당뇨병 환자용 발

십이지장 당뇨병 환자에서 대사 장애로 인한 발 조직에서의 당뇨병 성 족부 특이 적 해부학 적 및 기능적 변화. 당뇨병 환자의 발의 징후는 다리의 통증,과 각화증 및 피부 균열, 사지의 원위 변형, 궤양 및 연조직 괴사, 그리고 심한 경우에는 발 또는 아래 다리의 괴저입니다. 당뇨병 성 발 증후군의 진단은 외부 검사, 다양한 유형의 민감도, 도플러 및 혈관 조영술, 족부 X 선, 궤양의 미생물 검사 등을 포함합니다. 당뇨병 발의 치료에는 혈당의 정상화, 영향받은 사지의 배출, 궤양의 국소 치료, 항생제 치료; 중증 병변의 경우 수술 기법이 사용됩니다.

당뇨병 환자용 발

내분비학 적으로, 당뇨병 발의 증후군은하지 및 말초 부위의 미세 순환 및 신경 영양 장애의 복합체로 이해되어 피부 및 연조직, 뼈 및 관절 병변의 괴사 성 궤양을 유발합니다. 당뇨병 발의 특징을 나타내는 변화는 대개 당뇨병 발병 후 15-20 년 후에 발생합니다. 이 합병증은 환자의 10 %에서 발생하며, 당뇨병 환자의 40-50 %는 위험에 처해 있습니다. 당뇨병 환자의 90 % 이상이 제 2 형 당뇨병과 관련이 있습니다.

현재 당뇨병 환자를 돌보는 조직은 완벽하지 못합니다. 거의 절반의 경우 치료가 후기 단계에서 시작되어 사지 절단, 환자의 장애 및 사망률 증가가 필요합니다.

당뇨병 환자용 발의 원인 및 메커니즘

당뇨병 성 발 증후군의 주요 병리학 적 연결은 혈관 병증, 신경 병증 및 감염입니다. 당뇨병에서 고 교정되지 않은 고혈당은 당뇨병 성 신경 병증 (당뇨병 성 대 혈관 병증 및 미세 혈관 병증)과 말초 신경 (당뇨병 성 신경 병증)을 유발합니다. Angiopathies 혈관의 탄력과 개통, 혈관 점성의 증가, innervation 및 정상 조직 trophism의 위반, 신경 종말의 감각의 상실과 함께 감소로 이어집니다.

단백질의 글리코 실화가 증가하면 관절의 이동성이 감소하여 사지뼈가 동시에 변형되고 발의 정상적인 생체 역학적 부하가 붕괴됩니다 (당뇨병 성 골관절증, Charcot 's foot). 혈액 순환의 변화, 조직의 감수성 감소 및 보호 기능, 발의 경미한 부상 (경미한 부상, 찰과상, 균열, 미세 절단)은 비 치유력이있는 영양 궤양을 형성합니다. 발의 궤양 성 결손은 포도상 구균, 대장균, 연쇄상 구균, 혐기성 미생물 군에 종종 감염됩니다. 박테리아 히알루로니다 제는 주변 조직을 느슨하게하여 피하 지방 조직, 근육 조직, 뼈 - 인대 조직을 덮는 감염 및 괴사 성 변화의 확산에 기여합니다. 감염된 궤양은 사지의 농양, 쇄골 및 괴저의 위험을 증가시킵니다.

당뇨병 발병의 잠재적 위험은 모든 당뇨병 환자에게 있지만, 말초 다발성 신경 병증, 혈관 죽상 경화증, 고지 질 혈증, 관상 동맥 질환, 고혈압, 알코올 남용 및 흡연이있는 사람들은 위험이 높습니다.

당뇨병에 심한 손상을 입히는 위험은 국부적 인 조직의 변화, 즉 발의 작은 문제, 즉 내향성 손발, 곰팡이 성 손톱 감염, 피부 진균증, 옥수수와 굳은 살, 발 뒤꿈치 균열, 불량한 발 위생을 증가시킵니다. 이러한 결점이 나타나는 이유는 잘못 선택한 신발 (너무 좁거나 빡빡한 신발) 일 수 있습니다. 사지의 민감도를 낮추는 것은 환자가 신발이 너무 가볍게 눌러져 발을 문질러 부상 당했다고 느끼는 것을 허용하지 않습니다.

당뇨병 환자용 발의 분류

병리학 적 구성 요소의 유행을 감안할 때, 허혈성 (5-10 %), 신경 병증 성 (60-75 %) 및 혼합 신경 신경성 (20-30 %) 형태의 당뇨병 발이 분리됩니다. 허혈성 형태의 당뇨병 발의 경우, 크고 작은 혈관의 패배로 인해 사지에 혈액 공급이 우세합니다. 허혈성 증후군은 심각한 부종, 간헐적 인 파행, 다리 통증, 다리 피로, 피부 색소 침착 등으로 발생합니다.

신경 병증 성 당뇨병 발은 말단의 신경 장치가 손상 될 때 발생합니다. 신경 병증 성 발의 징후는 건성 피부,과 각화증, 사지의 무해증, 다양한 유형의 감각 (열, 통증, 촉각 등)의 감소, 발뼈의 변형, 평발, 자발적인 골절입니다.

당뇨병 성 발의 혼합 된 형태에서는 허혈성 및 신경 병성 인자가 똑같이 발음됩니다. 당뇨병 성 발 증후군 중 증상의 중증도에 따라 다음 단계가 구분됩니다.

0 - 당뇨병 발의 높은 위험 : 발의 기형, 굳은 살, 각화증, 그러나 궤양이 없습니다. 1 - 피부에 국한하는 표면 궤양의 단계 2 - 피부, 피하 지방, 근육 조직, 힘줄을 포함하는 깊은 궤양의 단계. 뼈 병변 3 - 뼈 병변이있는 깊은 궤양의 단계 4 - 제한된 회지 단계 5 - 광범위한 괴저의 단계.

당뇨병 환자의 발의 증상

허혈성 형태

데뷔 무렵, 당뇨병 성 발 증후군의 허혈성 형태는 걷기, 다리 피로, 간헐적 인 파행, 발의 지속적 팽창에 의한 다리 통증에 의해 나타납니다. 발바닥이 창백하고 차갑기 때문에 발의 동맥에있는 맥동이 약하거나 없어집니다. 창백한 피부의 배경에, hyperpigmentation 지역은 수시로 보인다.

전형적으로, 옥수수의 존재, 손가락, 발 뒤꿈치, I 및 V 중족 지간 관절의 외 측면, 발목의 비 치유 균열. 나중에, 고통스러운 궤양이 그들의 장소에서 발생하며, 그 바닥은 검은 색과 갈색 껍질로 덮여 있습니다. 풍부한 삼출은 전형적이지 않습니다 (건성 피부 괴사).

허혈성 당뇨병 성 발의 경우 4 단계가 구분됩니다. 1 단계 환자는 통증없이 약 1km를 걸을 수 있습니다. 두 번째에서 - 약 200m; 세 번째 - 200m 미만, 경우에 따라 통증이 휴식시 발생합니다. 네 번째 단계는 발의 심각한 허혈과 괴사로 특징 지어지며 발이나 다리의 괴저로 이어진다.

신경 병증 성 형태

당뇨병 성 족부의 신경 병증 성 형태는 신경 병성 궤양, 골관절 병증 및 신경 병성 부종의 유형에 따라 발생할 수 있습니다. 신경 병증 성 병변은 손가락의 지골 사이, 엄지 손가락 등 가장 큰 압력을받는 발바닥 부위에서 발생합니다. 궤양이 형성되는과 각화증의 고밀도 부위가 여기에서 형성됩니다. 신경 병증 성 궤양에서 피부는 따뜻하고 건조합니다. 발 마모, 깊은 균열, 충혈, 부종이있는 궤양이 발견됩니다.

당뇨병 성 족부의 형태 인 골관절염 또는 관절염은 관절 (보통 무릎)의 골다공증, 자발적인 골절, 부종 및 변형에 의해 나타나는 골 관절 장치의 파괴를 특징으로합니다. 신경 병증 성 부종으로 피하 조직에 간질 액이 축적되어 발의 병리학 적 변화가 심화됩니다.

다양한 종류의 신경 병증 성 당뇨병 발, 동맥 맥동 보존, 반사 및 민감도 감소, 과다 출혈이있는 조직의 통증이없는 궤양 괴사 병변, 증가 된 하중 (발바닥, 발바닥) 부위의 궤양 국소화, 발의 특정 기형 (구부러진 망치 모양 손가락, 튀어 나온 뼈 머리).

당뇨병 환자의 발 진단

당뇨병 발의 위험이 높은 환자는 내분비 학자, 당뇨병 학자뿐 아니라 병리학 자, 혈관 외과의 사, 정형 외과 의사도 관찰해야합니다. 피부의 변색, 건조, 부기 및 통증, 손가락의 만곡, 곰팡이 병변 등 당뇨병 환자의 발의 전형적 증상을 감지하는 것이자가 검사에 있습니다.

당뇨병 발의 진단은 당뇨병 지속 기간의 명세와 발목 상완 지수 및 반사의 정의가있는 발의 검사, 촉각, 진동 및 온도 민감도의 평가와 함께 부인병의 수집을 포함합니다. 당뇨병 성 발 증후군에서는 혈당, 당화 혈색소, 콜레스테롤, 지단백의 지표 인 실험실 진단 데이터에 특별한주의를 기울입니다. 소변 설탕과 케톤 시체의 존재.

허혈성 형태의 당뇨병 성 족부에서 다리의 USDG, 방사선 불투명 혈관 조영술 및 말초 CT 동맥 조영술이 수행됩니다. 골관절 병증이 의심되는 경우 X 선 및 초음파 농도계의 두 가지 투영법으로 족부 방사선 촬영이 수행됩니다. 궤양 성 결손의 존재는 박테리아 균의 퇴원과 미생물 궤양의 엣지의 결과를 얻는 것을 필요로합니다.

당뇨병 성 발 치료

당뇨병 성 족부의 치료에 대한 주된 접근법은 탄수화물 대사 및 혈압 교정, 영향받는 사지의 하역, 상처의 국소 치료, 전신 약물 치료, 비효율적 인 - 외과 적 치료입니다. 제 1 형 당뇨병에서 혈당 수준을 최적화하기 위해 인슐린 투여 량 조정이 이루어집니다. 2 형 당뇨병의 경우 - 환자를 인슐린 치료로 옮깁니다. Β 차단제, ACE 억제제, 칼슘 길항제, 이뇨제는 혈압을 정상화시키는 데 사용됩니다.

화농성 괴사 성 병변 (특히 신경 병증 성 당뇨병 발)이있는 경우, 목발이나 휠체어, 특수 정형 외과 장치, insoles 또는 신발을 사용하여 움직임을 제한하여 영향을받는 사지의 하역 모드를 보장해야합니다. 당뇨병 성 발 증후군에있는 궤양의 존재는 항생제와 방부제를 사용하여 괴사 조직, 드레싱의 상처의 체계적인 치료가 필요합니다. 또한 궤양 주위에 영향을받는 지역의 부하를 줄이기 위해 굳은 살, 콧물,과 각화 증을 제거해야합니다.

당뇨병 성 발 증후군에 대한 전신적인 항생제 치료는 광범위한 항균제로 수행됩니다. 당뇨병 발의 보존 적 치료의 틀에서, α- 리포산, 진경제 (drotaverin, papaverine), 혈청 송아지 혈액 투석, 주입 용액이 처방된다.

보존 적 치료가 어려운 상지의 심한 병변에는 수술 적 개입이 필요합니다. 당뇨병 성 족부의 허혈성 형태에서는 혈관 확장 및 말초 동맥의 스텐트 삽입, 혈전 색전 절제술, 포플 라이트 발 바이 패스 수술, 발의 정맥 동맥 화 등이 사용되며,자가 창 성형술은 큰 창상 결손을 소멸시키기 위해 수행된다. 징후에 따르면, 깊은 화농 (농양, 농포염)의 배수가 수행됩니다. 괴사 및 골수염의 경우 손가락이나 발의 절단 / 발산 위험이 높습니다.

당뇨병 환자의 발의 예후와 예방

당뇨병 발의 상처 결손은 보존 적 치료에 부적절하며 장기적인 국소 및 전신 치료가 필요합니다. 족부 궤양의 발달로 절단과 합병증으로 인한 사망률이 증가하는 환자의 10-24 %가 절단 될 필요가 있습니다. 당뇨병 발의 문제는 당뇨병 환자의 진단, 치료 및 임상 검사의 수준을 향상시킬 필요성을 요구합니다.

당뇨병 성 발 증후군의 예방에는 집에서 혈당치를 의무적으로 모니터링하고, 당뇨병 학자가 정기적으로 모니터링하고, 필요한식이 요법과 약물 처방을 준수해야합니다. 특수한 정형 외과 용 insoles와 신발을 선호하여 단단한 신발을 신는 것을 거절하고, 발을 신중하게 위생적으로 관리하고, 발에 특별한 운동을하고,하지의 부상을 피하기 위해 거절 할 필요가 있습니다.

당뇨병 환자의 관측은 전문적인 부서 또는 캐비닛에서 수행해야합니다. 특수 발 관리, 비 외상 조작 및 지역 치료는 족 병학 전문의에 의해 조직됩니다.

당뇨병 발 : 초기 단계, 사진, 증상 및 치료

당뇨병의 가장 빈번한 합병증 중 하나는 다리의 동맥 혈관 (혈관)의 혈류 감소와 신경계의 장애로 인해 깊은 발 조직의 감염성 병변 인 당뇨병 발의 발달입니다.

  • 당뇨병의 출현 후 반세기가 지난 후, 당뇨병의 역반응 (말기) 단계에서 나타납니다.

동시에, 신경, 혈관 및 근골격계의 전체적인 범위의 병리학 적 변화가 있으며, 심각도의 정도에 따라 다양합니다.

이 질병에 걸린 위험은 손상 부위에 궤양이나 괴사 성 병변이 발생할 위험이 가장 큰 사소한 손상과 타박상입니다.

당뇨병의 장기적인 역학 관계를 통해 당뇨병 발의 과정은 혈액에서 포도당 함량이 높아 조직, 근육, 뼈 및 혈관 구조물에 파괴적인 영향을 미치기 때문에 발달합니다.

다음과 같은 두 가지 시나리오 (신경 병증 및 관류)로 개발하십시오.

  • 혈관 병리로 인한하지의 혈액 순환에 실패;
  • 신경 조직 및 수용체에 대한 손상;
  • 감염성;
  • 외상 발 손상.

발현 양식 (분류)

SDS (당뇨병 성 발 증후군) 문제에 대한 최초의 국제 심포지엄에서 지난 세기의 90 년대 말 (1991 년) 유럽 의료계는 유행병에 근거하여이 질병의 분류를 개발했습니다.

  1. 신경 병증이 우세하다.
  2. 허혈, 미세 혈관 시스템의 장애로.
  3. 신경 - 허혈, 손상의 두 요소를 결합.

이러한 위반에 따라 특정 형태의 질병이 확인되었습니다. 가장 흔한 증상은 신경 병증 성 발의 형태입니다.

발달 기원의 두 번째 부분은 허혈성 발에 속하며 혼합 된 형태의이 증후군의 발현은 드문 현상입니다. 이 질환을 형태로 나누어 의사들이 최상의 치료 옵션을 선택하고 불리한 예후를 예방할 수있게했습니다.

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당뇨병 발의 초기 단계 + 사진

당뇨병 발 발의 초기 단계에서 발목 부위와 발 구조의 변화는 흔히 "사소한 문제"라고 불리는데, 사소한 변화로 인해 심각한 문제를 일으킬 수있는 위험이 크게 증가합니다 (사진 참조).

당뇨병 발 사진의 초기 단계

무엇을 경고해야합니까?

  1. 자란 발톱 이 과정은 네일 플레이트 모서리의 부적절한 절단을 유발합니다. 결과적으로, 손톱의 모서리가 조직 내로 성장하여 고통스런 보급 과정을 일으 킵니다.
  2. 네일 플레이트를 어둡게합니다. 이것은 크기와 일치하지 않는 신발 때문일 수 있으며, 손톱에 압력이 가해질 경우 손톱 밑에 출혈이 생깁니다. 그러한 과정에 출혈의 재 흡수가 동반되지 않으면 그 자리에서 화농성 과정이 전개됩니다.
  3. 네일 곰팡이. 이는 손톱의 구조적 변화와 색깔에주의를 기울임으로써 즉시 발견 될 수 있습니다. 네일 플레이트가 두꺼워 져서 탁해진다. 두꺼워지고 영향을받는 손톱에 압력이 가해지기 때문에 영향을받는 손발톱과 인접한 판 모두에 서 형성 과정을 형성 할 수 있습니다.
  4. 옥수수와 굳은 살의 형성. 김을 내고 그 다음 특수 패치를 절단하거나 절단하여 제거하면 대부분의 경우 출혈과 정맥으로 끝납니다. 이 경우 정형 외과 용 insoles을 도울 수 있습니다.
  5. 피부가 손톱 부위를 자른다. 통증에 대한 감수성이 감소하면 종종 지방이 잘려서 얼굴을 제대로 자르지 못하는 환자를보기가 어려워집니다. 당뇨가있는 상처 부위에서는 장기간에 치유가 잘되는 궤양을 만드는 것이 매우 쉽습니다.
  6. 발 뒤꿈치를 크래킹. 발 뒤꿈치의 균열은 맨발로 걷거나 쉽게 덮여 있지 않은 발 뒤꿈치가있는 신발에서 쉽게 갈라지는 건성 피부에 기인합니다. 이러한 균열은 쉽게 억제되어 당뇨병 성 궤양의 형성에 기여합니다.
  7. 발의 피부에 곰팡이가 생기면 균열이 생기고 건조 함을 배경으로 궤양 형성이 일어난다.
  8. 근 위축성 관절 기형은 망치 모양의 손가락으로, 엄지 관절에 돌출 된 뼈이며, 발가락 관절에 이식되고 관절 부위의 피부를 압박합니다.

당뇨병에 걸린 보통 사람의 그러한 사소한 징후는 당뇨병의 가장 심각한 합병증으로 변할 수 있습니다. 당뇨병은 당뇨병에 걸린 종의 당뇨병 환자입니다.

질병의 초기 단계에서 모든 장애는 다음과 함께 나타날 수 있습니다 :

  • 발목 및 발 부위의 피부 냉각 및 냉기;
  • 야간 통증 및 휴식시 통증;
  • 간헐적 인 파행;
  • 창백한 피부;
  • 발등의 등 동맥 혈관에 맥박이 없다.

주요 증상 및 증상

당뇨병 성 발 증후군의 증상 징후의 증상은 병의 특정 병리학 적 형태와 관련된 병변의 성질에 밀접하게 의존한다.

사지의 영양 변화로 인한 신경 병증 성 징후는 당뇨병 환자의 60 % 이상에서 관찰되며 다음과 같이 나타납니다.

  • 팔다리의 피부, 뼈, 관절 및 근육 구조에 영향을 미치는 신경 분포의 원인이되는 신경 구조의 패배.
  • 자율 신경 말초 병변 (ANS)의 증후군으로 땀샘의 분비 기능 장애로 이어져 과도한 건조한 피부를 유발합니다.
  • 당뇨병 성 골 관상 병증, 뼈와 관절의 변형을 특징으로합니다.
  • 궤양 통증이없는 형성. 고통에 대한 무감각은 고통스러운 신경 수용체의 손상과 조직에 혈액 공급과 림프 (영양)를 제공하고 가장 작은 촉진시 통증 민감성을 방해하는 신경 구조물의 파괴로 인해 발목과 발 부위에 감각 이상 징후를 유발합니다. 질병을 발전시키는 과정에서 다양한 종류의 감수성이 상실됩니다.

허혈성 발의 특징은 다음과 같습니다.

  • 조직 순환에서의 위반으로 인해 조직 허혈의 발달로 인해 감염된 부위에 심한 통증이 있습니다. 미세 순환 장애로 인해 조직에 독성 대사 산물의 농도가 증가하여 심한 통증을 유발합니다.
  • 혈관 충진 감소, 창백한 피부로 인해 지역 특성 및 위축성 병리학 적 증상의 지표가 감소하고 피부가 얇아지고 손상 부위에서 탈모 증상 (탈모증)이 나타난다.
  • 신경 수용체의 자극은 궤양 된 피부와 인접한 조직에 현저한 통증을 유발합니다.

혼합 된 형태의 증상 (신경 미세 화학성)이 골반 내에서 나타나 발의 혈관과 신경 구조에 영향을줍니다. 결과적으로, 질병의 증상은 신경 병증 성의 조직 및 병리의 허혈 과정을 특징으로한다.

병적 과정의 특정 징후의 증상은 질병의 임상 경과의 단계와 직접적으로 관련되어있다.

  1. 질병의 제로 단계에서 증상은 관절과 뼈 기형,과 각화증 및 굳은 칼날 형성의 진행으로 인한 것입니다. 궤양은 없다.
  2. 첫 단계에서 표면 궤양은 이미 피부에만 국한되어 있습니다.
  3. 병리학 적 과정의 두 번째 단계에서는 피부 표면뿐 아니라 뼈에 영향을주지 않으면 서 셀룰로오스, 근육 및 힘줄 조직의 더 깊은 층에도 영향을 미치는 궤양이 나타납니다.
  4. 질병의 세 번째 단계에서 궤양 과정은 병적 인 과정에서 뼈 조직의 관련과 함께 발전합니다.
  5. 4 단계는 제한된 부패한 과정 때문입니다.
  6. 병리학의 다섯 번째 단계에는 광범위한 악성 과정의 징후가 있습니다. 그것은 복잡한 순환기 장애와 혐기성 감염의 추가를 배경으로 빠르게 발전합니다. 대부분의 과정은 돌이킬 수 없으며 환자의 사지 절단이나 사망으로 이어질 수 있습니다.

이것은 당뇨병 성 족부의 수술 적 치료가 가능한 시점에시기 적절한 치료를 시작하는 주된 주장입니다.

당뇨병 발 치료, 마약

당뇨병 환자의 발 치료의 주요 초점은 질병의 증상을 제거하고 특정 병원체에 직접 작용하는 항 박테리아 및 증상 치료제입니다.

약물 치료

치료 과정의 주요 단계는 전염성 및 화농성 합병증을 예방하는 항생제 처방입니다. 이들은 항생제 (Amoxiclav 및 Ceftriaxone), cephalosporins (Ceftriaxone, Cefepime) 및 fluoroquinolones (Ciprofloxacin 및 Ofloxacin)의 페니실린 그룹입니다.

당뇨병 환자의 발의 고통스러운 증상을 없애기 위해 기존의 비 스테로이드 성 진통제는 사용하지 않습니다. 그들은 염증성 통증을 제거하기위한 것이고, 당뇨병 성 발의 경우 통증은 대개 표식 조직 허혈에 의해 유발됩니다.

통증은 마약 성 물질 (Tramadol, Morphine), 항우울제 및 항 경련제 (Amitriptyline and Gabapentin)에 의해 제거됩니다.

의학 치료의 중요한 요소는 다음과 같습니다.

  • 당뇨병 발 정형 외과 용 신발은 특히 양말의 뻣뻣함이없는 부드러운 소재로 만들어졌으며, 발의 크기에 따라 단단한 로커 발바닥으로 신발 안의 불규칙성이 있습니다.
  • 발바닥 부분의 하중 제거 및 뒤꿈치 부위로의 재배치를 보장하는 앞면 솔 부분이 없도록 선반을 내리십시오. 혈액 순환을 개선하고 상처를 빠르게 치유하는 데 기여하는 것은 무엇입니까?
  • 정형 외과 insoles의 형태로 특수 보조기, 뚜렷한 뼈 및 관절 기형의 교정을위한,뿐만 아니라 걷는 동안 부하의 균일 한 분포.

치료의 특정 단계에는 특별한 체조 물리 치료법 운동 및 영양소 교정 (제품의 순수 설탕 함유 제외), 설탕 대체제 및 대체 제품 선택, 복합 탄수화물 함량이 포함됩니다.

외과 개입

감염된 궤양이나 괴사 조직을 제거 할 필요가있을 때 병리학 및 감염 전염의 진행을 예방하기 위해서는 외과 적 개입이 필요합니다.

조작 조작의 본질은 병리학 적 변화에 따라 개별 지표에 의해 결정됩니다. 그들은 다음을 포함합니다 :

  • 감염된 화농성 병 치료 (재조직);
  • 괴사의 방법에 의한 괴사 성 초점의 외과 적 절제;
  • 담근의 개방 및 배액;
  • 상처 결함을 교정하는 다양한 성형 수술 기법.

당뇨병 성 발 증후군 예방

병리학 예방은 가장 단순한 규칙의 준수에 기인합니다 :

  • 발을 따뜻하게 유지;
  • 발바닥에 상처, 찰과상 및 기타 피부 병변을 예방하고 적시에 치료합니다.
  • 매일 발 위생;
  • 혈당 모니터링;
  • 편안한 신발 선택;
  • 시기 적절한 치료, 가능한 병리학.

치료의 효과는 적시에 달려 있음을 잊지 마십시오. Ayurveda의 진보는 어떤 질병이라도 발병 단계에서 중단 될 수 있으며,이 경우에는 효과가 없을 수 있습니다.

당뇨병 발 - 초기 단계, 증상 및 치료

당뇨병 성 족부는 발의 혈관에서의 변화입니다.

이 질병으로 고통받는 사람 :

  • 확인 된 혈액 공급 장애.
  • 발 조직에 많은 변화를 일으킴.

기본적으로 다리에 영양을 공급하는 크고 작은 구경의 혈관에는 장애가 있습니다. 이것은 혈당 수치가 높아져서 신경을 앓게하기 때문입니다. 피부, 근육, 뼈 및 말단 다리의 기능은 부적절한 기능으로 수행됩니다. 이로 인해 다양한 감염에보다 취약 해집니다.

이와 관련하여,

  • 궤양, 괴사, 점액낭을 일으키기.
  • 깊은 조직을 부숴 라.

어떻게 초기 단계를 인식?

초기 단계의 당뇨병 발은 일반적으로 사지의 육안 검사에 의해 감지됩니다 :

  • 유체가 축적 됨
  • 그 결과, 연조직 부종이 형성됩니다.
  • 첫째, 관절이 영향을받습니다. 특히 무거운 하중을받는 관절, 보통 엄지 관절에 영향을줍니다.
  • 때로는 치명적인 상황에서 발의 뼈 골절이 발생할 수 있습니다.
  • 강렬한 부하가 있었던 곳에서는 옥수수와 궤양이 형성됩니다.
  • 발의 아래 부분에는 깊은 균열이 있습니다. 다리의 발가락 사이에 균열을 치료하는 방법과 방법은 여기에 썼습니다.

갑상선 및 TSH, T3 및 T4 호르몬 수준의 장애로 인한 문제는 종종 치명적인 갑상선 기능 저하 또는 갑상선 기능 저하와 같은 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.
그러나 내분비 학자 Marina Vladimirovna는 집에서도 갑상선을 치료하는 것이 쉽다는 것을 확신합니다. 마실 필요가 있습니다. 자세히보기»

첫 번째 징후

이 질병의 첫 징후 :

  • "거위 덩어리"의 형태로 나타납니다.
  • 가장 자주 발밑이 따끔 거림.
  • 발의 화상과 무감각.

초기 단계의 신호는 다음과 같이 고려 될 수 있습니다.

  • 피부의 장기간의 치유가되지 않는 경미한 손상, 보충이 있습니다;
  • 옥수수뿐만 아니라 신발에서 발 자극;
  • 곰팡이로 피부, 손톱 및 발 손상;
  • 네일 플레이트의 피부에서 자랍니다.
  • 손톱을 어둡게하고 색깔을 바꾸기.
  • 손가락 사이의 수축성 습진;
  • 발 뒤꿈치의 피부에 균열;
  • 발의 변형 (손가락의 곡률뿐만 아니라 엄지 손가락의 뼈가 증가 함).

당뇨병 환자의 발의 증상

당뇨병 환자의 발이 환자에게서 발견되면 당뇨병과 같은 질병이 생깁니다. 이 질환을 앓고있는 환자는 가능한 한 자주 다리와 발의 아래 부분을 독립적으로 검사해야합니다.

일반적으로 나타나는 당뇨병 발의 증상 :

  • 건조한 피부;
  • 발바닥의 균열;
  • 통증 증후군;
  • 옥수수;
  • 하지의 궤양의 존재;
  • 발 병변 균.

당뇨병 성 발 치료

민간 요법 치료

  1. 민간 요법으로 질병을 치료할 때,이 질병이 괴저의 발병을위한 전제 조건임을 고려할 필요가 있습니다. 초기 단계에서하지의 괴저를 결정하는 방법은 여기에서 찾을 수 있습니다.
  2. 괴저의 발달과 함께, 그것은 사지의 영향을받는 부분의 절단에 도달 할 수 있다는 사실로 인해 매우주의해야합니다.
  3. 여기에서 외과 적 개입에 의지 할 필요가 있습니다.

당뇨병 환자용 발을 민간 요법으로 치료할 때 의사에게 진찰을 받아야합니다. 왜냐하면이 질병은 매우 위험하고 심각한 결과를 초래할 수 있기 때문입니다. 질병의 치료에서 민간 요법의 치료는 국소 적으로 사용됩니다. 일반적으로 그러한 약물의 사용은이 질병뿐만 아니라 전체 유기체의 중화 및 세정에도 도움이됩니다.

블루 베리 :

  • 혈당 수준을 낮 춥니 다.
  • 신체의 모든 신진 대사 과정을 활성화 할 수 있습니다.
  • 그것은 상처 치유뿐만 아니라 말초 신경 종말의 작용을 향상시킬 수 있습니다.
  • 블루 베리는 하루에 최대 400g의 열매를 먹을 수 있습니다.
  • 이 약용 식물의 잎에서 추출 할 수있는 차는 그다지 효과적이지 않습니다.

우엉 (우엉) :

  • 우엉은 상처를 치유하는 데 사용할 수 있습니다.
  • 기본적으로 건조한 혼합물이이 공장에서 생산되지만 따뜻한 계절에는 우엉을 잘 사용하는 것이 신선하게 자르고 식물의 일부를 수집합니다.
  • 우엉의 잎은 발의 영향을받는 부분에 가해졌습니다.
  • 이 절차를 시작하기 전에 발을 철저히 씻어야하고 붕대를 만들어야합니다. 적어도 하루에 두 번 변경해야합니다.

정향 기름 :

  • 정향 기름에는 고유 한 상처 치유력이 있으며 당뇨병 성 발의 경우에 도움이 될 수 있습니다.
  • 기름은 쉽게 구할 수 있으며 약국에서 구입할 수 있습니다.

케 피어 :

  • 일반적으로 감염된 지역에 적용하면 치유가 가속됩니다.
  • 케 피어 (kefir)의 얇은 층이 발에 바르고, 더 나은 효율성을 위해 말린 주니퍼 바늘로 만든 상단에서 파우더를 바릅니다.
  • 이 바늘에는 치유 과정을 가속화하는 많은 양의 비타민과 에센셜 오일이 들어 있습니다.

요오드 :

  • 요오드의 많은 긍정적 인 효과에도 불구하고 원하는 효과를 내지 않으므로 당뇨병 환자의 발에 사용할 것을 권장하지 않습니다.
  • 요오드와 함께 알콜 함유 약물과 녹색 성분의 사용은 권장하지 않습니다.

연고 :

  • 연고의 점성이있는 구조물이 상처에서 유출되는 액체의 유출을 방지하고 박테리아의 좋은 번식지 역할을하기 때문에 연고는이 어려운 질병의 치료에 권장되지 않습니다.

최근 민간 요법의 사용은 공식 약의 방법에서 벗어나 의사가 처방 한 대부분의 약물을 권장하지 않는 의사의 자연 요법을 더 자주 추천하기 시작했습니다. 그들은 대부분의 약이 질병을 완치하지는 않지만 단순히 문제를 해결하면서 문제를 해결하지는 않는다는 사실을 설명합니다.

그들의 의견으로는, 당뇨병 발을 포함하여 어떤 질병든지, 몸에있는 다량 독소의 축적에서 기인한다. 이 점에서 신체는 질병의 형태로 반응을 나타내는 반응을 보입니다.

  1. 식단에서 고기를 제외하고 열 처리 식품을 가능한 한 적게 사용하여 식단에 특별한주의를 기울이는 것이 좋습니다.
  2. 대신 가능한 많은 과일, 채소 및 채소를 먹는 것이 좋습니다.
  3. 또한, 전통 의학의 방법을 사용할 때, 초본 달인은 큰 효과가 있습니다. 예를 들어, 질병 치료에서 매일 흉부, 간 및 신장 모임을 마시는 것이 좋습니다.
  4. 이 비용의 일부로 St. John 's wort, 백리향, 엉덩이, 감초 뿌리, 샐비어 잎, 매듭 류, 카모마일, 야로우 등과 같은 당뇨병 환자의 발을 치료할뿐만 아니라 전신을 정화하는 약초가 있습니다.

당뇨병 환자의 발 치료 (항생제)

  • 혈당 수준을 정상화하려면식이 영양, 적절한 약물 (biguanides, sulfonylureas)의 사용, 혈당을 줄이는 인슐린 요법 (인슐린으로의 전환은 당뇨병의 형태에 의존하지 않음)으로 전환해야합니다. Berlithion, Thioctacid, B 비타민에 기초한 준비가 설탕의 흡수를 향상시킵니다.
  • 요소, 알부민을 기반으로 준비의 도움으로 신진 대사를 수정하십시오. 혈액 응고 및 유동성을 정상화하십시오.
  • 손상된 지역을 내릴 수 있습니다. 금단의 긴 산책.
  • 의사에 의한 궤양의 철저한 치료, 즉 비 생존 세균 제거 및 식염수 또는 연성 소독제로 궤양 표면을 닦아내는데, 어떤 경우에는 알코올 함유 제제 인 요오드 "젤렝 카 (Zelenka)"를 사용하지 않아야합니다.
  • 당뇨병 환자의 발을 정기적으로 치료하고 액체 멸균제를 사용하여 궤양을 씻습니다. 최소한 20 분 동안 멸균 액으로 조직을 접촉하십시오. 방부제 - 과산화수소 3 %, 식염수 0.9 %, 미라 미틴 0.01 % 등. (주치의와 상담).
  • 항생제 처방. 먼저 궤양의 미생물 스펙트럼을 설치해야합니다. 이것이 완료되지 않으면 항생제가 쓸모 없을 수 있습니다. 그 후에는 의사가 처방 한 의약품 인 항생제를 복용해야합니다. 가능한 약물 : Ciprofloxacop, Co-Amoxiclav, Invans, Azithromycin, Avelox.

당뇨병 발의 원인

질병 자체는 복잡한 메커니즘을 형성하는 여러 과정의 조합입니다. 시간이 치료로 옮겨지지 않으면 오랜 기간의 질병으로 인해 혈당 수치가 급격히 상승하여 궁극적으로 인체의 혈관 구조가 바뀝니다.

그것은 모두 작은 모세 혈관의 파괴로 시작되며, 이는 혈액 공급을 방해합니다. 신체 조직의 모든 신진 대사 과정이 악화되어 피부에 영향을 미칩니다.

질병의 증상은 다음과 같은 이유가있는 경우에도 발생합니다.

  • 부적당 한 신발을 신었을 때;
  • 과체중 인 경우;
  • 부적절한 발 관리;
  • 나쁜 습관이있는 상태에서;
  • 질병의 장기간에;
  • 신체의 면역 결핍시;
  • 발의 영향받은 부위에 곰팡이가 나타난다.
  • 정맥 기능 부전의 발현;
  • 조기 궤양 및 절단;

당뇨병 성 발 증후군의 유형

가장 일반적인 유형의 질병은 다음과 같이 분류됩니다.

  • 허혈성;
  • 신경 병증에.

허혈 형태 :

  • 크고 작은 혈관의 패배와 관련하여 사지에 혈액 공급이 위배됩니다.
  • 이 환자들에서 가장 흔하게 피부색, 붓기, 다리 통증 및 피로 변화가 있습니다.

신경 병증 성 당뇨병 발 :

  • 이것은 말초 영역의 구역에서 작용하여 신경계에 영향을 미칩니다.
  • 이 질병의 형태를 가진 사람들은 건조한 피부, 평평한 발 및 감소 된 촉각 민감도를 가지고 있습니다.

혼합 버전의 표현에서 :

  • 위의 모든 증상이 나타납니다.

당뇨병 발의 결과 :

  • 이 질환의 결과가 밝혀지면 번식은 전염성 합병증으로 발전하여 사지 절단이 일어납니다.
  • 조직 죽음은 또한 뼈, 피하 지방 및 근육에 대한 괴사의 형태로 발생합니다.

당뇨병 환자용 발판

기본적으로이 질병의 5 단계가 있습니다 :

  1. 첫 번째 단계에서는 보통 피부의 흔적은 보이지 않으며 때로는 발 모양의 변화가 있습니다.
  2. 두 번째 단계에서는 시각적으로 궤양의 모습을 볼 수 있습니다.
  3. 세 번째 단계는 연조직에만 궤양 효과가 나타나는 단계입니다.
  4. 네 번째 단계에 도달하면 환자의 체온이 질병 영역에서 상승하고 피부의 피부가 부어 오르고 붉어집니다.
  5. 마지막 단계는 괴저에 의해 가장 불쾌한 것으로 드러납니다. 이것은 절단으로 이어질 수 있습니다.

당뇨병 발의 위험

이 그룹에 속한 사람들 :

  • 발의 동맥에는 맥박이 없습니다.
  • 그들은 비만, 발작뿐만 아니라 발 모양을 변화시킵니다.
  • 그러나 말초 신경 병증의 현상도 나타납니다.

질병의 위험이있는 사람들은 대개 다음과 같습니다 :

  • 건강에 해로운 생활 방식으로 인도하십시오.
  • 적절한 영양 섭취를 준수하지 마십시오.
  • 연기와 알코올을 마셔 라.
  • 이 모든 것이이 질병의 발달로 이어진다.

당뇨병 성 발 증후군의 진단

  1. 비슷한 질병으로 고통받는 사람들은 전문가와 약속을 잡아야하며 의심되는 질병과 관련된 모든 증상을 정확하게 설명해야합니다.
  2. 그들은 먼저 혈액 및 소변 검사, 신장 검사, 심장 초음파 검사 등과 같은 일반적인 검사를 시행합니다.
  3. 그런 다음 신경계의 민감도를 확인하십시오.
  4. 그 후, 혈류뿐만 아니라 다리와 엑스레이, 혈관.
  5. 그리고 궤양 자체를 검사하십시오.

일반적인 예방 조치

  • 지속적으로 포도당 총량을 측정합니다.
  • 화상이나 상처를 입지 마십시오.
  • 한 번만 발을 씻는 것이 좋지만, 하루에 두 번씩 닦아내지 말고 부드럽게 닦으십시오.
  • 너무 덥고 매우 차가운 물로 물집이 생기고 궤양을 유발합니다.
  • 가열 패드를 사용하지 마십시오.
  • 발은 항상 감독되어야합니다 (발, 가랑이 손가락);
  • 피부를 손상시키지 않고 조심스럽게 손톱을 다듬습니다.
  • 접착제는 사용하지 마십시오.
  • 캘러스의 경우 경석을 제거 할 수있는 권한이있는 전문가에게 문의하십시오.

신발 팁

당뇨병 성 발 질환이 발달함에 따라 발 모양을 바꾸는 데 방해가되는 것을 방지하고 당뇨병을 감소시키는 데 도움이되는 올바른 품질의 신발을 선택하는 것이 중요합니다. 이러한 신발은 natoptysh을 제거 할 수 있습니다.

이 신발을 선택하기위한 주요 요구 사항 :

  • 당뇨병 환자용 발의 신발은 이음새가없는 내부 표면이 바람직합니다.
  • 중요한 지표는 신발을 쥐어 짜지 않고 발을 배치하는 것입니다.
  • 그런 신발의 밑창은 미끄러지는 것보다 낫습니다.
  • 신발의 볼륨 조절은 "Velcro"를 사용하여 수행 할 수 있습니다.
  • 이 신발의 소재는 가장 적합합니다. 탄성을 지니 며 두께가 1cm 이상인 인서트를 만들 수 있습니다.

오늘날 당뇨병 환자의 발은 심각한 질병입니다. 질병 치료에 종사하는 전문가는 사안이 절단까지 진행될 수 있으므로이 사례를 시작하지 않는 것이 좋습니다. 그러나 위의 모든 규칙과 최신 방법을 준수하고 병원에서 적시에 치료를 받으면 전문 의사가 항상 도움을 줄 것입니다.

또한 덜 효과적인 방법은 전통 의학을 사용하는 것입니다. 결국, 자연은 인간의 질병에 대한 가능한 치료책을 발명했으며, 올바르게 사용하면 항상 치료할 수 있습니다. 그러니 건강하고 병 들지 마라.

당뇨병 발 : 증상 및 치료

당뇨병 발 - 주요 증상 :

  • 건성 피부
  • 네일 비후
  • 팔다리의 무감각
  • 발바닥에 피부가 두껍게 됨
  • 무통 성 궤양
  • 하지의 통증
  • 감각 상실
  • 팔다리의 붓기
  • 통증 민감성 위반
  • 감염된 부위의 피부색 변화
  • 궤양의 출현
  • 감량하다
  • 손가락 변형
  • 피부에 균열
  • 발 변형
  • 다리 피로 증가
  • 피부와 손톱 곰팡이

당뇨병 성 족부는 당뇨병의 합병증 중 하나이며, 일반적으로 말초 신경계, 발 관절, 뼈 및 혈관에 영향을 미치는 다양한 발현 그룹을 동반하는 증후군으로 간주됩니다. 당뇨병 발의 증상은 괴사 성 병변의 형태로 나타납니다. 그렇지 않으면 발 괴저 라하며, 당뇨병 환자의 평균 5-10 %에서 발생합니다.

일반적인 설명

당뇨병 자체는 심각한 질병이며, 그것이 얼마나 냉소적이거나 ​​무례 할지라도 그것의 합병증의 발생은 시간 문제 일뿐입니다. 한편, 공격의시기에는 일정한 변화가있을 가능성이 있습니다. 특히 당뇨병 치료에 대한 환자 자신의 접근 방식에 대해 이야기하고 있습니다. 즉, 자신의 건강 상태에 대해 일반적으로 무책임하고, 정기적으로 치료를 무시하고 그로 인해 과실이 생기면 당뇨병 성 발 증후군을 포함한 합병증으로 인해 오랫동안 기다릴 수 없습니다.

결과적으로 합병증의 발생 및 빠른, 발달을 유발하는 원인은 당뇨병이 만성적 인 형태로 나타나는 혈당 수치의 높은 함량입니다.

당뇨병의 특정 합병증 (예 : 감염 및 피부 병변)은 전체적으로 볼 때이 질환이 발병 한 후 몇 개월 이내에 나타납니다. 그러나 당뇨병의 합병증은 당뇨병이 발병한지 불과 10 년에서 15 년 사이에 나타나며 적절한 치료 방법이없는 경우에만 나타납니다.

기본적으로 당뇨병의 합병증은 눈에 띄지 않는 방식으로 나타나며 심지어 환자의 전반적인 안녕에도 영향을 미치지 않을 수 있습니다. 이미 자신을 드러내는 합병증에 관해서는 대처하는 것이 어려워집니다. 이러한 합병증의 대부분은 자신의 불리한 발전으로 특징 지어집니다. 우리가 고려하고있는 질병의 일반적인 합병증에 대한 고려를 요약하면, 환자 자신이 혈액 내 당의 수준을 조절할 필요성을 더 엄격하게 지칭 할수록 당뇨병의 합병증의 일부 (적어도 초기 합병증)에 의해 그 환자의 발달 위험이 낮아진다는 점을 덧붙일 수 있습니다.

관심의 주된 병과 합병증으로 다시 돌아가는 발 조직이 영향을받는 당뇨병 환자의 발 자체로 돌아가는 것은 당뇨병 과정에 다소 힘이들 것이라는 점에 유의해야합니다. 당뇨병 환자의 발에는 기저 질환을 근거로 다리의 신경 및 혈관이 손상되어 발의 기형과 궤양 성 병변의 출현이 동반됩니다.

이 병리학 적 병상을 가진 환자의 수를 증가시키는 병용 인자로서, 환자의 동맥 고혈압, 환자의 수명 연장, 흡연, 알코올 중독, 관상 동맥 질환, 죽상 동맥 경화 및 비만을 증가시킴으로써 당뇨병의 전반적인 지속 기간을 증가시킬 수있다.

기본적으로 당뇨병 성 발 증후군은 제 2 형 당뇨병 환자에서 발생하는데,이 병리학이 진단 된이 기준과 관련이있는 환자의 경우 제 1 형 당뇨병에 비해 약 10 배 더 자주 노인 그룹에 해당합니다. 다리에 어떤 종류의 손상이 당뇨병, 혈관 또는 신경계에서 중요한지에 따라 고려되는 증후군의 허혈성 또는 신경 병증 성 형태를 분리하십시오.

당뇨병 성 족부 증후군은 당뇨병에 걸린 사지의 절단을 자극하는 주요 원인입니다. 이미 언급했듯이,이 병리는 평균 5-10 %에서 발견되는 반면,이 숫자의 환자 중 약 50 %는 절단 문제와 관련하여 위험에 처해 있습니다. 놀랍게도, 약 48 %의 경우, 당뇨병 발의 치료가 여전히 가능하기보다 늦게 시작됩니다. 또한 사지 절단으로 인해 사망률이 두 배로 증가하는 것은 국소 적이며 일반적인 치료 비용이 증가하고 필요한 재활은 별도의 문제가됩니다.

깊은 형태의 손상이 발생할 위험은 일반적으로 발의 사소한 문제로 간주되는 조직의 실제적인 국소 변화로 인해 증가합니다. 이러한 문제에는 곰팡이의 손톱 감염, 내향성 손발, 발 뒤꿈치 균열, 옥수수, 진균증, 콧물, 그리고 사지의 위생 상태가 낮습니다. 이러한 결함의 원인은 신발을 잘못 선택했기 때문이며, 이는 환자에게 너무 빡빡하거나 너무 좁아지게됩니다. 이러한 배경에서,하지의 전반적인 감도가 감소되어서, 환자가 신발이 너무 단단하다고 느끼지 못하고 발을 다치게하거나 문지르지 않는 이유가 여기 있습니다.

당뇨병 발 : 분류 및 범위

우세한 병리학 적 성분에 기초하여, 합병증의 허혈성 또는 신경 병증 성 형태가 분리된다. 또한 혼합 될 수도 있습니다.이 경우 우리는 당뇨병 형태가 신경 화학성 인 두 형태의 조합에 대해 이야기하고 있습니다. 부각 된 경우의 약 10 %는 허혈성, 신경 병증의 경우 약 60-70 %, 혼합의 경우 약 20-30 %를 차지합니다.

허혈성 당뇨병 환자의 발의 형태는 팔다리에 혈액이 공급되는 것을 동반합니다. 이는 사지에있는 작고 큰 혈관의 패배로 인한 것입니다. 허혈성 증후군의 증상은 다리의 심한 부종, 다리의 통증, 다리의 피부 색소 침착, 간헐적 인 파행 및 다리의 빠른 피로를 동반합니다.

신경 병증 성 형태는 원위 다리 부위의 신경계의 병변을 동반한다. 이 경우 신경 병증 성 발의 징후는 건성 피부, 감각 감소 (촉각, 열, 통증 등), 평발의 발생, 발 골 변형 및 자발성 골절로 구성됩니다.

혼합 된 형태는 신경 병증 성 및 허혈성 증상을 동반한다.

또한 우리가 생각하고있는 증후군의 심각성을 근거로 병리학 적 과정의 단계가 구분됩니다 :

  • 0 단계. 이 단계에서는 당뇨병 환자의 발달 위험이 상당히 높습니다. 발의 변형, 피부의 과도한 박리가 있습니다. 궤양에 결함이 없습니다.
  • 1 단계 이 단계는 피부 표면에 궤양 성 병변이 형성되는 것을 특징으로하며, 그 한계에 국한됩니다.
  • 2 단계 이 단계는 피부, 근육 조직 및 섬유, 힘줄의 병리학 과정에 관여합니다. 이 단계의 뼈는 병적 인 과정의 영향을받지 않습니다.
  • 3 단계 병리학 적 과정이 뼈와 상응하는 병변으로 전이하는 것을 특징으로합니다.
  • 4 단계. 제한된 유형의 괴저 단계로 정의됩니다.
  • 5 단계 여기에 우리는 폭력적인 패배에 대해 이야기하고 있습니다.

당뇨병 발 : 증상

표시된 증상의 형태에 따라, 허혈은 형태 또는 신경 병증 성 형태이며, 당뇨병 성 발의 증상은 상이하며, 일반적으로 두 가지 형태 모두에서 그 자체의 특성을 갖는다.

  • 당뇨병 발의 허혈성 증상의 증상

이 질병의 발병은 걷는 동안 고통의 모습을 특징으로하며 다리 전체가 빨리 피곤합니다. 또한, 운동 중 다리에 근육 공급 부족으로 인한 통증의 배경에 간헐적 인 파행 (lameness)과 같은 증상이 있습니다. 앞으로 나열된 증상의 배경에서 발의 부종이 나타납니다. 발 자체는 창백하고 차갑게됩니다 (이는 감각에 의해 결정됩니다). 발의 동맥에서 맥박은 약화 된 형태로 나타나거나 완전히 사라집니다. 창백한 피부를 검사 할 때 과다 색소 침착 부위가 발견 될 수 있습니다. 즉 일반적인 검사에서 피부의 개별 부위가 나머지 피부와 다를 수 있습니다.

이 형태의 당뇨병 발의 전형적인 증상은 오랜 시간 동안 치유되지 않는 균열과 굳은 살의 존재입니다. 발목과 중족 지간 관절 부위 (I 및 V, 외 측면)에 나타납니다. 더욱이 통증이있는 ​​궤양이이 형성 부위에 나타나고, 바닥이 검은 갈색 딱지 (치유 과정에서 상처의 표면에 보통 존재하는 딱지)로 덮여 있습니다.

이 과정은 4 가지 단계로 나뉩니다. 그들은 환자가 일정한 거리를 통과하는 거리에 근거하여 결정됩니다. 따라서 1km의 거리를 극복 할 때 통증이 없으면 질병의 첫 번째 단계의 순응도가 결정됩니다. 200 미터의 거리를 극복하면 환자에게 두 번째 단계 인 200 미만 - 세 번째 단계가 결정됩니다. 우리가 네 번째 단계에 관해 이야기하고 있다면, 이미 발의 괴사 (사망)가 발생하고 다리의 괴저 또는 다리의 괴저가 발생하는 질병의 중대한 징후가 이미 있습니다.

괴저에서는 병리학 적 과정에 의해 영향을받는 부위가 매우 어둡거나 검은 색으로 변하는데, 이것은 복합 조직의 죽음을 수반하며,이 경우에는 신체의 영향을받은 부위의 괴사가 동반됩니다.

  • 신경 병증 성 당뇨병 발의 증상

이 질병의 형태는 압력에 가장 영향을받는 발바닥 부위의 병리학 적 과정의 발달을 동반합니다. 특히 우리는 엄지 손가락뿐만 아니라 손가락의 지 골간 부위에 대해서도 말하고 있습니다.이 부위에서는 굳은 살이 형성되고 과다 각화 증 (피부가 두꺼워지는) 부위가 있고 궤양이 차례로 형성됩니다. Neuropathic 궤양은 따뜻한 동안 피부의 일반적인 건조를 동반합니다. 또한 깊은 균열과 찰과상이 발에 나타나고 통증이있는 ​​궤양이 나타나고 붓고 붉은 색 가장자리가 나타납니다.

샤르코 (Charcot)의 관절 (골관절증)은 당뇨병 성 족부의 한 형태이며, 골 관절 장치가 손상된 경우 파괴적인 과정이 진행됩니다. 그것은 골다공증과 같은 질병으로 나타납니다. 자발적인 골절 또한 발생하며, 관절은 기형 및 부종을 겪습니다 (주로 무릎 관절에 영향을줍니다).

신경 병증 성 부종은 피하 조직에서의 간질 액 축적과 함께 발의 변화를 수반하는 병리학 적 과정이 더욱 심각해진다.

이러한 형태의 질병의 다양한 형태는 동맥의 맥박 보존을 수반하고, 감염된 부위의 감각과 반사는 감소되어야한다. 궤양 괴사 성 병변은 통증이없는 형태로 나타나며, 이로부터 나오는 액체가 풍부합니다 (삼출물). 궤양은 가장 두드러진 형태로 짐이 나타나는 영역에 집중되어 있습니다 (특히, 우리는 발바닥, 손가락에 대해 말하고 있습니다). 발의 변형은 특정 발현 양상에 따라 나타나며, 특히 망치 모양의 손가락, 훅 모양의 손가락 등입니다.

  • 당뇨병 환자의 발 괴사

이 질병의 징후는 가장 심각한 형태입니다. 괴저의 발달은 혐기성 감염을 추가하여 다리와 발의 심각한 순환기 장애의 배경에서 발생합니다. 실제 병리학 적 과정의 발달은 신속하게 일어나며 환자의 죽음조차도 그 결과가 될 수 있습니다. 괴사가 치료되는 주된 방법은 절단입니다. 치료에 추가하는 것은 항생제의 사용과 신체의 중독의 결과의 제거입니다.

진단 및 치료

당뇨병 환자의 발의 진단은 다양합니다. 질병의 완전한 그림을 얻기 위해서는 여러 전문가를 방문해야합니다. 진단의 중요한 포인트는 환자가 발에 특히주의를 기울여야하는자가 진단입니다. 특히 당뇨병 환자의 발의 징후입니다. 이것은 피부의 과도한 건조와 피부의 짙어 짐, 변색, 손가락의 곡률 (변형), 곰팡이 병변의 뚜렷한 형태, 다리의 부기 및 통증, 그리고 파행과 관련이 있습니다.

의사를 진단 할 때, 환자의 상태에 대한 일반적인 수집 및 정리가 이루어지고, 기본 질병 (당뇨병 자체)의 발현 기간이 결정되고, 발의 반사, 감도 등이 감지되면 발의 검사를받습니다. 실험실 연구 (포도당, 지단백질, 콜레스테롤, 혈중 헤모글로빈, 케톤 체, 소변의 설탕).

허혈성 당뇨병 발의 형태는 방사선 불투명 혈관 조영술, 혈관의 초음파 (하지 사지 연구) 및 말초 CT 동맥 조영술이 필요합니다. 골관 병증 환자와의 관련성에 대한 가정이있는 경우, 초음파 및 X 선 농도 측정뿐만 아니라 두 가지 투상법으로 족부 방사선 촬영이 수행됩니다.

궤양 방전의 출현으로 bacposev의 진단 및 상응하는 결과가 필요하며 분리 가능한 미생물을 궤양 성 병변의 바닥과 궤양 형성 가장자리에서 제거합니다.

당뇨병 발의 치료는 질병의 형태에 달려 있습니다.

neropathic 모양의 경우, 치료는 다음과 같은 원칙을 기반으로합니다 :

  • 혈당 수준 정상화;
  • 상처로 둘러싸인 죽은 조직의 외과 적 제거;
  • 정제 또는 주사 가능한 형태의 항생제 사용;
  • 드레싱의 체계적인 사용;
  • 영향받은 부위의 나머지 부위와 발 전체를 보호하십시오.

ischemic 형태에서 치료는 다음과 같은 원칙으로 축소됩니다 :

  • 혈중 콜레스테롤과 당 수치의 정상화;
  • 항생제 사용;
  • 혈중 점도의 적절한 준비 수준으로 인한 감소;
  • 고혈압 치료;
  • 적절한 외과 적 개입으로 인한 혈관 개통의 회복;
  • 금연.

절단술은 발의 뼈에 영향을주는 화농성 염증 과정이며 동시에이 부위의 조직 혈액 공급을 현저히 감소시킵니다. 기본적으로 높은 절단이 수행됩니다. 즉, 사지가 허벅지 상단의 3 분의 1 수준 또는 중간 정도의 수준에서 제거됩니다. 이 치료로 인해 환자는 장애가되고 자기 관리가 본격적인 일과 마찬가지로 어려워집니다. 따라서 당뇨병 담당 의사가 당뇨병 발병과 같은 질병의 발병을 막기 위해 예방 조치를 취하는 것이 필요합니다.

당뇨병 발의 증상에는 당뇨병 학자, 병리학 의사, 혈관 외과 의사 및 정형 외과의의 진료가 필요합니다.

당신이 당뇨병 발 및이 질환의 특징적인 증상을 가지고 있다면, 의사가 당신을 도울 수 있다고 생각하면 : 내분비 학자, 병리학 의사, 외과 의사.

또한 온라인 질병 진단 서비스를 사용하여 입력 한 증상에 따라 가능한 질병을 선택하는 것이 좋습니다.

레이노 질환은 발 및 / 또는 손의 동맥혈 공급에서의 발작 장애로, 스트레스, 추위 및 기타 요인에 장기간 노출 된 배경에서 발생합니다. Raynaud 's disease는 여성들에게 더 자주 나타나는 증상으로서 주로 사지의 병변의 대칭에 의해 강조됩니다.

발 mycoses는 사람의 피부와 손톱에 영향을 미치는 모든 자연의 질병입니다. 의료계에서 발의 진균은 또한 dermatophytes라고도합니다. 병리학 적 과정의 주요 국지화의 가장 보편적 인 장소는 빗금 내 (interdigital folds)이다 (드문 예외가있다). 이 단계에서 발의 진균이 민간 요법으로 치료 또는 치료를받지 않으면 서서히 한계를 넘어 설 것입니다.

신경전 동맥은 태아에서의 신경 튜브의 누설 (자궁에서의 체류 중) 또는 척수에 영향을주는 상해 및 질병으로 인해 발생하는 신경계의 질병입니다. 사람이이 병리학 적 상태를 진행하고 있다면, 척수의 물질은 결합 조직의 성장 영역을 형성하며 소위 glia라고 불립니다. 시간이 지남에 따라, 그들은 깨어지고 뇌척수액으로 채워진 충치를 형성합니다. 위험은 그들이 빠르게 성장하는 경향이 있다는 사실에 있습니다.

Obliterating endarteritis는하지의 작은 구경 혈관의 병변입니다. 병리학 적 과정은 아주 빨리 발전 할 수 있습니다. 결과적으로 모든 작은 혈관의 대규모 병변이 발생합니다. 질병의 발달은 혈액 순환 장애와 괴저를 유발할 수 있습니다. 이 질병은 남성 인구에만 영향을줍니다. 나이와 관련하여 제한이 없습니다.

정맥류 (정맥류)는 정맥이 결절 확장을 겪는 만성 질환으로, 혈액 유출 과정에서의 침범과 동시에 정맥계에서의 정체와 동시에 발생합니다. 정맥류의 정맥류는 크고 거꾸로되어 있고 두꺼운 정맥의 특징적인 돌출이 나타나는 현상이 다수의 원인으로 인해 발생하며,이 특정 부위의 병변이 오늘의 기사에서 논의 될 것이기 때문에하지에 영향을 미친다.

운동과 절제로 대부분의 사람들은 약없이도 할 수 있습니다.