엉덩이 관절의 교체 수술 시간은 얼마나됩니까?

습진

고관절의 건강에주의를 기울여야합니다. 그러나 문제가있을 경우해야할 일은 의사가 수술을 통해 관절을 교체해야한다고 말했습니다. 수술 후 고관절 치환술, 수술 및 치료법 준비 방법 - 우리 기사

엉덩이 관절은 무엇입니까?

이것은 걷거나, 구부리거나, 웅크 리고, 가장 중요하게는 - 수직 자세로 균형을 이루지 못해 인체에서 가장 큰 관절입니다. 인생에서 엉덩이 관절은 높은 부하, 병리학 적 변화에 영향을 받는다는 것이 밝혀졌습니다.

이러한 상황에서는 고관절을 임플란트로 교체해야합니다. 그것은 심각한 소리. 예 그리고 수술은 아주 심각합니다. 그러나 이것은 정상적인 생활 양식 인 정상적인 운동 범위를 얻을 수있는 기회입니다.

운동을 보장하기 위해 관절의 관절 표면에는 모두 연골이 강하게 코팅되어 있으며, 관절에는 강력한 근육, 인대가 있습니다.

내부 인공 삽입물은 건강한 엉덩이 관절과 같이 사람이 모든 움직임을 수행하도록 설계되었습니다. 굽은 상태에서 회전하고 다리를 움직이며 올바른 자세로 서있을 수 있습니다.

이러한 움직임은 인간이 무의식적으로 수행합니다. 시스템에는 뇌의 조절 센터와 연결된 신경 종결이 있기 때문입니다. 우린 그냥 걷고, 달리고, 앉고 일어나요.

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이것은 효과적인 요금입니다. 변경 사항은 즉시 알 수 있습니다. 하루를 계획하기 전에 할 가치가 있습니다.

엉덩이 보철

의사 결정 : 엉덩이 관절을 보철물로 대체하십시오.

관절 그룹의 변화로 인해 불쾌한 감각, 정상적으로 움직일 수있는 능력의 상실. 과부하는 관절 구조의 파괴, 염증을 유발합니다.

관절강 내로의 감염은 관절의 연골과 뼈의 조직에 돌이킬 수없는 손상을 일으키고 수술이 필요합니다.

수술의 문제는 협의회에 의해 결정되며, 모든 전문가들은 금기 사항이 없도록 인간 상태의 일부분을 결정합니다. 각각의 경우에 합병증의 가능성이 계산됩니다.

고관절 치환술이 필요합니다.

진보 된 단계의 관절염;
관절의 연령 마모;
상해, 특히 심각한 스포츠 합병증이있는 경우
유전의 비정상적인 발달과 함께;
다른 병인학의 염증 과정에서.

고관절의 골관절염

관절을 교체하는 것은 상황에서 벗어나는 방법이므로 사람이 다리를 잃지 않고 장애를 유지하지 않습니다. 수술의 가장 흔한 이유는 관절 조음 조직에 손상을 입히는 것이므로 의사는 만성 관절염의 만장일치 진단을합니다.

뼈 표면을 보호하지 않고 남긴 연골의 퇴행성 파괴가 맨몸 표면의 구조를 변형 시켰습니다. 모터 용량이 급격히 감소하고 심한 통증이 지속적으로 나타나며 운동성이 제한적입니다. 연골이 회복되지 않아 손실이 돌이킬 수없는 과정입니다.

한 가지 탈출구가 있습니다 : 연골 보호가 없어져서 뼈 머리의 뼈 조직이 더 이상 마모되지 않게하려면 인공 다리를 바꿀 필요가 있습니다.

의사들은 고관절에서 연골과 뼈 조직의 나이와 관련된 마모를 볼 때 같은 결론에 도달합니다. 여기서 운동을 잃는 과정에서 나이 변화, 사람의 큰 체중, 노력이 중요한 역할을합니다.

수년에 걸쳐 관절 조음의 혈액 공급이 손상되고 연골이 더 얇아지고 건조되며 관절 운동 그룹이 운동을 흡수하지 않게되고 지속적인 부종과 통증이 시작됩니다.

환자가 60 세의 역치를 초과 할 경우, 의사는 "나이 착용"을 확신합니다. 그러나이 질환은 빠르게 젊어지고 MRI와 CT 스캔은 젊은 사람들, 특히 스포츠에서 중요한 조직 손상을 보여줍니다.

수술은 외과 의사의 작업 계획에 투입되며, 시행 계획이 수립됩니다. S. Bubnovsky 교수는 잘 설계된 운영 계획이 성공의 절반이며 가능한 합병증을 예방한다고 믿습니다.

수술이 금기 일 때

의사의 자문을 통해 내 인조 기술의 가능성에 대한 의문을 제기하고 결과의 가능성을 평가합니다. 그들의 환자는 대개 노년층이며, 각 환자마다 관련된 질병이 있습니다.

수술에 대한 명백한 금기 사항은 다음과 같습니다.

고려중인 관절염 그룹의 급성 염증;
선택 수술 준비 중 감염;
비 치료 감염성 병소 - 충치, 궤양 및 종기;
신체화와 악화.

인간 건강과 관련된 이와 유사한 합병증이있는 경우, 수술이 완전히 회복 될 때까지 수술이 연기됩니다. 특별한 그룹은 젊은 환자들로 구성됩니다. 그들은 뼈의 무결성을 복원하는 것이 불가능할 때 복잡한 부상 후에 제기 된 보철에 관한 질문을 가지고 있습니다.

청력 손상된 관절을 복원하기 위해 모든 장기 보존 방법을 사용한 후 젊은 사람들은 수술을받을 예정입니다. 의사가 관절염으로 손상된 관절의 일부를 제거 할 때 외과 적 개입 방법이 선택됩니다.

내부 인공 삽입물의 재질은 조화되어 있으며 플라스틱, 금속 또는 복합 소재입니다. 오늘날 외과 의사의 무기고에 TBS 임플란트의 다양한 모델이 있습니다. 세라믹과 폴리에틸렌을 합친 세라믹 조인트 일 수 있습니다.

아픈 관절을 보철물로 교체하기

인공 관절 성형술 전 준비

수술이 계획대로 수행되면 환자는 수술 준비 시간을 갖습니다. 이것은 한 달 이상이며 각 경우에 개별적입니다.

체조와 다이어트로 체중 감량;
복지 향상;
다른 신체적 인 질병을 위해 약을 가지고가는 것을 사절하십시오;
집에서 수술 한 후 평생 동안 환경을 준비하십시오.

모든 작은 것들을 고려해야합니다 : 전화 및 TV 리모콘의 가까운 위치에서부터 셀프 서비스 용 장치, 재활 중 운동 수행에 이르기까지 모든 것을 고려해야합니다.

아파트 주변을 이동하기 위해 손잡이를 구매해야하며, 인공 다리로 관절을 대체 한 후에는 일어나기가 쉽습니다.

화장실에 특수 노즐이 필요할 것입니다. 이것은 수술 후 회복 기간을 촉진시키는 중요한 삶의 뉘앙스입니다.

고관절 수술

Endoprosthetics를위한 수술은 어떻게입니까?

외과 의사는 전통적이며 최소한 침습적 인 수술 방법을 선택합니다. 그들의 주요 외부 차이점은 솔기의 길이입니다. 나머지는 모두 환자에게 숨겨져 있습니다.

현재의 추세에 따라 덜 침략적 인 기술을 선택하면 흉터 면적이 작아지고 수술 후 통증 감소, 짧은 재활 기간이됩니다.

운영 계획은 예비 진단 결과를 기반으로합니다. 수술 계획서를 작성하여 의사는 수술을 얼마나 오래 할 것인지를 가정합니다. 사실, 시간이 바뀔 수 있습니다. 수술이 어떻게 수행되는지, 환자는 자신의 외과 의사로부터 미리 알고 있어야합니다.

계획 수술은 두 단계로 이루어집니다.

뼈의 손상된 부위를 제거한다.
생체 적합성 임플란트를 설치하십시오.

보철물을 미리 선택하면 의사는 MRI 이미지에서 보철물의 어떤 모델이 필요한지 알 수 있습니다. 모델 자료는 환자의 성별, 연령, 체중 및 라이프 스타일에 따라 개별적으로 선택됩니다.

보디 프로텍션 대체 유형 (총 또는 수정 버전)이 미리 가정됩니다. 수술 기간은 1 ~ 3 시간입니다.

전 마취 전문의는 마취 용량을 계산하므로 전체 수술에 충분합니다. 일반적으로 전신 마취가 시행됩니다.

그러나 일부 징후로 전신 마취가 용인 될 수 없다면, 마취 학자는 척추 마취를합니다.

수술 과정을 의료 인력의 재량과 책임하에 두겠습니다. 우리는 관절 치환술 후 환자의 행동에 더 관심이 있습니다.

수술 중

와드의 수술 시간

수술 직후, 의사는 마취로 깨어 났을 때 환자에게 유능한 이식재를 설치하고, 비구에 설치하고, 평평하게 놓고 쉽게 회전시킬 수 있도록 제어 X- 레이를 만듭니다.

환자는 마취 후 처음으로 모든 것이 제공되는 수술후 병동에 배치됩니다.

간호사의 수술 된 다리는해야 할 것처럼 다리를 고정시키기 위해 짙은 롤러로 덮여 있습니다. 간호사, 외과 의사 및 마취 전문의는 수술 후 환자의 상태를 모니터링합니다. 수술 후 치료 과정을 시작합니다.

endoprosthetics 후해야 할 일은 주치의에게 말해야합니다. 첫째, 항염증제를 주사하는 과정이 주어지며, 심한 통증의 경우 진통제가 찔려 들어간다.

감염 합병증을 예방하고 온도가 상승하지 않도록 항생제가 제공됩니다. 봉합 및 배수관은 의사의 운영중인 자매 인 정기적 인 검사를받습니다.

엉덩이 교체

두 다리의 혈전증을 예방하는 첫 번째 날은 압축 스타킹을 착용합니다. 운동 범위는 점차 회복됩니다.

의무적 인 신체 운동을 한 재활 기간은 수술 후 2 일째부터 시작됩니다.

환자는 운동 요법 트레이너에 종사하고 폐에 체액이 축적되는 것을 피하기 위해 필요한 운동을 수행합니다. 혈액 공급을 개선하고 수술 된 다리에 혈류를 회복 시키며 양쪽 다리에 혈류를 골고루 분배하여 마사지를합니다.

둘째 날에는 환자가 침대에 앉아서 부분적으로 스스로를 치료할 수 있습니다. 일주일 후 환자는 특별한 장치를 사용하여 발을 듭니다.

요즘 환자는 다리 운동을 수행하므로 부드럽고 조심스럽게 서서 새로운 관절을 느끼고 운동의 가능성을 깨닫고 이식 된 임플란트로 걷는 법을 배울 수 있습니다.

이제부터는 조금씩 걷기 시작해야합니다. 와드 주위를 걷는 방법과 시간, 복도를 따라 주치의가 말할 것입니다.

운영 비용

자체 비용으로 수행하면 운영 비용이 많은 환자에게 많은 돈이됩니다.

독일에서는 15500 유로로 운영됩니다. 이스라엘에서 - 미국에서 26,000 달러에 - 체코에서는 4 만 달러, 11,000 유로.

러시아의 다른 클리닉에서 수술 가격이 다릅니다. 심지어 모스크바 가격은 25,000에서 410,000 루블로 다양합니다.

마지막 작업 리뷰

Zoya, 55, 모스크바 :

"나는 콕스 타로 시스 (Coxarthrosis) 2 ~ 3 단계로 진단 받았다."나는 러시아 과학원 중앙 임상 병원 (Central Clinical Hospital)과 상담하기 위해 외과 의사에게 갔다. 의사는 그림을 검토 한 후에 만 관절을 바꿀 수있는 한 가지 방법 밖에 없다고 말하면서 쓸데없는 주사에 더 많은 시간을 낭비하지 말라고했다. 할당량과 수술 대기열을 기다리는 동안, 외과의 사는 진통제 만 처방했습니다.
그 전날 바로 수술을하십시오. 물론 두려움은 수술실로 옮겨 질 때 격렬 해졌습니다.
수술은 경막 외 마취로 행해졌는데, 이것 역시 강한 두려움이었습니다. 사실, 나는 아무것도 느끼지 못했고, 시간은 빨리 지나갔습니다.
의사가 와드에 즉시 와서 발에 서라고 명령했고, 저녁에 나는 이미 목발을 걷고있었습니다.
의사는 수술이 제 시간에 이루어 졌다고 말하면 합병증은 없을 것입니다. 그렇게되었습니다. 나는 빨리 회복되었고, 목발 대신에 바퀴가있는 특수 장치로 걷는 법을 배웠습니다. 저는 러시아 과학원 중앙 임상 병원의 의사와 서비스 직원들에게 만족합니다. "

Sh.AM.M., 러시아, Kondopoga :

"엉덩이 관절 수술에 대한 수술은 제 동생에게 행해졌습니다. 상상해보십시오, 그녀는 겨우 23 세입니다. 방과 후, 그녀는 즉시 공장에서 일하러 갔다. 일은 서 있었고, 다리는 항상 서스펜스에 있었다.
그녀가 말다듬어지기 시작했을 때, 그녀는 아프다는 것을 믿을 수 없었고, 그녀는 방금 맞았을 것이고 모든 것이 지나갈 것이라고 생각했습니다. 그녀는 시험을 위해 갔고, 그녀의 관절은 단지 긴급하게 인공 보철을 위해 바뀐 상태에 있음이 밝혀졌습니다. 그녀가 일하는 현지 공장은 그녀에게 모든 비용을 지불했습니다.
Endoprosthetics는 전신 마취하에 수행되었으며 수술은 2 시간 지속되었습니다. 티타늄 보철물이 설치되어 2 일째부터 일어나서 지팡이로 걷는 것이 허용되었습니다. 2 주 후에 바늘이 벗겨졌다. 그 때 내 동생은 이미 집에 있었고 실제로 걸었다. 그녀는 막대기에 당혹스러워했지만 그녀는 절뚝 거리며 말았다.
시간이 지남에 그녀는 절뚝 거리는 걸 잊었고, 그녀의 걸음 걸이가 시작되었습니다. 우리는 그러한 복잡한 수술을 수행 할 수있는 지역 병원, 의사들에게 감사드립니다.
물질적 지원을위한 결합에 감사 드리며, 언니는 계속해서 일하며 그녀는 다른 직위로 옮겨졌습니다. "

56 세의 Petrovna, Moscow :

"나는 류마티스 관절염으로 10 년 이상 고통 받았다. 대퇴골 두의 괴사가 시작되었을 때, 나는 러시아 과학원의 류마티스 학회 (Rheumatology Institute of Medical Sciences)에서 수술을 받았다. 할당량 신청서를 작성하고 대기열을 기다렸습니다.
쿼터에 따르면, 그들은 미국 내부 인공 삽입 장치 "짐 머 (Zimmer)"를 설치했다. 수술은 경막 외 마취로 시행하였으나 불편 함이 없었다. 2 일째에는 의사가 침대에 눕혔습니다. 3 일째부터 일어나서 목발을 짚었습니다.
일주일 후, 그녀는 걷기, 계단 오르기, 강하, 근육 강화를 가르치는 강사가되기 시작했습니다. 2 주 후에 나는 집에 갈 것입니다. 나는 고통이 사라진 것을 기쁘게 생각하지만 움직임은 그대로 유지된다. "

수술에 대한 피드백은 긍정적입니다. 다른 클리닉의 모든 환자는 의료진의 치료 인 보철의 결과에 만족합니다.

그러한 인공 관절을 통과해야하는 사람들이 수술을 두려워하지 않도록 우리 웹 사이트에서 귀하의 인상을 공유하십시오.

엉덩이 수술은 어떻게 수행됩니까?

고관절의 수술 횟수는 이제 인간 활동의 증가와 함께 엄청나게 증가했습니다. 집에 머물기를 꺼리는 이유는 오랫동안 젊었을뿐 아니라 노년기의 필수적인 특징이되었습니다. 게임, 세계 여행, 체력 단련, 춤, 스포츠를 즐기려면 발목에 단단히서야합니다.

왜 그리고 언제 작업이 필요한지

고관절의 재건 또는 보철에 대한 필요성은 기능 장애로 인해 발생합니다.

고통스런 움직임으로 인한 제한된 이동성;
통증이 있거나 아픔이 동반 될 수있는 뻣뻣함;
그것의 완전한 부동의 위협 (강 염증 - 하나의 모 놀리 식 전체로 뼈의 결합을 형성하는 표면의 유착);
보수적 인 조치로 저항 할 수없는 관절 파괴.

마지막 요점은 연령 관련 변화와 급성 병리학의 발달 (예 : 운동 선수의 골절)으로 인해 관절 접합부 파괴를 의미합니다.

질병 목록에는 관절염 및 관절염에서 고관절 골절, 대퇴골 두의 괴사 및 신 생물 중 하나의 신 생물의 존재와 같은 다양한 병리가 포함됩니다.

엉덩이 관절의 수술 유형은 무엇입니까?

추구하는 목표에 따라 수술에는 다음과 같은 특징이 있습니다.

뼈의 완전성 회복을 목표로 한 조치;
쓸모 없게 된 뼈 조각 또는 전체 관절의 완전한 대체;
고관절의 형성에 관여하는 뼈의 모양을 교정하는 단계;
관절강 내시경 검사.

첫 번째 범주는 osteosynthesis와 reposition을 포함합니다.

내부 구멍을 검사하기위한 구멍은 관절 경 검사라고하며, 뼈의 모양을 교정하기위한 목적의 완전성 손상은 절골술이며, 뼈 조각 (또는 관절이 완전히)의 완전 교체는 내부 인공 삽입입니다.

arthrodesis의 변종이 여전히 있습니다 - 관절 이동성의 타겟 박탈. 서로에 대한 강체 고정의 결과로 구성 부분의 표면이 인위적으로 유도되어 병합 됨으로써 수행됩니다. 그 후, 결과적인 모 놀리 식 뼈 구조는 배타적으로지지 역할을합니다.

외과 개입의 각 유형은 다음을 기반으로합니다.

사용 된 방법 및 재료의 능력;
수술의 징후와 금기 사항 목록 (환자의 일반적인 체세포 상태와 나이부터 삶의 방식과 나쁜 습관에 이르기까지).

알레르기 병력의 수집과 마취 방법의 선택에 특별한주의가 기울여 져야한다.

Osteosynthesis

이것은 조각을 통합 (재결합)하여 뼈의 완전성을 복원하는 것입니다. osteosynthesis의 범위는 다양한 고정 구조를 사용하여 서로 기계적으로 고정하여 단편을 고정 할 수있는 골절 범주를 포함합니다.

거의 파스칼을 사용하지 않아야합니다 (이상적으로는 2 개). 나사, 플레이트, 핀 및 이와 유사한 재료 인 상당히 큰 패스너를 사용해야하므로 크기가 커야합니다.

그래서 목덜미 골절 (대퇴골 골절)의 경우, 몇 개의 긴 나사 (하나를 사용할 때처럼 적어도 2 개는 자궁 경부에 비해 머리 회전 위험이 있음)와 단편의 연결을 사용할 수 있습니다.

전문적으로 조작은 엄격하게 조정 된 길이의 나사를 파열 선에 수직 인 방향으로 자궁 경부의 축 방향과 일치하는 사전 노출 된 뼈 (X 선 이미지의 해부학 적 치수에 따라)로 조이는 것과 같습니다.

내측 골절의 경우, 스미스 - 피터슨 (Smith-Petersen)의 세 블레이드 네일 (three-blade nail)을 사용하는 것이 좋습니다. 이는 헤드 조각의 축 방향 회전을 불가능하게 만드는 설계 때문입니다.

관절낭 외부의 골절의 경우, 금속판 - 부스러기를 고정시키고 엉덩이 - 결합한 타입 판을 부과 할 수 있습니다. 골절 영역에 겹쳐진 판의 반대쪽 끝에있는 구멍에 나사를 조이면 뼈 조각을 안전하고 단단하게 연결할 수 있습니다.

위치 변경

이 변형은 대퇴 골두의 파편이 너무 짧아서 필요한 위치에 고정시킬 수없고 뼈 조각을 서로 비교하기가 쉽지 않은 관절면에서 unbolt fractures에 사용됩니다. 이 경우 프래그먼트의 위치 (위치 변경)는 접착제 또는 골격의 확장을 사용하여 변경됩니다.

두 번째 방법은보다 안정적이며 Kirchner 스포크에 4 ~ 7kg의 하중을 가하고 일정한 추력을 발생시켜 경골의 결절을 통해 수행합니다.

목에 삽입 된 막대가 금속판에 부착되어 나사로 뱉은 부위에 고정 된 역동적 대퇴골 나사를 사용하는 위치 조정 기술도주의를 기울여야합니다.

절골술

용어의 문자적인 번역은 "뼈 절단"처럼 들리며, 기존의 구성은 작은 자궁 경관 - 골간 각 또는 다른 이유로 인해 관절의 움직임을 허용하지 않기 때문에 모양을 변경해야한다고 말합니다. 이렇게하기 위해 뼈는 모양이 다른 선을 가진 절골술을 사용하여 새로운 구성을 생성 한 다음 교차됩니다.

비스듬한;
아치형;
족 답하는;
횡단 또는 기타.

인위적으로 유도 된 파쇄 선은 쐐기 모양의 단편을 제거해야하는 각도 또는 쐐기 모양의 모양을 만들거나 반대편의 영역으로 전송하는 두 평면에서 발생할 수 있습니다.

뼈의 모양을 수정 한 후, 조각은 osteosynthesis 방법을 사용하거나 석고 고정을 사용하여 고정됩니다.

강직의 경우, 대퇴부의 내전 (굴곡이나 다른 병인의 결막염으로 인한)의 내전, 굴곡 및 회전으로 사지가 짧아지고, 중추 신경 절단술의 변형이 사용됩니다.

excised wedge를 대퇴골 경부의 반대쪽으로 움직이는 것을 방해 할 때 쐐기 모양의 파편을 잡으려면 (대퇴골을 길게하기 위해) 금속 패스너 또는 뼈 핀 또는 특수 설계된 브래킷을 사용합니다.

이 방법의 적용 범위는 대퇴골 경부의 골절 (특히 노인)뿐 아니라 자궁 경부의 자궁 경부 및 기저부의 분쇄 골절로 인한 잘못된 관절 형성의 가능성이다. 이러한 변형 치료법 중 가장 널리 사용되는 방법은 안토 노프 - 카플란 구조와 판 - 괭이 고정에 의한 경 사진 아 주 절골술을 사용하는 것입니다.

선천성 전위는 Revenko 브래킷 (120 °에 가까운 각을 가진)을 사용하여 절골술의 표시로 사용되며, 대퇴부 두경부의 결손은 Novachenko의 절골술을 사용하여 양측 모근 포크의 수술 부위를 형성함으로써 제거됩니다.

관절 경 검사

이것은 의료용이 아닌 진단 목적으로 수행되는 수술의 일종으로 내시경 (광섬유)기구를 눈에 띄지 않는 직경의 구멍을 통해 삽입하여 관절을 검사 할 수 있습니다. 또한 조직 학적 (실험실) 조직 연구를 위해 재료를 섭취하십시오. 기술의 향상으로 인해 증가한이 방법의 가능성은 의료용으로 관절을 재구성하거나 의료용으로 개입 할 수있는 조치를 허용합니다. 의료용으로 프로세스를 모니터링 할 수 있기 때문입니다.

관절 고정술

그것은 단순한 다른 선택이없는 경우에 사용되는 일종의 외과 적 개입입니다. 관절의 통증을 제거하고 체내 인공 삽입 또는 인공 관절 성형술을 사용하여 골관절염을 변형시키는 기능 장애는 불가능합니다.

Arthrodesis는 다음과 같은 방법으로 수행됩니다 :

과외;
관절 내;
결합;
압축

관절 고정술의 목적 - 고정 된 연결의 형성, 순수한지지 역할 수행. 그것은 괴사 조직의 절제 이외에 관절을 형성하는 양 관절 표면의 유리 연골 층 (해면골 층까지)의 전체 두께도 수행되는 비구의 대퇴골 구조와 대퇴골 두를 합쳐서 만들어집니다. 기계적 구조와 패스너를 사용하여 긴밀한 접촉이 이루어지면 두 개의 결합 된 표면이 서로 함께 움직여 완전히 움직이지 않는 상태가됩니다.

목과 머리의 상당 부분이 심하게 파괴되면 절제됩니다. 그리고 화합물의 형성을 위해 이미 큰 허벅지 침을 사용합니다.

이 방법은 환자에게 상당한 불편을 안겨줍니다. 수술을 마친 후 3 개월 동안 석고 코르셋을 착용하고 (꼭대기에서 젖꼭지 높이까지) 다리를 벌리면서 (모든 부서를 포착하면서) 계속 건강을 유지해야합니다 무릎 수준까지).

방사선 사진 촬영 결과 성공적으로 석고 모형을 착용하면 3 개월에서 4 개월이 더 지속되고 수술 당일부터 4-6 개월 후에 독립적 인 보행이 가능해진다. 더욱이, 충분한 강도의 뼈 가려움증이 형성되기 전에, 환자는 가슴의 레벨에서부터 수술 된 팔다리의 손가락에 이르기까지 신체의 커버리지를 갖춘 정형 외과 용기구를 사용해야합니다.

수술 한 엉덩이 관절의 운동 부족은 삶의 수준에 영향을줍니다.

무릎과 요추에 가해지는 스트레스는 신체의 각 부분에 통증을 일으키며 증가합니다.
앉은 자세에서 앉을 때뿐만 아니라 계단을 오르 내릴 때 불편 함이 발생합니다.

보디 내시경

현재이 방법은 고관절의 무결성과 기능을 복원하는 분야에서 가장 유망한 개발 방법입니다.

운동 범위를 제한하지 않는 인위적으로 만들어진 경첩의 미끄러짐의 자유는 노인뿐만 아니라 젊은 사람들 (서커스 및 영화 배우, 스턴트맨, 운동 선수, 고소인, 고소 작업자 및 유사한 직업의 근로자)에게도 사용이 가능합니다. 복잡한 신체 움직임과 높은 신체 활동 테스트.

내부 보철물의 용어는 사용 된 재료의 높은 내구성으로 인해 10 년으로 제한되지 않으며, 또한 단일 개입으로 설치되며 체결 구조를 제거하기 위해 다시 작동 할 필요가 없습니다.

이 방법의 핵심은 절제 된 머리와 목을 가진 대퇴골과 준비된 비구에있는 보철물 구성 요소의 구성 요소를 견고하게 고정하는 것입니다. 보철물이 대퇴골의 대체 부분이됩니다.

엉덩이 관절의 수술 금기 사항

그들은 다음과 같습니다 :

고령, 피로, 호흡기, 심혈관, 심폐 기능 또는 기타 장기 부전으로 인한 신체의 심각한 전반적인 상태;
마취 수단에 대한 편협의 존재;
감염성 조건의 급성기;
위험한 정신적 또는 신경 학적 병리;
혈구 수의 편차의 존재 (낮은 응고 등).

금기 사항 지역 캐릭터는 다음과 같습니다.

암 병변이있는 뼈의 전이의 존재;
관절의 화농 과정;
osteopenia (뼈 구조의 미네랄 조성 부족);
그것에있는 신경학 (모터 감수성) 장애의 존재 :
허벅지에 골수낭이 없다.
골반 뼈의 해부학 적 이상.

수술 후 기능 및 재활에 관하여

인체는 동일한 상태의 발생에 대한 다양한 옵션을 가진 역동적 인 시스템이기 때문에 수술 기간은 수술 유형, 수술의 복잡성 및 외상 정도, 사용 된 마취 방법, 수술 전에 고려되지 않았거나 다시 나타난 요인의 발생 여부에 달려 있습니다.

재활 방법은 물리 치료, 마사지, 수동 치료, 신체의 신진 대사와 에너지를 자극하는 물리 치료 방법의 사용을 포함합니다 :

관절을 다루는 근육의 힘을 회복시키는 것을 돕는다;
계약을 포함한 합병증의 발병을 막는 것;
조직의 팽창 정도를 줄이십시오.

중재의 성격과 관계없이 환자는 재활 활동의 성공에 기여하는 일반적인 권고를 따라야합니다.

특정 모터 제한이있는 권장 요법을 준수하고, 장의 원활한 기능을 촉진하고 폐의 침체를 예방하는 신진 대사를 최적화합니다 (폐렴 발생).
보통의 가정 중독 (알코올, 니코틴, 과도한 약물)을 삼가하십시오.

집에서 치료를받는 것은 즉시 다음과 같이 시행해야합니다.

2 ~ 3 일에 걸쳐 체온이 38 ℃ 이상 증가한다.
일관되게 강렬하거나 증가하는 지역 통증;
상처로부터의 병적 인 (화농성, 혈액, 피의) 배출의 출현;
일반 웰빙의 무력화 된 악화.

대부분의 경우 현대 정형 외과에서 엉덩이 관절에 내재 된 많은 병리학에도 불구하고 작업의 붕괴로 이어지기는하지만 대부분의 경우 정형 외과에서 발생하는 문제에 성공적으로 대처할 수 있습니다.

엉덩이 관절을 대체하는 수술 : 모든 것을 순서대로

의사가 관절염으로 먹어 본 고관절의 일부를 제거하고 플라스틱 및 금속 구성 요소로 구성된 인공 임플란트로 대체하는 외과 적 개입을 인체 내 인공 관절이라고합니다. 수술은 오래 치료 효과가 있으며 보수 치료법으로 환자의 상태를 완화시키지 않으면 표시됩니다.

고관절을 대체 할 첫 수술은 독일에서 1891 년 Themistocles Gluck 외과 의사가 수행했습니다. 인공 대퇴골로 상아를 사용하여 아연 나사, 석고 및 접착제로 고정했습니다.

관절 성형술은 어떻게합니까?

중요한 것을 알고! 의사들은 충격에 시달리고 있습니다. "관절통에 효과적이고 저렴한 치료법이 있습니다."

절차는 전통적 또는 최소 침습적 방법을 사용하여 수행됩니다. 주요 차이점은 절단 길이입니다.

현재의 추세는 수술의 가장 덜 침습적 인 기술의 선택입니다 : 그것은 흉터 조직의 면적을 줄이고, 수술 후 통증을 줄이며, 재활 기간을 단축시키는 것이 가능합니다.

외과 적 개입의 과정은 두 단계로 나눌 수 있습니다 :

손상된 부위의 제거;
생체 적합성 임플란트의 설치.

미래의 수술 계획은 예비 검사 및 진단 검사를 토대로 이루어집니다. 보철은 환자의 성별, 연령, 체중 및 라이프 스타일에 따라 개별적으로 선택됩니다.

그런 작업은 어디에서합니까?

절차는 기술적으로 복잡하지는 않지만 외과 의사와 우수한 장비로 많은 경험을 필요로합니다. 불행히도 소수의 국내 의료 기관이이 지역에서 뛰어난 성공을 자랑 할 수 있습니다. 그러므로 진료소 선택은 최대한 진지하게해야합니다.

독일, 오스트리아, 스위스, 이스라엘의 클리닉의 경험과 업적은 매우 중요하지만, 관절을 교체하는 비용은 상당히 높습니다. 대안은 체코 의학입니다. 이 나라의 내관 보 시스템의 센터는 현대 장비, 경험있는 외과 의사 및 우수한 재활 프로그램으로 유명합니다.

의료기관을 선택할 때 다음 질문에 대한 답을 얻으십시오 :

얼마나 많은 작업이 수행됩니까?
성공률은 무엇입니까?
최소 침습적 기법이 적용됩니까?
재활은 얼마나 오래 걸립니까?
클리닉은 환자의 재활 재활에 종사하고 있습니까?

고관절 치환술 기간

절차 기간은 1 ~ 3 시간입니다. 수술 중 환자는 전신 마취하에 있습니다. 그것이 할 수 없으면, 척추 마취가 수행됩니다.

금기 사항

내부 인공 삽입 대체 절차는 안전하며 대부분의 환자에게 적합합니다. 그러나 금기 인 환자군이 있습니다. 이들은 여러 가지 질병, 비만, 활동성 관절염의 만성적 인 형태의 환자로, 수술 중에 추가로 피할 수없는 피할 수없는 피임약입니다.

고관절 대체 수술의 적응증에 대한 결정은 병력, 연구실 및 진단 연구 결과에 대한 상세한 연구를 토대로 외과 의사가 수행합니다. 또한 의사는 대안 또는 유사한 치료 방법을 권장 할 수 있습니다.

대체 치료 방법 :

허벅지에 근육을 짓기위한 운동;
보조 수단 (보행기, 보행 스틱, 목발) 사용;
고통과 염증을 감소시키는 약을 복용;
비 스테로이드 성 약물 복용;
osteotomy - osteotomy - 뼈에 상처, 오프셋 하중 만들기.

인공 관절 성형 수술 전에 준비해야 할 것은 무엇입니까?

예를 들어 사고로 인해 고관절을 대치하기위한 비상 절차에 대해 이야기하고 있지 않다면 환자는 수술 전에 몇 주간 준비해야합니다.

이 기간 동안의 의사 추천은 다음과 같습니다.

체중 감량;
향상된 신체 조건. 외과 의사에게 필요한 근육 질량을 구축하기위한 최적의 운동 세트를 보여 줄 것을 요청하십시오.
혈액 희석제를 포함한 다른 의약품 복용 거부;
생활 공간의 준비.

수술 후 통행을 단순화하기위한 조치 : 집으로 돌아온 후 처음 1-2 주 동안 가사를 수행 할 수있는 가능성에 대해 친척과상의하십시오. 병원에서 환자를 수송하기 위해 준비하십시오; 편안함을 제공하십시오. 가장 많은 시간을 보내는 곳에 리모콘, 전화기, 쓰레기통, 필요한 의약품이 들어있는 응급 처치 키트, 물 주전자를 놓으십시오. 팔 길이에 자주 사용되는 항목; 반제품 (냉동 스프, 채소 등)에 재고를하십시오.

다가오는 수술을 설명하는 클리닉 소책자를 가지고 모든 질문을하십시오.

고관절 치환 수술 비용

표 1. 다른 나라의 엉덩이 교체 비용은 얼마입니까?

최소 침습 기술의 사용 - 회복 기간 단축으로 인한 수술 비용 (최대 30 %)을 크게 절감하고 병원에서 보낸 시간을 줄이며 진통제를 덜 사용합니다.

표에 표시된 금액은 모든 비용을 나타내는 것은 아닙니다. 또한 지출해야하는 항목은 다음과 같습니다.

후속 검사 방문, 검사, 검사 전과 후의 검사;
물리 치료;
전문 재활 센터 서비스;
항생제, 비타민 및 기타 약물의 구입.

고관절 치환술의 함의

관절의 "무시 된"문제조차도 가정에서 치유 될 수 있습니다! 하루에 한 번 털어내는 것을 잊지 마세요.

수술 직후 가능한 운동 범위가 제한됩니다. 침대에서 휴식을 취하는 동안 베개 또는 기타 특수 장치로 허벅지를 올바른 위치에 고정시킵니다. 수술 후 첫 번째 날에는 배뇨 튜브가 환자의 몸에 배치되어 수술 구역에서 유체를 배출하고 소변 제거 용 카테터를 사용하여 위생 실과 독립적으로 걸어 갈 수 있습니다. 통증, 불편 함 및 혈전증 예방에서 감염의 발병, 특수 약물이 처방됩니다.

재활 기간과 그에 수반되는 의무적 인 신체 활동은 외과 개입 후 2 일째에 시작됩니다. 또한 폐의 체액 침체를 막기위한 일련의 조치.

수술 후 2 일째에는 대부분의 환자가 이미 침대에 앉아서 도움을받을 수 있습니다.

갱신 된 관절은 건강한 운동보다 제한된 운동 범위를 가지므로 물리 치료사는 가능한 합병증을 피하고 임플란트 손상을 방지하기 위해 일상 생활에 적응하는 방법을 알려줄 것입니다.

합병증

엉덩이 관절 수술의 약 95-98 %가 성공으로 끝납니다. 그러나 다른 유형의 외과 적 개입과 마찬가지로 합병증의 위험이 여전히 존재합니다.

설명 된 절차에 동의하기 전에 가능한 합병증을 검사하십시오.

엉덩이 관절의 탈구 및 약화. 전신 마취하에 삔 관절을 삽입합니다.
감염. 이러한 합병증의 첫 징후는 고온, 홍반, 수술 부위의 부종입니다. 항생제의 접수는 수술 후 기간의 필수 요소입니다. 그러나 200 명 중 1 명은 감염이 여전히 발생하고 임플란트는 제거되고 감염된 부위는 세척 된 다음 새로운 보철물이 설치됩니다.
혈전증 혈전 형성을 막기위한 조치로는 압축 스타킹, 헤파린 또는 다른 혈액 희석제의 주사;
관절의 마모. 자연스러운 관절과 마찬가지로 보철물도 마모됩니다. 의사의 처방전, 신체 활동이없는 상태, 과체중 및 기타 요인을 무시하면 이러한 위험이 증가합니다. 세라믹 및 금속 임플란트는 마모가 적습니다.
폐 색전증. 혈액 응고가 나오고 폐로 상승하면 형성됩니다. 호흡이 어렵고 붕괴 될 위험이 있습니다.

재활의 필요성

재활 조치 프로그램은 포화 상태이며, 준비가되지 않은 사람에게는 과도하게 보일 수 있습니다. 그러나 의사가 권장하는 일련의 작업은 신중하게 계산되어 실행에 필요합니다.

재활 프로그램을 받아야하는 필요성은 몇 가지 이유 때문입니다.

제한된 이동성 (계약)으로 돌아갈 위험을 피하십시오.
질병 전에와 같은 진폭으로 움직임을 수행하도록 의족 사지를 가르쳐 라.
그렇지 않으면 지출 한 돈과 통과 한 테스트가 낭비됩니다.

집으로 돌아온 후에 또는 그 후에 언제든지 집에서 일하지 않아야합니다. 매일의 노력, 온건 한 육체적 인 짐 만이 생활 양식으로 변한 결과 만 얻을 것입니다.

재활 치료사가 각 환자에 대한 운동 및 물리 치료 프로그램을 개발하고 관찰을 관찰하고 진도를 모니터링하는 전문 센터에서 재활 기간을 수행하는 것이 좋습니다. 의료기관에서는 환자에게 포괄적 인 심리적 지원이 제공되며, 적응에 도움이되는 교육 세션을 진행합니다.

고관절 대체 수술 : 리뷰

고관절 인공 관절 수술은 매우 간단한 수술이며 환자가 무릎 관절 수술을하는 것보다 훨씬 쉽습니다. 따라서 많은 클리닉에서 비용이 낮고 입원 기간이 짧습니다.

교체 후 1 개월 이내에 인조 엉덩이 관절을 가진 환자는 가장 간단한 보조기구 (지팡이 등)를 사용하여 도움없이 움직일 수 있습니다.

그러나 실제 환자의 병력은 모든 것이 훨씬 더 복잡합니다. 전문 포럼에 대한 리뷰를 남긴 사람들은 차가운 이야기를 전합니다. 의료 기관, 국내외의 운영 및 유지 인력, 수술 후 기간의 세부 사항, 신체의 이식으로 인한 재활 및 후속 삶에 대한 의견이 다릅니다.

부정적인 피드백의 비율은 훨씬 높습니다. 아마도 이것은 자신의 불행을 나누고 성공에 대해 침묵을 지키는 잘 알려진 일반적인 인간의 욕망 때문일 수 있습니다. 이전의 환자들은 감염, 무능한 의사, 부당한 희망 등을 이야기합니다.

그러나 다음과 같은 공식 통계가 있습니다.

합병증은 내부 보철물 교체 수술의 2 %만을 수반합니다.
100 건 중 90 건이 필요한 모든 권고 사항, 충분한 신체 활동, 체중 조절 및 보철 기관을 거치고있는 사지의 영양 시스템을 따른다면 이전에 사용 가능한 운동의 거의 모든 범위가 반환됩니다.
우수한 임플란트를 구축 한 환자의 90-95 %는 약 10 년 동안, 85 년 이상 동안은 15 년 동안, 그리고 70 %는 평생 동안 평생 보형물을 착용하지 않습니다.

고관절 전 치환술

endoprosthetics의 효과적인 대안 중 하나는 엉덩이 arthroscopy, 정형 외과 의사, 작은 절개를 한 후 허벅지에 소형 광섬유 카메라를 삽입하는 절차입니다. 수술은 특정 질병을 진단하고 치료하기 위해 수행됩니다. 그것은 외래 환경에서 개최되며, 환자 리뷰는 쉽게 휴대 할 수 있음을 나타냅니다.

설명 된 기술 만 등장했을 때 진단 목적으로 만 사용되었지만 이제는 응용 범위가 크게 확대되었습니다. 표시된 경우 관절 경 검사는 다음과 같이 처방됩니다.

진단의 확인;
자유 체의 제거;
근육 찢음을 제거하십시오;
인대와 힘줄의 치유;
조인트 표면에 골절을위한 패스너 설치.

관절 경 및 기타기구의 축소로 인해 절개의 크기는 전통적인 개입 방법보다 훨씬 적습니다. 환자는 더 쉽고 빠르게 회복하여 잃어버린 이동성을 회복합니다.

모스크바의 관절 경 검사 비용

모스크바에서의이 절차의 가격은 의료기관의 명성, 수준 및 식욕에 달려 있습니다. 평균적으로 약 35,000 루블입니다.

재활

관절 경 검사를받는 환자의 회복 과정은 매우 빠릅니다. 개입의 특성에 따라, 퇴원 후 1-2 일 이내에 퇴원이 발생합니다. 그러나 합병증이 나타나면 입원 기간이 최대 1 개월 연장 될 수 있습니다.

완전한 재활 기간은 21 일에서 4 개월까지 걸립니다. 다음 권장 사항을 준수하면 일상 생활로 돌아갈 때 속도가 빨라집니다.

관절과 척추의 질병을 치료하고 예방하기 위해 우리의 독자들은 제약 혼란에 대해 말하기를 결심하고 실제로 치료하는 약을 제시 한 러시아의 류마티스 전문의가 권장하는 신속하고 비 외과 적 치료 방법을 사용합니다! 우리는이 기술을 알고 당신의주의에 그것을 제공하기로 결정했습니다. 더 많은 것을 읽으십시오.

항생제를 복용하면 감염 위험이 줄어 듭니다.
환자가 완전한 휴식을 필요로하는 첫날;
수술 된 관절은 확실한 고정이 필요합니다.
수술 후 얼마 동안은 압축 속옷과 탄력있는 붕대를 착용하는 것이 좋습니다.
운동 활동의 첫 날에는 최소화해야한다.
뜨거운 목욕을 거부 함;
앞으로 몇 달 안에, 당신은 해변과 일광 욕실에가는 것을 잊어 버려야합니다.

재활 프로그램은 이전 된 절차의 유형에 달려 있습니다. 어떤 경우에는, 예를 들어, 재활 기간 동안 가장 단순한 물리 치료조차 필요하지 않습니다. 간단한 가정 연습의 숫자는 일부 환자에 기인합니다.

의사는 이전에 장애로 간주되었던 다양한 질병으로부터 환자를 구제 할 수 있습니다. 많은 경우, 내부 인공 삽입 대체 절차는 통증과 제한된 움직임을 제거하는 데 도움이되는 유일한 해결책입니다. 그러나 그 효과는 환자의 의지와 의지력에 달려 있습니다. 처방 된 처방을 준수하는 데있어서 부지런한 노력, 필요한 신체 활동 및주의 조치는 재활 기간 및 결과에 영향을 미칩니다. 중요한 역할은 또한 성공에 대한 심리적 태도와 신념에 의해 수행됩니다. 그러니 최선을 다해 건강을 유지하십시오!

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