엄지 발가락에서 불룩한 뼈를 제거하기위한 수술 치료에 관한 모든 것

어떤 사람들은 이상한 병리로 고통받습니다 -하지의 변형 된 손가락. 의학에서이 상태는 퇴행성 외전 또는 외반 수술이라고합니다. 병리학의 근본 원인은 신체의 고유 한 특성, 좁은 신발이며, 연골에 손상을 가져 오며, 뼈로 대체되어 기형이 형성됩니다. 재발을 제외하고 발가락 용 보조기의 도움을 포함하여 의료 방법으로 병리를 치료하는 것은 불가능합니다. 모양을 복원하기 위해 우수한 클리닉에서 엄지 발가락의 뼈를 제거하는 작업이 지정됩니다.

조작이 규정되어 있고 금지되어있을 때

병리학은 온화하고 온건하고 복잡한 발달 단계를 가지고 있습니다. 물론 의사들은 환자를 보수적 인 방식으로 치료하려고합니다. 그러나 노력이 효과적이지 않고 질병이 마지막 단계에 이르면 외과 적 치료에 의존합니다.

수술 적응증은 증상입니다 :

• 발의 관절의 염증;
• 50도 이상의 각도에서 손가락 편차;
• 병리학 부위에서 옥수수의 빈번한 발생;
• 조용하고 움직이는 상태의 통증;
• 조인트 씰.

환자의 요청에 따라 엑소 스테이 증의 첫 징후가있을 때 수술을 시행 할 수 있습니다. 그러면 병리학 적 조직을 줄여야하기 때문에 외과 치료가 훨씬 쉽습니다.

금기 사항

여기에는 다음이 포함됩니다.

• 혈액 공급 실패;
• 당뇨병;
• 혈전 정맥염;
• 혈액 통치 불능;
• 혈관계와 심장의 병리학

그러한 질병은 치료를 방해하거나 합병증을 일으킬 수 있기 때문에 치료를 불가능하게 만듭니다.

의료 목표

수술은 환자가 발의 기형을 없애는 데 도움이됩니다. 치료를 수행 할 때 의사는 질적으로 그것을 달성하기 위해 특정 목표를 달성하려고 시도합니다.

1. 통증 제거. exostosis와 영향을받는 손가락 질병의 단계에 따라 가벼운 또는 심한 통증이 발생합니다. 수술 후 하루 안에 통증 증후군의 강도가 감소하기 시작할 것입니다.
2. 양식을 복원하십시오. 변형 된 손가락은 발의 외관을 현저하게 손상시켜 인간의 복합체를 자극합니다. 전도 치료는 미용 효과를 제공합니다.
3. 손가락 이동성의 회복. 관절이 정상으로 돌아 오면 조직이 회복되고 결과적으로 환자는 어떤 신발을 신어도됩니다.

이러한 결과는 한 사람을 평범한 삶으로 돌려 보내는 데 도움이됩니다. 개입 후 여성들은 편안하고 아름다운 신발을 착용 할 수 있습니다. 가장 중요한 것은 합병증의 위험이 제거된다는 것입니다. 왜냐하면 마지막 단계에서 두 손가락이 변형하기 시작하기 때문입니다.

준비

외과 적 치료의 필요성을 확인하는 주요 요인은 MRI 또는 ​​형광 투시법입니다. 첫 번째 유형의 연구는 병리학의 모든 특징, 조직의 상태를 보여줍니다. 그러나 그러한 조사는 비용이 많이 들기 때문에 거의 사용되지 않습니다. 엑스레이는 덜 유익하지만 완전한 임상 이미지를 얻기 위해 널리 사용됩니다. 종종, 의사는 영향을받는 손가락으로 대상을 잡고 실제 경사각을 찾아야합니다.

또한 환자는 다음과 같이 처방됩니다.

• 심전도.
• 소변, 혈액 분석;
• 플루오로 그래피;
• 전염병 검사.

또한 특수 위생 목욕을 통해 피부를 정화합니다. 수술 직전 주치의가보고 한 준비의 나머지 특징.

치료의 유형

엄지 발가락의 확대 된 뼈에 대한 수술은 다른 방식으로 수행 될 수 있습니다. 기형의 크기와 성장하는 뼈에서 시작하여 중재 유형을 선택하십시오. 이로부터 몇 가지 외과 적 치료가 이루어졌습니다.

두 가지 방법으로 절차를 수행하십시오. 첫 번째 경우 외과 의사는 발의 영향을받는 부위를 완전히 노출시키고 불필요한 뼈의 성장을 제거하는 반면 두 번째 경우에는 작은 경피 구멍을 만들어 맹목적으로 뼈를 복원합니다.

범프를 처리하는 가장 보편적 인 방법은 다음과 같습니다.

• 절제술은 의학 용어로서 제거를 의미합니다. 중족골 뼈 조직의 표면과 머리 인 디지털 지골을 제거하십시오.
• Hohman에 따르면. 외과의 사는 뼈 조직을 제거합니다.
• 맥브라이드 이 방법은 젊은 환자의 치료에 가장 효과적입니다. exostosis의 1 단계 및 관절증의 경우에는 의사가 근육 조직을 차단하기 때문에 사용이 금기입니다.
• Vereden-Mayo에 따르면. 소외된 형태의 질병으로 은퇴 연령의 사람들을 치료하는 데 널리 사용됩니다.
• CITO. 환자의 생체 재료로 만든 인공 삽입물을 적용하여 조직을 원하는 위치에 고정시킵니다.

다양한 멸균 장치가 도구로 사용됩니다 : 레이저, 톱, 지렛대쇠, 메스.

레이저 제거는 널리 사용되는 치료법 중 하나입니다. 재발의 가능성을 줄이고 항균 효과가 있습니다.

수술 과정은 비디오를 참조하십시오 :

외과 적 절제술에 대한 추가 정보

절제술은 환자의 입원없이 정지 상태에서 수행됩니다.

첫째, 마취약을 바르고 요오드로 치료 한 피부에 노보 카인을 붙입니다.

다음으로, 메스를 가진 외과의 사는 피부 (5cm)를 자르고, 영향을받은 뼈를 드러내고, 정선과 함께 엑스트라 시스 (exostosis)로 형성된 돌출부를 두드리고, 뼈 조직을 연마합니다. 그 후에 의사는 펼쳐진 원단을 제거하고 표면을 꿰매어 타이어를 부과합니다. 이 수술에서 중재가 끝납니다. 환자는 집에 갈 수 있지만 일상적 검사를 반드시 받아야합니다.

호만 치료

치료 시작은 절제술과 동일합니다. 의사를 연 후에 :

1. 1 개의 손가락 지골과 중족골을 잘라냅니다.
2. 점액 백을 청소합니다.
3. 지골에 붙은 힘줄을 잘라냅니다.
4. 중족골 지역에 국한된 쐐기 모양의 조각을 제거하여 평평하게 만듭니다.
5. 뼈 조직의 파편이 판이나 의료용 전선을 연결합니다.
6. 상승이 잘리고 힘줄이 외과 적으로 최적의 위치로 되돌아갑니다.

결과적으로, 긴장 ​​및 정상적인 골 고정이 형성되고, 조직이 바느질됩니다. 결론적으로 전문가는 3-4 주 동안 석고를 부과합니다.

맥브라이드 수술

국소 마취 후, 의사는 발바닥을 자르고, 지골에 붙은 근육을 클립으로 잘라내어 중족골에 짧게 붙입니다.

더 어려운 상황에서 나머지 근육은 관절을 평평하게하는 장력을 만들기 위해 동일한 방식으로 조정됩니다. 수술 3 주 후, 환자는 완전히 건강한 것으로 간주됩니다.

베르 둔 마요 방법

국소 마취 방법 인 이전 방법과 같이 사용됩니다. 그러나 호 모양의 절개가 이루어집니다. 전문의는 짧아 진 뼈를 두드려 비정상적인 조직을 제거합니다. 불필요한 천을 톱으로 자르고 뼈 표면을 연마하여 부목을 부과합니다.

이 방법은 수술 도중 영향을받는 신 생물의 큰 부분이 제거되어 뼈가 탈구되어 최종 단계에서 적용됩니다.

시술의 이점은 재발률이 낮지 만 치료가 끝나면 환자는 운동 기능을 침해합니다.

사이토의 치료

수술을 위해 수술 한 환자의 힘줄 조직으로 만든 임플란트가 필요합니다.

절차는 국소 마취의 절골술과 함께 시행됩니다. 외과의 사는 피부를 자르고, 연조직을 검사하여 중족골 1 개를 골절시킵니다. 임플란트는 sphenoid 프로세스를 제거한 후 안쪽에 배치되고 제거하기 위해 다시 작동해야하는 바늘로 고정됩니다.

그 결과, 힘줄이 짧아 져서 해당 부위가 올바른 위치에 유지됩니다. 최종 단계에서, 직물은 2 개월 동안 석고로 고정되고 고정됩니다.

메스 또는 레이저

전통적인 외과 적 치료법과 비교하여 레이저로 다리에 확대 된 뼈를 제거하는 것이 더 효과적인 방법입니다. 레이저에 의해 방출 된 방사선은 재활 기간을 가속시키고 절차의 침습성을 감소시킨다. 치료 후에 석고 또는 부목으로 발을 고정 할 필요가 없으므로 회복이 용이합니다.

치료 후 2-3 시간 후에 환자는 집에 가서 수술 된 다리에 압력을 가할 수 있습니다. 3 ~ 4 주 후에는 손가락을 움직여야합니다. 외과 수술은 메스, 스크랩, 붕사와 같은 도구를 사용하지 않으므로 치료 후 환자의 복지는 그렇게 고통스럽지 않습니다.

레이저 치료의 원리는 비디오를 참조하십시오 :

수술후 회복 기간

더 병적 인 조직이 제거 될수록 더 집중적으로 재활이 요구됩니다. 간단한 외과 적 개입 후, 관절 고정은 한달 동안 충분하고, 광범위한 병변에 대해서는 최대 3 개월이 소요됩니다.

레이저 요법을 사용하면 첫날부터 영향을받는 다리에 최소 하중을 가할 수 있습니다. 전통적인 치료법을 사용하는 경우, 다리에 짐을 대지 말고 목발을 사용하지 말고, 휴식을 취하십시오.

2-3 개월 후에 다음 규칙을 따라야합니다.

• 적절한 정형 외과 용 구두를 착용하십시오. 발에 뼈를 제거한 후 수술을하면 신발의 하중이 줄어 듭니다. 바루 카 와이드 솔로 신발 약국에 문의하십시오.
• 환자는 진통제, 항염증제, 중독에 의한 통증을 줄이기 위해 항생제와 항생제를 사용하여 세균 감염을 안전하게 예방해야합니다.
• 의사가 처방 한 절차 (예 : 물리 치료)를 받아야합니다.

수술 후에도 관절의 체조가 중요합니다. 주치의의 허락을 받아 시행됩니다. 부종이 생길 때 (치료 후 약 3-4 주).

운영 비용

사립 클리닉과 공립 병원의 서비스 가격은 다르다. 왜냐하면 이전 세금을 내고 장비를 사기 때문에 청구서를 낸다. 사립 교육 기관에서는 보험없이 무료로 치료를받을 수 없지만 정부 기관은 할당량 및 OMS 서비스를 제공합니다.

• 할당량 - 환자가 무료로 치료를받는 혜택. 단점은 필요한 모든 문서를 모으는 것입니다.
• OMS - 보험 증권의 존재. 피보험자 인 경우 개인 또는 공용 칼날로 무료로 치료 받으십시오.

두 경우 모두 수술은 6 개월까지 기다려야하지만 병을 완전히 치료하지 않는 것보다 여전히 좋습니다.

클리닉 및 비용

운영을 서둘 렀거나 할당량 / OMS가없는 경우 유료 서비스를 사용하십시오. 수술의 가격은 외과 의사의 자격, 진료소의 위치 (센터, 외곽 도시), 정착의 규모 및 기관의 명성에 달려 있습니다. 다음 의료 센터가 잘 수행되었습니다.

표 1. 클리닉 개요 및 수술 비용

st. 학교, 11

st. 아카데미어 Baykova, 8

22 Moskovsky Ave.

이 센터들 각각은 훌륭한 장비와 우수한 자격을 갖춘 의사들로 구성된 고급 클리닉으로 자리 매김했습니다. 그러나 외과 의사의 기술은 우수한 치료법을 50 % 보장하기 때문에 준비와 재활 기간을 책임감있게 다루십시오.

리뷰

오래전에 나는 내 다리 (외반 모지 3도)에서 내 "범프"로 고통 받았고, 긴 산책 후에도 계속 고통 스러웠습니다. 신발을 집어 올리는 것은 불가능했습니다. 모든 것이 흔들 리거나 문지릅니다.

나는 다양한 정형 외과 의사와상의 한 바 있습니다. 일부 사람들은 뼈를 제거하기 위해 수술 한 후에 다리에 통증이 생기면 나를 괴롭힐 것이라고 말했고, 다른 사람들은 다리가 심하게 변형되어 각 다리에 4 개의 손가락을 부러 뜨릴 것이라고 말했습니다.

나의 수술은 1.5 시간 동안 지속되었는데, 이번에는 (나는 마취 전문의에게 특별한 감사를드립니다!) 수술을 한 후 나는 어떤 고통도 느끼지 않았습니다! 수술 후 둘째 날에 이미 병동에서 독립적으로 움직일 수 있었고, 셋째 날에는 이미 집에있었습니다!

수술 후 1 개월이 지났습니다. 저는 이미 정형 외과 용 안창으로 평소 신발을 신고 있습니다. 그냥 휴가 일뿐입니다!

안녕 모두 내 딸은 다리에 덩어리를 제거하기위한 수술을 받았습니다. 그들은 Barnaul시에서 "외상학 및 정형 외과 센터"에서이 작업을 수행했습니다. 무료 - 할당량이 있습니다. 모든 것이 잘되었습니다. 재활 - 3 개월. 우리는 특별한 신발을 샀다. 나는 따뜻한 계절에 작업 할 것을 권합니다. 그래서 신발을 신고 걸어 갈 수 있습니다. 그러니 두려워하지 마라.

이 뼈 수술 후 4 년. 수술은 2 발이었다. 의사는 뼈를 청소했을뿐만 아니라 발의 정확한 아치를 형성했습니다. 왜냐하면 추한 범프 만 제거하면 모든 것이 다시 성장할 것입니다.
나는 의사에게 고맙다. 나는 예쁜 다리가있다. 나는 다른 샌들을 신고 발 뒤꿈치를 쓰고 주저하지 않습니다.
재활 기간에 대해서 - 네, 어렵습니다. 그러나 수술은 늦은 가을에 시작되었습니다. 수술 후 2 주, ugg 부츠, 깔창 스페셜. 힘든. 나는 2 일 동안 발 뒤꿈치에있는 집을 이미 걸어 다녔다. 바늘이 벗겨 졌을 때, 여전히 눈에 띄는 부종 때문에, 모든 것이 나빴던 것처럼 보였지만, 붓기는 점차 잠 들어있었습니다.

엄지 발가락 뼈 조작 : 유형, 적응증 및 금기 사항

엄지 발가락에 부풀어 오른 뼈는 일반적으로 정형 외과에서 흔히 볼 수있는 문제입니다. 의학에서이 변형은 외반 병리 또는 외래종이라고합니다. 어떤 경우에는 병리학 적으로 보존 적 치료가 가능하지 않고 외과 적 개입이 필요합니다.

엄지 발가락에 대한 뼈 수술의 적응증

외상 병리에 대한 외과 적 개입은 다음과 같은 경우에 필요합니다.

• 걷는 것을 방해하는 심한 통증;
• 손가락 편차가 50 ° 이상;
• 염증 과정;
• 뼈 손상;
• 이음매없는 도장;
• 보수 치료의 비 효과;
• 발에있는 다른 뼈의 곡률;
• 휴식시에도 통증과 붓기;
• 돌출 된 뼈에 출혈하는 옥수수;
• 피부의 심한 발적;
• 미용 결함 보정.

통증 완화와 손가락의 이동성 회복을 위해 대부분 수술 적 중재가 필요합니다.

엄지 발가락에 뼈 제거 수술의 종류

발가락에 exostosis의 외과 제거를 위해, 다음 방법 중 하나를 사용할 수 있습니다 :

기술에 따라 작업은 최소한의 침입 및 재구성이 가능합니다. 외과 적 제거는 연조직 또는 골격 구조에만 관련되거나 이러한 조작을 결합 할 수 있습니다. 각 기술에는 고유 한 특성, 장점 및 단점이 있습니다.

퇴행 절제술

이러한 개입은 관절의 일부를 절제하고 그 주변의 연조직을 제거하는 것을 의미합니다. 상황이 아주 소홀한 경우 이음매, 판, 나사 또는 와이어를 사용하여 추가로 고정 할 수 있습니다.

수술은 대개 1 시간을 넘지 않습니다. 국소 마취하에 시행하십시오. 이러한 개입은 최소 침습적으로 (피부에 구멍을 뚫어서) 수행되거나 개방 된 접근이 가능합니다.

Exostectomy는 파생물이 여전히 작을 때 사용되며, 엄지 손가락은 약간 거절됩니다.

이 기술의 가장 큰 장점은 빠른 구제입니다. 이것은 통증의 제거뿐 아니라 보행의 회복에도 관련이 있습니다.

exostectomy의 중요한 단점은 뼈의 재현입니다. 완전한 치료법은 드뭅니다.

절골술

첫 번째 중족골 또는 근위 지골은이 중재에 영향을받을 수 있습니다. 제 1 실시 예에서, 동작의 목적은 중족골 사이의 각도를 감소시키는 것이다. 그러한 개입은 원위 및 근위입니다.

원위 절골술의 경우 중족골의 일부분 (원위부)과 그 변위의 인공 골절이 이루어집니다. 이 작업은 개방형 액세스 또는 최소 침습 (펑크) 방식으로 수행 할 수 있습니다. 단편을 원하는 위치에 설치 한 후 나사로 고정하여 한 달 후에 제거합니다.

근위 절골술은 원위부 개입과 유사하게 수행되며 뼈의 근위 부분에만 영향을줍니다.

이 중재의 주요 이점은 심각한 통증 완화입니다. 이 기술의 단점은 조인트의 비대칭 가능성과 후속 교체 (필요할 경우)의 어려움입니다.

보디 내시경

이러한 개입을 보철이라고합니다. 변형 된 관절을 제거하고 임플란트로 대체합니다.

endoprosthetics의 주요 이점은 다음과 같습니다.

• 통증 증후군 제거 또는 유의 한 감소;
• 운동 기능 회복;
• 서비스로 돌아 가기.

이 방법에는 몇 가지 단점이 있습니다.

• 합동은 대략 15-20 년마다 바뀌어야한다;
• 모터 활동의 가능한 한계;
• 고통의 불완전한 제거;
• 합병증 (이차 감염, 보철물의 변위).

관절 고정술

이러한 외과 적 개입은 가장 급진적이며 관절염의 배경에 사용됩니다. 다른 치료법이 결과를 가져 오지 않은 경우에 관절 고정술을받습니다.

외과 수술 중에 연골 표면을 절개하여 관절을 안전하게 고정시킵니다. 이렇게하려면 나사를 사용하십시오. 이러한 완전한 부동은 표면의 부착을 제공합니다.

관절 고정술의 주요 단점은 어렵고 긴 회복 기간입니다. 이때 환자는 완전한 휴식이 필요하며 가장 작은 운동은 금지되어 있습니다.

발의 생리 학적 구조를 회복시키는이 기술의 장점, 관절염의 증상이 사라집니다. 관절 고정술은 개방적인 복부 개입술이므로 합병증이 발생할 수 있습니다. 그들은 거의보기 드문 경우입니다.

절제술 후 관절 성형술

엄지 발가락의 뼈에 대한 이와 같은 수술 중에 중족골 쪽의 관절이 부분적으로 절단되고 생체 역학이 복원되고 새로운 관절면이 시뮬레이션됩니다. 관절면 사이에는 인대와 근막을 비롯한 조직 복합체가 삽입됩니다.

절제술의 주요 이점은 통증이 장기간에 걸쳐 완화된다는 것입니다. 수술의 단점은 장기간의 재활과 스트레스가 필요 없다는 점입니다.

발의 횡 변돌 교정

이것은 가장 일반적으로 사용되는 기술입니다. 작업의 본질은 관절이 올바른 위치를 차지함에 따라 뼈 사이의 각도를 변경하는 것입니다. 이를 위해 뼈의 파생물을 절제하거나 중족골을 해부하여 이후에 자신의 위치와 고정을 교정합니다.

이러한 작업에는 다음과 같은 많은 이점이 있습니다.

• 수술 후 몇 시간 내에 자기 운동;
• 빠른 회복;
• 극히 드문 재발.
• 합병증 없음;
• 양발을 조작 할 가능성;
• 석고를 바르지 않아도된다.
• 인공 재료는 사용되지 않습니다.

작업이 올바르게 수행되면 결함이 없습니다.

레이저 연마

이 기술은 발의 연조직을 절제 할 필요가 없기 때문에 외상성이 아닙니다. 이 기술을 연삭이라고하기 때문에 성장의 뼈 조직을 레이저로 제거합니다.

이러한 수술의 가장 큰 장점은 최소한의 재활 기간, 고통없는 상태 및 석고를 사용할 필요가 없다는 점입니다. 레이저 연마의 유일한 단점은 비용 때문일 수 있습니다.

복구 기간

수술 후 회복 기간의 특징은 적용된 방법론에 달려 있습니다. 어떤 경우에도 따라야 할 일반적인 권장 사항이 있습니다.

• 높은 부하를 피하십시오. 일부 기술의 경우 환자는 며칠 동안 침대에서 빠져 나올 수 없습니다.

• 신체 활동의 점진적인 증가.

• 특별한 정형 외과 용 신발 착용. 이것은 발 전체에 골고루 분포 시키거나 순환을 좋게하는 데 필요합니다. 당연히, 높은 비용 때문에, 정형 외과 단화는 모두에 유효하지 않다 -이 경우에, 정형 외과 insoles를 구매할 수있다. 신발과는 비교가되지 않지만 좋은 효과를줍니다.

• 발등이 촘촘한 부드러운 소재로 신발을 선택하십시오. 당연히 발 뒤꿈치를 버려야합니다.

• 약물 치료. 일반적으로 수술 후 항 염증 및 항균제가 필요합니다. 어떤 경우에는 진통제를 복용해야합니다.

• 체조 :
  • 스틱, 롤링 핀, 공, 연필;
  • 발로 물건을 들어 올린다.
  • 고르지 않은 땅에서 걷기;
  • 교대로 한쪽 다리에 서서;
  • 발 바깥을 걷고.

• 콜드는 붓기가 있습니다.

• 침대 바로 위의 수술 된 다리 놓기.

• 물리 치료 (마사지, 충격파 치료).

일부 수술 기술 후에는 약 1 개월 동안 관절을 고칠 필요가 있습니다. 이 프로세스를 고정화라고합니다. 수술이 매우 광범위하다면, 환자는 대부분의 시간을 거짓말하고, 목발을 사용하여 주위를 둘러야한다고 권고합니다.

합병증

다른 수술과 마찬가지로 엄지 손가락으로 뼈를 제거하면 몇 가지 합병증을 유발할 수 있습니다.

• 감염 (예방을 위해 일반적으로 항생제를 처방 함);

• 재발 - 긴장 재개 (종종 재활 기간의 규칙을 지키지 않을 때 관찰 됨);

• 어떤 움직임에서 날카로운 칼로 찌르는듯한 통증 (나사의 오프셋 또는 부정확 한 위치를 의미 함);

• 신경 또는 혈관 손상;

• 무균 괴사 (혈액 공급을 위반하여 중족골 뼈의 머리에 표시);

• 관절의 굴곡, 즉 이동성의 제한 (특수 체조 및 시뮬레이터를 돕는다);

• 나사 이동 (부정확 한 고정 또는 과도한 하중이 완전히 회복 될 때까지);

• 손상된 피부 민감성;

• 잘못된 융합 또는 완전한 결핍.

엄지 발가락 뼈 수술에 대한 금기 사항

엄지 발가락에서 뼈를 제거하는 수술을 항상 수행 할 수있는 것은 아닙니다. 일반적인 금기 사항은 다음과 같습니다.

• 당뇨병;
• 손상된 혈액 응고;
• 큰 무게;
• 심혈 관계 질환 문제;
• 발에 손상된 혈액 공급;
• 혈전 정맥염.

엄지 발가락에서 뼈를 제거하려면 다양한 기술을 사용할 수 있습니다. 각각에는 특정 기능이 있습니다. 개별적으로 작업을 수행하는 방법을 선택하십시오. 어쨌든, 외과 개입 후에 필요한 재활 기간입니다. 환자의 후속 상태는 주로 규칙 준수에 달려 있습니다.

엄지 발가락에서 뼈를 제거하는 수술

엄지 발가락의 범프 제거는 엄지 발가락의 외반 변형을 치료하기위한 외과 적 방법이며, 일반적으로 "뼈"또는 "범프"라고합니다.

내용

이 일반적인 병리학의 보수 치료는 엄지가 약간 (최대 15도) 외부로 벗어나도 통증이없고 덩어리 자체가 작은 결절처럼 보이는 질병의 초기 단계에서만 효과적입니다.

뼈가 다리에 나타나면 orthopedist를 적시에 추천하면 보수적 인 방법으로 기형을 교정 할 수 있습니다.

불행히도 모든 사람들이 고통스런 증상이 나타나기 전에 발의 변화에주의를 환기시키는 것은 아니며 환자를 검사하는 의사는 상황이 진행 중이고 엄지 발가락의 뼈만 제거하면 병리를 교정 할 수 있다고 명시해야합니다 (통증을 없애고 질병의 진행을 예방할뿐만 아니라, 발의 아치를 복원하기 위해).

다리 뼈의 외과 적 치료의 종류

다리의 뼈를 제거하는 수술은 추가 진단 후 수행되어 기형의 정도를 정확하게 평가하여 동반 질환 및 동반 질환을 확인합니다.
운영 방법 (약 100 가지 방법이 있습니다)의 선택은 다음과 같은 영향을받습니다 :

• 변형 유형;
• 특정 환자의 뼈와 연조직의 상태;
• 신체적 질병의 존재.

대다수의 경우, 다리의 뼈를 제거하기 위해 현재 낮은 외상 방법과 현대 마취가 사용되고 있기 때문에 환자의 나이는 수술 기법 선택에 영향을 미치지 않습니다.

• Osteotomy는 대부분의 경우 가장 효과적인 방법으로 사용됩니다. 모든 유형의 절골술에서 조직은 변형 된 관절에서 수술 중에 절단되고 뼈는 교차합니다 (손톱에 횡 방향으로 또는 Z 축 또는 주요 지골을 따라). 뼈 조각은 올바른 위치에 설정되고 브래킷 또는 특수 나사로 고정됩니다.
• Arthrodesis. 이 수술은 매우 드물지만, 수술의 주된 목적은 발을 완전히 회복시키지 못하는 고정 된 관절을 만드는 것이기 때문에 수행됩니다. 이런 종류의 수술에 대한 적응증은 엄지 손가락의 심하게 손상된 관절이며, 이는 절골술의 도움을 받아 올바른 위치로 되돌릴 수 없습니다. plusahalangeal 조인트는 수술 중에 제거되고 뼈는 상호 연결됩니다. 이 방법의 단점은 정형 외과 용 신발을 끊임없이 착용 할 필요가있을뿐 아니라 융합 부위에 하중을 가한 후에 발생하는 고통입니다.
• 관절면의 일부를 제거하는 절제술입니다. 동시에 뼈 부분 사이에는 치유 과정에서 결합 조직이 채워져 (따라서 잘못된 관절을 형성하는) 공동이 남아 있습니다. 발의 기능이 완전히 회복되었지만,이 수술은 그렇지 않습니다.
• 발의 가로 질러 아치의 교정. 이런 유형의 수술에서는 조정 된 관절과 뼈는 아니지만 문제 영역 주변의 연조직입니다. 수술 중 구 심성 엄지 근육의 힘줄이 엄지 손가락에서부터 중족골까지 이식되고, 엄지 손가락을 어긋나게 잡아 당기지 않고 다리 뼈의 각도가 바뀌고 다리 아치가 정상적인 모양으로 회복됩니다. 이 방법은 질병의 초기 단계에 효과적입니다.
• 외과 적 절제술로 덩어리 자체가 절제되고 (중족골 머리의 일부), 영향을받는 관절 주위에있는 연조직. 수술 후 보행이 회복되고 통증이 제거되지만 재발이 가능합니다.

일반적인 기술

엄지 발가락의 뼈에서 뼈의 교차점을 사용하는 작업은 다음과 같은 방법으로 수행됩니다.

• 스카프 절골술. 중등도의 외반 변형에 사용됩니다. 중족골의 머리 부분을 회전시키고, 중족골 뼈의 머리 부분을 회전시키고, 첫 번째 중족골을 길게하거나 짧게 만들고, 뼈 조각을 대체 할 수있게하여 관절의 비례 성을 높이고 관절과 발의 내부 부분에 가해지는 하중을 줄여줍니다. 이 기술은 연조직의 교정과 함께 좋은 결과를 제공합니다.
• Osteotomy Austin / Chevron, 첫 번째 중족골의 V 형 교차점. 경미한 외반 변형의 경우에 사용되며 중족골 뼈의 머리를 폭의 1/2만큼 변위시킵니다 (뼈 너비의 1/2보다 큰 변위로 뼈의 융합에 필요한 안정성이 충분하지 않을 수 있음).
• Osteotomy Akin은 주 골반 (골단판에 인접한 관상 뼈의 근위 부분의 높이)에서 수행됩니다. 외반 변형의 수동 교정이 수반됩니다. 뼈는 엄지의 중족 지간 관절 및 손발톱과 평행하게 교차하며 쐐기 모양의 단편은 제거됩니다.

다리의 뼈를 제거하면서 뼈를 교차시키는 다른 방법.

엄지 발가락에서 뼈를 제거하는 수술도 수행 할 수 있습니다.

• Vale 방법 (작은 중족골의 사골 절골술). 뼈를 중심과 종 방향으로 움직이고 중족골 뼈의 머리를 정상 위치로 되돌리고 손가락의 해머와 같은 변형을 제거하는 데 도움이됩니다.
• Shede-Brandeis의 방법 (내과 적 뼈 성장의 외과 적 절제술 (exostosis)). 수술 중 첫 번째 중족골 뼈의 측면과 뼈의 근위 부분의 뼈를 제거하고 석고 부목을 발 고정물에 일정 위치로 고정시킨 다음 엄지 발톱 지골을 2 주간 유지합니다.

Vreden-Mayo 방법 (다리와 함께 첫 번째 중족골 뼈의 머리를 제거하는 것으로 구성)에 따라 다리의 뼈를 제거하는 수술로 좋은 미용 결과를 얻을 수 있지만, 수술 후 보행 보조 기능이 손상됩니다.

Bohm과 Reverden의 방법에 따라 Chalkin 방법 (제 1 중족골 뼈의 머리를 돌리는 것과 뼈의 교차점)과 제 1 중족골의 사다리꼴 쐐기 절제술에 따른 엄지 발가락의 뼈 제거는 제 1 중족골의 내측 편위를 제거하지 않고 발바닥을 복원하지 않으며, 따라서 종종 재발이 동반됩니다.

환자는 발 기형의 여러 구성 요소를 교정하기위한 재건 수술을받을 수 있습니다.

• Shede-Brandeis 방법을 사용한 수술 후 중족골 쐐기 관절에서 먼 제 1 중족골 뼈의 내측 편위를 제거하기 위해 횡단 절골술을 시행하고 결과로 나온 쐐기 모양의 슬릿에서 이전에 제거 된 뼈의 일부에서 형성된 이식편을 사망시키는 Kramarenko 및 Boyarskaya 방법. 발의 십자형 인대는 제 1 중족골을 올바른 위치에 유지하는 테이프로 형성됩니다 (테이프는 제 1 및 제 5 중족 지간 관절의 캡슐 모서리에 스티칭 됨). 수술 후 석고 모형을 4-5 주간 발에 적용합니다.
• 뼈가 교차하지 않는 Korzh와 Eremenko의 작동은 결함이 첫 번째 메타 종을 제거하여 제거되기 때문입니다. 발의 횡단 인대는 발의 네 번째 발가락의 긴 신근의 힘줄로부터 형성됩니다.
• CITO의 방법에 따른 수술로서, Klimov에 따라 마일 라 테이프에서 발의 가로 인대가 8 개인 형태로 형성되는 과정이 수반됩니다.

전통적인 수술 방법을 이용한 수술 수행.

필요하다면, 변형 된 관절이 완전히 제거되고 인공 관절로 대체되는 체내 인공 보철이 수행됩니다.

다리 뼈를 제거하는 방법

이전에 엄지 발가락에서 뼈를 제거하는 수술은 매우 충격적이었습니다 (덩어리를 제거하고 관절을 스트랩과 핀으로 고정 시켰습니다). 따라서 합병증이 자주 발생하고 재활 기간이 길었습니다. 이전에 사용 된 방법의 불완전 성으로 인해 다리의 뼈를 제거하는 수술에 대한 피드백은 오히려 부정적이었습니다. 수술 절차를 수반하는 높은 외상으로 인해 환자에게 장기간 통증이 발생하고 재발이 종종 관찰 되었기 때문입니다.

현재 다리 부상의 뼈는 최소한의 부상으로 제거 할 수 있습니다.

• 절개가 3 mm를 초과하지 않는 최소 침습적 기술 (상당한 변형 - 10 mm). 외과 적 조작 (뼈의 교차와 그 부분의 변위)은 방사선 촬영의 제어하에이 작은 절개를 통해 수행됩니다. 최소 침습적 절골술의 장점은 짧은 재활 기간과 거의 감지 할 수없는 흉터, 통증 및 합병증의 위험을 최소화하는 것입니다. 최소 침습 수술은 전신 마취 (국소 또는 경막 외)를 필요로하지 않지만, 엄지의 약간의 기형만으로 사용할 수 있습니다.
• 가장 얇은 층으로 뼈 조직을 제거하여 관절의 이동성을 유지할 수있는 레이저. 재활 기간은 전통적인 수술 키트 (드릴, 바늘, 드라이버, 클램프)를 사용할 때보 다 짧습니다. 환자가 발의 다른 기형이나 외반 변형의 합병증이 없을 때 다리에서 뼈의 레이저 제거가 사용됩니다.

엄지 발가락의 외반 변형의 다양한 유형에 사용되는 최소한 침습적이고 전통적인 방법.

작업 중 액세스는 다음과 같을 수 있습니다.

• 열려있는 (조직은 메스로 뼈에 잘려지며, 외과의 사는 시각적 인 검토로 인해 교정 과정을 제어합니다);
• 폐쇄 (조작은 작은 절개를 통해 수행되고 제어는 엑스레이를 사용하여 수행됩니다).

다리에 다리를 레이저로 구멍을내는 것은 작은 절개를 통해 만들어진 발의 측면 표면과 완전히 비교 될 때까지 다리에 덩어리를 연삭하는 것입니다. 레이저 뼈 제거의 경우, 연삭은 다음을 수반합니다.

• exostectomy;
• 절골술;
• 절제술 후 관절 성형술.

외반 변형의 레이저 제거의 장점은 다음과 같습니다.

• 감염의 위험을 최소화하는 상처의 레이저 소독;
• 조작이 수행되는 작은 크기의 절개로 인한 최소한의 혈액 손실;
• 주변 조직에 영향을 미치지 않는다;
• 빠른 회복;
• 짧은 수술 시간 (1 시간 소요, 전통적인 수술 방법으로 범프를 제거하는 데 약 2 시간 소요);
• 수술 후에 석고를 쓸 필요가 없습니다.

가장 외상적이고 효과적인 방법은 레이저로 엄지 손가락을 뼈에서 제거하는 것입니다.

다리에 뼈를 제거하는 방법은 여러 단계로 이루어져 있습니다. 대부분의 수술 중 :

1. 엄지 발가락의 지골 안에는 절개가되어 있습니다.
2. Capsulotomy가 수행됩니다 (첫 번째 metatarsophalangeal 관절의 캡슐의 해부).
3. 뼈 파생물 (원뿔 제거)의 절제가 수행됩니다.
4. 중족골의 첫 번째 돌을 잘라 냈습니다 (절골술이 수행되었습니다).
5. 외과 의사는 중족골의 뼈 조각을 움직여 변형 된 영역의 축을 변경합니다.
6. 뼈는 티타늄 나사 또는 스테이플로 고정됩니다.
7. 캡슐과 절개를 봉합합니다.
8. 멸균 드레싱이 액세스 포인트에 적용됩니다.
9. 수술에 따라 고정 붕대 또는 석고가 발에 적용됩니다.

티타늄 나사는 불편 함이 없을 때 제거되지 않습니다.

금기 사항

다리 뼈 수술은 일반적으로 충격이 적은 기술을 사용하여 수행되지만, 많은 금기 사항이 있습니다. 수술은 금기 사항입니다 :

• 정맥의 염증 및 혈액 응고 장애를 수반하는 혈전증;
• 당뇨병, 비만;
• 심혈관 질환;
• 발 조직의 순환 장애;
• 근골격계의 병리.

레이저로 다리의 뼈를 제거하는 것은 실제로 금기 사항이 없지만, 수술 전에 수술 전 검사가 필요합니다.

수술 준비

다리의 뼈를 제거하기 전에 철저한 진단을 받아야합니다. 발의 병리를 식별 할 수 있어야합니다. 발 엑스레이를 다른면 또는 자기 공명 영상으로 식별 할 수 있습니다.

엄지 발의 범프를 제거하는 것 외에도, 수술은 다른 발가락 등의 해머와 같은 변형을 제거하는 것을 포함 할 수 있습니다.

수술 전 검사 절차의 환자는 검사를 위해 보내집니다.

• 혈액 (총, 생화학, 설탕, 응고);
• 소변 (일반 분석);
• 간염과 HIV의 검출;
• 심전도;
• fluorography.

대략적인 운영 비용

공공 기관에서 외반 변형을 제거하기위한 무료 수술은 정형 외과 의사가 계획된 수술 절차를 기다리고 기다릴 것을 요구하기 때문에 환자는 종종 엄지 발가락 비용으로 뼈를 제거하는 수술의 양에 관심이 있습니다.

수술 비용은 의사의 자격, 진료소의 방법론, 진료소 (민간, 지자체)의 상태, 사용 된 장비 및 준비 사항의 영향을받습니다. 평균 가격은 $ 200에서 $ 1,000까지 다양합니다 (메가 시티에서는 운영 비용이 지역보다 높음).

수술 비용은 많은 요소 (마취 지불 등을 포함)에 영향을 받기 때문에 정보를 명확히하기 위해 진료소에 전화해야합니다. 엄지 발가락에서 뼈를 제거하기 전에, 수술을위한 가능한 옵션에 대해 선택한 클리닉의 외과 의사와 상담 할 필요가 있습니다.

레이저로 엄지 발가락에서 뼈를 제거하는 비용은 다른 수술 방법보다 높습니다.

재활

재활 기간은 다음에 달려 있습니다 :

• 제거 된 조직의 양;
• 운영 방법.

어쨌든 수술 후 기간 동안 발 고정이 필요합니다. 중족골 뼈의 일부만 환자에게서 제거하고 레이저를 사용하지 않고 수술을 한 경우, 발을 4 주 동안 고정시키고 관절을 제거하면이 기간이 10 주로 증가합니다.

최소 침습 수술이나 레이저 수술 후 재활은 시간이 덜 걸리고 리뷰로 판단하면 더 원활하게 진행됩니다.

수술 후 기간의 발의 하중은 제한적이며 일주일에 평균으로 걷는 것이 허용됩니다 (발바닥의 압력은 제한적 임). 의사와 상담 한 후 정상적인 보행이 가능합니다 (한 달 평균). 스카프 절골술을 사용하면 수술 직후의 특수 보조기에서 발의 하중이 허용됩니다.

• 복합 요법 (항균, 항 염증 및 진통제);
• 의사가 개별적으로 선택하는 의료 및 스포츠 단지;
• 치밀한 아치 받침대 또는 특별한 정형 외과 용 구두가있는 부드러운 와이드 슈즈 착용.
• 정형 외과 insoles 착용.

수술 후 기간의 운동 요법은 항상 임명되지만, 시작시기는 수술 방법에 따라 다릅니다 :

• Schede-Brandeis 수술 중에는 수술 후 4 일째부터 5 일째부터 물리 치료법을 시행합니다. 환자는 첫 번째 손가락이 올바른 위치에 고정 된 라이너를 계속 착용하는 것이 좋습니다.
• 수술을 사용할 때 Kramarenko와 Boyar 운동 요법은 5 일째에 첫 발가락을 잡기 시작합니다. 고정 석고 모형을 제거한 후, 앞발 부분은 횡단 아치를 지탱하는 고무 커프로 고정됩니다.
• cyto 기술을 사용할 때, 석고 고정화는 1-1.5 개월 지속됩니다. 운동 요법은 수술 후 4 일째부터 시작됩니다.

수술 후 기간의 운동은 외반 변형을 예방하는 데 사용되는 운동과 유사합니다.

환자의 리뷰로 판단 할 때, 현대적인 외과 적 수술 방법을 사용하여 다리의 뼈를 제거한 후 변형이 돌아 오지 않으며 합병증은 매우 드뭅니다. 환자는 삶의 질을 크게 개선하고, 통증은 사라지고 규칙적인 편안한 구두 착용이 가능해진다.

엄지 발가락의 스카프 굴곡

그러나이 질병은 이미 젊은 나이에 사람들에게 영향을줍니다. 나에게 일어난 일, 나는 26 세였다.

아래는 문제의 모습에서 해결책에 이르기까지 내 이야기를 전하겠습니다.

어떻게 시작 했나요?

나는 높이를 빼앗기지 않았으므로 결코 하이힐을 쓰지 않았습니다. 어린 시절부터 나는 스포츠에 종사하고 있었고 과체중이 없었습니다. 그러나 16 세 때 나는이 병에 걸렸습니다.

그 당시 나는 손가락의 곡률을 가지고 있지 않았고 일반적으로 외부 표현이 없었다. 통증, 심한 통증이있었습니다. 발에 통증이 생기고, 엄지 부분의 발의 외 측면에 압력이 가해져 고통을 강화했습니다. 가장 부드러운 구두조차도 고문의 도구로 변했습니다. 이 상태는 약 6 개월 동안 지속되었고, 덩어리가 더 두드러졌습니다.

이 기간 동안 저는 많은 도구를 사용했습니다. 그녀는 인기있는 요리법, 마사지, 특수 운동에 따라 압축했습니다. 아무 것도 도움이되지 않았고 얼마 동안 체조 만 통증을 감소 시켰습니다.

의학적 도움 받기

그래서 4 년이 지났습니다. 나는 의사를 방문하기로 결정했다. 나는 클리닉의 외과 의사에게 갔다. 그는 내 다리를 느끼지도 않았고 모호한 행동의 연고 (BAA)를 처방했다. 나는 의사가 지적한대로 그녀의 달을 솔직하게 문질렀다. 나는 그 결과를 보지 못했고, 나는 의사들에게 실망했고 체조로 다시 구원 받았다.

우연히 대화 듣기

또 6 년이 지났습니다. 나는 첫 번째 발가락의 관절 부위에 간헐적 인 통증을 가지고 사는 법을 배웠습니다. 그녀는 체조와 마사지를 계속했습니다. 범프는 커졌지만 신발이 더 문제를 일으키기 시작했지만 큰 사이즈에 미치지 못했습니다.

한 번 기형 의사를 만나는 대화를 들었습니다. 기적 의사는 그러한 기형을 교정하기 위해 수술을 전문으로합니다. 리셉션에서 그에게 갔다. 의사는 수술 만이 오랜 시간 고통을 없애는 데 도움이 될 것이라고 말했고 물리 치료는 일시적인 완화를 가져오고 연고는 전혀 도움이되지 않습니다.

스카프 작업

"음, 뭐야?! 고통없이 살아야 할 때입니다! "- 나는 수술을 결정하고 동의했다. X 선 검사에서 첫 번째 발가락의 편위가 거의 30 도로 나타났다. 며칠 동안 정형 외과 의사 스카프가 개인 클리닉에서 나에게 예정되어있었습니다. 그것의 총 비용은 2 만 5 천 루블이었다. (한쪽 다리에서 두 번째 다리는 상처를 입지 않습니다).

의사가 스카프 기술을 사용하여 수술하는 동안 나에게 설명하면, 그는 뼈의 길이 방향으로 Z 자 모양의 절단을 만들고, 그 부분을 서로에 대해 상대적으로 움직이고, 티타늄 핀으로 위치를 고정하고 초과분을 잘라냅니다.

수술은 내가 척추 마취하에 병원에 입원 한 날의 점심 시간에 실시되었습니다. 그것은 1 시간 지속되었습니다. 나는 의식이 있었고 통증은 느끼지 않았지만 다리를 움직일 수는 없었다.

마취의 효과는 6-7 시간 후에 끝났다. 첫 날에는 척수 마취 (허리 통증, 두통, 현기증)의 부작용이 발생하지 않도록 일어나지 않아야했습니다.

나는 기분이 좋았고, 다리는 저녁에 아팠다. 진통제 주입 후. 그 다음 밤과 그 다음날 동안 더 많은 진통제와 항생제 주사가있었습니다.

수술 후 다리는 석고의 부과없이 붕대를 감았습니다. 붕대 밑에는 봉합사, 혈종, 약간의 붓기, 심지어 발가락이있었습니다.

재활

수술 직후에 발을 밟을 수 있었지만 발 앞쪽에서 짐을 제거하는 Baruka의 신발에서만 가능했습니다. 처음에는 걸을 때 통증 감이 심해지는 등 불편 함이있었습니다. 그들은 일주일 내내 거의 완전하게 갔다.

둘째 날 병원에서 퇴원 했어. 그런 다음 두 주 동안 드레싱을 의사에게주었습니다. 때로는 집에서 직접했습니다.

부종은 점차적으로 감소하여 약 2 개월 반 동안 지속되었습니다. 이 모든 시간 동안 수술 후 봉합 주위의 피부 감도가 감소되었습니다. 그녀는 붓기가 감소함에 따라 회복했습니다. 조인트의 이동성이 서서히 돌아 왔습니다. 솔기가 거의 보이지 않게되었습니다.

결과

나는 그 결과에 만족했다. 복구 기간은 6 개월이 걸렸지 만 3 개월이 지나면 작업을 잊어 버렸습니다.

그러나,이 모든 이야기에서 가장 중요한 것은 내가 고통없이 살기 시작했다는 것입니다. 고통없이 10 년 동안 나를 괴롭혔다.

나는 의사에게 감사하고 그에게 나를 인도 한 상황의 우연한 일치가있다. 나는 다리에 요동을 치료할 수 있고 치료해야한다고 모두에게 말하고 싶다. 이것은 운영상의 방식으로 이루어져야합니다. 그리고 저와 함께 여러 해를 기다리지 마십시오.

발가락 단축 : 무엇이 이루어지고 무엇을 위해

발가락을 짧게하는 것은 드문 성형 수술이 아닙니다. 종종 신데렐라 수술이라고도하며 손가락의 모양을 수정하고 다리의 크기를 줄입니다. 절차에는 칼 아래로 가기 전에 고려해야 만하는 특성이 있습니다.

발가락 축소 란 무엇입니까?

발가락 단축은 주어진 영역의 과도한 길이 또는 비정상적인 구조를 제거 할 수있는 절차입니다. 운영에는 결함의 제거와 부서의 기능 복원이 포함됩니다.

개념

그러한 절차는 흔히 의학적 징후, 예를 들어 일정한 마찰, 손가락의 통증, 연골 및 뼈 조직의 성장을 위해 처방 되기는하지만 심미적 인 특성을 지니고 있습니다. 가장 자주, "그리스 발"의 소유자는 두 번째 손가락이 나머지 부분과 너무 많이 튀어 나와있는 것을 가리키고 있지만, 그러한 결함은 이웃이나 심지어 소수에 나타날 수 있습니다.

미적 이유 외에도 다음과 같은 이유로 인해 적용될 수 있습니다.

• 하이힐로 신발을 신을 수 없음;
• 어떤 종류의 신발에도 불편 함;
• 선천성 또는 손상된 지골 이상 이상 획득;
• 내부 및 외부 원인으로 인한 손가락 변형.

이를 기반으로 작업 유형이 선택됩니다. 동시에 영향은 다를 수 있습니다.

아래의 방법 중 하나를 사용하여 발가락을 줄이는 과정. 결함과 특정 손가락의 심각도에 따라 다릅니다. 적용 :

• 비정상 길이에서 중족골의 골 절골술;
• 전체 부분의 뚜렷한 길이의 지골골 절골술;
• 아픈 natoptysh와 손가락의 망치 같은 변형이있는 경우 지골과 중족골의 골 절골술 (가장 흔하게 횡단면이 평평한 편평한 상태).
• 망치 형 손가락의 심한 변형을 동반 한 지 골간 근위 관절의 관절 고정술. 환자가 모델 신발 만 착용하고 싶을 때도 사용됩니다.

적응증

사용 징후는 다음과 같은 요소입니다.

• 발 및 손가락의 외관을위한 심미적 인 필요 조건;
• 손가락의 선천적 인 결점;
• 손가락 구조의 결함을 획득했다.
• 질병이나 다른 원인으로 인한 변형;
• 영원한 손가락 외상;
• 발 뒤꿈치가있는 오픈형 신발 착용 욕구.

금기 사항

수술이 수행되지 않은 금기 사항 :

• 혈액 응고의 위반;
• 중재 영역에서의 전염병;
• 당뇨병;
• 종양학 병리;
• 심장 혈관계의 위반 (CHF, CHD 포함);
• 비만;
• 간질;
• 발의 신경 분포 동안 혈류 장애;
• 마취 및 기타 약물의 구성에 대한 과민성;
• Thrombophlebitis.

세 번째와 네 번째 발가락을 길게하고 두 번째 발을 줄이기위한 결합 된 절차 (사진 앞뒤)

유사한 기술과의 비교

그러한 방법에 관해 이야기한다면, 아날로그는 보수적 인 방법, 예를 들어 실리콘 또는 강체 클램프, 관절 장치와 같은 특수 액세서리의 사용과 같은 것입니다. 결함 수를 줄이거 나 완전히 제거하거나 손가락을 훨씬 짧게 만들 수는 없습니다.

지주

절차는 약간의 훈련이 필요합니다. 특히 검사에서 금기 사항이있는 경우에 해당됩니다. 그러한 경우, 먼저 근본적인 질병의 치료를 받아야하고 수술에 동의해야합니다.

필수 분석 및 활동

일반적인 진단은 다음과 같이 구성됩니다.

혈액 성분에 영향을 미치는 항응고제 및 기타 약제를 섭취하는 것은 수술 2 주 전에 중지하십시오. 같은 기간에 금연과 술을 끊으십시오.

알고리즘

수술 자체는 약 1 시간이 걸립니다. 많은 환자들은 국소 마취가 시행되어 환자가 의식을 유지하고 의사가하는 모든 것을 듣는 것처럼 치과 의사에게의 여행과 그것을 비교했습니다. 고통은 느껴지지 않습니다. 한 손가락으로 일하는 데는 약 30 분이 걸립니다. 여러 요소의 처리를 수행해야하는 경우 조작에 더 많은 시간이 걸릴 수 있습니다.

다음 알고리즘에 따라 수행됩니다.

1. 전신 마취 또는 경막 외 투여;
2. 절개는 조작 영역에서 이루어진다.
3. 접근을 통해 초과 조직을 제거하십시오;
4. 뼈는 함께 고정되어있다.
5. 피부가 꿰맨 다.

외전 교정의 경우 절차가 다를 수 있습니다. 엄지의 밑 부분에서 절단이 이루어집니다. 관절은 성장에서 제거되고, 쐐기 모양의 뼈 부분이 중간 지골에서 제거됩니다. 다음으로, 손가락을 정상 위치로 이동시키고 나사로 고정시킨다.

다른 유형의 플라스틱과 결합 할 수있는 가능성

이 작업의 유형은 증거에 따라 결합 될 수 있습니다. 그래서 골절은 손가락의 중족골과 지골에서 동시에 수행 될 수 있습니다. 지 골간 관절의 관절 고정술은 관절막뿐만 아니라 힘줄과 연조직에도 영향을 미친다.

수술 중 피부의 일부가 제거되면 피부의 일부를 제거 할 수도 있습니다. 뼈 치유 과정에 올바른 방향을 설정하려면 핀을 설치해야합니다. 올바른 손가락 축을 복원하려면 조작 영역에서 힘줄 장치를 교체해야합니다. 외반 변형의 경우 재발의 위험이 있습니다. 그러나 실제 결과에 따르면 수술 후 증상은 덜 두드러집니다.

재활

재활은 다음 단계로 수행됩니다.

• 처음 3 일 동안은 가능한 한 걷지 않는 것이 바람직합니다. 다이스 위에 올려 진 다리로 누운 자세를 취하는 것이 좋습니다.
• 2 주 운동은 목발의 도움으로 수행됩니다.
• 10 ~ 15 일 후 그리고 상처 표면이 완전히 치유 된 후에 바늘을 제거하기 전에 바늘을 방부제로 치료합니다.
• 특수 정착액이 사용됩니다.
• 한 달 후, 치료 부위를 밟을 수는 있지만 정형 외과 용 구두를 착용해야합니다.

합병증의 가능성

합병증은 재활 정권을 준수하지 않음으로 인해 발생하는 경우가 많지만, 드문 경우이지만 수술이 제대로 이루어지지 않아 드물게 나타날 수 있습니다. 일반적으로 다음 형식으로 나타냅니다.

• 출혈;
• 조직 감염;
• 혈종;
• 느린 뼈 조직 융합;
• 만성 통증 증후군;
• 수술 부위의 감도 상실;
• 뼈 관절의 변위;
• 손가락의 미적 외관이 좋지 않습니다.

이 절차에 대한 피드백

발에 대한 리뷰의 대부분은 발이 예술적으로 즐거운 외모를 갖기 때문에 긍정적입니다. 선천성 및 후천성 기형뿐만 아니라 관절 기형을 없앨 수 있습니다. 결과적으로, 동시에 환자는 아름다운 오픈 슈즈를 입을 수있었습니다. 솔기는 일반적으로 변색되어 거의 눈에 띄지 않게되었습니다.

부정적 반응은 손가락과 발의 미적 외관이 기대치와 일치하지 않는 경우에 관한 것이다. 환자의 손가락이 서있는 자세로 바닥에 닿을 수없는 경우가있었습니다. 그러한 경우 추가 보정이 필요했습니다.

평균 가격

가격은 결함의 심각성에 따라 다릅니다. 평균적으로 한 손가락 처리 비용은 25-30,000 루블로 다양합니다. 한 번에 여러 부서를 수정 한 클리닉에서는 종종 각 손가락마다 수천 개의 할인을받을 수 있습니다. Ortomed, GSclinic, Olympus Medical Center, Da Vinci, City Clinical Hospital 29 번지 등의 클리닉에서이 절차를 수행 할 수 있습니다. N. E. Bauman 및 기타 성형 외과 클리닉.

집에서 할 수 있을까?

집에서 특수 클램프 및 기타 장치를 사용하여 손가락의 모양을 조정할 수 있습니다. 그들은 또한 수술 후 재활 기간에 사용됩니다.

그들은 당신이 정상 위치에 관절을 유지하도록 허용하여 인대 조직과 연조직이 그들의 모양을 조정하고 관절이 정상 위치에 안정하게합니다. 그러나 뚜렷한 변형으로 그러한 효과는 비효율적이며 중요하지 않습니다.

엘레나 말리 셰바 (Elena Malysheva)의 비디오에서 외반 발 기형의 치료법을 배우게됩니다.