임신 중 수술 : 기다릴 수 없을 때?

임산부의 2 %에서 마취 수술이 필요한 상황이 있습니다. 맹장염, 담낭염, 난소 낭종, 골절, 치과 질환 등 많은 이유가있을 수 있습니다.

일부 수술은 국소 마취하에 수행 할 수 있으며, 일부 수술에는 전신 마취가 적합합니다. 마취는 태아에게 부정적인 영향을 미치며 배아에 어떤 부정적인 결과가있을 수 있습니까?

외과 의사 임신 한 여자에 대 한 작업을 수행합니다.

임산부의 전신 마취 적응증

임산부의 모든 외과 적 개입과 마취는 비상 사태로 인해 어머니의 삶에 직접적인 위협이 될 때만 수행됩니다. 수술을 연기 할 수있는 기회가 있다면, 출산을 기다리는 것이 좋습니다.

임산부는 국소 마취하에 수술하는 것이 바람직하지만 부작용이 있습니다.

임산부를위한 안전 마취

가장 위험한 (과민성 쇼크 및 사망)을 포함 해 임산부의 마취로 인한 합병증의 빈도는 임신하지 않은 여성에서의 그러한 합병증의 빈도와 다르지 않다는 것이 통계적으로 신뢰성있게 입증되었습니다.

여러면에서 수술 중 임산부의 안전은 마취 전문의의 자격과 필요한 장치의 가용성에 달려 있습니다. 장비 표준에는 다음이 포함됩니다.

  • 인공 환기 기능을 갖는 마취 장치;
  • 수술 중 혈압, 맥박 및 호흡 수, 혈액 산소 농도의 가장 중요한 주요 변수를 지속적으로 모니터 할 수있는 모니터.
  • 정맥 내로의 약물의 연속 주입을 통한 주입 펌프;
  • 제세 동기.

이 장치가없는 경우 임산부와 태어나지 않은 어린이의 삶은 과도한 위험에 처해 있습니다.

태아에 대한 마취 안전

초기 단계에서 태아에 대한 마취의 위험은 부인할 수 없으며 몇 가지 요인의 영향으로 인한 것입니다. 수술 중에 사용되는 마취제의 효과. 현재 의사들은 저독성 약물을 사용하려고 노력하고 있지만, 태아를 영향으로부터 완전히 보호하는 것은 불가능합니다. 임신 초기의 마취 효과는 특히 두드러집니다. 전신 마취를하는 여성의 유산 비율은 일반 인구보다 3 % 높습니다 (11 % 대 8 %).

이 현상은 임신 초기에 주 기관과 태아가 태아에 놓여 있고 약물이이 과정을 억제 할 수 있기 때문에 발생합니다.

이것은 흥미 롭습니다! 마취는 선천성 기형을 가진 아이의 가능성을 증가시키지 않습니다!

태아에 대한 커다란 영향은 어머니의 혈류 역학 상태, 즉 맥박과 혈압의 지표입니다. 대부분의 마취 약은 태아에 부정적인 영향을 줄 수있는 압력을 감소시킵니다. 자궁 내막 복합체에서 혈류가 감소합니다. 후기 (임신 3 기) 임산부 마취 후 조산 위험이 증가합니다. 이것은 마취 중 마약의 효과가 아니라 마약 중독의 정도와 임신 여성의 수술 자체 및 수술 후 기간에 대한 스트레스 때문입니다.

제왕 절개 동안, 전신 마취하에 태아는 마약 성 마취제에 노출되어 호흡 저하를 경험할 수 있습니다.

마취의 장기적인 영향

임신 중에 얻은 전신 마취는 아동의 정신 운동 발달에 영향을 미치지 않습니다.

임신 중에 전신 마취를 한 여성의 경우, 동급생의 발달에 뒤지지 않을 것입니다. 그러한 아이가 발달상의 문제 나 정신적 인 문제를 가지고 있다는 주장은여 러분의 과학적 연구에 의해 논란의 여지가있는 허구입니다.

어머니에게는 아무런 결과가 없지만 임신 중 마취의 이점은 부인할 수 없습니다. 마취의 도움으로 엄마와 태어나지 않은 아기의 스트레스와 고통에 대한 영향을 완전히 없앨 수 있습니다.

마취의 위험을 줄이는 방법

임산부는 지역, 척추 또는 경막 외 마취하에 응급 수술의 일부가 될 수 있습니다. 그러나 마취 방법의 선택에 대한 의문은 모든 증상과 금기 사항을 고려할 수 있기 때문에 의사와 함께 결정해야합니다.

태아에 대한 마취 효과를 최소화하는 방법 중 하나는 여러 군의 약물을 사용하는 다 성분 마취를 사용하는 것입니다. 이것은 이들 약물의 농도를 감소시켜 독성 효과를 감소시킵니다.

임산부 중 가장 흔한 수술 인 제왕 절개 수술은 현재 80 %의 의사가 척추 마취를 선호하며 이는 마약 마취를 완전히 제거합니다.

모든 부정적인 영향을 줄이기 위해 의사는 uteroplacental 장벽을 통과하지 않는 약물을 사용하려고합니다. 흡입 마취제를 포함한 최신의 현대 마취제가 등장함에 따라 해마다이를 쉽게 수행 할 수 있습니다.

임신 초기의 마취 : 장단점

통계에 따르면, 출산 중 외과 적 치료가 필요한 여성은 3 %에서 5 %입니다. 따라서 초기 임신 중 마취는 마취 전문의와 관련이 있습니다. 미래의 많은 엄마들도이 문제에 대해 걱정하고 있습니다.

모든 수술과 마취는 인체에 ​​스트레스가 많은 상황이며, 생화학 및 생리학에 대한 직접 개입이됩니다. 임신 중에 수술을하면 여자는 운명뿐만 아니라 미래의 아이에 대해서도 걱정합니다. 태아 발달에 대한 마취의 부정적인 영향의 확률은 얼마인가?

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임산부와 태아에 대한 수술 및 마취의 결과

임신 첫 10-12 주와 마지막 임신은 태아에게 가장 위험합니다. 초기 단계에서는 장래의 인간의 장기와 체계가 놓여지고 모성 유기체는 새로운 조건의 생계로 재조직된다. 임신의 마지막 주는 조기 출산과 태아 사망의 위험이 있습니다. 이러한 합병증의 원인 중 하나는 수술과 마취가 될 수 있습니다.

현대 의학은 오랫동안 임산부에게 수술의 필요성을 돕는 방법을 개발해 왔습니다. 현대 Canon에 따르면, 질병이 여자의 생활을 위협하는 경우에, 비상 사태가있을 때만 아이를 나르기의 처음 기간에있는 가동은 가능하다. 여기에는 여러 가지 부상, 복강의 재앙, 미래의 어머니의 비뇨기 계통에 문제가있을 수 있습니다. 별도의 주제가 치과로 간주됩니다.

젊은 여성의 몸과 태아를 묶는 주요 기관은 태반입니다. 미래의 아기에게 산소와 영양분이 전달되는 것이 여기에 있습니다. 중요한 활동의 ​​산물이 파생됩니다. 많은 의약품의 경우 특성 중 하나는 태반 장벽을 가로 지르는 침투성이며 마취제 또는 국소 마취도 예외는 아닙니다.

일부 약물은 역사적으로 초기 임신 마취 중 위험한 것으로 간주되었습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 아산화 질소,
  • 디아제팜
  • 시바 존,
  • 다양한 흡입 마취제.

전문가들은 임신 중에 아드레날린 사용에 반대하지만 치과에 대한 대부분의 국소 마취제는이 약제를 포함하고 있다고 조언합니다.

선도 수술 센터의 작업 분석을 통해 임산부 마취의 결과에 대해 다음과 같은 결론을 도출 할 수 있습니다.

  • 임신 초기 9-10주의 수술 및 전신 마취 중 유산이나 태아 사망의 가능성은 정상 임산부와 비교하여 70-80 % 증가합니다.
  • 임신 초기에 적절하고 효율적으로 마취를 시행하면 태어날 때의 선천성 이상 위험은 2 ~ 3 %를 넘지 않으며 임신 기간 동안 수술을 견디지 못하는 여성의 경우와 거의 유사합니다.
  • 수술이나 마취 중 임산부의 사망은 정상적인 환자보다 2 배 적습니다. 이는 산모의 사망에 대한 의료 조작 및 의사의 높은 책임에 대한보다 까다로운 태도 때문입니다.

임신 초기 단계의 수술 마취 유형

임산부에게 수술을 할 때, 전문가들은 몇 가지 기본 원칙을 고수합니다. 우선, 수술은 건강상의 이유로 만 수행되므로 출산 후 계획된 수술 적 치료를 여성에게 연기하는 것이 좋습니다.

마취 유형의 선택은 매우 중요합니다. 이 경우 거의 모든 것은 다가오는 중재의 양과 마취 전문의의 자격에 달려 있습니다. 현재 초기 임신 여성의 수술은 대부분 국소 마취 또는 국소 마취하에 시행됩니다. 전도 마취는 여성의 태아와 태어나지 않은 어린이의 약물에 대한 영향을 최소화 할 수있게합니다.

주요 기술은 경막 외 및 척추 마취입니다. 첫 번째 경우 마취제는 신경 말단을 마취 한 신체 부위의 마취를 일으키는 척수 뿌리의 신경총 영역에 주입됩니다. 척수 방법에서는 마약이 뇌척수액에 직접 주입되어 신체의 하반부 전체를 마취합니다.

그러한 방법의 부정적 특징은 임산부의 혈압 강하 가능성으로 태반의 혈액 순환 장애와 태아 영양 증진을 초래할 수 있습니다. 그러나 현대식 수술실에는 충분한 양의 추적 장비가 장착되어있어 엄마와 어린이의 건강에 대한 위협을 인식하고 제거 할 수 있습니다. 혈역학 적 교란의 가능성을 고려하더라도, 국소 마취가 임산부의 수술 방법으로 선택됩니다.

그러한 마취의 약물 선택은 매우 광범위합니다. 그러나 마취 의사와 치과 의사는 대부분의 국소 마취제에는 아드레날린이 들어 있음을 명심해야합니다. ultracain, bupivocaine, lidocaine 및 기타 물질을 사용하려면 도입에 대한 병리학 적 반응의 발달에있어 응급 처치에 적절한 기술과 경험이 필요합니다.

일부 수술에서는 국소 마취가 불충분하며 임신 초기에 마취를합니다. 전신 마취는 마취와 함께 수술 전체 기간 동안 임산부의 의식을 끄는 것을 의미합니다.

의료 실습에서 정맥 주사 및 흡입 유형의 마취가 있습니다. 그러나, 순수한 형태의 그러한 방법은 실질적으로 사용되지 않는다.

10-15 년 전에도 임산부의 수술 선호도가 흡입 마취에 주어졌습니다. 약물 (ftorotana, narcotine 및 sevoran)의 제출은 페이셜 마스크를 통해 수행되었습니다. 이러한 유형의 마취는 매우 다루기 쉬웠으며, 이러한 약제는 태아에게 최소한으로 들어가 태아에게 큰 영향을 미치지 않았습니다.

그러나 구토와 환자의 기관 및 폐로의 위 내용물 유입 위험, 흡인 성 폐렴 발생 가능성, 오히려 저혈압 발생으로 인해 마취 전문의는 이러한 유형의 마취를 최소화해야했습니다. 그리고 널리 퍼진 아산화 질소는 독성이 높고 태아에게 중대한 영향을 미치기 때문에 임신 14 주까지는 사용이 금지됩니다.

임신 초기에 항생제 복용에 관한 기사를 읽는 것이 좋습니다. 그로부터 항균 약물, 임신 한 여성을위한 금지 약물 및 가능한 위협에 대해 알아 봅니다.

임산부의 수술과 마취의 기본 원리

임신 초기, 또는 오히려 14-15 주까지 태어나지 않은 어린이의 주요 장기 및 시스템을 놓습니다. 따라서이 중요한시기에 외부에서 개입하면 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다.

그래서 임산부를 단기간에 수술 할 때 전문가들은 몇 가지 기본 규칙을 준수합니다.

임신 중 마취의 위험과 영향

흥미로운 위치에있는 약 200 명의 여성 중 2 명 정도가 마취가 불가피 할 것이라는 다양한 징후에 따라 수술 중재가 처방된다는 사실을 알고 계셨습니까?

당신은이 숫자에 속하므로 임신 중에 마취를하는 것이 얼마나 위험한 지 알고 싶습니다. 어떻게 당신과 아기를 위협 할 수 있습니까? 그렇다면이 기사는 매우 유용 할 것입니다.

임신 중에 마취가 필요할 수 있습니까?

실제로, 임신 중 마취하에 수술을하는 데는 몇 가지 적응증이 있습니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

  1. 어머니의 생명을 위협하는 조건에서의 비상 수술 (난소 낭종 제거, 맹장염, 유방 종양, 담낭 제거);
  2. 임신 중 치아 마비, 치아 추출물 치료를위한 치과 마취 (기사에서 배운, 임신 중 치과 마취는 얼마나 안전합니까?) >>>);
  3. 자궁 경부에 봉합을 부과 할 필요성;
  4. 골절 수술.

이 중재 중 일부는 국소 마취로 가능하며 다른 일부는 전신 마취가 필요합니다.

동시에, 의사는 극도의 필요성이 없으면, 아기의 주요 기관과 시스템이 이미 형성되어있는 제 2 삼 분기로 개입을 이동하는 것이 더 낫다는 점에 동의합니다. 따라서이 기간 동안 임신 중 마취 위험은 미미합니다.

임산부 나 아기에게 위험한 마취는 무엇입니까?

장기간의 통계 연구에 따르면 임신 기간 동안 마취를 사용하여 최대한의주의를 기울여야하는 위험이 있음을 알 수 있습니다.

  • 주요 위험은 태아에 대한 약물의 부작용이 태반 보호에 의해 보상 될 수없고 장기 및 시스템이 아직 형성되고있는 임신 초기의 마취에 있습니다 (임신 중에 아기가 자라면서 발달하는 방법, 자궁에서 아이의 발달에 관한 기사에서 배우십시오).
  • 세 번째 삼 분기에는 마취의 영향으로 조기 출산의 위험이 증가 할 수 있습니다. 그래서 두 번째 임신이 최적입니다.

여러면에서 전신 마취하에 수술 한 임산부의 안전은 의사의 자격, 마취에 사용되는 약물 및 필요한 장비가있는 수술실 장비에 달려 있습니다. 동시에, 임신의 보전은 외과 의사와 마취 전문의의 주요 임무입니다.

우리는 또한 몇 가지 연구 데이터로 당신을 안심시킬 수 있습니다 :

  1. 임산부의 마취 중 사망률은 건강한 여성의 사망률과 비슷합니다.
  2. 태아에 이상이 생길 확률은 마취에 노출되지 않은 여성의 경우와 거의 동일합니다.
  3. 현대 기술은 임신 중에 국소 마취를 사용하여 많은 종류의 수술을 허용합니다.
  4. 마취를 사용할 때 유산 가능성은 6 % (또는 11 주 - 개입이 최대 8 주 동안 수행 된 경우. 아기의 발달과이 기간 동안 어머니의 신체 변화에 대해 임신 1기의 제 삼자로부터 >>>) 배웁니다.

임산부의 수술 중재에서 중요한 역할은 정확한 마취의 선택과 수술 중 압력 및 혈중 산소 포화도의 안정된 지표를 제공하는 것과 같은 요인에 의해 이루어진다.

의사는 이러한 문제에 우선 순위를 부여합니다. 그렇지 않으면 부정적인 결과가 발생할 수 있기 때문에 :

  • 아기의 기관 및 시스템에 대한 위반;
  • 가능한 태아 질식;
  • 자해의 색조가 갑자기 증가 할 수 있으며, 이로 인해 유산이 발생할 수 있습니다.

명심! 아드레날린을 함유 한 준비물은 임산부의 혈액에 들어가면 태반 혈류를 침범하여 합병증을 유발할 수 있습니다. 그러므로 임신 중에 치아 마취가 필요하다면 ultracain과 같은 약을 피해야합니다. 아드레날린이 들어 있습니다.

위험을 최소화하기 위해, 전신 마취는 가장 극단적 인 경우에만 사용되도록 시도되며, 가장 양성인 약물을 사용하여 수행됩니다.

  1. 예를 들어, 각 구성 요소의 농도가 극히 적지 만 원하는 효과가있는 다중 구성 요소 마취를 사용합니다.
  2. 또는 태반 장벽을 통과하지 않고 태아에 도달하지 않는 마취.

수술 후, 임산부는 자궁 흥분성과 조기 유산의 위험을 줄이는 특별한 치료법을 받게됩니다. 따라서 오늘날 임신 중 전신 마취조차도 어머니와 아기에게는 매우 안전합니다.

그럼 뭐야?

그래서 수술은 성공적이었습니다. 당신의 삶을 다시 위협하는 것은 없으며 의사가 말한 것처럼 아기는 정상적으로 발달합니다.

그러나 마취는 임신에 어떤 영향을 미칩니 까? 그가 태어난 마취 후 무엇을 위협 할 수 있습니까? 갑자기 변칙이나 기형이 생깁니 까? 아니면 정신 이상이있을 것입니까?

당신의 염려는 이해할 수 있습니다. 왜냐하면 아기의 첫 번째 관심사는 아기가 잘하고 있기 때문입니다. 우리는 서둘러 당신을 진정시키고 있습니다.

수많은 연구 결과에 따르면 자궁 내 마취를 한 어린이는 앞으로 신체적, 정신적 또는 정신적 발달에있어 동급생과 다를 바가 없습니다.

그러나 당신이 가장 놀라운 엄마 중에 있다면, 당신은 아기의 건강에 대해 미리 걱정할 필요가 있습니다.

  • 임신 계획 단계에서도 임신 중에 마취 사용에 대한 모든 가능성을 제거해야합니다.
  • 폭 넓은 검사가 필요하며, 필요하다면 병든 장기의 치료;
  • 어린이를 운반 할 때 치료 또는 제거를 피하기 위해 모든 문제가있는 치아를 치료, 제거 또는 보철하는 것이 중요합니다.

일반적으로 마취와 수술이 필요할 수도있는 악화의 가능성을 최소화하기 위해 그렇게하는 것이 중요합니다.

그리고 마취가 필요하지 않습니다. 결국 결석은 귀하와 귀하의 건강을 의미하는 마음의 평화에 추가됩니다.

임신 중 외과 적 개입 : 마취과 의사의 시각

임신 중 마취

의심의 여지가 없습니다. 임산부의 치료에는 특별한주의와 약을 신중하게 선택해야합니다. 이것은 수술에 대해서도 마찬가지입니다. (두 배!) 마취에 대해서도 마찬가지입니다. 절대적으로 안전한 마취제는 없으며, 모두 독성의 독창성 (독성)을 가지고 있습니다. 독성은 특정 용량으로 달성됩니다. 그리고 각 경우 마취 전문의는 환자를 수면 상태로 놓고 통증에 둔감 시키며 모든 근육을 완전히 이완시키고 호흡을 멈추기 위해 복용량을 정확하게 계산해야합니다. 그러나이 모든 것은 수술 자체에 대한 것이며, 그 후에 환자는 "깨어나야"합니다.

수술 및 관련 마취는 어떤 환자에게도 위험합니다. 아이를 마음에 품고 다니는 한 여인에 대해 우리는 무엇을 말할 수 있습니까! 임신은 여성의 거의 모든 주요 기관 및 시스템의 작업을 크게 바꿉니다. 그녀는 다르게 호흡하기 시작합니다. 간, 신장 및 심장은 집중적으로 작용하고, 혈액 구성이 변하고, 면역 체계가 부분적으로 억제되며, 소화 기관이 강제로 작동합니다. 그리고이 모든 것이 임신 자체의 발전과 함께 바뀝니다. 마취를 선택할 때, 의사는 마취제에 대한 태반의 투과성, 마취제의 "칵테일"을 소화시키는 아기의 능력 및 작은 유기체의 형성에 미치는 영향을 고려합니다. 이 모든 것은 임산부를 특별한 위험 그룹에 넣습니다.

대부분의 경우 임산부는 부상, 맹장염과 같은 복부 장기의 급성 외과 질환, 만성 외과 적 질환의 악화 및 치아 문제로 인해 수술대에 있습니다.

따라서 첫 번째와 두 번째 삼중 체에서 마취제는 특히 임신 2 주에서 8 주 사이에 엄마보다 어린이에게 더 위험합니다. 이때 아기의 주요 장기가 형성되고 대부분의 마취제 (진통제)가 태반을 통과하여 세포의 성장과 발달을 억제함으로써 기형 위험을 증가시킵니다. 이 외에도 태반 및 자궁 혈류는 수술 자체 및 마취제의 작용으로 인해 손상되며 어린이의 영양 상태는 악화되고 있습니다.

수술은 어머니에게 무관심하지 않습니다. 아드레날린 및 다른 스트레스 요인의 방출로 인해 낙태의 위험이 증가합니다. 산모는 수술 중 구토가 생길 수 있으며 심한 폐렴으로 폐에 구토 (열망) 할 수 있습니다. 이러한 모든 위험 때문에 첫 번째 및 두 번째 삼 분기의 임산부는 건강상의 이유로 만 전신 마취하에 운영됩니다. 즉 수술을 거부하면 어머니의 삶을 직접 위협하는 경우입니다. 마취제가 계획된 외과 개입 (예 : 응급 치과 절차) 장소에 직접 투여되는 경우 국소 마취 하에서보다 작은 수술을 수행 할 수 있습니다. 그렇더라도 마취제의 일부가 아기에게 다가 갈 수 있으며 모성 통증은 자궁의 색조를 증가시키고 자궁암의 혈류를 악화 시키며 유산의 위험을 증가시킵니다.

필요한 경우, 가능한 한 언제든지 의사는 수술 날짜를 14-28 주 (제 2 삼 분기)까지 늦추려고합니다. 왜냐하면 이번에는 어린이의 장기가 형성되고 외부 영향에 대한 자궁 흥분 가능성이 적기 때문입니다.

세 번째 삼 분기에는 낙태 위험과 생명을 위협하는 여성의 합병증이 훨씬 더 커지고 복부 장기가 자궁에 의해 옮겨지고 "클램핑"되어 복부의 주요 혈관에 압박을 가해 혈액 순환을 방해합니다. 복강 내 압력 증가는 흉강으로 전달되어 호흡 운동의 양을 줄이고 산소 요구량은 증가합니다. 어머니는 또한 어린이에게 호흡합니다. 따라서 대규모 외과 적 개입이 필요할 때 의사는 어린이의 폐가 완숙 될 때까지 기다리려고합니다. 먼저 일반적인 방법으로 제왕 절개를 한 다음 필요한 수술을하십시오.

임산부를위한 통증 완화 - 최선책

경막 외 마취는 임신 중에 산모와 아기에게 통증 완화의 가장 안전한 방법으로 간주됩니다.

그것의 실시를 위해 척수의 고형 막 바로 위에있는 척수관의 구멍을 통해 바늘이 경막 외 공간으로 삽입됩니다. 바로 신경 뿌리가 자궁의 통증을 전달하면서 통과합니다. 시술을 통증이 없도록하기 위해 주사 전에 마취제를 마취합니다. 그런 다음 특수 바늘을 삽입하여 얇은 실리콘 튜브 (카테터)를 삽입합니다. 바늘이 제거되고 카테터가 경막 외 공간에 남아 - 강력한 국소 마취가 주입됩니다. 필요한 경우 약물을 카테터를 통해 추가하여 24-36 시간 동안 마취 효과를 연장 할 수 있습니다.

경막 외 마취를하는 동안 환자는 가장 굽은 자세를 취해야합니다. 즉, 위장에 누워 있거나, 구부러져 있거나, 앉아 있고, 구부러져 있어야합니다.

약물 진통이 시작된 후 10-20 분 안에 진통제가 발생합니다.

카테터 삽입시, 후자는 신경을 만져서 다리에 짧은 사격 감각을 일으킬 수 있습니다. 마취를 동반 할 수있는 또 다른 요점은 때때로 다리의 무감각, 약화 및 무거움의 느낌입니다.

이러한 유형의 마취 후에 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

  • 두통은 약 1 %의 마취 후 1-3 일째에 나타납니다. 두통이있는 경우 마취 전문의는 침대에서의 휴식, 수분 섭취 및 진통제를 처방합니다.
  • 가려움증이 주사 부위에 나타날 수 있으며 의학 감독하에 항히스타민 제를 복용함으로써 치유 될 수 있습니다.
  • 여성의 늑간근에 대한 마취제의 효과와 후유증이 오래 지속되기 때문에 호흡이 어려울 수 있습니다. 이 경우 특별한 마스크를 통해 산소를 처방하십시오.
  • 경막 외 공간의 정맥에 마취제를 넣으면 현기증, 심계항진, 입안의 금속 맛, 혀의 감각이 나타날 수 있습니다. 이러한 불쾌한 감각을 예방하기 위해, 마취 물질의 전체 부피가 도입되기 전에, 먼저 시험 투여 량이 여성에게 투여된다.
  • 때로는 마취제가 신체의 절반으로 만 퍼질 수 있습니다. 카테터를 당겨서 쉽게 고정시킬 수 있습니다.

경막 외 마취에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다.

  • 패혈증;
  • 의도 한 주사 부위의 피부 감염;
  • 혈액 응고의 위반 (경막 외 마취를하기 전에 응고를위한 혈액 검사가 수행됩니다);
  • 출혈;
  • 신경 질환;
  • 환자가 고통을 거부했다.

세 번째 삼 분기에 시행 된 소규모 수술의 경우 다른 유형의 국소 마취를 사용할 수 있습니다. 현재 임신 ​​초기에 비해 위험이 적습니다. 이는 어린이가 발병함에 따라 위험이 감소하기 때문입니다.

부상을 입거나 응급 수술에 관해 질문이 있으면 어떻게해야합니까?

어떤 상황에서든 의사에게 임신 사실을 알려주고 시간 제한을 알려주고 산과 병력 병력이 있는지 알아 봅니다 (임신 준비를위한 합병증 또는이 임신과 이전 임신의 합병증). 동반자도이 사실을 알고 있어야합니다.

입원을 제안했다면 거절하지 말고, 병의 전문의와 함께 산부인과 전문의가있는 종합 전문 병원에 가도록 요청하십시오.

구급차 의사가 심한 통증을 느낄 때 두려워하지 마십시오. 모르핀 진통제는 매우 잘 연구되어있어 아기에게 해를 끼치 지 않는다는 것을 입증하고 아드레날린과 그 파생물로 인한 유산 위험을 줄입니다. 몸에서 통증을 없애고 자궁의 흥분을 증가시킵니다. 어머니와 아이의 마약 성 진통제에 대한 중독은 그렇게 짧은 기간에 발생하지 않습니다.

마취 의사에게 수술 중 마취 방법을 선택해야하기 때문에 독성 증, 약물뿐만 아니라 음식과 냄새에 대한 불관용 등 만성 질환과 임신에 관한 모든 것을 알려주십시오.

수술 중 무엇이 당신을 기다리고 있습니까?

수술 직전에 위약의 산도를 줄이기 위해 ranitidine을 1 ~ 2 회 처방하고 마취 중 갑자기 구토 한 경우 상부 호흡 기관의 위액으로 화상 위험을 줄입니다. 그런 복용량에서, 그것은, 원칙적으로, 아이의 신경 계통의 발달에 영향을 미치지 않는다.

가능한 경우 임산부에게 지역 (경막 외, 전도성) 마취를합니다. 그리고이 방법을 사용하는 것이 불가능한 경우에는 기관 (기관 내 튜브)에 삽입 된 특수 튜브를 통해 폐의 인공 호흡으로 다 성분 균형 마취가 수행됩니다.

마취가 호흡기를 통해 체내로 들어가는 마취 마취는 구토와 호흡기 (포부)에 들어가기의 높은 위험 때문에 임신하지 마십시오.

마스크를 착용하고 지속적으로 사용하는 흡입 형 일산화탄소는 어린이 발달에 유산이나 손상을 일으킬 수 있습니다. 그러나 낮은 농도 (1 : 1의 산소 함량 대비)와 짧은 시간 동안, 여전히 수술을 위해 처방됩니다. 이 모드에서, 그녀는 부정적으로 행동 할 시간이 없지만 좋은 잠을 자궁을 포함하여 근육을 이완시킵니다.

Ketamine (Kalipsol) - 정맥 주사 마취에 주로 사용되는 마취제는 자궁 경부를 증가시키기 때문에 특별한 이유와 다른 약제와 병용 할 때만 첫 번째 및 두 번째 삼 분기에 소량 사용합니다. 세 번째 삼 분기에는 부정적인 영향이 감소합니다.

임산부와 일할 때 마취과 의사는 통증 완화 기법과 다음과 같은 원칙을 충족시키는 마취제를 선택합니다.

  • 최대 아동 보호
  • 정상 태반 혈류 지원,
  • 흥분성의 감소 및 자궁 음색의 감소,
  • 임신과 관련된 변화에도 불구하고 어머니의 몸의 지속 가능한 기능을 지원합니다.

어쨌든 수술이 필요할 때 의사는 환자의 상태, 의도 된 수술 중재의 기간 및 특성 및이 마취과의 능력에 따라 마취 중 하나 또는 다른 방법을 선택하므로 이러한 경우에 대한 최적의 방법을 명확하게 식별하는 것은 불가능합니다.

수술이 필요한 경우 마취 전문의와 다른 의사의 모든 권고를 따르고 처방 된 약을 복용해야합니다. 의심이가는 경우 의사와 다시상의하십시오. 그것이 거의 모든 약에 쓰여진 것은 임신 중에 복용하지 않는 것이 좋습니다. 그러나 아기의 건강과 삶뿐만 아니라 건강과 삶의 문제가 결정되면 의사의 감독과 감독하에 특정 약을 복용하는 것이 가능합니다.

중요한 것은 -주의!

따라서 임산부를위한 외과 적 치료 방법과 마취는 어렵고 위험하지만 가끔은 할 수 없습니다. 이 상황에서는 한 가지 방법 밖에 없습니다. 자신을 돌 봅시다! 임신 전부터 수술을 받아야하는 만성 질환에 대처하십시오. 치과 문제를 잊지 마세요. 슬프게도, 낙태와 조산의 원인 중 하나는 임신 기간 중 치과 의사의 개입, 특히 급성 질환, 즉 치통을 유발하는 치과 질환입니다. 그들의 치료는 대개 통증과 관련이 있습니다. 그러나 이러한 질병의 대부분은 검사 전에 치료를 통해 예방할 수 있습니다.

외상 지역을 피하십시오. 생산에 종사하는 경우 경영진에게 노동법 시행을 요청하고 조용한 지역으로 이동하십시오. 자동차가 도시에서 가장 안전한 장소는 아니며, 에이스의 바퀴 뒤에 앉아 있더라도 무모한 드라이브가 궤도의 이웃이 될 가능성이 있습니다. 임신의 경우 편의를 위해 희생이 필요합니다. 얇은 머리핀, 하이힐 및 미끄러운 밑창을 옷장에 숨 깁니다. 편안하고 안정적인 신발을 착용하십시오. 태어나지 않은 어린이의 경우 아파트에서 부상 위험을 줄이기 위해 (중 2 층 상자에서 떨어지는 날카로운 모서리, 흔들리는 사다리와 발판 등).

그럼에도 불구하고 수술의 필요성이 생기면 당기지 말고 의사에게 문의하십시오. 너와 아기를 돌봐.

임신 중 수술

여자애들은 누구나 임신 중에 수술 할 수 있어요.

임신 중 수술... 어떻게 생존 했습니까?

임신 중에 수술.

전신 마취하에 충수염을 제거한 사람은 누구입니까? 하나님은 모든 것이 잘되었다는 것을 허락하셨습니다. 건강 해지고 유기체가 바보가 아니라는 것을 기억하십시오. 모든 것을 제공했으며 그러한시기에는 5-7 주보다 더 조용합니다.

그리고 선택의 여지가 없었습니다. 수술은 다리에 달렸고, 곤충 물린, 썩은 냄새가났습니다. 의사는 임신했으면 괜찮다고 말했고, 고름을 잘라내어 제거했습니다.

단지 그 기간이 길지 않으며 그들이 치유 할 의약품을 제공하기 시작할 것이라고 걱정했습니다.

임신 중 수술...

임신 중 수술

수녀님은 11-12 주에 lapar를했습니다. 바늘이 펴지지 않았습니다.

임신 수술

임신 중 낭종 제거

코코 - 어떤 것도 임신 중에는 일반 나코 시스였습니다.

사타구니 탈장. 임신 중 누구였습니까?

나는 조언하지 않을 것이다... 모든 것이 좋게 해주세요!

임신 중 담석 제거

오... 나는 또한 담낭에 죄가있다... 당신은 어떤 고통을 말할 수 없다.

나는 종종 내 마음을 움켜 잡고... 음, 중간에 가깝게... 종종 입에 쓴듯한 느낌을줍니다... 사실, 그렇지 않습니다. 점점 쉬워지고있는 것 같습니다.

임신 중 담낭 제거!?

2000 년 하반기 임신 기간 동안 나는 태양 신경총 부위에 끔찍한 가슴 통증이 있었고 초음파로 담낭에 2 개의 작은 모래 알갱이를 발견했다. 태아가 자라서 다른 장기를 바닥에서 부서지기 시작했다. Pristupy는 내가 먹은 제품에 의존하지 않았다. 과일 파리의 위치와 움직임에서만 파리가 지옥 같았습니다. 그런 돌이 움직이고 담즙 관을 막히게되면 적절한시기에 수술을받지 않으면 그 사람은 죽음에 대한 위협을 받게됩니다. 마취약으로부터 baralgin만이 도운 다음 화를 내지 마십시오. 고통에서 완전히 벗어나지 말아요 수술에 동의하지 않았어요 네, 그런 상황에 처한 의사들이 최선의 방법을 모른다고 다리를 펴거나 태아에게 큰 위험을 안겨 줬습니다. 출산 후 출생 한 다음에도 1 건의 공격이있었습니다. 그 아이는 건강 했어요. 다음 15 년 동안의 돌들은 결코 괴롭히지 않았습니다. 두 번째 모여서, 돌은 더 커지고 더 커졌습니다. 나는 담즙 방광을 제거 할 수술을 받았습니다.

그들은 30 주 후에도 증상을 제거하지만... 보수 치료, 출산 후 제거 의사... 나 자신이 파우더 통에 앉아 시험을 통과하고 위장병 학자, 부인과 의사, 외과 의사와 상담합니다.

나는 임신 중에 돌을 발견했지만, 출산 한 후에는 아무것도 할 수 없다고했다.

임신 중 마취 : 가능한 위험과 합병증

불행히도 모든 임신이 똑같이 좋은 것은 아닙니다. 때로는 미래의 어머니들은 아이가 수확되는 다양한 극한 상황에 직면하게됩니다. 마약의 사용은 피할 수 없습니다. 치명적인 치과 치료, 즉각적인 외과 개입.

그러나 임신 중에 마취를하는 것이 바람직하지 않기 때문에 치과에 방문하는 것이 연기 될 수있는 경우 수술을 받아야하는 상황이 있습니다. 따라서 많은 사람들은 "임신 초기에 마취를 할 수 있습니까?"

마취가 필요한 이유

통계에 따르면, 출산 중 여성의 거의 3 %는 마취제를 사용하여 외과 적 개입이 필요합니다. 치과 분야에서는 수술이 주로 이루어 지지만 부상으로 마취를해야하는 경우가 있습니다. 의사들에 따르면 임산부의 삶에 대한 실질적인 위협이 있고 비상 사태가 발생하지 않는 경우에는 임신 중 마취가 정당화됩니다. 그러나 상황에 따라 계획된 방식으로 필요한 조작을 할 수 있다면 아기의 출생을 기다리는 것이 좋습니다. 그리고 그 이후에, 배아를 환자에게 입원시킬 위험에 놓지 않고. 계획된 수술은 아기와 여성을 건강하게 유지하는 가장 좋은 방법입니다.

  • 응급 수술 - 난소 낭종 제거, 다른 병인의 종양, 맹장염, 쓸개.
  • 임신의 보존에 기여하는 치료 - 자궁 경부의 부전증.
  • 치과 조작 : 치과 치료, 충치 제거, 찢어짐.

마취 후 가능한 효과

방대한 양의 연구를 분석 한 결과, 전문가들은 결론에 도달했습니다.

  • 전술 약물의 사용으로 인한 사망률이 낮기 때문에 임신하지 않은 소녀의 사망률을 초과하지 않습니다.
  • 마취 상태에서 수술 중 낙태 또는 유산의 가능성은 6 % 이하입니다. 특히 주 기관이 형성되는 동안 처음 8 주 동안은 초기 단계에서 위험합니다.
  • 마취 작용에 의한 수술로 인한 임신 중절의 가능성. 8 %를 만듭니다.

수많은 연구 결과에 따르면, 마취제로 사용되는 의약품이 충분히 안전하다는 것이 입증되었습니다. 또한 알려진 산화 질소 및 디아 제팜의 부정적인 영향에 대해서도 의문이 제기되었습니다. 과학자들은 임신 초기의 마취가 가능하다고 믿지만 약물과 마취 기법을 선택해야하며 특히 심각하고 자신의 행동을 충분히 인식해야합니다.

아드레날린을 포함한 약물에 의한 국소 전도 마취는 임신 초기에 부정적인 영향을 미치는 것으로 나타났습니다. 그것은 태반으로 손상된 혈액 흐름을 일으 킵니다. 치과에서 가장 유명한 약물 중 하나가 Ultracain입니다. 그러나 아드레날린이 포함되어 있기 때문에이를 범주 적으로 사용할 수 없습니다.

따라서 임신 기간 동안 시행 된 수술 및 마취는 여성의 건강에 안전하지만 태아에게 위협이 될 수 있습니다. 첫 번째 삼 분기의 신경 자극 전달 차단은 특히 해로울 수 있습니다. 따라서 운영의 타당성에 대한 결정이 중요하다.

임신 중 마취 : 태아와 어머니에 대한 결과

오늘날 마취가 거의 모든 곳에서 사용되는 경우 많은 사람들이 전신 마취가 임신 초기에 영향을 미치는지에 대한 질문에 관심이 있습니까? 마 취 및 아기의 발달에 부정적인 영향을 줄 수있는 다른 약물. 더욱이, 신체에 대한 해가 다른 시간에 적용됩니다. 이것은 몇 가지 요인으로 인해 발생할 수 있습니다.

  • 별도의 마취제는 자궁의 색조를 증가시킵니다. 이 시점에서, 태아는 자궁이 바뀌면서 심각한 불편 함을 경험합니다. 태아가 필요한 양의 산소를받지 못하면 이것은 저산소 상태로 이어진다. 자궁의 음색은 여러 가지 이유로 발전 할 수 있으므로 마취제 복용이 유일한 자극 요인은 아닙니다.
  • 약물은 신체의 파괴를 일으킬 수 있습니다.
  • 어머니는 태아 사망으로 인해 낙태의 원인이되는 저산소증을 일으킬 수 있습니다.

가장 위험한시기는 2 주에서 8 주 사이입니다. 여성의 몸에 최대 부하가 있기 때문에 방법과 의약품을 선택할 때주의해야합니다. 틀린 기술, 틀린 기술은 조숙 한 노동으로 이끌어 낼 수있다.

임산부 마취에 사용되는 약물의 종류는 무엇입니까?

의약품의 선택은 전적으로 건강 상태, 신체의 특성에 달려 있습니다. 그러나 원칙적으로 다음과 같은 전술적 수단이 사용됩니다.

  • Morphine, Promedol - 최소 투여 량을 가진 이러한 마취제는 태아에게 해를 끼치 지 않습니다.
  • 케타민 - 장기간 사용은 자궁의 색조를 증가시킵니다.
  • 리도카인 사용을 통한 국소 마취. 약물은 태반을 통해 침투하지만, 태아의 몸에서 빠르게 배설됩니다.
  • 어머니를위한 삶의 긴급 수술 - 이완제를 사용한 다중 구성 삽관 법 마취. 임신에 대한 보전은 더 이상 이야기하지 않습니다. 이 마취 방법은 자궁외 임신을 제거하기 위해 복부 수술을해야하는 경우에 사용됩니다.
  • 경막 외 - 가장 안전한 방법.
  • 인공 환기가있는 다기관 봉쇄도 아기의 건강에 유익한 것으로 간주됩니다.

수술 후 위험을 최소화하고 강한 마취제를 사용하여 자궁의 흥분을 줄이고 유산을 예방하기 위해 종자 치료가 수행됩니다. 따라서 긴급 수술이 필요한 경우, 특히 건강에 위험이 있다면이를 수행 할 필요가 있습니다.

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