신경근 모튼 또는 왜 발 고통 - 증후군의 증상 및 치료

모튼의 신경종은 발의 신경이 두꺼워지고 불쾌한 고통스런 감각을 동반하는 질병의 흔한 유형입니다.

대부분의 경우, 모튼 증후군은 발 뒤꿈치에서 일정하게 걷기 때문에 여성에서 나타납니다. 그러나이 병은 또한 남성에게 영향을 줄 수 있습니다.

족부 신경근은 주로 3 번째와 4 번째 발가락 사이에 국한되어 있으며, 일 측성 손상이 발생하며 매우 드물게 양측이 가능합니다.

모튼 병의 원인

이 질병의 발달을 자극하는 주된 이유는 다음과 같습니다.

  1. 과체중. 이 이유는 가장 일반적인 것 중 하나라고 할 수 있습니다. 다리에 상당한 압력이 가해져이 질병이 생깁니다.
  2. 어떤 종류의 만성 손상, 타박상, 다리 질환 또는 감염.
  3. 편평한 발. 언뜻보기에,이 질병은 건강에 해를 끼치 지 않지만 실제로는 더 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 이들은 종종 모튼병을 포함합니다.
  4. 발 뒤꿈치에 신발을 일정하게 착용하면 발 신경의 염증이 유발됩니다.
  5. 단단한 신발은 또한 지속적인 통증을 일으킬 수 있습니다 (신경 섬유의 압박이 발생 함).
  6. 발의 붓기.
  7. 오래 서서 과부하 정지.

질병의 증상 및 징후

발 신경종의 발달의 첫 번째 단계에서 환자는 가장 특별한 변화를 발견하지 못하고 손가락 사이의 영역이 압박 될 때 약간의 통증이 관찰됩니다.

발의 신경종에는 다음과 같은 증상이 있습니다.

    세 번째와 네 번째 손가락 사이의 고통과 타는 것;

사진은 가장 자주 집중적 인 모튼 신경근이 어디에 있는지 보여줍니다.

모튼 신경종 (Morton neuroma)의 증상은 시간이 지남에 따라 가라 앉을 수 있으며 수년 동안 스스로 생각 나게하지 않을 수 있습니다.

통증은 하이힐을 걷거나 가깝거나 좁은 신발을 신고있을 때만 나타납니다. 통증이 제거되면 즉시 불편 함이 사라집니다.

진단 기법

우선, 모턴 신경종의 진단은 불만과 증상을 근거로 발생합니다.

주치의는 환자가 착용하고있는 신발, 다리가 얼마나 자주 찢어져 있는지, 다리 질환 (근육 질환, 관절염, 관절염과 같은), 상해 또는 타박상이 옮겨 졌는지를 알아내는 과정을 조사해야하며, 필요한 경우 다른 진단 방법을 수행해야합니다.

진단의 정확성을 확인하기 위해 의사는 발을 검사하고 그 동안 가장 고통스러운 장소의 촉진이 발생합니다.

의사가 명확한 결정을하지 않은 경우 X 선 또는 MRI를 처방 할 수 있습니다. 발 신경종을 진단하는 문제는 그 증상이 관절염, 골절, 관절염과 같은 다른 질병과 매우 유사하다는 것입니다.

neuroma를 찾기 위해 마취제를 주입합니다.

Morton 's neuroma 치료법

발 신경종의 치료는 보존 적 치료와 외과 적 치료 두 종류가 있습니다.

첫 번째 방법은 보수적 인 방법입니다. 그것은 작업을 사용하지 않고 발의 작업을 용이하게하고 다리에 가해지는 하중을 줄이는 것을 목표로합니다.

이 치료법은 발 신경 병증이 초기 단계에있는 경우 도움이되며 그렇지 않은 경우 외과 적 개입만으로 통증과 불편 함을 완화 할 수 있습니다.

비수술 치료

발 신경 병증의 보존 적 치료 방법은 다음과 같은 요소를 포함한다 :

  • 가급적이면 평평한 바닥에 편안한 신발을 신습니다.
  • 정형 외과 insoles의 사용;
  • 손가락을위한 특별한 칸막이의 사용, 그래서 그들은 도보 때 변형되지 않습니다;
  • 다리에 가해지는 하중을 줄이려면 서있는 자세에서 시간을 덜 보내는 것이 바람직합니다.
  • 정형 외과 단화에 우선권을주십시오;
  • 발 마사지.

이 규칙을 지키면 통증은 2 ~ 3 개월 내에 지나야하지만, 증가하면 통증을 진압하는 사람이 투여됩니다.

또한 고통을 줄이기 위해 다음과 같은 약물을 사용할 수 있습니다 :

리뷰에 따르면, 그러한 방법을 사용하는 Morton의 신경종의 치료에는 장단점이 있습니다. 따라서이 기법의 장점은 다음과 같습니다.

  • 수술 중 발생하는 고통스러운 감각의 부재;
  • 재활 기간의 부족;
  • 일상적인 삶의 리듬을 방해하지 않고 치료를 수행 할 수있는 능력.

이 치료의 단점은 다음과 같습니다.

  • 장기간의 치료;
  • 더 비싼 치료법이다.
  • 각종 약물의 사용으로 인해 다른 기관의 작업을 방해 할 수 있습니다.

수술

모튼 증후군 치료의 두 번째 방법은 수술입니다. 이 방법은 보수 치료가 실패한 경우에 사용됩니다. 외과 적 개입에 의해이 질병에 걸린 여러 종류의 투쟁이 있습니다 :

  1. neuroma의 간단한 제거. 이렇게하기 위해 세 번째와 네 번째 손가락 사이를 잘라내고 신경종을 제거한 다음 바늘을 적용하여 2 주 후에 제거 할 수 있습니다.
  2. 발의 염증 부위 절단. 이 방법은 가장 급진적 인 것으로 간주되며 예외적 인 경우에 사용됩니다. 이 수술의 결과로 손가락 감각이 생기고 환자는 더 이상 고통을 느끼지 않습니다.
  3. 인공 뼈 골절. 재활은 한 달 동안 지연 될 수 있기 때문에이 방법은 드문 경우에 사용됩니다.

수술의 장점은 다음과 같습니다.

  • 수술 2 시간 후에 집에 갈 수있는 기회;
  • 상당히 경제적 인 치료 방법;
  • 문제를 해결할 가능성이 더 큽니다.

단점은 다음과 같습니다.

  • 긴 재활;
  • 처음에는 걷는 데 약간의 불편 함이 있습니다.

민간 요법 치료

이 때문에 모튼의 신경종은 진행되어 바람직하지 않은 결과를 초래할 수 있습니다.

이것은이 방법이 엄격하게 금지되어 있다는 것을 의미하지 않으며, 치료 방법의 보조 수단으로 사용될 수 있습니다.

예를 들어 통증을 완화하려면 다른 드레싱, 허브 나 꽃의 압축을 사용하십시오. 대부분 쑥으로 로션을 만듭니다.

이렇게하기 위해, 식물은 닳아 없어지고, 결과적인 덩어리는 붕대에 올려 져 밤에는 발에 가해지는 반면, 고통은 서서히 사라지기 시작합니다.

민간 방법은 의사의 동의하에 만 적용하는 것이 바람직합니다. 그렇지 않으면 상태가 악화 될 위험이 있습니다.

뇌종양의 첫 징후를 아는 것이 중요한 이유는 무엇입니까? 시기 적절한 진단과 치료를 시작하면 성공 확률이 높아집니다.

질병의 합병증 및 결과

보수적 인 또는 외과 적 치료를 통해 질병의 원인이 제거되므로 대부분의 경우 예측은 매우 위안이됩니다. 재활 기간이 끝나면 심각한 결과없이 모델 슈즈를 걷고 달리게 할 수 있습니다.

그러나 캠페인을 의사 또는자가 치료로 연기하면 심각한 문제가 발생할 수 있습니다. 예를 들어 통증이 증가하거나 염증이 계속 확산 될 수 있습니다.

그러한 경우에는 보수 치료를 잊어야하므로 수술을받지 않으려면 모튼 병의 첫 징후가 나타날 때 의사와상의해야합니다.

예방

발 신경종의 예방은 매우 간단하며 많은 노력을 필요로하지 않습니다. 우선, 그것은 다리에 통증과 스트레스를 줄이기위한 것입니다. 특정 규칙을 기억하고 고집하는 것이 중요합니다.

  • 편안한 신발을 신다.
  • 편평한 발을 예방하는 것을 잊지 마라.
  • 발 뒤꿈치를 착용 한 후에는 편안한 발 목욕을 취하십시오.
  • 발 마사지에 대해 잊지 마세요;
  • 과도한 체형으로 다리에 큰 하중이 가해지기 때문에 체중을 추적해야합니다.

이 팁은 매우 간단하며 구현시 특별한 어려움을 초래하지 않습니다.

질병의 첫 징후를 소홀히한다면, 더 심각한 결과에 직면하게 될 수 있다는 것을 기억하는 것이 중요합니다.

비디오 : 모튼의 신경종 또는 왜 다리가 아프지?

발의 통증이 자주 느껴지거나 걷는 것이 더 심하면 모튼 병의 징후가 될 수 있습니다. 어떤 치료 및 예방 방법이 존재합니다.

이 섹션은 평범한 리듬을 방해하지 않고 자격을 갖춘 전문가가 필요한 사람들을 돌보기 위해 만들어졌습니다.

나는 아직도 어느 의사와상의해야하는지 이해하지 못한다.

진단을 알지 못하면서 나는 외과 의사에게 일관되게 집중했다. 초음파 검사가 끝났다. 신경과 의사에게 나는 허벅지를 따라 가면서 다른 곳에서도 통증이있는 ​​곳이 아닌 곳을 찔렀다. 치료사는 엑스레이를 만들어 물리 치료사로 보냈습니다. 거의 진단이 없다. 지금 제가 이해하는 바와 같이, 이것은 모튼의 신경종입니다. 모든 것은이 질병에 해당합니다. 이 약이야...

안녕하세요, 당신은 정형 외과 외과 의사에게 연락해야합니다.

그래서 나는 걸었고, 의사에게 걸어 갔다. 진단은 이루어지지 않았지만 다양한 엑스선 검사, 산부인과 전문의 방문 (환자가없는 곳)에서 2 주를 보냈습니다. 그런 다음 인터넷에서 증상 (대부분)으로 질병을 확인할 수있었습니다. 치료 방법은 실제로 편안한 신발과 수술로 줄어 듭니다. 그러나 전통 의학은 재미있는 일을 제안했다 : 밤에 짭짤한 라드를 두는 것. 그리고 집어두고 도와 줘. 라드를 면화 양말을 착용하십시오. 조리법에 스트레스가 가해졌으며 폴리에틸렌으로 포장하지 마십시오. 침대를 얼룩이 지 않도록 불필요한 담요 또는 시트와 함께 침대를 만드는 것을 잊지 마십시오. 나는 약 2 주를 보냈다. 1 년 동안 모든 것이 순서대로 이루어졌다.

Morton 's neuroma는 9 년 전 정형 외과 의사에 의해 진단되었고, 자기 단층 촬영은 전혀 보이지 않았고, 눈에 보이지 않을 것이라고 말했고, 통증은 강했다. 그녀는 열려있는 신발을 신었고, 칼날은 도움이되지 못했습니다. 그녀는 코티존을 거부했습니다. 의사는 발의 바닥이 항상 무감각하다고 말했습니다. 우선 오른쪽 허브가있는 신발을 착용하십시오. Gidro-massage procedures. 점차적으로 통증이 사라졌습니다. 올바른 신발이 도움이되었고, 같은 의사에게 그것에 대해 이야기했습니다. 아침에 침대에서 빠져 나올 때 손가락에 쑤시는 것 외에는 아무것도 느끼지 못했지만 그때부터는 다르게 시작되었습니다. 모든 것이 다 치기 시작했습니다. 다른 곳에서는 처음과 두 번째가 다쳤습니다. 나는 아무것도하지 않았고, 도움을주지 않았습니다. 아무것도 안하고 주입, 마사지, 반사 요법, 물리 치료를 한 후 다시이 병에 대한 정보를 찾기 시작했습니다.이 질병이 2 년 동안 잠이 들었을 때부터 다시 나타날 것입니다. 최근에 단순한 X- 선은 손가락 사이에 이미 2 엑스 nogah.a 9 년 전 togodfiya.ya 조랑말을 보지 못했어요 이 일이 성장하기를 바랍니다. 수술 후 일시적인 무감각을 쓴 곳이면 어디에서나 즉시 2 개의 다리를 수술 할 수 있습니까? 아니면 교대합니까? 발의 통증이 회복 된 후 내 발목의 다리가 아파졌습니다. 오래 동안 통증이 강해졌습니다. 잠도 못 자고 일어나서도 소파 나 의자에서 일어나서 일종의 용납을합니다. 쉬는 것보다 낫습니다. 살아갈 수있는 것처럼. 다르게 생깁니다. 발목에 통증이 있고, 오일로 움 tendon이 신경종 모톤과 관련이 있습니까? 대답을 해주십시오. 나는 어느 의사에게 가야할지, 무엇을해야하는지 모른다. 고마워.

안녕! 나는 같은 문제가 있지만, 1 년 동안 세 명의 다른 신경 병리학자가 나를 진단 할 수는 없었다. 나 자신이 인터넷에서 모튼 신경염 (interplusus neuroma)이 가장 가능성이 있다고 느끼는 정보를 발견했다. 그런 다음 어떤 방향없이도 발의 MRI에 등록하여 진단을 확인했다. 그리고 그녀는 더 이상 작지 않습니다. 나는 일반적으로 안쪽 부분에있는 집 주위를 걷는 발을 완전히 공격 할 수는 없습니다. 봉쇄를하는 것은 소용이 없다. 도움이된다는 사실은 아니며, 도움이된다면, 최대 6 개월 동안, 두꺼운 신경의이 부분을 당기고 파열하지 않는 것이 더 좋다. 당신은 신경 외과 의사에게 연락해야합니다. 그것은 전도 마취 하에서 그러한 수술을 수행하는 사람입니다. 그러나 Severodonetsk에서 우리는 경막 외 마취 하에서 그러한 수술을받습니다. 그러므로 나는 낭성 미세 수술의 중심에있는 Lugansk에서 수술을받을 것이고 전도 마취 하에서 그러한 수술을 시행 할 것입니다. 그러나 거기에 도착하는 것만으로는이 빌어 먹을 전쟁과 관련하여 LC에 패스를 작성해야합니다. 일반적으로 신속한 복구

Morta neuroma는 수술로 쉽게 제거 할 수 있습니다. 수술은 쉽다.40 분. 나는 1 피트에서 국소 마취하에 완료되었습니다. 2 일 동안 발 뒤꿈치를 밟고 정상적으로 움직였다. 재활 및 모든 일주일.. 아름다움.. 아무런 문제가 없다... 마비에 대해.. 처음에는 무언가가 nemelo.. 반년 후 그것을 통과했다... 나는 권하고있다. 나는 장애인과 같은 느낌이 들지 않습니다. 갈 곳이 어디인지, 어떤 신발, 장시간 과도기를 견딜 수 있는지 등 문제가있었습니다.

신경 학자로서 나는 왜이 병의 진단이 왜 그렇게 어려운지 이해할 수 없다. 환자가하는 1-2 가지 불만으로 의심 될 수있다. 치료 옵션으로조차도 신경 내성은 충격파 치료로 완벽하게 치료할 수있다! 환자들은 원칙적으로 불만을 완전히 갖지 않는다., NSAID는 복용하지 않습니다.

모튼병

모튼 병은 족저 신경의 칼집이 모튼 신경근 (morton 's neuroma)으로 알려진 중족골 뼈의 머리 사이를 통과하는 수준에서 국부적으로 두꺼워지는 질병입니다. 그 결과로 생긴 신경종은 발가락과 두 발가락에 통증을 유발하는데 발가락 압축 신발을 신는 것에 의해 유발됩니다. 진단은 발의 임상 징후, 엑스레이 데이터 및 초음파를 기준으로 수행됩니다. 치료는 보존 적 (항염증제, 봉쇄, 물리 치료)이며, 수술 (외음부의 절제 또는 혀 뒤 인대의 해부)는 효과가 없습니다.

모튼병

Morton 's disease는 발바닥 뼈의 머리 부분에서 발바닥 디지털 신경 중 하나의 병변으로 인해 발생하며, 그 사이를지나 가면 횡단 인대 인대에 의해 압박 될 수 있습니다. 가장 흔하게는 제 3 인터 디지털 갭에서 일반적인 디지털 신경의 일방적 인 패배가 있으며, 제 2 또는 제 4에서는 매우 드물다. 대부분 여성들은 아프다. 모튼 병은 신경학, 외상학, 정형 외과 분야의 전문가들에게 매우 일반적입니다.

역사적으로이 질병은 임상 양상에서 신경종은 신경의 신 생물이며 모튼 병에서는 국소 비후가 있으며 신경 종양이 아닙니다. 이 병리학과 관련하여보다 일관된 용어는 중족골 (metatarsalgia)인데 중족골의 머리 부분에 국한되어 있습니다. 이와 함께 회음근 섬유증, 간내 신경근 및 족저 신경종이 사용됩니다.

모튼의 신경종의 원인

모튼 신경근이 출현하는 주된 이유 중 하나는 앞발에 과도한 하중이 가해지는 곳입니다. 너무 단단하고 불편한 신발, 부적절한 걸음 걸이, 과체중 (예 : 비만), 긴 걷기, 서있는 자세로 운동, 운동 활동을하는 등 지속적으로 높은 굽 신발을 착용 할 수 있습니다. 모튼의 신경종은 발의 기형으로 인해 더 자주 발달 할 수 있으며, 외반 모지 (outerux valgus)가 자주 발생합니다.

발의 다양한 손상 (골절, 탈구, 타박상)은 직접적인 신경 손상, 혈종에 의한 압박 또는 외상 후 횡행 평발의 발달로 인해 모튼 신경근의 형성을 유발할 수 있습니다. 다른 유발 인자로는 만성 족부 감염, 발의 활액낭염 또는 건망증, 말단 죽상 동맥 경화증 또는 말단 내반 동맥염의 제거, 중족골 수준에 위치한 지방종의 존재 등이 있습니다.

위의 요인들은 일반적인 손가락 신경에 자극적이거나 압박감을줍니다. 이에 따라, 신경 시쓰의 국부적 인 밀봉 및 농축, 섬유의 반응성 재생 및 결합 조직의 신경 생장이 발생한다. 만성 외상은 염증성 침윤물의 형성을 유발할 수 있으며 주변 근육 골격 구조와의 상완 신경 조직의 융합을 초래할 수 있습니다.

모튼의 신경종의 증상

원위의 발의 영역에서 가장 특징적인 통증. 종종 3-4 번째 손가락. 고통은 손가락에 "요통"이 동반되는 불타는 성격을 특징으로합니다. 어떤 경우에는 환자가 신발에 걸렸을 때 불편 함과 이물질에 대한 불만을 호소합니다. 모튼 신경근 형성 초기에는 통증 증후군이 신발 착용과 밀접하게 관련되어 있습니다. 환자는 신발을 벗을 때 상당한 양보를 느낍니다. 시간이 지남에 따라 이러한 증상이 사라지고 다시 나타날 수 있습니다. 악화는 종종 단단한 신발을 착용함으로써 유발되었습니다.

모튼 신경근의 진행은 통증 증후군의 변화로 이어진다. 통증은 영구적으로되고, 신발을 끼고 갈수록 증가하며, 제거는 통과하지 못하지만 감소 만합니다. 손가락에 마비가 있습니다. 처음에는 통증 증후군의주기적인 성격 때문에 보존 적 치료 방법이 효과가 없을 때 환자가 이미 신경 혈관의 진행 단계에있는 의사에게 간다는 사실에 기여합니다.

모튼 신경종의 진단

Morton의 신경종 환자는 신경 학자, 정형 외과 의사, 외상 학자 또는 Podologa를 나타낼 수 있습니다. 임상 데이터를 바탕으로 진단을 내릴 수 있습니다. 병변 성 증상은 전두엽의 발을 압박 한 상태에서 긍정적 인 검사로서 통증이 증가하고 손가락으로의 조사가 영향을받는 디지털 신경에 의해 자극됩니다.

진단을 명확히하기 위해, 족부 방사선 촬영이 사용되며, 이는 대부분의 환자에서 종 방향 횡 편평 족의 존재를 나타낸다. 그러나 발의 CT 스캔과 같은 방사선 촬영은 신경종의 시각화를 허용하지 않습니다. MRI 동안 모튼 신경근은 신호 강도가 증가 된 퍼지 경계 영역으로 정의됩니다. 그러나 MRI로 신경종을 시각화하는 것은 어렵고 잘못된 결과를 초래할 수 있습니다. 최적의 진단 방법은 신경근의 국한화 제안 영역에서 초음파 검사입니다. 기악 학문은 또한 외상성 손상, 종양 (연골종, 골종, 지방종), 혈종의 존재를 배제 할 수 있습니다. 발 관절염과 골관절염 deformans에서 모튼병을 차별화.

모튼 신경종 치료

보수 치료는보다 편안하고 부드럽고 자유로운 앞발의 과부하를 유발하지 않고 신발을 교체하는 것으로 시작됩니다. 정형 외과 용 insoles, 중족골 패드 및 손가락 용 분할기를 사용하는 것이 바람직합니다. 환자는 오랫동안 서서 걷는 것을 피해야합니다. 통증 완화를 위해 비 스테로이드 계 항염증제 (ibuprofen, nimesulide, diclofenac)를 처방하고, 국소 마취제를 해당 중족 지간 부위의 인터 디지털 공간 또는 치료 봉쇄 부위에 주입합니다. 물리 요법은 적극적으로 사용됩니다 : 자기 요법, 침술, 약물 전기 영동, 충격파 치료. 보수적 인 방법의 부재 또는 저효율에서 외과 적 치료로 이동하십시오.

Morton의 신경종과 관련하여 두 가지 유형의 수술을 수행 할 수 있습니다. 좀 더 부드러운 것은 횡단면 관절간 인대의 절개입니다. 수술은 외래 환자를 대상으로하며 10 분을 넘지 않습니다. 2 시간 이내에 환자는 걸을 수 있고 다리에 기대어 거의 불편 함을 느끼지 않을 수 있습니다. 그러나 어떤 경우에는 그러한 중재 후에 통증 증후군의 재발이 가능합니다. 보다 근본적인 것은 모튼 신경근의 절제, 즉 감염된 신경의 절제입니다. 이 수술은 더 많은 시간이 걸리지 만 외래 환자를 대상으로 수행 될 수도 있습니다. 수술 후 기간에는 발의 고정이 필요하지 않습니다. 수술 후, 환자는 interdigital 간격의 약간의 무감각을 가지며 발의지지 기능에 영향을 미치지 않습니다.

모튼 신경종 예방

신경종의 형성을 방지하여 적당한 크기의 편안한 신발을 사용할 수 있습니다. 하이힐을 선호하는 여성은 저녁에 발바닥과 발 마사지를 완화시키는 것이 좋습니다. 중요한 것은 아치 지지대 또는 작은 발 뒤꿈치가있는 신발 착용 등 평평한 발의 예방입니다. 평평한 발이나 손가락의 변형 (발가락을 망치로 감싸는 외반 모지)은 항상 특별한 insoles, 신발류 및 교정 용 패드의 정형 외과 삽입물을 착용해야합니다.

Neuroma 모튼 : 원인, 징후, 치료 방법, 결과

모튼 (Morton)의 신경종은 발바닥 디지털 신경이 두꺼워 진다고하며 심한 통증과 제한된 걷기를 유발합니다. 종양학에서 신경종은 신경 종양이라고 부릅니다. 그러나이 종양은 종양이 형성되지 않으며 특징적인 증상과 환자의 신경줄기 형성으로 인해 병리학의 이름이 역사적으로 발전했습니다. 이러한 관점에서, 신경 인성 중족 통증 (neuroma metatarsalgia)을 부르는 것이 더 편리하며, 이는 중족골에 통증이 있음을 나타냅니다.

모튼의 신경종이 족저 신경 중 하나에 영향을 미쳐 손가락의 신경 분포를 제공합니다. 교육은 다리의 횡 교합에 의해 신경이 압박되는 중족골 뼈의 머리 옆에 발가락으로가는 가지로 자신의 분열 장소에 있습니다.

중족 통증이있는 ​​환자 중 젊은 여성이 주로 우세하며, 일면 병변은 손가락 사이의 세 번째 틈에서 발견되며 덜 자주 발견됩니다. 이 곳에는 통증이 있으며 압박은 만져집니다. 여기에서 신경은 분지로 나뉘어져 손가락의 옆 표면에 도달하므로 통증이 퍼집니다.

환자의 삶을 위협하지 않으면서도 모튼의 신경종은 심각한 불편 함을 유발하고 활동적인 생활 양식과 운동을 제한 할 수 있으며 경우에 따라 환자가 외과 의사의 테이블에 환자를 데려 오므로시기 적절한 진단 및 치료가 가장 중요합니다.

모튼의 신경종의 원인

중족골의 관절은 횡대 인대에 의해 상호 연결되어 있으며, 그 아래에서 일반적인 빗살 신경이 통과하여 디지털로 나뉘어 인접 발가락의 옆면으로 향하여 각각의 신경이 마주 보는 손가락 표면의 신경 분포에 참여하게됩니다. 중족골 뼈의 머리는 서로 가깝고, 뼈와 인대가 경계를 이루는 좁은 공간을 통과합니다.

다리는 걷거나 다리에서는 과정에서 거대한 부하를 가지므로 관절 장치뿐 아니라 신경 및 혈관에서도 여러 가지 종류의 장애에 매우 취약합니다. 인대를 지나치게 간격을 둔 뼈와 관절 사이에서 다리의 신경은 종종 압축되어 꼬집어 져 손상과 통증을 유발합니다. 이것은 발의 기존 병리 - 기형, 골절, 연령 관련 변화로 특히 두드러집니다.

neuroma의 주요 원인은 발에 과도한 부하로 간주됩니다. 이는 다음과 같은 경우 발생합니다.

  • 불편 함과 비좁은 신발, 취미 하이힐 착용.
  • 과체중, 발에 긴장감을 조성합니다.
  • 틀린 걸음 걸이 및 자세;
  • 오래 서서 긴 산책;
  • 발에 중점을 둔 특정 스포츠의 수업.

위험 그룹에는 발이나 손가락의 편평 발 및 기형, 관절염, 신경 트렁크 손상 또는 혈종 압박으로 부상을 입은 사람들이 포함됩니다. 부작용은 관절의 염증 과정 (활액낭염, 건염)뿐만 아니라 외부에서 신경을 압박하는 다른 종양입니다.

상기 열거 된 조건 하에서는 신경이 손상되고 이에 따라 부종이 발생하고 막의 성장, 발목 인대 사이의 제한된 공간에 맞도록 압박 영역이 형성되는 결합 조직 구조가 생겨 통증이 발생합니다. 모튼 (Morton)의 신경종은 스핀들 모양의 종양이 나타나는데,이 종양은 결합 조직입니다. 교육의 요소는 자율성이나 이형성의 징후를 보이지 않지만 반응 적 과정이기 때문에 이러한 신경종은 신 생물로 간주되지 않습니다.

모튼 신경근의 증상

질병의 증상은 다음과 같이 감소됩니다.

  1. 이환;
  2. 이물질의 감각;
  3. 손가락이 마비.

그것의 형성의 처음에, 발 neuroma는 만져지지 않을지도 모르지만, 고통은 이미 환자를 괴롭 히고있다. 환자가 중대한 구호를 제거한 후에, 단단한 단화의 착용에 그것의 명확한 연결을 추적했다. 통증이 완전히 사라질 수도 있지만, 잠시 후에 다시 통증이옵니다.

질병의 과정은 본질적으로 반복되며, 증상이 사라지거나 사라지기 때문에 모든 단계가 의사에게 갈 의사가 없습니다. 무시당한 경우, 날카로운 돌을 걸을 때 일어나는 느낌과 비슷하게 통증이 일정하고 강렬 해지고 환자가 앉아 있거나 누워있는 동안 집에 슬리퍼가 구부러 질 때도 걱정이됩니다. 질병이 시작된 이후로 더 많은 시간이 지나면 고통이 더욱 강해집니다. 이용 가능한 수단으로이를 막을 수 없다면이 단계에서 전문가와 약속 할 수 있습니다.

고통스러운 감각은 대개 두 번째와 세 번째 손가락의 과정에서 세 번째 interdigital gap에 집중되어 있습니다 - 이것은 신경종이 가장 자주 나타나는 곳입니다. 신경 섬유의 압축과 관련하여 무감각, 따끔 거림이 나타납니다. 종종 환자들은 신발에 이물질이 있다는 느낌에 대해 불평합니다.

작은 발성 신경종은 발견 할 수 없지만 깊은 촉지는 통증을 강하게 공격합니다. 신경의 종양 형성이 증가함에 따라 발바닥 신경 가지의 투영에 밀집된 제한된 영역의 형태로 탐침 될 수 있습니다. 특징은 중족골 뼈 사이의 통증의 국부적 인 현상 인 반면, 다른 질병에서는 머리에서 발생합니다. 이 기능은 중족 통의 감별 진단에 중요합니다.

진단

모튼 신경종의 발견은 특징적인 임상 발현을 바탕으로 초기 단계에서도 가능하지만,이 순간 환자들은 집에서 치료받는 것을 선호한다. 통증이 참을 수 없을 때, 환자는 의사에게옵니다 - 포돌 로그, 신경과 의사, 외과 의사, 정형 외과 의사. Podolog - 발의 문제를 독점적으로 다루는 전문가.

불만을 듣고 올바른 진단을 이미 할 수 있으며 신경종을 확인하기 위해 의사는 추가 검사와 검사를 제공합니다.

  • 발을 압박하면 통증이 증가하고 손가락의 측면에 특이한 전염이 나타나 질병의 병리학 적 증상으로 간주됩니다.
  • 엑스레이와 X- 레이에서 추적 할 수 없기 때문에 그들은 신경근 자체를 "볼"수는 없지만 발의 X 선 및 CT는 평발, 상해, 뼈 구성 요소의 변화, 다른 종양의 진단에 도움이됩니다.
  • MRI는 밀봉 부위가 있음을 보여 주지만,이 방법은 그다지 유용하지 않으며 진단 오류가 발생할 수 있습니다.
  • 초음파 - 가장 유익한 neuroma 진단 방법으로 무해하고 싸고 금기 사항이 적습니다.

이 질병을 어떻게 다룰 것인가?

모튼 신경근의 치료에는 보수적 인 조치와 수술이 필요합니다. 우선, 발의 잘못된 자세를 제거하고보다 편안한 신발로 바꿔야합니다.

정형 외과 insoles 또는 탭 유용합니다. 발이 모든 사람에게 다르므로 최상의 효과를 얻으려면 특정 환자의 발의 구성을 고려하여 이러한 insoles를 개별적으로 만드는 것이 좋습니다.

신발을 갈아 입을 때가 아니라면 최소한 신발을 신고하는 시간을 줄이면 신발을 갈아 입을 때가 아니라면 평평한 바닥에 발 뒤꿈치를 짓거나 발 뒤꿈치를 신고하십시오. 가장 좋은 점은 약 1.5 센티미터에서 2 센티미터 정도 뒤꿈치입니다. 이 높이에서 발은 생리 상태에 있으며 체중이 많이 걸릴 수 있습니다. 장기간 서 있거나 걷는 것을 피하십시오. 이는 통증 증후군을 악화시킵니다.

홈 트리트먼트 (Home treatment)는 일반적으로 사람이 발바닥에서 고통을 느끼는 첫 번째 일입니다. 따뜻한 발 욕조와 마사지는 근육 긴장을 완화시키는 데 유용하고 유용합니다. 전통 의학은 돼지 지방, 쑥과 온기 팩 사용에 관해 조언합니다. 이 방법들은 통증을 다소 줄이고 걷기를 돕지 만 질병을 완화시키지 않기 때문에 조만간 환자가 의사에게 가야합니다.

당신이 민간 요법에 관심이 있다면, 모든 압축과 연고는 피부병, 발바닥의 피부 염증 또는 병변에 금기이므로, 전통 의학 외의 옹호자조차도 먼저 폴리 라인 전문가와상의해야합니다.

신경종은 신경 학자, 정형 외과 의사, 외과 의사 또는 외과 의사에 의해 치료됩니다. 일반적으로이 형성의 증상을 가진 환자는 보존 적 치료 및 관찰을 권고하거나 적극적인 외과 전술을 선택하는 클리닉의 외과 의사에게 도움이됩니다.

통증 완화를 위해 다양한 항염증제 및 진통제를 사용할 수 있으며,이를 경구로 정제 또는 분말 형태로, 국소 적으로 연고, 젤 또는 크림 형태로 사용할 수 있습니다. Diclofenac, nimesulide, ibuprofen, ketoprofen이 도움이 될 것입니다. 그러나 많은 비 스테로이드 성 소염제가 위장과 병변 (궤양, 위염)의 병리학에서 금기이므로 지침을 읽어야합니다.

보수적 인 방법으로 제거되지 않는 심한 통증 증후군의 경우 의사는 영향을받은 신경 부위에 마취 차단제 (리도카인)를 처방 할 수 있습니다.

Neuroma Morton은 자기 요법, 약물의 전기 영동, 침술과 같은 물리 치료 기술을 적극적으로 사용합니다.

neuroma를 다루는 설명 된 방법으로 결과를 얻지 못하면 외과 적 개입의 필요성에 대한 질문이 제기됩니다. 그것은 덜 외상이며, 외래 환자에서 수행되며 전신 마취를 필요로하지 않습니다. 짧은 절차 후에 환자는 즉시 집에 갈 수 있습니다. 외과 적 치료는 보수적 인 방법이 지속적인 효과를주지 못하며 그들의 행동이 짧기 때문에 기본으로 간주됩니다.

모튼 신경근의 수술은 측면 간질 전달 (해부학)을 해부하는 것으로 구성되어 있습니다. 이것은 양성 치료법이나 신경종 제거에 있습니다. 인대의 해부에는 약 10 분이 소요되며, 1-2 시간 후에 환자는 외과 의사 사무실을 떠납니다. 집으로 돌아가려면 추가 지원이 필요할 수도 있지만 대부분의 경우 수술 후 걷는 것이 불편 함과 고통을 유발하지는 않습니다. 인대 절개술은 치료의 첫 번째 단계이며 신경 영역의 제거와 마비가 동반되지 않기 때문에 바람직합니다.

인대 절개는 급진적 인 수술이 아니므로 재발의 가능성을 배제하는 것은 불가능합니다. 고통의 재개와 질병의 진행과 함께 다른 치료법, 즉 신경종의 완전한 제거가 나타납니다. 수술은 국소 마취하에 폴리 클리닉에서 시행되지만 횡행 인대 절개보다 시간이 오래 걸립니다.

개입하는 동안 외과 의사는 중족골 뼈의 머리를 투사 할 때 약 2 센티미터 정도 피부를 절개하고 신경의 농축을 제거하고 연조직을 봉합하여 완전히 병적 인 과정을 제거합니다. 발 고정은 필요하지 않으며 치료 후 환자는 독립적으로 집으로갑니다. 잠시 동안 interdigital 간격에서 감각의 느낌이 가능하지만, 이것은 걷는 것에 영향을 미치지 않고 빨리지나갑니다.

10-12 일 수술 후, 환자는 집에 있고, 장애 증명서를받습니다. 12-14 일에 바늘이 제거됩니다. 이 기간 동안 가능한 한 발의 하중을 제한하고, 필요한 경우 걸 으면서 편안하고 느슨한 신발을 착용 할 필요가 있습니다. 술후 손가락의 끝 부분을 만질 때, 그들은 마비 된 것을 알 수 있습니다. 이것은 신경 부위를 제거한 결과입니다. 걸을 때 피부를 만지면 무감각 함이 느껴지지 않으며 평범한 삶을 방해하지 않으므로 환자를 걱정하면 안됩니다. 회복 기간은 약 한 달이 걸리지 만 2 주 후에는 평소의 활동으로 돌아갈 수 있습니다.

노동 활동이 서있는 자세, 걷기, 육체 노동에 오래 서있는 경우, 재활 기간이 끝날 때까지 일시적 제한에 대한 문제가 해결됩니다.

그러나 긴 재활 기간으로 인해 거의 사용되지 않는 또 다른 유형의 수술이 있습니다. 이 방법에서는 제 4 중족골의 골절 (osteotomy)과 그에 따른 압박으로 인한 신경의 이완으로 머리의 변위가 발생합니다. 수술은 절개가 필요 없으며 X 선 기계의 제어하에 천공을 통해 수행됩니다. 이 기법의 장점은 흉터가 없지만 장기 회복의 필요성으로 인해 많은 환자에게 절차를 수행 할 수 없다는 것입니다. 재활은 중족골 뼈의 융합을 위해 추가로 1 개월이 필요합니다.

Morton의 신경종은 예방할 수 있으므로 예방 차원에서 권장 사항을 따라야합니다. 그래서, 우선 신발의 선택, 편안함과 크기에주의를 기울일 필요가 있습니다. 여성이 발 뒤꿈치를 거부 할 수 없다면, 신발에서 보낸 시간을 제한하고 밤에는 목욕과 발 마사지를 완화하십시오.

평평한 다리를 사용하면 신경종의 위험이 증가하므로 아치 형성 장애가있는 어린이는 특별한 insoles를 착용해야합니다. 다리의 손가락이나 관절의 기형을 가진 성인은 또한 insoles, 라이너, 발가락 구분 기호가 필요하고, 정형 외과 용 구두가 유용합니다.

예외없이, 건강한 발 여부와 관계없이 발의 부하가 최대 일 때 장시간 또는 너무 긴 걷기를 포함하지 않고 정확한 모터 모드를 준수해야합니다. 그러나 신경종의 징후가 나타나면 적시에 의사를 방문하면 보수적으로 치료할 수 있습니다. 때때로 insoles 또는 단화의 변경은 질병의 증후를 삭제하고, 자기 치료는 병리학을 단지 aggravates 만 필연적으로 수술의 필요성으로 이어집니다.

모튼의 신경종 - 그게 무엇이며 어떻게 치료해야합니까?

모튼의 신경종은 발바닥 신경 조직의 섬유 성 양성 증식입니다. 보통 발의 세 번째 발가락과 네 번째 발가락 사이의 영역에 영향을줍니다. 종종 병리는 일방적이며 양측 모두에서 발생하는 경우는 드뭅니다. 고통의 현저한 징후가 진행되는 동안 신경 충동의 전도를 위반합니다.

간략한 설명

Morton의 발의 신경종은 하나 이상의 ICD 코드 10을 가지고 있습니다. 엄지의 곡률이 있으면 발의 중족 통이 병리학 적으로 발전한 경우 M 20.1, 그 다음 M 77.4입니다.

이 질병은 발바닥 신경이 두꺼워 짐으로써 나타나며, 심한 통증을 유발하여 걷기가 제한됩니다. 종양학에서는 모튼 (Morton)의 중족 통증 (metatarsalgia)이라고 불리고 종양이 형성되어 중족골에 통증을 유발합니다. 보통 병변은 족저 신경에서 발생하며 손가락의 신경 분포를 담당합니다. 신경학은 다음과 같은 형태의 질병을 확인합니다.

  • 중족골의 실패가 발생하는 모튼 (Morton)의 발은 망치와 같은 형태의 두 번째 손가락의 형성 조건을 만든다.
  • 모튼 병은 사지에 빗금 내 신경종으로 나타나며 병리학의 본질을 반영합니다.

많은 사람들이 모튼 신경근 (Morton 's neuroma)에 관심이 있습니다. 이 질병은 종종 젊은 여성에게 영향을줍니다. 그들은 세 번째 interdigital 간격에서 병리를 결정합니다. 이 지역에서는 통증이 수반되는 압박이 형성됩니다. 이 영역에서는 신경이 손가락의 옆면으로 향하는 가지로 나뉘어져 통증이 비슷한 방식으로 퍼집니다.

병리학은 환자의 삶에 위협이되지 않지만 심각한 불편 함을 유발하여 운동을 제한합니다. 시기 적절한 진단과 치료가 수행되지 않으면 외과 적 개입이 필요할 수 있습니다.

모튼의 신경종 사진.

이유

발의 신경종이 발생하는 주요 원인은 과도한 하중에 기인합니다. 대개 다음과 같은 이유로 발생합니다.

  • 발 뒤꿈치가있는 불편한 신발 착용.
  • 과체중, 이는 발의 스트레스로 이어집니다.
  • 형편없는 자세;
  • 지속적인 감염;
  • 긴 서 있거나 긴 걷기;
  • 발에 중점을 둔 스포츠 활동.

위험 그룹에는 다음과 같은 사람들이 있습니다.

  • 편평한 발;
  • 발 변형;
  • 관절염;
  • 활액낭염;
  • 종양;
  • 신경 트렁크에 상처 입은 부상.

이러한 상태는 부종이 발생하는 신경의 침범으로 이어지고, 발의 인대 공간에 맞지 않는 외피가 성장합니다.

증상 Symptomatology

질병의 초기 단계에서 증상은 세 번째 손가락과 네 번째 손가락 사이의 약한 압박 감각으로 만 나타납니다. 모튼의 신경종의 증상은 다음과 같습니다 :

  • 통증과 연소;
  • 발에주는 통증, 손가락;
  • 걸을 때의 불편 함;
  • 세 번째, 네 번째 발가락의 둔감도;
  • 마비;
  • 신발에 돌을 느낀다.
  • 하이힐을 신고있을 때 불편 함. 제거하면 불쾌한 증상이 사라집니다.

병의 진행 단계는 휴식 상태의 고통의 징후가 특징입니다. 불편 함은 날카로운 돌을 걷는 것과 비슷합니다.

모튼 증후군의 특징은 중족골 사이의 통증의 국소화이며, 다른 병리학은 손가락 머리에서 불쾌감을 유발합니다.

진단

많은 환자들이 의사가 모튼의 신경종과 접촉하는 것에 관심이 있습니다. 우선, 검사하는 동안 일차적 인 진단을 내리는 치료사와 상담 할 필요가 있습니다. 병리학을 의심하는 경우 좁은 전문가를 참조 할 수 있습니다.

  • 발의 신경 말단에 손상의 존재를 확인하는 신경 학자;
  • 인대, 관절의 변화를 감지하는 정형 외과 의사는 신경 엔딩의 크기가 증가한다고 진단받을 것입니다.
  • 다리 혈전증을 논박하거나 확인하는 혈관 외과 의사;
  • 식염수 침착과 통증의 상관 관계를 확인하는 류마티스 전문의.
  • 부상을 확인하는 외상 학자;
  • 수술이 필요한 경우 외과의 사.

모튼 (Morton) 신경종의 진단은 다음과 같은 유형의 검사를 제안합니다.

  • 고통의 성격과 정도를 결정할 수있는 촉진;
  • 방사선 촬영은 뼈의 변화, 부상, 편평한 발을 포착합니다.
  • CT 스캔은 뼈 구성 요소를 정확하게 시각화합니다.
  • MRI는 씰의 존재를 감지합니다.
  • 초음파는 병리학 적 과정을 감지합니다.

보수적 인 치료

초기 단계에서 모튼 신경종의 치료는 영향을받는 신경에 ​​대한 압력 제거를 목표로합니다. 이를 위해 환자는 구두를 갈아 입을 것을 권장합니다. 넓은 코, 느슨한 구두, 작고 편안한 발 뒤꿈치가있는 모델을 선호하도록 선택하십시오. 필요한 경우 다음 약물로 봉쇄하십시오 :

  • 이부프로펜, 디클로페낙, 인도 메타 신, 케타 롤;
  • 더 심한 경우에는 호르몬 개입이 필요합니다. Dexamethasol, Hydrocortisone. 이 경우 약물은 신경종에 의해 병변 부위로 전달됩니다.

일반적으로 모트 병 치료는 치료 시작 3 개월 후부터 시작됩니다.

정형 외과 용 신발을 선호하는 선택을 할 필요가 있으며, 특수 insoles와 갑피 받침대가 개별적으로 장착되어 있습니다.

신경 물리 치료를 위해 다음 물리 치료가 활발히 사용됩니다.

  • 자기 치료;
  • 충격파 치료;
  • 전기 영동;
  • 발목에서 손끝까지 마사지;
  • 침술

고급의 경우, 질병의 진행은 수술에 의해서만 중단 될 수 있습니다.

외과 개입

보존 적 요법으로 기대되는 결과가 나오지 않으면 수술이 필요합니다. 수술은 국소 마취하에 시행됩니다. 시술 도중 중족근이 열리고 신경종이 해부되거나 제거됩니다. 그 후, 환자는 잠시 동안 인터 디지털 공간에서 감각이 느껴집니다.

재활 기간은 최대 10 일간 지속되며, 그 기간 동안 발이 최대 휴식을 취할 수 있도록 올바른 신발을 착용하는 것이 좋습니다. 수술 후 짧은 시간 동안 걸을 수 있습니다. 외과의 사는 다음과 같은 기술을 사용합니다.

  • 신경종 제거. 수술 도중 손가락 사이를 자르면 신경종이 제거되고 완전히 제거됩니다. 보통 환자는 발 고정을 필요로하지 않습니다.
  • 인대 절개술은 부드러운 방법입니다. 그러나 그는 재발의 부재를 보장하지 않습니다.
  • Morton의 신경종은 절개를 피하기 위해 레이저로 제거 할 수 있으며, 같은 날에 병원에서 집으로 갈 수 있습니다.
  • 고주파 성분에 의한 모튼 신경종 절제술. 그것은 얇은 바늘을 사용하여 절개없이 초음파의 통제하에 수행되며, 2 개월 동안 감도가 상실됩니다.
  • 예외적 인 경우에는 인공 뼈 골절이 필요하며, 그 다음에는 신경 압박에서 벗어나기 위해 변위가 발생합니다. 수술은 엑스레이의 통제하에 절개없이 수행됩니다.

민간 요법

집에서의 모튼 신경종 (Morton 's neuroma) 치료는 통증 완화에만 기여합니다.

  • 쑥의 로션. 잔디를 풀로 치고, 영향을받는 부위에 두르고, 붕대로 고정하십시오.
  • 영향받은 지역으로 거위 지방을 문지르고, 정상에 온난화 붕대를 적용하십시오;
  • 뜨겁게 문지르는 것, 소금으로 만든, 마른 겨자, 고추. 모든 성분을 같은 양으로 혼합하여 혼합하여 250ml를 섭취해야합니다. 보드카. 발을 문지르고, 따뜻한 양말을 착용하고, 밤에 출발하십시오.

민간 요법의 사용은 전문가와상의 한 후에 만 ​​허용됩니다. 온난화, 압축은 발의 화농성 및 염증성 성격의 패배로 금지됩니다.

리뷰

다음은 모튼의 신경종을 제거한 사람들의 리뷰입니다.

최근에는 걷는 동안 불타는 고통에 대해 점점 더 걱정하고 있습니다. neuroma를 제거하기로 결정했습니다. 모든 것이 잘되었지만 한 달 이상 동안 그것이 제거 된 곳을 아프게합니다. 나는 특별한 신발에 발을 내리기 위해 갔다. 지난 2 개월 동안 나는 4, 3 손가락에서 무감각 함을 느낍니다. 의사는 그 기분이 최대 6 개월이 될 수 있다고 말합니다.

Lyudmila Gennadievna. 54 세. 카잔

2 달 전에 레이저 법으로 신경종을 치료 했어. 그녀는 같은 날 집에 갔다. 2 주간 병가가 있었고 평상시처럼 일하기 시작했습니다. 나는 정형 외과 insoles를 사용하지만 무감각, 상처, 바늘이 없었다. 좋은 느낌.

안나 36 세. 로스토프 - 돈.

4 개월 전에 신경 혈관 제거. 그녀는 수술 전에 MRI가 있었지만 이것은 필요하지 않습니다. 시술은 폴리 클리닉에서 국소 마취하에 15 분 동안 지속되었습니다. 다음 날, 다 치고, 다리가 부었고, 발바닥에 혈종이있었습니다. 2 주 후, 바늘을 제거하고 한달 동안 물리 치료를받습니다. 그녀는 걷기 시작했으나, 다리가 아프다는 저녁에, 신경통처럼 마사지를 받았다. 일주일 후, 거의 달렸다. 지금도 나는 손가락 사이에 무감각을 느낀다. 나는 정상적으로 걸으며, 나는 달릴 수도있다.

안젤라 23 년. 모스크바

모튼 (Morton)의 신경종 인 신경의 섬유 성 성장은 초기 증상이 나타날 때 치료하는 것이 좋습니다. 따라서 외과 개입을 방지하기 위해 신발 교정을 제한 할 수 있습니다.

모튼의 신경종 또는 발 아픈 이유

모튼의 신경종은 흔한 질병으로 발의 신경이 두꺼워 진통 증후군이 있으며 양성 병변을 말합니다. 가장 자주, 모튼의 신경종은 50 세보다 약한 성기능에 영향을줍니다. 이것은 발 뒤꿈치를 걷기 때문에 발생하며 때로는 남성도 이러한 유형의 병리로 고통을 겪습니다.

Neuroma는 주로 3 번째와 4 번째 발가락 사이에 위치하며 발바닥 신경 부위의 섬유 조직이 확장되어 있습니다. 이와 관련하여 일방적 인 신경 손상이 발생하며, 거의 양자가 발생하지 않습니다.

신경종의 해부학

중족골 사이에는 보통의 손가락 신경이 연결되는 횡대 인대 아래의 구역에 위치합니다. 각 신경은 중족골 뼈 끝에있는 손가락의 가지로 나누어지고 손가락 끝으로 뻗는다. 손가락 부분은 손가락 신경과 함께 제공됩니다.

신경 섬유의 자극과 염증 과정을 유발하는 많은 원인이 있습니다.

이 질병의 발생을 자극하는 주요 요인을 확인하는 것이 필요합니다.

  • 과체중은 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 과도한 체중은 많은 압력을 가하며 이로 인해이 병이 생깁니다.
  • 모든 종류의 타박상, 부상, 다리 질환, 만성 감염. 평평한 발 (Flat feet) -이 질병은 언뜻보기에는 건강에 해를 끼칠 수있는 어떤 것도 가지지 않지만, 더 심각하고 회복 할 수없는 결과를 초래할 수 있습니다 - 모튼의 신경종.
  • 뼈의 압박으로 인해 발생하는 기계적 원인, 3 ~ 4 개의 손가락 사이를 통과하는 신경.
  • 발의 신경 염증은 또한 하이힐을 끊임없이 착용함으로써 생깁니다.
  • 단단한 신발은 종종 신경 섬유를 압박하고 발이 심하게 아플 수 있습니다.
  • 다리의 신 생물.
  • 다리가 길면 모튼 병이 생깁니다.

증상 및 징후

Neuroma Morton은 처음에는 시각적으로 눈에 띄지 않습니다. 초기 시험의 전문가조차도 잘못된 결론을 내릴 수 있습니다.

그것은 거의 나타나지 않습니다. 의사와 이야기 할 때 환자들은 특별한 변화를 느끼지 않았다고 강조하며 인터 디지털 영역을 쥐어 짜낼 때 약간의 고통 만있었습니다.

나중에 나타나는 병리 증상 :

  • 세 번째 발가락과 네 번째 발가락 사이의 원위 다리 통증. 발가락에 강한 타박상과 요통이 나타납니다.
  • 경미한 따끔 거림
  • 걸을 때 불편 함을 느낍니다. 때로는 환자가 신발에 걸린 외국 물건의 느낌에 대해 불평합니다. 초기 단계에서, 증후군은 구두를 신는 것과 상호 연결되며, 그 제거로 구제를 경험하게됩니다.
  • 세 번째, 네 번째 손가락의 영역에서 감도가 감소합니다.
  • 발은 감각이 없어지기 시작합니다.
  • 통증 증후군, 발에주는, 발가락.
  • 발의 붓기, 걷는 느낌, 에어 쿠션 같은 느낌.

이러한 질병의 증상은 시간이 지남에 따라 가라 앉을 수 있고 수년 동안 나타나지 않을 수 있습니다. 하이힐이나 단단하고 좁은 신발을 신고있을 때 불편 함이 느껴집니다. 신발을 벗으면 불쾌한 징후가 사라집니다.

그것은 중요합니다! 필요한 치료없이 통과 한 해마다 손가락 사이의 통증이 더욱 강해집니다. 그리고 질병의 결과는 더욱 어렵고 심지어 장애입니다.

질병의 진단

Morton의 신경종은 주로 환자의 불만을 토대로 진단 된 다음 징후에 근거하여 진단됩니다.

전문의는 환자가 걷는 신발, 다리를 얼마나 자주 넣는 지, 근육 병리학, 관절염, 관절염, 부상, 타박상 등 다리 질환이 있는지 여부를 알아낼 수있는 감사장이 있어야합니다. 그 후에 만 ​​확장 진단이 지정됩니다.

의사가 올바른 진단을 받도록하기 위해 의사는 발을 검사하고 촉진을 실시하여 고통스러운 장소를 확인합니다. 진단을받은 전문가가 정확한 진단을 확신 할 수 없다면 그는 엑스레이 촬영을하고, 필요하다면 MRI를 실시 할 약속을합니다.

발 신경종을 진단하는 것은 상당히 문제가됩니다. 이것은 질병의 증상이 많은 다른 질병과 공통점이 있기 때문입니다. 이것은 관절염, 관절염 또는 골절입니다.

neuroma의 국소화를 결정하기 위해 마취제가 필요할 수 있습니다.

치료 방법

발 신경종의 치료에는 두 가지 유형이 있습니다. 이는 보수적이고 수술적인 방법입니다.

치료의 첫 번째 유형은 보수적인데, 수술없이 다리에 가해지는 하중을 줄이는 것뿐만 아니라 발의 작업을 돕는 데 사용됩니다. 이 치료법은 발의 신경초종이 발달 초기 단계에있는 경우에 도움이됩니다. 질병이 더 심한 단계로 넘어 가면 외과 적 개입만으로 도움이됩니다. 고통과 불편 함을 덜어 줄 것입니다.

비 수술 적 치료법

질병 초기에 신경 조직에 변화가 없다면 치료는 보수적 인 방법으로 시행 할 수 있습니다. 이 경우, 모든 권장 사항은 발 신경의 압박을 줄이기위한 것입니다.

발 신경절을 치료하는 보수적 인 방법은 다음과 같은 중요한 사항으로 구성됩니다.

  • 신발은 발 뒤꿈치가없고 넓은 코를 가진 평평한 솔 위에 편안하게 구입해야합니다.
  • 특별한 정형 외과 중족골 깔창의 사용;
  • 손가락에 분배기를 사용합니다. 보행시 손가락이 변형되지 않도록해야합니다.
  • 다리에 가해지는 하중을 줄입니다. 이렇게하려면 발에 가능한 한 적은 시간을 보내십시오.
  • 정형 외과 용 신발 만 사용하십시오.
  • 정기적 인 발 마사지.

위의 모든 규칙을 준수하면 통증이 3 개월 이내에 지나야합니다. 통증 증후군이 증가하면 진통제가 전문가에 의해 처방됩니다.

통증 완화를 위해 다음 약제를 처방 할 수도 있습니다.

통계에 의하면 이러한 방법으로 Morton의 신경종을 치료하는 것에 장단점이 있다고합니다.

찬성에 대해 말하면 다음과 같이 구분할 수 있습니다.

  • 외과 개입 동안 관찰되는 아픈 감각은 없다. 또한 재활을 할 필요가 없습니다.

이 치료법은 일과 평범한 삶의 방식에서 벗어나지 않아 환자에게 호의적으로 영향을줍니다.

이 치료법의 단점은 다음과 같습니다.

  • 치료는 오랫동안 수행되어야합니다.
  • 이 방법은 비싼 요법을 의미합니다.
  • 다양한 약물을 사용하기 때문에 위장관이 손상됩니다.

insoles의 응용

특별한 insoles의 도움으로 몇 가지 중요한 작업을 해결할 수 있습니다 :

  • 안창은 앞발에 가해지는 하중을 줄이는 데 도움이됩니다. 이것은이 병리로 과부하 된 발의 횡 변돌 복원에 도움이됩니다.
  • 정형 외과 insoles를 사용할 때, 병든 신경에 뼈 압박은 감소되거나 완전히 제거되어 질병의 진행을 멈추게합니다.
  • insoles를 착용 할 때, 유일한 신경에 압력은 감소되고 통증 증후군은 사라집니다.
  • 안창으로 인해 발의 혈액 순환이 정상화되고 환자가 올바르게 걸을 수 있습니다.

외과 개입

모튼 병의 두 번째 치료법은 수술입니다. 이 방법은 보수 치료가 효과가 없을 때 사용됩니다. 외과 개입은 여러 유형으로 나뉩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  1. 국소 마취 하에서 신경종 절제술. 이 방법의 경우 외과의 사는 세 번째 손가락과 네 번째 손가락 사이에 절개를하고 신경종을 절제하고 때로는 신경의 중요하지 않은 부분을 제거합니다. 다음은 2 주 후에 제거되는 스티치가 적용됩니다.
  2. 발의 염증 부위 제거. 이 방법은 가장 극단적 인 것으로 간주되어 예외적 인 상황에서 사용됩니다. 이 치료의 결과로, 환자의 손가락이 무감각 해지고 통증을 느끼지 않게됩니다.
  3. 인대를 풀어 주면서 주변 공간을 넓히고 손가락의 마비를 피할 수있는 또 다른 방법이 있습니다. 이렇게하려면 interlusus ligament를 자릅니다. 이 치료가 원하는 결과를 가져 오지 못하면 의사는 근본적인 치료 방법에 의존합니다.
  4. 강제 골절 -이 방법은 매우 드문 경우에 사용됩니다. 이것은 재활이 한 달 걸릴 수 있다는 사실 때문입니다. 수술의 기본은 다음과 같습니다 - 인공 골절 또는 절골술 후 사륜 뼈의 머리의 변위. 이 방법은 신경 감압을 가능하게합니다. 이 유형의 수술은 X 선 제어 하에서 수행되며, 이후에는 흉터가 없습니다.

외과 적 치료는 다른 치료법과 마찬가지로 장단점이 있습니다.

작업의 장점은 다음과 같습니다.

  • 모든 수술은 최소한으로 침습적이며 수술 후 몇 시간 후에 환자가 집에 갈 수있는 기회를 갖습니다.
  • 이러한 치료는 금융 비용이 저렴한 것으로 간주됩니다.
  • 수술은 문제를 해결할 수있는 능력이 더 많습니다.

단점은 다음과 같습니다.

  • 재활 기간은 길다.
  • 걷는 동안 처음에는 불편 함이 있습니다.

치료 민간 요법

neuroma Morton 환자의 주된 오해는 민간 요법으로 치료하는 것이 효과적 일 수 있다고 믿는 것입니다. 그렇지 않습니다. 증상 만 완화 할 수 있으며,이 방법의 원인과 맞서 싸우면 결과가 나타나지 않습니다.

이러한 망상으로 인해 모튼의 신경종은 진행되기 시작하여 재앙적인 결과를 낳습니다. 그러나 이것이 치료법이 엄격히 금지되어야한다는 것을 의미하지는 않습니다. 반대로, 그것은 주요 치료와 함께 사용될 수 있습니다.

예를 들어, 다양한 붕대, 허브 나 꽃을 사용한 압축은 통증을 줄이기 위해 사용됩니다. 가장 자주, 쑥은 이것을 위해 사용되며, 도구는 그것으로 만들어집니다. 이렇게하기 위해 풀을 갈아서 붕대 또는 거즈에 올려 놓고 발의 영향을받는 부위에 밤새 적용합니다. 고통을 줄이는 데 도움이됩니다. 고통은 점차 감소하고 완전히 사라집니다.

그것은 중요합니다! 민간 요법은 전문가의 허락하에 만 사용해야하며 그렇지 않으면 환자의 상태가 악화 될 위험이 있습니다.

합병증 및 결과

대부분이 병은 병든 사람의 삶에 커다란 위험을 초래하지 않습니다. 주요 불만은 통증의 감각과 운동 기능의 문제와 관련이 있습니다.

외과 적 치료뿐 아니라 보수적 인 치료도 질병의 원인을 제거하므로 모든 경우에있어 예측은 실제적으로 위안이됩니다. 재활 기간이 끝나면 환자는 다시 통증이나 다른 불편 함을 느끼지 않고 걸을 수 있고, 달리며, 신발을 신을 수 있습니다.

그러나 의사 선거가 지연되거나 환자가자가 치료를 받으면 심각한 문제가 발생할 수 있습니다. 이것은 고통의 증가, 발의 모든 신경 및 조직에서 염증의 확산 일 수 있습니다.

이러한 경우 보존 적 치료가 처방되지 않고 환자가 외과 적 개입없이 치료하기를 원한다면 그는 모튼 병의 첫 징후가 나타나면 전문가와 상담해야합니다.

전문가의 도움을 구하지 않는다면, 하이힐 구두, 클래식 한 모델, 달리는 작별 인사, 긴 걷기와 서기, 춤, 많은 스포츠를 잊어야합니다. 그러므로 발 앞쪽에서 약간의 통증이있을 경우, 검사 후 모튼 신경종의 존재 유무를 확인하거나 부인하고 필요할 경우 처방 요법을 처방하는 전문가에게 진찰을받는 것이 필요합니다.

질병 예후

Neuroma Morton은 좋은 예후를 보입니다. 이는 양성 종양이 일종의 캡슐에 들어있어 완전한 절제가 병의 재발을 없애기 때문입니다.

그러나이 병리학이 병의 초기 단계에서 진단되었고 병이 더 진보 된 형태로 진단 된 경우에만 가능하며 인근 조직이 영향을받을 수있어 치료의 긍정적 인 결과에 악영향을 미칩니다.

예방

발 신경종의 예방은 많은 노력을 필요로하지 않으며 매우 간단합니다. 가장 중요한 것은 다리의 하중을 줄이고 통증을 줄이는 데 있습니다.

모튼 신경종 (Morton 's neuroma)의 형성을 막기 위해 기억해야 할 다음 규칙을 준수 할 수 있습니다.

  • 신발은 처음부터 편안해야합니다.
  • 평발 예방에 대해 항상 기억하십시오.
  • 하이힐을 신고 싶은 여성, 저녁에는 발바닥의 발 마사지를 완화시켜야합니다.
  • 발 마사지는 발 뒤꿈치를 신 었는지 여부와 상관없이 정기적으로해야합니다.
  • 과체중으로 인해 다리에 큰 하중이 가해 지므로 체중을 모니터링하는 것이 중요합니다.

위의 권장 사항은 사용하기가 쉽고 구현이 큰 어려움을 낳지는 않습니다.

그것은 중요합니다! 이 질병의 첫 증상을 무시하는 것이 더 심각한 결과에 직면 할 수 있다는 사실을 기억해야합니다. 더 심각한 결과는 제거하기가 훨씬 어려울 것입니다.