발 골절을 결정하기위한 6 개의 징후
발은지지 기능과 감가 상각 기능을 수행하는 말단의하지입니다. 발뼈의 골절은 골격의 외상성 부상 중에서 중요한 위치를 차지합니다. 이 유형의 부상 빈도는 모든 골절의 17-20 %입니다. 결과적으로 구조의 완전성을 침해하면 발의 기능적 능력이 감소하거나 완전히 사라집니다. 늦은 도움이나 부적절한 치료는 장애를 포함하여 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.
발 골절의 원인
발의 골격은 26 개의 뼈에 의해 형성되어 3 개의 섹션을 형성합니다 : 몸통, 중족골, 지골. Phalanxes가 가장 자주 파열됩니다 - 약 74 %의 경우에, tarsus 골절이 2 위 - 21 % 이상이며 덜 흔한 뼈가 확인됩니다 - 5 % 미만입니다.
부상은 직접적 또는 간접적 일 수 있습니다. 직접적인 메커니즘을 사용하면 중력의 발에 떨어지거나 날카로운 볼록 요소가있는 단단한 표면에 높이에서 떨어지거나 상륙하여 차기로 인해 손상이 발생합니다. 간접적 인 메커니즘은 사지를 풀려고하는 희생자가 갑작스러운 움직임을 만들 때 다리를 꼬집는 특성입니다.
떨어질 때, 얼음 위에서 미끄러지거나 미끄러운 표면에서 부상을 입을 수 있습니다. 굽 높은 신발을 착용 할 때 때때로 발생하는 발목의 전위는 뼈에 손상을 수반 할 수 있습니다. 발 골절은 때로는 도로 사고로 스포츠와 관련이 있습니다. 일부 질병에서는 중등도의 신체적 영향으로도 뼈의 무결성을 침해합니다. 이러한 뼈의 골절은 병적 인 것으로 간주됩니다. 골다공증, 암, 골수염에서 발생할 수 있습니다.
발 골절 증상
사지 손상의 경우, X- 레이 검사의 결과가 얻어지기 전에 기존 증상에 따라 손상의 본질을 제시 할 수 있습니다. 발 골절의 증상은 손상 정도에 따라 다양하게 나타납니다. 뼈 골절은 최소의 불만을 야기하며, 여러 번의 손상, 파편의 변위의 존재 또는 부상 발현의 파편이 최대가됩니다. 발 골절시 뼈 완전성 손상 징후가 나타나고,
- 고통
- 붓기
- 부상 부위의 홍반
- 혈종,
- 변형
- 이동 제한.
변화의 국지화에 따르면, 우리는 피해의 장소를 추측 할 수있다. 손상에 대한 골질의 특징적인 기형, 붓기, 통증. 특히 다섯 번째 손가락이 손상된 경우 지원 기능이 약간 손상 될 수 있습니다.
발의 중족골 골절은 경련과 강렬한 통증으로 나타납니다. 부러진 뼈에 해당하는 손가락이 옆으로 튀거나 짧아집니다. 부상, 부종 및 홍반이 발생하기 전에 종종 혈종이 형성됩니다. 중족골 뼈는 지골과 뒤쪽 부위 인 tarsus 사이에 위치합니다. 따라서, 그들의 손상은 발 중앙의 변화를 동반합니다.
발의 중족골이 골절되는 경우,이 증상은 소위 스트레스 (피로) 손상의 원인으로 발음되지 않습니다. 이 손상 옵션은 불편한 신발을 착용하거나 강렬한 신체 활동, 특히 스포츠를 입는 경우에 전형적입니다. 부정적인 요소에 장기간 노출되면 중족골에 균열이 형성됩니다. 이러한 상황에서의 통증은 초기에는 스트레스 하에서 만 발생하며 평균 강도를 보입니다. 쉬고 나면 통증이 완전히 가라 앉습니다. 적절한 치료가 없으면 증상이 서서히 증가하여 심한 통증으로 인해 부종이 발생하고 발의 운동이 불가능 해집니다.
반복되는 스트레스 부하로 인해 존스 골절이 가능합니다. 그것은 비교적 자주 발생하며, 다리를 안쪽으로 밀어 넣는 것과 관련이 있으며, 5 번째 중족골 기저에 국한되어 있습니다. 이 지역은 비교적 적은 혈액 공급량을 가지고 있습니다. 이러한 손상에는 진단의 어려움과 장기간의 치유의 2 가지 특징이 있습니다. 적절한 도움이 없으면 오랜 시간 동안 뼈 조각이 함께 자라지 않으며 병리학 적 과정은 만성화됩니다.
tarsus 손상된 경우, 발 골절 지원 기능 장애 징후가 있습니다. 족쇄 골절의 60 %에서 발생하는 종골 부상의 경우 통증 및 축 방향 하중으로 통증이 증가합니다.
- 붓기;
- 발바닥에 멍이 들었다.
- 피부 거품은 flikteni라고 부르며 상해 후 2 ~ 3 일 후에 발생합니다.
- 발 뒤꿈치는 팽창 또는 신장의 형태로 변형된다.
탈문의 완전성에 대한 위반은 거의 없습니다. 추락 또는 교통 사고로 인해 발생합니다.
- 격렬한 고통;
- 팽창;
- 종종 피부의 변형과 긴장을 수반하는 탈구가있다.
- 움직임이 급격하게 제한되고 고통 스럽습니다.
주상골 골절이 발 부상의 2.5 %를 차지합니다. 이 부상의 특징은 세로 아치의 강도를 위반하는 것입니다. 입방체와 쐐기 형 뼈의 골절은 드물게 진단되며 다른 발 부상은 거의 항상 발견됩니다.
비디오
비디오 - 발 골절
응급 처치
발의 골절이 예상되면, 응급 처치는 후속 치료 결과를 크게 향상시킬 수 있습니다. 팔다리는 고정되어있어 휴식을 취하고 관절의 움직임을 제거합니다. 추위가 심한 장소에 적용하십시오. 골절이 열려 있으면 피부가 손상되고 상처는 무균 붕대로 닫힙니다. 탈지면을 사용하지 마십시오. 심한 출혈로 지혈대를 사용하고 긴급히 병원으로 이송하십시오.
고정은 타이어 또는 수단을 이용하여 수행됩니다. 장치가없는 경우 부상당한 다리를 고정하는 것은 건강한 다리에 그것을 묶어서 수행됩니다. 부목은 상처 부위, 발목, 아래 다리를 3 분의 1 수준까지 끌어 올릴 필요가 있습니다. 고정의 목적은 발의 움직임을 방지하고 통증을 줄이며 조직에 추가적인 손상을 방지하는 것입니다. 부상을 심화시키지 않고 추가적인 통증을 유발시키지 않도록 타이어의 적용은주의 깊게 수행되어야합니다.
충격을 예방하기 위해 마취제를 부상자에게 투여하고 주위 온도가 상승하거나 낮아지는 영향으로부터 보호되며 필요한 경우 보건 요원이 노보 케인 봉쇄 운동을하고 심장 요법을 주사합니다. 오프셋을 사용하여 발을 골절시키는 경우 조작을 수행 할 때 특별한주의가 필요합니다. 응급 치료 단계에서 이음새를 수리하거나 파편을 결합하는 것은 금지되어 있습니다.
발 골절 치료
가장 중요한 요점을 지원할 때 석고 모형으로 골절 영역을 고정하는 것입니다. 마취하에 상쇄 될 때, 뼈의 재 위치가 수행됩니다. 복잡한 상해의 경우, 외과 개입은 파편의 열린 평행선과 함께 수행되며, 고정 장치에는 바늘, 나사 및 장치와 같은 다양한 고정 장치가 사용됩니다. 수술 후, 손상 영역은 캘러스 및 조직 재생의 형성에 필요한 시간 동안 고정됩니다.
발 골절에는 포괄적 인 치료 방법이 필요합니다. 다리 부상에 대한 의료 서비스에는 다음 활동이 포함됩니다.
- 통증 완화;
- 개방 골절 치료;
- 출혈을 멈추는 경우;
- 필요한 경우, 외과 적 처분의 경우 파편의 재배치;
- 탈구 및 아 탈구 감소 (있을 경우);
- 회 반죽으로 다리를 고정시키는 것;
- 치료 중 파편의 올바른 위치 조정 및 발 골절의 치료에 대한 X 선 제어;
- 항 염증 작용으로 약물 복용, 뼈와 연골 조직의 재생을 촉진하는 것을 의미합니다.
- 물리 요법, 마사지, 물리 요법으로 지원 및 운동 기능을 복원합니다.
부상 지역의 고정 기간은 종종 4-6 주입니다. 캐스트에서 얼마나 걸을지는 몇 가지 요인에 달려 있습니다.
- 부상의 국소화;
- 그것의 심각도;
- 손상된 부위의 조직으로의 혈액 공급의 성질;
- 치유 과정을 연장시키는 수반되는 질병의 존재;
- 가능한 상해 합병증;
- 선택한 치료 전략의 정확성.
치료와 재활의 본질과 기간은 상해의 심각성뿐만 아니라 발의 뼈가 부러 졌기 때문에 결정됩니다. 손톱 관절의 골절을 치료하는 것은 비교적 간단합니다. 이 경우 드레싱을 고정하고 발에 가해지는 하중을 줄이는 것으로 충분합니다. 부적절한 뼈의 접착은 지지대의 기능을 방해 할 수 있습니다. 따라서 캘러스 형성 기간 동안 회 반죽을 도포 할 필요가 있습니다.
중족골 족 발의 골절에는 가능한 합병증 예방을위한 의료 조치를 신중하게 이행해야합니다. 단편의 변위의 경우 수술 바늘은 바늘이나 나사를 사용하여 수행됩니다. 발의 중족골 골절의 경우, 치료는 6 주 이상 지속됩니다. 클램프를 설치하면 3-4 개월 후에 제거됩니다. 착용하는 전체 기간 동안 사지에 석고는 의지 할 수 없습니다.
족쇄 뼈 손상의 경우, 고정화는 1-1.5 개월 지속됩니다. 골절이 전위와 합쳐지면 확실하게 리셋됩니다. 치료는 특정 발목 뼈 손상의 특성에 따라 크게 다를 수 있습니다. 특히, 전위가있는 망막 골절에 대한 손상을 막을 때, 특수기구로 장시간 신전하거나 실크 봉합사로 단편을 고정한 개방 수술로 수축을 가할 수 있습니다. 석고를 제거한 후에 필요한 재활은 몇 개월에서 1 년 이상 지속됩니다.
발 골절 후 재활
발 골절 치료의 중요한 특징 중 하나는 조기 신체 활동이지만지지 하중이 늦게 발병 될 수 있습니다. 많은 경우 석고를 부은 지 3 주가 지나면 타이어를 정기적으로 제거하고 발목 관절을 움직이는 것이 좋습니다. 골절 후 재활은 발의 기능을 유지하는 데 도움이됩니다. 이렇게하려면 치료 운동, 마사지, 물리 치료를 처방하십시오.
의사는 석고를 제거한 후 운동 활동의 점진적인 확장을 권장하고 정형 외과 용 구두, insoles, 갑피 지지대 착용을 처방합니다. 발목이나 지지대를 사용하면 사지의 하중이 줄어 듭니다.
특별한식이 요법은 영양 증진과 조직 재생을 향상시키고, 뼈와 연골의 구조를 강화하며, 무결성의 회복을 촉진합니다.
발 골절의 특징
발에는 거대한 부하가 있으며, 전체 몸무게는 tarsus, tarsus 및 phalanges의 작은 뼈 사이에 고르게 분포됩니다. 골절은 발의 아치, 연골 파괴, 감가 상각 및 지원 기능의 결과로 이어집니다. 발 골절의 증상을 인식하여 치료를 시작하는 것이 중요합니다. 간헐적으로 응급 처치를하면 합병증이 발생합니다. 이차성 관절염, 편평한 발, 발의 만성 통증 - 늦은 방문으로 인한 결과의 불완전한 목록.
주된 이유
족부 골절은 성인 인구 중 더 흔하게 발생하며 모든 부상자 수의 3-6 %를 차지합니다. 발이 많은 돌들로 구성되어 있기 때문에, 하나의 돌에 손상이 가면 모든 구성 요소가 상호 연결되기 때문에 다른 돌의 구조와 기능을 침해하게됩니다. 치료할 때,이 사실을 고려하고 종합적으로 치료의 선택에 접근 할 필요가 있습니다.
발 골절의 직접적인 원인은 다음과 같습니다.
- 사람이 발에 떨어졌을 때의 높이에서 떨어지거나 뛰어 오른다. 충격의 전체적인 힘은 특히하지와하지의 뼈에 떨어집니다.
- 날카로운 굽힘. 예를 들면 대중 교통의 제동, 대상물에 대한 타격, 스포츠 등이 발목 뼈 골절을 초래할 수 있습니다.
- 무거운 물건의 다리에 떨어지는 것은 종종 뼈뿐만 아니라 피부, 근육, 인대에도 손상을줍니다.
발 부상은 성별, 생활 방식에 관계없이 자발적으로 발생합니다. 그러나이 질병이 더 흔한 사람들의 범주 인 위험 집단이 있습니다.
- 운동 선수들. 축구, 하키, 역도 - 발 골절 위험이 훨씬 높은 수업.
- 결합 조직의 전신 질환으로 인해 일부 선천성 병리로 인해 취성 뼈가 생깁니다. 작은 하중으로도 무결성이 손상됩니다.
- 골다공증은 골 강도에 악영향을 미칩니다.
일반적인 증상
발은 이질적인 구조로 26 개의 뼈로 이루어져 있습니다. 따라서 징후는 피해 위치에 따라 달라질 수 있습니다. 그러나 발 골절의 존재를 의심 할 수있는 공통적 인 징후가 많이 있습니다.
- 고통. 부상은 불편 함을 수반합니다. 통증은 날카 롭거나, 찌르는거나, 욱신 거리거나 지루하거나, 아프다. 그것은 모두 어떤 종류의 뼈가 손상되고 얼마나 강한 충격이 가해 졌는지에 달려 있습니다.
- 팔다리 위치가 바뀐다. 발은 원칙적으로 최대한 바깥 쪽을 향하게합니다. 서로에 대한 개별 섹션의 관찰 된 변위, 그러나 눈에 보이는 손상은 모두 없을 수 있습니다;
- 발의 출혈은 혈관 손상을 나타냅니다.
- 피부의 붓기, 홍반. 발 골절 골절에는 염증 반응이 동반됩니다. 혈관의 침투성이 증가하면 혈액의 액체 부분이 세포 간 공간으로 들어가 팽창을 일으 킵니다. 회전시 발의 특성보기가 사진에 표시됩니다.
주의! 때로는 발 골절의 증상이 경미하여 가벼운 통증 만 있습니다. 부상이 있었다면 합병증의 발병을 막기 위해 엑스레이 촬영이 필수적입니다.
발 골절의 유형
- 손가락 지골의 골절.
- Tarsus tarsus (입방체, 탈수, 주상골, 발 뒤꿈치 및 3 개의 설상 형 뼈).
- 호크.
임상 사진
각 발 돌의 골절에는 그 자체의 특성이 있지만 종종 X 선 검사없이 정확한 진단을 내리는 것은 불가능합니다. 의사는 불만 사항을 고려하여 철저한 검사를 실시하여 피해의 현지화를 의심합니다.
시체 뼈
거골은 발의 가장 큰 뼈 중 하나입니다. 그것은 다리와 다리 사이의 링크이므로 가장 큰 하중을 설명합니다. 혈액 순환이 약하며, 작은 혈관에서만 영양을 공급받습니다. 따라서 기능의 강화와 회복에는 오랜 기간이 걸린다.
이 부상은 비교적 드물며 다른 뼈의 손상, 탈구, 인대의 파열이 동반됩니다. 일반적으로 발에 심한 손상의 증거.
- 날카로운, 예리한 고통;
- 붓기, 근위부 발의 발적 (아래쪽 다리에 가깝다);
- 바이어스가있을 때 피부의 모양, 변형, 출혈의 변화.
종아리
종아리는 숫양 아래 있으며 가장 큰 부피를 가지고 있습니다. 최대 하중이 발 뒤꿈치에 떨어지면 높이에서 떨어지거나 튀어 오를 때 손상됩니다. 탈골 뼈가 관통하여 찢어진 부분이 생깁니다. 구별 : 변위가 있거나없는 발 골절, 단순, 분쇄, 충격.
부상 후 발목 아래에 부종이 생기면 혈종이 나타날 수 있습니다. 발 뒤꿈치 컨투어가 바뀝니다. 둥글고 부어 오릅니다. 환자를 만지려고 할 때 급성 통증이 나타나며 이는 종종 비복근 근육에 나타납니다. 보행은 문제가되고, 사람은 발 앞쪽을 밟아야합니다. 발 뒤꿈치 부분을 두 드릴 때 날카로운 통증이 있습니다.
주상골
골절은 다리에 무거운 물체가 떨어지고 다른 뼈가 손상되어 가장 자주 발생합니다. 통증이 약하고 사람이 움직일 수는 있지만 발꿈치가 강조됩니다. 관찰 된 붓기, 뒷발의 발적. 손상된 뼈의 돌출 부분이 시각화됩니다. 발 골절의 흔적이 최소화되어 외상이 종종 눈에 띄지 않게됩니다. X 선 검사를 통해서만 진단 할 수 있습니다.
Cuboid와 cuneiform 뼈
이들은 뒷발의 작은 뼈이며 직접적인 손상 후 골절이 일어납니다. 무거운 물건이 떨어지는 것이 부상의 주요 원인입니다. 증상이 비특이적이기 때문에 진단이 어렵습니다. 발 뒤꿈치가 부어 오르면 옆으로 움직이는 동안 통증이 주목을받습니다. 변위가 거의 일어나지 않아 치료가 간단 해지고 X 선 검사를 통해 진단을 내릴 수있는 것은 아니므로 CT 또는 MRI가 구제에 이릅니다.
중족골
골절의 가장 큰 비율은 tarsus 뼈의 손상 때문입니다. 이것은 얇은 관 모양의 뼈와 같은 구조에 기여합니다. 그들은 특히 발의 회전에 따라 떨어지는 차, 오토바이를 움직이는 물체의 낙하로 인해 부상 당합니다. 통계에 따르면, 첫 번째, 네 번째 및 다섯 번째 뼈의 골절이 더 흔합니다.
증상은 비슷합니다. 뒷발이 붓고 발바닥으로 퍼질 수 있습니다. 환자는 걷기가 어려우며 고통을 줄이기 위해 고의적으로 발 뒤꿈치를 듭니다. 발 앞쪽에 의지는 급격하게 고통스럽고, 촉각은 변형과 최대 통증 부위를 설정할 수있게합니다.
골절은 단일 및 다중입니다. 한 뼈가 손상되면 나머지 뼈가 조각을 움직일 수 없기 때문에 변위가 거의 보이지 않습니다. 사이트의 자연 고정화가 있지만, 외상성 요인의 강도와 강도가 응용 프로그램의 강도보다 높으면 편향을 피할 수 없습니다.
손가락의 지느러미
이 작은 뼈의 골절은 타격, 발에 물건이 떨어지거나, 턱걸이 한 결과로 발생합니다. 환자는 손가락의 통증을 호소합니다. 손가락을 구부리거나 당길 때 가중됩니다. 5 번째 손가락의 골절이 자주 발생하므로 보행이 방해받지 않을 수 있습니다. 그러나 첫 번째 손가락이 손상되면 뚜렷한 기능 장애가 발생합니다. 불편 함, 별도의 지골에서의 붓기가 관찰됩니다.
나중에 의학적 도움을 구하는 것은 부적절한 융합으로 이어진다. 그리고 미래에 외상 후 관절염, 만성 통증의 발달로 이어진다.
진단 기능
발 골절에는 특정한 임상상이 있습니다. 부상 사실을 추가하면 예비 진단이 준비됩니다. 그러나 이러한 데이터의 성공적인 치료와 재활을 위해서는 충분하지 않습니다. 골절의 정확한 위치, 변위의 부재 또는 존재, 손상된 뼈의 수, 파편의 위치에 대한 정보가 필요합니다.
발의 방사선 촬영을 통해 관심있는 모든 세부 정보를 볼 수 있습니다. 때로는 1 회 촬영으로는 충분하지 않으며, 골절 선이 시각화되지 않으므로 X- 레이 촬영은 반드시 2 ~ 3 회 투영해야합니다.
심한 경우에는 연조직의 감별 진단 및 평가를 위해 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 또는 MRI가 표시됩니다.
응급 처치
부상을당한 직후에 응급 처치를 받아야하는데, 이는 응급 치료의 열쇠가 될 것입니다. 감기가 손상된 곳에 적용되면, 냉동실에서 무언가를 취하고, 수건으로 물건을 흔들고, 20 분 동안 그것을 적용하고, 10 분의 휴식으로 절차를 반복하십시오. 이렇게하면 부상 부위의 붓기와 통증을 줄일 수 있습니다. 상처가 있다면, 붕대가 갑자기 거즈 나 붕대가 없으며, 옷감이 잘 맞을뿐입니다. 상처 부위에 면화를 두는 것이 금지되어 있습니다. 그러면 그 더미는 나중에 오염과 화염을 일으킬 것입니다.
말단은 움직이지 않아야하며, 특별한 타이어의 도움을 받아 이루어질 수 있으며, 타이어가없는 경우 사용할 수있는 수단이 있습니다. 고정은 발의 전체 표면에 다리 상단 3 분의 1에 겹쳐 골절 부위와 발목 관절을 포착합니다. 이 양식에서는 사람을 병원으로 이송하는 것이 훨씬 쉬우 며 통증의 위험이 줄어 듭니다. 변위 또는 튀어 나온 뼈가있는 경우, 이것을 스스로 해제하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다. 검사와 사진 후에는 의사가해야합니다.
치료
최종 결과는 치료 전략의 선택에 달려 있습니다. 따라서 골절의 심각성, 국소화, 단편의 존재, 주변 조직의 손상을 고려해야합니다.
주의! 독립적으로 족부 골절 치료를 엄격히 금지합니다. 부적절한 융합은 외과 의사의 작업 만 추가하여 환자 스스로의 회복 결과를 악화시킵니다. 그러한 경우 외과 적 개입 없이는 불가능하며 그러한 상황에서 본격적인 활동을 항상 반환 할 수있는 것은 아닙니다.
변위가없는 골절
단편의 변위를 피하면 크게 회복됩니다. 치료의 주된 방법은 부동화, 즉 석고 주조물을 사용하여 부상 부위를 고정시키는 것입니다. 발 골절시 최대의 효과를 내기 위해 석고는 두 개의 인접한 관절, 즉 다리의 중간 세 번째에 적용됩니다. 발의 휴식을 보장하기 위해 골절 후 첫 주에 휴식을 취하는 것이 좋습니다. 부종을 없애고 통증을 줄이고 목발을 더 사용하면 이동할 기회가 제공됩니다.
손상된 뼈의 위치에서, 변위의 존재는 발의 골절이 얼마나 치유되는지에 달려 있습니다. 대부분의 경우 원형 석고 모형을 사용하여 변위가없는 골절에 적용되지만 의사는 자신을 제한 할 수 있습니다.
- 탈골 골절의 경우 융합 기간은 4-5 주에서 3 개월 사이입니다. 기능을 빨리 회복하려면 3 주 동안 석고를 제거해야하지만, 골절이 굳어지면 다리를 반죽하여 발목 관절에서 회전 운동을 수행하십시오. 하중은 점진적으로 주어지며, 완전한 융합이 일어날 때 최대가됩니다.
- 종골은 5-6 주 동안 석고를 사용해야합니다. 석고는 손가락의 지골에서 무릎까지 가해지며, 붕대는 즉시 원형이거나 langett이며, 나중에 붓기가 사라진 후 원형으로 옮겨집니다.
- 다른 발목 뼈의 골절에 대한 대략적인 고정 기간은 4-5 주이며, 이후 발목을 사용합니다.
- tarsus의 뼈가 손상된 경우, 석고 longuet은 한 달 동안 적용됩니다.
- 지골 골절의 치료는 약 한 달간 지속됩니다. 하나의 뼈에 대한 약간의 손상은 석고의 부과를 요구하지 않으며, 더 자주는 다섯 번째 손가락과 관련됩니다. 붕대와 안전화로 발을 고정시키는 것으로 충분합니다.
융합 조건은 항상 조건부이며 많은 기능에 의존한다는 점에 유의해야합니다. 모니터링은 X- 레이, CT 또는 MRI를 사용하여 항상 수행되며 의사가 석고를 제거 할 때 탐색 할 수있는 기회와 추가 재활을 수행하는 방법을 제공합니다.
오프셋이있는 골절
의사의 주된 임무는 뼈 조각을 비교하여 가능한 한 해부학적인 위치에 가깝게 고정하는 것입니다. 위치 재 지정에는 몇 가지 유형이 있습니다.
- 폐쇄 된 이 방법은 피부가 손상되지 않았 으면 발의 골절이 간단 할 때 사용됩니다. 조수와 외과의 사는 뼈가 끝날 때까지 뼈의 끝을 다른 방향으로 지연시킵니다. 그런 다음 손가락의 도움을받는 의사가 파편과 일치하여 석고를 단단히 고정시킵니다. 이 방법은 중요한 단점이 있습니다. 다시 오프셋이 가능합니다.
- 열리다 변위가있는 개방성 또는 골절은 수술 적 치료를위한 직접적인 지표입니다. 다중 또는 분쇄 된 손상의 경우에도 작동이 필요합니다. 바늘, 나사, 판 사용을 고정하기 위해. 이것이 외과 적 치료이기 때문에 감염성 합병증, 골수염의 위험이 있습니다. 무균 및 방부제의 규칙은 이것을 피할 수 있습니다.
Ilizarov 장치 (골격 견인)는 심한 경우에 사용되는 열린 위치 조정 방법입니다.
발 골절이 열려 있으면 치료가 복잡해집니다. 이 상황에서 중요한 역할은 항 박테리아 요법입니다. 주요 목적은 감염의 추가, 상처의 진정을 피하는 것입니다. 손상된 부위를 살균 용액으로 씻고 멸균 드레싱을합니다.
오프셋 골절은 더 긴 치료가 필요합니다. 고정 기간은 두 배가됩니다. 석고 모형을 제거한 후, 발의 X 선을 다시 수행해야합니다.
기능 복구
- 혈류를 개선하기 위해서는 마사지가 필요합니다. 석고 제거 후 림프 정체로 인한 부종이 종종 관찰됩니다. 혈액 공급을 향상 시키려면 사지를 마사지 동작으로 반죽하는 것이 좋습니다. 처음에, 그것은 조심스럽게 수행되며, 회복되면 부하가 증가하여 근육에 색조를줍니다.
- 물리 치료 수업은 부상 후 한 달 후에 나타납니다. 운동은 근육을 강화하고 관절의 이동성을 증가시킵니다.
- 발목 보호대는 재활을위한 전제 조건입니다. 발의 올바른 아치를 형성하기 위해서는 교정 용 insoles를 착용해야합니다. 그들은 발의 던지기에 따라 개별적으로 만들어진다.
- 강화 된 음식은 신속한 회복을 돕습니다. 칼슘, 비타민 D로식이를 풍부하게하는 것이 좋습니다.
- 혈류를 증가시켜 뼈 조직의 성장을 자극하고 골절의 융합을 촉진시키는 물리 치료 절차를 추가하는 것이 유용합니다.
발의 골절은 무엇이든지간에 의사의 세심한주의와 환자 치료 권장 사항의 구현이 필요합니다. 부정확하게 치료와 재활을 선택한 경우,자가 치료는 잘못된 관절을 만들어 골절을 복잡하게 만들 수 있습니다. 때로는 수술 없이는 불가능한 상황이 있습니다. 두려워 할 필요는 없지만 그러한 개입으로 평범한 삶으로 돌아갈 가능성이 커집니다.
발 골절 및 치료 방법의 주요 증상
골절이있는 발 부상은 인체의 특정 부분에있는 26 개의 작은 뼈 중 하나 이상에서 골절과 균열입니다. 발바닥 - 7 개의 뼈로 구성된 tarsus는 발의 뒤쪽과 중간 부분에 있습니다. 또한 발에는 5 개의 중족골과 14 개의 지골이있다. 엄지 발가락을위한 두 개의 지골과 나머지 지느러미 세 개의 지골을 분리하십시오. 뼈 발 형성의 수와 다양성을 감안할 때, 골절이 동반 된 상해는 이들 중 어느 하나에서 발생할 수 있습니다. 가장 흔한 것은 중족골 뼈의 손상입니다.
통계 데이터에 따르면, 골절의 약 5 %가 발 부상과 관련이 있습니다. 또한, 그러한 피해는 가장 위험한 것으로 추정 될 수 있습니다. 발의 부러진 뼈의 결과로 미래의 희생자가 자유롭게 움직일 수 없게 될 수 있습니다.
발에 부러진 뼈가 있는지 확인하는 방법은 무엇입니까?
발에 타박상이나 손상이 있으면 부러진 뼈의 첫 징후는 사지의 부기가 증가하는 것입니다. 또한 피해자는 막을 수없는 심각한 고통을 경험할 것입니다. 고통스러운 감각은 너무 강해서 피해자는 아픈 다리에 의지 할 수있는 기회가 없습니다. 오프셋이있는 뼈가 손상된 경우 다리와 발의 시각적 인 변형이 가능합니다. 또한 부상과 골절 부위의 혈종이나 타박상이 배제되지 않습니다.
희생자는 부상으로 뼈가 부러 지거나 균열이 있다는 것을 확신하지 못합니다. 골절에 수반되는 모든 징후는 명시 적으로 표현되지 않을 수 있습니다. 발의 강한 부상으로 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 그래서, 그의 경험과 진단 방법의 도움으로 그는 골절의 유무를 정확하게 결정할 수 있습니다.
Bubnovsky 박사는 : "관절에 정상적인 혈액 공급을 회복시키는 저렴한 제품 번호 1. 멍이나 상처의 치료에 도움이됩니다. 등 및 관절은 18 세의 나이와 같을 것이며, 하루에 한 번 털어 놓을 것입니다. "
그럼에도 불구하고 팔다리가 부러 졌음이 분명하다면, 환자는 의료 시설에 데려 갈 때까지 필요한 응급 처치를 받아야합니다. 우선, 개방성 골절의 경우 출혈과 상처 치료를 중지하십시오. 상처의 소독은 과산화수소로 끝낼 수 있거나 가장자리를 요오드 용액으로 처리 할 수 있습니다. 새로운 출혈의 출현을 막기 위해 부상에 멸균 드레싱을 적용해야합니다.
발 손상 진단
발에 많은 뼈가 연결되어 있다는 것을 감안할 때 의사는 부러진 뼈를 정확하게 알아 내야합니다. 뼈는 치료해야합니다. 진단에 대한 충성도에서 환자에게 배정 될 치료 옵션에 따라 다릅니다.
일반적으로 의사는 발 전체를 다음과 같은 뼈로 나눕니다.
나머지는 작은 뼈 형성입니다. 대부분 골절의 대상이되는 것은 발목 뼈입니다. 단발 근육이 붙어 있지 않습니다. 그녀는 사람의 무게에 의해 발에 걸리는 부하의 분포에 대한 책임이 있습니다. 발목 뼈가 부러지면 이러한 골절은 매우 심한 것으로 간주됩니다. 이 부상은 발목의 염좌 또는 골절뿐만 아니라 다리의 다른 뼈 및 관절의 균열 및 염좌와 동반됩니다. 예를 들어, 발 골절과 함께 발목의 외상성 상태 또한 나타날 수 있습니다. 그것은 다음과 같이 나타납니다 :
- 발목의 붓기가 발목 부위에서 흘러 나옵니다.
- 타박상과 혈종은 발바닥뿐만 아니라 피부에서도 볼 수 있습니다.
- 발목의 방향으로 변위가 발생하면 발의 변형.
발 골절시에 수반되는 손상을 확인하기 위해 X 선을 찍습니다. 이는 신뢰할 수있는 두 가지 투사 방향으로 촬영됩니다.
부러진 다리 뼈는 어떻게 치료하나요?
치료 방법, 석고 주조 및 붕대 고정 방법은 전적으로 진단 지표와 X 선 영상에 의존합니다. 사진에서 뼈의 변위를 감지하는 경우와 마찬가지로 닥터는 뼈의 부분을 제자리에 고정해야하며 가능한 한 빨리해야합니다. 시기 적절한 진단이 이루어지지 않고 다리가 잘못된 방향으로 함께 성장했기 때문에, 첫째, 희생자는 앞으로 운동에 문제가 발생할 수 있으며, 둘째, 뼈 부분을 올바른 위치로 되돌려 놓는 것이 다소 문제가됩니다. 의사 또는 특수 장비의 물리적 효과와 마찬가지로 뼈의 부분을 준비하는 데있어 외과 적 개입을 통해 오프셋이있는 발의 골절을 없앨 수 있습니다.
환자를위한 석고 모형은 약 45 일 동안 적용됩니다. 30 일이 지난 후에는 석고 모형을 제거하고 예열 운동을 수행하여 발목 발달을 시작하는 것이 좋습니다. 골 구조의 재생 시간이 끝나고 석고가 제거되면 환자는 의학적 대량, 물리 치료 및 치료 재활 운동을 처방 받게됩니다. 모터 활동과 박격포의 개발은 발 기능을 복원하는 매우 중요한 절차입니다. 모든 운동을 정기적으로 철저히 시행하고 필요한 모든 절차를 방문하면 완전한 재활은 3 개월 이내에 발생합니다. 모든 규칙 및 권고에 따라 시행 된 골절 치료는 3 개월에서 1 년 동안 정상으로 회복됩니다. 회복 시간은 맞고 가해진 뼈에 달려 있습니다.
발 골절의 다른 골절은 무엇이 있습니까?
주상골의 뼈는 다리의 뼈 구조에 직접적인 충격이있을 때만 손상됩니다. 이러한 골절과 함께 다른 발 부상이 나타납니다. 이러한 골절의 통증은 매우 강하고 희생자는 발에 기대어 앉을 수있는 능력을 완전히 잃어버린다. 발 골절은 부종과 출혈에 의해 즉각적이고 완전히 영향을받습니다. 이러한 뼈가 부러진 환자는 의사가 검사를 받으면 다리를 만질 때뿐만 아니라 다리를 움직일 때도 강하고 날카로운 통증을 느낍니다. 이러한 경우 진단을 확인하기 위해서만 의사가 X 선을 처방합니다.
변위없이 골절이 발견 된 경우, 환자는 손상된 뼈를 고정 된 석고 모형으로 고정해야합니다. 뼈 변위의 경우, 의사는 열린 형태로 또는 수술 중재를 통해 뼈의 위치를 변경합니다.
석고 주조는 5 주 동안 착용해야합니다. 이 기간이 지나면 뼈의 구조가 완전히 회복되고 기존의 균열이 함께 자랍니다.
합병증이있는 발 부상
합병증과 추가 손상으로 발 골절이 발생할 수 있습니까? 가능합니다. 그리고 가장 흔한 것은 발목이 골절 된 발 골절입니다. 이런 종류의 질병은 치료하고 치유하기가 더 어렵습니다. 치료 과정에서 필요에 따라 어떤 것이 잘못 될 경우, 피해자는 외상성 평발의 문제를 경험할 수 있습니다. 의사가 전위 조각의 올바른 위치를 잡지 않으면 그 자체가 나타납니다. 병원 및 부상 당국에서 이러한 절차를 수행하려면 탈골 된 뼈를 당기는 특수기구를 사용해야합니다.
탈구가 외과 적으로 제거되는 경우 파편에 특수 실크 봉합사가 부착됩니다. 이 경우, 사지의 재생 및 회복 기간은 12 주 동안 지속될 수 있습니다. 또한 의사는 특별한 정형 외과 용 구두를 신는 것이 좋습니다.
복잡한 부상은 입방체와 쐐기 형 뼈의 손상을 포함합니다. 발 부분의 이러한 범주는 무거운 물체가 발 위에 떨어질 때 가장 상처를 입을 수 있습니다. 입방 형 뼈에 대한 힘의 영향에 대한 징후는 만졌을 때 심한 고통과 발의 움직임이 불가능할 것입니다.
발의 직각 뼈의 골절 진단은 X- 선으로 확인 된 후 외상 학자가 손상된 부분에 석고를 적용합니다. 입방 형 또는 쐐기 형 뼈 부상으로 석고 착용 기간은 1 개월 반입니다. 그러나 손상된 경우 다리의 운동 기능을 복원하는 과정이 1 년 내내 지연 될 수 있습니다. 올해 의사는 특별한 갑 부분을 입을 환자를 처방합니다.
그 밖의 무엇이 다리의 부러진 뼈가 될 수 있습니까?
중족골은 스트레스와 타박상에 가장 민감한 부분입니다. 외부의 물리적 충격을 받으면이 뼈는 쉽게 부서 질 수 있습니다. 골절은 신체의이 부분에 압력을 가하면 얻어 질 수 있습니다. 사고로 인한 스트레스뿐만 아니라 손상으로 인한 골절. 충격적인 충격을 통해 손상된 중족골은 멍이나 타격으로 다리의 일부가 부서 지거나 부서지는 것을 특징으로합니다. 고통스러운 감정도 이러한 유형의 부상을 수반합니다. 손상된 손가락의 지골 중 하나가 옆으로 강하게 굴절 될 수 있습니다. 이러한 변형은 즉시 눈에.니다.
스트레스를 받아 중족골이 부러지면 능동적 인 삶을 영위하는 사람들에게 발생합니다. 가장 자주, 이것은 다리에 강한 부하를 가진 운동 선수의 영향을받습니다. 사람의 다리에 미치는 영향이 허용 비율을 초과하는 경우. 선수는 뼈의 미세 균열 형성 상태를 경험할 수 있습니다. 또한, 이러한 균열은 중족 족발에 나타날 수 있으며, 불편한 구두를 지속적으로 착용 할 수 있습니다. 발의 이러한 상태의 합병증은 골다공증이나 발의 기형과 같은 질병으로 인해 복잡해질 수 있습니다.
다리에 길거나 무거운 짐을 싣고 발에 통증이 느껴지면 다리가 제대로되지 않는다는 것을 사람이 이해할 수 있습니다. 환자가 휴식을 취하면 점차적으로 통증이 감소하고 다리를 어지럽히 지 않습니다. 시간이 그런 병에주의를 기울이지 않으면, 사람은 점점 고통을 느끼게 될 것이고, 그 결과 어떤 움직임도 참을 수 없을 것입니다. 균열이 생기면 손상된 다리는 다치게 할뿐만 아니라 팽창합니다.
균열이있는 손상된 중족골은 매우 위험합니다. 왜냐하면 피해자가 즉시 질병의 진단을 찾지는 못하지만 오랫동안 고통을 겪고 무시합니다. 추가 질병 및 합병증이 발생할 확률이 높습니다. 균열이 다섯 번째 중족골에 나타난다면, 발의 회전이 실패 할 경우, 치유되고 찢어지는 골절이 발생할 수 있으며, 치유와 합병은 훨씬 더 어렵고 길다. 따라서 육체 노동에 노출 된 사람들은 뼈가 부러 졌다고 의심되면 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 치료의 적시성에서 회복 속도와 치료의 유리한 결과에 달려 있습니다.
부러진 발가락 : 손상은 어떻게 나타나나요?
다리에 중도가 떨어지거나 심각한 부상이 발생하면 발가락이 부러진 지골 모양이 나타날 수 있습니다. 손상된 손가락이 즉시 푸르스름하고 완전히 감도를 잃어 버리기 때문에 그러한 부상을 쉽게 알아볼 수 있습니다. 손가락이 사람의 균형과 운동 기능에 강한 영향을 미치기 때문에 의사의 감독하에 지골을 연결하는 것이 중요합니다. 지골이 적절하게 접합되지 않으면, 환자는 운동에 문제를 경험할 수 있습니다.
발 골절
발의 골절은 직접 및 간접적 인 결과로 발생합니다. 부상의 결과로 인해 발 모양이 변경되어 전체 근골격계 시스템을 침범 할 수 있습니다. 과도한 신체 활동, 뼈 병리로 골절의 위험이 증가합니다. 합병증의 발병을 예방하기 위해 필요한 치료를 제공하기 위해 피해자에게 고품질 응급 처치를 제공해야합니다.
족부 골절의 일반적인 분류는 연조직에 대한 손상의 성격에 따라 손상을 개방형 및 폐쇄 형으로 나누는 것을 포함합니다.
그라디언트가 가능합니다. 그 기준은 손상된 뼈 자체입니다.
발 뒤꿈치에 중점을두고 점프하고 떨어지면 굳어진 탈락으로 인해 발 뒤꿈치 부위의 골조직 손상을 입을 수 있습니다. 커다란 손상은 결합 골절을 일으키며, 입방 형의 주상골 인 scaphoid bone의 무결성 또한 손상됩니다. 환자는 통증 쇼크, 발목 관절의 고정화가 있습니다.
발의 발가락 부분에있는 힘줄의 강한 타격, 짜내거나 염증은 중족골의 골절을 유도합니다. 외상은 단일 또는 다중 일 수 있습니다. 후자의 경우, 발의 골절에는 관절과 힘줄의 결석이 수반됩니다.
다리의 아치에있는 거골의 골절은 다리를 꼬집고 높이에서 떨어지는 결과로 발생합니다. 이러한 손상의 경우 강력한 영향이 필요하며 이는 탈수증과 발목 골절의 변위를 유발할 수 있습니다.
발의지지와 완충을 제공하는 척추 골절의 경우, 발의 강한 날카로운 회전 또는 무거운 물체에 의한 직접적인 충격이 필요합니다. 이러한 부상은 규칙적인 증가 된 하중으로 인한 osteotissue의 구조의 변화의 결과로 운동 선수에서 발생할 수 있습니다.
발 뒤꿈치와 중족골의 뼈 사이에 위치한 큐브 모양의 뼈에 대한 손상은 기계적 압박 또는 강한 타격으로 기록됩니다. 결합 된 골절에서 유사한 상해가 발생합니다. 데미지는 다리의 단계적 변형을 일으키고, 발에 의한 강제 위치 채택.
증상 및 징후
부상 부위의 족부 골절 부위에는 상향으로 통증이 있습니다. 외상은 발목에 조직이 부어 오르거나, 강요된 자세를 취하는 발바닥을 일으킨다.
손상은 외부 및 내부 출혈을 수반 할 수 있으며, 후자의 경우 피부가 파랗게됩니다.
증상은 부상의 위치에 따라 다를 수 있습니다.
- 골절 탈골. 통증은 날카 롭고 예리합니다. 발목과 발의 부종이 나타나면 발목의 안쪽에 혈종이 나타납니다. 발목 관절의 움직임이 제한되어 고통이 증가합니다. 파편의 변위는 다리의 변형을 동반합니다. 촉진은 관절 공간에 날카로운 통증을 나타냈다.
- 운 석골의 골절. 발 뒤쪽에 부종과 출혈이 생깁니다. 촉진, 발에 기대고, 부상 부위의 날카로운 통증에 반응하여 측면으로 돌리십시오.
- 입방체 또는 쐐기 형 뼈의 골절. 촉진, 압력, 통증의 방향으로 발을 돌리는 것이 증가합니다. 주요 증상은 부상 부위의 연조직 부종입니다.
- 중족골 뼈의 트라우마. 촉진 또는 발에 기대어 붓는 것은 통증을 유발하고, 조직 팽창은 발바닥에 국한되어 있습니다. 출혈과 일반적인 붓기는 여러 변화를 수반합니다. 이 경우 발의 변형.
- 손가락의 지골 손상. 부상의 징후는 부러진 손가락의 날카로운 통증과 붓기입니다. 그는 빨리 파란색으로 변하고 부풀어 오른다. 촉진 및 축 방향 하중은 통증을 증가시킵니다.
응급 처치
발이 부러 졌을 때의 도움은 통증 완화를위한 조치를 취하고 부상당한 팔다리를 움직이지 않게하는 것입니다. 발 골절이 끝나면 진통제가 부상당한 사람에게 주어지고 얼음이 뿌려지며 스크랩 재료에서 타이어가 풀리고 응급실로 배달됩니다. 개방성 골절은 가능한 경우 출혈을 막기위한 조치를 취해야하며 가능하다면 상처에 방부제를 바르면 진통제가 환자에게 주어지고 사지는 움직이지 않으며 구급차 팀은 도착할 것으로 예상됩니다.
응급 처치는 뼈 조각의 감소를 제거합니다. 예를 들어 평평한 판자와 붕대를 사용하거나 부상당한 사지를 건강한 스카프에 묶는 것만으로도 타이어를 착용 할 수 있습니다.
부러진 발에 가해지는 하중과 압력을 제거하는 것이 중요합니다. 의사가 도착하기 전에 다리를 올린 위치에서 고정하고 얼음을 가하는 것이 좋습니다.
치료
발 골절에 대한 공인 의료 치료는 다음과 같은 여러 가지 활동을 제공합니다.
- 진단 부상의 성격과 위치에 대한 정확한 정보를 얻기 위해 X 레이가 수행됩니다.
- 통증 완화 강력한 약물의 도입은 충격의 발달을 막을 수 있습니다.
- 출혈을 멈추십시오. 환자는 입원 당시에 상처를 입을뿐만 아니라 항염증제, 항생제를 처방하여 감염의 발병을 예방합니다.
- 석고를 이용한 고정화. 부목은 발가락부터 무릎까지 적용됩니다. 지골이 손상되면 langethe를 사용하십시오. 수술은 사울의 골절에 대해 오프셋이있는 경우에 표시됩니다. 파편 고정은 바늘로 수행됩니다. 치료 대책 중에 골격 견인 및 반 경질 합성 (transseseous synthesis)도 사용할 수 있습니다.
뼈의 가장 빠른 점착을 위해 환자는 연골과 뼈 조직의 재생을 개선하는 처방약입니다. 치유 과정을 제어하기 위해 엑스레이를 찍습니다.
재활 기간
합병증의 발병을 배제하기 위해 변위없이 발 골절이 있어도 의학적 관찰을 거부하는 것은 권장되지 않습니다. 회복 기간은 최소 3 개월입니다. 환자는 물리 치료 세트를 처방 받고, 운동 요법 운동을받으며, 부상 후 1 년 동안 선호되는 정형 외과 신발을 선택하는 데 도움을줍니다. 마사지는 혈액 순환과 관절의 이동을 회복시키는 데 사용될 수 있습니다.
빠른 회복을위한 중요한 조건은 적절한 영양입니다. 그것은 미네랄과 단백질이 풍부한 요리의 매일 메뉴에서 유행을 제공합니다. 아연과 칼슘으로 몸을 포화 시키려면 유제품, 코티지 치즈, 치즈를 사용하십시오. 연골 조직을 강화하려면 정기적으로 젤리, 젤리 또는 젤리를 먹어야합니다.
걷는 동안 석고를 제거한 후 아픈 다리에 부담을 덜어주기 위해 목발이나 지팡이를 사용하십시오. 회복 속도는 환자의 인내심에 달려 있습니다. 관절 운동성을 개발하기 위해 권장되는 운동을 수행하는 것은 고통스럽고 시간이 지나면 결과가 나타납니다.
의사가 권장하는 운동에 따라 정기적으로 운동하면 재활 기간이 단축 될 수 있습니다.
합병증 및 결과
부적절한 뼈의 부착은 파행을 일으킬 수있는 파행이나 심한 통증을 유발할 수 있습니다. 발 골절 중 석고가 부과되면 자연 순환 장애로 인한 피부 괴사가 발생할 수 있습니다.
변위가있는 개방성 골절 또는 손상 후 발의 혈액 순환 장애가 가능하여 사지의 온도 조절 장애, 부종, 청색증을 유발할 수 있습니다.
발 골절이란 무엇입니까?
발 골절은 가장 흔한 부상 중 하나입니다. 인체의 5 번째 부상은 발을 형성하는 뼈의 손상을 설명합니다. 이 손상은 환자에게 적절한 치료와 관리를 제공하는 것이 중요하다고 생각되는 복잡한 부상을 말합니다. 부상을 적절히 치료하려면 가능한 모든 조치를 취할 필요가 있습니다. 부적절하고 늦은 치료의 결과는 근골격계의 다양한 병리로 이어질 수 있으며, 심한 경우에는 피해자가 계속 장애가있을 수 있습니다.
사람이 다친 경우 발 골절을 어떻게 확인합니까? 골절에 대한 응급 처치는 무엇이 필요합니까?
이 골절, 그 원인 및 가능한 결과를 분석하기 전에, 당신은하지의이 부위의 구조에 익숙해야합니다.
다리의 아래 부분을 발이라고합니다. 바닥에 오는 쪽은 발바닥이고 반대편 쪽은 뒷면입니다. 유연성과 탄력성으로 인해 발의 아치형 디자인은 중력의 분산을 담당하고 걷는 동안 떨림을 최소화합니다.
발은 관절과 많은 인대로 연결된 26 개의 뼈로 이루어져 있습니다. 전문가들은 발 - 타르, 중족골 및 지골의 세 부분을 확인합니다.
tarsus 부문은 종골, 탈수, 입방체, 주상골 및 세 개의 쐐기 형 뼈로 구성됩니다.
몸의 중심 근방 또는 더 가까이에있는 거골은 경골에 연결됩니다. 중심으로부터 멀리 또는 멀리 떨어져서, tarsus의 뼈는 중족골의 뼈와 연결되어 손가락의 주 지골 뼈와 관절을 이룹니다.
또한 발에는 19 개의 근육이있어 다리 운동이 가능합니다. 발바닥 근육은 손가락의 움직임을 담당합니다. 그들은 힘줄이있는 뼈에 붙어 있습니다.
발 관절은 그것을지지하는 뼈대로 둘러싸여 있으며 뼈와 연결되어 있습니다.
관절이 위치한 구역에서는 연골 조직이 뼈의 끝 부분을 덮습니다. 이 조직이 없으면 인체가 원활하게 움직이지 못합니다.
발의 주요 동맥은 뒤쪽과 뒤쪽뿐 아니라 경골입니다. 신경 종말은 발의 근육계의 기능을 담당합니다. 뇌는 인간의 뇌 중심에 감각을 전달합니다.
발 골절은 동맥, 근육, 신경 및 관절에 닿아 부작용을 초래할 수 있습니다.
손상의 원인
발 골절은 성인들에게 더 흔합니다. 발 골절의 주요 요인에는 다음과 같은 정의가 포함됩니다.
- 높이에서 떨어지거나 점프 할 때 사람이 발에 탄다.
- 날카로운 굽힘은 발 골절을 일으킬 수 있습니다.
- 무거운 물체가 사람의 다리에 떨어지면 종종 뼈뿐만 아니라 피부, 근육, 인대의 부상을 입게됩니다.
발의 손상은 갑자기 발생할 수 있으며, 성별, 생활 방식에 의존하지 않습니다. 그러나이 병에 걸리기 쉬운 사람들이 있습니다.
- 운동 선수 - 발의 부러짐 위험이 훨씬 높습니다.
- 병리학은 결합 조직의 질병이며 일부 선천성 질환은 취성 뼈로 이어집니다.
- 골다공증은 골 강도에 부정적인 영향을 미칩니다.
파쇄 분류
발 부상은 뼈가 부러진 곳에 달려 있습니다. 지표에 따라 발 골절은 다음 병변으로 특징 지어집니다.
- 족보 및 표근 뼈.
- 발가락, 골반.
- 복부, 입방체 또는 쐐기 형 뼈의 발 골절의 중간 부분.
- 발목 관절의 부상, 즉 탈수.
또한 발에 균열이 생길 수 있으며, 발의 여러 골절이 가능합니다. 발목에 손상을주지 않고 골절이없고, 골절이 열리고 닫혀 있습니다.
다리의 연조직이 손상을 입지 않으면 피부는 전체이며, 골절은 폐쇄 된 것으로 간주됩니다. 개방성 골절은 심한 형태를 말하며, 피부의 완전성이 손상되고 뼈의 돌출이 외부에서 발생할 때입니다.
외상 증후
발의 골절을 결정하는 방법, 어떤 징후가 존재합니까?
발 골절의 발생을 나타내는 증상은 다음과 같은 지표로 나타납니다 - 손상 부위의 붓기 및 심한 통증 증후군. 골절이있는 대부분의 경우 통증이 심해서 사람이 발을 밟을 수 없습니다. 때로는 발의 골절에서 멍이 들기도합니다 - 뼈의 변위가있었습니다.
골절의 징후와 증상은 서로 크게 다를 수 있습니다.
탈수증에 대한 손상
발의 가장 큰 뼈 중 하나는 발목 뼈입니다. 그것은 신과 발을 연결하기 때문에 큰 짐을 가지고 있습니다. 작은 혈관은이 뼈를 먹습니다. 이것은 다른 뼈와 마찬가지로 중족골의 골절 후 회복이 더 오래 걸리기 때문에 혈액 순환이 약하다는 것을 의미합니다.
외상학에서 탈수증의 부상은 드물며 발 뼈의 심각한 부상자 집단에 속합니다. 그들은 다른 손해와 결합 될 수 있습니다.
발 골절의 특징적인 징후 :
- 발목의 볼륨이 증가합니다.
- 급성 통증으로 인해 발의 운동성에 문제가 있습니다.
- 발 뒤꿈치를 가볍게 두 드리면 통증이 증가합니다.
뒤꿈치 뼈 골절
종아리는 숫양 밑에 있으며 가장 큰 부피를 가지고 있습니다. 손상을 입으면 거골이 쐐기 모양으로 들어가므로 결과적으로 갈라지게됩니다.
종골의 부상은 - 변위가 있거나 없거나, 단순하고, 분쇄되고, 충격을받는 발 골절로 나뉩니다.
- 뒤꿈치의 볼륨이 증가합니다.
- 강렬한 통증, 발 뒤꿈치 부분에서 더 심합니다.
- 발의 결점은 본질적으로 종축이며 이는 아치의 평평함을 나타냅니다.
부상 후 발목 아래에 혈종이 있습니다. 발 뒤꿈치 윤곽이 수정됩니다 - 둥글고 부어 오릅니다. 그녀를 만지려고 할 때, 피해자는 종아리 근육에 가해지는 날카로운 통증을 경험합니다. 사람이 정상적으로 걸을 수 없으면 부러진 뼈가 발 뒤꿈치를 공격하는 동안 심한 통증을 유발하므로 걷는 동안 발의 앞쪽 부분에 의지해야합니다. 발 뒤꿈치 부분을 두 드릴 때 날카로운 통증이 있습니다.
척추골의 외상
종종 척골 뼈의 부상은 발의 다른 골절과 합쳐지며 다음과 같은 증상에 의해 나타납니다.
- 경미한 통증.
- 남자는 움직이지만, 강조는 발 뒤꿈이다.
- 발 뒤쪽의 붓기, 발적이 있습니다.
- 부러진 뼈의 튀어 나온 부분이 보입니다.
- 발은 안쪽과 바깥쪽으로 돌고 발의 움직임은 팔다리의 골절 대신에 다른 방향으로 움직입니다.
- 발 골절의 흔적이 최소화되어 손상이 종종 눈에 띄지 않을 수 있습니다.
클럽 모양의 쐐기 모양의 뼈에 대한 손상
이 뼈는 발 뒤쪽에 위치하고 있으며 다음과 같은 골절 증상이 있습니다.
- 손상된 부위의 붓기.
- 발은 어떤 방향으로도 돌 수 있습니다.
- 촉진은 심한 통증을 유발합니다.
직사각형 뼈의 골절은 바깥 쪽 가장자리에 가깝고 외부에 위치 함에도 불구하고 드문 상해를 말합니다.
중족골 골절
부상의 가장 큰 비율은 발의 중족골의 골절입니다. 얇은 관 모양의 뼈로 구성된 중족골의 해부학 적 구조에 기여합니다. 통계에 따르면 발의 중족 골 4 개가 골절되어 있고 발의 중족골 5 개와 첫 번째 골절 골절이 더 자주 발생한다는 사실을 알 수 있습니다.
중족골 골절은 여러개 있고, 독방적이고, 스트레스가 많으며, 외상입니다. 중족골의 골절 정도에 따라 중족 골의 머리, 목 및 몸의 골절이 두드러집니다.
발의 중족골의 단일 골절은 중족골의 나머지 전체 뼈가 파편을 지니고있는 자연 고정물로서 기능하기 때문에 단편의 변위를 거의 동반하지 않습니다.
외상성 손상의 경우, 중족골의 골절은 변위의 유무에 관계없이 발생할 수 있습니다.
스트레스 골절은 인생을 포화 상태로 만든 사람들의 영향을 가장 많이받습니다. 이 골절로 골절이 형성되어 탐지하기가 어렵습니다. 또한 발의 중족골의 스트레스 성 골절은 불편한 신발을 끊임없이 착용하거나 손상을 유발하는 만성 병리학 적 증상으로 인해 발생할 수 있습니다.
다리가 안쪽으로 돌면 떼어내는 골절을 입을 가능성이 있습니다 - 뼈가 부서져 움직입니다.
스트레스는 발의 다섯 번째 중족골 골절을 일으킬 수 있습니다. Jones의 골절 또는 제 5 중족 골의 기저부 골절은 천천히 치유된다는 특징이 있습니다. 이것은이 영역에서 혈액 순환이 매우 약하기 때문입니다.
발의 중족골 뼈의 골절 증상 :
- 뒤쪽 발이 약간 부풀어 오르며, 발바닥이 발바닥까지 뻗어 있습니다.
- 희생자는 걷기가 어렵고, 고통을 경험하기 위해 뒤꿈치에 가해지는 하중을 줄이려고합니다.
- 앞발에 의지하여 심한 통증을 유발하고, 촉진은 뼈의 변형과 통증의 증가를 나타냅니다.
외상 지골 손가락
이런 종류의 발 골절은 외상성 힘의 직접적인 충격이 발생했을 때 발생합니다 - 발꿈치, 발에 물건이 떨어지거나 돌리는 결과.
골절 3과 손가락의 중간 지골은 발의 작용 기전을 위반하지 않습니다. 기능을 위반하는 데 중요한 역할을하는 것은 차례에있는 주요 지골의 잘못된 융합입니다.
손가락의 지골이나 중족골의 기저부가 부러지면 이러한 증상이 나타납니다.
- 발이 부 자연스럽게 움직입니다.
- 촉진을 시행 할 때 통증이 증가합니다.
- 혈종이 형성되고 아픈 발가락의 색이 푸르스름 해집니다.
- 손가락 구역에서 심한 부종이 발생합니다.
응급 처치
부상을당한 직후 부상당한 사람은 응급 처치를 받아야하며, 이는 응급 환자 수를 줄이기위한 열쇠가 될 것입니다.
발 골절이있는 경우 응급 처치 방식은 동일하지만 표지판을 알고 표지판을 알고있는 사람들은이를 수행해야합니다.
- 골절이 진행되면 출혈을 멈추고 상처 부위를 요오드, 브릴리언트 그린, 과산화수소 또는 매우 약한 과망간산 칼륨 용액과 같은 방부제로 치료해야합니다.
- 통증과 충격을 줄이기 위해 진통제를 사용하여 제거 할 수 있습니다. 구강 약물로 고통을 멈출 수 없다면 근육 주사를해야합니다.
- 고정화. 해부학적인 자세로 발을 고정시키기 위해 특별한 타이어가 적용됩니다. 발은 가장 자연스러운 위치에 있어야합니다. 타이어로서, 스틱, 보드, 스키,로드 등 모든 레벨 도구를 사용할 수 있습니다. 타이어는 붕대, 시트, 수건, 헝겊 조각으로 고정됩니다. 다리를 무릎에 붕대를 감을 필요가 있습니다. 즉석의 수단을 찾을 수 없다면 아픈 다리를 건강한 다리에 부착해야합니다.
- 다리가 부러진 사람은 들것에 실어 병원으로 배달해야합니다.
그것은 중요합니다! 변위가 있거나 뼈가 튀어 나온 경우, 그러한 손상을 직접 조정하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다. 두 번째 단락을 수행하면 가벼운 진통제 만 허용된다는 사실을 기억해야합니다. 응급 처치가 올바르게 제공되면 중족골 뼈 골절 후 재활 및 기타 발 부상은 부정적 결과없이 통과합니다.
진단
발 골절에는 특정한 패턴이 있습니다. 부상의 원인을 추가하면 예비 진단이 준비됩니다. 그러나 성공적인 치료와 이러한 자료의 회복으로는 충분하지 않습니다. 골절 부위, 교대의 부재 또는 존재, 부러진 뼈의 수, 파편의 존재에 대한 정보가 필요합니다.
X-ray를 사용하면 발생한 모든 이상 현상을 볼 수 있습니다. 그러나 때로는 한 번에 충분하지 않아 골절 선이 보이지 않으므로 2 ~ 3 회 투영하여 X 선 촬영을해야합니다.
골절이 심하면 CT 스캔이나 MRI를 시행하여 연조직 상태를 정확하게 진단하고 평가합니다.
이 설문 조사를 통해 진단을 확인하고 치료법을 선택할 수 있습니다.
치료
발 골절의 치료는 주로 부상이 얼마나 심한가에 달려 있습니다. 어떤 경우에는 발의 중족골 골절 치료와 마찬가지로 손상된 부위를 특수 붕대 또는 신발로 고정하는 것으로 충분합니다. 또한 가벼운 부상의 경우 부상당한 다리에 가해지는 하중을 제거하고 걷는 동안 신조 나 지팡이를 사용해야합니다. 필요한 경우 주조 붕대를 적용 할 때 움직이지 않게 할 수 있습니다. 때로는 수술이 필요할 수도 있습니다.
변위가없는 골절
발 골절이 잔해 변위없이 발생하면 중족골이 손상 되더라도 회복 기간이 현저하게 줄어 듭니다. 치료의 주요 방법은 석고 주조로 손상된 부위를 고정 시키거나 고정시키는 것입니다.
최대한의 효과를 내기 위해 석고는 인접한 두 개의 관절에 적용되고 다리의 중간 세 번째 관절까지 적용됩니다. 다리가 쉬기 위해서는 첫 번째 주, 5 번째 중족골 및 다른 부상의 골절 후 휴식을 관찰해야합니다. 그러면 부어 오름과 통증이 줄어 듭니다.
오프셋이있는 골절
다섯 번째 중족골 족 발의 기저부 또는 변위가있는 다른 뼈의 골절이있는 경우 의사의 주된 임무는 뼈 조각을 일치시켜 최대한 해부학 적으로 가까운 위치에 고정하는 것입니다. 의료 관행에는 두 가지 유형의 재 위치가 있습니다.
- 휴무일 이 방법은 발 골절이 간단 할 때 피부의 완전성을 위해 사용됩니다. 외과의 사는 조수와 함께 그들 사이에 틈이 생길 때까지 다른 방향으로 뼈의 끝을 펼칩니다. 그런 다음 의사가 잔해를 비교하여 석고로 단단히 고정시킵니다. 이 방법은 단점을 가지고 있습니다 - 뼈가 다시 이동할 수 있습니다.
- 개방성 또는 전위 된 골절은 수술에 대한 직접적인 표시입니다. 다발성 또는 분쇄 된 손상을 입은 경우 수술이 필요할 수도 있습니다. 전문가들은 고정 용 바늘, 나사 및 플레이트를 사용합니다. 이 치료법을 사용하면 전염성 합병증, 골수염의 위험이 증가하지만 제대로 사용되지 않는 무균 소독제 및 방부제는이를 피할 수 있습니다.
발 골절이 열려 있으면 치료가 복잡해집니다. 이 치료의 주된 역할은 항 박테리아 치료입니다. 그것의 주요 목적은 감염의 출현을 피하기위한 것입니다.
치료 기간
이 피해에 직면하여 피해자와 친척은 다리를 밟을 때, 석고를 얼마나 착용해야하는지, 중 족부 족부 골절이 얼마나 치유되는지, 운동이나 마사지가 필요한지에 관심이 있습니다.
손상된 뼈의 위치, 심각도 및 변위의 존재 여부는 발 골절이 얼마나 치유되고 얼마나 캐스트를 걸을 지에 달려 있습니다. 다른 요인들도 치료와 재활의 시간에 중요한 영향을 미친다.
- 탈 러스가 손상된 경우 융합 기간은 1.5 개월에서 3 개월 사이입니다. 기능의 신속한 복원을 위해 석고는 3 주에서 제거 할 수 있지만 다리가 부러지면 다리가 잘려 질 수 있습니다.
- 종골의 골절은 1.5 개월까지 석고의 부과가 필요합니다. 붕대는 원형 또는 덩어리이며, 부종을 제거한 후 원형으로 옮깁니다.
- 다른 눈꺼풀 뼈의 부상의 경우, 다리 고정은 발목을 사용하여 5 주간 지속됩니다.
- 오른쪽 다리 또는 왼쪽 다리의 뼈가 부러지면 석고 부목이 한 달 동안 지속됩니다.
- 손가락의 지골 손상 치료는 평균 한 달 동안 지속됩니다. 한 뼈의 경미한 상해는 석고를 필요로하지 않으며, 더 자주는 다섯 번째 손가락의 골절시에 적용됩니다.
재활
재활 기간은 골절의 복잡성에 달려 있습니다. 활동의 복합체는 다양한 형태의 물리 치료, 물리 치료 및 마사지로 구성됩니다. 절차는 주 치료 후에 의사가 개별적으로 처방합니다.
- 혈류를 개선하기 위해 마사지를 권장합니다. 석고를 제거한 후에는 림프계의 정지로 부종이 발생합니다. 혈액 공급을 강화하기 위해 마사지가 수행됩니다. 부드러운 움직임과 함께 손상 부위를 마사지해야하며, 부하가 회복되면 부하가 증가하여 근육에 반응합니다.
- 치료 체조 부상 후 한 달 표시됩니다. 특별한 운동은 근육을 강화하고 관절의 이동성을 증가시킵니다.
- 발목 지지대는 재활을위한 필수 조건입니다. 발의 해부학 상 아치를 형성하기 위해서는 교정 용 insoles를 착용해야합니다. 그들은 발의 인상에 따라 개별적으로 만들어집니다.
- 칼슘, 비타민 D로 환자의 식단을 풍부하게 할 필요가 있으며, 이들은 뼈 조직의 형성과 강화에 기여합니다.
- 물리 치료 과정은 골 조직의 성장을 자극하여 골절의 골절을 가속화시킵니다.
골절이 골절에 의해 복잡 해지면 운동을하는 것이 위험 할 수 있는지, 발을 개발하는 방법, 집에서 재활 과정을 수강 할 수 있는지 여부. 모든 질문에 대한 답변은 주치의가 회복 계획을 작성하고 손상된 발을 스스로 개발하는 방법을 설명하며 얻을 수 있습니다.
적절하고시의 적절한 치료는 재활 기간을 현저히 단축시키고 발 기능을 충분히 회복시킬 수 있습니다.
질병의 진단과 치료를하지 마십시오!