관절염이란 무엇인가 : 사진, 치료, 질병에 대한 묘사

관절 조영술은 관절 기능의 제한이있는 병리학 적 상태입니다.

이 질환은 힘줄, 근육, 혈관, 피하 조직의 구조가 크게 변하기 때문에 발생합니다.

관절의 여러 유형의 굴곡은 피부의 염증성, 흉터 및 외상성 변화의 결과입니다.

관절염의 종류 및 자극 요인

발목 관절뿐만 아니라 다른 관절의 관절은 부상, 과거의 질병 또는 선천적 인 이상의 결과입니다.

관절의 구조와 그 발생 이유를 분류하십시오.

  • Dermatogenic - 피부 화상의 결과.
  • 관절염 - 부상 (골절, 탈구)
  • Myogenic - 근육 손상의 결과.
  • Desmogennaya - 염증 과정의 결과로 발전합니다.
  • 신경 인성 - 뇌졸중 (뇌의 출혈), 마비, 중추 신경계의 질병.
  • Tendon - 힘줄 부상 (스트레칭, 찢어짐) 후에 발생합니다.

관절의 다른 계약은 다음과 같이 나뉘어집니다 :

  1. 회전 운동 - 다리가 완전히 움직이지 않게되었습니다.
  2. 신근은 사지가 구부러지지 않습니다.
  3. 굴곡 - 환자는 팔다리를 교정 할 기회를 잃어 버렸습니다.
  4. 내전자 또는 외계인 - 사지를 옆으로 밀거나 당길 가능성이 없습니다.

이 질병은 여러 가지 이유로 발생합니다.

  • 유전 (다리의 구조의 선천적 인 병리학);
  • 기계적 손상. 관절 주위 조직에 영향을 미치는 골절, 튼살, 화상, 염좌로 인한 흉터 조직 형성. 흉터 조직은 탄성이 없으므로 관절의 정상적인 기능을 방해합니다. 일반적으로 근골격계의 모든 부상은 다양한 정도의 중증의 굴곡을 동반합니다.
  • 신경계의 병변으로 인한 계약 성 발생할 가능성;
  • 관절염 (젊은 세대의 관절 기형)과 관절염 (노인의 관절 질환)과 같은 연기 된 질병은 계약의 발전에 기여할 수 있습니다. 대부분의 경우 이러한 경우 무릎 또는 팔꿈치 관절의 굴곡이 발생합니다.

가장 일반적인 유형은 기계적 계약입니다. 발, 손, 무릎에 심각한 상처가 발생하기 때문에 거의 모든 경우에 계약이 수반됩니다.

이는 심각한 손상 후 회복 과정에 시간이 오래 걸리며 고정 된 관절이 장기간 운동성을 상실하기 때문입니다.

연장 된 휴식 상태 (고정화)는 다양한 복잡성의 계약 구축을 유도합니다.

관절이 더 오래 고정 될수록 발생하는 관절의 굴곡을 치료하는 것이 어려워집니다.

다양한 정도의 중증도의 계약의 치료

여러 가지면에서 그러한 질병을 치료 한 결과는 국소화 된 장소와 질병 경과의 복잡성에 달려 있습니다. 인체에 200 개 이상의 관절이 있음에도 불구하고 발목, 팔꿈치 및 무릎 관절은 여전히 ​​계약의 대상이됩니다.

모든 종류의 계약의 치료는 보수적으로 그리고 외과 적 개입을 통해 수행 될 수 있습니다.

무릎 관절의 굴곡은 다리 뼈의 곡률에 나타난다. 질병이 만성적 인 경우, 운동 중 관절의 사지 변형 (단축) 및 통증이 가능합니다.

효과적인 치료 방법의 선택은 관절의 고정 기간 (휴식 시간)에 달려 있습니다. 가벼운 정도의 무릎 관절 설치는 최대 3 주간 고정을 필요로합니다. 이 경우 환자는 근육의 긴장을 회복하기 위해 간단한 운동을해야합니다. 집에서 할 수 있습니다.

고정화가 3 주 이상 지속되면 치료 적 치료가 의미하는 바는 다음과 같습니다.

  1. 치료 체조, 각종 물리 치료 절차, 마사지. 이러한 운동은 병이있는 관절의 혈액 순환을 개선하고, 정체 된 과정을 제거하고, 근육의 음색을 정상화하고 유착의 형성을 방지합니다.
  2. 수동 요법.
  3. 약물 치료, 약물 봉쇄. 진통제 (마취제), 특히 리도카인 또는 노보 카인이 감염된 관절 부위에 주입됩니다. 마취 과정에서 정상적인 근육의 색조가 회복됩니다.

외과 적 치료

수술이 필요한 상황이 있습니다. 외과 적 치료 방법 중 하나는 흉터를 제거하는 것입니다.

동시에 치유 된 피부 영역이 제거되고 그 자리에 건강한 조직이 적용됩니다.

이 방법은 팔꿈치 관절의 계약을 치료할 때뿐만 아니라 손의 계약 인 경우에도 매우 효과적입니다.

외과 적 치료의 다른 방법이 있습니다 :

  • capsulotomy (관절 캡슐의 해부);
  • 건 절단술 (건 절단술);
  • 관절 분해 (유착 해리);
  • fibropomy (근육 해부).

발목, 팔꿈치 및 무릎 관절의 계약은 치료에 탁월합니다. 마사지, 압축 및 연고, 치료 운동 및 전기 영동 (효소 함유 제제 포함)을 통해 영향을받는 관절은 잃어버린 운동 기능을 회복합니다.

계약의 치료를위한 대부분의 클리닉에서 오늘날 충격파 치료법을 적용합니다. 부상 후 형성된 흉터를 파괴하고 혈액 순환을 개선합니다.

환자가 기형, 분열, 골절의 부적절한 치유 또는 손상된 관절의 완전 고정 (강직)을 호소하는 경우 관절 부위의 계약을 외과 적으로 치료해야합니다.

발목 부위의 계약은 자유로운 운동, 척추의 만곡, 건강한 다리에서도 평발의 발달로 제한됩니다. 질병이 만성 형태로 나타나면 환자는 병이있는 발의 기능적 길어짐을 발달시킵니다.

몸에서 가장 움직이는 관절이기 때문에, 발목 관절은 계약의 발달에 가장 취약합니다. 발목 관절에서 발생하는 외상의 상황은 발목 관절의 염좌 (발의 접히기), 힘줄 손상 (발의 증가 된 하중), 다양한 염증 과정과 같이 정기적으로 발생합니다.

관절의 굴곡을 강제 교정하는 것은 용납되지 않습니다. 99 %의 경우, 이는 비 관혈적 인 결과를 낳는 관절 주위 조직의 파열로 이어질 수 있습니다.

다리 근육의 기능을 담당하는 신경의 협착으로 인해 발목 관절이 수축됩니다. 이 신경은 요추에 위치하고 있습니다.

모든 종류의 합병증에도 불구하고 의사들은 발목 계약, 팔꿈치 관절 및 무릎 관절을 보존 적 치료 방법으로 치료하는 것을 선호합니다. 수술은 관절과 근육 조직이 너무 손상된 극단적 인 경우에 수행됩니다.

예방 조치의 일반적인 원칙에는 계약 (관절염, 관절염)을 유발하는 질병의시기 적절한 효과적인 치료와 부상 후 재활의 필요성이 포함됩니다.

관절 계약의 특징 : 원인, 유형, 증상 및 치료

기사 작성자 : Victoria Stoyanova, 진단 및 치료 센터 (2015-2016)의 두 번째 범주 의사입니다.

계약 (Contractura) - 관절의 움직임이 병리학 적으로 제한되어 사지가 구부러 지거나 완전히 굽히지 않습니다. 그것은 관절 자체, 관절 주위 조직 (수동적 인 계약) 또는 신경 조절의 변화 (활동적 인 계약)에서 기계적 장애로 인해 발생합니다. 신경 조절의 변화로 한 근육 군의 음색이 다른 근육보다 우세 해지고 정상적인 근육 균형이 깨지고 관절 경직이 형성됩니다.

초기 활성 계약은 불안정하고 성공적으로 수정되었습니다. 신경 장애의 제거는 이동 제한이나 그 완전한 사라짐을 감소시킵니다. 치료를받지 않고 질병이 진행되면 관절 요소의 2 차적인 지속적인 변화가 발생합니다. 능동적 인 굴곡은 수동적 인 것으로 취급되며 치료는되지만 훨씬 더 복잡합니다.

관절의 수축은 환자의 삶의 질에 크게 영향을 주어 장애 및 장애를 유발합니다. 장애 그룹은 강성의 정도, 영향을받는 관절의 수 및 운동 활동의 일반적인 한계에 의해 결정됩니다.

이유에 따라 문제는 외상 학자, 관절염 전문의, 정형 외과 의사, 류마티스 전문의 또는 신경 학자에 의해 처리됩니다.

이 기사에서 더 나아가 개발의 일반적인 원인, 유형, 증상, 탐지 방법 및 계약을 제거하는 방법에 대해 배우게됩니다.

병리학의 유형

원인의 다양성, 계약의 발달 메커니즘, 관절 자체 및 주변 요소의 구조적 변화로 인한 많은 유형의 병리학.

아래 표에서 병리학 분류.

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개발의 메커니즘에 따르면

형성 시점까지

이동 제한에 관하여

Rotational : pronationary and supination (사지를 안쪽이나 바깥쪽으로 돌릴 때 관절의 원형 움직임을 제한)

기능적으로 유익 함 (관절 운동의 제한된 이동성으로 사지의 성능은 변함 없음)

기능적으로 불리하다 (사지의 다소간의 완전한 작업을위한 움직임의 양은 불충분하다)

별개의 범주에서는 총상 후 상처가 구별됩니다.

발달의 원인을 고려하여, 모든 구조적 계약은 7 가지 유형 (구조적 - 관절 조음 자체에 대한 손상)으로 분류됩니다.

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관절 자체의 변형 또는 다른 병리학

염증 후 유착 형성을 가진 힘줄의 단축 ( tendonagaginitis)

피부에 흉터 형성

근육 병리로 인한 근육의 단축

켈로이드 및 기타 결합 조직 흉터 (켈로이드 흉터 - 피부의 거친 섬유질 결합 조직 종양과 같은 성장)

골절 사지에 대한 혈액 공급의 장기적인 제한

팔다리 움직임의 제한된 긴장

신경 인성의 강성 (즉, 병리의 원인은 신경 조절의 장애이며 관절의 병변이 아닙니다)에는 몇 가지 유형이 있습니다.

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뇌 또는 척수의 병리학 또는 손상

신경 자극으로 인한 근육 강화

통증 증후군으로 인한 운동 제한

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일반적인 원인

일반적인 목록에서 계약의 원인 :

  • 선천적 인 뼈와 관절의 발달 장애,
  • 각종 상해
  • 관절의 염증성 및 (또는) 파괴적인 과정,
  • 심한 통증,
  • 피부의 연골 조임
  • 힘줄 또는 인대의 연결 조직 가닥,
  • 근육 질환.

의사는 근본 원인을 밝히기가 어려울 경우 결합 된 구축에 대해 말합니다. 처음에는 국소적인 관절의 진행이 진행되었거나 신경 조절의 위반이 있었습니까?

강성은 종종 관절 질환에 걸린 사람들에게 영향을줍니다. 운동 선수와 무거운 육체 노동에 종사하는 사람들이 위험에 처해 있습니다. 근육, 뼈 또는 관절의 다양한 부상에 가장 취약합니다. 화상 후 계약자는 위험한 (화학적) 생산자에게 노출됩니다. 피아니스트 인 바이올리니스트는 수 시간 동안 리허설이나 공연을하는 동안 강한 긴장감으로 인해 발생하는 손과 손가락의 계약을 개발하는 경향이 있습니다.

이 표는 다양한 유형의 계약의 출현에 대한 일반 이유 목록을 제시합니다.

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선천성 저 발육 또는 관절 구조의 발달 이상

사경, 만곡 족, 방사선 학적 협착, 경골 저산소증, 선천성 무릎 관절 탈구

외상성 관절 주위 및 외 관절 내 외상

골절, 타박상, 힘줄 또는 인대 파열, 관절 탈구

관절 및 / 또는 관절 주위 조직의 염증

각종 관절염, 활액막염, 화농성 흉막염, 활액낭염

관절의 퇴행성 - 영양 장애

고관절 증 또는 다른 골관절염

피부 질환 또는 피부 병변

관절 부위에 찢어진 상처, 화상, 림프절 또는 농양

두뇌의 부상과 질병

뇌졸중, 외상성 뇌 손상, 뇌성 마비, 뇌염

척수 병리학

뇌척수액 순환 장애, 척수 손상, 악성 종양

캐스트에 강제 장기 체류

증상

병리학의 주요 증상 - 연장의 어려움, 관절의 굴곡.

특정 계약의 증상 예 :

  • 슬관절 강직은 부종, 통증,지지 기능 장애, 쇼트닝 및 강요 된 다리 위치와 함께 변형의 배경에 대해 발생합니다.
  • 팔꿈치의 패배는 확장, 굴곡, 팔뚝의 펼침 등 여러 방향으로 다른 각도의 움직임을 제한하는 특징이 있습니다. 선천적 인 형태에서, 영향을받는 다리 또는 손은 발달에 뒤쳐져 있습니다.
  • Dupuytren 's contracture의 경우 처음에는 작은 압축이 손바닥에 나타나며 시간이 지남에 따라 크기가 커집니다. 끈이 형성되고 그 주위의 피부가 압축되어 밑에있는 힘줄로 납땜되어 점차적으로 짧아지고 안정된 계약이 생깁니다. 일반적으로이 과정은 고통스럽지 않습니다. 사람들 중 10 %만이 중등도의 통증을 경험하고 때로는 팔뚝이나 어깨에 발산합니다. 하나 또는 여러 손가락이 모두 영향을받을 수 있습니다. Dupuytren의 계약의 결과는 관절의 강직 (ankylosis) 일 수 있습니다. 이 병리학 과정은 진보적이며 예측하기 어렵습니다. 속도는 외부 상황에 따라 다릅니다.

진단 방법

진단 및 병리학 유형은 불만, 확인 된 원인, 신체의 영향을받은 부분의 시각적 변화를 기반으로 의사가 설정합니다. 의사는 강성의 정도를 결정하기 위해 능동적이고 수동적 인 움직임의 양을 측정합니다.

주요 진단 방법은 방사선 촬영입니다.

추가 연구의 목적은 계약의 종류와 특성에 달려 있습니다. 수동적 인 굴착을 사용하면 신경 학적으로 MRI 또는 ​​CT 스캔을 수행 할 수 있습니다. 신경 병리학 자의 상담은 히스테리 성 심리 치료사에게 의무적입니다. 또한 의사는 근육의 생체 전기 활동을 기록하는 진단 방법 인 근전도 검사를 처방 할 수 있습니다. 이 연구의 결과에 따르면, 손상된 근육을 묶는 신경의 기능 상태를 판단하는 것이 가능하다.

원인이 특정 또는 비특이적 염증 인 경우, 주 질환은 phthisiologist, venereologist, 류마티즘 전문의, 또는 관절염 치료사에 의해 치료됩니다.

치료

계약의 치료는 보수적이거나 수술적일 수 있습니다. 의사는 뻣뻣함의 원인, 성격 및 심각도에 따라 치료 방법을 선택합니다.

보수 치료의 일반적인 계획

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관절 조영술

관절부 계약은 관절의 지속적인 운동 제한입니다. 이것은 여러 가지 이유로 인해 발생할 수 있습니다 : 관절 구성의 침해, 치조적인 변화, 통증 증후군, 근육 질환, 신경 조절 장애 등. 모든 관절에 영향을 줄 수 있습니다. 병리학의 중요성은 계약의 지역화와 운동의 제한 정도에 달려있다. 가장 큰 임상 적 의의는 발목, 무릎, 엉덩이, 팔꿈치 및 어깨와 같은 사지의 중간 및 중간 관절의 수축입니다. 가장 흔한 것은 발목, 무릎 및 팔꿈치 관절의 수축입니다. 진단은 증상, 운동 범위의 측정, 관절의 방사선 사진 및 다른 연구에 기초하여 이루어진다. 치료는 보수적 일 수도 있고 수술 적 일 수도 있습니다. 예후는 나이와 병리학 발달의 원인에 달려 있으며, 신축 건열은 예후보다 잘 치료됩니다.

관절 조영술

관절의 시술 (lat. Contractio - linking) 출처 : http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/knee-contracture - 병리학 적 조건. 영구적 인 운동 제한이 수반 됨. 실용적인 외상 및 정형 외과에서 널리 퍼져 있습니다. 염증성 및 퇴행성 - 영양 장애 과정, 선천적 인 발달 장애, 내분비 장애 등으로 인해 발전 할 수 있습니다. 특히 골수 손상 후 장기간에 걸쳐 발생합니다. 특히 심합니다. 종종 그들은 장애와 장애의 원인이됩니다. 관절의 굴곡 치료는 대개 외상 학자와 정형 외과 의사가 수행합니다. 병리학 발달의 원인에 따라 신경 학자, 외과 의사, 류마티스 전문의 및 기타 전문가도 치료에 참여할 수 있습니다.

병인

발생의 메커니즘에 따라 관절의 두 가지 커다란 그룹이 있습니다 : 수동적이고 능동적입니다. 수동적 계약의 형성의 원인은 관절 자체 또는 주변 조직 (근막, 피부, 힘줄, 근육 등)에 기계적인 장애물이 있습니다. 신경 인성 (활성) 시술의 경우 기계적 장애가 없으며 신경계의 특정 부분의 자극이나 기능 상실로 인해 운동 제한이 발생합니다.

신경 조절의 위반으로 인해, 한 그룹의 근육 긴장이 우세하기 시작하고, 길항제 간의 근육 균형이 교란되고, 관절은 계약의 위치에있게됩니다. 초기 단계에서 그러한 경우의 움직임 제한은 불안정하며 계약의 신경 학적 위반을 상당히 줄이거 나 없애 버립니다. 장기간의 존재로 관절 및 관절 주위 조직의 2 차 변화가 점차적으로 나타나고, 능동적 인 굴근은 수동적 인 구성 요소를 획득합니다.

수동적이고 능동적 인 경우와 함께, 어떤 경우에는 관절의 결합 된 계약이 있으며, 처음에는 무엇이 발생했는지, 즉 신경계의 병리학이나 관절의 국소적인 과정을 확립 할 수 없습니다. 또한, 운동의 기계적 방해 또는 신경 조절의 장애 또는이 두 가지 메커니즘의 조합으로 가능한 관절의 선천적 인 구축이 있습니다. 예를 들어, 무릎 관절의 선천적 탈구에서, 경도의 발육 부진 및 악순환은 때로는 허벅지와 하퇴부의 근육 및 신경의 발육 저하와 결합됩니다.

분류

병인 계획 및 관절 부위 및 관절 주위 조직의 구조적 변화의 다양성 측면에서이 병리학의 상당한 이질성이 관절 수축의 많은 분류의 존재를 결정한다. 능동 (신경 인성) 및 수동 (구조) 선천적 및 획득 된 계약을 할당합니다. 관절의 모든 구조적 contractures의 개발에 대한 이유를 감안할 때 나누어 져 있습니다 :

  • Arthrogenic - 운동 제한의 원인은 관절 자체의 병리학입니다. 예를 들어, 골절, 화농성 관절염 또는 변형 관절의 결과로 관절 표면의 구성을 위반하는 것입니다.
  • Myogenic - 관절의 움직임은 근육의 병리학으로 인해 제한됩니다.
  • Dermatogenic - 피부의 흉터는 일반적으로 광범위한 화상 후, 농축 과정 (농양, 혹독한 경우), 관절 부위 및 가장 가까운 사지의 찢어진 상처와 열상 한 상처의 움직임을 제한합니다.
  • Dismogenic - 운동은 결합 조직 흉터로 인해 제한됩니다. 이러한 계약은 종종 피부 성 (dermatogenous)과 결합되지만, 그들은 고립되어 발전 할 수 있습니다.
  • 허혈성 - 대개 골절에서 발생하며, 동맥혈이 사지에 길고 중요한 것은 있지만 완전한 제한은 아닙니다. 어린 시절에 대개 어깨의 팔뚝, 관절 및 상완골 골절 골절로 형성되었습니다.
  • 고정화 - 장기적인 고정화로 인해 발생합니다. 보통 몇 가지 요인의 조합으로 인해 : 연조직 구조의 탄성 감소, 근육의 단축 등.

일부 전문가들은 총상을 입은 후에 발생하는 관절의 수축을 별도 그룹에서 확인합니다.

관절의 신경 인성 구축은 발생 원인을 고려하여 몇 가지 형태로 나뉩니다.

  • 중추 신경 인성 : 뇌 손상 (허혈성 및 출혈성 뇌염, 뇌염, 심한 두부 손상, 뇌성 마비), 척수 손상 (종양, 척수 손상, 척수 손상, 척수 손상 (척수 손상, 척수 손상, 척수 손상, 척수 손상, 척수 손상)
  • 신경 인성 주변부 : 통증 - 통증의 결과로 발생 된 사지의 강제 위치로 인해 발생합니다. 반사 - 장기간의 신경 자극으로 근육의 색조가 증가합니다. 자극적 인 마비 성이며 자율 신경계의 침범으로 야기된다.
  • Psychogenic - 히스테리에서 발생.

운동 제한의 특성을 고려하면 굴곡, 연장, 납치, 내전자, 외전 및 회내 구축이 있습니다. 임상 실습에서 관절염의 기능적 유익하고 기능적으로 불리한 점으로 구분됩니다.

진단

관절부 계약의 진단은 능동적 및 수동적 움직임의 양을 측정하는 것을 기본으로합니다. 무릎 굴곡, 무릎 관절 촬영, 팔꿈치 굴곡, 팔꿈치 관절 조영술 등 X 선 검사가 필요합니다. 나머지 연구의 경우 추가 이동량은 이동 제한의 원인이되는 병리의 특성에 따라 달라집니다. 수동적 인 계약으로 환자는 관절의 MRI 또는 ​​CT 스캔을받을 수 있습니다. 신경성 계약의 경우, 신경 학자의 상담이 필요하며 (히스테리 정신과 의사의 경우), 근전도 검사 및 다양한 검사가 가능합니다. 비특이적이거나 특정한 염증이 의심되는 경우에는 적절한 전문의와 상담하십시오 : 외과 의사, 류마티즘 전문의, phthisiologist 등

치료

합동 계약의 치료는 발달의 원인과 병리학 적 변화의 특성을 고려하여 포괄적이어야합니다. 구조적 계약의 보수 치료에는 마사지, 물리 요법 (노보 케인의 전기 영동 및 2 역학 전류), 능동적이고 수동적 인 운동의 실시와 함께 복잡한 운동 요법, 근육을 편안하게하는 운동이 포함됩니다. 파라핀, 오조 케 라이트 (ozokerite), 유리질 또는 열분해 성 물질의 주입을 더욱 엄격하게 제한하는 움직임이 있습니다. 조직이 충분한 탄력성을 유지하면 등급이 매겨진 석고 드레싱을 사용하거나 동시에 교정 (팔다리 강제 교정)을 실시하십시오.

블록 설치 및 진자 장치를 사용하여 기계 요법을 연습하십시오. 진통제 및 NSAIDs는 염증을 줄이고 영향을받는 관절에 심각한 스트레스로 인한 통증을 완화하기 위해 처방됩니다. 때로는 일리 자 로브 장치 및 관절 연동 장치가 움직임을 복원하는 데 사용됩니다. 이 방법의 단점은 외부 구조가 대량으로 존재한다는 점입니다.이 장치는 두 개의 인접한 세그먼트 (예 : 어깨와 팔뚝)에 부과되어야하며 공동 개발의 "부드러움"은 장점 중 하나입니다.

보존 적 요법으로 원하는 효과를 내지 못하면 수술이 수행됩니다. 관절의 피부 생성 및 탈 형성 (desmogenic) 계약으로 흉터를 절제하고 피부 플라스틱을 수행합니다. 근막 주름살이 생기면 근막 절개술이 시행되고 근육과 힘줄이 짧아지면서 건초의 건 절단술과 신장이 수행됩니다. 관절 조영술의 병리학 적 변화에 따라 관절막의 절개 (capsulotomy), 관절 유착의 해부 (arthrolysis), 관절면 복원 (arthroplasty) 또는 뼈 절개 (osteotomy)가 나타날 수 있습니다.

관절의 신경 인성 발작 치료는 일반적이고 국지적 인 조치를 취하는 것, 더 자주 보수적 인 방법으로 복잡합니다. 심인성 (히스테리 성) 계약의 경우, 정신과 적 또는 정신 치료 적 치료가 필요합니다. 중추 신경계 계약의 치료는 근본적인 질환의 치료와 밀접한 관련이 있습니다. 환자는 마사지, 운동 요법 및 리드 미칼 아연 도금을 처방받습니다. 필요한 경우 석고 붕대를 사용하여 사지가 악순환에 빠지지 않도록합니다.

관절의 척추 수축에서, 기초 질환의 치료가 수행되고, 합동 정보의 예방 및 치료가 수행됩니다. 타이어, 커프 및 접착제 견인, 구부러진 관절의 점진적 스트레이트닝을 위해 설계된 가중치를 포함한 다양한 정형 외과 장치가 널리 사용됩니다. 운동 요법, 마사지 및 온욕을 지정하십시오. 서 있고 걷는 것을 방지하는 만성 계약으로 정형 장치와 단계적 석고 모형이 사용됩니다. 어떤 경우에는 수술이 수행됩니다.

말초 신경 신경성 계약의 경우, 주요 질환도 치료됩니다. 운동 요법, 마사지, 무대 드레싱, 전기 자극, 진흙 요법 및 광천 요법은 움직임을 복원하는 데 사용됩니다. 필요하다면 신경 전도를 회복하고 관절 부위에서 이차 접착 과정을 제거하기 위해 외과 적 중재가 수행됩니다.

관절의 건열에 대한 예후는 병리의 원인과 기간에 달려 있습니다. 신선한 관절 정보와 심한 해부학 적 변화 (예 : 관절 표면의 심각한 파괴)가없는 경우 대부분의 경우 운동의 부분적 또는 전체 복원을 달성 할 수 있습니다. 오래 유지되는 계약으로 연골, 캡슐, 인대 등 관절의 모든 구조물의 퇴행성 및 구조 조정이 발생하므로 대부분의 경우 예후가 좋지 않으며 대부분의 경우 운동을 복원하기 위해 수술 수리가 필요합니다 (일부 경우조차도).

합병증 - 합병증의 원인 및 징후

이유

계약은 자체적으로 발전 할 수있는 독립적 인 질병이 아닙니다. 그 원인은 다음과 같은 결과를 초래할 가능성이 큽니다.

  • 관절의 염증성 및 퇴행성 질환;
  • 부상 (골절, 탈구 및 아 탈구);
  • 화상;
  • 중추 및 말초 신경 장애;
  • 팔다리의 장기 부동;
  • 총상.

이 질환의 가장 흔한 유형은 팔꿈치, 무릎 및 발목 관절의 수축입니다.

팔꿈치 관절에서 관절 연조직의 병리학 적 변화는 기능적으로 관절의 발달의 가장 빈번한 원인이다. 즉, 팔꿈치에서의 팔의 이동성은 인접한 연조직의 변화로 인해 심각하게 제한됩니다.

1) 염증 및 외상;

2) 관절염이나 관절염의 영향으로 관절 뼈의 변형;

3) 관절 탄력의 상실;

4) 팔꿈치 관절의 움직임을 지원하는 근육의 길이를 줄입니다.

또한 화농성 관절염으로 인한 팔꿈치 관절의 구축과 손의 부드러운 조직의 광범위한 화상이나 찢어진 상처가 있습니다.

이 병리학은 뼈의 골절, 균열 및 탈구 (관절의 원인), 근육 손상 (근원적 인), 피부의 심각한 화상 (피부 생성)의 형태로 부상을 입은 결과입니다.

그것은 또한 염증 과정 (desmogenic), 중추 신경계의 질병 (neurogenic), tendons (tendogenous)의 염증의 결과입니다.

대부분의 경우 기계적 손상으로 인해 관절 형성이 일어납니다. 부상당한 사지에 석고 또는 타이어를 부설하는 경우, 오랫동안 부동성을 유지할 필요가 있습니다.

계약의 기원은 아주 다양합니다. 그리고 이것은 조직이 손상 되었기 때문입니다.

관절의 움직임은 근육에 의해 제공되고, 관절 자체는 캡슐, 인대, 힘줄로 강화된다는 것이 알려져 있습니다. 그러나 완전한 기능을 위해서는 피부와 밑에있는 섬유를 포함한 주변 조직의 정상적인 발달도 필요합니다.

교대로, 운동의 가능성은 다른 수준에서 제공됩니다 - 모든 링크 (중앙에서 주변으로)의 무결성 때문에 신경계에서 제공됩니다. 이러한 구조 중 하나의 패배 - 타고난 성격과 후천성 -은 강성을 유발할 수 있으므로 기원에 따라 다르지만 계약은 다음과 같습니다.

  1. 근육 경련 (경련, 허혈, 염증).
  2. 관절 (골절, 타박상, 관절염 및 관절염).
  3. 腱 (눈물과 염좌).
  4. 피부 (광범위한 상처와 화상).
  5. Desmogenic (인대, 피하 조직, 근막 손상).
  6. 신경 인성 (신경 자극 또는 마비).
  7. 반사 (통증).

또한, 손상된 조직 부위에 거친 결합 조직이 형성되어 움직임을 수행하기가 어려울 때 치주 연결부가 구별됩니다. 중추 신경 마비로 발전하는 신경 인성 장애의 구조에 포함되는 경련 강도가 발생합니다.

병리학은 또한 hysteroid 형질 (심인성)이있는 사람들의 이러한 구조에서 눈에 보이는 변화가 없다는 배경으로 형성 될 수 있음을 알아야한다.

계약의 문제는 광범위한 병리를 다루지 만 외상 질환은 원인의 핵심입니다.

뻣뻣함의 발달을위한 이유는 확실히 많습니다. 계약의 분류가 수행된다는 근거에 있기 때문에 계약의 유형에 대해 더 자세히 논의 될 것입니다.

계약의 가능한 원인의 일반적인 목록은 다음과 같습니다 :

  • 선천성 힘줄과 근육 발달 장애;
  • 관절, 힘줄 및 연조직의 부상 및 상해;
  • 인대, 관절 및 근육의 질병;
  • 흉터;
  • 반사 근육 긴장;
  • 근육의 퇴행성 - 영양 장애;
  • 피하 조직의 염증;
  • 관절이나 근육에 연장 된 일정한 하중;
  • 관절염;
  • 캐스트를 착용;
  • 관절염;
  • 신경계의 염증성 질환;
  • 총 상처 등

계약의 위험 요인 :

  • 유전;
  • 남성 성별;
  • 40 세 이후의 나이;
  • 당뇨병;
  • 알코올 남용 및 흡연.
  • 파괴적인 과정의 시작을 자극하는 염증 및 상해;
  • 관절염이나 관절염의 영향으로 관절을 구성하는 뼈의 변형;
  • 인대 및 관절낭의 탄성 손실;
  • 근육 길이 감소, 관절 요소의 움직임 제공

품종

계약은 두 개의 큰 그룹으로 나뉩니다.

  • 활성 K. - 그들은 다양한 신경 장애에 의해 야기된다;
  • 패시브 K. - 관절, 근육, 근막, 피부, 힘줄 및 기타 연조직의 구조적 변화로 인해 발생합니다.

두 유형의 계약은 모두 취득 할 수 있고 선천적 일 수 있습니다.

이 그룹들 각각은 그것의 병인학, 유형, 방향 및 제한적인 증상에 따라 자체 분류를 추가로 가지고 있습니다.

대개 정형 외과 의사, 류마티스 전문의, 외상 학자 및 신경과 전문의는 수동적 인 계약을 맺습니다.

수동적 계약이란 무엇인가?

기능의 나머지 가능성에 따라 관절의 강성은 몇 가지 유형으로 나뉩니다.

  • 굴곡 (환자는 사지 또는 손가락을 교정 할 수 없다);
  • 신근 (신축 굴곡 과정);
  • 내전 (환자는 사지를 옆으로 움직일 수 없다);
  • 납치 (사지를 누를 수 없음);
  • 회전 (모든 움직임의 가능성을 침해 함).

분류에는 몇 가지 옵션이 있습니다. 가장 일반적인 것을 생각해보십시오.

상지 또는하지의 원위 (극단) 부분의 위치에 따라 다음과 같이됩니다.

  • 굴곡 구축 - 관절의 연장 과정에만 국한 됨.
  • 신근 (extensor) - 관절에서 완전한 굴곡이 불가능;
  • 납치 - 손상된 제한 과정;
  • 내전 - 손 또는 발 납치는 고통받습니다.
  • 조인트에서의 회전 제한 회전 운동.

위반 된 운동의 유형에 따라 다음과 같은 것들이 있습니다 :

이 설명에서 매우 중요한 특징은 운동 활동의 보존 된 진폭과 방향이 다리의 조작성을 얼마나 잘 보장하는지에 따라 결정되는 기능적 이점입니다. 이 매개 변수에 따라 다음을 구별하십시오.

  1. 기능적으로 유익한 것은 환자가 목표로하는 움직임을 만들고 독립적으로 봉사 할 수있게하는 것입니다.
  2. 기능적으로 불리한 점 - 원하는 유형의 운동에 장애를 일으키고 필요한 작업을 수행 할 수 없으므로 심각한 불편을 낳습니다.

계약의 증상은 위치, 유형 및 원인에 따라 다릅니다. 가장 자주 발생하는 옵션을 고려하십시오.

무릎 관절 설치술

그들의 다양성 때문에 계약의 균일 한 분류가 없습니다. 그들은 여러 가지면에서 그룹으로 나뉩니다.

따라서, 기원에 따라, 계약은 구별된다 :

질병의 발병 단계

근골격계의 다양한 관절이 영향을받습니다. 대부분의 경우에 무릎 관절의 계약은하지의 외상성 병변, 염증성 및 퇴행성 - 영양 장애 과정 후에 나타납니다.

관절의 제한된 이동성 징후의 중증도에 따라 병리학 진행의 3 단계가 있습니다 :

  1. 실제로 계약직. 그러한 경우 운동의 진폭에는 한계가 있지만 관절의 잔존 이동도는 육안으로 볼 수 있으며 일반적인 임상 방법 (예 : 고니 측정법)을 사용하여 측정 할 수 있습니다.
  2. 강성 관절에서는 일상적인 검사를 통해 탐지 할 수없는 작은 이동성 만 유지되며 특수화 된 기술만으로 나머지 동작 범위를 측정하는 데 도움이됩니다.
  3. 강직증. 동시에 능동적 인 움직임과 수동적 인 움직임은 관절에 전혀 없습니다.

관절 건설의 발전에는 세 단계가 있습니다. 처음에는 움직임의 진폭에 한계가 있지만 일부 이동성이 남아 있습니다. 그것은 goniometry를 사용하거나 다른 방법으로 측정됩니다.

질병의 두 번째 단계 (강성)에서 관절은 거의 움직이지 않습니다. 간단한 검사만으로는 보이지 않습니다. 진폭 측정은 특별한 기술을 통해서만 가능합니다.

관절의 세 번째 단계 (강직)에는 능동적이고 수동적 인 움직임이 없습니다. 그들은 전혀 나타나지 않습니다.

개발의 원인

하지의 골절 후, 무릎 관절의 강성 발달이 종종 관찰 될 수 있습니다. 이것은 종종 뼈 조각의 부착을위한 유리한 조건을 만들기 위해 다리가 장시간 고정되어 있다는 사실 때문에 가장 빈번합니다.

그러므로 다리 부상 환자의 재활에서 방향 중 하나는 무릎 관절을 구축하는 것이거나 그 발현과 함께 투쟁하는 것입니다.

치료는 대개 통증을 줄이고 기존의 염증 과정을 없애기위한 것입니다. 그런데 의사들은 조인트 병리 치료의 초기 시작이 계약을 제거 할 가능성이 가장 높다고 주장합니다.

증상

계약의 주된 징후는 한 방향 또는 한 번에 여러 방향으로 움직이는 제한입니다.

오리엔테이션에 따라 이러한 유형의 K를 구별합니다.

  • 굴곡;
  • 신근.
  • 방전;
  • 회전.

관절 경축

관절의 뻣뻣함, 변형, 틀린 뼈의 정렬 불량에 대한 관절의 계약을 명시합니다.

위에서 이미 명백한 바와 같이, 계약은 관절의 운동 능력의 한계입니다. 그리고이 병리학 증상의 증상은 질병의 단계뿐만 아니라 뻣뻣함을 정확히 일으키는 원인에 직접적으로 의존합니다. 환자는 원칙적으로 사지의 움직임이 현저하게 악화되었음을 발견합니다.

  • 관절이 부어 오르다.
  • 그것의 변형은 두드러진다;
  • 아픈 다리에 의지하기가 어렵습니다.
  • 손상된 관절의 움직임은 고통스러워집니다.
  • 다리가 다소 짧아졌습니다.

이 모든 징후는 조기 교정이 초기 단계에서 잘 교정 될 수 있고 조기 진통은 종종 관절의 교체를 포함하여 외과 적 개입을 필요로하기 때문에 치료의 진단 및 처방을 확립하기 위해 외과 의사와의 긴급한 협의가 필요하다고 인식되어야합니다.

병리학의 그런 표시가있다 :

  • 신체의 손상된 부분의 이동성 장애;
  • 움직일 때의 불편 함;
  • 관절의 변형 (변형);
  • 손상 부위에 통증과 발열;
  • 근육 수축 (위축);
  • 농축, 인대 단축;
  • 팽창;
  • 성장에 사지의 지연.

관절 연축은 관절 연골 조직과 힘줄 손상과 관련된 운동 기능의 병리학 적 한계입니다. 특정 관절에 상해를 입거나 스트레스가 증가한 사람은 누구나이 문제에 직면 할 수 있습니다.

그런 상태에서 근육 시스템을 독립적으로 개발하려고 할 때 팔다리를 완전히 구부리거나 구부리기보다는 오히려 고통스러운 감각을 경험하기가 어렵습니다.

관절의 이동성에 대한 제한은 본질적으로 다를 수 있으며 몇 가지 기준에 따라 분류 될 수 있습니다.

  • 굴곡 - 팔다리를 교정하는 것이 어렵다.
  • 신근 - 사지가 구부러지지 않는다;
  • 수축성 및 강직성 - 팔다리를 누르거나 옆으로 움직일 수 없음;
  • 회전 - 모든 동작을 수행 할 수있는 능력이 완전히 손실됩니다.

근육 조직이나 관절의 비정상적인 발달로 인해 계약이 선천적 일 수 있습니다. 이러한 병리는 극히 드문 경우입니다.

관절염의 증상 :

  • 제한된 관절 이동성 (굴곡 또는 연장);
  • 관절을 움직일 때의 불편 함;
  • 관절의 움직임은 통증을 동반 할 수 있습니다.
  • 관절의 운동성 부족;
  • 팽창은 가능하다;
  • 관절은 강제 위치를 취할 수있다;
  • 팔다리의 성장 (선천적 인 계약이있는 팔 또는 다리).

진단

관절의 운동성에 위반이있는 경우 정형 외과 의사 또는 류마티스 전문의와 약속해야합니다. 오늘 인터넷을 통해 필요한 전문가에게 가입하는 것이 가능합니다. 의사는 협의, 초기 검사를 실시하고 필요한 진단 테스트를 처방하여 진단 및 관절이 수축 된 원인을 확인합니다. 진단에는 다음이 포함됩니다.

  • 컴퓨터 단층 촬영;
  • 자기 공명 영상;
  • 관절의 방사선 사진.

감염된 부위에 따라 질병의 증상이 약간 다를 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 일반적인 특징이 있습니다.

진단

진단은 굴근의 각도, 운동 범위의 제한, 근육의 상태 및 신경을 결정하는 것을 목표로합니다.

이러한 목표를 가지고 수행됩니다 :

  • 기능 테스트 (굴곡, 확장 및 기타 동작); 관절의 방사선 촬영 (패시브 K, CT 또는 MRI 가능);
  • 굴곡 각도 측정;
  • electroneuromyyography 및 기타 시험.

진단은 정형 외과의 사나 외상 학자가 손상 범위를 결정하여 수행합니다. 조사는 다음을 포함합니다 :

  • anamnesis 및 불만 수집.
  • 신체 검사 - 관절의 검사, 촉진.
  • 실험실 테스트 - 완전한 혈구 수, 소변.
  • 기악 연구 :
    • 엑스레이
    • 컴퓨터 단층 촬영;
    • myelography;
    • 신경 미세 사진;
    • 플루오로 그래피;
    • 초음파.
  • 다른 전문가와의 상담 :
    • 외과의 사;
    • 신경 병리학 자;
    • 신경 외과 의사;
    • 류마티스 전문의;
    • 물리 치료사.

강성 식별 - 진단의 초기 단계. 어떤 질병이나 과정이 발달되었는지를 결정하는 것이 필요합니다. 그리고 이것이 더 빨리 수행 될수록, 영향을받는 사지의 이동성 회복 가능성이 커집니다. 계약의 유형에 따라 다음과 같은 연구가 수행됩니다 :

  1. 관절의 X 선.
  2. 단층 촬영 (자기 공명 및 컴퓨터).
  3. 초음파.
  4. 신경아계.
  5. 골수 검사.

외상 학자 및 신경 병리학 자와의 상담, 경우에 따라 정신과 의사와의 상담도 필요합니다. 결과에 따라 치료 프로그램이 구성됩니다.

계약이 의심되는 경우 의사와상의해야합니다. 정형 외과 의사, 외상 학자 또는 류마티스 전문의 일 수 있습니다. 강직의 원인이 신경계의 질병이라면 신경 병리학 자나 신경 정신병 의사의 도움이 필요할 것입니다.

의사는 환자를 검사하고 인터뷰하며, 그 기간 동안 계약의 원인, 중증도 등이 결정됩니다. 진단을 위해 컴퓨터 단층 촬영, 방사선 촬영, 자기 공명 영상이 필요할 수 있습니다.

관절의 이상 반응의 주요 증상은 심한 통증이며, 그 다음 팔다리의 정상적인 작동이 중단됩니다. 증상의 중증도는 과정의 성격 (급성 또는 만성), 건열의 발생 원인, 국소화 및 환자의 나이에 따라 다릅니다.

정확한 진단을 위해서는 환자의 완전한 검사와 MRI, CT 및 X 레이와 같은 현대 의학 기술의 사용이 필요합니다.

치료

수동적 인 계약의 치료는 그 유형, 위치, 정도, 신경 성분의 존재에 기초하여 수행됩니다.

근육 처치 치료

근육 (반사 또는 통증) 구축이 수행되어야 할 때 :

  • 비 스테로이드 성 약물과 항염증제 치료;
  • 근육을 스트레칭하기위한 치료 운동;
  • 물리 치료의 전체 범위 (건열 치료, 버나드 전류, UHF, 전기 영동);
  • 따뜻한 물에서 수동 스트레칭 운동.

극복을 통한 근육의 강제 스트레칭은 환영하지 않습니다.

관절 경축 치료

관절염 K는 운동 요법, 마사지, 물리 요법, 유리체의 근육 주사, 유착 재 흡수를위한 여드름 및 기타 방법을 통해 치료됩니다.

수동 안정 구조물의 경우 다음과 같은 방법이 사용됩니다.

  • 점차적으로 석고를 부과한다. (각 단계에서 사지를 고정 할 때의 굴곡 각도는 감소한다);
  • 스트레칭 탄성;
  • 기계 요법.

수동적 요법의 외과 치료

  • 인공 관절 K 적용 :
    • 관절 분해 (유착 제거);
    • 관절 성형술 - 인공 관절뿐만 아니라 환자 및 공여자의 피부 및 근막의 패드와 판을 사용하여 관절 표면과 그 사이의 공간을 모델링합니다.
    • capsulotomy - 공동 캡슐의 해부;
    • osteotomy - 관절면의 교정.
  • 근육질의 K는 섬유질의 고형 근육 부위를 해부하여 제거합니다.
  • 피부 생성 및 desmogenic Q : 주요 치료는 피부 성형 수술과 흉터 제거입니다.
  • 또한 근막 절개술과 건초 절개술을 사용하여 근막과 힘줄의 절개술과 절개술을 시행했습니다.
  • 대뇌 건 물은 근본적인 질환과 함께 치료됩니다. 보조 기술 :
    • 갈바닉 전류로 근육의 마비 치료;
    • 수동적이고 활동적인 체조;
    • 마사지;
    • 석고 (가끔)의 부과.
  • 척추 수축은 매우 흔하며 또한 주 질환의 우선적 인 종합 치료가 필요합니다. 추가 조치 :
    • 팔목으로 기지개;
    • 관절을 교정하기위한 체중이있는 장치;
    • 석고 타이어;
    • 따뜻한 목욕에서 수동적 인 움직임;
    • 마사지,
    • 운동 요법 등
  • 장기간의 치료가 어려운 경우에는 단계별 드레싱, 산만 장치 또는 수술을 사용하십시오.
    • 관절 고정술;
    • 교정 절골술;
    • 힘줄을 길게하는 수술.
  • 말초 계약의 치료는 외과 적, 의학적 및 물리 치료 방법이 사용되는 신경 손상을 제거하는 데 주로 목표로합니다. 또한 다음이 있습니다.
    • 리드 미칼 아연 도금에 의한 신경의 전기 자극;
    • 치료 운동, 활동적인 운동 회복;
    • 마사지;
    • 진흙 요법, 광천 요법.

관절 강직에 대한 치료 방법의 복합체는 전체 임상상을 고려하여 선택됩니다. 보수적 인 치료 방법은 마사지 사용; Lidasa 또는 Novocain을 이용한 이온 삼투 요법; 전기 역학 전하.

지속적인 계약은 파라핀 - 오조 케 라이트 (paraffin-ozokerite) 적용, 발열 성, 유리질의 주입에 의해 영향을받습니다. 조직이 충분한 탄성을 유지하면 원하는 위치에 강제 고정으로 단계별 곧게 펴기를 사용합니다.

염증 증상의 완화 및 통증 증후군의 제거는 NSAID 군의 진통제 및 장치에 의해 수행됩니다. 피벗 - 분배 장치의 사용을 연습했습니다.

심리적 계약을 퇴치하기 위해서는 정신 치료 치료가 포함됩니다. 리드미컬 한 아연 도금을 통해 긍정적 인 결과를 얻을 수 있습니다.

척추 요법의 치료에서 정형 외과 장치의 사용 : 타이어, 무게가있는 장치, 접착제 및 커프 견인. 보여줍니다 : 따뜻한 목욕에서 수동 스트레칭, 치료 마사지, 운동 요법.

계약의 치료는 보수적 인 수술과 수술의 두 가지 방향을 가지고 있습니다. 첫 번째 경우, 환자는 통증이있는 ​​관절에 주사제 ( "Lidocaine", "Novocain"등)를 사용하여 약물 치료 과정을 제공받습니다. 통증이 사라지면 근육이 같은 음색을 얻고 병리학 적 과정이 느려집니다. 호르몬 치료에도 동일하게 적용됩니다.

약물 요법에는 물리 치료, 치료 운동 및 마사지가 반드시 필요합니다.

보수적 인 방법으로 어떤 이유로 든 예상 한 결과가 나타나지 않으면 관절부 수술은 수술로 치료됩니다. 그 도움으로 흉터를 절제하고 근육의 길이를 늘리며 힘줄을 제거하고 유착을 해부하고 필요한 경우 절골술을 시행합니다. 이는 인공 관절을 파괴 된 관절로 대체하는 것을 지연시킬 수있는 수술입니다.

계약의 치료는 이동성을 높이고 통증을 줄이며 손상된 근육의 양을 회복시키는 데 그 목적이 있습니다. 복합체에는 물리 치료 절차, 근육 마사지, 물리 치료 및 전기 영동이 포함됩니다.

그러한 재활의 효과가 없으므로 외과의에게 도움을 요청하십시오. 통증을 줄이려면 "Ketoprofen", "Ketorolac", "Paracetamol"을 복용하십시오.

운동 요법은 수동적 인 운동으로 시작하여 점차 더 활동적으로 이동합니다. 외과 개입은 힘줄을 이식하고, 관절의 이동성을 고정 시키거나 복원 시키며, 근육 동원, 흉터 제거를 포함합니다.

물리 치료 과정은 다음과 같습니다 :

  • 따뜻한 목욕 36-37 ° C 복용;
  • 파라핀 치료;
  • 진흙 치료

치료 후 계약이 회복 될 수 있습니다. 재발을 방지하려면 관절과 근육의 상태를 조심스럽게 모니터링해야합니다.

계약의 다른 징후와 마찬가지로, 어깨 관절의 치료는 보수 치료 방법을 기반으로합니다.

운동 요법은 근육을 약화시키고 통증을 없애고 운동의 진폭을 증가시킵니다.

질병의 발달 정도에 따라 복잡한 치료가 처방됩니다 :

  • 통증과 염증을 완화하기 위해 관절낭에 약물을 직접 주입;
  • 구강 진통제 및 호르몬;
  • 근육 질량과 관절을 개발하기위한 치료 마사지;
  • 물리 치료;
  • 외과 개입.

질병의 초기 단계와 외상 후 재활 기간 동안 전통적인 치료 방법의 사용이 가능합니다. 전통 의학의 요리법을 사용하여 집에서 실시 할 수 있습니다.

우선 운동 활동을 회복시키기 위해 손상된 다리를 매일 개발해야합니다.

운동의 효과는 처음에 수중 절차를 수행하면 훨씬 좋아질 것입니다.

초본 추출물, 소나무 오일 및 약용 소금을 물에 첨가하는 것이 좋습니다. 결과적으로 근육은 이완 된 상태가 될 수 있고 통증 증후군은 현저하게 감소합니다.

몸에있는 액체의 순환을 개량하는 것은 물을 가진 가장 적합한 대조 대조이다. 아픈 관절은 차갑고 뜨거운 물에 교대로 잠겨 있어야합니다. 이것은 신진 대사 과정을 크게 개선하고 면역 체계를 강화합니다. 결합 조직의 성장 영역에서 근육을 강화하고 혈액 순환을 개선하기 위해 다음과 같은 전통적인 방법을 사용할 수 있습니다.

  • 월계수 나무 신선한 과일 기름은 외부 사용을 위해 예정되고, 혈액 순환을 강화하고, 피부로 문지를 때, 흉터를 뜻 깊게 연화한다;
  • 등유와 식물성 기름 (각각 250ml)에 붉은 고추 8-10 조각을 넣고 9 일 동안 문지르면 따뜻한 효과를냅니다.

알려진 바와 같이, 근골격계의 병리학 적 치료는 각 환자에 대한 개별적인 개별적인 접근법으로 포괄적이어야합니다. 뻣뻣함의 모양은 병이 아직도 진행하고 있기 때문에, 이전에 행해진 치료의 비 효과를 나타낼지도 모른다.

그러한 경우 치료 프로그램의 강화와 개정이 필요합니다. 계약에만 영향을 미치는 것이 아니라 발생의 이유를 없애는 것도 중요합니다.

의약품

약물과의 계약 치료는 염증성, 퇴행성 - 영양 장애, 외상성, 신경 인성 과정에 사용됩니다. 마약은 병리학의 원인과 복합 요법에서 특히 중요한 발달 기전 모두에 영향을 미칩니다. 반사적 인 변화를 없애기 위해서는 적절한 통증 완화를 달성해야합니다. 따라서 다음과 같은 약물 그룹이 사용됩니다.

  • 비 스테로이드 성 소염제 (Ksefokam, Dikloberl, Larfiks).
  • 근육 이완제 (Mydocalm, Sirdalud).
  • 비타민 (Milgamma).
  • 혈관 (Actovegin).
  • 신경 보호제 (Cortexin, Ceregin).
  • 흡수성 (Lidaza, Biyohinol).

또한 영향을받은 조직에서 혈류를 개선하고 흉터 (Kontraktubeks, Fermenkol, 헤파린 연고)의 연화를 촉진하는 국소 용 약물을 사용합니다.

약물은 권장 복용량에서 벗어나지 않고 의사가 처방 한대로 엄격하게 사용해야합니다.

물리 치료

물리 치료는 계약에 필수적입니다. 그 방법은 조직 탄력성 및 부상 치료에 긍정적 인 효과를주는 영양 과정을 개선하는 데 도움이됩니다. 염증의 활동도 감소하고, 경련성 근육이 이완되고 신경 전도가 향상됩니다. 대부분 다음과 같은 절차 과정을 밟을 것을 권장합니다.

  1. 전기 영동 약물.
  2. UHF 치료.
  3. 역 동성 전류.
  4. 레이저 요법
  5. 반사 요법.
  6. 파라핀 및 진흙 응용 프로그램.
  7. 수중 치료.

물리적 방법은 의료 치료와 함께 강성을 감소시키고 제거하기위한 좋은 선결 조건을 만드는 조직에 광범위한 긍정적 인 영향을 미칩니다.

체조

계약의 치료가 가능한 한 효과적이기 위해서는 영향을받는 관절과 근육을 개발할 필요가 있습니다. 그리고 이것은 체조적인 운동 없이는 불가능합니다. 그들은 근골격계에 심각한 영향을 미치기 때문에 영향을받는 사지의 기능을 회복 할 수 있습니다.

  • 이완 된 근육 경련은 그들의 길항근을 강화합니다.
  • 인대의 탄력과 힘을 증가시킵니다.
  • 움직임의 볼륨과 진폭을 높이십시오.
  • 조직에서 혈류를 활성화하십시오.
  • 통증과 염증을 줄입니다.

관절 강직의 원인에 따라 외상 학자, 정형 외과 의사, 신경과, 신경 외과의, 일반의, 성형 외과 의사는 계약 치료를 다룰 수 있습니다. 치료는 보수적 일 수도 있고 외과 적 일 수도 있습니다.

신선하고 전성있는 굴곡 구축을 조건으로하는 보수 치료. 환자는 약물 치료 (진통제, 근육 이완제, 미세 순환의 정상화를위한 약물, 비타민, 항산화 제)를 처방받습니다.

물리 치료 절차, 관절 운동의 발전을위한 의학 체조로 치료 프로그램을 보완하십시오. 중증의 경우 치료는 위치, 기계 요법, 관절 - 산만 장치의 사용으로 처방됩니다.

보수적 인 교정을받을 수없는 고정 된 계약의 경우, 다양한 유형의 재건 수술 절차가 사용됩니다.

관절의 건열 치료는 그 원인의 제거로 시작됩니다. 이유에 따라 의사는 적절한 보수 치료를 처방합니다 :

  • 심리 요법 (신경 인대 구축술);
  • 마사지;
  • 치료 운동;
  • 정형 외과 치료 (커프, 석고 주조);
  • 물리 치료;
  • 약물 치료;
  • 외과 의사의 외과 적 치료 (지속적인 계약 또는 진행된 병기의 경우).

외과 의사의 수술은 여러 가지 옵션이 있습니다.

  • 피부 플라스틱 (피부 근막 약술 용);
  • 근막 절개술 (desmogenic contractures);
  • 건 절단술 - 힘줄 제거;
  • capsulotomy 및 arthrolysis (atherogenic contractures 포함);
  • osteotomy - 뼈 수술. 그것은 보수 치료의 비효율로 수행됩니다.

예방

관절염의 예방은 다음과 같습니다 :

  • 관절과 근육에서 염증 과정의시기 적절한 치료;
  • 모니터 몸체 위치;
  • 관절 운동;
  • 질병의 온천 치료;
  • 전문가와 예방 시험.

관개 시설의 유능하고 효과적인 치료를 위해서는 무엇보다 정확한 발생 원인을 밝혀야합니다. 치료 계획 수립에서 주된 역할을하는 것은 원인입니다.

계약의 경우 의약품, 물리 치료법, 마사지, 물리 치료법을 사용하여 통합 된 접근이 필요합니다. 보수 치료가 원하는 결과를 얻지 못하면 수술을 권합니다.

그것은 중요합니다! 영향을받는 관절이나 계약 된 근육을 강제적으로 개발하는 것은 금지되어 있습니다. 이것은 염증 과정의 증가와 질병의 진행을 초래할 수 있습니다. 자격이 된 의료 부족으로 장애가 생길 수 있습니다.

약물 요법

통증 증후군을 없애기 위해 NSAID 그룹의 약물 처방이 나와 있습니다 (Ibuprofen, Diclofenac, Ketanov, Nurofen 등).

심한 근육 경련의 경우에는 근육 이완제를 사용할 수 있습니다 (Syrdalut, Mydocalm).

강력한 염증 과정을 제거하기 위해 글루코 코르티코 스테로이드를 사용할 수 있습니다.

모든 관절의 굴곡 치료는 일반적인 방법입니다. 첫째, 모든 보수적 인 방법이 시도되고, 도움이되지 않으면 작업이 수행됩니다. 치료는 두 가지 유형이있을 수 있습니다. 보수 주의자는 항상 영향을받는 지역에 영향력이 복합적으로 작용합니다. 약물 치료와 물리 치료가 처방됩니다 (역 동력 전류와 프로 카인 전기 영동).

환자는 물리 치료 (물리 치료)로 보내지는 동안 의사의 감독하에 수동적이고 능동적 인 운동이 수행됩니다. 보다 지속적인 지속성이 관찰되면, 오조 케 라이트 (ozokerite), 파라핀 (paraffin)이 처방되고 발열 성 또는 유리질의 주사가 주어집니다. 충분히 신축성이있는 조직의 경우 석고 붕대를 착용하거나 사지를 강제로 펴줍니다.

정형 외과 드레싱은 운동성을 제한하는 데 사용됩니다. 기계 요법이 처방 될 수 있습니다. 이것은 시뮬레이터에서 수행되는 일련의 연습입니다. 보존 적 치료가 효과가없는 경우에는 수술이 수행됩니다. 몇 가지 유형이있을 수 있습니다.

  1. Endoprosthetics 또는 arthroplasty. 수술 중 손상된 관절은 임플란트로 대체됩니다. 때로는 의치없이 복원이 이루어집니다.
  2. 관절 경 arthrolysis. 섬유 접착은 절골을 동원하기 위해 해부됩니다.
  3. Tenotomy. 이것은 힘줄이 잘리고 길어지는 수술입니다. 이 방법은 인공 관절 구축에 사용됩니다.
  4. 섬유 절제술. 수술 중 근육이 잘립니다.
  5. Capsulotomy. 원하는 부위에 도달하기 위해서는 안 관절 부위가 열립니다.
  6. 절골술. 이것은 뼈가 해부되는 수술입니다. 이것은 변형을 제거하기 위해 수행됩니다.

수술은 계약의 유형, 질병의 중증도 및 관절의 손상 정도에 따라 선택됩니다. 재활 기간 동안 마사지와 운동 요법이 처방됩니다.

신경성 계약의 치료는 또한 보수적 인 포괄적 인 방법으로 수행됩니다. 심리적 운동 제한은 정신과 의사가 처리합니다. 중추 신경 인성 및 척수 수축은 근본적인 질환과 동시에 치료됩니다. 추가로 임명 된 정형 외과 장치 :

  • 아교 마찰;
  • 타이어;
  • 무게가있는 디자인;
  • 커프 연장 등

시작된 계약에서 정형 외과 장치는 작성됩니다. 말초 신경 인성 이동성의 한계가있을 때, 1 차 질환이 처음 치료됩니다.

운영 방법

결과

대부분의 경우 건열에 대한 예후는 이동성의 제한을 초래 한 기저 질환에 달려 있습니다. 계약의 예방은시기 적절하고 전체적으로 수행하는 것이 매우 중요합니다.

완전하고시의 적절한 치료와 정기적 인 치료 체조를 가진 신선한 계약은 보수적 인 교정을받을 수 있습니다. 장기간에 걸친 병인의 만성적 인 굴착의 경우 예후는 바람직하지 않습니다. 왜냐하면 시간이 지남에 따라 조음의 병리학 적 변화가 진행되기 때문에 환자뿐만 아니라 수술 없이는 고정 할 수없는 이전의 건강한 조직에서도 섬유 성 퇴행이 진행되기 때문입니다.

적절한 무릎 관절 또는 팔꿈치 관절의 가압 치료가없는 경우 사지의 완전 부동 상태가됩니다 (강직). 질병이이 단계로 발전했다면 수술 만 도움이 될 것이므로 처음의 불쾌한 증상을 방문한 환자를 게을리하지 마십시오.

모든 계약은 선천성 (근골격계의 유전 적 결함으로 인한 것)과 외부 환경의 악영향으로 인하여 획득 된 것으로 나누어집니다.

이러한 형태는 예를 들어 기능 장애와 같은 가장 슬픈 결과를 초래할 수 있습니다. 특히, 발목의 굴곡은 사람이 정상적으로 움직이지 못하게하여 발의 편평한 발 및 기형을 유발합니다.

유사한 효과는 무릎 관절 구축도 있습니다.

덜 위험한 것은 상체의 긴장입니다. 팔꿈치 관절의 굴곡이 손을 완전히 기능적으로 만들고, 평생의 셀프 서비스와 간단한 작업 활동으로 사람의 생명을 약화 시킨다는 말로 충분합니다.

계약 예방

굴곡을 만들지 않는 주된 조건은 부상 후, 관절증, 수술 후 및 운동 범위를 증가시키기위한 물리 치료를 수행하여 관절을 개발하는 것입니다. 이를 위해서는 재활 프로그램을 엄격하게 준수해야합니다.

관절이 아닌 첫 번째 운동은 관절이 고정 된 후 이틀 만에 문자 그대로 시작되어야합니다.

손목 관절을 제거한 후에도 관절에 대한 수동적이고 능동적 인 체조는 재활 의학자가 말한 것처럼 계속되고 다리가 그 위에 눌려지면 다리가 스스로 자극을줍니다.

신경 원발성 설사의 경우, 수동 증상이 나타날 때까지 즉시 치료를 시작해야하며, 여전히 제거 될 수 있습니다.

계약은 모든 질병과 마찬가지로 예방하기가 더 쉽습니다. 이를 위해서는 매우 간단한 방법을 사용해야합니다.

  • 팔을 장시간 구부려 야 할 경우 굴곡 각도를 똑바로 유지하십시오.
  • 그리고 다리를위한 최상의 자세 - 곧게 펴졌습니다.
  • 손의 손가락이 반쯤 구부러진 자세로 "사랑"합니다.
  • 외상 및 염증은 제 시간에 끝까지 치료되어야합니다.
  • 사지가 고정되어야하는 경우 기능적으로 올바른 위치에 배치되어야합니다.

또한, 적절한 치료가 없을 경우, 어떤 계약은 환자가 관절의 완전 부동 (강직)과 장애를 일으킬 위험이 있다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 즉, 신체적 기능이 직접적으로 그것에 달려 있기 때문에 계약이 의심되는 경우 외과 의사 또는 정형 외과 의사를 방문하는 것을 지연해서는 안됩니다.

계약은 치료보다는 예방하기가 훨씬 쉬운 질병에 속합니다. 그러므로 예방 조치에주의를 기울이는 것이 매우 중요합니다.

골절, 탈구 및 기타 부상과 관절, 인대 및 근육의 염증성 질환이 발생한 후에 계약이 종종 발생하기 때문에 의사가 권장하는 전체 치료 과정을 거쳐야합니다. 자기 치료는 허용되지 않습니다.

장기간의 관절 고정이나 장기간의 동일한 동작 후에 마사지 및 의학 체조 과정을 수강해야합니다.

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