고관절 endoprosthetics : 수술 및 endoprostheses의 종류에 대한 징후 및 금기

고관절은 근골격계의 가장 큰 관절 중 하나입니다. 그 구조는 하체의 이동성을 제공하고, 결과적으로 육체 운동 (점프, 웅크 리기, 체중 올림 등) 중에 보행, 달리기, 지원 및 지원 중에 몸의 움직임을 제공합니다. 고관절 인공 관절 성형술은 다소 복잡한 수술이지만 경우에 따라 환자의 건강을 회복시키고 삶의 질을 향상시키는 유일한 방법입니다.

수술 절차가 어떻게 진행되는지 이해하고 그러한 절차를 수행하기위한 최적의 방법을 선택하려면 고관절의 해부학 적 구조를 간단히 강조해야합니다. 이 관절의 주요 구조 단위는 대퇴골의 머리 (근위 부분)이며, 이는 관골구에 꼭 맞습니다. 그것은 그것을 형성하는 세 개의 골반 뼈의 교차점에 위치합니다.

관절 형 비구는 내부에서 두께가 0.5 센티 미터 인 결합 조직으로 줄 지어 있습니다. 중앙 부분에서이 구조는 활막으로 덮혀 있습니다. 비구의 모양은 대퇴골의 머리와 완전히 일치하며하지의 강력한지지 역할을합니다. 바깥쪽에는 힘줄 부착 부위의 부위를 제외하고는 대퇴골 두가 연골 연골로 덮여 있습니다.

머리 밑에는 대퇴골이 좁아지고,이 부분은 대퇴골의 몸이 위치하는 목이라고합니다. 이 부서의 경계에는 크고 작은 꼬챙이가 있습니다. 고관절의 섬유 주머니는 결합 조직 섬유로 이루어져 있습니다. 그것들은 서로 수직으로 배치되어있어이 구조가 무거운 하중에 대한 추가 저항을 제공합니다.

엉덩이 관절 바깥쪽에는 관절낭이 덮여 있지만 밀도는 같지 않습니다. 그것은 3면에 부착되고 골반 부위의 해당 뼈 구조에 의해 호출되는 인대의 부착 장소에서 더 내구성이 있습니다. 엉덩이 관절은 또한 대퇴골을 관절강으로 누르면서 관절 캡슐의 뒤와 바닥을 덮는 강한 근육으로 둘러싸여 있습니다. 근육 때문에 세 가지 주요 축을 중심으로 주요 움직임이 보장됩니다. 굴곡과 확장, 내전과 외전, 다리의 회전.

엉덩이 관절의 혈액 공급은 대퇴골 주변의 동맥으로부터 연장되는 말초 혈관을 희생시키면서 수행됩니다. 신경 충동은 섬유를 통해 전달됩니다 - 큰 좌골, 엉덩이, 성기 및 다른 신경에서 분지.

중요하다.

일상 생활에서 엉덩이 관절의 움직임 범위는 잠재적으로 가능하지 않으며, 전위, 부상 및 기타 부상으로부터 보호합니다.

인공 고관절 인공 관절 성형술은 어려운 수술이며, 그 동안 대개 감염된 부위가 인공 보철물로 대체됩니다. 그러나 전통적인 외과 적 치료의 가능성이 소진되거나 적절한 결과를 가져 오지 않을 때 엄격한 적응증에 따라 외과 적 개입이 수행됩니다.

고관절 전 치환술은 다음 질환에 필수적입니다.

  • 결합 조직의 일방적 인 또는 양측 기형 및 뼈의 점진적인 대체와 같은 병리 현상은 변형성 관절염 또는 관절 면화 (co-arthrosis or coxarthrosis)로 불려지므로, 질병의 II-III 단계에서 수술을 권장합니다.
  • 영향을받는 쪽 다리의 관절 중 하나의 병리학 적 부동성 (강직)과 병용 된 III 등급의 관절 통증;
  • 양측 고관절의 병변으로 발생하는 강직성 척추염;
  • 외상, 질병, 혈류 장애 또는 기타 질병의 결과로 대퇴골 두의 세포에서 괴사 된 변화; 수술의 적응증은 V-VI 등급의 괴사이다.
  • 단계 III에서 고관절의 외상 후 퇴행성 변화 (외상 후 동굴 관절염);
  • 65 세 이상 70 세 이하의 환자에서 대퇴골 경부 골절;
  • 60 세 이후 대퇴골 관절 부위의 비정상적인 이동성 (잘못된 관절);
  • 심한 엉덩이 발육 이상, 특히 그러한 변화가 선천적 인 경우;
  • 전이의 성장을 포함하여 결합 조직의 종양 병변.

그러나 수술에 적응증이 있다고하더라도 그와 같은 경우에는 고관절 전 치환술을 시행하지 않습니다.

  • 환자가 독립적으로 움직일 수 없기 때문에 고관절의 기능적 활동을 회복한다고해서 장애인에게 걸을 수있는 능력이 회복되지 않으므로 수술 후 합병증과 관련된 초과 위험은 정당화되지 않습니다.
  • 마취를 사용하는 것을 불가능하게하는 심혈 관계의 심각한 병리;
  • 출혈 장애 또는 그 반대, 혈전증 경향, 혈전 정맥염;
  • 호흡 부전;
  • 고관절에서의 급성 세균성 또는 비 전염성 염증, 환자의 상태가 정상화 된 후 내인 석성이 수행됩니다.
  • 패혈증과 임플란트 감염의 위험을 증가시키는 신체의 화농성 감염의 병소의 존재;
  • 의도 된 외과 적 개입의 측면에서의 마비;
  • 증가 된 뼈의 취약성 (골다공증)의 형태로 나타나는 칼슘 대사 장애.

또한 엉덩이 관절 성형술은 완전한 골격 형성이 될 때까지 연기하는 것이 좋습니다. 외과 적 개입은 심각한 비만에 적절하지 않습니다 (환자는 체중 감량 및 수술 계획을 세워야합니다). 조심스럽게 내분비 병리학 적으로 인공 관절 성형술을 시행합니다.

현재, 영향을받는 관절을 대체하기 위해 비용과 설치 원리가 다른 두 가지 유형의 인공 임플란트가 사용됩니다.

병리학의 유병율에 따라, 둔부 관절 성형술은 다음을 사용하여 수행됩니다.

  • 단 극성 양극성 보철. 그들은 다리, 목 및 두 개의 머리로 이루어지며, 큰 것은 수술 중 접촉하지 않는 자체 비구의 크기에 해당합니다. 그러나 이러한 임플란트의 단점은 반복적 인 외과 개입을 필요로하는 자신의 관절이 더 이상 파괴 될 위험이 있다는 점입니다.
  • 양극성 총 prostheses. 이제 그들은 거의 모든 수술에서 자궁 경부와 ​​대퇴골 두뿐만 아니라 인공 관절을 대체하기 위해 사용됩니다. 이 임플란트는 나이에 관계없이 모든 범주의 환자에게 적합하도록 단단히 고정되어 있습니다.

사용 된 보철물은 일반적으로 도자기 또는 고분자로 만들어진 컵으로 구성됩니다. 감염된 비구 대체 자리에 설치됩니다. 또한 보철물의 머리 부분은 고분자 물질로 덮여있어 컵 내부에서의 움직임을 크게 촉진합니다. 다리는 튼튼한 금속 (원칙적으로 코발트와 티타늄의 합금)으로 만들어져 있으며, 대퇴골 경부의 기능을 수행합니다.

주목할만한 가치가있다.

임플란트의 수명은 생산에 사용되는 재료에 따라 다릅니다. 우수한 인공 보철물은 20 년까지 지속될 수 있습니다.

수술 후 재활은 오랜 과정입니다. 재활 활동은 반드시 물리 치료 (물리 치료)의 복합체를 포함하며, 영향을받는 사지의 하중은 최소화되어야합니다. 기능적 운동 만 가능합니다 (근육 수축, 나중에는 목발로 걷기, 나중에는 지팡이로 걷기).

합병증을 예방하기 위해 수술 된 고관절의 부하를 줄이기 위해 특수 붕대와 라이너 및 롤러를 사용해야합니다. 의료 요원, 치료 마사지의 도움으로 의무 수동 체조 (굴곡과 다리의 확장).

그 후 환자는 전문 요양소에서의 물리 치료, 재활 치료를 권장합니다. 수술 후에는 체중을 늘리지 말고 염분 침착과 관절의 변형을 방지하기 위해식이 요법을 따라야합니다. 고관절 관절 성형술이 합병증없이 진행되면 환자는 거의 동일한 삶의 방식, 운동 및 일부 스포츠로 돌아갈 수 있습니다. 그러나 결합 조직의 심한 병리학 적 특성을 고려할 때, 엉덩이 관절 내 인위적 구조는 독립적 인 운동을 할 수있는 기회를 되돌려 주지만, 절름발이를 없애지는 못합니다.

그러나 어떤 경우에는 작업이 원활하게 진행되지 않습니다. 가능한 합병증은 감염된 관절의 통증, 부기 및 발열로 나타납니다. 이러한 상황에서 의사는 보철물을 제거하기 위해 재수술을 결정하고 임플란트를 설치할 수있는 대안을 조언합니다.

고관절 인공 관절 성형술은 값 비싼 절차입니다. 특히 고품질의 내구성이 좋은 임플란트를 사용하는 경우 더욱 그렇습니다. 그러나 현재 할당량에 외과 적 개입을 수행하는 것이 가능합니다. 해당 포럼에서 추천을 얻기 위해 필요한 서류를 읽을 수 있습니다.

수정 고관절 치환술 및 기타 수술, 준비 및 시술 절차

고관절 치환술을 시행하는 주된 인공 고관절 재 치환술이 있습니다. 이름에서 알 수 있듯이, 초등 회는 특정 의학적 상태에 대해 처음으로 수행됩니다. 수정은 마모되거나 손상된 임플란트를 교체하기위한 것입니다.

고정의 유형에 따라 모든 현대 보철은 다음과 같이 나뉩니다.

  • 시멘트 부착. 설치를 위해서는 특수한 접착제 용액을 사용하십시오.이 접착제 용액은 생물학적 활성 물질을 사용하기위한 것입니다. 뼈 조직에 임플란트를 단단히 고정시킵니다. 이 고정 방법은 골다공증 증상이있는 65 세 이상의 환자에게 수술을 지시합니다. 또한 임플란트의 시멘트 부착은 넓은 골수강이있는 환자에게 적용됩니다.
  • 시멘트가없는 고정. 이 유형의 임플란트에는 많은 돌출부와 구멍이 있습니다. 그것의 설치 후에, 그것의 자신의 뼈 조직은 그 (것)들을 통해서 성장하고 따라서 보철을 고친다. 전형적으로,이 보철은 잘 발달 된 뼈 기저를 가진 55 세 미만의 환자에게 권장됩니다.
  • 하이브리드 탑재. 비슷한 임플란트가 최근 널리 보급되었습니다. 이러한 유형의 체내 인공 보철물의 경우, 컵은 비구멍 내에서 무 경식 방식으로 고정되고, 보철물의 다리는 시멘트이다.

수술 준비에는 여러 단계가 필요합니다. 첫 번째 단계는 수술을 보상하기 위해 사지의 기능적 길이를 결정하는 것입니다. 이렇게하려면 두 고관절의 x- 선을 만들고 의치의 정확한 위치를 찾으십시오.

수술 전 준비 단계의 다음 단계는 보철물 유형과 그 고정 방법을 결정하는 것입니다. 그것은 대퇴골의 골수강의 모양과 관절 손상의 정도에 달려 있습니다. 특정 임플란트를 선택한 후에는 보철물의 구성 요소 크기를 명확히해야합니다.

일차 및 개정 관절 내 인위적 교정에는 환자에 대한 종합적인 검사도 포함됩니다. 신경 학자 및 심장 전문의와의 상담, "표준"실험실 검사 (생화학, 혈액 및 소변 클리닉, 포도당 검사, 특정 질병 연구 등)가 필요합니다. 마취과 의사는 마약과 복용량에 대한 정확한 약물을 결정하기 위해 환자를 검사합니다.

운영 과정

환자는 무균 수술실로 이송되어 마취 용 약물 공급 장치를 연결합니다. 수술 과정과 보철물의 올바른 설치는 수술 중 환자의 정확한 위치에 달려 있습니다. 골반은 수술대의 표면에 정확히 수직해야하지만 환자는 건강한면에 놓입니다.

그런 다음 외과의 사는 최대 15cm 길이의 절개를하고 근육 조직을 절단하여 영향을받는 부위에 자유롭게 접근 할 수 있도록합니다. 그 후, 관절낭을 절제하고 이전에 얻어진 검사 결과를 고려하여 대퇴골의 절골술을 시행합니다. 또한 비구의 내면을 준비하는 것이 필요합니다.

이러한 단계를 수행 한 후, 의사는 우선 자신의 위치에서 불안정 영역이 존재하지 않도록 시험 인공 삽입물을 시도합니다. 외과 의사가 모든 것에 만족하면 임플란트 컵이 먼저 설치됩니다. 그런 다음 골수 도관을 뚫고 대퇴골의 상부에서 해면골 조직을 제거하고 의족 다리를 고정합니다. 상처는 일반적인 방법으로 봉합하고 1 ~ 2 일 동안 배수 장치를 설치하십시오.

일차 또는 개정 관절 내 인위적 교정술은 입증 된 클리닉에서 자격을 갖춘 의사와 함께 수행해야합니다. 인터넷상의 포럼에 대한 리뷰에 의존하지 않고, 의사와 독립적으로 상담하는 것이 좋습니다. 의사를 방문하는 동안, 그는 수술 비디오를 보여줄 수 있고 환자에게 관심있는 모든 질문에 답할 수 있습니다. 일부 환자는 외국 클리닉에 가야하지만,이 경우 수술 비용이 크게 늘어납니다.

고관절 전 치환술 : 합병증, 수술 결과, 재활

임플란트 식립은 심각한 수술 절차이며, 다른 복부 수술과 마찬가지로 위험도가 높습니다. 시술 중에 출혈이 생길 수 있으며, 주사제에 대한 알레르기 반응이 나타날 수 있습니다. 혈전증 경향으로 의사들은 때때로 혈전 색전증을 경험합니다.

수술 후 초기에 일부 환자는 상처로 인한 출혈, 혈종 형성을 나타냅니다. 심한 합병증으로는 봉합 고정, 임플란트 감염, 확립 된 보철물의 거부 및 탈구 등이 있습니다. 심한 coxarthrosis, 결합 조직의 전신 병변, 심혈관 계통의 병리학 및 호흡 기관에서 양측 성 보철 학에서 바람직하지 않은 합병증의 위험이 증가합니다.

병원에서 환자를 퇴원시킨 후에는 깊은 상처를 입을 위험이있어 고관절의 기능을 더욱 제한하게됩니다. 또한 의사의 권고 사항을 준수하지 않으면 임플란트가 조기에 마모 될 수 있습니다.

인공 고관절 전 치환술은 대개 잘 견딜 수 있습니다. 수술이 제대로 수행되면 어린 환자에서이 관절의 활동을 거의 완전히 복원 할 수 있습니다. 그러나 집중적 인 운동과 관절부의 높은 하중은 여전히 ​​가능하지 않습니다.

첫 번째 운동은 고관절 성형 수술이 수행 된 첫날부터 이미 가능합니다. 배수 장치를 제거하기 전에 굴곡 운동을 침대에 앉아서 근육을 수축시키는 것이 허용됩니다. 혈류를 활성화시키는 것은 유용한 호흡 운동입니다.

배수 튜브를 제거한 후, 환자는 침대에서 나오도록 허용되지만, 목발을 사용하는 경우에만 허용됩니다. 보철물의 탈구를 방지하기 위해 다리의 정확한 위치에주의를 기울일 필요가 있습니다. 임플란트를 지팡이로 시멘트 고정시키는 경우 6 ~ 8 주 이내에 움직일 수 있으며, 시멘트가없는 고정 방법을 사용하면이 기간이 3 개월로 연장됩니다.

병원에서 환자는 약 3 주 동안 머물러 있습니다. 12 일 후에 바늘이 제거 되더라도 나머지 시간에는 환자와 친척이 재활 규칙을 배우고 상처의 상태와 보철물의 위치를 ​​모니터링합니다. 고관절의 하중을 줄이기위한 특수 장치의 사용은 절반입니다.

그러나 앞으로는 임플란트의 전위를 방지하기 위해 특정 규칙을 따라야합니다. 낮은 의자에 앉는 것은 엄격히 금지되어 있습니다. 돌리기 전에 무릎 사이에 특별한 가스켓을 놓으십시오. 또한, 다리를 엎 지르지 못하게하거나 앉아서 몸을 날카롭게 돌리면 신체의 아래 부분이 고정됩니다.

고관절 전 치환술은 종종 정상적인 생활로 돌아가서하지의 기능적 활동을 회복시키는 유일한 방법입니다. 수술을 수행하는 기술로 인해 합병증의 위험은 적습니다. 그러나, 이러한 수술 절차는 조기 (18 세까지)에 엄격한 적응증에 따라 수행되지 않습니다.

엉덩이 인공위성, 최상의 선택 방법

인공 고관절 전 치환술은 종종 운동을 회복시키는 유일한 방법입니다. 임플란트 시술은 환자에게 근골격계의 질병을 남기지 않는 통증을 제거합니다.

현대의 유형의 인공 삽입물은 원래의 관절을 완전히 모방하고 기능적 기능을 수행하도록 설계되었습니다.

많은 수의 인공 삽입물 중에서 적절한 임플란트를 선택할 수 있습니다. 때때로 환자들은 임플란트 자체를 선택하고 브랜드, 모델, 품종을 연구하려고합니다. 정형 외과 의사들은 종종 환자들에게서 다음과 같은 말을 듣는다.

  • 나는 최근에 가장 믿을 수있는 보철물이 세라믹으로 만들어 졌다는 것을 읽었습니다.
  • 시멘트를 첨부 한 인공 보철은 구식 모델이며, 씰링없는 모델이 좋은 선택입니다.
  • 최고의 틀니는 외국이고 긍정적 인 평가를받습니다.

첫 번째 신화는 최고의 내부 보형물이 존재하지 않는다는 것입니다.

두 번째는 정형 외과 구조의 많은 변형이 TBS를 대체하는 것입니다 : 그들 중 일부는 더 좋고 다른 것들은 한쪽이 열등하지만 다른 쪽은 우수합니다. 우리는 정형 외과 시장에서 운영되는 잘 알려진 회사가 첫해가 아님을 이야기합니다.

저렴한 모델이지만 값 비싼 틀니가 있습니다. 이것은 더 싼 옵션이 훨씬 더 나쁠 수 있고 합병증을 일으킬 수 있다는 것을 의미하지는 않습니다. 새로운 임플란트 모델을 발표함으로써 개발, 생산, 소모품에 대규모 투자가 필요하기 때문에 회사는 비용을 인상해야합니다. 새 모델은 이전 모델의 단점을 고려하여 더 이상 포함하지 않습니다. 수명이 길어질 수 있습니다.

세 번째 경우에는 보철물의 품질뿐 아니라 외과 의사의 작업도 고려해야합니다. 값 비싼 임플란트조차도 의사의 자격 요건이 낮고 내 인체 유래 물에 대한 경험이 부족하여 수술 성공을 보장하지 않습니다. 따라서 모델과 회사뿐만 아니라 누가 당신을 경영 할 것인지에 대한 지식에 초점을 맞추는 것이 중요합니다. 재활의 중요성을 잊지 마십시오. 완전한 복원 코스는 어떤 유형의 보철 디자인에 대한 성공적인 복구를 보장합니다.

주요 외국 기업의 모델은 특별한 차이가 없으므로 어느 것이 더 나은지 말하기가 어렵습니다. 비교 - 오히려 가격과 품질 기준. 잘 알려진 기업인 Zimmer, De-Puy, Biomet은 뚜렷한 차이점이없는 동일한 샘플을 생산합니다.

보철물을 선택할 때, 회사 나 비용을 보지 말고, 적응의 서비스 수명에 영향을 미치는 더 중요한 특징 인 마찰 쌍을보십시오.

내부 인공 호흡기의 유형, 그 차이점

중요한 것을 알고! 의사들은 충격에 시달리고 있습니다. "관절통에 효과적이고 저렴한 치료법이 있습니다."

우리가 보철물의 외관에 대해 말하면, 그것은 일상의 스트레스를 견딜 수 있고 이전에 파괴했던 동일한 기능적 능력을 가진 인간의 본연의 관절을 완벽하게 모방 한 것입니다.

특징과 차이점은 endoprosthetics의 유형에 따라 구별됩니다.

  • 피상적 인. 머리 TBS와 비구 교체;
  • 합계 손상된 뼈와 연골을 대퇴골 절제로 완전 교체.

임플란트는 부착 방법으로 구별됩니다.

  • 의료 시멘트없이 고정. 골다공증 증상이없는 어린 환자에게 사용됩니다. 좋은 뼈 밀도로 그들은 틀니로 자라서 그것을 고칠 수 있습니다. cementless 고정, 티타늄 합금과 발을 사용할 수 있습니다.
  • 시멘트로 고정. 이 기술은 골밀도가 무 시멘트 법을 사용할 수없는 노인이나 환자에게 사용됩니다.

최근에, "액체 주입"의 개념이 종종 들릴 수 있습니다. 인공 보철물이 아니므로 완전한 내부 보형물과는 관련이 없습니다. 그것은 연골의 결합 조직을 회복시키는 목적을 가진 특정 유형의 산의 도입으로 가정됩니다. 어떤 전문가라도 이것이 불가능하다고 말합니다. 퇴행성 - 영양 장애 과정의 작용하에 관절 병리가 완전히 파괴되고 재생성 능력을 갖지 못합니다. 유일한 탈출구는 수술입니다.

마찰 쌍을 고려하십시오. 특정 브랜드를 선택하거나 가격에 집중하는 것은 이치에 맞지 않지만, 착용 제품이 주변 연조직과 뼈에 악영향을 미칠 수 있기 때문에 다른 특성에 대해 생각하는 것이 좋습니다. 그것이 의사와상의 할 때 정말로 필요합니다.

다음과 같은 종류가 있습니다 :

  • 금속과 결합 된 금속;
  • 금속 및 폴리에틸렌;
  • 도자기와 도자기;
  • 세라믹과 폴리에틸렌의 조합.

각 종마다 장점과 단점이 있습니다. 일부 구성 요소의 결합이 좋지 않다고 말할 수는 없습니다. 보철물은 한 쌍의 마찰처럼 개별적으로 선택됩니다. 한 환자에게는 적합하지 않은 것이 다른 환자에게는 적합하지 않을 수 있습니다.

  • 마찰 성분은 독성이 없습니다.
  • 높은 내마모성
  • 큰 헤드 지름을 선택할 수있는 능력
  • 운동 중 물질이 쪼개 질 위험이 높음
  • 충분히 높은 가격
  • 종종 끽끽 소리를 일으킨다.
  • 짧은 서비스 수명
  • 재료 안정성, 높은 이동성
  • 매년 새로운 모델이 발표되고 더 발전합니다 (선택할 수있는 제품이 많습니다)
  • 저렴한 가격
  • 마찰 제품의 높은 독성
  • 컵은 사면에 민감하며, 바람직하게는 50도를 초과해서는 안됩니다
  • 예산 이식, 비용 -보다 민주적 인
  • 가장 인기있는 마찰 쌍 유형
  • 저렴한 가격과 함께 품질이 적당하다.
  • 컵의 경사각은 90도에 도달 할 수 있습니다.
  • 다른 유형과 달리 내마모성이 적습니다.
  • 32 mm 이상의 헤드 직경을 사용할 수 없음
  • 아주 온건 한 독성이 있습니다.
  • 보철의 최고의 버전.
  • 패시브 라이프 스타일을 가진 노인들에게 권장되지만 예외없이 모두에게 적합합니다.
  • 서비스 수명 - 충분히 길다.

금속 부품과 저렴한 가격으로 금속 부품을 결합하지만 설치를 권장하지 않는 인기있는 옵션에는 여러 가지 제한이 있습니다. 보다 적극적인 생활 습관에 익숙한 남성에게 더 자주 이식됩니다. 장래 임신을 계획중인 여성에게는 절대적으로 권장되지 않습니다. 태아에 부정적인 영향을주는 독성 제품이 태반에 침투 할 위험이 높습니다. 일부 국가에서는 이러한 조합의 구성 요소 사용을 금합니다.

도자기는 종종 폴리에틸렌과 함께 사용됩니다. 어떤 범주의 환자에게나 적합하며 연령 제한이 없습니다. 15 년에서 20 년 후에 대체가 가능할 수 있습니다.

Endoprosthetics 후 합병증의 10 ~ 15 %는 prosthesis의 부정확 한 선택,보다 구체적으로는 마찰의 쌍과 관련이 있습니다. 그렇기 때문에 자격을 갖춘 정형 외과 의사를 찾고 임플란트 브랜드가 아니라 품질에주의를 기울이는 것이 중요합니다.

마찰 쌍 "도자기 플러스 도자기"의 수명이 가장 깁니다. 거의 모든 환자에게 적합하지만 골다공증 (낮은 조직 밀도)을위한 그러한 보철물은 이식되지 않는다는 것이 유일한 금기 사항입니다. 사용 기간을 연장 할 수있는 주요 조건은 구조의 구성 요소를 올바르게 설치하는 재 작업의 위험을 줄입니다.

엉덩이 관절 : 보철물 가격

Endoprosthetics 및 임플란트 자체의 비용은 정형 외과 수술을위한 의료 센터에 달려 있습니다. 2014 년의 통계에 따르면 모스크바의 평균 가격은 9 만 ~ 12 만 루블입니다. 이 가격에는 입원 및 진단 테스트가 포함되지 않았습니다.

정형 외과 디자인의 가격은 사용 된 제조업체 및 재료에 따라 다릅니다. 외국 회사는 1300-2000 달러의 지역에 임플란트를 제공하며 국내 제품은 몇 배 저렴합니다.

관절 성형술의 품질은 비용에 영향을 미치지 않고 수술의 질과 후속 재활에 영향을줍니다. 가장 비싼 인공 삽입물조차도 잘못 수행 된 개입 및 올바른 회복 기간 부재시 치료 효과를 보장하지 않습니다.

엉덩이 인공 보철을 구입할 곳은 어디입니까?

관절의 "무시 된"문제조차도 가정에서 치유 될 수 있습니다! 하루에 한 번 털어내는 것을 잊지 마세요.

TBS를 대체 ​​할 임플란트를 구입하면 의사와 직접 거래하게됩니다. 제조업체와 협력하여 특정 유형의 비용이 얼마나되는지를 알 수 있습니다.

보철은 전문 상점에서 독립적으로 구매하거나 인터넷을 통해 주문할 수 있습니다. 사전에 모든 뉘앙스에 동의하고 필요한 유형의 보철물을 발견하면 서비스가 가능합니다.

러시아의 도시에는 정형 외과 임플란트의 외국 제조업체 공식 공인 유통 업체가 있습니다. 더 자주 "Legacy MED"에 대해들을 수 있습니다 (세계적으로 유명한 미국 회사 인 "Johnson 존슨 "). 여기 티타늄 및 세라믹 인체 보형물을 구입할 수 있습니다. 정확한 가격은 컨설턴트에게 말할 것입니다.

인공 고관절 탈구

대체 후 TBS 탈구와 같은 병리 현상의 발달은 드문 경우이며 100 명의 수술받은 환자 당 2 ~ 4 회 이상 진단되지 않는다. 전위는 전위에서 대체로 변하지 않습니다. 임상 사진은 다음과 같습니다 :

  • 진통제로부터 구제 할 수없는 통증의 발달;
  • 하지의 길이를 줄이는 것.
  • 운동의 진폭, 강성, 신체 활동의 급격한 감소.

의사의 설계의 안정성을 명확히하기 위해 마취 상태로 주입하여 의사가 의도적으로 보철물의 아 탈구를 실시한 다음 원래 위치로 재설정합니다. 이 절차는 합병증을 일으킨 원인을 제시하고, 나중에 재 전위의 위험을 줄이기 위해 제안합니다.

치료는 탈구와 특수 보철물의 후속 착용, 물리 치료, 물리 치료, 마사지 과정을 줄이는 것입니다.

짐머 : 엉덩이 인공 보철

100 년 전 미국에서 설립 된 회사 인 Zimmer (Zimmer)는 정형 장비 제조업체로 유명합니다. 존재의 전체 기간 내내, 회사는 끊임없이 개발, 새로운 기술을 도입, 새로운 디자인, 보철을 만들었습니다. 그 제품은 이스라엘, 독일, 러시아, 체코의 의료 센터에서 사용되는 세계 여러 나라로 운송됩니다.

이러한 인기는 제품 품질과 관련이 있습니다. 내구성과 높은 적응 능력으로 구별됩니다.

회사의 범위가 넓기 때문에 가격 대비 품질의 인공 삽입물을 선택할 수 있습니다. 저렴한 임플란트조차도 원래의 조인트를 완전히 모방하고 우수한 내마모성을 가질 수 있습니다.

어떤 보철물을 구입할 수 있습니까? 얼마입니까? 생산 Zimmer는 다음과 같은 임플란트 구조를 제조합니다.

  • 무릎 보철을위한 보철. 절대적인 리더 : 수술의 거의 절반이이 회사의 보철을 사용하여 수행됩니다. 서비스 수명 - 15 년 이상;
  • 어깨 관절의 교체를위한 내부 인공 삽입물. 독창적 인 혁신적인 개발 - 95 %까지 수작업 기능 회복으로 최대 이식 수준의 관절;
  • 보철물 TBS 용 임플란트. 종의 큰 선택, 가격을 포함하여 개별 선택의 가능성이 있습니다.

Zimmer 제품의 주요 차이점은 보철물의 높은 적응력으로 재활 기간을 단축시킵니다.

통계에 따르면이 제조업체의 인공 관절은 99 %의 경우에 설치 후 10-12 년 동안 안정적으로 유지됩니다. 가동 시간의 거의 85 %에서 Zimmer는 15-18 년에 가깝습니다. 따라서이 회사의 인기는 상당히 합리적입니다.

환자들은 종종이 질문을합니다. 우리는 인공 다리를 놓을 수 있습니까? 몇 년 동안 봉사 할 수 있습니까? 국내 제조 업체의 품질은별로 좋지 않다, 꽤 괜찮은 정형 외과 회사가 있습니다. 다른 질문에 대답 할 때 고려해야 할 요소가 많이 있습니다. 여기서 모든 것은 임플란트의 가격이 아니라 선택된 구조에 달려 있습니다. 마찰, 의사와 재활 의학자의 숙련 된 손.

고관절 비용

때때로, 관절 치환 수술 후 합병증이 발생합니다. 10 %에서는 잘못된 임플란트와 관련이 있습니다. 환자는 목의 골절, 감염성 과정의 발달, 부종, 혈종으로 진단됩니다.

사실 : 모든 보철물은 없습니다. 보편적 인 모델은 모든 사람에게 적합 할 수 있고 부작용을 일으키지 않습니다.

많은 환자들의 주된 실수는 인터넷에서의 리뷰와 가격에 따라 인공 삽입물 제작을 선택하는 것입니다. 사람은 외국 생산품 중 가장 비싼 인공 삽입물을 선택하고 경험이 거의없는 외과의 사와 수술을 수행합니다. 결과적으로 적응은 나 빠지고 회복은 길고 많은 합병증이 발생합니다.

당신이 endoprosthetics를 결정하는 경우에, 임플란트, Zimmer 또는 세라믹의 가격은 처리의 성공에 아무런 관련이없는주의하십시오. 그것은 당신에게 적합한 저렴한 정형 외과 적 항목을 선택하는 것이 합리적입니다.

숙련 된 외과의 사는 모델과 브랜드에서 자신의 취향을 가지고 있기 때문에 예비 상담과 선택이 매우 필요합니다. 사립 학교와 정부 의료 센터의 전문가들은 Zimmer와 DePuy를 선택하는 것이 더 자주 권고됩니다. 이 제조업체의 인공 삽입물은 근본적인 차이점이 없지만 외모가 완전히 유사하며 금융 가능성을 고려하여 디자인을 선택할 수있는 고품질 제품입니다.

그러한 내부 인공 삽입물의 치료는 얼마입니까? 모스크바의 평균 가격은 민간 클리닉, 실험실 검사, 병원 및 전문 의사의 감독하에 후속 재활을 고려하여 20 만 루블입니다.

정형 외과 수술에서 중요한 점은 성공적인 회복을위한 기반이 회복된다는 것입니다. 가장 비싼 보철물조차도 재활 규칙을 따르지 않고 수술 성공을 보장합니다.

실제로, 가장 혁신적이고 값 비싼 임플란트를 복용하는 환자는 높은 가격으로 인해 필요하지 않기 때문에 수복물을 완전히 무시한 사례가 충분합니다. 그 결과 - 몇 년 후 환자들은 통증, 부기, 파행 등의 불만으로 의사에게 돌아 왔습니다. 이 경우 보수 치료는 교정 수술이 될 수 없으며 추가 비용과 장기 재활이 뒤 따릅니다.

관절과 척추의 질병을 치료하고 예방하기 위해 우리의 독자들은 제약 혼란에 대해 말하기를 결심하고 실제로 치료하는 약을 제시 한 러시아의 류마티스 전문의가 권장하는 신속하고 비 외과 적 치료 방법을 사용합니다! 우리는이 기술을 알고 당신의주의에 그것을 제공하기로 결정했습니다. 더 많은 것을 읽으십시오.

종종 인공 관절로 원래 관절을 대체하는 것이 근골격계의 정상적인 기능을 회복시키는 유일한 방법입니다. 보철, 진단, 클리닉, 의사 및 추가 복구 선택에 책임감있게 접근하십시오.

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엉덩이 관절을위한 내부 인공 삽입물 선택

수술 중 설정된 고관절의 내부 인공 삽입물은 병리학 적 변화가 발생한 고관절의 구조를 대체합니다.

대퇴골의 내측 골절에 대한 많은 의료 센터, 즉 골절이 머리에 근접 할 때, 전체 관절의 교체가 이루어집니다. 이것은 대퇴골 두와 비구의 완전 교체로 이루어집니다.

대퇴골 (monopolar prosthesis)의 한 요소 만 교체하면됩니다.

  • 심각한 상태의 노인 환자;
  • 독립적으로 이동할 수없는 장애인.

제품 유형

엉덩이 관절 내 인위 인공물의 유형은 고정 방법에 따라 구별됩니다.

  • CFP 보철물
  • 하이브리드 보철;
  • 표준 endoprosthesis.

의사는 어떤 보철물을 사용하는 것이 더 좋은지 알고 있습니다. 모든 의치는 장단점이 있습니다.

환자는 의료 장비 제조업체가 가격을 이해하기 위해 사진을 수정하지 않아도됩니다. 좋은 외과의 사는 각 환자의 모든 뉘앙스를 고려하여 적응증에 따라 적절한 보철을 선택합니다. 최근에는 고관절 임플란트 짐머 (Zimmer)가 점점 더 많이 사용되고 있으며,이 회사는 오랫동안이 유형의 제품에 대한 시장에서 그 자체를 확립 해 왔습니다.

Depuy는 품질이 열등하지 않습니다. 러시아 제조업체도이 사업에서 성공을 거두었습니다 (예 : ESI). 높은 내구성을 가진 독일 회사 인 Eskulap은 세계 시장에 잘 자리 잡고 있습니다. 많은 의사들이 미국의 보철을 칭찬합니다.

관절 치환술이 지시 될 때

고관절 치환술을 시행 할 때 다음과 같은 적응증을 사용할 수 있습니다.

  • 합병증이있는 강직;
  • coxarthrosis deformans 진행의 단계에서;
  • 30-40 세에 도달 한 사람들의 엉덩이의 선천성 탈구의 결과로 개발 된 고관절의 관절 및 관절염;
  • 관절 말단 및 대퇴골의 종양 과정에 의한 손상의 결과로서 관절의 변형;
  • 장애는 뼈 골격 질환의 손상 또는 합병증의 결과로 발생합니다.

내부 인공 삽입물 설치에 금기 사항이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 합병증이 동반 된 관절 부위의 화농성 염증 과정;
  • 골수염 및 누공의 존재;
  • 급성기에 뼈의 결핵.

보철 소재

고관절의 내부 인공 삽입은 손상된 관절을 인공 관절로 교체하는 것을 목표로하는 수술입니다. 대부분 대퇴골과 비구가 대체됩니다.

보철물의 줄기에있는 인공 공은 내구성있는 금속베이스 또는 세라믹으로 만들어집니다. 인공 중공은 일반적으로 폴리에틸렌 (내마모성 플라스틱)으로 만들어집니다.

보철의 고정은 골 시멘트의 도움으로 수행됩니다.

가장 내구성이 높고 내마 모성이 뛰어난 금속 보철입니다. 제대로 적용되면 평균 20 년 동안 지속됩니다. 다른 재료로 인한 엉덩이 관절 내 인공 삽입물의 서비스 수명은 15 년입니다.

이 지표들과 기타 지표들로부터 제품의 가격에 따라 달라지며, 내구력의 틀니는 더 비싸고 내구성이 떨어지며 저렴합니다. 또한, 내부 인공 삽입물의 비용은 브랜드에 따라 달라질 수 있습니다. 예를 들어 Zimmer 내부 보철제는 높은 품질을 보장하기 때문에 기존의 보철물보다 가격이 비쌉니다.

Endoprostheses 고정 방법

3 가지 방법으로 부속 내 보효소 부착 :

  • 폴리머 기반의 뼈 시멘트가 사용된다.
  • 뼈가 특수한 다공성 임플란트 공동으로 성장할 때;
  • 혼합 된 방식으로.

어떤 것이 최고인지는 말할 수 없습니다. 선택은 환자의 나이, 엉덩이 뼈의 상태 및 비구 골에 따라 결정됩니다. 환자가 50 세 이상이면 뼈의 성장이 관찰되지 않고 골 시멘트를 사용하면 더 잘 붙습니다.

또한 골다공증의 경우 골 시멘트와의 결합은 임플란트를 고정하는 금속판의 설치로 보완됩니다.

다른 경우에, 당신은 cementless 첨부 방법을 사용할 수 있습니다.

수술 준비

관절의 완전한 교체는 수술을위한 예비 준비를 포함합니다. 보철물을 만들기 1 주일 전부터 시작됩니다. 수술 전 알아야 할 사항이 있습니다.

  1. 수혈의 문제는 최후의 수단으로 제기됩니다. 대부분 환자의 헤모글로빈 수치가 12 % 인 경우 수혈을 필요로하지 않습니다.
  2. 치과 질환, 충치 등과 같은 모든 치과 병변은 수술 당시 뼈 감염이 발생하지 않도록 내부 인공 호흡 전에 제거해야합니다.
  3. 의사는 환자가 복용하는 약을 찾고이 문제에 관해 조언합니다.
  4. 진단 조치가 수행됩니다. 혈액 검사, 소변 검사, 심전도 검사, 흉부 X 선 검사가 필요합니다. 이 검사는 수술이 허용되는지 여부를 결정하기 위해 수술 전에 중요합니다.

병원 규칙

인공 호흡 장치 교체 수술을 준비중인 환자는 특정 규칙을 준수 할 준비가되어 있어야합니다.

병원 입원 일에 환자는 정해진 시간에 병원에 있어야합니다.

  • 의사는 환자의 건강 상태를 확인하고 평가합니다.
  • 필요한 경우 환자는 일련의 검사를 통과합니다.
  • 환자는 마취 전문의와 만난다.

수술이 예정된 날 :

  1. 환자는 수술실로 이송됩니다.
  2. 관절 성형술의 수술. 보철물은 평균 1-2 시간 안에 설치됩니다.
  3. 추가 수술 후 회복을 위해 혈전 색전증을 예방하기위한 조치가 취해지고 필요한 약물이 처방됩니다.
  4. 생체 신호가 안정화 될 때까지 환자는 와드의 의사를 끊임없이 감독합니다.
  5. 특별 식단 (액체 또는 부드러운 음식)에 할당.

약화 된 유기체에 감염되는 것을 막기 위해 광범위한 스펙트럼의 항생제가 사용됩니다. 사람이 통증을 느끼지 않게하고 염증 과정을 예방하기 위해서는 진통제와 항염증제가 수술 부위에 주입됩니다.

외과 개입 후 두 번째 날에는 신중히 앉아서 건강한면에서 혁명을 일으키며 간단한 움직임을 시도 할 수 있습니다.

합병증이없는 3 일째에는 목발로 일어나 일어나 걷는 것이 허용됩니다. 2 주 후 환자는 퇴원합니다. 의사가 모든 바늘을 제거하기 전날.

수술 후 회복 과정은 2 개월에서 3 개월까지 지속됩니다. 합병증이 있으면 특별한 재활 센터에 배치됩니다.

현재 환자의 5 %만이 수술 후 합병증을 경험합니다. 이 낮은 백분율은 양질의 인공 endoprostheses 및 향상된 수술 방법과 관련이 있습니다.

3 개월 후, 내 인조 인공 호흡의 성공적인 결과로 사람은 안전하게 일상 생활과 스포츠로 돌아갈 수 있습니다.

모든 움직임은 문제없이 수행됩니다. 단 한가지주의해야 할 점은 금지 구역 아래서는 보철물에 손상을 입히고 그의 부착물을 풀 수 있기 때문입니다. 결과적으로 내부 인공 삽입물의 수명이 단축되고 교체해야합니다.

엉덩이 내부 인공 삽입

인공 고관절. European Orthopaedic Association 환자 정보 시트

인공 고관절.

European Orthopaedic Association 환자 정보 시트

우리는 환자, 가족 및 고관절 치환술에 대해 더 알고 싶은 모든 사람들을 위해이 소책자를 작성했습니다. 이 브로셔는 기본적인 질문에 답하고, 인공 고관절의 이식 원리와 전체 절차를 설명하고 가능한 두려움과 걱정으로부터 당신을 구할 것입니다. 이 정보는 전문가와의 대화를 대체 할 수 없습니다.

의사가 귀하 또는 가까운 사람과 고관절 (관절 면화증)의 관절을 진단했기 때문에이 브로셔를 읽는 것이 좋습니다.

우리는 의사가 약물 치료, 물리 치료 및 치료 운동과 ​​같은 다른 치료 방법을 처방했음을 확신합니다. 그러나 진행성 관절염이있는 경우, 그러한 치료법의 효과는 오래 가지 않으며 오래 가지 않습니다.

고통과 특히 만성 통증은 심각한 문제가되어 사람의 삶의 질과 이동성을 제한 할 수 있습니다. 점진적인 관절 병증이있는 경우, 대부분의 경우 인공 고관절 인 엉덩이 관절 보철물 만이 안심할 수 있습니다. 이러한 수술은 잃어버린 이동성을 회복시키고 통증을 없애고 따라서 환자의 삶의 질을 회복시킬 수 있습니다.

1. 엉덩이 관절

강한 관절낭으로 둘러싸인 고관절은 몸통과 다리를 연결합니다. 부드러운 연골 층은 골반 뼈 (acetabulum)의 둥지와 대퇴골의 둥근 머리를 감싸고 있으며, 공 모양으로 단단히 앉은 자세로 앉습니다. 고관절은 회전, 굴곡, 연장, 스트레칭, 보행과 같은 광범위한 운동을 제공합니다. 점성 유체, 소위 "활액"은 연골로 덮인 두 개의 관절 표면 사이에 위치합니다. 탄성 및 대수층 조직, 저 마찰 관절 연골은 일정한 활주 운동을 가능하게합니다. 강한 인대, 관절낭 및 주변 근육은 관절의 안정성을 보장합니다.

2. 관절염이란 무엇입니까?

관절 연골의 엷어 짐은 노년기의 자연스러운 징후이며 관절의 마모를 포함 할 수 있습니다. 인체 조직의 다른 유형 (예 : 피부)과 달리 관절 연골은자가 치유 및자가 치유가 불가능합니다. 따라서 손상되고 얇은 관절 연골은 영원히 사라집니다. 관절의 표면층의 이러한 죽음은 고통스러운 기능 장애로 빠르게 이어진다. 이 숨겨진 관절염 과정은 종종 수년 동안 지속될 수 있습니다. 그리고 각 연골 세포의 괴사로 인해 그루브와 균열이 생깁니다. 그 결과, 연골이 거칠어지고 정상적인 하중 하에서 점점 더 마모됩니다. 연골 막을 자극하여 염증성 질환과 관절의 삼출을 유발하는 작은 연골 파편이 나타날 수 있습니다. 이동성은 점차적으로 악화되고 고통은 더욱 강해진다.

또한, 골 괴사는 관절뿐만 아니라 새로운 뼈에도 형성 될 수 있습니다. 관절의 관절 표면을 증가시킴으로써 신체는 연골에 대한 추가적인 손상을 방지하려고합니다. 그러나이 프로세스는 효과가 없습니다.

골관절염의 주요 증상은 통증입니다. 이것은 나중에 나타나는 "초기 통증"또는 통증 통증 중 하나입니다. 통증은 종종 환자가 관절을 이완시키는 결과를 낳고 이것은 연골의 상태를 악화 시키며 연골의 상태를 악화 시키므로 연축 상태를 악화시킵니다.

coxarthrosis의 가장 흔한 형태는 특발성 관절염입니다 (이유는 아직 알려지지 않았습니다). 현재,이 형태의 관절염은 노년의 전형적인 증상으로 간주됩니다. 시간이 지남에 따라 천천히 질병이 진행되고 통증이 관찰되고 운동이 제한 되 자마자 연골이 이미 절망적으로 손상되었다는 것을 의미합니다.

한 번에 여러 관절에 영향을 미치는 만성 다발 관절염 (관절 류마티스)은 다른 이유로 같은 문제를 일으킬 수 있습니다. 보호 반응으로 인해 신체는 활액막의 부종과 관절의 만성 염증을 유발하는 물질을 생성하여 점진적인 파괴로이 끕니다.

3. 관절증은 어떻게 나타 납니까?

관절 형성의 복잡한 과정은 아직 완전히 이해되지 않았습니다. 정형 외과 의사와 정형 외과의 사는 증상을 치료할 수 있지만 병인 치료는 아직 가능하지 않습니다.

과체중 또는 부적절한 긴장과 같은 요인이 관절의 출현에 기여한다는 것이 알려져 있습니다. 이러한 요인의 원인은 예를 들어, 선천성 부정확 한 관절의 위치 및 반복적 인 체중의 견인 일 수 있습니다. 끊임없이 지나치게 과도하게 관절을 과도하게 왜곡하는 사람들 (예 : 프로 운동 선수) 또는 관절 손상을 비롯한 부상을 입은 사람들은 특히 위험합니다.

대퇴골과 대퇴골의 뼈는 완벽해야하며,이 시스템의 기능 장애는 관절염의 출현에 기여합니다. 원칙적으로 관절 연골, 활액막 또는 활액의 질병은 관절로 이어질 수 있습니다.

4. 치료 방법

인공 관절을 이식하기 전에 의사는 통증을 완화하기 위해 다른 비 외과 적 치료법을 사용합니다.

  • 진통제, 항염증제 (예 : Voltaren®, Brufen®, ARCOXIA® 등)
  • 변화하는 습관 (스포츠, 영양, 과체중 등과 관련하여)
  • 목발과 같은 정형 외과 용기구의 사용
  • 물리 치료 및 물리 치료

그러나 이러한 방법의 효과는 오래 지속되지 않습니다. 대부분의 경우 인공 관절의 착상만으로 문제를 해결하고 이동성을 복원 할 수 있습니다.

고관절 이식의 목적은 통증을 완화하고 운동성과 걷는 능력을 회복시키는 것입니다. 그러나 인공 관절은 자연 관절을 완전히 대체 할 수는 없으며 실제로는 완벽합니다.

5. 인공 고관절

의사는 수술이 어떻게 수행되는지 사전에 알려주며, 어떤 유형의 인공 삽입물이 사용될 지 알려줄 것입니다. 그러나 관절의 상태는 개입 자체 중에 만 정확하게 평가할 수 있습니다. 그러므로 의사가 계획 한 행동에서 벗어나야 할 수도 있습니다.

고관절의 내부 인공 삽입물은 네 가지 구성 요소로 이루어져 있습니다.

대퇴 스템은 대퇴골 안으로 단단히 삽입됩니다. 인공 대퇴골 두 (대퇴 줄기의 상단 부분에) 콘에 넣어됩니다.

보철물의 머리는 대개 직경이 28, 32 또는 34mm이며 세라믹 또는 금속으로 만들어집니다. 머리의 매끄러운 표면은 새로운 인공 허벅지 컵에서 마찰을 최소화하면서 좋은 슬라이딩을 보장합니다.

컵은 엉덩이 관절의 공동에 삽입되어 완전히 대체됩니다. 새로운 인공 중공 (컵)은 합성 물질 (폴리에틸렌) 또는 합성, 금속 또는 세라믹 라이너가있는 금속 쉘 중 하나로 구성됩니다.

합성 금속 또는 세라믹 라이너는 컵에 고정되어 있으며 대퇴골 두의 크기와 거의 일치합니다. 고관절 골절 환자와 같은 일부 경우에는 인공 삽입물로 교체되지 않습니다. 외과의 사는 다리 만 이식하지만 머리는 더 크게합니다.

검사가 끝난 후 의사는 정확히 어떤 종류의 수술이 계획되어 있는지를 알려줍니다.

6. 병원에

병원에 머물고 며칠 동안 목발을 걷는 법을 배우기 시작하면 처음 며칠 동안 여러 어려움을 겪게 될 것입니다. 수술 후 병원에서 귀국 할 때 집에서 가장 잘 준비 할 수 있습니다.

카펫과 매트, 끈적 거리는 케이블 및 목발을 잡지 않을 수있는 물건이나 미끄러질 수있는 물건을 제거하십시오.

너가 도달 할 수있는 고도에 매일 사용 품목 (접시, 옷, 약)을 두십시오. 음식을 운반 할 때 트롤리를 사용하는 것이 좋습니다.

침대가 적당한 높이에 있는지 확인하십시오. 침대에 들어가서 빠져 나오면 (31 페이지 참조) 문제가되지 않아야합니다. 필요한 경우 두 번째 매트리스를 삽입하십시오. 핸들, 비 슬립 매트, 샤워 의자, 목욕 의자, 높은 변기 시트와 같은 다양한 액세서리를 욕실에 놓고 매일 개인 위생을위한 긴 손잡이에 스폰지를 사용하십시오.

드레싱 보조기구, 펜치, 양말 제거 장치 등의 보조 품목은 의료 장비 매장에서 구입할 수 있습니다.

입원하기 전에 무엇이 유용하거나 필요한지 알아보십시오.

  • 병원에서 돌아 오면 가족이나 친구들로부터 많은 전화를 받게 될 것입니다. 무선 전화를 사면 (아직 가지고 있지 않다면) 휴대 할 수 있고 어디든 가지 않아도됩니다.
  • 거기에서 빛을 켤 수 없다면 손전등을 침대 근처에 두십시오. 밤에 일어나야 할 때 비틀 거리게하지 않습니다.
  • 음식을 준비하고 동결시켜야 나중에 나중에 따뜻하게 할 필요가 있습니다. 그리고 첫날에는 많은 주방 걱정으로부터 자신을 구할 수 있습니다.

7. 병원에서 어떻게됩니까?

수술 전에 철저한 검사를 통해 가능한 모든 위험을 사전에 밝혀 내고 의료진이 필요한 예방 조치를 취할 수 있도록 도와줍니다.

설문 조사에는 다음 질문 및 정보가 포함될 수 있습니다.

  • • 심혈관 질환으로 고생하고 있습니까? 아니면 고혈압입니까? 그렇다면 올바른 복용 약의 복용량입니까? 귀하의 간병인은 이러한 약을 복용하고 ECG (심전도)를 만들 필요가있는 양을 결정합니다.
  • 감염되는 경향이 있습니까? 당뇨병이 있으면 치료법이 얼마나 효과적입니까? 이러한 문제를 명확히하기 위해 수술 전에 혈액 검사를 받아야합니다.
  • 체중은 수술 성공에 영향을줍니다. 과체중입니까? 그렇다면 영양사에게 조언을 제공 할 수 있습니다.

흡연은 전형적인 위험 요소이며 상황을 이용하고 흡연을 중단 할 수 있습니다. 병원에서 흡연 의사와 상담 할 수 있습니다.

  • 항 응고 인자 또는 항 혈소판 제제 (Aspirin®, Falitrom®, Markumar®)를 복용합니까? 그렇다면 수술 10 일 전에이 약의 사용을 중단해야하며, 필요한 경우 주사로 대체 할 것입니다.
  • 마취 전문의는 가장 적합한 마취 형태에 대해 알려줍니다.
  • 수술 의사 또는 와드 의사에게 언제든지 질문 할 수있는 기회가 주어집니다.

8. 작업

모든 수술 방법은 위의 모든 유형의 고관절 인공 삽입물에서 거의 동일합니다. 병든 뼈와 조직이 제거됩니다. 뼈의 나머지 부분은 수술 도구로 처리되어 인공 보철물의 구성 요소가 고정되어 엉덩이의 모양과 크기에 완전히 맞도록합니다. 개방 관절 수술은 4 단계로 구성됩니다.

외과 의사는 엉덩이 관절에 도달하기 위해 엉덩이 절단을합니다. 영향을받는 관절이 완전히 보일 수 있도록 관절 캡슐의 일부를 열고 제거합니다. 그리고 대퇴골 두를 제거하기 위해 외과의 사는 전기 톱 또는 공압 톱을 사용합니다. 비구가 명확하게 보이기 때문에, 오래된 capsular 및 cartilaginous 조직은 booster dilator (hemispherical shape)를 사용하여 acetabulum에서 제거됩니다. 그리고 이미 잘 보이는 건강한 뼈 조직은 인공 컵이 내부에 단단히 들어갈 수있게합니다.

그런 다음 외과의 사는 다리를 이식하기 위해 대퇴골 내부를 준비하기 위해 줄기를 사용합니다. 이식시 상황에 따라 특수 시멘트 (시멘트 고정과 함께 인체 내 인공 삽입물)를 사용할 수 있습니다. 뼈 시멘트를 사용할지 여부 (시멘트 고정 및 시멘트가 필요없는 시멘트 고정과 함께 인조 프로텍션)는 주로 뼈의 질과 환자의 나이에 따라 결정됩니다. 이것에 대한 치료의 질은 변하지 않을 것입니다. 몸은 몇 분 안에 굳어지는 뼈 시멘트를 매우 잘인지합니다. 따라서 삽입 된 보철물은 수술 직후에 전체 하중을 견딜 수 있습니다.

결함이 제거되었습니다. 고관절은 인공 보철을 위해 준비되었습니다. 대퇴골의 몸은 허벅지에 삽입되고, 필요한 경우 뼈 시멘트로 고정됩니다.

컵과 다리를 이식 ​​한 후, 외과 의사는 관절이 절단되기 전에 다리에 인공 머리 (일정한 크기와 길이의)를 부착합니다. 이것은 컵과 다리의 이동성을 제공합니다. 그 후, 최종 인공 삽입물이 최종 검사됩니다.

수술이 끝나면 외과 의사는 상처 부위에 배액 장치를 삽입하여 출혈을 중단 한 다음 절개 부위를 층별로 꿰매어 절개 부위에 붕대를 놓습니다.

컵이 허벅지에 삽입 되 자마자 머리는 대퇴골의 몸체에 고정되고 그 후 관절의 내부 인공 삽입물이 삽입됩니다. 성공적인 수술 후, 임플란트는 최적의 적합성 (x-ray check)을 경험합니다.

9. 위험 및 합병증

엄밀히 말하자면, 어떤 작업이라도 일상적인 위험과 특정 위험 모두를 의미합니다. 운영 팀은 최선의 방법으로 치료를 수행하고 합병증을 피하려고 항상 노력합니다. 탁월한 환자 건강은 가능한 한 위험을 줄이는 데 도움이됩니다.

일반적인 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 다리에 혈전 형성 (혈전에 의한 혈관 폐쇄)
  • 폐 색전증의 형성 (혈전에 의한 완전 폐색 또는 불완전 폐색)
  • 감염
  • 드문 경우이지만 혈관과 신경 손상

혈액 희석제 (예 : 헤파린)를 투여하면 다리와 폐색전증의 혈전 위험이 줄어 듭니다.

일반적으로 말하기를 수술 부위의 통증, 새로운 부종, 느린 상처 치유, 상처 삼출 및 원인 불명의 발열이있는 경우 즉시 의사 나 진료소에 연락하십시오.

10. 수술 후

대개 배수관은 혈액 순환이 끝날 때까지 1-2 일 동안 허벅지에 남겨 둡니다. 이것은 이동성을 제한하는 혈종 형성을 예방하는 데 도움이됩니다.

Kinesitotherapy는 수술 후 첫날에 시작됩니다. 물리 치료사가 운동과 함께 당신을 도우며 매일 당신과 일합니다. 이러한 운동은 고관절의 좋은 운동성과 부하를 최대한 빨리 견딜 수있는 능력을 회복하는 데 도움이됩니다.

둘째 날부터 목발로 스스로 걷기 시작할 수 있습니다. 다음 4 ~ 6 주 동안 수술 된 엉덩이의 작은 하중으로 관절 조직의 치유가 가속화됩니다. 수술 한 엉덩이가 전체 하중을 다시 견딜 수있는 한 처음 며칠간 혈전 형성을 막기 위해 진통제와 일일 주사를 처방 받게됩니다. 수술 후 약 일주일 후에 집이나 재활 센터로 보내질 것입니다. 당신의 바늘은 수술 후 2 주 이내에 제거 될 것입니다.

치유 과정을 위험에 빠뜨리지 않으려면 다음 예방 조치를 따르십시오.

  • 너무 무거운 물건을 들지 마십시오! 짐을 더 잘 분산 시키려면, 특히 목발을 걸을 때 배낭을 착용하는 것이 좋습니다.
  • 오랜 기간 동안 계단을 자주 오르며 길게 걷는 (산악 여행) 경우 허벅지가 큰 하중에 노출되므로 이러한 모든 활동을 합리적인 수준으로 최소화하십시오.
  • 앉을 때 다리를 올리지 마십시오.
  • 다리의 발가락이 바깥쪽으로 움직이지 않도록 다리를 너무 많이 구부리지 않도록 조심하십시오 (예 : 신발을 착용 할 때). 적절한 보조 장치를 사용하십시오.
  • 무거운 육체 노동뿐만 아니라 위험한 상황 (등반 계단 등)을 피하십시오.
  • 끝나지 마십시오!
  • 좋은 신발은 과부하로부터 관절을 보호하고 안전을 보장합니다.

11. 후속 치료

전문가의 정기적 인 검사로 신뢰할 수있는 회복을 보장합니다. 필요한 경우 새로운 지침을 받게됩니다. 의사가 통제 검사를하는 사이에 문제가 발생하면 가능한 한 빨리 의사에게 문의하십시오. 수술 후 최대 1 년이 경과하면 운동에 몇 가지 한계가 있습니다. 즉, 점진적이지만 안정적입니다.

수술 후 얼마 동안 목발이 필요합니다 (약 1 ~ 2 개월). 그리고 그들 없이는 할 수 없을 때, 당신은 가정과 쇼핑에 도움이 필요할 것입니다. 혼자 사는 경우 아픈 사람을 돌보는 서비스를 통해 도움을 신청할 수 있습니다. 병원에서는 그들이 제공 할 수있는 다양한 서비스에 대한 정보를 얻게됩니다.

12. 스포츠

질병을 예방하고 삶의 질 - 신체적, 사회적 측면을 개선하는 데 도움이되므로 운동을하는 것이 좋습니다.

보철물을 삽입 한 후, 더 움직이고 근력을 증가 시키십시오. 허벅지와 엉덩이의 잘 발달 된 근육은 고관절의 안정화에 크게 기여합니다.

신체 활동을 적절하게 늘리고 경고의 표시로 통증을 느끼는 것이 중요합니다. 운동 부족이 인공 관절에 부정적인 영향을 미친다고 보통 생각됩니다. 수술 전에 이미 스포츠에 관여 한 적이 있다면 의사는 보철물을 착용 한 후에도 계속해야하는지 알려줄 것입니다.

어쨌든 관절을 과도하게 변형 시키거나 부상 위험이 높은 스포츠 (예 : 축구, 무술, 알파인 스키)를 자제해야합니다.

귀하의 안전이 최우선입니다. 그러한 보형물을 가진 사람들의 관절 부상 및 골절은 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 천천히 원활하게 움직이기 위해 열심히 노력하십시오. 노르딕 워킹과 체조 연습, 볼링 놀이, 골프, 자전거 타기 등 팀 스포츠는 할 수 있지만 제한이 있습니다. 의심스러운 점이 있으면 의사에게 문의하거나 수술받은 클리닉에 문의하십시오. 고통이없는 새로운 삶은 즉시 과부하로 이어질 수 있다는 것을 항상 기억하십시오.

13. 임플란트 여권

병원에서 퇴원하기 전에 임플란트 여권이 제공됩니다. 이 여권을 항상 휴대하십시오. 평소 환경 밖에서 관절 손상 및 합병증이있는 경우 (예 : 휴가 기간, 공항에서의 여권 통제) 임플란트 여권은 매우 유용합니다.

14. 집에서의 팁과 연습

수술 후 6-8 주 후에 관절의 근육이 쇠퇴하기 때문에 새로운 관절은 여전히 ​​무방비 상태입니다. 이제는 관절의 안정성을 복원하고 허벅지를 비정상적인 움직임으로부터 보호하기 위해 관절을 강화하고 세울 필요가 있습니다. 다음 페이지에서 일상적인 일을 올바르게 구성하는 방법에 대한 정보와 실용적인 정보를 찾을 수 있습니다. 목표는 가능한 한 빨리 운동의 자유를 회복하는 것이어야하며 따라서 적극적인 도움이 필요합니다.

다음 운동에 대해 의심이 있거나 명확하지 않은 것이 있으면 의사 나 물리 치료사에게 문의하십시오.

목발 사용법

발목의 길이와 발가락의 측면까지 목발을 앞으로 올려야합니다. 팔꿈치를 약간 구부리면 최대한 엉덩이를 똑바로 잡으십시오. 걷는 동안 목발에 손잡이를 댑니다.

주의 : 주요 무게는 겨드랑이가 아닌 손바닥으로 잡아야합니다!

수술 된 엉덩이는 진료실에 표시된대로 항상 올려야하지만 가능하면 길이가 같아 지도록하십시오. 가능한 한 많이 작동하는 다리를 넣지 마십시오. 단 하나의 버클만을 사용할 수 있다면 버팀목은 건강한 쪽의 측면에서 나와야합니다.

계단을 오르 내리는 법

경고 : 계단에서 첫 발을 내딛지 마십시오!

계단 오르기

첫째, 건강한 발걸음을 내딛습니다. 건강한 다리와 손에 의지하여, 작동되는 다리를 같은 단계로 움직이십시오. 계단이 난간 일지라도 계단의 중간까지이 방법을 계속하십시오.

계단을 내려가는 법

목발을 먼저 넣은 다음, 아래 단계에서 수술 한 다리를 놓습니다. 그런 다음 건강한 발을 같은 단계에 두십시오. 가능한 한 목발에 의지하십시오. 건강한 다리가 충분히 강하면, 목발과 수술 된 다리를 동시에 착용 한 다음 건강한 다리를 펴서 다음 단계로 넘어 가려고 할 수 있습니다.

앉는 법

특히 초창기에는 깊은 의자를 피하십시오. 팔걸이가있는 크고 튼튼한 의자에 이상적입니다. 필요한 경우 베개로 의자 좌석 높이를 높일 수 있습니다.

앉으려면 뒤를 의자로 기울이고 가장자리가 느껴질 때까지 의자로 가십시오. 두 목발을 건강한 다리 방향으로 움직입니다. 의자에 앉아서 팔걸이에 기대어 앉아 다리를 앞으로 잡아 당깁니다.

작은 각도로 다리를 구부리고 똑바로 앉아. 의자에서 일어나려면 앞으로 미십시오. 의자의 팔걸이에 손을 잡고 건강한 다리에 서서 다리를 약간 당기십시오. 그런 다음 두 손으로 목발을 잡고 수술 된 다리에 서십시오.

욕실 사용 방법

목발을 자유롭게 사용할 수있을 때까지 변좌 높이를 높이는 것이 좋습니다. 두 목발을 건강한 다리 방향으로 움직입니다. 화장실의 팔걸이 (사용 가능한 경우) 또는 화장실 근처 핸들을 잡으십시오. 천천히 화장실에 앉아 약간 앞으로 다리를 기지개. 의자에서와 같은 방식으로 서십시오 : 팔걸이 또는 핸들에 기대십시오. 수술 된 다리를 약간 앞쪽에 놓습니다.

샤워하는 법

균형을 유지하려면 미끄럽지 않은 매트 (그림 없음)와 벽면 손잡이를 사용하십시오. 샤워하기 전에 물의 온도를 편안하게 조절하십시오. 먼저 건강한 발을 샤워에 두십시오. 목발을 바깥에 놔두고 근처에는 목발을 둡니다. 긴 핸들 스폰지는 앞으로 몸을 숙일 필요가 없도록 도와줍니다. 샤워를 끝낼 때, 병든 다리가 먼저 꺼내집니다.

목욕 방법

수술 후 처음 6 주 동안 입욕을 권하지 않습니다. 샤워가 없으면 다음 팁을 참고하여 욕조에 들어갔다 나오는 데 도움이됩니다. 목발로 욕조의 넓은 부분에 가라. 욕조에 들어가기 전에 수온을 조절하십시오. 욕조에 들어가려면 목욕 바로 옆에있는 높은 의자 (목욕탕보다 높음)에 앉으십시오.

다리를 들어 올리고 다리에 처음 조작 된 목욕탕 가장자리로 뒤집은 다음 건강하십시오. 가능한 경우 수돗물 반대쪽에있는 욕조 가장자리에 앉으십시오. 다리를 들어 올리기 위해 허벅지를 손으로 잡으십시오. 목욕을 끝내고 다리를 들어 서서 부드럽게 욕조 가장자리로 넘기십시오.

잠자리에 드는 법

다시 침대로, 침대 머리에 앉아. 조금 뒤로 움직여 먼저 건강한 다리를 침대에 올려 놓으십시오. 충분한 힘이 없다면 건강한 다리에 기대거나 다리로 손을 대고 다리를 들어 올리십시오. 이제 너는 너의 등에 누워있을 수있어.

주의 : 골반과 다리를 고르게 움직입니다. 다리를 약간 확장하십시오.

침대에서 나오는 법

먼저, 작동되는 다리에 서십시오. 손을 사용하여 자신을 도우십시오. 균형을 유지하려면 다리를 앞으로 약간 기울여야합니다. 건강한 다리를 침대에서 꺼내십시오.

침대가 단단하고 바닥에 단단한 지 확인하십시오. 바닥에서 침대 높이가 약 70cm이어야하며, 침대가 너무 낮 으면 두 개의 매트리스에서 잠을 잘 수 있습니다.

수면 방법

가장 좋은 방법은 등을 자고자는 것입니다. 옆에서자는 것을 선호한다면 다리 사이에 베개를 놓고 다리를 건너고 좌우로 돌지 않도록하십시오. 허벅지의 외부 및 내부 회전을 방지하려면 먼저 동적 타이어를 사용하는 것이 좋습니다.

편안한 옷을 선택하십시오. 먼저 다른 사람이나 드레싱 보조기구의 도움이 필요합니다. 보조 기능을 사용하기로 결정한 경우 후크를 사용할 수 있습니다. 그것의 꼭대기 끝은 옷의 띠에 달라 붙고 그 도움으로 당신은 수술 ​​된 다리에 옷을 가져갈 수 있습니다. 그리고 버팀목으로 건강한 다리에 드레싱 스탠드를 완성하십시오.

옷을 제거하는 방법

옷을 벗을 때, 먼저 건강한 발로 의복을 벗으십시오.

여기에서는 양말을 제거하고 옷을 입기위한 장치가 필요합니다. 양말에 삽입되어 뒤꿈치 부분과 앞 부분이 단단히 고정됩니다. 손에 단단히 고정시켜야하는 특수 끈의 도움으로 양말에 발을 담그고 장치를 사용하여 당깁니다. 두 번째 양말을 착용하고 건강한 다리를 들어 올리면서 동시에 구부리지 마십시오.

양말을 벗기려면 발 뒤꿈치 부분이 안쪽에 걸리도록 양말에 장치를 넣고 발가락을 제거하십시오.

끈이없는 튼튼하고 평평한 신발 - 착용하기 쉽습니다 - 앞으로 착용 할 필요가 없으므로 가장 적합한 옵션입니다. 사울에주의를 기울이십시오. 가죽 밑창은 너무 단단하고 충격을 흡수하지 않기 때문에 적합하지 않습니다. 드레싱 보조기구를 사용하거나 장시간 사용되는 구두 뿔을 사용하십시오.

여기에 여러 개의 주머니가있는 에이프런이 필요합니다. 뚜껑이있는 용기에 뜨거운 액체를 넣으십시오. 어플라이언스를 한 장소에서 다른 장소로 옮기는 대신 주방 선반과 작업 영역 주변을 부드럽게 움직여야합니다. 몸 전체를 돌리는 것보다 작은 걸음 걸음. 걸을 때도 똑같이하십시오. 플라이어를 사용하여 물체를 들어 올립니다. 밑면 서랍이나 오븐에서 물건을 얻으려면 구부리지 마십시오 : 앞쪽에 연장 다리를 놓으십시오. 의자에 앉을 수도 있습니다. 귀하의 운영 다리가 서랍이나 오븐으로 설정되어 있도록 의자를 놓습니다. 접시를 이동하려면 특별한 트롤리를 사용하십시오. 이렇게하면 불필요한 움직임을 피할 수 있습니다.

의사가 허용 할 때까지는 차를 운전하지 않는 것이 좋으며 목발이 필요하지 않습니다. 충분한 legroom이있는 쪽 (일반적으로 조수석 쪽)에서 차에 타십시오. 좌석에 더 앉아서 신중하게 천천히 다리를 들어 올려 차 바닥에 올려 놓으십시오. 건강한 다리에 기대거나 허벅지를 손으로 잡는 데 도움이됩니다. 주의 : 가능한 한 골반과 다리를 고르게 움직여 등을 똑바로 유지하십시오.

걷는 중

수술 직후 평평한 도로에서 정기적으로 산책하십시오. 우선, 그러한 산책은 5-10 분을 넘지 않아야합니다. 점차적으로 거리를 늘리십시오. 주의 : 거칠고 미끄러운 도로는 피하십시오. 항상 튼튼한 신발을 신 으십시오.

15. 자주 묻는 질문들

다음 페이지에서 환자의 잦은 질문에 대한 답변을 찾을 수 있습니다. 그들 중 일부는 당신에게 유용 할 수 있습니다.

수술은 얼마나 걸립니까? 엉덩이 이식은 일반적인 개입이며 1-2 시간 지속됩니다.

얼마를 병원에 보관합니까? 병원 체류 기간은 주로 전체 건강 상태에 달려 있습니다. 의사가 이에 대해 더 알릴지라도 병원에서 1-2 주를 보낼 준비를하십시오.

얼마나 오래 일할 수 없습니까? 일반적으로 퇴원 후 재활 센터를 방문해야합니다. 신체 활동은 약 4-6 주 더 제한 될 것입니다. 이 시간을 추가 치료 운동에 사용해야합니다. 직장에 출근하면 일일 신체 활동에 따라 직장 복귀가 결정됩니다. 대부분 앉아서 일을하고 오래 걸리지 않아도 빨리 돌아올 수 있습니다. 열심히 일하는 데 더 많은 시간이 걸립니다.

목발없이 언제 다시 걸을 수 있습니까? 원칙적으로 수술 후 1-2 일 안에 침대에서 벗어날 수 있습니다. 3 일째에는 목발을 걷거나 다른 보조기구를 사용하는 법을 배웁니다. 이렇게하면 다리에 부적절한 하중이 가해지는 것을 방지하고 보호받을 수 있습니다. 대부분의 환자는 수술 후 6-8 주에 발목없이 걷기 시작합니다.

임플란트는 얼마나 오래 지속됩니까? 신체 활동, 뼈의 질, 생활 습관, 특히 체중은 인공 관절의 "수명"에 영향을 미치는 요소입니다. 원칙적으로 임플란트는 20 년까지 제공됩니다.

때때로 금속에 대한 알레르기 반응이 있습니다. 이게 문제 야? 알레르기가있는 특정 금속을 의사에게 알려주십시오. 가능하다면 의사에게 알레르기 성 여권을 보여주십시오. 우리가 임플란트에 사용하는 재료와 임플란트의 피부가 매우 드물게 만들어지는 물질은 알레르기 반응을 일으 킵니다. 아주 드문 경우이지만 특별한 해결책이 필요합니다.

수술 후, 나는 매우 기분이 좋다. 나는 어떤 경우에 체크해야합니까? 당신은 통증이없고 기분이 좋다고해도이 수표를 반드시 가져 가야합니다. 그들은 의사가 귀하의 재활을 모니터링하고 초기 단계에서 합병증을 발견 할 수있게합니다. 수술 후 첫 해에는 선별 검사가 여러 번 시행됩니다. 나중에, 이러한 설문 조사는 일 년에 한 번, 그리고 매 2-3 년에 한번 필요할 것입니다. 의사가 가장 적합한 간격을 결정합니다.

나는 심한 통증이 있습니다 - 예, 저는 고관절 이식으로 기다려야한다고 들었습니다. 맞습니까? 환자가 직접 임플란트가 완료 될 때 최종 결정을 내리 든가, 또는 그것이 시행 될지 여부는 의사와상의 한 후에 결정해야합니다. 이 결정에 영향을 줄 수있는 중요한 요소가 있습니다. 건강 검진 및 X-ray 이미지를 기반으로 전문가는 진보 된 단계에서 동측 관절염을 진단 할 수 있습니다. 통증은 삶의 질을 크게 떨어 뜨려서 불편 함을 느끼지 않고 일상 생활에 더 이상 대처할 수 없습니다. 당신의 움직임은 이미 제한되어 있으며 오랫동안 걸을 수 없습니다. 대체 치료 (물리 치료)는 더 이상 도움이되지 않습니다. 당신은 복용하는 약에 완전히 의존하며, 더 이상 효과적이지 않습니다 (많은 양을 복용하지 않는 경우에 한함). 설명 된 현상을 관찰했다면 나이에 관계없이 수술에 대해 생각해 봐야합니다. 위에서 설명한 현상이 없다면, 비 치료 방법에 대해 계속 생각해야합니다.

내부 인공 삽입물을 이식하는 위험은 무엇입니까? 유럽에서는 평균 550,000 개의 인공 고관절과 230,000 개의 무릎 관절이 매년 이식됩니다. 오늘날 그것은 재래식 수술을 통한 수술입니다. 어떤 경우에는 혈종 및 혈전 형성, 색전증의 출현, 약물 알레르기 (약물에 대한 알레르기), 감염 등의 합병증의 위험을 완전히 배제 할 수 없습니다.

관리 약물 및 물리 치료와 같은 예방 조치는 이러한 위험을 크게 줄입니다. 이 모든 것에 대한 포괄적 인 정보를 의사에게서받을 것입니다.

수술 중 및 수술 후에 수혈이 필요합니까? 오늘날 기증 된 혈액은 환자가 수술 중 많은 혈액을 잃는 경우에만 필요할 수 있습니다. 외국 혈액 수혈로 인해 우수한 검증 시스템으로 인해 전염병을 전염시킬 가능성이 너무 낮습니다. 만일 당신이 여전히 이것에 회의적이라면, 당신 자신이 피를 흘릴 수 있습니다. 그것은 수술하기 전에 의사에게 피를 줄 수 있다는 것을 의미합니다.

피를 흘리면 어디에서 시작해야합니까? 현재 대부분의 진료소는 특별한 장비를 사용하여 배액을 통해 상처에서 혈액을 채취하여 혈액을 환자에게 다시 쏟아 붓습니다. 결과적으로, 당신의 피를주는 것은 불필요 할 것입니다. 여전히 그렇게하고 싶다면, 의사가이 절차가 당신 몸에 적합한 지 여부를 알려줄 것입니다. 심장이나 혈액 생성 기관의 질병과 같은 특정 질병으로 인해 환자가 혈액을 공급할 수있는 능력이 제한 될 수 있습니다. 몸에 새로운 적혈구를 만들 수 있도록 미리 혈액을 기증해야합니다. 의사는 수술을받는 것이 가장 좋은 때와 수술을받는 데 가장 필요한 수속을 알려줍니다.

언제 다시 차를 운전할 수 있습니까? 준비가되었을 때만 휠 뒤에 있어야합니다. 너는 이것에 대한 책임이있다! 먼저 건강 관리 전문가와 상담하는 것이 좋습니다. 대부분의 환자는 수술 후 3 ~ 5 개월 이내에 환자의 손에 닿을 수 있지만, 환자마다 다릅니다. 강한 진통제의 영향을 받아 휠체어를 타지 마십시오!

나는 언제 성생활로 돌아갈 수 있습니까? 관절의 자극이나 긴장감을 예방하기 위해 수술 후 6-12 주 동안 엉덩이를 적극적으로 움직여서는 안됩니다. 또한 성교시 금기 사항이 없습니다. 의사는 귀하의 모든 질문에 기꺼이 답변 해 드릴 것입니다.

16. 에필로그

의료 종사자뿐 아니라 인공 고관절이 당신 자신의 책임이며 치료의 성공에 큰 영향을 줄 수 있습니다. 귀하의 기부는 매우 중요합니다.

이 브로셔가 가장 중요한 요소와 절차를 설명하기를 바랍니다.