3 중 및 2 중 dopplerography의 차이점은 무엇입니까?
이것은 의사가 때로는 그런 말을 "감싸는"방법이며, 환자와 환자는 생각 속에 서 있으며, 어떤 종류의 연구가 이것입니다. 하체의 삼중 정맥 스캔은 이러한 용어를 정확하게 나타냅니다. 가장 중요한 것은 그것이 다리를 관통시킬 것인지 또는 X 선 촬영의 종류인지 여부에 대해 무엇을 기대해야하는지 명확하지 않다는 것입니다.
나는 그것을 당신을 위해 해독 할 것이고, 그것을 "의료에서 인간으로"옮길 것이다. 일반적으로 의학에서 스캔 (영어 스캔에서 고려해야 함)은 우리의 경우 초음파를 통해 신체 빔을 통해 제어되는 방사선 빔의 움직임입니다.
펄스의 반사로 모니터 화면에 기록됩니다. 이것은 초음파 스캔의 본질이며, 그 목적은 질병의 범위를 결정하기 위해 내부 장기 또는 정맥의 사진을 얻는 것입니다.
삼중 항 및 양면 스캔 - 차이점은 무엇입니까?
이것은하지의 초음파입니다.
그래서 우리는이 모든 것이 피부를 손상시키지 않고 평소의 초음파라고 알아 냈습니다. 피부에 특별한 젤이 묻어나고, 의사가 센서로 몸을 미끄러 져 내리고, 화면에 창자의 모습을 실시간으로 보여줍니다. 혈관의 내강과 벽의 상태뿐 아니라 혈류 속도와 다른 혈액 특징을 볼 수 있습니다.
그러나 이것이 항상 그런 것은 아닙니다. 오늘날 초음파 스캐너는 거의 모든 클리닉에 있습니다. 이전에는 혈관을 X 선을 사용하여 검사했습니다. 방사선 불 투과성 물질이 혈관에 주입되어 정맥을 채우면서 관찰되었습니다. 물론 가장 눈에 띄는 위반이있을 수 있지만, 첫째, 침습적 인 방법 (즉, 피부의 천공과 물질의 도입)이며 둘째로 모든 것이 드러난 것은 아닙니다.
이름에 대해서는 양면 스캐닝의 경우 장치가 한 번에 두 가지 모드 (정상 및 도플러)로 작동합니다. 평소 (전통적인) 초음파 스캐닝 모드를 사용하면 2 차원 이미지의 정맥, 구조, 발달 이상을 볼 수 있습니다. 도플러 모드를 사용하면 혈액의 "유동성", 운동의 방향 및 혈류 속도를 결정할 수 있습니다.
삼중 스캔은 다른 연구 방법이 아닙니다. 같은 초음파 기계가 이미 세 가지 모드로 작동하고 있습니다. 첫 번째 두 개에는 컬러 도플러가 추가됩니다.
삼중 혈관 스캔을 사용하면 다음을 탐색 할 수 있습니다.
- 혈관의 해부학, 수술 중 알아야 할 비틀림의 정도;
- 혈관 벽 구조;
- 혈류의 속도와 방향;
- 컬러 모드 (좁아짐이나 혈전이 존재 함)에서 정맥의 개통.
양면 스캔 및 삼중 스캔이 사용되는 경우
컬러 스캔은 다음과 같은 경우에 수행됩니다 :
현대 초음파 스캐너 - 사진
- Thrombophlebitis는 초기 진단이 특히 중요합니다.
- 정맥류, 특히 중간 단계 및 심한 단계.
- 혈전증.
- 이 방법은 이러한 질병의 경우 수술을 수행 할 필요가 있는지 여부와 혈관의 가장 큰 파괴가 어디에 있는지를 결정하는 데 도움이됩니다.
- 깊은 혈관의 패배로 삼중 스캔은 단순히 필수입니다!
- 놀랍지 만, 복강에서 수술을 준비 할 때 의사는 종종 혈관을 검사합니다. 이렇게하면 수술 후 합병증 (혈전증)의 위험을 줄일 수 있습니다.
이제 맥심 슈셔 비나 (Maxim Shcherbina) 외과 의사가 초음파 검사를 언제 어떻게하는지 비디오에서 살펴보십시오.
질문이 있으시면 아래 의견란에 질문하십시오.
양면 스캐닝과 삼중 혈관 스캐닝의 차이점
양면 스캐닝과 삼중 혈관 스캐닝의 차이점
혈관의 이중 초음파 검사
초음파 양면 스캔은 먼저 혈관의 개존 성을 시각적으로 평가하고 벽의 두꺼움 (협착), 혈병, 치태, 발달 이상, 스텐트, 수술 후 혈관 분기점 등의 개존 성의 원인을 확인합니다. 두 번째로, - 혈류의 속도와 방향. 따라서, 두 가지 기능, 즉 양면 인쇄
듀플렉스 연구에서, 반향 위치 측정 방법에 따라 작동하는 초음파 스캐너는 혈관 내강 및 벽의 평면 2 차원 이미지를 실시간으로 구성 할 수 있습니다. 혈관 자체의 내강은 병변 전체에 걸쳐 나타날 수 있다는 점에 유의해야합니다.
삼중 항 혈관 스캔
초음파 3 중 스캔은 컬러 도플러 모드를 추가하여 듀플렉스 기능을 확장합니다. 혈액의 흐름 방향과 속도를보다 명확하게 판단 할 수있을뿐 아니라 혈관의 침투성과 협착 정도를보다 정확하게 평가할 수있는 혈관 내 혈액 움직임의 컬러 이미지를 제공합니다. 따라서 세 가지 목표가 달성되며,이 세 가지 목표는 방법의 이름을 결정합니다.
- 혈관의 해부학 검사
- 혈류가 평가된다.
- 컬러 모드에서의 혈관 투과성에 대한 정확한 평가
Duplex 및 Triplex 스캐닝을 통해 혈관의 직경과 스트로크를 정확하게 평가하고 동맥과 정맥 벽의 구조를 확인하여 아테롬성 동맥 경화 반이나 혈관 생성 이상을 신속하고 정확하게 확인할 수 있습니다.
리셉션 리드 :
Zimovskaya 안나 Igorevna 의사 초음파, 초음파 dopplerography의 의사, 심혈관 외과 의사
Polukhina Tamara Andreevna 의사 초음파, 의사 Doppler 초음파
Boyko Lyudmila Vasilievna - 초음파 의사, Doppler 초음파 의사
초음파 진단은 다음 주소에서 수행됩니다.
6th Sovetskaya Street, 24-26, 3 층
Yesenin Street 2, 3 번 건물.
대뇌 혈관의 이중 스캔
이중 혈관 스캐닝은 초음파 신호의 특성을 기반으로하며 인접한 조직의 배경에 대해 동맥을 시각화 할 수 있습니다. 이 방법은 비 침습적이며 신체에 안전하며 사전에 준비 할 필요가 없습니다. 이 방법에는 금기 사항이 없으며 환자는 통증을 경험하지 않습니다.
이중 혈관 스캐닝
혈관의 양방향 진단은 인간 혈관 시스템의 최대 특성을 제공하고, 혈전증 및 기타 기능 장애의 존재를 결정하고 혈류의 성질 및 속도를 평가합니다.
두 단계로 연구를 수행하십시오.
- 2 차원 모드 - 혈액 공급에 대한 완전한 정보를 제공하지 않고 혈관과 인접한 조직을 보여줍니다.
- 양방향 학습 모드 - 2 차원 컬러 패턴의 혈관이 확장 된 설명을 제공합니다.
누가 스캔하도록 지정되어 있습니까?
의사가 다음을 확인한 경우 의사는 그러한 연구를 처방합니다.
- 머리 및 목 혈관 병리;
- 정맥류, 당뇨병 성 혈관 증;
- enderetrit, 죽상 경화증;
- 대동맥 동맥류;
- 혈전증, 혈전 정맥염, 혈관염;
- 혈관 외 압축 증후군;
- 후 혈청 정맥염;
- 다양한 혈관 손상;
- 혈관 수술 후 통제;
- 무증상 형태의 질병에 대한 스크리닝
이것은 컬러 도플러 코딩 및 스펙트럼 분석을 사용하는 초음파 스캔을 사용하여 수행됩니다.
두뇌 및 목 혈관의 양면 스캐닝에 대한 적응증
이 절차의 주요 전제 조건은 다음과 같습니다.
- 급성 또는 만성 뇌 허혈;
- 지속적인 두통, 현기증;
- 청력 상실;
- 기억 상실;
- 뇌 고혈압;
- 당뇨병, 혈관염;
- 수술 후 손상된 혈류를 가진 다양한 뇌 병리학.
경추 osteochondrosis로 인해 혈관에 문제가 발생할 수 있습니다. 기사에서이 문제에 대한 자세한 정보를 찾을 수 있습니다.
또한, 뇌 혈관의 질병은 성전에서 자주 두통을 유발할 수 있습니다. 이것을 피하는 방법은 여기에서 찾을 수 있습니다.
양방향 스캔 대상
머리의 이중 혈관은 일반적인 초음파와 달리 도달하기 어려운 혈관을 분석 할 수 있습니다. 이것은 특히 다양한 혈류 장애에있는 대뇌 혈관에 해당됩니다.
현대의 이중 방식이 출현하기 전에 뇌를 검사하는 것은 매우 어려웠습니다.
진단은 도플러 초음파 장비를 사용하여 수행되었으며, uzist는 문제 영역에 센서를 보내고 특수 장치로 소리 녹음을 수행했습니다.
헤드 혈관에서 발생하는 모든 프로세스의 정확한 시각화는 양면 스캐닝을 통해 이루어졌습니다.
양면 스캔과 삼중 스캔의 차이점
스캔 방법은 거의 동일합니다.
Triplex 방법의 가장 큰 장점은 3 개의 평면에있는 선박을 한 번에 볼 수 있다는 것입니다.
대조적으로 이중 모드는 두 가지 모드 만 사용하여 알려줍니다.
일반적으로, 삼중 스캔은 양면 검사를위한 추가 절차입니다. 그리고 신호 수신 - 전송 크리스탈이 동일하다는 사실 때문에, 해상도에 따라, 트리플 렉스 방법은 듀플렉스보다 나쁜 것으로 간주됩니다.
따라서 수행되는 작업의 질은 진단 방법이 아닌 초음파 장비의 품질과 진단 전문가의 자격에 따라 결정됩니다.
금기 사항
많은 진단 절차와 달리, 이중 또는 삼중 항 스캐닝 방법에는 금기 사항이 없습니다. 당신은 어떤 나이, 노인, 아이들에게도 보낼 수 있습니다.
설문 조사 준비 방법
양면 스캔을 사용하여 진단 검사를 수행하려면 환자 측에서 사전 대책이 필요하지 않습니다.
설문 조사 당일에는 니코틴을 포기하고 혈통에 영향을 미치는 물질, 즉 강력한 차, 커피, 에너지 음료를 먹지 않는 것이 유일한 방법입니다.
특정 약제 (Fezam, Betaserc 및 기타 약제)를 복용하는 경우, 신경과 전문의와상의하여 초음파 및 치료를 처방해야합니다.
양면 절차를 시작하기 전에 머리와 목에서 모든 보석을 꺼내고 검사가 끝날 때 머리를 완전히 씻어내는 것이 좋습니다.
스캔 절차는 어떻게됩니까?
이중 또는 삼중 수술은 통증을 가져 오지 않으며 국소 마취 또는 전신 마취를 필요로하지 않습니다. 어떤 부위가 검사되고 있는지에 따라, 환자는 앉아 있거나 서있는 경향이있는 자세로 진단됩니다.
특별한 젤이 환자의 피부 표면에 도포되어 검사가 쉬워집니다. 그 후 의사는 조사 된 혈관 대신 센서를 설치합니다.
센서를 부과하기 위해 두개골의 뼈가 가장 얇거나 구멍이있는 특정 영역 인 초음파 창을 사용하십시오.
그것들을 통해, 초음파 빔은 두개골의 구멍에 들어갈 수있는 장애물이 없을 수 있습니다.
진단 중에 의사는 환자에게 특정 자세를 취하거나 숨을가하거나 다른 행동을 취하도록 요청할 수 있습니다. 연구 절차는 약 30 분 동안 지속되며 연구 대상자에게 조금이라도 불편을주지 않습니다.
다리에있는 신경 병증 성 통증은 또한 혈관에 문제가있을 수 있습니다. 그것은 그것이 어떻게 위험하고 그것을 대하는 방법을 설명합니다.
이 문제의 또 다른 심각한 결과는 대뇌 혈관의 경화입니다. 여기 질병에 관한 모든 것.
절차의 평균 비용
Duplex는 금기 사항이나 바람직하지 않은 결과가없는 비교적 저렴한 진단 방법입니다. 그것은 작은 마을에서도 널리 사용됩니다.
아래 표는 모스크바에서 대뇌 혈관의 양면 스캐닝에 대한 평균 가격을 보여줍니다.
이중 혈관 스캔 : 처방 될 때 무엇이며, 결과는 무엇을 보여줍니까?
심장 혈관 질환은 조만간 건강과 사망의 심각한 악화로 이어질 수 있습니다. 따라서 정기적으로 의사의 처방전이나 예방 목적으로 목과 기타 신체 부위를 검사하는 것이 좋습니다. 가장 일반적인 초음파 절차 중 하나는 이중 혈관 스캔입니다.
이중 및 삼중 혈관 스캐닝
복식 및 삼중 혈관 스캔은 개인 병원과 일반 병원 모두에서 수행됩니다. 따라서 대도시에서는 두 가지 유형의 설문 조사가 제공됩니다. 그러나 양방향 연구는 어느 지역에서나 가장 접근하기 쉬운 방법으로 할당되는 경우가 많습니다.
이중 혈관 스캔이란 무엇입니까?
이중 혈관 스캐닝의 주요 특징은 두 가지 초음파 방법 (표준 및 도플러)을 사용하는 것입니다. 표준 초음파는 에코 구조와 혈관 크기를 결정할 수 있으며, 도플러 초음파 검사는 혈류에 대한 정보를 제공합니다. 따라서 초음파 이중 혈관 탐침은 혈관에 존재하는 모든 문제를 식별하는 데 도움이되는 다기능 진단 유형입니다. 혈관의 색 양면 스캐닝 병리학이 이물질의 의도 된 화학적 조성까지 상세하게 관찰 될 때.
연구 목적을위한 적응증
대부분의 경우, 약에서 멀리 떨어져있는 사람이 혈관과 관련된 문제의 징후를 보지 않을 수도있는 증상이 나타나면 이중 혈관 스캔이 지정됩니다. 이것들은 끊임없는 두통, 어지러움과 잦은 졸도, 협응 장애입니다. 직접적인 적응증은 팔다리의 부종, 영양 궤양 및 거미 정맥의 존재입니다.
절차 준비가 필요합니까?
이중 혈관 스캐닝을위한 준비 여부는 검사 할 구조물에 따라 다릅니다. 뇌 및 하 사지의 림프관 및 주 림프 혈관의 양면 스캔으로 특별한 준비가 필요하지 않습니다. 담배, 술, 카페인 음료 및 마약을 거부하는 것으로 충분합니다. 이것은 혈류에 영향을주지 않도록 필수적입니다. 그러나 대동맥, 특히 복부와 장골 동맥뿐만 아니라 정맥 시스템의 양면 스캔을 위해서는 검사 3 일 전에식이 요법을 따르고 수술 전에 저녁에 내장을 세척해야합니다. 그렇지 않으면 가스가 품질 표시를 방해합니다.
스캔 절차는 어떻게됩니까?
어느 혈관을 검사하든 상관없이 혈관의 양면 스캐닝은 대략 동일한 계획을 따라 진행됩니다. 환자는 거짓말을하기 때문에 연구중인 영역은 초음파 전문의가 액세스 할 수 있습니다. 의사는 관심있는 혈관을 통해 스캐너를 구동하고 모니터에서 판독 값을 읽습니다.
양면 스캔과 삼중 스캔의 차이점
이중 및 삼중 혈관 스캔은 상호 교환 할 수 없습니다. 양면 스캐닝을 사용하면 내강과 혈관 벽을 2 차원 평면에서 볼 수 있습니다. 3 중 스캔에는 그레이 스케일 및 컬러 및 스펙트럼 도플러를 비롯한 3 가지 모드가 사용됩니다.
결과 디코딩
듀플렉스 혈관 스캔의 결과를 판독하는 것은 주치의에 의해 수행됩니다 : 심장 전문의, 신경과, 정맥 주의자 등. 그는 연구 결과를 추가 진단 방법과 관련시켜 최종 결론을 내립니다. 임상 사진이 명확하지 않은 경우 심층 조사가 명령 될 수 있습니다. 그러나 인체의 혈관 시스템의 일부 기능은 연구를 진행하는 초음파 전문의에게 보여집니다.
이중 혈관 스캔으로 볼 수있는 것은 무엇입니까?
연구 중에 혈관과 동맥의 윤곽선, 그 안에있는 혈액 입자의 운동 속도가 보입니다. 혈관의 색 양면 스캐닝을 통해 아테롬성 동맥 경화 반뿐만 아니라 그 구조까지 확인할 수 있습니다. 혈액 응고와 혈관의 폐쇄 루멘은 검사 중에 보입니다.
외이도 연구
brachiocephalic 영역의 혈관의 외안부 양방향 스캐닝은 독립적으로 그리고 두뇌의 초음파와 함께 수행됩니다. BCA의 연구에서 두경부 동맥 및 정맥의 동맥 경화성 병변, 혈전증, 구조 및 기형 이상을 쉽게 발견 할 수 있습니다. Duplex vascular scanning 기술은 손상된 혈류, atheroscleoric plaque 및 혈병을 볼 수있게합니다. 뇌에 혈액 공급이 충분하지 못하는 주된 이유는 목에있는 팔다리 두개 혈관의 개존 성이 낮기 때문이며, 이는 나중에 경 두개 혈관의 상태에 영향을 줄 수 있습니다.
두개 내 (transcranial) 연구
brachiocephalic 혈관의 양면 스캐닝과 결합 된 혈관의 transcranial 이중 스캔, 뇌 상자의 바깥 쪽과 안쪽에 위치한 뇌 혈관, 뇌 조직의 에코 구조가 표시됩니다. 이 연구는 뇌, 뇌신경, 동맥류 및 목과 뇌의 다른 병리학 적 상태를 발견 할 수있게합니다.
방법 안전성
이중 혈관 스캔은 비 침습성으로 인해 완전히 무해한 절차입니다. Seroscale 및 컬러 양면 스캐닝도 마찬가지입니다. 혈관의 초음파 양면 스캐닝 방법은 인간의 건강에 영향을주지 않는 초음파의 사용을 기반으로합니다.
차이 양면 스캔 및 3 중 스캔
팔 대뇌 동맥의 이중 스캔 - 그것이 무엇이며 어떻게 유용합니까?
일반 정보
오랜 세월 동안 고혈압으로 인해 성공적으로 고투하지 못했습니까?
연구소 책임자 : "매일 복용하면 고혈압을 치료하는 것이 얼마나 쉬운 일인가 놀랄 것입니다.
brachiocephalic 동맥에는 brachiocephalic 간선을 형성하는 경동맥, 쇄골 하, 척추 및 그들의 접속점이 포함한다. 이 혈관과 뇌의 바닥 근처에있는 일부 사람들은 뇌의 모든 부분에서 혈류 분포를 담당하는 illiziyev의 원을 형성합니다.
brachiocephalic arteries의 양면 스캐닝은 무엇이며,이 기술의 효과의 기초는 무엇입니까?
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BCA 검사를위한 장치는 반향 위치 측정의 원리에 기초합니다. 작업 표면이 방사되어 초음파 충격을 포착합니다. 정보는 디지털 신호로 변환됩니다. 따라서 이미지가 모니터에 나타납니다.
이 방법은 혈관 및 주변 조직의 상태를 시각적으로 해석하고 혈류의 질적 및 양적 특성을 나타내는 B 모드의 이점을 결합한 것입니다. 도플러 스펙트럼은 컬러 맵핑으로 보완 될 수 있습니다.
UZDS BTSA가 보여주는 것
UZDS BCA에서 보여주는 내용 :
- 혈관의 내강;
- 혈액 응고, 플라크, 박리;
- 협착, 벽의 확장;
- 눈물, 동맥류, 기형.
UZDS의 도움으로 BCA를 진단 할 수 있습니다.
- 혈관 병리;
- 혈관 형성 저하;
- IRR의 벽 음색 위반.
- 죽상 동맥 경화증;
- 동맥류;
- 혈관 사이의 누관;
- 혈관 증;
- 혈전증;
- 혈관 손상;
- 정맥류
UZDS는 혈관의 해부학을 평가하고 혈액 흐름의 특성을 결정하며 벽과 내강의 상태를 평가하는 데 도움을줍니다. 따라서 초기 단계에서 죽상 경화 반, 혈병, 사행성 동맥 및 층화를 진단 할 수 있습니다.
특수 기능
초음파 검사로 볼 수있는 죽상 동맥 경화증의 초기 징후는 심지어 플라크가 아니라 경동맥 벽이 두꺼워지는 것입니다. 양면 스캔의 경우이 표시기가 잘 정의되어 있습니다. intima-media complex (소위 KIM)의 두께도라고합니다. CIM은 치료의 효과를 평가하기 위해 고려됩니다.
IMI가 1mm 이상 증가하면 흡연, 고혈압, 당뇨병, 콜레스테롤 증가 등의 위험 요인이 가장 많습니다.
질병이 진행됨에 따라 플라크가 형성되기 시작합니다. 일반적으로 그들은 소위 말하는 지역화되어 있습니다. 경동맥 분기는 총 경동맥을 내부 및 외부로 나누는 부위입니다. 이 부분에있는 플라크의 존재는 뇌졸중과 심근 경색의 심각한 위험 요소입니다. 따라서 초기 단계에서 죽상 경화증의 변화를 감지하는 것이 매우 중요합니다.
양면 스캐닝은 판의 위치가 불규칙하고, 그 모양, 크기, 구조 및 협착 정도 (내강이 좁아짐)를 나타냅니다. 루멘이 이미 완전히 닫혀 있으면 그것은 폐색입니다.
BCA 연구 동안 주름진 동맥은 길어짐으로 인해 종종 감지됩니다. 동맥 경화는 동맥 경화 및 고혈압으로 인해 길어집니다. 척추 동맥의 곡률은 대개 경추의 결함으로 인해 발생합니다. tortuosity가 lumen의 clamping으로 이어진다면 이것은 뇌 혈류 장애를 일으킬 수 있습니다.
초음파 스캐닝은 외상성 혈관 병변이있는 환자 (벽 분리 등)를 검사하는데도 사용됩니다. 이 질환의 주요 증상은 심한 두통으로 기존의 진통제로는 줄일 수 없습니다.
UZDS BCA의 장점은 다음과 같습니다.
- 매우 유익한;
- 연구 효율;
- 안전성과 반복 가능성;
- 통증없는 절차.
연구 중에는 기존의 초음파 스캔과 유사한 이미지가 모니터에 형성되지만 혈관이 명확하게 보이며 혈류가 형성됩니다. UZDS의 장점으로 인해 BCA는 병리 진단을위한 최고의 표준으로 간주됩니다. 혈관의 적시 초음파는 생명을 구하고 가능한 장애를 예방할 수 있습니다.
적응증
양면 스캔 BCA 예약에 대한 징후는 다음과 같습니다.
- 두통;
- 현기증;
- incoordination;
- 압력 문제;
- 실신;
- 상승 된 콜레스테롤;
- 팔다리의 감각 장애 (감각 장애);
- 흐린 시력;
- 눈에 날아간다.
- 기억 상실 및 집중 감소;
- 수술 전 검사.
연구에 대한 직접적인 적응증은 다음과 같은 병리학 적 증상이다.
- 죽상 동맥 경화증;
- VSD;
- 고혈압;
- 심장병;
- 목 부상;
- 동맥 및 정맥 및 다른 혈관 손상의 압박;
- 혈관염;
- 혈액 질환;
- 뇌졸중이나 심장 마비로 고통 받았다.
준비
연구 전에 준비는 연구 결과를 왜곡시키는 혈관의 색조와 채움에 영향을 줄 수있는 제품과 요리를 메뉴에서 제외하는 것입니다.
장치의 사용은 절대적으로 무해하며 인체에 아무런 영향을 미치지 않습니다.
어떻게일까요?
환자는 장치 근처의 소파에 등을 대고 누워 의사는 목 아래에 쿠션을 둡니다. 헤드는 장치에서 멀리해야합니다. 의사는 초음파 신호의 통과를 용이하게하는 젤로 피부 표면을 윤활합니다.
센서를 통해 의사는 세그먼트별로 세그먼트를 검사하여 모니터에서 신호 변경을 관찰합니다. 그는 혈관의 센서를 살짝 누르거나 잠시 숨을 멈출 것을 요청할 수 있습니다.
연구 중 불편 함이 발생하지 않습니다. 절차의 센세이션은 모든 초음파에 익숙한 평범함과 다르지 않습니다. 연구는 20-30 분 동안 지속됩니다.
연구 결과의 해석
스캐너가 필요한 지시기를 기록하면 의사가 스캔 프로토콜에 해당 지시기를 추가합니다. 도플러 스펙트럼을 해독하면 혈액 운동의 카고 그램은 10 분 이상 걸리지 않으며 그 후에는 성적표를 받게됩니다.
스캔 한 결과는받은 정보의 사본으로 연구 된 혈관 목록과 크기 및 상태에 대한 설명이 인쇄되어 있습니다. 디코딩은 혈관이 해부학 적 규범에 해당하는지 여부, 병리학이 있는지 여부 등을 결정할 수있게 해줍니다. 해독에 기초하여 의사는 필요한 경우 처방을 처방합니다.
디코딩은 표시기를 비교하여 수행됩니다.
- 혈류의 본질;
- 그것의 속도 : 수축기 (최대)와 이완기 (최소);
- 벽 두께;
- 펄서 이터 지수 (소위 PI)는 최대 속도와 최소 속도의 차이를 평균 (최대 속도와 2 분의 합을 3으로 나눈 값)의 비율입니다.
- 저항 지수 (소위 RI)는 최대 속도와 최소 속도의 차이 대 최소 속도의 비율입니다.
- 수축기 - 이완기 비율 : 최고 속도를 분으로 나눈 값.
혈류는 외과 및 내 경동맥, 호상 (NBA), 일차 (OA), 척추 (PA) 및 그 세그먼트 (각각 Vo, V1, V3)와 같은 자체 지정이있는 공통 (HCA 및 ICA, CCA) 등등
또한 전, 후, 중간 대뇌 동맥 (PMA, ZMA, SMA), 쇄골 하 (PKA), 전방 및 후방 연결 (PSA, ZSA) 동맥. 신체의 수평 및 수직 위치에서 지표의 변화를 추정 할 수도 있습니다.
BCA의 UZDS는 뇌, 머리, 목 및 상지의 다른 장기에 영양을 공급하는 혈관의 초음파 진단의 특수 유형이라고 요약 할 수 있습니다.
이것은 접근 가능하고 안전하며 상세하고 유익한 연구이며 10 분 안에 혈관 상태를 보여주고 불쾌한 증상의 원인을 확인할 수 있습니다. 연간 검사로 90 %가 뇌졸중 발생을 예측할 수 있습니다.
상완 동맥의 초음파 양면 스캐닝
- 어떻게일까요?
- 어떤 경우에 할당됩니까?
- 연구 목적
- 심사 결과
- 이점
- 차이점
- 결론
brachiocephalic arteries의 초음파 검사는 뇌에 혈액 공급을 제공하는 대 혈관의 병리를 진단하는 가장 일반적인 방법입니다. 경동맥, 좌 쇄골과 척추의 가지를 포함합니다. 가장 널리 사용되는 초음파 진단 방법 중 하나는 brachiocephalic arteries의 BCA 이중 스캔을 초음파로 스캔하는 것입니다.
그것은 어떻게 이루어 집니까?
이 절차에는 특별한 훈련이 필요하지 않습니다. 검사를하는 동안 환자는 대개 등뒤에 있습니다. 쇄골과 목에 젤을 바르고 다른 방향으로 유도되는 초음파 센서를 사용하여 조작합니다. 절차는 약 40 분이 소요됩니다. 결과는 즉시 전달됩니다.
어떤 경우에 임명됩니까?
UZDS BCA는 다음과 같은 증상이 나타나면 처방됩니다.
- 현기증;
- 두통;
- 머리와 귀의 소음;
- 머리에 쑤시 기.
- 약점, 갑작스러운 졸음;
- 흔들 거리는 걸음 걸이;
- 기억 상실;
- 시각 장애, 일시적인 시각 장애;
- 높거나 낮은 혈압;
- 머리를 구부리거나 돌릴 때의 고통;
- 의식 상실;
- 오른쪽과 왼쪽 손에 다른 압력.
또한 다음과 같은 경우에 연구 결과가 표시됩니다.
- 심장 수술 준비;
- 전신 혈관 병변;
- 식물성 근긴장 이상;
- 혈관염;
- 심장병;
- 동맥의 압박;
- 혈액 질환;
- 뇌졸중 후 상태;
- 머리와 목의 혈관에 대한 이전 수술;
- 목이 부풀어 오른다.
- 고혈압, 비만, 흡연, 당뇨병, 신체 활동이없는 상태, 40 세 이상의 연령, 만성 스트레스, 열악한 유전 및 기타 요인과 같은 산소 결핍에 영향을 미치는 요소의 존재
- 다른 지방화의 혈관 질환.
연구 목적
양면 스캔은 다음과 같은 혈관 병리를 보여줍니다 :
- 혈병, 죽상 동맥 경화 플라크;
- 동맥류;
- 연장, 루프, 굴곡, 비정상적인 크림 핑;
- 혈관 협착;
- 벽에 손상;
- 혈관 저개발;
- 직경의 변화 (감소 또는 증가).
양면 스캔을 사용하면 다음을 결정할 수 있습니다.
- 콜레스테롤 플라크의 위치;
- 혈관 수축의 정도;
- 두께, 균일 성, 표면의 모양 및 동맥 벽의 운동성;
- 혈류 속도와 방향.
따라서 UZDS BSA를 사용하면 다음을 진단 할 수 있습니다.
- 혈전증;
- 식물성 혈관 긴장 이상;
- 혈관 증;
- 죽상 동맥 경화증.
심사 결과
연구 중에 얻은 데이터의 해석은 절차를 수행 한 의사가 수행합니다. BCA 양면 스캔의 결과는 연구 된 모든 동맥 목록과 그 크기와 상태에 대한 설명처럼 보입니다. 이 해독을 기초로하여 환자를 USSD에 회부 한 의사는 혈관의 매개 변수가 규범에 해당하는지, 위반이 있는지 여부, 필요한 경우 치료 또는 외과 적 처치를 처방합니다.
이점
양면 스캔은 다음과 같은 이유로 현대 의학에서 가장 많이 요구됩니다.
- 무해한;
- 비침 범성, 즉 점막과 피부 손상;
- 아마도 자주;
- 정보 내용;
- 감도;
- 얻어진 데이터의 특이성;
- MR- 혈관 조영술 및 방사선 불투명 혈관 조영술보다 비용이 저렴합니다.
BCA 초음파 탐침은 다른 초음파 기술과 어떻게 다른가요?
혈관의 초음파 외에도 초음파 (도플러 초음파) 및 삼중 스캔을 수행합니다.
dopller 연구는 doplerometry라고도하며, 맹목적으로 수행됩니다. 즉, 혈관 영상이 없습니다. 이 방법은 혈액이 통과하는 일정에 따라 혈관의 개통 만 결정할 수 있습니다. 센서가 설치된 지점은 대략 결정됩니다. 이 방법으로 발견 된 위반의 원인은 확립 될 수 없습니다.
양면 스캔은 더 많은 옵션을 제공합니다 :
- 선박은 모니터에서 볼 수 있습니다. 즉 혈류 속도 및 개통 속도를 평가할 수있을뿐만 아니라 불만족의 원인 (벽의 두꺼움, 굴곡, 콜레스테롤 플라크, 혈전, 비정상적인 발달 등)을 발견 할 수 있습니다.
- 이 방법을 사용하면 혈류 속도 평가 및 동맥 해부 검사의 두 가지 기능을 수행 할 수 있습니다.
3 배 스캐닝의 경우, 듀플렉스와 동일하며 색 표시기 만 추가됩니다. 진단은 혈관의 미세한 변화까지도 탐지 할 수 있기 때문에보다 정확하고 정 성적으로 간주됩니다. 삼중 스캔은 세 가지 기능을 수행합니다. 해부학을 연구하고 혈류 속도를 결정하는 것 외에도 컬러 모드에서의 동맥 투과성이 평가됩니다. 즉, 흑백 배경의 혈류가 강조 표시됩니다. 이로 인해 혈관의 국소화, 해부학 적 특징, 변형의 존재를보다 정확하게 평가할 수 있습니다.
결론
BCA의 양면 스캐닝은 뇌의 혈액 분포를 담당하는 혈관을 연구하는 현대적이고 유익한 방법입니다. 이 방법을 사용하여 의사는 장치 화면에서 혈관 상태를 눈으로 확인할 수 있습니다. DS는 동맥 상태를 평가할 기회를 제공하고 초기 단계에서 뇌졸중 발생에 이르는 병리학 적 변화를 진단합니다.
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고혈압 치료를위한 약물
이 기사는 환자가 고혈압 위기에 처했을 때 사용하도록 권장되는 거의 모든 현대 의약품의 개요를 제공합니다.
주의! 이 기사에서는 고혈압 위기, 즉 비상 상황에서 사용되는 약품에 대해서만 설명합니다. 고혈압의 "체계적인"치료 - 약물은 완전히 다른 경우, 다른 기사에 설명되어 있습니다. 저희 사이트에서 고혈압 치료제에 대한 가장 자세한 정보를 찾으실 수 있습니다. 모든 자료는 간단하고 이해하기 쉬운 언어로 작성됩니다. 이 지식은 당신에게 약을 선택할 의사와 효과적으로 협조하도록 도와줍니다.
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제약 시장은 고혈압 위기를 돕기 위해 고안된 약물을 포함하여 신약으로 지속적으로 업데이트되고 있습니다. 우리의 리뷰에는 트리 메타 phan camsilate (arfonad), clonidine (clonidine), pentamine, Dibazol이 여전히 의사들에 의해 널리 사용되기 때문에 의약품 진기한 것뿐만 아니라 선진국에서 이미 사용되지 않는 약물도 포함됩니다.
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복잡한 고혈압 질환으로 치료 지연으로 돌이킬 수없는 결과를 초래할 수 있습니다. 환자는 중환자 실에 입원하여 즉시 표에 나열된 약물 중 하나의 정맥 주사를 시행합니다.
복잡한 고혈압 위기에 대한 정맥 투여 용 의약품
투여 경로, 복용량
약물의 정맥 내 투여를 즉각적으로 시행 할 수없는 경우, 질산염, 캡토 프릴, 니페디핀, 아드레날린 성 수용체 차단제 및 / 또는 클로니딘, 펜톨 라민 또는 디 바졸의 근육 내 주사제와 같은 혀 아래에 신속하게 작용하는 압력 강하제를 사용해야합니다.
단기간 작용 약물 (nitroprusside, nitroglycerin, trimetaphan camsylate)은 혈압을 낮추는 효과가 있기 때문에 이점이 있어야합니다. 오래 지속되는 약물은 통제 할 수없는 저혈압이 발생할 가능성이 있으므로 위험합니다. 혈압의 급격한 감소는 합병증의 위험을 증가시킵니다 : 뇌 순환 감소 (혼수 상태에 이르기까지), 심장에 대한 혈액 공급 부족 (뇌졸중, 부정맥, 때로는 심근 경색). 대뇌 혈관의 심한 죽상 동맥 경화증 환자의 혈압이 갑자기 감소하여 특히 합병증 위험이 높습니다.
치료의 첫 번째 단계에서 목표는 부분적으로 압력을 안전한 수준으로 감소시키는 것입니다. 대부분의 경우 혈압은 20-25 % 감소합니다.
압력을 정상화하기 위해 첨가제 가격으로 효과적이고 최적의 효과 입증 :
- 원주민에서 마그네슘 + 비타민 B6;
- Jarrow 공식 Taurine;
- Now Foods 생선 기름.
이 기술에 대한 자세한 내용은 "약물없이 고혈압 치료"기사를 참조하십시오. 미국에서 고혈압을위한 보충제를 주문하는 방법 - 다운로드 지침. "화학적"약이 원인이되는 해로운 부작용없이 정상 상태로 다시 돌아 가게하십시오. 마음의 일을 개선하십시오. 차분하게하고, 불안감을 없애고, 밤에는 아이처럼 자지 마십시오. 비타민 B6를 함유 한 마그네슘은 고혈압에 대한 경이로움을 나타냅니다. 당신은 훌륭한 건강, 또래들의 부러움을 가질 것입니다.
복잡하지 않은 고혈압 치료제
복잡하지 않은 고혈압의 경우, 일반적으로 약물의 정맥 투여는 필요하지 않습니다. 신속한 조치 또는 근육 주사와 함께 압력을 줄이는 구강 (압력) 약물을 처방하십시오.
클로니딘 (클로니딘)
심박 급속 증을 유발하지 않는 clonidine (clonidine)의 효과적인 사용은 심 박출량을 증가시키지 않으므로 협심증에 대해 권장 할 수 있습니다. 또한이 약물은 신장 부족 환자에게 처방 될 수 있습니다. 클로니딘 사용의 효과는 정맥 투여 후 5-15 분, 입을 통한 섭취 후 30-60 분에 발생합니다. 필요하다면 효과가 나타날 때까지 약제를 매 시간마다 반복합니다.
이 경우의 주된 부작용은 진정 효과 (진정 작용)에 기인 한 것으로, 중추 신경계의 고혈압 증상이있는 환자에게는 금기 사항입니다. 진정 효과는 증상을 약화시키고 환자 상태의 심각성을 객관적으로 평가하기 어려울 수 있습니다. 심장 전도 장애가있는 환자, 특히 심장 배당체를 투여받는 환자에게 Clonidine (clonidine)을 권장해서는 안됩니다.
자세한 내용은 "Clonidine (clonidine)"문서를 참조하십시오.
니페디핀
니페디핀 (Nifedipine)도 혈관을 이완시키고 심 박출량과 신장 혈류를 증가시키는 특성을 가지고 있습니다. 복용 후 15-30 분 후에 혈압 감소가 관찰되며, 효과는 4-6 시간 지속됩니다. Nifedipine 캡슐은 씹어 서 삼킨 내용물을 섭취해야합니다. 보통 5-10mg의 니페디핀으로 충분합니다. 효과가 없을 때, 30-60 분 후에, 투여가 반복된다.
일부 환자의 니페디핀은 심각한 두통뿐만 아니라 통제되지 않은 동맥혈 저혈압 (특히 마그네슘 설페이트와의 조합)을 일으킬 수 있으므로, 예정된 치료 중에 환자가이 약물에 일찍 반응 한 경우에만 사용해야합니다.
미국 고혈압위원회는 고혈압 위기시 니페디핀을 사용하는 것이 부적절하다는 것을 알아야합니다. 사실은 대뇌 또는 관상 동맥 국소 빈혈의 위험을 피하기 위해 약물을 혀 아래로 가져갈 때 혈압을 감소시키는 속도와 범위를 제어하기가 어렵습니다.
자세한 내용은 "Nifedipine - 칼슘 길항제"기사를 참조하십시오.
캅 푸릴
ACE 저해제 인 captopril은 위장 내 급속 흡수 때문에 투여 후 30-40 분 내에 혈압을 낮 춥니 다. 캡토 프릴 (capropril)을 사용하면 혈압을 낮추어도 뇌 혈류가 악화되지 않습니다. 때로는이 약은 특히 신장 기능이 부족하거나 순환 혈액량이 적은 환자의 경우 혈압이 과도하게 감소합니다.
자세한 내용은 "Captopril"기사를 참조하십시오.
clonidine (clofelin) 또는 dibazole의 근육 내 주사에서도 양성의 치료 효과가 관찰됩니다. 증가 된 발한의 경우 불안, 두려움을 진정시키는 약물, 특히 droperidol뿐만 아니라 구강 내 또는 근육 내 주사로 투여 할 수있는 benzodiazepine 유도체가 있습니다. 2 개 또는 3 개의 약물 (예 : 니페디핀 + 메트 프로 롤 또는 니페디핀 + 캡토 프릴)의 병용이 효과적입니다.
고혈압 위기의 응급 처치 용 의약품 - 검토
조건 적으로 정맥 주사의 도움으로 고혈압 위기의 치료를 위해 두 가지 약제 그룹을 구별 할 수 있습니다. 첫 번째는 위기의 대다수를 멈추게하는 보편적 인 약이고, 두 번째는 특별한 징후가있는 특정 수단입니다.
첫 번째 그룹은 나트륨 nitroprusside, hydralazine, trimemafan camsilate, azametonium 브로마이드, labetalol, enalaprilat, nicardipine을 포함합니다. 두 번째로 - 니트로 글리세린, esmolol, phentolamine.
나트륨 니트 로프 루시드
나트륨 니트로 프 루시 드는 혈압을 낮추는 데 빠르고 쉽게 조절할 수있는 효과가 있습니다. 혈압은 투여 시작 직후에 나타나며 투여를 중지 한 후 몇 분 후에 끝납니다. 분명히, 마약의 사용은 혈압의 신중한 통제하에 이루어져야합니다. 나트륨 니트 로프 시드는 모든 형태의 고혈압 위기, 특히 급성 고혈압 성 뇌증, 수술 후 출혈 또는 심장 좌심실의 급성 실패에 효과적입니다. 태아 시안 중독의 위험 때문에 자간증에 금기.
sodium nitroprusside는 분자 내에 NO (endothelium-dependent relaxation factor) 그룹을 가지고 있는데, 이는 신체에서 떨어져 나와 동맥과 정맥의 확장을 일으킨다. 이것은 혈관의 이완, 심장으로의 혈류 감소, 뇌졸중의 감소로 이어진다. 심박수가 증가합니다. 혈관의 상당한 이완으로 인해 혈류가 허혈성 구역에서 재분배되고 감소합니다 (강도 증후군). 이와 관련하여 나트륨 니트로 프루 시드는 관상 동맥 심장 질환 환자의 관상 동맥 혈류를 손상시킬 수 있습니다.
나트륨의 큰 대뇌 동맥의 확장으로 인해 니트로 프루시드는 대뇌 혈류를 증가시키고 두개 내압을 증가시킬 수 있습니다. 그러나, 전신 동맥압의 감소는 이러한 효과를 감소 시키며, 그로 인해 뇌병증 환자의 대다수가 약물을 잘 견디게된다.
나트륨 니트로 프 루시 드는 적혈구의 설프 하이 드릴 그룹에 의해 시안화로, 그리고 간에서 티오 시아 네이트로 파괴됩니다. 후자의 농도가 높으면 며칠 동안 혈액에 머물러 있으면 메스꺼움, 약점, 발한, 방향 감각 상실, 독성 정신증의 형태로 유독 한 영향을 미칩니다. thiocyanate 중독의 위험은 약물의 장기간 사용 (24 시간 이상)과 고용량 (분당 10 μg 이상)으로 증가합니다. 중독의 경우 해독제로 질산 나트륨 (4-6 mg)과 티오 황산나트륨 (25 % 용액 50 ml)을 사용합니다.
니트로 글리세린
니트로 글리세린은 고혈압의 유무와 관계없이 심근 허혈 환자에게 정맥 투여됩니다. 이것은 협심증, 심근 경색 또는 급성 좌심실 부전이 동반되는 고혈압 위기 및 대동맥 폐쇄 방지 수술에 사용되는 약물입니다. 니트로 글리세린은 나트륨 니트로 프 루시 드 (nitroprusside)와 같은 고혈압 위기를 막을 때도 똑같은 이점을 가지고 있습니다. 신속한 개시 및 신속한 작용 중단, 혈압을 낮추는 데 바람직한 효과를 얻기 위해 복용량을 점진적으로 늘릴 수있는 가능성.
sodium nitroprusside와 마찬가지로 니트로 글리세린은 NO 생성을 통해 혈관 이완을 일으 킵니다. 그러나 나트륨 니트로 프루시드와 달리 니트로 글리세린은 간접적 인 기증자입니다. 후자는 일련의 효소 반응을 통해 체내에서 니트로 글리세린으로 형성됩니다.
니트로 글리세린의 주요 치료 효과는 혈관 이완입니다. 동시에, 큰 동맥이 먼저 팽창하고 중간 직경의 동맥이 생기고 용량이 더 증가하면 소동맥이 생깁니다.
큰 정맥의 이완은 정맥의 흐름, 뇌졸중의 양 및 반사성 빈맥의 발생을 감소시키는 데 도움이됩니다. 반대로 심장 마비 환자에서 니트로 글리세린 투여는 심장 구멍의 압력 / 체적 비율의 정상화로 인해 뇌졸중 부피의 증가에 기여합니다.
니트로 글리세린 나트륨과는 달리 니트로 글리세린은 강도 증후군을 일으키지 않습니다. 심장 근육의 허혈성 부위에 혈액 공급이 증가하지 않아 허혈성 질환을 유발하지 않습니다.
더 많은 용량을 투여하면 니트로 글리세린이 작은 동맥을 팽창시켜 전신 혈압을 낮추는 데 도움이됩니다. 전신 반응은 약물의 용량과 약물에 대한 개별 민감성에 달려 있습니다.
디아 조 시드
디아 조 시드는 용량 성 정맥에 영향을주지 않으면 서 저항성 동맥을 확장시킨다. diazoxide의 영향으로 혈압이 감소하면 수분 보유력, 안면 홍조 및 현기증이 나타날 수 있습니다. 이러한 현상을 최소화하기 위해, 약 5 ~ 10 분마다 천천히 점적 또는 저용량 정맥 주사 (제트)를 투여하고 이뇨제를 투여합니다. 현재, 혈압을 신속하게 감소시키는 많은 수의 신약의 출현으로 인해 쓸모없는 것으로 간주됩니다.
히드라라진
Hydralazine (dihydralazine) - 용량 성 정맥에 영향을주지 않고 동맥을 이완시킵니다. hydralazine의 영향으로 말초 혈관 저항의 감소는 빈맥을 유발하고 심 박출량을 증가시킵니다. 이 약물은 또한 두개 내압 증가로 인해 두통을 유발할 수 있습니다.
히드라라진은 볼 러스 (제트) 또는 드립 (drip)에 의해 정맥 내 투여된다; 때로는 근육 내로. 빈맥을 예방하기 위해 베타 차단제가 추가되었습니다. 히드라진이 체액 체류를 촉진하기 때문에 이뇨제 (furosemide)의 투여가 보통 필요합니다. 혈압이 급격히 상승하여 구토 나 과도한 오줌이 나오면 탈수증이있는 경우 이뇨제를 투여하지 않습니다 ( "압력 이뇨제").
히드라라진 (Hydralazine)은 자간증을 가진 임산부에게 선택되는 약물입니다. 그것은 자궁 내 혈액 순환을 개선시키고 태아의 상태에 악영향을 미치지 않습니다. 급성 심근 허혈 및 대 동맥류 파열에 금기. 또한 뇌 혈관 합병증을 수반하는 위기를 완화하는데도 권장되지 않습니다. 뇌압이 높아지기 때문에 고압 및 저압 영역의 출현으로 뇌 순환 장애를 일으킬 수 있기 때문입니다.
자세한 내용은 "히드라라진 - 고혈압을위한 혈관 확장제"기사를 참조하십시오.
트리 메타 팬 캠리 앗
Trimetaphan cummylate는 짧고 쉽게 조절할 수있는 행동의 강글 리오 글루코스 성 약입니다. 정맥 내 도입. 그것은 교감 신경절과 부교감 신경절의 봉쇄를 유발합니다. 방광 및 장 폐쇄의 위험이 있으므로 수술 후 사용하지 않는 것이 좋습니다.
이전에는 trimetaphane cumillum (베타 차단제와 병용)이 심장 수축의 힘을 감소시키고 심장에 의해 혈액이 방출되는 능력 때문에 급성 대동맥 동맥류에서 선택 약물이었습니다. 오늘날의 임상 실습에서,보다 현대적인 약물, 특히 대동맥 동맥류 해부 (나트륨 니트로 루시드와 병용)에 대한 가장 효과적인 치료법으로 간주되는 수퍼 - 쇼트 액션 에스 몰롤 (super-short action esmolol)의 베타 차단제가 더 자주 사용됩니다.
트리 메탄 삼백 체는 자율 신경계의 일반 차단으로 인해 나트륨 니트로 프 루시 드 (sodium nitroprusside)보다 독성이 강합니다. 반복적으로 사용하면 그 효과가 감소합니다 - tachyphylaxis가 발생합니다.
아자메 늄 브로마이드
더 효과적이고 안전한 약물이 없다면 Azametonium bromide가 사용됩니다. ganglioblocker로서, azametonium 브롬화물은 정맥과 동맥을 이완시켜 심장의 부담을 줄입니다. 그것은 급성 좌심실 부전과 함께 고혈압 위기를 완화 시키는데 사용됩니다. 반복적 인 분획 주사 (0.3-0.5 ml)의 형태로 정맥 내 주사 하였다.
브롬화 아자 토늄은 다른 유형의 고혈압 위기 (근육 내 주사가 바람직 함)에도 사용될 수 있습니다. 약물의 단점 - trimetaphan kamsilata와 동일합니다. 또한, 효과가 오래 지속되며 (4-8 시간), 이는 개별적인 유효 선량 선택을 복잡하게합니다. 혈압이 급격히 감소하여 붕괴가 발생할 수 있습니다.
펨톨 아민
Phentolamine은 catecholamines (pheochromocytoma의 과다, clonidine (clonidine)의 급격한 제거 등)의 과다에 의해 고혈압 위기가 야기 된 경우에 사용됩니다. 펜 톨라 민 정맥 투여는 알파 -1 및 알파 -2- 아드레날린 성 수용체의 효과적이고 단기적인 봉쇄를 일으킨다. 이 약물은 볼 루스 (제트) 정맥 투여 후 혈압을 15 분 이상 내리지 않습니다. 그 작용은 심근 허혈을 악화 시키거나 심근 부정맥을 일으킬 수있는 반사성 빈맥을 동반합니다.
Labetalol
Labetalol은 베타 -1, 베타 -2 및 알파 -1- 아드레날린 수용체 차단제로서 많은 저자들에 의해 대부분의 고혈압 위기에 대한 약물로 간주됩니다. 효과적이고 안전하며 독성 효과가없고 직접적인 혈관 확장제로 빈맥이나 두개 내압의 증가를 일으키지 않습니다. 정맥 투여시 labetalol의 작용은 5 분 후에 시작되어 3-6 시간 지속됩니다.Letetalol은 심장 좌심실의 급성 기능 부족을 제외하고 모든 유형의 고혈압 증상에 효과적입니다. 후자의 경우, 약물의 사용은 베타 - 아드레날린 성 수용체의 차단으로 인해 심장 수축의 힘을 감소시키는 현저한 효과 때문에 바람직하지 못하다.
labetalol의 속성과 사용법에 대해서는 "베타 차단제 : 약물 목록"문서를 참조하십시오.
에스메롤
Esmolol은 심장 선택적 베타 차단제입니다. 그것은 혈액 효소에 의해 급속하게 파괴되며, 결과적으로 매우 짧은 (약 9 분) 반감기와 그에 따른 짧은 작용 시간 (약 30 분)을 갖습니다. 그것은 특히 마취 및 대동맥 동맥류 해부 (후자의 경우 나트륨 니트로 프 루시 드 또는 혈관을 이완시키는 다른 약물과 함께 사용됨)에 사용됩니다.
Enalaprilat
Enalaprilat은 ACE 억제제가 다른 항 고혈압제, 특히 심한 심부전에 비해 유리한 경우에 사용됩니다. Enalaprilat은 대뇌 혈류에 약간의 영향을 미치며 혈압이 현저히 떨어지더라도 뇌에 혈액 공급이 부족하다는 신호가없는 상태로 표현됩니다.
니카디핀 및 기타 칼슘 작용제
니 카르디핀은 나트륨 니트로 프 루시 드 (nitroprusside)와 비교하여 효율이 비슷하지만 환자가 더 잘 견딜 수 있습니다. 다른 디 하이드로 피리딘 칼슘 작용제 인 니모 디핀은 대뇌 혈관에 선택적 효과가 있으며, 따라서 지주막 하 출혈 환자에서 이들 혈관의 경련을 제거하는 데 사용됩니다. 다른 칼슘 길항제 중 베라파밀 (verapamil)도 사용되며, 고혈압 위기시 정맥 내 투여됩니다.
펜 노도 팜
Fenoldopam은 새로운 선택적 도파민 수용체 작용제입니다. 그것은 나트륨 nitroprusside의 효과와 비슷하게 혈관의 이완과 낮은 혈압에 직접적인 영향을 미치지 만, 부작용은 빈번하지 않습니다. 혈소판 감소와 함께 phenoldopam은 소변 배설, 체내 나트륨 배출 및 크레아티닌 클리어런스 증가로 인해 신부전증 환자에게 선택되는 약물입니다. 모든 유형의 고혈압 위기에 표시됩니다. 현재까지 사용 경험이 적습니다.
고혈압 위기 완화를위한 이뇨제
이뇨제, 보통 루프백 (furosemide 또는 bumetanide)은 체액 저류의 증거가있는 경우, 특히 울혈 성 심부전 환자 또는 혈관을 이완시키고 체액을 유지시키는 약물로 치료할 때 투여합니다. 이뇨제는 구토 나 과도한 이뇨로 인해 순환 혈액량이 감소한 환자에게는 금기입니다. 이러한 경우 혈압 강하는 대조적으로 정맥 내 등용제를 사용하여 순환 혈액량을 복원함으로써 달성 할 수 있습니다.
자세한 내용은 "루프 이뇨제 - 일반 정보"및 "Furosemide"기사를 참조하십시오.
황산 마그네슘
황산 마그네슘은 자간전증 및 자간증 환자뿐만 아니라 다른 임상 형태의 고혈압 성 뇌증에서 경련 증후군의 예방 및 완화에 사용됩니다. 황산 마그네슘은 항 경련제, 탈수 방지, 경련 방지 효과가있어 혈관 운동 센터를 억제하여 혈압을 감소시킵니다.
약물은 정맥 내 또는 근육 내 투여된다. 정맥 주사로 투여하면 혈액 내 마그네슘 이온 농도가 증가하면 호흡기 기능 저하 및 호흡 부전으로 이어질 수 있습니다. 황산 마그네슘에 대한 해독제는 염화칼슘으로 호흡 부전의 첫 징후로 정맥 내 투여됩니다. 근육 내 투여는 농양을 유발할 수 있습니다.
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