코르티 코 스테로이드의 준비 : 분류, 메커니즘, 금기

코르티코 스테로이드는 부신 피질에 의해 생성되는 호르몬 물질입니다. 그들은 두 개의 큰 그룹으로 나눌 수 있습니다. 첫 번째는 코르티손과 하이드로 코르티손을 포함한 글루코 코르티코이드 (glucocorticoids)입니다. 두 번째는 주로 알도스테론으로 대표되는 미네랄 코르티코이드 (mineralocorticoids)입니다. 처음으로 의사와 과학자들은 1886 년까지 인간에 대한 중요성에 관해 이야기하기 시작했습니다. 신체는 신진 대사를 조절하고 신장 기능, 사춘기 등을 조절해야합니다.

코르티 코 스테로이드 류

오늘날 의학에서 자연 호르몬은 사용되지 않으며 몸에 동일한 효과를 갖는 합성 유사체로 완전히 대체되었습니다. 의사들 사이에서는 보통 활동 정도에 따라 분류됩니다.

1. 낮은 활성을 가진 코르티코 스테로이드 (하이드로 코티 존 및 프레드니손 포함).
2. flumethasone과 fluocortolone을 포함하는 알맞게 발음 된 활성을 가진 코르티코 스테로이드.
3. 지금까지 가장 널리 발표 된 강한 활동을하는 호르몬. 기본적으로 베타메타손과 모 메타 손입니다.
4. 높은 활성도를 가진 코르티코 스테로이드 (clobetasol과 halcinonide).

목록에있는 약에는 활성 호르몬이 하나만 들어 있습니다. 또한, 항 곰팡이 또는 항균 성분이 추가되어 결합 된 수단이 있습니다.

주요 동작

합성 코르티코 스테로이드는 신체에 다양한 효과를줍니다. 그 메커니즘은 세포막에있는 특별한 스테로이드 수용체의 존재를 기반으로합니다. 그 효과에 관해서는, 코르티코 스테로이드는 :

• 염증 매개체의 합성을 위반하여 항 염증 효과를 나타냅니다.
• 물 - 전해질, 지질, 단백질 및 탄수화물을 포함한 모든 종류의 신진 대사에 영향을 미칩니다.
• 세포막을 안정화시키고 알레르기 매개체의 형성을 방지하는 능력으로 인해 항 알레르기 작용을 제공하십시오.
• 심장 혈관계에 작용하여 혈관벽과 심장 근육의 norepinephrine과 adrenaline에 대한 감도를 증가시켜 혈압 수준에 영향을 미칩니다.
• 혈소판과 적혈구의 형성을 자극합니다.
• 성 호르몬 생성을 억제하고 갑상선에 의해 생성되는 호르몬에 대한 기관 및 조직의 감수성을 감소시킵니다.

적응증

코르티코 스테로이드는 기존의 항염증제, 진통제 또는 항 알레르기 약이 무력한 곳에서 사용됩니다. 두 종류의 부신 호르몬 사이에서 어떤 종류의 신진 대사에 미치는 영향의 정도가 다릅니다.

글루코 코르티코이드

호르몬 의이 유형은 탄수화물 신진 대사에 대한 효과가 더 뚜렷합니다. 사실,이 클래스는 간에서 포도당의 합성을 촉진하여 혈당을 올릴 수있는 능력 때문에 명명되었습니다. 그들은 또한 지방과 단백질의 신진 대사에 영향을 미칩니다. 이들 중 가장 활발한 것은 코티솔입니다. 그러한 호르몬과 함께 마약을 사용하십시오 :

• 모든 유형의 관절 질환, 특히 심한 경우.
• 통풍과 소금 예금의 경우.
• 강직성 척추염은 종종 관절의 연골 조직, 특히 척추 원판에서 염증을 유발합니다.

일반적으로 의사는 2 주 동안 다른 항염증제를 사용하지 않은 경우에만 글루코 코르티코이드를 처방합니다.

관절과 관련된 병리학 외에도, 글루코 코르티코이드 약물은 종종 다른 장기 및 조직의 문제에 대해 처방됩니다. 예를 들면,자가 면역 질환, 기관지 천식, 피부 및 혈액의 특정 질병, 심한 알레르기 및 감염의 경우.

미네랄 코르티코이드

미네랄 코르티코이드 (mineralocorticoids)는 몸에서 물 - 소금 대사를 조절하며 실제로 다른 유형에는 영향을 미치지 않습니다. 그것의 대조 물과는 다른,이 유형의 호르몬은 약에서 이렇게 대중적이지 않다. 그러나, 그들은 그들의 응용을 발견했습니다. 미네랄 코르티코이드는 다음을 위해 처방됩니다.

• 애디슨 병은 부신 피질에 의한 이들 호르몬의 불충분 한 생산과 직접적으로 관련이 있습니다.
• 미네랄 신진 대사가 손상되었습니다.
• 근육 약화 및 근육 동력.

금기 사항

일부 코르티코이드의 높은 활성에도 불구하고, 사용에 대한 절대 금기 사항은 없습니다. 그러나 의사가 호르몬을 조심스럽게 처방하고 면밀한 감독하에 처신하는 조건이 있습니다. 이러한 병리에는 다음이 포함됩니다.

1. 당뇨병.
2. 급성기에 위와 내장의 소화성 궤양.
3. 심장 마비 및 고혈압 경향.
4. 급성 신장이나 간부전에서.
5. 녹내장 또는 백내장.
6. 생백신 백신 접종 후.
7. 수두, 결핵 및 기타 심각한 감염.
8. 혈전이 증가하는 경향이 있습니다.
9. 간질과 정신 질환.

부작용

코르티코 스테로이드 복용시 부작용의 심각성은 그들이 속한 부류에 달려 있습니다. 따라서 하이드로 코르티손과 같은 일류 글루코 코르티코이드는보다 현대적인 것, 모 메타 손 또는 베타메타손보다 더 자주 부작용을 일으 킵니다.

또한 효과의 심각성은 복용량과 사용 기간에 의해 직접 결정됩니다. 복용량이 높을수록 코스가 길수록 발생 빈도가 높아집니다. 대부분의 경우 다음과 같은 약이 원인 일 수 있습니다.

• 신체의 나트륨 보유로 인한 붓기.
• 증가 된 혈압과 설탕 수치.
• 위염이나 소화성 궤양의 악화.
• 피부염, 여드름, 심한 위축 피부의 경우.
• 코티코이드를 복용하는 동안 상처의 치료가 더 천천히 진행되는 조직 재생의 억제.
• 기분 장애, 우울증, 신경 장애.
• 부신 활동의 억제 및 결과적으로 각종 신진 대사 유형의 위반, 체중 증가.

부작용의 가능성을 줄이려면 호르몬 섭취량과 투여 기간을 즉시 조정하는 것이 중요합니다.

응용 기능

의사들은 아침 6 시부 터 오후 2 시까 지 코르티코 스테로이드 제제 사용을 권장합니다. 이러한 조건은 가능한 혈액에있는 부신 호르몬 생산의 생리적 규범에 가깝습니다. 보통 정제는 식사와 함께 또는 식사 직후에 복용합니다.

코르티코 스테로이드 치료, 특히 장기간 치료의 경우에는 단백질이 풍부한 제품뿐만 아니라 신체의 결핍을 예방하기 위해 칼슘제를 보충해야합니다. 그러나 탄수화물과 소금의 섭취는 제한하는 것이 좋습니다.

어떤 부 신피질 호르몬이 연고 형태 또는 내부 정제 형태로 국소 적으로 사용될지라도 의사 만이 처방을 선택해야합니다.

어린이

코르티코이드를 포함한 모든 호르몬 제제는 다른 치료법이 효과가 없을 때 절대 증상에 따라 전적으로 어린이에게 처방됩니다. 이 경우 처음에는 약을 최소 용량으로 처방합니다.

대부분의 경우 아동기에는 호르몬을 함유 한 외부 수단, 크림 또는 연고가 사용되며, 주요 목적은 다양한 피부염입니다. 소아에서는 호르몬 사용의 부작용이 더 자주 발생하고 성인보다 빨리 발병합니다. 그러므로, 심지어 국부적으로, 그러한 약물은 피부와 짧은 코스의 작은 표면에 사용됩니다.

임신과 수유 중

임신 중 코르티코 스테로이드는 사용의 이점이 위험을 훨씬 상회하는 경우에만 투여 할 수 있습니다. 결국, 연고와 크림조차도 미래의 어머니의 유기체에 작지만 체계적인 영향을 줄 수 있습니다. 이 효과는 아기의 내분비 시스템 형성을 방해 할 수 있습니다. 일반적으로 글루코 코르티코이드는 다음과 같은 경우에 사용됩니다.

1. 조산의 위협의 출현. 호르몬은 아기에게 스트레스의 신호를 만들어 모든 장기의 활동을 증가시킵니다.
2. 급성기의자가 면역 질환.
3. 아기의 부신 피질의 유전성 증식.

수유 기간은 코티코 스테로이드, 특히 마지막 세대가 모유에 심하게 침투합니다. 이 기간 동안주의를 기울이지 만 사용 가능합니다.

점진적으로 처방약을 취소해야합니다. 각각의 경우 의사는 개별적으로 그 계획을 선택합니다. 취소 모드를 중단하고 마약 복용 모드는 불가능합니다! 코르티코 스테로이드는 모든 의학적 권고 사항을 완벽하게 준수해야 효과를 발휘할 수 있으며 해를 끼치 지 않습니다.

코르티코 스테로이드의 유형과 목록

부신 피질은 비밀 기능을 수행하여 코르티코 스테로이드를 생성합니다. 이들은 무기물 (알도스테론)과 글루코 코르티코이드 (하이드로 코르티손, 코르티손)를 포함하여 생물학적으로 활동적인 호르몬입니다.

천연 코르티코 스테로이드는 신체의 다음과 같은 과정을 조절합니다 :

1. 미네랄 신진 대사 (나트륨 이온 보유 및 칼륨 제거);
2. 사춘기 과정;
3. 지질, 단백질 및 탄수화물 신진 대사;
4. 스트레스 반응;
5. 임신 중;
6. 염증 매개체 생산을 차단합니다.

합성 코르티코 스테로이드는 천연 호르몬과 비슷한 성질을 가지고 있습니다.

그들은 염증 과정의 증상을 제거 할 수 있습니다 (마취, 팽창과 홍조 완화, 국소 온도 감소). 코르티코 스테로이드의 합성 분자는 신체에서 자연적으로 일어나는 대사 반응 사이클에 통합되어 자연 호르몬을 제거하여 부신 피질의 작용과 호르몬 균형을 전반적으로 방해합니다. 이 점에서, 합성 코르티코 스테로이드에 기초한 약물은 비 호르몬 약이 효과적이지 않을 때 의사가 처방합니다.

합성 코르티코 스테로이드의 방출 형태

합성 코르티코 스테로이드에는 다음과 같은 형태의 방출이 있습니다.

• 정제 (캡슐);
• 주사 용 앰플 용액;
• 외용으로 사용되는 국소 용 스테로이드 (연고, 크림);
• 흡입 용.

가장 인기 있고 처방 된 약에 대해 상세히 설명하겠습니다.

프레드니손 약

그들은 강력한 항 알레르기 및 항 염증 효과를 가지고 있습니다. 이 약물은 예방 접종 기간 동안 고혈압 및 혈관에 혈전 형성 경향이있는 위장의 궤양 성 병리학에서 금기입니다.

100 개짜리 팩의 가격은 약 120 루블입니다. 프레드니솔론은 코르티코 스테로이드 주입 용 액체 형태 일 수 있습니다.

셀 스톤

유효 성분으로 betamethasone가있다. 정제는 심근 경색 후, 고혈압, 내분비 장애, 녹내장, 심한 감염 (매독, 결핵), 골다공증, 소아마비와 같은 병리학 적 증상으로 처방되지 않습니다. 자연 면역 반응을 억제합니다.

항 염증 효과는 하이드로 코르티손보다 30 배 효과적입니다.

Kenacort 약

약물은 세포막을 안정화시키고 염증 및 알레르기 증상을 제거합니다. 정신병, 만성 신염, 복합 감염 및 진균 감염에는 사용하지 마십시오.

10 밀리그램의 50 태블릿 약 200 루블.

Metipred (메틸 프레드니솔론) 정제

필수적으로 필요할 경우, 금기 사항은 개인의 편협함 만 있습니다. 주의는 임신 기간, 급성 정신병, 내분비 이상, 소화관의 질병 및 복합 감염 중에 처방됩니다.

마약 비용은 150 루블부터 시작됩니다.

레몬 알약

내분비, 근골격계, 알레르기, 전신, 혈액학 및 종양학 병리학 적으로 효과적입니다. 금기 : 각막 포진, 급성 정신병, 활발한 결핵, 심한 당뇨병, 몸의 곰팡이 감염.

약물의 평균 가격 - 450 루블.

주사를위한 코르티코 스테로이드

이 약물은 염증 과정, 알레르기 및 면역 반응의 발현을 억제합니다.

10 앰풀의 가격은 약 130 루블입니다.

디프로 피오 네이트 베타 메타 존은 활성 성분으로서 존재한다. 약물 주입은 다음과 같은 병리학에서 효과적입니다 : 급성 부신 기능 부전과 함께 뇌의 부종과는 다른 성질의 충격. "Diprosan"은 감염성 병변, 소화기 질환, 갑상선 기능 항진증, 고혈압, 신장과 간 질환의 병리학 적 증상이있는 조성물 구성 성분에 과민증이있는 경우 금기입니다.

1 앰플 약 200 루블 비용.

케 날 로그

이 약물의 유효 성분은 트리암시놀론 (triamcinolone)이다. 이 약물은 체내의 영양을 줄이는 효과, 뇌하수체에 영향을 미치지 않는 효과, 신체의 미네랄 신진 대사가 유리하게 다르다.

5 앰플의 약을 든 박스는 약 400 루블입니다.

오랫동안 흡수되어 효과를 연장시키는 베타 니드 졸 (betanidozol)을 함유하고 있습니다.

5 앰풀의 용액은 약 200 루블의 비용이 든다.

대리인의 활동 분대는 methylprednisolone이다. 곰팡이 감염과 개인의 편협에 금기.

500ml의 약을 담고있는 병은 평균 500 루블이 든다.

외부 사용을위한 국소 용 스테로이드

국소 코르티코 스테로이드는 다음과 같이 분류됩니다 :

• 약한 활동 (Prednisolone, Lokoid, Corteid);
• 적당히 활동적인 ( "Afloderm", "Esperson", "Latikort");
• 매우 활동적인 ( "Kuterid", "Kutivate", "Elokom");
• 매우 활동적인 (Dermoveit, Clobetasol).

가장 많이 사용되는 코르티코 스테로이드 연고

로코 이드

활성 성분 인 하이드로 코르티손은 항 모 항성, 항염 작용을 나타내며 부종을 없애줍니다.

약 30 그램의 약에는 약 300 루블의 비용이 든다.

로린 덴 C

상기 조성물은 항균 효과를 갖는다. 그것은 곰팡이 성분에 의해 복잡하게 된 알레르기 및 염증 과정에 사용됩니다.

튜브 가격은 330 루블부터 시작됩니다.

신플란 (Flutsinar)

이 연고는 fluocinolone을 기반으로합니다. 그들은 피부를 통해 쉽게 흡수되어 항 염증 및 항 알레르기 반응을 일으 킵니다.

이 도구는 꽤 비싸고 30-40 루블이 든다.

플루오로 코르트 - 트리암시놀론 연고

그것은 가려움증, 부기 및 빨갛게를 완벽하게 완화시킵니다.

튜브 비용은 약 250 개의 방향타입니다.

푸친 G

하이드로 코르티손 외에도 항생제 효과가있는 fusidic acid가 들어 있습니다. 이 조성물은 2 세 이후의 어린이에게 사용됩니다.

크림은 450 루블, 연고 - 400입니다.

국소 약물 사용의 뉘앙스

• 평균의 선택은 프로세스의 심각도, 지역화 및 깊이에 따라 다릅니다. 의사가 관리해야합니다.
• 피부 보정 과정의 역학에 따라 선택 약물의 변화와 함께 수행됩니다;
• 증상이 제거 된 후 호르몬이없는 치료법으로 전환됩니다.

흡입 코르티코 스테로이드

흡입 용 용액 형태의 코르티코 스테로이드는 효과적으로 멤브레인의 투과성을 감소시켜 리소자임의 한계를 넘어서 단백질 분해 효소의 방출을 제한합니다. 고농축 물질은 기관 효과의 벽에 국부적으로 생성되어 전신 효과를 최소화합니다.

비강 코르티코 스테로이드는 효과적으로 염증 및 알레르기 발현을 제거하고 코를 통한 흡입의 형태로 사용됩니다.

베크 라미 조손 (알데 im, 베코 티드, 베크 로코트)

활성 물질은 프로스타글란딘의 분비 및 병적 인 삼출물 생성을 감소시킵니다. 금기 사항은 6 세까지의 아동기로, 개인적 편견이 있습니다.

200 mcg의 Becklamitazone 병은 300 - 400 루블을 소비합니다.

Becklamitazon-nazal, Beconaze

그들은 코 코르티코 스테로이드로 사용되어 코 점막의 팽창과 충혈을 제거합니다.

병 "Bekonaze"는 약 300 루블입니다.

플루 니자 리드 (Ingakort)

기관지 천식, 폐쇄성 기관지염 및 만성 비염에 효과적입니다.

5 세 미만의 어린이에게 곰팡이 병변, 활동성 결핵이있는 임신 1 삼 분기에 금기.

코르티코 스테로이드의 주요 부작용

코르티코 스테로이드를 장기간 사용하면 대부분의 경우 부작용이 발생합니다.

• 생물학적 체액의 이온 성분을 위반하여 혈액의 알칼리화에 기여합니다.
• 스테로이드 당뇨병의 발달을 자극합니다.
• 심장 근육의 일을 방해하는 액체를 유지;
• 칼륨 이온의 손실은 근력 약화로 이어지고 칼슘 - 골다공증, 골절 경향;
• 면역 반응을 감소시키고, 감염에 대한 감수성을 증가시킨다.
• 부신 기능 부전을 유발한다.
• 위장의 궤양 위험을 증가시킵니다.

코르티코 스테로이드 사용의 특별한 경우

어린이 연령

국소 부 신피질 홀몬제는 어린이에게 신중히 처방됩니다. 아이가 작을수록 체 표면적과 체질량비의 비율이 높아지고 전신 병리학이 발달 할 위험이 높아진다 (발달 지연, 호르몬 불균형, 부신 억제). 활동성 하이드로 코티 존의 1 % 이하를 함유 한 연고를 1 년 미만으로 처방 한 어린이는 "Dermatol"을 사용할 수 있습니다.

2 년 후에 모 메타 손이 허용됩니다.

임신 중

임신 기간 동안 부 신피질 호르몬은 예외적 인 경우에 처방되며, 그 결과가 태아에게 발생할 수있는 위험을 초과합니다.

다음과 같은 상황이 있습니다.

• 아기 조산의 위협;
• 류마티스의 활동적인 모양;
• 태아의 부신 땀샘의 피질 층의 자궁 내 과형성.

현지에서 단기간 사용하는 코르티코 스테로이드는 실제로 모유에 침투하지 않습니다.

약물 복용량이 많으면 호르몬 시스템의 발달을 억제하고 호르몬 시스템을 억제 할 수 있습니다.

기관지 천식의 경우

코르티코 스테로이드는 기관지 천식에 효과적입니다. 그들은 염증의 증상을 완화 시키지만, 기관지를 확장 시키지는 않습니다. 이 약들은 공격 중에 다른 수단이 효과적이지 않을 때 사용됩니다. 공격을 중지 한 후, 유효 성분의 용량을 점차적으로 줄인다 (4 일에 2 번). 기관지 천식의 경우 코르티코 스테로이드가 흡입 용으로 사용됩니다. 이들은 : Beclozon Eco, Budesonide Forte, Pulmicort, Pulmicort Turvuhaler, Fluuticonazole Propionate.

알레르기가있다.

복잡한 형태의 알레르기의 경우 코르티코 스테로이드가 효과적이며 전신적으로 국소 적으로 처방됩니다. 약물 목록 : "Betamethasone", "Prednisolone", "Dexamethasone"및 그 유사어.

꽃가루 증 및 알레르기 성 비염의 경우 비강 내 에어로졸 (Fluucizone, Beconaze, Propionate)이 도움이됩니다.

건선

건선을위한 코르티코 스테로이드는 국소 적으로 처방되고, 전신성 약물은 질병의 중증도를 악화시킨다. 크림과 연고는 하루에 두 번 적용됩니다. 코르티코 스테로이드는 잠복 발현이 덜 활동적이거나 비 호르몬 성 약물로 진행될 때 큰주의를 기울여 사용됩니다. 건선에 사용 된 마지막 세대의 수단 : "Elokom", "Advantan", "Lokoid".

코르티 코 스테로이드 취소 정책

약물의 갑작스러운 철수는 부신 기능 부전을 초래할 수 있으므로 약물 용량을 점차 감소시켜야한다. 예를 들어 프레드리 살론 (Prednisalon) 정제를 사용하는 경우 3 ~ 5 일마다 1 회 복용량을 절반으로 줄이십시오. 코르티코 스테로이드가 길어질수록 활성 물질의 농도가 느려집니다. 취소는 통제하에 그리고 의사의 계획에 따라 이루어져야합니다.

코르티코 스테로이드를 기본으로 한 약물은 호르몬이없는 약이 효과가없는 경우에만 사용됩니다. 그들은 사용되지 않으며 의사와상의하지 않고도 자신을 취소하지 않습니다.
주제에 관한 비디오를 꼭보아야합니다.

마지막 세대 제품은 부작용이 적고 환자가 더 잘 견딜 수 있습니다.

위험 징후를 멈추고 알레르기 성 염증을 억제하기위한 약 - 코르티코 스테로이드 : 알레르기에서 약물 및 그 사용 목록

심한 형태의 알레르기 질환, 비 호르몬 연고 및 상처 치료제의 경우 강력한 성분이없는 눈과 점 비강이 항상 도움이되는 것은 아닙니다. 낮은 효능의 치료법은 부정적 증상의 증가, 환자의 상태 악화, 밝은 피부 반응, 기관지 경련의 발생으로 이어진다.

위험한 징후의 완화, 알레르기 염증 억제를 위해 의사는 코르티코 스테로이드를 권장합니다. 알레르기에 대한 약물 목록, 호르몬 약물의 특성, 특히 신체에 미치는 영향, 사용 규칙, 가능한 부작용이 기사에 설명되어 있습니다.

코르티코 스테로이드 란 무엇입니까?

유력한 약물은 합성 성분을 기반으로 출시되며 부신 호르몬의 구성과 작용을 연상시킵니다.

합성 KS는 천연 호르몬과 동일한 성질을 나타낸다 :

• 알레르기 성 염증을 억제한다.
• 발진의 부피와 면적을 줄인다;
• 결막염, 피부염, 기관지 천식, 가려움 피부염, 습진의 알레르기 발현 감소;
• 환자가 급성 면역 반응을 일으키는 의약품 성분의 영향을 억제합니다.

약물의 종류

코르티코 스테로이드 목록에는 수십 개의 항목이 포함됩니다. 각각의 유력한 에이전트는 특정 그룹에 속하며 자체 강도의 활동, 신체에 대한 독성의 정도를가집니다. 약사는 알레르기 성 염증과 복합적인 신체 영향을 억제하는 약물을 제공합니다. 많은 제제가 어린이에게 사용이 금지되어 있습니다.

숙련 된 의사 만이 적절한 유형의 QS를 선택합니다 : 환자의 주도하에 약물 사용은 위축, 중독, 대사 장애 및 호르몬 배경을 포함한 심한 피부 병변으로 끝나는 경우가 많습니다.

결합 된 행동의 준비 :

• KS + 방부제. Lorinden S, Sinalar K, Dermozolon, Flukort Ts.
• KS + 항균 + 항균 성분. Pimafukort, Akriderm GK, Triderm.
• KS + 항진균제. Candide B, Travokort, Lotriderm, Mykozolon.
• KS + 항생제. Futsikort, Flutsinar N, Oksikort, Futsidin G, Sinalar N.

알레르기 항원에 대한 피부 검사를 수행하는 방법과 결과의 사본을 확인하십시오.

알레르기 치료를위한 시럽 사용 지침이이 페이지에 설명되어 있습니다.

불소 함량의 분류 :

• 비 플루오르 화. 드물게 부작용을 유발하고 독성은 적습니다. 이 약물 카테고리는 피부 주름과 얼굴, 신체의 다른 부분 (적응증에 따라)에서 최대 2 주까지 적용 할 수 있습니다 (최대 3 주). Methylprednisolone aceponate, mometasone fluorate;
• 불소화. 이 제제는 불소를 함유하고, 높은 항염증제 활성을 나타내며, 부작용을 받으면 종종 부작용을 일으 킵니다. 치료 기간은 7 일이며 그 이상은 아닙니다. Flumethasone, Dexamethasone, Fluocinolone, Betamethasone.

신체에 미치는 영향으로 국소 스테로이드의 분류 :

• 약하다. 프레드니솔론, 히드로 코르티손;
• 온건 한. Lokoid, Ftorokort, Lorinden, Afloderm,
• 높다. Advantan, Kutivate, Elokom, Celestoderm, Flutsinar, Sinaflan, Beloderm;
• 매우 키가 크다. Dermoveit.

제약 산업은 mometasone fluorat과 methylprednisolone aceponate의 두 가지 유형의 코르티코 스테로이드를 지속적으로 생산합니다. 활성 소염 작용 때문에 하루 동안 약물을 1 회 복용하기에 충분합니다. KS의 다른 유형은 하루 2 ~ 3 번 영향을받는 표면을 처리합니다.

투약 형태

제약 회사는 심각한 알레르기 반응을 완화하기위한 호르몬 화합물을 다음과 같은 형태로 생산합니다.

• 정제;
• 표피 치료 용 연고 및 크림;
• 주사 및 흡입을위한 준비된 솔루션;
• 비강 방울 및 스프레이;
• 정학;
• 흡입 용액 조제 용 분말 또는 현탁액;
• 점안제와 연고 (덜 자주 사용함).

사용에 대한 표시

호르몬 제제는 비 호르몬 화합물의 낮은 효능으로 처방되며 심각한 급성 및 만성 알레르기 질환이 있습니다. 강력한 약제는 종종 부작용을 일으키며, 금기 사항을 고려하지 않고 사용하면 장기 및 시스템 작업의 실패가 유발됩니다.

스테로이드 제제는 다음 질환의 치료에 효과적입니다.

금기 사항

대부분의 호르몬 약은 다음과 같은 경우에는 사용이 금지됩니다.

• 임신;
• 아이들의 나이;
• 수유 기간;
• 증가 된 압력;
• 간과 신장의 심한 병리;
• 소화성 궤양

가능성이있는 부작용

연령 및 금기 사항을 고려하여 지시 사항을 엄격히 준수하더라도 지역 및 전신 성격의 부정적 반응이 가능합니다.

• 여드름, 여드름 같은 발진;
• 표피의 민감한 부위의 위축 (얼굴, 주름 부위);
• 영향을받는 부위의 약한 색소 침착;
• 생리주기의 위반;
• 홍반;
• 스트레치 마크;
• 체중 증가;
• 혈전증 경향;
• 과도한 발한;
• 두통;
• 신경 장애;
• 위장 및 장 출혈;
• 골다공증;
• 고주파수 증;
• 부신 기능 억제, 백내장, 녹내장;
• 우울증, 잦은 기분 변화;
• 스테로이드 당뇨;
• 뼈 조직 괴사 (비 감염성 형태);
• 2 차 면역 결핍, 진균 및 세균 감염의 발병;
• 궤양과 상처의 치유 속도가 느립니다.

국소 코르티코 스테로이드 사용 규칙

의사는 인체에 ​​부정적인 영향을 줄이기 위해 CS를 사용하여 여러 종류의 치료법을 개발했습니다.

• 응용 프로그램의 라인 방법.
• 직렬 치료.
• 신체의 여러 부분을 단계적으로 치료합니다.
• 하강 요법의 방법.

알레르기 질환을위한 호르몬 약

전신 및 국소 부 신피질 홀몬을 처방하기 전에 의사는 질병의 임상 양상을 검사하고 환자가 전에 복용 한 약물을 명시합니다. 나이는 중요합니다 (많은 COP와 어린이 및 노약자는 금지되어 있습니다).

알레르기 질환의 심각하고 무시 된 유형을 치료할 때, 정제 형태의 전신 약물이 처방됩니다 :

참고 :

• 정제는 중증의 피부 반응 - 상처로의 침투, 박테리아 또는 곰팡이 감염의 궤양을 배경으로 2 차 감염을 탐지 할 때 염증 과정을 완화하기 위해 처방됩니다.
• 많은 의사들은 태블릿 형태의 코르티코 스테로이드를 현지 방법으로 대체 할 것을 권장합니다 : 연고, 크림. 신체의 문제 영역에 적용하면 호르몬은 영향을받은 영역으로 직접 침투하지만 혈액, 위장관에 덜 흡수되어 부작용의 위험이 줄어 듭니다.
• CS의 경구 투여는 종종 위장관의 장기 손상,자가 면역 병리학 및 순환기 질환과 같은 다른 유형의 질병에도 권장됩니다.

흡입 용 코르티코 스테로이드 - 목록 :

• Pulmicort
• Diprospan.
• 부데소니드
• 클레 밀.
• Beclomethasone dipropionate.
• 플루 니 솔리드.
• Benacourt
• 베코디스크.

호르몬 연고와 크림 - 목록 :

• Elokom.
• 트리 덤.
• Akriderm.
• Advantan.
• 시나이 란.
• Gistan N.
• 하이드로 코르티손 연고.
• Lokoid.
• Flukort.
• 프레드니솔론 연고.
• 로린 덴 S.
• Pimafukort.
• 옥시 코트
• 시비 코트
• Nistaform.
• Dermozolon.

주사를위한 코르티코 스테로이드 :

호르몬 기반 비강 마약 :

알레르기 성 결막염에 대한 호르몬 드랍스 및 연고제 :

• Oexan Dexamethasone.
• 데조 니드
• 하이드로 코르티손 연고 또는 현탁액 0.5 %.
• 맥 심드 스.
• Prenatsid.

어린이를위한 지역 약품

심한 피부 반응을 보이는 어린 환자들은 지역 자금을 처방합니다 :

• Advantan. 메틸 프레드니솔론에 근거한 약물은 어린이의 신체에 영향을 주며, 접촉 성 피부염과의 싸움, 가려움증, 발진, 부기, 염증, 습진, 아토피 성 피부염, 알레르기 성 피부병으로 타는 것에 대처합니다. 장기간 사용하면 치료 부위에 조직 괴사가 발생할 수 있습니다.
• Elokom. 이 약물은 6 개월 이내에 어린이 치료를 위해 승인되었으며 알레르기 가려움증과 알레르기 성 피부병의 징후에 잘 대처합니다. 국소 치료제는 1 주일 이상 피부에 바르는 것이 가능합니다. 복용을 중단하기 전에 점차적으로 치료제의 농도를 낮추는 것이 필요합니다 (베이비 크림과 혼합). 호르몬 연고는 신체 표면의 1/8보다 큰 부위를 다룰 수 없습니다.

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치료 규칙 :

• KS의 비 플루오르 화 종의 사용;
• 몸의 1/5 이상에서 호르몬 연고를 처리하는 것은 금지되어 있습니다.
• 비 호르몬 약물과 코르티코 스테로이드의 부작용 위험을 줄이기 위해;
• COP의 도움으로 알레르기 질환을 예방하는 것은 불가능합니다. 강력한 약제는 악화를 치료할 때 단기간의 사용에만 적합합니다.

비디오 - 아토피 성 피부염 치료를위한 코르티코 스테로이드 사용에 관한 전문가 조언 :

코티코 스테로이드를 언제 복용해야합니까? 이 약들은 무엇입니까?

이 부신 피질 호르몬은 무엇입니까? 목록을 보는 많은 사람들은 처방 된 약물을 마시고 "호르몬"이라는 말을 듣는 것을 두려워합니다. 그것은 호르몬 및 대사 장애와 관련이 있기 때문입니다. 그러나 이것은 단지 오해 일뿐입니다. 물론 의사의 처방전없이 글루코 코르티코 스테로이드를 복용하지 마십시오. 그러나 당신은 그들의 사용을 거부 할 수 없습니다. 이 자금에 대한 의구심을 불식시키기 위해 우리는 우리의 기사에서 주요 적용 분야, 적응증 및 금기 사항을 강조 할 것입니다. 테이블에 편의를 위해 약물 목록을 제공하십시오.

스테로이드에 대한 간략한 설명

정보의 더 나은 이해를 위해서뿐만 아니라 작은 탈선으로, "천연"스테로이드 호르몬에 대해서 이야기하는 것이 가치가있다.

스테로이드 약물 - 호르몬과 관련된 약물의 상당히 광범위한 그룹. 부신 땀샘에 의해 우리 몸에서 독립적으로 개발 될 수 있으며 많은 과정을 조절하는 역할을합니다.

부신 땀샘은 몇 가지 유형의 천연 코르티코 스테로이드를 생성합니다.

• 아드레날린 (adrenaline) - 수질을 통해 생성되며 임박한 위협이있을 때 신체의 주요 활성화 제입니다 ( "치기 또는 달리기"반응이라고도 함). 그것은 많은 과정을 담당합니다. 뇌의 혈관을 확장시키고 말초 혈관을 좁히며 심장 박동을 증가시키고 혈당 수준을 증가시킵니다.
• 노르 에피네프린은 아드레날린의 전구체입니다. 그것은 후류 호르몬이라고합니다. 그 효과는 덜 인상적입니다. 심장 수축을 강화시키고 압력을 증가시킵니다.
• 코르티코 스테로이드 - 2 개의 종류로 분할된다 :

1. 미네랄 코르티코이드 (신장 작용을 담당);
2. 글루코 코르티코 스테로이드 (이들은 의약품의 합성 형태로 사용됩니다).

스테로이드 호르몬은 신체의 모든 세포에 작용하여 여러 과정에 참여합니다. 그들은 신진 대사를 바꿀 수 있고, 항염증제, 항 알레르기 작용을하고, 혈당 수치를 조절할 수 있습니다. 스테로이드는 면역계를 억제하고 충격이나 중독을 치료할 수도 있습니다.

이러한 광범위한 속성은 과학자들에게 알려지지 않았습니다. 1948 년 코티 존은 류머티스 환자에게 처음 소개되었습니다. 견딜 수없는 관절통 때문에 그는 6 년간 침대에서 벗어나지 못했습니다. 그러나, 치료 과정 후에, 나는 혼자서 일어 설 수있었습니다.

이 발견으로 스테로이드 제를 도입하여 새로운 약이 시작되었습니다.

코르티코 스테로이드, 어떤 종류의 약물 : 분류

코르티손 (하이드로 코르티 존)과 데 옥시 코르티 코스 테론 아세테이트 (DOXA)의 2 가지 호르몬 합성 인슐린만을 사용한 치료. 이것은이 물질 군의 주요 부분입니다.

또한 그룹은 배포 형태에 따라 분류됩니다.

• 내부 용.
• 흡입 용 솔루션.
• 주입.
• 외부 사용 - 로션, 연고, 크림.
• 스프레이의 형태로.

국제 분류에서는 활동에 의한 외부 사용을위한 약물의 그라데이션이 있습니다. 가장 약한 연고가 첫 번째와 관련이 있고 가장 활동적인 약이 네 번째까지 관련된 4 개의 클래스가 있습니다.

디프로 피오 네이트 베타 메타 존, 디 플루로 톨론,

Dermovet, Nerizona Forte.

종종 외부 약제가 '강화제'와 결합되기 때문에 코티코 스테로이드 연고에 우레아를 첨가하면 호르몬의 투과성이 증가하므로 낮은 농도를 사용할 수 있습니다.

호르몬에 특정 그룹 (아세테이트, 포스페이트, 석시 네이트)을 첨가하면 소화율에 영향을줍니다. 따라서 인산염은 물에 잘 녹고 정맥 내 투여에 사용되어 신속하지만 단기적인 효과를 제공합니다. 아세테이트는 더 이상 수생 환경에서 분해 할 수 없습니다. 그러므로, 그들은 서스펜션으로 사용됩니다,이 형태는 더 이상 행동을 달성 할 수 있습니다.

코르티코 스테로이드에 불소를 첨가하면 항 염증 효과가 활성화됩니다.

또 다른 분류는 물질의 활동 기간에 따라 물질을 분류합니다 :

1. 단기 작용 약물 - 반감기는 8-12 시간입니다. 천연 코르티코 스테로이드 (하이드로 코르티손, 코르티손)
2. 중년 - 몸에서 그들은 더 오랜 시간 동안 (18 시간에서 36 시간까지) 머물러 있습니다. 이 그룹에는 프레드니손, 메틸 프레드니솔론이 포함됩니다.
3. 36 시간에서 54 시간까지 오래 지속되며 보통 인산염 그룹 (dexamethasone, betamethasone)이있는 호르몬이 포함됩니다.

코르티코 스테로이드 작용 기작

약물은 호르몬 인 글루코 코르티코 스테로이드 (glucocorticosteroid, GCS)와 미네랄 코르티코이드 (mineralocorticoid) 2 그룹을 사용했기 때문에

GCS는 다음과 같이 처방됩니다 :

• 자체 호르몬 생산 결핍에 대한 대체 요법;
• 합성 저해;
• 스테로이드 작용의 특징을 이용한 병리학 적 치료로서

마지막 항목은 의료 관행에서 가장 자주 사용됩니다. 활성 물질은 항 쇼크 제로서 염증 및 알레르기 반응을 억제 할 수 있으며 면역 억제에도 사용됩니다.

글루코 코르티코 스테로이드는 반응을 억제하는 몇 가지 방향을 가지고 있습니다. 첫 번째는 GCS의 효과에 반응하여 세포가 생산하는 특수 단백질 인 lipocortin 합성의 활성화입니다. 이 단백질은 phospholipase (손상에 반응하여 세포막에 의해 생성 됨)의 작용을 억제합니다. 이 사슬의 억제는 염증의 외부 징후 - 팽창, 발적, 통증, 발열을 제거하는 데 도움이됩니다.

Lipocortin은 일반적으로 매우 다면적입니다. 항 알러지 성 및 면역 억제 효과를 제공하는 단백질, 항체의 재생산을 제한합니다.

또한 스테로이드 호르몬은 전 염증성 사이토 카인 (염증에 대한 세포의 반응을 활성화시키는 정보 분자)의 생성을 방해하며, 또한 혈관벽의 투과성 및 연골 조직의 파괴를 증가시키는 효소 유전자에 부정적 영향을 미친다. 그건 그렇고, 코티코 스테로이드에 의한 프로 테이나 제 생산을 억제하고 특히 관절 질환 퇴치에 효과적입니다.

Anti-shock action을 위해서도 corticosteroids를 가진 약물을 사용했다. 그들은 충격 매개체의 합성을 멈추고, 신경 말단에 아드레날린의 "흥분성"효과를 증가시킵니다 (이것은 혈관 수축, 혈압 상승, 대뇌 혈관 확장을 유발합니다).

사용에 대한 표시

코르티코 스테로이드에는 어떤 약물이 가치가 있습니까? 양, 넓은 범위의 임명 목록 소유. 그러나 높은 의학적 가치에도 불구하고주의해서 사용해야합니다. 의사는 호르몬 요법을 사용하지 않고 치료를 시작하여 기본 과정이 실패 할 경우에만 GCS 과정을 시작하는 것을 선호합니다.

물론 일부 질병은 스테로이드의 의무적 관리가 필요하지만 모든 것은 특별한 계획에 따라 사용됩니다.

글루코 코르티코 스테로이드가 사용되는 경우 :

1. 염증성 질환 - 류마티스 관절염, 혈관염, 만성 간염
2. 호흡기 질환 - 기관지 천식, 폐쇄성 질환, 호흡 곤란 증후군 (폐부종, 급성 저산소증 및 호흡 부전이있는 치명적 상태).
3. 자가 면역 질환 - 사구체 신염, 류마티즘, 루푸스, 크론 병.
4. 신경계의 질병 - 허리 부상에 대한 초기 관리는 합병증의 위험을 줄이는 데 도움이되고, 약물은 osteochondrosis (radicular syndrome이 발생할 때), 신경염, 다발성 경화증에도 사용됩니다.
5. 전염병 - 스테로이드 제제와 신체 면역 반응을 감소 시키며, 어떤 경우에는 병의 합병증을 줄이기 위해 처방됩니다. 따라서 GCS는 호흡 부전의 위험을 줄이기 위해 AIDS 환자의 심한 폐렴에 사용됩니다. 소아에서 수막염이 발생하면 입원이 신경 학적 합병증을 줄입니다.
6. 안 질환 - 홍채염, 홍채 모양체 염, 포도막염, 공막염 (감염성 활동이없는 경우). GCS를 도입하려면 세균성 또는 바이러스 성 과정이있는 특별한주의가 필요합니다.이 약제는 감염 확산을 가릴 수있어 시력 저하로 이어집니다. 보통 눈에는 드랍이나 연고를 사용하십시오.
7. 악성 혈액 질환 - 백혈병, 림프종.
8. 급성 충격 조건에서 - 높은 용량의 호르몬이 한번에 한번 투여됩니다 (1 회 투여시 1g).
9. 피부 질환 치료제 - 피부염, 습진, 건선, 발진 발적, 아토피 성 피부염.
10. 장기 이식.

복용량은 엄격하게 개별적으로 선택됩니다. 최소 효과를 계산합니다. 이 접근법은 부작용 발병을 줄입니다. 1 회 복용량의 도입, 심지어 최대, 짧은 코스 (1 주)를 실시뿐만 아니라, 합병증을 일으킬 수 없습니다. 미니 요법은 생명을 위협하지 않는 질병에 사용되며, 중증의 전신 질환에는 GCS의 장기 투여가 필요합니다.

부작용을 최소화하기 위해 펄스 요법 (3 일 동안 많은 양을 투여), 단기간 약물 치료를 2 일 이내에 1 회 실시하는 치료 요법을 계산하는 다양한 방법이 있습니다.

금기 사항

글루코 코르티코이드는 광범위한 용도에도 불구하고 사용이 엄격히 금기되는 수많은 질환이 있습니다.

1. 임신은 아기의 부신 기능 부전을 유발할 수 있습니다.
2. 심한 형태의 고혈압.
3. 골다공증 - 신체의 칼슘이 훨씬 더 많이 감소합니다.
4. 당뇨병.
5. 정신병, 간질의 질병
6. 소화관의 궤양.
7. 결핵 및 매독의 활성 형태 (특별한 치료법이없는 경우).
8. 감염 과정의 존재.
9. Itsenko-Cushing disease - 과도한 부신 호르몬 생성.

글루코 코르티코이드의 과정이 2 주 이상 지속되면 생백신의 도입이 배제됩니다.

임산부와 어린이를위한 약속의 특징

임신 중에 절대 적응증이있는 경우, 특히 임신부가 지속적인 치료를 받고있는 경우 코르티코 스테로이드가 발생할 수 있습니다. 불소 그룹을 첨가하지 않은 천연 코르티코 스테로이드가 바람직하다.

호르몬은 우유에 조금이라도 침투하므로 모유 수유 중에 소량을 사용한다고해도 해를 끼치 지 않습니다. 더 많은 용량을 사용하면 어린이의 성장 및 발달 장애를 유발할 수 있습니다. 시상 하부의 작용을 방해 할뿐만 아니라 내분비 교란을 일으키는 뇌하수체 시스템.

GCS의 장기적인 사용으로 성장 둔화로 이어지는 어린이들은 적응증에 따라 엄격히 처방됩니다. 알레르기 성 비염이나 아데노이드에는 코 방울을 사용할 수 있습니다. 이 형태의 호르몬의 투여 량은 최소이며 전신적인 합병증을 일으키지 않으며, GCS의 4 %만이 혈액으로 흡수됩니다.

코르티코 스테로이드의 부작용

원치 않는 효과는 높은 용량으로 약물을 장기간 사용하면 발생합니다. 천연 호르몬 생산의 생리적 규범을 능가합니다. 또한 약물의 갑작스런 취소로.

현대 관리 요법은 원치 않는 반응의 수를 줄이는 데 도움이됩니다. 흡입 투여가 사용되며 전신성 약물을 국소 투여 약물로 대체합니다 (증상이없는 경우).

스테로이드는 면역계를 억제합니다. 따라서 가장 흔한 합병증은 감염입니다. 따라서 바이러스 나 박테리아가 붙을 위험이 크게 증가합니다. 대부분의 환자들은 폐렴에 시달리고 있지만 심각한 형태의 수두 (사망까지)가 발생하는 경우도 있습니다. 따라서 환자는 수두를 앓지 않았다면 치료 과정에서 감염된 사람과 의사 소통을하지 않는 것이 좋습니다.

합병증

또한 여러 가지 합병증을 구별하십시오.

1. 소화성 궤양 - 리셉션 중 출혈의 위험이 있습니다. 특히 비 스테로이드 성 소염 진통제와 병용하는 경우 특히 그렇습니다.
2. 근육 약화 - 보통 팔다리의 근육에 영향을 미치며 걷기와 신체 활동의 중단에 대한 문제까지 영향을줍니다. 기관지 천식 환자의 장기간 사용은 호흡기 근육의 근육 병증을 일으킬 수 있습니다.
3. 백내장은 특히 소아에서 높기 때문에 하루에 10-15mg을 복용하기 때문에 정기적으로 시력과 렌즈의 일관성을 확인하는 것이 좋습니다.
4. 정신 질환은 보통 불면증, 과민 반응 및 기분 변화입니다.
5. 골다공증 - 장기간 호르몬 요법을받는 환자의 약 30-50 %에서 발생합니다. 갈비뼈와 등뼈의 뼈에 특히 큰 영향을 미치는 약물. 일반적으로 칼슘 손실의 부작용을 줄이기 위해 환자는 칼슘 1500mg + 비타민 D 400mg을 처방받습니다. 성 호르몬 방출이 감소한 집단 (폐경기를 포함)에는 치료법으로 에스트로겐 또는 테스토스테론이 포함됩니다.
6. 국부적 인 피부 변화 - 가장 흔한 합병증은 건성 피부, 엷어 짐입니다. 여드름과 스트레치 마크의 출현. 내부 샷은 주사 부위의 피부와 지방 조직에 위축성 변화를 일으킬 수 있습니다.
7. 당뇨병 - 코르티코 스테로이드는 간에서의 글리코겐 생성 증가뿐만 아니라 혈구 수의 상당한 변화를 일으 킵니다.

가장 심각한 합병증은 Itsenko-Cushing 증후군 (혈액 내 부신 호르몬의 농도 증가와 관련된 질병)입니다. 가장 흔한 것은 질병 발생의 의약 적 특성입니다. 주요 증상은 비만입니다 (지방은 얼굴에 분포하여 둥근 달 모양의 얼굴과 복부를 만들고, 사지를 남깁니다). 호르몬 장애와 날카로운 체중의 세트는 거대한 튼살의 모양, 아마도 풍부한 여드름 발진에 반영됩니다.

혈압이 증가하고 월경주기를 위반 한 여성 (무월경까지)의 과도한 혈압 저하, 남성의 발기 부전이 있습니다.

취소 증후군

코르티코 스테로이드의 장기간 사용은 바람직하지 않은 반응을 일으 킵니다. 신체에 약물 공급에 대한 날카로운 제한은 부신 기능 부전을 유발합니다.

우리 몸은 게으르다. 호르몬 (또는 그가 스스로 생산할 수있는 다른 물질)이 외부에서 나온다면, 그 자신의 생산은 느려집니다. 환자는 약점, 체중 감소, 중추 신경계의 우울증, 낮은 혈압을 가지고 있습니다.

이러한 반응을 피하기 위해 복용량을 점진적으로 줄여 치료를합니다. 결핍이 이미 발병 한 경우 코티코트로핀을 주사하여 중화시킵니다.

코르티코 스테로이드 : 두려워하지 않는 것이 중요합니다.

때로는 어떤 자극제에 대한 신체의 알레르기 반응을 치료할 때 전문가들은 코르티코 스테로이드 제제를 사용하지만 모든 환자가 그것이 무엇인지를 아는 것은 아닙니다.

이 호르몬 요원은 신속한 효과를 줄 수 있으며 염증을 완화하고 조직을 팽창시킬 수 있습니다. 그러나 다른 모든 약물과 마찬가지로 약물 사용에는 금기 사항과 한계가 있습니다.

의사가 특정 경우에 그러한 심각한 약을 처방하는 이유를 이해하기 위해 자신의 행동을 이해하고 장점, 단점 및 사용 규칙을 연구하는 것이 중요합니다.

마약의 본질은 중요하다.

코르티코 스테로이드가 무엇인지 알기 위해서는 그들의 행동 원칙을 이해하는 것이 중요합니다. 이들은 부신 피질에 의해 자연적으로 생성되는 스테로이드 호르몬입니다. 그들의 대응 물은 합성 기원의 코르티코 스테로이드가있는 약물이며, 필요한 경우 인체의 호르몬 부족을 보완하도록 설계되었습니다.

• 염증;
• 신장 기능 조절;
• 호르몬 균형 조정;
• 신진 대사 과정의 정상화;
• 스트레스에 대한 감수성 감소.

많은 질병의 치료에 사용되는 약물 의이 그룹. 코르티코 스테로이드는 진통 효과가 없지만 염증이 제거 된 후에는 통증이 사라집니다. 이 약을 사용하면 병리학 적 과정의 악순환을 깨는 데 도움이되는 환자의 특정 상태가 있습니다. 염증의 초점과 조직 부종의 제거를 억제 할 때 모든 것을 정확하게 재어보고 정확한 치료 과정을 결정할 수 있습니다.

흔히 호르몬 약을 투여받을 수있는 부당한 공포가있을 수 있지만, 의사가 처방 한 약물 투여의 경우에는 특히 끔찍한 일이 발생하지 않으며 특히 10 일 이내에 5 번 발생할 수 있음을 이해해야합니다. 그러나, 약화 된 유기체에 대한 이점은 염증을 억제 할뿐만 아니라 질병에 대한 방어적인 특성을 활성화하기 때문에 상당히 클 것입니다.

유해한 물질은 1 개월 이상 호르몬을 통제되지 않고 사용하는 경우에만 발생할 수 있으며 신체의 자체 조절에 문제가 발생할 수 있습니다.

합성 호르몬의 특징

코르티코 스테로이드 호르몬의 주요 이점은 높은 효율과 즉각적인 결과이며 때로는 사람의 생명을 구하는 데 도움이됩니다. 이 약물은 알레르기가있는 동안 조직의 염증과 부종을 제거 할뿐만 아니라 화학 요법의 효과를 향상시켜 종양의 진행을 억제합니다.

다른 방법으로 적절한 결과를 얻지 못하면 코르티코 스테로이드 약물을 사용할 수 있습니다.

사용 지침은 다음과 같습니다.

• 이끼류;
• 건선;
• 두드러기;
• 수두;
• 루푸스 홍반증;
• 다발성 경화증;
• 류마티스 질환;
• 척수 손상;
• 혈액의 종양 병리;
• 알레르기 성 비염 및 피부염;
• 면역 계통의 기능 장애;
• 바이러스 성 질병 (간염, 단핵구증);
• 악성 종양의 일부 유형;
• 면역 부전의 배경에 피부 색소 침착;
• 심한 알레르기 증상 (혈관 부종, 천식 발작, 아나필락시스 쇼크);
• 안 질환 알레르기 및 비 감염성 (결막염, 안염).

다른 약물과 마찬가지로 코르티코 스테로이드에는 금기 사항이 있습니다. 그러나 전문가들은 절대적이지는 않지만 친척이라고 말합니다. 예를 들어, 혈관 부종이나 아나필락시 성 쇼크의 경우 생명에 직접적인 위협이되는 경우 금기 사항에도 불구하고 호르몬 제제를 사용합니다.

그러나 장기 요법을 처방 할 때는 확실히 고려해야합니다.

• 골다공증;
• 간질 발작;
• 동맥 고혈압;
• 혈당 상승;
• 중증 정신 장애;
• 급성 심부전;
• 만성 병리학 소화 기관 (궤양).

호르몬이 많은 질병에서 효과적으로 신체의 염증을 제거 할 수 있다는 사실에도 불구하고 많은 부작용을 유발할 수 있습니다. 특히 이것은 고용량의 장기 요법에서 발생합니다. 일반적인 부작용 :

• 뱀장어;
• 팽창;
• 부정맥;
• 신경염;
• 정신병;
• myopathy;
• 녹내장;
• 비만;
• 췌장염;
• 불면증;
• 두통;
• 근육 위축;
• 백내장 발달;
• 식욕 증가;
• 요로 결석증;
• 힘줄 손상;
• 간 지방 변성;
• 허혈성 골 괴사;
• 신진 대사 장애;
• 심장 마비;
• 피부의 엷게;
• 얼굴 털의 적극적인 성장;
• 성 발달의 지연;
• 생리주기의 위반;
• 잦은 배뇨;
• 출혈 질환;
• 부당한 과민 반응;
• 자궁 내 성장 지연.

효과적인 치료를위한 방출 형태

합성 코르티코 스테로이드 제제는 다음과 같은 몇 가지 기본 형태로 제공됩니다.

• 알약;
• 흡입 용액;
• 코르티코 스테로이드 주사 용액;
• 외부 사용 수단 (크림, 연고).

코티코이드가있는 가장 흔하고 인기있는 약물이 표에 나와 있습니다.

주사, 정제 및 다른 형태의 형태의 인공 부신 피질 호르몬이 함유 된이 약물 목록은 독립적 인 용도로 제공되는 것이 아니라 처방전을보다 잘 이해하기 위해 제공됩니다.

약물 치료 유형

조성물에 포함 된 호르몬에 따라 합성 코르티코 스테로이드는 다음과 같은 유형으로 나뉩니다.

• 매우 강한 행동 (dermoveit);
• 강한 (Elok, Celestoderm, Afloderm);
• 중등도 (Flucinar, Fluorocort, Lorinden);
• 부드러운 행동 (Hydrocortisone, Prednisolone).

또한 코르티코 스테로이드 호르몬이있는 약제는 다음과 같이 구성되어 있습니다.

1. 불소 처리제. 그들은 강력한 항 염증 효과가 있지만, 이로 인해 이상 반응이 발생할 가능성이 높아 지므로 1 주일 이내에 치료를 받아야합니다 (Flumetazon, Betamethasone).
2. 불화물은 없다. 절약 효과가 있으므로 부작용의 가능성이 최소화됩니다. 얼굴과 피부 주름에 사용하면 치료 기간은 2 주이며 다른 경우에는 20 일이 허용됩니다 (Mometasone furoate, Methylprednisolone aceponate).

특별한 환자 그룹을위한 약속

전신 작용의 코르티코 스테로이드를 사용하는 어린이의 치료는 절대적인 적응증으로 처방됩니다. 기관지 폐쇄 증후군이 생기면 어린이의 삶을 위협 할 수 있습니다. 프레드리손을 정맥 내 투여하는 것이 좋습니다. 약물의 용량은 개인의 특성에 따라 계산됩니다. 이 상태를 개선하기 위해 3-4 시간 후에 절차가 반복됩니다. 그런 다음 약이 취소됩니다.

기관지 천식의 치료에서 아이의 호르몬 의존성의 경우, 정맥 내 투여 후, 치료를 극도로 중단시키는 것이 불가능하므로 점차적으로 약물의 적당한 용량으로 옮겨진다. 질병의 정기적 인 공격의 경우, 흡입의 형태로 dipropionate Beclamethasone을 사용하는 것이 좋습니다. 복용량과 처치는 개별적으로 처방됩니다. 아이의 상황의 개선과 함께 적당한 복용량으로 전송해야합니다.

생후 1 년 미만의 어린이의 경우 Prednicarbat (Dermatol)는 5 년까지 허용됩니다 - Hydrocortisone 17-butyrate. 2 세부터 모 메타 손 연고의 사용이 허용 되나, 행동 지속 시간은 24 시간이라는 점을 염두에 두어야합니다.

아동 치료를위한 코르티코 스테로이드 제제의 선택은 순수한 의사가 수행해야합니다.자가 치료가 심각한 결과를 초래할 수 있기 때문입니다.

임신 한

또한 합성 코르티코 스테로이드는 임산부의 면역성을 감소시키는 데 도움이되므로 바이러스 및 감염에 대한 감수성이 높아져 태아에게 부정적인 영향을 미칩니다.

임신 중이 유형의 약물은 어린이의 부작용 위험보다 훨씬 높은 경우에만 가능합니다. 프레드니솔론은이 기간 동안 여성을 치료할 때 가장 많이 사용되고 태아에 대해서는 Metipred와 Dexamethasone이 가장 많이 사용됩니다. 그러나 최종 결정은 의사가 결정합니다.

안전한 사용

코르티코 스테로이드, 그 목록뿐 아니라 사용 규칙도 알아 두는 것이 중요합니다.

• 의사의 지시를 엄격하게 따르십시오.
• 눈에 약물 치료를 피하십시오.
• 필요한 용량을 초과하지 마십시오.
• 치료를 시작하기 전에 지침을 읽고 금기 사항에주의하십시오.

호르몬의 장기간 사용의 경우, 치료를 갑자기 멈출 수 없습니다. 시체는 점진적으로 천천히 재건해야합니다. 이것은 약물이 부신 피질의 기능을 억제 할 수 있기 때문에 갑작스런 소실로 부신 기능 부전이 발생할 수 있기 때문입니다.