엉덩이 인공위성, 최상의 선택 방법

인공 고관절 전 치환술은 종종 운동을 회복시키는 유일한 방법입니다. 임플란트 시술은 환자에게 근골격계의 질병을 남기지 않는 통증을 제거합니다.

현대의 유형의 인공 삽입물은 원래의 관절을 완전히 모방하고 기능적 기능을 수행하도록 설계되었습니다.

많은 수의 인공 삽입물 중에서 적절한 임플란트를 선택할 수 있습니다. 때때로 환자들은 임플란트 자체를 선택하고 브랜드, 모델, 품종을 연구하려고합니다. 정형 외과 의사들은 종종 환자들에게서 다음과 같은 말을 듣는다.

  • 나는 최근에 가장 믿을 수있는 보철물이 세라믹으로 만들어 졌다는 것을 읽었습니다.
  • 시멘트를 첨부 한 인공 보철은 구식 모델이며, 씰링없는 모델이 좋은 선택입니다.
  • 최고의 틀니는 외국이고 긍정적 인 평가를받습니다.

첫 번째 신화는 최고의 내부 보형물이 존재하지 않는다는 것입니다.

두 번째는 정형 외과 구조의 많은 변형이 TBS를 대체하는 것입니다 : 그들 중 일부는 더 좋고 다른 것들은 한쪽이 열등하지만 다른 쪽은 우수합니다. 우리는 정형 외과 시장에서 운영되는 잘 알려진 회사가 첫해가 아님을 이야기합니다.

저렴한 모델이지만 값 비싼 틀니가 있습니다. 이것은 더 싼 옵션이 훨씬 더 나쁠 수 있고 합병증을 일으킬 수 있다는 것을 의미하지는 않습니다. 새로운 임플란트 모델을 발표함으로써 개발, 생산, 소모품에 대규모 투자가 필요하기 때문에 회사는 비용을 인상해야합니다. 새 모델은 이전 모델의 단점을 고려하여 더 이상 포함하지 않습니다. 수명이 길어질 수 있습니다.

세 번째 경우에는 보철물의 품질뿐 아니라 외과 의사의 작업도 고려해야합니다. 값 비싼 임플란트조차도 의사의 자격 요건이 낮고 내 인체 유래 물에 대한 경험이 부족하여 수술 성공을 보장하지 않습니다. 따라서 모델과 회사뿐만 아니라 누가 당신을 경영 할 것인지에 대한 지식에 초점을 맞추는 것이 중요합니다. 재활의 중요성을 잊지 마십시오. 완전한 복원 코스는 어떤 유형의 보철 디자인에 대한 성공적인 복구를 보장합니다.

주요 외국 기업의 모델은 특별한 차이가 없으므로 어느 것이 더 나은지 말하기가 어렵습니다. 비교 - 오히려 가격과 품질 기준. 잘 알려진 기업인 Zimmer, De-Puy, Biomet은 뚜렷한 차이점이없는 동일한 샘플을 생산합니다.

보철물을 선택할 때, 회사 나 비용을 보지 말고, 적응의 서비스 수명에 영향을 미치는 더 중요한 특징 인 마찰 쌍을보십시오.

내부 인공 호흡기의 유형, 그 차이점

중요한 것을 알고! 의사들은 충격에 시달리고 있습니다. "관절통에 효과적이고 저렴한 치료법이 있습니다."

우리가 보철물의 외관에 대해 말하면, 그것은 일상의 스트레스를 견딜 수 있고 이전에 파괴했던 동일한 기능적 능력을 가진 인간의 본연의 관절을 완벽하게 모방 한 것입니다.

특징과 차이점은 endoprosthetics의 유형에 따라 구별됩니다.

  • 피상적 인. 머리 TBS와 비구 교체;
  • 합계 손상된 뼈와 연골을 대퇴골 절제로 완전 교체.

임플란트는 부착 방법으로 구별됩니다.

  • 의료 시멘트없이 고정. 골다공증 증상이없는 어린 환자에게 사용됩니다. 좋은 뼈 밀도로 그들은 틀니로 자라서 그것을 고칠 수 있습니다. cementless 고정, 티타늄 합금과 발을 사용할 수 있습니다.
  • 시멘트로 고정. 이 기술은 골밀도가 무 시멘트 법을 사용할 수없는 노인이나 환자에게 사용됩니다.

최근에, "액체 주입"의 개념이 종종 들릴 수 있습니다. 인공 보철물이 아니므로 완전한 내부 보형물과는 관련이 없습니다. 그것은 연골의 결합 조직을 회복시키는 목적을 가진 특정 유형의 산의 도입으로 가정됩니다. 어떤 전문가라도 이것이 불가능하다고 말합니다. 퇴행성 - 영양 장애 과정의 작용하에 관절 병리가 완전히 파괴되고 재생성 능력을 갖지 못합니다. 유일한 탈출구는 수술입니다.

마찰 쌍을 고려하십시오. 특정 브랜드를 선택하거나 가격에 집중하는 것은 이치에 맞지 않지만, 착용 제품이 주변 연조직과 뼈에 악영향을 미칠 수 있기 때문에 다른 특성에 대해 생각하는 것이 좋습니다. 그것이 의사와상의 할 때 정말로 필요합니다.

다음과 같은 종류가 있습니다 :

  • 금속과 결합 된 금속;
  • 금속 및 폴리에틸렌;
  • 도자기와 도자기;
  • 세라믹과 폴리에틸렌의 조합.

각 종마다 장점과 단점이 있습니다. 일부 구성 요소의 결합이 좋지 않다고 말할 수는 없습니다. 보철물은 한 쌍의 마찰처럼 개별적으로 선택됩니다. 한 환자에게는 적합하지 않은 것이 다른 환자에게는 적합하지 않을 수 있습니다.

  • 마찰 성분은 독성이 없습니다.
  • 높은 내마모성
  • 큰 헤드 지름을 선택할 수있는 능력
  • 운동 중 물질이 쪼개 질 위험이 높음
  • 충분히 높은 가격
  • 종종 끽끽 소리를 일으킨다.
  • 짧은 서비스 수명
  • 재료 안정성, 높은 이동성
  • 매년 새로운 모델이 발표되고 더 발전합니다 (선택할 수있는 제품이 많습니다)
  • 저렴한 가격
  • 마찰 제품의 높은 독성
  • 컵은 사면에 민감하며, 바람직하게는 50도를 초과해서는 안됩니다
  • 예산 이식, 비용 -보다 민주적 인
  • 가장 인기있는 마찰 쌍 유형
  • 저렴한 가격과 함께 품질이 적당하다.
  • 컵의 경사각은 90도에 도달 할 수 있습니다.
  • 다른 유형과 달리 내마모성이 적습니다.
  • 32 mm 이상의 헤드 직경을 사용할 수 없음
  • 아주 온건 한 독성이 있습니다.
  • 보철의 최고의 버전.
  • 패시브 라이프 스타일을 가진 노인들에게 권장되지만 예외없이 모두에게 적합합니다.
  • 서비스 수명 - 충분히 길다.

금속 부품과 저렴한 가격으로 금속 부품을 결합하지만 설치를 권장하지 않는 인기있는 옵션에는 여러 가지 제한이 있습니다. 보다 적극적인 생활 습관에 익숙한 남성에게 더 자주 이식됩니다. 장래 임신을 계획중인 여성에게는 절대적으로 권장되지 않습니다. 태아에 부정적인 영향을주는 독성 제품이 태반에 침투 할 위험이 높습니다. 일부 국가에서는 이러한 조합의 구성 요소 사용을 금합니다.

도자기는 종종 폴리에틸렌과 함께 사용됩니다. 어떤 범주의 환자에게나 적합하며 연령 제한이 없습니다. 15 년에서 20 년 후에 대체가 가능할 수 있습니다.

Endoprosthetics 후 합병증의 10 ~ 15 %는 prosthesis의 부정확 한 선택,보다 구체적으로는 마찰의 쌍과 관련이 있습니다. 그렇기 때문에 자격을 갖춘 정형 외과 의사를 찾고 임플란트 브랜드가 아니라 품질에주의를 기울이는 것이 중요합니다.

마찰 쌍 "도자기 플러스 도자기"의 수명이 가장 깁니다. 거의 모든 환자에게 적합하지만 골다공증 (낮은 조직 밀도)을위한 그러한 보철물은 이식되지 않는다는 것이 유일한 금기 사항입니다. 사용 기간을 연장 할 수있는 주요 조건은 구조의 구성 요소를 올바르게 설치하는 재 작업의 위험을 줄입니다.

엉덩이 관절 : 보철물 가격

Endoprosthetics 및 임플란트 자체의 비용은 정형 외과 수술을위한 의료 센터에 달려 있습니다. 2014 년의 통계에 따르면 모스크바의 평균 가격은 9 만 ~ 12 만 루블입니다. 이 가격에는 입원 및 진단 테스트가 포함되지 않았습니다.

정형 외과 디자인의 가격은 사용 된 제조업체 및 재료에 따라 다릅니다. 외국 회사는 1300-2000 달러의 지역에 임플란트를 제공하며 국내 제품은 몇 배 저렴합니다.

관절 성형술의 품질은 비용에 영향을 미치지 않고 수술의 질과 후속 재활에 영향을줍니다. 가장 비싼 인공 삽입물조차도 잘못 수행 된 개입 및 올바른 회복 기간 부재시 치료 효과를 보장하지 않습니다.

엉덩이 인공 보철을 구입할 곳은 어디입니까?

관절의 "무시 된"문제조차도 가정에서 치유 될 수 있습니다! 하루에 한 번 털어내는 것을 잊지 마세요.

TBS를 대체 ​​할 임플란트를 구입하면 의사와 직접 거래하게됩니다. 제조업체와 협력하여 특정 유형의 비용이 얼마나되는지를 알 수 있습니다.

보철은 전문 상점에서 독립적으로 구매하거나 인터넷을 통해 주문할 수 있습니다. 사전에 모든 뉘앙스에 동의하고 필요한 유형의 보철물을 발견하면 서비스가 가능합니다.

러시아의 도시에는 정형 외과 임플란트의 외국 제조업체 공식 공인 유통 업체가 있습니다. 더 자주 "Legacy MED"에 대해들을 수 있습니다 (세계적으로 유명한 미국 회사 인 "Johnson 존슨 "). 여기 티타늄 및 세라믹 인체 보형물을 구입할 수 있습니다. 정확한 가격은 컨설턴트에게 말할 것입니다.

인공 고관절 탈구

대체 후 TBS 탈구와 같은 병리 현상의 발달은 드문 경우이며 100 명의 수술받은 환자 당 2 ~ 4 회 이상 진단되지 않는다. 전위는 전위에서 대체로 변하지 않습니다. 임상 사진은 다음과 같습니다 :

  • 진통제로부터 구제 할 수없는 통증의 발달;
  • 하지의 길이를 줄이는 것.
  • 운동의 진폭, 강성, 신체 활동의 급격한 감소.

의사의 설계의 안정성을 명확히하기 위해 마취 상태로 주입하여 의사가 의도적으로 보철물의 아 탈구를 실시한 다음 원래 위치로 재설정합니다. 이 절차는 합병증을 일으킨 원인을 제시하고, 나중에 재 전위의 위험을 줄이기 위해 제안합니다.

치료는 탈구와 특수 보철물의 후속 착용, 물리 치료, 물리 치료, 마사지 과정을 줄이는 것입니다.

짐머 : 엉덩이 인공 보철

100 년 전 미국에서 설립 된 회사 인 Zimmer (Zimmer)는 정형 장비 제조업체로 유명합니다. 존재의 전체 기간 내내, 회사는 끊임없이 개발, 새로운 기술을 도입, 새로운 디자인, 보철을 만들었습니다. 그 제품은 이스라엘, 독일, 러시아, 체코의 의료 센터에서 사용되는 세계 여러 나라로 운송됩니다.

이러한 인기는 제품 품질과 관련이 있습니다. 내구성과 높은 적응 능력으로 구별됩니다.

회사의 범위가 넓기 때문에 가격 대비 품질의 인공 삽입물을 선택할 수 있습니다. 저렴한 임플란트조차도 원래의 조인트를 완전히 모방하고 우수한 내마모성을 가질 수 있습니다.

어떤 보철물을 구입할 수 있습니까? 얼마입니까? 생산 Zimmer는 다음과 같은 임플란트 구조를 제조합니다.

  • 무릎 보철을위한 보철. 절대적인 리더 : 수술의 거의 절반이이 회사의 보철을 사용하여 수행됩니다. 서비스 수명 - 15 년 이상;
  • 어깨 관절의 교체를위한 내부 인공 삽입물. 독창적 인 혁신적인 개발 - 95 %까지 수작업 기능 회복으로 최대 이식 수준의 관절;
  • 보철물 TBS 용 임플란트. 종의 큰 선택, 가격을 포함하여 개별 선택의 가능성이 있습니다.

Zimmer 제품의 주요 차이점은 보철물의 높은 적응력으로 재활 기간을 단축시킵니다.

통계에 따르면이 제조업체의 인공 관절은 99 %의 경우에 설치 후 10-12 년 동안 안정적으로 유지됩니다. 가동 시간의 거의 85 %에서 Zimmer는 15-18 년에 가깝습니다. 따라서이 회사의 인기는 상당히 합리적입니다.

환자들은 종종이 질문을합니다. 우리는 인공 다리를 놓을 수 있습니까? 몇 년 동안 봉사 할 수 있습니까? 국내 제조 업체의 품질은별로 좋지 않다, 꽤 괜찮은 정형 외과 회사가 있습니다. 다른 질문에 대답 할 때 고려해야 할 요소가 많이 있습니다. 여기서 모든 것은 임플란트의 가격이 아니라 선택된 구조에 달려 있습니다. 마찰, 의사와 재활 의학자의 숙련 된 손.

고관절 비용

때때로, 관절 치환 수술 후 합병증이 발생합니다. 10 %에서는 잘못된 임플란트와 관련이 있습니다. 환자는 목의 골절, 감염성 과정의 발달, 부종, 혈종으로 진단됩니다.

사실 : 모든 보철물은 없습니다. 보편적 인 모델은 모든 사람에게 적합 할 수 있고 부작용을 일으키지 않습니다.

많은 환자들의 주된 실수는 인터넷에서의 리뷰와 가격에 따라 인공 삽입물 제작을 선택하는 것입니다. 사람은 외국 생산품 중 가장 비싼 인공 삽입물을 선택하고 경험이 거의없는 외과의 사와 수술을 수행합니다. 결과적으로 적응은 나 빠지고 회복은 길고 많은 합병증이 발생합니다.

당신이 endoprosthetics를 결정하는 경우에, 임플란트, Zimmer 또는 세라믹의 가격은 처리의 성공에 아무런 관련이없는주의하십시오. 그것은 당신에게 적합한 저렴한 정형 외과 적 항목을 선택하는 것이 합리적입니다.

숙련 된 외과의 사는 모델과 브랜드에서 자신의 취향을 가지고 있기 때문에 예비 상담과 선택이 매우 필요합니다. 사립 학교와 정부 의료 센터의 전문가들은 Zimmer와 DePuy를 선택하는 것이 더 자주 권고됩니다. 이 제조업체의 인공 삽입물은 근본적인 차이점이 없지만 외모가 완전히 유사하며 금융 가능성을 고려하여 디자인을 선택할 수있는 고품질 제품입니다.

그러한 내부 인공 삽입물의 치료는 얼마입니까? 모스크바의 평균 가격은 민간 클리닉, 실험실 검사, 병원 및 전문 의사의 감독하에 후속 재활을 고려하여 20 만 루블입니다.

정형 외과 수술에서 중요한 점은 성공적인 회복을위한 기반이 회복된다는 것입니다. 가장 비싼 보철물조차도 재활 규칙을 따르지 않고 수술 성공을 보장합니다.

실제로, 가장 혁신적이고 값 비싼 임플란트를 복용하는 환자는 높은 가격으로 인해 필요하지 않기 때문에 수복물을 완전히 무시한 사례가 충분합니다. 그 결과 - 몇 년 후 환자들은 통증, 부기, 파행 등의 불만으로 의사에게 돌아 왔습니다. 이 경우 보수 치료는 교정 수술이 될 수 없으며 추가 비용과 장기 재활이 뒤 따릅니다.

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종종 인공 관절로 원래 관절을 대체하는 것이 근골격계의 정상적인 기능을 회복시키는 유일한 방법입니다. 보철, 진단, 클리닉, 의사 및 추가 복구 선택에 책임감있게 접근하십시오.

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인공 고관절 : 분류, 재료 생산 및 가격

엉덩이 관절 성형술은 대퇴골 경부 골절을 입은 환자에게 완전한 활동을 회복시키고 장애를 피할 수있는 유일한 방법입니다. 대퇴골 두, 비구 및 엉덩이 관절 자체를 화학적 및 생물학적으로 불활성 인 물질의 보철으로 대체하면 통증을 크게 줄이고 관절의 이동성을 완전히 회복하며 사지의 기능을 유지할 수 있습니다.

내부 보형물이란 무엇입니까?

고관절 내부 인공 삽입물은 인공 고관절이며 다음과 같은 부분으로 구성됩니다.

  • 그릇 - 폴리에틸렌으로 만들어진 인서트가있는 인공 관골증;
  • 힌지 인 보철물의 머리는 원칙적으로 구형이다.
  • 대퇴골의 골수 채널에 이식 된 다리, 원형 또는 단면 사각형.

Endoprostheses는 엉덩이 관절의 모든 기능적 기능을 완벽하게 유지할 수 있도록 설계되었습니다. 인공 삽입물의 선택은 연령, 체중, 환자의 의도 한 신체 활동 및 기타 여러 요인을 고려하여 수행되므로 보철 방법은 부착 방법 및 제조 재료에 따라 달라질 수 있습니다.

어떤 경우에 관절을 인공 삽입물로 대체하는 것이 나타 났습니까?

인공 관절 치환 수술을 시행하는 적응증은 다음과 같습니다.

  • 외상을 포함한 중증;
  • 강직성 척추염 또는 결합 조직의 다른 전신 질환에 의해 야기되는 관절의 강직 (ankylosis);
  • 고관절의 선천성 탈구의 배경으로 성인에서 발생 된 관절염 및 관절염;
  • 절제술이 필요한 뼈와 관절 조직의 종양 형성;
  • 대퇴골 두 무균 성 괴사;
  • 거짓 관절의 형성;
  • 다중 골절;
  • 고령자에서 대퇴골 경부 골절.

임플란트 분류

내부 보형물의 디자인, 대퇴골과 보울 - 헤드 회전 쌍의 재료에 부착하는 방법에 따라 여러 유형의 임플란트가 있습니다.

그들의 디자인에 의한 임플란트의 유형

인공 삽입물이 인공 삽입물인지 여부에 따라 또는 인공 삽입물의 머리를 수용하기 위해 자연스러운 홈이 사용되는 경우에 따라 두 가지 유형이 구분됩니다.

  • 단극 (unipolar) - 비구의 인공 보철물이 없다;
  • 양극성 - 사타구니를 모방 한 그릇.

가장 기술적으로 완벽하고 내구성이 뛰어난 것은 양극성 인공 보철물인데 보철물 머리에 의해 연골 조직의 마모를 줄일 수 있습니다.

첨부 방법에 의한 임플란트 유형

골수관과 골반 뼈에 임플란트를 부착하는 방법에 따라 다음이 있습니다.

  • cementless 죔과 Endoprostheses. 이러한 구조는 시간이 지남에 따라 임플란트와 뼈 조직의 통합이 이루어질 것이라는 예상에 따라 고정 조성물없이 뼈 조직에 삽입됩니다. 이 유형의 임플란트에는 시간이 지남에 따라 뼈 조직이 자라는 특수한 다공성 막이 있습니다. 이 방법은 젊은 환자의 수술에서 가장 많이 사용되는데, 그 이유는 조직 재생 및 수복 과정이 가장 빠르고 적극적으로 이루어지기 때문에 정착액없이 인공 수정을 할 수 있기 때문입니다.
  • 시멘트 부착물 인내 인공 삽입물. 노인 환자뿐만 아니라 뼈 조직의 밀도와 강도를 감소시키는자가 면역, 내분비 및 유전 질환 환자의 경우 특수 시멘트를 사용하여 보철물을 고정하는 것이 가장 많이 사용됩니다.
  • 혼합 방식의 인조 혈관 내 고정. 이 유형의 임플란트는 두 가지 고정 방법을 결합합니다. 즉, 비구를 모방하는 그릇이 골반 뼈에 무 압축 방식으로 부착되고 보철물의 다리가 시멘트의 도움을 받아 골수 채널에 고정됩니다.

재료 제조용 임플란트 유형

마찰 쌍이 만들어지는 재료 - 보철물의 보울과 머리 -에 따라 다음 유형을 구별하는 것이 일반적입니다.

    금속 - 폴리머. 보철물의 다리와 머리는 생물학적으로 화학적으로 비활성 인 금속으로 만들어지며, 대부분은 티타늄이며, 인공 고관 보울은 특수 고분자로 만들어집니다. 부드러운 고분자 물질이 두꺼워지면 마찰을 크게 줄일 수 있습니다. 이 유형의 임플란트는 가장 저렴한 것 중 하나입니다. 폴리머 마찰의 제품은 혈류에 들어 가지 않으며 조직 팽창의 형태로 국부적 인 반응을 일으킬뿐 아니라 뼈 조직에서의 보철물 부분이 느슨해지는 위험을 증가시킵니다. 많은 제조업체들이 뼈 껍질에 마찰 제품의 파괴적인 작용을 줄이기 위해 비타민 E에 담긴 고분자 컵으로 제품을 만듭니다.

엉덩이 내부 인공 삽입물 제조 업체

다음 회사들은 체내 인공 호흡 대체제로 가장 널리 사용되는 재료로 분류 할 수 있습니다.

  • Zimmer (Zimmer)는 미국에 기반을 둔 세계적인 기업으로 세기의 역사를 가지고 있습니다. 이 회사는 미국, 독일, 체코, 러시아 및 이스라엘의 의료 센터에 제품을 공급합니다. 이 제품군에는 단순한 금속 폴리머에서 하이테크 세라믹 보철물에 이르기까지 다양한 제품이 포함됩니다. 최근에이 회사는 다른 주요 임플란트 제조업체 인 Biomet과 합병되었습니다.
  • JohnsonJohnson은 전 세계적으로 엉덩이 관절을 대체하기 위해 널리 사용되는 Pinnacle 보철 제품 제조업체 인 미국의 세계적으로 유명한 회사입니다.
  • 스트라이커 (Stryker)는 지난 세기 40 세인 미국의 스트라이커 (G. Stryker) 박사가 설립 한 회사입니다. 회사의 제품은 높은 품질로 인해 시장에서 스스로 입증되었지만 회사 제품의 비용은 상대적으로 높습니다.
  • SmithNephew는 100 년 이상 전에 영국에 기반을 둔 내마 모성 회사입니다. 전 세계 의료 장비 공급 업체 중 가장 큰 업체 중 하나입니다.

세계 시장에서 저렴한 비용으로 제품을 제공하는 중국 및 대만 기업의 제품이 점차 증가하고 있습니다. 그러나 우리 나라에서는 설치 비율이 매우 낮기 때문에 아시아 제조업체의 제품 품질에 대한 정확한 데이터가 없습니다.

엉덩이 인위 조직의 평균 비용

엉덩이 관절 내 인위 조직의 가격은 제조 회사 및 제조 회사에서 사용되는 재료에 따라 다릅니다.

  • 마찰 쌍이있는 고전적인 금속 - 폴리머 양극성 보철물은 적절하게 사용된다면 평생 사용할 수있는 긴 수명을 가질 수 있습니다. 이러한 제품의 가격은 90 ~ 150,000 루블 범위입니다. 저렴한 비용의 아날로그 제품은 아시아 의료 기기 제조업체에서 찾을 수 있습니다.
  • 티타늄 재질의 금속 단 극성 보철물은 75,000 루블 이상의 비용이들 수 있습니다. 양극성 - 각각 100 이상.
  • 마찰 계수와 마모 계수가 가장 낮은 세라믹 보철물이 가장 비싸다.이 제품의 가격은 20 만 루블부터 시작된다.

임플란트 선택 방법

내부 인공 삽입물의 선택은 매우 개별적인 과정이며 재료, 모양, 부착 방법이 없으며 한 번에 모든 환자에게 이상적입니다. 내부 인공 삽입물 유형의 선택은 수술을 수행 할 외과 의사의 임무입니다. 체중, 나이, 골밀도, 일반 건강, 생활 습관 - 보철물을 선택할 때 이러한 모든 요소가 고려됩니다.

금속 - 고분자 쌍 회전 인공 보철은 60 세 이상의 사람들에게 가장 적합하지만, 스포츠 관절에 가해지는 부하가 증가하는 스포츠 및 기타 신체 활동을하지 않는다면 젊은 사람들에게도 사용될 수 있습니다. 고분자 중합체의 마찰 생성물은 혈류에 침투하지 않고 전신 반응을 일으키지 않지만 골 관내의 인공 관절이나 비구에 다리를 느슨하게 할 위험이 증가합니다. 이러한 유형의 제품을 사용하는 경우, 매년 방사선 검사가 폴리머 볼의 상태를 평가하는 것이 좋습니다.

금속 대 금속 마찰 인공 보철물은 제품의 광범위한 움직임과 높은 내마모성이 중요한 전문 운동 선수를 포함하여 활동적인 라이프 스타일을 선도하는 사람들이 가장 자주 사용합니다. 이러한 종류의 인공 관절은 근골격계의 높은 부하 때문에 높은 체중을 가진 환자에게 적합합니다. 이 마찰 쌍을 가진 인공 보철물은 남성보다 여성 환자에서 더 많은 합병증을 유발하지만이 의존성에 대한 이유는 아직 발견되지 않았다는 증거가 있습니다. 이 유형의 내부 인공 호흡기는 임신을 계획중인 여성에게는 권장하지 않습니다.

세라믹 보철은 모든 연령대에 적합하지만, 비용이 비싸기 때문에 이러한 유형의 제품을 사용하는 것이 항상 바람직한 것은 아닙니다. 세라믹 조인트의 단점은 상대적인 취약성으로 간주 할 수 있습니다. 예를 들어, 떨어질 때와 같은 강한 타격은 파괴를 일으킬 수 있습니다.

보철물의 높은 비용과 품질은 수술 성공을 보장하지 않으며, 외과의의 경험과 전문성이 훨씬 중요합니다.

치료 성공의 가장 중요한 역할 중 하나는 재활입니다. 의료 실무에서 의사들은 처방전을 모두 처방 했음에도 불구하고 높은 비용으로 합병증의 위험을 최소화해야한다고 주장하면서 재활 조치를 거부하고 결국 몇 년 후에 다시 의료 도움을 받아야한다고 주장하는 경우가 많습니다. 대체 관절 부위의 통증 때문에 불행하게도이 경우 보수적 인 치료는 불가능하며, 반복적 인 개정 개입과 긴 재활 기간이 반복됩니다.

인공 삽입 장치 설치 기술

내부 인공 삽입물 설치 기술을 선택할 때 몇 가지 요소가 한꺼번에 고려됩니다.

  • 환자의 나이와 건강 상태;
  • 뼈 조직의 상태 및 밀도;
  • 병리학 적 변화의 규모와 특성;
  • 외과 의사의 개인적인 경험.

작동 영역에 대한 액세스는 후면, 전면, 전면 또는 결합 된 방법이 될 수 있습니다. 대부분의 경우 가장 적은 외상으로 사용되는 것은 인공 영역에 대한 후방 접근입니다.

절개가 완료된 후 외과 의사는 관절막과 근육을 움직이는 관절낭을 노출시키고 손상된 부위를 절제합니다. 대퇴골의 머리가 제거되고, 비구가 긁히거나 완전히 제거됩니다. 골수 도관을 청소하고 시멘트 또는 금속 봉을 사용하여 보철물의 다리를 고정시킵니다. 사발은 비구 대체 자리에 고정됩니다. 다음으로, 보철물의 말초 영역을 검사합니다. 비정상이 발견되지 않으면 그 머리를 보울에 고정시킨 다음 조직 층을 레이어로 봉합합니다.

엉덩이 관절을 인공 관절로 교체하는 것은 복잡하지만 종종 필요한 수술입니다. 대부분의 경우 보철 만이 심혈관 및 호흡기 계통의 합병증 위험과 관련된 장기간의 고정화를 피할 수있게 해 주며 노인 환자의 심한 결과 또는 심한 장애를 일으키는 경우가 많습니다.

의사 처방전을 준수하고 규정 된 재활 조치를 시행하면 짧은 시간 내에 최대한의 활력있는 삶으로 돌아갈 수 있으며, 적절한 사용으로 인공위성의 교체는 평생 동안 필요하지 않을 수 있습니다.

가장 좋은 엉덩이 관절 보철물을 선택하는 방법은 무엇입니까?

coxarthrosis에서, 고관절은 점차적으로 파괴되고 변형됩니다. 이 과정은 느려지지만 멈추지 않을 수 있으며, 병이 3기로 넘어 가면 수술 만이 유일한 효과적인 치료 방법이됩니다. 고관절 인공 관절 성형술은 관절 경을 무시한 경우뿐만 아니라 관절 구성 요소의 파괴와 손상을 동반하는 다수의 다른 병리학에서도 필요합니다. 내부 인공 삽입물은 건강한 관절과 동일한 기능을 수행하는 임플란트입니다. 최종 재활 후, 환자는 걷기, 질병 전과 거의 동일한 양의 다양한 다리 움직임을 수행 할 수 있습니다. 수술을 수행하기 전에 찬반 양론의 무게를 측정하고 적절한 인공 관절 인공 호흡기를 선택해야합니다.

징후, 찬반론

Endoprosthetics는 첨단 기술로 장기를 대체하는 수술이며 대개 관절을 관절로 만들 때 가장 많이 사용됩니다. 보철은 모든 기관의 대체물이며, 인체 내 인공 관절은 인체 내부에 배치 된 보철물입니다 (임플란트).

endoprosthetics TBS (고관절)의 수술은 다음과 같은 상황에서 나타날 수 있습니다.

  • coxarthrosis (ICD 10에 따른 코드 M16) 3도;
  • 대퇴골 두 무균 성 괴사;
  • 두경부 종양;
  • TBS가 과정에 관여하는 결합 조직의 전신 질환;
  • 근위 대퇴골의 심한 부상과 그 결과 - 세분화 된, 비접촉식 또는 잘못 골절 된 골절, 머리, 허위 관절 (신생아 관절염)의 형성. 고관절 골절 ICD S72에서 10 개 검토;
  • dysplasia TBS.

파괴되고 마모 된 관절을 제거하고 임플란트로 교체하면 관절 통증의 3 단계에서 통증이 거의 없어집니다. 그러나 중요한 것은 다리 기능이 회복되고, 장애인으로 인정 받고, 본격적인 삶으로 돌아 간다는 것입니다. 그러나 수술에는 단점이 있습니다. 고관절의 내부 인공 삽입물의 수명은 제한적이므로이 수술에 동의하는 젊은 사람들은 잠시 후 인공 관절 치환 수술을 받아야합니다. 고관절 인공 관절 성형술의 높은 비용은 또 다른 단점입니다.

수술 후 합병증이 있으며, 내부 인공 삽입물을 거부합니다. 그리고 항상 의학적 실수, 외과 의사의 자격 부족, 고관절의 인체 내 인공 삽입물 선택에 실패한 경우는 없습니다. 많은 경우, 환자 자신이 유죄이며, 재활 기간 동안 치료법을 준수하지 않는 사람은 인공 관절을 개발하거나 과도한 부하에 노출시키지 않도록 충분히 노력하지 마십시오. 환자가 수술대에 오르기 전에 환자는 수술을 완전히받을 수 있는지, 그리고 수술에 대한 금기 사항이 없는지 확인해야합니다.

금기 사항

Endprosthetics 환자가 decompensated 형태의 만성 질환으로 고통받는 경우 금기이며, 수술은 신체에 과도한 부하가 될 수 있습니다. 관절 주위 부위에 전염성 과정이 있으면 수술 완료 후 3 개월 이내에 수술을 수행 할 수 있습니다. 관절 내에서 비 ​​감염성의 활성 염증 과정 또한 금기 사항입니다. 몸의 어느 곳에서나 감염의 징후가있는 경우, 먼저 위생 처리해야합니다. 그리고 환자가 일반화 된 패혈증을 겪은 경우, 그는 HIV 감염으로 진단 받았고, 수술은 평생 동안 금기 사항입니다.

금기 사항은 다음과 같습니다.

  • 하지의 심한 혈관 질환;
  • 심한 골다공증;
  • 다양한 약물에 알레르기가 있습니다.

환자가 걸을 수없는 경우 내 인위적 치료가 수행되지 않으며 관절 치환술로는이 문제가 해결되지 않습니다. 예를 들어, 정신 또는 신경근 장애, 마비, 다리 마비. 완전 또는 단일 극 고관절 전 치환술의 시행 여부에 관계없이 대퇴 삽입물의 다리는 대퇴골의 골수 채널에 삽입됩니다. 일부 사람들에게는이 채널이 누락되어 조작이 불가능 해집니다. 종양학 질환, 호르몬 성 정골증, 심한 비만이있는 경우 모든 위험을 감안하여 수술 가능성에 대한 질문이 개별적으로 결정됩니다.

인공 사지의 종류와 비용

엉덩이 관절 내 인위 인공물은 재료, 구조, 고정 방법이 다릅니다. 어떤 보철물이 더 나은지 명확하게 말할 수는 없으며 환자의 나이, 안색, 생활 습관 및 관절 구성 요소의 해부학 적 특징을 고려해야합니다. 내부 보철물의 높은 비용은 더 저렴한 모델과 비교할 때 항상 더 나은 품질을 나타내는 지표는 아닙니다. 모스크바에서는 제품 선택이 가능한 범위가 넓으며 대부분의 주요 제조업체 (Zimmer, Stryker, Biomet, DePuy, Aesculap, B. Braun, Smith 조카). 작은 마을에서는 단 하나 또는 두 개의 브랜드 만 사용할 수 있습니다.

내부 보철물 비용은 다음과 같은 여러 요소에 따라 결정됩니다.

  • 제조업체 - 원래의 브랜드 제품 중 대부분의 내부 보형물 브랜드 Zimmer. 최근 몇 년 동안 대만과 중국 기업의 아날로그 제품이 시장에 출시되었지만 국제 기업의 원래 제품보다 훨씬 저렴하지만 품질은 의심 스럽습니다.
  • 디자인 - 유니 폴라 고관절 인공 보철물의 대퇴골 구성 요소는 75,000 루블, 총 내부 인공 삽입물 비용은 12 만에서 12 만입니다.
  • 재료 다리, 컵, 마찰 쌍. 티타늄 보철물은 세라믹 보철물보다 저렴합니다. 폴리머 삽입물은 비용을 줄일 수 있습니다.

경우에 따라서는 엉덩이 관절이 비표준 구조 인 경우 내부 인공 삽입물을 개별 주문으로 만들어야합니다. 이러한 모델의 비용은 일련의 모델보다 높습니다.

보철물의 디자인

파괴 규모에 따라 총 또는 단일 극 고관절 인공 관절 성형술이 시행됩니다.

  • total - 대퇴골 두 및 비구 교체;
  • 단극 (부분) - 대퇴골 만 대체.

내부 인공 삽입물의 대퇴 구성 요소는 다리와 머리로 구성됩니다. 다리의 몸은 목과 일정한 각도를 이루고 (neck-diaphysis) 목은 머리가 붙어있는 원뿔로 끝납니다. 비구컵 구성 요소는 컵이라고 불리며, 컵은 반구형이며, 로우 프로파일이며, 바이저가 있습니다. 인공 관절의 이동성을 제공하는 보철물의 가장 중요한 구성 요소는 마찰 쌍입니다. 이것은 대퇴부의 다리의 원뿔에 놓인 머리와 컵에있는 라이너입니다. 비표준 구조의 경우, 컵뿐만 아니라 비구의 결함, 측면 플레이트가 사용됩니다 - 개별적으로 만들어진 오그 멘토. 사진에서 인체 내 인형의 다른 모델을 볼 수 있습니다.

내부 인공 삽입물의 대퇴 구성 요소의 최적 구성을 선택하기 위해 의사는 다리 템플릿을 엑스레이에 적용합니다.

특정 환자에 대한 모델을 선택할 때 지향되는 주요 사항 :

  • 골수 구의 구성 (다리의 몸체의 모양은 이에 상응해야한다);
  • 자궁 경부 - 횡격막 각 (보통 135 °와 같음, 일부 모델에서는 10 ° 정도).
  • 목 길이 (오프셋);
  • 고정 방법 (시멘트 또는 시멘트가없는 것).

다리의 무 시멘트 고정이 채널로 들어가고 시간이 지남에 따라 뼈는 금속으로 자랍니다. cementless 설치를위한 인공 보철 용 스템의 표면은 뼈의 성장을 향상시키기 위해 특수 물질로 덮여 거칠게 처리됩니다. 때로는 더 신뢰할만한 일차적 인 고정을위한 구제가 주어집니다. 시멘트로 붙인 보철의 다리는 완벽하게 매끄럽게 만듭니다.

컵은 또한 시멘트 또는 cementless 방법으로 고정됩니다, cementless fastenings에 대한 컵은 시멘트 것들을 위해 그들이 제기 외부 표면을위한 구멍이 있습니다. 내부 보철물이 시멘트로 고정되면 재활은 더 빠릅니다. 그러나 cementless 기술은보다 안정적인 고정을 제공하므로 활동적인 라이프 스타일을 주도하는 젊은 사람들은 무 시멘트 인공 보철을 권장합니다.

의치 재료

대퇴골 구성 요소의 다리는 다양한 금속 합금으로 만들어집니다. 시멘트 고정의 경우, 보철물은 코발트와 크롬 및 몰리브덴의 합금으로 이루어지며, 흙손이없는 경우 티타늄 합금으로 만들어집니다. 컵의 재질은 또한 고정 방법에 따라 다릅니다. 고강도 폴리에틸렌으로 만들어지고 라이너없이 사용되는 시멘트 (cementless) - 티타늄과 알루미늄 및 바나듐 또는 니오븀 합금.

마찰 쌍이 만들어지는 재료의 선택 폭이 넓습니다. 이 점에서 인내 인공 호흡의 비용과 지속 기간에 크게 좌우됩니다. 헤드는 금속 (코발트, 티타늄의 합금, 첨가제가 많은 강철) 및 세라믹입니다. 인서트는 금속 합금 및 세라믹 외에도 고 분자량 폴리에틸렌으로 이루어지며 소재 조합 (샌드위치)이 적습니다.

이러한 마찰 쌍 재료의 조합이 가능합니다 :

  • 금속 대 금속;
  • 도자기 - 도자기;
  • 금속 - 폴리에틸렌;
  • 세라믹 - 폴리에틸렌.

금속 보철은 내구성이 뛰어나고 합리적인 가격이지만 메탈이 점차적으로 마모되면 몸이 마모 된 제품에 취하게됩니다. 도자기는 내마모성, 무독성이지만 심각한 충격 하중이 가해질 수 있습니다. 이러한 경우는 극히 드뭅니다. 세라믹 마찰 쌍의 주된 단점은 높은 비용과 그러한 틀니 삐걱 소리입니다. 금속 헤드와 폴리에틸렌 라이너가있는 보철은 앉아있는 라이프 스타일을 선도하는 사람들에게 적합합니다. 두 구성 요소가 모두 활발히 마찰되기 때문입니다. 한 쌍의 세라믹 - 폴리에틸렌 마모는 활성이 아니므로 폴리에틸렌 라이너는 우수한 충격 흡수 특성을 가지고 있습니다. 이 옵션은 가격 및 품질 측면에서 최적이라고 간주 할 수 있습니다.

중요 사항

고관절 인공 호흡기 교체 비용은 작업 비용과 인체 내 인공 호흡으로 구성됩니다. 중요한 것은 외과 의사의 자격, 진료소의 지위와 가격 책정 정책입니다. 많은 클리닉에는 관련 서비스 비용이 포함됩니다 : 종합 검진, 재활 활동, 와드에 머무르는 것, 식사. 수정 수술은 1 차 수술보다 비용이 많이 들며, 전체 인공 호흡 장치 교체는 부분보다 비쌉니다. 모스크바에서 고관절 성형술의 비용은 주변부보다 높다. 많은 사람들이 외국 클리닉에 가기를 원하며, 수술 비용은 최소 1 만 유로입니다. 보철 비용은 계산하지 않습니다. 쿼터 운영은 러시아에서 수행되지만 종종 예산 이식을 사용하는 경험이 부족한 전문가가 수행합니다.

수술에 걸리는 시간은 얼마나되며 통증 완화는 어떻게 이루어 집니까? 지속 시간은 45 분에서 3 시간까지 다양하며 전체 인공 호흡 보조기 교체는 유니 폴라보다 오래 걸립니다. 마취 방법은 환자의 규모, 수술 기간 및 일반적인 건강 상태를 고려하여 선택됩니다. 엉덩이 관절 성형술 후 절뚝 거리는 것이 정상이며 수술과 재활이 성공하면 6 개월 이내에 보행이 정상화됩니다. 내부 인공 호흡기의 평균 수명은 15 년이며 Zimmer의 보철물의 보증 기간은 8 년입니다.

의사는 대개 인공 endoprosthetics의 이점을 설명하지만 항상 수술의 과정을 설명하지는 않습니다, 그것의 시각적 표현은 비디오를 사용하여 얻을 수 있습니다. 인공 관절 성형술의 성공 여부는 여러 가지 요점에 달려 있는데 가장 중요한 점은 외과 의사의 자격과 경험, 보철물의 올바른 선택, 재활 기간 동안의 모든 권고 사항 준수 여부입니다. 내부 보형물이 나온 후에는 모든 문제가 사라질 것입니다. 수술은 빙산의 일각 일 뿐이며 관절과 근육의 기능을 회복하기 위해서는 통증과 뻣뻣함을 극복하고 일상적인 운동을해야합니다.

엉덩이 관절을위한 내부 인공 삽입물 선택

수술 중 설정된 고관절의 내부 인공 삽입물은 병리학 적 변화가 발생한 고관절의 구조를 대체합니다.

대퇴골의 내측 골절에 대한 많은 의료 센터, 즉 골절이 머리에 근접 할 때, 전체 관절의 교체가 이루어집니다. 이것은 대퇴골 두와 비구의 완전 교체로 이루어집니다.

대퇴골 (monopolar prosthesis)의 한 요소 만 교체하면됩니다.

  • 심각한 상태의 노인 환자;
  • 독립적으로 이동할 수없는 장애인.

제품 유형

엉덩이 관절 내 인위 인공물의 유형은 고정 방법에 따라 구별됩니다.

  • CFP 보철물
  • 하이브리드 보철;
  • 표준 endoprosthesis.

의사는 어떤 보철물을 사용하는 것이 더 좋은지 알고 있습니다. 모든 의치는 장단점이 있습니다.

환자는 의료 장비 제조업체가 가격을 이해하기 위해 사진을 수정하지 않아도됩니다. 좋은 외과의 사는 각 환자의 모든 뉘앙스를 고려하여 적응증에 따라 적절한 보철을 선택합니다. 최근에는 고관절 임플란트 짐머 (Zimmer)가 점점 더 많이 사용되고 있으며,이 회사는 오랫동안이 유형의 제품에 대한 시장에서 그 자체를 확립 해 왔습니다.

Depuy는 품질이 열등하지 않습니다. 러시아 제조업체도이 사업에서 성공을 거두었습니다 (예 : ESI). 높은 내구성을 가진 독일 회사 인 Eskulap은 세계 시장에 잘 자리 잡고 있습니다. 많은 의사들이 미국의 보철을 칭찬합니다.

관절 치환술이 지시 될 때

고관절 치환술을 시행 할 때 다음과 같은 적응증을 사용할 수 있습니다.

  • 합병증이있는 강직;
  • coxarthrosis deformans 진행의 단계에서;
  • 30-40 세에 도달 한 사람들의 엉덩이의 선천성 탈구의 결과로 개발 된 고관절의 관절 및 관절염;
  • 관절 말단 및 대퇴골의 종양 과정에 의한 손상의 결과로서 관절의 변형;
  • 장애는 뼈 골격 질환의 손상 또는 합병증의 결과로 발생합니다.

내부 인공 삽입물 설치에 금기 사항이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 합병증이 동반 된 관절 부위의 화농성 염증 과정;
  • 골수염 및 누공의 존재;
  • 급성기에 뼈의 결핵.

보철 소재

고관절의 내부 인공 삽입은 손상된 관절을 인공 관절로 교체하는 것을 목표로하는 수술입니다. 대부분 대퇴골과 비구가 대체됩니다.

보철물의 줄기에있는 인공 공은 내구성있는 금속베이스 또는 세라믹으로 만들어집니다. 인공 중공은 일반적으로 폴리에틸렌 (내마모성 플라스틱)으로 만들어집니다.

보철의 고정은 골 시멘트의 도움으로 수행됩니다.

가장 내구성이 높고 내마 모성이 뛰어난 금속 보철입니다. 제대로 적용되면 평균 20 년 동안 지속됩니다. 다른 재료로 인한 엉덩이 관절 내 인공 삽입물의 서비스 수명은 15 년입니다.

이 지표들과 기타 지표들로부터 제품의 가격에 따라 달라지며, 내구력의 틀니는 더 비싸고 내구성이 떨어지며 저렴합니다. 또한, 내부 인공 삽입물의 비용은 브랜드에 따라 달라질 수 있습니다. 예를 들어 Zimmer 내부 보철제는 높은 품질을 보장하기 때문에 기존의 보철물보다 가격이 비쌉니다.

Endoprostheses 고정 방법

3 가지 방법으로 부속 내 보효소 부착 :

  • 폴리머 기반의 뼈 시멘트가 사용된다.
  • 뼈가 특수한 다공성 임플란트 공동으로 성장할 때;
  • 혼합 된 방식으로.

어떤 것이 최고인지는 말할 수 없습니다. 선택은 환자의 나이, 엉덩이 뼈의 상태 및 비구 골에 따라 결정됩니다. 환자가 50 세 이상이면 뼈의 성장이 관찰되지 않고 골 시멘트를 사용하면 더 잘 붙습니다.

또한 골다공증의 경우 골 시멘트와의 결합은 임플란트를 고정하는 금속판의 설치로 보완됩니다.

다른 경우에, 당신은 cementless 첨부 방법을 사용할 수 있습니다.

수술 준비

관절의 완전한 교체는 수술을위한 예비 준비를 포함합니다. 보철물을 만들기 1 주일 전부터 시작됩니다. 수술 전 알아야 할 사항이 있습니다.

  1. 수혈의 문제는 최후의 수단으로 제기됩니다. 대부분 환자의 헤모글로빈 수치가 12 % 인 경우 수혈을 필요로하지 않습니다.
  2. 치과 질환, 충치 등과 같은 모든 치과 병변은 수술 당시 뼈 감염이 발생하지 않도록 내부 인공 호흡 전에 제거해야합니다.
  3. 의사는 환자가 복용하는 약을 찾고이 문제에 관해 조언합니다.
  4. 진단 조치가 수행됩니다. 혈액 검사, 소변 검사, 심전도 검사, 흉부 X 선 검사가 필요합니다. 이 검사는 수술이 허용되는지 여부를 결정하기 위해 수술 전에 중요합니다.

병원 규칙

인공 호흡 장치 교체 수술을 준비중인 환자는 특정 규칙을 준수 할 준비가되어 있어야합니다.

병원 입원 일에 환자는 정해진 시간에 병원에 있어야합니다.

  • 의사는 환자의 건강 상태를 확인하고 평가합니다.
  • 필요한 경우 환자는 일련의 검사를 통과합니다.
  • 환자는 마취 전문의와 만난다.

수술이 예정된 날 :

  1. 환자는 수술실로 이송됩니다.
  2. 관절 성형술의 수술. 보철물은 평균 1-2 시간 안에 설치됩니다.
  3. 추가 수술 후 회복을 위해 혈전 색전증을 예방하기위한 조치가 취해지고 필요한 약물이 처방됩니다.
  4. 생체 신호가 안정화 될 때까지 환자는 와드의 의사를 끊임없이 감독합니다.
  5. 특별 식단 (액체 또는 부드러운 음식)에 할당.

약화 된 유기체에 감염되는 것을 막기 위해 광범위한 스펙트럼의 항생제가 사용됩니다. 사람이 통증을 느끼지 않게하고 염증 과정을 예방하기 위해서는 진통제와 항염증제가 수술 부위에 주입됩니다.

외과 개입 후 두 번째 날에는 신중히 앉아서 건강한면에서 혁명을 일으키며 간단한 움직임을 시도 할 수 있습니다.

합병증이없는 3 일째에는 목발로 일어나 일어나 걷는 것이 허용됩니다. 2 주 후 환자는 퇴원합니다. 의사가 모든 바늘을 제거하기 전날.

수술 후 회복 과정은 2 개월에서 3 개월까지 지속됩니다. 합병증이 있으면 특별한 재활 센터에 배치됩니다.

현재 환자의 5 %만이 수술 후 합병증을 경험합니다. 이 낮은 백분율은 양질의 인공 endoprostheses 및 향상된 수술 방법과 관련이 있습니다.

3 개월 후, 내 인조 인공 호흡의 성공적인 결과로 사람은 안전하게 일상 생활과 스포츠로 돌아갈 수 있습니다.

모든 움직임은 문제없이 수행됩니다. 단 한가지주의해야 할 점은 금지 구역 아래서는 보철물에 손상을 입히고 그의 부착물을 풀 수 있기 때문입니다. 결과적으로 내부 인공 삽입물의 수명이 단축되고 교체해야합니다.

엉덩이 관절 내 인공 삽입물의 수명을 연장하는 방법은 무엇입니까?

고려해야 할 중요한 요소는 내부 인공 호흡기의 올바른 선택과 설치, 건강 상태 (골다공증 또는 감염), 사람의 신체 형태, 활동 및 체중입니다.

모든 재료가 마모됩니다. 불행히도 TBS의 가장 값 비싼 내부 보철물조차도 천연 관절만큼 내구성이 없습니다. 금속과 같은 일부 재료는 더 빨리 마모됩니다. 기타 - 도자기 및 교차 결합 폴리에틸렌 - 오래 지속됩니다.

좋은 소식은 2000 년대 상반기의 연구조차도 20 년이 넘는 장기 내분비 환자의 장기 수명을 입증한다는 것입니다. 그러나 이러한 제품은 정형 외과 기술 수준이 훨씬 낮은 먼 1980 년대에 설치되었습니다!

통계에 따르면, 젊은 (65 세 이하) 사람들은 인공 고관절의 80 %가 15 년 후에 잘 기능한다고합니다. 덜 활동적인 노인 환자 (65 세 이상)에서이 비율은 94 %에 이릅니다.

일부 환자들은 수십 년 동안 스키를 타고 있었고 개정없이 완전한 삶을 살았고, 다른 일부 환자들은 초기 내시경 보철물 수술 후 수년 동안 수술대에 누워 있습니다.

이차 개입 (재 관절 성형술)은 종종 첫 번째 수술보다 낙관적 인 결과를 줄 수 있습니다. 그러나 과학자들은 계산 한 바에 따르면 첫 5 년 동안 환자의 2 %만이 개정을 요구합니다.

내부 인공 호흡기 TBS의 서비스 수명은 어떻게됩니까? 감사의 이유

재 치환술 TBS는 비교적 드물게 시행되었다. 예를 들어, 미국에서는 20 년 이상의 후속 조치를 취할 때마다 100 회의 기본 작업을 수행 할 때마다 18 개의 수정본 만 있습니다.

재 - 인공 관절 성형술의 주요 원인 :

  • 자궁 내막 보철물의 재발 성 탈구;
  • 마모, 느슨 함 및 파손;
  • periprosthetic 감염.

이유에 대해 자세히 살펴 보겠습니다.

Periprosthetic 감염

임플란트 주변의 감염은 언제든지 발생할 수 있습니다. 수술 후 첫 6 주 동안 최대 위험. 이 기간 이후의 후기 감염의 위험은 상당히 낮습니다.

보통 먼 기관과 조직이 병원체의 원천이됩니다. 치은염, 구내염, 편도선염, 폐렴, 장 감염, 종기 등이 모두 보호되지 않은 인공 관절을 위험에 빠뜨립니다.

그러나 문제는 미생물이 인공 표면에 부딪 칠 때 면역계가 효과적으로 대처할 수없고 항생제 치료의 가능성이 급격히 감소한다는 것입니다.

따라서 수술 후 감염 예방은 인체 내 인공 호흡 서비스의 확장에있어 중요합니다.

내부 인공 삽입물 TBS의 반복 된 탈구

고관절 임플란트의 구조는 실제 구조 (두부 및 비강)와 유사합니다.

제품이 큰 진폭 운동을하도록 설계되었지만 부상이나 부 자연스러운 위치로 인해 헤드가 캐비티 밖으로 밀려날 수 있습니다.

이 상태는 endoprosthesis TBS의 탈구라고합니다.

한 번 인공 관절의 탈구를 겪은 환자는 구멍에서 압착 된 머리가 주요 근육과 인대에 작용하기 때문에 탈구가 발생하기 쉽다. 그러한 경우, 정형 외과 의사는 개정안을 권고 할 수 있습니다.

마모되고 느슨해지며 부러진 내부 인공 삽입물

인공 관절 (마찰 쌍)의 움직이는 부분은 필연적으로 그들이 무엇을 만들었 든 걷는 과정에서 마모됩니다.

면역 계통은 그들을 외국으로 인식하고 인체 보철물에 강력한 알레르기 반응을 일으켜 주변 골격을 파괴합니다 (골 용해). 결과적으로 구성 요소가 느슨해집니다.

임플란트의 약화를 초래하는 마모는 가장 일반적인 기계적 결함 중 하나입니다. 그러나 낙상과 사고시 인공 호흡기의 다리를 부러 뜨리는 등의 다른 옵션도 가능합니다.

내부 보형물의 수명을 연장하는 방법은 무엇입니까?

전술 한 내용을 토대로 다음을 권장합니다.

  1. 프로 시저가 스트림에 배치되고 가장 작은 세부 사항으로 디버깅되는 클리닉을 선택하십시오. 자격을 갖춘 직원과 적절한 장비는 합병증의 위험을 줄입니다.
  2. 제품 설치의 정확성이 서비스 수명에 영향을 미치기 때문에 가장 경험이 많은 의사에게만 관절 교체를 의뢰하십시오.
  3. 활성 생활 양식으로 내구성있는 재료 (마찰 커플 세라믹 - 가교 폴리에틸렌)를 사용하십시오.
  4. 시체에서 감염의 초점을 적시에 제거하고 다른 의사 (치과 의사)에게 임플란트에 대해 경고합니다.
  5. 엄격하게 의료 권고, 복용량 부하를 따르고 운동 요법 및 재활을 무시하지 마십시오.
  6. 극단적 인 스포츠 및 낙상 및 부상과 관련된 전문적인 활동을 피하십시오.
  7. 금속 제품에 대한 알레르기 반응이있는 경우 외과 의사에게 알리고 알레르기 반응을 일으키는 내부 보형물 삽입을 고려하십시오.

이 모든 것이 관절의 수명 연장을 보장합니까?

아닙니다. 그러나 감사 작업의 순간을 극대화 할 것입니다.

제조업체는 끊임없이 재료를 개선하고 오래 지속되는 "최상의"임플란트를 만들기 위해 노력하고 있습니다. periprosthetic 감염을 방지하는 최근 항균 제품이 도입되었습니다. 새로운 유형의 중합체가 도입되었습니다.

그들이 더 오래 지속될지는 시간 만이 대답 할 수있는 질문입니다.