강직성 척추염에 작별 인사

러시아에는 약 1 억 4000 만 명이 살고 있습니다. 몇 년 전, 러시아 연방 총재는 인구가 서서히 감소하고 있음을 알게되었고, 모성 자본에 관한 여러 가지 법령을 내놓았습니다.

세계에서 두 번째로 큰 캐나다의 인구 밀도는 평방 킬로미터 당 3.5 명 (러시아의 경우 8.36 명 / 평방 킬로미터)이며 공황이없고 더 많은 사람들이 필요하며 어쩌면 더 많은 사람들이있을 수 있습니다. 사람들은 캐나다에서 나쁘지 않을 것입니다.

러시아에서 푸틴은 출산을하기 위해 달렸고 산모 수도를 받기위한 신청서를 작성했다. 인구는 주로 첨부 된 영토를 고려하여 약간 커지게되었다. 그리고 나서 공황은 반대 방향으로 시작되었습니다. 뭔가가 우리 중 많은 것이되었습니다. 그러한 폭도들에게 먹이를주기 위해, 우리의 주재료 인 탄화수소의 가격이 급속히 떨어지면 인플레이션, GDP의 축소 및 양자 간 제재의 측면에서 충분한 예산이 없다. 그러나 May 's와 같은 좁은 원에서 알려진 법령을 폐지 시키십시오! 그것은 불가능합니다.

우리는 다른 방향으로 갈 것입니다. 만성적 인 것을 포함하여 모든 종류의 염증으로 고생하는 사람들이이 나라에 있습니다. 왜 그들은 우리를 필요로합니까? 예산을위한 안정기. 애국 전쟁이 끝나자 많은 사람들이 거리에 출연했습니다. 자신의 상처와 함께 베틀을하지 않고 건강한 승자들의 기분을 해치지 않기 위해, 병역 거부자들은 솔로 베 츠키 군도를 포함한 특별 식민지에서 퇴거 당했다. 생존. 이제는 효과가 없을 것이며, 모든 사람들은 모든 것을 알고 있으며, 인권 운동가들은 그들의 코를 피우고 있으며, 적들은 잠 들어 있지 않으며, 미국의 소리 (Voice of America)는 유럽 평의회 (Council of Europe)에 있습니다.

장애가있는 사람들을 치료할 수있는 우아한 방법이 있습니다. 치료하지 마십시오. 그러나 그 뿐만이 아니라 장애인도 의료 치료를 거부합니다! 안돼! 당신은 그 (것)들을 건강하게 선언하고, 이것을 기초로 약을 거부해야합니다.

이 일을 한 청년의 이야기가 있습니다.

2 년 전 이반은 크론 병으로 진단 받았다. 이 질병은 치료할 수 없지만 치료를 받으면 완화와 완화가 발생할 수 있습니다. 가급적이면, 잘 치료하십시오. 오늘날 가장 효과적인 약물 - "레미케이드".

이것이 전문가의 말이다.

"생물학적 제품 (특히"Infliximab "- 상표명"Remicade ")의 출현은 크론 병의 치료에있어 진정한 혁명을 일으켰으며 질병을 가진 많은 사람들이 다른 치료법에 반응하지 못하게하여 문제의 해결책을 찾았습니다."

그것은 유전병으로 여겨집니다. 약이 주사되지 않으면, 소장의 일부가 제거 된 수술이며 나머지는 평생 동안 카테터 리시버와 함께 걸을 것입니다.

레미케이드 약은 비싸다. 한 병에 52,000 루블이 들기 전에 4 병 (6 주마다), 즉 208,000 루블이 필요하다. 무료는 장애를 이유로 발행 된 것입니다. 이것은 수입 의약품이며 저렴한 대안은 없습니다.

이반이 진단을 받았을 때, 그는 소아과 학원에서 검사를 받았고, 의사는 당신이 운이 좋았다고 말했습니다. 당신은 말 그대로 기차로 뛰어 들었습니다. 우리가 지금 당신에게 레미케이드를 주면, 벗어날 수 없기 때문입니다. 이것은 몇 달 후, Vanya가 18 세가되어 성인 건강 관리 네트워크로 옮겨 졌기 때문에라고합니다. 나중에 진단이 내려지면, 즉 성인 네트워크에서이 레미케이드를받은 적이 없었을 것입니다. 성인은 무료로 치료받지 않기 때문에 우리나라에서 사망 할 수 있습니다.

전 세계적으로 그러한 질병으로 진단을 받으면 즉시 초기 단계에서 치료를 시작하고 우리는 먼저 장애인을 데려 와야합니다. 그리고 나서 치료할 것입니다. 수술, 튜브, 카테터 리시버가 제거 될 것입니다. 레미케이드.

즉, 우리는 약 해지고, 여러 가지 수술을 받고, 장애를 갖기 위해 약간의 시간이 필요하며, 그 후에야 당신이 임명 될 것입니다. 장애가 없으면 약을받지 않을 것입니다.

그리고 이반 (Ivan)과 마찬가지로 이런 결과가 나왔습니다. 소아과 소아과에서 그는 진단을 받았고 바로 그 곳에서 장애가 있습니다. 그가 18 세 였을 때, 장애는 연장되었고 그는 1 년 동안 무료로 remikeid를 받았다. 첫 번째 성인위원회에서 그는 사면 상태에 있지 않았기 때문에 장애를 연장한다고 말했고, 사면에 처한 경우 커미션이 다른 결정을했을 가능성이 가장 높았으며, 장애가 주어지지 않았을 것이라고 말했다.

2014 년 4 월 8 일 세인트 피터 스 버그 정부 건강위원회 수석 소화기 전문의의지도하에 Infiliximab (레미케이드) 치료 필요성을 결정하는 Consilium의 결론이 Ivan에게 주어졌습니다. "건강상의 이유로이 질병의 유병률, 중증도를 고려하여 종종 재발합니다. 높은 질병 활동, 환자의 젊은 나이는 원래의 "Infliximab"( "Remicade")와 함께 생물학적 치료가 필요합니다.

환자는 원래 Infliximab (Remicade)으로 11.2013 일부터 생물학적 요법을받습니다. 유도 과정이 실시되었으며 지금까지 유지 요법이 시행되고 있습니다 : 관리를 위해 8 주에 1 번 코스 (각 0.1 병씩 4 병의 비율). " St. Petersburg E.I. 정부의 건강위원회 위원장이 위장병 전문의의 서명 Tkachenko.

마약 문제로. 보건위원회는 제한된 수량으로 그것을 구입하고, 자금 부족을 언급합니다. 세인트 피터 스 버그의 한 약국에서이 약을 투여합니다. 모든 환자는 천국에서 마나처럼 기다리고, 약국에 전화해서 기다렸다가 저축 약을 받았는지 궁금해합니다. 환자들은 서로 돕고, "Remicade"를 빚으로 돌려주고, 치료 과정이 중단되지 않도록하십시오.

매년 장애가 있는지 확인하십시오. 1 년 후 - 다음 조사. 이번에는 Ibragimova가 의장을 맡은 Nevsky District 상트 페테르부르크 ITU의 25 번째위원회가 Ivan에게 장애를 거부했습니다.

이반의 어머니가 말한다 :

- 나는 그런 결정을 기대하지 않았다. Ibragimova 자신이 앉아서 말하고 있습니다 - 당신의 아들은 자신의 전문 분야에서 일할 수 없습니다. 그리고 그는 요리하는 법을 배웁니다. 나는 말하기를 - 우리는 단지 껍질을 얻을 필요가있다. 나는이 전문이 그를위한 것이 아니라는 것을 이미 알고있다. 끔찍한 진단이 없을 ​​때 그것을 선택했다. 의사가 말하기를 결국, 그는 이미 더 좋았습니다. 나는 -하지만 그는 아직 회복하지 못했습니다!

그는 사면의 상태에 있지 않습니다. 병원에서 퇴원 한 모든 환자는 결론적으로 다음과 같이 기록됩니다 : 염증성 증상, 심한 과정, 연중 계속되는 활동. 이반 (Ivan)의 상태가 나 빠졌고 주치의는 드롭퍼 간격을 8 주에 1 회에서 6 주에 1 회로 줄이기로 결정했습니다.

그러나 비록 용서가된다고하더라도, 그것은이 방울뱀들에 의해지지 될 것입니다.

장애가 없으며 무료 진료를받을 수 없습니다. 연방 수당에만 발행됩니다. 6 주에 2 억 8 천 루블에 대한 치료는 불가능합니다. 가족은 완전하지 않으며, 어머니도 장애가 있습니다.

이반과 그의 어머니는 그위원회의 결정에 동의하지 않고 ITU시에서 결정의 개정에 관한 성명서를 썼다. 3 월 17 일, 도시의 ITU도 거절했다.

우리는 치료를받지 않고 이반을 떠나기 위해 이반이 병원에서 치료받은 위장병 의사에게 조언을 구했습니다. 그녀는 말한다 - 나는 무엇을 할 수 있냐? 나도 몰라, 우리는 그런 나라에 산다.

"레미케이드 (Remicade)"가 환자의 생명을 유지하는 데 필요하다는 결론을 내리려면 세인트 피터 즈 버그의 주요 위장병 전문의가 스스로 할 수 있습니다. 1 년 전 한 가지 결론에 도달했습니다. 전화로 연락하기가 어렵고 리셉션을받지 못합니다. 그러나 나는 그럭저럭 주된 하나까지 나아갈 수 있었다!

그는 이반의 장애가 제거 된 극도의 놀라움을 표했다. 그리고 그는 다음과 같이 조언했다 : 싸우고, 모든 종을 부르며, 모든 경우에 불평하고, 검사실에 글을 남겼다. 결국, 크론 병은 식도뿐만 아니라 전체 면역계를 파괴하고, 감기, 피로감, 결핵에 걸릴 확률이 높습니다.

이반의 엄마가 말한다 :

- 병원과 진료소의 의사들은 질병의 과정을 통해 단순히 장애를 제거했다는 사실에 놀랐습니다. 제거 할 수있는 방법, 제거 할 수있는 방법! 이제 무료 레미케이드는 지역 쿼터에 있지만 다른 질병 그룹에 있습니다.

검찰에 이미 성명서를 썼다. 일주일 후, 이반은 모스크바에 연방 국에 위임을 요청했다.

질병이 무엇인지 이해하는 위장병 전문의가 있을까요?

무료 약품 외에도 이반은 넵 스키 지역의 장애인 재활 센터에 참석하여 수영장으로 가서 심리학자로부터 상담을 받았습니다. 이제 그는 어머니의 장애 연금이 수영장에 가입 할 수 없기 때문에이 사실을 알지 못했습니다.

환자는 치료를 거부 당하지 않고 치료 받지만 예수회에서는 장애를 무력화시키지 않고 자유 필수 의약품에 대한 접근이 거부됩니다! 당연하지. 2015 년 러시아의 건강 관리는 더 어려웠지만 국방 산업은 부자가되었습니다.

연방 예산 섹션 "국방"섹션의 비용은 2014 년에 비해 2014 년에 21.2 % 증가한 3.032 조에 달했습니다. 루블.

그러나 예산에서 건강 관리 비용은 21.4 % 감소했습니다. 2014 년에이 품목의 비용이 5,377 억 루블에 이르면 2015 년에는 4214 억 루블에 불과합니다.

레미케이드

사용 지침 :

온라인 약국 가격 :

레미케이드는 면역 억제 효과가있는 약물입니다.

형식 및 구성 해제

레미케이드 (Remicade)의 투약 형태는 용해를위한 용액을 준비하기위한 동결 건조 액으로 녹는 징후가없는 흰색 고밀도의 덩어리이며 외부 용기 (20ml 유리 병에 담아 1 상자에 1 ~ 5 병)를 함유하지 않습니다.

동결 건조물 20 ml (1 병)의 조성 :

• 유효 성분 : infliximab - 100 mg;
• 추가 성분 : 인산 수소이 나트륨 2 수화물 6.1 mg, 폴리 소르 베이트 80 0.5 mg, 자당 500 mg, 인산이 수소 나트륨 일 수화물 2.2 mg.

사용에 대한 표시

• 류마티스 관절염 - 활동적인 모양, incl. 이전에 수행 된 DMARDs (염기성 항염증제) 치료의 효과가없는 심각한 형태의 진행성 류마티스 성 관절염. 메토트렉세이트 (메토트렉세이트와 병용 치료, 치료 결과는 질병의 증상의 중증도 감소, 기능 상태의 개선 및 관절 손상의 진행 둔화);
• 크론 병 (성인) - 활성 형, 중등도 / 중증 형. 누관의 경우, 부작용 / 비효율의 경우 또는 글루코 코르티코 스테로이드 / 면역 억제제 (치료 결과 - 질병의 증상의 중증도 감소, 완화의 달성 / 유지, 점막의 치유, 누공 수의 감기 / 감소, 글루코 코르티코 스테로이드의 감소 / 감소, 삶의 질 향상)로 인한 금기의 존재 );
• 활성 상태, 중등도 / 중증, 불내증 / 실패의 경우 또는 글루코 코르티코 스테로이드 / 면역 억제제로 표준 치료를 금합니다 (치료 결과 병의 증상의 감소, 완화의 달성 / 유지, 투여 용량의 감소) 크론 병 (6-17 세 아동 및 청소년) / 글루코 코르티코 스테로이드의 제거, 삶의 질 향상);
• 궤양 성 대장염 (성인) - 전통적인 치료 방법 (치료의 결과는 장 점막의 치유, 증상의 중증도 감소, 글루코 코르티코 스테로이드의 감소 / 감소, 입원 치료의 필요성 감소, 완화의 수립 및 유지, 삶의 질 향상)
• 궤양 성 대장염 (6-17 세 아동 및 청소년) - 전통적인 치료 방법에 대한 효능 / 불내성이 불충분 한 중등도 / 중증;
• 강직성 척추염 - 표준 치료 (치료의 결과로 증상의 심각성이 감소하고 관절의 기능적 활동이 향상됨)에 대한 반응이없는 상태에서 명백한 축상 증상 및 염증 활동의 실험실 증상이있는 상태에서;
• 건선 관절염은 당뇨병 환자에게 부적절한 반응을 보이는 진행성 건 선성 관절염의 활성 형 (단일 요법 또는 메토트렉세이트와 병용 요법의 결과는 환자의 기능적 활동의 개선, 질병의 증상 감소, 건선 주변 다발성 관절염의 X- 선 진행 정도 감소)
• 건선은 표준 전신 치료 (치료 결과로 피부의 염증 감소, 각화 세포 분화 과정의 정상화)가 불충분 한 효과 또는 금기증 / 불내성을 가진 중등도 / 중증 형태입니다.

금기 사항

• 만성 심부전 (NYHA-III-IV 기능 부류);
• 중증 전염성 과정 (예 : 기회 감염, 농양, 패혈증, 결핵);
• 6 세 이하 (크론 병 및 궤양 성 대장염) 및 18 세 (기타 징후);
• 임신과 수유;
• 약물의 성분뿐만 아니라 다른 마우스 단백질에 과민증.

레미케이드는 다음 질병 / 조건 하에서 조심스럽게 처방됩니다 :

• 면역 억제제 또는 장기적인 PUVA 요법을 통한 집중 치료;
• 역사상 만성 / 재발 성 감염, 면역 억제제를 사용하여 수반되는 치료의 배경으로 개발;
• 탈수 초성 질병;
• B 형 간염 바이러스 감염;
• 만성 심부전 (NYHA-I-II 기능 부류에 따름);
• 역사의 악성 신 생물 또는 치료 중 개발 된 악성 신 생물;
• 흡연 (악성 신 생물의 위험 증가).

투약 및 관리

레미케이드는 정맥 내 투여된다. 치료는 숙련 된 의사가 처방하고 모니터링해야합니다. 수반되는 치료 (코르티코 스테로이드 또는 면역 억제제)는 반드시 최적화되어야합니다.

주입 시간 - 2 시간. 치료가 끝나면 급성 주입 반응의 발달을 막기 위해 1-2 시간 동안 의학적 관찰이 필요합니다. 약물 투여 중 응급 치료가 가능해야합니다. 주입 반응의 발생 가능성을 줄이기 위해, 항히스타민 제, 파라세타몰 및 / 또는 하이드로 코르티손을 미리 사용할 수 있으며, 특히 Remikeid의 이전 사용에서 주입 반응이있을 때 용액 투여 속도를 감소시킬 수 있습니다.

유지 요법으로 성인에게 처음 2 시간 동안 적어도 3 회 주입 할 때 내약성이 좋으면 후속 주입 시간을 1 시간으로 줄일 수 있습니다. 주입 반응의 발달의 경우, 느린 투여로의 복귀가 권장됩니다.

6 mg / kg 용량의 주입으로 주입 시간을 줄일 가능성은 아직 연구되지 않았다.

권장 복용법 :

• 류마티스 성 관절염 : 초기 용량은 3 mg / kg이고, 유도 단계는 첫 번째 주사 후 2 주와 6 주와 동일한 용량이며,지지 단계는 8 주마다 동일한 용량입니다. 치료는 메토트렉세이트와 함께 시행됩니다. 가장 일반적인 임상 반응은 치료 3 개월 이내에 관찰됩니다. 필요하다면 1.5 mg / kg, 8 주마다 7.5 mg / kg까지, 또는 주사 간격 (4 주마다 3 mg / kg)을 줄이십시오. 임상 반응을 얻은 후 적절한 용량과 주입 요법으로 치료를 계속합니다. 비효율적 인 경우에는 Remicade를 취소 할 수 있습니다.
• 활성 형태의 중증 크론 병 (성인) : 초기 용량 - 5 mg / kg, 동일한 용량의 반복 투여 - 2 주 후. 약의 효과가 없으면 취소됩니다. 치료가 유지되면 다음과 같은 두 가지 방법 중 하나로 치료가 계속됩니다. 레미케이드를 처음 주사 한 후 6 주에 5mg / kg, 그 다음 8 주마다, 치료의 유지 단계에서 용량을 10mg / kg으로, 반복 투여시 5mg / kg (질병 재발의 경우). 과정의 기간은 개별적으로 결정됩니다.
• 활성 형태의 중증 크론 병 (6-17 세) : 초기 용량 - 5 mg / kg, 2 주 및 6 주 후에 동일한 용량으로 반복 투여 후 8 주마다. 10 주 사용 후 응답이 없으면 치료가 취소됩니다. 경우에 따라 임상 효과를 유지하기 위해 주입 간격을 줄여야합니다 (부작용 위험이 증가하므로 추가 효과가없는 경우 신중하게 평가해야합니다). 치료는 면역 조절제, 즉 6-mercaptopurine, azathioprine 또는 methotrexate와 함께 시행됩니다. 과정의 기간은 개별적으로 결정됩니다. 6 세 미만 어린이를위한 레미케이드의 안전 프로파일은 아직 연구되지 않았습니다.
• 누공 (성인)의 형성과 함께 발생하는 크론 병 : 초기 용량은 5mg / kg이며, 2 주 및 6 주 후에 동일한 용량으로 반복 투여. 효과가 없으면 약이 취소됩니다. 치료법의 유지 관리 단계에서 Remicade를 처음 주사 한 후 2 주 및 6 주 후에 5 mg / kg을 투여 한 다음 8 주마다 투여하고 10 mg / kg으로 증가시키고 5 mg / kg 재발의 경우. 과정의 기간은 개별적으로 결정됩니다.
• 궤양 성 대장염 (성인) : 초기 용량은 5mg / kg이며, 2 주 및 6 주 후에 동일한 용량으로 반복 투여 한 다음 8 주마다 투여합니다. 어떤 경우에는 10mg / kg까지 용량을 증가시킬 수 있습니다. 그 효과는 대개 약물 주입 3 회 후에 관찰됩니다. 개선이 이루어지지 않으면 치료가 취소됩니다. 개선이 있으면 치료가 계속됩니다 (코스 기간은 개별적으로 결정됩니다).
• 궤양 성 대장염 (6-17 세) : 초기 용량 - 5 mg / kg, 2 주 및 6 주 후에 동일한 용량으로 반복 투여 후 8 주마다. 과정의 기간은 개별적으로 결정됩니다. 첫 주입 후 8 주 동안 개선이 없다면 레만데이션은 취소됩니다. 6 세 미만 어린이를위한 레미케이드의 안전 프로파일은 아직 연구되지 않았습니다.
• 강직성 척추염 : 초기 투여 량 - 5 mg / kg, 2 주 및 6 주 후에 동일한 용량으로 반복 투여 후, 6-8 주마다 투여. 첫 주입 후 6 주 동안 개선이 없으면 레미케이드는 취소됩니다.
• 건선 관절염 : 초기 용량은 5mg / kg, 2 주 및 6 주 후에 동일한 용량으로 반복 투여 한 다음 6 주 내지 8 주마다 투여 함;
• 건선 : 초기 용량은 5 mg / kg이며, 2 주 및 6 주 후에 동일한 용량으로 반복 투여 한 다음 8 주마다 투여합니다. 과정의 기간은 개별적으로 결정됩니다. 첫 주입 후 14 주 동안 개선이 없다면 레미세이드는 취소됩니다.

반복 요법의 임명 :

• 류마티스 관절염 및 크론 병 : 재발의 경우, 약물은 마지막 투여 후 16 주 동안 다시 처방됩니다;
• 궤양 성 대장염, 건선 관절염 : 다른 계획 (8 주마다가 아닌)을 사용하는 안전성 프로파일은 연구되지 않았습니다.
• 강직성 척추염 : 다른 계획 (6 ~ 8 주마다 사용하지 않음)을 사용하는 안전성 프로파일은 연구되지 않았습니다.
• 건선 : 20 주 간격 후 치료는 초기 유도 요법과 비교하여 주입 반응 (경증 및 중등도) 빈도가 높을수록 덜 효과적 일 수 있습니다.
• 징후와 상관없이 : 유지 요법의 중단 및 치료 재개의 필요성이있을 때, 요법을 유도 요법으로 다시 적용하는 것은 권장되지 않습니다. 후속 유지 요법을 시행하면서 1 회 주입 방식으로 치료를 재개 할 필요가 있습니다.

부작용

대부분의 경우 (환자의 25.3 %에서) 레미케이드를 사용했을 때 상부 호흡기 감염의 발생이 관찰되었습니다.

가장 심각한 장애는 울혈 성 심부전, B 형 간염 바이러스 재 활성화, 심각한 감염 (패혈증, 기회 감염 및 결핵 포함), 전신성 홍 반성 루푸스 증후군, 흑색 종, 혈청 질환 (지연 형 과민 반응), 혈액 반응, 탈수 초화 증후군, 림프종, 간 담도 장애, 간질 T 세포 림프종, 메셀 암종, 백혈병, 소아의 악성 신 생물, 심각한 주입 반응, 유육종증 및 사르코 이드 증의 종류 항문 주위 / 장 농양의 응답 (크론 병).

가능한 부작용 (≥ 1/10 - 매우 자주, 1/100 이상 및 등급 : 5 - 1 표)

레미케이드는 무료로 장애없이 제공됩니다.

레미케이드는 무료로 장애없이 제공됩니까?

내가 아는 한, 안돼. 적어도 그룹과 유머는 없을 것이라고 들었습니다.

부유 한 5616, 그리고 유머에 대한 표시가 그룹의 기초입니까?

어떻게 말해? 처음 엔 모든 것이 달라졌습니다. 지금 사람들은 치료가 이미 시작되었고 더 이상의 치료가 중단 될 수는 없다는 사실에도 불구하고 그룹을 총으로 쏘고 있다고 씁니다 (저는 비싼 약 때문에 직접적인 텍스트로위원회의이 텍스트를 들었습니다).

• 정신 착란
• 2016 년 7 월 21 일
• 06:49

Affluent5163, 악몽. 연장하지 않으면 리 메이 케이드를 넣을 수 없게됩니다. 그 없이는 새로운 악화 등

• 풍족한
• 2016 년 7 월 21 일
• 08:58

delirious3, 나는 다른 옵션이 있어야한다고 생각합니다. 예를 들어, 그단스크에서는 모스크바 지역의 보험 정책을 가진 사람들에게 할당량이 주어집니다.

• radish197807
• 2016 년 7 월 21 일
• 21:41

상트 페테르부르크에서. 그래서 VZK의 중심에

• lopping199807
• 2016 년 7 월 21 일
• 22:09

비록 건강에 대한 이유로 진료를 취소하고 취소 할 수 없다는 진술을 쓰더라도 그 순간 진료가 완화된다면 그 진술은 약물에 대한 의존성을 의미하는 "약물 완화"라고하는 것이 낫다. 장애를 연장하지 않으면 레미케이드를 연방 수혜자가 아닌 지역의 수혜자로 만들려고 할 수 있지만 모호하지는 않습니다.

• 타나카
• 2016 년 7 월 22 일
• 12:07

내가 어렸을 때, 13 세 된 BK는 Remi를 4 년 동안 앉혀서 18 세가되었을 때 장애를 제거하고 Remi를 제거했습니다. 이것이 그 모습입니다.

• 정신 착란
• 2016 년 7 월 22 일
• 14:19

• lopping199807
• 2016 년 7 월 22 일
• 오후 3시

아나스타샤 등. 귀하가 장애를 연장하지 않았다면, 의료위원회의 의정서 사본 신청서를 작성하십시오. 귀하의 신청서에 따라 귀하에게 제공해야합니다. 새로운 의료위원회를 소집 할 수있는 권리는 보장되지 않지만 이미 검찰에 진술하여 진전을 도모 할 수 있습니다. Section VII, Section 16, 125 절 "위험에 처한 사람을두고 떠나라"의 형법, 특히 작은 아이에 관해서.

• 정신 착란
• 2016 년 7 월 22 일
• 15:46

lopping199807, MSE.lech.preschal 유형의 의사는 8 월에 장애를 제거 할 권리가 없습니다. 적어도 1 년 동안 재조정 된

• lopping199807
• 2016 년 7 월 22 일
• 16:54

건강상의 이유로, 아이가 레미케이드 치료를 계속해야한다는 진술에 서명하게하십시오, 그것은 대체 될 수 없습니다. 미리 자신을 확인하십시오. Backdating 할 일이나 많은 노력. 의사 소통에서 의사의 말은 유효하지 않습니다. 갱신 / 비 갱신에 대한 귀하의 우려는 무엇인가를 기반으로합니다. 따라서 준비된위원회로 가십시오. 여기서 직원 msak의 인간적 요인도 중요합니다. 우리시에서는, 예를 들어, 갱신을위한 싸움, 왜냐하면 스포츠 도시와 장애인 도시는 여기에 없습니다.

• 까 수트
• 2016 년 7 월 22 일
• 18:27

나의 BC는 2015 년 9 월에 Humira로 옮겨졌고 2016 년 1 월에 지방의 주 (州)와 연방위원회에서 그 그룹이 철수했습니다 질병이 건강을 위해 싸우지 만 우리는 싸워야한다고하지만 그 질병은 이유가 아닙니다. 그를 처방 한 사람은 그 사람입니다. 그건 너무 귀엽다.

• 풍족한
• 2016 년 7 월 23 일
• 03:44

매년 소화기 연구소 (Institute of Gastroenterology)는 동일하게 (제 자신으로부터의 첫 번째 편지를 기초로 작성합니다) 치료 연장에 관한 의정서 사본을 보관하면서, 제가 살아가는 병원의 모든 서류를 소지하고 있습니다.

무료로 remake를 얻는 방법

REMICADE는 인간 단백질로 구성된 75 %, 마우스 단백질로 만들어진 25 % 인 키메라 IgG 1 단클론 항체입니다. 마우스 단편은 TNF-α의 결합 부위를 함유하는 반면, 인간 단편은 작동 자 기능을 제공한다 (도 1 참조). REMICADE는 가용성 및 막 결합 TNF-α에 결합하고, 또한 TNF-b의 많은 생물학적 효과를 억제합니다. 높은 친화력, 결합력 및 특이성을 가진 유전 공학에 의해 얻어진 이들 항체는 인간 TNF-α에 결합한다. TNF-b는 림프 독소 (lymphotoxin)라고도 알려져 있습니다. 높은 특이성은 다른 면역 학적 기작에 대한 비특이적 인 효과의 가능성을 감소시킨다. REMICADE는 긴 통과 / 관류에 의해 얻어진 재조합 세포주로부터 얻어진다. REMICADE는 실험실 이름으로 chimeric A2 antibodies (cA2)로도 알려져 있습니다.

REMICADE는 다양한 메커니즘을 통해 RA에서 TNF-α의 병리학 적 영향을 억제합니다 (그림 2 참조). REMICADE는 용액에 transmembrane TNF-α와 용해성 TNF-α를 특이 적으로 결합시키고 중화시킵니다 (그림 2 참조). 또한, 시험 관내 연구에 따르면 보체 고정 또는 항체 의존성 세포 독성 (AZST)에 의한 TNF 생성 세포의 용해를 일으키는 것으로 나타났습니다.

질병 활동과 관련이있는 RA 환자의 관절에서 TNF-α 농도가 증가했다. REMICADE를 이용한 치료는 관절의 염증 부위에서의 세포 침투 및 세포 부착, 화학 주성 및 조직 손상을 매개하는 분자의 발현을 감소시켰다. REMICEDOM으로 치료 한 후, 환자들은 기준선과 비교하여 인터루킨 -6 및 C- 반응성 단백질의 수준을 감소시켰다. 치료를받지 않은 환자의 림프구와 비교하여 말초 혈액 림프구의 수를 줄이거 나 시험 관내 자극 분열 촉진제에 대한 증식 반응을 감소시키는 것으로 밝혀지지 않았습니다.

다양한 시험관 생물학적 시험에서 REMICADE는 성명의 기능적 활동을 억제했습니다. REMICADE는 인간 TNF-α의 과발현 결과로 다발성 관절염이 발생하는 형질 전환 쥐에서이 질환의 발병을 예방했다. 질병의 데뷔 후 약물의 관리는 영향을받는 관절에 상당한 긍정적 인 추세에 기여했다. In vitro REMICADE는 신속하게 인간 TNF-α와 안정한 복합체를 형성하며,이 과정은 TNF-α의 생물학적 활성의 감소와 함께 진행됩니다.

1, 3, 5, 10 또는 20 mg / kg의 용량으로 REMICADE를 한 번 정맥 투여하면 최대 혈청 농도 (Cmax)와 농도 - 시간 곡선 (AUC)에서 용량에 비례하여 증가합니다. 안정한 농도에서의 분배 체적은 투여 된 투여 량에 의존하지 않고, REMICIDE가 주로 혈관계에 분포되어 있음을 나타낸다. 약물 동태 학적 매개 변수의 시간 의존성은 없었다.

REMIKEYDA 제거 방법은 특성화되지 않습니다. 변하지 않은 REMICADE는 소변에서 발견되지 않았습니다. RA 환자의 증가 또는 체중에 따라 분포의 간극이나 부피에는 유의 한 차이가 없었다.

3, 5 또는 10 mg / kg의 단일 주사로, Cmax의 중앙값은 각각 77, 118 및 277 mg / ml이었다. 그러한 선량을 도입 한 중간 한계 반감기는 8 일에서 9.5 일 사이였다. 대부분의 환자에서 8 주마다 권장되는 3mg / kg의 유지 용량을 투여 한 후 최소 8 주 동안 혈청에서 REMICIDE를 검출 할 수 있습니다.

REMICADE (RA로 4 주 또는 8 주마다 3 또는 10 mg / kg)를 반복 투여하면 2 차 투여 후 혈청에 약물이 약간 누적됩니다. 더 이상의 임상 적으로 중요한 약물 축적은 관찰되지 않았다.

레미케이드 리뷰

• 키메라 IgG1 단클론 항체 인 REMICADE는 다양한 메커니즘을 통해 RA의 TNF-α를 억제합니다
• REMICADE를 사용한 치료는 염증 세포에 영향을받는 관절의 침투를 감소시키고 질병 활동을 지원하는 요인의 발병을 감소시킵니다.

사회적인 처방전을위한 약을 얻기에 대한 문제 (Remicade)

한 달 이상은 주입 치료법이 없습니다. 레미케이드 (Remicade) -이 치료법은 질병 과정을 멈추게하는 것으로 나타납니다. 약제가 없기 때문에 강직성 척추염 (BB)이 발생합니다. 하루에 15 만 루블에서 매우 비쌉니다. 치료하지 않는 질병은 진행 중입니다.

나는 제 2 그룹의 장애인 인 Baroshin Alexander Anatolyevich가 사회 처방에 따라 레미케이드 약물을 투여하도록 지시 했으므로 일정에 따라 주입을 엄격하게 사용해야하지만 약 2 개월 동안 약물로 레미세이드가없고 1 병원 알 수없는이 약에 대한 대안이 없으며, 이것은 베 흐트 레브 병을 막는 유일한 치료법입니다. 모스크바 보건부에 불만이 있습니다 - 언제 레미케이드가 없습니까?

레미케이드가 3 회의 주입시 투여 될 때 약물을 사용할 수 있기 때문에 반환 할 수 있습니까? 이것은 관절의 이동성을 제한하는 것은 매우 중요하지만 여행을 단축시킬 것입니다. 고맙습니다.

2013 년 1 월 23 일 "레미케이드"가 접수되었지만 주치의는 오랜 휴식으로 인해 자신의 비용으로 추가 약 "멜 록시 캄"을 구매할 것을 요구하고 있으며 주입 중단은 2013 년 2 월 1 일에만 적용되며 강제 휴식 중에 건강이 악화되었습니다

인터넷 구급차 의료 포털

결함으로 이메일 [email protected]를 찾았습니다.

통계
낮에는 15 개의 질문이 추가되었으며, 53 개의 답변이 작성되었으며, 6 개는 2 회의 회의에서 4 명의 전문가의 답변으로 작성되었습니다.

2000 년 3 월 4 일부터 375 명의 전문가가 2,329,486 개의 질문에 511,756 개의 답변을 작성했습니다.

불만 사항

1. 혈액 검사 1455
2. 임신 1368
3. Rak786
4. 소변 분석 644
5. 당뇨병 590
6. 리버 533
7. Iron529
8. 위염증 481
9. 코티솔 474
10. 당뇨병 설탕 446
11. 정신과 의사
12. Tumor432
13. Ferritin418
14. 알레르기 403
15. 피의 설탕
16. 불안 388
17. Rash387
18. 종양학 379
19. Hepatitis364
20. 슬라임 350

마약 등급

1. 파라세타몰 382
2. Eutiroks202
3. L- 티록신 186
4. 듀파스 톤 176
5. 프로게스테론 168
6. Motilium162
7. 글루코스 -E160
8. 포도당 160
9. L-Ven155
10. 글리신 150
11. 카페인 150
12. 아드레날린 148
13. Pantogam147
14. Tserukal143
15. 세프 트리 악손 142
16. Mezaton139
17. 도파민 137
18. 멕시 코돌 139
19. 카페인 나트륨 benzoate135
20. 벤조산 나트륨 135

레미케이드

적응증
류마티스 성 관절염 (활성 형태), 크론 병 (활성 형태).

금기 사항
과민성 (다른 마우스 단백질 포함), 패혈증, 임상 적으로 전염 된 질병이나 농양, 임신, 모유 수유.

약리 작용
약리학 적 작용 - 면역 억제. 그것은 인간 종양 괴사 인자 알파 (넓은 생물학적 작용 사이토 카인)의 가용성 및 막 횡단 형태와 상호 작용하고 안정한 복합체의 형성으로 인해 그의 기능적 활성을 감소시킨다.

유효 성분
>> Infliximab * (Infliximab *)

라틴어 이름
레미케이드

ATH :
>> L04AB02 Infliximab

약리학 그룹
>> 면역 억제제

조직 학적 분류 (ICD-10)
>> K50.9 크론 병, 불특정
>> M06.9 류마티스 성 관절염, 불특정

작성 및 릴리스 양식
상자 1 유리 병에.

투약 형태에 대한 설명
백색이 녹고 외부 입자가없는 조밀 한 질량.

임신과 수유 중 사용
금기. 치료시 모유 수유를 중단해야합니다.

부작용
신경계 및 감각 기관에서 : 우울증, 정신병, 불안, 기억 상실, 무관심, 긴장, 졸음, 두통, 현기증; 결막염, 각 결막염, 안내 염.
심혈관 시스템과 혈액 (혈액, 지혈) 이후 : 일과성 점안, 점상 출혈, 출혈 / 혈종, 고 / 저혈압, 실신, 혈전 정맥염, 서맥, 심계항진, 혈관 경련, 청색증, 말초 순환 장애, 부정맥; 혈소판 감소증, 림프구 증식증, 림프절 병증과 같은 만성 부비동염을 유발할 수있다.
호흡기 시스템 부분 : 상부 호흡기 감염, 기관지염, 폐렴, 숨가쁨, 부비동염, 코피, 기관지 경련 및 기타 알레르기 발현, 흉막염, 폐부종.
위장관 기관의 부분 : cheilitis, dyspepsia, 위식도 역류, 메스꺼움, 설사 또는 변비, 복통, 게실염, 담낭염, 비정상적인 간 기능.
비뇨 생식기 계통 : 부종, 요로 감염 신우 신염; 질염
발진, 가려움증, 두드러기, 발한, 건조한 피부, 진균 피부염 (onychomycosis, 습진), 지루성 림프절, 사마귀, furunculosis, 각화증, 피부 색소 침착, 탈모증, 수포 발진.
기타 : 근육통, 관절통; 안와 부종,자가 항체 형성, 루프스 증후군; 감염 (독감, 포진, 열, 농양, 봉와직염, 패혈증, 박테리아 및 곰팡이 질병)의 발병; 주입 및 통증 증후군 (흉통); 주사 부위에서의 반응 및 기타 알레르기 반응.

상호 작용
Methotrexate는 약물에 대한 항체 형성을 감소시키고 약물 농도를 증가시킵니다.

투여 량 및 투여
저 단백질 결합 활성을 지니고있는 무균 pyrogen-free 필터가 내장 된 주입 시스템을 사용하여 최소 2 시간 동안 2 ml / min 이하의 속도로 B / B를 적하합니다.
류마티스 관절염의 치료 : 초기 단일 용량 - 3 mg / kg, 첫 번째 주사 후 2 주와 6 주 후에 다시 같은 복용량으로, 그리고 나서 8 주마다. 치료 12 주 후에 효과가 나타나지 않으면 계속 치료를 권할 것을 고려해야합니다. 레미케이드 치료는 메토트렉세이트 사용과 동시에 시행해야합니다.
중증 활동성 크론 병의 치료 : 5 mg / kg 1 회. 첫 번째 주사 후 2 주 이내에 효과가 없으면 Remicade를 반복해서 임명하는 것이 적절하지 않은 것으로 보입니다. 레미케이드의 첫 번째 투여에 반응 한 환자의 경우 치료를 계속할 수 있으며 가능한 두 가지 치료 전략 중 하나를 선택해야합니다.
- 약물은 첫 번째 주사 후 2 주 및 6 주 후에 동일한 투여 량으로 투여되고, 이후 8 주마다 투여된다;
- 첫 번째 주사 후 16 주 이상 경과하지 않은 경우 (지연 형 알레르기 반응의 발병 위험 증가로 인해), 질병이 재발하는 경우에만 약물을 동일한 용량으로 투여합니다.
누공 형성을 동반 한 크론 병 치료 : 레미케이드는 첫 번째 주사 후 2 주와 6 주 후에 동일한 용량으로 5mg / kg의 단일 용량으로 투여됩니다. 이 3 회 복용 후 효과가 없으면 레미케이드 치료를 계속하는 것이 적절하지 않은 것으로 보입니다. 효과가있는 경우 치료를 계속할 수 있으며 가능한 두 가지 치료 전략 중 하나를 선택해야합니다.
- 약물은 첫 번째 주사 후 2 주 및 6 주 후에 동일한 투여 량으로 투여되고, 이후 8 주마다 투여된다;
- 첫 번째 주사 후 지연 형 알레르기 반응의 발병 위험이 높아져서 16 주를 넘지 않는 한, 재발의 경우 동일한 용량으로 약물을 재 주입합니다.
크론 병에 대한이 두 가지 치료 옵션에 대한 비교 연구는 수행되지 않았습니다. 치료 전략의 두 번째 옵션 - 재발의 경우 재 도입 -에 따라 약물 사용에 대한 사용 가능한 데이터는 제한적입니다.
강직성 척추염 (치료) : 레미케이드의 초기 용량은 5mg / kg입니다. 약물은 첫 번째 주사 후 2 주 및 6 주에 동일한 복용량으로, 그 다음에 6-8 주마다 다시 투여됩니다. 6 주 동안 효과가 없으면 (2 회 투여 후), 치료를 계속하는 것은 권장되지 않습니다.
건선 관절염 (치료) : 레미케이드의 초기 용량은 5mg / kg입니다. 약물은 첫 번째 주사 후 2 주 및 6 주에 동일한 복용량으로, 그 다음에 6-8 주마다 다시 투여됩니다. 치료는 메토트렉세이트와 함께 시행됩니다.
류마티스 관절염 및 크론 병에 대한 레미케이드 재 지정 : 재발의 경우 재발행은 마지막 복용 후 16 주 이내에 재임명 될 수 있습니다. 환자의 상당 부분에서 마지막 복용 후 2 ~ 4 년 후에 약물을 반복 사용하면 지연 형 알레르기 반응이 발생합니다. 이러한 반응이 16 주에서 2 년 사이에 발생할 위험은 알려져 있지 않으므로 16 주 이상 간격으로 재 처리하는 것은 권장되지 않습니다.
강직성 척추염이있는 레미케이드 재 지정 : 6-8 주 이상 재발 할 때의 효능 및 안전성은 아직 연구되지 않았습니다.
건선 관절염에서 레미케이드 재 지정 : 8 주간 또는 그 이하의 간격으로 재 임용시 약물의 효능 및 안전성은 아직 확립되지 않았습니다.

안전 예방 조치
치료를 시작하기 전에 감염과 농양을 치료해야합니다. 중증 감염이나 패혈증이 진행되면 치료를 중단해야합니다. 치료를하는 동안 신뢰할 수있는 피임법을 사용해야합니다. 항히스타민 제와 파라세타몰의 사용은 예방 (전처리) 또는 알레르기 반응 완화에 권장됩니다. 17 세 미만의 소아 및 청소년에서의 약물 사용을 삼가야합니다. 소아에서의 안전성과 효능이 결정되지 않았기 때문입니다.

특별 지시 사항
각 병은 0.8mm 이하의 바늘이 달린 주사기를 사용하여 10ml의 주사 용수에 미리 용해시킨 다음 주사 용 0.9 % 염화나트륨 용액으로 250ml로 조정한다. (조제 후 3 시간 이내에 주사해야한다. ). 주입 용액은 다른 약제와 상용 성이 없습니다 (혼합해서는 안됨).

유통 기한
3 년

저장 조건
2-8 ° C의 온도에서 (동결하지 마십시오).

104 개 질문에서 발견 :

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삼촌 (70 세)에 인후 암이 있습니다. 1 년 반 전에 그들은 화학과 방사선 조사를했습니다. 6 개월마다 검사 해봤는데 모든 것이 잘되었습니다. 이제 그들은 악성 종양을 다시 발견했습니다.... open (74 메시지 자세히)

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2016 년 2 월 12 일 / 로마

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. 끔찍한 고통. 2010 년, 나는 remikade를 할당 받았다. 또 다른 해 보건 복지부의 도움을 받아 그를 기절 시켰습니다. 그것은 움직이고있었습니다. 행복이었습니다. 2 년 동안 remikade를 받았고 갑자기 그는 나였습니다. Metipred, 1 년 후 그들은 remikade를 나에게 돌려 줬다. 그리고 마약이 큰 행복이었다. 열다

좋은 하루 되세요! 어떤 약물을 멈추게할까요, 선택의 폭이 매우 넓습니다. 저는 류마티스 성 관절염이 있고 DONA를 추천했습니다. 아직 Geladrink Plus-accepts가 있습니다... open (5 메시지가 더 있습니다)

2014 년 12 월 23 일 / Egor

안녕하세요. 방해해서 죄송합니다. 나는 기본적인 치료법과 remikade에 대해서 알고 있습니다. 이미 말하기 힘든 방법으로 고통을 겪었지만, 뚜렷한 완화를 이루지 못했습니다. 리툭시 맵이란 무엇입니까?

2014 년 12 월 23 일 / 올렉

. 현재까지 메토트렉세이트 (RA에 대한 치료의 황금 표준)와 설파살라 진이 존재합니다. 백업으로, 그들은 remikade를 사용하고, 위의 모든 것이 효과가 없다면, 리툭시 맵이 사용됩니다. 이것에 대해 간단히 말씀 드렸습니다. 일반적으로 이것은 귀하의 의사가해야만했던 모든 것입니다. 보고있다

어떻게 (제공되어야하는지) 그리고 모스크바에서 레미케이드를 가져갈 수있는 곳. 나는 이스라엘에서 크론 병으로 진단 받았는데, 보통 치료를받습니다. 다음 치료 과정에서 제가 모스크바에있을 계획이고 러시아 연방에 거주 허가를 받았습니다. 열다

안녕! 나는 창자에 문제가있어, 그들은 약을 remikade 처방. 나는 이미 2 번 물을 뿌린 후 다시 물방울이 떨어질 것입니다. 그리고 나는 술을 마실 수 있는지에 관심이 많습니다.

2014 년 4 월 22 일 / 잘릴

. 흡연을 포함하여 작은 약품조차도 엄격히 금지됩니다. 레미케이드 시스템 이후의 면역력은 "0"으로 줄어들 기 때문에 다양한 질병에 걸릴 확률은 결핵과 같은 질병을 포함하여 약 75 %입니다. 보고있다

좋은 하루 되세요! 레미케이드 (인플 릭시 맙) 주입에 관한 질문이 있습니다. 러시아 보건부 (Ministry of Health)의 명령에 따라,이 약제는 하이테크 의료 목록에서 제외됩니다.이 약은 면허가 필요하지 않습니다. 열다