무릎의 반월판은 어디 있습니까?

무릎의 반월 상 연골의 외상에 관한 이야기는 모든 사람들이 잘 알고 있지만 어디에 위치하고 있는지 알 수있는 사람은 거의 없습니다. 이것을 알기를 원하는 욕구는 보통 무릎 부상과 그에 따른 통증과 붓기 후에 나타납니다.

Menisci는 걷는 동안 무릎 완충기 역할을하는 open ring 형태의 연골 패드입니다. 반월판은 허벅지와 다리의 뼈가 교차하는 곳에 위치합니다. 그러므로 그들의 주요 임무는 뼈를 마모, 부상, 마모로부터 보호하고 운동의 자유를 보장하는 것입니다. 무릎 관절에서 두개의 반월판 - 외부 및 내부. 외측 (측방) 반월 상 연골은 무릎 바깥쪽에 있습니다. 이동성이 뛰어나고 점프 및 보행시 부하의 적절한 분배에 기여합니다. 내 반월 상 연골 (내측)은 움직이지 않기 때문에 외상이 더 자주 부상을 입는 이유입니다.

그들은 매우 유연하고, 모양을 바꾸고, 운동, 달리기 및 노력 중 다양한 하중에 적응할 수 있습니다. 메 니스 커스가 어떤 이유로 든 파괴되거나 제거되면 뼈의 파괴가 오히려 신속하게 시작되어 장애로 이르게됩니다. 그 사람은 걸을 수있는 능력을 잃습니다.

무릎 반월 상 연골 : 원인, 손상 및 치료 증상

기사 작성자 : Victoria Stoyanova, 진단 및 치료 센터 (2015-2016)의 두 번째 범주 의사입니다.

오늘날 스포츠 뉴스 섹션의 의학 용어 인 "무릎 반월판 파열"또는 "아킬레스 건 파열"은 페널티와 목표만큼 반복됩니다. 물론 축구는 접촉 게임이며 하체에 부상을 입히지 않고는 할 수 없으며 경기 중 손상 위험이 훈련 중일 때보 다 훨씬 높습니다.

부상의 원인은 분명합니다. 빠른 속도, 빠른 방향 변경 및 날카로운 타격. 부상 위험을 줄이고, 통증이나 피로감없이 놀고, 편안하게 놀고, 적절하게 선택한 신발, 무릎 붕대 및 정확한 강도 계산을 도와줍니다.

인간 무릎 관절은 구조상 가장 복잡하며 우리에게는 가장 중요합니다. 무릎은 평생 동안 스트레스를 많이받습니다. 그러나 사람과 특히 운동 선수는 때때로 무릎 관절에서 불가능을 요구합니다. 여기 그리고 첫 욕망과 많은 돈, 엄청난 부하.

문제를 면밀히 살펴 봅시다.

왼쪽 사진 - 건강한 무릎 관절. 오른쪽 반월 상 연골 손상

반월판 문제의 원인

무릎 관절의 공동에는 두 개의 연골이 형성되어 있습니다 - 무릎의 반월판. 그들의 주요 목적은 운동 중 감가 상각과 관절 연골 보호입니다. 그들은 과도한 운동성을 제한하고 무릎 관절의 마찰을 줄입니다.

반월 상 연골의 파열 또는 찢어짐의 원인 : 무릎 위의 무거운 물체에 의한 날카로운 미끄럼 타격, 무릎 관절의 부상 또는 부상으로 떨어지는 현상, 신나라의 바깥 쪽 또는 안쪽으로의 날카로운 돌기.

반복적 인 상처 나 타박상은 만성 반월 상 연골 질환으로 이어지며 반월 상 연골 파열이 일어납니다. 만성 미세 외상, 통풍, 류머티즘, 신체의 일반 중독의 결과로 반월 상 연골의 퇴행성 변화가 발생합니다. 부상을 입은 동안 반월 상 연골은 찢어지고 주 목적을 이루지 못하고 생물체의 이물질이됩니다. 그리고이 시체는 천천히 관절 표면을 파괴합니다. 치료되지 않은 외상은 변형성 관절염으로 진행되며 사람은 종종 무력화됩니다.

이 질병은 축구 선수와 운동 경기 선수, 그들의 대부분의 시간을 그들의 발로 보내는 사람들에게 더 민감합니다.

강한 부상이 무릎에 걸리고 다리가 아래쪽으로 날카 롭거나 안쪽으로 바뀌면 부상을 입을 때 반월판이 손상 될 수 있습니다.

부상으로 즉시 얼음 (또는 냉기)

손상 증상

종종 무릎 관절 반월 상 연골과 같은 질병의 초기 단계에서 증상은 다른 무릎 관절 질환과 유사합니다. 반응 현상이 사라지는 2 ~ 3 주 후에 만 ​​우리는 반월 상 연골 파열에 대해 구체적으로 말할 수 있습니다.

  • 심한 통증이 문자를 흘렸고 잠시 후 무릎의 안쪽이나 바깥쪽에 위치합니다.
  • 사다리에서 올라가고 내려 가기가 어렵습니다.
  • 근육 조직의 트로피가 급격히 감소합니다.
  • 관절이 구부러지면 특징적인 클릭이 발생합니다.
  • 조인트가 확대됩니다. 이 증상으로 치료가 즉시 시작됩니다.
  • 스포츠 경기시 통증이 있습니다.
  • 조인트의 온도 상승.

손상의 증상은 종종 비특이적이며, 심한 타박상, 염좌, 관절염과 같은 증상이 나타날 수 있으므로 의사는 환자를 철저히 검사해야합니다.

부상에 따라 반월 상 연골은 캡슐에서 찢어 지거나 횡단 또는 종 방향으로 파열되어 압착 될 수 있습니다. 바깥 메 니스 커스는 충분히 움직이기 때문에 종종 압축되고 반월판은 무릎 관절의 구멍에 고정됩니다.

당연히 무릎이 손상되면 운동이 심하게 제한됩니다.

반월 상 연골 치료

부상으로 인해 반월 상 연골이 완전히 찢어 지거나 찢어 질 수 있습니다. 상태의 심각성, 환자의 나이 및 삶의 활동에 따라 의사는 무릎 반월 상 연골의 치료 방법을 보수적이거나 수술 적으로 선택합니다.

그러나 응급 처치는 부상의 심각성에 관계없이 즉시 피해를 입히며 냉담하고 탄력있는 붕대를 무릎 관절 부위에 적용합니다. 부종을 예방하거나 완화하기 위해 환자의 다리는 가슴의 높이보다 약간 위에 위치합니다.

클리닉의 의사는 환자가 뼈의 완전성을 보장하기 위해 사진을 찍을 것을 권장합니다. 그리고 내부 손상의 존재를 제거하기 위해 초음파가 수행됩니다. 반월 상 연골 병변 진단시 컴퓨터 단층 촬영 및 자기 공명 영상이 특별한 역할을합니다. 그러나 손상의 완전한 그림은 무릎 관절의 관절 경을 관찰 할 수있게합니다.

반월판 교대 만 발생하면 경험 많은 외과 의사가 문제를 신속하게 처리 할 수 ​​있습니다. 그런 다음 약 3 주간 석고를 바른 후 재활 요법을 처방합니다.

전통적인 질병 치료에는 비 스테로이드 성 진통제 (Meloxicam, Ibuprofen, Diclofenac)가 포함됩니다.

연골 조직을 관절로 회복시키기 위해서는 chondroprotectors가 필요하며 재생 조직과 관절 내액의 신진 대사를 개선해야합니다. 이것은 Chondroitin Sulfate 인 글루코사민입니다. 건강 보조 식품 콜라겐 울트라 (Colagen Ultra)는 염증을 예방하고 연골 복원에 관여하며 수분 보유력을 증가시킵니다.

약물 치료

공동 연고를 갈아서 Alazan, Ketoral, Dolgit, Voltaren, 연고 두꺼비 돌.

관절낭 안쪽에 제한된 이동성과 통증이있는 ​​경우, Ostenil이 주입됩니다. 개선은 첫 번째 주사 이후에 발생합니다. 치료 과정에 적어도 5 개의 앰플이 필요합니다.

가능하다면 꿀벌 독 또는 텐트 독 크림을 사용할 수 있습니다.

물리 치료

무릎 관절의 완전한 복원을 위해 환자는 운동 요법 강사, 물리 치료 및 마사지 과정을 통해 교정 체조를 처방받습니다.

근육 강화는 허벅지의 근육을 강화시키고 이완시킵니다. 레이저 요법과 자기 요법은 근육 조직의 세포에서 미세 순환과 신진 대사 과정을 개선합니다.

물리 치료는 복잡한 치료의 구성 요소 중 하나입니다.

그리고 집에서 연습을 할 수 있습니다 :

  • 작은 무릎을 무릎 아래에 놓고 무릎을 구부린 다음 공을 짜내고 공을 떨어 뜨리지 않고 무릎을 곧게 펴십시오.
  • 약간의 고통을 극복하고 모든 네 발을 걷는다.

민속 법

  • 꿀과 알콜을 1 : 1의 비율로 압축하면 관절에 2 시간 동안 겹쳐지며 탄력있는 붕대로 고정되고 따뜻한 스카프로 덮여 있습니다.
  • 비벼 진 양파의 설탕과 설탕의 숟가락은 집착 필름과 따뜻한 스카프로 포장 한 후 밤새 도포 할 수 있습니다.
  • 10 일 동안 의료용 담즙을 압축하십시오.
  • 말라 코프 (Malakhov)는 어린이의 소변을 압축하여 부종을 치료하는 것이 좋습니다.
  • 8 시간 동안 무릎을 꿇은 우엉의 잎에서 압축하십시오.

운동과 같은 모든 전통적인 방법은 집에서 신청할 수 있습니다.

보수적 인 치료법을 모두 시도했지만 개선이 없다면 수술에 관해 이야기해야합니다.

수술?

무릎 반월 상 연골이 있다면 수술이 실제로 필요한 것입니까?

수술의 적응증은 다음과 같습니다.

  • 반월판 반월판.
  • 파열과 반월 상 연골의 변위.
  • 관절 내 출혈.
  • 뿔과 메 니스 커스의 몸이 완전히 분리됩니다.

반월 상 연골의 부위에는 혈액 순환이 불충분하기 때문에 반월 상 연골의 파열이 매우 드물게 치유되므로이 경우 환자는 반월 상 연골 절제술의 완전 또는 부분적 절제술을 받게됩니다.

관절 경 검사는 관절의 상태를 진단 할뿐만 아니라 무릎 관절의 반월판을 치료하기 위해 수행됩니다.

가장 일반적인 수술은 봉합 및 반월 상 연골의 제거이며, 예외적 인 경우 반월 상 연골 이식술이 수행됩니다. 손상된 부분을 제거하고 이식편으로 교체하십시오. 인공 또는 기증자 반월판은 건강을 회복시키는 데에만 3-4 개월이 걸립니다.

관절 경 수술에는 몇 가지 장점이 있습니다.

  • 환자의 피부에 작은 절개를하고, 흉터는 남지 않습니다.
  • 짧은 개입 기간, 2 시간 이내.
  • 석고 캐스팅이 부족합니다.
  • 빠른 수술 후 재활.
  • 단기 입원
  • 수술은 외래 환자 기준으로 수행 할 수 있습니다.

젊은 환자의 경우 반월 상완으로 찢어진 반월판까지도 구할 수 있습니다. 1 개월 동안 앉아서 휴식을 취한 후에는 스포츠 활동을 시작할 수 있습니다. 이렇게하려면 자전거와 수영을하는 것이 가장 좋습니다. 올바른 치료로 완전한 회복이옵니다.

프로 운동 선수들은 종종 수술이라는 기본적인 솔루션을 선택합니다. 회복 과정이 빠르게 진행 되려면 의사의 처방전을 엄격히 준수하고 올바르게 먹어야합니다.

기사 작성자 : Victoria Stoyanova, 진단 및 치료 센터 (2015-2016)의 두 번째 범주 의사입니다.

초승달 모양의 판과 그것이있는 곳 : 구조, 작업, 파열의 원인

무릎 관절의 구조는 특히 강한 연골의 조밀 한 반 타원형처럼 보이는 두 개의 반월판 디스크를 포함합니다. 횡단면은베이스가 조인트 캡슐을 마주 보는 삼각형과 유사합니다. 무릎 관절 반월 상 연골은 쇼크 업소버로 작동하고, 연골에 유리질을 제공하여 생리학적인 다리 움직임을 안정하게 만듭니다.

무릎의 구조적 특징

무릎의 구조를 고려할 때 각 반월 상 연골의 해부학은 다리 운동의 생리학에서 기능을 수행하기 때문에 별도로 고려됩니다. 몸체, 전방 및 후방 경적으로 구성됩니다. 전방 십자 인대와 후방 십자 인대 사이에 위치하며 각자 자신의 부분에 부착되어 있습니다.

내측 연골은 옆쪽보다 약간 크다. 그는 호른보다 큰 반원형의 더 큰 호를 가지고있다. 앞 경적은 좁은 윤곽선, 후방 - 넓은 특징입니다.

내측 반월 상 연골은 앞쪽 십자 인대 앞쪽의 좁은 경적으로 근육 내 고각의 중간 부분에 고정되고 넓은 경적은 옆 부분에 고정됩니다. 이 마운트는 조인트 캡슐과 확실한 맞춤을 제공합니다. 이러한 이유로 내측 연골은 덜 움직이며 부상을 자주 입을 수 있습니다.

측면 반월 상 연골은 기하학적으로 거의 고리 모양의 몸체입니다. 생리 학적으로 그는 부상 당하기 쉽지 않은 이동성이 있습니다.

정상적인 연골 기능을 위해서는 충분한 혈액 공급이 필요하며,이 기능은 capsular arteries에 의해 수행됩니다. 위치에 따라, 그들은 메 니스 커스에 혈액과 영양분을 골고루 공급할 수 없습니다. 캡슐 근처에있는 연골 부분이 가장 잘 공급됩니다. 내부 부품은 관절 내 유체에 의해 구동됩니다.

손상이 캡슐 옆에있는 부분에 닿으면 조직 파열이 함께 커질 가능성이 큽니다. 중앙 부분에 틈이 생기면 거의 닿지 않는다.

초학생 과제

무릎 관절의 구조적 구성 요소는 대퇴골과 경골, 슬개골을 연결합니다. 슬개골은 허벅지 대퇴사 두근과 힘줄을 연결합니다. 관절의 인대 장치는 측방, 후방 및 관절 내 인대를 포함한다. 관절 내부에는 반월판과 대퇴골과 경골 뼈에 연결되는 십자형 인대와 횡단 인대가 있습니다.

menisci는 무릎 관절의 표면 사이에 있습니다. 그들은 고르지 않은 움직임을 부드럽게하고 무릎의 모든 구성 요소에 부하를 분산 시키며 다양한 범위의 움직임을 제공합니다.

반월판을 구성하는 섬유질의 연골은 표면에 강력한 네트워크를 형성하는 원형 신경총에 위치하고 있습니다. 이것은 충동, 기계적 및 모터 부하에 연골 저항성을 부여합니다.

반월 상 연골판은 무릎의 움직임 중에 압축되고 변형 된 다음 자유롭게 해부학 적 형태로 돌아갑니다. 무릎의 생리적 움직임은 연골과 인대가 직접 연결되어지지됩니다.

  • 횡격 무릎 인대는 양쪽 반월판을 함께 지원하며 무릎 관절의 다른 부분에 의존하지 않습니다.
  • 전 대퇴부 대퇴 인대는 내측 반월 상 연골의 앞부분을 외과과에 연결합니다.
  • 후부의 대퇴부 - 대퇴 인대는 측 연골의 후방을 대퇴골의 표면과 연결시킨다.

무릎 반월판은 많은 작업을 수행합니다.

  • 쿠션 운동;
  • 무릎 관절 구성 요소의 관절 내 운동을 안정화시킨다;
  • 조인트 부품의 내부 표면에 하중을 균일하게 분배합니다.
  • 신경 신호로 관절의 상태를 뇌에 알리십시오.
  • 경골과 대퇴골 사이의 마찰을 줄이며;
  • 윤활제를 활액으로 합성한다.

무릎의 모든 상처로 퍼진 반월 상 연골의 손상. 내부는 외부보다 5 배 이상 부상을 입습니다. 해부학 적 무결성을 복원하기 위해 관절 경 검사가 수행됩니다.

반월 상 연골 파열의 원인

위험 집단은 전문 운동 선수, 댄서 및 전문적인 활동으로 인해 단단한 육체 노동에 종사하는 사람들로 구성됩니다. 소아에서 반월판 반월 상 연골이 매우 탄력적이어서이 시점까지는 반월 상 연골이 14 세 이상에서만 부상을 입습니다.

발이 땅바닥에 단단히 붙어있을 때 허벅지가 동시에 회전하면서 부상이 급격히 늘어납니다. 이것이 발생하면, 내측 연골의 후각의 갭과 변위가 발생한다. 변위의 순간에, 연골 조직의 단편이 관절면 사이에 갇혀있게됩니다. 이로 인해 관절을 막는 심한 통증이 유발됩니다. 폐내 출혈이 일어나면 부종이 생긴다.

내부 메 니스 커스는 바깥 쪽 방향으로의 갑작스러운 예기치 않은 회전에 의해 손상되고, 바깥 쪽 바깥 쪽 바깥 쪽 바깥 쪽 바늘은 내측 방향으로 아랫 다리의 날카로운 회전에 의해 손상된다. 더 희소 한 상해는이다 :

  • 직선 다리에 떨어지는;
  • 움직이는 물체로 무릎에 직접 타격;
  • 계단의 끝에 떨어지십시오.

반월 상 연골 파열은 반복적 인 상해, 만성 중독, 관절 류마티스가있는 퇴행성 변화가있을 수 있습니다. 연골은 인대, 캡슐, 지방 조직과 같은 무릎 관절의 다른 요소와 함께 손상됩니다.

증상

다른 상처에는 독특한 외모가 수반됩니다. 일반적인 증상은 급성 견딜 수없는 통증, 빈번한 관절막 봉쇄입니다.

부상 정도에 따른 반월판 파열의 증상 :

  • 경미 - 경미한 불쾌감을 동반하여 혈종이 나타난다. 증상은 12 시간 후에 사라집니다.
  • 중간 - 중간 반월 상 연골의 외상은 무릎 중앙의 측면 무릎 안쪽 통증을 동반합니다. 관절의 확장은 제한적이며, 꽃받침에 팽창이 형성됩니다. 증상은 2 주 만에 독립적으로 진행됩니다.
  • 심한 - 연골 디스크의 완전한 파열, 혈종 형성, 전체 관절의 팽창, 통증은 점진적입니다. 의료 지원이 필요합니다.

이 병은 급성 및 만성 형태를 취합니다. 급성기에는 사람이 약간 또는 중등도의 손상을 입었을지라도 응급실로 향합니다. 관절의 구조, 반월 상 연골의 완전성을보기 위해 엑스레이를 만드는 것이 중요합니다.

내부 출혈이 의심되면 의사는 환자에게 MRI를 의뢰합니다. 그런 검사는 염증의 존재를 제거하고, 공동 부동의 원인을 보여줍니다.

만성 과정은 연골 스크랩을 꼬집고 짜내는 것으로 표현됩니다. 동시에 관절이 부풀어 오르지 않으므로 치료 방향을 시각적으로 검사하고 선택하기가 어렵습니다.

무릎의 반월판은 어디 있습니까?

무릎 관절은 대퇴골과 대퇴골을 연결합니다. 경골 고원에는 연골 조직의 반원 모양의 패드가 있습니다.

무릎 관절의 반월판은 하중을 골고루 분산시키고 댐핑 기능을 수행하며 슬라이딩을 향상시키고 관절의 구성 요소를 안정화시킵니다.

메 니스 커스 위치 및 모양

무릎 관절에는 2 개의 반월판이 있습니다.

  • 외부 (측면)
  • 내부 (내측)

몸체 이외에 각각 앞과 뒤의 두 개의 뿔이 있습니다. 경골의 전방 및 후방 연골은 경골 고원에 위치한 결절에 부착됩니다. 또한, 내부 반월 상 연골은 외부 모서리에 의해 관절낭에 단단히 연결되어 있습니다. 3 중 장착은 이동성을 제한하고 부상 빈도를 증가시킵니다. 무릎의 더 많은 외측 반월판 반월 상 연골 손상이 훨씬 적습니다. 인대는 또한 애착 시스템에 관련되어 있습니다.

반원관이 어디에 있는지 이해하려면 발을보고 4 개의 표면이 있어야한다는 것을 기억해야합니다.

  • 앞, 얼굴 옆에 위치
  • 뒷면, 뒷면에 위치
  • 내부, 두 번째 다리와 접촉 함
  • 외측 (바깥 쪽)

반월판의 후방 및 전방 뿔의 위치

메 니스 커스 그 자체와 뿔은 다리의 표면에 따라 명명됩니다. 다리의 바깥 쪽면과 접촉하는 바깥 연골의 몸체는 안쪽 몸통이 안쪽에 위치합니다. 따라서 전방 뿔은 앞면과 후방 - 후면에 있습니다.

거의 70-75 %가 다 방향 콜라겐 섬유로 구성되어 있습니다. 직물의 경우, 섬유는 고강도의 조밀하게 짜여진 구조를 형성합니다. 이 구조는 연골 패드가 전단력과 눈물에 내성을 갖도록 만들었습니다. 조성에서 엘라스틴의 최대 0.6 %의 존재는 탄성을 부여하고 신뢰할 수있는 충격 흡수 요소가 될 수있게했습니다.

운동 중에 일어나는 압축 및 변형 후에, 연골은 즉시 잃어버린 모양을 회복합니다.

나이가 들면 콜라겐 양이 줄어들고 무릎 반월판의 치료는 종종 퇴행성 과정에 의해 발생합니다.

혈액 공급이 다른 구역

관절낭에 인접한 연골의 바깥 가장자리를 따라 혈관을 포함하는 적색 영역이 있으며 25 %를 넘지 않습니다. 적색 영역 다음의 영역에서는 혈액 공급이 이루어지지 않고 활액으로 작동합니다.

내부의 하나는 몸체 부분에서 넓고 경적쪽으로 가늘어지는 가늘고 긴 C 모양을하고 있습니다. 그것은 경골 고라토의 약 60 %를 차지하고 관절 캡슐과 매우 단단히 연결되어 있습니다. 바깥 쪽 모양은 둥글고 열린 고리와 비슷하며 넓고 두껍습니다.

약 5 %의 사람들이 외반의 반월 상 연골의 비정상적인 구조를 가지고 있습니다 - 반지 나 디스크처럼 보입니다. 원반 모양의 반월 상 연골이 불쾌감을주지 않으면 치료를 필요로하지 않습니다.

병리학이 환자에게 염려되는 경우에는, 전이성 병변의 증상 (심한 통증, 붓기, 관절의 움직임 제한)이 나타나며, 이의 신속한 교정이 필요합니다.

메 니스 커스의 목적은 관절의 구성 요소를 마모 및 부상으로부터 보호하는 것입니다.

그들은 관절의 움직임 범위를 제한함으로써 전위의 가능성을 줄입니다. 달리고 뛰는 동안 관절 표면의 충격을 피하면서 충격 흡수 쿠션 역할을합니다.

  • 감가 상각 기능
  • 갑작스런 점프 및 무거운 하중의 부정적인 영향을 완화합니다.
  • 공동 안정화
  • 움직임의 진폭 제한
  • 심지어 부하 분산
  • 활액의 균일 분포로 인한 슬립 개선
  • 경골 고압에 대한 압력 감소

무릎 관절은 사람의 몸무게를 감안하여 무릎 관절이 움직일 때 큰 하중을받습니다. 압축 후 잃어버린 모양을 즉각적으로 되돌릴 수있는 연골 패드 (cartilaginous pads)의 능력은 사람이 관절의 구성 요소를 손상시키지 않으면 서 과도한 하중을 견딜 수있게합니다.

무릎은 관절 내 층의 변위를 일으키는 원형 및 굴근 - 신근 운동을 수행합니다. 구부러 질 때 메 니스 커스가 뒤로 이동하고 구부러 질 때 앞으로 움직입니다. 원형 운동 중에 연골은 서로 독립적으로 전후 방향으로 움직입니다. 부상의 경우, 반월 상 연골이 아파서 생체 역학이 방해 받고 무릎 관절 운동의 범위가 제한됩니다.

가장 흔히 부상의 결과로 무릎 반월판이 손상됩니다. 최대 35-37 세의 사람들은 심각한 타격과 타격을 받아야합니다. 운동 선수, 댄서, 광부 및 포터에게 가장 큰 상처는 전형적입니다.

피해 유형 분류

손상 구역 및 그 규모는 적용된 힘과 손상 부위 (내 반월 상 연골의 전신 또는 전후 경골)에 직접적으로 영향을받습니다. 따라서 반월 상 연골을 치료하는 방법의 선택은받은 손상의 위치와 특성에 달려 있습니다.

무릎 관절의 내 반월 상 연골은 단단히 고정되어 거의 움직이지 않기 때문에 부상을 입을 수 있습니다. 외측 반월 상 연골의 이동성은 그다지 심각하지 않기 때문에 부상의 20 %를 차지합니다.

관절낭 근처에 위치한 연골 성 스페이서의 바깥 부분에는 동맥에서 혈액이 공급되며 빨간색 영역이라고합니다. 경미한 손상이 발생하면 연골은 수술없이 독립적으로 융합됩니다. 중간 및 내부 구역은 관절 내 유체에 의해 동력을 얻으므로, 그 안에있는 틈을 제거하기 위해 외과 적 치료에 의존합니다.

손상의 원인에는 두 가지 메커니즘이 있습니다.

외상 붕괴는 심한 타격, 낙상, 과도한 하중의 결과로 발생합니다. 제한된 이동성 때문에 무릎 관절의 내측 반월판이 가장 흔히 부상 당합니다. 성인에서 측 연골의 파열은 높은 이동성으로 인해 매우 드뭅니다.

가장 흔한 손상 원인

몸에 영향을주는 퇴행성 눈물, 내반 반월 상 연골의 앞쪽 또는 뒤쪽 뿔은 관절의 만성 질환의 배경에 나타나서 구조의 변화를 가져옵니다. 그들은 45 년 후에 사람들에게 전형적입니다.

연골 구조가 약 해지면 작은 하중으로도 손상을 입을 수 있습니다.

앞으로는 관절 병리가 진행되지 않도록 모든 부상을 진단하고 치유해야합니다. 반월 상 연골이 손상 될 때 발생하는 징후는 다양한 무릎 부상의 일반적인 증상 인 통증, 부종, 발적, 관절의 제한된 이동성과 유사합니다. 진단을 내리기 위해서는 Landy, Baykova, Rocher, Bragard, Shteyman 및 다른 사람들이 MRI를 임명하는 특별 검사를 실시하십시오.

반월 상 연골 파열의 약 80 %는 폐쇄 된 부상으로 발생합니다. 눈물이 작고 연골이 손상되지 않으면 통증이 심하지 않고 무릎의 이동성이 유지됩니다. 특징은 무릎 관절을 회전시킬 때의 클릭 수입니다. 연골이 완전히 파열되면 분리 된 단편이 관절강 내로 이동하여 움직임을 차단합니다. 관절 봉쇄가 발생하며 심한 통증이 동반됩니다.

적색 영역에서 심한 부상을 입으면 항상 관절염의 징후가 있습니다. 내반 반월 상 연골의 후각이 손상되면 무릎이 구부러 질 때와 앞쪽 경적이 파괴 될 때 - 그것이 구부러 질 때 고통과 진폭 제한이 있습니다. 무릎 관절 반월 상 연골의 치료는 부상의 성격, 간격 및 간격의 위치에 따라 다릅니다.

증상의 중증도는 손상의 정도에 따라 다릅니다. 어쨌든 희생자는 무릎을 다칠 뿐이며 그는 반월판 파열에 대해 알지 못할 것입니다. 진단과 오인되지 않기 위해 주치의와 만나 검사를 실시하고 필요한 경우 치료를 처방해야합니다.

부상의 신호는 무엇이 될 수 있습니까?

증상

  • 무릎의 안쪽이나 바깥쪽에 국소화되어 있지만 관절 주위에는 국부적이지 않은 통증
  • 종양
  • 슬개골 위의 붓기
  • 봉쇄까지의 관절 운동성 제한
  • 무릎을 구부리거나 풀 때 통증 증가
  • 관절염

매우 자주, 내반 반월 상 연골의 손상된 뿔은 사람이 다리를 밟을 수없는 강한 통증 증후군을 유발합니다. 전방 경동맥의 병변은 급성으로 진행되는 부종이 특징입니다. 반월 상 연골의 파열은 추가 관절액의 생성을 유발하며, 이로 인해 축적되어 무릎이 부어 오르고 관절에서의 운동이 어려워집니다. 축적 된 삼출물은 관절 조직의 영양을 방해합니다.

치료

선택한 전술은 부상의 성격과 연골 손상 정도에 따라 다릅니다. 빨간 부위의 협착, 작은 눈물 및 작은 틈새로 인해, 반월판 치료는 수술없이 실시되지만 수술이 가장 일반적입니다. 검사 결과에 따라 의사는 선택할 방법을 결정합니다.

보존 적 치료로 누적 된 삼출물은 관절로부터 제거되고 펑크의 도움을받습니다. 끼우기가 반월 상 연골의 재 위치 (후퇴)에서 수행 될 때. 관절 봉쇄의 원인이 연골의 막힘이라면 위치를 변경 한 후 관절이 통과합니다.

추가 치료는 다음을 포함합니다 :

  1. 연골 보호제
  2. NSAID
  3. 진통제
  4. 물리 치료
  5. 운동 요법

심한 손상 (심부 파열, 반월판 부분의 완전 분리, 파열)은 외과 적 개입에 대한 지표입니다. 이 목적을 위해 관절 경 수술이 사용되는데 그 동안 갭이 봉합됩니다.

작은 부분이 찢어진 경우, 제거되어 연골의 가장자리가 평평 해집니다. 관절 경 수술은 국소 마취하에 수행되며 최소한의 개입이 필요합니다.

기사 작성자 : Victoria Stoyanova, 진단 및 치료 센터 (2015-2016)의 두 번째 범주 의사입니다.

  • 반월판 문제의 원인
  • 손상 증상
  • 치료

오늘날 스포츠 뉴스 섹션의 의학 용어 인 "무릎 반월판 파열"또는 "아킬레스 건 파열"은 페널티와 목표만큼 반복됩니다. 물론 축구는 접촉 게임이며 하체에 부상을 입히지 않고는 할 수 없으며 경기 중 손상 위험이 훈련 중일 때보 다 훨씬 높습니다.

부상의 원인은 분명합니다. 빠른 속도, 빠른 방향 변경 및 날카로운 타격. 부상 위험을 줄이고, 통증이나 피로감없이 놀고, 편안하게 놀고, 적절하게 선택한 신발, 무릎 붕대 및 정확한 강도 계산을 도와줍니다.

인간 무릎 관절은 구조상 가장 복잡하며 우리에게는 가장 중요합니다. 무릎은 평생 동안 스트레스를 많이받습니다. 그러나 사람과 특히 운동 선수는 때때로 무릎 관절에서 불가능을 요구합니다. 여기 그리고 첫 욕망과 많은 돈, 엄청난 부하.

문제를 면밀히 살펴 봅시다.

왼쪽 사진 - 건강한 무릎 관절. 오른쪽 반월 상 연골 손상

반월판 문제의 원인

무릎 관절의 공동에는 두 개의 연골이 형성되어 있습니다 - 무릎의 반월판. 그들의 주요 목적은 운동 중 감가 상각과 관절 연골 보호입니다. 그들은 과도한 운동성을 제한하고 무릎 관절의 마찰을 줄입니다.

반월 상 연골의 파열 또는 찢어짐의 원인 : 무릎 위의 무거운 물체에 의한 날카로운 미끄럼 타격, 무릎 관절의 부상 또는 부상으로 떨어지는 현상, 신나라의 바깥 쪽 또는 안쪽으로의 날카로운 돌기.

반복적 인 상처 나 타박상은 만성 반월 상 연골 질환으로 이어지며 반월 상 연골 파열이 일어납니다. 만성 미세 외상, 통풍, 류머티즘, 신체의 일반 중독의 결과로 반월 상 연골의 퇴행성 변화가 발생합니다. 부상을 입은 동안 반월 상 연골은 찢어지고 주 목적을 이루지 못하고 생물체의 이물질이됩니다. 그리고이 시체는 천천히 관절 표면을 파괴합니다. 치료되지 않은 외상은 변형성 관절염으로 진행되며 사람은 종종 무력화됩니다.

이 질병은 축구 선수와 운동 경기 선수, 그들의 대부분의 시간을 그들의 발로 보내는 사람들에게 더 민감합니다.

강한 부상이 무릎에 걸리고 다리가 아래쪽으로 날카 롭거나 안쪽으로 바뀌면 부상을 입을 때 반월판이 손상 될 수 있습니다.

부상으로 즉시 얼음 (또는 냉기)

종종 무릎 관절 반월 상 연골과 같은 질병의 초기 단계에서 증상은 다른 무릎 관절 질환과 유사합니다. 반응 현상이 사라지는 2 ~ 3 주 후에 만 ​​우리는 반월 상 연골 파열에 대해 구체적으로 말할 수 있습니다.

  • 심한 통증이 문자를 흘렸고 잠시 후 무릎의 안쪽이나 바깥쪽에 위치합니다.
  • 사다리에서 올라가고 내려 가기가 어렵습니다.
  • 근육 조직의 트로피가 급격히 감소합니다.
  • 관절이 구부러지면 특징적인 클릭이 발생합니다.
  • 조인트가 확대됩니다. 이 증상으로 치료가 즉시 시작됩니다.
  • 스포츠 경기시 통증이 있습니다.
  • 조인트의 온도 상승.

손상의 증상은 종종 비특이적이며, 심한 타박상, 염좌, 관절염과 같은 증상이 나타날 수 있으므로 의사는 환자를 철저히 검사해야합니다.

부상에 따라 반월 상 연골은 캡슐에서 찢어 지거나 횡단 또는 종 방향으로 파열되어 압착 될 수 있습니다. 바깥 메 니스 커스는 충분히 움직이기 때문에 종종 압축되고 반월판은 무릎 관절의 구멍에 고정됩니다.

당연히 무릎이 손상되면 운동이 심하게 제한됩니다.

부상으로 인해 반월 상 연골이 완전히 찢어 지거나 찢어 질 수 있습니다. 상태의 심각성, 환자의 나이 및 삶의 활동에 따라 의사는 무릎 반월 상 연골의 치료 방법을 보수적이거나 수술 적으로 선택합니다.

그러나 응급 처치는 부상의 심각성에 관계없이 즉시 피해를 입히며 냉담하고 탄력있는 붕대를 무릎 관절 부위에 적용합니다. 부종을 예방하거나 완화하기 위해 환자의 다리는 가슴의 높이보다 약간 위에 위치합니다.

클리닉의 의사는 환자가 뼈의 완전성을 보장하기 위해 사진을 찍을 것을 권장합니다. 그리고 내부 손상의 존재를 제거하기 위해 초음파가 수행됩니다. 반월 상 연골 병변 진단시 컴퓨터 단층 촬영 및 자기 공명 영상이 특별한 역할을합니다. 그러나 손상의 완전한 그림은 무릎 관절의 관절 경을 관찰 할 수있게합니다.

반월판 교대 만 발생하면 경험 많은 외과 의사가 문제를 신속하게 처리 할 수 ​​있습니다. 그런 다음 약 3 주간 석고를 바른 후 재활 요법을 처방합니다.

전통적인 질병 치료에는 비 스테로이드 성 진통제 (Meloxicam, Ibuprofen, Diclofenac)가 포함됩니다.

연골 조직을 관절로 회복시키기 위해서는 chondroprotectors가 필요하며 재생 조직과 관절 내액의 신진 대사를 개선해야합니다. 이것은 Chondroitin Sulfate 인 글루코사민입니다. 건강 보조 식품 콜라겐 울트라 (Colagen Ultra)는 염증을 예방하고 연골 복원에 관여하며 수분 보유력을 증가시킵니다.

공동 연고를 갈아서 Alazan, Ketoral, Dolgit, Voltaren, 연고 두꺼비 돌.

관절낭 안쪽에 제한된 이동성과 통증이있는 ​​경우, Ostenil이 주입됩니다. 개선은 첫 번째 주사 이후에 발생합니다. 치료 과정에 적어도 5 개의 앰플이 필요합니다.

가능하다면 꿀벌 독 또는 텐트 독 크림을 사용할 수 있습니다.

무릎 관절의 완전한 복원을 위해 환자는 운동 요법 강사, 물리 치료 및 마사지 과정을 통해 교정 체조를 처방받습니다.

근육 강화는 허벅지의 근육을 강화시키고 이완시킵니다. 레이저 요법과 자기 요법은 근육 조직의 세포에서 미세 순환과 신진 대사 과정을 개선합니다.

물리 치료는 복잡한 치료의 구성 요소 중 하나입니다.

그리고 집에서 연습을 할 수 있습니다 :

- 무릎 아래에 작은 고무 볼을 넣고 무릎을 구부린 다음 공을 짜내고 공을 떨어 뜨리지 않고 무릎을 곧게 펴십시오.
- 네 발로 걷고, 약간의 고통을 극복하십시오.

운동과 같은 모든 전통적인 방법은 집에서 신청할 수 있습니다.

보수적 인 치료법을 모두 시도했지만 개선이 없다면 수술에 관해 이야기해야합니다.

무릎 반월 상 연골이 있다면 수술이 실제로 필요한 것입니까?

수술의 적응증은 다음과 같습니다.

  • 반월판 반월판.
  • 파열과 반월 상 연골의 변위.
  • 관절 내 출혈.
  • 뿔과 메 니스 커스의 몸이 완전히 분리됩니다.

반월 상 연골의 부위에는 혈액 순환이 불충분하기 때문에 반월 상 연골의 파열이 매우 드물게 치유되므로이 경우 환자는 반월 상 연골 절제술의 완전 또는 부분적 절제술을 받게됩니다.

관절 경 검사는 관절의 상태를 진단 할뿐만 아니라 무릎 관절의 반월판을 치료하기 위해 수행됩니다.

가장 일반적인 수술은 봉합 및 반월 상 연골의 제거이며, 예외적 인 경우 반월 상 연골 이식술이 수행됩니다. 손상된 부분을 제거하고 이식편으로 교체하십시오. 인공 또는 기증자 반월판은 건강을 회복시키는 데에만 3-4 개월이 걸립니다.

관절 경 수술에는 몇 가지 장점이 있습니다.

  • 환자의 피부에 작은 절개를하고, 흉터는 남지 않습니다.
  • 짧은 개입 기간, 2 시간 이내.
  • 석고 캐스팅이 부족합니다.
  • 빠른 수술 후 재활.
  • 단기 입원
  • 수술은 외래 환자 기준으로 수행 할 수 있습니다.

젊은 환자의 경우 반월 상완으로 찢어진 반월판까지도 구할 수 있습니다. 1 개월 동안 앉아서 휴식을 취한 후에는 스포츠 활동을 시작할 수 있습니다. 이렇게하려면 자전거와 수영을하는 것이 가장 좋습니다. 올바른 치료로 완전한 회복이옵니다.

프로 운동 선수들은 종종 수술이라는 기본적인 솔루션을 선택합니다. 회복 과정이 빠르게 진행 되려면 의사의 처방전을 엄격히 준수하고 올바르게 먹어야합니다.

기사 작성자 : Victoria Stoyanova, 진단 및 치료 센터 (2015-2016)의 두 번째 범주 의사입니다.

무릎 반월판 파열 : 증상 및 치료

무릎 관절은 인체에서 가장 크고 복잡한 무릎 관절 중 하나입니다. 그것에는 많은 다른 인대, 연골 및 상해에서 그것을 보호 할 수있는 몇몇 연약한 조직이있다. 무릎 관절과 엉덩이 관절에서 걷기, 달리기, 스포츠를하는 동안 사람의 몸무게가 떨어집니다.

  • 반월 상 연골이란 무엇이며 부상을 입은 이유는 무엇입니까?
  • 반월 상 연골 파열 빈도
  • 반월 상실 클리닉
  • 반월판 간극의 진단
  • 의료 및 외과 치료
  • 재활

이것은 무릎 관절에 가끔씩 부상을 입 힙니다. 외측 및 십자 인대의 분리, 대퇴 와골 및 경골의 골절, 슬개골 골절이 발생할 수 있으며, 가장 흔한 유형의 부상은 반월판의 파열입니다.

무릎 관절의 반월판은 무릎 장치의 뼈 사이에 위치하고 걷는 동안 충격 흡수 장치 역할을하는 연골 판입니다.

반월 상 연골은 반원 연골 플레이트이며 대퇴골과 경골 사이에 위치합니다. 그것은 몸, 앞쪽 및 앞쪽의 뿔으로 이루어져 있습니다. 각 반상회는 반원형이며, 가운데는 반월판의 몸체이며, 반원의 가장자리는 뿔입니다. 앞쪽 경적은 무릎 관절 앞쪽의 근육 내 고각과 뒤쪽 경골의 후방 경골에 붙습니다. 메 니스 커스에는 두 가지 유형이 있습니다.

  • 외측 또는 측면 - 무릎 관절 바깥쪽에 위치하며 이동이 편리하고 부상 위험이 적습니다.
  • 내측 또는 내측 반월 상 연골 - 덜 움직이며, 내측 가장자리에 더 가깝게 위치하고 내측 외측 인대와 연결되어 있습니다. 가장 흔한 유형의 손상은 내반 반월 상 연골의 파열입니다.

Menisci는 다음 기능을 수행합니다.

  1. 무릎 뼈 표면의 하중 감가 상각 및 감소;
  2. 이 뼈에 가해지는 부하를 줄이는 데 도움이되는 뼈 표면의 접촉 면적 증가;
  3. 무릎 안정화;
  4. proprioceptors는 반월 상 연골에 위치하고 있으며하지의 위치에 대한 신호를 뇌에 전달합니다.

Menisci는 자신의 혈액 공급이 없으며 무릎 관절 캡슐로 접합되어있어 측부 부분은 캡슐에서 혈액 공급을 받고 내부 부품은 캡슐 내액으로 인해 공급받습니다. 메 니스 커스의 혈액 공급 영역에는 세 가지가 있습니다.

  • 적색 영역 - 캡슐 옆에 위치하고 최고의 혈액 공급을 받고,
  • 중간 구역은 중간에 있고 혈액 공급은 중요하지 않다.
  • 흰색 영역 - 캡슐에서 혈액 공급을받지 않습니다.

손상된 부위가있는 구역에 따라 치료 전략이 선택됩니다. 캡슐 옆에있는 틈은 풍부한 혈액 공급으로 인해 독립적으로 함께 자라며, 연골 조직이 활액에서만 공급되는 반월판 내부의 붕괴는 함께 성장하지 않습니다.

이 부상은 무릎 관절의 내부 부상 중에서 1 위를 차지합니다. 운동 선수, 육체 노동에 종사하는 사람들, 전문 무용가 등이 더 흔합니다. 70 % 이상은 내반 반월 상 연골 파열로 인한 것이고, 20 %는 외측 반월 상 연골로 인한 것이고, 나머지 5 %는 두 반월 상 연골 파열로 인한 것입니다.

피해 유형별로 구분됩니다 :

  • 수직 종 방향 갭 - "급수 통조림"의 유형에 따라;
  • 사면 판의 비스듬한 패치 워크 파열;
  • 퇴행성 파열 - 반월 상 연골 조직의 대량 재생;
  • 방사형 - 횡단 간극;
  • 수평 파손;
  • 반월 상 연골의 앞쪽 또는 뒤쪽 뿔에 손상;
  • 다른 유형의 휴식.

또한 내부 또는 외부 반월 상 연골에 대한 격리 된 손상 또는 복합 손상.

무릎 관절 반월 상 연골 파열의 원인은 간접적 인 외상 충격이 가장 흔히 발생하며, 이는 신이 날카롭게 내측 또는 외측으로 급격히 변화하여 무릎 인대와 반월판이 파열되는 원인이됩니다. 또한 하반부의 급격한 납치 또는 감소, 무릎의 과도한 확장, 또는 직접적인 부상 - 무릎에 급한 타격으로 반월판 파열이 가능합니다.

무릎 반월 상 연골의 파열은 특징적인 증상이 있습니다. 급성 및 만성 기간이 있습니다.

급성 기간은 최대 4-5 주간 지속되며, 반월 상 연골 파열에는 특징적인 충돌이 동반되며, 부상을 입은 직후에는 급성 통증, 크기의 증가, 부종, 움직임을 수행 할 수없는 상태, 관절 내로의 출혈이 있습니다. 성격은 무릎 관절의 공동에 액체가 쌓여서 생긴 "부동 슬개"의 증상입니다.

이 증상은 무릎 관절의 모든 부상에 공통적인데, 부상의 유형을 정확하게 결정하려면 X- 레이 검사가 필요합니다.

급성기가 만성으로 진행되면 반월 상 연골 파열의 진단을 확인할 수있는 특징적인 증상이 나타납니다.

반월판 파열의 증상은 다음과 같습니다 :

  • 바이 코프 (Baikov)의 증상은 전방의 무릎 부위의 촉진과 동시에 다리 확장시 통증이 나타나는 것입니다.
  • 환자의 누워있는 발에서 란다의 증상 또는 "손바닥"의 증상이 무릎에 구부러져 있고 손바닥을 그 아래에 둘 수 있습니다.
  • 터너의 증상은 무릎과 다리의 상반신에 과민 반응 (피부의 과민 반응)입니다.
  • 증상 Perelman - 계단을 내려갈 때 통증과 불안정성이 발생합니다.
  • 증상 Chaklina, 또는 "tailor"증상 - 허벅지의 대퇴사 두근과 강한 장력 근육을 직선으로 볼 수있는 위축을 일으킬 때.
  • 봉쇄의 증상은 내반 반월 상 연골 파열의 진단에서 가장 중요한 증상 중 하나입니다. 아픈 다리에 올라 타는 계단에 가해 졌을 때, 무릎 관절에 "방해"가있을 때, 환자는 다리를 완전히 구부릴 수 없으며, 무릎 부위의 통증과 삼출이 나타납니다.

내반 반월 상 연골 손상의 증상 :

  • 무릎 관절의 안쪽 부위에 통증이 더 심합니다.
  • 인대가 반월 상 연골에 부착되는 곳을 누르면 점 통증이 발생합니다.
  • 무릎 봉쇄;
  • 지나치게 굽히고 신을 바깥쪽으로 돌릴 때의 고통;
  • 다리가 과도하게 구부러져 통증.

외측 반월 상 연골 손상의 증상 :

  • 무릎 관절 통증의 긴장이 생길 때, 외부 부분으로 확장;
  • 과도한 굽힘과 내부의 신을 돌릴 때의 고통;
  • 허벅지 앞쪽 근육의 약점.

의사의 중증도에 따라 치료를 처방합니다. 다음과 같은 학위가 있습니다 :

  1. 반월 상 연골의 작은 파열은 무릎에 약간의 통증과 붓기를 동반합니다. 몇 주 안에 증상이 사라집니다.
  2. 중등도의 파열 - 무릎 관절에 심한 통증이 있고, 붓기가 현저히 나타나고, 운동은 제한적이지만 걷는 능력은 유지됩니다. 육체 운동, 웅크 리기, 계단 오르기, 무릎의 날카로운 통증. 이러한 증상은 몇 주 동안 나타나며 치료를받지 않으면 만성 질환이됩니다.
  3. 심한 파열 - 심한 통증과 무릎 관절의 부종, 그 구멍에서의 출혈 가능성. 이것은 반월 상 연골의 완전한 압착 또는 부분의 분리, 반동 표면 사이의 반월 상 연골의 파편이 운동의 억제와 독립적으로 움직일 수없는 원인이되는 특징이 있습니다. 증상은 며칠 내에 증가하고 수술이 필요합니다.

노인에서 빈번한 미세 외상을 앓고 있으면 만성 또는 퇴행성 질환이 발생합니다. 다발 손상의 영향을받는 연골 조직은 그 특성을 잃어 타락을 경험합니다. 육체 운동이 있건 없건 무릎 통증, 부종, 걸음 걸이 및 기타 반월판 손상의 다른 증상이 나타납니다.

진단은 특징적인 임상 이미지, 검사 데이터 및 실험실 연구 방법에 의해 확립됩니다. 이러한 진단을 위해서는 무릎 관절의 X 선, MRI 또는 ​​관절 경 검사가 필요합니다.

반월판 파열의 주요 증상은 통증과 무릎의 붓기입니다. 이 증상의 중증도는 상해의 심각도, 위치 및 부상 순간 이후 경과 한 시간에 따라 다릅니다. 정형 외과 의사는 손상된 관절을 자세하게 검사하고 필요한 진단 절차를 수행합니다.

엑스레이 검사 - 진단하는 아주 간단한 방법. 방사선 사진에서 메 니스 커스는 보이지 않으므로 조영제를 사용하여 연구를 수행하거나보다 현대적인 연구 방법을 사용합니다.

관절 경 검사는 가장 유익한 연구 방법입니다. 특수 장치를 사용하여 손상된 무릎을 들여다보고, 간격의 위치와 심각도를 정확하게 결정하고, 필요한 경우 의료 절차를 수행 할 수 있습니다.

구제 수단의 선택은 갭의 위치와 부상의 정도에 따라 다릅니다. 무릎 관절의 반월 상 연골이 파열되면 치료는 보수적 또는 수술 적 방식으로 시행됩니다.

  1. 환자에게 응급 처치 :
    • 완전한 휴식;
    • 콜드 컴프레션을 적용하는 단계;
    • - 마취;
    • 펑크 - 축적 된 유체를 제거합니다.
    • 석고 캐스팅.
  2. 침대 휴식
  3. 석고 부목을 최대 3 주 동안 중첩합니다.
  4. 무릎 관절의 봉쇄를 제거합니다.
  5. 물리 치료 및 치료 운동.
  6. 비 스테로이드 항염증제 인 diclofenac, ibuprofen, meloxicam의 승인.
  7. 연골 조직의 회복을 돕는 연골 보호제의 섭취는 연골 - 콘드로 라틴 황산염, 글루코사민 및 다른 것들의 재생과 융합을 가속화시킵니다.
  8. 외부 수단 - 연고를위한 다양한 연고와 크림을 바르십시오 - Alezan, Ketoral, Voltaren, Dolgit 등등.

적절한 치료를 받으면 합병증은 없으며 6-8 주 이내에 회복됩니다.

반월 상 연골 파열의 수술 적 치료 적응증 :

  1. 반월 상 연골의 분쇄;
  2. 파열과 반월 상 연골의 변위;
  3. 공동에 혈액의 존재;
  4. 뿔과 메 니스 커스의 몸체 분리;
  5. 몇 주 동안 보존 치료로 인한 효과 부족.

이러한 경우 외과 적 개입이 처방되며 이는 다음과 같은 방법으로 수행 될 수 있습니다.

  1. 반월판 제거 또는 반월 상 연골 절제술 제거 - 반월 상 연골의 일부 또는 전체 반월 상 연골의 제거는 연골 조직의 완전한 분해, 반월 상 연골의 상당 부분의 분리 및 합병증의 출현으로 전체적으로 나타납니다. 이러한 수술은 너무 외상으로 여겨지며 관절염을 유발하고 무릎 관절의 염증과 삼출액을 보존하며 관절에 통증이있는 ​​경우가 50-70 %에 불과합니다.
  2. 초승달 모양의 복원 - 반월 상 연골은 무릎 관절의 생체 역학에 중요한 역할을하며 오늘날 외과 의사는 반월 상 연골을 보존하고 가능한 경우 복원합니다. 이 작업은 대개 젊고 활동적인 사람들과 특정 조건 하에서 수행됩니다. 다음과 같은 경우 메 니스 커스를 복원 할 수 있습니다.
    • 반월 상 연골의 종 방향 수직 갭,
    • 말초 파열
    • 캡슐과 반월 상 연골의 분리
    • 중심으로의 가능한 변위로 반월 상 연골의 말초 파열,
    • 연골의 퇴행성 변화의 결핍,
    • 환자의 젊은 나이.

이 작업에서는 간격의 처방 및 현지화를 고려해야합니다. 적색 또는 중급 영역에서 부상 및 국소화가 일어나면 환자의 나이가 40 년까지 올라가면 수술 성공 가능성이 높아집니다.

  • 관절 경 검사 - 가장 현대적이고 비 외상 수술 방법. arthroscope는 부상과 수술 부위를 시각화하는 데 사용됩니다. 이 방법의 장점은 주변 조직의 무결성을 최소화하고 무릎 내부에 개입 할 수 있다는 것입니다. 반월 상 연골을 안쪽에서 바느질하기 위해 무릎 관절 공동의 틈을 관절 경의 캐 뉼러를 통해 연결하는 비 흡착성 봉합사 재료를 가진 특별한 바늘이 사용됩니다. 이 방법을 사용하는 솔기는 솔기가 더 강해지도록 파열 선에 수직으로 단단히 적용 할 수 있습니다. 이 방법은 앞쪽 경적 또는 반월 상 연골의 몸체를 찢는 데 적합합니다. 70-85 %의 경우에는 연골 조직의 완전한 부착과 무릎 관절의 기능 회복이 있습니다.
  • 특수한 화살 모양 또는 다트 모양의 자물쇠가 달린 반월 상 연골의 결합. 이를 통해 추가 절개 나 인공 지관과 같은 특수 장치를 사용하지 않고 반월 상 연골을 유지할 수 있습니다. 1 세대와 2 세대의 흡수 가능한 자물쇠를 사용하십시오. 1 세대 고정 장치는 더 오래 흡수되고 더 많은 무게를 가지며 따라서 염증, 육아종 형성, 삼출액, 관절 연골 손상 등과 같은 합병증이 더 자주 발생합니다. 2 세대 고정제는보다 신속하게 해결되고보다 둥근 모양을 가지며 합병증의 위험은 훨씬 낮습니다.
  • 반월 상 연골 이식 - 오늘날 이식 기술의 발달로 손상된 반월 상 연골의 완전 교체와 기능 회복이 가능합니다. 수술에 대한 적응증은 반월 상 연골의 완벽한 압박, 다른 방식으로 회복 불가능, 환자의 생활 수준이 현저히 저하되는 것, 금기 사항이 없다는 것입니다.
  • 이식 금기 :

    • 퇴행성 변화;
    • 무릎 불안정성;
    • 고령;
    • 신체적 질병의 존재.

    부상 후 회복 기간은 중요합니다. 재활 조치 전체를 수행해야합니다.

    • 무릎 관절의 발달을 목표로 한 특수 훈련 및 운동 실시;
    • chondroprotectors의 사용, nonsteroidal 항염증제;
    • 마사지 및 물리 치료;
    • 6-12 개월 동안 신체 활동의 부족.

    적절한시기 적절한 치료로 무릎 관절 반월 상 연골 파열의 결과는 거의 없습니다. 운동 중 통증, 보행 불안정, 부상 재발의 가능성이있을 수 있습니다.

    의사가 현지화, 부상의 심각성, 합병증의 유무, 환자의 나이 및 기타 관련 상황에 대해 처방해야하는 일련의 특수 훈련을 수행해야합니다.

    유사한 부상 후 재활은 5 단계로 구성됩니다. 목표 달성만으로 다음 단계로 넘어갈 수 있습니다. 재활 프로그램의 임무는 손상된 기관의 정상적인 기능을 회복시키는 것입니다.

    • 1 단계 - 4 ~ 8 주 동안이 기간 동안 손상된 관절의 운동 범위를 최대한 확장하고 관절의 팽창을 줄이고 목발을 사용하지 않고 걷기 시작해야합니다.
    • 2 단계 - 최대 2.5 개월. 그것은 관절의 움직임의 전체 범위를 복원하고, 붓기를 완전히 제거하고, 걷는 동안 무릎 관절의 제어를 회복하고 부상 후 약화 된 근육을 연습하는 것이 필요합니다.
    • 3 단계 - 스포츠, 훈련 및 달리기 중 무릎 관절의 움직임 범위를 완전히 회복하여 근력을 회복합니다. 이 단계에서 그들은 물리 치료 수업을 적극적으로 수행하고 서서히 정상적인 생활 리듬으로 돌아갑니다.
    • 4 단계 - 훈련, 그 목표 - 운동을 할 기회를 얻고, 뛰고, 고통없이 관절에 전 부하를 줘라. 부상당한 팔다리의 근력 강화.
    • 5 단계 - 무릎 관절의 모든 잃어버린 기능의 회복.

    재활 단계가 끝나면 부상당한 관절의 하중을 줄이고 부상 위험이있는 상황을 피하고 예방 조치를 취해야합니다. 여기에는 특수 운동의 도움으로 근육 강화 운동, 말초 혈액 순환을 개선하는 연골 보호제 및 약물 복용이 포함됩니다. 스포츠를 할 때는 부상 위험을 줄이기 위해 특별한 무릎 관절낭을 사용하는 것이 좋습니다.

    사람의 다른 척추 동물과는 다른 특징과 우수성은 신체를 직립 자세로 유지할 수있는 능력과 걷는 능력입니다.

    이것은 인간의 해골이 만들어지는 방식입니다. 중요한 행동을 수행하기 위해서는 다리와 팔이 필요합니다.

    차례로 사지는 관절, 근육 및 인대로 구성됩니다.

    이 기사는 무릎 인대와 관련된 문제를 해결합니다. 무릎은 몸을 지탱하는 역할을하며 사람의 움직임을 제공합니다. 그것은 특정 행동과 움직임을 수행 할 때 거대한 부하를 지니는 무릎의 부분입니다.

    특정 신체가 사용되고 "착취"될수록 부상 위험이 높아집니다. 가장 위험한 것은 스포츠에 관련된 사람들이나 일정한 규칙적인 운동을하는 사람들입니다.

    무릎 관절은 다리의 양쪽 측면에서 슬개골 인대, 십자형 다리 및 인장형 인대로 구성됩니다. 이 모든 부품은 늘어나거나 찢어 질 수 있습니다.

    날카로운 움직임, 중력의 들어 올림, 불면과 염좌를 받으면 무릎 관절 인대가 늘어납니다.

    그것은 무릎 근육의 섬유의 최대 장력 상태에서 힘줄 섬유의 미세한 틈이 특징입니다. 동시에 인대는 스트레칭을 잃어 고통의 발생에 기여합니다.

    먼저 무릎 관절의 구조를 비 유적으로 묘사해야합니다. 무릎 관절의 할부 상환 기능은 관절 내부에 위치한 외측 및 내측 반월판에 의해 수행됩니다.

    또한, 무릎이 다양한 하중을 받는다는 사실을 고려하면, 이는 관절의 안쪽과 바깥쪽에 위치하는 많은 수의 인대에 의한 보강의 존재에 의해 보장됩니다.

    무릎 관절은 바깥 쪽 인대를 형성합니다.

    • 비장 측부 인대;
    • 경골 보조 인대;
    • 사지 오금 인대;
    • 무릎 관절 인대;
    • 슬개골 밴드;
    • 슬개골 인대 지원.
    • 전 십자 인대;
    • 후방 십자 인대.

    번들은 다음 기능을 수행합니다.

    1. 전방 측부 인대와 경골 측부 인대. 대퇴과 아골 및 경골을 함께 지원합니다. 이 인대는 무릎 관절의 측면 굽힘을 방지합니다.
    2. 슬개골 번들. 이 번들은 무릎 뚜껑이 매달려있어 뼈의 과두 부위가 미끄러 져 내면을 따라 연골로 빠져 나옵니다.
    3. 슬개골의 내부 및 외부지지 인대. 번들은 무릎 컵을 매달리는 기능을 수행합니다.
    4. 전방 십자 인대는 경골과 관련하여 대퇴골의 전방 이동을 제한하는 역할을합니다.
    5. 후방 십자 인대는 엉덩이가 다리 아래쪽으로 뒤로 움직이는 것을 방지하기 위해 무릎 관절에서 안정화 링크 역할을합니다.

    전체적으로 무릎 관절의 복잡하고 완벽한 구조 임에도 불구하고, 다양한 유형의 상해 및 질병을 유발하는 외부 요인의 영향으로부터 그것을 보호하지 못합니다.

    대부분의 경우, 그 이유는 일반적인 스포츠 또는 가정 폭력입니다. 요점은 무릎 관절 인대의 정상적인 기능에 상응하지 않는 행동을하는 것입니다.

    예를 들어 운동 선수와 테니스 선수 사이에 날카로운 멍청이가 생겨 의심치없이 순간적으로 관절에 부담을줍니다.

    무릎 관절의 부상 및 스트레치 마크의 발생 메커니즘은 특별한 특징입니다.

    그것은 추락, 충돌, 다양한 체중 부하가있는 무릎 관절에 대한 자주 영향, 관절 자체의 부정확 한 규칙의 힘 효과와 일치합니다.

    무릎 관절 부상의 원인과 메커니즘에 따라이 과정의 마지막 단계는 특징적인 징후와 증상의 징후입니다.

    부상의 상황에서 대부분의 경우 처음에는 격차 나 긴장이 있는지 여부를 판단 할 수 없습니다.

    그래서 무릎의 염좌의 경우, 특징적인 징후는 심하지 만 불확실한 통증입니다.

    불확실성에 관해서는, 끊을 때, 고통의 정확한 근원을 결정하는 것은 어렵다.

    붓기가 발생합니다. 무릎을 움직이려하면 통증이 나타나고 어떤 경우에는 위기와 클릭이 발생합니다. 중상을 입으면 출혈이 기록됩니다.

    또한, 더 심한 염좌의 경우, 증상은 관절의 독립적 인 움직임의 가능성이 없거나 뻣뻣함을 동반합니다.

    다리에 서기를 시도 할 때 무릎 관절 부분에 다리가 끼어들 수 있습니다. 동시에, 일정하고 무의식적 인 근육 긴장이 있습니다.

    염좌의 증상은 관절 연조직의 인대, 부종 및 출혈의 구성 요소 인 신경 종말의 자극의 결과입니다.

    처음에 통증은 운동을 시도 할 때만 심화됩니다. 어떤 경우에는 처음으로 운동을 실현할 수 있습니다.

    특정 시간이 지나면 부종, 통증 및 제한된 운동의 증상이 나타납니다.

    부상 당하거나 부상당한 무릎 인대에는 특징적인 정도가 있습니다.

    그들은 주로 3도 단위로 표시됩니다 :

    1. 1 등급 - 가벼운 스트레치. 이 경우 인대의 작은 부위가 손상됩니다. 동시에 인간의 움직임을 방해하지 않는 실체 적 고통은 거의 없습니다. 인대의 무결성은 크게 깰 수 없으며 단지 미세한 틈새가 발생합니다.
    2. II 정도 - 인장의 깊은 관련을 고려하여 부분적 파열의 존재와 함께 적당한 스트레칭. 두 번째 학위는 염증의 과정을 수반하는 인대의 위반입니다. 가장 심한 통증이 느껴지고 부종과 혈종이 나타납니다.
    3. III도 - 심한 스트레칭, 완전한 파열, 관절의 심한 파열의 존재. 이 경우 급성 및 심한 통증이 발생합니다. 타박상과 붓기가 있습니다. 세 번째 학위의 결과는 다양하고 규칙적인 상해에 대한 만성적 인 순응 일 수 있습니다.

    무릎의 염좌와 파열을 구별하기 위해서는 통증의 존재 및 수준뿐만 아니라 손상된 관절과 함께 운동을 수행 할 수있는 수준까지 가능합니다.

    스트레칭이있는 상태에서 조인트의 이동성에 제한이 있습니다.

    현대 의학의 지적이고 기술적 인 잠재력을 고려한 진단의 재현은 어렵지 않습니다.

    증상이 상해, 부종이 분명하고 부피가 증가하며 피부 색이 다른 색을 얻은 경우 환자는 움직이거나 움직이지 않을 때 동일한 통증이 있다는 의견을 나타내면 스트레칭이 있음을 나타냅니다.

    기술적 인 가능성이 있습니다 :

    따라서, 대응하는 투영에 대응하는 화상을 생성하는 것이 가능하다. 이 진단 방법을 통해 인대, 힘줄 및 연골을 고려하여 무릎 관절의 전체 구조를 볼 수 있습니다.

    관절 경의 방법의 적용을 통해, 관절의 내부 연구. 이 방법은 작은 수술 방법이라고도합니다. 이 방법은 치료에 사용됩니다.

    무릎의 인대를 잡아 당길 때 중요한 점은 응급 처치입니다.

    첫째, 피해자의 불필요한 이동을 완전히 막을 수 있도록 고정시킬 필요가 있습니다. 이렇게하면 더 이상의 부상을 예방할 수 있습니다.

    차가운 물질로 무릎을 감싸거나 압축을 가하는 것이 중요합니다. 심한 통증이 심할 경우에는 마취약을 들고 의사에게 즉시 전화해야합니다.

    물론 이러한 부정적인 상황에 빠지지 말고 다양한 방법으로 부상을 피하는 것이 좋습니다. 그리고 이것을 위해서 당신은 조심스럽고 조심스럽고 경계해야합니다!

    그러나 질병이 있기 때문에 치료를 받아야합니다.

    치료 기간 동안, 적극적인 움직임을 일으키지 않고 휴식기를 착용하는 것이 바람직합니다. 무릎에 대한 스트레스 제거.

    스트레칭에 관절 손상이 동반되고 혈관이있는 경우 치료는 정지 모드로 수행해야합니다.

    혼잡이없는 타박상에 딱딱한 붕대를 감는 것이 좋습니다.

    관절에 체액이 나타나면 관절과 대퇴부의 발목 부분을 따라 석고로 고정해야합니다. 이 붕대는 액체가 사라질 때까지 착용해야합니다.

    이 절차의 목적은 근육을 강화하고 관절의 정상적인 기능을 완전히 회복시키는 것입니다.

    또한, 노보 카인 주사가 이루어집니다 :

    • 노보 (Norocainic) 용액이 무릎 관내로 주입된다;
    • 석고의 부목을 부과한다. 석고는 14 일 동안 고칠 수 있어야한다.

    이 기술은 운동 선수가 더 많이 사용합니다.

    얼음으로 치료하면 염증을 줄이는 데 도움이되는 혈관의 협착에 유리하게 영향을줍니다.

    이를 위해 가방에 충분한 양의 얼음을 담아 젖은 수건을 감싸서 무릎에 20 분 정도 올려 두십시오.

    이 절차는 하루에 3-4 번 적용될 수 있습니다.

    탄력있는 붕대 드레싱을 사용하십시오. 이렇게하면 무릎이 원하지 않는 움직임을 적절하게 방지 할 수 있습니다.

    무릎을 높은 위치에 두어야합니다. 앙와위 자세에서는 다리를 흉부 높이 이상으로 유지해야하는데, 이는 붓기를 줄이는 데 도움이됩니다.

    비 스테로이드 항염증제를 사용하면 통증과 붓기를 없앨 수 있습니다. 열 절차를 사용하면 통증을 줄일 수 있습니다.

    트리트먼트는 하루 3-4 회 권장됩니다.

    무릎 인대를 스트레칭하기위한 의료 절차를 사용하는 것 외에도 민간 요법으로 치료할 수 있습니다.

    이 경우 완전한 복구가 실질적으로 불가능하다는 점에 유의해야합니다.

    스트레칭에 권장되는 연고 법 :

    1. 찰흙과 사과의 식초를 섞어서 연고를 무릎 부상 부위에 바르면 온난화, 통증 완화 및 염증 제거 효과가 있습니다.
    2. 초라한 마늘과 유칼립투스 잎의 이삭도 긍정적 인 효과가 있습니다. 연고를 준비하려면 유칼립투스 잎을 갈아서 가느 다란 마늘과 섞고 5 분간 끓여서 매일 바릅니다.
    3. 거칠고 원시 감자를 사용하면 회복 과정이 빨라집니다. 양파 또는 양배추와 으깬 감자를 섞으면 연고의 성질이 향상됩니다.

    부상 후 회복 과정에는 많은 시간이 걸릴 수 있습니다.

    재활 기간은 2-3 개월이 될 수 있습니다. 그것은 모두 부상 수준에 달려 있습니다. 질병의 주요 증상으로 치료를 시작할 필요가 있습니다.

    질병의 잠복기가 존재한다면, 병리학의 수준이 증가 할 가능성이 있습니다. 이것은 또한 무릎 관절의 치료 시간 및 회복 과정의 증가에 기여한다. 가장 중요한 것은 적시에 치료를 시작하는 것입니다.

    약간의 스트레칭이있을 경우, 피해자는 며칠 동안 휴식을 취해야합니다.

    부상이 더 심한 경우에는 재활 과정에 특별한주의를 기울여야합니다. 이 경우 복구는 최대 한 달까지 지속될 수 있습니다.

    자전거를 타기 위해 약간의 부상을 입었습니다. 이것이 발생하면 무릎 관절의 굴곡과 신전이 반복됩니다. 신중하게 훈련을 실시하고 점진적으로 부하를 증가시켜야합니다.

    우선, 교육 기간은 하루에 20 분을 넘지 않아야합니다.

    다리를 늘리거나 구부리는 것도 벤치에 앉아서 할 수 있습니다. 이렇게하려면 다리를 들어 올리고 3 초 동안 계속 공중에 두십시오.

    "가상의"사이클링을 사용할 수 있습니다. 이렇게하려면 등을 가리고 다리를 들어서 타고 타기를해야합니다.

    재활 목적을 위해, 치료 마사지, 물리 치료법.

    혈액 공급을 향상시키고 무릎 관절의 근육과 힘줄을 회복시키는 수동 효과가 적용됩니다.

    점차적으로 하중의 수준과 수행되는 운동의 유형이 변하기 때문에 자격이있는 전문가의 도움이 필요합니다.

    달리기, 점프, 웅크림, 회전 및 걷기 기능은 무릎 관절을 제공합니다. 그는 또한 허벅지와 다리의 뼈를 잡습니다.

    부상 회복이 불완전한 경우, 이러한 모든 가능성이 제한 될 것입니다.

    무릎 인대 부상을 방지하기 위해 아주 간단합니다.

    걷는 동안 조심해야하고 발 아래를 보며 무엇을 어떻게 보는지보십시오.

    겨울에는 위험이 증가하므로 도로의 얼고 미끄러운 부분을 우회해야합니다.

    운동 선수는 워밍업과 운동을해야합니다.

    정기적 인 운동을 잊어서는 안되며 인대를 강화시켜줍니다.