침대 환자의 욕창 - 치료, 예방, 사진
엉덩이, 미골 등에 대한 욕창 형성 환자의 상태가 이미 약화 된 심각한 문제입니다. 궤양 치료는 예방보다 훨씬 복잡하므로 연고를 적용하고 자세를 바꾸고 항 부정맥 매트리스를 착용해야합니다. 압박감이 생기면, 어떻게 치료해야하는지, 합병증을 피하고 어려운 단계로 넘어가는 것을 알아야합니다.
욕창이란 무엇인가?
이것은 사람의 몸과 말단에서 궤양을 일으키는 이름으로 조직의 혈액 순환이 불충분하여 심각한 합병증과 병, 압력 및 변위로 인한 질병을 나타냅니다. 고정 관념과는 반대로, 압력 염증의 형성은 침대 쉴 환자뿐 아니라 해부학 적 뼈의 투석 부위가 가장 쉽게 받아 들여집니다. 피부에 장기간 외부 압력이 가해지면 발생합니다.
사진 1. 병상 환자에서의 욕창의 계획
이 질병은 신경 조직에 혈액이 충분히 공급되지 않을 때 신경 손상이있는 사람들의 특징입니다. 이것의 일반적인 원인은 척수 질환입니다. 욕창 치료는 다양한 방법이 될 수 있습니다. 처방해야 할 구체적인 치료 방법은 병리학 적 요인에 달려 있습니다. 일반적으로 치료는 문제 영역을 연고, 정형 외과 매트리스 등으로 치료하여 집에서 실시합니다. 욕창이있는 가장 흔한 장소는 엉덩이, 꼬리뼈, 발 뒤꿈치입니다.
욕창 단계
의학은 질병을 치료하는 많은 방법을 발명했으나, 오늘날 보편적이고 효과적인 것을 골라내는 것은 불가능합니다. 이 문제를 다루는 많은 의료 기관이 모범 사례를 적용하여 최대 결과를 보였습니다.
어떻게 아프지 만 치료할 것인지 선택하는 주된 어려움은 조직이 장기간의 압박이나 움직이지 않는 곳에서 수동적 인 혈액 공급이있을 때만 있습니다. 최적의 치료 방법 선택을 위해 질병을 여러 단계로 나누었습니다. 구조 변화의 정도에 따라, 욕창은 다음과 같은 특징이 있습니다 :
- 가벼운 피부 병변
- 지방 피하 조직에서의 병리학 적 과정의 침투
- 근육 손상
- 뼈에 영향을 미치는 깊은 궤양
무대 위층의 치료
단계에서 제시된 분류에는 가장 가벼운 것부터 가장 심각한 것까지의 전체 손상 범위가 포함됩니다. 병변의 정도에 따라 보수적 또는 외과 적 치료가 환자에게 표시됩니다.
대부분의 경우, 연고, 특수 매트리스 등을 사용하는 보수적 인 방법이 처음 두 단계에 적용됩니다. 외과 적 개입은 각각 3 단계와 4 단계에서 나타납니다.
보수 치료법에 따라 혈액 공급 과정이 활성화되고, 침구가있는 곳이 죽은 지역에서 제거되고, 상처를 조이는 조치가 취해지고있다. 병상 환자를 치료하는 방법은 의사를 결정합니다.
욕창 치료 방법 1, 2 단계
초기 단계에서, 질병은 집에서 실시 할 수있는 oprelye 지역의 특별한 치료로 예방을 시행함으로써 적극적으로 체포 될 수 있습니다. 이러한 작업 덕분에, 기댈 때 피부가 굳어지고 붉어지기 때문에 세포가 죽어가는 과정을 멈출 수 있습니다.
사진 2. 하역 드레싱 처리
동시에 닥터가 외부 및 내부 성격의 원인을 확인하기 위해 필요한 진단을 수행하여 향후 궤양을 유발할 필요가 있습니다.
병상 환자에서의 1도 및 2 도의 욕창은 그의 상태를 야기하고 악화시키는 질병을 제거함으로써 치료됩니다. 이렇게하려면 다음을 수행하십시오.
- 수혈, hemodez를 통해 중독의 제거.
- 자극제와 비타민 복합체를 복용하여 면역계를 활성화시킵니다.
- 한 번 거짓말 자세로 머무르는 것을 피하십시오. 매스의 몸이 항상 한 섹션을 눌러야합니다.
- 장치 사용을 통한 압력 감소. 치료 리드 특별 지원 타이어, 베개, 매트리스.
- 혈압 정체에 대한 연고와 다른 수단의 압력 염증 치료.
치료 및 진통 3-4 도의 깊은 염증
세 번째 단계는 피부와 피하 지방 성분이 능동적으로 죽어가는 것이 특징입니다. 그러한 조건 하에서 괴사 부위를 제거하고, 분비물을 제거하기 위해 외과 개입을 피할 수 없습니다. 이것이 수행되지 않으면 3 단계는 필연적으로 독립적으로 재생할 수없는 부분적으로 영향을받는 피부의 인접한 영역을 포함시켜 악화됩니다.
창자 3, 4 단계가 썩어 지도록 모세 혈관 출혈이 나타날 때까지 죽은 조직을 제거합니다. 그 후 광범위한 작용 및 방부제를 포함한 항생제 치료 및 정화가 이루어졌습니다. 또한, necrolitic 효과가있는 약물, 항 염증 효과가있는 약물, 조직 구조를 자극하여 회복시키고 림프 미세 순환을 개선하는 약물이 치료에 사용됩니다.
병상 환자에서 가장 심한 치기 단계는 4 번째입니다. 그것은 근육, 힘줄 및 뼈가 영향을받을 때 깊은 괴사가 특징입니다. 4 단계에서 가정 치료에 대한 의문은 없습니다. 효과적인 치료를 위해서는 죽은 부위를 광범위하게 절제해야하며, 그 후에는 적극적으로 겉옷을 흡수하고 치료 상처를 적시 게됩니다.
질병의 급성 단계가 극복 될 때, 궤양은 물리 치료로 치료되고, 필요한 항생제 및 방부제는 정기적 인 치료를 위해 처방됩니다.
지방화에 따른 압력 염증의 치료
대부분의 경우 혈액 공급이 원활하지 않기 때문에 침대 쉼터 환자는 피부와 혈관이 강하고 일정한 압력에서 압착되기 때문에 욕창이 형성됩니다. 따라서 빈번한 궤양의 위치는 구별됩니다.
환자가 끊임없이 옆구리에 누워 있으면, 대퇴부, 무릎 관절 부위에 병변이 나타납니다. "위에서"포즈에서, 치골과 광대뼈는 압력을받습니다. 허리에 누워있는 사람은 발 뒤꿈치의 궤양, 팔꿈치 관절의 꼬리뼈, 머리 뒤, 어깨 뼈에서 고통받을 것입니다.
단일 형성 메커니즘에도 불구하고, 신체의 다른 부분에서 치료 및 예방에 약간의 차이가 있습니다.
침대 밑 발 뒤꿈치를 치료하는 방법
종아리 궤양의 치료는 상해의 장소에서 Komfilyu 붕대를 붙임으로써 수행됩니다. 이 소독제의 주요 효과는 추가 감염 과정을 예방합니다. 상처가 여전히 오염되었거나 고름이 생긴 경우, 과산화수소, 클로르헥시딘, 일반 녹색 페인트를 포함한 Troteox 또는 그 유사품으로 세척하고 소독해야합니다.
사진 3. 뒤꿈치 병변
엉덩이에있는 욕창으로 무엇을 할 것인가?
엉덩이 부분의 피부를 정상화하려면 그 원인을 배제해야합니다. 이것이 없으면 가장 값 비싼 연고 나 가루를 바르면 둔부의 욕창을 없앨 수 없습니다. 다음은 죽은 구조와 상처 치유의 거부로 이어지는 환자의 개별 처방입니다. 치료에는 3 단계가 포함됩니다 :
- 혈액 공급 정상화
- 괴사 요소의 거부 활성화
- 욕창을 정화하고 치료를 빨리하기위한 조치를 취하십시오.
사진 4. 엉덩이에 심한 욕창
엉덩이에 욕창을 치료하는 약물 목록에는 은색 약품이 포함되어 있으므로 강력한 소독 및 진통 효과가 나타납니다. 은과 연고와 연고를 추가로 도포하면 상처가 조여지기 쉽습니다. 알콜이 함유 된 약은 피부를 강력하게 건조시키기 때문에 권장하지 않습니다.
미저골에 대한 Bedsore 치료
꼬리뼈에 형성된 궤양을 치료하는 방법과 방법을 아래에서 고려하십시오. 이 경우 브랜디를 소금으로 적시는 것이 붕대를 묶는 것이 효과적입니다. 붕대는 압축 용지로 덮여 있으며 주기적으로 교체됩니다. 드레싱을 변경할 때, 꼬리뼈를 완전히 헹구어 소금 잔류 물을 제거해야합니다.
또한, 바다 buckthorn 오일, Solkoserin, Levosin으로 치료가 표시됩니다. 호흡기와 항균 물질, 예를 들어 붕산, 스트렙토 조제와 함께 안정화가 활발히 이루어질 때.
가정 치료
집에서 의료 절차를 수행함에있어 많은 어려움이 있습니다. 어려운 정화의 정화는 어렵고 회복으로 이어지는 정상적인 가스 교환을위한 조건을 만드는 것은 어렵습니다. 집에서 치료할 때는 의사가 승인 한 처방 의약품 및 민간 요법뿐 아니라 무균 패치 및 항 부정맥 매트리스를 사용해야합니다. 우리는 집에서 침대를 치료하는 방법을 분석 할 것입니다.
의약품
죽은 피부 조직을 거부하고 일반적인 치유 과정을 활성화하려면 전문의의 목적에 따라 병변 부위를 특수 약제 (예 : Iruxol)로 치료해야합니다. 특별한 도구를 사용한 일차 치료로 죽은 피부와 내부 조직을 제거 할 수 있습니다.
침대 환자의 침대 침대를 청소 한 후, 그들은 진통제에 몸을 담그고 붕대로 감싸고 Hydrosorb의 Hydrocolloid 드레싱으로 덮습니다. 또는 상처 치유를 약화시킬 수 있습니다. 감염이 진단되면 항 박테리아 치료가 반드시 필요합니다.
연고 크림
욕창과 공기의 접촉을 완전히 차단하는 연고 성 연고와 청각 보호제를 사용하는 것은 금지되어 있습니다. 또한 병의 초기 단계에서 보행 환자와 병상 환자 모두 젖은 드레싱을해서는 안되며, 이는 빠르게 진행되는 젖은 괴사가 발생할 수있는 이유입니다. 고름이나 젖은 괴사 과정이있는 경우 항균성을 지닌 약물이 의무적입니다.
가장 인기있는 연고와 크림 :
매트리스
환자가 누워있는 상황에서 특별한 디자인의 매트리스는 매우 효과적입니다. 그것은 안티 - decubitus이라고, 그것의 본질은 신체, 팔 및 다리의 다른 영역에 자체 무게에 의해 형성 압력의 지속적인 변화에 놓여있다. 이것은 프로그래밍 된 펌프를 사용하여 절연 된 매트리스 챔버를 불고 팽창시킴으로써 이루어집니다. 매트리스는 물, 진동 및 다른 것들 일 수 있습니다.
사진 5. 안티 decubitus 매트리스
결과적으로, 압력의 적용 지점은 끊임없이 변화하고 압력 상처의 형성을위한 조건은 없다. 또한 혈액 순환이 개선되고 피부 색조가 유지됩니다.
외과 적 치료
괴사 요소를 제거하는 수술은 항상 유용하지는 않으므로 그 목적을 면밀히 검토해야합니다. 부적절한 외과 적 치료로 인해 창상의 면적이 증가하고 환자의 상태가 더욱 심각해질 것입니다. 따라서 절단하기 전에 가능한 결과와 수술의 효율성에 대한 분석이 수행됩니다.
작업에 의심의 여지가없는 경우 다음 방법으로 수행됩니다.
- 무료 피부 이식
- 지방 조직을 이용한 플라스틱 취급
- 욕창 제거술
어떤 경우에는 예상대로 결과가 나지 않습니다. 주요 문제는 수술 부위에서 충분한 혈액 공급을 달성 할 수 없을 때 이식 된 피부의 생존율이 낮다는 것입니다.
열등한 외과 적 치료의 결과는 수분, 느슨한 이음새, 괴사, 출혈의 피하 축적으로 이어지며, 결국에는 근본적인 질환의 재발로 이어질 수 있습니다.
예방
병상이 이미 있으면 환자에게 얼마나 많은 양의 돌봄이 제공되는지 중요합니다. 이것은 자신을 충분히 부양 할 수없는 병사들에게 특히 중요합니다. 환자가 문제 영역에 정상적인 혈액 공급을 유지한다면 병리학의 진행을 피할 수 있습니다. 이렇게하기 위해서는 몸의 한 위치를 허용하지 말고, 1.5-2 시간마다 규칙적으로 사람을 돌리는 것이 중요합니다. 불편 함에도 불구하고.
이것이 완료되지 않으면, 질병은 새롭고 새로운 욕창으로 악화 될 것이고, 이미 존재하는 질병은 뼈에 넓고 깊이있게 확장 될 것입니다.
예방 조치의 다른 중요한 측면 :
- 부적절한 위생, 이는 누워있을 때 흔히 발생합니다.
- 접은 자국, 옷이 튀어 나온 이음매, 침대, 매트리스
- 정기적 인 창자와 방광을 비우십시오.
- 의약품 및 위생 용품에 대한 지역 알레르기
- 과도한 발한
- 건강에 해로운 음식, 신체에 들어가는 체액의 부족한 양
- 담배 및 술
- 침대 휴식 중 불충분 한 이동성
- 빈혈
- 부종
우리는 압력 염증을 피하기위한 효과적인 조치를 열거합니다 :
- 피부를 규칙적으로 세척하고, 비접촉식으로 타월로 건조하고, 방부제로 처리합니다.
- 베드 린넨은 종종 침대의 신선한 접힌 곳으로 바꿔야하며 옷은 곧게 펴야합니다.
- 이상적으로 안티 - 욕창 매트리스를 구입하십시오.
- 환자는 때때로 자신의 위치를 바꿔야합니다.
- 당신은식이 요법을 준수하고 필요한 음식을 섭취하고 더 많이 마셔야합니다.
- 완전한 hypodynamia를 허용하지 않는 근육 활동을 자극하는 것이 중요합니다.
민간 요법
주 요법이 전통적 일 때 가정에서 민간 요법으로 욕창과 궤양을 치료할 수 있습니다 (의사가 처방 한 경우). 민간 요법의 기본은 다양한 식물로, 영향을받는 지역에 적용하면 종종 알레르기 반응을 일으키고 상황을 악화시킵니다.
적용 압축 및 약초 연고는 주치의의 허락과 통제하에 허용됩니다. 다음은 인기있는 요리법입니다.
- 폐 즙으로 궤양을 치료
- 잎을 따라 반으로 컷을 붙이는 것 Kalanchoe
- 머리가 손상된 경우 샴푸에 에틸 알콜을 넣고 머리카락을 씻는 것이 좋습니다.
- 신선한 감자는 고기 분쇄기에 상처를 내고 꿀 50/50과 혼합됩니다. 결과물은 옷감으로 덮여서 입 냄새에 적용됩니다.
- 이러한 작업이있는 경우 건조를 가속화하기 위해 전분을 적용합니다.
작성자 : 사이트 편집기, 날짜 2018 년 1 월 16 일
당신이 욕설에 대해 알아야 할 모든 것
압력 궤양은 특정 부위의 혈액 순환을 장기간 손상시키는 연조직의 괴사입니다. 이 병리는 불충분하거나 품질이 떨어지는 보살핌을 가진 병상 환자에서 발생합니다. 병상 환자에서의 bedsores는 표면적이거나 심합니다.
치료 방법은 욕창의 정도와 원인에 따라 다릅니다. 치료는 복잡하고 길기 때문에 예방 조치에 특별한주의를 기울여야합니다.
질병의 주요 특징
특정 부위에 장기간 압력이 가해지는 조직의 죽음은 대부분 병상 환자에서 발생합니다. 그러나 환자는 석고를 착용하면서 발생할 수 있습니다.
침대 욕창 발병 위험의 평가는 환자 진료의 질과 환자의 상태의 중증도에 근거합니다. 특수 매트리스, 원 및 흡수성 기저귀의 사용을 포함하는 예방 조치 중에 조직 손상의 가능성을 줄일 수 있습니다.
교육
침대 욕의 발달에는 4 단계가 있습니다. 각각의 증상과 징후는 다음과 같습니다.
첫 번째 단계. Bedsore 1 단계는 초기 징후가 나타나는 특징이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 상처 없음;
- 적색 점이 나타납니다.
- 피부가 자주색 또는 염증이 나타난다.
- 피부의 특정 부위의 민감도 증가, 통증의 발생 또는 온도의 국소적인 증가.
2 단계 발달의 두 번째 단계에서 손상은 상처가없는 것처럼 보입니다. 이 경우 다음과 같은 증상이 나타납니다.
- 손상 또는 피부의 상층이 완전히 없어짐;
- 붓기와 홍조의 발생;
- 궤양 화;
- 내부에 액체가 들어있는 기포의 출현.
세 번째 단계. 욕창의 발달 단계에서 증상은 다음과 같습니다.
- 지방 조직에 영향을 미치는 괴사;
- 분화구 모양의 피부 병변;
- 노란 괴사 조직이 궤양의 바닥에서 발생할 수 있습니다;
- 손상은 인접한 건강한 지역 및 더 깊은 층에 영향을 미칩니다.
욕창의 네 번째 단계에서는 광범위한 괴사가 발생합니다. 동시에 다음과 같은 증상이 관찰됩니다.
- 욕창은 깊은 층에 영향을 미치고 뼈에 이른다.
- 안쪽에 어둡고 딱딱한 패치가 보이는 깊은 상처가있다.
- 괴사는 초기의 초점을 훨씬 넘어 많은 조직 조직에 영향을 미친다.
욕창의 분류는 발달 단계뿐만 아니라 크기에도 있습니다. 욕창에는 다음과 같은 유형이 있습니다.
- 직경 50 mm 이하의 소형.
- 중간, 크기는 50-100 mm;
- 큰 지름은 100-150 mm입니다.
- 자이언트 - 150mm보다 큰 크기입니다.
질병 치료를 시작하기 전에 의사는 질병의 크기와 단계, 환자의 일반적인 상태 및 관련 질병을 평가합니다. 오직 완전한 기록, 육안 검사 및 필요한 검사의 전달 만이 치료를 효과적이고 안전하게 만듭니다. 집에서 질병의 마지막 단계의자가 치료는 거의 긍정적 결과를 제공하지 않습니다.
현지화
욕창 형성 장소는 환자의 상태에 따라 다릅니다.
휠체어를 사용해야하는 환자의 경우 조직 손상은 다음과 같은 장소에서 발생합니다.
- 허리와 엉덩이;
- 팔다리의 뒷부분.
- 척추 및 어깨 뼈.
병상 환자에서 신체의 욕창은 다음과 같은 영역에 가장 많이 위치합니다.
- auricles;
- 천골과 허벅지;
- 발 뒤꿈치;
- 무릎 및 허리;
- 견갑골;
- 머리 뒤;
- 허리;
- 어깨.
개발의 원인
욕창이 무엇인지 고려한 결과, 그들의 주된 원인은 누워있는 자세로 오래 머무르는 것으로 결론 지을 수 있습니다. 그러나 외관에 영향을 미치는 추가 요소가 있습니다.
압력 염증의 다른 원인 :
지속적인 압력 조직이 뼈와 딱딱한 표면 사이에 클램프되어 있으면 침대가 생깁니다.
이 때문에 세포는 산소와 영양을받지 못해 죽습니다.
욕창 발생 위험 요인 :
- 마비;
- 일반적인 약점;
- 외과 개입;
- 진정 작용;
- 영구적 인 침대 휴식 또는 휠체어 사용을 초래 한 질병 및 상해;
- 혼수 상태.
압력 염증의 발병에 기여하는 다른 요소가 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 노년기 나이가 많은 환자는 피부가 훨씬 얇아지고 어린 피부만큼 탄성이 없습니다. 따라서 피부 병변은 조직 손상이 아주 적더라도 빠르게 발병합니다.
- 감도 감소. 신경계 질환 및 다른 병리학에서는 민감도가 감소하거나 완전히 사라집니다. 따라서 사람은 불편 함을 느끼지 않고 오랫동안 한 위치에있을 수 있습니다.
- 체중 감량 급격하고 강한 체중 감소와 중증의 사람들에게는 뼈와 피부 사이의 자연적인 쿠션 층이 없어집니다.
- 액체와 영양소가 부족합니다. 환자가 먹거나 체액을 거부하면 피부 상태가 악화됩니다.
- 소변과 대변의 요실금. 욕창의 발생과 함께 원인은 배뇨 및 배설의 통제가 잘 못됩니다. 소변은 피부 외상을 증가시키고 배설물은 전염성 과정을 유발합니다.
- 혈액 순환을 감소시키는 병리학. 당뇨병과 같은 질병은 혈액 순환을 악화시킬 수 있으므로 조직 손상의 위험이 증가합니다.
- 흡연 흡연과 같은 나쁜 습관의 존재를 바탕으로 욕창의 위험을 평가할 수 있습니다. 이 경우 혈액 순환이 악화 될뿐만 아니라 치유 과정이 느려집니다. 금연은 최소한 욕창 치료를위한 임시 조치 여야합니다. 그러나 발생 위험을 줄이려면이 습관을 완전히 버리는 것이 좋습니다.
- 의식. 혼수 상태에 있거나 심한 부상을 입거나 강한 진정제를 사용하는 사람들에게는 등 뒤에서 압력 염증이 발생하는 것이 거의 불가피합니다.
- 경련과 경련. 이 경우 환자는 피부가 시트에 문지르는 무의식적 인 움직임을 보입니다.
환자의 심한 상태에서 욕창이 발생할 위험이 평가됩니다. 수시로, 워털루 규모로 욕창을 발병 할 위험에 대한 결정이 수행됩니다. 최종 지표가 높으면 예방 조치가 필요합니다. 다음을 고려하십시오.
- 나이;
- 일반적인 조건;
- 수반되는 질병의 존재;
- 피부 타입 및 특별한 위험.
치료 및 예방의 일반 원칙
중증 환자를 돌보는 경우, 조직 손상의 첫 징후로 치료를 시작하기 위해 욕창이 어떻게 보이는지를 아는 것이 중요합니다. 독립적으로 상태는 호전되지 않으며, 치료하지 않으면 치료 과정이 조직 괴사에 도달 할 수 있습니다. 우선, 상처는 건조하고 공기를 공급 받아야합니다. 치료 방법은 조직 손상의 정도에 달려 있습니다.
- 첫 번째 병상이 환자의 몸에 형성되면, 하루에 여러 번 바다 갈매 나무속 기름과 장뇌 알코올로 감염된 조직을 처리해야합니다. 1도 병변은 치료에 잘 반응합니다.
- 두 번째 단계의 욕창은 이미 괴사 조직을 포함하고있을 수 있으므로 염증 과정의 진행을 예방하기위한 치료를해야합니다. 이 경우, 다양한 방부제 (예 : Miramistin 또는 Betadine)와 상처 치유 연고 (Levomekol)를 적용하는 것이 효과적입니다.
- 가장 위험한 것은 3 단계와 4 단계의 욕창입니다. 몸에 고름 형태로 가득 찬 상처와 염증 과정은 피부뿐 아니라 근육, 지방 조직 및 심지어 뼈에도 영향을 미칩니다.
위험이 올바르게 평가 되려면 외과의의 진료가 필요합니다. 대부분 수술이 필요합니다. 수술 중 상처의 고품질 위생, 괴사 성 괴사 제거 및 살균 용액으로 신중한 치료가 수행됩니다. 수술 후 항 염증 효과가 있고 치유 과정을 가속화하는 특별한 드레싱을 사용하는 것이 좋습니다 (예 : Branolind N). 특수 클린징 젤 (Seni)도 배정됩니다.
욕창은 치료하기가 어렵 기 때문에 치료가 더 쉽습니다. 이렇게하려면 의사의 권장 사항을 따르고 다음 규칙을 따르십시오.
- 가능한 한 자주 환자를 돌리십시오.
- 가장 큰 압력을받는 피부를 마사지하십시오.
- 특수 침대, 매트리스 및 안티 decubitus 서클을 사용하십시오.
- 환자는 부드럽고 비 합성 인 속옷 만 착용하고 접은 자국이 없는지 모니터링하십시오.
- 적절한 물 섭취와 영양 상태를 관찰하십시오.
- 특별한 화장품과 더 위생적인 절차를 사용하십시오.
침대 틈은 엉덩이, 유방 밑, 중증 환자와 병상 환자의 등 또는 팔다리에 발생할 수 있으며 국소화에도 불구하고 치료사, 외과 의사 및 피부과 전문의의 감독하에 치료가 가장 잘 수행됩니다.
괴사 성 피부 손상을 방지하려면 반드시 침대 관리 및 모든 의사의 권고 사항을 따라야합니다. 특수 제품은 관리가 쉬울뿐 아니라 조직 괴사의 위험을 최소화합니다.
Bedsores - 사진, 원인 및 치료
이 기사에서는 욕창에 대해 설명합니다. 우리는 그들의 발생, 단계 및 예방의 원인에 대해 이야기합니다. 당신은 병을 치료하기 위해 어떤 약물을 사용해야하는지, 욕창을 적절하게 치료하는 방법을 배우게됩니다.
압력 염증의 원인
침대에 갇혀있는 심각한 질병으로 인해 화농성 영양 결핍 궤양이 생길 수 있습니다. 그 이유는 다음과 같습니다.
- 신체의 특정 부위가 길거나 거의 일정하게 압박되어 혈액 순환 장애를 일으키고 혈관 상태에 나쁜 영향을 미칩니다.
- 침대에 아직도 누워있는 중증 환자는 종종 조직의 재생 능력에 영향을 미치는 일반적으로 면역 저하를 경험하며,이 기능의 억제는 상황을 더욱 악화시킵니다.
- 한 위치에 오래 누워 있으면 신체의 다른 부분에 욕창이 형성된다는 사실을 알 수 있습니다. 그들은 어깨, 옆구리, 골반 표면, 엉덩이 및 아래 다리에서 발생할 수 있습니다. 한 사람이 낮 동안 오랫동안 등에 등의 자세로 누워 있으면 머리 뒤, 엉덩이, 발 뒤꿈치 또는 천골에도 염증 형성이 발생할 수 있습니다.
압력 염증이 나타나면 신속하게 조치를 취해야합니다. 물론, 고품질의 일일 환자 치료의 실시, 치유력이있는 약으로 치료받는 피부에 대한 치료법을 기반으로 한이 문제에 대한 전통적인 의학적 접근법이 있습니다.
전통 의학은 멀리 떨어져 있지도 않으며 민간에서도 의약품 효과를 향상시킬 수있는 많은 요리법을 제공하여 환자의 상태를 크게 개선합니다.
사진의 욕창
단계에 따라 압력 염증의 치료
압축으로 인해 발생하는 화농성 및 염증 형성의 치료 과정은 즉시 시작해야합니다. 이것은 과정을 멈추고 피부 병변의 발전을 막기 위해 필요합니다.
첫째, 특수 고무 링이 염증 부위 아래에 위치하여이 부위의 압력을 감소시켜 치유를 촉진합니다.
둘째, 공기 염증 부위에 일정하거나 최대의 가능한 접근을 제공하는 것이 매우 중요합니다. 병변 부위의 건조 함에주의를 기울이십시오.
치료 유형의 선택은 과정의 단계에 달려 있습니다. 1 단계와 2 단계로 간주되는 소위 표면적 화농성 상처는 이미 오래 지속 된 치료법보다 치료가 훨씬 쉽습니다.
염증이 첫 번째 단계에 있다면이 부위의 피부 표면에 약간의 부종이 생길 수 있습니다. 빨갛게되면 피부는 누르는 결과로 희게됩니다.
치유 속도를 높이기 위해 장뇌 알코올과 같은 소독제로 치료합니다. 그런 다음 바다 갈매 나무속 기름 또는 Sophora 일본어 추출물을 사용하여 재생 과정을 강화시킵니다.
염증의 두 번째 단계는 특정 양의 괴사 조직을 동반 할 수 있으므로 물집과 매우 흡사합니다. 가공을 위해서는 소독제를 사용하고 치유력이 좋은 연고 (Levomekol, Actovegin 등)를 사용하는 것이 좋습니다. Multiferm, hydrocolloid 또는 hydrogel 드레싱과 같은 제제를 사용하면 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.
decubitus III 및 IV 단계를 치료하는 방법은 의사에게 상처 치료 및 드레싱에 대한 조치를 수행하도록 가르 칠 것입니다. 그의 권고 사항의 이행은 환자의 성공과 회복을 보장합니다. 외과 적 개입을 피하기 위해서는 화농성 염증의 예방에주의를 기울여야합니다.
3 등급 -IV 상처는 고름의 존재를 특징으로하는 심한 염증 과정을 특징으로하지만, 심부 조직뿐만 아니라 심줄이나 뼈에도 영향을 줄 수 있습니다. 형성된 병변의 질적 인 재활을 수행하기 위해서는 유능한 의사가 축적 된 고름에서 상처를 씻어주고 감염을 예방하며 상처 치료제를 매우 강하게 사용하는 수술을받는 것이 좋습니다.
깊은 상처의 경우, PAM-T, Proteox-TM 타입 드레싱이 사용되며, 1-2 일 이내에 1 회 이상 바뀌지 않습니다. 다량의 고름이 상처로부터 배출되면, 스폰지 타입의 붕대가 사용된다. 2 차 감염이 이미 화농성 염증에 합병 된 경우 치료 과정에 Purilon 젤을 사용하여 흡수성을 보완합니다.
비디오 : 침대색을 다루는 방법
예방
화농성 상처의 형성 예방에주의를 기울이면 비용이 많이 들고 고통스럽고 장기적인 치료가 필요하지 않을 수도 있습니다. 여기에는 적어도 2 시간에 한 번씩 환자의 신체의 위치가 강제적으로 변경됩니다.
가장 큰 압력이 가해지는 곳은 가벼운 마사지를 받아야하지만, 붉어지는 피부의 집중적 인 마사지 운동은 사용할 수 없다는 점을 기억해야합니다.
침대 환자의 안락함과 안전성은 안티 decubitus 매트리스와 조정 가능한 침대, 부드러운 질감과 천연 재료로 만든 침대 린넨에 의해 제공됩니다. 기저귀 발진에 대처하는 기금의 사용을 해치지 않습니다.
어떤 방법이나 약을 사용하기 전에 전문가와 상담해야한다는 것을 기억하십시오.
압력 상처 치료
정의
욕창 (궤양, 압력 손상, 압력 궤양, 욕창 궤양, 욕창) - 피부 및 / 또는 아래 조직에 국부적 인 손상. 압력 궤양은 압력 또는 다른 손상 요인 (마찰, 전단, 습기 및 기타)과 압력의 조합의 결과로 형성됩니다. 그들은 원칙적으로 뼈 돌출부 (천골, 발 뒤꿈치, 발목, 팔꿈치, 좌골, 꼬리뼈, 고관절 및 목) 위에 위치합니다. 혈액 순환 장애, 민감성 (뇌졸중, 척수 손상) 및 합병증이있는 약한 환자는 대부분이 문제로 고통받습니다. 부적절한 관리, 소변 및 대변의 요실금으로 인해 피부 및 하부 조직에 국부적 인 손상이 발생하고 발생하는 데 중요한 역할을합니다. 욕창은 삶의 질을 악화시키고 환자의 상태와 예후를 악화 시키며 치료 과정을 억제하고 추가 진료, 의료 감독 및 비용을 요구하는 매우 불쾌하고 위험하며 값 비싼 합병증입니다. 이 합병증을 통제하에 두는 것이 필요합니다.
분류. 무대. 카테고리
욕창은 단계 (범주)
네 가지 주요 단계 (범주)가 있습니다. 그리고 두 개의 추가 단계 (범주). 분류는 European Advisory Group (EPUAP)과 미국 내압 염증 자문 그룹 (NPUAP)이 제안합니다. 병기 및 분류는 치료 전략의 심각성, 조직 손상의 깊이 및 의사 결정을 이해하는 데 필요합니다. 질문을 결정하고 대답하는 데 도움이됩니다. 치료와 관리를 수행하는 방법? 수술은 언제 필요합니까? 붕대를 선택하려면? 예측?
압력 궤양은 종종 진단하기가 어렵습니다. 때로는 피부염이나 기저귀 발진과 구별하기가 매우 어렵습니다. 예방, 치료 및 관리 계획이 다를 수 있으므로 진단을 제대로 이해하고 확립하는 것이 매우 중요합니다.
무대 (카테고리) 1
발적 (충혈, 홍반)은 지속되며, 압력이 제거되면 사라지지 않고 퇴색하지 않습니다. 붉은 색은 국부적으로 뼈 돌출보다 위에 위치합니다. 때로는별로 눈에 띄지 않습니다. 욕창의 발병을 의심하는 구역은 색이 다를 수 있으며 주위 조직과 다를 수 있습니다 (잿빛, 푸른 빛 또는 자주색). 단계 (카테고리) 1 머리말은 침대 환자가 이미 더 깊고 광범위하며 무거운 욕구를 가질 위험이 있다는 신호입니다!
Bedsore 1 (초기) 단계 사진
무대 (카테고리) 2
피부 (표피 및 진피)의 표면층에 대한 손상. 창자는 얕은 개방 상처, 궤양, 적색 또는 분홍색 바닥이있는 침식처럼 보입니다. 표면 딱지 (크러스트) 또는 섬유소 플라크가있을 수 있습니다. 이 단계에서 변경 사항은 버블의 형태 일 수 있으며, 이는 장액 성 또는 장액 성 내용으로 채워집니다. 때로는이 거품이 분리되고 수축 된 표피 (피부의 표면층)로 나타납니다.
베드 소레 2 단계 사진
무대 (카테고리) 3
이 단계에서 모든 피부층의 손상 (괴사 - 괴사)이 발생합니다. 피하 지방 조직이 상처에 보인다. 뼈, 힘줄 및 근육은 닫혀 있고 노출되어 있지 않습니다. 위의 껍질 (크러스트) 또는 괴사 (죽은 조직)가있을 수 있습니다. 상처의 가장자리가 손상됩니다. 아마도 주머니가 존재하고, 화농성 퇴원과 줄무늬가 있습니다.
Bedsore 3 단계 사진
무대 (카테고리) 4
피부와 피하 조직의 모든 층의 조직 손상 (괴사 - 사망). 세 번째 단계와 달리, 깊은 거짓 조직과 구조 (근막, 힘줄, 근육, 뼈 및 관절)은 손상되어 화농성 괴사 성 (괴사 및 괴사) 과정을 일으킬 수 있습니다. 감염된 부위의 혈액 순환 장애가 있습니다. 상처는 부분적으로 또는 완전히 괴사 된 괴사 (죽은 조직) 또는 딱지로 덮여 있습니다. 깊은 주머니, 화농성 배출 및 누그러진 통로가있는 퍼지가이 단계의 특징입니다. 젖꼭지의 젖은 괴사 (죽은 조직)는 중독 및 패혈증을 유발할 수 있습니다. 뼈 구조, 관절낭은 상처 부위에 틈이있어서 골수염을 일으킬 수 있습니다. 골수염은 가장 까다로운 합병증입니다 (보형물, 괴사 및 격리 - 뼈 조직 거부).
베드 소아 4 단계 사진
단계 (분류) : 분류되지 않은 욕창
상처의 바닥이 푸른 녹 (황색, 황갈색, 회색, 녹색, 갈색 또는 검은 색) 및 딱지 (crus) (갈색 또는 검은 색)로 덮일 수있는 조직의 깊은 괴사 (괴사). 괴사 (죽은 조직) 및 (또는) 패를 제거하기 전에, 족저름을 정확하게 분류하는 것은 불가능합니다. 제거 후 원칙적으로 3-4 단계가 감지됩니다.
단계 (카테고리) 분류되지 않은 베드로 사진
단계 (분류) : 의심되는 심부 조직 손상
짙은 색의 조직 (자주색 또는 부르고뉴)의 손상에 대한 국부적 인 초점으로 정상적이고 변함없는 피부의 배경에 대한 명확한 경계가 있습니다. 압박 및 / 또는 변위의 결과로 연조직 손상으로 인해 어두운 혈종 (타박상)의 형태 일 수 있습니다.
스테이지 (카테고리)에서 심부 조직 손상 의심
베드 소아 예방
욕창을 예방하고 치료하는 것보다 더 쉽고 저렴합니다.
침대 틈은 주로 치료의 문제입니다. 모든 것이 제대로 조직되면 궤양 발생 및 확산 위험이 현저하게 줄어 듭니다. 치료를 시작하기 전에 환자를 예방하고 돌보는 문제를 해결할 필요가 있습니다.
예방의 다섯 가지 원칙 :
압력 경감 (기능성 침대, 안티 - 욕설 매트리스, 팽창 식 서클, 신체 위치 변경, 2 시간마다)
위생 영구적이고 규칙적인 그리고 적절한 치료 (피부 관리, 특히 압력 염증의 위험이 높은 장소에서)
하루 요법 및 영양 (절차, 드레싱, 시간 및 수유 비) 조직
환자의 활성화 (앉아, 호흡 운동, 물리 치료)
의료 조언 및 의료 감독
압력 염증의 치료. 욕의 관리
올바른 치료는 압력 염증의 성공적인 치료의 기초이자 열쇠입니다!
욕창의 청결과 치유가 여러 달 또는 몇 년 동안 수 주 동안 지속될 수 있다는 사실을 대비해야합니다. 욕설은 절망적이며 실질적으로 해결할 수없는 문제인 것처럼 보입니다. 그러나 그렇지 않습니다. 그렇습니다.이 솔루션은 많은 정신적, 물리적 및 물질적 비용을 필요로합니다. 예, 어렵습니다. 그러나 우리의 힘으로 완전한 병이 아니라면, 병상을 앓고있는 병상을 가진 환자에게 좋은 치료와 평범한 삶의 질을 제공합니다. 누구든지 그것을받을 자격이있다. 우리 모두는 특히 어려운 상황에서주의와 돌보심과 사랑이 필요합니다. 가장 중요한 것은 인내심, 지식 및 행동입니다.
불행히도, 보편적 인 치료 요법, 구제 수단 또는 드레싱이 없습니다. 욕탕은 모두 다릅니다. 그들은 상처 과정의 여러 단계와 단계에 있습니다. 크기가 다릅니다. 모든 환자는 나이, 개별적인 상태 및 병리학 적 병기가 있습니다. 욕창에 대한 만병 통치약은 없습니다.
그러나 많은 현대 치료, 의료 및 드레싱 시설이 있으며, 이들의 개별적인 조합은 문제에 대처하는 데 도움이 될 수 있습니다. 적절한 사용을 위해서는 지식과 자격을 갖춘 전문화 된 의료가 필요합니다. 사랑하는 사람을 돕기 위해서는 길고 어려운 길을 따라 가야합니다. 가정에서 예방 및 치료를 실시 할 때 이상적인 조건을 만들고 즉시 치료하고 모든 문제를 즉시 해결하는 것은 어렵습니다. 치료, 예방 및 치료 과정을 개선하기 위해 매일 의사의 감독하에 체계적인 노력과 활동이 필요합니다. 이것은 기존의 욕창을 깨끗하게하고 치유하는데 도움이되며 새로운 욕창이 나타나지 않도록합니다. 적절한 치료와 치료를위한 가장 중요한 기준은 우리가 스스로 받고 싶어하는 그런 도움을 제공하고자하는 욕구입니다...
제발 자책하지 마세요!
적절한 의료 감독이 없다면 심한 합병증 (봉와직염, 골수염, 패혈증 및 사망)이 발생할 수 있습니다. 적절한 치료와 관리를 위해 의사는 상처의 청결과 치유를 모니터해야합니다. 의사는 적어도 일주일에 한 번 환자의 상태를 점검하고 환자의 상태 및 상처를 평가해야합니다. 정화와 치유가 예상대로 진행되지 않는다면 치료법을 변경하고 수술과 드레싱 변경에 대한 질문을 결정할 필요가 있음을 명심해야한다. 이러한 책임있는 의사 결정은 의사가해야합니다. 부적절한자가 치료로 인한 비용, 손실, 합병증, 불만족 및 해악은 매우 심각하고 우울 할 수 있습니다.
의사의 감독하에 행사를 조직하는 것은 매우 중요합니다.
- 예방 (압력 염증 예방 5 원칙)
- 처방 및 모니터링 요법 (약물, 항생제 및 기타 약물)
- 욕창의 정화 및 치유를 방해하는 요인의 분석, 제거 및 조절
- 드레싱 조직 (장갑, 깨끗한 살균기구 및 (또는) 일회용 드레싱 세트 사용)
- 상처를 깨끗하게하고 괴사 (죽은 조직)를 제거합니다. 위생 (상처 세척)
- 상처 부위의 피부 관리. 상처 치료. 습식 상처 요법 (현대 드레싱, NPWT 및 VAC 요법 진공 요법)
- 합병증 모니터링 (관찰, 조기 발견, 치료 및시기 적절한 입원)
- 클렌징 후 상처를 닫는 성형 외과
첫 번째 단계에서는 수술 설명서가 필요 없습니다. 공정의 발전과 새로운 지역 피해의 방지에 초점을 맞추는 것이 매우 중요합니다. 주요 임무는 변경된 피부를 압력, 손상 요인 및 감염에 노출로부터 보호하는 것입니다. 1 단계 염색을위한 배려는 피부를 영양, 색조 및 보호하기위한 현대적인 수단을 사용하여 수행됩니다. 그런 다음 수정 된 부위를 투명한 공기 침투성 폴리 우레탄 필름 또는 예방 적 하이드로 콜로이드 드레싱으로 덮을 수 있습니다.
두 번째 단계에서는 외과 의사와의 상담 및 드레싱 과정의 조직이 필요합니다. 외과의 사는 분리 된 표피 (피부 표층)를 제거하거나 제거합니다. 그런 다음 상처 또는 침식을 청소하고 살균합니다 (씻어서). 이 단계에서 현대적인 혁신적인 대화 형 드레싱을 사용하여 상처를 정화하고 치유하며 관리합니다. 붕대는 상처 공정 단계, 상처 상태, 삼출물의 품질 및 수준에 따라 선택됩니다.
가장 어려운 세 번째 및 네 번째 단계에서는 본격적인 고품질 수술 설명서가 필요합니다. 생체 조직으로부터 분리되기 시작하고 외과 적으로 거부 된 피부, 피하 조직, 근육 및 뼈 구조물의 괴사 (죽은 조직)를 제거하는 것이 바람직합니다. 축축한 괴사 성 (죽은) 조직 제거, 화농 줄무늬 및 충치의 열림은 욕창의 신속한 정화 및 중독의 감소를 허용합니다.
외과 치료는 상처를 치유하고 치유하는 과정을 크게 가속화시킵니다. 공인 된 근치 수술이 선호됩니다. 그러나 수술 치료 중에 모든 죽은 조직을 완전히 절제하는 것이 언제나 가능하고 권장할만한 것은 아님을 기억하는 것이 매우 중요합니다. 깊은 욕창에서 가능한 한 깊이있는 죽은 (괴사 성) 조직을 제거하려고 할 때 심한 출혈의 가능성이 있습니다!
Gidroklin, Sorbalgon - - Sorbalgon, Hydrosorb 젤 - Gidrosorb 겔, Atrauman의 Ag - Atravman 아르곤은 상처의 세정을 사용할 수 완료하기 (HydroClean 수용성 염기 (Levosin, Levomekol), 효소 (트립신, 키모 트립신, Iruksol) 현대 혁신적인 붕대 연고 ).
제거 수술 또는 괴사 (죽은) 조직 절제 후 정화 메인 태스크는 상처 치료 정정 (촉촉한 생리적 환경 만들기, 흡수 및 건조 보호를 방전)이다. (- Gidrokoll, Branolind N - Branolind H, Hydrotull - Gidrotyul, HydroTac - Gidrotak 등 Hydrocoll) 상처 치유를 촉진 단계 에이전트는 후속 상처 상피화 (Vinylinum, aktovegin) 및 고급 드레싱에 사용될 수있다.
진공 치료 (NPWT 또는 VAC- 치료)와 같은 현대적인 혁신적인 치료 방법을 사용하여 상처 치유와 풍부한 삼출물 배출을 촉진 할 수 있습니다.
클렌징과 드레싱 후에 상처가 오랫동안 치유되지 않으면 플라스틱 개입의 도움으로 닫을 수 있습니다.
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압력 궤양 : 사진, 질병의 단계 및 치료
Bedsores는 압축 또는 변위로 인해 조직으로의 혈액 공급을 방해하는 환자의 합병증입니다. Bedsore는 괴사 - 조직 죽음을 동반합니다.
어떻게 그리고 왜 욕창이 발생합니까?
조직에 영양분과 산소가 피를 가져옵니다. 정상적인 혈액 흐름이 방해 받으면 조직이 죽기 시작합니다.
욕창은 표면이 아닌 내부에서부터 시작되기 시작합니다. 첫째, 조직은 산소 부족 (허혈)에 직면합니다. 이 근육으로 처음으로 고통받습니다. 처음에는 뼈 주변 근육이 압박감을 느끼고 피부 상태는 간접적으로 더 깊은 과정을 신호로 알려줍니다. 이 단계에서는 아직 상처가 없습니다. 변화가 점차적으로 근육에서 피부로 이동하고 있습니다.
궤양 (피부 또는 점막의 모든 층에 심한 손상)을 형성하는 힘은 변위의 힘이됩니다. 연조직의 표면층은 상대적으로 더 깊게 이동합니다 (근육). 이러한 이동은이 지역의 선박에 손상을 입히고 피해의 정도를 증가시킵니다. 예를 들어, 환자가 머리판을 들고 발 받침대가없는 경우 나타납니다. 중력 작용에 따라 서서히 미끄러 져 내려가 조직이 움직입니다.
사진 : 초기 단계의 욕창
또한 마찰과 습도가 중요한 역할을합니다. 마찰은 보호 각질을 손상시킵니다. 이 요인은 특히 피부 습기가 많은 경우 위험합니다 : 과도한 발한, 소변 및 대변의 요실금, 젖은 침구 및 속옷.
이 세 가지 요소의 합계가 욕창을 형성하게됩니다.
환자가 욕창이 있는지 확인하는 방법은 무엇입니까?
욕창의 각 단계는 특정 증상에 해당합니다. 보통 진단을 위해 충분합니다. 초기 단계에서 완전한 임상 및 생화학 적 혈액 검사가 수행됩니다.
해당 증상이있는 개발의 4 가지 주요 학위 (범주)가 있습니다.
피부 손상 없음. 피부가 붉어지는 부분이 있으며 눌렀을 때 색상이 변하지 않습니다. 종종 돌출 된 뼈 위에 위치합니다.
열려있는 상처, 얕은, 내부 분홍빛이 도는 붉은 색, 하드 크러스트 (딱지). 아니요 또한 욕창은 액체로 가득 찬 피부에 거품이 생길 수 있습니다.
모든 피부층에 영향을 주며, 어떤 경우에는 피하 지방 조직을 볼 수 있습니다 (염좌가있는 곳에 따라 다름). 근육 조직, 힘줄, 뼈는 아직 보이지 않습니다. 그것은 액체 배출이 가능한 상처의 외관을 가지고있다.
영향을받는 뼈 조직, 힘줄, 근육 조직. 깊은 상처는 부분적으로 죽은 조직의 잔해로 덮여 있으며 때로는 가장자리를 따라 딱지 (scab)가있는 경우도 있습니다
III 등급과 IV 등급의 경우 외과 적 치료 만 가능합니다. 욕창 II 이상은 환자에게 심각한 육체적 통증과 도덕적 고통을 유발할 수 있습니다.
침대 욕은 어디 있니?
환자가 등 뒤로 누워 있으면 주요 위험 구역은 천골, 어깨 뼈, 발 뒤꿈치, 팔꿈치, 무릎, 머리, 때로는 귀입니다. 다른 위치에서 이것은 대퇴골과 골반, 발, 손가락 등의 교차점입니다.
Bedsore 현지화
누가 위험에 처해 있습니까?
일시적 또는 영구적으로 부동성을 유지해야하는 환자 :
- 부분적으로 또는 완전히 마비 된 사람들;
- 혼수 환자;
- 수술 후 환자;
- 매우 약한 환자.
또한, 상황을 악화시킬 수 있습니다 :
피부가 가늘어지고 빨리 손상됩니다.
예를 들어, 척수 손상의 경우. 환자는 그 과정의 초기 단계를 느끼지 못한다.
체중 감량
연조직의 중간층이 줄어들어 뼈가 더 강하게 압박됩니다.
혈관 질환 및 당뇨병, 흡연.
피부 상태 악화
피부의 빈도와 마찰을 증가시킵니다.
소변과 대변의 요실금.
습도는 피부에 악영향을 미치고 감염의 발달에 기여합니다.
침대 틈이 전염성이 있습니까?
그것의 무서운 외관에도 불구하고, bedsores는 사람에게서 사람에게 전달 될 수 없다. 그들은 내부 원인 (순환기 질환) 만 있습니다.
창상이 개방 상처가되자 마자 감염이 외부에서 유입 될 수 있지만 이는 환자에게 추가적인 고통을 초래합니다. 그를 돌보는 사람에게는 위험하지 않습니다.
침대 욕을 치료하는 방법?
적절한주의를 기울이면 욕창이 형성되지 않습니다. 열려있는 깊은 궤양은 항상 병든 사람들이 잘 돌보지 않는다는 사실의 결과입니다.
환자가 오랫동안 움직이지 않는 것으로 알려져 있거나 이미 I 단계의 징후가있는 경우 다음과 같은 조치는 욕창의 형성과 진행을 방지하는 데 필요합니다.
- 2 시간마다 환자를 환자의 머리 위로 돌립니다.
2 시간 이상 움직이지 않으면 움직일 수없는 변화가 이미 조직에서 시작됩니다. 환자를 움직이지 말고 돌리는 것이 중요합니다. 이 간단한 측정은 압력 염증의 형성을 방지하는 데 도움이됩니다.
환자의 피부를주의 깊게 관리하십시오.
피부는 부드럽게 문지르지 않고 식염수로 닦습니다. 환자의 피부는 항상 건조하고 청결해야합니다. 필요한 경우 항균제를 사용하십시오.
극도의주의를 기울여서 소독제의 선택에 접근해야합니다. 이 경우 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 예를 들어, 클로르헥시딘은 감염의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
환자에게 적합한 조건을 만듭니다.
침대와 속옷은 주름, 부스러기, 단추없이 건조하고 깨끗해야합니다. 신체의 위치는 편안해야하며 중력에 의한 환자의 "미끄러짐"을 배제해야합니다.
압력을 줄이려면 특수 장비를 사용하십시오.
이제 침대 매트리스, 에어 쿠션 및 서클이 있습니다. 표면이 부드러워 야합니다. 거친 직물 섬유는 피부를 손상시킬 수 있습니다. 이러한 조치는 진료를 용이하게하며 압박감을 예방합니다.
병상 환자를위한 욕창 치료를위한 초기 단계와 연고를 치료하는 방법은 의사를 지정해야합니다. 심한 압력 염증은 수술로 치료합니다.
고령 환자의 욕창 치료는 특별한주의가 필요합니다. 적절한주의를 기울이면 I 및 II 단계의 욕창은 몇 주 또는 몇 달 만에 치유됩니다. 엉덩이에있는 욕창의 치료는 신체의 다른 부분의 치료와 다르지 않습니다.
합병증
처음 단계의 욕창 치료가 나쁘면 진행됩니다. 앞으로는 최종 단계가 발생할 때 치명적인 결과에 도달 할 수 있습니다. 감염은 뼈와 혈액에 침투 할 수 있습니다. 때로는 피하 지방 조직에 염증이 생기거나 심지어 피부암이 발생합니다.
의사에게 즉시 전화해야합니까?
의료기관에서 간호 요원은 환자의 상태를 모니터링해야합니다. 환자가 집에 있다면 24 시간 내내 유능한 치료가 필요합니다. 가정에서 충분한 치료를 환자에게 제공 할 수 없다면 전문가에게 맡기는 것이 좋습니다. 유능한 예방은 고통으로부터 환자를 보호합니다. 환자가 고열, 발열, 불쾌한 냄새, 피부가 붉어지는 증상이 나타나면 의사의 진찰을 받으십시오.