신 골절 및 치환술, 판막 수술, 재활

사지는 인간 근골격계의 중요한 부분입니다. 그리고 그 피해는 평범한 삶에 불편을 가져올뿐만 아니라 미래의 사람의 생활 방식에도 심각한 영향을줍니다.

다리의 개방성 골절은 불행히도 닫힌 유형의 부상으로 종종 발생합니다. 그러나 상황은 뼈를 둘러싸는 근육 골격에서 변위 또는 파편의 존재와 같은 많은 합병증을 가질 수 있습니다. 지정된 부상의 증상이 나타나는지 확인하고 의료 지원을받는 것이 중요합니다.

골절의 원인

한 스틱은 경골과 비골로 이루어져 있습니다. 몇 가지 이유로 부상을 입을 수 있습니다.

  • 가을 동안;
  • 사람이 다리의 주어진 영역에서 걷어차기를받을 때
  • 사고로 명중했다.
  • 다리에 과도한 육체적 인 노력이 필요합니다.

또한 다리 뼈 골절은 운동 선수와 사람 범주에서 종종 발생하며 신체의 칼슘 함량은 미미합니다. 이들은 노인, 임신 및 수유중인 여성을 포함합니다. 이러한 유형의 부상 및 골격계의 건강에 직접적인 영향을 미치는 질병을 앓고있는 사람들에게 적용됩니다. 이러한 질병에는 골수염, 골다공증, 결핵, 근골격계의 발달 장애, 악성 및 전이성 종양이 포함됩니다.

파쇄 분류

골절은 2 가지 유형으로 분류됩니다 : 개방형 또는 폐쇄 형을 취할 수 있습니다. 첫 번째 경우에는 뼈 골격을 둘러싼 근육과 아래쪽 다리의 피부가 찢어지고 상처에서 부러진 뼈의 파편이 돌출됩니다. 경골의 폐쇄 골절에는 다음과 같은 징후가 있습니다. 근육 뼈대는 건드리지 않고 뼈 위의 피부는 손상에도 불구하고 손상되지 않습니다. 두 종류의 골절 모두 부상당한 뼈 부분의 변위를 유무에 관계없이 발생할 수 있습니다.

손상된 뼈에 얼마나 많은 결함이 있는지에 따라 골절은 다음과 같이 나뉩니다.

  • 싱글 - 1 번 휴식;
  • 더블 - 더블 고장.

이중 골절의 주요 증상은 대개하지에 서지 못하는 경우입니다.

다리의 하단 3 분의 1은 다른 부분보다 훨씬 더 일반적입니다. 뼈의이 부위가받는 하중의 모든 결함. 발목과 무릎이 찢어 질 수 있습니다. 그리고 다리가 손상된 부위에 따라 골절이 관절 내 및 관절 외로 나누어집니다.

경골, 관절, 비골 두 및 경골의 근위 부분도 영향을받을 수 있습니다. 또한 crackable 및 knobby. 발목, 원심 또는 골수가 부러 질 수 있습니다.

골 분열은 다음과 같은 방향으로 발생할 수 있습니다 :

  • 축에 수직 인;
  • 나선형으로.
  • 비스듬한 방향으로;
  • 분리 선은 들쭉날쭉 한 모양을 가질 수 있습니다.

따라서 단편도 같은 방향으로 움직입니다.

골절이 완전히 다른 모양의 하부 다리 부위에도 분쇄 된 분쇄 골절이있을 수 있습니다. 이것은 뾰족한 모양, 경사 뼈 폐색 일 수 있습니다. 이러한 "뼈 조각"은 더 위험합니다. 왜냐하면 연부 조직에 손상을 입힐 위험이 더 높기 때문입니다. 수술이 필요합니다.

증상

손상된 뼈와 골절의 특정 부분 및 뼈의 유형에 따라 부상의 증상이 달라질 수 있습니다. 그러나 다리의 뼈 골절이있는 경우의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

  • 신체의 손상된 부분에 심한 통증이 나타납니다.
  • 강한 종양의 출현과 부상당한 다리 주변의 붓기의 순간적인 확산.
  • 피부의 찢어짐이나 찢어짐이 가능하며 이로부터 뼈 조각을 볼 수 있습니다.
  • 뼈 골절이 발생한 부분의하지의 변형.
  • 부상당한 다리의 동기 운동을 시도하는 동안 고통스러운 증세를 강화합니다.
  • 심한 통증과 기존 뼈 골절로 인해 사지에 서지 못하는 경우.

위의 골절 징후가있는 사람에게는 응급 처치를 제공하고 전문가 팀을 호출해야합니다.

응급 처치

부러진 다리가 의심되면 먼저 그 사람을 움직이지 않게해야합니다. 그리고 부상당한 손발에 수제 고정 붕대 (타이어)를 부과하십시오. 이 목적을 위해 평평하고 긴 오브젝트를 사용할 수 있습니다. 손에있는 옷을 발에 묶어 부러진 다리의 오른쪽과 왼쪽에두면 충분합니다.

변위가있는 개방성 골절이 있고 뼈 조각이 피부를 부러 뜨리면 출혈이 시작되어 긴급 조치를 취할 필요가 있습니다. 이렇게하려면 상처 부위의 피부에 감기를가하십시오. 거리 나 냉장고에서 얼음이나 눈이 내릴 수 있습니다. 동결은 또한 적합하다. 추위는 먼저 천에 싸야합니다. 피가 너무 세게 움직 인 후에는 상처가 깨끗한 천이나 붕대로 묶여 있어야합니다.

심한 동맥혈 출혈 (맥동성 제트)의 경우 급속하고 부피가 많은 혈액 손실을 방지하고 때로는 사망으로 이어지는 지혈대를 적용 할 필요가 있습니다. 지혈대는 상처의 맨 위에 10-15 센티미터 놓여 단단히 조입니다. 하네스 아래에는 부과 된 정확한 시간이 기록 된 메모가 배치됩니다. 이것은 한 시간 반 동안 약화시키고 부상당하는 사지를 피하여 피가 흘러 내리지 않도록하기 위해 필요합니다. 그런 다음 하네스가 같은 시간에 다시 조여집니다.

뼈가 상처에서 볼 수 있다면, 어떤 경우에도 피해자의 출혈이 증가하고 연조직이 추가로 끊어 지거나 충격이 가해질 수 있으므로 다시 돌려 보려고하면 안됩니다. 필요한 응급 처치를 한 후 응급실에 전화하여 기다리십시오.

진단 조치

병원에 도착하면 의사는 부상당한 위치에서 환자를 검사하고 그 결과 부상에 대한 결과를 묻습니다. 그 후, 그는 예비 진단을 환자에게하고 필요할 경우 관절 경 검사를 위해 엑스레이 검사를 보낼 것입니다.

이 연구는 골절의 유형을 명확히하고 그 국소화를 확인하는 데 도움이 될 것입니다. 필요한 검사가 수행 된 후 환자가받는 다리의 골절에 대한 모든 데이터가 명확해진 후 전문가는 추가 치료 결정을 내릴 것입니다.

다양한 치료법

다른 유형의 다리의 골절에는 다른 치료가 필요합니다. 의학에서 가장 단순한 손상은 다리의 폐쇄 된 골절로 간주되며, 이는 다시 파편 등의 존재를 수반하지 않지만 깨진 파편의 변위를 동반합니다. 이 경우 부러진 뼈가 환자에게 리셋됩니다.이 조치는 국소 마취 또는 전신 마취를 사용하여 수행 한 후 석고 모형 주조물을 사용하여 함께 고정합니다. 일반적으로 후자는 6-7 주 동안 적용됩니다. 현재 환자는 약국에서 구입할 수있는 순수 형태의 칼슘과 칼슘이 풍부한 진통제를 사용하도록 처방받습니다.

경골의 두 뼈가 동시에 골절되는 경우, 완전한 복구를 위해 오랜 시간 동안 고정을해야합니다. 이중 붕괴시 뼈의 무결성 복원은 때로는 최대 12 주까지 지연 될 수 있습니다.

골격 견인은 변위가있는 폐쇄 골절을 치료하는 또 다른 방법입니다. 최종선은 사지에서 이전에 삽입 된 바늘을 통해 발 뒤꿈치 뼈에 매달려있는 체중의 영향으로 다리를 쭉 뻗고 있습니다. 성인 환자의 경우 약 6kg의 부하가 필요하며 어린이의 경우 개별적으로 선택되며 연령에 따라 다릅니다. 한 달 반 동안 특별한 디자인의 영향을 받아 거짓말을하는 것이 필요합니다. 때때로 X-ray를 만들어 뼈 박차의 형성을 추적합니다. 완전히 형성되면, 고정 장치 (석고 또는 그 대안)가 부상당한 사지에 적용되고 약 2 ~ 4 개월 동안 착용됩니다.

연조직에 위치한 파편 형태의 변위와 합병증이있는 경골의 개방성 골절이 외과 적 개입으로 치료되기 시작합니다. 그것은 뼈 조각을 자연적인 위치로 연결시키는 목적으로 수행됩니다. 이를 위해 판재를 이용한 작업을 수행 할 수 있으며 외과 용 나사, 볼트, 경첩 및 뜨개질 바늘을 사용할 수 있습니다.

판 뼈 고정 - Osteosynthesis

또한 변위가있는 경골 골절의 경우 플레이트를 사용하여 수술하는 동안 손상된 신경과 혈관을 죄고 손상된 모든 연조직을 수 놓은 다음 피부 자체를 수 놓습니다. 뼈의 고정에는 이중 골절의 경우와 석고 모형, 특수 부목 이외에 단일의 경우 보조기를 사용할 수 있습니다.

콜라 스 형성이 골절 부위에서 시작될 때까지 뼈는 고정됩니다. X 선 사진에서 굳은 살은 강화되었고, 환자는 고정 장치를 제거하고 재활 처치를 처방합니다. 하지의 골절 후 6-8 주 후에 보통 굳은 살을 형성합니다. 그러나 캐스트에서 얼마나 많이 걷는지는 유기체의 개별적인 특성에 정확하게 좌우됩니다. 때로는 환자가 12 주 동안 고정 장치를 착용해야합니다.

변위가있는 하악골 골절의 경우 판판을 이용한 수술은 합병증을 유발하지 않고 다리가 더 빨리 움직일 수있는 가장 올바른 방법입니다.

재활

다양한 유형의 정강이 골절에 대한 주요 재활 조치는 다음과 같습니다.

  • 물리 치료실 방문 (전기 영동, 자기 치료);
  • 물리 치료실 방문;
  • 마사지 실을 방문하십시오;
  • 다이어트 (칼슘을 함유 한 식품은식이에 다량으로 도입 됨);
  • 집에서 부상당하는 사지의 필수적인 자기 계발 (자기 마사지 및 운동 운동).

다리의 골절 된 부분을 완전히로드 할 때는 시간 간격에 따라 하중을 증가시켜야합니다. 과도하게 돌진하지 않도록 뼈가 다시 부러지지 않도록하십시오.

인체에 해를 끼치는 가장 큰 의료 포털

신 골절은 외상 학에서 흔히 발생하는 현상으로, 경증과 중증이 모두 분류 될 수 있습니다. 가장 어려운 것은 변위가있는 분쇄 된 분쇄로 간주됩니다. 이 기사에서는 이러한 부상 유형의 특성, 변위가 있거나없는 신 경부 골절의 분류 및 치료 방법에 대해 자세히 설명합니다.

상해 분류

아래 다리는 무릎 관절과 발 사이 사지의 아래 부분에있는 두 개의 관형 뼈, 근육, 혈관, 신경 조직 및 연결 요소의 구조적 관절입니다. 다리의 뼈 요소는 크고 작은 뼈입니다.

경골은 안쪽, 바깥 쪽 및 뒤쪽면이있는 3 개의 가장자리가있는 뼈입니다. 위 부분에는 넓적 다리가 형성되어있어 대퇴부와 연결됩니다. 돌출부가있는 하부는 내측 발목을 형성합니다.

경골은 길고 가느 다란 모양이며 머리 부분의 형태로 상부가 있으며 경골이있는 조음 요소입니다. 뼈의 아래 부분에는 옆 발목을 형성하기위한 농양이 있습니다.

이 두 요소의 뼈 구조에 대한 손상은 다리 골절로 특징 지어집니다. 조직, 혈관, 인대, 파편의 유무 및 위치에 따른 변위가 수반 될 수 있습니다. 이러한 모든 특성은 골절을 정의합니다.

표 1. 골절의 특성에 따른 분류.

  1. 단일 조각 - 두 조각이 형성되어 한 곳에서 뼈 요소가 골절됩니다.
  2. 칩 골절 - 2 개 이상의 파편 형성과 동시에 여러 곳에서 뼈 요소의 골절.
  1. 직선은 뼈 요소의 골절입니다.
  2. 나선형 - 나선형으로 뼈의 골절이 고르지 않은 선으로 표시됩니다.
  3. 비스듬한 - 대각선을 따라 뼈 요소의 골절.
  1. Smooth - 명확하고 부드러운 모양의 단층 선.
  2. 다리의 치열 골절 - 골절 선은 고르지 않은 들쭉날쭉 한 모양을하고 치아는 크기가 다를 수 있습니다.
  1. 변위없이 - 뼈 조각은 위치에 상대적으로 그리고 상대적인 위치로 옮겨지지 않습니다.
  2. 변위 (displacement) - 뼈 조각은 정상 위치와 상대적인 위치로 이동합니다. 파편의 변위와 경골의 골절은 사이트의 뼈의 손상된 부분의 반환 및 비교를 요구 심각한 부상의 유형입니다.
  1. 폐쇄 - 연조직 및 피부 손상없이 골절.
  2. 열기 - 뼈 골절로 근육과 피부의 뼈 조각이 손상되어 열려있는 상처가 동반됩니다.
  1. Extra-articular - 가장 가까운 관절에 손상을주지 않고 골절.
  2. 관절 내 요소 - 관절 요소의 침범과 그 손상.

하악골의 뼈 손상은 각 부위에서 발생할 수 있으며 이로 인해 부상의 유형을 분류하고 적절한 치료 방법을 선택합니다.

Traumatology는 국소화와 관련하여 다리의 3 가지 유형의 골절을 구분합니다.

  • 근위부 골절;
  • 중간 섹션의 골절;
  • 원위 골절.

다리의 상 1/3 손상 또는 근위 골절

다리의이 부분의 골절은 손상으로 나뉩니다 :

  • 경골의 관골;
  • 경골 결절;
  • 목과 경골의 머리.

골절 골 경첩

이 성격의 손상은 높이에서 발에 떨어지는 영향으로 발생합니다. 이러한 요인은 날카로운 압박감을 유발하고 뼈의 골질 부분은 골단에 진입합니다. 골단은 구조가 느슨하고 두 부분으로 쉽게 나뉩니다.

그 결과,과 일 골절이 발생합니다. 하악을 빼낼 때 낙하가 발생하면 외과 골절이 일어나고 하복부의 내측 굴곡이 손상됩니다. 과 일 골절은 전체 또는 부분적으로 발생할 수 있으며, 부분적인 손상은 균열 또는 압흔으로 특징 지어집니다.

완전한 골절은 두 가지 유형으로 나뉩니다.

  1. 과밀의 변위가없는 뼈의 골절.
  2. 과두의 파편의 변위와 함께 뼈의 골절.
  • 다리에 수직 하중을 주려고하면 날카로운 통증이 있습니다.
  • 손상 부위의 피부와 연조직의 부종;
  • 무릎 관절의 굴곡 기능이 손상된다;
  • 무릎 관절 모양의 병리학 적 변화;
  • 자연스럽지 않은 창백한 피부색;
  • 거위 덩어리 또는 피부에 많은 바늘의 느낌 (신경이 손상 될 때 생긴다).

치료 방법은 손상의 특성과 심각성에 따라 선택됩니다.

  1. 단편의 변위가없는 닫힌 유형의 파절은 최대 30 일 동안 석고 모형으로 고정해야합니다. 이것이 콘돔에 가장 덜 복잡한 손상이기 때문에 더 심각한 치료법을 적용 할 필요가 없습니다.
  2. 최소한의 변위로 경골 뼈의 폐쇄 된 분쇄 골절은 파편이 원래의 위치로 회복 된 폐쇄 된 위치를 필요로합니다. 내측 쇄골의 복원은 축을 따라 추력을 이용하여 이루어지며, 경골이 외측으로 외전 된 후 석고 모형이 적용됩니다.
  3. 고립 된 대퇴부 골절은 내측으로 찢어진 종아리와 함께 축 추력을 사용하여 치료됩니다.
  4. 과골의 변위와 함께 신 골절의 치료는 골격 견인을 사용하여 수행됩니다. 특수 의료용 바늘은 조각을 정면으로 잡아주는 고리가 겹쳐있는 경골의 말단 골질을 통해 진행됩니다.

위의 모든 방법의 효과가 없거나 심각한 손상을 입은 경우 의사는 수술 중재를 결정할 수 있습니다. 전신 마취하에 손상 후 5 일 동안 경골의 변위로 경골 골절 수술을 시행합니다.

수술을하는 동안 부상 부위에 관절강을 노출시켜 뼈 홀더에 고정 된 뼈 조각을 맞추기 위해 절개를합니다. 다음으로, 상처를 꿰매고 석고 모형을 바르고, 추가 가공을 위해 수술 후 상처를 남깁니다. 바늘을 제거한 후, 왼쪽 창도 석고입니다.

드물게 다리의 이중 골절이있어 두 팔다리의 수술과 관련된 두 아랫 머리의 변위가 있습니다. 팁은 금속 볼트로 고정됩니다. 무릎 복원은 장기간에 걸쳐 이루어 지므로 고정 요소는 마취하에 8 개월 후에 외과 적으로 제거됩니다.

경골 결핵의 분리

그러한 상해의 원인은 대퇴사 두근의 감소 (순간 및 수동 모두)입니다. 이것은 구부러진 팔다리에 점프 또는 착륙하는 동안 발생합니다. 피해자의 주요 부분은 많은 수의 점프를하는 운동 선수입니다.

  • 상지 영역의 연조직의 부종;
  • 무릎 관절의 제한된 움직임 (무릎을 구부리거나 구부릴 수 없음);
  • 무릎 앞을 만져 볼 때 통증

경골 결절의 분리는 무릎 관절의 기능이 손상 되었기 때문에 위험한 상해입니다.

이 부위의 부상은 세 가지 유형으로 나누어 지는데, 각 유형은 특정 방법에 따라 치료되지만, 결절의 분리와 함께 경골 골절에 대해 보수 치료를하는 것이 항상 바람직합니다.

  1. tuberosity의 분리가 완료되지 않았습니다, 코어의 연결 아래 석고 원통형 붕대 또는 부목입니다. 착용 기간은 최대 45 일.
  2. 관절을 수반하지 않고 결핵을 완전히 제거하는 것은 관절 외 손상입니다. 치료를 위해 두 가지 방법 - Langet 또는 수술 중에서 선택하십시오. 최소한의 경우 충분한 석회이 충분하지만, 기본적으로이 기술은 기대 한 결과를 가져 오지 않으며 외과 적 개입이 적용됩니다.
  3. 관절 손상으로 완전히 결핵이 분리됨 - 관절 내 손상. 이러한 유형의 상해는 수술 만 포함합니다. 수술 중 손상 부위에 절개가 생기고 파편이 정렬되어 금속 나사 나 와이어로 고정됩니다. 수술 6 주 후, 아래 다리가 주조됩니다.

경골의 머리와 목 골절

이 부위의 치명적인 손상은 직접적인 외상성 요인이므로이 유형의 손상은 흔하지 않습니다. 허벅지 이두근이 찢어지고 부착 된 힘줄이 손상되면 두부 골절이 발생합니다.

  • 손상 부위의 연조직 종양;
  • 부상당한 부위를 누르는 고통;
  • 다리와 발의 바깥쪽에있는 피부 감도 감소;
  • 아랫쪽 다리에 상대적인 발의 부 자연스러운 위치;
  • 다리에 수직 하중의 통증.

치료 방법은 손상의 정도에 따라 선택됩니다.

  1. 변위가없는 골절과 비골 신경의 손상으로 복잡하지 않은 골절은 21 일 동안 허벅지 중간 3 분의 1 회 석고로 치료됩니다.
  2. 경골 비골의 파열은 수술로 도움을 받아 치료됩니다. 이 과정에서 절개가 이루어지고 손상된 부분이 열리고 조각을 매핑하고 나사로 고정합니다. 뼈 조각이 너무 작 으면 골격 견인력이 생깁니다.
  3. 비골 신경에 손상을 입힌 골절은 신경 조직 (스티칭)의 도움으로 신경 조직을 초기 복원해야하며, 골절의 복잡성에 따라 치료 방법이 선택됩니다. 왼쪽 경골의 뼈 또는 변위가없는 오른쪽의 단편 골절은 폐쇄 형 축소 또는 외과 적 개입의 도움으로 변위가있는 경골의 상부 1/3의 골절 인 회 반죽으로 치료됩니다.

중절골 골절 또는 골절 골절의 골절

다리의 중간 3 분의 1에서 변위가 있거나없는 신 골절은 직접 및 간접 외상력의 영향으로 발생합니다. 중간 영역의 뼈 요소의 골절은 뼈의 모든 부분에서 발생할 수 있지만 가장 자주 부상은 낮은 3 분의 1과 낮은 및 중간 3 분의 세그먼트에서 발생합니다.

이 장소는 경골의 작은 힘, 피상적 인 위치 및이 부위의 근육 조직의 최소량으로 인해 가장 취약합니다.

이 부위의 골절은 매우 다양하지만 변위가있는 경골의 가장 일반적인 횡 및 경사 골절과 하나 또는 여러 단계의 단층 결손이 특징입니다. 전제 조건은 축을 따라 미치는 영향이기 때문에 종 방향 골절은 드뭅니다.이 영역에서는 드문 경우입니다.

또한 3 분의 1의 특징적인 손상은 변위 (크고 작은 경골)가있는 다리의 두 뼈가 동시에 골절되는 것입니다.

  • 다리의 축 방향 위치의 위반;
  • 손상 부위의 연조직 부종;
  • 병적 기형;
  • 팔다리를 짧게하는 것은 3 센티미터에 달할 수있다;
  • 경골 뼈의 골밀도 분쇄 골절은 (뼈 조각이 만드는 압력 때문에) 피부의 창백을 유발할 수 있습니다.
  • 변화의 분야에서의 신의 부 자연스러운 이동성;
  • 뼈 조각 파삭 파삭;
  • 다리에 수직 하중의 가능성이 아니라 이동성의 보존 (위쪽 세 번째의 골절은 팔다리가 수직으로 로딩되는 것을 허용하지 않습니다).

중간 부서의 부상 치료는 부상 위치와 그 특징에 달려 있습니다.

  1. 변위없이 경골 골절의 골절 - 다리에 석고 붕대, 허벅지의 중간 부분까지 정강이. 이 부위의 횡 골절은 25 일까지 상처를 입은 후 최대 10 일까지 등자를 부과해야합니다.
  2. 경골의 변위와 함께 좌 경골의 변위와 골절로 우측 경골이 골절되는 경우, 이러한 유형의 골절은 골격 견인을 사용해야합니다. 이 방법은 특수 의료 니들을 발 뒤꿈치 뼈와 최대 7kg의 무게로 수행하는 것을 포함합니다. 뼈 조각이 제자리로 전개되면 하중이 4-6kg으로 감소합니다. 파편이 제자리로 완전히 복원 된 후, 하중은 허벅지 중간에 고정 된 석고로 대체됩니다.
  3. 경골의 하부 부분의 골절 - 며칠 후 스터럽을 사용하여 석고 붕대를 만듭니다.
  4. 경골의 중간 부분과 상부 부분의 골절은 석고 투고입니다.
  5. 동시에 두 개의 뼈에 손상을 입은 경골 발목의 횡경 분쇄 골절 - 부상 후 12 일이 경과 한 후 재건, 석고 대 대퇴부 및 등자근에 이르기.
  6. 낫과 나사는 변위가 있거나없는 경골의 분쇄 된 골절을 막습니다 - 최고 5 킬로그램의 몸무게 견인을 최대 1 개월 동안 지속했습니다. 1 차 굳은 살을 형성 한 후, 고약을 사용하여 석고를 허벅지 중간까지 도포합니다.
  7. 변위가있는 우측 경골 뼈의 변위와 골절을 동반 한 왼쪽 경골 골절 - 발 뒤꿈치 뼈를 관통하는 바늘을 이용한 골격 견인. 하중의 초기 중량은 7 ~ 9kg입니다. 파편이 회복되면 무게가 5kg으로 줄어 듭니다. 견인은 한 달 동안 수행 된 다음 허벅지 중간에 석고 모형으로 바뀝니다.

외과 개입의 적응증은 다음과 같습니다.

  • 열려있는 분쇄 된 신 골절;
  • 길이에 따른 파편의 변위가있는 횡절 골절;
  • 보존 적 치료 방법의 효과가 아니다.
  • 골절의 모든 종류의 혈관 조직 손상.

다리의 하부 1/3 또는 원위부 골절의 골절

경골의이 부분의 해부학 적 특징은 발목 관절 전체의 정상적인 기능을위한 많은 수의 관절 부위와 힘줄을 의미합니다. 그러나 이것은 또한이 지역의 부상 증가와 위험한 상해의 원인이기도합니다.

말초 영역의 구조에있는 뼈 요소 :

  • 외부 발목;
  • 내 발목;
  • 크고 큰 경골의 말단 부분;
  • 거골 막히기.
  • 발목이나 발목에 통증;
  • 팔다리에 가해지는 부하로 심한 통증;
  • 골절 부위 또는 대부분의 팔다리에서 붓기;
  • 손상된 부위의 통증을 동반 한 통증;
  • 발 뒤꿈치 부위의 혈종;
  • 발목 관절의 기능 장애;
  • 발의 비 자연적 이동성;
  • 뼈 조각 파삭 파삭;
  • 발을 안팎으로 돌린다.

원위부 부위에 가장 흔한 유형의 손상은 변위가있는 발목 골절이며 보수 치료로는 항상 교정 될 수 없습니다.

  • 변위가없는 폐쇄 골절;
  • 발목의 인대 장치에 대한 최소한의 상해;
  • 측면의 파편이 최소로 배출되는 발목 영역에서의 변위로 다리의 하부 1/3의 골절;
  • 수술 금기.

다른 경우에는, 이동 된 신골 골절의 치료는 외과 적 개입의 도움으로 수행됩니다.

수술 적응증 :

  • 부상의 개방성;
  • 파편의 강한 변위로 인한 파절;
  • 경미한 골절에 대한 수동 감소의 효과가 아닙니다.
  • 동시에 두 발목에 손상;
  • 변위가있는 외부 발목의 골절과 경골의 후방 부분과 경골의 1/3 이상의 손상과 함께;
  • 발목의 인대 장치에 심한 손상;
  • 경골 연결 파열.

외과 개입, 수술 유형의 도움으로 상쇄 된 다리 뼈 골절 치료 :

  1. 계면 결합. 특수 의료용 볼트가 측면 발목의 각도에 대해 크고 큰 경골을 통해 부착됩니다.
  2. 옆 발목의 Osteosynthesis. 수술 중, 발목과 경골의 축을 따라 고정 된 핀이 사용됩니다. 다리 골절 부위의 핀은 내 발목에 추가 손톱이 붙어 있습니다.
  3. 내 발목의 Osteosynthesis. 손상된 발목은 골절 선에 대해 90 °의 각도로 채혈 된 손톱으로 부착됩니다. 파편이있는 경우 나사와 함께 별도로 고정됩니다.
  4. 경골 파편의 Osteosynthesis. 발목 관절을 통해 뼈 뼈 조각을 나사로 연결하십시오.

약물 치료

뼈 조각의 병치와 석고의 적용 후에 골절의 치료는 끝나지 않고 손상 부위를 폐쇄하는 굳은 살 (callus)이 형성 될 때까지 지속됩니다.

뼈 조직 재생 과정을 가속화하기 위해 약물을 처방합니다.

  1. 콘드로이틴과 글루코사민을 기반으로 한 약물은 연골 형성을 촉진시키고 뼈 조직에 영양을줍니다. 뼈의 미네랄 농도를 조절함으로써 손상 부위의 부착이 가속화됩니다. 약물에 대한 지시 사항은 통제되지 않은 약물 복용을 금지합니다.
  2. Immunomodulators는 복잡한 개방 골절 및 수술 후에 신체 회복을 빠르게합니다.
  3. 칼슘 기반 제품은 뼈를 강화하기 위해 캘러스를 형성 한 후에 사용됩니다. 비타민과 미네랄을 함유 한 복잡한 제품 또는 칼슘 가격이 저렴한 모노 약품을 선택할 수 있습니다.

다리 골절 치료법

신은 발에서 무릎까지 발의 아래쪽 절반입니다. 그것은 경골이라고 불리는 크고 작은 두 개의 뼈로 이루어져 있습니다. 다리 뼈의 골절은 흔한 부상입니다. 그 원인은 사고 참여자들의 건강이 영향을받을 때 가중되는 결과로 교통 사고 일 수 있습니다. 또 다른 이유는 싸움이다. 한 참가자가 신의 다리에 다른 사람을 공격하면, 타격의 방향은 대개 피해자의 다리에 수직입니다. 다리에 가해지는 그러한 충격은 종종 다리가 부러지는 원인이됩니다. 세 번째 이유는 손상된 뼈 구조의 약화입니다. 여성의 경우 임신 중에 발생합니다.

골다공증 환자에게는 뼈의 약화가 전형적입니다. 이러한 상황에서, 미끄러운 도로에 떨어지거나 집의 가구 모퉁이에 부딪혔을 때 사고가 발생할 수 있습니다. 낙하 할 때 스키가있는 발이 불편한 자세로 걸리는 경우 종종 사지가 스키어에 의해 부러집니다.

다리의 구조

꼭대기에있는 경골은 무릎 관절 입구에서 관절을 부착하기위한 기초 인 두 개의 평평한 패드로 두껍게 끝납니다. 사이트 사이에는 머리라고 불리는 표고가 있습니다. 이 부위를 과두라고 부릅니다. 다리의 내재적 인 부분에서부터 외측의 측면까지. 아래에서, 큰 뼈는 몸쪽으로 내부로 돌출 된 파생물을 가지고 있습니다. 이 성장은 내부 (내측) 발목을 형성합니다.

작은 뼈는 큰 뼈보다 훨씬 얇습니다. 다리 바깥에 위치합니다. 위층에이 뼈를 경골에 고정시키는 농양이 있습니다. 아래에도 발목에 들어가고 바깥 쪽 (옆) 발목을 형성하는 농양이 있습니다.

경골의 구조는 우리에게 중요합니다. 경골의 골절 부위에는 뼈의 어느 부분과 골절 부위에 의해 손상이 분류되어 있기 때문입니다.

Bubnovsky 박사는 : "관절에 정상적인 혈액 공급을 회복시키는 저렴한 제품 번호 1. 멍이나 상처의 치료에 도움이됩니다. 등 및 관절은 18 세의 나이와 같을 것이며, 하루에 한 번 털어 놓을 것입니다. "

신 골절의 유형

위치 및 손상 유형에 따라 다음 유형의 경골 골절이 있습니다.

  1. 싱글. 그것으로 하나의 뼈가 한 곳에서 손상됩니다. 치료 중 다리가 손상된 부위에서 접합되어 자연적 형태를 형성하는 두 개의 단편이 있습니다.
  2. 배가 부러진 뼈 두 조각 이외에, 건강한 다리를 형성하기 위해 자연스러운 위치에서 수술 중에 고정해야하는 조각이 아직 여러 개 있습니다.
  3. 직접. 이것은 단층이 짝수이고 사지에 수직으로있을 때의 손상 유형입니다.
  4. 사위. 그것이 잘못되었을 때 다리에 대각선으로 간다.
  5. 나선형. 선은 나선처럼 보입니다.
  6. 오프셋이 없습니다. 균열과 비슷하지만 경골의 전체 직경에 영향을 미칩니다. 파편이 있으면 정상적인 위치를 벗어나지 않습니다. 엑스레이에서 뼈는 정상적인 모양을하고 있습니다.
  7. 오프셋. 뼈의 한 부분은 다른 부분에 상대적으로 이동합니다. 잔해는 다른 방향으로 이동합니다. 전체 뼈를 조각으로 만들려고하면 회전하고 움직여야합니다.
  8. 휴무일 연조직은 영향을받지 않습니다.
  9. 열기 예리한 파편 조각이 조직과 피부를 찢어지게합니다. 출혈하는 상처가 생깁니다.
  10. 추가 관절. 손상은 경골에만 영향을 미쳤습니다. 관절은 손상되지 않았습니다.
  11. 관절 내. 부상당한 발목이나 무릎. 이러한 손상은 치료가 어렵고 심각한 것으로 간주됩니다.

국소화에 의해 골절은 다음과 같습니다. 근위부 (이것은 경골의 윗부분과 무릎 관절의 일부이며 위에서부터 들어갑니다) 또는 원위부 (이것은 경골의 아래 부분과 발목 관절의 일부이며 아래에서 시작합니다). 중추의 하부 골절 (골간골 부분) - 하악골의 골 골간 골절은이 분류에 따른 다른 유형의 손상입니다. 발목 부상은 두 가지 유형으로 나뉩니다. 즉, 작은 경골이 부러지면 측면, 또는 큰 부분이 부러지면 내측으로 나뉩니다.

또한, 언급 된 유형의 다리 부상은 A, B 및 C 등급으로 나뉘어집니다. 가장 가벼운 등급 A는 조각이 건강한 사지의 상태에 비해 변위되지 않고 조직과 관절이 손상되지 않은 폐쇄 골절입니다. B 등급은 손상 부위에 상처가있을 때 조각이있는 변위가있는 결함이 있다고 가정합니다. 가장 무거운 C 등급은 관절의 무결성이 손상되고 혈관이 부러지고 신경이 손상되는 경우에 기인합니다.

골절 증상

피해자가 의사와상의하지 않았지만 X 선 검사를받지 않았으므로 상처의 유형은 증상에 따라 거의 결정될 수 있습니다.

변위가없는 폐쇄 골절 징후

이것은 class A 외상으로 수술없이 치료되지만 치료 기간은 몇 개월입니다. 그것은 희생자의 나이와 건강에 달려 있습니다. 경골의 손상과 같이, 금이 간 조각은 골막이 원하는 위치에 유지됩니다. 이 문제는 종종 어른의 감독없이 놀이터에서 놀고 있습니다. 그들은 아직 어른의 기술을 가지고 있지 않기 때문에 다리를 부러 뜨릴 수 있고 사다리와 거미줄을 등반 할 수 있습니다. 그러한 경우의 증상은 다음과 같습니다.

  • 부상 부위 및 인접 부위에서 다리가 부풀어 오른 경우;
  • 하 다리 통증;
  • 영향을받는 다리는 건강한 다리보다 약간 짧아 지지만, 측정 장비가 없으면 알 수 없습니다.
  • 종종 결석 부위에 혈종이 형성된다.
  • 다리를 움직일 수 없다 - 운동은 날카로운 고통을 일으킨다.
  • 손상된 다리를 누르는 것은 부상 부위에 국부적 인 통증을 유발합니다.

피해자가 상황에 중점을 두지 않고 혼자 집에 가려고하면 쓰레기를 버릴 때 다리를 부러 뜨 렸을지라도 중력에 의해 다음 카테고리로 넘어갈 수 있습니다. 따라서 다리에 쓰러진 통증이있는 ​​경우 구급차를 불러 병원에 데려다가 병원에서 X 레이 검사를 받고 진단을받습니다.

오프셋 골절

그것은 클래스 A 또는 B 일 수 있습니다. 다리에 대한이 손상은 상대방의 발이 다리를 치는 싸우는 동안 발생합니다. 이 유형의 추악한 상황은 종종 술에 취한 방문객들 사이의 카페와 나이트 바 주변에서 발생합니다. 파편은 종종 다른 방향으로 이동합니다. 오프셋은 조각의 위치에 따라 각도, 측면, 쐐기 등으로 분류됩니다. 설명 된 유형의 부상 치료는 길고 어렵습니다. 표지판 :

  • 정강이는 건강한 다리에 접근 할 수없는 방향으로 움직이고 방향을 바꿀 수 있습니다.
  • 상처 발의 길이는 줄어들지 만 눈에 보이지 않습니다. 측정해야합니다.
  • 파편은 발의 연조직을 손상시키고 피부를 찢어 열려있는 상처를 형성 할 수 있습니다.
  • 촉진은 다리의 우울증을 느낄 수 있습니다.
  • 부상자는 (다른 종류의 부상과 마찬가지로) 날카로운 통증으로 괴롭힘을 당한다.
  • 부상의 순간에는 삐걱 거리고 소리가났다.
  • 다리가 급격하게 팽창하면 혈종이 형성 될 수 있습니다 (조직과 피부가 이미 찢어지지 않은 경우).

이러한 발 부상의 치료는 외과 개입으로 병원에서 발생합니다. 몇 달 후에 계산 된 후, 처음에는 조각을 결합하는 동안 바늘을 뼈에 삽입해야 할 때 두 번째 작업이 필요할 수 있습니다. 이러한 부상은 스키 타는 사람, 등반가, 극단적 인 고층 빌딩을 오르는 극한 상황, 교통 사고로 운전자와 승객의 경험이없는 사람에게 일어난다.

닫힌 경 골절

폐쇄 골절은 상해의 위치와 관련된 클래스 A 또는 C에 속합니다. 골편이 부러지면 클래스 A입니다. 이런 종류의 다리 부상은 변위의 경우에만 종아리 조직이 손상되지만 손상된 뼈 근처의 근육 만 손상되며 바깥 조직에는 영향을 미치지 않습니다. 부상이 발목이나 무릎에 닿았을 때 클래스 C의 손상이 발생합니다. 표지판 :

  • 아픈 발을들 때 날카로운 통증;
  • 부상당한 팔다리를 들어 올리면 뼈의 부러진 끝 부분이 피부에 부풀어 오를 수 있습니다.
  • 촉진 동안, 경련이 들리며, 의도적으로 그것을 부르는 것이 불가능합니다. 이것은 파편의 이동을 가져옵니다.

젊은 피해자의 경우 뼈가 구조적으로 다공성이어서 뼈가 갈라 지거나 나이가 든 사람이 우울합니다. 숙련 된 의사는 추가적인 연구없이 촉진에 의해 기술 된 유형의 손상의 존재를 결정할 것입니다. 그러나 파편의 위치를 ​​결정하고 작업이 필요한지 그리고 필요한 경우 잔해의 위치에서 구체적으로 수정해야 할 점이 정확히 함께 성장할 수 있도록 방사선 촬영이 여전히 필요합니다.

개방 골절

B와 C 등급에 속합니다. 이러한 상해는 뼈와 피부 사이에 조직이 거의 없기 때문에 다리 아래쪽 부분의 특징입니다. 뼈 가장자리가 부러지면 피부가 찢어지는 경우가 많습니다. 그러한 경우 상처 부위의 오염이 중요합니다.

주의! 멸균되지 않은 환경에서 혈액이 출혈성 상처로 인해 감염 될 수 있으므로 의사와 즉시 상담해야합니다. 저 다리의 패배가 B 급 - 보통으로 분류되는 이유입니다.

발목 부위에 이상이 생기거나 관절 부위 또는 무릎 관절 부위에 영향을 미쳤다면 신경 손상을 입 었으며 심한 C 등급 손상으로 분류됩니다. 가장 중요한 증상은 다음과 같습니다.

  • 상처로부터의 출혈;
  • 발을 움직일 때 날카로운 통증;
  • 외상성 충격;
  • 움직이지 않는 상태에서도 고통이 멈추지 않는다.
  • 약점, 희생자에게서 일어나는 현기증;
  • 의식의 상실 가능성.

중증도가 상해의 원인이라면 외과의 사는 환자를 구하기 위해 다리 절단 수술을받을 수 있습니다. 희생자의 동의없이 그는 물론 그렇게하지 않을 것입니다. 부상당한 사람이 의식을 잃으면 의사는 친척들에게 그러한 수술에 대한 동의를 요청할 것입니다. 그러나 괴사가 시작되면 그것은 죽음에 이르기 때문에, 결정은 지체없이 이루어져야합니다.

환자가 외상 학자에게 신속하게 돌리면 의료진은 고품질의 초기 상처 치료를 수행하고 사지는 안전하게 치유되며 이전처럼 작동합니다.

다리 패배를위한 응급 처치

다리 골절에 대한 응급 처치는 다음 단계를 포함합니다.

  1. 일부 유형의 골절은 매우 고통 스럽기 때문에 피해자에게 마취약을 투여해야합니다. 때로는 통증을 일으키고 혼수 상태에 빠지기도합니다. Baralgin, Analgin, Ketanov, Ketorol 및 기타 진통제와 같은 의료 기기가 적합합니다. 친척 중 한 명이 근육 주사를 할 수 없지만 전혀 어렵지는 않습니다. 주사가 더 빨리 도움이 될 것입니다. Novocaine 또는 Lidocaine은 주사 용으로 사용됩니다 - 이들은 마취에도 사용되는 강력한 진통제입니다.
  2. 아픈 발은 신발에서 부드럽게 벗어났습니다. 신발류는 부상당하는 사지의 완전한 순환을 방해합니다. 그것은 체중의면에서 여분의 짐, 즉 여분의 통증을 유발합니다. 아픈 다리에서 신발을 벗기려면 부상당한 다리가 무릎과 발목 아래에지지되어야합니다. 따라서 두 명의 보조자가 절차를 수행하는 것이 더 쉽습니다.
  3. 다리의 골절이 열려 있으면 상처를 치료할 필요가 있습니다. 우선, 바지 (또는 여성용 팬티 호스)가 출혈 부위에서 절개됩니다. 다음 상처는 어떤 방부제로 대우된다. 혈액이 흘러 나오면 혈관이 찢어 졌음을 의미합니다. 다음 무균 솜 또는 거즈 냅킨의 무균 조각을 여러 번 접은 다음 상처 부위에 바르십시오. 안감 위로 살균 붕대를 조심스럽게 감싼다. 혈액이 약간 흐르면 드레싱이 필요 없습니다. 의사가 도착하기 전에 상처 부위를 방부제로 씻어 내면 충분합니다.
  4. 오버레이 고정 타이어. 이렇게하려면 두 개의 길고 곧은 물체, 즉 안감 조각, 우산, 스키 폴, 두꺼운 가지를 채우십시오. 그들은 다리의 양쪽에 가까이에 배치됩니다. 환자는 등 뒤로 누워 있어야합니다. 그런 다음 넓은 붕대, 스카프 또는 다른 것을 사용하여 막대기를 부드럽게 다리에 대고 무릎이나 발목 관절이 움직이지 않도록합니다. 허벅지 중간 정도의 수준에서 감기 시작하여 뒤꿈치에서 마무리하십시오.

환자가 필요한 도움을 받았으므로 환자가 도착할 때까지 기다릴 수 있습니다.

상해 진단

손상의 유형과 복잡성을 정확하게 결정하기 위해 일반적으로 두 개의 투영법에서 X- 레이를 수행하면 충분합니다. 사례가 특히 어려우며 파편이 정확히 어떻게 위치 하는지를 이해해야하는 경우 의사가 MRI, MRI 또는 ​​CT 스캔을 참조합니다.

합병증

설명 된 외상은 치료가 자격이없는 전문가에 의해 처방 된 경우 합병증을 일으킬 수 있습니다. 상황을 악화시키는 것은 환자의 건강 상태를 고려하지 않고 재활 절차를 임명하는 것뿐만 아니라 책임감있게 응급 처치를 제공하기에 충분하지 않을 수 있습니다. 가능한 합병증 목록은 다음과 같습니다.

  1. 의사의 일부에 불충분 한주의가 혈관 손상을 일으키고 때로는 괴저와 사지 절단으로 이어진다. 이것은 출혈이 너무 늦게 멈출 때 발생합니다.
  2. 부상이 신경에 영향을 미친 경우,이 사실을 무시한 결과는 발의 고정, 부상자의 정상적인 걸음 걸이의 위반입니다.
  3. 지방질 입자가 뼈로부터 혈관으로 들어가면 위험한 혈관 막힘이 생겨 치명적일 수 있습니다. 이 합병증은 경험이없는 외과 의사가 수행 한 경우 부상 직후 또는 수술 중에 발생할 수 있습니다.
  4. 상처가 완전히 철저히 수행되지 않으면 살균되지 않은기구가있는 비 살균 실에서 작업 할 때 환자가 어떤 종류의 감염에 감염 될 수 있습니다.
  5. 잘못 수행 된 수술은 다리 기형으로 이어진다. 팔다리의지지 기능이 손상되어 잘못된 관절이 형성 될 수 있습니다.
  6. 무릎이나 발목이 고생하면 골관절염이 때로는 결과입니다.
  7. Osteomyelitis는 Ilizarov 장치로 치료받는 경우 때때로 희생자와 함께 시작됩니다.

환자가 사지의 손상을 심각하게 고려하고 통증에도 불구하고 외과 적 치료를 위해 병원과 의사의 선택에 접근하는 것이 현명하다면 기술 된 결과는 피할 수 있습니다.

신 부상 치료

환자가 배달되는 병원에서 방사선 촬영의 결론이 준비되는 동안 환자는 다시 상처를 완전히 씻어줍니다. 의사는 항생제 주사를 처방하여 손상 당시 나열된 감염의 영향을 제거합니다.

치료의 일반적인 원칙은 모든 유형에 동일합니다 :

  • 첫째, 잔해는 자연스러운 위치에 있습니다. 이것은 단순한 부상의 경우 또는 파편이 다른 각도에서 다른 각도에있을 때 마취 수술 중 외과 의사의 도움을 받아 발생할 수 있습니다. 같은 단계에서 의사는 출혈을 멈 춥니 다.
  • 두 번째 단계는 다양한 장치 (의료 뜨개질 바늘, 볼트, 플레이트)의 도움으로 자연스러운 위치에 파편을 고정하는 것입니다. 이 작업이 종료됩니다.
  • 다음 단계는 부상 부위에 가장 가까운 두개의 관절을 포함한 다리를 석고를 이용하여 고정하는 것입니다. 석고는 환자의 다리에 몇 주에서 2 달 또는 심지어 3 달 동안 보관되며,이 기간 동안 엑스레이를 통해 의사가 다리가 함께 성장했는지 여부를 결정합니다.

뼈가 자연스럽게 나타나면 석고가 제거되고 재활 기간이 시작됩니다. 특정 유형의 골절에는 특별한 치료가 있습니다.

근위 골절

경골의 상부가 파손 된 경우, 무릎에서 과도한 액을 펌핑 할 때 펑크가 필요합니다. 이 절차를 시작하기 전에 노보 카테이나 리도카인을 통증 완화를 위해 근육 내 주사합니다. 변위가없는 경골의 닫힌 골절은 다리가 석고 모형으로 싸여 있고 건조한 후에 석고는 평균 2 개월 동안 유지된다는 것을 암시합니다.

오프셋이있는 다리의 골절이있는 경우, 파편이 자연스러운 위치로 되돌아 가기 위해 환자는 다리의 뼈를 1 개월에서 2 개월 동안 스트레칭하게됩니다. 잔해가 자리를 잡은 후, 그들은 1 개월 반에서 2 달 동안 움직이지 않는 붕대 (부목)를 부과합니다. 견인은 의사가 골절을 자신의 손으로 원하는 위치로 옮길 수 없을 때 필요합니다. 일부 외과의 사는 석고 오버레이를 Ilizarov 장치의 설치로 대체합니다.이 장치는 파편을 수정하기 위해 손상 부위의 연부 조직에 플레이트와 볼트를 삽입하는 작업을 포함합니다.

큰 뼈의 머리가 부러지면 잔해를 결합하고 고치기 위해 본격적인 작업이 수행됩니다. 그런 다음 다리를 견인하십시오. 그리고 과정이 끝난 후에야, 석고가 허벅지 꼭대기에서 발에 바릅니다.

다리 중간 부분의 골절

계측기가 손상되면 마취 전문의가 환자에게 국소 마취를 실시한 다음 외과의 사는 파편을 결합하여 뼈의 윤곽을 형성합니다. 그런 다음 거의 모든 다리를 덮는 석고 모형을 부과합니다. 이 고정의 단점은 석고 관절을 제거한 후 팔다리가 모터 기능을 잘 수행하지 못한다는 것입니다.

관절의 작업에 악영향을 미치지 않기 위해, 석고의 적용은 호프만 (Hoffmann), 일리자 로프 (Ilizarov) 및 다른 사람들의 사용으로 대체되기도합니다. 파편이 다른 방향과 평면으로 회전하는 경우, 이전의 경우와 마찬가지로 1 ~ 2 달 동안 연장 장치를 설치 한 다음 다리를 석고 모형에 2 개월 더 놓아야합니다. 이러한 유형의 사지 손상 후 6 개월 이내에 완전 회복 기간이 있습니다.

다리의 뼈의 이차성 골절은 경골의 하부와 상부의 손상보다 훨씬 쉽게 치료할 수 있습니다. 두 골절의 두 골절은 국소 마취 또는 전신 마취 하에서보다 복잡한 수술이 필요합니다.

발목이 손상되면

이들은 무거운 유형의 손해이며 클래스 C에 속합니다. 발목에 영향을 미치므로 치료 및 재활 후 이동성을 복원하려면주의를 기울여야합니다. 이 경우 단편의 조합은 전신 마취로 수술 중에 수행됩니다. 단편은 몇 달 안에 두 번째 작업 후에 제거해야하는 다양한 장치로 고정되어 있습니다. 첫 번째 수술 후 다리는 다리의 절반을 덮고 병든 다리의 발가락까지 뻗는 석고 모형으로 싸여 있습니다.

이동 된 발목 조각이 결합되면 부종이 자주 발생합니다. 그가 지나간 후에는 다리가 Beler의 타이어에 끼고 견인력을 발휘합니다. 그가 넘어지면 발목을 석고 부목에 넣으십시오.

부상 후 재활

재활은 절대적으로 필요합니다. 그것은을위한 것입니다 :

  • 위축의 과정을 늦추고 근육을 외상 전 상태로 만드는 것;
  • 근육을 정상적인 상태로 데려가 근육 기능을 시작합니다.
  • 사지의 건강한 순환 회복;
  • 손상된 표면에서 부종 제거;
  • 관절을 건강한 외상 전에 옮길 수 있습니다.

석고 제거 직후, 그 사람은 이전과 같이 목발이나 막대기 없이는 걸을 수 없다는 사실에 놀랐습니다. 따라서 그는 외상 학자에 의한 추가 관찰이 필요합니다. 환자의 회복을 돕기 위해 의사는 재활 치료 절차를 처방하며, 그 중 첫 번째는 마사지라고합니다. 그것은 근육의 음색으로 이어지고, 혈액 순환을 회복시키고, 무릎과 발을 움직이게합니다. 마사지 중 특별한 연골 산화 연고를 바르면 그 효과가 더 빨리 눈에 띄게됩니다.

의사는 회복중인 사람에게 바다 소금을 추가하여 발 목욕을 권유합니다. 일부는 왁스가 묻은 헝겊에 싸여 있습니다. 동시에 두 번째 강력한 재활 프로그램 인 물리 치료를 시작할 때입니다.

치료 운동은 다리 운동 기능의 움직임에 따라 복합체를 변화시킵니다. 석고를 제거한 후, 전문가는 약간의 위치에서 관절을 약간 움직이는 것이 좋습니다. 마사지가 진행되면서 목욕을하면서 발이 움직이게됩니다. 운동 치료는 더 활동적이됩니다.

다리를 약간 올리려고 할 수 있습니다. 며칠 후에 다리를 들어 올리면 다리와 무릎이 올라갑니다. 그런 다음 회복하는 사지를 사용하여 스윙과 회전 운동을하십시오. 바닥에 서서, 발 뒤꿈치에서 발끝까지 굴러 가야합니다. 이제 하이킹을 할 시간입니다. 그들은 재활 과정을 완료합니다. 첫째, 사람이 아파트를 걷다가 빵집이나 약국으로 걸어 갈 수 있습니다. 그렇다면 제한없이 걸어 갈 때입니다.

신속한 통행을위한 재활 기간의 주요 사항은 매일 절차를 수행하는 것입니다. Skips는 몇 주 전에 회복기의 사람을 되 찾을 것입니다.

부상 예방

다리를 부러 뜨리지 않기 위해 특정 규칙을 따르십시오.

영양은 뼈를 강화하는 물질을 함유 한 제품을 섭취하는식이 요법입니다. 더 많은 채소, 견과류, 유제품을 섭취하십시오. 메뉴에 고기와 생선을 넣으십시오. 샐러드는 식물성 기름으로 채 웁니다. 이런 식으로, 당신은 당신 몸에 충분한 칼슘, 인, 칼륨, 마그네슘, 망간, 나트륨 및 기타 물질과 당신의 뼈를위한 비타민을 공급할 것입니다.

주의! 야채 오일 샐러드 드레싱은 몸이 뼈에 필요한 칼슘을 흡수하도록 도와줍니다.

매일 운동을하고, 다리와 근육의 근육을 강화 시키며, 가을의 시작에서 균형을 유지하도록 도와줍니다.

그것은 중요합니다! 자녀가 다리를 부러 뜨리지 않도록 걸어서 보게하십시오. 점차적으로 사다리와 다른 안뜰에서 라자냐를 배우십시오. 먼저, 한 발을 내딛어서 한 발을 내딛게하십시오. 그를 첫 걸음에서 떨어지게하고, 그를 동시에지지하게하십시오. 그러나 그는 스스로 낙상 할 것임을 이해해야하며, 먼저 연습을하고 위험한 운동을해야합니다.

초보자 용 스키어와 등산객은 점점 더 복잡 해지는 경사로 서두르지 말 것을 권장합니다. 가벼운 지역의 모든 미묘함을 먼저 배우고 점진적으로 경로를 복잡하게 만듭니다. 당신이 최고라고 누구에게도 증명할 필요가 없습니다. 배우고 증명하십시오.

자동차 애호가는 음주 운전을하지 말고 미리 차량을 따라 잡기 위해 길을 배우고 따라 가지 않고 긴 여행을하기 전에 충분한 수면을 취하고 바퀴 뒤에 앉아 휴식을 취하는 파트너를 만나야합니다. 아내 나 딸에게 차를 운전하도록 가르치기로 결정했다면 나무와 기둥이없는 평평한 지형의 황량한 도로에서하십시오. 그리고 운전 학교에서 훈련을받은 것이 더 낫습니다. 또 다른 팁 - 운전 중 전화로 말하지 말고 태블릿이나 자동차 TV를 켜지 마십시오.

자신을 건강 관리를한다면 의사에게 가지 않아도됩니다.