Exostosis - 교육 및 증상의 원인, 진단, 국소화 및 치료 방법

거의 2 세기 동안, 뼈 형성의 행동이 연구되었고, 사람이 항상 의심하지는 않는 외모와 진행이 연구되었습니다. 병리학이 인구간에 얼마나 흔한 지 알지 못합니다. 왜냐하면 대부분의 경우 그것은 숨기고 무증상으로 진행되기 때문입니다. 의학은 외과 적 치료 방법의 많은 무기를 가지고 있지만, 현재까지는 하나의 전술이 개발되지 않았습니다. 사춘기 동안 8-20 세의 어린이, 청소년 및 젊은이들에게는 exostose 질병이 있습니다. 6 세 미만 어린이의 발생률에 대한 데이터는 제공되지 않습니다.

외 골증이란 무엇인가?

점차적으로 경화되는 연골 조직에서 뼈의 표면에서 발생하는 단일 또는 다중 양성 종양에는 뼈 exostosis 또는 osteochondroma라는 두 가지 이름이 있습니다. 이 종양의 크기는 10mm에서 10cm 크기이며 구형, 강인성, 농양 형, 직선형입니다. 사지의 긴 관상 뼈의 끝에 위치한 사춘기의 골격 조직 성장을 담당하는 골단판은 골 연골 형성이 시작되는 플랫폼입니다.

퇴폐 골은 모든 유형의 뼈 종양과 관련하여 10-12 %의 공통적 인 주요 결함이며 양성 종양은 50 %입니다. 발달 초기에는 관절과 유사한 연골이며 시간이 지남에 따라 1cm 두께의 연골 껍질로 둘러싸인 스폰지 뼈가됩니다. 연골 코팅은 지속적으로 성장하고 경화되어 종양의 크기가 커집니다. 그 형성은 지속되지만, 점차적으로 부드러워지고 영원히 사라질 때 사실이 주목되었다.

외 골기의 원인

종양의 병인은 의사가 항상 결정하지는 않습니다. 단일 압박은 여러 가지 원인으로 인해 연골 조직의 성장이 촉진되고 여러 종양이 유전되며 가족 질병으로 인해 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 해면질 성장의 출현에 기여하는 외부 요인은 다음과 같습니다.

• 뼈 또는 연조직의 만성 염증성 질환;
• 부상, 골절, 타박상, 골격 부위의 찌르는 부위에서 집중적 인 조직 성장;
• 전염병;
• 골막 및 연골의 비정상적인 발달;
• 신체의 과도한 칼슘, 뼈 조직의 발달 촉진;
• 청소년에서 사춘기 동안 증가 된 골격 성장;
• 내분비 장애

외 골기의 증상

병리 증상은 그 위치와 크기에 달려 있습니다. 신 생물을 감지하는 것이 때로는 어렵습니다. 왜냐하면 오랜 시간 동안 그 형성은 천천히 그리고 고통없이 무증상이기 때문입니다. 원칙적으로 씰은 만져지기 시작할 때 무작위로 발견되며 볼 때 눈에 띄게됩니다. 통증 증후군은 특정 크기의 성장이 증가함에 따라 발생합니다.

종양이 크고 혈관과 신경이 압박되면 운동 중 통증 증후군, 신체 긴장, 뼈에 압력이 가해지고 압박의 성장에 따라 통증이 증가합니다. 이 단계에서 두통과 현기증, 신체 부위의 무감각, 피부에 거위 덩어리가 생길 수도 있습니다. 병리학은 악성 종양으로 다시 태어나는 고통을 동반합니다. 심한 통증은 무릎 관절의 골 흡수 (exostosis), 증가하는 성장 등의 영향으로 손톱이 파손되거나 박리되는 것을 특징으로합니다.

exostoses의 형태와 지방화

Osteo-cartilaginous pathologies는 독방 (단수)과 다중으로 나눌 수 있습니다. 두 가지 유형의 형성은 서로 다른 원인을 가지며 서로 다른 합병증을 일으키고 사람의 연령대에 영향을 미칩니다.

• 독방 osteo - cartilaginous exostosis는 심한 통증을 일으키는 증가로서 주변 신경 트렁크와 혈관을 압착 단일 움직이지 않는 성장이다. 획득 된 질병은 신체의 부상, 감염성 및 염증성 과정의 결과입니다. 예를 들어, 고관절 골절 후에 대퇴골의 골 낭창이 발생할 수 있습니다. 70 %의 경우, 30 세 미만의 환자에서 결함이 발생합니다. 청소년의 경우, 뼈 조직의 성장이 촉진되는 동안 과정이 진행되고 골격 형성이 끝나면 멈 춥니 다.
• 여러 exostose chondrodysplasia - 여러 곳에서 성장, 확대되면 인접한 뼈와 접촉하여 관절을 손상시키고 변형시킵니다. 그러한 종양은 상 염색체 우성 유전 양식에 의해 유전되는 질병으로 병리학 적 발달을 위해 단 하나의 결손 유전자가 빠져있다. 신 생물은 20 세 미만의 환자에서 더 자주 발생합니다.

초기에 결손은 사지의 관형 뼈의 둥글고 확장 된 끝 부분 인 metaphysis에 위치합니다. 해골이 자라면서 그것은 긴 골의 중앙 부분 인 골간으로 이동합니다. 결함의 증가는 뼈의 관절에서 멀리 떨어져 발생하지만, 사실은 알려져 있고 성장의 반대 방향은 관절의 기능을 침해합니다.

신 생물의 국소화 부위는 골반, 경골 및 대퇴골, 팔뚝, 쇄골, 견갑골, 갈비뼈, 척추, 무릎 관절입니다. 종골, 무릎 관절, 척추의 골 낭창이 종종 발견됩니다. 손가락과 발가락의 지골에서 종양의 두개골 경우 성장이 거의 없다. 가장자리 exostoses는 뼈 결말에 형성된다.

진단

병리 현상의 감지는 불편 함이 느껴지는 곳을 만질 때 예기치 않게 발생합니다. 또 다른 사건은 다른 질병과 관련하여 찍은 엑스레이상의 종양 반영입니다. 현기증, 신체 부위의 마비와 함께 관절통, 척추 통증에 대한 환자의 불만이 종종 진단 절차의 원인이되는 경우가 많습니다. 통증 증후군이없고 그 존재하에 X 선 검사가 필요한 경우가 있습니다.

종양의 성장이 갑자기 증가하고 직경이 5cm 이상 증가하고 연골의 두께가 1cm를 초과하면 긴급한 X 선 이미지가 필요합니다. 악성 종양은 퍼지 모서리가있는 불규칙한 모양의 윤곽이 생길 때 발생합니다. 때때로 종양이 얼룩덜룩 해 보이며, 병변 주변의 뼈가 부어 있습니다. 진단을 명확히하기 위해 여러 사이트에서 수집 한 자료를 기반으로 생검을 수행합니다. 때로는 MRI 또는 ​​컴퓨터 단층 촬영이 필요할 수 있습니다.

이 그림은 밑에있는 해면질 뼈 종양의 윤곽이 합쳐진 것을 분명하게 보여줍니다. 연골 캡은 보이지 않지만 그 안에 존재하는 석회화의 초점이 인식됩니다. 연골 코팅의 현미경 검사는 무작위로 배열 된 연골 세포 - 크기가 다른 조직 세포를 명확하게 보여줍니다. 나이 많은 사람들은 연골 모자가 없을 수도 있습니다. 껍질의 두께는 1cm 이하 여야하며, 대형 지표의 경우 2 차 악성 연육 육종이 있는지 확인해야합니다.

퇴소 외과

외 골증이란 무엇인가?

배변 골은 뼈의 표면에 비 종양 유형의 뼈 또는 뼈 및 연골 성장 (선형, 구형 및 다른 형태의 일종)입니다. 그것의 구조에있는 exostosis는 연골 조직 (정상적인 연골 조직과 유사하게 골화)으로 구성되어 있으므로 "연골 성"exostoses라는 이름은 전체 과정의 본질을 정확하게 나타내지 않습니다.

exostosis에있는 골화의 과정은 보통 외부에서 얇고 조밀 한 뼈 포탄으로 둘러싸인 해면질 뼈로 전이가 동반된다. 뼈 exostosis의 표면은 두께가 몇 밀리미터 인 유리 연골로 덮인 층입니다. 그런 연골의 머리에서 전체적인 엑소 스테 이스가 자랍니다.

외 골기의 원인

exostosis의 형성의 원인은 염증, 타박상, 감금, 골막과 연골의 변칙, 매독과 같은 전염병, 내분비 계통의 기능 부족 또는 개별 땀샘 일 수 있습니다. Exostosis는 일반적으로 지속적인 형성으로 제시되지만, exostosis의 형성 과정이 시간이 지남에 따라 감소하고 exostosis가 영원히 사라지는 경우가 있습니다.

종종 천천히 증가하고 통증을 유발하지 않는 exostosis는 임상 증상으로 표시되지 않고 환자와 의사 모두에게 보이지 않습니다. 방사선 검사 중 또는 검사시 이미 볼 수있는 씰의 촉진 중 엑 스테스트를 검출합니다.

exostosis의 원인을 명확히하기 위해 많은 과학적 연구가 이루어지고 있으며,이 질병의 유전학 연구가 주목 받고 있습니다. 그러나 유전되는 가족 성 exostoses의 특정 경우에 존재조차도이 질병의 발생을 설명 할 어떤 이유도 아직 제공하지 않습니다.

Osteo-cartilaginous exostosis

뼈 - 연골 exostosis는 매우 흔히 증상을 동반하지 않기 때문에 장기간 동안 눈에 띄지 않을 수 있습니다. Exostosis는 예를 들어 X- 레이 검사 중 또는 빌드 업이나 씰을 설정할 때 무작위로 감지 할 수 있습니다.

종종 뼈의 성장은 8 세까지는 나타나지 않지만, 8 ~ 16 세 사이의 골격이 활발히 성장하는 동안 활성화와 exostosis가 발생할 수 있습니다. 골 연골 성 엑소 시스의 빠른 발달은 사춘기 동안 기록되며 비골과 경골뿐만 아니라 허벅지의 하부, 견갑골 및 쇄골에서도 발견됩니다.

손과 발은 뼈 연골 성 엑소 시스가 훨씬 적은 빈도로 영향을 미치며 두개골 부위에는 결코 영향을 미치지 않습니다. osteo - cartilaginous exostosis의 성장의 수는 완두에서 대형 주황색에 이르기까지 단위에서 수십, 비슷한 상황 및 크기와 다를 수 있습니다. 연구에서 exostoses의 프로빙을 수행하는 것이 항상 가능한 것은 아니므로, 방사선 촬영을 사용하여 정확한 수치를 결정합니다. 이것은 골 연골 성 엑소시스의 크기, 모양 및 구조에 대한 자료를 얻는 유일한 방법입니다.

Osteo-cartilaginous exostosis는 단독 형 osteo-cartilagous exostosis와 multiple exostose chondrodysplasia의 두 가지 유형이 있습니다. Exostoses의 두 가지 유형 모두 뼈에 영향을 줄 수 있습니다. 가장 좋아하는 국소화는 긴 관상 뼈의 metaphysis입니다. 모든 뼈 연골 성 exostoses의 50 %는 대퇴골의 병변, 어깨 관절의 근위 골단과 경골로 표시됩니다. Osteo-cartilaginous exostosis는 일반적으로 청소년과 어린이에게서 나타납니다.

osteo-cartilaginous exostosis에있는 임상 그림은 질병의 모양, 그것의 지방화, exostoses의 크기, 가까운 조직 및 기관과의 모양 그리고 연결에 달려있다. 거대한 exostosis는 고통을 일으키는 동안 신경 줄기 및 혈관에 영향을 미칠 수 있습니다. 척추 부위의 골 연골 성 엑소 스테이 증은 척추 부위의 성장이 더 진행되어 척수가 압박 될 수 있습니다.

외과 적 수술의 치료

exostoses의 치료는 외과입니다. 여러 exostoses의 형성의 경우, 우선, 신경과 혈관을 압축하는 뼈 조직의 자란 영역의 제거가 수행됩니다. exostosis의 수술로 치료는 정형 외과 외과 의사에 의해 수행됩니다 일반 또는 국소 마취, 성장의 크기에 따라 뼈의 표면과 그들의 localizations. 수술 도중 과다하게 자란 뼈 조직 부위를 제거한 후 부드럽게합니다.

외과학 및 정형 외과학을위한 센터의 엑소시스 치료에서 최소한의 조직 외상과 현대 기술 사용, 그리고 가능한 한 최단 시간에 활동적인 라이프 스타일로 돌아갈 수있는 내부 미용 스티치의 시행으로 수술이 수행됩니다. 더 효과적인 치료법 (필요한 경우)을 통한 골관절염 진단을위한시기 적절한 방법은이 질병의 후속 합병증을 피하는 데 도움이됩니다.

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exostosis에 대한 사용자 질문

의사의 대답 :
우리는 인터넷에 대한 조언을 제공하지 않습니다.

Exostosis : 원인, 증상 및 치료

Exostosis - 비 종양 병인의 뼈 또는 뼈 및 연골 성장. 초기에는 나중에 딱딱 해지고 점차적으로 해면골로 다시 태어나는 연골 조직으로 구성된 뼈에서 성장이 발생합니다. 새로 형성된 뼈의 표면은 연골로 덮여 남아있게됩니다.

이주기는 무한대로 반복 될 수 있으므로 종양의 성장을 보장합니다. 이 과정은 고통없이 진행되며 매우 천천히 진행됩니다. 종양의 최대 크기는 10 센티미터 이상에 이릅니다. 새로운 성장은 원칙적으로 청소년기의 뼈 성장 및 골격 형성 기간에 발생합니다.

외 골기의 원인

일부 전문가에 따르면, 유전 적 편향이이 질병의 발생 원인이 될 수 있지만,이 이론은 과학적 확인을받지 못했습니다.

exostoses의 발생에 대한 주요 요인으로 간주됩니다 :

• 다양한 염증 과정;
• 타박상과 뼈 부상;
• 골막 및 연골의 발달 장애;
• 내분비 장애;
• 각종 병인의 전염병.

exostosis의 외관을 자극하는 가장 중요한 요인은 다만 뼈에 입금되고 성장을 형성하는 인체에있는 칼슘의 과량이다. 과도한 칼슘의 원인은 유제품, 달걀, 파슬리, 양배추, 경수의 과량 섭취가 될 수 있습니다.

ekosostoza의 두 번째 이름 - osteochondroma. 그래서 의학에서 뼈와 연골 조직으로 구성된 양성 뼈 종양이라고합니다. 어린 시절의이 질병은 거의 진단되지 않으며, 청소년의 사춘기에 주로 발병합니다.

exostosis의 형태와 지방화

와 독방 형태 osteo-cartilaginous exostosis에는 단일 종양이 있습니다. 움직이지 않으며 크기가 다를 수 있습니다. 상당한 크기까지 자라서 종양은 신경, 혈관 및 림프관에 압력을 가할 수 있습니다.

두 번째 형식은 다음과 같습니다. 다중 exostose 연골 이형성증. 이 경우 몇 가지 종양이 있습니다. 이 유형의 질병은 유전에 가장 잘 걸리는 것으로 알려져 있습니다.

exostosis의 지방화의 좋아하는 장소는 대퇴와 경골 뼈입니다 - 경우의 약 절반은 그들의 점유율로 떨어집니다. 또한 "위험 그룹"에는 엉덩이 뼈, 견갑골, 쇄골, 어깨 관절이 있습니다. 발과 손의 뼈는 매우 드물며, 두개골 뼈에 종양이 나타나는 경우는 공식적으로 기록되지 않습니다.

엑소시스의 가장 위험한 국소화는 척추입니다. 종양이 자랄 때 척수 압박이 가능하여 중추 신경계의 가장 심각한 장애로 이어질 수 있습니다. 또한 양성 교육이 악성으로 다시 태어날 위험이 있습니다.

외 골기의 진단 및 치료

이 질병은 매우 천천히 진행되며,이 과정은 아무런 증상없이 절대적으로 진행됩니다. 종양이 혈관과 신경을 압박 할 때 통증, 현기증, 두통, 신체 부위의 마비 등의 징후가있을 수 있습니다.

질병은 시각적으로 (성장이 상당히 커진 경우) 또는 다른 질병의 X- 레이 진단 중에 실수로 발견됩니다. exostosis에 대한 최종 진단은 엑스레이의 도움으로 만 확립됩니다.

참고 사항 : 종양의 크기와 모양을 결정할 때 성장의 뼈 부분 만 그림에서 볼 수 있으며 연골 조직이 감지되지 않는다는 것을 잊지 말아야합니다. 따라서 종양의 실제 크기는 엑스레이에 표시된 것과 크게 다를 것입니다.

exostosis의 치료는 수술 방법에 의해서만 가능합니다. 이 질병의 약물 치료 방법은 단순히 존재하지 않습니다. 나이를 먹지 않은 사람에게는 성장 외과 수술 제거를 권하지 않습니다. 왜냐하면 뼈 조직 형성 중에는 스스로 사라질 수 있기 때문입니다.

외과 개입은 신 생물의 급속한 발달의 경우, 특히 큰 크기, 신경 또는 혈관이 갇히는 경우에 나타납니다. 수술은 전신 마취 및 국소 마취하에 시행 할 수 있습니다. 마취 방법의 선택은 종양의 크기와 위치에 따라 다릅니다. 개입 기술 자체는 매우 간단하며, 뼈 형성은 끌로 제거되고 뼈 병변은 부드럽게됩니다.

회복 기간은 약 2 주 정도 지속됩니다. 수술이 중요하지 않은 경우 (예 : 작은 종양 하나가 제거 된 경우) 다음날 환자는 독립적으로 이동할 수 있습니다. 회복의 첫 번째 단계에서 가장 부드러운 움직임을 관찰하는 것이 중요합니다. 부종이 완전히 가라 앉거나 최소한으로 줄어들면 재활 치료가 시작됩니다. 회복은 잃어버린 근육의 질량과 힘을 되 찾는 것을 목표로하는 운동으로 감소됩니다. 훈련이 신체적 통증을 유발하고 불쾌감을 유발하는 것을 멈 추면 재활은 성공적으로 완료된 것으로 간주 될 수 있습니다.

합병증

원칙적으로 exostosis는 위험한 합병증을 유발하는 질병에는 적용되지 않습니다. 그러나 척추에 종양이 국소화되어있는 경우 척수에 압축 효과가 생길 수 있으며 이는 심각한 결과를 초래합니다. exostosis의 다리의 드문 진단 골절. 어린 시절과 청소년기의 여러 연골 형성 장애는 경우에 따라 골격의 적절한 발달과 변형을 유발할 수 있습니다. 때때로 급속한 성장과 함께 특히 종양은 양성 종양에서 악성 종양으로 변성 될 수 있으며 골반, 척추, 대퇴골, 뼈 견갑골의 가장 좋아하는 장소 인 연육 육종이나 스핀들 세포 육종으로 가장 흔하게 나타납니다.

예방

예방은 초기 단계에서 exostoses를 식별하는 것으로 축소됩니다. 정기 검진은 이러한 목표의 달성에 기여합니다. 골격 기형의 위험을 감안할 때 조기 진단은 특히 어린이와 청소년에게 적절합니다. 경미한 부상이나 골절도 병리 발생에 자극이 될 수 있기 때문에 근골격계 손상 후 검사가 필요합니다. 그리고 위에서 언급했듯이, 칼슘 함량이 높은 사람들이 위험에 처해 있으므로 정기적으로 신체의 칼슘 농도를 모니터링하는 것이 좋습니다.

전반적으로, 병인에도 불구하고, exostosis는 위험한 질병의 그룹에 속하지 않습니다. 악성 종양으로의 종양 재건은 극히 드물게 발생합니다. 이 종양은 인간의 생명과 건강에 심각한 위험을 초래하지 않습니다. 소아에서는 의사의 개입없이 자발적으로 치료할 수 있습니다.

Tsygankova Yana Alexandrovna, 의료 논평자, 최고 자격 카테고리의 치료사

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퇴행성 궤양 침윤 증후군 (osteochondromas)

경골 외사시

osteochondroma의 질병에 대한 또 다른 이름 인 Exostosis는 비 종양 유형의 뼈 표면에서 뼈 또는 연골 성장입니다. 외형의 형성은 구형, 선형, 스핀, 버섯 및 조합 일 수있다. 그들의 구조에서, 성장은 처음에는 정상적인 연골로 변하는 젤리 같은 물질로 구성됩니다. "연골 exostosis"의 개념은 전체 과정의 본질을 정확하게 전달하지 않습니다. 골화가 진행되면서 달걀처럼 얇은 뼈 껍질로 둘러싸인 해면골이 형성됩니다. exostosis의 표면 층은 몇 mm 두께의 연골 연골로 덮여 있습니다.

Exostoses에는 두 가지 유형이 있습니다.

여러 exostose chondrodysplasia.

형성의 가장 빈번한 지방화는 관형 긴 뼈의 metaphysis입니다. osteochondroma의 모든 두 번째 사건은 대퇴골, 어깨 관절의 근위 골절, 큰 경골에 영향을 미칩니다. osteochondral exostosis의 첫 번째 발현은 어린 시절과 청소년기에 기록됩니다.

교육의 원인

많은 과학자들은이 병리의 원인을 밝히기 위해 연구를 기울였으며, 과학은 exostosis의 출현이 유전 요인에 직접적으로 의존한다고 가정합니다. 그러나 어떤 경우 관측에 따르면, 가족 구성원 중 질병의 존재는 이것을 상속인의 신 생물 형성의 직접적인 원인으로 간주 할 근거를 제공하지 못합니다.

osteochondroma 형성의 다른 원인은 다음과 같은 상태 일 수 있습니다 :

• 염증 과정;
• 연골과 골막의 이상;
• 침해;
• 타박상;
• 전염병 - 매독 등;
• 내분비 계 또는 개별 땀샘의 기능 장애;

뼈 exostosis는 일반적으로 지속되지만 osteochondroma의 형성이 시간이 지남에 따라 감소하고, 심지어 실종을 완료하는 경우가 있습니다.

질병의 임상 적 그림

대부분의 경우, 그러한 교육은 불쾌감이나 고통스런 감각을 유발하지 않으므로, 증상이 없다는 것을 고려하여 모든 사람들이 그것을 알아 차리는 것은 아닙니다. 대체로, 다른 경우 또는 촉진 동안 방사선 촬영 중에 무작위 적으로 검출되는 것의 형성.

종종 신 생물은 8 세까지는 나타나지 않지만 16 세 이전의 활동적인 골격 형성 기간 동안 exostoses가 활성화 될 수 있으며, osteochondromas는 특히 사춘기에 특히 빨리 성장하기 시작합니다. 그러한 형성의 주된 국소화는 작고 경골의 뼈, 쇄골, 견갑골, 하퇴 허벅지, 그리고 발목 관절 (더 자주는 발 뒤꿈치 외과)에있다. 발과 손은 성장의 영향을 훨씬 덜받으며, 두개골의 뼈는 성장의 영향을받지 않습니다.

드물게, 손가락의 지골에 뼈의 성장을 알 수 있습니다. 이런 경우에는 최대 1cm 크기의 종괴 성장이 나타나며, osteochondroma가 손톱을 변형시키고 껍질을 벗기면 exostosis 형성 과정에 심한 통증이 동반됩니다. 몸의 다른 부위에서 통증은 고통스럽지 않으며 통증이 갑자기 생기면 신 생물의 악성 종양임을 나타냅니다.

교육의 양은 1에서 수십까지 다양합니다. 가장 작은 완두에서부터 테니스 공의 크기에 이르기까지 같은 결과가 엑소 스테 이시스의 크기와 함께 발생합니다. 시각적으로 또는 촉진에 의한 검출은 매우 어렵 기 때문에 외과 적으로 환자의 수와 크기, 모양 및 구조를 정확하게 결정하기 위해 방사선 촬영이 사용됩니다.

임상 사진은 질병, 크기, 위치, 모양 및 인근 조직 및 장기와의 연관성의 형태에 따라 결정됩니다. 거대한 크기의 구조물은 신경 종말, 혈관에 영향을 주어 통증을 유발할 수 있습니다. Osteochondroma는 척추 영역에서 척추의 방향으로 더 증가하면 뒤쪽의 두뇌를 압박 할 수 있습니다.

질병의 치료

그러한 양성 성장의 치료는 독점적 인 수술입니다. 우선, exostoses는 뼈 조직의 부위에서 제거되어 신경과 혈관에 직접 영향을 미치고 쥐어 짜내거나 정상적인 기능을 방해합니다. 수술은 국소 마취 또는 국소 마취하에 정형 외과 적 외상 학자에 의해 수행되며, 성장의 크기 및 국소화에 따라 다릅니다. 수술 도중 성장이 제거되고 뼈의 표면이 부드럽게됩니다.

현대 의학은 단기간에 수술받은 환자가 일상 생활로 돌아가고 수술 후 합병증이 0으로 감소되는 점진적 수술의 진보적 인 방법을 가지고 있습니다.

뼈 성장 - 외 골증

엑소 스테이 증은 뼈 표면에 종양이없는 성질의 구형, 선형 또는 다른 성장을 형성하는 것입니다. 성장은 연골 조직으로 이루어지며 시간이 지남에 따라 연골 조직으로 변형됩니다.

exostosis를 가진 신 생물은 몇 밀리미터 두께의 연골 조직으로 덮인 고밀도이지만 얇은 뼈 외장으로 둘러싸여 있습니다. 이 연골 조직은 exostosis의 추가 성장을위한 기초입니다. 엑스 스 토 시스 중 성장의 크기는 몇 밀리미터에서 10 센티미터까지 다양 할 수 있습니다.

질병의 원인

exostosis의 원인은 아주 다양합니다. 그것은 다음과 같을 수 있습니다 :

• 타박상을 포함한 부상;
• 염증 과정;
• 골막이나 연골 조직의 이상;
• 내분비 장애;
• 전염병, 특히 매독.

증상 및 증상

Exostosis는 매우 느리게 진행되며 대부분의 경우 무증상입니다. 환자는 고통과 다른 불편 함을 느끼지 않으며 자연스럽게 의사에게 가지 않습니다.

대부분의 경우 exostosis는 계획된 x- 선 검사 중에 우연히 감지됩니다. 성장이 크다면, 그것은 촉진에 의해 감지 될 수 있습니다.

골격이 활발히 성장하는 기간 동안 신 생물의 성장이 활성화되기 때문에 대부분 골관절염이 청소년에게서 발견됩니다. 부착물의 대부분은 작고 큰 경골, 쇄골 또는 견갑골에 형성됩니다.

발 및 손 exostosis는 훨씬 덜 자주 영향을 받고, 두개골 부위는이 질병의 영향을받지 않습니다. 성장의 수는 다를 수 있으며 단일 형성 일 수 있으며 여러 성장이 가능합니다. exostosis 구역질은 좁은 기초를 가진 콘 또는 곰팡이의 모양으로 일 수있다. 성장 크기, 그것은 완두콩이나 큰 오렌지의 크기가 될 수 있습니다. 성장이 작 으면 즉 초기 성장 부분에 있고 육안 검사로 사마귀, 두더지, 유두종, 피부 섬유종과 혼동 될 수 있습니다.

합병증

특히 위험한 exostosis, 척추에 위치해 있습니다. 척추 부위에 신 생물이 발생하면이 질병으로 척수가 압박 될 수 있습니다.

소아기에서 다발성 골유합 출혈이 발생하면 뼈의 성장 장애로 인해 골격 기형이 발생할 수 있습니다. 드물게 다리 외 골절의 골절 같은 합병증을 관찰했습니다.

동시에, 골육종 육종의 조직 학적 사진은 다양 할 수 있고, 연골 육종의 형태 학적 구조, 방광 세포 육종 등을 가질 수있다.

진단 방법

exostoses 진단은 방사선 검사 없이는 불가능합니다. 대부분의 경우와 마찬가지로 촉진시 생기는 성장을 감지 할 수 없습니다.

방사선 촬영은 exostoses의 수, 성장의 모양, 크기, 구조 및 개발에 대한 아이디어를 제공합니다. 외부의 성장을 덮고있는 연골 덮개는 방사선 사진에서 보이지 않는다는 것을 명심해야합니다. 즉, exostosis의 실제 크기는 항상 그림에서 볼 수있는 것보다 큽니다. 이 상황은 상부 연골 성장의 크기가 종종 8-10 mm에 도달하기 때문에 어린이에게서 특히 두드러집니다.

치료

어떤 경우에는 다음 작업을 수행해야합니다.

• exostoses의 급속한 성장이 있다면;
• 성장이 신경 또는 혈관을 짜내는 경우;
• 성장이 너무 커서 시각적으로 나타납니다.

그들은 종종 exostoses의 독립적 인 결의안을 가지고 있기 때문에 18 세가 될 때까지는 수술을하지 않으려합니다. 그러나 성장이 불편 함을 유발하거나 크기가 매우 빠르게 증가하면 수술이 필요합니다.

exostosis의 외과 치료는 일반 또는 국소 마취하에 수행 할 수 있습니다. 마취 방법의 선택은 성장 위치와 크기에 따라 다릅니다.

수술 기술은 치즐로 뼈의 성장을 제거하는 것입니다. 그 후, 뼈는 부드럽게됩니다. 대부분의 경우 수술은 작은 절개를 통해 시행됩니다. exostosis 제거 수술 후 재활 기간은 14 일을 넘지 않습니다. 단일 성장을 제거한 경우 환자는 수술 당일에 이미 일어날 수 있습니다.

수술 후 첫 단계에서 부드러운 모터 모드를 권장합니다. 그런 다음 부종을 줄이면 회복 및 훈련 체제가 정해진 다.

민간 요법 치료

exostosis의 효과적인 치료는 외과 수술 일뿐입니다. 그러나이 단계에서 외과 적 치료가 표시되지 않으면 전통적인 치료사가 권장하는 방법을 사용할 수 있습니다.

1. 압축은 exostosis를 도울 수 있습니다. 그들의 생산을 위해 그것은 오소리 지방 또는 bearish (당신이 그들을 혼합 할 수 있습니다), 알타이 미라와 약국 sabelnik 팅크를 사용하는 것이 좋습니다. 압축의 준비를 위해 숟가락의 팅크와 뚱뚱한 미라 알약을 마셔야합니다. 모든 것이 흔들리고 냅킨에 바르고 exostosis의 영역에 적용됩니다. 호일로 덮고 석고 또는 탄력 붕대로 고정하십시오.
2. 압축은 황금 수염의 팅크로 믹스 오소리 지방을 만들 수 있습니다. 절차는 위에서 설명한대로 수행됩니다.
3. 내부 용으로는 엘더 베리와 산사 나무의 국물을 준비해야합니다. 이렇게하려면 식물성 원료 3 큰 스푼 (개별적으로 또는 혼합물)을 붓고 끓는 물 3 컵을 부으십시오. 차가운 액체까지 주장하십시오. 하루 세 번 세 번째 컵을 주입하십시오.

예후 및 예방

exostosis의 유일한 가능한 예방은 정기적 인 검사 및 검사입니다. 특히, 이러한 외과 적 치료는 골격 기형을 유발할 수 있으므로 소아에게 필요합니다. 그런데 조직 구 증식 X와 같은 질병도 골격 기형의 원인이 될 수 있습니다.

부상 후 예방 검사는 멍이 들거나 뼈가 손상되거나 손톱에 상처가 생길 수 있기 때문에 불필요합니다.

exostosis와 삶에 대한 예후는 유리합니다. 그러나, 성장의 악성 퇴화의 가능성은 배제되지 않는다. 놀라운 증상은 신 생물의 빠른 성장입니다.

exostosis가 자발적으로 진행되는 경우도 있으며, 대부분의 경우 어린이에게서 독립적 인 질병의 해소가 관찰됩니다.

osteochondral exostosis 무엇이고 그것을 치료하는 방법?

근골격계의 가장 흔한 질병 중 하나 인 골 흡수는 뼈 표면의 양성 종양입니다. 병리학은 주로 8 세에서 18 세 사이의 어린이 및 청소년에게 영향을줍니다. 가장 흔하게, 뼈 성장의 형성은 환자의 삶과 건강에 위험하지 않지만, 약 5-7 %는 합병증을 일으킬 수 있습니다.

병리학의 특징 및 원인

많은 환자들이 exostoses의 기원에 대해 우려하고 있습니다 : 그것이 무엇이며 다른 양성 종양과 어떻게 다른지. 이 병은 대개 긴 관상 뼈에 영향을 미치며 대퇴골, 비골 및 경골이 가장 흔합니다. 영향을받는 조직의 표면에 여러 가지 불리한 요인의 작용하에 연골 성장을 개발합니다. 시간이 지남에 따라, 연골을 덮고있는 연골 연골로 인해 골화가 일어나서 계속 자랍니다. 지층의 안쪽 부분은 조밀 한 스폰지 구조를 가지고있다.

가장 흔하게는 직경이 수 밀리미터에서 10cm 이상인 단일 뼈 exostosis가 형성됩니다. 분노는 둥글고, 직사각형이거나 불규칙한 모양을 가질 수 있습니다. 드문 경우로, 최대 0.5-1.5 cm의 복수 exostoses가 형성되며, 대부분 손가락의 지골의 표면 아래에 국한됩니다.

골수관으로 자라는 골아 세포와는 달리, 엑소시스 증은 독점적으로 외부 형성입니다. 또한, osteophytes는 뼈의 가장자리 영역에서만 형성되며, exostose 질병은 표면의 모든 부분에 영향을 미칠 수 있습니다.

병리학은 골격이 활발하게 성장하는 기간에 어린이 및 청소년에게 발생합니다. 일반적으로 18-20 세에 발달이 멈추지 만 약 3-5 %의 경우 신 생물은 30-40 년까지 계속 증가합니다. 대부분의 경우 외 골증은 외적 및 내적 부작용의 영향으로 발생하는 2 차병입니다.

• 부상 (골절, 타박상, 찢어진 인대);
• 뼈 조직의 전염성 염증 (골수염);
• 합병증 (활액낭염, 관절염);
• 뼈, 골막, 연골 발달의 이상;
• 무균 괴사;
• 내분비 장애;
• 매독 및 기타 전염병.

병리학의 유형

ICD-10 분류에 따르면, exostosis 코드 D16. 이 질병의 두 가지 주요 유형이 있습니다 :

• 독방 뼈 및 연골 exostosis. 이것은 인접한 조직의 변형을 일으키지 않는 크기가 다른 움직이지 않는 성장의 형성을 특징으로한다.
• 여러 exostose chondrodysplasia. 종양의 성장으로 인한 관절과 뼈의 변형을 수반합니다.

증상

대부분이 질병은 오래 동안 나타나지 않습니다. 뼈 exostosis는 촉진 또는 엑스레이에 의해 검출 될 수있다. 작은 성장은 보이지 않으며 환자에게 불편 함을주지 않습니다. 드물게 근육과 신경 섬유를 쥐어 짜내거나 큰 성장을 보이는 팔다리 또는 척추의 이동성을 제한하여 중등도의 통증이 발생합니다.

통증의 출현은 악성 종양의 퇴행과 관련 될 수 있습니다. 종양학 발달의 위험은 발 뒤꿈치 exostosis를 포함하여 일정한 기계적인 긴장을 조건으로하여 성장을 위해 가장 높습니다.

사진에서, 큰 exostoses는 다양한 직경의 종양과 같은 형성처럼 보입니다. 정확한 증상은 병리의 위치에 따라 다릅니다. 하지의 패배로 질병의 증상을 고려하십시오.

무릎 관절

대부분 무릎 근처의 경골 표면에 연골 성 엑소 스테이 증이 형성됩니다. 성장하는 파생물은 대퇴사 두근과 슬개골에 압력을 가하며, 변형 된 조직 아래에 점액 주머니가 형성됩니다. 병리학은 심각한 불편 함을 수반하며, 많은 양의 성장으로 골절이 발생하고 잘못된 관절이 형성 될 수 있습니다. 때로는 무릎 관절의 골 흡수가 내부 캡슐에 영향을 미치기 때문에 다리 운동성이 크게 제한됩니다.

하지의 뼈

병리의 국소화를 위해 좋아하는 장소는 송아지 부위의 경골입니다. 경골의 골 낭창 (exostosis) 중 노출은 종종 큰 크기에 도달하고 신경 섬유를 압박하여 통증 증후군을 일으킨다. 약 5 ~ 10 %의 경우에서, 병은 관절 내에서 직접 발생합니다.

다음 발생 빈도는 비골 손상입니다. 대개 종양의 상부 3 분의 1에 종양이 형성되며 병리학 적으로 종종 무릎 아래의 비골 신경의 압박과 중등도의 통증이 동반됩니다.

대퇴골의 골 낭창 (exostosis)에서는 성장이 고관절 부위에 국한되어 종종 작은 크기에서도 운동성이 크게 제한됩니다. 일부 환자는 허벅지 하부의 말단부에 성장이있는 내측 쇄골의 뼈 연골 성 엑소 시스를 진단받습니다. 병리학은 무릎의 불편 함과 굴곡 - 신근 운동의 어려움을 동반합니다.

발판

발의 병변의 비율은 병리학의 경우의 10-12 %를 차지합니다. 보통 나래는 발의 앞과 중간 부분에 형성되어 걷거나 다리를 꺾을 때 불쾌감을 유발합니다. 발의 골 낭창 (exostosis) 중에 중족골 뼈가 가장 자주 영향을받으며, 신 생물의 성장이 짧아지면서 변형됩니다. 변경 결과로 해당 손가락이 다른 손가락보다 훨씬 짧아 보입니다. 종종 족저 근이 exostoses, 굴곡과 손톱 플레이트의 분리로 연결됩니다.

힘줄과 인대에 상처를 입은 결과, 종골의 외상이 발생합니다. 개발중인 종양은 다양한 형태를 가질 수 있으며 심각한 성형 결함입니다. 케이스의 반에서, 신경 종말 및 배의 압축 때문에 뒷발의 감도의 위반이있다. 이 질병은 종종 부종의 형성과 exostosis 주위의 붓기, 통증과 걷기의 불편 함을 동반합니다.

진단

진단은 환자의 불만 분석, 신체의 영향을받는 부위의 촉진 및 X- 레이 검사를 기반으로 이루어집니다. 엑스레이는 성장의 수, 크기, 성격 및 위치를 정확하게 결정할뿐만 아니라 다른 뼈 조직 병리와도 구별 할 수 있습니다. 초기 단계에서 연골 성 배 골 결손의 진단이 어렵다.

엑스레이에서는, 형성의 뼈 부분 만 볼 수 있으며, 연골 층은 감지되지 않습니다. 어린이의 경우 연골의 두께가 5-8mm에 달할 수 있으므로 성장의 진정한 크기는 큰 차이를 보입니다.

치료

이 병은 의무적 인 치료가 필요하지 않습니다. 일반적으로 골 연골 성 출혈 외과에서 18 세 미만의 어린이는 정형 외과 의사에 의한 정기적 인 의학 관찰을합니다. 많은 환자에서 뼈의 돌출은 매우 느리고 불편 함을 유발하지 않습니다. 성장이 스스로 용해되거나 일정한 크기를 유지하는 경우가 있습니다.

exostosis에 대한 유일한 치료는 수술입니다. 수술 적응증은 다음과 같습니다.

• 큰 신 생물은 통증, 불편 함, 주위 조직의 압박 또는 미용 결손을 초래합니다.
• 압축의 급속한 성장;
• 악성 종양에서의 재생.

이 수술은 특별한 훈련이 필요하지 않으며 교육의 위치와 규모에 따라 국소 또는 전신 마취하에 시행됩니다. 이 과정은 성장을 제거한 다음 뼈의 표면을 부드럽게하는 것을 포함합니다.

재활 기간은 1 ~ 2 주입니다. 다리에 작은 exostosis 제거 후, 당신은 바로 다음날 일어날 수 있습니다. 처음 2-3 일 동안은 부종을 줄인 후 부드러운 모터 모드를 관찰해야하며 마사지와 운동 요법으로 다리를 개발할 필요가 있습니다.

exostosis의 수술 치료 후 예후는 좋다. 거의 모든 환자에서 꾸준한 회복이 일어난다.

합병증

병리학 적 증상을 무시하면 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

• 이웃 기관 및 조직의 압박으로 기능을 침해합니다.
• 뼈의 가장자리 exostoses에서 가장 일반적인 성장의 발의 골절;
• 악성 종양에서의 회복 (약 1 %의 경우).

엑스 스 토스 증은 종종 불쾌감을 유발하지 않으며 위험한 질병이 아닙니다. 정기적 인 의료 모니터링과 외과 적 치료는 위험한 합병증을 예방합니다.

Exostosis :이 형성의 출현, 증상 및 치료의 원인

Exostosis (osteochondroma)는 뼈 표면의 양성 뼈 및 연골 성장입니다. 그것은 연골 조직으로 이루어져 있습니다. 이것은 여러 질병의 합병증 인 뼈의 병리학 적 상태입니다.

하나는 여러 exostoses의 존재 하에서 만 독립적 인 질병에 대해 말할 수 있습니다.

엑소스 증은 다양한 형태 일 수 있습니다 : 직선형, 구형, 스핀, 버섯 등. 고급 케이스의 경우 크기도 몇 밀리미터에서 10 센티미터에 이릅니다.

보통 성장은 긴 관상 뼈의 골단판 성장판에서 시작됩니다. 첫째, 연골 성 신 생물이며, 결국에는 골화 작용을합니다. 골화 중 배설은 해면상의 뼈로 변합니다. 바깥쪽에는 얇고 빽빽한 뼈 껍질이 있습니다. 뼈의 표면과 연골의 성장은 얇은 연골 연골로 덮여있어 외 골기를 더욱 증가시킵니다.

이 뼈 - 연골 성장은 지속적인 형성이지만이 종양의 크기가 감소하고 완전히 사라지는 경우가 있습니다.

골격 성장 도중 8 세에서 20 세 사이의 어린이에게서 이러한 뼈 및 연골 성장의 가장 특징적인 모습. 성인에서 이러한 병리학 적 형성의 드문 경우가 있습니다.

이유

이러한 골 연골 성 성장은 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 그들은 나타날지도 모른다 :

• 부상 후 재생 과정 중에;
• 부상으로;
• 타박상;
• 점액 백의 염증;
• 골수염;
• 섬유증의 염증 과정;
• 활액낭염;
• 골막 침범에서;
• 뼈의 만성 염증 과정의 결과로서;
• 무균 괴사 후;
• 내분비 계통이 불충분 한 경우;
• 첨부 파일 대신에 인대 파열시;
• 양성 종양에 수반되는 합병증으로;
• 수술 후;
• 만성 관절 질환의 결과로;
• 매독;
• 선천성 장애와 골격의 이상;
• 뼈의 연골 종증 (chondromatosis)의 경우.

왜 exostosis가 여러 개 있고 정확하게 설치되지 않은 것입니까? 성장 성장 과정은 연골 성 골화의 정상적인 과정의 붕괴를 기반으로한다는 것은 분명히 알려져있다. 이러한 질병의 출현에 대한 유전 적 소질이 분명하게 추적됩니다.

별도로, 출혈의 원인을 알 수없는 외사를 선택할 수 있습니다.

외상 후, 외 골편은 뼈 조각 또는 골화가있는 출혈로 형성 될 수 있습니다.

증상

exostosis의 임상 징후는 다를 수 있습니다. 때로는 완전 무증상이며 방사선 촬영 중에 우연히 발견되거나 육안으로 볼 때 크기까지 커질 수 있습니다.

어떤 경우 exostoses는 통증과 불편 함을 유발하고 때로는 손상된 팔다리의 이동성을 제한합니다.

이와는 별도로 시간이 지나면 악성 종양으로 변하는 성장을 구분해야합니다.

대부분의 골 연골 성 exostoses 관절에 가까운 관상 뼈의 끝 부분에 나타납니다. 그들의 성장은 관절로부터 반대 방향으로 향하게됩니다. 경골과 대퇴골, 팔뚝, 골반, 쇄골, 견갑골, 갈비뼈, 척추는 성장 형성에 가장 취약합니다.

손가락 지골의 뼈 연골 형성은 매우 드뭅니다. 거기 그들은 subungual 성장을 형성, 직경 1cm까지 자랍니다. 이 특정 유형의 퇴축은 손톱의 박리 및 변형을 초래하는 경우 가장 흔히 통증을 유발합니다.

신체의 다른 부분에있는 성장은 일반적으로 통증을 유발하지 않습니다. 아픔이 나타나면, 그것은 osteochondroma의 악성 퇴화가 발생한다는 신호가 될 수 있습니다.

여러 exostoses 일반적으로 긴 골격을 따라 대칭, 늑골과 쇄골 근처에 위치하고 있습니다. 적절한 뼈 성장 장애로 골격 변형을 일으킬 수 있습니다.

별도로 척추체와 무릎 관절의 exostoses는 구별되어야한다. 척추골의 골 낭창은 안쪽으로 자라기 시작하여 척수에 심각한 손상을 일으킬 수 있습니다.

무릎 관절의 외 골증은 대퇴골에서부터 성장을 시작하고 대퇴사의 대퇴사 두근 아래에서 자라며 압력을가합니다. 이것은 근육의 변형과 스트레칭을 초래하고, 어떤 경우에는 골절을 유발하고 새로운 잘못된 관절을 형성 할 수 있습니다.

진단 (의사가 어떻게 그러한 진단을 내리는가)

검사 및 촉진 중에 골 흡수를 진단하십시오. 진단을 명확히하기 위해 엑스레이를 실시 할 필요가 있습니다. 어떤 경우에는 질병이 무증상 일 때, 그 존재는 사지의 x- 레이를 수행하면서 우연히 결정됩니다.

방사선 촬영은 exostoses의 존재, 그들의 수, 크기, 위치, 모양, 구조, 발달 단계 등을 완벽하게 묘사합니다. 방사선 사진에는 외부 연골 층이 나타나지 않으므로 성장의 실제 크기는 항상 보이는 것보다 큽니다.

치료

exostosis가 시간이 지남에 따라 변하지 않는 작은 크기를 갖는 경우, 20 세가되면 신체의 정상적인 기능을 방해하지 않으며 더 이상 증상을 나타내지 않습니다. 그러한 경우의 치료는 수행되지 않습니다.

exostoses가있는 장소의 모든 물리 치료 방법에 영향을 미치는 것은 금지되어 있음을 명심하는 것이 중요합니다. 그러한 효과는 악성 신 생물로의 성장 퇴화를 유발할 수 있기 때문이다.

exostoses가 급속하게 성장하면, 불편 함과 불편 함을 초래하거나, 척추의 곡률을 일으키거나, 미용적인 결점이있는 경우 수술로 제거됩니다.

정형 외과 외과 의사의 수술을 수행합니다. 그것의 외관은 대형의 크기와 위치에 따라 선택됩니다. 마취는 또한 이것을 선택합니다 - 지역 또는 일반.

수술 중 성장이 제거 될뿐만 아니라 인접한 골막도 긁어 낸다. 이것은 exostoses의 재발을 방지하기 위해 수행되어야합니다.

대부분의 경우 절개 수술이 필요하므로 수술 당일 퇴원 할 수 있습니다. 재활 기간은 10-15 일입니다.

단, 예외적으로 무릎 관절에서의 골 흡수가 제거됩니다. 수술 후 2 주간 무릎을 석고 부목으로 고정시킨 후 관절의 파절을 방지하기 위해 부상당한 다리의 하중을 1-2 개월 동안 제한합니다.

exostoses가 여러 개인 경우 기형의 발병 원인 만 제거하거나 신경과 혈관을 압박합니다.

적절한 수술로 완전한 회복이 일어나고 재발은 없습니다.

예방

구체적인 예방 조치가 존재하지 않습니다. 특히 exostosis의 위험이 상당히 높은 어린이의 정기 검사 및 검사를 받아야합니다. 또한, exostosis의 형성을위한 방아쇠가 될 수 있기 때문에, 당신은 확실히 부상 이후 예방 시험을 실시해야합니다.

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과도한 골 형성은 외 골기 출현을 동반합니다

때로는 신체에서 지속적으로 진행되는 골 형성 과정을 위반하여 해면질 뼈 조직이있는 곰팡이 형태의 성장이 뼈 표면에 나타날 수 있으며 연골 캡으로 덮여있을 수 있습니다. 이 형성은 exostosis 또는 osteochondroma라고합니다. 그것은 무엇입니까, 왜 나타나고 어떻게이 문제에 대처할 수 있습니까?

exostosis의 원인과 종류

exostosis의 형성에 대한 다음과 같은 이유가 있습니다 :

• 부상;
• 퇴행성 - 영양 장애 처리;
• 염증 및 전염병.
• 손상된 골 형성;
• 매독;
• 골 형성 기형과 관련된 유전병.

많은 경우에 질병의 원인을 찾을 수 없습니다 (관상 동맥성 외사시).

통풍성 진균 성 토푸스는 나트륨 요 산염에 의해 결정화 된 피하 연성 씰이기 때문에 퇴축을 언급하지 않습니다.

사진에 : 척골에 exostosis

osteochondral exostosis 무엇입니까

Osteochondromas는 다양한 크기가 있습니다 : 작은 완두콩부터 큰 10cm 종양까지. 그들의 성장은 exostosis의 상층의 연골 세포의 분할로 인해 발생합니다. 그것은 천천히 성장 양성 종양, 종종 완전히 통증, 신경과 접촉하지 않는 한입니다.

단일 성장은 질병에 주로 기인하며, 병리학 적 특성이있다. 예를 들어, 8 세 12 세 아동 및 청소년의 급속한 성장기에 이러한 골육종증이 발생하기 시작할 수 있습니다. 어린 어린이에게서 뼈 연골 exostosis가 나타나는 경우는 매우 드뭅니다.

Exostosis는 관상 및 일부 편평한 뼈에 형성 될 수 있습니다. 대부분 대퇴골, 경골 (비골과 경골), 발, 쇄골, 갈비뼈, 견갑골 융기, 척추에서 발견됩니다. Exostoses 실제로 두개골의 후두골에 발생하지 않지만, 그들은 잇몸뿐만 아니라, 종종 청각 장애로 이어지는 귀문에서 자랄 수 있습니다.

가장 많은 수의 문제는 관절과 척추 exostoses, 그들은 종종 고통과 이동성의 제한과 함께하기 때문에.

골 연골종이 악성 종양 (연골 육종 또는 골육종)으로 변성 된 경우는 매우 드뭅니다.

늑골 및 견갑골의 퇴축

마지막 두 쌍을 제외한 모든 모서리는 반 모바일 관절 (synchondrosis)에 의해 상호 연결된다는 점에 유의해야합니다.

늑골의 골 낭창은 안쪽과 바깥 쪽, 앞뒤로 형성 될 수 있습니다. 이것은 늑골 골절의 빈번한 결과입니다. 외부의 늑골골 골 결핍증이 생길 때 늑골의 반원형 성장으로 느껴질 수 있습니다. 연골은 해면상의 뼈로 대체 될 때까지 방사선 촬영에서 지각 할 수 없으므로 초기부터 안쪽에서 진단하는 것은 어렵습니다.

늑골 골관절염은 증상이 없지만 늑간 신경통을 일으킬 수 있습니다. 그것은이 뼈가 자란 곳과 도달 한 크기에 따라 다릅니다. 견갑골의 뼈에있는 뼈는 어깨를 움직일 때 병리학적인 위기를 초래합니다.

견갑골의 외상뿐만 아니라 큰 갈비뼈의 골 연골종은 가슴으로 자라나 장기에 압력을 가할 수 있습니다.

척추골 외 골증

척추체의 Exostoses도 발견된다 : osteochondroma는 표면에 있지만 척추 안쪽에 형성되지 않습니다. 그들은 오랜 기간 동안 증상이 없으며 (주기적인 통증을 제외하고) 그림에서 처음에는 발견되지 않을 수 있습니다 (같은 이유로, X- 레이 연골의 투명성). 중대한 osteochondroma는 그것이 척추의 어떤 부분에 따라 그것이 척추의 어느 부분에 따라 척추를 넘어서 기형, 심한 통증, 다양한 신경 학적 증상을 일으킬 수 있습니다. 발작, 현기증, 호흡 곤란, 사지 감각 상실, 배뇨 장애 등. X - 선 하체 - 척추 exostosis.

연골 형성 장애

여러 exostoses는 일반적으로 chondrodysplasia라는 유전 질환입니다. 연골 형성 장애는 뼈의 발달과 핵의 골화의 결함과 관련이 있으며 심한 관절 기형 (볼코프 병), 개개의 뼈의 거만함, 불균형 (예 : 짧은 다리가있는 긴 허벅지, 짧은 몸통과 큰 머리, 손가락의 짧은 지골 등) ) 왜소증, 계약 및 기타 현상.

발가락은 가장 불가능한 변형을 얻습니다. 근육과 인대의 정상적인 상태를 유지하면서 개개인의 뼈가 지나치게 발달하지 않으면 과다 발달 된 근육의 인상을 느낄 수 있습니다.

연골 이형성증은 종종 골단 및 골 골격에 영향을 미칩니다. 그들의 가장 좋아하는 장소는 무릎, 엉덩이, 허벅지 및 신, 발 뼈입니다. 단일 골 연골 세포와 달리이 질환은 이미 태어났습니다.

선천적 인 두개골의 연골 형성 장애는 예후가 좋지 않습니다.

외상 후 외사시

Osteo-cartilaginous exostosis는 종종 더 성숙한 세포, osteocytes가 형성되는 대신에 젊은 chondrocytes로 구성된 캘러스를 대표하는 부상, 특히 골절 후 나타납니다. 옥수수는 점차적으로 굳어지고, 뼈의 성장은 골절 부위에 형성된다.

이는 자연스러운 시간 제한 프로세스입니다. 일반적으로 골절이 치유 된 후, 성공과 속도는 많은 요인 (위치 조정 정확도, 올바른 고정, 치료 복원)에 달려 있으며, 외 골기 성장이 멈 춥니 다.

Osteophytes (한계 exostoses)

Osteophytes - 골육종의 원인이 될 수있는 여러 골 성장. 그들은 심한 부상, 퇴행성 - 영양 장애 병리, 만성 염증 및 감염성 과정에서 자랍니다. 주로 의해 형성 :

• 관절의 표면에;
• 인대, 힘줄, 관절을 둘러싼 근육;
• 전체 둘레를 따라 인접한 척추의 상부 및 하부 에지에서 발생한다.

성장이 신경을 자극하거나, 혈관을 압박하거나, 심지어 더 심하면 척수를 자극하는 경우, 척추골 외 골증은 신경계 및 허혈성 증상을 동반합니다.

Osteophytes는 관절의 완전한 융합과 움직이지 않게 할 수 있습니다. 그들은 후기의 병리학 적 증상, 흔히 전신적인 과정으로 간주됩니다. 교육의 이유는 다음과 같습니다.

• 변형성 골관절염;
• 류마티스 성 관절염;
• 류마티즘;
• 강직성 척추염;
• 감염성 관절염 (결핵, 브루셀라증, 임질 등).

강직성 척추염에서 끔찍한 병이 생기면 모든 척추가 점차 함께 자라며 환자에게 많은 고통을 가져다주고 이동성을 박탈합니다.

골 형성 손상으로 인한 퇴축

Osteogenesis는 골격을 구성하는 중요한 미네랄의 몸에 존재뿐만 아니라 적절한 물 - 소금 대사에 osteogenesis 자체의 과정의 규제에 따라 달라집니다. 신체의 모든 과정과 신진 대사는 내분비 시스템을 사용하여 수행됩니다. 그것의 가장 작은 실패는 교환 간 교란을 일으키고 뼈를 때린다.

일부 소식통은 칼슘제와 칼슘이 함유 된 제품의 과도한 섭취로 인한 엑스트라 스테 이즈 (exostosis)의 발생 가능성을 언급하고 있습니다. 그러나 이것은 "여분"의 칼슘이 주로 혈액에 축적되어 혈관, 요로의 벽에 정착하기 때문에 매우 의심 스럽습니다. 뼈의 칼슘 유지는 내분비 시스템에 의해 엄격히 규제됩니다.

• 갑상선 호르몬 - TG (갑상선 호르몬) 및 칼시토닌;
• 부갑상선 호르몬 - PTH (부갑상선);
• 부신 호르몬 - GCS (glucocorticosteroids);
• 성 호르몬 - EG (에스트로겐).

적어도 1 톤의 칼슘을 섭취 할 수 있지만, 갑상선 기능이 낮은 사람, 칼시토닌이 부족한 사람, 혈액에서 에스트로겐이 부족한 사람에게는 엑스트라 스테 이즈가 나타나지 않습니다.

반대로, 실제로 칼슘을 섭취 할 수는 없지만, 부갑상선을 제거한 사람에게는 골 연골 세포가 형성 될 수 있고, 갑상선 기능 항진증과 과도한 호르몬 칼시토닌 (칼슘과 혼동하지 말 것!)이있을 수 있습니다.

물론, 예는 쌍곡선입니다. 적절한 영양은 골격의 성장과 발달에 필수적이지만 내분비 땀샘과 적절한 신진 대사가 없으면 골 형성을 조절하지 않습니다.

예를 들어, osteo-exostose disease는 근이영양증과 저 칼슘 혈증으로 자주 나타나는데 이는 그렇지 않습니다. 이것은 다음과 같은 이유로 발생합니다.

• 감소 된 칼슘 수준은 내분비 계통에 신호를 보낸다.
• 부갑상선은 더 많은 PTH를 생성하기 시작합니다.
• PTH는 파골 세포 생산을 시작합니다. 파골 세포는 뼈를 파괴하고 뼈 세포를 생산하는 골아 세포를 억제합니다.
• 재 흡수 (역 골 형성 과정) 중에 뼈에서 나온 칼슘이 혈류로 흘러 들어가고 역 과정이 이미 관찰됩니다 - 고칼슘 혈증;
• 이것은 골아 세포의 형성과 파골 세포의 억제를 촉진하는 호르몬 인 칼시토닌의 생산을 증가시키는 갑상선의 순서를 제공합니다.
• 골 형성이 재개되고 보상 메카니즘에 의해 공급되며, 곧 뼈의 틈새 대신에 뼈 exostosis가 발생합니다.

Osteo-cartilaginous exostosis는 종종 남성 질환입니다. 여성의 경우 파골 세포의 과잉으로 인해 뼈가 밀도를 잃고 심지어 일부 지역에서는 용해 될 때 뼈가 반대되는 골 용해성 병변이 더욱 특징적입니다.

매독 외 골증

매독의 제 3기에는 종종 뼈 (주로 관상, 때로는 평평한 뼈)에 있으며 덜 자주 관절에서 exostoses가 나타납니다. 매독에 가장 잘 빠지는 관절 중 무릎, 팔꿈치, 어깨, 흉쇄 관절이 있습니다. 이 경우, 고관절은 거의 영향을받지 않습니다. 때때로 뼈 exostosis는 다른 증상이없는 늦은 매독의 유일한 징후가 될 수 있으며, 환자는 방사선 촬영이 완료 될 때까지 자신의 질병에 대해 추측조차하지 못할 수도 있습니다.

후기 매독의 근본적인 징후는 외부 임상 증상 (운동 및 통증에 거의 제한이 없음)과 골다공증 증상이없는 X- 선상의 파괴적인 골 병소의 넓은 영역의 비 호환성입니다.

외 골기 치료

osteochondroma의 경우, 관찰이 가장 빈번히 이루어집니다. 내분비선, 전염성 및 염증성 질환으로 인해 발생하는 경우 주 질환이 치료됩니다. exostosis의 외과 제거는 다음과 같은 경우에 권장됩니다.

• 발음 된 관절 기형과 움직임의 제한;
• 심한 통증;
• 내부 기관의 큰 노드의 압축;
• 급속한 종양 성장.

절개 부를 바로 밑으로 자르고 뚜껑과 함께 제거합니다.

소아와 청소년에서는 성장기 말기에 외과 적으로 수술없이 골 흡수가 가능합니다. 따라서 최대 18 년 동안 수술을 서두르는 것이 권장되지 않습니다.

선천적 연골 형성 장애의 치료는 복잡합니다. 가능한 경우 외과 적 방법 (내 인체 내과, 교정 절골술, 산만 장치를 이용한 사지 연장)과 보수적 인 방법 (관절 장애, 마사지, 물리 치료 등)의 조합입니다.