결합 된 평발의 치료
flatfoot에는 가로와 세로의 두 가지 유형이 있습니다. 그러나 병의 또 다른 유형이 있습니다.
합병 된 편평 족은 종괴와 횡행 병변을 수반하는 질환입니다. 동시에, 절대적으로 편평한 발이 형성되어 세로 및 가로 아치 모두에서 감가 상각 기능을 상실합니다. 결과는 어린이의 자세 형성에 대한 위반과 성인의이 영역에서의 병리학 적 현상의 발생입니다.
원인
평발의 결합 된 유형은 선천적 일 수 있고 취득 될 수있다. 그러나 상속에 의한 질병의 전이는 아직 완전히 연구되지 않았으므로,이 사건에 대해 정밀하게 말하기에는 시기상조입니다. 결합 된 평평한 다리는 모든 연령에 나타날 수 있습니다.
질병의 병합 형태에는 여러 가지 이유로 발생하는 자체 아종이 있습니다.
외상 후 평발 (flat-out) : 세로 및 가로 방향 아치 모양의 변화가 수반됩니다. 어린 시절에 이런 유형의 평발은 아이들의 신체가 높은 재생 능력을 가지고 있기 때문에 몇 배나 더 적게 발견됩니다.
정적 평발 (flatfoot) : 발의 체계적인 부하가 증가한 결과입니다. 즉, 단단하고 불편한 신발을 신고있을 때 발생할 수 있습니다. 노인과 직업이 오래 걸리는 사람들은 정적 평발에 가장 취약합니다.
마비 평발 -이 병리학의 결과, 피부 근육의 마비로. 이러한 유형의 질병의 간단한 과정조차도 특별한 정형 외과 적 수단을 통한 조정이 필요합니다.
신진 대사 평발은 뼈 조직의 영양 보충 부족으로 발생합니다. 결과적으로, 골격 시스템은 부정확하게 발달하고, 또한 정상 부하를 견딜 수 없습니다.
증상
병합 된, 즉 평평한 편평한 발 모양은 종양과 횡문면 질환의 증상을 동시에 수반하며, 증상이 더 현저해진다. 따라서 두 가지 유형의 질병의 증상을 더 자세히 고려해 볼 가치가 있습니다.
평발 1 도는 발의 피로, 착용시의 불편 함, 발을 누르는 것과 동반됩니다. 더 드물게 발의 양측 부종이 발생합니다.
두 번째 정도의 평발의 경우, 걷기가 짧고 한 장소에 서있을 때 심한 통증 증후군이 관찰됩니다. 두 번째 정도의 질병에 대한 두드러진 증상 - 보행의 변화가 있습니다. 이 경우, 길이 방향의 아치가 저녁에 평평 해지고 아침까지 자연스러운 형태로 돌아옵니다.
3 학년 평발은 지속적인 통증 증후군을 특징으로하며, 이는 발 부분뿐만 아니라 슬개골까지 전체 다리를 덮습니다. 또한 요추 부위에 불편 함이 생길 수 있습니다. 평행하게, 사람의 움직임에 영향을 미치는 발의 붓기가 있습니다.
횡행 평발의 증상은 다음과 같습니다.
병리학 1 도는 다리의 피로, 손가락 부위의 통증, 발 아치 피부의 두꺼움이 동반됩니다.
2 등급 병리학은 통증 증후군이 더 심하다는 것을 특징으로하며, 이는 운동으로 인해 악화됩니다. 또한 발에 불타는 감각이 있습니다.
3 등급 병리학은 심각한 증상으로 나타납니다 : 엄지의 경사각이 40도 이상 벗어남; 발 모양을 변경; 심한 통증; 옥수수와 옥수수의 발생.
팔다리와 척추의 관절의 질병이 발생할 수 있습니다.
신발의 더 빠른 마모, 특히 발 뒤꿈치의 내부가 있습니다.
진단
집에서, 이렇게 평평한 발을 정의 할 수 있습니다. 전체 발을 크림으로 묻어 깨끗한 종이 위에 놓습니다. 종이 위에 전체 발의 흔적이 있으면 노치가 없으므로 병이 있는지를 나타냅니다.
그러나이 방법은 4 세 미만의 어린이에게서 아직 발이 형성되지 않았기 때문에 어린이의 질병을 진단하는 데는 적합하지 않습니다. 어린이의 질병을 의심하는 것은 걸을 때 만곡 족과 같은 근거가 될 수 있습니다. 이 경우에는 조기에 편평한 발을 없앨 수 있기 때문에 의사를 방문하는 것이 좋습니다.
의사의 진단은 다음과 같습니다 :
방법 plantography, 위에서 설명한 (지방산 크림 사용). 이 경우 크림은 물로 대체 할 수 있습니다.
Frynanda 방법. 이 경우, 포도 메트릭 지수가 측정됩니다. 이렇게하려면 발 높이에 100을 곱하고 발 길이로 나누어야합니다. 표준은 29-31 한도의 결과 숫자입니다. 숫자가 29보다 작 으면 평평한 다리를 나타냅니다.
X 선법. X 선은 두 개의 투영 (측 방향 및 직선)으로 수행됩니다.
치료 방법
진단 후에 즉시 치료를 시작하는 것이 좋습니다. 시기 적절한 치료만으로 변형을 방지하고 자세를 교정 할 수있는 기회를 만들 수 있습니다. 일반적으로 의약품 및 물리 치료법을 통한 통증 증후군의 완화와 같은 이러한 유형의 치료법이 사용됩니다. 후자의 방법은 phonophoresis, 전기 영동, 마사지 및 자기 요법을 포함합니다. 마찬가지로 개인적으로 정형 외과의 사에 의해 임명되는 체조 연습도 중요합니다. 체조는 매일 근육 긴장을 강화하고 인대를 강화하는 데 사용하는 것이 좋습니다. 세 번째 치료법은 수액 섭취를 사용하는 족욕을 사용해야한다는 것입니다. 이 치료는 또한 근육의 긴장을 강화시키고 혈액 순환을 정상화시킵니다.
편평한 발을 치료할 때는 특별한 insoles를 착용하는 것이 중요합니다. 가장 큰 효율은 질병의 첫 번째 단계에서 관찰됩니다. Insoles 기능 : 발에 부하 분산, 감가 상각.
위의 각 방법은 발의 기형을 예방하는 데 도움이되지만 이러한 치료의 효과는 질병의 초기 단계에서만 볼 수 있습니다. 실행중인 경우에는 외과 의사의 개입이 필요합니다.
질병 치료에서의 마사지
마사지는 플랫 피트를 제거하는 가장 효과적인 방법입니다 (특히 어린이). 전문가의 모든 권장 사항과 구현 규칙을 준수하면 최고의 효율성을 달성 할 수 있습니다. 후자는 질병의 경우에 큰 하중이 떨어지기 때문에 발뿐만 아니라 척추도 마사지해야한다는 사실에 기인 할 수 있습니다. 마사지를 받으면 긍정적 인 결과 만 얻지 못할 것입니다. 마사지 운동은 척추 부위부터 시작하여 엉덩이, 다리 및 발로 움직여야합니다.
마사지는 매트와 롤러와 같은 도구를 사용하여 수행 할 수 있으며 발바닥을 평평하게합니다. 피트를위한 덜 유용한 마사지 기계.
수술
flatfoot의 치료를위한 수술은 치료의 다른 방법, 즉 보수적 인 치료가 원하는 회복을 가져 오지 않는 경우에만 처방됩니다. 외과 의사의 개입으로 통증 증후군을 없애고 발을 원래 위치로 되돌릴 수 있습니다.
의사는 다음과 같은 유형의 수술을 처방 할 수 있습니다.
- osteotomy 방법 - 인대를 절단하고 변형을 제거;
- 변형 된 뼈나 박차의 절제 방법;
- 활액 절제술. 이 경우 조인트의 덮개를 제거하십시오.
- 관절 성형술. 동시에 뼈를 근육과 인대에 고정하십시오. 수술 후 기간에는 발의 고정에 기여하는 특별한 insoles를 착용하는 것이 좋습니다.
- 힘줄 전 치환 법.
평발 방지
맨발로 걷는 것을 포함하여 일반적으로 받아 들여지는 예방 규칙이 있습니다. 조약돌, 땅과 잔디를 걷는 것이 유용 할 것입니다. 다리를 놓을 필요가 있습니다. 이것은 발이 피곤하고 낮에만 어른들에게 특히 그렇습니다. 짐에 얹혀있는 발에 단 5 분을 보내는 것이 좋습니다.
오른쪽 신발. 이것은 발이 아직 형성되어있는 어린 아이들에게 특히 중요합니다. 따라서 발을 잘 잡고 발을 떨어 뜨리지 않고 부수 지 않는 어린이를위한 모델을 구입하는 것이 좋습니다. 발 뒤꿈치가 높고 발 뒤꿈치가 정형이어야합니다.
피트 체조는 하루에 몇 분 이상을 보낼 수 없습니다.
합병증
그러한 편평한 편평도와 같은 질병은 심각한 합병증, 후기 및 지연된 치료에 의해 설명되는 몇 가지 합병증을 동반 할 수 있습니다. 질병이 발병함에 따라 통증이 증가 할 수 있으며 이로 인해 환자에게 불편 함이 생깁니다. 통증은 발의 영역 에서뿐만 아니라 엉덩이, 무릎 및 뒷부분으로 퍼져 나갈 수 있으며, 이는 사람이 움직일 수있는 능력에 영향을 미칩니다. 종종 두통이 있습니다. 클럽 피트가 생길 수 있습니다.
척추 측만증, 척추 만곡, 골 연골 증, 탈장, 내향성 손톱 등의 자세 형성에 대한 위반을 관찰했습니다. 옥수수와 natoptyshs 또는 손가락 neuritis도 나타날 수 있습니다.
어쨌든, 그 결과를 계속 다루는 것보다 질병을 예방하는 것이 낫습니다.
평평한 다리 결합
결합 된 종 - 횡단 평발은 양쪽 아치의 평탄화로 형성된다. 동시에 앞발이 확장되고 발은 수평면에 놓입니다.
병리학의 원인
세로 transverse flatfoot는 유전 및 후천적 요인의 배경에 대해 발생합니다. 우리는 발의 병리학 적 변화가 조기에 결정될 때 근육과 인대의 약점을 이야기합니다.
35-50 년에 혼합 된 편평한 형태의 획득 된 형태는 신체의 호르몬 구조 조정, 체중 증가로 인한 것이며, 그 결과 팔다리의 하중이 증가합니다.
대부분의 경우 병리학은 방치하고 다리가 부어 오르고 gastrocnemius 근육의 경련을 일으킬 때 고통스러운 감각이 나타날 때 무시되는 경우에 결정됩니다.
이러한 변종에 가장 취약한 여성들은 발 굽어리가 늘어나고 발바닥 근막이 수축하며 중족골 인대가 과도하게 시제가되어 병적 인 장애를 일으키는 여성들이 자주 있습니다.
편평한 편평한 발은 다음과 같은 이유로 개발 될 수 있습니다 :
- 내분비 질환;
- 유익한 요소가있는 뼈 조직의 보충 부족;
- 대사 장애;
- 격렬한 활동 부족;
- 하지의 심한 부상;
- 다리의 마비;
- 인간의 운동 시스템의 전신 질환.
이 질병의 발병 요인은 임신, 불편하고 열악한 신발 착용, 다리에 오래 서서 유전에 의해 인대와 근육이 약화 된 것입니다.
임상 사진
병의 증상에 따라 편평 족의 병합 단계가 결정됩니다. 해부학 적 변화의 정도에 따라 발 변형에는 여러 가지 유형이 있습니다.
- 초기 수준 - 증상은 경미하며 눈에 띄는 기형은 없습니다. 길이 방향 아치의 높이는 30mm로 줄고 발의 각도는 135도입니다. 하루가 끝나면 환자는 다리에 지치고 종아리 근육에 약간의 부기와 아프 기분을 느낍니다. 아침이면 불안정한 증상이 사라집니다. 특히 편안한 목욕이나 진흙을 바르면 좋습니다.
- 결합 된 평발의 두 번째 정도는 강렬한 고통스런 증후군으로 특징 지어 지는데, 이는 짧은 산책이나 한 장소에 서있는 후에 나타납니다. 걸음 걸이가 수정되고 아치 높이는 20mm, 발 각도는 150도 이내입니다. 발의 촉진은 고통스럽고, 길이 방향의 아치는 저녁에 부풀어 오른다. 아침에 자연스러운 형태로 돌아 간다.
- 3 등 정도의 편평한 허벅지 - 지속적인 통증 증후군, 부종, 허리의 불편 함, 작업 능력 감소, 매끄러운 걸음 걸림. 아치의 높이는 17mm 미만이고 각도는 155도 이상입니다. 또한 엄지 편차가 40도 이상으로 일반 신발 착용을 복잡하게하고, 옥수수가 나타나고, 발목의 피부에 손상을 입 힙니다.
특히 발 뒤꿈치 부분에 신발의 빠른 마모가 있습니다. 추가 증상은 혈전, 전 안부 아픔, 파행, 발 크기의 증가, 두통, 혈압 상승, 효율성 저하로 인한 피부의 청색증을 포함합니다.
질병 분류
결합 된 평평한 발은 모든 연령에 나타날 수 있습니다. 이 질병에는 몇 가지 유형이 있습니다.
- 외상 후;
- 정적;
- 마비 성;
- 신진 대사.
정적 flatfoot는 부정적인 환경 요인의 몸에 대한 영향으로 인해 80 %의 경우에서 발생합니다. 이 위반은 의사 정형 외과 의사가 plantography, X-ray, 아치의 높이와 각도의 부차적 인 계산을 통해 진단합니다. 결과적으로, 병리학을 제거하기위한 조치가 취해지고있다.
종 방향 횡행 평발의 치료
합병 된 flatfoot의 치료는 보존 적 및 수술 적 방법으로 시행됩니다. 또한 체중을 조절하고 발의 하중을 줄이며 근육의 음색을 정상화하는 것이 중요합니다.
움직임은 제한된 운동을 피하기 위해 발의 정확한 고정을 회복하기 위해 심각한 병리학 적 변화, 참을 수없는 고통스러운 감각에 대해 처방됩니다.
치료 활동
전문의와 환자의 편평한 편평한 치료 방법을 수행 할 때 전문가와 환자의 작업은 임상 사진을 용이하게하고 근육과 인대의 탄력성을 회복 시키며 근골격계를 강화시키고 횡단 세로 아치의 높이와 각도의 지표를 수정하는 것입니다.
치료 요법은 다음과 같은 방법을 기반으로합니다 :
- 자연 발 마사지 - 대조적 인 표면을 걷다 - 자갈, 모래, 잔디, 돌 (발을 효과적으로 강화);
- 근육 내 주사 - 염증 과정 (Voltaren, Ketanov) 제거, 부 푸르 (Furosemide) 완화, 근육 긴장 (B 군의 비타민) 조절, 혈액 순환 개선 (Korteskin);
- 적당한 신체 운동 - 붓기와 통증이없는 스포츠를 즐기십시오 (발가락, 발 뒤꿈치, 발의 측면, 바닥에서 발로 작은 물건을 집어 들고, 발을 굽히거나 늘리거나, 거위로 걷거나, 손가락으로 연필을 움켜 잡고, 웅크 리기);
- 수영은 발 기형의 다양한 단계에서 편평한 발에 대한 탁월한 예방 및 치료입니다.
- 치료 마사지는 독립적으로 또는 전문가에 의해 수행되며, 스트로크, 진동 운동, 발의 적당한 기계적 작용, 혈액 순환이 개선되고 근육의 색조가 강화 될 수 있습니다.
- 정형 외과 용 신발, insoles, prosthesis - 발의 아치에 대한 보호는 장기간 걸을 때 또는 서있을 때, 혈액 순환이 정상화되면서, 관절염의 발달이 예방되고, 아치의 각도가 고정되고, 통증이 감소되고, 엄지 손가락 뼈가 올바른 위치에있게됩니다.
- 침은 경련을 경감시키고, 신경 종말을 꼬집고, 붓기를 없애고, 신진 대사를 향상시키고, 관절에 대한 압력을 줄이기 위해 사용됩니다.
- 시뮬레이터 교육 - 깊은 근육의 작동을 활성화하고 관절의 이동성과 탄력성을 복원하며 균형을 조정하고 운동을 조정하고 근골격계의 활동을 정상화합니다.
치료를받지 않으면, 특히 어린이에서 평발은 관절 연골의 파괴, 측부로의 척추 편위, 구부러짐, 오목한 후방과 관련된 질병으로 이어질 수 있습니다.
수술 적 개입
보존 적 치료로도 원하는 결과가 나오지 않으면 수술이 수행됩니다. 치료는 엄지 발가락의 중족골을 복원하고 쿠션 안정성을 보장하고 염증 과정을 제거하고 발의 기능을 정상화하기위한 것입니다.
재활 기간은 1.5 개월이며, 성공적인 치료 후에 제거되는 특별한 나사로 뼈가 고정됩니다. 환자가 수술 된 다리에 의존하지 않고 3 주 동안 부드럽게 걷는 것이 좋습니다.
수술에 대한 금기 사항은 다음과 같은 요소들입니다 :
- 바이러스 성 간염;
- 신부전;
- 월경 증후군;
- 면역 결핍;
- 성병;
- 정맥류의 병변 (혈전증).
발 기형의 첫 증상에서 심각한 결과 및 장애를 피하면서 보수적 인 / 수술 방법으로 질병을 제거하기 위해서는 전문 의사와 상담하는 것이 중요합니다.
예방
예방 조치로는 정형 외과 용 insoles를 착용 한 고품질의 신발을 착용하고, 스포츠를 즐기고, 복잡한 체조에서 정기적으로 운동을하는 등의 예방 조치를 취합니다.
균형 잡힌 방식으로 먹고, 몸에서 소금과 슬래그를 씻어 낼 수있는 충분한 양의 음료수를 마시고 건강하고 건강한 생활 방식을 이끌어내는 것이 유용합니다. 질병을 유발하지 않고 적시에 다양한 건강 장애를 제거합니다.
발의 근육을 강화하기 위해 편안한 목욕, 파라핀 및 진흙 도포, 랩핑을 할 수 있습니다. 혈액 순환을 좋게하려면 맨발로 자갈, 풀, 고르지 않은 표면을 걷습니다. 종합 비타민제를 복용하여 면역 체계를 강화하십시오.
위의 조치를 준수함으로써 종횡 횡 편평뿐만 아니라 많은 다른 질병을 예방할 수 있습니다.
결합 된 종 방향 횡 편평 족
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결합 된 편평 족은 다리의 발바닥 부분의 가로 및 세로 근육 아치의 변형이있는 발의 유형입니다. 소아 및 성인 환자에서 세로 - 가로 평발을 동등하게 발생합니다. 병리학은 일반적인 나이에 영향을 미치는 모든 연령대에서 절대적으로 발전 할 수 있습니다.
주요 원인과 임상 증상은이 자료에서 논의 될 것입니다. 또한 적기에 의료 서비스를받을 수있는 곳과 발 구조 부분의 골 성형술에 대한 복잡한 수술을 수행 할 필요성을 피하는 방법에 대해서도 배우게됩니다.
종 방향 횡 편평 족이 어떻게 전개되는지, 어떤 증상과 치료 옵션이 존재하는지, 초기 단계에서 질병을인지하는 방법을 이해해야합니다. 발 골 변형의 조기 진단으로 마사지 및 정골 치료, 물리 치료 및 반사 요법의 도움으로 부적절한 설치를 교정 할 수 있습니다.
결합 된 평발의 원인
flat-footedness의 종 - 횡 결합 형 개발의 이유는 외부 환경 또는 내부 병리학 적 과정에 영향을 미치는 부정적인 요소 뒤에 숨어있을 수 있습니다. 시작하려면, 외부 환경이 발의 부적절한 설치와 편평한 형태의 변형 형성을 유발할 수있는 방법을 고려하십시오.
우선, 다음과 같은 중요한 측면에주의를 기울일 필요가 있습니다.
- 발을 압박하는 잘못된 선택의 신발은 그것이 발생하는 감가 상각 부하를 적절히 분배하는 것을 허용하지 않습니다.
- 능동적 인 스포츠를위한 특수하지 않은 신발의 사용 (부적절한 하중 분배로 이어지고 발목 관절에 잦은 부상을 입힐 수 있음);
- 다리와 발의 근육의 침범과 함께 정기적 인 신체 운동이 부족하여 일차적 인 약점이나 이영양증을 초래합니다.
- 발을 들여 놓을 때 발의 회전 운동을 일으키는 패드가있는 하이힐을 신고 있습니다.
- 발에 서서 보내는 데 오랜 시간이 걸린다.
이러한 모든 부정적인 영향 요인은 일상 생활에서 완전히 배제되어야합니다. 필요에 따라 구두를 선택하고 오랫동안 발에 서서 발 마사지를 받으면 1.5 시간마다 휴식을 취하십시오.
또한 종 방향 횡 Flatfoot의 발달을 유발하는 내부 요인이 있습니다. 그리고 여기에는 많은 이유가있을 수 있습니다 - 이들은 주요한 것들입니다 :
- 골다공증 및 햇빛 결핍의 배경 및 인체에서의 비타민 D 생산 감소에 대한 칼슘 대사 장애;
- 중추 신경계의 질병, 하반신 근육의 마비 및 마비와 함께;
- 엉덩이, 무릎 및 발목 관절의 변형으로 발의 부정확 한 형성과 구조적 부분의 변형이 관찰됩니다.
- lumbosacral 척추의 osteochondrosis 손상된 자세와 근골격계의 다른 부분에 감가 상각 부하의 재분배;
- 비만과 과체중으로 인해 관절면과 발의 뼈에 더 큰 물리적 부하가 발생합니다.
- 부상의 결과 (골절, 갈라짐, 인대 장치의 염좌 및 큰 관절의 탈구).
이러한 모든 잠재적 원인은 치료 치료를 시작하기 전에 배제해야합니다. 병원성 효과가 계속되면 치료 효과가 눈에 띄지 않습니다.
제 1, 2 및 3 도의 길이 방향으로 후추 된 평발
진단의 용이성을 위해, 발의 구조적 및 기능적 변화의 심각성을 기준으로하는 종 - 횡 평발의 정도가 구별됩니다. 총계로 질병의 발달의 제 4 단계가있다, 그러나 4 단계가 극단적으로 드물기 때문에 우리는 첫번째 3 개을서만 상세히 고려할 것이다. 일반적으로 3도 전후 평발의 3 단계에서 환자는 독립적 인 수술의 가능성이 급격하게 제한되어 있기 때문에 응급 수술이 필요합니다.
1 등급의 편평한 족발은 뚜렷한 임상 증상을 나타내지 않습니다. 환자는 장기간 신체 활동 후에 발의 아치 부위에서 통증 및 타는듯한 느낌을 경험할 수 있습니다. 눈에 보이는 병리학 적 변화는 없습니다. 진단 플랜테이션을 수행 할 때, 작은 평평함과 가로 및 세로 아치 높이의 감소가 보입니다. 하지의 다른 큰 관절에는 변화가 없습니다. 정확한 진단은 상세한 검사와 진단 후에 숙련 된 정형 외과 의사 만이 할 수 있습니다.
2 도의 종 방향 횡 편평은 정형 외과 수술에서 변형 개발의 가장 빈번한 단계이다. 이 상태에서는 발의 변형이 이미 눈에 보이므로 작은 손가락쪽으로 엄지 손가락이 급격히 어긋납니다. "뼈"가 엄지의 기저에 형성되기 시작합니다. 30-40 분 동안 일어서야하는 경우에도 심한 통증이 거의 모든 신체 활동에 있습니다. 교정과 치료의 보수적 인 방법에 순응 할 수있는 편평한 평평한 2도. 그러나 수동 노출 방법의 도움을 통한 효과적인 치료법의 시간상의 변화로 인해 남는 시간이 줄어들 기 때문에 서두를 필요가 있습니다.
평발 3도를 합한 것은 심각한 정형 외과 질환입니다. 발의 뼈가 변형되면 더 이상 통증없이 다리를 밟을 수 없게됩니다. 보통이 상태에서 엄지의 편차는 40도 이상에 도달합니다. 중족골의 엇갈림으로 모든 발가락이 어긋나는 과정이 시작됩니다. 환자는 외부 도움이 필요합니다.
양측 결합 종 - 횡 편평 족의 증상
가장 흔하게는 양측으로 편평한 편평한 편측 편위가 외상 후 경우의 특징입니다. 기본적으로 변형은 대칭 및 동시에 발생합니다. 통증은 두발에 즉시 나타납니다.
세로 방향 횡 편평 족의 임상 적 증상은 주로 기형의 정도에 의존한다. 그것들은 병리의 다음 증상을 포함 할 수 있습니다 :
- 엄지 기저부의 통증, 발의 안쪽과 바깥 쪽 가장자리를 따른다. (변형이 심할수록 운동 중에 발생하는 통증이 더욱 강하고 길어짐).
- 발의 정확한 진술 (환자가 병리학 적으로 변화된 부위를 완화시키는 방식으로 발을 두려하지만, 주로 발의 바깥쪽에 중점을 둔다.)에 위배된다.
- 작은 손가락의 방향으로 엄지의 편차;
- 발의 종 방향 및 횡 방향 근육 아치의 편평함 (거리는 발의 가장 높은 지점에서부터 바닥까지의 서있는 위치에서 측정 됨);
- 붓기 (신체 활동 중 다리가 부풀어 오르고 아침에 적당한 크기의 신발이 오후에 흔들 리며 격변 적으로 작아 짐을 느낍니다);
- 발적, 부어 오름 및 심한 통증이있는 엄지 관절의 관절염이 주기적으로 발생합니다.
이러한 증상이 나타나면 정형 외과 의사에게 즉시 연락하여 약속을 잡는 것이 좋습니다. 수동 치료 클리닉에서 무료 정형 상담에 등록 할 수 있습니다. 의사는 방문하기 편리한 시간에 환자를 맞이할 것입니다. 검사를 실시하고, 정확한 진단을 내릴 것입니다. 그는 당신에게 당신의 개인적인 사건에 관한 보수적 인 치료의 모든 가능성과 가능성에 관해 당신에게 말할 것입니다.
종 방향 횡행 평발의 치료
복합 평발을 치료하는 다양한 방법이 있습니다. 초기 단계에서는 발의 부적절한 설치를 교정하기 위해 체조 연습을 권장 할 수 있습니다. 보다 심각한 병리학 적 변화가있을 경우 마사지 세션, 정골 요법, 반사 요법으로 교정 과정을 보완해야합니다. 그러나 3 차 변형으로 가장 복잡한 외과 수술 만 도움이됩니다. 개입하는 동안, 환자의 발은 문자 그대로 뼈에 의해 분리되어 생리적 인 순서로 재 형성됩니다. 이를 위해서는 긴 재활 기간이 필요합니다. 수술 후에 평평한 발의 발달을 유발하는 요인을 당신의 삶에서 완전히 배제하는 것이 중요합니다.
우리는 초기 flatfoot 결합에 대한 보수 치료를 제안한다. 적용된 방법을 통해 전체 교정을 수행하고 발의 정상적인 설치 상태를 복원 할 수 있습니다. 수동 요법 클리닉의 정형 외과 의사를 무료로 방문 할 수 있습니다. 의사가 자세한 진단을 한 후 치료 가능성에 대한 의견을 제시합니다.
수술 후에도 효과적인 재활 서비스를 제공합니다. 처방 된 치료는 회복 과정을 가속화하고 종횡 횡발 발달의 재발에 대한 위험 요소를 제거합니다.
어린이의 종아리 족 평발 치료법
소아에서 종횡 평발을 치료하기 전에 발생 가능성을 확인하는 것이 중요합니다. 모든 가능한 원인을 제거하십시오. 숙련 된 정형 외과 의사가이를 수행하는 데 도움이 될 것입니다.
매우 자주, 어린이의 세로 - 횡 편평 족은 다리와 발의 근육의 심각한 이영양증의 배경에 형성됩니다. 따라서 특수 신발과 정형용 깔창을 사용하면 눈에 띄는 긍정적 효과를 내지 못합니다. 근육을 강화하기위한 노력을 지시하는 것이 필요합니다.
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종 방향 - 횡단 (혼합, 혼합) 평발 치료
종횡 횡 편평 족은 두 개의 둥근 천장이 평평해질 때 (가로 및 세로) 형성됩니다. 소홀히 한 병리학의 징후는 정형 외과 적 외상 학자가 사울의 외부 검사시기를 결정합니다. 동시에 중족골 수준의 앞 부분에서 발의 확장이 명확하게 보이고 발바닥 부분은 수평면에 완전히 얹혀 있습니다.
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발을 평평하게하는 정도의 형성 방안
2도 횡 방향 길이의 평발과 동시에, 엄지 또는 바깥 쪽의 편위 (내반 변형 또는 외반 변형)가 종종 관찰됩니다. 이러한 현상은 공정한 섹스가 좁은 신발을 신었을 때 여성에게서 더 자주 나타나며, 하이힐로 "과시하는"것에도 반대하지 않습니다.
편평한 발을 결합했을 때 발에 어떤 일이 일어나는가?
어린이의 편평한 족부와 발 축의 편차
발의 결합 된 평탄화는 아치, 세로 및 가로 모두에서의 변화의 배경에 대해 형성된다. 첫 번째 경우, 중간 부분의 발의 오목 높이가 감소합니다. 이 영역에서 사람은 중요한 해부학 구조의 복합체를 가지고 있습니다 : 발바닥 근막, 수많은 혈관과 신경. 발이 편평 해지면 걷는 동안 이러한 구조가 압박되어 팽창과 통증이 병리의 자연스런 결과가됩니다.
동시에, 긴 발바닥 근막과 손가락 flexor 완전히 작동하지 않을 수 있습니다. 1 차 횡 편평 부의 배경에 아치의 종횡 평탄이 발생한다는 것은 놀라운 일이 아닙니다.
그것이 관찰 될 때, 중족골 두뇌의 머리의 생략은 제 1 손가락의 변위뿐만 아니라 아래로 향하게됩니다. 인대의 인대 조직과 발바닥 아포 뉴로 시스 사이의 하중 분배 또한 방해받습니다.
발바닥과 횡 변돌기는 일반적으로 발바닥의 축 방향 하중을 없애기 위해 설계 되었기 때문에 발을 평평하게 할 때 평평하고 걷는 동안 충격 흡수 기능이 방해받습니다.
위의 변경과 동시에 뼈 구조의 변형이 형성됩니다. 쐐기 - 주상골뿐만 아니라 지 골간 관절은 완전히 기능 할 수 없으므로 병의 초기 단계에서 측면 평면에서 발의 회전과 회전이 방해받습니다.
종횡으로 편평한 풋이 발생하기 때문에
편평한 발을 가진 발의 유형
발의 충격 흡수 기능이 손상된 선천적이거나 후천적 인 원인이 있습니다. 근골격계의 유전성 약화는 3 %의 경우에서 발생합니다. 일반적으로 이러한 상황에서는 횡 방향 및 종 방향의 병변이 시간이 지남에 따라 발달합니다. 출생 직후와 같은 상황에서 병리학을 확립하는 것이 가능합니다.
취득 된 2도 평발은 보통 35 세 이후 주로 여성에게서 발견됩니다. 그들은 종종 초과 체중을 가진 좁은 신발을 신습니다. 이 상황에서 발은 짐을 완전히 견딜 수 없습니다. 장기간 걸을 때와 같은 상황에서 인대 근력 계는 끊임없이 긴장됩니다. 시간이 지남에 따라 발바닥 아포 뉴로 신과 발 평평 단이 약화됩니다.
독립적으로 2 학년부터 병리학을 의심합니다. 그것이 나타나면 첫 번째 통증뿐만 아니라 걷고 저녁에 발의 붓기. 다리를 길게 세우면 통증이 있습니다.
의사는 평발의 정도와 여성의 발 뒤꿈치의 높이 사이에 직접적인 관계를 수립했습니다. 따라서 2 등급의 병리 현상은 바닥 수준에서 4cm 높이로 구두를 신는 여성에게서 발생합니다. 이 경우, 움직일 때, 횡단 아치는 상당히 긴장됩니다. 동시에 발바닥 근막의 수축은 중족골 인대에 스트레스를 유발합니다. 그것은 보통 중족골에 붙어 있습니다.
더 높은 발 뒤꿈치 (5-7 cm 길이)는 종 방향 및 횡 방향 인대를 동시에 변형시킵니다. 여성이 장시간 착용하면 첫 손가락의 외반 이탈이 종종 발생합니다. 도발 요인 (비만, 좁은 신발, 다리 잦은 발한)과 함께 발의 혼합 된 편평 현상은 매우 빨리 (1 년 이내에) 발달합니다.
Valgus의 엄지 손가락 변위는 첫 손가락의 골반뿐만 아니라 첫 번째 중족골의 이탈로 이어진다. 이 해부학 구조들 사이에는 일반적으로 10도를 넘지 않는 각도가 형성됩니다. 그것이 커지면 얼굴 외반 기형 (외반 모지).
아치의 평평한 결합과 함께 나타나는 증상
중족골 뼈가 근골격기구와 함께 발산되는 것을 해부학 적으로 보완하는 것은 불가능하기 때문에 질병 자체는 제거 할 수 없습니다. 결과적으로, 외상성 발 손상은 종종 돌출 된 엄지 손가락을 바깥으로 향한 횡 평발과 동반됩니다.
그런 상황에서, 여자는 필요한 것보다 더 큰 크기의 신발을 사야 만합니다. 엄지 부분의 "범프"는 종종 염증을 일으켜 아프다. 그 위에 피부가 두꺼워집니다 (옥수수와 굳은 살을 형성 함).
지금까지 평평한 아치의 형성에서 근육 시스템의 역할은 논쟁의 여지가 많습니다. 그럼에도 불구하고, 2 도의 편평한 발 모양을 결합 할 때 근육의 수축이 방해되며, 이는 근전도 검사로 기록됩니다. 이 현상은 발을 평평하게하는 치료에서 고려됩니다.
중족골의 두 번째, 세 번째, 네 번째 뼈와 같은 망치 모양과 같은 병리학 합병증이 발생하는 동안 길이 방향으로 횡 편평한 발의 경우 추가 증상이 형성됩니다. 발 앞에 일정한 하중이 가해지면 발생합니다.
다리의 발한 증가와 함께 기저귀 발진으로 인한 옥수수의 지속적인 외상으로 인해 염증성 변화가 발생할 수 있습니다. 첫 번째 손가락의 옆 편차의 경우 돌출 된 "뼈"의 염증이 가능합니다.
외반 변형시 첫번째 손가락에 과도한 압력이 가해져 손톱이 자랄 가능성이 높습니다. 발 뒤쪽의 압력이 세로 방향으로 향하게되면 발 뒤꿈치 부분 (발 뒤꿈치 부위의 뼈 성장이 가능)이 나타날 수 있습니다.
종 방향 횡 Flatfoot의 다른 증상 :
- 발목 붓기;
- 앞쪽 아치 통증;
- 등 및 무릎 통증;
- 간헐적 인 파행;
- 혈액 응고로 인한 피부의 청색.
혼합 된 편평한 발을 치료하는 방법
먼저 2 도의 종 - 횡 편평 족관절 치료는 보존 적 방법을 사용하여 수행됩니다. 그들은 통증을 예방하고 발의 변화를 방지하기위한 것입니다.
가정 절차의 복합체에서, 붓기를 효과적으로 완화시키는 염분 용액이있는 뜨거운 욕조를 반드시 포함하십시오. 카모마일을 목욕에 넣으면 발의 통증이 완화되고 염증이 제거됩니다.
물리 치료법에서 세로 - 가로 평발은 파라핀 응용, 초본 준비와 전기 영동, 하이드로 코티 존 및 리도카인을 이용한 음 영성 치료로 잘 처리됩니다.
병리 치료를 위해 발 앞쪽에있는 정형 안창은 중족골 뼈의 탈출을 방지하고 엄지 손가락을 정상 위치에 유지합니다. 1 번째 손가락과 2 번째 손가락 사이의 변위를 없애기 위해 특수 U 자형 가스켓이 사용됩니다. 아치를 지원하기 위하여 정형 외과 insoles를 길게 도움이된다.
발의 심각한 기형은 수술 적 치료가 필요합니다. 보행의 기능을 위반하거나 발의 지지점을 변경하는 경우 올바른 고정을 복원해야합니다. 그렇지 않으면 평평한 발의 결합으로 인해 움직임이 제한됩니다.
외과 적 중재는이 경우 뼈와 엄지 기저부 사이에 형성된 쐐기를 제거하기 위해 중족골의 첫 번째 뼈의 파괴뿐만 아니라 1 번째 손가락의 기초 인 연골 성 엑소 시스의 절제를 포함합니다. 'alt = ">
- 첫 번째 손가락의 회음을 교정하십시오;
- 중족 지간 관절을 회복시킨다.
- 뼈의 안정성을 보장한다.
- 염증 및 고통을 제거하십시오;
- 발의 기능을 지원합니다.
수술의 본질은 피하 지방 조직의 염증을 제거하는 것입니다. 염증성 변화는 osteochondral exostosis 배경에서 증폭됩니다. 첫 번째 손가락의 기초에있는 "돌"은 발의 염증성 변화와 부종을 증가시킵니다.
외과 적 접근을 위해, 엄지 관절 성형술이 수행되고 필요하다면 2, 3, 4, 5 번째 뼈의 해머와 같은 변형이 교정됩니다.
수술 후 기간에는 약 4 주 후에 뼈의 부착이 일어난다. 수술 중 뼈가 나사로 고정되어 있으면 뼈를 제거 할 필요가 없습니다. 티타늄 나사는 산화되지 않지만 발의 아치를 잘지지합니다. 수술 후 약 1 개월 이내에 특수 석고 부츠를 착용해야합니다.
이 기간이 지나면 드레싱이 특별한 플라스틱 부츠로 바뀌어 뜨거운 샤워를합니다. 아픈 다리에 의지하지 않고 4 주 동안 걷는 것이 좋습니다.
보수적 인 방법으로는 더 이상 치료 조치가 필요하지 않을 때 수술이 발의 불편 함과 부종을 제거하는 유일한 효과적인 방법입니다.
금기와 예방
평발의 수술을 금합니다.
- 만성 바이러스 성 간염 (간 염증);
- 신체 보호 기능 감소;
- 성병;
- 생리;
- 정맥류.
아치의 종횡 횡단 현상의 진행을 막기 위해 매일 운동을해야합니다.
- 바닥에 볼이나 롤링 핀을 굴려 라.
- 바닥에 흩어져있는 발의 물건으로 이동하십시오.
- 발가락에서 발 뒤꿈치까지 굴러 라.
- 두 다리의 발 뒤꿈치를 벌리고 바닥에서 양말을 찢지 마십시오.
- 발로 원형 운동을 수행하십시오.
- 발로 공을 잡고 들어 올리십시오.
- 발 뒤꿈치와 발가락을 번갈아 가며 걷는다.
일반적으로 편평 족부 편은 지속적인 치료와 장기간의 치료가 필요한 복잡한 변화입니다. 매일 독립적 인 노력과 자격을 갖춘 치료가 필요할 때.
평발 2 학년의 증상 및 치료
많은 사람들이 평평한 발 앞에 서 있습니다. 그러나 모든 사람이이 병리를 중요하게 생각하지는 않습니다. 사실 초기 단계에서 다루어 져야합니다. 이것은 근골격계와 관련된 불쾌한 결과를 피하는 데 도움이됩니다. 무시 무시한 형태로 발전 할 때까지이 질병을 치료하는 방법, 2도 평발을 구성하는 것을 고려하십시오.
개발의 원인
필요한 치료가없는 1 등급 질병은 점차 더 심한 형태로 진행됩니다. 불리한 요인의 영향으로 2 도의 평평한 다리로 변형됩니다.
- 불편한 신발 착용. 너무 오래 걸리면서 발 뒤꿈치가 너무 심한 품질이 낮은 제품이나 신발은 이러한 병리를 유발할 수 있습니다.
- 발 부상. 골절, 타박상, 염좌 및 기타 부상은 발의 병리학 적 과정을 유발할 수 있습니다.
- 하지에 과도한 부하. 끊임없이 발에 오래 머물러 있고, 무거운 물건을 들고, 자주 걷는 사람들은 질병이있는 곳에서 1도 정도의 상태로 악화되는 경향이 있습니다.
- 부적절한 영양. 그것은 혈액 순환의 위반을 일으키는 신진 대사 과정의 붕괴로 이어진다.
- 앉아있는 라이프 스타일. 오랫동안 앉아 있어야하는 사람들은 정기적 인 운동을해야합니다.
2 학년 평발은 성인과 청소년, 어린이 모두에서 발병 할 수 있습니다.
질병의 증상
초기 단계에서 질병의 증상과 시각적 징후가 충분히 표현되지 않아 많은 환자가 다리에 통증을 없애고 정상적인 육체 피로로 돌아 가기 시작합니다. 평발의 2 단계에서 외부 변형이 훨씬 더 두드러집니다.
이 병리에는 오래 걸 으면 발에 아픈 감각이 동반됩니다. 또한 발의 구조는 질병의 유형에 따라 시각적으로 달라집니다.
- 종아리 가랑이 2도. 그것은 발바닥의 표면을 내부 부분에서 평평하게하는 것이 특징입니다.
- 횡행 평발 2도. 시각적으로 볼의 표면은 윗부분의 폭이 넓어집니다.
- 종아리 가랑이 2도. 인간의 이런 형태의 질환으로 발바닥의 전체 표면이 평평 해집니다. 이 유형의 질병은 다른 이름입니다 - 편평한 족부 합치기.
2 등급은 정형 외과 전문의가 처방 한 적절한 치료가 필요합니다.
치료
집에서 편평한 발을 결정하려면 자신의 발에주의를 기울여야합니다. 질병이 진행됨에 따라 발은 더 평평 해지고 넓어집니다. 이것은 오래된 사람이 더 이상 적합하지 않기 때문에 아픈 사람에게 더 큰 사이즈의 새 신발을 사도록 강요합니다. 진단을 확인하기 위해 발의 아치를 연구하고 아치의 높이와 각도를 측정하고 프리드 랜드 지수를 계산합니다. 2 학년 병리학자는 다음과 같습니다.
- 아치 코너 - 최대 141 - 155도;
- 아치의 높이 - 24 - 17 mm;
- 프리드 랜드 지수 - 25 - 27 %.
평탄도 2도 완전히 치료할 수 있습니까? 사람은 복잡한 치료 상태에서 회복 할 수 있습니다.
정형 외과 insoles 및 뒤꿈치 패드의 사용
그것들을 착용하면 걸을 때 발의 위치를 정상화하고 그것에 하중을 균등하게 분배하는 데 도움이됩니다. 2 학년 flatfoot을위한 정형 외과 insoles는 개별적으로 선택됩니다, 주치의는 제품의 유형을 정확하게 결정해야합니다. 제품의 앞면 부분이 누락되었을 수 있으며, 이는 수정 기능을 수행하지 않습니다. 반은 신발 안쪽에 두는 것이 그렇게 편리하지 않기 때문에 사용 빈도가 적습니다.
이상적으로는, 정형 외과 insoles는 발을 따라 하중을 올바르게 분배하여 여러 긍정적 인 기능을 수행합니다.
- 제품의 용적 형태에 기인 한 발의 아치의 생리 학적 모양 유지;
- 움직일 때의 안정된 위치;
- 하루가 끝날 무렵에 다리의 통증과 피로감을 제거하거나 감소시킵니다.
- 다리와 척추의 관절에 가해지는 부하를 줄이고, 근골격계의 병리학 적 변화를 예방합니다.
- 발의 정확한 위치를 유지;
- 발 조직으로의 혈액 공급 개선;
- 발 부위의 감각 장애 예방;
- 옥수수 및 쐐기 형성 방지;
- 신발을 신었을 때의 편안함.
물리 치료
특별한 운동으로 치료를 집에서 할 수 있습니다. 이들은 발바닥의 이동성을 회복하고 국소 혈액 순환을 개선하며 위치를 정상화하기위한 것입니다. 체조는 매일 30 분 동안 수행됩니다.
- 무릎과 발 뒤꿈치가 연결되고 오른발이 강하게 구부러져 있습니다. 왼발의 앞부분을 오른쪽 발바닥 아래로 가져온 다음 다리를 바꾸어 운동을 반복하십시오.
- 오른쪽 다리의 안쪽 가장자리와 발바닥 표면으로 왼쪽 신을 스트로크하고, 다리를 바꾸고 반복하십시오.
- I. P. - 발가락에 평행하게 발을 서 있습니다. 발의 바깥 가장자리로 가서 I. P.로 돌아갑니다.
- 모래를 맨발로 걷고 (모래의 경우, 미터 당 0.5 미터의 크기로 상자를 조정할 수 있음) 발포 매트 (또는 큰 더미)를 사용하여 손가락을 구부리고 발의 바깥 가장자리에 기대어 앉 힙니다.
- 발의 바깥 쪽 가장자리를 지탱하는 경사면을 따라 걷는다.
의자에 앉으면 간단한 운동을 할 수 있습니다.
- 발가락을 구부리지 마십시오.
- 내부를 발로 차폐.
- 두 발로 공을 잡아서 들어 올리십시오 (배구 또는 박수 치기).
- 발가락을 잡고 연필을 들어 올리십시오.
- 발가락은 스폰지를 잡고 들어 올립니다.
- 얇은 매트를 조여 발가락.
물리 치료
그들은 통증을 완화하고 지방 수준에서 혈액 순환을 개선하는 데 필요합니다. 이를 위해서는 전기 요법, 자기 요법, 음향 영동, UHF 등의 물리 요법 절차에 참여해야합니다.
약물 치료
편평한 발이 통증을 동반하는 경우에 처방됩니다. 주치의는 진정 효과가있는 비 스테로이드 성 소염 진통제를 처방합니다 :
목욕 및 콘트라스트 샤워
발 목욕은 자러 가기 전에해야합니다. 그들은 하루가 끝나면 상태를 완화시키는 데 도움을줍니다. 그들의 준비를 위해, 당신은 초본 decoctions를 사용해야합니다. 샤워 절차에 관해서는 사지에 찬물과 뜨거운 물을 붓는 것이 도움이됩니다. 발의 혈액 순환을 증가시키는 데 도움이됩니다.
어린이의 편평한 다리 2 도는 마사지 과정, 물리 치료, 체조 치료의 도움으로 치료됩니다.
기억하는 것이 중요합니다! 의사 처방전을 엄격하게 준수하면 가능한 빨리 원하는 결과를 얻을 수 있습니다!
육군
이 진단을받은 젊은이들이 군대에 데려 갔습니까? 특정 시점까지, 그러한 병리학을 지닌 군대의 신병 후보자들은 취하지 않았습니다. 그러나 오늘날, 젊은이들은이 진단을 가지고 군 복무를 요청받습니다. 이들은 선반 라이프 카테고리 B-3에 배정됩니다. 그러나 하나의 뉘앙스가 있습니다. 관절염이있는 편평한 발의 경우, 한 청년이 봉사에서 면제됩니다.
카테고리 B-3에서 어떤 부대가 소집됩니까? 이들은 :
- 군사 장비의 운전자 및 승무원;
- 가드 부품;
- 화학 부품 전문가;
- 미사일 시스템의 관리 및 유지.
이 진단을받은 신병은 그 군대에 복무 할 수 없습니다.
그런 군대에서는 청년이 건강을 유지해야합니다.
질병 2도 및 MIA
그들은 평발이 2 도인 내무성을 차지합니까? 현행법에 따르면, 진단이 확립 된 사람들은 내무부에서 일할 수있다. 그러나 그들에게는 특정한 한계가있다.
- 이주 서비스;
- 재료 부분;
- 경제 부분;
- 군사 지원.
또한 2 등급의 질환자는 내무부에서 다음과 같은 활동을 수행 할 수 있습니다.
- 건설;
- 재정 및 경제;
- 의료;
- 통제 및 감사;
- 합법적;
- 사설.
따라서이 질병은 직업 성장을 거부 할 이유가 없습니다. 2 등급 평면 발의로 내무부에서 일하는 유일한 제한은 관절염의 활발한 발전입니다.
병리학 예방
완전 회복 후에는 질병의 재발을 예방하기위한 예방 조치를 취해야합니다. 또한 평발에 유전적인 경향이있는 사람들에게는 예방 조치가 필요합니다. 이렇게하려면 다음 작업을 수행하십시오.
- 편안한 신발을 신습니다. 발이 양호한 상태가 유지되도록하려면 신발이 좁거나 높게 구부러져서는 안됩니다. 이것은 걸을 때 발의 아치에 하중을 고르게 분산시켜 심각한 피로를 예방하는 데 도움이됩니다.
- 적절한 영양. 그것은 대사 과정의 정상화에 기여하며, 이는하지의 상태뿐만 아니라 전체적으로 유기체에 유익한 효과를줍니다.
- 체조. 발의 근육 조직을 강화하기위한 운동을 정기적으로해야합니다. 이렇게하면 부하를 줄일 수 있습니다.
- 맨발로 걷기. 맨발로 모래, 자갈 및 고르지 않은 표면을 가능한 한 많이 걸어야합니다. 아이들을 위해 특별한 정형 매트를 구입하거나 직접 만들어 보는 것이 좋습니다.
예방 목적으로 정형 외과 의사를 정기적으로 방문해야합니다. 그는 발의 초기 단계에서 병리를 확인할 수 있도록 발을 검사해야합니다. 전문가에게 연락하려면 6 개월 내에 1 회 이상이어야합니다.
편평한 발과 그 치료법의 결합
결합 된 편평 족은 횡형 및 종 방향 평발을 결합한 발의 기형을 특징으로합니다. 동시에, 인간의 골격계의 병리학 적 변화에 기여하는 횡 방향 및 종 방향 아치에서 감가 상각이 완전히없는 편평한 발이 형성된다.
고급의 경우 병리학 적 과정은 발의 육안 검사로조차 결정됩니다. 앞쪽 부분은 중족골의 뼈에서 연장되고, 밑창은 표면에 수평으로 놓여 있습니다.
질병의 원인
질병 발병에는 유전 적 요소와 후천적 요인이 있습니다.
- 근육과 인대의 약점이 유전된다. 이 발달 경로는 모든 경우의 3 ~ 4 %에서 발생하며보다 성숙한 나이에 발의 복합 병변이 특징이지만 발의 병리학 적 변화는 어린 시절에 이미 아이가 태어난 직후에 결정됩니다.
- 후천성 질환은 35-40 세의 나이에 가장 흔하게 나타날 수 있습니다. 이것은 발을 변형시키는 발 뒤꿈치가있는 체중 증가와 신발 착용을 유도하는 신체의 나이 관련 호르몬 변화 때문입니다. 이 상황은 근육과 인대의 긴장을 유발하여 발바닥의 무력증을 약화시키고 발을 평평하게합니다. 특히 저녁과 먼 산책 후에 통증과 붓기가 나타나는 2도에서만 발의 독립적 인 변화를 확인할 수 있습니다.
- 전문가들은 신발 발꿈치의 높이와 평발의 정도 사이에 직접적인 관계를 수립했다. 예를 들어, 4cm의 발 뒤꿈치를 착용 할 때 병리학 적 발달 과정의 2 도가 가장 자주 발생합니다.이 경우 운동은 횡단 아치의 긴장을 유발하고 근육 수축은 plesus의 긴장을 증가시킵니다.
- 발 뒤꿈치가 5 ~ 7 cm 인 신발을 사용할 때 가로 및 세로 인대의 응력이 동시에 관찰됩니다. 긴 굽 높은 구두는 종종 첫 번째 손가락의 외반 변형의 형성과 발의 과도한 발한과 같은 부수적 인 요인들로 진행되는 발의 혼합 된 평형의 발달에 기여합니다.
질병 분류
질병의 병합 형태의 발전은 모든 연령에서 발생할 수 있습니다.
flatfoot에는 여러 가지 유형이 있습니다.
- 외상 후. 발의 가로 및 세로 아치의 변화는 사지의 부상으로 인해 가능합니다. 대개 이러한 유형의 평발은 성인 환자에서 발생합니다. 왜냐하면 어린이는 신체의 재생 능력이 높기 때문입니다.
- 정적. 이러한 유형의 질병의 발병은 장기간의 신체 활동과 잘못된 구두 착용으로 발생합니다. 정적 평발은 성숙한 나이의 환자와 다리에서 장기간 (6 시간 이상) 활동이 결정된 사람들에게 전형적입니다.
- 중풍 병자. 마비 평발의 결합 된 형태는 다리 근육의 마비의 결과로 발생합니다. 경미한 마비 평발의 경우 전문화 된 정형 외과 기술을 사용하여 치료하는 것이 좋습니다.
- 신진 대사. 이 경우 평발은 뼈 조직에 필요한 비타민과 미량 원소를 충분히 섭취하지 않은 결과로 발생합니다. 동시에 걷거나 잦은 골절 등의 어려움과 고통이 있습니다.
변화의 증상
이 병은 두 가지 유형의 편평한 풋 (가로 및 세로)의 특징적인 증상으로 진행됩니다.
중족골의 뼈의 해부학 적 변화는 인대와 근육기구에 의해 보상 될 수 없으므로 발의 외상성 병변은 엄지 손가락의 외부 투영을 유도합니다. 이 경우 환자는 느슨한 구두를 더 많이 사야하며 손가락의 "성장"은 옥수수와 굳은 살의 형성과 함께 통증과 염증을 동반합니다.
발의 과도한 땀과 함께 말라리아에 대한 체계적인 상해는 감염성 병리학 과정의 발생에 기여합니다.
또한, 종횡 횡 편평의 많은 2 차적 증상이 있습니다 :
- 발목 부분이 부풀어 오르기 시작합니다.
- 터치 또는 움직임에 통증이 앞발에 나타납니다.
- 허리와 무릎에 통증을 유발할 수 있습니다.
- 환자가 걸을 때 약간 절름발.
- 팔다리는 푸른 빛을 띠며, 이는 변형과 혈전 형성으로 인해 첫 번째 손가락을 쥐어 짜내는 결과입니다.
또한, 네일 플레이트의 내 성장, 발 뒤꿈치의 형성 및 아픈 다리의 손가락의 발적이 가능합니다.
진단
발의 평발은 육안 검사 중에 정형 외과 의사에 의해 결정되지만 발달의 초기 단계에서 질병을 확인하기 위해 다음과 같은 많은 진단 조치를 수행하는 것이 좋습니다.
- 2도 평발의 결합 된 형태의 발달과 함께, 근전도 검사에 의해 기록 된 근육 수축 기능의 위반이있다;
- 적응증에 따라 발의 엑스레이 검사가 수행됩니다.
- plantography가 수행됩니다.
X 선을 고려하여 최종 진단이 수립됩니다. 조기 진단과 자격을 갖춘 전문가의 적시 지원을 통해 다리의 건강을 유지하고 발 변형으로 인한 부정적인 결과를 예방할 수 있습니다.
치료 활동
평지의 결합 된 형태로부터 성인이 된 환자를 마침내 치료하는 것은 불가능하다는 점을 고려해야합니다. 치료 조치는 부정적인 증상을 제거하고 발을 교정하며 질병의 진행을 예방하기위한 것이므로 의사에게 조기 치료가 중요합니다.
복합 평발의 초기 단계의 치료에서 통증의 제거와 발의 근육 - 인대 조직의 개선을 포함하는 보수 요법이 선호됩니다. 이 단계에서 NSAID는 물리 치료와 함께 처방됩니다.
강제 요법은 운동 요법의 수행을 포함하며,이 요법은 질병의 정도와 형태를 고려하여 정형 외과 의사가 참여하는 개별 계획이 개발됩니다. 편평한 평발이 있으면 인대 장치가 약해지고 운동 요법의 주요 목표는 그들을 강화시키는 것입니다. 따라서 물리 치료 수업은 매일 (매일 10-15 분) 실시해야합니다.
파라핀 용도, 식물 성분 추가로 전기 영동, 리도카인 및 하이드로 코르티손으로 음향 영동을 수행하면서 횡 방향 - 종 방향 평면 발의 효과적인 물리 치료 요법.
그러나 운동만으로는 질병을 제거 할 수 없습니다. 수중 마사지를 포함한 발 마사지 치료는 좋은 효능을 보입니다. 마사지 과정은 다리와 다리의 근육의 증가로 혈액 순환 정상화에 기여합니다. 의사는 고르지 않은 표면 (모래, 자갈, 작은 자갈 등)에서 맨발로 걷는 것이 좋습니다.
병합 요법은 부종을 효과적으로 제거하고 염증 과정을 중화 시키며 통증을 완화시키는 도움으로 다리에 뜨거운 소금 목욕을 사용하는 것을 포함해야합니다.
위의 모든 조치는 질병의 초기 단계에서만 효과가 있음을 명심하는 것이 중요합니다. 발의 복잡한 변형이있는 경우 외과 수술을 수행하는 문제가 해결됩니다. 발의 손상이 심한 발의 심각한 기형과 발의 피벗 점의 후속 변경은 올바른 고정의 강제 복원을 요구합니다. 그렇지 않으면 결합 된 자연의 평발은 환자의 장애를 초래할 수 있습니다.
수술 적 개입
보존 적 치료가 불가능한 경우 외과 적 중재가 권장되며, 1 손가락 밑의 연골 exostosis의 절제가 수행됩니다. 또한 엄지 관절과 뼈 사이에 형성된 쐐기를 제거하기 위해 하나의 중족골이 외과 적으로 파괴됩니다.
수술 목적 :
- 회부 1 손가락의 교정;
- 중족 지간 관절의 복원;
- 뼈의 안정성 확보;
- 통증 및 염증의 제거;
- 발 기능의 정상화.
외과 적 개입의 본질은 피하 지방 조직에서 병적 인 과정을 중화시키는 것입니다. 염증은 뼈 및 연골 exostosis에 의해 향상되고, 손가락 1 개로 뼈의 성장은 발의 붓기에 기여합니다. 수술 중, 엄지 손가락에 관절 성형술을 시행하고, 필요에 따라 타르의 뼈의 변형을 교정합니다.
재활 기간은 약 1.5 개월입니다. 수술 중에 뼈가 특수 나사로 고정되는 경우, 나사는 티타늄으로 만들어지기 때문에 후속 제거가 필요 없습니다. 그들은 산화하지 않고 완벽하게 발의지지 기능을 수행합니다. 그러나 석고 주조는 3-3.5 주 동안 처방되며, 이후 개인 위생의 편의를 위해 플라스틱 석고로 대체됩니다. 그 후, 환자는 수술 된 다리에 의존하지 않고 3 ~ 4 주 동안 걸을 것을 권장합니다.
수술 금기 :
flatfoot 결합 된 형태의 외과 적 개입은 다음과 같은 경우에는 수행 할 수 없습니다.
- 간 손상을 수반하는 바이러스 성 간염의 만성 과정;
- 면역 결핍 상태;
- 월경 증후군;
- 성병;
- 정맥류의 정맥류.
수술은 최후의 수단으로 만 수행 할 수있을뿐만 아니라 보존 적 치료의 효과가 없다는 점을 기억해야합니다.
예방
결합 된 형태의 편평한 발을 예방하는 것이 매우 중요합니다.
- 발 뒤꿈치가 4cm 이하인 올바른 신발 선택;
- 비타민과 미네랄이 풍부한 균형 잡힌 식단;
- 스포츠 경기 및 템퍼링 절차;
- 염증의 만성 징후의 재활;
- 비만 예방;
- 똑바로 서있는 동안 워밍업을하는 것;
- 예방 시험 (연간 2 회).
필요하다면 다양한 크기의 수 놓은 단추, 껍질 등이있는 마사지 매트를 독립적으로 만드는 것이 좋습니다.이 경우 자체 마사지를하는 것이 좋습니다. 또한 초기 단계에서는 발의 해부학 적 특징에 따라 개별적으로 선택되는 정형 외과 용 insoles 및 arch 지지대를 착용하는 것이 좋습니다.
편평 족부 치료는 과정의 태만의 정도에 달려 있습니다. 의사가 올바른 깔창을 선택하고 필요한 모든 조치를 취한 후에는 철저하게 긴 시간 동안 수행해야하는 개별 재활 활동 계획을 작성합니다.
혼합 된 편평도는 복합적인 복잡한 변화를 수반하며,이 현상의 발전에는 장기적인 관찰과 치료가 필요합니다. 동시에 질병 자체에 대처하는 것은 아주 어렵습니다. 그러므로 편평한 발의 첫 증상을 감지 할 때 정형 외과의 사는 환자에게 질병의 원인을 밝히기위한 일련의 진단 절차를 수행하고 치료법의 복잡한 사항을 처방 할 필요가 있습니다.