Kenalog, 주사

이 기사에서는 호르몬 약품 Kenalog의 사용법을 읽을 수 있습니다. Kenalog의 사용에 대한 전문가 의사의 의견뿐만 아니라이 약의 소비자 인 사이트 방문객의 리뷰를 발표했습니다. 약물에 대한 피드백을 더 적극적으로 추가하라는 큰 요청 :이 약은 도움을 주거나 질병을 없애기 위해 도움을주지 못했으며, 어떤 합병증과 부작용이 관찰 되었는가, 어쩌면 주석에 제조업체가 명시하지 않은 것일 수 있습니다. 아날로그 구조의 유사성을 가진 아날로그 Kenalog. 성인, 어린이, 임신 및 모유 수유시 건선 및 천식 치료에 사용하십시오.

Kenalog - glucocorticosteroid (GCS). 백혈구 및 조직 대 식세포의 기능을 억제합니다. 백혈구가 염증 부위로 이동하는 것을 제한합니다. interleukin-1의 형성뿐만 아니라 macrophage의 phagocytosis에 대한 능력을 저해한다. 그것은 lysosomal membranes의 안정화에 기여하여 염증 부위의 단백 분해 효소의 농도를 감소시킵니다. 히스타민 방출로 인한 모세관 투과성 감소. 섬유 아세포의 활성 및 콜라겐 생성을 억제합니다.

프로스타글란딘 및 류코트리엔의 합성을 억제하는 phospholipase A2의 활성을 억제합니다. 프로스타글란딘 생성을 감소시키는 COX (주로 COX-2)의 방출을 억제합니다.

혈관 층에서 림프계 조직으로의 이동으로 인해 순환하는 림프구 (T 및 B 세포), 단구, 호산구 및 호염기구의 수를 감소시킵니다. 항체의 형성을 억제한다.

뇌하수체 ACTH와 베타 - 리포 트로 핀의 분비를 억제하지만 베타 - 엔돌핀의 순환 수준은 감소시키지 않습니다. TSH와 FSH의 분비를 억제합니다.

구성

트리암시놀론 아세토 니드 + 부형제.

약동학

전신 사용으로 간에서 주로 대사되고 부분적으로 신장에서 대사됩니다. 주요 신진 대사 경로는 6-beta-hydroxylation입니다. 신장에서 배설.

적응증

전신 사용 (근육 내 투여)

  • 화분증;
  • 만성 폐쇄성 호흡기 질환 (예 : 기관지 천식, 만성 경련성 기관지염)은 심각한 형태와 지역 치료의 부정적인 결과;
  • 궤양 성 피부염, 천포창, 건선, 허피스 양식 피부염, 아토피 성, 각질 제거 및 습진 피부염과 같은 가려움, 스케일링 또는 블리 스터링을 특징으로하는 피부병 및 접촉 성 피부염.
  • 전신 사용 후, 관절의 만성 염증성 질환에 대한 하나 이상의 관절에서의 잔류 염증 과정;
  • 삼출성 관절염, 통풍 및 거짓 통풍;
  • 관절염의 활성 형태;
  • 관절의 수종으로;
  • 관절 봉의 주름의 결과로 어깨 관절이 막히는 경우;
  • 추가적으로 방사성 핵종 또는 화학 물질의 관절 내 주사 및 관절막의 내층의 만성 염증과 함께 투여 될 수있다.

영향을받은 지역 소개 :

  • 점막낭 염증, 골막 염증, exostoses (관절 근처의 낭성 형성);
  • 만성 단순 탈수증 (제한된 신경 피부염), 환상 육아종, 박탈 된 박탈, 탈모 탈모증, 원형질 홍 반성 낭창 및 켈로이드와 같은 특정 피부 질환이있는 환자를 대상으로합니다.

출품 형태

주사 현탁액 (앰풀 내 주사) 40 mg / ml.

연고 또는 크림의 형태로 복용 형태가 존재하지 않습니다.

사용 및 치료 처방에 대한 지침

사용하기 전에 약병 내용물을 흔든다. Kenalog 40 mg / ml는 현탁액이므로 정맥 투여하면 안됩니다. 특히 얼굴, 두피 및 엉덩이의 왼쪽면에서 의도하지 않은 혈관 내 주사와 관련하여주의를 기울여야합니다.

전신 사용 (근육 내)

복용량은 개별적으로 결정됩니다. 그것은 질병의 본질에 달려 있으며 수행되는 치료의 목표와 일치해야합니다.

16 세 이상의 성인과 청소년의 전신 치료에서 1ml의 약물을 느리고 깊은 내부 전자 주사 (= 40mg)로 투여합니다. 정맥 주사 및 피하 주사를하지 마십시오. 심각한 질병의 경우 최대 80mg의 약물 용량이 필요할 수 있습니다. 심 연내 주사를 맞으면 조직 위축의 가능성이있는 개발은 피해야합니다. 주사 후 1-2 분 동안 멸균 냅킨을 주사 부위에 단단히 누르십시오.

꽃가루 알레르기 및 기타 계절성 알레르기 질환의 치료를 위해서는 꽃가루 계절에 연간 40 mg / ml의 케 날 로그를 1 회 주사하면 충분합니다.

여러 번 주사해야하는 경우 주사 간격을 최소 4 주 이상 관찰해야합니다.

관절 내 투여의 경우, 용량은 관절의 크기와 증상의 중증도에 따라 결정됩니다.

대개 성인과 12 세 이상 어린이의 경우 다음과 같은 용량을 사용합니다 :

작은 관절 (예 : 손가락과 발가락의 지골) - 최대 10mg.

중형 관절 (예 : 어깨, 팔꿈치) - 20 mg.

큰 관절 (예, 둔부, 무릎) - 20-40 mg.

몇 개의 관절이 무너지면 약물의 총 투여 량은 80mg까지 증가 할 수 있습니다. 필요하다면 Kenalog 약제를 10mg / ml 사용하는 것이 좋습니다. 보다 신속한 증상 완화를 위해 Kenalog 40 mg / ml를 국소 마취제 (혈관 수 축제를 포함하지 않음)와 병용 투여 할 수 있습니다. 피하 지방 조직에 약물의 저장소를 생성하지 않도록 주사를 실시해야합니다. 주사는 가장 엄격한 무균 상태를 준수해야합니다. 관절 내 주사 전에 피부 영역은 수술 전과 같이 준비됩니다. 재사용 약은 2 주 이상이어야합니다.

작은 병변이있는 안내 투여 : 점막낭의 염증 (활액낭염), 골막 염증과 exostoses, 12 세 이상의 성인과 어린이는 치료할 병변의 크기와 위치에 따라 10mg의 조제 물을 넣고 큰 병변의 경우에는 10 ~ 40mg의 약물. 더 작은 복용량을 사용할 필요가있는 경우에, Kenalog 10 mg / ml는 추천됩니다.

Kenalog 40 mg / ml를 염화나트륨의 생리적 용액으로 희석하고 팬 모양의 통증이 가장 큰 부위에 주입합니다. 대형 저장소 준비는 피해야합니다. Kenalog 40 mg / ml도 국소 마취제와 혼합 할 수 있습니다. exostoses의 치료에서, 40 mg / ml의 Kenalog는 낭종 공간으로 직접 흡입 한 후 두꺼운 정맥을 사용하여 투여합니다.

재사용 약은 2 주 이상이어야합니다.

피하 병변에 주사 할 때 40 mg / ml 농도의 약물 1 ml를 혈관 수 축제가없는 국소 마취제로 희석하여 주사기에서 혼합한다. 주사는 침윤의 마취를 보장하기 위해 피부와 피하 층 사이의 영역에서 수평으로 수행된다. 지표 복용량으로, 피부 병변 표면의 1cm2 당 1mg의 약물이 권장됩니다. 1 회 복용으로 여러 병변을 치료할 때, 성인용 약물의 일일 복용량은 30mg을 초과해서는 안되며 어린이의 경우 10mg을 초과해서는 안됩니다. 필요하다면 Kenalog 10 mg / ml를 사용하기 위해서는 소량의 약물을 사용하는 것이 좋습니다. 켈로이드 케 나 로그로 40mg / ml는 희석없이 흉터 조직에 직접 주입 할 수 있습니다. s / c를 입력하지 마십시오. 재사용 약은 2 주 이상이어야합니다.

약물의 지속 기간은 질병의 본질과 심각도에 달려 있으며 의사가 결정합니다. 꽃가루 알레르기를 통한 근육 주사 1 회에서부터 수년간 지속되는 코스 (예 : 심한 기관지 천식)에 이르기까지 다양합니다. 국소 주사 (intra-articular, intra-focal injections, 피하 병변에 주사제)를 3-5 회 주사 한 후에도 만족스러운 반응이 없으면 약물을 철회하고 다른 형태의 처방을 처방해야합니다.

부작용

  • 과민 반응 (적색 (홍조), 피부 물집 형성, 심장 활동 장애 및 혈액 순환, 벤질 알콜의 존재 포함).
  • 무균 성 뼈 괴사 (고관절과 상완골의 머리);
  • 피부 가늘어지기;
  • 작은 피부 혈관의 팽창;
  • 스테로이드 여드름;
  • 피부 물집;
  • 증가 된 모발 성장;
  • 모낭의 염증;
  • 입 주변 피부의 색소 침착 및 염증 변화;
  • 커싱 증후군;
  • 근육 약화;
  • 근육 위축;
  • 뼈 조직 위축;
  • 내당능 저하;
  • 당뇨병 (기존의 당뇨병으로 인한 보상의 악화 또는 잠재적 인 당뇨병의 활성화);
  • 성 호르몬 (월경 장애, 증가 된 모발 성장, 발기 부전)의 분비 위반;
  • 피부 및 점막에 출혈 (petechien, ekchymosen);
  • 부신의 기능적 억제 또는 위축;
  • 혈관 염증 과정 (혈관염, 장기간 치료 후 금단 증후군);
  • 위장관의 궤양 성 염증;
  • 위 궤양;
  • 면역 억제 및 감염 위험 증가;
  • 상처와 뼈 골절의 치유 속도를 늦추십시오.
  • 힘줄 파열;
  • 어린이 성장 장애;
  • 두통;
  • 증가 된 발한;
  • 현기증;
  • 시신경 유두의 울혈 증상을 수반하는 두개 내 압박의 증가;
  • 녹내장;
  • 백내장;
  • 정신 장애;
  • 혈전증 위험 증가.

금기 사항

로컬 사용 :

  • 수두;
  • 예방 접종 후 조건;
  • 결핵성 또는 매독 성 피부 병변;
  • 곰팡이 질병;
  • 세균성 피부 병변;
  • 입 주변 피부의 염증 (장미 주);
  • kenalog 40 mg / ml는 가까운 감염이있을 경우 관절 내로 침입하지 않습니다.

약물의 전신적 또는 반복적 인 국소 사용의 경우, 글루코 코르티코이드의 전신 사용에 대한 다음 금기 사항을 고려해야한다.

  • 위 궤양 및 십이지장 궤양;
  • 심한 뼈 위축 상태;
  • 질병의 역사에서 정신병;
  • 헤르페스 성 천포창 (대상 포진 단순 포진), 대상 포진 (포진 대상 포진, 혈관 내 위상), 수두;
  • 아메바 감염;
  • 내부 기관의 곰팡이 감염;
  • 어린 시절 소아마비 (bulbar-encephalitic form 제외);
  • 특정 상황에 따라 예방 접종 8 주 전부터 예방 접종 후 2 주까지;
  • 녹내장

12 세 미만의 어린이와 16 세 미만의 청소년에게 켈로그를 근육 내 주사해서는 안됩니다.

  • 위장 및 십이지장 궤양의 병력;
  • 심각한 근육 질환;
  • 게실염;
  • 신선한 창자 문합;
  • 혈전 및 색전술의 경향이있다.
  • 전이 경향이있는 암종;
  • 당뇨;
  • 급성 사구체 신염;
  • 만성 신염;
  • 예방 접종 후 BCG로 림프절이 팽창했을 때

코르티코 스테로이드로 치료하면 결핵성 과정이 활성화 될 수 있습니다.

임신과 수유 중 사용

동물 학에서 기형 발생 (태아 발육 이상이 있음)이 나타나고 임신 중 약물 사용에 대한 안전성 자료가 없으므로 임신 초기 5 개월 동안 Kenalog 약을 사용하지 마십시오. 약물의 장기간 사용은 자궁 내 태아 성장의 침해를 배제 할 수 없습니다. 임신 말기에 약물을 사용할 때 태아의 부신 선이 위축 될 위험이 있습니다.

글루코 코르티코이드가 모유에 들어가기 때문에 약물 치료 중 모유 수유를 중단해야합니다.

어린이에게 사용

12 세 미만의 어린이와 16 세 미만의 청소년에게 켈로그를 근육 내 주사해서는 안됩니다.

특별 지시 사항

전신 약물 치료가 단백질과 비타민이 풍부한식이 요법을 지정하는 것이 좋습니다.

케 나 로그 (Kenalog) 10mg / ml는 힘줄의 치료, 힘줄 외과 및 "테니스 팔꿈치"의 염증 치료에 intrafocal 투여에 권장됩니다.

약물을 반복 사용하면 주사 간격을 관찰하고 필요한 경우 주사 간격을 늘려야합니다.

약물 상호 작용

전신 또는 로컬 어플리케이션에 다시 쿠마린 유도체의 항 당뇨 약물과 항 응고 효과의 혈당 강하 효과를 약화시킬 계정 상호 작용 스테로이드 전신 치료의 특성으로 수행 될 수있다.

심장 배당체와 약물의 동시 사용으로, 그들의 작용의 강화가 관찰 될 수있다; saluretics와 결합하면 칼륨 배설이 증가 할 수 있습니다.

비 스테로이드 성 소염 진통제 (NSAIDs) 또는 항 류마티스 약물과 동시에 사용하면 위장관 출혈이 발생할 수 있습니다.

리팜피신과 동시에 복용하면 약물의 코르티코이드 효과가 약해질 수 있습니다.

약의 유사체 Kenalog

활성 물질의 구조적 유사체 :

  • 아자 마트;
  • Berlicort;
  • Kenacourt;
  • Kenalog 40;
  • Polcortolon;
  • Polkortolon 40;
  • 트라이 카페;
  • Triamsinolone;
  • 트리암시놀론;
  • 트리암시놀론 아세토 니드;
  • 불소와.

송곳니 주사를 공동 리뷰에 포함

무릎 관절의 봉쇄 (어깨, 팔꿈치, 엉덩이)는 무엇입니까 : 약물 주사 (Diprospan)

관절 치료를 위해 우리 독자는 Artrade를 성공적으로 사용합니다. 이 도구의 인기를보고, 우리는 당신의주의를 끌기로 결정했습니다.
여기에서 더 읽기...

무릎 관절의 폐쇄 (무릎에 주사)는 염증 과정의 발현을 완화하고 관절, 연조직 및 인대의 퇴행성 - 영양 장애를 치료하는 데 필요합니다.

이 절차는 마약을 국소 적으로 도입하여 염증 부위에 직접적으로 영향을 미치고 병리학의 초점으로 인해 즉각적인 결과를 얻을 수 있도록 도와줍니다.

합동 봉쇄는 수년간 국내 및 국제 의료에서 ​​사용되어왔다. 외과 의사, 정형 외과 의사, 류마티스 전문의 및 외상 학자도 이와 유사한 절차를 수행합니다.

의사는 영향을받는 손목, 발목 또는 관절 주위 조직에 약물을 주입하고 투여하면 장기간 통증을 막을 수 있고 질병의 점진적 퇴보에 기여할 것이라고 확신합니다. 이 사실은 환자 리뷰에 의해 확인됩니다.

높은 확률로 주사하면 환자의 작업 능력을 질적으로 유지하는 데 도움이되므로 정확한 봉쇄는 진정으로 필수적인 치료법입니다.

치료 방법은 어때?

염증 과정과 퇴행의 가장 초기 단계에서 관절 주위 (무릎 관절 내로 관절 내 주사)를 투여하는 약물이 필요합니다. 또한 질병의 원인과 원인에 관계없이 봉쇄를 만드는 것이 중요합니다.

무릎 봉쇄는 항생제를 투여하여 감염을 억제하는 치료법입니다.

환자가 관절염이나 관절염에 시달리는 경우, 일반적으로 항균 요법에는 다음과 같은 용도가 포함됩니다.

때때로 환자의 무릎이나 손목의 배액을 처방 할 수 있습니다.

리뷰 결과에 따르면 주사는 짧은 시간에 무릎 관절에서 통증을 제거하는 데 도움이됩니다. 덜 효과적 일수록 팔꿈치 관절의 봉쇄가 될 것입니다.

절차가 수행되는 가장 강력한 약물은 현재 글루코 코르티코 스테로이드입니다. 그들은 항 염증 효과와 관절염에서 상당히 강한 면역 조절 활성을 특징으로합니다.

그러한 약물 만이 무릎, 손목 관절 또는 종양의 골관절염을 제거하는 데 도움이 될 수 있습니다.

봉쇄 준비

국소 막힘 주입은 좁은 범위의 작용 스펙트럼을 가진 특별한 준비를 사용하여 수행 할 수 있습니다. 동일한 효과로 이러한 방법은 어깨 관절의 봉쇄 및 고관절의 봉쇄를 수행 할 수 있습니다. 일반적으로 의사들은 의약품을 주사합니다 (긍정적 인 피드백 만 있습니다).

  • 하이드로 코르티손 아세테이트. 이 약물은 활성 성분 인 하이드로 코르티손 아세테이트 125mg을 함유 한 5ml의 바이알에서 생산됩니다. 약물의 장점은 관절강을 빠져 나갈 수 없으므로 사용 효과가 적어도 7 일 지속된다는 것입니다. Hydrocortisone은 질병의 경증 발현 및 관절 주위 조직에서 침윤물 제거를 위해 처방 될 수 있습니다.
  • diprospan. 이 약은 베타메타손의 한 형태입니다. 그는 불소화 메틸 프레드니솔론과 다른 이름을 가지고 있습니다. 1 개의 앰풀에는 5 mg 베타 메타 존 디프로 피오 네이트와 2 mg 베타 메타 존 인산 디 나트륨이 포함되어 있습니다. 이 인스턴트 에테르는 잘 흡수되어 통증을 최소화합니다. 또한, 주입 diprospan의 효과가 연장;
  • 케나 로그 -40 이 약물은 불소화 글루코 코르티코 스테로이드를 기본으로 한 현탁액 형태로 제공됩니다. Kenalog-40은 주사 용액의 농도가 40 % 인 5 ml 또는 1 ml 바이알에서 구입할 수 있습니다. 그 결과는 하루가 지나면 성취되고 약 한 달간 걸릴 수 있습니다. 그러나이 약에는 피부 위축, 근육 조직의 괴사, 힘줄 및 피하 지방과 같은 심각한 부작용이 있음을 알아야합니다.

치료는 발목과 관절의 관절염을 도와줍니다. diprospan의 주사는 주사 후 3 시간 후에 작동하기 시작합니다. 치료 결과는 30 일까지 지속되며 이는 수많은 리뷰에 의해 확인됩니다.

당신은 마약의 도입으로 절대 통증과 합병증이 발생해서는 안된다는 것을 알아야합니다. 따라서, 마취제를 사용하지 않고 조작 할 수 있습니다.

환자가 통증을 느낀다면 골관절염에 대한 잘못된 절차의 증거입니다 (더 많은 리뷰가 알려줍니다).

diprospan의 주사가 글루코 코르티코 스테로이드가 신체에주는 강력한 효과 임에도 불구하고,이 도구는 완전히 안전하며 사용상의 제약이 거의 없습니다.

이 약물은 밝은 항 염증 효과가 특징입니다. 이 공구로 무릎 관절을 봉쇄하는 것은 예를 들어 홍 반성 루푸스와 같이 심한 경우에도 적용 할 수 있습니다. 항상 적절한 용량을 선택하는 것이 매우 중요합니다. 종종 주사는 약 1 ml의 도움으로 이루어집니다.

발목 관절과 관절 관절의 관절증의 경우, 마사지는 불필요하지 않습니다. 의사는 환자의 시신을 완전히 검사 한 후 자신의 계획을 추천합니다.

절차에 대한 표시

이러한 질병에 걸린 환자에게는 무릎 관절 차단이 필요합니다.

  1. 반응성 활막염 (관절면의 관절의 배경에 대해 발생하는 병의 단계);
  2. 비 감염성 관절염 (반응성, 건선, 류마티스 성, 급성 미세 결정 성 관절염, 라이 타병 및 강직성 척추염);
  3. 수술 후 장액, 외상 후 관절염;
  4. 신경절, 활액낭염, tendovaginitis, periarthritis.

봉쇄가 금지 된 경우

관절 내 봉쇄 및 약물 복용이 항상 나타나는 것은 아닙니다. 이 제한은 질병에도 적용됩니다.

  • 골관절염을 변형시키는 것 (Diprospan과 함께 periarticular 주사 만 가능);
  • 만성 관절염 (뚜렷한 파괴와 함께);
  • 무릎의 같은 부위에서 2 ~ 3 회의 주사로 인한 제로 효과.

인터넷에서는 봉쇄에 대한 리뷰가 긍정적 인 경우가 많습니다. 대다수의 경우, 환자는 단기간에 통증 완화를보고하고 장기간 결과를보고합니다.

관절의 봉쇄는 어떻게됩니까?

가정 의학에서 관절 봉합을위한 두 가지 옵션 (무릎, 손목 및 발목)을 적용하십시오. 주입은 외부 또는 내부에서 수행 할 수 있습니다. 때때로 의사는 한 번에 양쪽에서 봉쇄를 수행 할 수 있습니다.

일반적으로 무릎 관절의 봉합은 바깥에서 수행됩니다. 이 방법은 상대적으로 간단하고 안전하다고 간주됩니다. 가능한 한 빨리 통증 증후군을 멈출 필요가있을 때, 예를 들어 관절의 펑크 나 수술 후 양쪽 모두의 마약 발사가 특히 심각하고 심각한 경우에 필요합니다.

바깥 쪽에서 주사를 맞으면 환자는 등을 대고 무릎 아래에 부드러운 쿠션을 놓아야합니다. 이 경우, 주사기의 바늘이 슬개골 영역의 상부 부분의 경계까지 침투한다 (제 3 부분). 의사는 서서히 무릎 관절의 뒤쪽으로 바늘을 움직입니다. 치료 용 혼합물 15ml (스테로이드 제제 제외)를 섭취하십시오. 각각의 경우에, 주입 된 물질의 투여 량은 다르며 다음에 따라 달라집니다 :

관절증이 견디기 힘든 통증을 유발한다면,이를 제거하기 위해 마취제, 연골 보호제, 비타민 B 및 동종 요법 치료제를 사용해야 할 수 있습니다.

케 날 로그

2015 년 8 월 5 일 설명

  • 라틴어 이름 : Kenalog
  • ATC 코드 : H02AB08
  • 주성분 : 트리암시놀론
  • 제조업체 : KRKA (슬로베니아), Bristol-Myers Squibb S.r.L. (이탈리아)

구성

1 정은 유효 성분 인 트리암시놀론 4 mg과 포비돈, 전분, 활석, 락토스 일 수화물, 스테아린산 마그네슘을 포함합니다.

주사 용 현탁액 1 ml Kenalog 40은 활성 성분 인 트리암시놀론 아세토 니드 40 mg과 추가 성분 인 벤질 알콜, 나트륨 카르복시 메틸 셀룰로오스, 폴리 소르 베이트, 염화나트륨, 주사제를 포함합니다.

릴리스 양식

주입 용 서스펜션뿐만 아니라 태블릿 형태로도 제공됩니다.

약리 작용

글루코 코르티코 스테로이드. 그것은 가려움증, 알레르기, 염증에 대한 조치를 취합니다.

약력학 및 약물 동태 학

활성 성분은 트리암시놀론입니다. 작용 원리는 대 식세포 및 림프구로부터의 인터루킨 -1,2, 인터페론 - 감마 방출의 억제에 기초한다. 이 약은 항 알레르기 성, 항 염증성, 항 쇼크 성, 감감 방지 성, 면역 억제 성, 항독 효과가 있습니다. 이 약물은 뇌하수체에 의한 베타 - 리포 트로 핀 (beta-lipotropin)과 ACTH의 방출을 억제하면서 순환하는 베타 - 엔돌핀의 수준을 감소시키지 않습니다.

글루코 코르티코 스테로이드는 FSH, TSH의 분비를 억제하여 적혈구 생성을 자극하여 적혈구의 수를 늘리고 호산구 및 림프구의 수를 줄입니다. 글로 글로린 (globulin)으로 인해 케 나 로그 (Kenalog)는 혈장에서 단백질의 양을 줄이고 근육 조직에서 단백질 이화 작용을 향상시킵니다. 마약의 작용에 따라 지방의 재분배가 일어나 복부, 벨트, 얼굴, 어깨 거들에 축적됩니다. 이 약물은 중성 지방과 고지 지방산의 합성을 증가시켜 고 콜레스테롤 혈증을 유발합니다. 이 약물은 소화관에서 탄수화물의 흡수를 촉진하고 체내에서 물과 나트륨 이온을 유지하며 칼륨 이온의 배설을 촉진하고 뼈 조직에서 칼슘의 "침출"을 촉진합니다.

항 염증 효과는 호산구가있는 염증 매개체의 방출을 억제함으로써 이루어지며 히알루 론산을 생산하는 비만 세포의 수를 감소시킵니다. 항 알레르기 효과는 알레르기 매개체의 분비와 합성을 억제함으로써 이루어집니다. 혈압의 증가로 인해, 충격 방지 효과가 달성됩니다. 대식 세포 및 림프구로부터의 사이토 카인 (인터페론 감마, 인터루킨 -1,2)의 방출의 억제는 면역 억제 효과를 제공한다. 약물의 작용하에 흉터 형성의 가능성이 감소되고 염증 과정에서 결합 조직 반응이 억제됩니다.

Kenalog 사용에 대한 표시

약물 치료가 실패한 경우 충격 (심장, 수술, 화상, 독성, 외상)을 위해 처방됩니다.

약제는 방지하기 위해 중독 소작 액체에, 알레르기 반응, 아나필락시스 반응, 과민성 쇼크, 수혈 충격, 간 혼수 상태에 thyrotoxic 위기 상태 asthmaticus, 천식, 류마티스 관절염, 전신 결합 조직 질환, 급성 부신 기능 부전, 급성 간염에 효과 흉터 수축 형성, 염증 반응의 중증도 감소

케 날 로그 사용에 대한 징후는 무엇입니까?

관절 내 약물은 활액막염, 활액낭염, 건염, 외상성 관절염과 함께 투여됩니다.

피내 주사는 총 원형 탈모, 탈모 탈모증, 켈로이드 흉터, 편평 태선, 반지 모양의 연골 알, 건선, 제한된 신경 피부염으로 시행됩니다.

금기 사항

관절 내 주사는 병리학 적 출혈, 관절 주위 골다공증, 관절 주위 감염, 인공 관절 성형술, 관절염의 심한 기형 및 골 파괴, 관절염 후 관절의 불안정성에 대해서는 허용되지 않습니다. 박테리아, 곰팡이 및 바이러스 병인의 질병에서 수두, 대상 포진, 활동성 및 잠재 성 결핵, 강장 요도증, 아메바 키스 40 세주의가주의 깊게 투여됩니다.

부작용

내분비 시스템 : Itsenko-Cushing 증후군, 부신 억압, 잠복 당뇨병의 발현, "스테로이드"당뇨병의 발달, 아이들의 사춘기 발달 지연.

소화관 : 부식성 식도염, 위장 계통의 "스테로이드"궤양, 췌장염, 구토, 메스꺼움, 간 효소 증가.

심장 혈관계 : 혈전증, 고 응고, 혈압 상승, 심부전의 중증도 증가, 서맥, 부정맥.

감각 기관 : 백내판 백내장, 갑작스런 시력 상실, 바이러스 성, 곰팡이, 박테리아 감염, 안구 돌출증, 각막의 영양 변화를 일으키는 성향.

신진 대사 : 음성 질소 균형, 저 칼슘 혈증, 칼슘 이온 배설 증가, 발한 증가. 근골격계 : 근육 조직의 감소, 위축, "스테로이드"근병증, 힘줄 파열, 골다공증, 어린이의 골화 과정과 성장의 둔화.

피부, 점막 : 칸디다증, 피더 테라, 줄무늬, 스테로이드 여드름, 색소 침착, 피부 숱이 생김, 출혈, 점상 치유, 창상 치유 지연. 아마도 아나필락시스 쇼크, 가려움증, 발진의 형태로 알레르기 반응이 나타날 수 있습니다.

의학 Kenalog, 사용 지침 (방법 및 용량)

Kenalog 태블릿 지침

1 일 1 ~ 4 정을 1 일 1 ~ 4 알로 정하십시오. 상태가 좋아지면 1 일 1mg으로 천천히 복용량을 줄인 후 약물을 완전히 취소합니다.

사용법 Kenalog 40

Kenalog 40은 근육 내 깊숙히 투여됩니다.

성인을위한 복용량 : 40-80 MG, 필요한 경우 4 주 후에 반복 투여가 가능합니다. 어떤 경우에는 약물의 양이 100mg으로 증가합니다. 1-2 일 후에 약물을 한 번 주사 한 후 부신 피질의 활동이 감소합니다. 회복은 30-40 일 후에 기록됩니다.

아마 약 10mg의 관절 내 주사.

과다 복용

과량 복용시 Itsenko-Cushing 증후군, 당뇨병, 고혈당증이 관찰됩니다. 약물의 점진적인 취소와 치료 syndromes.

상호 작용

Kenalog는 불용성 화합물의 형성의 위험 때문에 다른 의약품과 양립 할 수 없다.

이 약물은 아세틸 살리실산 제거 과정을 가속화시키고 심장 글리코 시드의 독성을 증가 시키며 메실 레이트, isoniazid의 신진 대사를 향상시킵니다.

이 약은 파라세타몰의 간독성 효과의 중증도를 증가시키고 엽산 함량을 증가시킵니다.

높은 용량은 somatropin의 효과를 감소시킵니다.

제산제를 복용하는 배경에 비례하여 약물 흡수의 감소가 나타납니다.

Kenalog는 praziquantel의 혈장 혈장 농도를 감소시킵니다. 케 토코나졸은 클리어런스를 줄이고 사이클로스포린은 신진 대사를 억제합니다.

판매 조건

저장 조건

섭씨 15-30 도의 온도에서 어린이가 접근 할 수없는 어두운 곳에 보관하십시오.

유통 기한

특별 지시 사항

정맥 주입은 용인 할 수 없습니다.

관절 내 Kenalog 40을 삽입 할 때 관절낭의 과도한 과도한 스트레칭을 피하는 것이 좋습니다.

아날로그 Kenalog

Kenalog 리뷰

Kenalog 40 긍정적 인 리뷰. 주사는 관절의 염증과 통증을 신속하고 효과적으로 완화시켜 어려운 상황을 도와줍니다.

알약에 대한 의사의 리뷰 또한 좋으며, 주사와 함께 사용하거나 별도로 사용할 수 있습니다.

그러나이 약은 호르몬이므로 의사의 감독하에 사용해야합니다.

Kenalog의 가격, 구입처

Kenalog는 50 개짜리 팩 당 300-350 루블에 4mg 정제로 구입할 수 있습니다.

Kenalog 40의 가격은 5 앰풀 당 520-700 루블입니다.

송곳니 : 사용 지침

약 "Kenalog"에 대한 설명

약리학 적 약물 "케 날 로그 (Kenalog)"는 다양한 형태의 코르티코 스테로이드입니다. 이것은 전문가가 처방 한 처방전으로 만 구입할 수있는 유력한 약입니다.

치료 중 Kenalog는 여러 가지 심각한 부작용을 일으킬 수 있기 때문에 약물에 첨부 된 지침과 모든 의사의 처방을 따라야합니다.

구성

주성분은 트리암시놀론 (triamcinolone)으로 각 정제에 4mg을 함유하고 있습니다.

주입 용 솔루션에는 다음과 같은 구성 요소가 포함되어 있습니다.

  1. 아세토 니드 트리 암시 놀론.
  2. 벤질 알콜.
  3. 염화나트륨.

출품 형태

현재까지, 약 "Kenalog"는 2 개의 주요 모양에서 유효하다 :

  1. 앰플로 판매되는 찌름을위한 해결책.
  2. 경구 투여 용 정제.

약리학 적 효과

약 "Kenalog"는 염증을 완화하고 가려움증을 없애며 면역 억제 효과가있어 가장 심각한 알레르기 반응을 제거 할 수 있습니다.

유사한 결과는 다음 프로세스를 통해 달성됩니다.

  1. 생성 된 부 신피질 자극 호르몬의 양을 줄입니다.
  2. 대부분의 다른 코르티코 스테로이드와 약물을 긍정적으로 구분하는 물 - 소금 균형에 영향을 미치지 않습니다.
  3. 병변에서 단백질 분해 효소의 농도를 낮추어 염증을 줄일 수 있습니다.
  4. 염증의 형태로 보호 반응을 일으키는 항체의 출현 감소.
  5. 알레르기 반응의 발생에 책임이있는 일부 중개자의 활동 감소.

사용에 대한 표시

"Kenalog"라는 약은 다음과 같은 용도로 사용됩니다.

  1. 식물성 꽃가루에 대한 급성 알레르기 반응이있는 계절성 다발성 증.
  2. 질병의 다른 단계에서 기관지 천식.
  3. 습진, 헤르페스 및 기타 피부병 병변 유형.
  4. 진실하고 틀린 통풍.
  5. 관절염 및 관절염의 각종 유형.
  6. 만성 형태의 관절 주머니 관절과 점막의 병변.
  7. 어깨 관절 봉쇄.
  8. 건선에 고립 된 형태의 피부 결절 및 플라그 형성.
  9. 만성적 인 형태의 홍 반성 루푸스.
  10. 교육 켈로이드 흉터.
  11. 일부 형태의 탈모.

사용 지침

"Kenalog"사용은 다음 지시 사항을 엄격히 준수해야합니다.

  1. 근육 내 투여는 대개 엉덩이에서 시행됩니다. 약물의 도입은 느리고 깊으며, 용량은 40mg에서 80mg 일 수 있습니다.
    재사용하기 전에 28 일 이상 복용해야합니다. 그렇지 않으면 과다 복용과 부작용이 발생할 위험이 있습니다.
  2. Intra-focal 적용은 12 세부터 허용되며, 용량은 진단 및 환자의 상태에 따라 다르며, 10mg에서 40mg까지 다양합니다.
    과다 복용을 예방하기 위해 최소 2 주간의 주사를 맞아야합니다.
  3. 피부과 병변을 치료하기 위해 주사를 맞으면 주사는 초점으로 직접 수행되며 약물은 국소 마취로 미리 희석해야합니다.
    1mg 용량의 용액은 1cm 2 병변에 영향을줍니다.
    어린 시절의 최대 복용량은 10mg이며, 성인 환자의 경우 30mg으로 증가합니다.
    주사하는 동안 최소 2 주간의 휴식을 유지해야합니다.
  4. 아침에 복용 한 정제는 16mg입니다. 처방 의사가이 수치보다 큰 용량을 처방 한 경우, 몇 차례로 나누어집니다.
  5. 코스의 초기 단계에서의 용량은 4mg에서 32mg까지 다양하지만, 만성 백혈병 환자의 경우 75mg으로 증가합니다.
    부작용이있을 경우 약물 용량을 2 ~ 3 일마다 1 ~ 2 mg 줄입니다. 6 세 미만의 어린이의 치료에는 0.1 mg ~ 0.5 mg의 일일 복용량이 처방되며, 최대 속도는 16 mg을 초과해서는 안됩니다.
  6. 계절성 질환에 대한 경향으로,이 약은 예방 목적으로 처방됩니다. 성인과 12 세 이상 어린이의 복용량은 약물 사용 빈도 인 1 년에 1 회 40mg입니다.

임신과 모유 수유 중 사용

주요 활성 물질이 모유에 침투하여 어린이의 상태에 영향을 줄 수 있기 때문에, "케 날 로그"와 글루코 코르티코 스테로이드는 수유 중에는 사용하지 않아야합니다.

임신 중에 다음 규칙이 적용됩니다.

  1. 임신 초기 5 개월 동안에는 엄격한 태아 발육 위험이 있기 때문에이 약의 사용은 엄격히 금지됩니다.
  2. 임신 5 개월 후에 약물을 사용하면 태아의 부신 선이 위축되거나 자궁 내 성장 장애가 발생할 수 있습니다. "Kenalog"는 사용을 거부 할 수없는 드문 경우에만 임명되며 그러한 조치의 긍정적 인 효과는 발생할 가능성이있는 위험을 초과합니다.

약물 상호 작용

복잡한 약물 요법의 통과와 함께 다음과 같은 약물 상호 작용을 고려할 때 케 날 로그에주의를 기울여 적용 할 필요가 있습니다.

  1. 항 당뇨병 약을 병용 투여했을 때의 약화.
  2. 심장 배당체 복용 효과 강화.
  3. 병렬 수신 saluretikov와 신체에서 칼륨의 향상된 배설.
  4. 항 류마티스 약물과 비 스테로이드 성 항염증제를 동시에 사용하여 내부 출혈 위험을 높입니다.
  5. "Rifampicin"또는 그 유사어를 복용하면서 "Kenalog"의 영향을 약화시킵니다.

아날로그

진단에 따라 Kenalog를 사용할 수없는 경우이 약물의 다음 아날로그 중 하나가 처방 될 수 있습니다.

부작용

경우에 따라 "Kenalog"복용시 다음과 같은 부작용이 나타날 수 있습니다.

  1. 심장 리듬 장애.
  2. 피부가 붉어지고 물집이 생깁니다.
  3. 용액에 벤질 알코올이 포함되어있어 근육 주사 후 혈액 순환에 문제가 발생합니다.
  4. 관절 내 주사로 경조직의 괴사.
  5. 연조직의 뒤집을 수있는 위축, 반복적 인 근육 주사로 피부가 어두워 지거나 묽어 짐.
  6. 착색의 변화 또는 입 주위의 피부에 영향을 미치는 염증 과정의 발생.
  7. 모낭의 염증.
  8. 스테로이드 여드름의 출현.
  9. 소형 선박의 확장.
  10. 향상된 모발 성장.
  11. 근음의 저하.
  12. 포도당에 대한 감수성이 변화함에 따라 당뇨병의 상태가 악화됩니다.
  13. 여성의 남성 및 생리 장애에 대한 발기 부전은 신체의 호르몬 변화로 인해 발생합니다.
  14. 혈관에 영향을 미치는 염증 과정.
  15. 부신 기능 부전.
  16. 위와 위장관의 궤양 성 병변.
  17. 신체의 감염을 초래할 수있는 면역계의 악화.
  18. 다양한 정신 장애.
  19. 재생 프로세스를 늦추십시오.
  20. 두통.
  21. 현기증.
  22. 땀샘의 활동 증가.
  23. 녹내장이나 백내장의 발생.
  24. 췌장염.
  25. 혈액 응고의 형성.
  26. 혈압 상승.
  27. 증가 된 두개 내압.
  28. 몸에서 칼륨의 분비가 증가했습니다.
  29. 물 불균형.
  30. 체중 증가
  31. 어린이 성장 억제.

과다 복용

독성 약물의 허용 용량을 한 번 초과하면 단일 과다 복용이 관찰 될 수 있으며 그 증상은 다음과 같습니다.

  1. 불안, 행복감.
  2. 오심의 감정의 출현, 구토로 흘러.
  3. 두통

허용되는 용량을 초과하여 약물을 장기간 사용하면 만성 과다가 발생하며, 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  1. 근육 약화.
  2. 물 불균형, 몸에서 체액의 배설 지연.
  3. 부신 땀샘 위반.

동시에, 케 나 로그가 갑자기 멈추어서는 안되기 때문에 복용량을 점차적으로 줄여야하므로 코스를 계속해야합니다. 그렇지 않으면 상태가 더욱 악화 될 수 있습니다.

금기 사항

다음 금기 사항이있는 경우 "케 날 로그"약을 사용하지 마십시오.

  1. 위와 장의 궤양 성 병변.
  2. 피부의 곰팡이 및 세균성 병변.
  3. 결핵이나 매독으로 인한 피부 병변.
  4. 입 주위의 피부에 영향을 미치는 염증 과정.
  5. 수두
  6. 심한 형태의 뼈 위축.
  7. 과거에 고통당한 사람들을 포함하여 모든 정신 질환.
  8. 치료되지 않은 바이러스 성 질병.
  9. 내부 기관에 영향을주는 곰팡이.
  10. 어린 시절의 소아마비 양식.
  11. 최근 예방 접종.
  12. 녹내장.
  13. 당뇨병 및 혈전 형성 경향은 상대적 금기 사항이며 약물 사용의 적절성과 안전성은 주치의에 의해 결정됩니다.

켈로그 주사 : 사용 지침

구성

현탁액 1 ml에는 triamcinolone acetonide 40 mg이 포함되어 있습니다.

부형제 : 카르 멜로 오스 나트륨, 염화나트륨, 벤질 알콜, 폴리 소르 베이트 80, 주사 용수.

설명

흰색 현탁액 (실질적으로 입자와 덩어리가 없으며, 약한 냄새가 나는 벤질 알콜).

약리 작용

트리암시놀론의 주요 효과는 글루코 코르티코이드 작용과 염증 반응의 억제와 관련이 있습니다. 코르티코 스테로이드 predotvraschakgg은 섬유 아세포의 증식 및 콜라겐 침착을 포함하여 염증 (발적, 통증, 지역 고열, 부종)과 그 이후의 효과의 초기 증상을 억제하거나.

약동학

농도 곡선 (AUC) 하의 면적과 관절 내 및 근육 내 투여의 비교는 두가지 형태 모두 완전 흡수를 나타낸다는 것을 나타낸다.

프레드니솔론과 마찬가지로 트리암시놀론은 주로 간에서 대사됩니다. 약물의 15 % 미만이 소변에서 변하지 않게 배설됩니다. 3 종의 트리암시놀론 대사 물질 확인. 신진 대사 프로필은 세 가지 관리 경로 모두에서 비슷합니다. 트리암시놀론 대사 6 베타 - gidroksitriamtsinolona 아세토 21 카르복시 -6- 일 - 베타 - 히드 록시 fiamtsi 전체, 아세토 21 karboksitriamtsinolona 아세토있다

국소 코르티코 스테로이드를 사용한 임상 연구는 유의 한 전신 흡수를 나타내지 않아 모유에서 검출 가능한 양을 나타냈다. 전신적으로 부 신피질 호르몬은 유아에서 부작용 발생률이 거의 없을 정도로 모유로 분비됩니다.

사용에 대한 표시

Kenalog 40 - 장기간의 활동과 함께 전신 및 국소 사용을위한 triamcinolone acetonide의 수성 현탁액. 이것은 항염증제, 면역 억제제, 항 알레르기 및 항 알레르기 작용이있는 합성 코르티코 스테로이드입니다. 이 약은 고혈압을 일으키지 않습니다. 뇌하수체에 대한 저해 효과는 같은 용량의 다른 코르티코 스테로이드에 비해 다소 약합니다.

Triamcinolone acetonide는 다음과 같은 치료에 권장됩니다.

- 계절 알레르기 비염, 천식, agonichesky 및 접촉 피부염, 약물 반응, 혈청 질병과 급성 비 감염성 후두 부종을 포함 Allergicheskih- 조건. 아나필락시 반응에서는 코르티코 스테로이드가 급성기 치료에 처방되지 않지만 반응의 후기 단계를 예방할 수 있습니다.

코티코 스테로이드는 중증의 류마티스 성 관절염 환자에게 주로 사용되며 천천히 작용하는 항 류마티스 약의 긍정적 인 효과를 기대합니다. 그들은 급성 통풍의 단기 치료, 급성 비 특이성 강직성 척추염, 활액낭염, 상 과염, 외상 후 관절염, 건선 관절염 및 골관절염의 활막염에 대한 표시됩니다.

부신 피질 호르몬을 권장하는 경우 수 포성 피부염 포진, 탈락 피부염, 중증 다형성 홍반, 중증 건선, 중증 지루성 피부염, 습진, 아토피 성 피부염, 원반 모양 루푸스, 접촉 성 피부염, 원형 탈모증, 천포창 및 다양한 급성 및 만성 피부병.

코르티코 스테로이드는 알레르기 성 결막염, 알레르기 한계 각막 궤양, 전방의 염증, 맥락 망막염, 확산 후방 포도막염과 무도병, 포진 안 질환, 홍채염 및 홍채 모양체 염, 각막염, 시신경염, 교감 안염을 포함한 중증 급성 알레르기 성 만성 염증 상태, 권장됩니다.

부신 피질 호르몬은 암, 화농성 갑상선염과 애디슨 병에 관련된 기본 및 보조 부신 기능 부전, 선천성 증식, 고칼슘 혈증의 치료에 좋습니다.

코르티코 스테로이드는 지역 장염 (크론 병)과 궤양 성 대장염의 악화를 치료할 때 사용됩니다.

코르티코 스테로이드는 흡인 성 폐렴, 베릴 류 증, 레플러 증후군, 유육종증 및 유행성 결핵 치료에 사용됩니다.

결핵성 수막염, 다발성 경화증은 (코르티코 스테로이드는 다발성 경화증의 악화를 치료하는 데 사용되는, 그들은 그것의 진행에 영향을 미치지의 질병 악화의 지속 시간을 감소).

금기 사항

트리암시놀론 또는 약물의 다른 성분에 대한 과민성.

코르티코 스테로이드는 전신 곰팡이 감염에 금기입니다. 근육 내 투여를위한 코르티코 스테로이드는 특발성 혈소판 감소 자반증에서 금기이다.

아래에 나열된 금기 사항은 상대적이며, 치료 계획 기간과 전신 또는 국소 투여 경로에 따라 다르며주의 사항이나 경고가 더 많습니다.

코르티코 스테로이드는 감염에 대한 신체의 반응을 감소시키고 활성화하거나 로컬 또는 전신 감염, 전신 진균 감염을 악화, 감염 수, 항생제가 제어되지 않으며, 잠복 결핵을 활성화하거나 결핵의 임상 증상을 악화시킬 수 있습니다.

코르티 코 스테로이드 치료 중에 질병의 진행을 통제하는 것이 어려울 수 있습니다.

코르티코 스테로이드를 장기간 사용하면 골다공증의 영향이 특히 노인 환자에서 척추 압박 손상의 위험이 나타날 때까지 증가 할 수 있습니다.

코르티코 스테로이드에 의한 근위 근병증의 병력은이 부작용의 특별한 위험 때문에 금기 사항입니다. 코르티코 스테로이드를 철회 한 후, 보통 몇 달 내에 근육 병증이 사라집니다. 어린이는 특히이 부작용을 발병 할 위험이 있습니다.

소화성 궤양의 발생은 출혈이나 천공이 발생할 위험이있는 코티코 스테로이드의 사용과 어느 정도 관련됩니다. 추가로 항염증제를 복용하는 환자가 더 위험합니다. 정신병

편집증과 우울증의 병력이있는 환자의 경우이 약물을 사용하면 자살 위험이 높아질 수 있습니다.

신선한 창자 문합을 가진 환자에게는 느린 조직 복구가 중요 할 수 있습니다.

코르티코 스테로이드를 투여받는 환자는 천연두 백신을 접종해서는 안됩니다. 신경계 합병증이나 불충분 한 항체 생성이 가능하기 때문에 고용량의 코르티코 스테로이드를 투여받는 환자에게는 다른 예방 접종을해서는 안됩니다. 약속은 엄격한 증거의 부재에 사용하지 않는 것이 좋습니다 6 세에서 또는 12 세 미만의 어린이에 대한 영향을받는 지역으로 관절 내 주입 또는 분사의 형태로 어린이를위한 근육 내 주사의 형태로 아세토 triamtsipolona.

국소 코르티코 스테로이드는 (상대적으로) 금기이다 : 농가진, 피부 삼투압 증 및 단순 포진과 같은 병변에 대해서는,

- 일반적인 여드름,

- 영양 궤양,

임신과 수유

투여 량 및 투여

Triamcinolone 투약 요법은 다양하며 질병 및 환자의 치료 반응에 따라 개별적으로 선택해야합니다. 치료를 관찰하는 동안 코르티코 스테로이드의 최소 용량을 처방해야합니다. 필요한 경우 복용량을 줄이고 점차적으로 줄이십시오.

복용량은 관절의 크기, 질병의 상태 및 환자의 반응에 따라 결정되어야합니다.

치료 효과는 보통 2-3 주 후에 관찰됩니다. 그러나 원하는 긍정적 효과를 나타 내기까지 6 주가 소요될 수 있습니다.

Kenalog 40은 정맥 주사를해서는 안됩니다!

Kenalog 40은 40 - 80 mg의 용량으로 근육 내 투여됩니다.

12 : 40mg 이상의 성인 및 소아에게 권장되는 시작 용량.

필요한 경우, 단일 용량을 100 - 120 mg까지 증가시킬 수 있습니다. 6 ~ 12 세 아동에게 권장되는 초기 용량은 1 ~ 7 일 간격으로 근육 내로 0.03-0.2 mg / kg입니다.

Kenalog 40의 근육 내 투여는 초기 구강 치료를 대체 할 수 있습니다.

1 회 비경 구 투여로 4 ~ 7 일에서 3 ~ 4 주까지 질병을 조절할 수 있습니다. 1 회 40-60mg을 투여하면 꽃가루로 인한 꽃가루 또는 천식 증상을 완화시킬 수 있습니다.

이 투여 경로는 천식과 같은 긍정적 인 결과를 가져 오지만, 코르티코 스테로이드를 정기적으로 사용할 경우 부작용이 나타날 수 있습니다.

현재 트리암시놀론은 류마티스 성 관절염의 전신 치료에 거의 사용되지 않습니다. 류마티스 성, 통풍성, 건 선성 관절염 및 골관절염에서 고통과 염증을 완화하기 위해 관절 내부에 삽입 할 수 있습니다. 환자는 증상이 호전 될 때 관절에 과부하가 걸리지 않는다고 경고해야합니다. 장기간 반복되는 관절 내 주사는 심한 관절 파괴 및 골 괴사를 일으킬 수 있습니다.

성인을위한 관절 내 투여를위한 트리암시놀론 아세토 니드의 일반적인 투여 량은 작은 관절의 경우 5-10mg이고 큰 관절의 경우 20-60mg입니다. 여러 관절에 주사되는 총 용량은 80mg을 초과해서는 안됩니다.

12 ~ 18 세 어린이의 권장 초기 용량은 2.5 ~ 40mg. 환자의 반응에 따라 이후의 용량이 증가 할 수 있습니다. 트리암시놀론은 활액낭염 또는 teidosinovitis를 완화하기 위해 국소 투여 될 수 있습니다. 힘줄과 힘줄 사이에 약물을 투여 할 때주의를 기울여야합니다. 힘줄에 약물을 직접 주입하면 파열 될 수 있습니다. 복용량은 활액의 크기와 염증의 정도에 따라 다릅니다.

영향을받은 지역 소개

일반적으로 5-10 mg의 트리암시놀론 아세토 니드가 영향을받는 부위의 부위에 해당하는 용량으로 나누어 투여됩니다.

12 ~ 18 세 어린이의 권장 초기 용량은 2.5 ~ 40mg. 환자의 반응에 따라 이후의 용량이 증가 할 수 있습니다.

큰 영역의 경우, 몇 개의 작은 주입이 주입 영역에 주입됩니다. 일반적으로 2 ~ 3 주에 2 ~ 3 회의 주사가 충분합니다. 이 투여 방법은 건선 또는 국소 적 탈모증과 같은 큰 부위의 손상 부위의 존재하에 사용됩니다.

트리암시놀론 아세토 니드를 6 세 미만의 어린이와 12 세 미만의 어린이에게 근육 내로 사용하는 것은 엄격한 적응 없이는 권장하지 않습니다. 치료 기간 동안 그러한 환자의 성장과 발달을 조절할 필요가 있습니다.

신장 기능이 손상된 경우에는 용량 조절이 필요하지 않습니다.

심하게 손상된 간 기능의 경우, 부 신피질 호르몬의 효과가이 범주의 환자에서 강화 될 수 있기 때문에 치료는 반 복용으로 시작해야합니다.

Triamcinolone acetonide는 희석되거나 국소 마취제와 혼합 될 수 있습니다. 병변에 투여 할 때, 코르티코 스테로이드 제제는 주사 용 물 (멸균) 또는 주사 용 0.9 % 염화나트륨 주사로 희석 될 수있다. 희석 된 현탁액은 7 일 동안 사용할 수 있습니다.

부작용

원칙적으로, 약물을 중단함으로써 부작용을 제거 할 수 있습니다. 시상 하부 - 뇌하수체 - 피부 보호 시스템의 우울증을 포함한 혐의 부작용 발병의 빈도는 약물의 투여 량, 적용 방법 및 치료 기간에 달려 있습니다. 관절 내 투여 후 triamcinolone의 흡수는 거의 관찰되지 않지만 가능한 부작용을 통제하기 위해 환자를 모니터링해야합니다.

항 염증 및 면역 억제 효과 : 임상 증후 및 증상의 억제, 기회 감염, 결핵 재발로 감염의 감수성 및 중증도가 증가합니다.

물 및 전해질 균형 : 나트륨 보유 및 체액, 소화가있는 환자의 울혈 성 심부전, 저 칼륨 혈증으로 인한 부정맥 또는 ECG 변화, 신체에서 칼슘 배설 증가, 고혈압.

근골격계 부분에서는 근력 약화, 피로, "스테로이드"근병증, 근육량 감소 (위축), ​​골다공증, 척추 압박 골절, 골절시 뼈의 점착 저하, 대퇴부 또는 상완골의 무균 괴사, 관상면의 병리학 적 (자발적) 골절 뼈, 힘줄.

과민 반응 : 아나필락시 성 반응, 아나필락시 성 쇼크, 혈관 부종, 발진, 가려움증, 두드러기 등의 아나필락시 반응. 특히 역사적인 약물 알레르기가있는 곳에서.

피부의 부분 상처 치유 지연, 피부의 엷은 껍질, 점상 출혈, 출혈 증가, 자반병, 간질, 다모증, 여드름 같은 발진, 홍 반성 루푸스와 유사한 병변, 피부 검사 중 우울증.

위장관에서 : 소화 불량, 위궤양과 십이지장 궤양, 췌장염, 팽창, 궤양 성 식도염, 탈구가 발생합니다.

신경계 장애 : 다한증, 정신 부양 증후군, 우울증, 불면증, 경련, 시신경 유두의 붓기, 현기증, 두통, 신경염 또는 감각 이상으로 인한 두개 내 압박의 증가, 기존의 정신 장애 및 간질의 증상 악화. 정신 반응 : 정서 장애 (과민성, 행복감, 우울증, 불안정성, 자살 충동), 정신병 반응 (조증, 환각, 정신 분열 증후의 악화), 행동 장애, 불안, 수면 장애,인지 기능 장애, 혼란 및 기억 상실 이러한 현상은 성인과 어린이 - 성인 환자 모두에서 관찰 될 수 있는데, 심각한 부작용의 빈도입니다.

내분비 시스템의 부분에서 : 월경 장애 또는 무월경, 쿠싱 증후군, 소아 및 청소년의 성장 지연, 스트레스 (외상, 수술, 질병)로 인한 부신 및 뇌하수체 부전증, 탄수화물 내성 감소, 잠재 당뇨병 발병, 인슐린 요구 증가 체중 증가, 저 칼슘 혈증, 저 단백 혈증, 식욕 증가를위한 경구 용 저혈당제.

감각과 시력의 부분 : 후낭 아래 백내장, 증가 안압, 녹내장, 안구 돌출, 시신경 머리의 붓기, 각막 또는 공막의 엷게, 눈의 보조 바이러스 성 또는 곰팡이 감염을 개발하는 경향.

기타 : 괴사 성 혈관염, 혈전 정맥염, 혈전 색전증, 백혈구 증, 불면증, 실신.

약물 중단 후 증상 및 징후 : 발열, 근육통, 관절통, 비염, 결막염, 피부에 가려움을주는 가려운 결절, 체중 감소. 장기간 약물을 복용 한 후 너무 급격한 용량 감소는 급성 부신 기능 부전, 저혈압 및 사망으로 이어질 수 있습니다.

관절 내 주사 후 이상 반응은 드물다. 어떤 경우에는 일과성 충혈 및 현기증이 관찰되었습니다. 국소 증상의 발현이 가능합니다 : 주사 후 염증성 충혈, 일시적인 통증, 자극, 무균 농양, 과다 또는 저 색소 침착, Charcot 's 관절증, 관절에 불편 감. 지방 조직의 일시적인 국소 위축 (몇 주 또는 몇 달에 걸쳐 주사가 관절 간극으로 주입되지 않은 경우).

근육 주사 후 심한 통증이있을 수 있습니다. 피부와 피하 조직의 위축, 과다 색소 침착, hypogsgmentation, Charcot 's arthropathy.

과다 복용

코르티코 스테로이드의 급성 과량 투여로 인한 전두엽 또는 사망의보고가 있습니다.

증상 과다 복용은 대개 약물을 복용 한 지 몇 주 후에 만 ​​부작용 (주로 쿠싱 증후군)을 유발할 수 있습니다.

치료 :지지 및 증상.

특별한 해독제는 없습니다. 혈액 투석은 트리암시놀론이 체내에서 제거되는 것을 현저하게 촉진하지 않습니다.

다른 약과의 상호 작용

암포 테리 신 B 주사 및 칼륨 비 보약 : 환자는 저칼륨 혈증의 발병 가능성으로 인해 의학 감독하에 있어야합니다.

Anticholinesterase 약물 : 이러한 약물 복용의 효과를 줄일 수 있습니다 (적대적).

경구 항응고제 : 코르티코 스테로이드는 항 응혈 효과를 강화하거나 감소시킬 수 있습니다. 경구 응고제 및 코르티코 스테로이드 복용 환자. 의료 감독하에 있어야합니다.

항 당뇨병 약물 : 코르티코 스테로이드는 혈당 수치를 증가시킬 수 있습니다. 코르티코 스테로이드의 복용량을 변경하거나 복용을 중단 할 때 특히 처음에는 혈당 조절이 필요합니다.

이뇨제를 포함한 항 고혈압제 :, 코르티코 스테로이드는 항 고혈압제와 이뇨제의 효과를 감소시킵니다. 이뇨제 (acetazolamide 포함)의 hypokalemic 효과가 증가 할 수 있습니다.

Anti-TB 약품. isoniazid 혈청 농도가 감소 할 수 있습니다.

시클로 스포린 : 시클로 스포린의 증가 된 독성 징후를 모니터링 할 필요가 있습니다.

Digitalis glycosides는 digitalis의 독성을 증가시킬 수 있습니다. 경구 피임약을 포함한 에스트로겐 : 코르티코 스테로이드의 반감기와 농도가 증가 할 수 있으며 유출이 줄어들 수 있습니다.

간질 효소 유도제 (barbiturates, phenytoin, carbamazepine, rifampicin, primidone, aminoglutethimide) : Kenalog의 대사 과정이 40 이상 증가 할 수 있습니다. 환자는 스테로이드의 효과가 감소 할 수 있으므로 의학 감독을 받아야하며 적절한 용량 조절이 필요합니다.

인간 성장 호르몬 : 성장 촉진 효과를 증가시킬 수 있습니다. Ketoconazole : 코르티코 스테로이드의 제거가 가능하며 그 결과 효과가 증가합니다.

비 탈수 용 근육 이완제 : 코르티코 스테로이드는 신경근 전달의 차단을 감소 시키거나 증가시킬 수 있습니다.

비 스테로이드 성 항염증제 (NG1VS) : 코르티코 스테로이드는 NSAIDs 복용과 관련된 위장관 출혈 및 궤양의 위험 및 / 또는 중증도를 증가시킬 수 있습니다. 코르티코 스테로이드는 혈청 내 살리실산 수치를 감소시켜 효과를 악화시킬 수 있습니다. 반대로, 고용량의 살리 실 레이트로 치료하는 동안 코르티코 스테로이드의 중단은 후자의 독성 효과의 징후로 이어질 수있다.

hypoprothrombipemia가있는 환자는 코르티코 스테로이드와 함께주의해서 아스피린을 복용해야합니다.

갑상선 약제 : 부 신피질 호르몬의 신진 대사 제거는 갑상선 기능 항진증 환자에서 감소하고 갑상선 기능 항진증 환자에서 증가합니다. 환자의 갑상선 상태가 바뀌면 부 신피질 홀몬의 용량을 조정해야 할 수도 있습니다.

백신 : 코르티코 스테로이드를 복용하는 환자에게 예방 접종을하면 신경 학적 합병증과 면역 반응의 결핍이 발생할 수 있습니다.

앰풀의 내용물을 다른 약제와 혼합하는 것은 금지되어 있습니다.

응용 기능

자동차 또는 다른 메커니즘을 운전하는 능력에 영향을 미칩니다. Kenalog 40은 기계 운전 또는 작동 능력에 영향을 미치지 않습니다.

안전 예방 조치

구강 내, subcopyjunctive, subtenon, retrobulbar 및 intraocular (intravitreal) 주사로 사용되는 Kenalog 40의 적절한 안전성 연구는 수행되지 않았습니다. 안내 염의보고, 안압 상승과 시각 장애를 포함한 시력 저하, 약물의 유리체 내 투여. 코 협착증과 머리 부분의 영향받은 조직에 코르티 코 스테로이드의 현탁이 도입 된 후 실명의 사례가 있습니다. 트리암시놀론 (triamcinolone) 아세토 나이드 주사를 맞은 환자에서 투여 경로와 상관없이 아나필락시 성 반응과 아나필락시스 쇼크 (치명적인 결과까지)가보고되었습니다.

릴리스 양식

저장 조건

25 ° C 이하의 온도에서 보관하십시오. 얼지 마라. 똑바로 세워 두십시오.

어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오.

유통 기한

유통 기한은 3 년입니다.

패키지에 표시된 날짜보다 늦게 사용하지 마십시오.