고관절 골절 수술 : 진행 경과 및 특징

습진

고관절 골절은 특히 노인에서 발생하지만 때로는 어린 나이에 발생합니다. 그 이유는 여러 가지 뼈 질환으로 인해 힘이 감소하는 상해를 유발하기 때문입니다. 골절이 의심되는 경우에는 즉시 의사와 상담하고 가능한 한 빨리 치료를 시작해야합니다.

개입의 본질과 환자에게주는 이점

목은 독립적 인 뼈가 아닙니다. 대퇴골의 위쪽 부분으로 엉덩이 관절로 들어가는 둥근 머리로 직접 흘러 들어갑니다. 목은 작은 크기 때문에 가장 취약합니다. 그러나 충분한 양의 칼슘 화합물이 들어있어 뼈의 자연적인 강도는 예를 들어 추락시와 같이 경미한 부상을 입으면 사실상 골절을 없애줍니다.

그러나 노인의 경우 부상의 위험이 현저하게 증가하고 심지어 자신의 성장의 높이도 위험 할 수 있습니다. 즉각적인 기계적 작용의 결과로 자궁 구조가 붕괴되고 뼈 손상이 기저부, 중심 또는 머리 근처에서 형성됩니다.

따라서 노인 및 젊은 환자의 대퇴골 골절 수술 목적은 금속 조임 장치를 이용한 골융합 (bone osteosynthesis) 또는 인공 관절 (prosthesis) 삽입 중 하나이다. 이렇게하면 한 번에 여러 문제를 해결할 수 있습니다.

골절 후에 생긴 뼈 조각을 제거합니다.
뼈 조직의 추가 파괴 방지, 고관절의 구조, 염증 과정.
본격적인 생활 양식으로 돌아갈 수있는 기회 (적어도 부분적으로).

수술의 특징은 특정 경우에 직접적으로 의존한다는 점을 염두에 두어야합니다. 따라서 진단과 수술을 받기 전에 보장에 관해 이야기하는 것은 불가능합니다. 환자를위한 유일한 업무는 즉시 병원에 가서 진단 및 치료 과정을 명확히하는 것입니다.

수술 적응증

90 %의 사례에서이 부상은 60 세 이상의 노인들이 받게됩니다. 이 경우 여성은 위험에 처해 있으며 이는 고관절의 구조의 특질에 의해 설명됩니다.

거의 항상, 골절은 다음과 관련된 상해의 배경에 대해 발생합니다.

가을;
강한 타격;
사고 (사고) 및 기타.

모든 상황은 종종 견딜 수없는 심한 통증의 발달로 특징 지어집니다. 또한 수술의 적응증으로 명확히 드러나는 골절의 특징적인 증상은 다음과 같은 증상을 포함합니다 :

병든 사지에 의지 할 수 없음;
다리 움직임에 대한 제한;
손상된 다리는 발의 위치에 의해 결정될 수있는 부 자연스럽게 외부로 향하게된다;
발을 살짝 두드려도 사타구니 부위에 통증이 느껴진다.
붓기, 홍반, 손상된 관절 부위의 부종.

친척과 친구들은 즉시 구급차를 불러야합니다. 이전에는 인간에게 금기가 아닌 마취를 제공 할 수 있었을뿐만 아니라 상처 부위에 차가운 물체를 놓을 수있었습니다. 다리를 혼자서 움직이는 것은 엄격히 금지되어 있습니다. 부상당한 유일한 거짓말 쟁이 - 목발, 롤 포스터 및 심지어 휠체어 사용은 배제됩니다.

금기 사항

노인을 포함하여 거의 모든 환자에서 수술이 가능합니다. 그러나, 어떤 경우에는 외과의 사는 만성 질환의 합병증 또는 사람의 전반적인 열악한 상태 때문에 상해 치료를 거부 할 수 있습니다. 수술에 대한 금기증은 다음과 같은 징후입니다 :

뇌졸중, 심장 마비 및 기타 병리학 조치 후 마취를 유지할 위험이 있으므로 심장 및 기타 내인성 질환과 관련된 환자의 심각한 상태;
사람의 앉아있는 생활 방식 : 환자가 종종 침대에 누워 있거나 제한된 모드 (화장실과 목욕탕)로 집 주변에서만 움직이는 경우에는 항상 개입 할 수있는 정당성이 없으며 건강을 추가 위협에 노출시킵니다.
골격계의 칼슘 농도가 크게 감소하고, 골다공증 및 골격계의 다른 만성 질환이 발생합니다. 이러한 경우 뼈와 관절이 더 파괴 될 위험이 있으므로이 수술은 명백히 거부됩니다.

대퇴골 경부 골절 수술의 종류

일반적으로 개입 자체는 약 2 시간 지속됩니다. 가장 흔하게는 전신 마취하에 시행되며 척추 마취는 적습니다.

관절 자체와 뼈가 매우 크기 때문에 외과의 사는 특수 비디오 장비를 사용하지 않고 시각적으로 전체 과정을 제어합니다.

스미스 - 피터슨 손톱

이 특수 3 블레이드 네일은 수십 년 동안 파괴되지 않는 스테인레스 금속으로 이루어져 있습니다. 아직 제대로 연결되지 않은 신선한 골절을 치료하는 데 사용됩니다.

나사

뼈 접합 (osteosynthesis)을위한 또 다른 옵션은 나사를 사용하는 것입니다. 그들은 또한 스테인레스 합금으로 만들어 지지만, 파괴 될 위험이없는 강한 뼈 안에 만 설치 될 수 있습니다.

동적 대퇴골 나사

티타늄으로 만든이 금속 구조물은 가능한 한 안전하게 뼈 조각을 고정하고 관절을 복원 할 수 있습니다. 주 스크류는 4 개의로드가 등 간격으로 고정되어 있습니다. 추가 나사는 주 나사와 평행해야합니다.

관절 내시경

이 경우 골절 된 뼈를 완전히 대체하는 인공 관절 (인공 보철)이 삽입됩니다. 내부 인공 삽입물은 시멘트 또는 시멘트에 고정되어 있습니다. 이 방법은 가장 완벽한 것으로 간주되지만 보철물은 골다공증에 영향을받지 않는 건강한 뼈에만 삽입 할 수 있습니다.

개입

원칙적으로 수술 결정은 몇 시간 내에 이루어지며, 개입 자체는 1-2 일 안에 임명됩니다. 환자는 먼저 치료를 준비해야하며, 수술 후에는 재활 프로그램에 대해 자세히 알아야합니다.

진단 및 준비 기간

방사선 촬영을 이용한 수술 진단. 환자는 수술 준비 (마취 용량 계산)를 위해 혈액 검사, 소변, 심전도 및 기타 검사를 실시합니다. 준비 단계에서 환자는 흡연을 중단해야합니다. 체중이 더 나가면 특별한 식사를하십시오. 또한 의사는 만성 질환 치료를 일시적으로 중단해야 할 수도 있습니다.

작업 진행 : 비디오

수술 자체는 선택된 기술 (prosthesis의 삽입, 나사를 이용한 osteosynthesis 등)에 직접적으로 달려 있습니다. 그러나 일반적으로 절차는 2-3 시간 동안 지속되며 다음 단계로 구성됩니다.

일반 또는 덜 국소 마취.
골절 부위에 큰 연조직 절개.
관절을 열어.
염증 과정의 부산물 제거.
뼈 또는 인공 삽입 장치의 Osteosynthesis.
관절의 고정.
피부 봉합, 외과 봉합의 부과.

이 비디오에서는 보철물을 삽입하여 대퇴골 경부 골절시 수술 방법을 명확하게 볼 수 있습니다.

재활의 용어 및 특징

회복 시간은 특정 상황에 따라 계산되지만, 일반적으로 재활 기간은 몇 개월 (경우에 따라 5 ~ 12 시간)입니다.

일반적으로 여러 단계로 나눌 수 있습니다.

처음 3 일 동안은 환자가 일어날 수 없으며 단지 누워있을 수 있습니다. 발은 측면에 작은 납치로 고정됩니다.
개입 후 일 주일에 위치를 바꿀 수 있고 주기적으로 위장에 누워있을 수 있습니다.
처음 10-15 일 동안 그들은 간단한 신체 운동 인 의료 수업을 아끼기 시작합니다.
1 개월 후, 환자는 일어날 수 있지만, 보행 보조기 및 기타 기술적 인 재활 수단을 통해서만 아픈 다리에 기대어 앉을 수 있습니다.
시동 후 2 ~ 3 개월이 지난 후, 좀 더 적극적으로 움직일 수있는 다리를 타고 점차적으로 운동을하게되면서 늦은 재활 기간이 시작됩니다.

따라서 수술 후 적어도 6 개월 동안 그는 침대 또는 하프 - 침대 라이프 스타일을 이끌 것이라고 환자가 염두에 두는 것이 중요합니다. 이때 관절의 하중을 최대로 제한하는 것이 중요하지만 동시에 초등 신체 활동을 관찰하는 것이 중요합니다.

회복 중 치유 운동

상대적으로 정상적인 신체 조건을 유지하기 위해 환자는 의사가 처방 한 일련의 치료 운동을 항상 수행해야합니다.

일반적으로 다음과 같은 직종을 수행하는 것으로 나타납니다.

부상당한 첫 번째 날에는 활동이 미미하지만 부상당한 다리의 발가락을 움직일 수있을뿐 아니라 다리 자체로 약한 운동을 할 수도 있습니다.
첫 주일 동안 누워있는 동안 허벅지 근육을 더 자주 조이고 그 다음에 긴장을 풀어야합니다. 이 운동은 근육 조직이 약해지지 않도록 재활 기간 동안 수행됩니다.
수술 후 일주일 후, 다리가 들어 올려지고 옆으로 약간 치워집니다.
2 ~ 3 주 후, 환자는 워커 (때때로 나중에)의 도움을 받아 와드 주위를 걷기 시작합니다.
한 달 후,보다 적극적인 산책을 시작하십시오 - 하루에 10 분 동안 3 번.
마지막으로, 회복 기간이 늦은 동안, 그들은 목발이나 보행기에 의지하여 신선한 공기 속에서 긴 산책을합니다. "가위 (scissors)"또는 "자전거 (bicycle)"와 같은 다른 연습을하십시오 (경향이있는 위치에 있음).

개입 후 가능한 합병증

수술 후 합병증은 제외되지 않습니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

혈액 응고의 형성;
연장 된 거짓말로 인한 욕창;
근육의 점진적인 약화 (위축);
지속적인 거짓말로 인한 호흡기 시스템의 문제점;
연조직 및 뼈 조직의 괴사, 뼈 부패;
치명적인 결과.

클리닉 및 비용

수술로 인한 치료 비용은 몇 가지 요인에 달려 있습니다. 환자의 상태, 골절상, 만성 질환의 유무가 고려됩니다. 가격은 특정 클리닉뿐만 아니라 외과 적 개입의 유형에 따라 다릅니다. 예를 들어 모스크바의 경우 수술 비용은 국가의 지역보다 큽니다.

표 1. 클리닉 개요 및 수술 비용

+7 (495) 125 22 36

+7 (812) 243 19 60

+7 (343) 311 11 25

수술에 대한 환자 리뷰

대부분의 경우, 고관절 골절은 치료가 어렵습니다. 상해는 노인에서 가장 흔하게 발생하기 때문입니다. 보철물의 이식 또는 뼈에 대한 영향의 다른 방법은 매우 충격적입니다. 통계 및 환자 리뷰는 불행히도 고령자의 25 %가 골절 후 첫 6 개월 이내에 사망한다고 제안합니다. 그러나 장기간의 대규모 의료 경험은 가능한 한 빨리 의사의 진찰을 받아야한다고 제안합니다. 회복의 예후가 크게 좌우됩니다.

"여보세요! 나는 누군가를 도울 수있는 경험을 나누고 싶다. 우리 엄마는 76 세이며 최근에는 엄마와 함께 커다란 불행이있었습니다. 그녀는 부엌에, 아주 나쁘게 - 그녀쪽에 떨어졌습니다. 아무도 반응 할 시간이 없었습니다. 심한 통증 때문에 잠을 자지 못했습니다. 그녀는 명백히 의사를 거부했지만 다음날 아침에는 구급차를 불러야했습니다. X 레이는 모든 것을 신속하게 처리합니다. 모든 변덕에도 불구하고, 그들은 즉시 운영하기로 결정했습니다. 나사의 임플란트가 성공적이었던 것 같습니다. 그러나 재활 기간은 6 개월 이상 지속될 수 있음이 즉시 알려졌다. 이제 그녀는 여전히 회복 중입니다.이 모든 일은 매우 어렵습니다. 그러나 선택의 여지가 있었습니까? 반년이 지났습니다. 우리는 기다리고 있으며 최선을 희망합니다. 물론, 작동하는 단어로, 목 자체가 아아 함께 성장하지 않습니다. "

"여동생은 몇 달 전 69 세에 다카에서 목이 부러졌습니다. 초기에는 의사가 구체적인 금기 사항을 찾지 못해도 개입을 완전히 거부했습니다. 결과적으로, 그들은 들것에 단순히 써 버리겠다고 위협했습니다. 즉 집에서 그들은 단지 거기 누워있을 것이라고 위협했습니다. 의사는 설득력있게 개입을 주장했습니다. 자궁 경부 골절은 심각한 부상이며 함께 자라지 않습니다. 그리고 금기 사항이없는 사람에게는 큰 도움이됩니다. 때로는 아무런 작업도 할 수 없기 때문입니다. 결과적으로, 그들은 우리를 수술하여 인체 인공 삽입물을 이용한 관절 치환술을 시행했습니다. 비싸지 만 할 수있는 일은 없습니다. 그 결과, 한달이 지난 후에 그녀는 적어도 걷는 사람들에게 걸어 가기 시작했습니다. 그리고 당신이 방금 누워 있으면 욕창, 붓기, 약점... 천천히 죽음이 있습니다. "

"대퇴골 골절 수술은 대부분 젊은 나이로 39 세이며, 불행히도 사고로 인해이 문제가 발생했습니다. 튼튼한 압축 - 결과적으로 매우 불쾌한 부상. 구급차가 즉시 그를 병원에 데려다 준 것은 좋으며, 거기에서 의사들은 신속하게 문제가 무엇인지 깨달았습니다. 가장 쉬운 옵션 - 제 경우와 같이 나사를 넣을 때. 나의 재활은 2 개월 지속되었고, 나는 6 개월 만에 자신있게 느꼈다. 하지만 제 경우에는 젊은 것이기 때문에 모든 것이 성공적입니다. 그 사람이 노인이라면 훨씬 더 복잡합니다. 그러므로 저는 모든 사람들에게 건강을 기원합니다. 그리고 가장 중요한 것은 그러한 일로 1 초를 끌 수 없다는 것입니다. 모든 골절은 함께 성장하지 않으며 목을 수동으로 다시 설정할 필요가 없으므로 수술 이외의 방법은 없습니다.

오늘날 고관절 골절 수술은 다양한 기술을 사용하여 수행되므로 대부분의 환자는 상황에 가장 적합한 방법을 선택해야합니다. 그러나 재활 기간이 매우 중요하다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 복구 규칙을 준수하지 않으면 가장 성공적인 개입의 결과를 심각하게 악화시킬 수 있습니다.

고관절 골절 수술 : 방법, 치료, 회복

대퇴골의 골절 - 대부분 가정의 부상으로 불려지므로 노인이 가장 많이옵니다 (의학 용어 - 대퇴골의 골절). 통계에 따르면, 65 세 이상의 여성은 고관절 부상의 위험이 가장 높습니다 (보고 된 모든 사례의 60 %). 이 사실은 여성의 신체 생리의 특징으로 설명됩니다 - 폐경기 동안 골다공증 (염증성이 아닌 뼈 조직의 파괴적인 변화)으로 이어지는 뼈 조직 세포의 합성에 중요한 역할을하는 에스트로겐 생성이 감소합니다.

고관절 골절 수술은 장애를 피하는 유일한 급진적 치료법입니다. 현저한 의견과는 달리, 고령 환자들은 보수 치료보다 외과 적 치료를 더 쉽게 받아들이며, 이는 거의 성공하지 못합니다.

고관절 골절에 대한 보존 적 치료가 거의 효과가없는 이유는 무엇입니까?

영양분은 혈관을 통해 대퇴골에 들어갑니다 (뼈 내부와 관절 인대를 통과). 혈액 공급이 중단 되 자마자 조직 죽음 (골 괴사)의 과정이 시작됩니다. 대퇴골의 골절시 혈관 시스템이 파괴되고 뼈 조직으로의 혈액 공급이 부분적으로 또는 완전히 중단되어 사망하게됩니다.

깨지기 쉬운 뼈의 단편은 건강한 지역으로 자라지 않으며 심지어는 자주 발생하며 실종을 완료하기도합니다 (의학에서이 현상은 대퇴골의 용해라고합니다).

수술 기법의 선택

엉덩이 관절을 회복시키는 수술 유형의 선택은 네 가지 요소에 기반합니다 :

건강 상태 (절대 및 상대적 금기 사항이 고려 됨);
나이;
무게 카테고리;
의료 자격에 의한 골절 유형.

저자의 대퇴골 경부 골절의 분류는 여러 가지가 있지만, 가장 일반적으로 사용되는 것은 골편의 각을 결정하는 Pauwels 체계화입니다.

첫 번째 유형은 가로 30도 이하의 각도에서의 각도입니다.
두 번째 유형은 30도에서 70도 범위의 각도입니다.
세 번째 유형 - 파단 표시는 수직선 (70도 이상)에 가깝습니다.

Pauwels 대퇴골 경부 골절 분류

손상 줄의 위치에 따라 골반 하부, 경추부 및 biceutical 골절이 있습니다. 골절 선이 가능한 한 대퇴골의 머리에 가깝게 통과하는 하안골 모양은 보수적 인 치료가 가장 힘듭니다.

대퇴골 두 절편의 분리 또는 압입, 변이가있는 고관절 골절, 다중 분절 형 또는 복합 형 - 고관절의 기능을 회복하기 위해 수술 유형을 선택할 때 외과의 사는 이러한 모든 복잡한 요인을 고려합니다. 심리적 기분, 환자의 외과 개입에 대한 준비성 및 재활 기간 동안 의사의 권고 사항을 엄격하게 이행하는 것도 고려됩니다.

대퇴골 경부 골절을 동반 한 고관절의 수술 방법

정형 외과 수술에서 엉덩이 골절의 외과 적 치료 방법은 다음과 같습니다.

관절의 해부학 적 구조 복원, 나사 고정 (osteosynthesis);
Endoprosthetics (손상된 관절을 인공 구조물로 대체).
Monopolar endoprosthetics (부분합) - 대퇴골 머리 내부 인공 삽입 대체. 비구 삽입물은 임플란트로 대체되지 않습니다.
양극성 보철 (총계) - 머리와 경구의 목을 대체합니다.

유니 폴라 및 바이폴라 공정을 수행 할 때, 두 가지 임플란트 시공 방법이 적용됩니다 (cementless 및 폴리머 시멘트 사용). 다름은 보철물의 구조를 고정시키는 방법에 있습니다.

cementless 방법으로, 거친 다공성 표면과 endoprostheses가 사용됩니다. 뼈에 설치되는 임플란트 ( "딱 맞습니다")는 시간이 지남에 따라 뼈 조직을 이식합니다.

시멘트 고정 보철물이 폴리 메틸 메타 크릴 레이트에 기초한 합성물의 도움으로 단단히 고정 될 때.

osteosynthesis에 대한 적응증

osteosynthesis의 본질은 뼈 조각 (재 위치)의 조각을 비교하고, 그 다음에 금속 구조 (3 블레이드 손톱, 나사)로 고정시키는 것입니다.

osteosynthesis에 대한 징후 :

젊은 나이;
대퇴골 경부의 파괴되지 않은 골절.

작동은 개폐 방식으로 수행됩니다. 열린 방법은 부상 부위의 완전 노출과 파편과 고정 방법의 비교를 포함합니다. 묻힌 기술을 사용할 때, 고정 장치의 고정은 스포크 또는 가이드 베인의 방향 설정을 통해 수행됩니다.

단일 극 및 전체 내부 인공 삽입에 대한 적응증

부분 삽입 (또는 부분합 수술)은 전체 (양극성) 인공 삽입물과 비교할 때 좀 더 부드러운 기술입니다. 이 유형의 수술에 대한 적응증은 다음과 같습니다.

노인 환자에서 변위가있는 골절 (75 세 이상);
약해진 몸;
낮은 신체 활동;
복합 부상 (고관절의 골절 + 탈구).

비구를 유지하면서 자궁 경부와 대퇴골 두를 교체하는 수술은 노년층이 쉽게 용인 할 수 있습니다. 왜냐하면 최소한의 시간이 필요하기 때문입니다 (마취 기간을 줄이기 때문에). 수술 절차는 적은 혈액 손실을 동반합니다.

cementeless 기술은 tight-fitting 보철물을 보유 할 비교적 건강한 뼈 조직 환자에게 적용됩니다.

고분자 시멘트를 이용한 내 인성 인공 고관절은 고령 환자에게 사용되며, 장기간의 골다공증의 결과 인 뼈 조직에 파괴적인 변화를 일으킨다.

이 기술의 단점은 대퇴골 두와 인공 보철물의 밀접한 접촉이 이루어져 결과적으로 임플란트가 빨리 마모되는 것입니다. 보철 요소와 뼈 사이의 접촉 영역에서의 마찰을 줄이기 위해 보철물의 개선 된 수정이 사용되는데, 머리가 서로 안쪽에 중첩 된 두 개의 반구 형태로 만들어집니다.

양극성 구조를 사용할 때 관절의 움직임은 연골 조직의 파괴를 방지하는 머리 반구 사이에서 발생하며 체내 인형의 마모를 느리게합니다.

양극 내 인위 인공 삽입물 - 단극 임플란트에 비해 내구성이 높고 신뢰성이 높으며 다양한 디자인.

총 수술 (대퇴골과 대퇴골 두의 교체)은 환자가 운동 활동을 완전히 회복 할 수 있도록하고 인체 인공 삽입물의 풀림과 마모와 관련된 합병증을 예방합니다.

계획 인공 삽입 보 대체 수술

인공 호흡 보조기 교체 수술 계획은 여러 단계로 구성됩니다.

진단 데이터를 바탕으로 보철물 유형이 선택됩니다 (목, 머리, 다리 길이의 크기는 계산에 의해 결정됩니다).

수술 중 발생할 수있는 문제의 목록이 공개됩니다.
단계별 운영 계획이 수립됩니다.
선택된 도구.

인체 구조와 관절의 정확한 해부학 적 일치를 위해 다음과 같은 작업이 수행됩니다. 건강한면의 정면 이미지가 골수 강에서 구조의 다리의 정확한 위치를 확립 할 수있게하는 내부 보철물의 투명 템플릿과 결합됩니다. 다음으로, 대퇴골의 가공 (톱밥) 목의 형태를 결정하고 그림에서 적절한 표시를하십시오.

단일 극 보철 기법

관절에 접근하면 외과의 사는 다음 작업을 수행합니다.

대퇴 두부 절제술 (코르크 스크류 사용);
머리 조각에서 상처를 깨끗이합니다.
둥근 인대의 잔류 물 제거;
허벅지는 90도 각도로 구부러져 있습니다 (내부 회전).
대퇴골의 목은 상처에서 제거됩니다.
목은 수술 전에 만들어진 계획에 따라 절제됩니다.
수질 관은 열려있다.
구멍이 수질 관에서 잘립니다.
채널의 도구 처리를 수행함 (초조의 도입);
허벅지의 가공 된 톱밥 목;
안정성 테스트 수행;
최종 인공 호흡 장치가 설치됩니다 (마지막 뾰족 함의 크기에 따라).
보철물의 머리는 비구에 놓여 있습니다.
근육 고정이 복원됩니다.
상처 봉합이 진행 중입니다.

수술 시간은 2 ~ 5 시간입니다.

총 기술 (양극성 보철)

Total endoprosthetics은 대퇴골 두 및 비구 대체 수술입니다. 이 방법을 사용하면 고관절 기능을 복원하고 적극적인 라이프 스타일을 유지하며 스포츠를 즐길 수 있습니다.

간략화 된 버전에서 수술 계획은 다음과 같습니다.

절개 (아치형 또는 수평 형)가 관절 부위에 만들어집니다.
근육과 연조직은 조인트 캡슐이 완전히 노출 될 때까지 떨어져 움직입니다.
캡슐이 해부되어 관절이 상처 내강으로 떨어지며
제거 된 관절 요소 (관절의 절제);

비구의 영역에서는 금속 컵이 고정됩니다 (시멘트 또는 멘트없는 기술 사용).

radiopaque 요소가있는 폴리에틸렌 인서트가 컵에 고정되어 이미지의 시각화 품질을 향상시킵니다.

전체 내부 인공 삽입물의 대퇴 삽입물이 설치됩니다.
안정성 테스트가 진행 중입니다.
상처 봉합이 수행됩니다.
배수 장치가 설치됩니다.

폴리머 라이너로 완성 된 금속 컵은 의학에서 비구컵 구성 요소라고합니다.

엉덩이 관절에 접근

수술 부위에 대한 전통적인 접근 - 옆 넓적 다리와 대퇴부의 넓은 절개 (후 외측 접근).

부드러운 (최소 침습적 인 기술)은 허벅지 앞쪽 또는 옆쪽에 작은 절개를 만드는 것입니다.

두 번의 절개가있는 기술은 정면 (비구 삽입물의 설치용)과 내부 인공 삽입물이 설치되는 작은 절개를 포함합니다.

고관절 골절에 대한 내피 보철물에 대한 금기증

외과 치료에 대한 금기 사항은 골 관절 조직의 감염성 및 기능성 질환 (골수염, 관절염, 국소 골다공증 (심한 형태)), 경색 후 및 뇌졸중 상태, 사지근 마비, 혈액 생성 기관의 질병입니다.

상대적인 금기 사항은 국소 감염, 심리적 불안정성, 금속 성분에 대한 알레르기입니다. 수술의 가능성에 대한 결정은 신체의 상세한 진단 후에 전문가가 결정합니다.

수술 후 합병증 예방

수술 후 건강 상태는 개별 요소 (마취 민감성, 불편 감 및 통증)와 건강 상태의 조합에 의해 결정됩니다. 일반적으로 osteosynthesis와 endoprosthetics를 사용하는 외과 기술은 환자가 잘 견딜 수 있습니다. 감염의 발병을 막기 위해 항생제를 처방하고 혈전 색전증을 예방하기 위해 항응고제를 사용하며 진통제를 사용하여 통증을 완화시킵니다. 수술 후 첫 달 동안 전위를 피하기 위해 고관절의 움직임의 진폭을 제한하는 것이 매우 중요합니다.

내부 인공 관절에 대해 알아야 할 사항

좋고 좋은 인공 다리는 없으며 똑같은 두 가지 병력이 없습니다. 자기 존경하는 외과의 사는 자신의 수행에 결코 저질의 재료 나 악기를 사용하지 않습니다. 그것은 의사의 기술, 첫째, 수술 성공, 환자의 재활 속도, 그리고 삶의 질에 관한 것입니다.

인공 endoprostheses의 여러 가지 수정, 제조 재료 (티타늄, 도자기, 합성 조성), 디자인 및 건설으로 구분됩니다. 수술 계획을 개발하는 동안 환자의 골격 시스템의 해부학 적 구조와 가장 일치하는 임플란트 모델이 선택됩니다. 수술의 각 경우에는 개별적인 접근이 필요하며 고유하게 간주 될 수 있습니다.

재활 조항

수술 후 회복시기는 나이, 건강 상태, 수술 유형, 의사의 권고 사항 이행과 같은 여러 요인에 따라 달라집니다.

수술 후 첫날의 사지 움직임 제한에 대한 외과 의사의 요구 사항을 준수하는 것은 매우 중요합니다 (다리 진동의 진폭은 엄격하게 90도 이내입니다).

재활 요법은 환자가 정시에 준수해야합니다. 관절의 시멘트 고정을 이용한 수술 후, 다리의 발달은 수술 후 초기에 시작되어지지 하중이 매우 느리게 증가합니다.

무 시멘트 수술 후 다리의 하중은 다음과 같이 증가합니다.

수술 후 10 일째 15 %;

100 % - 2 개월.

수술 후 회복기에는 운동 요법, 약물 요법 및 물리 요법이 처방됩니다. 재활 프로그램은 잠재적으로 위험한 합병증을 예방하고 운동 활동을 신속하게 회복하며 통증 증후군을 줄이기위한 것입니다. 고관절 골절 수술 후 완전 재활 기간은 6 개월에서 1 년 사이입니다.

환자 리뷰

이 수술을 통해 급진적 치료의 주요 결과 인 적극적인 생활 방식을 유지할 수 있습니다. 노인의 주요 불만은 수술 후 어려운시기와 관련이 있습니다. 모든 사람들의 통증 역치는 다르므로 진통제의 사용은 환자의 느낌에 따라 개별적으로 선택됩니다.

재활 과정에서 환자는 사지가 생길 때 불편 함을 느끼고 두려움과 불안감을 느낄 수 있습니다. 일부 환자는 휴식시 회복이 더 성공적이라고 생각하여 침대 휴식을 거부하지 않습니다. 이 기간 동안의 심리적 지원은 성공적인 치료를 위해 매우 중요합니다.

수술 방법

긴급 사안으로 환자가 병원에 입원하면 (구급차 호출시), 의료기관은 응급 수술에 대한 결정을 내립니다. 검사는 내과학 또는 외과 용 osteosynthesis가 수행되는 클리닉에서 수행됩니다.

계획된 수술 전에 환자는 거주지의 진료소에서 검사를받습니다. 입원 예정 후에는 수술 전 준비 및 진단을 규정합니다.

운영 비용

고관절 골절에 대한 수술 비용은 150 ~ 250,000 루블, 내부 인공 삽입물의 가격은 20 ~ 100,000 루블입니다. 고관절의 수술을위한 쿼터는 제한된 수량으로 발급되므로 무상 수술을받을 가능성은 거의 없습니다.

또한 쿼터 대기 시간은 약 12 개월이며,이 기간 동안 돌이킬 수없는 과정이 뼈 조직과 신체 전체에서 발생할 수 있습니다.

환자의 임무는 전문 분야에서 광범위한 경험을 가진 외과 의사가 부상을당한 후 가능한 한 빨리 좋은 평판을 얻는 진료소를 찾는 것입니다.

독일의 고관절 관절 경 검사. 에 티아 눔 클리닉의 엉덩이 수술

대부분의 경우 엉덩이 부상은 떨어질 때 발생합니다. 동일한 주파수로, 고관절은 프로 운동 선수들과 그들의 삶에서 다리 부상을 지속적으로 증가시키는 사람들에 의해 손상을 입습니다.

고관절 손상의 또 다른 원인은 골다공증입니다. 이것은 관절에 영향을주는 근골격계의 가장 흔한 병리학 중 하나입니다. 결과적으로 정상적인 이동성을 손상시키고 마비를 완전히 없애줍니다.

골다공증은 관절 연골 및 뼈 구조의 감가 상각 기능을 억제함으로써 발생하는 낮에 반복되는 고통스러운 공격을 특징으로합니다. 그 이유는 신체 운동을 증가시켜 관절 표면을 지울 수 있기 때문입니다.

골다공증과 고관절 손상은 보수 치료에 항상 복종할만한 것은 아닙니다. 약물이 긍정적 인 동력을주지 않으면 의사는 수술 치료를 권장합니다. 신체에 미치는 부작용의 엄청난 영향과 감소는 관절 경 검사, 내 인체 유적, osteosynthesis 및 엉덩이 성형 수술을 통해 얻을 수 있습니다.

오늘날이 방법은 모든 국가의 수천 명의 환자들의 신뢰를 얻었습니다. 이러한 인기는보다 정확하고 미적인 조작이 가능하기 때문입니다.

고관절의 관절 경의 다른 징후는 인대와 관절 요소의 파열, 연골 및 관절의 손상입니다.

독일의 고관절 관절 조영술은 관절의 질병을 진단하고 교정하기 위해 최대의 정확성과 최소한의 외상을 허용합니다. 이러한 수술은 관절 경 검사 및 치료 조작 방법이 다른 방법으로 시각화하는 것보다 훨씬 효과적이기 때문에 독일 의료기관의 관행에 널리 보급되어 있습니다.

관절 경 수술의 다른 장점 - 작은 절개는 수술 중 합병증을 일으키지 않으며 신속하게 치유되며 흔적을 남기지 않습니다. 또한, 관절 경의 근섬유가 분리되지 않고 측면으로 만 움직이면 상처 치료 시간이 현저하게 줄어 듭니다.

오늘날 독일의 Etihanum 클리닉에서는 현대 기술 장비 덕분에 엄청난 기술과 의사의 전문성으로 인해 엉덩이 수술은 일반적인 일상 업무입니다.

의사는 가능한 한 빨리 고관절의 기능을 회복하고 통증을 잊을 수 있도록 도와 줄 것입니다.

고관절 골절이 필요한 수술이 있습니까?

고관절 골절의 첫 번째 증상과 유능한 치료법의 부족을 무시하면 위험한 결과를 초래할 수 있습니다. 최악의 경우 사망이 발생할 수 있습니다.

대부분이 유형의 골절은 노인에서 발생합니다. 이 경우 골다공증 (병리학 적 뼈의 취약성)은 자극적 인 요인으로 작용합니다. 젊은 사람들의 경우, 주로 허리 골절은 사고 및 기타 중상으로 인해 발생합니다.

골절로 인해 대퇴 골두에 혈액이 제대로 공급되지 않아 골 구조가 합쳐지지 않기 때문에 가능한 한 빨리 수술을 시작해야합니다. 결과적으로, 뼈 조각의 허혈성 괴사가 발병 할 가능성이 있으며, 나중에 치명적인 결과가 발생할 가능성이 있습니다.

대퇴골 골절 수술의 종류

엉덩이 osteosynthesis는 고정 구조의 도움으로 뼈 조각을 splicing에 구성된 작업입니다.

이 수술은 정확한 위치에 뼈 구조를 설치하고 고정 시켜서 증식의 순간까지 움직이지 않도록합니다. 이 방법은 관형 뼈와 관절의 골절에 사용됩니다. Osteosynthesis는 다음과 같은 경우에 수행됩니다 :

충격을받은 골절 (골편 조각이 다른 조각으로 자랍니다);
변위가있는 파절.

대퇴골 경부의 수술은 개방 또는 폐쇄 방식으로 시행됩니다. 가장 자주 의사는 두 번째 의사를 선호합니다. 첫 번째는 대퇴골의 조직 괴사에 사용됩니다.
폐쇄 된 osteosynthesis는 엑스레이 및 수술 도구를 사용하여 국소 마취 또는 전신 마취하에 수행됩니다.
마취제가 도입 된 후에는 수집 된 뼈가 올바른 위치에 있도록 뼈 조각의 단편이 일치됩니다. 그런 다음 절개를 구조가 삽입되는 길이 15cm로 만듭니다. 바늘 끝에.

Osteosynthesis에는 몇 가지 장점이 있습니다.

관절 기능의 완전한 복원;
신속한 재활 : 일찍 걷기 시작할 수 있으며, 이는 휴식을 취하는 시간이 길어서 근육 약화, 심혈관 병리학 및 욕창 같은 합병증을 피하는 데 도움이됩니다.
임플란트 구조는 뼈 구조의 완벽한 융합에 기여하고, 긁지는 않습니다.

관절 경 검사 - 대퇴골 수술

조작 기간은 2 시간을 초과하지 않으며 병리학 적으로 변경된 조직의 부피에 따라 일반 또는 국소 마취하에 수행됩니다.
환자가 등 또는 허리에 누워 있습니다. 수술은 다리를 쭉 뻗어 머리와 대퇴부 사이의 공간으로 침투하도록합니다.
환자 마취 후 외과 의사는 계획된 수술 부위를 소독합니다. 그런 다음 그는 5mm 이하의 직경으로 3 ~ 5 개의 절개를 만들고 관절 경을 삽입합니다. 발견 된 손상된 커버는 수정되고 죽은 것들은 삭제됩니다.

고관절 성형술

작업의 본질은 손상된 관절을 제거하고 인공 아날로그를 이식하는 것입니다.
먼저, 마취제 또는 마취제가 투여됩니다. 그런 다음 외과 의사는 절개를하고 손상된 관절을 제거하고 보철을 세웁니다. 그런 다음 구조는 나사 또는 시멘트 모르타르로 고정됩니다. 큰 결함의 경우 뼈는 나사로 고정됩니다. 마지막 단계는 바느질입니다.

이 방법의 장점은 다음과 같습니다.

사소한 양의 출혈;
소량의 마취제;
감염과 혈전 색전증의 위험이 없습니다.
빠른 회복 기간;
클리닉에서의 짧은 체류;
수술 후 통증이 거의 없습니다.

엉덩이 성형 수술 (인공 관절 성형술)

작업은 손상된 조인트의 일부를 제거하고 빈 공간을 플라스틱 재질로 채 웁니다.
전신 마취하에 외과의 사는 뼈의 윗부분을 잘라 내고 대퇴골 두를 꺼내 손상을 교정합니다. 표면을 자르고 자란 연골을 해부하고 괴사의 중심을 제거합니다. 결과 캐비티는 플라스틱 재질로 채워집니다.
그런 다음 의사는 대퇴골 두를 관절의 공동으로 돌려 놓고 나사로 고정하고 상처를 봉합합니다.

고관절 수술 후 재활

전체 복구에는 최대 6 개월이 소요됩니다. 대퇴골 수술 후 환자는 침대에 있어야합니다. 혈관 막힘을 막기 위해 3-5 일 동안 탄력있는 드레싱을 착용했습니다. 수술 후 첫날부터 항염증제 및 진통제가 약물 요법으로 처방됩니다.

재활의 다음 단계는 발목 관절의 회전 운동과 허벅지 근육의 긴장을 포함하는 물리 치료입니다. 수술 후 2 일째에는 추가로 지팡이 나 목발이 필요합니다.

급성 통증 증후군과 고관절 부상으로 인한 운동 기능 장애로 전문가들은 수술 교정을 요구합니다.

이 약국의 주요 국가 중 하나는 독일입니다. 독일 메디컬 센터의 엉덩이에 대한 현대적인 수술 방법을 통해 최상의 효과를 얻을 수 있습니다. 최소의 시간 비용으로 구조의 완전한 복원과 고관절의 기능을 수행 할 수 있습니다.

에 티아 눔 미학 센터의 엉덩이 교정 작업은 수술 분야의 첨단 기술을 사용하여 모든 안전 및 고통없는 기준을 준수하는 것입니다.

우리 클리닉에서 치료를 받으면 환자는 항상 결과의 질, 완벽한 서비스, 편안한 상태 및 직원의 돌보는 태도에 만족합니다.

정형 외과 수술 (Orthopaedic surgery)은 부상과 감염성 및 염증성 질환의 배경에서 비롯된 선천성 사지의 병리뿐만 아니라 관절의 치료, 재건술입니다.

독일의 척추 수술 클리닉 Etianum은 완전한 회복을 달성 할 수있는 최소 침습 절차의 복합체로 축소되었습니다. 우리의 전문가는 가장 심각한 등의 문제를 가지고있는 사람들조차도 구제 할 수있어 위험한 결과를 피할 수 있습니다.

대퇴 수술 : 중재 유형

대퇴골은 인체에서 가장 강하고 가장 긴 뼈 형성입니다. 허벅지를 부러 뜨리려면 진지한 노력이 필요합니다. 그러나 때로는 이런 일이 일어나고 노인들 에게서도 비슷한 골절이 더 자주 관찰됩니다. 전통적인 치료가 도움이되지 않으면 (융합이 어렵거나 불가능할 때), 의사는 대퇴 수술을받습니다. 그러한 중재의 몇 가지 유형을 고려하면서 동시에 간단한 분류의 골절을 고려하십시오.

수술의 필요성은 고령 및 뼈의 변위를 가진 사람들에게 특히 중요합니다. 자궁 경부 골절의 경우에도 외과의에게 연락 할 가치가 있습니다.

골절 유형

골절 설명에는 다음이 포함됩니다.

지방화 (근위, 중, 원위부);
문자 (가로, 끌, 경사, 세로, 나선형);
영향을받은 지역에서 근육과 피부가 부서진다.

가장 일반적인 골절은 다음과 같습니다.

외과 적 치료

피해의 성격에 따라 몇 가지 기본 유형의 개입이 있습니다.

외부 고정. 금속 나사 (또는 핀)가 뼈에 삽입되어 골절 점 아래 및 위에 고정됩니다. 핀은 피부 표면 위에 놓인 슬레이트에 연결됩니다.
골수 강 골유합. 금속 핀이 대퇴골 (골수관)에 삽입됩니다. 그것은 손상 부위를 통과하여 수많은 파편들을 고쳐줍니다.
나사와 접시. 처음에는 골절이 재 위치됩니다. 뼈 조각은 이전 위치로 설정됩니다. 손상된 파편은 외부 뼈 표면에 장착 된 특수 나사와 플레이트로 고정됩니다.

고관절 골절

이 유형의 골절은 주로 노인들에게 영향을줍니다. 날카로운 돌기, 어색한 움직임, 허벅지에서의 직접적인 낙하 -이 모든 것은 손상을 초래할 수 있습니다. 작업은 유일한 탈출구로 간주됩니다.

대퇴골 경부에는 두 가지 유형의 수술이 있습니다.

Osteosynthesis. 이전 섹션에서 이미 검토했습니다. 막대는 대퇴골 자체와 모든 단편이 연결되는 일종의 축으로 작용합니다.
보디 내시경 대퇴골의 머리 부분은 완전히 잘라내어 환자의 뼈에 삽입 된 핀에 부착 된 금속 아날로그로 대체됩니다. 인공 관절의 제 2 표면이 만들어집니다. 골반 부위의 포사 (fossa)는 단편과 연골 파편으로부터 제거됩니다. 시멘트로 가득 찬 부드러운 반구를 형성했습니다. 그 후에, 부서진 근육과 인대는 외과 의사에 의해 봉합됩니다.

총 관절 성형술

류마티스 관절염이나 골관절염이 환자에게서 발견되는 경우 이러한 유형의 수술이 필요합니다.

골관절염 수술. 비만과 관련된 부하로 시작된 여러 관절 microtraumas는 척추로 퍼질 수 있습니다. 그런 환자는 긴급 수술이 필요합니다.
류마티스 관절염 수술. 신체에서 발생하는 파괴는 전신적이고 만성적입니다. 염증성 활액막은 지속적으로 진행되고 있습니다. 공동 변형은 중요한 범위를 달성 할 수 있습니다. 이 경우 전체 내부 인공 삽입물 교체가 표시됩니다.

골절 후 회복

정형 외과 의사는 수술 직후 손상된 사지를 가능한 빨리 "로드"하도록 권고합니다. 사실, 이것은주의 깊은 의학 감독하에 수행됩니다.

재활 과정의 주요 구성 요소는 물리 치료입니다. 처음에는 환자가 보행기와 목발로 이동 한 다음 본격적인 생활 방식으로 돌아갑니다.

고관절 골절 수술 : 수술의 편의성, 합병증 및 결과

대퇴부 골절, 특히 변위가있는 골절은 사람의 삶에 심각한 위험이됩니다. 압도적 인 대다수의 경우, 그러한 골절은 급진적 인 수술 적 개입이 필요합니다. 수술을 통해 파편의 위치를 즉시 바꿀 수 있으며 치유 및 치유 시간을 크게 단축 할 수 있습니다.

대퇴골의 변위에 대한 수술의 타당성

소아와 청소년의 파편 변위와 함께 대퇴골의 골절은 매우 드뭅니다.이 유형의 부상은 교통 사고의 결과 또는 큰 높이에서 떨어진 것과 같이 매우 강한 타격으로 만 발생할 수 있습니다. 노년층에서는 이러한 유형의 골절이 훨씬 더 흔합니다. 그 이유는 호르몬 과정으로 인한 뼈의 밀도 감소 때문입니다. 폐경기 여성은 특히 위험에 처해 있습니다. 골다공증을 가장 많이 앓고 있고 뼈가 힘을 잃어가는 사람입니다. 노년층에서는 대퇴골의 골절이 약간의 물리적 충격 (타격, 타박상, 낙상, 다리 다리 및 어떤 경우에는 명백한 이유 없음)으로도 발생할 수 있습니다. 골절은 주로 뼈의 골간부, 특히 목과 대퇴골에 형성됩니다.

경골과 같은 큰 뼈의 골절에는 긴 재활 기간이 필요합니다. 뼈 조각의 변위로 인한 골절은 상황을 악화 시키며 뼈 조직의 통합 과정을 느리게합니다. 또한, 노인의 재생 과정이 자연스럽게 느려지므로 재활 과정이 더 오래 걸립니다. 그리고 젊은 사람들에게 보수 치료가 원하는 효과를 가져올 수 있다면, 60 세 이상의 사람들은 긴 개월 동안 지연 될 수 있고, 환자는 정상적으로 움직일 수있는 기회를 완전히 박탈 당할 수 있습니다.

환자를 오랫동안 고정 시키면 합병증의 위험이 따른다.

울혈 성 폐렴;
하지의 혈관 혈전증;
거짓 관절의 형성;
coxarthrosis;
대퇴골 두 무균 성 괴사;
영양 궤양과 욕창의 형성.

통계에 따르면, 보존 치료 동안 대퇴골 경부의 골절이있는 노인 환자의 약 20 %가 호흡기 및 심혈관 계통의 개발 된 합병증으로 사망합니다. 따라서 치료 방법이 바람직하고 가장 효과적이며 뼈 조각의 강화를 가속화하고 재활 과정을 현저히 감소시킬 수 있습니다.

운영 유형

대퇴골의 전위 된 골절이있는 경우, 두 가지 유형의 수술을 시행 할 수 있습니다.

osteosynthesis의 수술은 전신 마취하에 수행됩니다. 부상 부위가 드러나고, 뼈 조각은 생물학적 및 화학적으로 불활성 재료로 만들어진 뜨개질 바늘, 손톱, 나사, 플레이트의 도움으로 서로 비교되고 고정됩니다. 노인에서의 골 접합은 특히 대퇴골 골절의 경우 골밀도의 전반적인 감소로 인해 원하는 효과를 얻지 못할 수 있습니다.

노인 환자의 고관절 골절의 경우 대퇴골 두경부와 목, 고관절 및 인공 고관절이 인공 삽입물로 대체되는 결과로 내이경 성형 수술이 더 자주 수행됩니다.

어떤 경우에는 중간 또는 하부에서 대퇴골의 골절이 골절되는 경우 젊은 환자에서 파편의 폐쇄 된 위치가 수행 될 수 있습니다.

수술이 끝나면 뼈 조각이 부상 부위를 노출시키지 않고 합쳐지며, 정확한 위치는 X- 레이로 모니터링됩니다. 수술 후 석고 또는 보조기가 허벅지에 적용됩니다.

합병증 및 결과

다른 수술과 마찬가지로 osteosynthesis 및 endoprosthetics는 특정 위험과 관련이 있습니다. 경골 골절에 대한 수술의 가장 흔한 합병증은 다음과 같습니다.

수술 분야의 감염;
출혈, 혈관 손상의 결과 포함;
뚱뚱한 색전증;
신경 뿌리 손상과 신경 손상;
골염 - 뼈 조직의 표면층의 염증;
척수강 내로 감염이 침투 한 골수염;
금속증;
보철물의 구성 요소 및 요소에 대한 개별 응답;
마취제에 대한 개별 반응;
반복 골절;
부상 부위의 혈액 순환 장애로 인한 신경 및 근육 조직의 무균 성 괴사.

수술 후 재활

강제 이주 된 골절의 교정을위한 수술 후 재활 :

캘러스의 형성을 가속화한다.
상해의 영역에서 조직의 혈액 공급과 영양을 개선한다.
손상된 팔다리의 기능을 복원합니다.

이를 위해 처방 된 치료 및 물리 치료 활동 :

마약으로 전기 영동;
마사지;
치료 운동;
자기 치료;
레이저 요법;
광천 요법

적절한 영양 섭취로 골절 후 회복 과정에서 중요한 역할을합니다.식이 요법에서 영양소와 비타민 결핍으로 인해 조직의 치유가 지연되기 때문입니다. 고관절 골절을 앓고있는 고령자는 종종 식욕이 저하되므로 맛있고 고 칼로리가 식단에 포함되어야합니다.

매일식이 요법은 칼슘, 인, 철분이 풍부한 음식과 칼슘의 완전한 흡수를위한 비타민 D3를 포함해야합니다 : 생선, 달걀, 코티지 치즈 및 기타 유제품, 견과류, 시리얼.
메뉴에는 붉은 육류 및 가금류, 가금류 및 생선, 계란, 유제품 등의 단백질 제품이 포함되어 있어야합니다.
높은 소금 함량을 가진 음식은 마리안디아, 통조림, 절임, 소시지, 반제품 등식이 요법에서 제외해야합니다. 차와 커피를 포함한 카페인을 함유 한 음료의 소비를 최소화하는 것도 가치가 있습니다. 소금과 카페인은 칼슘이 뼈 조직에서 침출되는 과정을 가속화하여 완전한 재생을 방해합니다.

조직 부종을 줄이기 위해 압축성 속옷 및 스타킹뿐만 아니라 흡수성 연고 및 크림을 처방 할 수 있습니다.

예측

변위가있는 골절에 대한 대퇴골의 부착 조건은 부상의 심각성, 환자의 나이 및 건강 상태에 따라 다릅니다. 수술 후 첫 단계에서는 목발과 보행기를 사용하여 부상당한 다리를지지하지 않고 걷는 것이 허용됩니다. 그런 다음 의사가 개별적으로 작은 하중을 가한 다음 팔다리를 기준으로 걷는 것을 결정합니다.

일반적으로 대퇴 골절의 수술 적 치료 후 예후는 양호하다. 보수적 인 방법과는 달리 조각의 재배치가 가능하므로 굳은 살을 형성하고 재활 시간을 단축 할 수 있습니다. 상대적으로 짧은 기간 동안 고령 환자를 고정시키는 것은 호흡기 및 심혈관 시스템으로 인한 합병증의 위험을 줄입니다.