섬유근통의 존재 - 만성 스트레스와 피로의 원인, 증상 및 치료

Fibromyalgia는 사람의 4 % 이상에서 발생하는 장애입니다.

정의 중 하나는 만성적 인 성격의 확산 양측 근골격 - 골격 통증입니다.

애정이있는 환자는 신체 전반에 걸쳐 일정한 양측 성 통증, 때로는 우울증, 수면 부족, 과민성 대장 증후군, 만성 피로, 강직, 민감 증감,하지 불안 증후군 등의 증상을 호소합니다.

질병 연구의 역사

히포크라테스 시대 이후 비슷한 근골격계 통증이 연구되었습니다.

FM 증후군은 100 년 전에 처음으로 기술되었습니다.

20 세기 초. 요통 물질의 이동자는 근육에 염증 과정의 역할을 방해하는 감각의 원인으로 강조하면서 섬유증과 같은 증후군을 지칭합니다.

스트레스와 질병의 관계를 고려하면 E. Boland는 20 세기 40 대입니다. 오늘 추종자가있는 정신병적인 류머티즘의 개념을 제시하십시오. 60 년대에는 많은 전문가들이 FM을 정신 신체 장애로 돌렸다.

패배에 대한 관심은 H. Smythe, H. Smythe 및 H. Moldofsky, 깊은 수면 단계의 교란의 존재가 기술 된 후 70 년대에 커져 갔고 고통스러운 점의 의미가 나타났습니다.

H. Smythe가 1972 년에 처음 표명 한 통증의 특징적인 범주의 집중에 근거한 FM의 진단 범주는이 영역에 대한 지식을 크게 확장 시켰습니다.

M. Yunus와 A. Masi가 제안한 위반 진단 기준에 대한 자료를 작성한 1981 년에 섬유 근육통의 개념은 문헌에 확고하게 뿌리를두고 있습니다. 이 단계에서 의사들은 1 차 및 2 차 섬유근통을 확인했습니다. 이를 바탕으로 작성자는 1 차 FM의 필수, 일반 및 보조 기능 결정 샘플을 작성했습니다.

FM에 대한 가장 큰 관심은 FM의 모든 유형의 기능이 발견되어 지난 15 년 동안 관찰되었습니다.

병인학 및 병인

이시기의 섬유 근육통의 진정한 원인은 알려져 있지 않습니다.

이전에는 섬유근통이 염증성 또는 정신 장애가 있다고 생각되었지만 현재의 연구 방법은 FM에서 염증이나 관절염의 증거가 확인되지 않았으며 우울증은 원인이 아닌 선택적 결과라고 제안합니다.

깊은 수면 단계에서의 뇌파의 편차와 소마 트로 핀의 낮은 수준이 확인 되었기 때문에 FM의 도발 요인이 깊은 수면 기간에 이상이라는 증거가 있습니다.

그러한 발현은 수일 동안 수면이없는 상태에서 건강한 사람에게서 발견됩니다. 모든 전문가가이 이론에 동의하는 것은 아닙니다.

그러나 모든 알려진 징후를 고려할 때 FM이 근육의 통증보다 더 복잡한 복합적인 문제라는 것은 분명합니다. 그러한 질환에 존재하는 섬유 근육통의 증상은 고의적이지 않다. 즉, 사람이 외모를 느끼거나 조절하지 못한다.

문제를 연구하는 현 단계에서, 말초 및 중심 메커니즘을 하나의 이론으로 통합하려는 시도가있다.

장애의 다른 순간을 기반으로하는 몇 가지 가정이 있습니다.

• 유전 경향;
• 스트레스;
• 촉진 된 세로토닌 대사;
• 성장 호르몬 결핍;
• 심리적 요인;
• 외상;
• 장에서 박테리아에 특발성 면역 반응.

질병의 단계에 따라 인간의 광견병과 질병의 증상의 첫 징후.

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임상 사진

환자의 30 %에서 질병의 발병은 9-15 년이됩니다. 부상당한 후 발병 당시 24 %였다.

그러나 대부분의 사람들에게 편차는 시간과 함께 시작되었습니다.

60 %는 어린 시절에 다리에 통증이 있고 통증이있었습니다.

환자의 95 %는 도덕적 인 긴장, 가족 변화, 피로, 수술, 운동, 목 및 허리 부상과 같은 질병 발병시 그러한 증상을 언급했다.

환자는 종종 증상이 발현에 미치는 영향을 확인합니다. fibromyalgia에 영향을주고 질병의 원인은 무엇입니까.

meteo 의존성이 높은 환자의 경우 정신 장애의 증상이 증가합니다. 약 90 %의 환자가 관절의 아침 경직에 대해 25 분 이상 이야기합니다.

제한된 이동성은 불확실한 경계를 가지며 특정 관절 부위에 집중하지 않습니다. 피로 또는 무력증은 섬유 근육통 환자의 80 %에서 발생합니다. 종종 피로가 너무 커서 섬유 근육통 중 가장 걱정되는 증상입니다.

수면 장애의 밝기는 낮과 아침의 뻣뻣함의 징후와 관련이있을 수 있습니다. 통증, 무력증 및 수면 장애의 병합은 환자의 75 % 이상에서 발생합니다.

주요 증상은 다음과 같습니다.

• 신체의 양측 통증;
• 아침 뻣뻣함;
• 얕은 수면;
• 깨어 난 회복의 부족;
• 피로;
• 날씨 의존;
• 긴장 두통;
• 무감각 함;
• 경련과 경련;
• 주의력과 기억에 대한주기적인 위반;
• 집중력 부족;
• 앉아서 정상적으로 움직이지 못함;
• 우울증, 정신 장애, 기분 변화는 수반됩니다.

치료 옵션

fibromyalgia의 치료는 증상에 대한 지식 부족 때문에 복잡해 지므로 의학은 증상과 결과를 억제하는 데 초점을두고 있습니다.

치료 방법은 엄격히 개별적입니다. 통증 증후군의 강도, 통증 점수의 상태 등 주요 증상에 대한 평가가 필요합니다.

이 점을 감안할 때 몇 가지 치료 영역이 있습니다.

약물 치료

약물 치료는 통증, 근육 경련, 종종 과민성, 수면 장애 및 우울증을 중화시키기 위해 수행됩니다.

• 소량의 항우울제 (플루옥세틴);
• 항 간질 약물 : (프리가 발린);
• 벤조디아제핀 (디아 제팜);
• 비 스테로이드 항염증제, 마약 성 진통제 (파라세타몰 및 트라마돌)의 민감한 부위를위한 진통제, 주사제 또는 도포제;
• 도파민 수용체 작용제 (프라 미 펙솔);
• 호르몬 약 (progesterone, androsterone),
• 사과산 조제;
• 항산화 제.

추가 방법

마약없는 치료법 :

• 운동 요법;
• 에어로빅;
• 요가
• 미술 치료;
• 가벼운 치료;
• 돌 처리;
• 건강한 치료;
• 자연 요법;
• 매일 작은 부하가 환자의 건강을 향상시킵니다. 특히 따뜻한 물에서 수영하십시오.
• 경미한 통증에 대한 물리 치료;
• 강력한 마사지로 얕은 약한 마사지가 통증 증상의 강력한 증상입니다;
• 광천 요법;
• 정신 요법;
• 자발적 훈련;
• 일광욕을 즐기는 스파 트리트먼트;
• 정상적인 수면 패턴;
• 스트레스에 대한 기대.

비표준 치료법

비표준 include에 의해 :

• cryotherapy - 모두에게 적용 가능하지 않음;
• guaifensin protocol;
• 침술.

결론

Fibromyalgia는 변화하는 과정을 가진 만성 장애입니다.

발현은 환자의 삶 전체에서 관찰되며 기존의 편차 외에도 외부 요인의 영향을 받아 변화됩니다. 일반적으로, 삶의 방식에 큰 변화가없는 몇 년 동안, 예측은 긍정적이지 않습니다.

이 질병에 장기 손상이 없으므로 환자의 삶의 치료 중 대부분의 사람들의 위반은 일시적인 긍정적 변화를 보여줍니다. 그러나 중요한 숫자는 증상을 영원히 간직합니다.

환자와 함께 일하는 것은 질병의 징후, 긍정적 인 생각, 건조한 기상 조건 및 스트레스의 절대 부재로 적극적인 투쟁에서 그를 포함하는 것으로 구성됩니다.

비디오 : Fibromyalgia - 치료와 회복

Fibromyalgia는 수년에 걸쳐 발전 할 수 있습니다. 질병 치료 후 회복 방법에 대해서는 비디오를 참조하십시오.

섬유 성 근육통 - 어린이 및 성인의 증상 및 원인, 치료 및 예방 방법

현재 fibromyalgia 증후군은 세계 인구 가운데 매우 일반적입니다. 명확한 진단 및 증상 기준의 부재는 4 명 중 1 명만이 진단을 올바르게 할 수 있다는 사실에 기여합니다. 소아 및 성인의 임상 양상, 진단을위한 주요 기준, 적절한 치료법을 아는 것이 유용합니다. 질병의 증상이 있으면 의사와상의해야합니다.

섬유 근육통이란 무엇인가?

이것은 유전 적 결정 론적 중심 감작으로 인해 발생하는 만성 통증 증후군입니다. 피로, 수면 장애, 우울증과 함께 뼈와 근육에 통증을 나타낼 수 있습니다. 진단의 기초는 임상 데이터 및 실험실 및 도구 연구입니다.

진단은 류마티스 및 섬유 근육통과 유사한 징후가있는 기타 유기성 질환을 제외하고 만 이루어집니다. 치료는 물리 치료, 정신 요법 및 약물 치료제 (항우울제, 항 경련제, 국소 마취제, 진통제 등)의 사용과 함께 적용됩니다. 의약품은 처방전으로 만 사용해야합니다.

이유

전세계 과학자들은 질병의 원인을 규명하기위한 연구를 수행했습니다. 통증의 주요 원인은 다음과 같습니다.

• 유전;
• 바이러스 성 감염 (HIV, Epstein-Barr 바이러스 (전염성 단핵구증), 진드기 매개 보렐 리아 증, 헤르페스 감염);
• 부정적인 정신 - 정서적 상태, 과도한 경계, 자신의 고통에 대한 고정;
• 스트레스;
• 내분비 계의 실패 (갑상선 기능 저하증 같은 호르몬 장애);
• 타박상, 골절, 강한 통증 증후군을 동반 한 화상;
• 특정 약물이나 예정된 예방 접종을받는 것은 불편 함을 형성 할 수 있으며 신경 전달 물질에 악영향을 미칠 수 있습니다.
• 말초 신경계의 손상 (압박, 신경염, 당뇨병 성 신경 병증 등).

증상

fibromyalgia의 임상상은 매우 다양합니다. 다른 기관과 시스템이 병리학 적 과정에 관여 할 수 있습니다. 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

• 몸 전체에 통증을 확산시킨다. (환자는 사방에 상처를 입히고, 몸에 약화가 있고, 몸 안에 타는듯한 느낌이있다.)
• 감각 현상 (따끔 거림, 무감각, 사지에서의 "러닝 구즈 범프";
• 재발 성 관절통 (관절통);
• 아침 근육 경직;
• 피곤함 증가 (특히 아침과 저녁에 다시 강하게 나타남);
• 가난한 수면 (무거운 잠들기, 야행성 빈번한 잠에서 깨우기, 긴 숙면 이후에도 쾌활함 부족);
• 정신 장애 (불안, 우울증, hypochondria);
• 기억력과 주의력 감소;
• 낮은 혈압;
• 편두통 발작, 감광성;
• 소화 불량 (위장관 침범);
• 배뇨 장애;
• 생리주기의 위반;
• 숨가쁨, 가슴 불편 함, 호흡 곤란.

고통의 특질

질병의 증상은 오랜 시간 (한 달 또는 1 년) 천천히 진행됩니다. 환자가 늦게까지 간다, 때로는 질병의 발병 5 ~ 12 년 후에 섬유 근육통을 확인하는 것은 매우 어렵다. 증상의 악화는 정신 - 정서적 스트레스, 스트레스, 딱딱한 신체적 일의 배경에서 발생합니다. 질병의 진행은 느리고, 길게 사면됩니다.

Fibromyalgia 통증 증후군은 아침에 추운 추운 날씨에 증가합니다. 릴리프는 신체적 또는 정서적 이완 동안 따뜻하고 건조 할 때옵니다. 여름에는 환자가 겨울보다 훨씬 좋아집니다. 일부 환자는 뜨거운 목욕을하거나 사우나를 방문한 후 증상이 완화 된 것으로보고합니다.

fibromyalgia 통증 증후군 진단에서, 국소화에 기초한 특별한 기준이 개발되었습니다. 올바른 진단을 위해서는 양쪽에서이 점들을 의사가 만져야합니다 (촉진).

• 후두 근육 부착 영역;
• 4 - 7 자궁 경부 척추의 수준에서 목 앞면;
• trapezius 근육의 위 가장자리의 중앙;
• 견갑골 상부 가장자리;
• 제 2 에지;
• 상완골의 측방 삽입물, 2cm 바깥 쪽;
• 팔꿈치 관절의 내면;
• 좌우의 큰 둔부 근육의 윗 - 아우터 사분면;
• 허벅지의 등 뒤;
• 대퇴골의 큰 침을;
• 두 팔다리의 무릎 관절 안쪽.

촉각은 약 4kg / cm3의 힘으로 수행됩니다. 그러한 노력이 적용될 때, 검사받는 사람의 지골은 하얗게됩니다. 긍정적 인 결과는 민감하지 않은 매우 고통스러운 감각으로 간주됩니다. 통증이 적어도 11 개 구역에서 발생하면 진단은 섬유 근육통입니다.

어린이의 증상

이 통증 증후군의 유병율이 높기 때문에 소아의 섬유근통 진단이 중요합니다. 그것은 종종 7-10 세의 나이에 나타납니다. 임상 증상은 수면 장애 및 방아쇠의 심각한 통증과 관련이 있습니다. 과학자들은이 사실을 세포의 인산 분해 효소 및 아데노신 삼인산염의 양을 위반 한 것으로보고 있으며 이로 인해 칼슘 수치가 감소하고 이는 어린이의 신체의 뼈와 근육 구조에 영향을 미친다. 스트레스 상황은 또한 성장하는 유기체의 정상적인 발달에 큰 영향을 미칩니다.

연락 할 의사

신경 학자 또는 류마티스 전문의는 섬유 근육통을 진단합니다. 정확한 진단을하기 위해서는 환자의 철저한 질문을 수행하고 (신경통을 수집하기 위해), 신경 상태 (무력증, 주의력, 기억력 문제 등)를 평가하고, 모든 발병 포인트를 검사하고, 검사실 검사 (자가 면역 질환 제외)를 실시하고, CT 스캔을 수행해야합니다 종양, 낭종 및 다른 유기 병리학).

의사는 근육염, 피부 근육염, 고칼슘 혈증, 신경 쇠약, 히스테리, 신경증, 종양학 과정, 신체형 장애와 같은 감별 진단을 시행합니다. fibromyalgia의 진단은 다음과 같은 기준에 근거합니다 :

• 피로 증가;
• 수면 장애;
• 18 개 트리거 포인트 중 10-11에서 촉진시 통증;
• 주의가있는 문제;
• 아침에 뻣뻣함;
• 몸의 4 개 부분 (반드시 가슴, 척추)에 통증이 있으며, 3 ~ 4 개월 이상 지속됩니다.
• 우울증, 불안.

섬유 근육통 치료

이 증후군에 대한 의료 치료는 매우 복잡하며주의 깊게 선택해야합니다. 약물 요법을 복용하지 않고 환자는 요법과 올바른 행동에 대한 권장 사항을 따른 경우에만 안심할 수 있습니다. 기본 규칙 :

• 아침과 저녁에 따뜻한 목욕을 가져 가라.
• 적당량의 신체 활동;
• 정신적 및 정서적 스트레스를 제한한다.
• 엄격하게 수면과 휴식을 관찰하십시오.

fibromyalgia의 마약과 비 약물 치료가 있습니다. 치료의 주요 과정은 질병의 심각성과 지속 기간에 따라 각 환자마다 개별적으로 의사가 선택합니다. 섬유 근성 증후군은 다음과 같은 방식으로 치료됩니다 :

• 환자에 대한 긍정적 인 전망을 형성하고 불안을 줄이며 분위기를 개선하는 심리 치료 세션.
• 통증 역치를 줄이기위한 특별한 운동 요법은 12 ~ 36 개월 동안이 질병의 증상을 퇴보시키고 중추 신경계의 기능을 정상화시킵니다.
• 물리 치료, 최면, 아로마 테라피 및 기타 방법은 치료의 기본 기본 과정에 추가로 사용됩니다.
• 반사 신경 (Reflexology) : 혈액 순환을 변화시키고 통증 인식을 담당하는 카테콜라민 (신경 전달 물질)의 수준을 조절합니다.
• 스트레스 해소, 근육 조직의 기분 및 상태 개선, 긴장 완화 및 과도한 흥분을 완화시키는 마사지.
• 질병 완화에 도움이되는 호흡 기능 완화 및 완화를위한 명상.
• 지방 사용을위한 민간 요법은 섬유 근육통의 증상을 완화시킬 수 있습니다. 조리법 중 하나 : 1 tsp. 로즈마리 그리고 아몬드 오일과 혼합 된 카모마일 15 방울. 혼합물을 트리거 포인트에 문질러 야합니다.

fibromyalgia의 주요 통증 증상은 마약의 도움으로 만 멈출 수 있습니다. 기본 치료법에는 다음과 같은 약물 그룹이 포함됩니다.

1. 항우울제 (Amitriptyline, Duloxetine, Venlafaxine). 우울증 상태, 수면 장애로 인해 복잡 해지는 질환의 치료에는 높은 효능이 나타납니다. 마약은 불안을 줄이고 수면을 향상시킬 수 있습니다.
2. 항 경련제는 GABA (Pregabalin)의 유도체입니다. 치료 중 환자는 수면을 개선하고 통증 증상을 줄이며 활동과 분위기를 향상시킵니다.
3. 중앙 진통제 (Tramadol). 급성 견딜 수없는 통증이있는 ​​경우에 사용됩니다. 트라마돌은 더 나은 진통 효과를 위해 파라세타몰과 함께 복용하는 것이 가장 좋습니다. 이 약물의 빈번한 사용은 중독을 일으키며 바람직하지 않은 영향 (메스꺼움, 구토, 현기증, 혈압 강하)이있을 수 있습니다.
4. 국소 마취제 (리도카인). 주입 주사의 형태로 치료 과정을 통해 적용하십시오. 방아쇠 (통증) 점에서 국소 주사 (주사)는 국소 마취 효과를 일으 킵니다.
5. 항 경련제 (Gabapentin, Pregabalin) :이 약물은 다른 기원의 신경 병증 통증을 제거 할 수 있으며 몸에 더 빨리 작용합니다.
6. 비 스테로이드 성 소염제 (ibuprofen). 염증, 통증을 완화시키는 약물.

섬유 근육통

Fibromyalgia는 유 전적으로 결정된 중심 감작 현상으로 인한 만성 통증 증후군입니다. 피로, 수면 장애, 우울증과 함께 근골격계의 확산 통증을 나타냅니다. 그것은 류마티스 병리학의 실험실과 도구 적 배제, 고통의 유기적 원인으로 임상 기준에 따라 진단됩니다. 치료는 비 약물 (운동 치료, 정신 요법)과 약물 (항우울제, GABA 유도체, 국소 마취제) 방법의 조합을 사용하여 수행됩니다.

섬유 근육통

섬유 근육통은 의료계에서 오랫동안 알려져 왔으며, 인구의 4 %에서 관찰되며 중년 여성 (35-55 세)을 중심으로 널리 퍼집니다. 유기 기질이 없기 때문에이 질환은 오랫동안 정신 이상 (hypochondria), 히스테리 (hysteria), 심인성 류마티스 (psychogenic 류마티즘)로 진단되었습니다. 기간 "fibromyalgia"는 20 세기의 70s에서 소개되었다. 1990 년 미국 류마티스 학회 (American College of Rheumatology)는 처음으로이 질환의 진단 기준을 발표했습니다. 21 세기 초엽에 섬유근통이 말초 조직의 염증 변화를 수반하지 않기 때문에 류마티스 관절 병리가 아니라는 증거가 얻어졌습니다. 통각 인식의 중추적 인 기전의 질환 환자에서의 검출은 마침내 신경학 분야의 전문가에게이 질환의 치료를 확고히했다.

Fibromyalgia의 원인

최근 연구들은 병리학의 유전 적 본질을 입증했습니다. 유전 적 결함의 국산화는 아직 확립되지 않았다. 친척이 섬유 근육통으로 진단 된 사람들에게서이 질병이 발생할 확률은 인구 평균보다 8 배 높다는 것이 알려져있다. 쌍둥이 연구 결과 병리학 적 위험의 50 %가 유 전적으로 결정되었고, 50 %는 유발 요인으로 작용하는 외부 요인의 영향과 관련이 있음을 보여줍니다. 유전 적으로 결정된 섬유근통이 일어나는 가장 가능성이있는 부작용은 다음과 같습니다.

• 말초 통증 증후군. 상해 (신경 손상), 압박 (수근관 증후군), 염증 (신경염, 좌골 신경 신경 병증), 이상 대사 과정 (당뇨병 성 신경 병증)의 결과로 말초 신경 줄기의 병변과 관련됩니다.
• 전염병 : 보렐 리오스, 헤르페스 감염, 전염성 단핵구증, Q 열.
• 고뇌 - 부정적인 감정을 동반 한 정신적 스트레스. 인생 사건에 대한 부정적인 인식은 환자의 의심, 사건을 재앙 화하려는 경향, 과도한 경계, 자신의 감정에 대한 고정 때문입니다. 거의 모든 환자에서 비슷한 형질이 발견됩니다.
• 신체적 상해 (타박상, 골절, 화상). 그것은 심한 통증과 관련된 스트레스 요인으로 작용합니다.
• 호르몬 불균형. 섬유 근육통은 갑상선 기능 저하증에서 가장 흔하게 볼 수 있습니다.
• 제약 및 백신 투여. 통증 인식의 형성과 관련된 신경 전달 물질 과정에 대한 부정적인 영향.

병인

fibromyalgia를 수반하는 만성 통증 증후군은 중심 감작에 의해 발생합니다 - 중심 척수 후각의 민감한 뉴런의 지속적인 하이퍼 여기. 증가 된 각성은 외상 (외상, 말초 증후군)에서 오는 고통 충동의 작용과 고통, 감염 및 호르몬 장애로 인한 신경 대사 변화로 인해 형성됩니다. 병인 발생의 주된 역할은 세로토닌 및 노르 아드레날린 성 신경 전달 물질 시스템에 속한다. 세로토닌, L- 트립토판, 혈중 노르 에피네프린 농도가 감소 된 환자에서 세로토닌의 기본 대사 산물 인 5- 하이드 록시 인돌은 뇌척수액에서 감소하는 것으로 나타났다. 세로토닌은 좋은 기분을 담당하는 것으로 간주되기 때문에 세로토닌은 섬유 근육통 환자가 우울하고 불안해하는 경향을 설명합니다.

섬유 근육통 증후

질병의 주요 증상 복합체는 몸 전체에 지속적인 통증이 있습니다. 환자들은 통증 증후군을 "모든 곳에서 상처받는 느낌", "나는 감기에 걸렸다", "몸매로 타는듯한 느낌"으로 묘사합니다. 통증에는 감각 현상이 수반됩니다. 특히 따끔 거림, 마비, "사지", 특히 사지에서 발음됩니다. 때때로 fibromyalgia는 때때로 관절통과 함께 발생합니다. 더 많은 피로로 특징 지어지며, 아침에 가장 잘 드러나며 낮에는 발음이 적고 저녁에는 약간 증가합니다. 고통과 피로를 강화하면 신체 활동이 약간 증가 할뿐만 아니라 활동이 오래 지속될 수 있습니다.

수면 장애는 잠들기 어려움, 야간 빈번한 잠에서 깨기, 충분한 수면 후 활력 부족으로 나타납니다. 전형적인 증상은 수면 후 약화, 피로감입니다. 수면 부족의 느낌은 몸의 아침 강성과 함께 9-10 시간의 수면 기간 후에도 존재합니다. 환자의 30-60 %에서 섬유 근육통이 정신 장애와 합쳐집니다. 가장 일반적인 것은 전반적인 불안과 우울입니다. 많은 환자들이 경증인지 손상을 경험합니다 : 기억 상실, 집중력 감소, 부주의. 환자들은 종종 "머리 안개"로 묘사하기 때문에 집중하기가 어렵습니다.

대부분의 경우 섬유 근육통의 특징적인 증상은 편두통 형 두통, 불안 장애 다리 증후군, 위장 운동 이상증 및 배뇨 장애와 함께 발생합니다. 만성 통증, 방해받은 수면은 환자의 일하는 능력에 악영향을 미치고, 일상 생활을 복잡하게 만들고, 질을 떨어 뜨립니다.

진단

Fibromyalgia는 통증의 유기적 기원을 배제한 후 임상 데이터에 따라 주로 진단됩니다. 포괄적 인 시험은 다음을 포함합니다 :

• 환자 설문 조사 주요 불만 사항, 본성, 질병 기간, 수반되는 병리를 결정할 수 있습니다. 진단 검사 질문지로 FiRST를 사용했는데 민감도는 90.5 %, 특이도는 85.7 %였다. 설문지에는 6 개의 항목이 포함되어 있으며 5 개의 질문에 대한 긍정적 인 대답은 섬유 근육통이 있음을 나타냅니다.
• 신경 학적 상태의 평가. 상태는 표준에 해당합니다. 인지 기능 연구 - 집중력 저하.
• 연구 트리거 포인트. 이환율에는 섬유 근육통 (fibromyalgia)이 동반됩니다. 진단적인 촉진은 다른 부위의 비교 된 촉진과 함께 일정한 일정한 가압력으로 수행되어야합니다.
• 실험실 테스트. 자가 면역 병리학 (C- 반응성 단백질, RF, 항핵 항체, ASL-O)의 마커의 증가는 일반적인 혈액 검사에서 염증성 변화의 부재로 질병의 류마티스 성을 배제 할 수 있습니다. 혈청 내 L- 트립토판, 세로토닌의 농도가 감소합니다.
• 단층 촬영 전산화 단층 촬영과 뇌 MRI는 형태 학적 변화를 보이지 않고, 두개 내 고혈압, 뇌종양, 느린 CNS 감염, 퇴행성 과정을 배제합니다.

차동 진단은 근염, 피부 근염, 고칼슘 혈증, 신경 쇠약, 히스테리 성 신경증, 신체형 장애, 종양 학적 과정으로 수행됩니다. fibromyalgia의 진단을 내릴 때, 닥터는 뒤에 오는 진단 표준에 의해 인도 될 수있다 :

• 적어도 3 개월 동안 지속되는 가슴 및 / 또는 척추에 존재하는 신체의 네 사분면에 통증이 있습니다.
• 촉진시 18 점 중 11 점에서 통증이 발생합니다.
• 피로감의 존재.
• 전형적인 수면 장애.
• 집중해야 할 경우 어려움이 있습니다.
• 아침 경직.
• 우울하고 불안한 배경 분위기.
• 질병이 삶의 질에 미치는 영향.

섬유 근육통 치료

치료는 신경 학자 또는 algologist에 의해 실행되고, 포괄적 인 접근, 몇몇 기술의 조합을 요구한다. 치료 방법 중 비 약물 및 약물을 방출합니다.

• 인지 - 행동 심리 치료. 그것은 환자가 삶에 대한 긍정적 인 전망을 개발하고, 불안을 줄이며, 분위기의 배경을 높일 수있게 해줍니다.
• 치료 운동. 중등도 운동은 통증을 줄이는데 도움이되고, 1 년 또는 그 이상의 기간 동안 질병의 증상을 퇴보시키는 것으로 입증되었습니다.
• 다른 기술 : BOS 치료, 침술, 수 치료법, 최면 요법. 그들은 통증 완화에 평균 효능을 보였다. 기본 치료 보조제로 사용할 수 있습니다.

• 항우울제. 섬유 근육통 및 수반되는 우울증에 효과적이며 수면을 개선합니다. Amitriptyline, 세로토닌과 노르 에피네프린 섭취 억제제 (venlafaxine, duloxetine)의 효과가 입증되었습니다.
• 항 경련제는 GABA (프리가 발린)의 유도체입니다. 치료 배경에서 통증 증상의 유의 한 감소가 나타나고 수면이 정상화되며 환자의 전반적인 활동이 증가합니다.
• 중앙 진통제 (트라마돌). 급성 통증을 완화하는 데 사용됩니다. 트라마돌의 진통 효과는 파라세타몰과 함께 리셉션을 강화시킵니다. 표현 된 부작용 (어지러움, 약점, 메스꺼움), 긴 치료 과정은 중독성이 있습니다.
• 국소 마취제 (리도카인). 주입 형태로 치료 과정에서 사용됩니다. 트리거 포인트에 국부적으로 주사하면 국소 마취 효과가 있습니다.

예후 및 예방

Fibromyalgia는 만성 병리학입니다. 정기적 인 종합 치료를 통해 통증을 30-50 % 감소시키고, 수면을 정상화하고, 불안과 우울증을 줄이며, 환자의 삶의 질과 효율성을 향상시킬 수 있습니다. 질병의 가장 좋은 예방은 긍정적 인 삶의 정신, 현재의 사건에 대한 호의적 인 견해, 그리고 내부 감각에 너무 집중하는 것에 반대하는 다른 사람들에 대한 관심입니다. 생명에 대한 그런 태도를 가진 사람들은 유전 적 소질이 있더라도 질병의 가능성으로부터 보호됩니다.

Fibromyalgia : 증상 및 치료

섬유 근육통 (fibromyalgia syndrome)은 관절 외 류마티스 질환으로 신체의 잘 정의 된 부위의 촉진에 대한 반응으로 골격근의 피로와 통증이있는 ​​몸 전체의 통증을 특징으로합니다 (통증이있는 ​​부위라고도 함).

사실 fibromyalgia는 매우 흔한 병리학 적 현상입니다 (우리 행성 인구의 약 2 ~ 4 %에 영향을 미칩니다 : 환자가 류마티스 전문의에게가는 이유 중 II-III 자리, 그녀는 점유하고 있습니다). 그러나 오늘날이 질병은 많은 의사들에게는 알려지지 않았습니다. - 그로 인해 고통받는 4 명 중 3 명은 진단없이 남아 있습니다. 또한 특정 환자에서이 병리에 대해 확실하게 말할 수있는 명확한 기준이 없습니다. 이것이 섬유근통이 인식되지 않는 또 다른 이유입니다.

이 기사에서 우리는 임상 증상, 진단 검색의 원리 및이 병리학 치료의 선도적 인 방법으로 섬유근통 증후군의 발병 원인 및 기전을 독자들에게 알리고 자합니다.

간략한 역사적 배경

이 질환의 특징은 1 세기 전에 과학 문헌에 기술되어 있습니다. 그런데 "섬유 성염"이라는 용어가 그에게 적용되었지만, 20 세기 후반에이 용어는 버려졌습니다 (환자에서 확인되지 않은 염증 과정을 말하기 때문에), 이제는 우리에게 익숙한 "섬유 근육통"으로 대체되었습니다.

과학자 스미스 (Smythe)와 몰도바 (Moldovsky)는이 문제에 대한 연구에 적극적으로 참여했습니다. 지역 감수성이 증가한 것은 그들이었습니다. 그들은 전형적인 증상을 수반하는 수면 장애뿐만 아니라 섬유 근육통에 내재 된 바로 "고통의 징후"를 발견했습니다.

몇 년 후, 1990 년에 American College of Rheumatologists는 진단 기준을 개발하여 환자의 섬유 근육통의 존재 또는 부재 가능성에 대해 높은 확률로 말할 수있었습니다. 이는 진단의 돌파구였습니다. 기준은 오늘날 류마티스 전문의에 널리 사용됩니다.

질병의 원인과 기전

fibromyalgia의 원인은 오늘 알려지지 않습니다. 아마도 다음 요소들이 개발 과정에서 일정한 역할을 할 것입니다.

• 유전 적 소질;
• 이전의 감염 (Epstein-Barr 바이러스, 진드기 보렐 리오스, 헤르페스 심플 렉스 바이러스 6 형, 파보 바이러스, HIV);
• 근골격계 부상 (교통 사고 등);
• 과도한 정신 감정적 스트레스;
• 호르몬 장애 (특히, 갑상선 기능 저하증, 갑상샘 기능 저하증);
• 특정 약 복용.

질병의 발병 메커니즘에서 중요한 역할은 증가 된 통증 감수성과 중추 신경계의 신경 역학 장애로 인해 발생하는 통증 충동에 대한 손상을 유발합니다.

섬유 근육통 증후

이 병의 주요 증상은 전신 또는 여러 분야에서 동시에 나타나는 만성 통증이며 다른 원인과는 관련이 없으며 오랜 기간 동안 사람을 방해하고 있습니다. 적어도 3 개월 동안. 종종 환자들은 자신의 상태를 "모든 사람에게 상처를줍니다", "상처 받지만, 어디서나 아파하는 곳을 정확하게 말할 수는 없다"등의 문구로 설명합니다. 어떤 경우에는 그들의 패배에 대한 객관적인 증거는 없지만 관절의 통증, 부기의 느낌을 기록하는 경우도 있습니다.

또한 환자는 특히 하반신과 상지에서 신체의 타박상, 무감각, 크롤 링 및 따끔 거림을 경험할 수 있으며, 특히 아침과 저녁 시간에 몸의 피로한 근육과 강성감을 느낄 수 있습니다.

그러한 환자의 상태는 섬유 근육통으로 고통받는 5 명 중 3 ~ 4 명에서 발생하는 가난한 수면으로 인해 악화됩니다. 각성 후, 그들은 절대로 쉬는 것을 느끼지 않습니다.

그들은 통증 증후군의 발생을 자극하고 습기 찬 날씨, 아침 시간 및 심리적 정서적 스트레스를 악화시킵니다. 반대로, 고통은 따뜻하고 건조한 날씨, 휴식, 신체적, 감정적 인면에서 안심할 수 있습니다. 여름에는 그러한 환자들이 겨울보다 훨씬 기분이 좋습니다. 그들 중 많은 사람들이 따뜻한 목욕 또는 뜨거운 목욕을 한 후 안도의 축하를 보냅니다.

종종 통증 증후군에는 신경 심적 장애의 모든 종류의 장애가 동반됩니다.

이 환자들은 종종 기분이 좋지 않으며, 슬프고, 삶에 기쁨이 없음을 말하고, 건강 상태가 좋지 않은 것을 경험합니다. 2 년 이상의 병을 앓은 경험으로 위의 정신 질환은 3 명의 환자 중 2 명에게서 진단됩니다.

위에서 설명한 증상 외에, 기능 장애는 종종 만성적이며 의학적 교정에 잘 반응하지 않는 섬유 근육통 환자에게도 나타난다. 이들은 :

• 심장 통증, 부정맥, 혈압을 낮추는 경향, 실신하는 경향, 레이노 증후군;
• 소화 불량 (메스꺼움, 위장 무거움), 과민성 대장 증후군;
• 과 호흡 증후군, 호흡 곤란;
• 배뇨 장애;
• 생리 장애;
• 두통;
• 수면 장애

진단

대부분의 다른 질병과는 달리, 섬유 근육통의 진단은 주로 환자의 불만, 삶과 질병의 부끄러움, 객관적인 검사 결과 (특히 통증 부위의 촉진)에 기초하여 이루어집니다. 즉, 그것은 임상 진단입니다. 압도적 인 다수의 사례에서 실험실 연구 방법은 유익하지 않습니다. 표준에서 벗어난 것은 없습니다.

증상이 여러 달에 걸쳐 서서히 증가한다는 사실 때문에 환자들은 일반적으로 섬유 근육통 발병 후 7-10 년 만에 의료 조치를 즉각받지 않습니다.

부인과 의사와의 연관성, 질병의 시작 사이의 연관성, 그리고 심리적 정서적 부하가 심한 병화, 병리학 적 과정의 완만 한 점진적 진행, 장기간의 완화 기간의 부재가 중요합니다 (100 명 중 15 명 환자 만 통증이없는 기간은 1.5 개월 (6 주).

전술 한 바와 같이, 섬유근통을 진단 할 목적으로 특별히 개발 된 기준이있다. 우리는 당신이 그들과 친숙해 지도록 초대합니다 :

1. 통증의 일반적인 병력 (몸의 왼쪽 또는 오른쪽, 허리 위 또는 아래, 축 골격 - 목 또는 가슴 앞 또는 흉부 / 요추 - 척추).
2. 환자가 18 점 중 11 점을 촉침 (촉 진) 할 때 통증을 느낄 것을 지시합니다.

• 왼쪽과 오른쪽에 후두 근육의 부착 영역;
• 목 앞 / 뒤쪽의 경부 척추의 5-7 레벨.
• trapezius 근육의 위 가장자리의 중앙의 수준에, 양측으로;
• 견갑골의 등뼈의 위쪽 가장자리에서 왼쪽과 오른쪽으로 내측으로;
• 두 번째 늑골의 뼈 연골 부분의 수준에서 약간 바깥 쪽, 왼쪽 및 오른쪽;
• 상완골의 외측 상완골 부위에서 바깥쪽으로 2cm;
• 좌우의 큰 둔부 근육의 윗 - 아우터 사분면;
• 허벅지의 후부 표면의 상부에서, 측방 (바깥 쪽) - 대퇴골의 큰 전 삭부의 영역, 비구 결절의 후방;
• 좌우측하지의 무릎 관절의 안쪽 (내측) 영역에 위치한다.

촉진은 약 4 kg / cm 3의 힘으로 수행되어야합니다 (항해를 더 쉽게하기 위해 시험을 수행하는 사람의 손톱 지느러미가 희미 해지는 힘입니다). 환자가 민감하고 고통스럽지 않은 촉각을 특징으로한다면 요점은 긍정적으로 간주됩니다.

차동 진단

다른 성격의 다른 많은 질병은 또한 섬유 근육통의 과정을 수반하는 다른 증상뿐만 아니라 신체의 한 부분 또는 다른 부분의 통증 증후군을 특징으로합니다. 이들은 :

• 결합 조직의 전신 질환 (다발성 근염, 강직성 척추염, 류마티스 성 관절염 등);
• 내분비 계 질환 (자가 면역 갑상선염 또는 갑상선 기능 항진증, 당뇨병 성 다발성 신경 병증과 관련된 다른 질병);
• 퇴행성 - 영양 장애, 척추의 가장 유명한 것 (osteochondrosis);
• 신진 대사 질환 (발효 장애, 비타민 D 결핍증 등);
• 일부 바이러스 감염;
• 악성 신 생물 (종양 괴사 증후군);
• 특정 약물 (마취제, 글루코 코르티코이드, 알로 푸리 놀, 아미노 카프로 산 등) 복용으로 인한 myopathies.

환자가 위의 질병 중 하나의 특징 인 임상 또는 검사실 변화가있는 경우, 그는 섬유 근육통으로 진단받지 못합니다.

치료 원칙

이 병리학의 치료는 아주 어려운 일입니다. 우선, 의사는 환자에게 자신의 상태를 설명하고, 예, 증상이 불쾌하고 삶의 질을 악화 시키지만 그녀를 위협하지 않으며 치료에 대한 올바른 접근 방식을 사용하면 곧 퇴행 할 것이라고 설명해야합니다.

일부 환자는 약을 복용하지 않고도 처방과 행동에 대한 권장 사항을 따르면서 만 자신의 상태가 개선되는 것으로 느낍니다. 그들은 다음을 포함합니다 :

• 가능하다면 아침에 따뜻한 목욕을하고 저녁에는 목욕을 즐기십시오.
• 정신 - 정서적 스트레스의 배제;
• 신체 활동의 제한;
• 복종하며 일하고 쉬십시오.

또한 비 약리학 적 치료 방법에서 환자는 다음과 같은 물리 치료 방법을 권장 할 수 있습니다.

• 가벼운 마사지;
• 따뜻한 목욕;
• 적외선;
• 냉동 요법;
• 포노 포레 시스;
• 초음파 요법;
• 물리 치료 실습 등.

물리 치료는 통증을 완화하고 근육의 색조를 줄이며 따뜻하게하며 혈류를 개선하는 데 도움이됩니다. 그러나 그 효과는 종종 단명하며 때로는 그러한 치료가 혈압의 증가 또는 감소, 심박수의 증가, 어지럼증 등의 바람직하지 않은 영향을 일으킬 수 있습니다.

약물 치료의 목표는 통증을 줄이는 것입니다. 환자는 다음 그룹의 처방 의약품 일 수 있습니다.

• 삼환계 항우울제 (amitriptyline, tianeptine) - 통증 완화, 수면 향상, 육체적 지구력 향상;
• 항 경련제 (프리가 발린, 가바펜틴);
• 트라마돌;
• benzodiazepine 진정제 (clonazepam 및 다른 사람) - 드물게,이 병리 치료에있는 그들의 효험이 완전하게 이해되지 않기 때문에, 이용된다;
• 국소 마취제 (리도카인) - 이러한 약물의 주입 및 주입은 주사 부위와 신체 전체에서 통증을 감소시킵니다.

연락 할 의사

섬유 근육통의 증상이 나타나면 많은 환자들이 성공적으로 많은 의사를 방문하여 안도감을 느끼지 못합니다. 이 질병의 치료는 류마티스 전문의에게 종사하고 있습니다. 환자의 증상이 진단 기준을 충족시키는 지 여부를 결정하고 진단을 내리는 것은 환자입니다. 또한 신경 학자, 정신과 의사, 심장 전문의, 위장병 학자, 내분비 학자, 산부인과 전문의와 같은 다른 전문가와의 상담을 위해 다른 전문가를 임명 할 수 있습니다. 중요한 역할의 치료에는 물리 치료와 마사지가 포함됩니다.

결론

Fibromyalgia는 전신의 통증이 주요 증상 인 질환입니다. 그것은 천천히, 꾸준히 진행하며, 신경 심적 장애의 장애와 많은 기관과 체계의 기능 장애를 동반합니다.

불행하게도,이 병리학은 의사와 환자에게 거의 알려져 있지 않지만, 3 ~ 4 명의 환자 중 1 명에서만 평균적으로 진단 되더라도 널리 퍼져 있습니다.

Fibromyalgia - 병리학 적 변화를 연구하기위한 임상 진단, 실험실 및 도구 방법은 발견되지 않습니다. 진단에서 중요한 역할은 광범위한 통증이 있고 통증 부위를 촉진하는 동안 환자의 감각이 있다는 사실을 포함하여 20 세기 말에 개발 된 기준에 의해 수행됩니다.

치료에는 그의 라이프 스타일, 물리 치료 절차 및 약물 치료에 대한 환자의 권고가 포함되며, 예상되는 주요 효과는 마취입니다.

환자가 모든 의사의 권고를 따르는 경우, 일반적으로 그의 상태는 곧 개선되고 통증 증후군은 감소하며 수면은 정상으로 회복되고 불안, 우울증 및 기타 불쾌한 증상은 덜 치열 해집니다.

닥터 신경 학자, 면역학 V. A. Shlyapnikov는 섬유 근육통에 대해 이야기합니다 :

섬유 근육통

Fibromyalgia는 근육통 및 일반적인 피로를 일으키는 증후군 (일련의 증상)입니다. 종종 섬유 근육통으로 고통받는 사람들은 만성적 인 (장기간) 만성 통증을 경험합니다.

fibromyalgia 무엇입니까?

Fibromyalgia는 근육통 및 일반적인 피로를 일으키는 증후군 (일련의 증상)입니다. 종종 섬유 근육통으로 고통받는 사람들은 만성적 인 (장기간) 만성 통증을 경험합니다. 물개라고 불리는 몸의 특정 부분은 만졌을 때 특히 고통스럽게됩니다. 그러한 씰의 탈구의 가장 일반적인 장소는 머리, 팔꿈치, 어깨, 무릎, 엉덩이 관절 및 목 뒷부분입니다.

대부분의 경우, 섬유 근육통은 35-60 세의 환자에서 발생하며 여성은이 증후군에 더 감염되기 쉽습니다.

Fibromyalgia는 종종 소홀히하고 잘못 진단하는 장애 중 하나입니다. 대중적 신념과는 달리 섬유 근육통의 증상은 절대적으로 현실적이라는 것을 분명히 이해해야합니다. 과학적 연구에 따르면이 증후군에서 비롯되는 고통은 본질적으로 생리적이며 심리학자 또는 정신과 의사의 작업 대상이 아님을 보여줍니다. 다른 사람들의 의견을 혼동하지 마십시오. 의사를 방문하여 환자에게 우려되는 증상의 치료 방법을상의하십시오.

fibromyalgia의 증상은 무엇입니까?

fibromyalgia의 주요 증상은 다음과 같습니다 :

• 과민성 통증.
• 신체 활동, 스트레스, 기상 변화 및 기타 요인으로 인해 심해지거나 타는듯한 통증.
• 근육 경직과 경련.
• 고통, "걷는"몸 전체에.
• 손발에 저린 느낌 또는 따끔 거림.
• 완전히 잠든 후에도 피곤하거나 피곤함을 느낍니다 (빠른 에너지 손실).
• 수면 장애

또한, fibromyalgia와 함께, 사람들은 종종 경험 :

• 불안
• 우울.
• 과민성 대장 증후군.
• 피곤 다리의 증후군.
• 냄새, 밝은 빛, 소음 및 약물에 대한 민감성이 증가되었습니다.
• 두통, 편두통 및 턱 통증.
• 눈과 입을 배수.
• 현기증과 불균형.
• 기억력과 집중력에 문제 (소위 fibromyalgia fog).
• 여성의 고통스러운 월경주기.

왜 나는 우울한 느낌인가?

우울증과 불안은 지속적인 통증과 피로 때문에 그리고 질병 전의 무력감 때문에 발생할 수 있습니다. 또한 기분 변화와 같은 섬유 근육통 (fibromyalgia) 동안 뇌에서 동일한 화학적 불균형이 일어난다는 이론도있다.

섬유 근육통은 돌이킬 수없는 손상을 유발합니까?

아니요 fibromyalgia의 증상이 심한 통증과 불편을 일으킬 수 있지만, 신체의 근육과 기관은 손상되지 않습니다. 섬유 근육통은 생명을 위협하는 것은 아니지만 만성 질환입니다. 아직 치료법은 없지만, 효과적으로 기분을 좋게하는 많은 방법이 있습니다.

fibromyalgia의 원인은 무엇입니까?

의사는 fibromyalgia의 정확한 원인을 모른다. 아마도이 증후군을 발전시키는 경향이 계승되었을 것입니다. 그렇다면 가족 중 누군가가 이미 비슷한 증상을 경험했을 가능성이 큽니다.

또한 이환율을 예방하고 통제하기위한 센터는 섬유 근육통과 삶의 특정 사건 사이의 약한 연관성을 확립했습니다.

• 기타 질병.
• 교통 사고와 같은 스트레스와 외상성 사고.
• 외상 후 스트레스 장애 (PTSD).
• 다발성 상해.
• 비만.

섬유 근육통은 어떻게 진단됩니까?

첫째, 의사는 귀하가 개인적으로 겪은 질병 및 가족 질병에 관해 질문 할 것입니다. 당신의 친척이 비슷한 증상과 문제를 가지고 있는지 알려면 알려주십시오. 그들은 이미 섬유 근육통으로 진단되었을 수 있습니다. 또한 의사는 귀하의 약물, 비타민 및 보충제의 전체 목록을 알아야합니다.

그런 다음 증상과 지속 기간에 대해 물어볼 것입니다. 의사에게 가장 상세한 답변을 제공하는 것이 매우 중요합니다. 이를 위해 사전에 통증에 대한 설명 (예 : 귀머거리, 아프거나 급성) 및 탈구 장소에 특히주의하면서 현존하는 모든 문제를 종이에 적어 두십시오. 통증이 일정하거나 간헐적입니까? 기분이 좋아지는 사물이나 행동이 있습니까?

피로 나 수면 장애가있는 경우 이러한 문제가 얼마나 오래 있는지 확인하십시오. 의사는 증상이 나타나기 시작한 후에 불안감과 우울함을 느끼는지 묻습니다.

마지막으로 의사는 검사 물개를 포함하여 검사를 실시합니다. 또한 증상이 섬유 근육통과 유사한 다른 질병을 배제하기 위해 검사 (예 : 혈액 검사)가 필요할 수도 있습니다. 의사는 통증이 다른 이유가 없는지 확인해야합니다.

fibromyalgia를 진단하기가 어렵습니까?

우리의 후회에, 많은 것은 fibromyalgia로 고통 받아 정확한 진단을 얻기 위하여 년이 소요됩니다. 사실 주 증상은 흔히 만성 피로 증후군, 갑상선 기능 저하증 및 관절염을 비롯한 여러 다른 일반적인 질병을 수반하는 통증과 피로입니다.

현재로서는 명확하게 섬유 근육통을 진단 할 수있는 특수 검사 또는 검사가 없습니다.

의사는 환자와 증상을 모니터하고 다른 질병을 점진적으로 제거하기 위해 시간이 필요합니다. 이 과정의 일환으로 관절과 연조직의 통증 전문가 인 류마티스 전문의와 상담 할 수 있습니다.

fibromyalgia의 발달을 예방하는 것이 가능합니까?

아무도 그것이 무엇을 일으키는 지 확실히 알지 못하기 때문에 섬유 근육통을 예방하는 것은 불가능합니다.

섬유 근육통은 어떻게 치료됩니까?

Fibromyalgia는 만성 장애입니다. 이것은 오랜 시간 동안 신체에 영향을 미친다는 것을 의미합니다. 어떤 점에서는 섬유 근육통이 악화되고 증상이 악화됩니다. 나머지 시간은 훨씬 나아졌습니다. 다행히도 증상을 제어 할 수 있습니다.

fibromyalgia의 치료를 이해하고 관련 경험을 가진 전문가의 지원을받는 것이 매우 중요합니다. 정확히 말하면 치료사, 류마티스 전문의 및 물리 치료사의 서비스가 필요합니다. 때때로 특정 증상 (예 : 기분 변화 또는 수면 장애)을 완화하기 위해 다른 전문가의 도움이 필요합니다.

그러나, 자격을 갖춘 의료의 절대적인 중요성에도 불구하고, fibromyalgia의 치료 성공의 열쇠는, 첫째, 자신입니다. 당신이 참여할수록 느끼는 것이 더 낫습니다.

얼마나 정확하게 치료에 참여할 수 있습니까?

이미 언급했듯이, 섬유 근육통의 치료법은 없으므로 증상은 증상의 최소화와 사람의 삶에 미치는 영향에 초점을 맞 춥니 다. 의사는 통증을 줄이기 위해 약물을 처방 할 수 있지만 증상을 효과적으로 없애기에는 충분하지 않습니다. 이른바 자기 통제를해야 할 것입니다.

자기 통제는 어떤 행동에 대해서 책임을지는 것을 포함하며, 섬유 근육통의 효과적인 치료를 위해 필요합니다. 자신의 건강에 대한 책임은 본인에게 있습니다. 귀하의 모든 힘을 분명하게 구현하지 않으면 의료 권고 및 약속은 결과를 제공하지 않습니다. 아무도 당신을 위해 그런 결정을 내리지 않을 것이며, 그들의 삶의 방식을 근본적으로 바꿀 수도 없을 것입니다. 이 모든 것이 당신의 손에 달린 것입니다.

귀하의 의무는 언제나 대답을 할 준비가되어있는 의사와 협력하여 발생하는 모든 질문에 대한 포괄적 인 정보를 제공하는 것임을 기억하십시오. 동시에 어떤 사람에게도 똑같이 효과적인 올바른 치료 방법이 없다는 것을 이해해야합니다. 각각의 경우에 시행 착오를 통해 신체에 가장 적합한 계획을 세우는 것이 필요하며,이 과정에 적극적으로 참여해야합니다. 결국, 아무도 당신보다 자신의 감정, 감정 및 증상을 잘 알지 못합니다.

섬유 근육통을 치료하기 위해 처방되는 약은 무엇입니까?

많은 약물이 섬유 근육통의 증상을 줄일 수 있습니다. 많은 사람들이 통증을 줄이고 수면을 개선하는 데 도움이되므로 밤에 복용하게됩니다.

의사는 주로 acetaminophen으로 증상을 치료하고, duloxetine이나 milnacipran과 같은 항우울제를 동반 할 것을 권장합니다. 프리가 발린과 같은 항 경련제는 통증에도 도움이됩니다. 섬유근통은 일반적으로 ibuprofen, aspirin 및 naproxen과 같은 비 스테로이드 성 항염증제로 치료하지 않습니다.

섬유근통 생활

의료 권고를 엄격히 준수해야합니다. 생활 습관과 일상 생활 습관을 변화 시키면 어떤 결과가 생길 것입니다. 항상 적극적인 참여가 없다면 치료가 기대 한 결과를 내지 못한다는 것을 기억하십시오. 다음은 치료 성공에 영향을 줄 수있는 주요 사례입니다.

건강한 모습 유지

의사와의 현실적이고 단기적인 증상 감소 목표를 개발하십시오. 오늘 기분을 좋게하기 위해 할 수있는 것에 집중하십시오. 걱정이되거나 우울증이 의심되는 경우 의사에게 알려야합니다. 이들은 일정한 통증과 불편 함으로 살아가는 사람들에게 아주 정상적인 감각입니다. 의사는 당신을 위해인지 행동 치료를 처방 할 것이고, 이것은 부정적인 태도를 긍정적 인 것으로 바꾸는 것을 도울 것입니다.

지원 받기

도움을 요청하는 것을 두려워하지 마십시오. 저를 믿으십시오, 닥터, 친구 및 가족은 항상 당신에게 지원을 제공하게 준비되어있을 것이다. 예를 들어, 연습을하는 동안 친구에게 물어보십시오. 그리고 많은 국가에서 특별한 지원 그룹이 있다는 것을 잊지 마십시오.

권장 사항에 따라 엄격하게 약을 복용하십시오.

이들은 통증을 줄이고 기분을 개선하며 수면의 질을 향상시키는 약물 일 수 있습니다. 의사 또는 약사에게 각각의 목적과 관련된 질문을 포함하여 관심있는 모든 질문을 할 수 있습니다. 그러나 원하는 효과를 얻고 부작용을 없애기 위해서는 주치의의 권고에 따라 모든 약제를 엄격하게 처방해야합니다.

시체를 육체 노동에 노출 시키십시오.

fibromyalgia에있는 복지를 개량하는 효과적인 방법의 한개는 일정한 온건 한 운동이다. 그들은 통증의 전반적인 수준을 줄이고, 에너지를주고, 스트레스를 덜어주고, 일반적으로 기분이 나아질 수 있도록 도와 줄 것입니다. 전에 스포츠에 관여하지 않았다면 먼저 의사와 상담하십시오. 특히 물리 치료사는 자신에게 가장 적합한 운동 계획을 수립하는 데 도움을 줄 것입니다. 일반적으로 짧고 가벼운 에어로빅 운동 (걷기 또는 아쿠아 에어로빅)을 일주일에 여러 번 시작하는 것이 좋습니다. 통증이 감소함에 따라 점차적으로 강도와 빈도를 높일 수 있습니다.

스트레스 최소화

스트레스가 fibromyalgia 증상을 악화 시키므로 적시에이 상태를 확인하는 것이 중요합니다. 명백한 스트레스 징후로는 어깨와 목의 긴장감, 위장염과 두통이 있습니다. 불행히도 우리 삶에서 스트레스를 완전히 제거하는 것은 극히 어렵습니다. 동시에, 당신은 그에게 당신의 태도를 바꿀 수 있습니다. 예를 들어, 호흡 운동이나 명상에 매일 시간을 할애하십시오.

건강하고 좋은 수면을 제공하십시오.

수면 부족은 fibromyalgia 증상을 악화시킬 수 있습니다. 차례로, 고통이 강할수록 수면을 취하는 것이 더 힘들어집니다. 이 악순환에서 벗어나려면 건전한 수면을 위반하는 다른 요인을 제거하십시오. 밤에는 카페인과 알코올을 포기하고, 잠에서 자고 (주말을 포함하여) 동시에 일어나 일어나 주간 수면의 양을 줄이십시오.

일정을 따르십시오.

섬유 근육통으로 고통받는 많은 사람들은 확정 된 일정에 따라 안심할 수 있습니다. 이것은 보통 매일 당신이 일어나서 먹고 운동하며 동시에 자러 간다는 것을 의미합니다. 또한 주말과 공휴일을 포함하여 가능할 때마다 일정을 따르십시오.

건강한 라이프 스타일 선택

이것 때문에, 당신은 더 많은 에너지, 더 나은 분위기와 다른 건강 문제를 개발의 낮은 위험을해야합니다. 건강한 균형 잡힌 식사를하십시오. 알코올 섭취를 제한하고 완전히 금연하십시오. 과체중 인 경우 제거하십시오.