신생아에서 고관절의 신경 발달 - 어떻게해야 하는가?

형성 장애

이 기사에서는 근골격계의 선천적 인 기형, 즉 고관절 이형성증, 즉이 질환의 증상, 위험 요인, 발생할 수있는 원인, 수술 방법 및 적응증에 대해 설명합니다.

신생아 고관절의 발육 부진의 진단이 확정 된 경우, 병의 발견 및 상태의 중증도에 따라 치료가 반드시 필요하지만, 대부분이 수술의 유용성을 비 수술 적으로 회복시키는 다양한 교정 방법이 있습니다.

dysplasia 란 무엇인가?

신생아의 발육 이상 또는 개발 미진 된 관절은이 연령대에서 가장 흔한 선천적 인 정형 외과 적 병리학이며 조음 형성에 관여하는 모든 뼈의 성장 장애와 발달의 존재를 의미합니다.

용어는 집합적인 용어이므로 처음에는이 개념에 어떤 상태가 포함되는지 알 수 있습니다.

아 탈구가없는 비구의 성형 장애;
아 탈구;
완전한 전위;
기형의 병리학.

그것은 중요합니다! Dysplasia는 관절의 뼈 요소뿐만 아니라 캡슐, 근육 골격 및 인대 - 건 장치의 미숙함입니다.

병인학이나 무엇을 누가 비난 할 것인가?

신생아의 건강한 TBS는 두 개의 주요 구조 - 영어로 된 비구의 기본 구조 (영어, 비구)와 그 중심에있는 대퇴골 두 부분이 완전히 발달 된 것이 특징입니다. 형성 또는 성장 과정에서 이러한 요소 중 하나의 변화는 형성 장애를 유발합니다.

지금까지이 결함을 설명하는 주요 이론은 태아의 초기 누워 및 이미 정상적인 관절의 성장 지연을 위반 한 것으로 간주됩니다. 외인성 및 내인성 물질의 태아에 대한 영향도 배제되지 않으며, 이는 바람직하지 않은 환경 조건을 가진 지리적 영역에서 이러한 위반의 빈도가 증가 함을 확인시켜줍니다.

관절의 정상적인 발달에 영향을 미치는 요인 :

유전 요인. 이 이론은 마침내 확인되지는 않았지만 두 가지 유전 적 특징이있는 상태에서 고관절 이형성증의 발생 빈도가 증가하고 있습니다. 이러한 첫 번째 변화에는 유 전적으로 결정된 전반적인 관절 약화가 포함됩니다. 두 번째는 - 평평한 비구. 위에 나열된 세습적 요소 중 하나가 존재할 때 프로세스의 일방성에 대한 질문이 열려 있습니다.
호르몬 원인. 임신 마지막 주에 어머니의 에스트로겐, 프로게스테론 및 relaxin의 증가는 골반 관절의 구조를 자극 것으로 생각됩니다. 이 이론은 상기 모성 호르몬 증가의 피크에 도달하지 못한 조기 신생아의 고관절 이형성증 (DTS) 발병률이 낮기 때문에 뒷받침됩니다.
자궁 내 처분. 태아의 Breech 표현은 TPA의 개발에 유익한 효과가 있습니다. 임신 초기의 어린이들은 이러한 유형의 병리학 적 증상에 통계적으로 가장 취약합니다. 비구에 대한 대퇴골 두의 부정확 한 위치에 영향을 미치는 추가 요인은 양수 과다 소량이다.
출생 후 영향을 미치는 요인. 가장 중요한 이유는, 종종 소련 사회주의 시대 이후의 국가의 신생아와 유아의 TBS가 발육이 미약하다는 점입니다. 이는 어린이를 단단히 싸우는 것입니다.
TPA를 형성하는 데 중요한 역할을하는 두 번째 요인은 아이를 무릎 및 엉덩이 관절에서 다리가 완전히 이격 된 상태로 완전히 내리는 자세로 운반하는 것입니다.

Dr. Komarovsky에 따르면, 소녀들은이 질병으로 고통받을 확률이 더 높습니다. 위의 모든 위험 요소는 정형 외과 의사로부터 추가적인주의가 필요합니다.

임상 증후 및 아이 관리

이 생리 기간에 신생아의 발육 이상은 정형 외과 의사가 어린이를 검사 한 경우에만 진단 할 수 있습니다. 이상적으로 이것은 출생 직후에 이루어져야하지만, 신생아시기와 건강 관리 조직의 특성이 다르기 때문에 이러한 관행은 어렵습니다.

초기 발현

여러 가지 신체 검사는 관절에서 병리가있는 어린이를 선택할 수있게하는 연구 방법을 선별하는 것입니다.

Ortolani를 테스트하십시오. 이 검사는 정형 외과 의사가 엄지 손가락으로 어린이의 허벅지를 잡고 대퇴 대퇴 전자의 부위에 손의 다른 손가락을 놓습니다. 하체는 TBS에서 90 °로 구부린 후 천천히 그리고 물리적 인 힘을 사용하지 않고 수축됩니다.

Ortolani 검사를받은 신생아의 건강한 관절은 병리학 적 소리없이 거의 90 °로 부드럽게 퇴장합니다.

허벅지의 DTS 외전이 측면 방향으로 움직이는 데 약간의 어려움을 수반하지만, 무의미한 힘이 가해질 때, 부드러운 클릭이 발생하고 다리가 완전히 후퇴합니다. 이 경우, 클릭하지 않으면, 영향을받는 다리의 큰 전 자의 지역에 위치한 의사의 손가락에 의해 느껴집니다.

Barlow 테스트. 그것은이 기사의 비디오에서 볼 수있는 것과 비슷한 방식으로 수행됩니다. 시험관의 엄지 손가락을 사타구니에 넣고 엉덩이를 쥐고 대퇴골 두를 삽입하여 대퇴골에서 제거하려고 시도합니다.

이 검사 도중 머리가 "미끄러 져"있으면 관절이 불안정한 것으로 간주됩니다.

위에서 설명한 검사 후 미성숙 TBS가 의심스러운 경우 다음 단계는 초음파 진단 (생후 3 개월 미만의 어린이에게 적용)입니다. 그것의 도움으로 당신은 비구의 모양뿐만 아니라 그것과 관련된 대퇴골 두의 위치를 시각화 할 수 있습니다.

늦은 발현

어떤 이유로 든 첫해에 발육 이상 진단을받지 못하면, 노년기에 자신을 보여줄 것입니다. 그러나 동시에, 불행히도, 이미 전문가의 진찰을 받도록하는 임상 증상이 나타날 것입니다.

두 다리의 둔부 주름의 비대칭;
영향을받는 사지의 내측 대퇴부에 추가 피부 주름이 있음;
관절에서 "클릭";
뻣뻣함, 반대로 느슨한 관절;
부족한 외전으로 인한 풋내기 드레싱의 어려움;
Galeazzi 특성 - DTS를 사용하여하지의 시각적 단축.
DTS로하지의 외부 회전이 용이합니다.

그것은 중요합니다! 일반적인 신념에도 불구하고, 아이들의 늦은 걷기는 형성 장애의 특별한 징후는 아닙니다. 그러나 최대 18 개월까지는 아이가 걷기 시작하지 않았으므로 고관절 발달에 대한 위반을 배제 할 필요가 있습니다.

Trendelenburg 보행 또는 오리 걷기는 소낭 형성의 소홀한 사례의 지표입니다. 3 개월 이상 된 어린이의 질병을 진단하기 위해 엑스레이가 사용됩니다 (대퇴 골반 골화의 핵이 나타난 후).

방사선 사진상 dysplasia 징후 :

3 개월 이상 된 아이의 대퇴골 두 골화의 핵의 부재 또는 저 발육;
비구 지붕 스큐 (α 각 계산 필요);
후방없이 대퇴골 두를 중심에 둔다.

성형 외과 치료

다행스럽게도,이 병리의 늦은 발견의 경우는 매우 드물다. 치료의 기본은 비구의 형성과 대퇴골 두의 위치를 목표로하는 특수 장치의 도움으로 보수 치료입니다.

이를 위해 아이의 발은 영구적 인 위치에 세워져 있습니다. 전술은 아동의 나이에 따라 다릅니다.

인생의 처음 3-6 개월

초음파 장치에 대한 자유로운 접근과 고관절에서의 불안정성이 확인되면, 아이는 외전 및 굴곡 위치에서 타이어를하지에 배치합니다. 회복의 역동 성은 적시에 초음파를 사용하여 DTS로 아동의 후속 전술을 결정합니다.

dysplasia가 의심되는 어린이의 초음파 검사기가 없으면 납치 패드가 생후 6 개월 동안 사용됩니다. 반복 된 검사에서 관절의 안정성이 밝혀지면 베개는 제거되지만 어린이는 정형 외과 의사의 감독하에 있습니다.

6 개월 간의 베개 사용 후 불안정한 경우, 비구 지붕의 정상적인 발달 징후가 나타나고 TPA 증상이 나타나지 않을 때까지 (보통 3-6 개월 내에) 타이어를 사용합니다.

주의! 출생시 관절의 불안정성을 가진 어린이의 80-90 %에서 2 ~ 3 주 내에 자발적인 교정이 이루어지며 그 동안 정형 외과 의사의 감독하에 있습니다.

정형 외과 의사의 첫 번째 검사에서 엉덩이 관절이 탈골되면 코어가 부드럽게 낮추고 부목이 적용되어이를 교정합니다.

정형 외과 의사가 보유하고있는 적절한 기술을 갖추지 않은 상태에서 DTS를 소지 한 아동의 자기 겹침 타이어에 결코 의지 할 수 없습니다. 버스를 사용할 때 지침에서 규정하는 기본 3 가지 규칙을 따르는 것이 중요합니다.

타이어를 적용하기 전에 올바른 조인트 보정;
극한 상황 회피;
아이가 다리를 움직일 수있는 능력을 보존하는 것.

타이어를 설치하기 전에 TZS가 부적절하게 교정되는 경우, 비구 부의 뒷벽에 위치한 성장 영역이 손상 될 수 있으며 따라서 다리의 발달이 지연됩니다.

6 개월에서 18 개월까지의 연령

보수적 인 방법으로 또는 아동의보다 성숙한 나이에 정형 외과 의사에게 늦게 호소하여 이형성증을 줄이는 것이 불가능한 경우 외과 개입에 의존합니다. 이러한 경우, 전신 마취와 관절 조영술의 통제하에 폐쇄 감소가 사용됩니다. 3 개월 이상 된 어린이에게만 적용하십시오.

수술 후 조인트를 안정화하기 위해 추가 부목이 적용됩니다.

18 개월에서 4 년으로 영구적 인 탈구

나이가 많은 어린이의 경우 고관절 폐쇄 폐쇄는 거의 성공하지 못하며 대부분의 경우 심한 성형 거부증이있는 성형 수술을받는 개방 수술을받습니다.

수술 후 최대 3 개월 동안 고정을 적용한 후 석고를 제거하여 관절의 움직임 충만을 회복시킵니다.

4 세 이상 어린이의 탈구

아이가 오래되면할수록 관절의 위치를 줄이고 안정화시키는 것이 더 힘들며 합병증의 위험도가 높아집니다. 4-6 세 이상의 소아에서 외과 적 개입의 불리한 결과 인 무 혈관 괴사는 수술받은 환자 중 25 %에 이릅니다.

이 나이의 각 사례는 치료의 유무가 환자의 장애를 비롯한 많은 합병증을 유발할 수 있으므로 엄격하게 개별적으로 간주됩니다.

주의! 그렇기 때문에 정형 외과 의사와 병리학 치료를받는시기 적절한 상담 가격은 아이의 건강한 삶과 같습니다.

신생아 및 영아의 고관절 발육 이상

출생 후, 신생아는 종종 엉덩이 dysplasia 있습니다. 그러한 질병의 진단은 매우 복잡합니다. 부모는 이미 1 세 미만의 어린이에게서 첫 징후를 의심 할 수 있습니다. 이 병은 아기의 삶의 질을 크게 떨어 뜨릴 수있는 부작용의 위험한 발병입니다.

이게 뭐야?

근골격계의 이러한 병리학은 자궁 내 장기 삽입에 위배되는 수많은 원인의 영향으로 발생합니다. 이러한 요인들은 고관절의 저 발달뿐만 아니라 고관절을 형성하는 모든 관절 요소에 기여합니다.

심한 병리학에서는 대퇴골 두와 관절을 이루는 비구 사이의 관절이 붕괴됩니다. 이러한 위반은 질병의 이상 징후와 합병증의 출현을 초래합니다.

선천성 저산소증은 매우 흔합니다. 태어난 수백 명의 어린이 중 거의 3 분의 1이이 질병을 등록했습니다. 이 질환에 대한 감수성이 여자 아이들에게서 더 높고 남자 아이들이 더 자주 아프지 않음을 주목하는 것이 중요합니다.

유럽 국가에서 큰 관절의 형성 장애는 아프리카 국가보다 일반적입니다.

일반적으로 왼쪽에는 병리 현상이 있고 오른쪽 과정은 양측 과정의 경우처럼 훨씬 적게 기록됩니다.

원인

큰 관절의 생리적 미성숙의 발전으로 이어질 수있는 도발적인 요인은 수십 있습니다. 미성숙과 큰 관절의 구조의 붕괴로 이어지는 효과의 대부분은 아기의 임신이 시작된 순간부터 임신 2 개월 이내에 발생합니다. 이 시점에서 그것은 아동의 근골격계의 모든 요소의 자궁 내 구조를 통과합니다.

질병의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

유전학. 대개이 질환이 있었던 가족의 경우 큰 관절의 병리 소견을 가진 아기의 가능성이 40 % 증가합니다. 이 경우 소녀는 아플 위험이 있습니다.
임신 중 독성 화학 물질에 노출. 이 상황은 근골격계의 기관의 자궁 내 삽입이 일어나는 첫 번째 삼 분기에 가장 위험합니다.
불리한 환경 적 상황. 유해한 환경 요인은 태어나지 않은 어린이의 발달에 부정적인 영향을 미칩니다. 불충분 한 유입 산소와 이산화탄소의 높은 농도는 태아의 저산소증을 유발하고 관절 구조의 파괴를 초래할 수 있습니다.
미래의 어머니는 35 세 이상입니다.
아이의 무게는 출생시 4kg 이상입니다.
아기가 태어나면 미리.
엉덩이 프리비아.

초기에 자궁 크기가 작은 큰 태아를 낳습니다. 이 경우, 아이는 신체 활동을위한 충분한 공간이 물리적으로 부족합니다. 이러한 자궁 내 발달 동안의 수동적 수동성은 출생 후 이동성 제한이나 선천적 탈구로 이어질 수 있습니다.
미래의 어머니의 다양한 감염으로 감염. 임신 중에는 바이러스 나 세균이 쉽게 태반을 통과합니다. 아기 발달의 초기 단계에서 이러한 감염은 큰 관절과 인대의 구조에 선천적 결함을 일으킬 수 있습니다.
불량한 음식, 연골과 골화의 완전한 발달에 필요한 필수 비타민 결핍 - 뼈 조직 형성.
과도하고 단단한 포대기. 아동의 다리를 신체에 과도하게 누르면 여러 개의 이형성 변이가 발생할 수 있습니다.

의사는 여러 가지 기본 특징에 따라 질병의 다양한 형태를 분류합니다. dysplasia에서 이러한 기준은 병변의 해부학 적 수준과 병의 중증도에 따라 두 개의 큰 그룹으로 결합됩니다.

해부학 적 수준의 손상 :

Acetabular. 엉덩이 관절을 구성하는 주요 큰 요소의 구조에 위반이 있습니다. 기본적으로이 변형에서 윤부와 변연 표면이 영향을받습니다. 동시에, 조음의 아키텍처와 구조는 매우 다양합니다. 이러한 부상은 정상적인 상태에서 고관절에 의해 수행되어야하는 손상된 운동으로 이어집니다.
간질. 관절의 이동성을 위반하는 것으로 특징 지어 짐. 이 경우 큰 관절의 성능을 평가하기 위해 측정 된 각도의 표준이 현저하게 왜곡됩니다.
로타리. 질병의이 변종에서, 관절의 해부학 적 구조의 위반이 발생할 수 있습니다. 이것은 중간 평면에서 엉덩이 관절을 형성하는 주요 구조의 편차에 의해 나타납니다. 대부분의 경우,이 형태는 걸음 걸이 위반을 나타냅니다.

심각도 기준 :

온화한 정도 의사들은 또한이 형태의 predislocation이라고 부릅니다. 이 옵션으로 발생하는 심각한 위반은 원칙적으로 장애로 이어지지 않습니다.
중간 무거운. 아 탈구라고 할 수 있습니다. 이 실시 예에서, 대퇴골 두부는 일반적으로 능동적 움직임을 갖는 관절을 넘어 연장된다. 이러한 형태의 질병은 불리한 증상의 발병 및 질병의 장기적인 부정적인 영향을 초래하며, 이는보다 적극적인 치료가 필요합니다.
무거운 전류. 이러한 선천성 전위는 선도적 인 계약으로 이어질 수 있습니다. 이 형태에서는 고관절의 현저한 교란 및 변형이 있습니다.

증상

관절의 큰 관절의 해부학 적 결함의 첫 징후를 감지하는 것은 아기가 태어난 후 첫 달 후에 이미 수행됩니다. 이미 영아에서 질병을 의심 할 수 있습니다. 질병의 첫 징후가 나타나면 정형 외과의 사는 아기를 보여 주어야합니다. 의사는 진단을 명확히하는 모든 추가 검사를 시행합니다.

질병의 가장 특징적인 징후 및 징후는 다음과 같습니다.

피부 주름의 비대칭 성. 보통 그들은 신생아와 영아기에 잘 정의되어 있습니다. 각 엄마는이 증상을 평가할 수 있습니다. 모든 피부 주름은 대략 같은 수준이어야합니다. 심한 비대칭 성은 부모에게 경고해야하고 아이에게 형성 장애의 징후가 있음을 제안해야합니다.
엉덩이 관절을 가져 오는 동안 클릭 소리와 비슷한 특징적인 사운드가 나타납니다. 또한이 증상은 외전 또는 내전이 발생한 관절의 움직임으로 확인할 수 있습니다. 이 소리는 관절 표면에 대퇴골 두의 활동적인 움직임으로 인해 발생합니다.
하지를 짧게합니다. 그것은 한 손으로도 두 가지 모두에서 발생할 수 있습니다. 양방향 과정에서 아기는 종종 기절합니다. 병리가 한쪽면에서만 발생하면, 아이는 파행과 보행 장애를 일으킬 수 있습니다. 그러나이 증상은 아기가 발을 딛을 때 좀처럼 정의되지 않습니다.
큰 관절에 통증. 이 표시는 아이가 일어나려고 할 때 향상됩니다. 빠른 속도로 또는 넓은 진폭으로 다양한 동작을 수행 할 때 통증이 증가합니다.
질병의 이차 징후 : 보상 반응으로하지의 근육이 약간 위축. 대퇴 동맥의 맥박을 측정하려고 할 때, 약간 감소 된 충격이 관찰 될 수 있습니다.

결과

Dysplasia는 초기 단계에서 질병의 효과가 충분하고 잘 선택된 치료뿐만 아니라 질병의 긴 과정으로 발생할 수있는 불리한 합병증의 개발에 의해 위험합니다.

질병이 길어지면 지속적인 걸음 걸이가 발생할 수 있습니다. 이 경우 외과 적 치료가 필요합니다. 그러한 치료 후에 아기는 조금씩 마비 될 수 있습니다. 그러나,이 불리한 증상은 더 이상 완전히 사라집니다.

또한 오랜 기간 동안 질병의 징후가 관찰되면 부상당한 다리에 근육 위축이 발생할 수 있습니다. 반대로 건강한 다리의 근육은 지나치게 비대화 될 수 있습니다.

강한 쇼트닝은 또한 종종 보행 장애 및 심한 파행으로 이어진다. 심한 경우에는 이러한 상황이 척추 측만증 및 다양한 자세 장애를 유발할 수도 있습니다. 이는 손상된 관절의지지 기능이 변위 되었기 때문입니다.

큰 관절의 형성 장애는 성인기에 여러 가지 부작용을 일으킬 수 있습니다. osteochondrosis의 그런 사람들에서는 평평한 footedness 또는 dysplastic coxarthrosis가 기록됩니다.

진단

일반적으로이 병리학은 아주 지워집니다. 전문가 만이 첫 번째 증상을 파악할 수 있지만 부모가 집에서 스스로 할 수는 없습니다.

진단을 확립하는 첫 번째 단계는 정형 외과 의사와 상담하는 것입니다. 이미 어린이의 생후 첫해에 의사는 질병의 주요 증상뿐만 아니라 질병의 원인이되는지 여부를 결정합니다. 일반적으로 어린이의 전반기 동안 질병의 첫 번째 정형 외과 적 징후를인지하는 것이 가능합니다. 정확한 진단 검증을 위해 다양한 유형의 추가 검사가 처방됩니다.

유아에서 사용할 수있는 가장 안전하고 유익한 방법은 초음파입니다. 초음파를 디코딩하면 질병 징후의 다양한 특성을 설치할 수 있습니다. 또한이 방법은 질병의 일시적인 형태를 확립하고 관절에서 발생하는이 변이 형의 특징적인 변화를 설명하는 데 도움이됩니다. 초음파를 사용하면 고관절의 핵이 골화되는시기를 정확하게 정할 수 있습니다.

초음파 진단은 다양한 형태의 이형성에서 관찰되는 모든 해부학 적 결함을 명확하게 설명하는 매우 유익한 방법이기도합니다. 이 연구는 절대적으로 안전하며, 아기가 태어난 후 처음 몇 달 동안 수행됩니다. 이 검사 중에 관절에 심각한 방사선 부하가 발생하지 않습니다.

방사선 진단은 질병의 가장 어려운 경우에만 사용됩니다. 1 세 미만의 어린이는 엑스레이 촬영을 할 수 없습니다. 이 연구를 통해 출생 후 발생한 다양한 해부학 적 결함을 정확하게 기술 할 수 있습니다. 그러한 진단은 병용 질병의 배제가 요구되는 복잡한 임상 사례에서도 사용됩니다.

신생아의 큰 관절을 검사하는 모든 수술 방법은 사용되지 않습니다. 관절 경 검사에서 의사는 도구 도구를 사용하여 고관절을 구성하는 모든 요소를 연구합니다. 이러한 연구 동안 2 차 감염의 위험은 여러 번 증가합니다.

일반적으로, 대규모 관절의 자기 공명 및 컴퓨터 단층 촬영은 다양한 수술 개입을 계획하기 전에 수행됩니다. 어려운 경우에는 정형 외과 의사가 비슷한 증상이 나타날 수있는 다양한 질병을 배제하기 위해 이러한 검사를 처방 할 수 있습니다.

치료

장기간 동안 근골격계 질환을 치료하고 권고 사항을 엄격히 준수해야합니다. 그러한 치료 만이 병리학에서 발생하는 모든 불리한 증상을 가능한 한 많이 제거 할 수 있습니다. 정형 외과 치료 단지는 검사 및 검사 후 정형 외과 의사가 처방합니다.

가장 효과적이고 자주 사용되는 치료법은 다음과 같습니다.

넓은 대들보를 사용하십시오. 이 옵션을 사용하면 엉덩이 관절에 가장 편안한 자세를 유지할 수 있습니다. 이들은 약간 희석 된 상태입니다. 이러한 종류의 소대는 출생 후 첫날부터 아기에게 적용될 수 있습니다. 베커 바지는 넓은 함대 옵션 중 하나입니다.
다양한 기술적 수단의 사용. 가장 일반적으로 사용되는 다양한 타이어 및 스트럿츠. 그들은 서로 다른 강성과 고정성을 가질 수 있습니다. 그러한 기술적 수단의 선택은 정형 외과 의사의 권고에 의해서만 수행됩니다.
운동과 운동 요법 콤플렉스는 정기적으로 수행되어야합니다. 보통 이러한 운동은 매일 수행하는 것이 좋습니다. 복합체는 폴리 클리닉의 의료진의지도하에 수행되어야하며 이후에는 독립적으로 수행되어야합니다.
마사지 아기 출생 후 첫 번째 날부터 임명되었습니다. 1 년에 몇 번 코스에서 실시합니다. 이 마사지로 전문의는 아기의 다리와 등 뒤로 잘 움직입니다. 이 치료법은 어린이에 의해 완벽하게 감지되며 올바르게 수행되면 통증을 유발하지 않습니다.
체조. 운동의 특별한 세트는 매일 수행해야합니다. 특정 순서로 다리를 제거하고 가져 오는 것은 엉덩이 관절의 움직임을 개선하고 관절의 강성 발현을 감소시킵니다.
물리 치료 요법. 아기는 오조 케 라이트와 전기 영동을 할 수 있습니다. 또한 아이들에게 다양한 종류의 열처리 및 유도 요법이 적극적으로 사용되고 있습니다. dysplasia의 치료를 위해 물리 치료 절차를 수행하는 것은 병원이나 전문 아동 병원에서 할 수 있습니다.

스파 치료입니다. dysplasia로 인한 이상 증상을 효과적으로 치료할 수 있습니다. 요양원에 머물러 있으면 질병의 진행 과정에 큰 영향을 미칠 수 있으며 아기의 안녕을 향상시킬 수 있습니다. 고관절 이형성증이있는 어린이의 경우 매년 온천 치료를받는 것이 좋습니다.
필요한 모든 비타민과 미네랄을 의무적으로 포함하여 완벽한 영양 섭취. 근골격계에 침입 한 아이들에게 발효유 제품을 충분히 섭취해야합니다. 그들에 함유 된 칼슘은 뼈 조직의 구조에 유리하게 영향을 미치고 어린이의 성장과 신체 발달을 향상시킵니다.
신생아의 외과 적 치료는 일반적으로 수행되지 않습니다. 이러한 치료는 나이가 많은 어린이들에게만 가능합니다. 일반적으로 3-5 세가되기 전에 의사는 수술을 필요로하지 않는 필요한 모든 치료 방법을 시도합니다.
뚜렷한 통증 증후군을 없애기위한 진통제 비 스테로이드 성 소염제의 사용. 이러한 약물은 주로 심한 질병의 변종에서 처방됩니다. 아동을 검사하고 그러한 약물에 대한 금기 사항을 확인한 후 진통제 정형 외과 의사 또는 소아과 의사를 처방합니다.
석고의 부과. 그것은 거의 사용되지 않습니다. 이 경우, 영향을받는 다리는 석고 모형으로 단단히 고정됩니다. 얼마 후 캐스트가 제거됩니다. 이 방법의 사용은 상당히 제한적이며 많은 금기 사항이 있습니다.

예방

질병의 유전 적 소인이 존재하는 경우에도 발육 이상증의 발병 위험을 현저히 감소시킬 수 있습니다. 예방 조치를 정기적으로 준수하면 어린이의 건강을 크게 개선하고 위험한 합병증의 발병 가능성을 줄일 수 있습니다.

dysplasia의 발달의 위험을 줄이려면 다음 팁을 사용하십시오 :

아이가 큰 관절의 이형성 발달에 영향을 미칠 수있는 몇 가지 위험 요인이 있다면 더 자유롭거나 넓은 체포를 선택하십시오. 이 포대기 방법은 고관절의 장애를 유발할 위험을 줄일 수 있습니다.
건강한 임신 과정을 제어하십시오. 미래의 어머니의 몸에 다양한 독성 물질의 영향을 제한하십시오. 강한 스트레스와 다양한 감염은 자궁 내 기형을 유발할 수 있습니다. 미래의 어머니는 아프거나 열혈적인 지인과의 접촉에서 자신의 몸을 보호해야합니다.
특수 자동차 좌석 사용. 이 경우, 아기의 다리는 자동차의 전체 여행 중에 해부학 적으로 정확한 위치에 있습니다.
아이를 품에 안기도록하십시오. 아기의 다리를 몸에 단단히 누르지 마십시오. 해부학 적으로 더 유리한 위치는 고관절의보다 희석 된 위치로 간주됩니다. 또한 모유 수유를 할 때이 규칙을 기억하십시오.
예방 복잡한 체조 운동. 이러한 체조는 자녀가 태어난 후 첫 달부터 수행 될 수 있습니다. 운동과 마사지의 조합은 질병의 예후를 유의하게 향상시킵니다.
기저귀를 올바르게 선택하십시오. 크기가 작 으면 어린이의 다리가 강제로 움직일 수 있습니다. 기저귀를 과도하게 채우지 말고 충분히 바꿔주십시오.
정형 외과 의사와 정기적 인 검진을 받으십시오. 그러한 상담에서 모든 아기는 6 개월 전에 출석해야합니다. 의사는 질병의 첫 징후를 확립하고 적절한 치료 시설을 처방 할 수 있습니다.

어린이의 고관절 부전 형성

엉덩이 관절의 개발 부족 - 관절 핵의 발달 지연. 소아에서는 보통 3-7 개월의 나이에 형성됩니다. dysplasia는 잘못된 형성에 놓여 있습니다. 미숙아와 이형성증을 혼동 할 필요는 없습니다. 현재 질병이 구분됩니다. 핵의 발달이 현저하게 늦어지면 진단이 내려집니다. 에스트로겐은 여아에서 분비되며, 덕분에 핵이 더 빨리 성숙되고 여아의 몸에서 생물학적 과정의 속도가 더 빨라집니다.

신생아의 병리학의 늦은 치료는 질병의 악화를 가져오고 그 결과로 이형성증이 발생합니다. 치료를 시작하려면 질병의 조기 치료가 필요합니다. 이미 아기가 태어난 후 2 ~ 3 주 동안 특별한 의사가 병리를 알아 차릴 수 있습니다. 치료가 제 시간에 이루어지면 고관절의 상태가 회복되고 반 년 동안이 병의 흔적은 없습니다. 6 개월 후에 정상과의 차이가 있다고 판단되면 신생아의 미성숙 치료가 더 어려울 것입니다. 합병증의 위험을 없애기 위해 한 달, 3 개월, 6 개월 및 1 년 내에 아기를 검사하는 것이 좋습니다.

병리학의 존재를 나타내는 주요 징후 :

사타구니와 둔부의 주름에 대한 대칭의 위반;
신생아의하지의 다른 길이;
조인트 클릭 대신에 걷는 소리는들을 수 있습니다.
아이의 다리는 170도까지 이혼 할 수 없습니다.

신생아가 징후 중 하나를 가지고 있다면 의사와상의해야합니다.

저개발 조인트의 원인 :

임신 중 불균형 한 영양 섭취;
임신은 심각한 중독을 동반했다.
늦은 임신;
임신 중에는 다양한 감염증이 발생했습니다.
출산은 어려웠다.
이 질병의 유전 적 소인이 발견되었습니다.

엉덩이 관절의 치료 방법

질병이 제 시간에 확인되면 치료는 대체로 보수적입니다. 특수 struts 및 타이어를 사용하여 치료의 질병의 초기 단계에서. 그들의 행동은 신생아의하지의 다른 방향으로 번식하는 것을 목표로합니다. 적응은 엉덩이 성장과 발달을 촉진합니다. 병리학 치료에서 의사는 비타민, 특수 마사지 및 물리 치료 과정을 처방합니다.

물리 치료로 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 인 및 칼슘으로 자기 치료 및 전기 영동 수행. 치료 과정은 아이의 관절을 필요한 물질과 요소로 채우고 혈액 순환을 개선합니다. 관절이 미발달 상태 일 때 올바른 수술로 아이의 뼈 구조 균형을 회복시키는 골조직과 약속을 닮은 것이 좋습니다. 질병을 예방하기 위해서는 넓은 아기의 작은 아기를 사용하는 것이 좋습니다.

저개발 조인트가있는 경우 몇 가지 규칙을 알아야합니다.

다리를 벌리면서 팔을 타고 아이들을 태우는 것이 좋습니다.
필수 체조 연습.
적기에 걷는 법을 배웁니다. 아이들이 너무 일찍 걷도록 가르치지 마십시오. 보행 보조기, 고삐 및 다른 것들을 걷는 어린이를위한 다양한 장치를 제외하는 것이 좋습니다.

널리 퍼진 아기

미성년자를 치료하는 방법은 어린이를 폭넓게 다루는 것입니다. 많은 부모님들이이 방법에 대해 자주 들었지만 폭이 좁은 길을 어떻게 만드는지 모릅니다.

신생아의 넓은 swaddling을위한 절차 :

조밀 한 기저귀는 삼각형 모양으로 접힌 다. 직각이 놓여있다.
아이는 기저귀 위에 올려 놓고 기저귀 위에 놓습니다.
어린이의 다리는 약 80도 구부러져 있습니다.
기저귀의 끝 부분은 먼저 한 쪽 다리를 뒤집은 다음 다른 쪽 끝을 뒤집습니다. 기저귀의 모서리는 아이의 배에 고정되어 있습니다.
기저귀가 가라 앉지 않았 으면 추가 기저귀 위에 아기를 태울 수 있습니다.

미개발 조인트 마사지

이 질환을 가진 어린이를위한 마사지는 양호한 경험을 가진 특별한 의사에 의해 수행됩니다. 아기의 관절과 뼈가 부서지기 쉽습니다. 마사지 중 비정상적인 행동이 근골격계의 정상 기능을 방해 할 수 있습니다. 마사지 과정 중에 관절과 뼈의 상태를 조절해야합니다. 마사지 과정은 각 초음파의 끝 부분에 여러 부분으로 나뉘어져 있습니다. 고관절의 초음파 스캔은 표시된 치료 방법이 긍정적 인 역학을하는지 보여줍니다. 결과가 없으면 마사지가 효과적이지 않으며 다른 절차가 처방됩니다.

마사지 세션의 지속 시간은 20 분을 초과하지 않으며, 처음 5 분은 예비 조작으로 수행됩니다.

고관절의 발육 저지에서 전문가가 수행 한 작업

그 아이는 배 에다 놓는다. 뒤, 손 및 둔부를 문질러 서서히 쓰다듬어 라.
위치를 바꾼 후 - 등에 등을 돌립니다. 가슴, 복부, 신생아의 상하지를 때려 눕힌다.

조작은 긍정적 인 감정과 촉감을 조성하는 것을 목표로합니다. 보통 아이들은 예비 단계를 좋아하고, 아이들은 긴장을 풀어줍니다.

마사지의 주요 단계 :

치기 운동 후에, 강렬한 근육 마찰이 이루어지면 운동 압력이 증가합니다. 여기에 아이들의 근육, 인대, 힘줄이 마사지됩니다. 움직임은 손가락 패드가있는 원으로 수행됩니다. 상지와하지, 복부 및 복부 또한 문지른다;
분쇄 후 마사지는 엉덩이와 손상된 관절로 간다.
뱃속에 아기의 위치. 마찰 후, 엉덩이가 가볍게 두드려지며;
원형 운동은 관절 부위에서 수행됩니다.
아기가 등을 돌린다. 전문가는 한 손으로 엉덩이 관절을 잡고 다른 한 손은 무릎을 안고 옆으로 움직입니다. 부드럽게 조심스럽게 조작합니다.
다음 단계는 약간의 흔들림으로 무릎 관절에서 다리를 굽히는 것입니다. 개최 사육 후 다리를 구부렸다.
마사지 세션이 끝나면 발을 쓰다듬고 반죽합니다.

조작은 평균 10-12 회 반복됩니다. 매일 마사지 치료가 실시됩니다. 수행 할 때 아기의 반응을 면밀히 모니터링해야합니다. 아이가 걱정하고 울기 시작하면 행동이 멈 춥니 다. 아이가 진정되면 반복 할 수 있습니다.

긍정적 인 결과가 계속 보이도록 마사지 요법을 정기적으로 시행해야합니다.

치료 체조

체조는 고관절의 발육 부진을 회복시키고 치료하는 데 없어서는 안 될 방법으로 알려져 있습니다. 모든 체조 운동은 허벅지가 관절강에서 옮겨지지 않도록 매우 조심스럽게 수행됩니다. 관절 교정을 목적으로하는 운동은 교대로 허용됩니다. 하루에 최대 10 번 수행해야합니다. 긍정적 인 결과를 얻으려면 체조 연습의 여러 과정을 수행해야합니다.

별도의 연습 부모는 아이를 수행 할 수 있습니다 :

가벼운 스트로크 동작으로 고관절 부위에서 가벼운 마사지를하십시오.
오른쪽 각도로 위장에 아이의 다리를 누르십시오;
엉덩이의 원형 운동을 만드십시오;
운동 자전거;
스트로크로 운동을 끝내십시오.
운동은 하루에 2 번하는 것이 바람직합니다.

정형 외과 용 기기의 사용

보존 적 치료 방법에는 다양한 정형 외과 장치를 사용한 치료가 포함됩니다. 그들은 납치 상태에있는 아이의 다리를 고쳐서 미개발 된 관절을 회복시킵니다.

엉덩이 미성숙에 사용되는 장치 :

Freyka 베개. 적응, 넓은 함대와 비슷합니다. 전문점에서 판매되거나 독립적으로 판매되었습니다.
베커 바지. 아이에게 발을 함께 가져다주지 마십시오.
등자 Pavlik.
Vilna 타이어. 매일 3 개월 동안 착용하십시오. 아이 입욕은 예외입니다.

수술 적 개입

보수적 인 방법으로 치료 한 결과 양성 결과를 얻지 못하고 효과가 없다면 고관절의 발달이 외과 적으로 교정됩니다.

외과 개입은 질병 상태의 악화가 발생하거나 관절의 폐쇄 감소를 수행 할 수없는 경우에 표시됩니다. 수술 치료의 가장 흔한 이유는이 질병의 늦은 진단입니다.

예방

어린이의 고관절 발달 위험을 줄이려면 임신 초기 단계에서 부정적인 요인의 영향을 처음부터 배제해야합니다. 의사 처방전의 이행, 임신 중에 적절하고 균형 잡힌 영양 섭취는 어린이에게 질병이 발병 할 위험을 줄여줍니다.

공동 저개발 방지 조치 :

시기 적절한 조사 실시;
질병 및 추가 관찰을위한 위험 그룹의 식별;
넓은 함대를 사용하는 것이 좋습니다.
아이들의 단단한 싸움을 완전히 잊는 것이 좋습니다.
아이를 품에 안고, 아기가 엄마를 대면 다리가 이혼한다.
병원의 정기 검진에 반드시 참석하십시오.
캥거루처럼 운반하는 예방 조치에 슬링을 사용하는 것이 좋습니다.
기저귀를 더 크게 선택하는 것이 좋습니다. 기저귀가 채워지면 다리는 떨어져 나옵니다.
당신은 아이에게 가벼운 마사지, 간단한 체조 운동을 할 수 있습니다.

더 나이 많은 아이들과 위험에 처한 아이들은 수영하러 자전거를 타고 체조를 하셔서하지의 근육을 강화하는 것이 좋습니다. 청소년기에는 관절의 하중이 증가하는 것을 피하는 것이 바람직합니다.

이게 뭐야?

심한 병리학에서는 대퇴골 두와 관절을 이루는 비구 사이의 관절이 붕괴됩니다. 이러한 위반은 질병의 이상 징후와 합병증의 출현을 초래합니다.

유럽 국가에서 큰 관절의 형성 장애는 아프리카 국가보다 일반적입니다.

일반적으로 왼쪽에는 병리 현상이 있고 오른쪽 과정은 양측 과정의 경우처럼 훨씬 적게 기록됩니다.

원인

질병의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

유전학. 대개이 질환이 있었던 가족의 경우 큰 관절의 병리 소견을 가진 아기의 가능성이 40 % 증가합니다. 이 경우 소녀는 아플 위험이 있습니다.
임신 중 독성 화학 물질에 노출. 이 상황은 근골격계의 기관의 자궁 내 삽입이 일어나는 첫 번째 삼 분기에 가장 위험합니다.
불리한 환경 적 상황. 유해한 환경 요인은 태어나지 않은 어린이의 발달에 부정적인 영향을 미칩니다. 불충분 한 유입 산소와 이산화탄소의 높은 농도는 태아의 저산소증을 유발하고 관절 구조의 파괴를 초래할 수 있습니다.
미래의 어머니는 35 세 이상입니다.
아이의 무게는 출생시 4kg 이상입니다.
아기가 태어나면 미리.
엉덩이 프리비아.

초기에 자궁 크기가 작은 큰 태아를 낳습니다. 이 경우, 아이는 신체 활동을위한 충분한 공간이 물리적으로 부족합니다. 이러한 자궁 내 발달 동안의 수동적 수동성은 출생 후 이동성 제한이나 선천적 탈구로 이어질 수 있습니다.
미래의 어머니의 다양한 감염으로 감염. 임신 중에는 바이러스 나 세균이 쉽게 태반을 통과합니다. 아기 발달의 초기 단계에서 이러한 감염은 큰 관절과 인대의 구조에 선천적 결함을 일으킬 수 있습니다.
불량한 음식, 연골과 골화의 완전한 발달에 필요한 필수 비타민 결핍 - 뼈 조직 형성.
과도하고 단단한 포대기. 아동의 다리를 신체에 과도하게 누르면 여러 개의 이형성 변이가 발생할 수 있습니다.

해부학 적 수준의 손상 :

Acetabular. 엉덩이 관절을 구성하는 주요 큰 요소의 구조에 위반이 있습니다. 기본적으로이 변형에서 윤부와 변연 표면이 영향을받습니다. 동시에, 조음의 아키텍처와 구조는 매우 다양합니다. 이러한 부상은 정상적인 상태에서 고관절에 의해 수행되어야하는 손상된 운동으로 이어집니다.
간질. 관절의 이동성을 위반하는 것으로 특징 지어 짐. 이 경우 큰 관절의 성능을 평가하기 위해 측정 된 각도의 표준이 현저하게 왜곡됩니다.
로타리. 질병의이 변종에서, 관절의 해부학 적 구조의 위반이 발생할 수 있습니다. 이것은 중간 평면에서 엉덩이 관절을 형성하는 주요 구조의 편차에 의해 나타납니다. 대부분의 경우,이 형태는 걸음 걸이 위반을 나타냅니다.

심각도 기준 :

온화한 정도 의사들은 또한이 형태의 predislocation이라고 부릅니다. 이 옵션으로 발생하는 심각한 위반은 원칙적으로 장애로 이어지지 않습니다.
중간 무거운. 아 탈구라고 할 수 있습니다. 이 실시 예에서, 대퇴골 두부는 일반적으로 능동적 움직임을 갖는 관절을 넘어 연장된다. 이러한 형태의 질병은 불리한 증상의 발병 및 질병의 장기적인 부정적인 영향을 초래하며, 이는보다 적극적인 치료가 필요합니다.
무거운 전류. 이러한 선천성 전위는 선도적 인 계약으로 이어질 수 있습니다. 이 형태에서는 고관절의 현저한 교란 및 변형이 있습니다.

질병의 가장 특징적인 징후 및 징후는 다음과 같습니다.

피부 주름의 비대칭 성. 보통 그들은 신생아와 영아기에 잘 정의되어 있습니다. 각 엄마는이 증상을 평가할 수 있습니다. 모든 피부 주름은 대략 같은 수준이어야합니다. 심한 비대칭 성은 부모에게 경고해야하고 아이에게 형성 장애의 징후가 있음을 제안해야합니다.
엉덩이 관절을 가져 오는 동안 클릭 소리와 비슷한 특징적인 사운드가 나타납니다. 또한이 증상은 외전 또는 내전이 발생한 관절의 움직임으로 확인할 수 있습니다. 이 소리는 관절 표면에 대퇴골 두의 활동적인 움직임으로 인해 발생합니다.
하지를 짧게합니다. 그것은 한 손으로도 두 가지 모두에서 발생할 수 있습니다. 양방향 과정에서 아기는 종종 기절합니다. 병리가 한쪽면에서만 발생하면, 아이는 파행과 보행 장애를 일으킬 수 있습니다. 그러나이 증상은 아기가 발을 딛을 때 좀처럼 정의되지 않습니다.
큰 관절에 통증. 이 표시는 아이가 일어나려고 할 때 향상됩니다. 빠른 속도로 또는 넓은 진폭으로 다양한 동작을 수행 할 때 통증이 증가합니다.
질병의 이차 징후 : 보상 반응으로하지의 근육이 약간 위축. 대퇴 동맥의 맥박을 측정하려고 할 때, 약간 감소 된 충격이 관찰 될 수 있습니다.

결과

진단

일반적으로이 병리학은 아주 지워집니다. 전문가 만이 첫 번째 증상을 파악할 수 있지만 부모가 집에서 스스로 할 수는 없습니다.

가장 효과적이고 자주 사용되는 치료법은 다음과 같습니다.

넓은 대들보를 사용하십시오. 이 옵션을 사용하면 엉덩이 관절에 가장 편안한 자세를 유지할 수 있습니다. 이들은 약간 희석 된 상태입니다. 이러한 종류의 소대는 출생 후 첫날부터 아기에게 적용될 수 있습니다. 베커 바지는 넓은 함대 옵션 중 하나입니다.
다양한 기술적 수단의 사용. 가장 일반적으로 사용되는 다양한 타이어 및 스트럿츠. 그들은 서로 다른 강성과 고정성을 가질 수 있습니다. 그러한 기술적 수단의 선택은 정형 외과 의사의 권고에 의해서만 수행됩니다.
운동과 운동 요법 콤플렉스는 정기적으로 수행되어야합니다. 보통 이러한 운동은 매일 수행하는 것이 좋습니다. 복합체는 폴리 클리닉의 의료진의지도하에 수행되어야하며 이후에는 독립적으로 수행되어야합니다.
마사지 아기 출생 후 첫 번째 날부터 임명되었습니다. 1 년에 몇 번 코스에서 실시합니다. 이 마사지로 전문의는 아기의 다리와 등 뒤로 잘 움직입니다. 이 치료법은 어린이에 의해 완벽하게 감지되며 올바르게 수행되면 통증을 유발하지 않습니다.
체조. 운동의 특별한 세트는 매일 수행해야합니다. 특정 순서로 다리를 제거하고 가져 오는 것은 엉덩이 관절의 움직임을 개선하고 관절의 강성 발현을 감소시킵니다.
물리 치료 요법. 아기는 오조 케 라이트와 전기 영동을 할 수 있습니다. 또한 아이들에게 다양한 종류의 열처리 및 유도 요법이 적극적으로 사용되고 있습니다. dysplasia의 치료를 위해 물리 치료 절차를 수행하는 것은 병원이나 전문 아동 병원에서 할 수 있습니다.

스파 치료입니다. dysplasia로 인한 이상 증상을 효과적으로 치료할 수 있습니다. 요양원에 머물러 있으면 질병의 진행 과정에 큰 영향을 미칠 수 있으며 아기의 안녕을 향상시킬 수 있습니다. 고관절 이형성증이있는 어린이의 경우 매년 온천 치료를받는 것이 좋습니다.
필요한 모든 비타민과 미네랄을 의무적으로 포함하여 완벽한 영양 섭취. 근골격계에 침입 한 아이들에게 발효유 제품을 충분히 섭취해야합니다. 그들에 함유 된 칼슘은 뼈 조직의 구조에 유리하게 영향을 미치고 어린이의 성장과 신체 발달을 향상시킵니다.
신생아의 외과 적 치료는 일반적으로 수행되지 않습니다. 이러한 치료는 나이가 많은 어린이들에게만 가능합니다. 일반적으로 3-5 세가되기 전에 의사는 수술을 필요로하지 않는 필요한 모든 치료 방법을 시도합니다.
뚜렷한 통증 증후군을 없애기위한 진통제 비 스테로이드 성 소염제의 사용. 이러한 약물은 주로 심한 질병의 변종에서 처방됩니다. 아동을 검사하고 그러한 약물에 대한 금기 사항을 확인한 후 진통제 정형 외과 의사 또는 소아과 의사를 처방합니다.
석고의 부과. 그것은 거의 사용되지 않습니다. 이 경우, 영향을받는 다리는 석고 모형으로 단단히 고정됩니다. 얼마 후 캐스트가 제거됩니다. 이 방법의 사용은 상당히 제한적이며 많은 금기 사항이 있습니다.

예방

dysplasia의 발달의 위험을 줄이려면 다음 팁을 사용하십시오 :

아이가 큰 관절의 이형성 발달에 영향을 미칠 수있는 몇 가지 위험 요인이 있다면 더 자유롭거나 넓은 체포를 선택하십시오. 이 포대기 방법은 고관절의 장애를 유발할 위험을 줄일 수 있습니다.
건강한 임신 과정을 제어하십시오. 미래의 어머니의 몸에 다양한 독성 물질의 영향을 제한하십시오. 강한 스트레스와 다양한 감염은 자궁 내 기형을 유발할 수 있습니다. 미래의 어머니는 아프거나 열혈적인 지인과의 접촉에서 자신의 몸을 보호해야합니다.
특수 자동차 좌석 사용. 이 경우, 아기의 다리는 자동차의 전체 여행 중에 해부학 적으로 정확한 위치에 있습니다.
아이를 품에 안기도록하십시오. 아기의 다리를 몸에 단단히 누르지 마십시오. 해부학 적으로 더 유리한 위치는 고관절의보다 희석 된 위치로 간주됩니다. 또한 모유 수유를 할 때이 규칙을 기억하십시오.
예방 복잡한 체조 운동. 이러한 체조는 자녀가 태어난 후 첫 달부터 수행 될 수 있습니다. 운동과 마사지의 조합은 질병의 예후를 유의하게 향상시킵니다.
기저귀를 올바르게 선택하십시오. 크기가 작 으면 어린이의 다리가 강제로 움직일 수 있습니다. 기저귀를 과도하게 채우지 말고 충분히 바꿔주십시오.
정형 외과 의사와 정기적 인 검진을 받으십시오. 그러한 상담에서 모든 아기는 6 개월 전에 출석해야합니다. 의사는 질병의 첫 징후를 확립하고 적절한 치료 시설을 처방 할 수 있습니다.

신생아 또는 소아과 의사의 부모가 검사 중에 다른 길이의 부스러기의하지의 아래쪽 부분에 피부 주름이 없다는 사실을 알게되는 것은 드문 일이 아니며 무릎에서 구부려 진 다리의 측면으로의 희석이 제한적입니다. 그 이유는 신생아에서 고관절의 발육 부진 (저 발육) 때문입니다. 이 병리의 치료는 즉시 시작되어야합니다.

Dysplasia, hypoplasia, 선천성 탈구 -이 모든 이름은 거의 동의어 또는 매우 가까운 것으로 간주되었다. 오늘날 어린이 orthopedists는 이러한 질병을 공유합니다. 아기의 엉덩이 관절의 발달이 불충분하면 대퇴골 두의 변위로 이어질 수 있습니다. 관절 구성 요소의 발육 부전은 병태로 간주됩니다. 3-4 개월이 지나면 상태가 정상화되지 않습니다.

신생아의 고관절 부전증의 증상

비슷한 증상으로 엉덩이 관절의 형성 장애와 발육 부전이 다른 질병입니다. 첫 번째 경우에 문제는 관절 형성을 위반하여 발생합니다.

관절의 과형 형성 (hypoplasia)은 종종 어린이의 첫 달 동안 진단됩니다. 평균적으로 아기 전문가 중 3 ~ 5 %가 고관절의 발육 부진을 확인합니다. 6 개월까지 의사의 모든 권고 사항에 따라이 병리학은 완전히 보상받을 수 있습니다. 적절한 치료가 없을 경우, 병적 발현의 정도에 달려있는 정도의 발육 이상증이 나타난다.

Pre-dislocation, 병리학의 가장 가벼운 형태로서, 뼈의 머리가 비구 안으로 들어있다.
불완전한 발달과 뼈의 머리의 상대적인 변위를 동반 한 아 탈구;
탈구는 대퇴골 두의 완전한 변위를 가진 병리학의 가장 가혹한 모양이다.

유아의 발육 부진을 의심하는 것은 일반적으로 어렵지 않습니다. "개구리"운동을하는 동안 어머니가 구부러진 다리를 옆구리쪽으로 벌리려고 할 때 아기가 걱정하기 시작하면 특별한주의를 기울일 필요가 있습니다. 엉덩이에서 비대칭적인 폴드 - 놀라운 증상. 그러나 그것은 근육의 음색을 위반 한 결과 일 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 전문가와의 상담은 공동 문제를 해결하는 데 필요합니다.

완전한 탈구는 대퇴골 두의 대퇴골 두 변위로 인한 특징적인 클릭을 동반합니다. 이 증상은 혼합 - 번식 할 때 엉덩이 및 무릎 관절에서 유아의 다리를 구부림으로써 감지됩니다. 다음 뼈 머리는 관절 구멍에서 놓인다.

때로는 부모와 소아과 의사가 6 개월 된 후에 관절 장애가 있음을 알 수 있습니다. 이 시대까지, 부스러기의 다리를 옆으로 번식시키는 것에 대한 제한과 한쪽 다리의 다른 쪽 다리의 성장에서의 지연은 명백해진다. 아기가 걷기 시작하면 다리 길이가 다르기 때문에 파행에주의를 기울입니다. 한 발에서 다른 발로 물결 치는 아이가 발을 내딛는 흔히 형성된 오리 보행.

엉덩이 관절의 발육 저조의 원인

오늘날까지 전문가들은 어린이의 관절의 저형성을 유발하는 요인에 관해서는 공통적 인 견해를 갖지 않았습니다. 자궁 내 발달의 장애는 특히 임신 첫 달 동안 저개발의 주요 원인 중 하나로 간주됩니다. 그들은 미래의 어머니의 몸에있는 전염병, 독소의 부작용에 의해 야기 될 수 있습니다. 임신 중에 나쁜 생태, 영양 실조 및 빈번한 스트레스 상황이 중요한 역할을합니다.

호르몬 불균형은 또한 병리학의 형성으로 이어질 수 있습니다. 예를 들어, 출생 직전에 너무 많은 호르몬 옥시토신이 어린이의 허벅지 근육의 과민성을 유발합니다. 이것은 아 탈구의 발달로 이어질 수 있습니다. 특히 소녀들은 엄마 몸에서 호르몬 변화에 더 민감하기 때문에이 질환으로 고생합니다.

다음과 같은 병리학 적 상황이 어린이의 고관절 부전증을 유발할 수 있습니다.

자궁에서 태아의 잘못된 위치 (엉덩이 표시);
장기간 노동;
관절 질환에 대한 유전 적 소인;
단단한 포대기 아기;
뼈와 관절의 발달에 필요한 비타민과 미량 원소의 어머니의 영양 부족.

진단 조치

이 병리학의 특이성은 신생아에서 고관절의 과소 발달이 빠르면 빠를수록 전체 회복 가능성이 커진다는 것입니다. 그래서 아기가 태어난 직후에 의사가 검사를 실시하는 이유입니다. 아기의 발달을 모니터하는 소아과 의사 소아과 의사는 또한 각 검사 중에 고관절의 상태를 모니터링합니다. 병리학의 존재를 조금이라도 의심하면 소아과 정형 외과의에게 상담해야합니다.

모든 신생아의 부모는 1, 3, 6, 10 및 12 개월 때 정기적으로 부스러기를 전문가에게 보여 주어야합니다. 정형 외과 의사가 자녀에게 당신의 관절에 대한 초음파 검사를 처방 할 것인지 걱정하지 마십시오. 이것은 관절 구조의 상태를 결정하기 위해 수행됩니다. 많은 국가에서 초음파는 한 달이 된 모든 유아에게 할당됩니다. 검사 결과 대퇴 골두의 발달이 보이지 않으면 관절 인대의 약점이 나타나고 병리학 적 상태를보다 완벽하게 파악하기 위해 엑스레이에 지시가 내려집니다.

신생아가 공동 미성숙의 흔적이 없다고하더라도, 정형 외과 의사를 방문하는 것을 게을리해서는 안됩니다. 결국 질병이 조기에 발견 될수록 정상적인 관절 기능을 회복하는 것이 빠르고 쉽습니다.

신생아의 고관절 부진 발육 치료

어린 아이들에게는 뼈와 연골 조직이 매우 유연하고 쉽게 변형됩니다. 따라서 아기의 고관절 부진을 확인한 후 즉시 치료를 시작해야합니다. 전문가는 각 어린이에게 가장 효과적인 치료 방법을 개별적으로 선택합니다.

정형 외과 치료 기술

신생아의 고관절 부전 형성에 대한 정형 외과 적 치료는 이혼 한 상태에서 부스러기 다리를 고정시키는 특수 장치의 사용과 관련이 있습니다. 여기에는 Freika 베개, Pavlik의 등자가 포함됩니다.

경미한 형태의 질병에서 아기는 대개 수면 중에 만 있습니다. 중등도의 병리학의 경우, 어린이는 항상 특별한 디자인을 착용해야합니다. 이것은 허벅지 근육의 완전한 이완에 필요합니다. 어린이의 부모는 정형 외과 의사의 허가없이 이별 장치를 제거해서는 안됩니다.

일반적으로 유아에서 대퇴골 두의 정상적인 해부학 적 위치를 얻으려면 베개와 등자를 2 ~ 4 주 동안 지속적으로 사용해야합니다. 개선이 이루어지지 않으면, 저 발달 장애가있는 고관절 탈구의 치료를 계속해서 사용하는 것이 이치에 맞지 않습니다. 그런 다음 아이가 레일 스트러트 (rail-strut)가 달린 특별한 석고 구조를 만듭니다. 그것의 사용은 심각한 형태의 질병 및 탈구의 늦은 탐지 (6 개월 및 그 이후)에서도 매우 효과적입니다.

물리 치료

유아의 약한 관절의 정형 외과 적 치료는 반드시 물리 요법으로 보완됩니다. 저개발 둔부 관절을 가진 아기의 경우 전문가가 전통적으로 계량 된 자외선을 처방합니다. 인, 칼슘 및 요오드 용액으로 엉덩이 부위를 전기 영동하면 관절의 뼈와 연골 조직의 관절 조직의 통증과 염증을 줄일 수 있습니다.

이러한 방법 외에도 다음 절차는 dysplasia의 치료에 효과적입니다 :

엉덩이 관절과 허리에 파라핀과 오조 세 라이트 도포;
신선한 물과 따뜻한 목욕.

신생아 치료 프로그램의 필수 부분 - 마사지, 전문가가 수행해야합니다. 문제를 확인한 직후 마사지 과정을 시작해야합니다. 고관절에 대한 이러한 유형의 치료가 자녀 출산 후 첫 주부터 처방되는 경우에 적합합니다.

조기 치료는 근육 경련을 완화하고 대퇴골 두를 포함한 관절 구조에 혈액 공급을 개선하는 데 도움이됩니다. 참석 한 전문가는 부모에게 하체 근육을 이완시키는 법을 가르쳐 줄 것입니다. 그런 편안한 마사지는 밤에 아기를 할 수 있습니다. 어린이가 외형 형성 관점에서 정형 외과 적 구조를 취하면 절차는 제거하지 않고 수행됩니다.

치료 체조

치료 체조는 엉덩이 관절을 개발하는 데 도움이됩니다. 훈련 된 부모는 발육 부전을 치료하는 동안뿐만 아니라 달성 된 결과를 통합하기 위해 아기와 약혼해야합니다. 운동 콤플렉스는 아동의 나이에 따라 다릅니다.

전문가들은 때로는 부모님이 수영장에서 아이와 함께 수영을 시작하라고 권유합니다. 신생아의 경우 이것은 배꼽 상처를 치유 한 후에 만 가능합니다. 그러나 어린 아이들과 함께 목욕을하면서 집에서 수영을 할 수 있습니다. 수영을하면 인대가 견고 해지고 허벅지 머리가 생리 학적 위치에 고정됩니다. 수중 절차를 시작하기 전에 부모는 주치의와 상담하고 필요한 훈련을 받아야합니다.

관절의 발육 부진 징후가있는 경우, 대조 X- 레이 이미지의 결과를받지 않고 발의 상처를 입어서는 안됩니다. X- 레이가 대퇴골 두의 정상 위치와 고정을 확인하면, 부모는 종종 아기에게 똑바로 세워주고 걷기를 가르 칠 수 있습니다.

어린이가 정형 외과 수술을 받으면 걷고, 서서, 기어 들어가게하는 것은 불가능합니다. 이 규칙을 무시하면 미개발 조인트가 이미 정상적인 위치에 올랐더라도 조건이 악화 될 위험이 있습니다.

예방 조치

유아의 엉덩이 관절의 발달을 막기 위해 임산부는 충분한 양의 비타민을 섭취하고 음식물과 함께 성분을 추적해야합니다. 그녀의 일상 식단은 다음과 같은 음식을 포함해야합니다 :

우유, 코티지 치즈, 사워 크림;
물고기;
신선한 야채, 과일.

시간에 유인물에 들어가서 유아의 식사를 다양 화하는 것이 중요합니다. 부적절하고 불균형 한 수유는 연골 및 뼈 조직의 형성, 관절 병리의 진행을 방해합니다.

광범위한 포대기는 신생아에서의 저발 형성을 예방하는 데 도움이됩니다. 부모가 슬링을 사용하여 넓게 펼쳐진 다리가있는 부스러기를 끼는 것이 좋습니다. 이 경우, 대퇴골의 두부는 정상적으로 형성되고 고정됩니다.

결론

관절의 발육 부진은 고관절 통증과 걸음 걸이 장애뿐만 아니라 심각한 문제를 일으킬 수 있습니다. 나이가 들면 저 발육으로 인해 퇴행성 변화가 발생하여 독립적 인 운동과 장애를 제한 할 수 있습니다. 따라서 아기가있는 부모는 정형 외과 의사에게 반드시 참석해야하며 위반이 감지되면 모든 처방전을 엄격히 준수해야합니다. 시기 적절하게 치료가 시작되면 신생아에서 고관절의 발육 부진은 문장이 아니라 극복 할 수있는 문제입니다.

신생아에서 고관절의 신경 발달 - 어떻게해야 하는가?

dysplasia 란 무엇인가?

병인학이나 무엇을 누가 비난 할 것인가?

임상 증후 및 아이 관리

초기 발현

늦은 발현

성형 외과 치료

인생의 처음 3-6 개월

6 개월에서 18 개월까지의 연령

18 개월에서 4 년으로 영구적 인 탈구

4 세 이상 어린이의 탈구

신생아 및 영아의 고관절 발육 이상

이게 뭐야?

원인

증상

결과

진단

치료

예방

어린이의 고관절 부전 형성

엉덩이 관절의 치료 방법

널리 퍼진 아기

미개발 조인트 마사지

고관절의 발육 저지에서 전문가가 수행 한 작업

치료 체조

정형 외과 용 기기의 사용

수술 적 개입

예방

이게 뭐야?

원인

결과

진단

예방

신생아의 고관절 부전증의 증상

엉덩이 관절의 발육 저조의 원인

진단 조치

신생아의 고관절 부진 발육 치료

정형 외과 치료 기술

물리 치료

치료 체조

예방 조치

결론

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