자주 묻는 질문 (FAQ)

친애하는 환자들! 모든 질문은 운영 전에 논의 될 수 있고 논의되어야합니다. 따라서 항상 이메일을 보내거나 전화하십시오.

수술 후 흉터의 양은 얼마입니까?

연습은 2 개 또는 3 개의 링 서포트가 세그먼트를 수정하고 길게하기에 충분하다는 것을 보여 주었고, 서포트는 환자의자가 관리를 방해하지 않습니다. 일부 의사는 반 반지를 지원하는 장치를 사용합니다. 그러나 하프 - 링에서 스포크를 완전히 고정시키는 것은 문제가 있습니다. 따라서 이러한 경우 외과의 사는 쐐기 대신 막대를 사용합니다. 막대의 지름 - 5-6 mm, 스포크 -1.8-2 mm. 막대 후, 거친 피부 흉터가 남아 있습니다. 장치를 제거한 후 제거하려면 외과 적 치료 또는 고가의 레이저 표면 처리가 필요합니다.

나는 Ilizarov의 치료 용 스포크 장치만을 사용합니다. 물론, 장치를 제거한 직후에 흉터가 보입니다. 심지어 스포크에서도 볼 수 있습니다. 그러나 3-4 개월 후에 그들은 눈에 띄지 않게되어 환자들이주의를 기울이지 않게되었습니다.

기기를 제거한 후 언제 스포츠를 할 수 있습니까?

1 달 후에 장치를 제거한 후에는 이미 스포츠를 시작할 수 있습니다. 그러나 제거 2 개월 후 다리에 본격적인 운동 부하를 가하는 것이 좋습니다. 이것은 근육의 색조가 점진적으로 회복되기 때문입니다.

합병증을 일으킬 위험은 무엇입니까?

수술 전에 분석에 편차가 없으면 합병증의 위험을 최소화 할 수 있습니다. 따라서 집에서 검사를하고 필요할 경우 즉시 치료 과정을 거치는 것이 좋습니다. 그리고 치아는 우 리없이 건강해야합니다.

환자의 골 융합 과정은 다른 방식으로 진행된다는 점에 유의해야합니다. 모든 골절이 2 개월 내에 함께 성장할 수있는 것은 아닙니다. 뼈의 융합을 완료하기 위해 장치를 제거하는 것이시기 상조라면, 소위 발생할 수 있습니다. 뼈의 "침강"은 내 반력 (O 형) 변형에서 다시 재생성됩니다.

뜨개질 문제는, 당신이 다리를 과부하하지 않으면 - 실행하지 마십시오, 너무 많이 걸어하지 말고, 4 ~ 5kg 이상의 무게를 들지 마십시오. 차를 운전하는 것이 가능하지만, 다리 근육이 이미 강 해졌을 때 장치를 제거하기 전에는 더 좋습니다. 각 환자마다 치료에 대한 자세한 정보를 제공합니다. 나는 수술 전후에이 정보를 항상상의한다. 우리 클리닉에서 퇴원 한 후, 나는 해외에서도 인터넷, 전화 및 스카이프를 통해 환자와 지속적으로 연락한다.

수술 후 통증은 무엇입니까?

수술 후 매우 강한 통증이 1-2 일 동안 괴롭히지 않습니다. 진료소에서 통증을 완화시키기에 충분한 의약품. 수술 도중, 장기간 마취는 3-4 일 동안 사용할 수 있습니다. 마약은 특수 카테터를 통해 주입됩니다.

수술 후 얼마나 오랫동안 환자가 독립적으로 움직일 수 있습니까?

수술 후 다음 날 환자를 활성화시킵니다. 운동 치료 의사와 저는 목발로 걷도록 가르치고 치료 운동을받습니다. 목발이 없으면 환자는 다리 교정 기간이 끝난 후 1 개월 이내에 걸을 수 있습니다. 연장시 - 산만 기간이 끝난 후 2 ~ 3 개월. 다리에 걸리는 정도는 뼈 조각의 부착 정도에 직접 비례합니다.

수술 후 클리닉에 들어가기까지 얼마나 걸립니까?

내가 아는 한, 한 대도시 클리닉에서 환자는 수술 후 5 일째에 이미 개발 된 프로그램에 따라 장치를 독립적으로 조이는 권고로 환자를 퇴원시킵니다. 환자가 잘못된 곳을 비틀면? 어쨌든 아무도는 (!) 의사가 그 자리에서 교정의 정도를 제어 할 것입니다. 모두 같은 대답을 가지고 있습니다. 당신이 운영 된 곳으로 가십시오. 그럼 모스크바로 돌아 가야하니? 우리 병원에서, 교정의 전 과정은 제 통제하에 있습니다. 이를 위해서는 10-12 일 동안 사무실에 있어야합니다.

기기를 제거하기 전에 치료 기간 전체 (2-3 개월 또는 그 이상) 동안 클리닉에 머물 수 있습니까?

병원에 오랫동안 머무르면 병원 운영이 환영받지 못합니다. 이 병원은 국영이며 일반 정형 외과 환자 치료 계획이 있습니다. 또 다른 한가지 - 사설 클리닉. 그의 돈 때문에 환자를 환영합니다. 나의 수술은 클리닉에서 수술 한 후 바늘을 제거하기 적어도 10-12 일이 필요하다는 것을 보여주었습니다. 이 시간 동안, 내 통제하에 사지의 곡률과 길이의 필요한 교정이 수행됩니다. 그런 다음 환자는 집에 돌아가고 인터넷에서 치료를 계속 조정합니다. 이것은 그의 치료에 관한 모든 질문을 해결하기에 충분하며, 환자는 진료소로 가서 장치를 제거해야합니다. 그러나 추가적인 상담과 치료가 치료 과정에서 필요하다면 (장치를 재 조립하고, 추가로 바늘을 뽑을 때), 나는 항상 진료소에만 연락하는 것이 좋습니다. 환자가 어떤 이유로 든 올 수 없다면, 나는 거주지의 의사에게 이야기를하고 우리는 항상 상황을 벗어나는 길을 발견했습니다. 환자가 전체 치료 기간을 통제하기를 원한다면 아파트를 직접 빌려 치료 기간 전체에 식사와 서비스로 문제를 해결해야합니다. 따라서이 병원에 입원하기 2-3 일 전에 도착하는 것이 좋습니다. 보통 환자들은 친척들과 함께옵니다. 아파트와 식사를 빌리는 것은 식사로 우리 클리닉의 한 방에 머무르는 것보다 1.5-2 배 적은 비용이 든다. 저의 경우 신뢰할 수있는 부동산업자를 추천 할 수 있습니다.

환자 치료의 예비 결과와 교정 제어가 수행되는 방법을 볼 수 있습니까?

치료의 예비 결과는 상담에서 즉시 볼 수 있습니다. 이를 위해 O.G. Teterin 교수가 제공 한 컴퓨터 프로그램 "OrthoCosmetics 3.0"과 "LeggsCorrection"프로그램을 사용합니다.

보정 제어는 방사선 사진과 컴퓨터 단층 촬영 (CT)의 결과에 대해 수행됩니다. 치료 전, 치료 중, 치료 후 환자의 사진을 찍어야합니다. 수술 전과 치료 중 모든 소원을 고려해야합니다. 환자는 치료 결과가 완전히 맞을 때만 퇴원합니다. 장치를 제거한 후 환자는 3-5 일 후에 출근 할 수 있습니다.

환자에게 불완전한 절골술, 내측화 및 회전을하며 치료 시간은 그것에 달려 있습니까?

네, 다리의 곡률이 두 단계로 내려간 다리 절골술을 포함하여 제 작업에서 이러한 모든 치료 방법을 사용합니다. 다리의 내측 화, 회전 및 연장의 필요성 또한 수술 전에 환자와 논의됩니다. 수술 방법 및 장치 배치는 환자가 외부 고정 장치를 착용 할 준비가되었는지에 따라 다릅니다. 불완전한 절골술 후, 치료 시간 (장치를 제거한 후부터 제거까지)은 완전 3-4 개월 후, 회전 및 내측 - 4-5 개월 후에 2-2.5 개월이 될 수 있다는 사실을 고려해야합니다. 1 ~ 2 cm 길어지면 치료 시간이 1-2 개월 정도 증가 할 수 있습니다. 3cm 길어지면 치료 시간은 4-5 개월, 4-5-6 시간 등이됩니다. 치료 시간은 환자의 거주지, 감정의 정도, 신체 활동 및 영양 등 다양한 외부 요인에 따라 달라집니다.

길어지는 동안, 필요한 경우, 나는 즉시 곡률, 회전, medialization을 수행합니다. 우리 클리닉에서는 환자 치료 비용이 증가하지 않습니다.

장치를 제거한 후 걸음 걸이가 회복되면?

일부 환자에서 장치를 제거한 후 보행은 종종 X 자형입니다. 이것은 치료 중 환자의 다리의 근조직 감소와 장치 장착으로 인한 다리 근육의 중독과 관련이 있습니다. 그러므로, 나는 보행을 향상시키기 위해 특별한 운동을하는 것이 좋습니다. 장치를 제거한 후 2 ~ 3 개월 이내에 완전히 복원됩니다. 그러나 3-5 개월까지 시간이 더 걸립니다. 어떤 사람들은 오랫동안 기다리기를 원하지 않지만 다리를 즉각 "다시 시작"하여 "더 나은"상태로 만들기를 원합니다.

그러나 이것은 큰 위험입니다. 어쨌든 다시 마취, 항생제. 반복 된 마취 (2 ~ 3 개월 후)는 신체에 해가 없으며 특히 뇌에 무해합니다. 그리고 어떻게 시체가 그러한 재 수술에 반응 할 것인지는 의사가 말할 수 없습니다.

내 경험에 따르면 걸음 걸이가 반드시 복구되고 반복되는 작업으로 서두를 필요가 없다는 것을 보여주었습니다. 운동 근력을 완전히 회복 할 때까지 운동 요법과 시뮬레이터를 수행 할 필요가 있습니다.

노년기에 골절 부위가 다 치지 않을까요?

왜 발이 노년기에 상처를 입을 지 알 수 없습니다. 많은 이유가 있습니다 - 혈관, 흡연의 영향, 편평한 발, 불편한 신발, 다리가 완치되지 않은 것, 관절염 등의 문제가있을 수 있습니다. 내 환자 (1999 년부터 수술을 해왔음)는 다리에 통증이 없으며, 그렇지 않으면 수술을 전혀하지 않을 것입니다.

중요한 날은 수술에 금기 사항입니까?

그렇습니다. 중요한 날이 끝난 후 3-5 일 또는 시작하기 7-10 일 전에 수술을하는 것이 좋습니다.

치료 후에 언제 임신을 계획 할 수 있습니까?

기구를 제거한 후 10-12 개월보다 늦지 않은 임신과 모유 수유가 끝난 후 3 개월 이내에 출산 후 수술을 계획하는 것이 좋습니다. 이것은 몸에있는 칼슘 결핍의 피해 복구 동원 때문이.

일 리자 로프 장치

처음으로, 압축 (압축) 또는 확장 (산만)의 가능성이있는 뼈 조직의 장기 고정 디자인이 소련 외과의 G.A.에 의해 제안되었습니다. 1952 년 Ilizarov. 그 이후로 시스템의 설계는 많은 개선을 거쳤으며,이 개념을 기반으로 많은 다른 전문가들이 비슷한 목적을 가진 유사한 설계를 제안했습니다.

현재 Ilizarov 장치의 사용은 복잡한 골절, 골격 이상, 미적 수술 (특히 다리 연장 수술) 분야의 일부 수술 후에 뼈 조직의 회복을 관리하는 데 사용되는 주요 도구입니다. 이러한 행동을 골 접합 형 인공 관절이라고합니다.

Ilizarov 장치에 의한 Osteosynthesis는 사지 골 조직을 통과하는 스포크를 사용하여 수행됩니다. 스포크의 바깥 쪽은 링으로 고정되어 있으며 그 사이에는 길이를 변경할 가능성이있는 연결 요소가 있습니다. 따라서이 장치의 링 사이의 거리를 조정하여 뼈의 길이를 기계적으로 변경할 수 있습니다.

아래에서는이 디자인을 사용하는 기본 원칙, 기능, 장점 및 단점에 대해 설명합니다.

Ilizarov 장치 사용

Ilizarov 장치를 적용하는 주된 목적은 재건에 적합하지 않은 작은 조각을 추출한 후 손상된 뼈의 단축 가능성으로 인해 팔다리의 일반적인 고정이 효과가없는 분쇄와 함께 복잡한 골절에서 뼈 조각을 고정하는 것입니다. 동시에, 사지 근육 조각의 위치에 피할 수없는 영향, 느슨한 결합으로 인한 뼈 모서리의 이동 및 결과적으로 잘못된 접합을 고려할 때 정상적인 뼈 접합은 불가능합니다. Ilizarov 장치의 사용은 뼈의 길이를 조정할 수있을뿐만 아니라 뼈 조각의 정확한 고정 가능성으로 인한 그러한 단점을 피할 수있게합니다.

또한,이 디자인은 특히 골격 발달의 선천적 기형의 교정을위한 측정법의 복합체에 적용되어, 사지의 일방적 인 단축과 함께 적용됩니다. 뼈의 길이를 정상화하기 위해 국소 마취 하에서 변형 된 사지 골절이 일어나고 Ilizarov 장치에서 뼈가 고정되어 고정 될 뼈의 길이가 더 증가합니다.

마찬가지로, 수술은 미적 수술의 중심에서 다리를 길게하기 위해 수행됩니다.

골격 뼈의 곡률이있는 경우,이 구조의 요소의 영향을 받아 점차적으로 곧게 펴거나 뼈 길이의 보정과 유사한 방법을 사용할 수 있습니다.

Ilizarov 장치는 다음과 같이 병원에 설치됩니다. 처음에, 마비는 사지의 연조직뿐만 아니라 뼈 조직의 신경 종말의 일시적인 빈혈을 위해 뼈 조직으로 마취를 도입하는 것을 포함하여 수술 된 사지에 대해 수행됩니다. 드릴의 도움으로 부러진 뼈의 각 조각을 통해, 두 개의 뜨개질 바늘이 사지 라인에 대해 90도 각도로 설정됩니다. 세트 스포크의 바깥 쪽 끝은 특별 클램프의 도움을 받아 장치의 일부인 링 또는 하프 링에 고정됩니다. 그 후에, 반지 사이에 조정 가능한 길이의로드가 장착됩니다. 링 사이의 거리를 조절하는 막대의 길이를 변경하여 뼈 조각의 위치를 ​​변경하여 긴장 (압축) 또는 긴장 (신축)을 만들어 낼 수 있습니다. 그 결과 뼈의 길이와 모양이 최적화됩니다.

Ilizarov 장치의 관리에는 특별한주의가 필요합니다. 세트 스포크가 사지의 모든 조직을 통과하는 것을 고려하면 위생 조치를 따르지 않으면 일라 자로프 장치의 스포크 염증이 가능합니다. 스포크의 소독을 위해 증류수를 사용하는 의료용 알코올의 50 % 용액이 사용됩니다. 이러한 목적으로 보드카를 사용하여 기술 표준을 준수하는 제조를 보장 할 수 있습니다. 외과 냅킨에이 조성물을 함침시키고 사지 조직으로 튀어 나온 쐐기 조각에 도포합니다. 냅킨은 장치를 적용한 후 처음 2 주 동안 2 ~ 3 일마다 한 번씩 교체됩니다. 앞으로는 7-10 일에 한 번씩 빈번히 있습니다.

뼈 접합을 최적화하기 위해, 장치를 적용한 후 1 ~ 2 주일 동안 손상된 사지에 적당한 부하를주는 것이 좋다고 고려하면 Ilizarov 장치를 사용할 때 합병증이 발생할 수 있습니다. 이것은 스포크가 들어오는 지점에서 고름이 풀린 사실뿐만 아니라, 통증이 증가하고, 적색이 나타나고, 장치의 적용 영역이 부어 오를 때 나타날 수 있습니다. 염증의 증상을 없애기 위해서는 증류수로 1 : 1 비율로 희석 한 Dimexide 용액을 묻혀야합니다. 통합 요법으로, 항생제, 특히 태블릿 형태의 염산 독시사이클린을 복용 할 수 있습니다. 며칠 동안, 최대 1 주일이 증상의 증상이 멈추지 않으면 뼈 염증과 다음과 같은 합병증을 예방하기 위해 병원에 가야합니다.

쐐기에 먼지가 생기거나 사지에 들어가기 쉬운 지역을 줄이기 위해 일 리자 로프 장치 덮개를 사용할 수 있습니다. Ilizarov 장치에 고무 밴드가있는 통기성 재질의 케이스는 장치의 위와 아래의 사지를 덮어서 부상당한 사지의 감염 가능성을 크게 줄입니다.

Ilizarov기구의 제거는 병원 환경에서도 수행됩니다. 자격이있는 전문가 만 골조직의 상태에 위험없이 Ilizarov 장치를 제거하십시오. 대부분의 경우 통증의 중요성 때문에 마취를 사용하지 않고 조작합니다. Ilizarov 장치가 제거되는 원리는 아주 간단합니다. 링, 하프 - 링 및로드를 포함하여 장치의 외부 요소를 해체 한 후 제거하는 과정에서, 뼈로부터의 추출을 단순화하기 위해 바늘을 한쪽에서 짧게 (사이드 커트의 도움으로 니블 링) 단축시킨다. 기본적으로 일리 자로프 장치를 제거한 후에는 제한된 석고 붕대를 사용하여 불충분하게 강화 된 뼈의 재 골절의 위험없이 말단을 복원하는 과정을 계속합니다.

Ilizarov의 장비를 사용한 후 재활은 대개 장기간의 저 활동성 행동으로 부상당한 다리의 정상적인 림프 및 혈류를 회복시키는 데 필요한 마사지, 특수 운동 및 물리 치료를 포함합니다. 운동과 물리 치료는 관절에 필요한 유연성, 근육에 대한 힘, 인대에 대한 힘과 탄력성을 되 돌리는 과정을 가속화하도록 설계되었습니다. 일리 자로프 장치 후에 그러한 조치를 적용하지 않고 사지를 부분적으로 또는 완전히 고정시키는 동안, 사지의 기능을 복원하는 과정은 시간이지나면서 상당하게 증가 할 것이고, 환자의 활동이 적은 생활 습관으로 인해 이동성의 영구적 인 제한이 초래 될 수있다.

Ilizarov기구의 착용 정도는 골조직 재생 속도와 환자 개인의 특성에 따라 결정됩니다. 대부분의 경우 환자는 Ilizarov 장치를 최소한 1 개월 동안 사용합니다. 이는 적당한 정도의 골절이있는 경우 뼈 접합에 필요한 최소 기간이기 때문입니다. 골절이 여러 번 발생할 때 일리 자로프 장치와 관련된 시간은 상해의 복잡성과 재생 속도에 비례하여 증가합니다. 경우에 따라 장치를 연속적으로 착용하는 기간이 최대 3 개월 또는 그 이상에 달할 수 있습니다.

부상의 유형과 Ilizarov 장치의 위치에 따라 다양한 응용 기능이 있습니다.

팔의 일리 자로프 장치는 주로 복잡한 형태의 골절을 연결하고 발달 이상이있는 사지의 뼈의 모양과 길이를 교정하는 데 사용됩니다. 팔뚝의 Ilizarov 장치는 척골과 방사상 뼈의 상당한 변위와 함께 복잡한 골절에 대한 필요한 척도입니다.

다리 위의 일리 자로프 장치는 뼈 조각의 정확한 위치 조정 및 가속을위한 수단으로, 특히 미적 수술을 목적으로 다리 길이를 늘리기위한 수단으로 사용될 수 있습니다. 이렇게하려면 사지에 장치를 두십시오. 마취하에 osteometry가 수행되고 (bone dissection),기구의 영향을 받아 뼈의 연장 (산만)이 수행됩니다. 평균적으로,이 디자인의 영향을받는 뼈 길이의 증가율은 하루에 1 밀리미터입니다. 다리의 길이를 5cm 늘려 보니 50-75 일이 걸립니다. 주의 산만 기간이 끝나면 Ilizarov 장치의 다리는 이전 단계보다 2 배 이상 긴 시간 고정됩니다. 이 기간은 스트레칭 기간 동안 뼈를 얇게하는 데 필요합니다.

이 경우, Ilizarov 장치를 사용하는 수술에서 두께의 불가피한 감소 및 결과적으로 골 강도가 고려 될 필요가있다.

또한, 유사한 방법의 도움으로 사지 발달의 선천적 기형의 교정이 수행됩니다. 팔다리의 발달을 위반하여 기형을 교정하는 기술의 도움으로. 골 길이 보정은 사지의 선천성 영양 실조에 대해서도 수행됩니다.

경골의 Ilizarov 장치는 복잡한 골절이있는 곳에서 설치되며 팔꿈치의 일반적인 고정으로는 병합이 불가능합니다. 특히 이러한 사고는 자동차 사고로 인한 부상 및 심각한 충격으로 인한 부상의 다른 원인으로 인해 종종 발생합니다. Ilizarov 장치를 설치해야하는 필요성은 부상의 결과로 형성된 다수의 뼈 조각으로 인해 발생하며, 이는 기존 석고 모형을 사용하여 자체 위치를 재조정 할 수 없습니다. 경골 골절 부위에 설치되는 Ilizarov 장치는 부상당한 팔다리의 치유 과정을 상당히 가속화하고 외상 후 재활 기간을 단축시킵니다.

발의 일리 자 로프 장치는 주로 다양한 부상으로 인한 복잡한 골절을 접합하기 위해 설치됩니다. 대부분 도로 교통 사고의 부상과 다양한 유형의 직업 상해로 인해 그러한 요구가 발생합니다.

Ilizarov 장치의 사용에 대한 표시

비정상적인 뼈 발달의 골절 또는 교정을 재조정하기위한이 디자인의 사용에 대한 징후는 다음과 같을 수 있습니다 :

골격 근육의 통제되지 않은 수축이 서로에 대한 파편의 다양한 변위를 야기 할 수 있기 때문에 골절 치료 과정을 늦추거나 방해 할 수 있기 때문에, 하나의 뼈의 다중 골절뿐만 아니라 다수의 골절이있는 분쇄 골절이있는 경우, 통상적 인 고정 석고 붕대는 효과적이지 못합니다. 이 경우 두 가지 방법, 즉 골격 견인 및 일리 자로프 장치의 적용이 적용될 수 있는데, 두 번째 방법이 선호되는데 환자의 움직임이 더 짧아지기 때문입니다.

• 피부 상태

일리 자로프 장치 사용에 찬성하는 주장 중 하나는 피부에 환자의 염증 과정이 없다는 것입니다. 여러 스포크를 설치하면이 문제가 악화되고 염증 부위가 나타날 수 있기 때문입니다.

Ilizarov 장치의 적용은 환자의 상태에 부정적인 영향을 미치지 않으며, 국소 마취하에 구조를 성공적으로 적용한 후에 상태가 개선됩니다.

다른 방법과 비교하여 가장 효과적인 것은 관상 뼈의 복잡한 골절 치료에이기구를 사용하는 것입니다. 가장 일반적이며 성공적인 분야 중 하나는 다리 뼈의 골절 치료입니다.

Ilizarov 장치 사용에 대한 표시는 다음과 같습니다.

• 긴 관상 뼈의 밀폐 된, 특히 치즐 형의 골간 골절;
• 골간 골 골절을 열어 라.
• 다중 및 복합 부상을 동반 한 폐쇄 및 개방 골간 뼈 골절;
• (관절 공동을 통한 스포크의 통과가 바람직하지 않은) 저항 영역을 갖는 힌지 장치 및 스포크의 사용을 포함하여기구의 도움으로 위치를 변경하고 고정시킬 수있는 긴 관상 뼈의 폐쇄 된 폐쇄 모발 골단 골절;
• 발의 뼈 골절 및 다른 수단에 의해 제거되거나 고정 될 수없는 파편의 변위로 인한 손.

Ilizarov 기기의 장단점

복잡한 골절의 치료와 골격 병리의 교정에서 Ilizarov 장치를 사용하는 주된 장점은 다음과 같습니다.

• 기존의 고정 붕대와 비교하여 골절 치유량이 크게 감소했습니다.
• 골절 부위에 잘못된 관절이 형성 될 확률이 실제로 없다.
• 치유하는 동안 뼈를 유지하는 기능을 수행하는 임플란트를 제거하는 별도의 작업이 필요하지 않습니다. 장치를 제거하는 과정은 상당한 시간을 요하지 않으며 기술적으로 간단하며 별도의 재활 기간을 필요로하지 않습니다.
• Ilizarov 장치로 사지에 약간의 부하를주는 기능은 수술 후 2 ~ 3 일 후에 설치됩니다. 이 사실은 부상당한 다리의 후속 재활 기간을 현저하게 감소시킵니다. 장기간 고정을하면 근육의 위축이되고 인대가 노예화됩니다.

이 디자인의 잘 알려진 장점 이외에, 응용 프로그램의 특성으로 인해 일부 부정적인 현상이 발생할 수도 있습니다.

장치의 사용과 관련된 가장 일반적인 합병증 중 하나는 쐐기의 통과 지점 주변에서 연조직의 결과 염증입니다. 대부분의 경우 항생제 치료가 적절합니다. 보다 복잡한 경우, 그러한 조치가 원하는 효과를 제공하지 못하면 스포크의 제거에 의지해야합니다.

이 장치를 사용하는 경우에도 발생하는 더 심각한 합병증은 파라핀 성 골수염의 발생입니다. 이 현상의 원인은 상처 관을 통해 뼈 조직으로 침투 한 감염 외에도 스포크를 설치할 때 뼈가 타서 구울 수 있기 때문입니다. 이러한 증상을 예방할 수있는 방법은 작동시 드릴의 끝을 과열시키지 않고 뼈가 타지 않도록하는 저속 드릴의 사용뿐 아니라 드릴링 과정에서 스포크 냉각 용 공구를 사용하는 것입니다.

Ilizarov 장치의 사용으로 인한 또 다른 부작용은 다리에 통증이 생겨서 부종이 생길뿐 아니라 부종이 나타나는 것입니다. 그 이유는 쐐기를 설치하는 동안 작은 신경샘과 혈관이 손상되기 때문입니다. 장치를 적용 할 때 모든 사람의 현지화가 변경되지 않은 대형 혈관 및 신경절의 위치가 고려됩니다. 그러나 작은 혈관과 신경 마디의 위치는 위치의 다양성 때문에 확립 될 수 없으므로 스포크를 설치할 때 사지 관통 과정에서 상해의 가능성이 있습니다.

Izyzarov 장치로 어떤 종류의 운동을 할 수 있습니까?

내 이전 게시물과 관련하여, 그럼에도 불구하고 Ilizarov 장치에 대한 게시물 및 개인적인 경험 (아마도 누군가에게 유용 할 것입니다)을 결정했습니다.
지금은 두 발이 내 발에 있는데 이미 경험이 많아서 어느 시점에서 내 교육 프로필을 의료용으로 바꿔서는 안되는 것이 아닌지 궁금한가요? 글쎄요, 지금은 그것에 관한 것이 아닙니다.
Ilizarov기구는 제어 된 반 골성 인공 관절 수술을위한 외부 고정 장치이며, 간단히 말해서 바늘에 고정 된 고리와 다리에 구멍을 뚫은 막대로 구성됩니다. 무서운 것 같습니다.이 기적을 다르게 볼 수 있습니다 (문제에 따라 다름). 인터넷에서 가장 일반적인 그림은 다음과 같습니다.

Ilizarov로 치료되는 것은 무엇입니까?
- 외부 고정을 필요로하는 어려운 골절
- 팔다리 중 하나의 단축 (및 일부 미친 사람은 두 길어지기를 원합니다)
- 선천성 및 후천성 변형 (예 : O 형 및 X 형 다리 포함, 예를 들어기구를 사용한 가장 일반적인 성형 수술)
치료 방법은 어때?
나는 예제를 통해 말할 것이다. 이렇게 나는 아래쪽 3 분의 2에서 양쪽 다리의 변형을 얻었습니다 (이전 게시물 참조). 이 모든 것은 장치를 사용하는 작업이 필요하다는 말을 듣고 시작되었습니다. 논문, 분석, 결론의 혐의가 끝나고 병원에 입원했을 때 나는 끔찍한 일이 생길 때까지 기다리기 시작했다.
의사가 수술 방법을 결정하는 동안, 환자들은 반지를 타고 X 선의 무리를 만들고, 새로운 검사를하고, 나와 함께 할 일을 설명하고 수술 날짜를 정했습니다.
수술 전날 밤은 거의 항상 잠을 못 자고 있습니다 (예, 아마도 반년 동안 그와 같은 것을 통과해야만한다는 사실은 도움이 될 수는 없지만 걱정할 것입니다. 결국 인생은 바뀔 것입니다). 아침 거니, 흰 복도, 차가운 수술실. 척추 마취.
그들은 많은 사람들이기구를 받으면 안락사를하지 않는다고 말합니다. 나는 안락사를당했습니다.
아이디어에 따르면 내 장치는 2 개의 고리로 구성됩니다. 나는 하나의 골절 (골절)을 할 계획이었습니다.

장치의 상부 및 하부 링은 관절 (무릎 및 발목)의 위치에 상대적으로 설정되며, 내 경우 무릎이 똑바로 서 있으므로 링은 직선이지만 발목은 비스듬히 기울어 지므로 링이 각각 있습니다.
3 단계는 절골술 자체입니다. 즉 적절한 장소에서 뼈의 외과 골절 (나는이 곡률을 가졌음)
수술이 끝나 자마자 와드로 돌아갑니다. 개인적으로 나는 마취를 빨리 떠났고, 거의 즉시 깨어 났으며, 아주 정상적이라고 느꼈다. 신체의 아래쪽 절반을 원칙적으로 느끼지 않는다면 (척추 마취, 무엇을 말할 것인가).
언제 상처받으며 얼마 동안?
나는 내 경험에 대해 이야기하고 있지만, 나는 그들이 나를 데리고 1.5-2 시간 후에 내 발을 느끼기 시작했다. 고통 스러울 정도의 아픔은 매분마다 커졌습니다. 나는 부서에서 외치는 사람이나 비명을 지르는 사람의 말을 듣지 못했고 나는이 단계를 매우 단호하게 경험했기 때문에 중요한 것은이 시작을 견디는 것이라고 말하고 싶다.
수술 후 첫날, 마약 성 마취제 인 tramadol / promedol을 넣었다. 일반적으로 상처받는다면 - 견딜 것을 권유하지 않습니다. 마취 후, 당신이 잘 수 있다면, 다른 기회가 없기 때문에 잠을 자십시오. 나는 아침에만 잠을 잘 수 있었다.
다음날에는 쉬워 지지만 저녁에는 다리가 아프다. 비록 더 무거워 지더라도 제어하고 올릴 수 있습니다.
언제 내가 일어날 수 있니?
나는 수술 후 3 일에 목발에 서서 허벅지에 앉지 않도록 장치의 다리에서 시작하도록 허락 받았다. 즉시 나는 말할 수있다 - 당신은 즉시 열심히 일할 수 없다, 누군가는 당신이기구에서 축구를 할 수 있다고 당신에게 이야기하지 않을 것이다. 이 사람들을 애정 어린 마음으로 보내십시오. 특히 장비를 걷는 중 과부하가 특히 변형 중에 스포크의 염증을 유발하기 때문에 (적어도이 결론을 나 자신에게 보냈습니다)
다음에해야 할 일?
산만! 이것은 당신이 의학 용어의 용어집에 써야 할 첫 단어입니다. 그것은 무엇입니까? 당신은 묻습니다. 그리고 모든 것이 간단합니다. 산만은 뼈 조각을 펴서 길게 만드는 단계입니다. 이 과정은 초급입니다. 하루에 4 번 장치의 너트를 1/4 바퀴 돌리고, 막대의 실을 따라 너트를 앞으로 돌리고, 고리를 밀고, 차례로 바늘을 밀고, 쐐기로 뼈를 밀어냅니다.

왜냐하면 속도를 높이 지 않는 것이 좋습니다. 뼈 조각 사이에 좋은 재생성이 형성되어야한다 (사전에 쓰여지는 또 다른 단어). Regenerate는 나중에 젤리와 같은 물질입니다. 우리가 조작을 끝내면 굳은 살로 변한 다음 뼈로 변합니다. 멈추거나 비틀기가 불가능합니다. 그렇지 않으면 뼈가 빨리 자랄 수 있습니다. 우리도 필요하지 않습니다.
산만 단계는 특히 즐겁지는 않지만 용납 될 수 있습니다. 각 꼬임 후에 다리가 끈처럼 늘어져있는 것처럼 느껴집니다.
나는 다리를 많이 뻗을 필요가 없었고, 7 일 (7 mm) 만 펴서 우리가 뼈를 돌릴 수있는 공간을 확보했습니다.
이후 나는 변형에 대해 말하고 있습니다. 다음 단계는 모든 사람에게 필요하지 않습니다. 예를 들어, 사지를 길게해야하는 사람들은주의 산만에서 멈출 것이고, 그 다음에 그들은 너트를 돌리지 않고 사지가 함께 자랄 때까지 기다릴 것입니다. 하지만 이건 내 사건이 아니지?
나에게 다음 단계 (펜과 즉석 사전 준비) - 회전.
이것은 내가 Ortho-Souf (컴퓨터 탐색을 기반로하는 외부 장치)와 같은 도움으로 수행 한 뼈의 전환입니다.

나는 일 리자 로프 장치를 다시 장착하고 서서히 직선 막대를 한 개씩 제거하고 모든 방향으로 튀어 나와있는 이해하기 어려운 것들로 교체했습니다. 조각은 6으로 밝혀지며 지층이라고 불 렸습니다. 뼈 조각의 초기 위치는 관절을 지닌 6 개의 지층의 길이에 해당합니다. 컴퓨터 프로그램은 뼈 조각의 적절한 위치를 보장하기 위해 각 층의 길이가 어떻게 변해야 하는지를 계산합니다. 지층이 감소하거나 증가 할 수 있습니다. 무대의 길이는 변형이 얼마나 강한가에 달려 있습니다.

얼마나 걸리나요?

다른 방법으로 - 나는 병원에 3.5 개월 동안 있었고 두 다리가있었습니다. 평균적으로이 장치를 사용하는 주민은 1.5 개월에서 2 세 사이였습니다.
그 때 무엇?
가장 번거로운 단계는 뼈를 잇는 단계입니다. 재 조립하기 전에 약간의 압축 (필기)을하여 뼈를 짜내고 처음에 꺼낸 7mm를 제거합니다.
그런 다음 그들은 직선을 돌려 주었고 장치는 체중을 현저하게 줄였습니다. 음, 집 집은 스트레스가 많은 육체적 인 문화에 종사하지 않아서 관절이 작동하여 오메가 -3, 칼슘, 비타민 D를 섭취합니다. 알코올에 장치의 "거즈 볼"을 잘 연결합니다.
팁 :
-다리에 과부하가 걸리지 않습니다. 이것은 스포크의 염증을 일으킬 수 있습니다. 이것은 매우 즐거운 일이 아닙니다 (노보 카인 아래에서 스포크를 제거하고 다시 지나갈 때까지 나는 이미 비난을 받았습니다. 2. 나는 다리에서 훈련을 느끼지 않는 것이 좋습니다)
-침묵하지 말고, 당신이 무언가를 걱정하고 묻기를 두려워하지 않으면 의사에게 이야기하십시오.
-쐐기와 막대에서 껍질을 찢어 내지 말고, 그들은 어떤 bjaka와의 감염으로부터 당신을 보호합니다.
-의사에게 필요한 것이 무엇인지 미리 물어보십시오.
-당신이 장치에 대한 표지가 필요하다는 사실을 준비하십시오. 꼭대기와 바닥에 스티치가 달린 뱀이나 매직 테이프로 직접 바느질을해야합니다.

제거 후 손 부상 및 재활을위한 일리자 로프 장치의 사용

이 장치의 제작자는 국내 외상의 G. A. Ilizarov입니다.

특별히 연결된 4 개의 금속 쐐기로 2 개의 고리에 부착되어 움직이는 막대가 제공됩니다.

이 기사에서 Ilizarov 장치를 사용하는 방법, 착용해야하는 양 및 제거 후 암 설계 방법을 배우게됩니다.

사용에 대한 표시

Ilizarov 장치는 다양한 의학 분야에서 응용되고 있습니다. 그것은 치료에 사용됩니다 :

• 발달 이상의 교정;
• 뼈의 곡률;
• 골절 후 뼈가 잘못 찔 리는 수정;
• 근골격계의 질병;
• 합병증;
• 근골격계의 병리;
• Rahita 외

팔에 Ilizarov 장치는 뼈를 길게하거나 짧게하고, 모양을 바꾸고, 조각을 잇기 위해 가장 자주 설치됩니다.

부상을 입은 뼈의 일부가 다른 방향으로 흩어지고 근육이이 상태로 고정 된 경우에는 꼭 필요합니다.

Ilizarov 장치가 없으면, 그리고 변위가있는 팔 골절이 복잡합니다. 또한 잘못된 관절의 형성을 크게 교정하는 데 도움이됩니다.

팔에 일리 자 로프 설치

일반적으로 장치는 주치의에 의해 설정된 기간 동안 (아래 조건에 대해) 오랜 기간 동안 설치됩니다. 장치는 뼈의 천공 된 구멍으로 전달되는 쐐기의 도움으로 팔에 장착됩니다. 환자는 일반 또는 국소 마취 상태에 있습니다.

스포크는 90도 각도로 교차하며 링에 고정됩니다. 견과는 필요한 길이를 표시합니다. 그 후 의사는 매일 원하는 길이를 확인하고 다시 조정합니다.

장치의 링 사이에 위치한 막대는 뼈의 성장 및 복원, 위치 및 일치하는 단편의 정확성을 모니터링하도록 설계되었습니다.

Ilizarov기구 덕분에 뼈의 파편들이 잘 어울립니다. 장치가 파편을 포착 할 때 장치가 분산되도록 허용하지 않습니다.

조명기의 링 수는 다릅니다. 이것은 복잡한 장치이므로 전문의의 감독하에 치료를 수행해야합니다.

환자 관리 요구 사항

Ilizarov 장치를 설치할 때 환자의 상태 및 정기적 검사를 지속적으로 모니터링해야합니다.

이 장치를 착용하면 감염 과정이 발생할 수 있습니다. 따라서 표면을 소독하고 무균 상태를 준수해야합니다. 스포크 소독은 알코올 용액으로합니다. 전체 길이뿐만 아니라 피부와 접촉하는 장소에서 피부를 치료해야합니다. 위의 세균 오염을 막기 위해 장치는 딱딱한 붕대로 덮여 있습니다.

또한 뼈를 바꾸는 과정은 매우 고통 스러울 수 있으므로 항생제, 항염증제 및 진통제를 사용한 환자 치료에 대한 지원이 필요하다는 점도 명심해야합니다.

첫날에 고정하는 동안, 손이 강하게 팽창하고 붉어지며, 이때 현지 온도가 상승 할 수도 있습니다.

온도가 전반적으로 상승하는 경우 두통, 심한 불쾌감, 어지러움, 부착 지점에서의 출혈이 증가하며 긴급한 조치가 취해 져야합니다.

그런 다음 장치를 제거하고 재활 치료를 수행해야하며, 그 후 의사는 장치의 새로운 고정 문제를 결정합니다. 이 경우 연설은 농양이나 감염의 발생에 대해 갈 수 있습니다.

중요한 사건은 상지의 골수염 발생을 예방하는 것입니다. 다음과 같은 결과가 발생할 수 있습니다.

• 감염 감염;
• 설치 중 뼈 손상;
• 커밋 중 오류;
• 염증;
• 부적절한 관리 등

또한, 고정 장치에서 불편 함, 불쾌감 및 불편 함을 고려해야합니다. 의학적 교정이 있어도 완전히 제거하는 것은 어려울 수 있습니다. 따라서 환자는 기분, 과민성 및 불면증이 감소 할 수 있습니다. 이 경우에는 진정제, 진정제, 약초 및 수면제 사용이 표시됩니다.

Ilizarov 장치 사용의 장단점

이 치료법의 주요 이점은 다음과 같습니다.

• 신뢰성;
• 뼈의 변위와 분쇄 된 손상의 존재로 심각한 부상을 교정 할 가능성;
• 부적절한 뼈의 융합을 방지합니다.
• 상지의 불균형의 교정;
• 어깨와 관련하여 관절의 기능과 손의 위치의 회복;
• 부상 후 재활 측면에서 감소;
• 다른 방법으로 치료할 수없는 결함의 교정 가능성.

단점 :

• 마취의 필요성;
• 병원 숙박;
• 환자의 불편 함과 불편 함.
• 지속적인 치료의 필요성;
• 정규 엑스레이 검사;
• 감염의 가능성;
• 제거한 후 남은 점수.

운반 및 제거 조건

상지의 부상 및 질병 치료에서 Ilizarov기구의 의무적 착용은 약 30 일입니다.

선천성 기형의 심각한 손상 또는 교정으로 90 일까지 연장 될 수 있습니다.

그의 손에서 Ilizarov기구를 제거하는 것은 통증이있을 경우 국소 마취 하에서 시행됩니다.

환자가 기분이 좋고 의사가 적절한 결정을 내리는 경우 마취없이 장치를 제거 할 수 있습니다.

이 경우, 쐐기가 고정 부위에서 제거되고, 상처가 소독제로 처리되며, 살균 드레싱이 적용됩니다.

장치를 제거한 후 팔을 석고에 넣고 완전히 고정시킵니다. 붕대는 손의 상태와 기능이 완전히 회복 된 후에 만 ​​제거됩니다.

일리 자로프 기기로 인한 결과 및 재활

장치가 제거 된 후 환자는 완전한 회복을 위해 의무적 인 재활 기간이 필요합니다. 이 시점에서 필요합니다 :

• 마사지;
• 물리 치료;
• 물리 치료;
• 계량 된 하중;
• 수영 등

이러한 조치를 통해 근육을 개발하고 인대를 강화하며 조직에 혈액 공급을 활성화 할 수 있습니다. 이것은 기능과 운동 기능의 완전한 복구에 매우 중요합니다.

의사의 요구 사항을 준수하지 않으면 합병증을 유발할 수 있습니다. 부종이 가라 앉지 않거나 상지가 더 부어 오른 경우에는 의사와 긴급히 상담해야합니다. 합병증은 혈관 반응, 염증 과정 또는 감염으로 인한 것일 수 있습니다.

방사형 뼈 골절 후 팔의 붓기를 제거하는 방법은 여기에서 찾을 수 있습니다.

Victor Sistemov - 1Travmpunkt 웹 사이트 전문가

Ilizarov의 장치 : 응용 분야 및 기능

사지 세그먼트의 뼈 조각 결합, 뼈의 압축 또는 신장을위한 최적의 조건을 만들기 위해, 해부학 적으로 정확한 접합이 일리 자로프 장치 (Ilizarov apparatus)를 사용하도록 제안되었습니다. 이것은 뼈를위한 일종의 코르셋입니다. 그것은 외과, 외래, 소아과 정형 외과 등 임상 의학의 많은 부분에서 널리 사용됩니다. Ilizarov 장치는 미용 및 건강 산업에서 - 선천성 또는 후천성 기형을 교정 할 때 인체 측정 학적 미용학에서, 미적 목적으로 엉덩이 및 다리를 교정하기 위해 성공적으로 사용됩니다.

기구는 어때?

1950 년대 초 쿠르 간 (Kurgan)시의 지역 병원의 정형 외과 의사 인 G. A. Ilizarov는 압축 - 산만 치료 방법을 개발했으며, 나중에 그는 의학 학술 교수 인 교수의 학술상을 수상했습니다. 이 방법은 환자의 몸 바깥에 위치한 장치를 사용하는 것으로, 일종의 터널과 비슷한데, 그 중심은 사지가 구성되고 접합되어야합니다.

그 당시에 발명자의 이름을 따서 명명 된 외부 (외부) osteosynthesis의 동적 디자인은 이동식로드로 연결된 2 개의 링과 링 지지대에 고정 된 스테인레스 스틸로 만들어진 4 개의 X 자형 교차 스포크로 이루어져있었습니다.

장래에 디자인은 끊임없이 개선되었지만 원리는 변하지 않았습니다. 손상된 뼈의 가운데 부분을 관통하는 특수 바늘로 인해 고정 된 고정이 제공되어 이동이 제거됩니다. 치료 과정에 영향을 줄 수 있도록 디자인은 영향을받은 부위의 충격 수준을 조절할 수있는 기계식 이동식 막대로 고정되어 뼈 부위를 미리 짜내거나 늘려줍니다. 초기 개조는 번거롭고 무거웠으며 환자에게 많은 불편을 겪었습니다. 건설적인 혁신을 통해 경량 성, 신뢰성, 소형, 다목적 및 다층 구조의 디자인을 얻을 수있었습니다.

각각의 특정 임상 사례에 대해 의사는 개별적으로 세부 사항을 선택하고 병리학 적 형태에 따라 병리의 국지화, 작업 설정, 자체적 인 특수 유형의 구성을 조립합니다. 통일 된 유닛과 부품을 포함하는 일 리 자로 프 장치는 현재 아날로그가 없다.

어떤 경우에 장치를 사용하여 작업이 표시되는지

이 장치의 설계 특징은 골절을 미리 정해진 위치에 고정시켜 빠른 병합을위한 최적의 기계적 및 생물 의학적 조건을 만들어냅니다. 조립되면 다양한 의학 분야의 여러 문제를 해결하는 프레임 워크 역할을합니다. Ilizarov의 장치에 의한 수술은 골격계의 자연적 무결성을 회복시키고 무혈 치료를 위해 표시됩니다 :

장점과 단점

설치 작업은 의사의 처방에 따라 엄격히 적용되며 어른과 어린이를 대상으로합니다. 작동, 목적, 장치 및 설치 절차의 원칙은 동일합니다. 제조업체는 여러 크기의 장치 세트를 생산합니다.

완전한 파트 세트를 사용하면 많은 옵션을 조합 할 수 있습니다. 작은 환자에게는 티타늄으로 만든 부품 키트를 구입하는 것이 좋습니다. 이 물질은 내 부식성이며 생물학적으로 절대적으로 무해합니다. 티타늄 장치의 무게는 강철보다 작습니다. 주요 장점으로는 시각화를 왜곡시키지 않고 판독이 가능하고 X- 레이, NMR 및 컴퓨터 단층 촬영의 이미지를 얻지 않고 티타늄 합금이 자기 적 성질을 나타내지 않기 때문에 처리 과정을 제어 할 수있는 능력이 있습니다.

Ilizarov의 치료를 통해 다음을 수행 할 수 있습니다.

긍정적 인 효과와 비교하여 장치를 사용한 치료의 단점은 중요하지 않으며, 주로 다음과 같이 요약됩니다.

Ilizarov 장치는 어떻게 설치 되나요?

기술적으로 Ilizarov 장치의 설치는 외상 의사가 운동의 수학적 정확성, 엔지니어링 설계에 대한 이해 및 신속한 의사 결정 능력을 제공해야한다는 어려운 작업입니다. 이 수술은 숙련 된 전문의에 의해 완전히 장착 된 외상 유니트에서 수행됩니다. 그는 X 선 패턴에서 뼈 조각의 본질과 위치를 사전에 연구하고 필요한 버전의기구를 부품에서 조립해야합니다. 미리 준비하십시오 - 증류수로 끓여 멸균하십시오. 수술 중 신체 일부를 마취하기 위해 국소 마취를 시행합니다. 상태의 중증도 및 절차의 양에 따라 환자는 전신 마취를 처방받을 수도 있습니다. 소독 한 바늘을 놓습니다.

환자는 안내 장치의 적용 부위에 자유롭게 접근 할 수 있도록 수술대에 놓습니다. 따라서 Ilizarov 장치가 설치된 경우 :

조립은 수술 중 직접 수행됩니다.이 때문에 외과의 사는 다음 작업을 수행합니다.

로드를 뼈에 전달하는 금속지지 링을 고정하는 가동로드 (로드)의 너트를 회전시켜 장치를 조정합니다. 그들 사이의 거리를 변경함으로써 그들은 달성합니다 :

손가락의 지골을 선천적 또는 외상 후 단축시키는 환자의 치료는 손가락에 미니기구를 설치하여 중족골을 보장합니다. 그것은 기본 부분과 동적 부분으로 나뉘어지며 지지대에 여러 개의 고정 된 외팔보 모양의 스포크로 구성됩니다 (1 ~ 5 개). 그들은 중족골 또는 중수골 뼈의 하단, 손가락의 주요 지골, 손톱 및 중간 지골의 중앙 부분을 통해 수행됩니다.

설치 방법은 신체의 모든 징후 및 손상 부위에 대해 동일합니다. Ilizarov 장치를 뼈 골절 부위에 적용한 경우와 미용 변경을 한 경우의 조작은 동일합니다. 문제 영역의 위치와 질병의 복잡성에 따라 다른 수의 반원과 호를 사용할 수 있으며, 이는 주요 지원 및 조절 요소로 사용됩니다. Ilizarov 장치의 확장은 다음을 포함하는 단계별 절차입니다.

이것은 뼈의 모양을 수정합니다.

착용 장치의 조건

질문 : Ilizarov 장치는 얼마나 많은 양을 운반합니까? 명확한 대답은 없습니다. 이 용어는 개별적으로 결정되며 주로 뼈 조직의 성장률에 달려 있습니다. 마모 지속 시간은 파편 연결 기간, 길어짐 및 압력 기간의 합계입니다. 재배 속도 (뼈의 확장)에서 한계는 1mm / day로 설정됩니다. 원하는 길이의 뼈에 도달했거나 조각을 즉시 고정한 후에는 자연 밀도를 획득하기 위해 뼈의 강화를 기다립니다. 타이밍에 따라 평균적으로 :

부적절한 접합 및 합병증의 위험을 최소화하기 위해 프로세스를 지속적으로 모니터링해야합니다. 골절이 충분히 병합되면,이시기 이후 Ilizarov 장치를 제거해야합니다.

착용 장치의 규칙

성공적인 수술 후에 환자는 외래 치료를 위해 퇴원합니다. 방전하기 전에 장치를 착용하고 돌보는 규칙을 설명하십시오. 바늘의 부과 후 두 번째 날에 사지를로드하고 일주일 후 독립적으로 움직이고, 아픈 다리에 기대 며, 산책 중에 목발을 사용하는 것을 허용 할 수 있습니다. 염증, 염증의 위험을 없애기 위해서는 위생 기준 및 위생 규칙을 준수하는 것이 중요합니다.

장치 제거 후 재활 기본 사항

제거 절차는 장치를 설치 한 의사와 동일한 의사가 수행해야합니다. 표현 된 통증 증후군의 대부분의 경우 마취가 필요하지 않습니다. Ilizarov 기계를 제거하는 방법 :

제거한 후에는 하중이 점진적으로 증가하는 것이 좋습니다. 두께, 강도 및 밀도가 감소되었습니다. 발 뒤꿈치를 착용하는 것은 금지되어 있습니다 (6 개월 후에 만 ​​허용됨). Ilizarov기구와 다른 관절을 따라 간 팔 다리는 정상 혈액 순환을 회복시켜 사지에 영양을 공급하고 재생을 촉진합니다. 재활 기간은 다음을 포함해야합니다 :

왜 그리고 어떤 경우에 가능한 합병증이 있습니까?

설치 직후 일부 환자는 부어 오름, 통증을 느낍니다. 그것들은 Ilizarov 장치 자체에 의해 유발 된 것이 아닙니다. 이것은 통증이 있습니다. 이는 수술 중에 정확하게 결정될 수없는 작은 구조물 (혈관, 신경 기둥)의 금속 바늘 (연조직으로 침투하는 동안)에 의한 손상의 결과입니다.

이 기술의 심각한 결핍은 때때로 천식 부위의 연조직의 염증 과정을 유발합니다. 그 원인은 다음과 같습니다.

이 경우 항생제가 필요할 것입니다. 이러한 합병증을 피하려면 작동 중에 스포크를 식히고 저속 드릴을 사용하는 것이 좋습니다. 끝단에 신축성 밴드가있는 특수 멸균 케이스를 착용하고 장치 위에 착용하고 스포크를 감염 (먼지, 오물)으로부터 보호하십시오.

장치가 러시아 연방 및 해외에 설치된 경우 운영 비용

장치 설치의 작동 - 외과 적 (transosseous) osteosynthesis는 많은 전문 의료 및 재활 기관에서 수행됩니다. 러시아에서는 다음과 같습니다.

해외에서 가장 인기있는 진료소 :

절차의 최종 가격에는 몇 가지 구성 요소가 있습니다. 우선, Ilizarov 장치가 얼마나 많은지에 따라 결정됩니다. 부품 세트의 가격은 응용 프로그램의 위치에 따라 다르며 평균적으로 다음과 같습니다.

Ilizarov 장치로 처리의 중요한 구성 요소는 수술의 가격이며, 그것은 150-400,000 루블에 도달 할 수 있습니다. 예비 진단, 의사와의 상담, 입원 비용 등이 포함됩니다. 수술은 비용이 많이 들지만, 신장을 높이고 다리를 쭉 펴고 굴곡을 교정 할 수있을뿐만 아니라 심각한 부상과 뼈가 부러진 후에도 빨리 회복 할 수 있습니다.

Elizarov 장치의 다리 개발

안녕하세요. 왼쪽 발 장치 Elizarov에서. 개발하고 체중을 줄이기 위해 할 수있는 일은 무엇입니까? 나는 2 주 동안 장치를 착용합니다. 고마워.

안녕하세요. 의사의 허락하에 만 다음과 같이 할 수 있습니다 : 갑작스런 움직임없이 천천히 부드럽게 수술 후 급성기가 끝난 후에 장치로 고정되지 않은 관절의 아지를 구부리거나 벌리십시오 (가능한 경우 제거하고 가져 오십시오). 연조직의 과도한 이동성을 유발하지 않으며, 이로 인해 쐐기 주위의 염증 (외상 학자와의 협조하에)으로 이어지는 경우 병이있는 사지 근육을 긴장시키고 이완시킬 수 있습니다. 건강한 사지를 위해서 운동을해야합니다. 왜냐하면 그들은 부상당한 사람들에게도 긍정적으로 비춰집니다. 이것은 당신이 신뢰할 수있는 유명한 사실입니다. 당신은 위 어깨 거들에 대한 모든 운동을 할 수 있습니다, 언론은, 바로 먹고 덜 먹는다. 운동 중 부상당한 다리에 스트레스가 발생하지 않고 상대적으로 평화로 우며, Ilizarov기구의 다리가 땀을 흘리지 않아 (멍과 염증을 유발할 수 있음) 땀이 뱉어내는 구멍에 들어 가지 않도록하는 것이 중요합니다. 이것은 매우 문제가됩니다 (특히 전에 스포츠를하지 않은 경우) 가능하지만 가능합니다. 이를 위해서는 실내에서 최적의 온도를 선택해야합니다. 적절한 옷과 옷의 부양 및 신체의 건강한 부분에 최대 부하를주고 과도한 발한을 일으키지 않는 운동 방식을 유지해야합니다.