케톤 주입 : 사용 지침

사용 지침 :

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Ketonal은 근골격계 질환의 증상 치료에 사용되는 비 스테로이드 성 소염제이며 다양한 원인의 통증 증후군을 없애줍니다.

케톤의 약리학 적 작용

Ketonal은 항염증제, 진통제 및 해열제를 함유하고 있습니다.

ketoprofen의 작용 Ketonal은 bradykinin 합성을 억제하고 lysosomal membrane을 안정화시키고 만성 염증에서 조직 파괴에 기여하는 효소의 방출을 지연시킴으로써 통증 역치를 증가시키는 약물의 능력을 결정합니다.

Ketonal 정제 적용 후 1.5-2 시간 후, 직장 좌약 접종 후 65-80 분 후 및 정맥 투여 후 5 분 후에 혈액 내 케토 프로 펜의 최대 농도가 이미 관찰 될 수 있습니다.

Ketonal의 약 90 %가간에 의해 배설되며, 반감기는 약 2 시간입니다. 신부전증에서 Ketonal을 천천히 제거하는 것은이 질환을 앓고있는 환자에게 용량 조절이 필요합니다.

사용에 대한 표시

Ketonal 지침을 지정하면 다음과 같은 근골격계의 퇴행성 및 염증성 질환을 권장합니다.

• 건 선성 관절염 (건선 중 관절의 염증);
• 류마티스 성 관절염 (사지의 크고 작은 관절의 염증성 및 파괴성 손상);
• 강직성 척추염 (염증 과정에서 내부 기관의 관련성이있는 척추 운동성의 지속적인 제한);
• 골관절염 (연골 조직의 병변에 의해 유발 된 관절 질환);
• 통풍성 관절염 (각종 조직에있는 요산염의 침착에 기인 한 합동의 질병).

케톤의 사용은 다음과 같은 경우에도 권장됩니다 :

• 근육통;
• 신경통 (통증을 동반 한 말초 신경 손상);
• 골통 (ossalgia) (뼈 손상의 결과 인 통증);
• 관절통;
• 건염 (건 주위 또는 내부의 염증);
• radiculitis (척수에서 연장 신경 섬유 번들 손상);
• 활액낭염 (관절낭의 염증);
• 부종 염 (자궁 염증);
• 치통과 두통.

케톤은 외상 후 통증 증후군의 진통제로 염증, 암, 알레르기 성 고통 (월경 통증), 출산을 동반합니다.

사용 지침 Ketonal

케톤은 경구 투여 용의 형태로 제조되며, 캡슐 제, 정제, 현탁 제제 용 과립제.

근육 내 주사의 경우 Ketonal은 용액 또는 용액 준비를위한 동결 건조물로 사용됩니다. 정맥 주사하면 용액 만 주입됩니다. 외부 사용을 위해, Ketonal은 겔, 크림, 스프레이 및 용액의 형태로 제공됩니다. Ketonal 양초는 직장에서 사용할 수 있습니다.

캡슐 복용 Ketonal 교육은 하루에 세 번 1 PC를 권장합니다. (50 mg), 일일 복용량 300 mg을 초과하지 않음. 골관절염과 류마티스 성 관절염의 경우 하루에 4 번 약 50mg을 복용합니다. 케톤은 충분한 우유 또는 물로 씻어 내야하며, 식사 중에 약을 복용하는 것이 좋습니다. ketotrofen 150mg을 함유 한 Ketonal Duo 캡슐은 일반적으로 1 pc를 섭취합니다. 하루에 한 번, 단기간에 많은 양의 약물을 필요로하는 경우 하루에 최대 2 회까지 복용 횟수를 늘릴 수 있습니다.

케톤 (Ketonal) 정제는 일반적으로 하루에 1-2 회 1PC로 처방됩니다. (150 mg), 일일 복용량 300 mg을 초과하지 않음. 치료 기간은 2 주이며, 필요한 경우 의사가 약물의 복용 기간을 늘릴 수 있습니다. 케톤 (Ketonal) 정제는 식사 중 또는 식사 직후에 섭취해야하며 충분한 물을 마셔야합니다.

양초 케 토 날 (Ketonal)은 정제 나 캡슐을 복용하는 것과 결합 할 수 있지만 일반적으로 1 pc로 처방됩니다. (100 mg)을 아침 저녁으로 투여했다.

근육 내 케톤 주사는 대개 1 일 1-3 회, 1 앰플 (100mg)으로 지정됩니다. 정맥 내 케톤 주사는 병원에서만해야합니다. 1 ~ 2 앰플의 간헐 투여로 "식염수"100ml로 희석하고 30 분 동안 주사합니다. 연속 투여시 같은 양의 케톤을 "식염수"또는 포도당 500ml에 희석하고 8 시간 이상 주입합니다. 반복 정맥 내 케톤 주입은 8 시간 후에 시행됩니다.

케톤 젤과 크림은 국소 적으로 사용하기위한 것입니다. 이러한 형태의 약물은 상해 또는 상해로 인한 관절 및 근육의 통증뿐만 아니라 건초염 (건 및 그 외피의 염증)에도 사용됩니다. 케톤 크림은 감염된 부위에 하루에 2 번, 젤에 1 ~ 2 번 도포해야합니다. 밀착 형 드레싱은 권장하지 않습니다. 최대 일일 복용량은 200mg (10cm 케톤 크림)입니다. 치료 기간은 7-10 일입니다.

부작용

지침에 따르면 Ketonal은 다음과 같은 바람직하지 않은 영향을 줄 수 있습니다.

• 복부 통증, 비정상적인 대변, 구토, 메스꺼움, 구강 건조, 구내염, 비정상적인 간 기능, 위장 출혈;
• 신경질, 피로, 두통, 편두통, 수면 장애, 현기증, 언어 장애;
• 맛, 이명, 결막염, 흐린 시력, 눈 통증의 변화;
• 동맥성 고혈압, 빈맥, 말초 부종;
• 빈혈, 무과립구 증, 혈소판 감소증;
• 신 증후군, 손상된 신장 기능, 정상 이상의 소변에서 혈액의 존재;
• 알레르기 성 피부 반응, 호흡 곤란, 기관지 경련, 비염, 혈관 부종.

케톤 크림 및 젤은 혈관 부종, 두드러기, 피부 발진, 피부 괴사, 피부염을 유발할 수 있습니다.

Ketonal 사용에 대한 금기 사항

Ketonal의 사용은 과민성, "아스피린"천식, 소화성 궤양, 궤양 성 대장염, 소화성 궤양, 게실염 (장 벽의 돌출), 크론 병 (모든 부서에 영향을 줄 수있는 소화관의 염증), 혈액 응고 장애, 만성 신장 질환.

지시에 따르면, Ketonal은 임신과 수유중인 여성 인 14 세 이하의 어린이에게 금기입니다.

조심스럽게 Ketonal은 기관지 천식, 빈혈, 알코올 중독, 간경화, 간 기능 부전, 패혈증, 당뇨병, 고혈압, 부종, 구내염, 혈액 질환으로 고통받는 환자에게 처방됩니다. 노인 환자에 의한 케톤의 사용은 처방 된대로해야하며 의사의 감독하에 있어야합니다.

추가 정보

케톤은 공기 온도가 25 ° C를 넘지 않는 어둡고 건조한 곳에 보관해야합니다.

케토 날

흰색 케이스와 파란색 캡이있는 불투명 # 3 캡슐; 캡슐의 내용물은 부서 지거나 압축 된 백색 분말이며 황색을 띠고있다.

부형제 : 락토오스 - 186.1 mg, 마그네슘 스테아 레이트 - 2.4 mg, 콜로이드 성 이산화 규소 - 1.5 mg.

캡슐 껍질의 구성 : 이산화 티탄 0.94 mg, 특허청 염료 0.17 mg, 젤라틴 47 mg.

25 개. - 어두운 유리 병 (1) - 골판지 팩.

정제, 필름 코팅 라이트 블루 컬러, 라운드, 양면 볼록.

부형제 : 마그네슘 스테아 레이트 1.6 mg, 콜로이드 성 이산화 규소 1.2 mg, 포비돈 5 mg, 옥수수 전분 44.2 mg, 탈크 8 mg, 락토오스 60 mg.

필름 외피의 조성 : 하이 프로 멜로 오스 4.622 mg, 매크로 골드 400 내지 0.94 mg, 인디고 카민 (E132) 0.153 mg, 이산화 티탄 1.054 mg, 활석 0.281 mg, 카르 나우 바 왁스 0.05 mg.

10 개. - 블리스 터 알. 알. 또는 PVC / Al. (1) - 판지 팩.
10 개. - 블리스 터 알. 알. 또는 PVC / Al. (2) - 판지 팩.
10 개. - 블리스 터 알. 알. 또는 PVC / Al. (3) - 판지 팩.
10 개. - 블리스 터 알. 알. 또는 PVC / Al. (4) - 판지 팩.
10 개. - 블리스 터 알. 알. 또는 PVC / Al. (5) - 판지 팩.
20 개. - 어두운 유리 병 (1) - 골판지 팩.

흰 색, 둥근, 양면 볼록한 색의 연장 된 작용의 정제.

부형제 : 마그네슘 스테아 레이트 - 3mg, 콜로이드 성 이산화 규소 - 2mg, 포비돈 K25 - 7.5mg, 미세 결정 셀룰로오스 - 85.5mg, 하이 프로 멜로 오스 - 42mg.

20 개. - 어두운 유리 병 (1) - 골판지 팩.

NSAIDs, propionic acid의 유도체. 진통제, 소염제 및 해열제가 함유되어 있습니다. 케토 프로 펜 블록 (아마 시상 하부에서 CNS에 포함), 프로스타글란딘 합성의 억제로 최고의 효소 COX-1과 COX-2 및 부분적 리폭 시게나 제의 작용.

시험 관내 및 생체 내에서 리소좀 막을 안정화 시키며, 시험 관내 고농도에서 케토 프로 펜은 브라 디 키닌과 류코트리엔의 합성을 억제합니다.

Ketoprofen은 관절 연골의 상태에 악영향을 미치지 않습니다.

케토 프로 펜은 구강 섭취시 위장관에서 쉽게 흡수됩니다. 생체 이용률 - 90 %. 케토 프로 펜 섭취량을 100 mg C_최대 혈장 내 약물은 10.4 μg / ml이며 1 시간 22 분 후에 달성됩니다.

케토 프로 펜의 혈장 제거율은 약 0.08 l / kg / h입니다.

혈장 단백질에 대한 케토 프로 펜의 결합은 주로 알부민 분획과 함께 99 %입니다. V_d 0.1 l / kg을 만든다. 케토 프로 펜은 활액으로 들어가고 혈장 농도가 30 %에 이릅니다.

신진 대사와 배설

케토 프로 펜은 마이크로 솜 간 효소에 의해 광범위하게 대사됩니다. T_1/2 2 시간 미만. 케토 프로 펜은 글루 쿠 론산에 결합하여 글루 쿠로 니드로 분비됩니다. 케토 프로 펜의 대사 산물은 없습니다. ketoprofen의 최대 80 %가 신장에 의해 24 시간 이내에 배설되며, 주로 ketoprofen glucuronide 형태입니다.

100 mg 이상의 용량으로 약물을 사용하면 신장으로의 배설이 어려울 수 있습니다.

특수한 임상 상황에서의 약물 동태 학

중증 신부전 환자에서 대부분의 약물은 내장을 통해 배설됩니다. 고용량으로 섭취하면 간장 제거도 증가합니다. 40 %의 약물이 내장을 통해 배설됩니다.

케토 프로 펜의 간부전 혈장 농도 환자 (아마도 저 알부민 혈증하고, 케토 프로 펜의 바인드 따라서 고도 활성) 2 배 증가; 그러한 환자는 최소한의 치료 용량으로 약물을 처방해야한다.

신부전증이있는 환자의 경우 케토 프로 펜의 제거율은 낮지 만 심한 신부전증의 경우에만 용량 조절이 필요합니다.

노인 환자에서는 케토 프로 펜 대사와 제거가 더 천천히 진행되는데, 이는 심각한 신부전증 환자에게만 임상 적으로 중요합니다.

다양한 기원의 고통스럽고 염증적인 과정의 증상 요법 :

근골격계의 염증성 및 퇴행성 질환 :

- 혈청 음성 성 관절염 (강직성 척추염 / 베 흐테 레병 / 건선 관절염, 반응성 관절염 / 라이 타 증후군);

- 건염, 활액낭염, 근육통, 신경통, 좌골 신경통.

경증, 중등도 및 중증을 포함한 통증 :

- 외상 후 및 통증 후 증후군;

- 암에 통증 증후군;

- 과민 반응은 다른 성분, 또한 살리실산 염, tiaprofenic 산 또는 다른 비 스테로이드 성 소염 진통제를 케토 프로 펜 또는합니다;

- 기관지 천식, 재발 성 코 폴리시 및 부비동 부비동 및 아세틸 살리실산 또는 다른 NSAIDs에 대한 편협성 (병력 포함)의 완전하거나 불완전한 병용;

- 급성기에 위장관의 침식성 및 궤양 성 병변;

- 궤양 성 대장염, 크론 병;

- 혈우병 및 기타 출혈 질환;

- 중증 간 장애;

- 활성 간 질환;

- 심한 신부전 (CC 30 ml / min 이하);

- 진행성 신장병;

- 관상 동맥 우회 수술 후 수술 후 기간;

- 위장, 뇌 혈관 및 기타 출혈 (또는 출혈이 의심되는 경우);

- 염증성 장 질환;

- 15 세 이하 어린이 나이

임신의 III 삼 분기;

- 모유 수유 기간;

- 락토스 불내성, 락타아제 결핍, 포도당 - 갈락토스 흡수 장애 증후군 (필름 코팅 캡슐 및 정제).

주의가 기관지 천식에 규정되어야 임상 적으로 유의 한 심혈관, 뇌 혈관 질환 및 말초 혈관 질환, 이상 지질 혈증, 진행성 간 질환, 간 기능 부전, 빌리루빈, 알코올 간경변, 신부전 (30-60 ml / 분의 크레아티닌 청소율)의 이력, 울혈 성 심부전, 고혈압, 혈액 질환, 탈수, 당뇨병, 궤양 성 병변의 개발 위장관의 데이터 역사의 존재 항응고제와 심각한 신체적 질환, 금연, 병용 요법 (예, 와파린), 항 혈소판제 (예, 아세틸 살리실산), 경구 코르티코 스테로이드 (예컨대, 프레드니손), 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 (예를 들면, 시탈 로프 람, 세르 트랄 린)에서 헬리코박터 파일로리 감염, NSAIDs의 장기간 사용, 노인 환자 (이뇨제 투여 포함), BCC 감소 환자.

약물은 구두로 복용합니다.

캡슐 또는 정제는 식사 중이나 식수 또는 우유 (액체의 양은 적어도 100ml 이상이어야 함) 동안 또는 후에 삼킨 것이 좋습니다.

케토 프로 펜의 최대 용량은 200mg / 일입니다.

캡슐 50 mg : 일반적으로 1-2 캡슐을 처방. 2-3 회 / 일.

필름 코팅 정제, 일반적으로 100mg : 1 정이 처방됩니다. 2 번 / 일.

경구 투여를위한 이들 투여 형태의 케톤은 직장 좌약의 사용과 조합 될 수있다; 예를 들어 환자는 아침과 저녁에 1 캡슐 (50mg)을 섭취하고 저녁에는 직장에서 1 개의 좌약 (100mg)을 복용 할 수 있습니다. 또는 환자는 아침에 1 개의 필름 코팅 된 정제 (100 mg)를 섭취하고 저녁에는 직장에서 1 개의 좌제 (100 mg)를 섭취 할 수 있습니다.

연장 된 작용의 정제, 150 mg : 1 탭으로 처방 됨. 1 일 1 회

최대 1 일 투여 량 (다양한 투여 형태의 사용 포함)은 200 mg이다.

케톤 (캡슐) : 사용법

투약 형태

구성

캡슐 1 개 포함

유효 성분 - 케토 프로 펜 50 mg,

부형제 : 락토오스 일 수화물 -1866.10 mg, 스테아린산 마그네슘 2.40 mg, 콜로이드 성 무수 이산화 규소 -150 mg,

캡슐 껍질의 조성 : 젤라틴 - 최대 100 %, 이산화 티타늄 (E 171) - 2.000 %, 청색 특허 V (E 131) - 0.2737 %.

설명

흰색 바디와 파란색 캡이있는 단단한 젤라틴 불투명 캡슐. 캡슐의 내용물은 황백색 코르크의 형태로 분말 또는 덩어리입니다.

약물 요법 그룹

비 스테로이드 성 소염제. 프로피온산 유도체. 케토 프로 펜.

ATH 코드 M01AE03

약리학 적 특성

케토 프로 펜은 위장관에서 빠르게 흡수됩니다. ketoprofen 50mg의 경구 투여 후 생체 이용률은 90 %이며 용량 증가에 따라 순차적으로 증가합니다. 식사는 ketoprofen의 전반적인 생체 이용률 (AUC)에는 영향을 미치지 않지만 흡수 속도는 감소합니다. Ketoprofen은 주로 알부민 분획으로 혈장 단백질에 99 % 결합합니다.

분포 양은 0.1-0.2 l / kg이다. 케토 프로 펜 섭취 후 1 시간 22 분 후에 최대 혈장 농도에 도달합니다.

활액에서, 케토 프로 펜의 농도는 혈장 농도 (1.5㎍ / ml)의 50 %에 이릅니다. 케토 프로 펜은 활액에서 24 시간 이내에 서서히 제거됩니다.

간에서 대사되어 글루 쿠 론산과 결합합니다. 케토 프로 펜의 약 80 %가 주로 글루 쿠 론산과의 접합체로서 소변으로 배출됩니다 (90 % 이상). 10 % 미만은 배설물과 함께 변하지 않습니다.

케토 프로 펜은 조직에 축적되지 않습니다. 케토 프로 펜의 반감기는 2 시간에 이릅니다.

신장 기능 부전 환자에서 케토 프로 펜은 더 천천히 배설되고, 제거 반감기는 1 시간 동안 연장됩니다. 그들은 또한 케토 프로 펜의 제거를 줄였다. 중증의 신부전증에서 용량 감량이 필요합니다. 간 기능이 부족한 환자의 경우 혈장 내 케토 프로 펜 농도가 약 2 배 증가하므로 가능한 일일 복용량이 가장 낮아야합니다.

케톤 캡슐에는 소염제, 진통제 및 해열제가 있습니다.

작용 메커니즘은 아라키돈 산으로부터 프로스타글란딘의 합성을 촉매하는 시클로 옥 시게나 제 (시클로 옥 시게나 제 -1 및 시클로 옥 시게나 제 -2) 효소의 억제에 의해 프로스타글란딘 및 류코트리엔의 생합성 억제와 관련된다. Ketoprofen은 리소좀의 막을 안정화시키고 항균제를 투여합니다.

사용에 대한 표시

- 혈청 음성 성 척추 관절염 (강직성 척추 - 관절염, 반응성 관절염), 건선 관절염

- 과외 류머티즘 (건염, 활액낭염, 견관절의 봉합염)

- 암 환자의 골전이 통증.

투여 량 및 투여

약물 Ketonal 캡슐은 음식이나 식사 직후에 충분한 양의 물이나 우유 (최소 100 ml)와 함께 씹지 않고 구두로 섭취합니다.

성인 및 18 세 이상의 어린이 : 6 시간마다 1 캡슐 50mg.

류마티스 관절염 치료에 권장되는 용량은 6 시간마다 1 캡슐 50mg입니다. 케토 프로 펜의 최대 일일 투여 량은 200mg입니다.

원하지 않는 부작용을 피하기 위해 환자는 Ketonal과 함께 제산제를 동시에 섭취 할 수 있습니다.

치료 기간은 의사가 결정합니다.

경증 및 중등도의 통증을 완화하기 위해 고통스러운 생리 (월경 곤란증)를 예방하기 위해 6-8 시간마다 50mg 1 캡슐을 처방합니다.

크레아티닌 청소율이 20ml / min 이하이고 만성 간 질환 (혈청 알부민 감소)이있는 경미한 신부전증 환자의 경우 케토 프로 펜의 용량을 줄여야합니다.

부작용

다양한 부작용의 빈도를 평가할 때 "매우 자주"- 10 %, "종종"- 1 %에서부터 다음과 같은 계조가 사용되었습니다.

금기 사항

- 케토 프로 펜, 아스피린 또는 다른 NSAID (천식, 기관지 경련, 두드러기 또는 아세틸 살리실산 투여와 관련된 비염의 병력에 대한 적응증)에 대한 개별 과민 반응

- 심한 심부전

- 급성기의 위장관 질환 (위염, 위궤양 및 십이지장 궤양, 위장 출혈의 병력, 궤양의 형성 또는 천공)

- 출혈 (위장관, 뇌 혈관 또는 다른 활동성 출혈)

- 출혈 경향

- 심한 간 또는 신장 문제

- 혈액 질환 (백혈구 감소증, 혈소판 감소증, 혈액 응고 장애)

- 기관지 천식, 비염

- 임신과 수유의 마지막 삼 분기

- 18 세 이하 아동 및 청소년

- 대동맥 - 관상 동맥 단락술의 도입을 포함하는 수술 후 발생하는 통증 증후군의 치료

- 치명적인 아나필락시 반응

- 유전성 유당 편협

약물 상호 작용

케토 프로 펜은 다른 NSAIDs와 살리실산염과 병용해서는 안됩니다.

코르티코 스테로이드와 병용하면 우울증 치료제가 궤양과 위장관 출혈 위험을 높입니다.

항응고제 (헤파린 및 와파린) 및 혈소판 응집 억제제 (즉, 티클로피딘, 클로피도그렐)는 출혈의 위험을 증가시킨다. 공동 수신이 불가피한 경우 환자를 면밀히 모니터링해야합니다.

Ketoprofen은 항 고혈압제와 이뇨제의 효과를 감소시킵니다. 신장 장애를 일으킬 위험은 이뇨제, 항 고혈압제 또는 ACE 억제제를 NSAID와 동시에 복용하는 환자에서 더 큽니다.

NSAID와 동시에 사용하는 경우 칼륨 제제, 칼륨 보존 이뇨제, ACE 억제제, 헤파린 (저 분자량 또는 분할되지 않은 분획), 펜 톡시 핀린, 프로 베네 시드, 시클로 스포린, 타크로리펜, 트리 메토 뿌림이 고칼륨 혈증의 발생에 기여할 수 있습니다.

케토 프로 펜은 경구 혈당 강하제 및 일부 항 경련제 (페니토인)의 작용을 향상시킵니다.

케토 프로 펜은 다른 NSAID와 마찬가지로 배설을 감소시켜 심장 글리코 사이드, 리튬, 사이클로스포린 및 메토트렉세이트의 독성을 증가시킵니다.

NSAID는 미페프리스톤의 효과를 감소시킬 수 있습니다. NSAID는 미페프리스톤이 폐지 된 후 8-12 일 이내에 시작되어야합니다.

cyclosporine과 ketoprofenom을 동시에 사용하면 독성 신장 손상의 위험이 증가합니다.

특별 지시 사항

선택적 COX-2 억제제를 포함한 다른 NSAIDs와 케토 프로 펜의 동시 사용은 피해야한다.

극도의주의를 기울여야 만 역사적으로 위장관 질환이있는 환자에게 약물을 처방해야합니다 (출혈과 천공은 사전 증상없이 갑자기 나타납니다).

경구 용 코르티코 스테로이드, 항응고제 (와파린 등), 선택적 세로토닌 재 흡수 저해제 또는 항 혈소판 제 (아세틸 살리실산 포함)와 같은 궤양 또는 출혈의 위험을 증가시킬 수있는 약을 복용하는 환자에게는주의를 기울여야합니다. 위장관 출혈의 위험, 궤양의 형성 또는 천공은 NSAID (경구 스테로이드)의 복용량 증가, 우울증 치료제 (선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 그룹에서)로 증가합니다. 그러한 경우, 위장관에 보호 효과가있는 약물 (예 : misoprostol 또는 proton pump inhibitor)과 병용 요법을 고려해야합니다.

위장관 질환 환자 (특히 노인)는 주치의에게 복부 증상을 알려야합니다.

위장관 출혈이나 위장관 궤양의 경우 즉시 치료를 중단해야합니다.

ketoprofen 치료 중 체내 체액 체류가 증가하거나 증가한다는보고가 있기 때문에 고혈압 및 / 또는 울혈 성 심부전 환자를주의 깊게 모니터링해야합니다.

특히 심장 혈관 질환 환자의 경우 케토 프로 펜으로 치료할 때 혈압 모니터링이 권장됩니다.

통제되지 않은 동맥성 고혈압, 급성 및 심한 만성 심부전, 관상 동맥 심장 질환, 말초 동맥 및 / 또는 뇌 혈관 질환 환자는주의하여 ketoprofen으로 치료해야합니다. 일부 NSAIDs의 사용은 동맥 혈전증 (심근 경색, 뇌졸중)의 위험과 관련 될 수 있습니다. ketoprofen에 대한 그러한 위험을 배제하는 데이터만으로는 충분하지 않습니다.

천식, 만성 비염, 만성 부비동염 및 / 또는 코 폴리시가있는 환자의 경우 알레르기 반응이 다른 환자보다 더 자주 발생할 수 있습니다.

지혈 장애, 혈우병, 폰 빌레 브란트 - 유 르겐 병, 심한 혈소판 감소증, 신장 또는 간부전증, 항응고제 (쿠마린 및 헤파린 유도체, 특히 저 분자량 헤파린)를 복용하는 환자에서도주의를 기울여야합니다.

만성 신부전 환자, 특히 환자가 노년기 인 경우, 치료 시작시 신기능의 신중한 모니터링이 심부전, 간경변 및 신장염 환자에서 이뇨제를 복용하는 환자에게 실시되어야합니다. 이 환자들에서 케토 프로 펜은 프로스타글란딘의 억제로 인해 신장 혈류가 감소되어 신장 기능 부전을 유발할 수 있습니다.

치료 중 시각 장애가 발견되면 치료를 중단해야합니다.

근치 적 수술 전에 케토 프로 펜 치료를 중단해야합니다.

Ketoprofena를 복용하면 여성의 임신 가능성이 떨어질 수 있으며 임신을 원하는 여성에게는 권장되지 않습니다.

신중하게 약을 노인에게 지명해야합니다.

ketoprofen을 포함한 NSAID 치료의 장기 과정은 특히 노인 환자에서 혈액 학적 매개 변수, 간 및 신장 기능 지표를 모니터링해야합니다.

마약 및 / 또는 태아에 대한 위험보다 기대되는 치료 효과가 기대되는 경우에만 Ketonal forte 약물을 임신 첫 번째 또는 두 번째 삼 분기에 투여 할 수 있습니다.

차량이나 잠재적으로 위험한 기계를 운전하는 능력에 대한 약물의 효과

현기증, 공간적 혼란, 졸음, 시력 밖 시력 또는 발작이있는 경우, 잠재적으로 위험한 기계를 운전하거나 관리해서는 안됩니다.

과다 복용

케토 프로 펜 2.5g까지의 과량 투여 사례가 관찰되었다. 증상 : 혼수, 졸음, 메스꺼움, 구토, 복통, 구토 혈액, 검은 변, 의식 장애, 호흡 억제, 경련, 신부전 및 신부전.

치료 : 증상이있는 특정 해독제가 존재하지 않습니다. 위 세척 및 활성 탄소의 사용을 보여줍니다. 위장관에 대한 케토 프로 펜의 영향은 H2 차단제, 양성자 펌프 억제제 및 프로스타글란딘을 사용하여 줄일 수 있습니다.

신부전이있는 경우 혈액에서 순환하는 케토 프로 펜을 제거하기 위해 혈액 투석을 권장합니다.

릴리스 양식 및 포장

25 캡슐을 호박색 유리 병에 넣고 첫 번째 개구부의 조절 장치가있는 플라스틱 뚜껑으로 밀봉합니다.

1 병에 상태와 러시아어로 의료 응용 프로그램에 대한 지시와 함께 골판지에서 팩에 넣어.

저장 조건

25 ° C 이하의 온도에서 보관하십시오.

어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오!

유통 기한

약물의 만료일 이후에는 사용하지 마십시오.

Ketonal 정제 : 사용 지침

케톤 (Ketonal) 정제는 임상 약리학 그룹의 비 스테로이드 계 항염증제 (NSAIDs)에 속합니다. 이들은 통증 증후군을 동반 한 염증성 병리의 증상 및 병리학 적 치료에 사용됩니다.

형식 및 구성 해제

Ketonal 정제는 둥근 모양, 양면 볼록한 표면, 엷은 파란색 (100 mg 용량 용) 또는 흰색 (150 mg 용량 용) 색상이 있습니다. 약물의 주성분은 케토 프로 펜이며, 한 정제의 함량은 100mg과 150mg입니다. 여기에는 다음을 포함하는 보조 구성 요소도 포함됩니다.

• 콜로이드 성 이산화 규소.
• 이산화 티타늄.
• 탈크.
• 미결정 셀룰로오스.
• 포비돈.
• Hypromellose.

정제는 유리 병에 20 개씩 포장됩니다. 골판지 팩에는 한 병의 알약과 약물 사용 지침이 들어 있습니다.

약리 작용

정제 Ketonal ketoprofen의 주성분은 프로피온산의 화학적 유도체입니다. 그것은 효소 cycloxygenase (COX)와 부분적으로 lipoxygenase의 활성을 억제하여 아라키돈 산이 prostaglandin과 bradykinin의 염증 매개체로 화학적으로 변형되도록 촉매 작용을합니다. 이 염증성 매개체는 생물학적으로 활성 인 화합물입니다. 조직에서의 농도가 증가함에 따라 민감한 신경 종말의 직접적인 자극, 부종 (혈관 벽의 침투성 증가에 의해 유발되는 세포 간 물질로의 혈장 출구), 충혈 (염증 영역으로의 혈액 공급 증가)으로 인해 통증이 발생합니다. ketoprofen에 의한 COX와 lipo-oxygenase의 억제로 인해 prostaglandin, bradykinin의 농도와 염증 반응의 증상의 중증도가 감소합니다. Ketonal 정제의 활성 성분은 연골 조직의 상태와 구조에 악영향을 미치지 않습니다.

Ketonal 환약을 복용 한 후, ketoprofen은 소화관의 혈액으로 신속하고 거의 완전히 흡수됩니다. 그것은 근육 골격계의 구조에 우세한 축적과 함께 신체의 조직에 골고루 분포되어 있습니다. 약물의 활성 성분은 간에서 대사되어 비활성 분해물을 형성하며, 주로 소변을 통해 체내에서 배출됩니다. 반감기 (약물의 전체 복용량의 반에서 몸이 제거되는 시간)는 평균 2 시간입니다.

사용에 대한 표시

케톤 (Ketonal) 정제는 통증 증후군의 발전과 함께 나타나는 다양한 염증성 질환에 사용됩니다 :

• 류마티스 관절염은 면역 체계의 파괴와 항체 형성에 의한 관절 조직의자가 면역 염증입니다.
• 골관절염은 영양 실조와 관절의 연골 파괴로 인한 퇴행성 - 영양 장애 염증입니다.
• 통풍은 염증과 심한 발작 통증이있는 ​​관절 조직에서 요산 염이 유실되는 것을 특징으로하는 교환 장애입니다.
• 다양한 혈청 음성 성 관절염 - 혈액 내 항체가없는 관절의 염증 (강직성 척추염, 반응성 관절염, 라이 타 증후군, 건선 관절염).
• 다른 기원과 강도의 두통.
• Algomenorrhea - 여성의 고통스러운 월경.
• 활액낭염 - 관절낭의 염증.
• 건염은 인대의 염증 과정입니다.
• 근육통 (Myalgia) - 골격이있는 근육의 통증을 동반 한 무균 성 (비염 전성) 염증.
• 신경통 - 말초 신경의 무균 성 염증.
• 외상 후 또는 통증 후 증후군.

또한, Ketonal 정제는 암의 통증 강도를 줄이기 위해 사용됩니다.

금기 사항

Ketonal 정제의 투여가 권장되지 않는 신체의 많은 병리학 적 및 생리 학적 상태가 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 케토 프로 펜 또는 약물의 보조 성분에 대한 개인적 내약성.
• 기관지 내시경의 협착, 비강 용종증 (코에 폴립 생성) 및 아세틸 살리실산 내성 (비 스테로이드 성 소염 진통제의 대표성) 인 과거의 아스피린 트리 아드 증후군의 존재.
• 재발기의 위 또는 십이지장 궤양의 국소화와 함께 소화성 궤양 (악화).
• 비 특이성 궤양 성 대장염 및 크론 병은 대장의 점막에 결함이 형성되는 만성 병리학입니다.
• 심한 신장 또는 간부전이 발생하여 이들 기관의 기능적 활동이 현저하게 감소합니다.
• 혈우병을 포함한 다양한 응고 장애.
• 체내에서 다양한 국소화가 시작된 것은 무엇보다 위장관 및 두개 내 출혈의 경우 금기이며, 발달의 혐의입니다.
• 급성 또는 격심 한 만성 심부전.
• 만성 소화 불량 (Chronic dyspepsia) - 음식의 소화 및 흡수의 악화와 함께 소화 시스템의 기능적 침해.
• 수술 관상 동맥 우회 수술 후 수술 후 기간 (CABG).
• 15 세 미만의 어린이.
• 모유 수유뿐 아니라 그 과정의 3 학기 임신.

조심스럽게 약물은 관해 (임상 및 실험실 개선), 간장, 신부전, 경증부터 중등도의 심각성, 고 빌리루빈 혈증 (혈액 중 빌리루빈 수치 증가), 보상 단계의 만성 심부전, 흡연, 항응고제 환자의 동시 치료에서 소화성 궤양 질환에 사용됩니다 혈액 응고를 줄이는 약) 직접 행동. Ketonal 정제를 복용하기 전에 다양한 합병증의 발병을 막기위한 금기 사항이 없는지 확인하는 것이 중요합니다.

투여 량 및 투여

케톤 (Ketonal) 정제는 식사 후에 구두로 복용합니다. 그들은 씹지 않고 충분한 양의 물이나 우유로 씻어 내지 않습니다 (액체의 부피는 최소 100ml 이상이어야합니다). 15 세 이상의 어른과 어린이의 복용량은 1 정 (1 정), 1 일 2 회 또는 1 정 (150 정), 1 일 1 회입니다. 먹는 피임약의 지속 기간은 통증 강도의 감소로 결정되지만 연속 5 일을 넘지 않아야합니다. 추가 약을 복용해야하는 경우 의사와상의하는 것이 중요합니다.

부작용

케톤 (Ketonal) 정제를 복용하면 다음과 같은 다양한 기관 및 시스템에서 부정적인 반응이 발생할 수 있습니다.

• 소화기 계통 - 메스꺼움,주기적인 구토, 불안정한 대변, 복부 상복부 부위 (상복부)의 형태로 나타나는 소화 불량 증상. 덜 일반적으로 궤양 또는 침식의 영역에서 위장 또는 십이지장 벽의 구강 건조, 구강 내 천공 (관통 구멍 형성), 위장 출혈, 크론 병의 악화, 일시적인 (일시적인) 간 활동 증가 등의 구내염 (구강 점막의 염증) 혈액 내의 효소 (ALT, AST)가 간 세포에 손상을 나타냅니다.
• 중추 및 말초 신경계 - 두통, 현기증, 수면 장애 (졸음, 불면증, 악몽), 피로, 과민성, 긴장. 편두통, 시간과 공간의 방향 감각 상실, 환각이 덜 자주 발생할 수 있습니다.
• 감각 기관 - 이명, 흐린 시력, 맛의 변화, 결막염 (결막의 염증).
• 심장 혈관계 - 빈맥 (심장 박동 증가), 동맥성 고혈압 (혈압 상승), 말초 부종의 출현.
• 비뇨기 계통 - 간질 신염 (신장 조직 염증), 신장 기능 장애, 혈뇨 (소변에서의 혈액 출현).
• 붉은 골수와 혈액 - 혈소판의 응집 가능성을 줄여 혈액 응고를 줄입니다. 덜 일반적으로 혈소판 (혈소판 감소증)과 호중구 (호중구 감소증)의 수는 혈액에서 감소합니다.
• 알레르기 반응 - 피부 발진, 가려움증, 두드러기 (쐐기풀 화상과 유사한 특징적인 발진)가 종종 나타납니다. 덜 일반적으로, 기관지 경련, 알레르기 성 비염 (비강 점막의 특정 염증), 혈관 부종의 혈관 부종 (안면 조직 및 외과 생식기의 혈장 배출), 아나필락시스 쇼크 (혈압 강하로 인한 다 장기 기능 부전).

케톤 (Ketonal) 정제의 사용 개시 후 부작용이 발생하는 것은 복용을 중단해야하는 이유입니다.

특별 지시 사항

약물을 시작하기 전에 약물을주의 깊게 읽어야합니다. 다음과 같은 몇 가지주의해야 할 사항이 있습니다.

• 위의 소화관의 점막에 약물의 부정적인 영향을 줄이기 위해 알약을 복용 한 후에 우유로 복용하거나 위산 분 산도를 줄이는 제산제를 함께 사용할 수 있습니다.
• 이 약물은 진단 활동 중에 고려해야 만하는 전염병의 증상의 심각성을 줄일 수 있습니다.
• 수반되는 심혈관 질환 또는 고혈압 (혈압의 장기간 증가) 환자에게 정제를 사용하는 경우 혈압 수준을 주기적으로 모니터링하는 것이 중요합니다.
• Ketonal 정제를 장기간 사용하려면 간, 신장 및 혈액 시스템의 기능 상태에 대한 실험실 매개 변수를 주기적으로 모니터링해야합니다.
• 다른 의약품을 동시에 사용하면 케톤 (Ketonal) 정제와 상호 작용하여 치료 효과가 바뀔 수 있습니다.
• 이 약물은 중추 신경계의 기능적 활동에 직접적인 영향을 미치지는 않지만 집중력과 정신 운동 속도의 증가가 필요한 작업을 수행 할 때 부작용이 발생할 수 있으므로주의해야합니다.

약국 네트워크에서 Ketonal 정제는 처방전으로 판매됩니다. 제 3 자의 권고에 대한 독립적 인 승인 또는 사용은 제외됩니다.

과다 복용

Ketonal 정제의 권장 치료 용량을 초과하면 메스꺼움, 구토, 복통, 위장 출혈, 의식 상실, 호흡 억제, 경련이 동반됩니다. 이러한 경우 위장 세척, 장 활성화 숯 복용, 과다 복용 증상을 없애기위한 증상 치료가 사용됩니다.

Ketonal 정제의 유사체

활성 물질 및 케톤 정제와 유사한 치료 효과에 따라 약물 Ketoprofen, Flamax가 있습니다.

스토리지 이용 약관

케톤 (Ketonal) 정제의 저장 수명은 제조일로부터 5 년이며 + 25 ° C 이하의 기온에서는 어린이가 접근 할 수없는 건조한 곳에 보관해야합니다.

케톤 가격

모스크바의 약국에서 Ketonal 정제의 평균 비용은 그 안에 함유 된 활성 물질의 농도에 따라 다릅니다 :

• 100 밀리그램 - 200-208 루블.
• 150 mg - 247-256 루블.