골관절염 : 분류, 원인, 증상, 치료

WHO 통계에 따르면 골관절염 진단을받은 환자의 수는 48-52 세의 나이에 비해 50-55 %입니다. 동일한 문제를 가진 환자의 수는 60 세까지 훨씬 더 증가합니다. 이 슬픈 통계에 포함되지 않기 위해, 정형 외과 의사와 류마티스 전문의는 증상을 시간상에주의 깊게 살펴보고 45 년 후에 정기적 인 진단 검사를 받고 골관절염 예방에 대한 조언을 무시하지 않을 것을 권장합니다. 이 리뷰에서 가장 유용하고 효과적인 권장 사항과 질병에 대한 설명이 제시됩니다.

골관절염의 형태와 병인

이 병리는 상지와하지의 거의 모든 관절에서 발생하는 경향이 있습니다. 대부분 팔꿈치, 무릎, 엉덩이, 어깨 관절에 영향을줍니다. 척추 골관절염으로 고통받는 환자의 치료로 빈번한 에피소드가 있습니다.

질병의 진행 과정은 기계적 마모로 인한 연골 조직의 구조적 변화를 동반합니다. 신체 활동이 증가하고 영양 상태가 불균형 해지는 사람들의 특히 명백한 형태 학적 이상. 비타민, 아미노산, 단백질 화합물 등의 영양 성분이 부족하여 연골의 부피가 줄어들고 탄력이 없어집니다. 동시에, 활액의 양은 감소하고 뼈 조직에 대한 성장이 형성됩니다. 앞으로이 과정은 관절의 모든 조직에서 염증과 구조 변화를 동반합니다.

분류

정형 외과 수술에서 질병의 징후, 과정, 예측 및 기타 특성에 대한 명확한 설명이 분류에 따라 여러 범주로 결합됩니다.

  • 지방화의 지역 - 이음새가 진행하는 곳;
  • 병인학 적 요인 - 1 차 및 2 차 기원의 질병;
  • 예측 - 신중하고, 호의적이며, 불리한, 장애 위험;
  • 질병의 진행은 급성 및 만성입니다.

그러나이 병리학에는 3 단계가 있습니다.

  1. 1 등급은 다리 나 팔의 근육 피로와 같은 명백한 징후를 수반하지 않습니다.
  2. 2 학년은 관절의 경미한 경련,주기적인 통증 및 관절의 이동성 감소를 특징으로합니다.
  3. 3 단계는 이동성의 손실, 안정적인 통증, 파행, 관절의 혈액 순환 저하, 국소 염증 과정을 동반합니다.

질병의 다른 단계는 어떤 나이에서도 발생할 수 있지만 의사는 노인에게서 가장 위험한 증상이 발생한다는 사실을 밝힙니다.

이유

류마티스 관절염에서 질병을 유발하는 다음과 같은 주요 요인이 밝혀졌습니다.

  • 유전 상속;
  • 척추 만곡의 결과;
  • 부상 및 골절;
  • 과체중의 영향;
  • 염증 과정의 진행의 결과;
  • 자가 면역 반응 및 알레르기 성분의 작용;
  • 대사 과정의 병리;
  • 호르몬 기원의 원인.

가장 흔한 원인은 연골 조직의 연령과 관련된 마모 및 신진 대사 과정에서의 병리학 적 변화와 관절로의 혈액 공급입니다. 연골 세포의 형성과 관련된 천연 성분의 결핍과 느린 신진 대사로 인해 활액의 구조적 변화와 고갈이 발생합니다.

징후가있는 그림

질병의 특징 중 일부는 환자가 쉽게 찾을 수 있습니다. 그러나 이것은 일부 과정이 돌이킬 수 없게되고, 연골 조직이 이미 현저한 병리학 적 변화를 겪었을 때 두 번째 단계로 병이 진행되는 경우에만 가능해진다.

이러한 증상은 다음과 같습니다.

통증 - 처음에는 그다지 중요하지 않았지만, 그 다음에는 변칙의 진행과 함께 증가했습니다. 날카로운 형태의 통증이 있으면 관절의 다른 지점에서 날카 롭고 당겨 낼 수 있습니다. 병리학의 발달과 함께, 통증이 포괄적이되고, 관절의 전체 영역으로 확장되며, 절단 또는 압착 특성이 있습니다.

질병을 더 많이 무시할수록 통증 증후군이 더 안정적으로 나타납니다.

  • 붓기 - 두 번째 단계의 첫 번째와 두 번째 단계가 끝날 때까지 관절의 붓기는 크게 두드러지지 않습니다. 결과적으로 국부적 인 부종이 나타나 부상 부위의 피부가 점차 붉어집니다. 적시에 유능한 치료가 없다면 부종이 전체 관절을 덮고 인접한 조직으로 확장됩니다.
  • 크런치는 관절의 활액낭에 활액이없는 현상입니다. 대구의 특징적인 소리는 질병의 두 번째 단계에서 분명히 드러나며, 골관절염이 진행됨에 따라 점점 더 빈번 해지고 있습니다.
  • 조음의 이동성은 조인트 구성 요소의 정상 기능이 불가능하기 때문에 발생합니다. 이것은 또한 골조직에서의 성장, 즉 영향받은 부위의 촉진시 쉽게 느껴질 수있는 골조직의 형성에 기여합니다.

동시에, 손상된 혈액 미세 순환으로 인한 다리의 파행, 발적 및 청색 피부와 같은 증상이 발생합니다. 전체 관절이 볼륨이 크게 증가합니다.

이 질병의 첫 번째 단계에서는 자격을 갖춘 의료 지원없이 증상이있는 사진을 공개하는 것은 거의 불가능합니다.

진단의 원리

골관절염의 단계를 확인하기 위해, 정형 외과 의사와 류마티스 전문의는 복잡한 진단 절차를 처방합니다.

초음파 진단은 임상 징후 외에도 질병의 출생과 발달을 나타내는 데 도움이됩니다.

그녀와 함께, 높은 수준의 성능이 방사선 사진으로 시연됩니다.

또한, 관절 생검은 활액의 선택과 함께 이루어져 구조적 구성과 관절의 예상 부피를 결정합니다. 유체의보다 정확한 그림을 통해 열 화상 진단의 결과를 얻을 수 있습니다.

예비 진단은 자기 공명 영상 및 컴퓨터 단층 촬영과 같은 생산적인 방법으로 확인됩니다.

골관절염 치료 과정

관절의이 이상에 대한 치료 과정은 병리학, 염증 과정의 국소화, 통증 증후군의 완화 및 원인 인자의 제거를 수반하는 증상의 제거를 목표로한다.

골관절염에 대한 가장 생산적인 요법은 복잡한 의학 징후를 사용하여 얻을 수 있습니다 :

  • 복용 약;
  • 물리 치료;
  • 규정 식과 규정 식 정상화;
  • 물리 치료;
  • 마사지 치료;
  • 신체 활동 감소 및 체중 감소 (필요한 경우);
  • 관절의 혈액 공급 자극;
  • 신진 대사 과정 및 호르몬 수준의 안정화.

이러한 목표를 달성하기 위해 근육 강화 약은 통증, 호르몬 성분 및 전통 의학을 줄이기 위해 사용됩니다.

의약품

위의 각 방법의 모든 효과로 약물 요법에 우선 순위가 유지됩니다. 약물 치료 만이 관절의 관절 기관의 조직과 세포에 강력한 영향을 줄 수 있습니다.

골관절염 치료를 위해 류마티스 전문의 나 정형 외과 의사가 코르티코 스테로이드 Prednisalon을 처방합니다. 염증을 줄이는 것은 비 스테로이드 성 약물 - Ibuprofen, Paracetamol, Volgaren, Diclofenac에 기여합니다. 그들은 또한 치료 첫 날에 수 시간 동안 통증 완화에 기여합니다.

관절 기능을 복원하고 재생 과정을 활성화하기 위해 연골 보호 물질 그룹 인 Stoarthrosis, Artra, Structural, Don을 처방합니다.

골관절염의 징후로 고통받는 모든 환자는 복용량 및 사용 조건에 관한 의약품 또는 권장 사항에 관해 의사와상의해야합니다.

그리고이 질병을 성공적으로 제거하는 주요 동기는시기 적절합니다. 질병의 첫 징후가 감지되면 의사와상의해야합니다. 류마티스 전문의와 정형 외과 의사에게 체계적으로 진단 검사를받는 것이 더 안전합니다. 질병의 결과를 경험하고 싶지 않으면 의사의 예방 조언을 무시하지 마십시오.

골관절염 (골관절염)

2018 년 8 월 17 일

  • 의사 치료 : 정형 외과, 외과 의사
  • 다이어트 질병 : 관절염에 대한 다이어트, 무릎 관절의 관절염에 대한 다이어트, 엉덩이 관절의 copharthrosis에 대한 다이어트

골관절염 (변형성 골관절염)은 관절염의 가장 흔한 유형이며 관절, 관절 연골, 관절낭, 뼈, 근육 및 인대에 영향을 미치는 만성 질환입니다. 동시에, 연골은 딱딱 해지고 탄력이 없어져서 붕괴되고 관절 표면의 미끄러짐이 악화됩니다. 연골이 더 얇아 져서 뇌졸중 중 감가 상각 기능을 위반하게됩니다.

이 질병은 인체의 무릎, 엉덩이, 척수 관절 및 작은 관절, 특히 엄지 손가락의 큰 관절에서 가장 흔하게 발생합니다. 병이 나면 관절이 변형 될 수 있습니다.

남성과 여성은 골관절염에 감염되기 쉽고, 고관절은 남성에서는 더 자주, 여성에서는 무릎과 무릎 관절에 영향을받습니다. 이 질병은 수년에 걸쳐 진행되며 효율성 저하로 이어질 수 있습니다.

질병은 일반적으로 두 가지 형태로 나타납니다. 가장 흔한 일차성 골관절염은 45 년 후에 발생하며 꾸준히 꾸준히 진행됩니다. 원발성 관절염은 주로 엉덩이 관절과 무릎 관절에 영향을줍니다. 그 이유는 관절에 과도한 부하가 있기 때문입니다.

이차성 골관절염은 관절 감염, 선천성 관절 질환, 대사성 질환, 비만뿐만 아니라 관절의 재발이나 손상을 입은 젊은 사람들에게 가장 흔하게 영향을줍니다.

골관절염은 연골 조직에서 신진 대사가 방해되어 점진적인 파괴로 이어진다는 결과로 발생합니다. 관절의 초기 손상으로 인해 연골 파괴가 시작됩니다. 그것은 그것의 탄력성을 잃고, 연골의 완전한 파괴까지 연골 성 조각의 분리로 이어지는 미세 균열이 형성됩니다. 이로 인해 걷는 동안 뼈가 서로 닿기 시작할 수 있습니다.

골관절염 의사의 발전 이유는 다음과 같습니다.

  • 나이 때문에 나이가 들면 연골이 탄력을 잃는 경향이있다.
  • 과체중, 이는 연골 파괴 과정을 가속시키는 데 도움이됩니다.
  • 골절, 탈구, 과도한 하중에 의한 연골 손상, 즉 관절의 인대 장치의 신전, 관절 전위의 영구적 인 미세 외상, 예를 들어 프로 운동 선수 및 특정 직업의 대표자의 아 탈구;
  • 몸의 중독 알코올, 흡연, 바이러스 성 감염은 독소가 연골에 축적되도록합니다.
  • 혈관 질환 - 죽상 동맥 경화증. 예를 들어, 힙합 뼈의 머리와 관절에 공급되는 동맥 벽이 죽상 동맥 경화증의 영향을 받으면 머리 공급 장애와 골관절염이 발생합니다.
  • 내분비 장애 - 당뇨병, 갑상선 기능 저하증, 폐경;
  • 정맥의 정체 및 조직 저산소증으로 이어지는 다리의 정맥류는 관절에서 대사 과정의 침범에 기여합니다.
  • 유전의 약화로 연골의 일부 형태의 골관절염이 가족에서 나타납니다.

골관절염 증상

골관절염의 주된 증상은 관절에 통증이 있으며, 이는 걷는 것과 함께 증가합니다. 첫째, 통증은 운동 후 주기적으로 나타나고 휴식을 취하면 사라지지만 질병을 치료하지 않으면 최소한의 활동으로도 통증이 영구적으로됩니다. 환자는이 통증을 "아프다"고 표현합니다.

골관절염이 무릎 관절에 영향을주는 경우, 예를 들어 사다리에서 내려올 때와 같이 무릎이 구부러 질 때 통증이 발생합니다. 고관절의 골관절염에서 고관절의 통증이 가장 흔하게 관찰되지만 사타구니 및 엉덩이의 통증도 문제가 될 수 있습니다.

원발성 골관절염은 목과 요추 부위에 통증을 유발합니다. 통증의 강도는 날씨와 대기압의 변화에 ​​따라 달라질 수 있습니다. 시간이 지남에 따라이 모든 것이 관절 이동성과 움직임의 뻣뻣함을 감소시킬 수 있으며 심한 통증과 운동 제한을 수반하는 관절 표면 사이에 연골 조각이 떨어지면 "관절 봉쇄"가 발생할 수 있습니다. 관절의 빈번한 관찰과 크리 피스 - 크런치와 크래킹은 움직일 때 방해를 일으킬 수 있습니다. 원인은 뼈의 관절 표면의 마찰입니다.

수면 후 아침, 오랫동안 앉아 있거나 활동이 증가한 기간과 같이 움직이지 않을 때 특히 관절의 경직 및 관절의 경직과 같은 통증의 증상이 보통 15 분까지 지속됩니다. 구호는 신체 운동 후에옵니다.

또한, 관절은 외관을 바꿀 수 있습니다 - 볼륨이 증가하고, 관절의 온도가 빨갛게 될 수 있습니다. 윤활막은 윤활막의 지속적인 자극 (관절낭의 내층)으로 인해 관절에 축적 될 수 있습니다.

골관절염의 가장 복잡한 합병증 중 하나는 40 세 이상의 여성에게서 흔히 볼 수있는 손의 관절에 뼈 파생물이 나타나는 것입니다. 이러한 파생물은 고통 스러울 수 있으며 고통스런 감각을 동반하지 않을 수도 있습니다. 그런 다음 사람들은 적극적인 생활 방식을 계속 이어 나가고 있습니다.

종종 이차성 골관절염은 X 선이 관절의 변화를 보일 때도 무증상 일 수 있습니다.

골관절염 진단

진단은 검사 및 환자 검사의 데이터와 실험실 연구 결과를 기반으로 할 수 있습니다. 또한, 환자는 보통 조인트의 X 선 및 초음파를 처방합니다.

의사는 관절에서 골관절염의 증상을 일으킨 병변, 생활 습관에 관심을 가질 것입니다. 검사는 불안정한 관절의 모양을 면밀히 조사하는 방향으로 진행됩니다.

관절의 X 선 검사도 다음과 같이 처방됩니다. 골관절염과 관련된 변화, 예를 들어 뼈의 한계 성장, 관절 공간의 좁아짐을 볼 수 있습니다. X 레이는 관절이 얼마나 심하게 손상되었는지 보여줍니다. 관절 연골의 두께, 관절 봉지의 상태 및 관절 근처의 조직을 평가하고 관절의 초음파 검사를 수행합니다. 골관절염의 추가 진단으로 진단을 확인하기 위해 관절 내 천자 또는 자기 공명 영상을 실시 할 수 있습니다.

골관절염에 대한 특별한 실험실 검사는 존재하지 않습니다. 염증성 변화가 없기 때문에 다른 형태의 관절염, 예를 들어 류마티스 성 관절염, 통풍을 배제하기 위해 보통 혈액 검사를 실시합니다.

골관절염 치료

골관절염 치료의 기본은 질병의 진행에 기여하는 요인의 영향으로부터 관절을 보호하는 조치입니다. 불행히도 현재 관절 연골을 회복시킬 수있는 의약품은 없습니다.

치료 목표는 다음과 같습니다.

  • 관절 통증 감소;
  • 관절의 기능을 개선하고 이동성을 향상시킨다.
  • 질병 진행의 위험을 줄인다.
  • 환자와 함께 질병에 대처하는 법을 배우고, 다리에 서서 오래 서있는 것을 피하고, 길게 걷고, 들어 올리고 운반하고, 관절에 스트레스를 가중시키는 운동을합니다.

약물 치료의 목적은 질병의 증상을 제거하는 것입니다. 즉, 관절의 통증을 줄이고 연골 조직의 상태를 개선하는 것입니다. 고통을 줄이기 위해 의사는 진통제와 비 스테로이드 성 소염 진통제를 처방합니다.

강한 통증이있는 ​​경우 diclofenac (diclonat)을 처방합니다. 이러한 약물을 적용 할 때주의해야합니다. 왜냐하면 이러한 약물에는 부작용이 있기 때문입니다. 예를 들어, 파라세타몰을 장기간 사용하면 혈압이 상승 할 수 있습니다. 비 스테로이드 성 소염 진통제는 위장관에 부정적인 영향을 미치고 위 점막의 염증, 위궤양의 발달 및 신장 기능의 손상을 초래할 수 있습니다. 관절의 구성 요소에 혈액 공급을 개선하기 위해 혈관 조제 (예 : agapurin, trental, xanthinol nicotinate)도 처방됩니다.

골관절염의 초기 단계에서 약물은 연골의 상태를 개선하는데도 사용됩니다. 예를 들어, 콘드로이틴 설페이트와 글루코사민 설페이트, 디아 세린, 히알루 론산. 지속적인 입원으로 환자는 관절 운동성이 향상 될 수 있습니다. 물질은 연골을 복원하기 위해 체내로 도입된다. 이 약들은 천천히 진행되므로 오래 복용해야합니다.

관절의 미끄러짐을 개선하고 염증을 완화하기 위해 의사는 글루코 코르티코이드, 케 날록, 다이어 브로스, 히알루 론산 나트륨 용액의 관절 내 투여를 처방 할 수 있습니다. 동시에 진통제가 투여됩니다 (예 : 리도카인). 이 치료법은 환자가 적극적으로 적용되기 시작하는 매우 빠른 속도로 작용하지만이 방법은 질병을 치료하지는 않지만 골관절염의 증상 만 제거합니다. 이 방법을 자주 사용하면 연골과 뼈가 손상 될 수도 있습니다. 따라서이 방법을 사용하는 것은 종종 불가능합니다.

약물 치료가 불가능한 심한 통증 증후군을 동반 한 날카로운 이동성 제한이 수반되는 고도의 관절 손상으로 관절을 기계 보철물로 대체하는 관절 치환술이 처방됩니다. 대부분이 수술은 고관절 및 무릎 관절에서 시행됩니다. 이 수술 후, 환자는 신체 활동을 증가시킬 수 있습니다. 관절의 표면을 인공 재료로 대체하여 관절의 기능을 복원하거나 교정하기위한 관절 성형 수술도 시행 할 수 있습니다.

이차성 골관절염의 경우, 골관절염의 위생 - 리조트 치료도 처방됩니다. 요양소에서는 치료 진흙, 물리 치료, 물리 치료, 목욕, 마사지 등 포괄적 인 재활을 수행 할 수 있습니다. 물리 치료법에는 자외선 조사, 전기 영동, 교류 자기장이 포함됩니다. 다양한 열처리, 오조 케 라이트, 이탄 및 슬러지 진흙의 적용 또한 유용합니다. 목욕, 즉 바다, 황화물 및 요오드화 물 - 브롬의 치료 효과는 유익합니다.

전기 자극은 관절 주위의 근육을 강화시키는 데 사용됩니다. 질병의 진행 과정에 긍정적 인 영향을주는 것은 야외에서의 지속적인 체류와 스트레스가 많은 상황이없는 것입니다. 그러나 그러한 치료는 악화 기간을 넘어서 지적됩니다.

귀하의 라이프 스타일을 바꾸고, 체중을 조절하고, 신체 활동을하도록하십시오. 특별한 신체 운동은 관절 주위에 강한 근육 코르셋을 형성하고 전체 사지에서 충분한 혈액 순환을 형성하는 데 도움이됩니다. 집에서 운동하기 전에 히팅 패드 또는 특수 히팅 램프를 아픈 관절에 적용 할 수 있습니다. 관절을 지나치게 과음하지 않는 것이 중요합니다.

골관절염은 무엇이며 어떻게 치료합니까?

45 세가되지 않은 사람들에게서 골관절염이 점점 더 많이 진단됩니다. 최근에는 관절의 병리학 적 변화가 주로 노인 환자에서 발생합니다. 이 질병의 첫 증상은 종종 눈에 띄지 않게됩니다. 많은 사람들이 운동으로 인한 관절의 미묘한 단기 통증에주의를 기울이지 않습니다. 적절한 치료가 없다면 병리학이 계속 발전하여 관절 및 관절 주위 조직에 돌이킬 수없는 변화를 일으 킵니다. 오늘날, 골관절염은 장애의 가장 빈번한 원인 중 하나입니다.

골관절염이란 무엇인가?

골관절염은 관절 연골이 완전히 파괴되는 질환입니다. 그것은 subchondrial 뼈, 활액막, 관절 내 인대, 관절낭 및 관절 주위 근육 손상을 동반합니다. Subchondrial bone은 유리 연골로 덮힌 뼈의 일부입니다. 활액막은 관절막의 내면을 감싸고 있습니다.

관절 파괴의 병리학 적 과정은 연골 조직에서 시작됩니다. 관절 연골에있는 사람의 삶에서 합성 및 분해 과정이 끊임없이 발생합니다. 연골 조직은 정기적으로 업데이트되어 근골격계의 하중 변화에 적응합니다. 건강한 사람의 경우 신진 대사 (새로운 세포 생성)와 연골의 이화 작용 (오래된 조직 파괴)이 균형을 이룬다. 따라서 그는 자신을 해치지 않으면 서 강한 짐조차도 견딜 수 있습니다.

변형 골관절염은 이화 작용 과정이 단백 동화 작용에 우선하기 시작할 때 발생합니다. 연골 조직에는 손상으로부터 회복하고 그 특성을 잃을 시간이 없습니다. 연골의 파괴는 관절의 다른 요소 및 관절 주위 조직에서 병리학 적 과정을 일으킨다. 질병의 최종 단계는 조음의 완전한 강성입니다.

병리학은 종종 무릎 관절에서 발생합니다. 이것은 가장 크고 가장 어려운 관절 중 하나입니다. 그것에는 몇 개의 활액 주머니와 2 개의 반월판이 있습니다. 무릎은 2 개의 축을 중심으로 움직일 수 있습니다. 그것의 연장 각은 180 °에 이른다. 복잡한 장치는 조음을 매우 취약하게 만듭니다. 동시에 다른 관절에 비해 하중이 가장 큽니다.

골관절염은 또한 고관절입니다. 강력한 조음 기능이 매일 중요한로드를 경험합니다. 그것에있는 운동은 3 축을 중심으로 이루어집니다. 고관절 및 무릎 관절염은 대부분 장애를 유발합니다. 따라서 그러한 질병을 앓고있는 환자는 발달 초기 단계부터 관찰 할 수 있습니다.

질병은 어떻게 발생합니까?

병리학의 발달에있는 큰 역할은 chondrocytes (연골 조직의 주요 세포)에 의해한다. 연골 세포 (세포간에 신호 전달을 제공하는 특정 단백질)에 의해 생성되는 사이토 카인의 영향으로 연골에서 생합성 과정의 강도가 감소하거나 증가합니다. 연골 세포는 효소 인 cyclooxygenase-2 (COX-2)를 집중 생산합니다. COX-2는 프로스타글란딘 - 염증 매개체의 합성을 자극합니다. 염증 반응을 유발하고 유지합니다. 염증 과정은 병리학 발달의 주요 요인 중 하나입니다.

건강한 유리 연골은 조밀하고 탄력있는 구조를 가지고 있습니다. 그것은 조음의 굴곡부를 완벽하게 반복하는 부드럽고 광택있는 표면을 가지고 있습니다. 관절 연골의 그러한 성질은 운동 중에 거의 또는 전혀 마찰없이 미끄러지는 것을 돕습니다. 손쉬운 활주는 또한 활액으로 관절 표면을 윤활함으로써 달성됩니다.

골관절염이 발생하면 연골이 무너져 탄력과 부드러움을 잃게됩니다. 그것은 건조하고 부서지기 쉬우 며 균열로 덮히고 때로는 비정상적인 뼈에 도달합니다. 연골 부스러기 (모래 찌꺼기)는 활액으로 들어가서 움직일 때 사포처럼 관절 표면을 손상시킵니다.

연골이 붕괴됨에 따라, 뼈의 성장 물인 osteophytes가 접촉하는 뼈의 표면에 나타납니다. osteophyte 외관의 과정은 보완 적입니다. 뼈 조직은 연골 조직의 손실을 보상하기 위해 자랍니다. Osteophytes는 관절 표면의 모양을 혼란시키고 관절의 움직임을 제한합니다.

신진 대사와 이화 과정의 균형이 깨지는 이유는 설명 할 수 없습니다. 도발적인 요인은 과도한 짐, 과체중, 앉아있는 생활 방식, 부상 및 전신 질환을 포함한 전신 질환입니다. 감염은 병적 인 과정을 유발할 수 있습니다.

무릎 관절염이 어떻게 나타나는지

대부분이 질병은 점진적으로 진행됩니다. 환자는 주기적으로 무릎 관절에 중등도의 통증이 있습니다. 그들은 사람들에게 특별한 불편 함을주지 않으면 서 불과 몇 초 만에 사라집니다. 발의 어색하거나 특징적이지 않은 회전 후에 고통스러운 감각이 나타납니다. 습관적 인 움직임을 수행 할 때 환자는 불편 함을 느끼지 않습니다.
장기간 또는 과도한 육체 운동 후에 통증이 관절에 나타날 수 있습니다.

길게 걷거나 몸무게를 들어 올리면 무릎에 불쾌감을 느끼게되고 다리에 피곤함을 느끼게됩니다. 질병의이 단계에서 연골의 파괴적인 과정은 이미 시작되었지만 나머지 부분은 제대로 작동합니다. 질병의 발병 초기에 골관절염을 발견하는 것은 일상적인 검사 중에 만 가능합니다.

나중에이 병의 증상이 더 밝아집니다. 관절 연골과 반월 상 연골의 얇아짐으로 인해 관절을 형성하는 뼈 표면 사이에 마찰이 생깁니다. 통증이 크게 향상됩니다.

관절 연골에는 신경 말단이 없습니다. 그러므로 그 파괴는 고통을 일으키지 않습니다. 연골과 달리 뼈에는 많은 신경 종말이 있습니다. 병적 인 과정이 뼈 조직으로 퍼지면 통증이 심해져 오래갑니다.

질병의 두 번째 단계에서, 뼈에 osteophytes가 자랍니다. 변화는 근육과 인대에서 관찰됩니다. 그들은 X 레이에서 볼 수 있습니다. 습관적인 움직임은 심한 통증을 유발하고 삐걱 거리거나 위기를 수반합니다. 동작 범위가 줄어 듭니다. 병리학의 발달 단계에서 염증의 징후가 눈에 띄게됩니다. 부종은 관절 근처에서 발생하며 확대됩니다. 종양 때문에 다리의 굴곡 - 신전이 방해받습니다.

이후 통증이 증가합니다.

  • 걷는다.
  • 등산 계단;
  • 무릎 꿇기.

통증은 다리에 약한 느낌을줍니다. 무릎이 불순종 해지고, 안정성이 떨어지며 "튀어 나와"있습니다.

관절염 통증은 기상 조건의 변화와 오랜 휴식 후에 악화됩니다. 밤에 잠을 자면 무릎에 심한 통증이있을뿐만 아니라 관절의 뻣뻣함을 느끼게됩니다. 다리는 10 ~ 15 분 동안 걷지 않아 이동성이 복원됩니다.

고관절의 골관절염 징후

질병 발병의 첫 징후는 아침에 일어나는 사타구니 부분의 불쾌한 감각 일 수 있습니다. 환자는 허벅지에 약간의 경직을 동반 한 평소 운동을 할 수 없습니다. 이 장소에서, 통증은 적극적인 움직임이나 손에 무거운 짐을 싣고 걷고 난 후에 강화됩니다.

온건하지만 장시간의 운동 후에 통증이 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 긴 평온한 산책 후. 휴식 중, 불쾌한 증상은 완전히 사라집니다. 질병의 초기 단계에서 골관절염의 외부 징후는 관찰되지 않습니다. 관절의 움직임의 진폭은 감소하지 않습니다.

나중에 통증이 심해지 고 사타구니뿐만 아니라 내부 및 외부 허벅지에서 느껴집니다. 때로는 통증이 무릎 근처에 국한됩니다. 일상적인 운동 후에 발생하며 자연에서 아프다. 휴식 중에는 환자의 상태가 좋아집니다.

긴 부하는 조인트의 모터 기능을 손상시킵니다. 긴 산책 후에 환자가 마비되기 시작합니다. 그는 회전 운동을 안팎으로 완전히 할 수 없습니다. 운동 능력의 한계는 허벅지와 엉덩이 근육의 부정적인 변화를 초래합니다.

질병의 후반기에 통증은 사람을 끊임없이 고통스럽게합니다. 병리학 적 과정은 다리와 파행을 단축시킵니다. 환자는 지팡이를 사용해야합니다.

어깨 관절의 골관절염의 증상

어깨 관절이 가장 움직입니다. 진폭이 180 ° (굽힘 및 수축) 인 3 축을 이동합니다. 원형 운동 (순환)이 있습니다. 따라서 어깨 관절의 골관절염이 매우 자주 발생합니다. 그것의 발달 동안에, 고통은 어깨의 뒤 또는 정면 (쇄골의 지역 안에)에 지방화된다. 어깨의 양쪽 관절이 영향을받는 경우 (견갑골 - 흉부 및 견봉 쇄골) 두 부위에서 모두 통증이 느껴집니다.

연골 조직이 파괴되면 통증이 증가하고 운동 중에 특징적인 위기가 발생합니다. 운동의 진폭은 빠르게 감소합니다. 환자가 손을 들어 머리를 감고 캐비닛의 상단 선반에 도달하는 것은 어렵습니다.

질병의 후반기에 통증은 환자를 끊임없이 박해하며, 이제는 심해지 며 조금 진정됩니다. 그녀는 그를 밤에자는 것을 방해합니다. 최소 진폭의 작은 움직임조차도 환자를위한 검사입니다. 환자는 관절을 만질 때 불쾌감을 느낍니다. 다량의 활액이 축적되어 부풀어 오르고 모양이 바뀝니다.

발 관절의 골관절염

병적 인 과정이 발의 관절에서 발생하면 빠르게 변형됩니다. 인체에서는 심장 근육 만 발보다 더 작용합니다. 발은 운동 중에 근골격계에 손상을 줄 수있는 대부분의 충격과 하중을 흡수합니다.

이 질병의 첫 증상은 장시간 걸 으면 피로로 나타납니다. 밤잠을 자면 다리가 뻣뻣해진다. 운동은 어색하고 느려집니다. 그러나 10-15 분 후에 발의 운동 기능이 회복됩니다. 시간이 지남에 따라 뻣뻣함이 오래 지속되고 통증이 증가합니다.

염증 과정의 발달과 함께 :

발에 염증이 생기고 부어 오른다.

  1. 아프고있는 관절 위의 피부가 빨갛게 덥습니다.
  2. 운동은 통증을 유발합니다.
  3. 운동 범위는 제한되어 있습니다.
  4. 관절의 병리학 적 변화는 발의 변형을 유발합니다.
  5. 첫 번째 또는 다섯 번째 중족 지간 관절은 각도를 변경하고 손가락 바닥에 특징적인 뼈를 형성합니다.
  6. 한 관절의 변형은 다른 관절의 변화를 일으 킵니다.
  7. 나머지 손가락도 서로 겹치는 위치를 바꿉니다.
  8. 발의 변형은 환자의 고통을 증가시킵니다.

골관절염 치료

대부분 치료가 시작되면 골관절염은 이미 환자에게 극심한 통증을 유발합니다. 따라서, 질병의 치료는 고통과 염증을 제거하는 것을 목표로합니다.

의사는 짧은 행동의 비 스테로이드 성 소염 진통제 (NSAIDs)를 처방합니다 :

Diclofenac 또한 사용할 수 있습니다 :

약물은 질병의 중증도 및 통증 증후군의 중증도에 따라 입 또는 주사로 처방됩니다. 위장관 질환을 동반하는 환자는 선택적 COX-2 억제제 인 Meloxicam :

치료법은 연고제와 젤의 형태로 국소 투여를 위해 NSAIDs를 사용합니다 :

염증 반응의 명백한 징후가있는 상태에서 강렬한 통증 증후군을 억제하기 위해 글루코 코르티코 스테로이드 약물 (프레드니솔론)을 단일 관절 내 투여하는 것이 좋습니다.

염증 반응이 발생하는 관절은 움직이지 않아야합니다. 염증을 제거한 후에 점진적으로 운동을 회복시킵니다.

염증 반응이 완화 된 후 히알루 론산이 무릎 관절에 주입됩니다 (Synvisc, Ostenil).

질병의 진행을 막기 위해 연골 조직을지지하는 연골 보호제를 사용하십시오 (Chondro, Struktum).

외과 적 치료

골관절염이있는 무릎 관절염 환자의 경우 식염수 또는 관절 경의 세척으로 닫힌 제트 관개가 도움이 될 수 있습니다.

닫힌 제트 관개 절차는 정맥 주사 바늘로 수행됩니다. 이전 국소 마취 후 아픈 관절로 도입됩니다. 이를 통해 염화나트륨 용액 (0.9 %)을 부었다. 주입하는 동안, 환자는 팽창 된 무릎을 느낀다. 관절의 체적이 크게 증가합니다. 그런 다음 관절에서 다른 바늘 유출액을 통해. 이 시술은 관절에서 염증 반응의 유착 및 생성물을 없애는 데 도움이됩니다.

관절 경의 세척은 괴사 조직과 이물질의 관절강을 깨끗이합니다. 국소 마취 후 그 시행을 위해 절개 또는 몇 가지 천공을하십시오. 그들은 도구의 도입에 필요합니다. 인 스트 루먼트는 한계 뼈 성장 및 손상된 연골 입자를 제거합니다.

질병의 지속적인 진행과 함께, 관절 치환술 (joint replacement)이 권장 될 수 있습니다.

골관절염

골관절염 (골관절염)이란 무엇입니까?

그것은 천천히 진행되며 일반적으로 질병 관리에 대한 적절한 지침과 함께 특히 심각한 효율성 저하를 일으키지 않습니다. 60 세 이상인 사람의 거의 절반, 실제로 80 세 이상이 골관절염을 앓고 있지만, 21 세 미만의 젊은 사람들의 경우는 현재 기록되어 있습니다.

골관절염은 관절의 정상적인 구조의 기계적 파괴, 캡슐의 변화 및 연골 손상으로 인해 발생합니다. 골관절염은 대부분 무릎, 엉덩이 및 척추의 큰 관절에 영향을줍니다. 이 과정은 종종 손의 관절에 영향을줍니다.

관절은 어떻게됩니까?

관절은 관절낭에 결말이 수렴되는 뼈의 이동 연결 메커니즘입니다. 뼈의 관절 결말은 신경 종말 및 혈관을 포함하지 않는 유리 연골의 얇은 탄성 층으로 덮여 있습니다. 다양한 운동을하면 연골이 충격 흡수재 역할을하여 뼈의 관절면에 가해지는 압력을 줄이고 부드럽게 미끄러질 수 있습니다.

관절의 뼈는 인장 및 힘줄로 고정되어 있으며, 이는 강하고 유연한 케이블로 작용하여 올바른 방향으로 이동할 수 있습니다. 그들은 완전히 조인트 캡슐에 둘러싸여 있습니다. 조인트 캡슐에는 조인트 공간으로 윤활제를 생산하는 얇은 활막이 늘어서 있습니다. 윤활 유체는 유리 연골에 영양을 공급하며 뼈의 관절 말단의 신뢰할 수있는 윤활제입니다. 활액막의 염증 (활막염), 관절 내 출혈 (관절염)은 관절의 퇴행성 - 영양 장애 및 염증 과정의 발달에 기여합니다.

골관절염의 첫 번째 중요한 변화는 부드러운 연골 표면의 연화와 딤플 링 (dimpling)입니다. 관절염이 진행됨에 따라 관절 표면을 덮고있는 연골 층이 더 얇아지고 완전히 파괴되어 뼈의 끝이 보호받지 못하게됩니다.

정상적인 미끄럼 표면이 없으면 관절을 움직이기 힘들고 힘들어집니다. 연골이 계속 붕괴됨에 따라 관절 표면을 증가시켜 연골의 손실을 보충하는 것처럼 뼈의 파생물이 관절의 가장자리 주위에 형성됩니다. 이것은 관절염 동안 관절 기형 (관절이 그 모양을 잃음)의 원인입니다. 사람들은이 상태를 "염분 침착 (염착)"이라고 부르며, 이는 단순히 문맹 인 무릎 관절염의 이름입니다.

골관절염의 원인

수년 동안, 골관절염은 사람의 삶 전체에서 관절의 자연 마모와 눈물의 결과라고 생각되었습니다. 그러나 연구자들은 이제 개발에 이르는 여러 가지 요소가 있음을 인식합니다.

- 나이 - 연대는 연골의 탄성이 적어지고 스트레스에 대한 저항력을 상실합니다.

- 비만 - 장기간 과체중은 과정을 가속화합니다.

- 관절의 손상 (외상) - 단단한 단 단계 손상은 타박상, 골절, 탈구, 관절의 인대 조직 손상 또는 관절의 반복적 인 미세 외상을 수반하는 관절염의 진행을 동반 할 수 있습니다. 수많은 전문직 종사자와 전문 운동 선수들이 미세 외상에 노출됩니다. 예를 들어, 광부, 축구 선수의 무릎 관절염의 발전; jackhammer와 노동자의 팔꿈치와 어깨 관절의 관절염;

- 골관절염에 대한 가족 성 (유전성) 감수성 - 일부 형태의 골관절염은 실제로 가족에서 유전되지만 유전성 질환은 유전성 관절염의 주요 원인이 아닙니다.

골관절염을 일으키는 정확한 원인과 기전은 아직 알려지지 않았습니다.

골관절염 증상

X - ray가 관절의 변화를 보일 수있는 경우에도 골 관절염은 증상이 없거나 무증상으로 진행됩니다. 긴 기간의 안정성과 교대로 불안정하고 심한 통증이있을 수 있습니다.

대부분의 노인들은 휴식과 열이 관절에 가해지 자마자 통과하거나 가라 앉는 관절통을 경험합니다. 그러나 때로는 증상이 더 두드러지고 다음 중 하나가 포함될 수 있습니다.

고통과 뻣뻣함

의사를 돌게 만드는 첫 번째 증상은 관절에 통증이 있습니다. 환자들은 종종 그것이 "아프다"고 말하고, 불명확하게 지방화되었다고 말합니다. 통증의 강도는 통증의 단계에 따라 달라질 수 있습니다 - 발음에서부터 관절의 이동성을 제한하는 것, 특정 운동에서만 발생하는 것을 완화시키는 것 등이 있습니다. 관절 통증은 운동 후에는 증가하고 휴식 후에는 감소하는 경향이 있습니다. 골관절염이 진행됨에 따라 통증은 최소한의 활동으로 발생하기 시작하고 훨씬 더 진전 된 경우에는 한밤중에 환자를 깨울 수도 있습니다.

뻣뻣함 또는 "시작"통증은 보통 휴식 기간이 지나면, 특히 아침에, 그리고 운동량이 적고 운동을 시작하기가 어려워지면 곧 신체 활동의 배경을 지나면 발생합니다. 골관절염의 관절 경직은 수명이 짧으며 대개 15 분 이상 지속되지 않습니다.

증가 된 관절 부피 (팽창)

이것은 윤활막이 자극되면 관절에 윤활유가 더 많이 유출되어 눈이 자극을 일으킬 때 발생합니다. 그러나 조인트에서 추가적인 윤활유는 쉽게 쉽게 흘러 나올 수 없으므로 조인트의 팽창을 초래합니다. 이것은 가장 큰 관절에서 가장 흔하게 발생합니다 : 엉덩이, 무릎 및 척수 관절.

뼈 파생물

골관절염의 다소 일반적인 합병증은 손의 관절에 뼈의 파생물 (노드라고 함)이 나타나는 것입니다. 그들은 대개 여성에게서 발견되며 때로는 40 세의 나이에 발생합니다.

이러한 노드가 손 관절을 고통스럽게 만들 수 있지만 대부분의 사람들은 제한없이 손을 계속 사용합니다. 고통은 초기 단계의 적절한 치료로 줄일 수 있습니다. 어떤 사람들은 이러한 마디로 고통을 느끼지 않으며 이런 유형의 골관절염을 가진 많은 사람들은 다른 관절에 심각한 문제를 가지지 않습니다.

진단

골관절염 진단을위한 특정 실험실 검사는 없지만 다른 형태의 관절염을 배제하기위한 검사를 할 수 있습니다. 골관절염에서는 다른 유형의 관절염과 달리 혈액의 임상 분석에 염증성 변화가 없습니다. 류마티스 성 관절염에 특징적인 류마티스 인자는 없습니다. 통풍의 특징 인 혈청 요산 수치의 증가 없음. 의사는 통증을 유발할 수있는 신체적 스트레스 나 손상을 설명 할 것을 요구할 것입니다. 일반적인 검사는 특히주의를 기울이는 관절에 특히주의를 기울여 수행합니다.

X- 레이 검사는 진단하는 데 도움이되지만 질병의 증상이 더 진행될 것이라고 예측하지는 않습니다. 방사선 사진은 광범위한 변화를 나타낼 수 있지만, 항상 환자가 심한 통증이나 장애가있는 것은 아닙니다.

추가 연구 방법 중 관절의 열 화상 진단 (열 화상 진찰)과 초음파 검사 (초음파 검사)는 관절 또는 주변 조직의 염증을 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다.

치료

치료는 관절에서 이미 일어난 변화에 완전히 영향을 줄 수는 없지만 치료는 질병의 진행을 늦추고 증상을 조절할 수 있습니다. 일반적으로 의사에게 갈 때, 이러한 변화는 사소한 것이며, 특정 운동 방식, 재활 권고 사항을 관찰함으로써 관절염의 진행을 더 이상 예방할 수 있습니다. 방치 및 지연은 골관절염과의 싸움에서 최악의 적입니다.

의사는 질병의 단계와 관절이 손상된 증상, 증상의 심각성, 수반되는 만성 질환, 나이, 직업 및 일상 활동을 고려한 치료를 조언 할 것입니다.

- 운동 활동의 일정한 리듬으로, 휴식 기간과 교체 기간이 번갈아 가며, 그 기간 동안 관절을 하역해야합니다.

- 관절 주위에 좋은 근육 코르셋을 형성하고 팔다리에서 정상적인 이동성과 충분한 혈액 순환을 유지하며 연골 자체를 강화할 수있는 특수 신체 운동;

- 통증 조절 또는 항 염증 약물의 사용, 염증이나 윤활제 생성을 줄이기위한 관절 내 스테로이드 주사. 질병의 악화 기간에 지명되고 관절의 관절 또는 주위 조직에서 염증을 완화시키는 것을 목적으로한다. 자신의 악몽을 제거하려고하지 마십시오. 경험에 따르면 의사 (가급적이면 전문의 (류마티즘 전문의 또는 관절염 전문의))를 조기에 방문하면 더 빠르고 더 나은 결과를 얻을 수 있습니다. 항염증제는 원치 않는 부작용이 많으므로 의사가 신속하게 가장 적합한 의사를 선택할 것입니다.

- 심각한 장기간의 통증 증후군이있는 경우, 전통적인 방법을 취할 때 발생하지 않으며 관절 기능이 현저히 손상 될 수 있으므로 고관절이나 무릎 관절 수술은 실질적인 개선을 가져올 수 있으므로 두려워하지 않아야합니다.

골관절염이있는 생활

관절 연골에 증가 된 스트레스와 관련된 움직임을 제한하려고 먼저 시도하는 것이 중요합니다. 그러나 동시에 관절을 보호하기 위해 연골에 악영향을 미치지 않는 운동 활동을 증가시킴으로써 적극적인 생활 습관을 유도하십시오 (좋은 의사의 조언, 물리 치료 강사는 매우 유용 할 수 있음).

골관절염의 초기 단계의 대부분의 장애는 특별한 운동 프로그램과 정상 체중 유지로 잘 교정 될 수 있습니다. 고통을 조절하고 적절한 휴식을 취하는 것이 또한 활동을 유지하는 것을 허용하므로 중요합니다.

위의 모든 권고 사항을 이행하면 평생 동안 만족할만한 공동 기능을 유지할 수 있습니다.

골관절염의 장애 가능성과 관련하여 관절염이있는 환자, 주로 무릎 및 엉덩 관절에 큰 손상이있는 환자는 초기 단계부터 관찰해야합니다.

골관절염 - 그것은 무엇입니까, 치료하는 방법?

관절염의 골관절염은 연골 조직을 파괴하는 질환 중 하나입니다. 모든 관절 형태의 뼈는 연골로 덮여 있습니다. 연골은 완벽하게 매끄 럽기 때문에 관절 표면이 서로에 대해 상대적으로 활공 할 수 있습니다.

병리학이 발달하면 표면이 변형되고 얇아집니다. 질병에 저항하여 세포가 분열하기 시작하지만 뼈 연골 대신에 뼈가 자랍니다. 운동 중 단단한 성장은 연골을 더 손상시킵니다. 결과적으로이 질환은 만성화되고 변화는 되돌릴 수 없습니다. 이 질환은 종종하지의 큰 관절에 영향을줍니다. 골관절염이 무엇인지 고려하십시오 - 질병의 원인과 증상, 분류, 진단 및 치료 방법.

ICD 10 분류

일부 환자들은 골관절염과 골관절염이 동일하거나 다른 병리학인지 궁금해합니다. 이름은 외국 출처에서 널리 사용됩니다. 러시아 분류에 따르면, 이러한 개념은 동의어이며 종종 관절염으로 축약됩니다.

ICD 10에 따른 골관절염의 코드는 위치 - 둔부 관절, 무릎 또는 발목에 따라 암호 M 15-19에 해당합니다. 일반화 된 골관절염은 M15로 표시되며 아래 그림은 다리 관절에 해당하며 상단에서 하단으로 나열되어 있습니다.

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원인

골관절염의 변형은 즉각적으로 발생하지는 않습니다. 질병은 기형의 징후가없는 보통의 관절염으로 나타나기 시작합니다. 첫째, 환자는 심한 육체적 인 노력과 함께 휴식을 취하면서 점차 발전하는 고통에 대해 걱정합니다.

질병의 신뢰할 수있는 원인이 확립되지 않았습니다. 과학자들의 관찰에 따르면, 골관절염의 발병으로 이어지는 위험 요소를 확인하십시오 :

  • 번거로운 유전 - 부모에게서 아이에게 전염 될 수있는 연골 조직의 파괴를 확실히하는 손상된 유전자가 있습니다.
  • 신체의 자연스런 노화 - 나이, 뼈 및 연골 성 성분이 점차적으로 악화되기 시작하여 세포가 더 천천히 분열합니다. 이 모든 것이 연골과 인대의 약한 신축성으로 이어지며, 이는 곧 손상되고 회복 할 여유가 없습니다.
  • 비만 - 과체중은 다리 관절의 과부하와 결합 조직의 파괴에 기여하는데, 미래에는 골관절염의 발전을 유발할 수 있습니다.
  • 과거에 상처의 존재 - 치유 후 연골의주기적인 손상은 작은 상처를 남기고 관절면의 평활도를 파괴합니다. 시간이 지남에 따라이 부위에 영향을 주며 부종 및 염증 형태가 나타나 점차적으로 골관절염을 일으 킵니다.
  • 다리 관절의 부하가 증가한 것을 의미하는 직업 스포츠 또는 전문 직업에 종사하는 것은 신체 활동을 적당히 조절하는 것이지만 일정한 제한을 두는 경우에 유용합니다. 관절이 "마모"를 위해 작동하면 반대 효과가 발생합니다.

이러한 이유를 트리거 인자 (trigger factor)라고합니다. 이것은 건강한 사람에게는 심각한 질병을 일으키지 않지만, 소분이 있으면 관절에서 돌이킬 수없는 과정을 보장한다는 것을 의미합니다.

골관절염의 성공적인 치료는 주로 병리학이 발견 된 단계에 달려 있습니다. 따라서 통증의 최초 증상이 나타나면 의사와상의 할 긴급한 필요가 있습니다.

병리학이 어떻게 전개되는지

원인 인자의 영향으로 연골 조직이 천천히 업데이트되기 시작합니다. 결과적으로, 연골은 더 얇아지고, 일부 지역에서는 완전히 - 골막까지 사라집니다. 건강한 관절에서 탄력 있고 스폰지와 같은 경우 표면의 부드러운 활공을 제공하고 골관절염에서는 연골이 더러워지며 더 이상이 기능에 대처할 수 없습니다. 결과적으로 운동의 강성과 관절을 윤활시키고 내부에서 영양을 공급하는 윤활액의 불충분 한 생산이 발생합니다.

이 모든 것이 운동 중 마찰 증가, 운동성 감소 및 통증의 발달로 이어집니다. 나중에, 연골은 뼈 조직으로 퇴화하고 뼈 형성의 성장은 관절을 변형시킨다.

임상 사진

골관절염의 증상은 서서히 진행되고 천천히 진행됩니다. 하지의 큰 관절 만이 병리학에 일반적으로 관여합니다.

병리학은 다음과 같은 증상에 의해 나타납니다 :

  • 고통;
  • 부종;
  • 적색과 지방 온도의 증가;
  • 장애가있는 이동성;
  • 후기 단계 - 사지 기형.

질병의 초기 단계에서, 환자는 운동 중 발생하는 통증에만 관심이 있습니다. 환자가 자신을 압도하고 운동을 시작하면 -이 증상은 가라 앉고 관절은 "예열됩니다". 그러면 통증이 진행되고 약간의 신체 활동으로 고생하기 시작한 다음 휴식을 취합니다. 외부 적으로 부종이 나타나서 부종이 나타나기 때문에 움직임이 제한됩니다. 만졌을 때, 당신은 국부적 인 온도에있는 증가를 느낄 수있다. 환자가 적절한 치료를받지 못하면 기형이 시간이 지남에 따라 발달합니다.

고관절 부상

엉덩이 관절의 골관절염은 골반의 측면, 엉덩이 또는 사타구니의 통증에 의해 나타납니다. 발이 축 방향 하중을받을 때, 위층으로 걷거나 점프하는 동안 증상이 악화됩니다. 염증은 종종 근육으로 이동하여 근염의 발달에 기여합니다.

왼쪽 다리의 골관절염은이 다리가 덜 스트레스를 받기 때문에 병이 거의 발생하지 않으며, 병리학은 처음에 오른쪽에서 발생합니다.

무릎 부상

무릎 관절의 골관절염은 통증이 특징인데, 통증은 경골을 구부리거나 늘리면 가중됩니다. 반월판이 영향을받는 경우 증상은 영향을받는 다리에 체중이 전달 될 때 나타납니다. 나중에, 부종, 홍조가 합류, 그리고 계약이 개발되는데, 관절의 움직임은 완전히 구현되지 않습니다.

발목과 발 손상

발목 관절의 골관절염은 발목의 아래쪽 부분에 통증이 있으며, 이는 걷고, 뛰어 오르고, 발가락에 일어나서 가중됩니다. 발의 골관절염은 매우 드물며 보통 손목 뼈의 큰 관절에 영향을 미치며 손가락 다리 지압보다 적습니다.

병리학의 유형과 형태

증상의 징후와 질병의 경과에 따라 다음과 같은 유형의 골관절염이 구별됩니다.

  • 급성 형태 - 임상 징후의 급격한 발현 및 빠른 징후로 특징 지어 짐. 환자는 관절의 심한 통증에 대해 불평합니다. 관절은 운동 중에 나타납니다. 휴식을 취하지 않습니다. 붓기와 염증의 징후가 있습니다. 치료가 수행되지 않으면 병리학은 다음 과정으로 진행됩니다.
  • 만성 형태 - 악화 및 완화의시기를 특징으로하는 오랜 시간이 걸립니다.

나는 통증이 무거운 짐을 먹을 때만 걱정하며 쉬는 즉시 빨리지나갑니다. 기형이 부어 오르지는 않습니다.

II - 통증은 신체 활동과 휴식 중에 발생할 수 있습니다. 관절은 외부에서 부종성이며 운동의 어려움이 있습니다.

III - 대부분의 증상은 휴식시 나타납니다. 사지의 기형의 징후가 있습니다.

골관절염의 결과

질병이 치료되지 않으면 심각한 합병증이 사지 기형 및 운동 장애의 형태로 나타날 수 있습니다. 아킬레스 증은 점차적으로 발전 할 수 있습니다 - 관절 표면의 부착과 관절의 중요한 활동 중단.

진단하기

환자의 병리 유익한 외부 검사 및 X 선 검사 방법을 식별합니다. 손상 정도를 명확히하기 위해 MRI 또는 ​​초음파에 할당 할 수 있습니다.

  • 외부 증상이나 사진으로 골관절염을 진단하는 경우 관절의 모양에주의를 기울여야합니다. 크기가 커져 부종이 있음을 나타냅니다. 감염된 부위의 피부가 약간 짙은 반투명합니다. 병리학이 진보 된 단계에있는 경우, 사지 기형 및 계약이 발음되며, 환자는 관절을 끝까지 곧게 할 수 없습니다.
  • 엑스레이 영상, 골다공증의 초점, 관절 공간의 협착, 관절 연골의 표면에 제한된 정전의 형태로 광상이 존재 함을 주목할 것입니다. 골관절염이 마지막 단계에 있다면, 그림은 사지의 곡률을 나타내는 관절 표면 위치의 위반을 보여줍니다.
  • MRI 또는 ​​초음파 검사는 연조직 손상 정도와 그 변형을 감지하는 데 필요합니다.

연락 할 의사

골관절염 치료를 위해 여러 전문가에게 연락해야합니다.

  • 치료사는 환자와 함께 초기 입원을 시작합니다. 그런 다음 동일한 의사가 약물 치료 과정을 따를 것입니다.
  • 외상 학자 - 정형 외과 의사 - 치료사와 함께 환자를 검사하고 진단하고 관찰합니다.
  • 물리 치료사 - 강화 절차를 제어합니다.
  • 영양사 - 다이어트를 선택하고 환자의 체중을 모니터링합니다.

치료

진단 후, 환자는 치료 과정을 처방받습니다. 질병의 초기 징후로는 보수적 인 방법, 즉 의약품, 물리 치료 및 확고한 치료의 도움으로 골관절염을 치료하는 방법이 제시됩니다.

매우 중요한 점은 신체를 강화하고 환자의 체중을 줄이려는식이 요법을 선택하기 위해 영양사를 방문하는 것입니다.

다이어트

골관절염 식단에는 몇 가지 요구 사항을 충족해야하는 최적의 메뉴가 포함되어 있습니다.

  • 염분 함량이 낮은 제품의 사용 - 질병 중에 미네랄 신진 대사가 방해되어 관절 표면에 염분 침착을 일으킬 수 있습니다.
  • 식단에 젤리, 젤리 고기, 피부와 힘줄이있는 고기를 넣으십시오.이 모든 요소는 건축 자재로서 관절에 필수적입니다.
  • 지방 제한 - 신체를 강화하는 것 외에도 관절을 변형시키지 않도록 최적의 무게를 유지할 필요가 있습니다.
  • 신선한 채소와 과일을 식단에 첨가하십시오 - 메뉴에 비타민이 존재하면 강화 방향이 있습니다.

약물 요법

약물 치료는 보수 치료의 필수 단계입니다. 효과적인 약물의 선택은 질병의 증상을 제거하고 또한 결합 조직을 강화하는 데 도움이됩니다. 관절의 손상이 가역적 일 경우, 의약품은 확실한 결과를 줄 것입니다.

골관절염 치료를 위해 다음과 같은 약물 그룹을 사용하십시오 :

  • 진통제 - 통증 완화 및 염증 증상 제거를 목표로합니다. 이를 위해 비 스테로이드 항염증제 인 Nise, Diclofenac, Voltaren이 사용됩니다. 정제 또는 연고는 효과적인 형태이다;
  • 호르몬 스테로이드 (Prednisolone, Methylprednisolone, Betamethasone) - 표준 약물의 비 효과 때문에 처방됩니다. 짧은 시간 동안 처방전에 따라 엄중하게 쓰여지는 많은 수의 부작용으로 인해 진통제와 치료 과정이 결합됩니다. 통증이 심하면 치료법을 알약이나 연고에서 시작합니다. 관절 내 주사가 나타납니다. 주사는 무릎 관절염의 골관절염 치료에 가장 효과적입니다.
  • Chondroprotectors (Artra, Teraflex) 또는 hyaluronic acid (Hyaluron, Hiastat)를 사용한 준비는 연골 조직을 치료하고 관절을 복구하는 것으로 나타납니다.이 약물은 재생 과정을 촉발시키고 연골 영양을 개선합니다. 치료를 위해 빠른 결과가 필요하다면 캡슐에 약물을 사용합니다. 이러한 약물의 관절 내 주사가 도움이됩니다.

물리 치료 요법

물리 치료사 방문은 골관절염 증상의 철회 후에 만 ​​표시됩니다. 통증, 부종 및 염증이 제거되면 보강 절차가 처방됩니다.

가장 인기있는 물리 치료법 :

  • 약물 전기 영동 - 통증이있을 때 사용할 수 있습니다. 사용을 위해 사용되는 마취 젤은 피부에 적용되고 특수 장치의 작용하에 관절 조직에 적극적으로 흡수됩니다.
  • 온난화 절차 - 혈류를 개선하고 세포 수리를 촉진합니다.
  • 충격파 치료 - 관절의 영향을받는 부위의 치유를 제공합니다.
  • 자기 요법 - 인대를 강화하고 혈관을 확장하며 혈류를 개선합니다.

물리 치료 및 마사지

두 가지 기술 모두 진통제 및 물리 치료 과정을 거친 후에 보여집니다. 워밍업은 혈류를 개선하고 손상된 조직을 회복 시키며 붓기를 줄이고 관절 주위 근육 경련을 완화시킵니다. 체조 운동의 과정은 인대를 강화하고 관절에서 이동성을 반환합니다.

정기적으로 체조를하는 것이 매우 중요합니다. 때때로 운동을하면 결과가 나오지 않습니다.

민간 요법

민간 요법은 1 차 요법의 보조로서 증상이 있고 효과적입니다.

가장 인기있는 민속 요리법은 다음과 같습니다.

  • 테레빈 및 피마자 기름은 1 : 2로 섞이고, 결과 혼합물은주의 깊게 영향받은 지역으로 문질러진다;
  • 양 고추 냉이의 뿌리를 가늘게 자르고 몇 분간 담근 다음 식히십시오. 결과 질량에서 밤 압축하십시오;
  • 민들레 꽃은 30 일 동안 술을 고집하고 하루에 2 번 문지르면됩니다.

더 효과적이려면 의사와 상담해야합니다. 의사는 민간 요법으로 최상의 치료 유형을 선택할 수 있습니다.

외과 적 치료

진통제를 복용함으로써 통증이 제거되지 않고 기형이 계속 진행되는 고급 단계로 수술이 처방됩니다. 외과 적 치료를 위해 다양한 유형의 관절 수리가 사용되며, 가장 효과적인 방법은 인공 보철물을 설치하는 것입니다.

골관절염은 관절을 파괴하는 심각한 질병입니다. 병리학을 멈추지 않으면 연골 조직이 뼈로 대체되어 관절 표면의 부착까지 이동성을 침해하게됩니다. 초기 단계에서는 보존 적 치료가 효과적입니다.