 처리됩니다. 세 번째와 네 번째는 더 어려울 것입니다.

진단

진단은 정형 외과 의사를 아동에게 둔다. 이것은 육안 검사와 발 방사선 촬영, 컴퓨터 플랜테이션, 포도미터를 포함한 추가 연구를 기준으로 이루어집니다. 그러한 검사가 처방되지 않고 의사가 적절한 진단을 받으면 다른 의사에게 연락해야합니다. 매우 자주 외과 병소가 확진 된 젊은 환자는 말초 및 중추 신경계의 문제를 배제하기 위해 신경 학자를 방문하는 것이 좋습니다.

발의 변형의 원인이되는 원인을 확인하자마자 의사는 병인에 따라 병변의 유형을 결정합니다.

  • 정적 변형. 잘못된 자세가 곡률에 포함되면 이러한 문제가 발견됩니다.
  • 구조 변형. 선천성 원인과 발의 굴곡. 원칙적으로 이러한 변형을받는 탈골은 한 방향 또는 다른 방향으로 편향되어 잘못 위치합니다.
  • 보상 변형. 아킬레스 건, 비스듬한 다리가 짧아지면 걷는 중에 발이 기능적으로 변형됩니다.
  • 시정 변형. 이러한 만곡은 어린이가 완전히 만곡 족발에서 완전히 잘못 치료되거나 치료되지 않으면 발생합니다.
  • 경련적인 신경 변형. 이러한 곡률의 원인은 대뇌 피질의 부적절한 기능에 있으며, 그 결과 사지 경련이 종종 발생합니다.
  • 마비 기형. 그것은 일반적으로 조기에 뇌염이나 복잡한 소아마비의 결과입니다.
  • 구루병 변형. 구루병과 함께 발생합니다.
  • 부상의 결과. 인대 파열, 발 골절, 발목, 고관절 및 고관절 부상으로 병리가 발생할 수 있습니다.

평발을 진단 할 때 동일한 기술과 연구 방법이 사용됩니다.

치료

아이의 발은 마침내 12 세에 의해서만 형성되기 때문에, 전문가와 부모 자신이 발견 한 많은 문제들이이 시점까지 정확하게 교정 될 수 있어야한다고 Komarovsky 박사는 말합니다.

보통 평발과 외반 곡률의 치료는 아치를 형성하기 위해 인대 조직을 발바닥 근육을 강화시키는 데 목적을두고 있습니다. 이렇게하려면 발 목욕, 치료 마사지, 자기 요법, 전기 영동, 수영, 물리 치료를 처방하십시오. 선천성 기형의 경우,하지가 석고로 고정됩니다. 이러한 조치가 모두 필요한 효과가없는 경우 수술을 아동에게 권장 할 수 있습니다.

결함이 치료되고 치료되지 않으면 심한 기형의 경우 무릎과 엉덩이 관절에 가해지는 하중이 증가하여 변형과 파괴를 일으키므로 근골격계의 기능에 돌이킬 수없는 변화를 가져 오기 때문에 어린이는 후속 장애로 위협 받고 있습니다.

예측

병리학이 밝혀지면 빠를수록 그것을 바로 잡을 수 있습니다. 의료 통계에 따르면 피트와 다리의 외반 곡률은 적절한 치료법을 사용하여 1 세에서 약간 나이가 들었을 때 매우 유리한 예지 - 문제를 완전히 없애고 영원히 백퍼센트에이를 가능성 -을 보여줍니다.

질병이 늦게 발견되거나 아동이 여러 가지 이유로 필요한 의료 서비스를받지 못하고 질병이 소홀히되면 청소년기에 척추에 문제가 발생할 확률이 매우 높습니다. 치료가 시작되기 전에 곡률이 시작된 이후의 시간이 길어질수록 완전한 성공적인 회복을위한 기회가 줄어 듭니다.

신발

종종 부모는 자녀의 발 문제에 대해 스스로를 비난하는 경향이 있습니다. 엄마는 아이들을 위해 잘못된 신발을 골라서 발의 해부학 적 구조를 위반 한 사실에 대해 죄책감을 느낍니다. 예브게니 코마 로프 스키 (Yevgeny Komarovsky)는 부모를 다시 한번 확신시켜줍니다. 다리의 변형은 신발에 결코 의존하지 않습니다. 그 남자는 원래 구두가없는 세상에 출현했기 때문에 생물학적 및 생리 학적 관점에서 볼 때 그를 위해 꼭 필요한 것은 아니다.

그러나 특별한 정형 외과 용 구두를 사용하면 발의 병리학 적 변화를 교정 할 수 있습니다. Komarovsky는 값 비싼 정형 외과 용 신발의 치유력에 전적으로 의존하지 않는 것이 좋습니다. 그들은 보조 효과를 가질 수 있지만, 다른 방법으로 치료해야하며, 활동적인 생활 방식으로 고르지 않은 표면에서 맨발로 달리기와 뛰어 오르는 것을 방해해야합니다. 아이가 더 활동적 일수록 발의 뒤틀림이나 편평한 발발 가능성이 적습니다.

어린이의 외반 변형

어린이의 외반 변형

외반 변형은 어린이의 발의 기형으로 이해되며, 이는 무릎을 단단히 압박하고 교정 할 때 발목의 안쪽 가장자리 사이의 거리가 4-5cm 이상입니다. 이 다리의 곡률은 발의 내반 변형 (O 자형 변형)과 달리 X 자 모양이라고합니다. 외반 변형이 발의 아치 높이의 감소를 동반한다면, 어린이의 발의 편평한 외반 변형을 말한다. 소아 외상 및 정형 외과에서 가장 흔히 볼 수있는 병리학입니다.

어린이의 외반 발 기형의 원인

소아에서 발의 외반 변형은 선천성이거나 획득 될 수 있습니다. 첫 번째 경우, 발 골의 모양과 위치에 대한 자궁 내 장애가 결정적이며, 발의 기형은 자녀의 생후 첫 달에 이미 진단됩니다. 발의 가장 심하게 선천적 인 기형은 "발바닥 발"또는 "수직 램"을 포함합니다.

어린이의 외 반발 기형의 획득은 불완전한 건 - 인대 장치 및 아동의 근골격계 발달 이상과 관련이 있습니다. 이러한 편차는 대개 첫 번째 독립 단계를 취하려고하는 10-12 개월까지 감지됩니다. 발의 외반 변형은 근육 저혈압이있는 약화 된 어린이에게서 더 자주 형성됩니다. 후자에 대한 이유는 아이의 미숙, 자궁 내 hypotrophy, 결합 조직의 선천적 인 약점, 사스와 어린이의 빈번한 질병, 기관지염, 폐렴에 속할 수 있습니다. 근골격계와 발의 뼈기구를 약화시키는 특수한 역할은 구루병에 속합니다. 다발성 신경 병증, 뇌성 마비, 근 위축증, 소아마비와 같은 신경근 질환의 배경에 대해 어린이의 두 번째로 정적 인 역학 관계의 위반이 발생합니다. 어린이의 발의 질 변형은 과체중으로 인해 비만과 발의 과도한 스트레스로 인한 것일 수 있습니다.

때로는 어린이의 발의 외반 변형은 인대, 근육, 다리와 발의 뼈 부상, 캐스트에서의 사지의 긴 체류 이후에 발생합니다. 드문 경우로 발의 외반 변형은 발육 이상과 선천성 고관절 탈구가있는 어린이에게서 발생합니다. 어린이의 외반 발 기형의 원인은 어린이를 다리에 조기에 배치하거나 신발을 잘못 선택하는 것 (너무 부드럽고 발을 제대로 고정하지 못하는 경우) 일 수 있습니다.

아동의 체중에 의한 근육의 약화로 발바닥이 평평 해지고 경골 근육이 생기고 발가락의 근육과 인대가 약해져서 발이 최적의 자세를 유지할 수 없습니다. 어린이의 발 외반 변형이있을 때, 발목 관절은 안쪽으로 움직이고, 발 뒤꿈치와 발가락은 바깥쪽으로 움직입니다.

어린이의 외반 발 기형의 증상

대부분의 경우, 부모는 첫 번째 단계를 밟은 직후 1 년에 가까운 어린이의 외반 발 기형의 첫 징후를 확인합니다. 동시에, 걷는 동안 아기가 발 전체를 밟지 않고 안쪽 가장자리를 밟을 수 있다는 사실에주의를 끕니다.

시간이 지남에 따라 발은 X 자형이되고, 걸음 걸이는 불확실하고 불확실 해지고 뒤죽박죽이됩니다. 아이들은 동료들과 놀 때 피곤해지고,하지와 척추 통증을 호소합니다. 저녁까지 아기의 발이 부풀어 오르면 송아지 근육에 경련이 생길 수 있습니다. 아동의 신발을 검사 할 때 편평하지 않은 마모가 눈에 띄게 나타납니다. 신발은 밑창에 착용됩니다.

아이들의 발의 기형은 평발, 발의 단축, 척추 측만증, 골 연골 형성, 골반의 변형, 다리의 무릎과 발목 관절, 관절증의 발달로 이어질 수 있습니다.

소아의 외반 족 기형의 진단

소아과 의사는 발의 외반 변형을 소아과 의사가 의심 할 수는 있지만, 소아과 정형 외과의 사의 검사와 특수 검사만으로 병리학 적 증상과 그 정도를 최종 판단 할 수 있습니다. 아이를 검사 할 때 손가락과 발 뒤꿈치가 바깥쪽으로 벗어나는 것에주의를 기울이고 아치를 부드럽게하고 발 안쪽 부분의 변위를 부드럽게합니다.

소아의 외반 발 기형의 진단에 대한 최종 결정을 위해 발 방사선 사진, 계산 된 식물학 및 phometry가 수행됩니다. 3 개의 투영으로 만들어진 발의 방사선 사진에서, 발의 위치가 서로에 대해 상대적으로 변화하는 것을 볼 수 있습니다. 컴퓨터 플랜테이션을 사용하면 발의 다양한 형태 학적 매개 변수를 계산할 수 있습니다. phometry를 사용하여 발의 다른 부위에 대한 하중 분포를 추정합니다. 컴퓨터 podometry는 어린이의 외반 발 기형의 임상 증상이 아직 나타나지 않은 경우 변경 사항을 식별 할 수 있습니다. 어떤 경우에는 명확한 목적을 위해 관절의 초음파 검사가 필요할 수 있습니다.

중추 및 말초 신경계의 병리학을 배제하기 위해 발의 외반 변형을 가진 어린이는 소아 신경 학자가 검사해야합니다.

어린이의 외반 발 기형의 치료

소아에서 외반 발 기형을 치료하는 목표는 정상적인 형태와 기능의 회복, 근육 및 인대 조직의 강화입니다.

선천성 외반 변형이있는 어린이의 경우, 석고 드레싱을 사용하여 사지를 고정시킬 필요가 있습니다. 드레싱의 선택과 모델링은 기형의 유형과 표준 편차의 정도를 고려하여 어린이 orthopedist에 의해 수행됩니다.

다음 단계 (그리고 처음부터 어린이의 발의 외반 변형의 경우 - 처음부터), 족욕, 마사지 과정 (요실금 부위, 다리 관절, 발), 파라핀 요법, 오조 세 라이트 및 진흙 투여, 전기 영동, 보조 요법, 자기 요법을 권장합니다. 다리와 발 근육의 전기 자극, ИРТ. 유용한 치료 수영 및 운동 치료.

발의 외반 변형을 앓고있는 어린이는 각 기능성 insoles 또는 다리와 발 뒤꿈치의 단단한 측면 고정이있는 특수 정형 외과 신발을 선택해야합니다.

외반 수술 교정에서 발의 기형은 비교적 드물게 사용됩니다 (약 7 %). 소아에서 외반 발 기형을 교정하는 방법은 병리학의 특징과 심각성을 고려하여 개별적으로 결정됩니다. 정형 외과학의 소아 외상 학에서 가장 흔한 방법은 긴 비장 근의 힘줄을 아킬레스 건 확장으로 발의 안쪽 가장자리로 이식하는 방법입니다. 램 - 관절 조영술의 관절 고정술, 외부 고정 장치의 부과 등

어린이의 외반 발 기형 예측 및 예방

어린이의 발의 외반 변형은 심한 정도로 나타 날 수 있는데, 이는 성형상의 뚜렷한 문제 일뿐만 아니라 젊은 근로 연령의 장애까지 기능 장애를 유발합니다. 기형이 적고시기 적절하게 치료되는 경우 발의 기능을 완전히 회복 할 수 있습니다.

어린이의 발의 기형 변형을 피하기 위해 7-8 개월까지의 어린이의하지의 부하를 배제해야합니다. 경화, 체조, 예방 마사지, 좋은 영양, 적절한 수면과 걷기를 포함한 합리적인 정권을 고수 할 필요가 있습니다. 구루병을 예방하고 비타민 D와 미량 원소를 섭취하는 것이 중요합니다.

소아과 전문의를 정기적으로 방문하고 다른 프로필 (소아 외과의 사 및 정형 외과 의사 포함)의 전문가가 실시하는 예방 검진이 반드시 필요합니다. 어린이를위한 올바른 신발 선택에 심각한주의를 기울일 필요가 있습니다. 신발의 크기는 작고 크지 않아야합니다. 고품질 천연 재료로 만든; 갑 부분이 딱딱하고 뒤쪽이 딱딱하다.

Komarovsky 발바닥 발에 아이

종종 1 세 아동은 외반 평발으로 진단됩니다. 질병의 종류를 아는 경우 병리학을 피할 수 있습니다. E.O. 코마 로프 스키 (Komarovsky)는 어린이의 발의 외반 변형에 대해 많이 말합니다. 유명한 소아과 의사에게 질병에 관해 조언하는 것은이 기사에서 알 수 있습니다.

다리의 질 변형, 그게 뭐야?

이 질병은 어린이를 걸을 때 발의 부적절한 세팅과 관련이 있습니다. 아기가 발의 안쪽에 눕을 때 X 자 형태로 표현되며 외부에서 십자형 자세를 취합니다.

부모는 독립적으로 자녀 다리의 외반 곡률을 진단 할 수 있습니다. 이렇게하기 위해 의사는 아기를 똑바로 세우고 무릎에서 다리를 똑바로 편다라고 조언합니다. 어린이의 외반 편평도가있는 경우 발목 뼈 사이의 거리가 3cm를 초과합니다.

이러한 변형으로 아치의 높이가 감소하고 발의 축이 변형됩니다. 무릎부터 발 뒤꿈치까지 줄을 그리면 발목의 내부 구덩이에서 어떻게 구부러 졌는지 알 수 있습니다. 병리 치료를위한 조치를 취하지 않으면 다리가 무릎 영역에서 X 모양을 시작합니다.

외반 발의 두 종류가 있습니다 :

첫 번째 경우, 발의 위치는 어린이가 태어 났을 때 지원부에 대해 잘못된 각도로 배치됩니다. 의사는 수술을 통해서만 80 %의 경우에 문제를 해결할 수 있습니다. 획득 양식은 조정하기가 더 쉽습니다. 적시에 치료를 시작하면 병이 아기의 발달과 함께 사라지고 예방 규칙을 지키면서 괴롭히지 않습니다.

소아과 의사 E. O. Komarovsky는 또한 아기의 발에 대한 다른 정보를 말합니다.

  • 발 구스 (Valgus) - 다른 손가락쪽으로 구부러진 아이의 엄지 발가락이 비정상적으로 배열 된 형태로 나타나는 병리학. 잘못된 구두를 신고서 질병이 성인에게 더 친숙합니다. 소아에서는 발병 빈도가 적습니다. 그것은 편평 발의 발달, 아이의 다리에 과도한 짐과 관련이 있으며, 걷는 것을 일찍 배웁니다.
  • 바루스 기형은 외반과 반대이며, 어린이의 발이 잘못된 O 자 모양을 취할 때 다리는 발의 바깥 쪽을 걸을 때 배치됩니다. 그것은 불편한 신발, 구루병을 입은 뼈 병리학의 결과로 발생합니다.

Komarovsky는 발의 기형과 관련된 다른 질병과 마찬가지로 적응하기 쉬운 문제를 말합니다. 적시에 치료를 시작하는 것이 중요합니다.

Komarovsky에 따르면 아이의 외반 발은 4 단계를 거칩니다.

  • 첫 번째는 발의 변형에서 나타나며 15도 이하의 각도에서 표준에서 벗어납니다. 질병을 치료하기 위해 보수적 인 방법을 사용할 수 있습니다.
  • 두 번째는 15-20도 각도의 곡률을 포함합니다. 치료는 마사지, 특수 운동, 아동 체조, 물리 치료 등의 추가 조치를 포함합니다.
  • 세 번째 학위는 기준에서 30도까지의 각도 편차로 나타납니다. 무릎이 영향을받을 수 있습니다. 질병을 치료하는 것이 훨씬 더 어렵지만, 의사의 모든 권고를 따르는 경우, 90 %의 경우에서 긍정적 인 결과가 발생합니다.
  • 네 번째 개발 단계 - 편차 각도가 30도를 초과합니다. 보수 치료는 길고 다양한 조치가 포함됩니다. 치료가 실패하면 수술이 지시됩니다.

따라서 정형 외과 의사를 정기적으로 검사하는 것이 어린이의 외반 편평도 발의 첫 번째 발현을 확인하는 데 중요합니다.

질병, 증상의 원인

어린이에게 편평한 외반 발이 생기는 이유를 아는 것이 중요합니다. Komarovsky는 가장 일반적인 원인에 관해 이야기합니다. 그것들은 근골격계의 병리학, 생후 첫 해에 심한 바이러스 성 감염의 전이와 관련이 있습니다. 구루병, 비만, 미성숙, 다리에 일찍 누워, 신경 근육 질환, 유전, 아기의 무 활동은 발 기형의 발달로 이어질 수 있습니다.

Komarovsky는 아이를 7-8 개월의 발에 두지 말 것을 권고합니다. 다리의 조기 형성은 발 변형의 원인이됩니다.

집에서도 플랫 발 변형을 쉽게 인식 할 수 있습니다. 의사에 따르면 다음과 같은 증상에주의를 기울여야합니다.

  • 걷는 동안, 아이는 안쪽 부분을 의지하여 발을 잘못 놓습니다.
  • 다리는 X 자 모양을 취합니다.
  • 아이는 다리의 피로, 고통을 호소 할 수 있습니다.
  • 밑창은 안쪽 가장자리를 따라 더 찍혀 있습니다.
  • 어색한 걸음 걸이;
  • 발 안쪽에 용지의 발자국이 더 명확 해집니다.
  • 어린 아이가 신발을 신고 다니기가 어렵습니다.

병리학의 첫 징후를 발견하면 정형 외과 의사에게 연락해야합니다. 그는 정확한 진단을 할 수있을 것입니다.

치료

치료는 발의 손상 정도와 기형에 달려 있습니다. 첫 번째와 두 번째 단계에서 Komarovsky에 따르면 어린이의 외반 발은 보수적 인 방법으로 교정 할 수 있습니다. 따라서 수술을받을 필요가 없습니다.

Komarovsky는 다음과 같은 일련의 조치를 제공합니다.

  • 비타민. 종종 기형 발달의 원인은 비타민 D 부족입니다. 3 세 미만의 어린이의식이 요법에 비타민 D를 포함하는 것이 좋습니다.
  • 마사지 그것은 외부 표면의 근육을 약화시키고 내부의 것들을 토닝하는 것을 목표로합니다. 절차는 전문가가 수행해야합니다. 평균적으로 코스는 3-4 개월마다 반복되어야하는 10 가지 절차입니다.
  • 신발 선택. 아이가 작고 발의 기형이 2 도가 넘지 않은 경우 Komarovsky는 천연 재료로 만든 뒤판이있는 아치형 샌들을 구입하고 아치 부분에 정형 외과 용 돌출부를 설치하고 매일 몇 시간 동안 아기를 착용 할 것을 권장합니다. Komarovsky의 평평한 다리에 적합한 신발 :
    • 손가락을 좁히지 않고 표준 둥근 양말;
    • 유연한 솔, 충분히 부드러운;
    • 안정적이고 높은 배경;
    • 작은 갑의 부드러운 갑;
    • 신발은 크기가 완벽하게 맞아야하며 불편 함을 느끼지 않아야합니다.
    • 청소년에게는 발꿈치가 작을 수 있습니다 (최대 4cm).
    • 편리함과 편안함, 천연 소재.

이렇게하면 발의 올바른 설정을 수정하고 걷는 동안 발을 올바른 위치에 유지하는 데 도움이됩니다.

  • 잔디, 모래, 돌 위에서 맨발로 걷는 외반 평발로 도움이됩니다. 이것은 발의 모든 근육의 작동을 활성화합니다.
  • Komarovsky에 따른 어린이의 외반 발 기형의 치료는 특별한 운동을하지 않고는 할 수 없습니다.
  • 뒤꿈치부터 발끝까지 롤.
  • 발가락, 발 뒤꿈치를 걷다.
  • 발가락으로 작은 물건을 붙잡고, 그들을 움직이면서;
  • 연필 집의 발가락과 건물, 모래에 그림;
  • 발의 바깥 쪽과 안쪽을 교대로 걷는다.

Komarovsky는 자녀의 활동에주의를 기울일 것을 권고합니다. 컴퓨터에 앉아 있거나 만화를 보는 데 많은 시간을 할애한다면 그는 적극적인 활동에 관심을 기울여 신선한 공기를 마셔야합니다. 그러한 공동 산책은 온 가족이 누릴 수있는 큰 여가 시간이 될 수 있습니다.

어린이의 외반 변형

하지의 축 방향의 병리학 적 변화는 편평한 경향이있다. 점차적으로 규칙적인 운동과 의학적 처치를 통해 발 뒤꿈치의 위치를 ​​조정하여 다리의 정확한 설정을 형성 할 수 있습니다. 발의 외반 변형이 소아에서 치료되지 않으면 근골격계에서 돌이킬 수없는 변화를 초래할 수 있습니다. 병리학 요법은 많은 시간과 노력이 필요하지만 일상 작업에서 아기는 아름다운 보행과 올바른 발바닥으로 보상을 받게됩니다.

아이들의 발의 외반은 무엇입니까?

다리의 결함은 아치 높이의 감소와 사지 축의 X 자형 곡률에 의해 특징 지어지며, "어린이의 발의 외반 설치"라고 불립니다. 아기의 병리 현상으로 발 뒤꿈치와 발가락이 바깥 쪽을 향하고 발 중간 부분이 생략되고 걸음 걸이의 어색함이 주목됩니다. 어린이가 곧게 펴고 무릎 관절을 짜내는 경우, 발목의 안쪽면 사이의 거리는 4-5cm가 넘지 않으며 내부 아치는 안쪽으로 "붕괴"합니다.

출현하는 나이

모든 신생아는 평평한 다리를 가지고 있습니다. 아기가 아직 걷지 못해서 정상입니다. 인대, 뼈 및 힘줄은 스트레스를 경험하는 것을 배워야합니다. 아이가 서서 다리를 기울여 걷기 시작하면 발의 형태와 힘이 강화됩니다. 금고에 성형 구조물이 없거나 오랫동안 눈에 보이지 않을 때 의사는 "발의 외반 변형"이라는 중간 진단을합니다. 중요한 변화는 대략 1-1.5 년이됩니다.

의사를 만나야 할 때

발의 외반 변형이 나타난 첫 번째 징후에서는 병리학이 진행되는 경향이 있으므로 의사에게 보여줄 긴급한 필요성이 있습니다. 질병을 치료하지 않으면 상황이 악화되어 더 심각한 문제가 발생할 수 있습니다. 의사는 아동의 건강을 평가하고 어떤 치료 방법이 최적이 될지 결정할 것입니다. 일반적으로 문제를 제거하기 위해 보수적 인 방법이 사용되며, 고급의 경우에만 수술에 거의 의지하지 않습니다.

Ploskovalgusnaya 발의 기형 - 원인 어린이

병리학은 후천성 또는 본성을 가질 수 있습니다. 어떤 경우에는, 부모 스스로가 아이들의 발의 외반 변형의 형성에 기여하여 걷기를 가르치기 위해 가능한 한 일찍 다리에 올려 놓습니다. 동시에, 아기의 약한 근골격계는 변형 과정이 발달하는 것과 같은 하중에 대해서는 아직 준비가되어 있지 않습니다. 아이는 그 나이에 몸이 더 강 해져서 준비가되어 있어야합니다 (약 10-12 개월 후).

선천적 인

병리학의 출현을 유발하기 위해 유전 적 소인이나 임신 중 위반이있을 수 있습니다. 선천성 외 반발 발 변형은 보통 어린이의 조기 연령 (유아의 생후 첫 달)에 의사가 진단합니다. 선천성 병리학의 가장 위험한 품종은 스톱 락킹 (stop-rocking)과 수직 램 (vertical ram)입니다. 이 유형의 진단을 내릴 때는 외과 적 개입이 필요합니다.

획득 한

발의 결함은 발의 부족, 발의 인대 및 발달 부족으로 나타날 수 있으며, 또한 외반 변형의 원인은 때때로 어린이의 근육 조율이 감소하게됩니다. 아기 발은 다음과 같은 요인으로 잘못 개발 될 수 있습니다.

  • 미숙아;
  • 과체중 신생아;
  • 태아 hypotrophy;
  • 척추 측만증;
  • 소아마비;
  • 구루병;
  • 너무 일찍 아기를 걷기위한 훈련;
  • 뇌성 마비;
  • 결합 조직의 선천성 약화 (자궁 내 형성);
  • 근육 비대증;
  • 형성 장애;
  • 외상을 입은 후에 주물에 다리를 장기간 머물렀다.
  • 당뇨병;
  • 갑상선 기능 항진증;
  • 다발성 신경 병증;
  • 옮겨진 전염성 바이러스 성 질병;
  • 틀린 단화 (충분한 발 뒤꿈치 고정없이, 너무 연약한);
  • 선천성 고관절 탈구.

질병의 증상

편두통 기형이 생기면 부모는 아기가 첫 걸음을 떼기 시작할 때만이 질병의 특징적인 증상을 발견합니다. 또한, 대부분의 어린이들에게 걷는 기술을 습득하면 편차의 증상이 사라집니다. 아기가 오랫동안 독립적으로 걷고 있었지만 병의 징후가 남아 있다면 또 다른 일이 있습니다. 이 경우, 아이는 의사에게 보여 져야합니다. 발목 굴곡의 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

  • 걷는 동안 아기는 발의 전체 표면에 오지 않고 단지 안쪽 아치에만 붙습니다.
  • 걸음 걸이에 두드러진 어색함;
  • 아이는 걷는 데 지쳤다.
  • 부스러기가 확실하지 않다.
  • 발의 형태는 X 자형이다;
  • 걷는 소리가 들립니다.

어린이의 발의 외발은 어떻게합니까?

아기의 발의 위치가 잘못되면 예를 들어 구부리는 동안 손가락과 발 뒤꿈치가 바뀌는 것과 같이 편차가있을 수 있습니다 (바깥 쪽을 보는 것처럼). 이 경우, 발의 중간 부분이 휘어서 발의 위치가 부자연 스럽습니다. 외반을 가진 아이들에게는 무릎 관절의 변형으로 인해 다리의 곡률이 있습니다. 함께 모여지면 발목의 안쪽 가장자리는 서로 (4-5cm) 상대적으로 큰 거리를 유지합니다.

Valgus 곡률은 변형 과정의 결과로 발생하며 평발 및 근골격계의 다른 이상 형성으로 끝납니다. 부스러기의 다리를 자세히 보면 문제가 발견 될 수 있습니다. 무릎이 평평 해지면 X 자 모양으로 꼬여 있습니다. 대부분의 경우,이 병리학은 선천성이며, 근골격계의 발육이 불충분하다는 것을 나타 내기 때문에,이 병리학은 선천성이며, 가장 작은 것에서는 독립적으로 사라집니다.

5 세까지 문제가 남아 있다면, 아이의 다리가이 나이까지 평평 해지기 때문에 그녀가 지나갈 것이라는 희망은 없습니다. 나중에 외반에, 아이는 전문화하고 적시 처리를 요구한다, 그렇지 않으면 질병은 무릎 관절의 변형으로, 그리고 척추 곡률 및 다른 심각한 등 문제 (osteochondrosis, 척추의 기형 등)를 유발할 수있는 골반 후 발생할 것이다.

병리학 발전 단계

치료가 없을 때 사지 발달 장애가 점진적으로 진행됩니다. 질병의 다음 단계가 있습니다 :

  1. 쉬운 형태. 편차는 표준에서 10-15도를 넘지 않습니다. 이 외반의 단계는 특별한 정형 외과 insoles와 신발을 사용하여 쉽게 교정됩니다.
  2. 두 번째 단계에서 다리 위치의 편차는 15-20도이며 치료법에는 보존 적 치료 방법과 치료 방법이 복합적으로 포함되어야합니다.
  3. 세 번째 단계에서 관절 이탈은 눈에 띄게 안쪽으로 20-25도 정도입니다. 이 경우의 치료법은 복잡하고 긴 성질을 가지고 있습니다.
  4. 심한 외반 변형은 30도를 초과하는 편차가 특징입니다. 치료에는 보수적 인 방법이 포함되며 치료가 항상 효과적이지는 않으므로 아동이 수술을 받고 있습니다.

아이의 다리의 외반 곡률을 진단하는 방법

Valgus stop은 소아과 전문의를 면밀히 검사하여 진단되지만 어린이의 진단을 확인하기 위해서는 정형 외과 전문의를 진찰해야합니다. 원칙적으로이 목적을 위해 여러 가지 추가 연구가 임명되었습니다.

  • 관절의 초음파;
  • 세 가지 투영법에서의 X 선;
  • 컴퓨터 플랜테이션;
  • 컴퓨터 podometry.

컴퓨터 식물학

이 진단 연구를 사용하여 발의 형태 학적 매개 변수를 계산할 수 있습니다. 절차는 발자국의 병리를 결정합니다. 아이는 맨발로 바닥 스캐너의 유리 위에 올려 놓고 스캔을합니다. 그 결과, 컴퓨터 화면에서 정형 외과 의사는 작은 환자의 발의 상태를 평가하고 진단 할 수있는 그림을 봅니다.

컴퓨터 Podometry

이 절차는 부하가 발 전체에 얼마나 균등하게 분포 하는지를 추정하는 데 필요합니다. 컴퓨터 podometry는 아기가 아직 valgus 기형의 임상 증상을 나타내지 않은 경우의 병리학 적 변화를 확인하는 기회를 제공합니다. 특정 목적으로, 소아 정형 외과 의사는 관절의 추가 초음파를 지정할 수 있습니다.

X 선 정지

진단 방법은 서로 상대적인 발의 위치를 ​​결정하는 데 도움이됩니다. 방사선 사진에서 족부 아치의 높이가 감소하면 발의 뒤쪽, 앞쪽, 중간 부위의 위치에 대한 위반이 눈에 띄게 나타납니다. 또한,이 진단 방법은 tarsus 관절의 개별 뼈의 기형을 확인하는 데 도움이됩니다.

관절의 초음파

특정 조건 하에서 관절의 초음파가 필요합니다. 이 연구는 환자의 앙와위 자세에서 수행되며, 롤러는하지의 아래쪽에 위치합니다. 발목은 특별한 젤로 윤활 처리되어 센서와 피부의 접촉을 좋게합니다. 이 장치는 고주파 펄스를 발생 시키므로 초음파 시스템의 화면에서 조직을 시각화 할 수 있습니다. 이 진단 방법은 다음을 공부하는 데 도움이됩니다.

  • 다리의 뼈;
  • 발목 관절;
  • 다리 근육;
  • 묶음.

어린이의 외반 발 기형의 치료

병리 치료가 제 시간에 시작되지 않으면, 아이는 평평한 발을 발달시키고 근골격계의 다른 장애가 발생합니다. 편평한 외반 발 치료의 목적은 정상적인 형태와 기능을 회복시키는 것입니다. 또한, 특정 물리 치료 및 체조의 도움으로 인대 및 근육 조직이 강화됩니다. 취득 된 형태의 질병이있는 경우, 치료 시작부터 아이들에게 마사지 과정, 족욕, 파라핀 요법, 전기 영동, 전기 자극, 자기 요법 등을 제공합니다.

선천성 기형을위한 석고 드레싱

아기의 만곡 족 치료를 위해 손발을 석고 모형으로 고정시키는 것이 필요할 수 있습니다. 재료의 모델링과 선택은 발 곡률의 유형과 표준 편차의 정도를 고려한 아동 정형 외과의에 의해 수행됩니다. 단계적 석고 드레싱은 심한 변형에 사용되거나, 부드러운 붕대로 인해 예상되는 효과가 나타나지 않는 경우에 사용됩니다. 처음에는 원형 석고 모형을 사용하여 발목과 발을 곡률을 약간 보정 한 위치에 고정합니다.

석고 모형을 적용 할 때, 의사는 돌출부에 대한 형성, 다리와 발의 심화에 큰주의를 기울입니다. 동시에 손가락 끝은 혈액 순환 상태를 모니터링 할 수 있도록 자유롭게 유지되어야합니다. 5-7 일 후 붕대를 제거하고 외반 변형의 수동 교정을 시행합니다. 그런 다음 새 잠금을 적용하여 달성 된 결과를 수정합니다. 절차는 외반 발이 완전히 교정 될 때까지 반복됩니다.

발 목욕 및 치료 수영

발을 교정하고 올바른 모양의 아치를 형성하기 위해 아이는 수영하러 나가는 것이 좋습니다. 수영장에 참석할 수 없다면, 집에서 화장실에서 운동을 독립적으로 할 수 있습니다. 발바닥의 감각을 자극하고, 근골격계를 강화하고, 팔다리에 걸리는 부하를 줄이는 릴리프 매트를 걷고 뛰어 올리는 것이 적합 할 것입니다. 일주일에 한 번 전문가들은 따뜻한 소나무 소금 목욕을 권장합니다.

어린이의 외반 변형에 대한 마사지

이 치료 방법은 강화 효과를 가지며 근육의 색조를 개선하고 관절의 이동성을 증가 시키며 건강한 신경 학적 발달에 기여합니다. 치료 마사지는 다음과 같이 수행됩니다.

  1. 일반적인 몸매 마사지로 시작하고, 번갈아 쓰다듬거나, 흔들거나, 가볍게 두드 리거나, 관절을 회전 시키십시오. 또는 갈비뼈를 가볍게 치기 위해 각 다리를 마사지해야하며, 위는 시계 방향으로 마사지됩니다. 무릎, 엉덩이, 발목 관절의 원형 운동은 지속적으로 수행됩니다. 아이 후에, 당신은 배를 켜야하고, 위에 기술 된 원리에 따라 등 마사지를 수행하십시오.
  2. 다음으로 발 마사지를하십시오. 그것의 주요 목적은 혈액 순환을 활성화하고 다리의 근육을 토닝하는 것입니다. 이 절차는 하루에 두 번 (아기를 깬 다음날 아침과 수영 후 저녁에)하는 것이 좋습니다. 발 주위의 엄지 및 근육에 큰 관심을 기울여 발을 가볍게 치기 시작하십시오. 발의 각 부분을 가볍게 눌러서 늘린 채 내부의 평평한 아치로 가볍게 두드리며 쓰다듬습니다.

물리 치료

다음과 같은 치료 기술이 보조제로 사용됩니다. 그들은 조직의 신진 대사 과정을 활성화시키고 영양소 공급을 향상시킵니다. 물리 치료 절차의 선택은 의사의 최대 효과가 다른 의사에 의해 수행됩니다 :

  • 전기 영동. 시술 과정에서 약은 구취 약이나 구강 약물을 사용하지 않고 원하는 부위에 직접 전달됩니다. 마약은 다리에 적용되는 특수 헝겊이나 붕대에 바릅니다. 전문가가 전극을 연결 한 후 특정 주파수의 전류를 통전합니다. 절차는 3 ~ 10 분이 소요됩니다 (기간은 병리학의 심각도에 따라 다릅니다).
  • 자기 요법. 치료에는 자기장의 관절, 인대, 근육 및 뼈가 노출됩니다. 절차는 자기장을 움직일 수있는 특수 설비를 사용하여 수행됩니다. 자기 치료는 의약품에 대한 감도를 높이는 데 도움이됩니다. 절차 기간은 최대 20 분입니다.
  • 파라핀 요법. 다리는 파라핀으로 코팅되어 있으며, 발뿐만 아니라 대부분의 하 다리가 치료됩니다. 파라핀 요법은 클리닉에서 실시되지만 절차는 가정에서 할 수 있습니다.

운동 물리 치료

발 뒤꿈치의 편차를 교정하기 위해 Komarovsky 박사와 다른 경험 많은 소아과 의사는 물리 치료를 수행 할 것을 권고합니다. 다리의 외반 변형을 교정하기위한 운동은 매우 간단합니다. 긍정적 인 결과를 얻기위한 주된 조건은 아이와 정기적으로 일하는 것입니다. 병리학을 제거하기위한 특별 연습 :

  • 구부리거나, 앉은 자세로 발가락을 구부리지 마십시오 (30 초).
  • 그 후에 발을 시계 방향으로 돌리십시오 (30 초).
  • 양말에서 발 뒤꿈치까지 굴러 서서 (1 분);
  • 양말을 들고 올라간다. 손을 위로 올린다. (40 초);
  • 발가락으로 작은 물건을 움켜 잡는다 (2 분);
  • 발 뒤꿈치를 줄이고 뒤꿈치를 넓히고 그 반대의 경우 (2 분);
  • 작은 공 (1 분)의 밑창을 타고.

수술 교정

발의 외반 변형에 대한 수술은 극히 드물게 사용됩니다 (경우의 7 %에서만). 외과 적 중재는 병리학의 엄격함과 함께 개별적으로 처방 될 수 있습니다. 가장 일반적인 외과 적 치료 방법은 다음과 같습니다.

  • 아킬레스 건 확장으로 발의 안쪽으로 긴 비골 건을 이식하는 것;
  • 발의 외부 고정을위한 장치의 부과;
  • ram-navicular joint의 관절 고정술.

정형 외과 신발 착용

발병을 가진 어린이는 항상 개별적으로 선택되는 정형 외과 용 구두를 착용해야합니다. 그 특징은 특수 insoles, 발등 지지대, 작고 안정된 뒤꿈치와 단단한 등의 도움으로 발을 고정시키는 것입니다. 올바른 신발은 부모가 아닌 정형 외과 의사가 선택합니다. 정형 외과 의사는 착용 기간 (정형 외과 신발을 계속 사용하면서 근육이 위축 될 수 있음)에 대해 이야기합니다. 발 신발의 외반 변형이 다음 요구 사항을 충족해야하는 경우 :

  • 바른 발바닥, 도마의 발꿈치의 존재, 내부가 바깥 쪽보다 약간 더 길다.
  • 부드러운 상부 배관;
  • 다리를 잘 고칠 수있는 편안한 패스너는 있지만 외상을 입히지는 않습니다.
  • 발목 및 발목 - 발 뒤꿈치 관절의 고정을 보장하기 위해 후부 및 측방 부분은 비교적 단단하고 높아야한다.
  • 평평한 표면 insoles;
  • 내부 및 외부 정품 가죽.

외반 발 및 예후 예방

발의 외반은 심한 단계로 진행될 수 있으며, 성형상의 결함뿐만 아니라 젊은 나이에 장애를 포함한 사지의 기능 장애를 유발합니다. 이것을 피하려면 7-8 개월 미만의 어린이는하지의 부하를 제거해야합니다. 또한 다음 예방 조치가 권장됩니다.

  • 합리적인 정권 준수;
  • 좋은 영양;
  • 체조;
  • 경화;
  • 완전한 잠;
  • 비타민 D와 필요한 모든 미량 원소를 섭취하십시오.
  • 소아과 의사를 정기적으로시기 적절하게 방문;
  • 올바른 선택의 신발 (건강한 어린이조차도 정형용 깔창으로 신발을 신습니다.)

자신의 손으로 아기를위한 정형 외과 패드를 만드는 방법

외전 및 평발에 대한 훌륭한 예방 및 치료제는 마사지 매트입니다. 그것에 대한 수업은 아이들이 게임으로인지하므로 아이들은 필요한 운동을 기꺼이 수행합니다. 다음과 같은 정형 외과 매트를 만들 수 있습니다.

  • 작은 자갈 (자갈)은 철저히 씻어서 건조시킵니다.
  • 빵 부스러기가 각 방향으로 3 ~ 4 단계를 만들 수있는 크기의 카펫 조각 (고무 받침대가있는 것이 바람직 함)을 잘라냅니다.
  • 접착제가 준비된 재료 (가장 좋은 방법은 액체 손톱)에 압착되며, 돌은 상단에 깔고,베이스에 단단히 누르십시오.
  • 접착제가 마르면 매트를 사용할 수 있습니다.

소아 발 외반 변형 : 원인, 진단, 치료

소아에서 외반 (편평한 외반) 발 변형은 소아 외상 및 정형 외과에서 가장 흔한 병리학입니다. 다양한 데이터에 따르면, 그것의 점유율은하지의 발달에있는 모든 무질서의 40 %에서 80 %를 차지합니다. 규범으로부터의 가장 큰 편차는 고등학생 연령의 아동과 초등학생의 소아에게 기록됩니다.

외반 발 기형의 특징

이 변형으로 뒤꿈치와 발가락이 바깥쪽으로 회전하고 발목 관절이 안쪽으로 변위되며 중간 섹션이 낮추어 져 (즉, 평평 해짐) 두 발의 길이 방향 아치 높이가 감소하고 축을 따라 X 자 모양의 곡률이 표시됩니다. 도보로 다리에 통증을 호소합니다. 걷는 순간 그의 근육이 지쳐지며 보행 자체가 어색해진다. 진단은 정형 외과 전문의가합니다. 병리학을 퇴치하기 위해 일련의 조치가 취해집니다 : 외반 변형을 가진 어린이는 물리 치료, 마사지, 정형 외과 (정형 외과 용 신발 착용 또는 신발 전용 라이너 사용)가 필요합니다.

어떤 경우에는 정형 외과 용 타이어를 사용할 필요가 있으며 치료 방법의 비효율적 인 경우 외과 적 개입이 수행됩니다.

외반 발 기형 징후

검사시 단단히 압축 된 무릎을 곧게 펴고 발목의 안쪽면 사이에 5 cm 이상의 간격이 있고 발의 아치가 안쪽으로 옮겨지는 것으로 확인되었습니다. 환자의 뒤꿈치와 손가락이 바깥쪽으로 굴절됩니다 (외전 - 전립성 디스토피아). 흔히 아치의 높이를 더 낮출 수 있습니다 (이 경우에는 비행기 - 외반 변형에 대해 이야기하는 것이 일반적입니다).

자녀가있는 경우 학부모는 경계해야하며 소아 정형 외과 의사와상의해야합니다.

  • 그것은 전체 발이 아니라 내부에만 있습니다.
  • 셔플;
  • 친구들과 함께 야외 게임을하는 동안 비교적 빨리 지쳐 버립니다.
  • 다리와 통증의 불평.

병리학의 중요한 징조는 비정상적 보행이며 하루가 끝날 때까지 송아지를 쥐고 다리가 부어 오릅니다. 아기가 착용하는 신발 밑창을 보면, 아기가 내면에서 더 많이 입는 것을 볼 수 있습니다.

외과 족 변형의 발병 기전 및 병인

선천성 기형과 후천성 기형이 있습니다.

"참"선천성 기형의 경우, 그 이유는 자궁 내 발달 기간 동안하지 말초 부분의 뼈의 모양과 상대적인 위치의 변화에 ​​있습니다. 이 경우 유전 적 결함이나 임신 병리로 인한 질병은 출생 후 1 개월 이내에 발견됩니다. 가장 어려운 것은 소위이 병리학의 변종입니다. "수직 숫양"과 "흔들리는 발"은 수술 교정이 필요합니다.

다리의 인대와 힘줄의 불완전 (저개발)과 낮은 근육 긴장 (저혈압)으로 인해 발의 외반 변형이 발생합니다. 원인은 흔히 근골격계의 일부 질병이며 어떤 경우에는 불편하거나 부드럽거나 신발 밑 부분을 충분히 고정하지 못하는 경우가 있습니다. 원칙적으로 발달 편차는 10-12 개월의 나이에 눈에 띄게됩니다. 즉, 아동이 처음 독립적으로 걷기 시작할 때입니다.

이 정형 외과 병리학은 약한 몸을 가진 아이들에게 더 특징적인데, 이는 초기에 배아 발생, 미숙아 및 SARS의 빈번한 질병 중에 필수 영양소 (hypotrophy) 부족으로 인한 것일 수 있습니다.

중요 : 거의 80 %의 경우 발의 발달 병리의 원인은 결합 조직의 이형성 (구조의 위반)입니다! 그 출현 이유는 나쁜 생태학 및 불량 식품이라고합니다.

근육과 인대뿐만 아니라 뼈 조직의 장애는 항상 구루병과 같은 질병을 동반합니다. 발 구스 변형은 발목의 인대 조직에 과도한 하중이 가해지는 경우 어린이의 과체중 (비만)의 배경에 자주 발생합니다. 연구원은 유전 적 (가족 성) 감수성, 내분비 질환 (갑상선 기능 저하증, 당뇨병) 및 골 형성 장애를 중요하게 생각합니다.

다리의 2 차 정적 - 동적 병리학 적 변화의 원인은 다음과 같습니다.

아이들의 발 구스 기형은 외상성 염좌 후에도 석고 모형을 장시간 착용 한 후에 가능합니다. 흔히 병리학은 발육 이상이나 선천성 고관절 탈구의 배경에서 발생합니다.

마지막으로 발은 어른이 너무 일찍 걷도록 가르치 려한다면 변형되는 경향이 있습니다.

불충분 한 근음 (저혈압)의 배경에 비추어, 신체는 아기 자신의 몸무게 아래에서 평평 해집니다. 다리와 발가락의 근골격계 장치를 늘리거나 약화 시키면 정상적인 (생리적 인) 자세로 발을 들지 못하게됩니다.

어린이의 외반 발 기형의 가능한 결과

변형은 다음 병리의 발전을 일으킬 수 있습니다.

  • 관절염;
  • 척추의 곡률;
  • 평평한 다리;
  • 골 연골 증;
  • 골수의 파괴;
  • 무릎 및 발목 관절의 병리학 적 변화;
  • 사지의 단축.

심한 병리학은 이미 어린 시절의 장애 원인 중 하나입니다. 변형이 매우 현저하지 않고 치료 조치가시기 적절하고 적절한 경우 사지의 정상적인 기능을 완전히 회복 할 수 있습니다.

정형 외과 의사는 외반 발 변형에 대해 말합니다.

소아의 외반 변형 진단

외반 발 기형의 진단은 외부 검사의 데이터를 분석 한 후 소아과 정형 외과 의사가 세 가지 투영법으로 X 선을 분석합니다. 또한 전산 기질 및 식물 재배법과 같은 연구 방법이 사용됩니다.

발의 편평한 외반 변형의 가장 중요한 징후는 구조물의 X 자 모양의 위반과 아치의 두드러진 "평활화"입니다.

참고 사항 :발바닥 부분의 중앙 부분에 발바닥 부분에 "뚱뚱한 패드"가 있기 때문에 3 세까지는 종아리 아치의 평평한 존재를 시각적으로 판단하기가 어렵습니다. 둥근 천장의 모양을 보려면, 아이가 발끝에 서도록하십시오.

X 선은 서로 상대적인 발의 위치가 표준과의 편차가 있음을 분명히 보여줍니다.

하지의 말단 부분의 형태 학적 매개 변수는 컴퓨터로 식물을 이용하여 계산할 수 있습니다.

Podometry를 사용하면 하중이 발의 다른 부분에 얼마나 균등하게 분배되는지 확인할 수 있습니다. 이 현대적인 기술은 첫 번째 임상 징후가 발생하기 전에도 위반 사항을 식별 할 수 있습니다.

연구의 추가 수단 기술로서 관절의 초음파도 사용될 것입니다.

가장 적절한 치료 계획을 세우려면 특히 CNS 및 말초 신경 병변의 존재를 배제하기 위해 정확한 병인학을 확립해야합니다. 소아과 신경학 분야의 전문가와의 추가 상담이 진행되고 있습니다.

외반 변형의 치료

외반 변형으로 치료는 다음과 같은 목표를 가지고 있습니다 :

  • 정상 기능 주의자의 복원;
  • 말단의 모양의 교정;
  • 다리의 인대와 근육을 강화시킵니다.

치료 방법

선천성 형태의 병리학 치료는 대개 석고 모형의 적용을 통해 다리를 장기간 고정시키는 것을 포함합니다. 드레싱의 최적 형태는 정형 외과 전문의에 의해 결정됩니다. 이것은 발의 생리 학적 위치로부터의 편차의 정도 (각도)와 변형 자체의 유형을 고려합니다.

달성 된 긍정적 인 효과와 후천적 질병을 통합하기 위해, 처음부터 다음과 같은 치료 방법이 적용됩니다.

  • 안마 (합동, 발 및 lumbosacral 지구);
  • 진흙 응용;
  • 폐의 치료;
  • 파라핀 왁스;
  • 발 욕조;
  • 침술 (침술).

다음 유형의 물리 치료 절차가 치료에 널리 사용됩니다.

  • 역동 요법;
  • 하지의 근육의 전기 자극;
  • 마약으로 전기 영동;
  • 자기 치료.

외반 변형을 앓고있는 어린이들은 수영 강습 (수영장에서 일년 내내)을 볼 수있을뿐 아니라 아이들을위한 체조 단지를 위해 특별히 설계되었습니다.

외반 변형의 치료를 돕는 특별한 정형 외과 용 신발을 착용하지 않고는 종종 할 수 없습니다. 이 특별한 신발 모델은 갑이 강하고 생리학적인 자세로 발을 단단히 고정시킵니다.

중요 : 어떤 경우에는 일반 신발의 정형 외과 용 insoles를 선택하는 것으로 충분합니다. 보정 모델의 선택은 정형 외과 의사가 어린이 발 구조의 개별적인 특징을 고려하여 수행됩니다.

외과 적 치료

외반 변형 수술은 평균 7 %의 의료 통계에 따라 수행됩니다. 징후는 기능적 장애와 치료 방법의 비효율적 인 발음입니다. 외과 적 개입 중에 외부 고정 장치가 설치 될 수 있습니다. 부골 관절 고정술은 뒤꿈치와 탈골 뼈의 후속적인 융합 목적으로 때때로 표시되기도합니다. 아킬레스 건의 신전과 같은 외반 변형에 대한 이러한 유형의 수술은 널리 퍼져 있습니다.

예방

이러한 병리 현상의 발생을 피하기 위해서는 7-8 개월이 될 때까지 아기의 다리에 과도한 하중을 완전히 제거해야합니다. 그 이유는 어린 시절의 근골격계가 충분히 발달하지 않았기 때문입니다. 외반 변형을 예방하기 위해 어린이는 휴식 및 신체 활동, 강화 및 체조의 규정을 준수해야합니다. 중대성 및 예방 마사지. 충분한 단백질, 미량 원소 및 비타민 D가 함유 된 식사가 완료되어야합니다.

아기를위한 신발은 요구되는 크기를 엄격히 준수하고 내구성있는 아치를 지탱해야합니다. 꽉 끼거나 너무 느슨한 신발을 신는다면 종종하지와 골격계의 발달에 다양한 병리 현상을 유발할 수 있습니다.

참고 사항 :신발을 구입할 때는 측면과 뒷부분의 강도에주의를 기울여야합니다. 이는 어린이의 발을 정상적인 위치에 고정시키는 데 중요합니다. 천연 소재로 만든 모델을 선택하십시오.

아기의 걸음 걸이를 조심스럽게 관찰하고 불만 사항을 경청하십시오. 병리학의 조기 진단은 필요한 조치를 취하고 완전한 회복을 달성하는 데 시간을 허용합니다.

소아과 의사 Komarovsky 박사는 어린이를위한 신발을 올바르게 선택하는 방법을 알려줍니다.

Chumachenko Olga, 소아과 의사

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