펠레그리니 - 스티드 증후군

Pellegrini-Stied 질환은 빈번한 부상 또는 무릎 관절에 심각한 손상의 결과로 발생합니다. 이것이 발생하면 내부 상과 연골의 연골을 대체하는 뼈 조직의 과증식. 오랜 시간 동안 병리학은 무증상이며 방사선 촬영 중에 우연히 발견됩니다.

질병의 발달에 대한 전제는 유전되며 주로 젊은 사람들이 아프다.

이게 뭐야?

Pellegrini-Stied 병은 뼈 또는 과학적 언어의 병적 인 확산 - 무릎 관절의 상과 상 부위에있는 모세 혈관 조직의 골화입니다. 이것은 부상이나 자주 발생하는 미세 외상으로 인해 발생합니다. 질병은 오랜 기간 동안 증상의 발병을 일으키지 않으며,이어서 강직 및 무릎 관절의 고정을 초래합니다.

원인

병리학 Pellegrini-Stied는 인체에 ​​노출 된 결과로 발전합니다.

  • 유전 적 소인의 존재;
  • 어려운 육체 노동;
  • 스포츠 경기;
  • 과체중;
  • 낮은 사지의 빈번한 저체온증;
  • 정맥류의 존재;
  • 상해의 역사;
  • 영양 장애;
  • 관절염;
  • 호르몬 분열.
병리 발생 위험이 높은 이유는 사람의 유전 때문입니다.

이러한 요인들 중 하나 이상에 노출되면 무릎 내측 무릎 부위에서 골화가 증가합니다. 질병의 발달에있는 중대한 중요성은 가장 가까운 친척 중 하나에있는 유전의 유전 그리고 존재에 의해한다. 이것은 유 전적으로 통합 된 뼈의 성장 특징 때문입니다. 그러나이 경우조차도 Pellegrini-Stied는 심각한 상해 또는 장기간의 미세 외상을 필요로합니다.

Pellegrini-Stied 질병의 증상

오랜 시간 동안 병리학은 증상이 없습니다. 이 경우 환자는 무릎의 경미한 통증을 호소 할 수 있습니다. 이는 무거운 짐이나 날씨가 바뀌면 더 심해집니다. 나중에 관절 병증의 증상은 부종, 관절 주위의 피부 발진, 발열 및 사지의 정상적인 작동 장애로 나타납니다. 또한 환자의 걸음 걸이가 방해받을 수 있으며 절뚝 거리는 일이 발생할 수 있습니다. 긴 과정을 거치면 운동량이 크게 감소합니다. 질병 발병의 최종 단계에서, 사람은 무릎 관절에서 움직임을 만들 수 없으며, 강직이 발생합니다.

진단 방법은?

Pellegrini-Stied 병의 발달을 의심하는 것은 일반적인 검사를 실시하고 환자의 안녕에 대해 질문 할 때 외상 학자가 될 수 있습니다. 진단을 확인하기 위해 무릎 관절 부위의 과도한 뼈의 성장이 명확하게 보이는 여러 가지 방법으로 X 선 검사를 실시합니다. 손상 정도를보다 정확하게 측정하려면 자기 공명 및 컴퓨터 단층 촬영을 사용하십시오. 그리고 완전한 혈구 수를 통과시키고 신체의 칼슘 함량을 결정하는 것이 또한 필요합니다. 내분비 병리학을 배제하기 위해 주요 부갑상선 호르몬의 함량을 테스트합니다.

병리학 치료

질병의 치료 Pellegrini-Stied는 포괄적이어야하며 개발 과정의 초기 단계에서 사용되는 치료 기술을 포함해야합니다. 심한 경우 수술이 적용됩니다. 추가적인 방법으로, 주 요법에 앞서 전통적인 치료 방법이 사용됩니다. 이 병의 초기 단계에서 염증의 징후를 완화시키고 통증을 감소시키는 비 스테로이드 항염증제가 사용됩니다. 또한 근육 이완제, 연골 보호제 및 비타민 복합체를 보여줍니다.

항 염증 약초의 달인을 사용하여 약초가 유용 할 것입니다.

운동량이 감소하면 사지가 작동합니다. 그 과정에서, 확장 된 뼈가 ​​제거되고 변경된 연골이 제거되어 신체의 다른 부분에서 가져온 자체 연골 조직으로 대체됩니다. 수술 후 환자는 오랜 기간의 재활이 필요합니다. 이를 위해 물리 치료법이 복합적으로 시행되고 치료 마사지 및 회복 체조가 처방됩니다.

Pellegrini stida 병

PELLEGRINI SHTIIDA 병 (A. Pellegrini, 이탈리아 외과의 사 : A. Stieda, 독일 외과 의사, 1869-1945, 동의어 : Stida 's 골절, Stida 증후군 - Pellegrini) - 대퇴골 내측 상완골 부위의 관절 주위 조직의 외상 후 골화.

X- 선 및 무릎 관절의 경골 측부 인대의 특징적인 석회화를 가진 병의 해부학 적 사진이 1905 년에 기술되었다. Pellegrini. 1908 년에 Shtida는 5 개의 유사한 관찰을 발표했다. 그는 방사선 사진의 거의 알칼리성이 아닌 그림자가 큰 외전 허벅지의 부상이나 날카로운 수축 이후 대퇴골의 상완골의 분리 가능한 골절의 결과로 나타난다 고 믿었지만, 나중에 확인되지는 않았다.

이 질병은 남녀 모두에서 관찰되며 대부분 25-45 세의 남성입니다. 대퇴골의 내측 과대 부위로의 직접적인 타격, 또는 종아리의 강제적 제거 또는 대퇴의 안내 돌기의 날카로운 비 정렬 된 수축 후에 발생합니다. 외상에는 큰 내전근 또는 경골 보조 인대의 힘줄에 출혈이 동반됩니다. 시간이 지남에 출혈 부위에서 결합 조직 요소의 골막 골화 또는 화생화의 결과로 석회화 또는 골화가 발생할 수 있습니다 (참조). 현미경 적으로, 골화 부위는 얇은 판으로 구성된 뼈 조직이며, 그 사이에는 넓은 골수 공간이 있습니다.

P. -Sh의 주요 증상. B. - 사지의 기능 장애, 무릎 관절 및 촉지 운동시 대퇴골 중앙부의 통증, 무릎 관절의 부종 연장, 운동성의 제한 및 대퇴부 근육의 위축. 전도성 X 선을 진단하기 위해 연구합니다. 3 주 후 외상 후 무릎 관절 부위의 방사선 사진은 전형적 장소 인 대퇴골의 상두색 상두부에 피질 물질과 평행 한 밝은 틈 (epidondy)과 분리 된 전형적인 장소에서 스테이플, 낫 또는 삼각형의 형태로 뼈의 그림자를 드러낸다.

감별 진단은 대퇴골과의 외과 골절 또는 큰 내전근의 힘줄에서 피질 판 분리를 통해 수행됩니다. 이러한 손상은 손상 직후에 검출되고, 뼈 조각 분리의 위치에 상응하는 결함이 과대에 결정된다.

비슷한 쐐기 형, epi-con diolus는 대퇴골의 뼈대를 가지고 있지만 엑스레이가 없으며 질병의 흔적이 없습니다.

이 질환의 급성기에는 2 주 동안 석고 롱 에트 (Longuet)를 사용하여 다리를 고정시키는 것이 표시됩니다. 투열 요법, 노보 케인을 사용한 전기 영동, 버나드 (Bernard) 역 동 전류 및 초음파로 우수한 치료 효과가 나타납니다. 선진화 된 경우 석회화 부위 주위의 상완과 노보 카인의 1 % p-ra 15-20 ml를 3-4 회 주사하거나 3 ~ 4 일 간격으로 노보 카인을 포함한 하이드로 코티 존을 주사하는 것이 좋습니다. 장기간 보존 적 치료가 실패한 경우는 극히 드물지만주의 깊게 지혈 된 상태로 골화제를 제거해야합니다.

수술 후, 어떤 경우에는 제거 된 부위에 새로운 골화가 형성됩니다.

예후가 좋고, 치료가 사지 기능을 회복 시키며 때로는 석회화의 역 발달이 방사선 적으로 감지됩니다.

질병의 예방은 무릎 관절 부상의시기 적절한 치료에 있습니다.

참고 문헌 : A. Korzh.Heterotopic traumatic ossifications, p. 91, M., 1963; Pellegrini A. Ossificazio-ne 외상성 콜라 della legamento collaterale tibiale dell'articolazione del ginocchio sinistro, Clin. 현대, v. 11, p. 433, 1905; Stieda A. t)는 Femurende, Langenbecks Arch. 클린. Chir., Bd 85, S 815, 1908.

Pellegrini Stida 질병

무릎 관절에 부상을 입으면 허벅지 안쪽 상완골 부위에 Pellegrini-Stied 's disease가 생기거나 para-articular tissue의 외상 후 골화가 일어나는 경우가 있습니다. 증후군은 뼈의 골화가 나타난다. 이 질환은 종종 증상이 없어지기 시작하여 진단이 늦어지고 치료가 지연되고 합병증이 발생합니다.

Pellegrini Stida 질병의 원인

Pellegrini-Stied 증후군의 기질은 25 세에서 45 세 사이의 청년으로 스포츠 또는 신체 활동과 관련된 전문적인 활동이 있습니다. 허벅지의 상완의 구역이 직접적으로 기계적으로 부상 당했을 때, 경골의 날카로운 납치와 큰 내전근 대퇴 근의 섬유의 갑작스런 통제되지 않은 수축이이 질병의 발병을 자극하는 요인이된다. 질병을 일으키는 병적 상태의 목록 :

  • 무릎 출혈;
  • 관절 주위 조직의 괴사 성 과정;
  • 무릎 부분의 장기간 및 대규모 붓기;
  • 유전 경향.

증상 및 증상

무릎 관절 질환의 특징적인 징후 :

  • 골화 분야의 통증 증후군;
  • 아랫 다리 앞쪽에 통증을 가하는 것.
  • 밤에 고통의 심각;
  • 무릎의 활발한 굴곡 및 연장의 기능 장애;
  • 부드러운 관절 주위 조직의 팽창;
  • 피부의 국소 온도 증가;
  • 감도의 증가 또는 감소;
  • 영향을받는하지의 근육계의 위축.

초기 외상 후 기간에, 불만은 진단에서 오해의 소지가있는 상해 또는 골절의 임상상과 일치합니다.

진단 기술

Pellegrini-Stied 질환을 확인하려면 역사와 촉진 외에도 검사의 X 선 검사 방법을 지정하십시오. 손상 후 4 주째에 불규칙한 형태의 골화상이 낫 모양 또는 중괄호 형태로 시각화됩니다. 얇은 대시가 계기 형성과 대퇴를 분리합니다. 만지기 자료가 무릎 관절의 특이한 견고한 구조의 존재를 확인했을 때 부정적인 X 선 검사의 경우가 있습니다. 그런 다음 20도 회전 위치 (외부 또는 내부)에서 사지 그림을 다시 찍어야합니다. 엉덩이 뼈의 내부 상지의 찢어진 폐쇄 골절로 신드롬을 구별하십시오.

필요한 치료

무릎 관절의 석회 관절 주위 관절염의 치료에는 다음과 같은 치료 방법이 적용됩니다.

  • 보수당의
    • 약물 치료 - 뼈 형성 분야에서 1 % "노 보카 인 (Novocain)"또는 "하이드로 코르티손 (Hydrocortisone)"과 함께 진통제를 주사하는 과정.
    • 물리적 - 초음파 요법; 마취 용액 또는 10 % 염화나트륨으로 전기 영동; 투열 요법; 버나드 (Bernard)의 동 역학적 흐름의 과정.
  • 외과 적 (수술 적) - 손상의 경우로부터 3 개월 후 보수 치료의 효과가없는 경우. 적응증은 관절강으로 성장하여 신경 줄기에 가까운 골화의 위치입니다.

수술 후 석회화 된 구조가 재 형성 될 위험이 있습니다. 재발의 가능성을 줄이기 위해 철저한 지혈을 시행하고 전기 지시는 Lidasa, Indometacin 코스, 하이드로 키네 테라피 및 체조 치료법으로 처방됩니다. 치료의 전량으로 환자의 삶과 건강에 대한 예후는 유리합니다. 시기 적절한 치료는하지의 기능을 절대적으로 재개하는데 기여합니다.

Pellegrini - Stida 질병

Pellegrini-Shtida 질병 : 대퇴골의 내측 과대에 인접한 내측 측부 인대 (또는 paraaticular tissues)의 외상 후 석회화. 주장되는 손상 메커니즘 중 하나는 Stida 골절 (내측 측부 인대와 대퇴골의 내측 뼈의 탈락 부상)입니다. 석회화는 보통 초기 손상 후 수주 후에 발생합니다.

임상 적 발현 대부분의 환자에서 무릎 관절의 중간 부분에는 무증상이거나 약간의 부드러움이 있습니다.

Radiological data 대퇴골 내측 과대 부위에서의 석회화.

반응성 관절염에서의 건석 석회화의 차별 진단

역사적인 자료 그것은 1905 년 이탈리아 외과 의사 인 Augusto Pelligrini에 의해 처음으로 기술되었습니다. 1908 년에 독일 외과의 사는 5 가지 유사한 관찰 결과를 발표했습니다.

퇴행성 석회화 관절염 - 무릎 관절의 Pellegrini-Stida 병

퇴행성 석회화 관절 주위염은 연조직의 병변으로 무릎의 기능을 보장합니다. 퇴행성 유형과 염증 성분의 병리학은 종종 40- 세의 여성 또는 25-45 세 남성에게서 발견됩니다. 무릎 관절 부위의 Pellegrini-Stied 병은 이탈리아 의사 인 A. Pellegrini와 A. Stieda 독일 의사에게 처음으로 기술 한 외과 의사의 이름을 따서 명명되었습니다.

질병에 대한 설명

A. Pellegrini는 임상 및 방사선학 연구에서이 질병을 기술했다. 그의 가설에 따르면, 병리학 형태학은 무릎 관절의 경골 인대의 석회화입니다. A. Stida는 대퇴 상 말단의 뼈 조각이 부상 또는 허벅지 근육의 의도하지 않은 급격한 수축으로 인해 분리 된 결과로 이종성 골화 형성을 설명했습니다.

러시아 의사들에 따르면,이 질병의 기본은 이종 뼈 성장으로 석회질 및 손상된 조직을 회복 할 필요성에 대한 회복 자원의 왜곡 된 반응이라고합니다.

증식은 또한 부상, 내 출혈 및 조직 죽음으로 인한 유전 적 소인에 근거하여 발생합니다.

병리학은 관절 연골 조직의 주요 뼈 조직과 독립적으로 성장하는 이종 형태의 뼈 형성의 초점이 나타나는 특징이 있습니다.

"다른 연조직 질병"을 혼합 한 M70-M79 클래스의 ICD-10에서 Pellegrini-Stieda 질병은 "경골 측방 활액낭염"이라는 이름으로 M76.4 코드로 표시됩니다.

질병에는 다음과 같은 형태의 발달이 있습니다.

관절염 통증의 간단한 발전과 함께, 갑자기 움직이는 영향을받는 관절에서 느껴집니다. 이동성의 약간의 제한이 시작됩니다. 아마도 약간의 절뚝 거리기 일 것입니다.

급성 관절 증은 손상 후 또는 적시 치료가없는 경우에 발생합니다.

만성 관절염, 또는 "막힌 관절"은 몇 년 동안 발달하며, 연조직에서 돌이킬 수없는 변화가 발생합니다.

Pellegrini-Stida 증후군의 1 차 및 2 차 형태가 있습니다. 이차 증후군은 다른 질병의 배경에서 발생합니다.

석회 변이 관절염의 증상

병리학의 중요한 발현 - 근육 조직의 조직 손상, 씰 및 결절, 촉진 또는 통증이있을 때 통증. 근육 자체가 시제가됩니다. 병리학 증상은 국소화의 장소에 달려 있습니다.

무릎 관절의 Pellegrini-Stida 증후군은 관절을 둘러싼 연조직에 국한된 근육 힘줄의 병리를 특징으로합니다.

  • 염증 부위의 통증;
  • 피부의 붓기와 홍조;
  • 촉진에 대한 통증;
  • 모터 볼륨의 제한
  • 촉각 감각 감소.

질병은 삶의 질에 상당한 영향을 미칩니다. 통증, 고통 때문에 불편 함, 수면 장애를 가져옵니다. 적절한시기에 치료가 이루어지지 않으면 작업 능력과 자유 운동의 가능성이 제한됩니다.

증후군의 원인

대부분 퇴행성 유형의 영양 장애 과정은 분명한 이유없이 시작됩니다.

골관절염의 위험을 증가시키는 요인 :

  • 스포츠 및 직장에서의 부상;
  • 심장 발작;
  • 관절염;
  • 정신 장애;
  • 내분비 장애;
  • 신경 반사 역기능;
  • 긴 습기에 머물러 라.
  • 40 세 이상.

Pellegrini-Shtida 증후군의 병인

병리학 적 변화의 발병은 골막 근육 조직에서 괴사 및 괴사의 형성을 특징으로한다. 아직 외부 징후가 없기 때문에 무릎 관절에 Pellegrini-Stied 병은 치료없이 자주 남아 있습니다.

질병의 진행은 심각한 증상, 반응성 관절염으로 나타납니다. 힘줄이 먼저 영향을 받아 병리학이 활액 조직에 영향을줍니다.

관절염은 tendobursitis를 동반합니다 - 연조직이 무릎 관절의 구조에서 팽창합니다. 임상 발현 - 운동의 한계, 날카 롭고 오래가는 고통.

지시 된 치료는 병적 징후의 소멸로 이어진다. 그렇지 않으면, 만성 형태로 이어지는 질병의 잔류 증상이 있습니다.

신체 및 운동 스트레스, 급성 관절염의 배경에서 자주 상처, 일부 부드러운 조직은 혈액과 함께 제공되지 않습니다 vascularized 남아 있습니다. 그들은 괴사의 병을 발생시킵니다. 이어서, 영향을받은 조직은 석회화되고, 경화되고, 2 차 반응성 염증이 발생한다.

증후군의 진단

석회화 관절 주위염의 증상은 많은 관절 병리의 증상과 유사합니다.

검사는 질병을 확인하는 데 도움이됩니다.

표준 테스트를 통과하고 여러 전문가와 상담하고 기능 테스트를 수행해야합니다. 이는 유사한 증상을 보이는 병리학 - 활액막염, 관절염, 관절염을 제외하기 위해 필요합니다.

석회 변이 관절염 치료

전문가들은 여러 치료법을 조합하여 사용합니다.

  • 보수적 인;
  • 약물;
  • 물리 치료;
  • 외과.

수술 적 중재는 전통적인 치료가 결과를 내지 않는 경우에 사용됩니다.

보수 치료가 주된 방법입니다. 비 스테로이드 성 소염제가 처방됩니다. 질병의 진행과 함께 호르몬과 노보 케이 날 봉쇄가 추가됩니다. 심한 통증의 경우 코데인과 관절 내 스테로이드 주사가 처방됩니다.

의약품과 동시에 물리 치료법이 영향을받는 조직의 혈액 공급을 개선하기 위해 처방됩니다.

  • 진동 및 일렉트로 마사지;
  • 열 절차;
  • 진흙 응용;
  • 압축;
  • 자기 레이저 절차;
  • 충격파 절차;
  • 초음파;
  • 전기 영동.

약물 치료와 물리 치료의 결합은 영향을받는 조직에 혈액 공급을 개선하고 재생 과정을 강화시킵니다.

Pellegrini-Stida 병의시기 적절한 치료는 무릎의 기능을 완전히 회복시킵니다. 재발 예방 및 만성 질환으로의 전환은 무릎 부상, 신체 및 운동 과부하 예방에 있습니다.

Pellegrini - Stida 질병

1. 작은 의학 백과 사전. - M : 의학 백과 사전. 1991-96 년 2. 응급 처치. - M : The Great Russian Encyclopedia. 1994 3. 의학 용어의 백과 사전. - 소련 백과 사전. - 1982-1984

다른 사전의 "Pellegrini - Shtida disease"

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Ligaments - I Ligaments (ligamenta) 뼈를 서로 연결하는 섬유판 또는 가닥 (fibrous joints, syndesmoses) 및 관절 강화기구의 일부를 형성합니다. C. 섬유질 관절막의 관절 (관절) 주위에 위치한...... 의학 백과 사전

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Pellegrini - Stida 질병

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이 질병은 25-45 세의 남성에서 더 자주 발생합니다. 주로 수작업이나 스포츠에 종사하는 사람들입니다. 방아쇠 메커니즘은 일반적으로 대퇴골의 내측 상완골 부위로의 직접적인 타격, 경골의 강제 제거 또는 큰 부 근근의 날카로운 비 정렬 된 수축입니다. 결과적으로, 출혈은 손상된 부위의 미로와 무균 조직 괴사에 대한 고관절의 큰 내전근의 경골 보조 인대와 힘줄 부착 부위에서 발생합니다.

Pellegrini-Stied 병의 주된 증상은 항상 골화 위치에 해당하는 통증이며, 피하 신경의 상부 또는 폐쇄 된 신경을 따라 경골의 전방 표면으로 퍼질 수 있습니다. 1 /3 환자의 통증은 밤에 심화되고 지루한 자연을 태우고 있습니다. 또한, 슬관절의 연조직의 부종, 국소 고열, 부종 영역에서의 감각 이상 감퇴 또는 대퇴부 및 하퇴부 근육의 위축과 함께 무릎 관절에서의 굴곡 및 신전 운동 제한이 주목됩니다.

상해 후 초기에,

치료는 더 보수적 인 경우가 많습니다. 물리 치료법은 종종 효과가 없습니다. 오직 일시적인 개선 만하십시오. 노보 카인 용액 또는 염화나트륨 용액의 전기 영동과 함께 초음파 요법을 사용하는 것은 손상 후 처음 3 개월 동안에 만 효과적입니다. 노보 카인으로 하이드로 코르티손 골화를 주사하면 보통 긍정적 인 효과가 지속됩니다.

외과 적 중재는 보수적 인 조치의 효과가없는 경우에 수행되지만 골화가 성숙한 징후가있는 경우 부상 후 3 개월 이내에 시행됩니다. 이를 위해 방사선 사진에서 밀도, 골화의 구조, 경화성 림의 선명도를 결정합니다. 방사성 핵종 연구 데이터도 사용하십시오. 결합 된 P. - Sh. B. 무릎 관절의 내부 부상으로, 특히 골화근이 신경줄 근처에 있거나 관절강에 삽입 될 때 외과 적 치료 만 있으면됩니다. 골화의 재발을 막기 위해 수술 후 골화를 둘러싼 흉터를 조심스럽게 제거하고,

예후는 유리합니다. 시기 적절한 치료로 사지 기능이 완전히 회복됩니다. 예방은 무릎 관절의 손상과시기 적절한 치료를 예방하는 것입니다.

Pellegrini stida 병

페예 그리니 - Stieda 병 (A. 페예 그리니, 이탈리아어, 외과 의사, A. Stieda, 그것은 외과 의사, 1,869에서 1,945 사이, 동의어 : 페예 그리니 증후군 - Stieda의는 무릎을 석회 성으로 만들다 관절 주위염..) - 관절 주위 조직의 중간 지역에 이소성 골 형성의 초점을 특징으로하는 질환 이전 부상으로 대퇴골의 상완골. 질병과 병리학의 첫 번째 임상 및 방사선 사진 가정, A. 페예 그리니 (1905)를 설명하는 그에게 무릎의 경골 인대의 특성 석회화. A. Stieda의 (1907)는 골 형성의 형성의 결과 직접적인 외상 허벅지 날카로운 환원 내전근 의한 대퇴골 상과 골절 분리 간주된다. 현대의 형태 학적 및 조직 화학적 연구 결과에 따르면이 질병은 손상에 대한 반응으로 인한 비뚤어진 재생 반응을 기반으로합니다. 외상, 출혈, 괴사, 장기간의 부종을 비롯하여 유기체의 개인적인 성향이이 생장의 발생에 중요한 역할을한다고 믿어진다.

이 질병은 25-45 세의 남성에서 더 자주 발생합니다. 주로 수작업이나 스포츠에 종사하는 사람들입니다. 방아쇠 메커니즘은 일반적으로 대퇴골의 내측 상완골 부위로의 직접적인 타격, 경골의 강제 제거 또는 큰 부 근근의 날카로운 비 정렬 된 수축입니다. 결과적으로, 출혈은 손상된 부위의 미로와 무균 조직 괴사에 대한 고관절의 큰 내전근의 경골 보조 인대와 힘줄 부착 부위에서 발생합니다.

Pellegrini-Stied 병의 주된 증상은 항상 골화 위치에 해당하는 통증이며, 피하 신경의 상부 또는 폐쇄 된 신경을 따라 경골의 전방 표면으로 퍼질 수 있습니다. 환자의 1/3에서 통증이 야간에 심해지고 불타는듯한 불타는 듯합니다. 또한, 슬관절의 연조직의 부종, 국소 고열, 부종 영역에서의 감각 이상 감퇴 또는 대퇴부 및 하퇴부 근육의 위축과 함께 무릎 관절에서의 굴곡 및 신전 운동 제한이 주목됩니다.

부상 후 초기에, 임상 적 사진이 무릎 관절의 타박상 또는 뒤틀림과 동일 할 때뿐만 아니라 내부 병변과 병합 될 때, 진단은 어렵다. 부상 후 3 주에서 4 주 후에 무릎 관절의 방사선 사진이 스테이플, 낫, 불규칙한 모양의 골화를 확인합니다.이 모양은 대퇴골의 상완과 분리되어 계발의 스트립과 분리됩니다. 음의 방사선 학적 데이터가 있지만 눈에 띄는 골화가있는 경우에는 대퇴골의 뼈대 윤곽에서 골화가 겹치지 않도록 X-ray를 다리의 내부 또는 외부 회전과 20 ° 씩 회전시켜야합니다. 골화의 성숙 정도에 관한 정보는 방사성 핵종 연구를 줄 수있다. 감별 진단은 대퇴골의 내측 상완골의 분리 가능한 골절로 수행되며, 이는 대퇴골의 상 직후 방사선 사진에서 감지됩니다. 또한, 모양과 크기의 상완의 가장자리 결손은 찢어진 뼈 조각과 일치합니다. 예를 들어, 축구 선수와 같은 큰 부 근근증의 다중 강제 응력으로 인한 견인 기원의 epicondyle에서 재구성 된 과정으로 유사한 X 선 사진을 관찰 할 수 있습니다. 그러나,이 질병의 점진적인 발달, 더 젊은 나이, 스포츠와의 연결은 진단을 명확하게하는 것을 돕는다.

치료는 더 보수적 인 경우가 많습니다. 물리 치료법은 일시적인 개선만을 제공하기 때문에 종종 효과가 없습니다. 노보 카인 용액 또는 염화나트륨 용액의 전기 영동과 함께 초음파 요법을 사용하는 것은 손상 후 처음 3 개월 동안에 만 효과적입니다. 노보 카인으로 하이드로 코르티손 골화를 주사하면 보통 긍정적 인 효과가 지속됩니다.

외과 적 중재는 보수적 인 조치의 효과가없는 경우에 수행되지만 골화가 성숙한 징후가있는 경우 부상 후 3 개월 이내에 시행됩니다. 이를 위해 방사선 사진에서 밀도, 골화의 구조, 경화성 림의 선명도를 결정합니다. 방사성 핵종 연구 데이터도 사용하십시오. Pellegrini-Stida 병과 무릎 관절의 내부 부상과의 조합으로, 특히 골화근이 신경줄 근처에 있거나 관절강에 삽입 될 경우 외과 적 치료 만 가능합니다. 수술 후 골화의 재발을 막기 위해 골화증의 가능성을 유지하기 때문에 골화를 둘러싼 흉터를 완전히 제거합니다. ossification (봉합 조직 또는 quadriceps femoris의 중간 머리의 일부를 채우기)의 절제 후 연조직의 캐비티를 제거해야합니다. 주의 깊은 지혈으로 수술이 완료됩니다. 수술 후 2 주 안에 lidz 전기 영동을 시행했다. 11 / 2 개월 동안 환자들은 인도 메타 신을 복용하고 치료 운동과 ​​히스 크닉 치료를합니다.

시기 적절하게 치료하면 사지의 기능이 완전히 회복되기 때문에 예후는 유리합니다. 예방은 무릎 관절의 손상과시기 적절한 치료를 예방하는 것입니다.

건강

Pellegrini 질병 - Stida

의사 노트

Pellegrini 질병 - Stida

이 질환은 무릎 관절의 여러 곳에서 통증이 특징이며, 지속적이고 반복적 인 삼출 (무릎 관절의 간헐적 수액)이 동반되는 무릎 관절의 주기적 봉쇄를 특징으로합니다.

종종, 환자는 위쪽, 옆쪽 비틀림에 관절 마우스를 느낍니다. 석회화 동안 관절 마우스는 방사선 사진에 명확하게 표시되므로 진단이 더 쉬워집니다. gastrocnemius 근육 (fabella)의 머리에서 sesamoid 뼈를 관절 마우스와 구별하는 것이 필요합니다.

Pellegrini-Stied 병은 다양한 크기의 그림자 형태로 방사선 학적으로 관찰되는 대퇴골의 내 뼈대 영역에서 연조직의 석회화로 나타납니다. 이 질병의 임상 양상은 다소 불명확하다. 부상 후 통증이 발생하며, 종종 관절의 내부에서 발생합니다. 굴곡은 제한적입니다. 촉진은 관절 간격의 위의 허벅지 안쪽 상완의 영역에서 통증의 정도를 결정합니다. 무릎 관절의 X 선 사진에서 뼈의 그림자는 작은 반월 모양 또는 브래킷 형태로 발견됩니다. 대퇴골의 내 뼈대의 상단 가장자리에있는 전형적인 장소에 있으며 대뇌 피질의 층과 평행하며 밝은 간격으로 떨어져 있습니다. 이 뼈 부위는 대뇌 피질 층의 표층 판의 조각이 아니라 석회화 또는 큰 내전근 허벅지 근육의 힘줄에서의 골화입니다. 낭성 무릎 관절 반월 상 연골은 내부 및 외부 반월 상 연골 모두에 위치 할 수 있습니다. 후자가 더 자주 관찰됩니다. 특성은 운동 및 하중에 의해 악화되는 해당 관절 공간을 따라 아픔이 있습니다. 때때로 눈에 띄는 팽창이 있으며 그 크기는 다양 할 수 있습니다.

의학 백과 사전

나는
(A. Pellegrini, 이탈리아 외과 의사, A. Stieda, 독일 외과 의사, 1869-1945, 동의어 : Pellegrini-Stied 증후군, 무릎 관절의 석회화 관절염)
이전의 외상으로 인한 대퇴골의 내 상과 상 연골 조직의 이종성 뼈 형성의 초점을 특징으로하는 질병. 질병과 병리학의 첫 번째 임상 및 방사선 사진 가정, A. 페예 그리니 (1905)를 설명하는 그에게 무릎의 경골 인대의 특성 석회화. A. Stieda의 (1907)는 골 형성의 형성의 결과 직접적인 외상 허벅지 날카로운 환원 내전근 의한 대퇴골 상과 골절 분리 간주된다. 현대의 형태 학적 및 조직 화학적 연구 결과에 따르면이 질병은 손상에 대한 반응으로 인한 비뚤어진 재생 반응을 기반으로합니다. 외상, 출혈, 괴사, 장기간의 부종을 비롯하여 유기체의 개인적인 성향이이 생장의 발생에 중요한 역할을한다고 믿어진다.
이 질병은 25-45 세의 남성에서 더 자주 발생합니다. 주로 수작업이나 스포츠에 종사하는 사람들입니다. 방아쇠 메커니즘은 일반적으로 대퇴골의 내측 상완골 부위로의 직접적인 타격, 경골의 강제 제거 또는 큰 부 근근의 날카로운 비 정렬 된 수축입니다. 결과적으로, 출혈은 손상된 부위의 미로와 무균 조직 괴사에 대한 고관절의 큰 내전근의 경골 보조 인대와 힘줄 부착 부위에서 발생합니다.
Pellegrini-Stied 병의 주된 증상은 항상 골화 위치에 해당하는 통증이며, 피하 신경의 상부 또는 폐쇄 된 신경을 따라 경골의 전방 표면으로 퍼질 수 있습니다. 환자의 1/3에서 통증이 야간에 심해지고 불타는듯한 불타는 듯합니다. 또한, 슬관절의 연조직의 부종, 국소 고열, 부종 영역에서의 감각 이상 감퇴 또는 대퇴부 및 하퇴부 근육의 위축과 함께 무릎 관절에서의 굴곡 및 신전 운동 제한이 주목됩니다.
부상 후 초기에, 임상 적 사진이 무릎 관절의 타박상 또는 뒤틀림과 동일 할 때뿐만 아니라 내부 병변과 병합 될 때, 진단은 어렵다. 부상 후 3 주에서 4 주 후에 무릎 관절의 방사선 사진이 스테이플, 낫, 불규칙한 모양의 골화를 확인합니다.이 모양은 대퇴골의 상완과 분리되어 계발의 스트립과 분리됩니다. 음의 방사선 학적 데이터가 있지만 눈에 띄는 골화가있는 경우에는 대퇴골의 뼈대 윤곽에서 골화가 겹치지 않도록 X-ray를 다리의 내부 또는 외부 회전과 20 ° 씩 회전시켜야합니다. 골화의 성숙 정도에 관한 정보는 방사성 핵종 연구를 줄 수있다. 감별 진단은 대퇴골의 내측 상완골의 분리 가능한 골절로 수행되며, 이는 대퇴골의 상 직후 방사선 사진에서 감지됩니다. 또한, 모양과 크기의 상완의 가장자리 결손은 찢어진 뼈 조각과 일치합니다. 예를 들어, 축구 선수와 같은 큰 부 근근증의 다중 강제 응력으로 인한 견인 기원의 epicondyle에서 재구성 된 과정으로 유사한 X 선 사진을 관찰 할 수 있습니다. 그러나,이 질병의 점진적인 발달, 더 젊은 나이, 스포츠와의 연결은 진단을 명확하게하는 것을 돕는다.
치료는 더 보수적 인 경우가 많습니다. 물리 치료법은 종종 효과가 없습니다. 오직 일시적인 개선 만하십시오. 노보 카인 용액 또는 염화나트륨 용액의 전기 영동과 함께 초음파 요법을 사용하는 것은 손상 후 처음 3 개월 동안에 만 효과적입니다. 노보 카인으로 하이드로 코르티손 골화를 주사하면 보통 긍정적 인 효과가 지속됩니다.
외과 적 중재는 보수적 인 조치의 효과가없는 경우에 수행되지만 골화가 성숙한 징후가있는 경우 부상 후 3 개월 이내에 시행됩니다. 이를 위해 방사선 사진에서 밀도, 골화의 구조, 경화성 림의 선명도를 결정합니다. 방사성 핵종 연구 데이터도 사용하십시오. 결합 된 P. - Sh. B. 무릎 관절의 내부 부상으로, 특히 골화근이 신경줄 근처에 있거나 관절강에 삽입 될 때 외과 적 치료 만 있으면됩니다. 수술 후 골화의 재발을 막기 위해 골화를 둘러싼 흉터를 조심스럽게 제거합니다. 그들은 뼈 화생 증의 잠재 성을 유지합니다. ossification (봉합 조직 또는 quadriceps femoris의 중간 머리의 일부를 채우기)의 절제 후 연조직의 캐비티를 제거해야합니다. 주의 깊은 지혈으로 수술이 완료됩니다. 수술 후 2 주 안에 lidz 전기 영동을 시행했다. 11 / 2 개월 동안 환자들은 인도 메타 신을 복용하고 치료 운동과 ​​히스 크닉 치료를합니다.
예후는 유리합니다. 시기 적절한 치료로 사지 기능이 완전히 회복됩니다. 예방은 무릎 관절의 손상과시기 적절한 치료를 예방하는 것입니다.
Pellegrini-Stied 질환에서의 무릎 관절의 방사선 사진 : 무릎 관절의 엉덩이와 내측 측부 인대의 큰 내전근과 내측 과대 및 인대를 연결하는 부위의 골화.
II
Pellegrini - Stida 질환 (A. Pellegrini, 근대 이탈리아 외과 의사 : A. Slieda, 1869-1945, 독일 외과 의사)
Pellegrini - Stida 증후군 참조.

보기 의미 Pellegrini - 다른 사전의 Stida 질병

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병 J. - 1. 신체의 정상적인 기능 장애, 건강 장애 (사람에 관한 것). // 동물의 몸이 정상적으로 작동하는 것을 방해합니다. // 편차.
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질병은 s이다; g.
1. 신체 (또는 개인의 기관)의 활동을 침해하는 특정 질병; 건강 장애. 꿀벌, 가축의 질병. 감자의 질병.
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질병은 기능적 또는 형태 학적 변화로 인하여 신체 기능이 정상적으로 유지되는 장애입니다. B. 유해한 요소에 노출되었을 때 발생합니다.
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네덜란드 질병 - 새로운 천연 자원의 출현으로 인한 경제의 탈 산업화. 그 이름은 그러한 과정이 시작된 네덜란드와 관련이 있습니다.
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Abta-letterera-sivé 질환 - (A. Abt, 1867-1955, 소아과 의사, E. Letterer, 1895 년생, 독일 병리학 자, S. Siwe, 스웨덴 소아과 의사 1897 년생) 레테레라 - 시바 (Letterera-Siva) 병.
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Addison 's Disease (Addison 's Disease) - 양측 병변으로 인한 내분비 질환 인 Addison 's disease - (Addison 's disease, bronze disease, 부신 피질 부전 만성).
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알츠하이머 병 (A. Alzheimer, 1864-1915, German. Doctor)은 presenile dementia의 한 유형으로 기억 상실증, 실어증, 실신의 진보적 발전과 함께 나타납니다.
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Andersen Disease (D. Andersen, 1901-1964, 병리학 자), Type IV 글리코지 증을 참조하십시오.
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보조제 - 보조제 사용으로 인한 합병증. 관절, 관절 주위 조직, 다른 기관 및 조직의 증식 과정의 발달로 나타납니다. 병인 발생.
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Aujeszky 질병 - (A. Aujeszky, 1869-1933, 헝가리 병리학 자 : 동의어 : Aueški는 Nrk의 질병이며, 거짓 광견병, 마비 성 방광염)은 국내 및 농업 질병의 급성 전염병입니다.
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