코르티손 (Cortisone) - 성인, 어린이 및 임신 기간 중 Addison 's disease 및 부신 피질 호르몬 부족 치료를위한 약물의 사용, 유사품, 리뷰 및 형태 (25 mg acetate tablet) 지침. 구성

이 기사에서는 약물 코르티손 사용 지침을 읽을 수 있습니다. 코르티손 사용에 대한 전문의의 의견뿐만 아니라이 약의 소비자 인 사이트 방문객의 리뷰를 발표했습니다. 약물에 대한 피드백을 더 적극적으로 추가하라는 큰 요청 :이 약은 도움을 주거나 질병을 없애기 위해 도움을주지 못했으며, 어떤 합병증과 부작용이 관찰 되었는가, 어쩌면 주석에 제조업체가 명시하지 않은 것일 수 있습니다. 이용 가능한 구조 유사체가있는 상태에서 코르티손 유사체. 성인, 어린이, 임신 및 수유기 동안 hypopituitarism, Addison 's disease 및 부신 피질 호르몬의 부족을 치료할 때 사용합니다. 약물의 성분.

코티 존 - 글루코 코르티코 스테로이드 (GCS). 탄수화물 대사에 중요한 영향을 미치며 물과 전해질 대사에 미치는 영향은 적습니다. 그것은 mineralocorticoid 활동을 가지고 : 나트륨 보유, 칼륨의 손실, 신체 체액 보유. 그것은 간에서 글리코겐의 축적에 기여하고, 혈당을 증가 시키며, 소변에서 질소의 배설을 증가시킵니다. 항 염증, 탈감작 및 항 알레르기 효과가 있으며 면역 억제 작용이 있습니다.

프로스타글란딘 합성의 저해, 대 식세 화학 주성 인자의 감소, 염증의 중심에있는 대 식세포 및 림프구의 이동 감소, 리소좀 멤브레인의 안정화 및 리소좀 성 효소의 방출을 방지하는 포스 포 리파아제 A2의 억제로 인한 항 염증 효과. 면역 억제 효과는 면역 수용체 수의 감소, 면역 글로불린의 세포 수용체에 대한 결합 감소, B- 림프구 돌풍의 억제, 인터루킨, 림 포카 인, 순환 면역 복합체 및 보체 분획의 수 감소와 관련된다.

소변에서 칼슘 배설을 증가시키고 간접적으로 칼시토닌의 양을 증가시켜 골 용해를 활성화시키고 파골 세포의 활성을 증가 시키며 골아 세포의 기능을 감소시킵니다.

그것은 catabolic 효과가 단백질의 고장을 증가시킵니다. 지방 분해 효과를 제공하여 혈액 내 지방산 함량을 증가시킵니다. 뇌하수체 전엽에 의한 ACTH 생성을 감소시켜 부신 피질의 활동을 억제하고 위축을 유발합니다.

구성

코티손 아세테이트 + 부형제.

적응증

• 애디슨 병;
• 부신 피질의 2 차 만성 부전 (hypopituitarism과 함께);
• 알레르기 성, 염증성, 전염성 - 알레르기 성,자가 면역 질환.

출품 형태

연고, 젤, 크림, 로션 또는 주사 약병의 주사 인 코르티손의 다른 복용 형태는 약품을 디렉토리에 게시 할 때 존재하지 않았습니다.

사용 및 투여 요법에 대한 지침

개인. 매일 복용량은 몇 번에 10-300mg입니다. 성인 최대 용량 : 1 회 - 150 mg, 매일 - 300 mg. 소아에서는 작은 용량으로 사용하십시오. 코티 존의 개별 복용량은 환자의 나이보다는 질병의 중증도에 의해 결정된다는 점을 명심해야합니다.

부작용

• 팽창;
• 동맥 고혈압;
• hypokalemic alkalosis의 발달까지 칼륨의 증가 배설;
• 음의 질소 균형;
• 고혈당증;
• 식욕 증가;
• 체중 증가;
• Itsenko-Cushing 증후군;
• 무월경;
• 골다공증;
• 무균 성 뼈 괴사;
• 정신 및 신경 질환;
• 증가 된 두개 내압;
• 증가 된 혈액 응고 및 혈전 색전증 합병증의 위험 증가;
• 출혈성 췌장염;
• 소화관의 침식성 및 궤양 성 병변;
• 인식 할 수없는 궤양의 천공;
• 다한증;
• 감염성 질병에 대한 내성 감소.

금기 사항

• 소화성 궤양 및 급성기의 십이지장 궤양;
• 쿠싱 병;
• 혈전 색전증에 대한 경향;
• 신부전;
• 심한 동맥성 고혈압;
• 전신 진균;
• 바이러스 성 감염;
• 예방 접종 기간;
• 활동성 결핵;
• 녹내장;
• 골다공증;
• 정신 질환에서의 생산적인 증상;
• 코르티손에 과민 반응.

임신과 수유 중 사용

임신 기간 (특히 임신 첫 분기)과 수유 (모유 수유) 중에 코티존은 예상되는 치료 효과와 태아에 대한 부정적인 영향을 고려하여 사용됩니다. 장기간 치료하면 태아 성장 장애의 가능성을 배제 할 수 없습니다. 임신 말기에 코티 존을 복용하는 경우 신생아에서 대체 요법이 필요할 수있는 태아의 부신 피질의 위축의 위험이 있습니다.

어린이에게 사용

소아에서 장기 치료를하는 동안 성장과 발달의 역 동성을주의 깊게 모니터링해야합니다. 치료 중 홍역이나 수두와 접촉 한 어린이에게는 예방 적으로 특이 면역 글로블린이 주어집니다.

특별 지시 사항

게실염, 새로 생성 된 장 문합, 위궤양 및 십이지장 궤양, 신부전, 중증 근무력증, 저혈압, 당뇨병, 정신병, 저 알부민 혈증이있는 비특이적 인 궤양 성 대장염 (NUC) 환자에게는 조심스럽게 사용됩니다. 갑상선 기능 항진증과 간경변증에서 코티존의 효과가 향상 될 수 있습니다. 초기의 정서적 불안정성이나 정신병 적 경향으로 인해 이러한 현상이 심화 될 수 있습니다.

각막 포진이있는 환자에게 코티존을 적용 할 경우 천공의 가능성을 염두에 두어야합니다.

치료하는 동안 안압과 각막 상태를 조절할 필요가 있습니다. 갑작스런 치료의 중단, 특히 이전에 고용량으로 사용한 경우에는 식욕 부진으로 인한 것이 아닌 소위 GCS 금단 증후군 (식욕 부진, 메스꺼움, 혼수, 일반 근골격계 통증 및 전반적인 약화)이 있습니다. 몇 달 동안 코티존 철회 후, 부신 피질의 상대적 부족이 지속될 수 있습니다. 이 기간 동안 스트레스가 많은 상황이있는 경우, 필요한 경우 미네랄 코르티코이드 (mineralocorticoids)와 함께 GCS 기간 동안 (적응증에 따라) 임명하십시오.

소아에서 장기 치료를하는 동안 성장과 발달의 역 동성을주의 깊게 모니터링해야합니다. 치료 중 홍역이나 수두와 접촉 한 어린이에게는 예방 적으로 특이 면역 글로블린이 주어집니다.

약물 상호 작용

항응고제, 항 혈소판 제, 비 스테로이드 항염증제 (NSAIDs), 심장 글리코 시드, 에스트로겐, 안드로겐 및 스테로이드 단백 동화 스테로이드, 암포 테리 신 B, 아스파라긴 효소의 부작용을 개선합니다. 저혈당, 항 고혈압제 및 이뇨제의 효과를 감소시킵니다.

마약의 유사품 코티 존

활성 물질의 구조적 유사체 :

약리학 적 유도체 (글루코 코르티코 스테로이드) 유도체 :

• Avamys;
• Avecort;
• Advantan;
• Akriderm;
• 암 베네;
• Apulein;
• 오로빈;
• Beclomet Icheheiler;
• Beclomethasone;
• Belogent;
• 체외 수정체;
• 벨로 살릭 로션;
• Benacort;
• 베타 덤;
• Betamethasone;
• 베타 스탄 디포;
• 부데소니드;
• Garazon;
• 하이드로 코르티손;
• 산란;
• 데코틴;
• 덱사메타손;
• Depot Medrol;
• Dermoveit;
• Diprosalic;
• Diprospan;
• Canison Plus;
• Kenalog;
• 코르티손 아세테이트;
• Kutivate;
• 로코 이드;
• 로린 덴;
• Medrol;
• 메틸 프레드니솔론;
• Metipred;
• Momat;
• 모 메타 손;
• Nasonex;
• 나소 벡;
• Pimafukort;
• Polydex;
• Polcortolon;
• 프레드니솔론;
• 프레드니솔론 연고 0.5 %;
• Pulmicort;
• 시나 플라 (Sinaflan);
• Triamsinolone;
• 트리 덤;
• 플리 키소네즈;
• 플루 티카 손 프로 피오 네이트;
• Flucinar;
• 플루오르 코트;
• Celestoderm B;
• 셀 스톤;
• Elokom.

코르티손

2014 년 12 월 12 일 설명

• 라틴어 이름 : 코르티손
• ATH 코드 : H02AB10
• 주성분 : 코르티손 (코르티손)
• 제조업체 : Akrikhin (러시아)

구성

약물의 활성 성분 - 코르티손 아세테이트. 추가 성분 - 설탕, 스테아르 산, 감자 전분.

릴리스 양식

약은 알약으로 구입할 수 있습니다. 또한 하이드로 코르티손 (hydrocortisone)이라고 불리는 코티 존 (cortisone)과 함께 현탁액과 연고가 있습니다.

약리 작용

이 약물은 단백질과 탄수화물 대사에 영향을 미친다. 그것은 단백질 합성에 이화 작용과 단백 동화 작용을합니다. 또한, 그것은 desensitizing, immunosuppressive, 안티 - 염증과 항 알레르기 에이전트입니다.

약력학 및 약물 동태 학

사람과 동물에서 호르몬 코르티손이 존재하고, 그것이 무엇이며, 어떤 과정이 영향을 미치는지, 약물의 작용 원리를 이해하는 것이 중요합니다. 코티존은 부신 피질의 호르몬입니다. 그것은 부신 땀샘에 의해 분비되는 난 용성 결정입니다. 호르몬 코티 존은 탄수화물과 단백질의 합성을 자극하고 림프관을 억제합니다. 산업 분야에서는 동물성 및 식물성 스테로이드에서 얻을 수 있습니다.

약물 코티존은 신체의 단백질과 탄수화물 신진 대사에 영향을 미칩니다. 혈장 내 총 단백질 수준을 감소시키고 근육에서 단백질 분해 과정을 향상 시키며 동시에 신장과 간에서 분해 생성물로 합성하는데 도움을줍니다. 따라서 일부 조직에서는 단백질의 형성이 억제되는 반면, 다른 조직에서는 단백질의 형성이 억제된다. 이러한 작용은 핵산에 미치는 영향을 통해 실현됩니다.

또한이 도구는 간에서 아미노산의 분해를 제어합니다.

그의 연구에서 대단히 중요한 것은 헥소 키나아제의 활성 감소이다. 이것은 글루코스 -6- 포스파타제를 활성화 시키므로 혈류로의 글루코스의 흐름을 증가 시키며 글루코 네오 신 (gluconeogenesis)의 합성을 활성화시킵니다. 이것은 단백질 파괴, 포도당 내성 감소, 간과 근육의 글리코겐 수치 증가로 나타나는 아미노산으로부터 탄수화물의 합성을 증가시킵니다.

탄수화물의 흡수는 장에서 증가하지만 근육에 의한 소비는 감소합니다.

이 약물은 또한 림프 조직의 파괴 및 결합 합성의 억제에 기여합니다. 알레르기 반응의 발현을 막고 히알루로니다 제의 합성을 차단합니다.

이 약물은 지질 대사에 영향을 미친다. 그것은 지방의 동원을 방지하면서 고급 지방산의 합성을 촉진합니다. 또한 나트륨 보유 및 칼륨 배설을 향상시킵니다.

사용에 대한 표시

만성 부신 기능 부전의 경우 Suspension과 Cortisone 정제가 사용됩니다. 또한,이 방법은 다양한 요소, 기관지 천식, 신경성 및 기타 피부 질환, 감염성 단핵구증, 사구체 신염, 급성 췌장염으로 인한 류머티스 collagenosis, 급성 골수성 및 림프 성 백혈병, 용혈성 빈혈, 바이러스 간염, 쇼크 및 축소에 이용 될 수있다.

금기 사항

이 도구는 구성 요소에 과민 한 경우뿐만 아니라 다음과 같은 경우에도 사용할 수 없습니다.

• 신부전;
• 위장관 질환 - 새로 생성 된 장 문합, 위 및 십이지장 궤양, 위염, 게실염, 식도염, 소화성 궤양, 천공 또는 농양 형성 위험이있는 궤양 성 대장염
• 기생충 및 전염병 - 헤르페스 심플 렉스, 수두, 홍역, 아메바 에피소드, 전신성 균사 증, 강인 요도 증, 결핵;
• 예방 접종 후 8 주 및 14 일;
• 면역 결핍증;
• BCG 접종 후 림프절염;
• 심혈관 질환 - 심한 동맥 고혈압, 최근 심근 경색, 십이지장 만성 심부전, 고지혈증;
• 내분비선 질환 - 쿠싱 병, 당뇨병, 갑상선 기능 저하증, 갑상선 중독증;
• 혈전 색전증에 대한 경향;
• 신 수질 석회 증;
• 중증 근무력증;
• 소아마비 (구상 뇌염 제외);
• 간 기능 부전;
• 저알 알부민 혈증뿐만 아니라 발생 위험;
• 등급 III - IV 비만;
• 매독;
• 녹내장;
• 임신;
• 고령;
• 최근 거래.

부작용

부작용은 주로 약물과 투여 기간에 달려 있습니다.

이 도구를 받으면 신체에 다음과 같은 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

• 내분비 시스템 - Itsenko-Cushing 증후군, 스테로이드 당뇨병, 포도당 내성 감소, 부신샘 억제, 소아기의 성 발달 지연, 잠재 당뇨병 발병;
• CAS - 부정맥, 심장 마비, 증가 된 압력, 혈전증, 서맥, 저칼륨 혈증의 특징 인 심전도 지표,과 응고. 급성 및 아 급성 심근 경색의 경우, 괴사의 초점 증가 및 반흔 조직 형성의 지연이 발생할 수 있으며 이는 심장 근육의 파열을 유발할 수 있습니다.
• 신진 대사 - 체내 칼륨 배출 증가, 체중 증가, 발한 증가, 저 칼슘 혈증, 단백질 파괴 증가, 수분 유지 및 Na +, 저칼륨 증후군, 고 나트륨 혈증;
• 피부 지연 상처 치유, 출혈, 과다 또는 저 색소 침착, 줄무늬, 점상, 피부 엷어 짐, 스테로이드 여드름, 편평 상피 및 칸디다증 경향.
• 위장관 - 구토, 메스꺼움, 췌장염, 미란 성 식도염, 식욕 변화, 딸꾹질, 스테로이드 위 및 십이지장 궤양, 위장관 출혈 및 천공, 헛배림;
• 중추 신경계 - 후낭 아래 백내장, 환각, 정신 착란, 행복감, 조울증, 정신 분열병, 불안증, 어지럼증, 소뇌 가려움증, 경련, 시신경 손상, 우울증, 각막 영양 변화 및 안압 상승을 유발할 수있는 안압 상승. 두개 내압, 수면 장애, 현기증, 두통, 이차 성 안구 감염증 발생 경향, 안구 돌출증;
• 근골격계 - 힘줄 파열, 어린이의 성장 및 골화 과정의 지연, 골다공증, 스테로이드 근육 병증, 근육 쇠약;
• 알레르기 - 일반화 된 국소 알레르기 반응.

또한 다음과 같은 부작용이 발생할 수 있습니다 : 감염의 발전 또는 악화, 금단 증후군, 백혈구 증.

드물게 간 트랜스 아미나 아제와 알칼라인 포스 파타 아제의 활성 증가가 관찰됩니다.

사용법 코티 존 (방법 및 용량)

정제 형태의 약제는 경구 투여됩니다. 현탁액은 근육 내로 사용됩니다.

사용법 코티존은 매일 0.1 ~ 0.2 g의 복용량으로 시작하는 것이 좋습니다. 총 1 일에 3-4 회 복용해야합니다. 복용량은 점차적으로 최소화되어 치료 효과를 유지할 수 있습니다. 일반적으로 하루에 0.025g입니다. 류머티즘은 3-4 g을 사용하십시오.

약물은 0.025-0.05 g의 용량으로 매일 1-2 회 근육 주사합니다.1 회 주입 후 8-12 시간을 기다려야합니다.

Addison 's disease의 경우에는 desoxycorticosterone과 함께 사용하십시오. 이것은 또한 염화나트륨을 도입합니다. 권장 코르티손 1 일 복용량 - 12.5-25 mg, 4-10 g의 염화나트륨, 1-5 mg의 deoxycorticosterone acetate.

성인 환자의 코티존 최대 용량 :

• 한 번에 0.15 g 이하;
• 하루에 0.3g 이하.

어린이의 경우 약물이 더 적은 용량으로 표시됩니다. 그들은 질병의 심각도에 따라 개별적으로 계산됩니다.

일반적으로 어린 아이들에게는 12.5-25mg의 약물을 하루에 3 번씩 2 일 동안 투여합니다. 그런 다음 약을 하루 2 회 복용해야합니다. 복용량은 점차적으로 최소화되어 치료 효과를 유지할 수 있습니다.

어린이의 경우, 약제를 정제 형태로, 근육 내 투여를위한 서스펜션 형태로 사용할 수 있습니다.

엄격한 의학적 감독이 필요합니다. 환자는 가능한 금기 사항에 대해 신중하게 사전 검사를받습니다. 혈액 사진, 혈압, 신경계 상태, 체중, 혈당치를 따라야합니다.

과다 복용

고용량으로 약물을 복용하면 부작용이 증가합니다. hypercortisolism의 증상이 발생할 수 있습니다. 특별한 해독제는 없습니다. 증상 치료.

상호 작용

이 약은 항 혈소판 제 및 항응고제의 작용을 향상시킵니다. 또한 심장 글리코 시드, 에스트로겐, 스테로이드 단백 동화 스테로이드, 아스파 라기 나제, NSAID, 스테로이드 안드로겐, 암포 테리 신 B의 부작용의 가능성을 증가시킨다.

코티존은 또한 이뇨제, 혈당 강하제 및 항 고혈압제의 효과를 감소시킵니다.

판매 조건

약은 처방전으로 판매됩니다.

저장 조건

약물은 실온에서 가벼운 침투로부터 보호되어야합니다. 어린 아이를 보호해야합니다.

유통 기한

리뷰

코티존을 포함한 항균제는 대부분 환자로부터 긍정적 인 피드백을받습니다. 그들은 많은 질병에 도움이되는 효과적인 약으로서 모든 형태의 약물로 코티존을 특징 짓습니다. 그러나 다른 글루코 코르티코 스테로이드 제제를 사용할 때보 다 리뷰로 판단하는 것이 더 자주 나타나는 부작용이 많이 있습니다.

가격 Cortisone, 구매처

코티존의 가격은 1 팩당 80 단위 0.025 g의 정제로 약 680 루블입니다.

코티 존 주사제는 무엇입니까?

코르티코 스테로이드를 사용하지 않으면 염증을 제거하고 면역 체계의 악화와 관련된 질병을 치료할 수 없습니다. 거의 모든 운동 선수는 적어도 한 번 이상 사용되지만 그 사용에 직면했습니다. 그들 중 하나는 주사의 형태로 신체에 주입되는 코티 존 (cortisone)입니다. 코티 존 샷은 집단 개념입니다. 그것은 그들의 행동에 의해 결합 된 여러 약물을 의미합니다. 보통 그들은 복잡한 치료에 사용됩니다.

액션 코르티손

코르티코 스테로이드는 부신에서 생산되며 천연 호르몬이며 이화 작용을합니다. 이 스테로이드는 염증 과정을 제거 할 수 있으며,이 특성은 과학자들이 합성 코르티코 스테로이드 인 코티존을 생산하는 데 사용되었습니다. 그것은 합성 된 호르몬 중 첫 번째 약물이었습니다. 그렇다면 다른 것들이 발명되었지만, 지금까지는 그 타당성을 잃지 않았습니다. 그의 주사는 인체가 충격을 극복하고 염증을 완화하는 동시에 면역력을 향상시키는 데 도움이됩니다.

특정 규칙을 위반하지 않으면 효과적으로 작동합니다.

• 이 약물은 독립적으로 사용할 수 없으며 다른 약물 및 치료 방법과 함께 신체에 도입해야합니다.
• 과다 복용 및 빈번한 사용은 위험 할 수 있습니다. 1 년에 3 회 코르티손 주사를 초과하지 마십시오.
• 이러한 주사 후, 인대 파열을 일으키지 않도록 주사 부위를 과잉 스트레칭하는 것은 불가능하다
• 복용하기 전에 적절한 검사를 통과해야합니다.

코티존의 주사는 염증을 감소시킬 수 있으며, 그 효과는 알레르기 반응의 병원균까지도 연장됩니다. 그런 주입 후에 통증은 즉시 가라 앉지만이 약은 진통제가 아닙니다. 고통은 근육에 압력을 가하는 염증의 제거로 인해 사라집니다. 그것은 오래가는 효과가 있습니다. 그것의 소개 후에, 호르몬의 효력은 몇 주 동안 지속될 수있다.

코르티손 주사의 유형

주사에는 두 가지 유형이 있습니다.

첫 번째는 신체의 특정 영역에서 염증을 제거합니다. 여기에는 관절 내 및 지느러미 주사가 포함됩니다.

두 번째 그룹은 거의 전신 또는 넓은 영역에서 염증을 줄일 수 있습니다. 전신 주입의 도움으로 코티 존은 알레르기를 제거 할뿐만 아니라 전체 유기체의 상태에 영향을 미치는 질병을 치료할 수 있습니다.

코르티손 주사의 적응증

이 약은 다음 질병의 치료에 도움이 될 수 있습니다.

• 부신 기능 부전;
• 류마티스 또는 류마티스 성 관절염;
• 기관지 천식;
• 습진;
• 바이러스 성 간염;
• 신경 피부염;
• 전염성 단핵구증;
• 충격 조건.

실제로, 그것은 훨씬 더 많은 질병에 처방되지만, 그들 중 어느 치료를 위해서라도 약의 사용은 의사와 합의되어야합니다.

어떤 경우에 당신은 코티 존을 사용할 수 없습니까?

어떤 약을 복용하는 것은 위험합니다. 종종 그렇듯이 한 기관을 치료하고 다른 기관을 치료합니다. 합병증을 일으키지 않으려면 의사에게 만성 질환에 대해 알리고 코티존이 영향을 줄 수있는 장기와 부작용이있는 증상을 알아 내야합니다.

이 주사는 신체에 침범 한 사람들에게는 다음과 같이 투여 할 수 없습니다 :

• 출혈;
• 부신의 문제;
• 증가 된 혈당;
• 폐경;
• 지속적인 요통과 두통;
• 뼈, 인대, 힘줄의 악화;
• 피부 색조 또는 위축의 변화;
• 다양한 감염;
• 신경 손상.

위의 결과가 모두 끝나면 우리는 코티존이 신체의 어느 부위에서나 염증 과정에 사용될 수있는 매우 효과적인 약물이라는 결론을 내릴 수 있습니다. 그러나 호르몬 약이므로주의해서 사용해야합니다. 약물은 부신 땀샘에 의해 생성 된 천연 호르몬 코르티솔을 보충하지 않지만 스트레스 상황에서는 염증 과정이 보체를 보완합니다.

그리고 왜 사람이이 호르몬을 필요로하는지, 다른 호 이름이 무엇인지, 당신은 제안 된 비디오에서 알 수 있습니다.

코티 존 찌름으로 염증 제거

코티 존 사진이 무엇인지에 관해서이 자료를 살펴 봅시다. 매우 중요하기 때문에. 우리는 즉시 코르티코 스테로이드가 염증 과정을 완화하고 질병을 없애기 위해 필요하다는 것을 언급 할 것입니다. 그 본질은 면역 기능 장애와 관련이 있습니다. 전문가들은 심각한 스트레스로 인해 그러한 약물 사용의 필요성이 선수들에게서 종종 관찰된다는 점을 지적합니다. 코티 존은 특정 약물이 아니며, 앞서 언급 한 한 가지 목표를 겨냥한 약물의 전체를 의미하는 것으로 일반적으로 이해됩니다.

세계의 많은 사람들이 신체의 건강 상태와 신체 상태에 심각한 영향을 미치는 건강상의 문제, 부상 및 기타 질병으로 매일 고통을 겪고 있으며 심지어 의사도 항상 사람을 도울 수있는 방법을 즉시 이해할 수있는 것은 아닙니다. 예를 들어, 같은 코티 존이 긍정적 인 효과 모든 경우와는 거리가 멀다.

액션 의약품 코티 존

코르티코 스테로이드는 건강한 사람의 신체, 즉 부신 땀샘에서 독립적으로 생산할 수 있습니다. 추측하기 쉽기 때문에 보통 호르몬, 더 정확하게는 염증 과정을 억제하는 기능을 가진 이화 작용 때문입니다.

전문가들은 오랫동안이 코르티 코 스테로이드를 연구 해왔고 그 결과로 문제가되는 매우 효과적인 약물을 개발할 수 있었으며 합성 할 수 있었던 첫 번째 호르몬 중 하나 인 것으로 간주됩니다. 물론 시간이 지남에 따라 전문가들은 다른 호르몬뿐만 아니라 많은 유사한 방법을 발명했지만 코티존은 여전히 ​​충격 상태를 벗어나 염증 과정을 억제하고 기능을 향상시킬 수있는 방식으로 신체에 영향을주는 매우 효과적인 약입니다. 면역 체계.

이 도구의 효과는 설정된 사용 규칙을 위반하지 않은 경우에만 저장됩니다.

• 어떠한 경우에도 귀하는이 도구를 다른 약과 병용 할 때만 효과가 나타나기 때문에 어떤 방법으로도이 도구를 사용할 수 없으며 행정부에서 실수를 할 수 있습니다. 이로 인해 심각한 결과가 발생할 수도 있습니다.
• 과용은 매우 위험 할 수 있으므로이 치료법을 언제 사용해야 하는지를 아는 것이 중요합니다. 응용 프로그램의 수에는 동일하게 적용됩니다 (대개 의사는 코티존 주사를 1 년 동안 3 회의 주사로 제한하는 것이 좋습니다).
• 주사를 맞기 전에 의사가 권장하는 검사를 통과해야합니다. 왜냐하면 사전에 주사가 신체에 어떻게 반응할지 예측할 수 없기 때문입니다.
• 어떠한 경우에도 주사가 주어질 장소를 너무 늘리지 마십시오. 심각한 결과 (예 : 인대의 파열)를 초래할 수 있습니다.

주의! 약에서 멀리 떨어져있는 사람은이 도구가 마취약으로 작동하는 것처럼 보일 수 있지만이 의견은 잘못되었습니다. 예, 코르티손에 약물을 주사 한 후 통증이 사라지 긴하지만, 앞서 언급했듯이 치료는 주로 강한 압력을받는 염증 과정을 완화하기위한 것이므로 통증의 집중을 억제 한 것이 아닙니다. 염증을 줄이면서 사라지는 통증을 유발하는 근육에. 문제의 약물의 특징은 호르몬이 도입 된 후 몇 주 동안 작용할 수 있기 때문에 오히려 오래 지속되는 효과가 있다는 것입니다.

적응증

코티솔 투약은 항상 사용할 수 없으며 권장되는 한도는 1 년에 3 번이라고 언급되었습니다. 이러한 이유 때문에 고려중인 주사는 주치의가 처방 할 때, 즉 지휘를위한 심각한 징후가있는 경우에만 사용됩니다. 이러한 주사가 필요한 질병 중에서 다음과 같은 질병이 있습니다 :

• 기관지 천식 또는 습진의 존재;
• 충격에서 환자를 찾는 것;
• 바이러스 성 간염과 같은 질병의 존재;
• 암 질환;
• 심각한 알레르기 반응의 발생, 억제가 이러한 주사의 사용을 통해 수행 할 수 있습니다;
• 신경 피부염;
• 전염성 단핵구증의 존재;
• 부신 기능 부전뿐만 아니라,이 기관의 기능의 약화;
• 건선이나 심지어 켈로이드 흉터와 같은 피부 질환의 존재;
• 호흡기 시스템과 관련된 문제의 존재;
• 활액낭염 또는 관절염과 같은 다양한 염증 과정의 발달;
• 자가 면역 질환, 그 중에서도 홍 반성 루푸스가 가장 흔하다.
• 헤르니아 또는 협착증과 같은 척추와 관련된 다양한 문제;
• 류머티즘.

그것은 중요합니다! 사실, 코르티손 주사가 복잡한 치료를위한 합리적인 선택 인 건강 문제의 목록이 훨씬 많습니다. 즉, 모든 질환에있어 코티 존 주사의 사용이 정확히 제한되지는 않습니다. 자격이있는 전문가와 약의 사용을 조정할 필요가 있습니다. 특히 그것은 강력한 약을 복용해야하며, 주사를 직접해서는 안됩니다.

그들이 사용되는 질병의 목록에서 분명히 알 수 있듯이 코티존을 주사하는 것은 다른 영역의 의사들이 놓을 수있는 코티존을 주사한다는 사실에 주목할 필요가 있습니다. 그리고 종종 주사는 문제를 진단 한 전문가가합니다. 예를 들어, 트레이닝 세션에서 심각한 부상을 당하면 팀에 배속 된 스포츠 의사가 주사를 맞을 가능성이 높으며 외과 의사 또는 관련 분야의 전문가에게 위임 할 수 있습니다. 이 주사를 가장 자주하는 전문가는 다음과 같습니다.

• 종양 전문의;
• 알레르기 전문의, 면역 학자;
• 외과 의사 및 정형 외과 의사;
• 치료사 및 소아과 의사;
• 재활원;
• 물리 치료를 제공하는 전문가;
• 피부과 의사;
• 내분비 학자;
• 스포츠 의사.

주의! 앞에서 언급 한 전문의가이 목록에 포함되어 있다고해서 특정 상황에서 필요하다면 이러한 의사가 필요한 의료 서비스를 제공 할 수 있다고 언급 했으므로 이러한 전문의의 직업이 이러한 종류의 준비와 관련되어야한다는 것을 의미하지는 않습니다.

금기 사항

어떤 치료법을 고려할 때 금기 사항 연구에주의를 기울여야한다. 부적절하게 사용되면 상황을 심각하게 악화시킬 수 있고, 강력한 약물은 신체에 심각한 건강 문제 또는 사망까지도 해칠 수 있기 때문에주의를 기울여야한다. 위반 사례는 예측할 수 없습니다. 미리 많은 양이 그러한 주사의 가능성에 영향을 미칠 수 있으므로 고려중인 문제 외의 모든 만성 질병 및 건강상의 문제에 대해 의사에게 알려야합니다. 다음은 이러한 도구의 사용을 방해 할 수있는 일반적인 문제입니다.

• 폐경;
• 머리 또는 아픔의 고통;
• 출혈;
• 증가 된 혈당;
• 부신의 문제;
• 신경과 관련된 다양한 정도의 손상;
• 다양한 종류의 감염성 병변;
• 피부 색조 또는 심지어 완전한 위축과 관련된 변화;
• 힘줄의 악화, 뼈나 인대의 파괴.

주의! 예, 코티존은 매우 효과적이지만 올바르게 사용하는 경우에만 사용하십시오. 이런 이유로 사전에 주사를 사용하는 가능성을 확인하는 것이 중요합니다. 사실이 약은 본질적으로 호르몬이므로 인체에 미치는 영향은 매우 중요합니다. 우리는이 인공 호르몬이 부신에서 생성되는 천연 물질을 완전히 대체 할 수는 없지만,이를 보완 할 수있는시기를 언급합니다.

주사의 종류

상황에 따라 코티 존의 다른 주사가 사용되며, 다음과 같은 유형으로 분류됩니다.

• 지역 이름에서 알 수 있듯이, 이런 종류의 주사는 신체의 특정 영역에 위치하며이 영역에서만 작용하며 문제 영역은 대부분 작은 경우입니다. 지역 주사 중에는 리조트 전문가가 가장 자주하는 관절 내 옵션을 할당하는 것이 있습니다.
• 시스템. 전신적 인 성격의 주사는 전신 또는 넓은 영역의 일부에서 염증 과정을 현저하게 감소시킬 수 있으며 그러한 모든 주사는 면역 체계에 영향을 미치므로 긍정적 효과가 있습니다.

또한 코르티손 주사는 사용 방법에 따라 분류됩니다.

• 경막 외. 경막 외 특성의 주사는 코르티코 스테로이드 주사로 척추관 부위에 주사되어이 부위의 염증 과정을 감소시켜 통증을 완화시키고 복합 요법의 일부로서 문제를 제거하는 데 도움을줍니다. 이 경우 약물은 반드시 주사 자체의 통증을 감소시킬 수있는 마취제와 반드시 결합되어야합니다.
• 관절 내. 관절 내 변이 형 주사는 또한 매우 흔하며, 경막 외 주입과 마찬가지로 관절 자체에 약물을 주사하여 그 이름에서 알 수 있듯이 특징이 있습니다. 유병률과 투여의 상대적 용이성에도 불구하고,이 과정은 특수한 조건과 숙련 된 의사가 수행해야합니다.
• 근육질. 근육 주사는 근육 내로 코티 존 (cortisone)을 도입하는 것을 포함하며, 전신 주사 (bodyic injection)에 이미 적용됩니다.
• 정맥 주사. 혈류로, 즉 정맥으로 기금이 도입되면서, 약물은 혈류를 따라 신체 전체에 빠르게 분포되어 모든 염증 과정을 억제하기 때문에 전신적인 성질이 있습니다. 이런 종류의 수단은 가장 심각한 염증 및 기타 건강 문제에 가장 많이 사용됩니다.
• Intradermal (피내). 피부 아래에는 국부적 인 영향을 필요로하는 가벼운 부상을 입는다는 의미입니다. 물론 이것은 피부 질환에 문제가있는 경우에 관한 것입니다.

합병증

이전에 우리는 코르티손 사용에 대한 금기 사항 목록을 자세하게 논의했으며, 약물 투여가 가능하다면 큰 위험과 문제가 있음을 언급했습니다. 가능한 합병증 중에는 다음과 같은 위반이 있습니다.

• 부신 땀샘과 관련된 문제의 출현;
• 다른 성격의 출혈의 형성;
• 전염병;
• 신경 또는 연골과 관련된 손상;
• 증가 된 혈당 수치;
• 잠과 관련된 문제;
• 허리에 국한된 통증;
• 두통;
• 피부색의 변화 또는 완전한 위축;
• 생리 변화;
• 주입에 대한 국소 반응;
• 뼈, 인대, 그리고 때때로 연골의 약화.

고통스런 감각은 주사 후에 종종 현저하게 약해지고 주사 부위에서의 작은 불쾌한 감각의 출현이 가장 흔합니다. 자금 도입 후 전문가의 모든 권고를 따르십시오. 이 물질은 코티 존 주사를 사용하는 지침을 제공하지 않았습니다. 코티존 주사를 단독으로 투여하는 것은 권장되지 않기 때문에 자격을 갖춘 의사 만이 할 수 있습니다.

마약 코르티손의 작용과 그 사용 특징

그것은 인간의 부신 피질에 의해 생성 된 글루코 코르티코이드 호르몬을 의미합니다. 코티 존 호르몬은 인체에서 탄수화물과 단백질 대사의 자극, 림프 기관의 억제를 담당합니다. 제약 산업에서 코티 존 호르몬은 동식물 기원의 스테로이드에서 생산됩니다.

약물의 조성 및 형태

코티 존은 흰색 또는 약간 황색을 띠는 결정 성 분말입니다. 그것은 물에 녹지 않으며, 알코올에 약간 용해된다. 정제 (활성 물질의 투여 량은 0.025와 0.05 mg)의 형태로 사용되며 현탁액도 포함됩니다. 호르몬 연고에 포함되어 순수한 형태로 사용되지 않습니다.

약리학 적 특성

그것은 내인성 글루코 코르티코 스테로이드의 대표이며, 단백질 및 탄수화물 신진 대사에 적극적인 영향을 미친다. 이 물질의 미네랄 코르티코이드 (Mineral 코르티코이드) 활성도 또한 기록됩니다 : 칼륨 손실, 나트륨 저류, 조직 팽창 감수성.

그것은 신체에 다음과 같은 영향을줍니다 :

1. phospholipase A-2의 억제로 인한 항 염증 효과. 이것은 PG 합성의 감소, 림프구와 대 식세포의 염증 중심으로의 이동 감소, 그리고 리소좀 효소의 방출 방지에 이르게합니다.
2. 면역 억제 효과는 면역 수용체의 부피 감소, 면역 글로불린과 세포 수용체의 결합 감소로 인한 것입니다.
3. 지방 분해 작용 - 혈액 내 지방산 함량을 증가시킵니다.
4. 항 알레르기 작용은 알레르기 매개체 합성을 줄임으로써 순환하는 히스타민 호염기구의 수를 줄임으로써 성취됩니다. 또한 신체의 면역 반응 변화의 효과에 주목합니다.
5. 폐쇄성 호흡기 질환에 사용하면 조직의 염증을 완화 할 수 있습니다. 또한 약물 코티 존은 점액의 점도를 감소시키고, 기관지 상피의 점막층의 호산 구성층의 침윤을 감소시키고 순환 면역 복합체의 기관지 점막에서의 침착을 감소시킴으로써 점막의 팽창을 감소시킨다.

최대 농도와 활성 작용은 20-48 시간 후에 발생합니다.

기금을받을 때 칼륨의 산출의 가속뿐만 아니라 몸에있는 나트륨 그리고 물의 보유를 표를 한. 소변에서 배설되는 칼슘의 양과 파골 세포의 활성을 증가시킵니다.

사용에 대한 표시

현재이 글루코 코르티코 스테로이드의 사용은 제한적으로 사용됩니다. 이것은 주로 환자의 생명을 위협하는 긴급 상황입니다.

주요 증상은 다음과 같습니다.

• 급성 부신 기능 부전;
• 혈관 부종;
• 기관지 천식;
• 아나필락시스트 쇼크;
• 용혈성 감염;
• 각종 병인의 피부염;
• 신 증후군;
• 백혈구 감소증;
• 유방암 및 전립선 암;
• 림프종;
• 만성 활동성 간염;
• 용혈성 빈혈;
• 백혈구 감소증;
• 염증 과정;
• 류마티스 성 심장병;
• 관절염;
• 비염;
• 콜라 게 네스;
• Verlgof의 질병.

소아에게서 코티존 약물은 절대적인 의학적 징후와 의학적 감독하에 만 사용됩니다.

가능한 금기 사항

의사는 먼저 의사와상의하지 않고는 사용할 수 없습니다. 코티존은 금기 사항이 많기 때문에 부작용의 위험이 있으므로 바람직하지 않을 수 있습니다.

다음과 같은 경우에는 사용되지 않습니다.

• 개인적인 편협;
• 심근 경색;
• 고혈압;
• 심장 마비;
• 위와 십이지장의 소화성 궤양 질환;
• 당뇨병;
• 결핵;
• 개방 각 녹내장;
• 신장 및 간 기능 부전;
• 바이러스 성 및 곰팡이 기원의 질병;
• 내분비 계의 병리학 적 과정;
• 혈액 응고 장애;
• 면역 결핍 상태;
• 예방 접종 전후의 기간.

임신과 수유 동안에는 의학적인 이유로 사용하십시오. 주치의는 어머니에 대한 혜택의 비율과 자녀에 대한 위험을 평가합니다.

처방전

코르티손은 하루에 두 번 (아침과 오후에) 100-200 mg의 초기 용량으로 사용하도록 권장됩니다. 치료의 긍정적 인 효과를 얻으려면 초기 용량을 줄입니다. 앞으로는 유지 요법이 하루 25mg 씩 시행됩니다.

호르몬 생산의 자연적 복용량을 존중하면서 코티 존 정제를 사용해야합니다. 이렇게하려면 일일 부분을 두 단계로 나눕니다. 아침에는 약 2 시간에 약 7-8 시간이 소요됩니다.

스트레스가 가해질 때 약물 투여 량에 특별한주의를 기울여야한다. 이 경우, 용량은 2 ~ 3 회 증가하고, 7 ~ 8 시간마다 3-4 회 복용으로 나눕니다.

소아에서는 용량 계산 및 용량 요법이 체중을 기준으로합니다. 대개 다음 요법을 사용하십시오.

소아에서 코티존의 사용 :

1. 최대 5 년 환자 : 1 일 복용량 75mg, 1 회 투여 량은 25mg을 초과해서는 안됩니다.
2. 5 년에서 10 년까지 : 1 일 투여 량은 150mg, 1 회 투여 량은 50mg;
3. 10-18 세 어린이 : 매일 225 mg, 1 회 75 mg.

코티존의 정제 또는 주사제를 유사한 작용의 다른 글루코 코르티코 스테로이드로 대체 할 필요가있을 경우, 활성 물질의 비율을 고려해야합니다. 따라서 25mg의 코티손은 덱사메타손 0.75mg, 트리암시놀론 또는 메틸 프레드니솔론 4mg, 프레드니솔론 5mg, 히드로 코르티손 20mg과 유사합니다.

약물 상호 작용

코티 존은 혈액 응고 속도에 영향을 미치는 응고제의 효과를 향상시킵니다. 또한 항우울제, 호르몬 약, 비 스테로이드 성 소염제 복용시 부정적 반응이 나타납니다. 심장 글리코 시드, 항 혈소판 제, 안드로겐, 암포 테리 신 및 아스파 라기 나제와 동시 사용에는 권장되지 않습니다.

저혈압, 저혈당 및 이뇨제의 효과를 감소시키는 능력.

부작용

코티 존은 원치 않는 신체 반응을 일으킬 수 있습니다. 부작용의 빈도는 약물의 복용량과 사용 기간에 따라 다릅니다.

약물의 부작용은 다음과 같습니다 :

• 고혈압;
• 심장 마비의 발달;
• 위와 십이지장 점막의 음성 궤양 과정;
• 내부 출혈 (소화관 옆);
• 조직의 팽창;
• 뼈의 취약성 증가;
• 골다공증 발달;
• 근육 조직 위축;
• 국부적으로 부정적인 피부 반응;
• 스테로이드 당뇨;
• 알레르기 반응.

이 경우 치료를 중단하고 대체 요법을 조정하기 위해 의사와상의해야합니다. 약에는 많은 유사체가 있으며, 어떤 경우에는 사용하는 것이 더 바람직합니다.

과다 복용

약물의 최대 계산 된 용량을 초과하면 악화와 부작용의 악화가 가능합니다. 치료법을 추가로 섭취하고 증상을 치료할 필요가 있습니다. 이러한 경우에는 약물에 효과적인 해독제가 발견되지 않아 병원에서 위장 세척을하는 것이 가장 좋습니다 (약물을 구강 복용하는 경우).

응용 기능

코티 존 지침은주의를 권장하고 처방 된 용량으로는 사용하지 않도록합니다. 또한, 특히 전신 사용시 부작용의 위험이 높습니다. 그래서 정기적으로 코티존을 복용하는 환자는 정기적으로 안과 의사의 검사를 받아 혈압 수준뿐만 아니라 혈액의 물 - 전해질 및 생화학 적 구성을 모니터링해야합니다.

도구 사용의 뉘앙스도 고려해야합니다.

• 약물은 신체에서 칼륨 부족을 유발할 수 있으므로 영양 보충 또는 적절한 보충제의 조정이 필요합니다.
• 간 문제로 진단 될 때 치료법은 독성 효과가 증진되었음을 보여줍니다.
• 스트레스가 많은 상황이나 만성 질환의 악화 및 감염과 싸우는 기간에는 유지 요법을받는 환자의 약물 복용량이 증가합니다.
• 종종 위장관, 근골격계, 신경계로부터의 부정적 반응을 포함하는 금단 증상이 있습니다. 이러한 증상의 위험을 최소화하기 위해 약물의 복용량을 점진적으로 줄입니다. 또한 코르티손이 길어질수록 복용량 감소와 약물 마취가 완만 해지는 관계가 있습니다.
• 코티 존 치료 기간 동안 일상적인 예방 접종은 실시되지 않습니다. 이 경우 신체의 면역 반응을 감소시켜 백신의 효과를 감소시킵니다.
• 부작용의 위험을 줄이기 위해 제산제는 코티존 치료에 사용됩니다. 중요한 요소의 손실을 막기 위해 약물은 미네랄 코르티코이드와 병용 치료에 사용됩니다.

또한 치료하는 동안 근골격계의 상태를 모니터링 할 필요가 있습니다. 이를 위해 관절 조인트의 상태를 검사하는 방사선 촬영 및 기타 방법이 사용됩니다.

리뷰

부작용의 위험이 높지만 코티존은 종종 응급 처치로 사용됩니다. 코티존의 주입은 충격, 알레르기 반응 및 폐 시스템의 막힘에서 하나 이상의 생명을 구하는데 도움이되었습니다.

약물 중단 후 부작용의 위험을 없애기 위해 복용량을 점차적으로 줄이고 환자의 상태를 모니터링합니다.

의학적 관행에서 코티존은 비슷한 호르몬 약물, 특히 장기간의 치료법으로 대체되고 있습니다. 이러한 전술은 치료 첫 날에 사용 된 코티 존의 효과를 보존 할 수는 있지만 장래에 신체의 바람직하지 않은 반응을 일으키지는 않습니다.

마약 비용

코티 존 타블렛 (25mg)은 890 루블에서 80 개 패키지로 구입할 수 있습니다.

아날로그

판매시 코티손과 코르티손 아세테이트라는 두 가지 유형의 약물을 찾을 수 있습니다. 동시에, 작용 메커니즘에 따라, 약은 많은 적합한 유사체를 갖는다. 행동 메커니즘과 가능한 위험이 크게 다를 수 있으므로 약물 대체의 변형을 의사와상의해야합니다.

• Medrol (활성 물질은 methylprednisolone 임);
• 케 날 로그 (트리암시놀롤);
• "Cortef"(하이드로 코르티손으로 구성);
• "Dexamethasone";
• "Metipred"(활성 물질 methylprednisolone).

결과

소량으로 부신 피질에 의해 생성되지만, 결핍되면 생명을 위협하는 상태가 발생할 수 있습니다. 치료를위한 코티존의 사용은 특정 건강 위험과 관련되어 있으므로 전문가는 복용량 및 용량 요법을 결정해야합니다. 가능한 금기와 부작용뿐만 아니라 코티존 사용의 특징은 우리의 정보에서 논의됩니다.