말초 신경 병증의 임상 양상 및 치료
말초 신경계 (두개골, 척수 신경)의 손상은 말초 신경 병증 (peripheral neuropathy)이라 불리며, 뇌 및 척수에서 신체의 여러 부위로 전달되는 충동을 손상시킵니다. 이 질병은 환자의 삶의 질을 크게 떨어 뜨립니다.
병인학 및 병인
신경 섬유 밀도의 현미경 사진. 왼쪽 : 건강한 사람. 오른쪽 : 말초 신경 병증이있는 환자.
말초 신경 병증은 다양한 원인에 의해 유발됩니다. 외상, 열 손상은 신경 조직의 구조를 손상시킬 수 있습니다.
당뇨병, 관절염, 전신성 홍 반성 루푸스의 진행은 신경 병증을 유발할 수 있습니다. 비타민 B가 부족하면 말초 신경의 구조가 손상됩니다.
말초 신경 병증이 발생하는 부작용 중 약물 그룹이 있습니다. 이들은 Khiviv, Videx, Isoniazid, Metranidozol, Ethambutol, Vincristine 및 기타입니다. 그러므로,이 약의 임명에있는 닥터는 조심해야하고 그들의 조합을 허용하면 안된다.
신경 조직에 직접적인 독성 효과로 인한 전염병은 말초 신경 병증을 일으킬 수 있습니다. 이들은 결핵, 헤르페스 바이러스, 나병 등입니다.
그들에게 노출되었을 때, 얇고 두꺼운 수초가 영향을받습니다. 이로 인해 온도, 통증 민감성 및 운동 기능이 위배됩니다. 원인은 척추 신경절에 영향을 줄 수 있으며, 운동 신경 및 감각 섬유가 손상됩니다. 때로는 뇌 신경이 병리학 적 과정에 관여 할 수 있습니다.
임상 발현
대부분의 경우, 뇌에서 가장 멀리 떨어져있는 신경 섬유가 먼저 영향을받습니다. 증상은 점진적으로 나타나며 몇 주 및 몇 달 동안 증가 할 수 있습니다. 운동 기능을 위반하면, 근육 약화가 발생하고, 작은 트위치 (fasciculations), 경련, 피부 색소 침착, 뼈의 퇴행성 과정이 가능합니다. 이러한 증상은 특정 부위의 신경 분포가 방해받을뿐만 아니라 영양 상태에 영향을 미친다는 사실에도 기인합니다. 단 신경증 (단일 신경 손상)으로 진단이 훨씬 쉬워집니다. 여기 통증, 감각 이상, 특정 영역의 약화가 지배적입니다.
감각 신경 섬유의 위반은 증상이 더욱 다양합니다. myelin sheath는 proprioreception뿐 아니라 skin touch에 대한 반응을 담당합니다. 환자가 손상되면 무감각하고 진동과 촉각 감도가 눈에 띄게 감소하며 환자는 물체의 구조와 모양을 결정하기가 어렵습니다. 대부분 이러한 증상의 국소화는 스타킹과 장갑의 유형에서 발생합니다.
말초 신경 병증의 증상은 반사 신경의 상실로 감각 신경 및 운동 신경에 손상을 나타냅니다.
myelin sheath가 작은 섬유에 의해 손상되면 온도 민감도가 감소하고 통증이 더욱 방해 받게됩니다. 이것은 화상이나 우발적 인 상처와 같은 추가적인 외상으로 가득 차 있습니다. 당뇨병 환자의 경우 사지 조직에 심각한 영양 변화가 일어나지 만 환자는 통증을 느끼지 않으므로 문제에 적절한주의를 기울이지 않습니다. 이것은 부정적인 결과를 초래합니다 - 과정의 진행과 절단.
신경은 피부와 근육뿐만 아니라 내장 기관에도 신경을 전달한다는 사실을 기억해야합니다. 따라서 말초 신경 병증의 증상에는 중요한 기관의 기능 장애가 포함됩니다. 이것은 방광, 위장관, 간, 심장, 호흡기 시스템의 위반으로 나타날 수 있습니다. 온도 조절의 기능도 손상 될 수 있으며, 이는 열 전달을 위반하여 결과적으로 신체가 과열 될 수 있습니다.
각종 신경의 패배
말초 신경 병증은 하나의 신경 (단일 신경증) 또는 여러 가지 (다발성 신경 병증)에 영향을 줄 수 있습니다. 첫 번째 변종에서는 매우 특정한 증상으로 인해 진단이 거의 어려움을 겪지 않습니다.
손상이 전형적이라고 여겨 질 수있는 몇 가지 신경이 있습니다.
말초 신경 병증 : 증상, 원인, 치료
말초 신경 병증은 말초 신경에 손상을 입히며 종종 팔과 다리에 약화, 감각 마비 및 통증을 유발합니다. 그러나이 상태는 신체의 다른 부위에도 영향을 줄 수 있습니다. 아래에서 당신은 말초 신경 병증이 무엇인지 자세히 알아볼 것입니다 -이 증상에 대한 증상, 원인 및 치료 방법.
말초 신경 병증이란 무엇인가?
말초 신경계는 뇌 및 척수 신경 또는 중추 신경계의 신경을 신체의 나머지 부분과 연결합니다 :
이 신경의 일은 육체적 인 감각에 관한 신호를 뇌로 되돌려 보내는 것입니다.
말초 신경 병증은이 신경이 손상 또는 파괴로 인해 결함이있을 때 발생하는 장애입니다. 이것은 신경의 정상 기능에 장애를 일으 킵니다. 환자가 아프거나 아무것도 아프지 않을 때 통증 신호를 보낼 수 있습니다. 이 상태는 다음에 의해 발생할 수 있습니다.
- 손상
- 전신 질환
- 감염
- 유전병
이 장애는 불편 함을 유발하지만 치료가 매우 도움이 될 수 있습니다. 가장 중요한 것은 말초 신경 병증이 심각한 근본적인 질병의 결과인지 여부를 결정하는 것이 필요합니다.
말초 신경 병증의 증상
말초 신경의 3 가지 유형 :
- 감각 신경 - 당신의 피부와 연결하십시오;
- 운동 신경 - 근육과 연결하십시오;
- 자율 신경 - 내부 기관과 연결하십시오.
말초 신경 병증은 신경계에 영향을 미칠 수 있습니다.
말초 신경 병증의 증상은 다음과 같습니다 :
- 손발에 따끔 거림
- 당신이 단단한 장갑이나 양말을 끼고있는 것 같은 느낌
- 날카로운 바느질 통증
- 손발의 무감각
- 손에서 물건을 규칙적으로 떨어 뜨리다.
- 팔다리에 작은 진동 느낌
- 피부 가늘어지기
- 저혈압
- 특히 남성의 성기능 장애
- 변비
- 소화의 악화
- 설사 (설사)
- 과도한 발한
이러한 증상은 다른 질병을 나타낼 수도 있으므로 담당 의사에게보고해야합니다.
원인
말초 신경 병증이있는 가족력이있는 사람들은이 질환을 더 잘 일으킬 수 있습니다. 그러나이 질환을 유발할 수있는 많은 요인과 근본적인 질병이 있습니다.
일반적인 질병
당뇨병으로 인한 신경 손상은 가장 흔한 형태의 신경 병증 중 하나입니다. 이것은 무감각, 통증 및 사지의 감각 상실로 이어진다. 신경 병증의 위험은 다음과 같은 사람들에게서 증가합니다.
- 과체중이다
- 고혈압이있다.
- 40 세 이상
- 당뇨병이있다.
시카고 대학교 (UCCPN)의 말초 신경 병증 센터 (Center for Peripheral Neuropathy)에 따르면 당뇨병 환자의 약 60 %는 신경 손상 정도가있다. 이 병변은 종종 고혈당과 관련이 있습니다.
신경 손상을 일으킬 수있는 다른 만성 질환은 다음과 같습니다 :
- 신체가 많은 양의 독소와 신경 조직 손상을 축적하는 신장 질환.
- 갑상선 기능 저하증 (hypothyroidism) : 신체가 갑상선 호르몬을 충분히 생산하지 못하여 신경 조직 부위에 수분 보유력과 압력을 유발할 때 발생합니다.
- 만성 염증을 일으키는 질병은 신경에 퍼지거나 신경 섬유를 둘러싼 결합 조직을 손상시킬 수 있습니다.
- 비타민 E, B1, B6 및 B12가 부족하여 신경계의 건강과 완전한 기능을 유지하는 데 필요합니다.
부상
신체 상해는 신경 손상의 가장 흔한 원인입니다. 도로 사고, 낙상 또는 골절 일 수 있습니다. 신체 활동의 부족이나 너무 오랫동안 한 위치에 있으면 신경 병증을 일으킬 수 있습니다. 정중 신경 (손목의 신경, 당신이 손을 느끼고 움직일 수있게 해줌)에 대한 압력이 증가하면 손목 관절 증후군이 생깁니다. 이것은 말초 신경 병증의 일반적인 유형입니다.
알코올 및 독소
알코올은 신경 조직에 독성 영향을 미칠 수있어 심각한 알코올 중독 환자에게 말초 신경 병증을 일으킬 위험이 증가합니다.
접착제, 용매 또는 살충제에 존재하는 독성 화학 물질에 노출되면 신경 손상을 일으킬 수도 있습니다. 또한이 조건은 납과 수은과 같은 중금속에 노출 될 수 있습니다.
감염 및자가 면역 질환
일부 바이러스 및 박테리아는 신경 조직을 직접 공격합니다.
단순 헤르페스, 수두 - 대상 포진 바이러스, 수두 및 대상 포진과 같은 바이러스, 엡스타인 - 바 바이러스로 인한 바이러스 손상은 심각한 통증을 유발합니다.
라임 병과 같은 박테리아 감염은 또한 치료하지 않으면 신경 손상과 통증을 유발할 수 있습니다.
류마티스 성 관절염 및 전신성 홍 반성 루푸스와 같은자가 면역 질환은 말초 신경계에 다양한 방식으로 영향을 미친다. 만성 염증 및 신체 손상은 염증으로 인한 압력뿐 아니라 팔다리에 심한 신경통을 유발할 수 있습니다.
의약품
일부 약은 또한 신경 손상을 일으킬 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 발작을 치료하기 위해 사람들이 복용하는 항 경련제.
- 세균 감염 퇴치를위한 준비.
- 혈압 약제.
- 암 치료에 사용되는 의약품.
가족 실습 (Family Practice)의 최근 연구에 따르면 콜레스테롤을 낮추고 심혈관 질환을 예방하는 데 사용되는 스타틴 (statins)도 신경 손상을 일으킬 수 있고 신경 병증의 위험을 높일 수 있습니다.
말초 신경 병증 진단
의사는 신체 검사를 실시하고 병력을 분석합니다. 이것에 근거하여, 그는 여전히 증상이 말초 신경 병증에 의한 것인지 여부를 판단 할 수 없으며, 다음과 같은 다른 검사를 받아야합니다.
- 혈액 검사. 혈액의 비타민과 설탕 수치를 측정하고 갑상선 기능이 얼마나 잘 작동하는지 확인하십시오.
- 전산화 단층 촬영 (CT). 의사는 컴퓨터 단층 촬영이나 자기 공명 영상을 통해 추간판 탈장이나 종양과 같은 신경이 압박되지 않는지 확인할 수도 있습니다.
- 신경 생검. 이것은 현미경으로 검사 할 수있는 소량의 신경 조직을 제거하는 작은 수술입니다.
근전도 (EMG)
근전도는 신체의 신경 신호가 근육으로 어떻게 이동하는지에 대한 문제를 나타낼 수 있습니다. 이 검사를 위해 의사는 근육에 작은 바늘을 놓고 부드럽게 근육을 움직 이도록 요청할 것입니다. 바늘의 프로브는 근육을 통과하는 전기량을 측정합니다. 이 검사를받는 동안 마치 주사를 맞은 것처럼 보일 수 있습니다. 때로는 바늘이 삽입 된 부위가 검사 후 며칠 동안 고통스러워집니다.
신경 전도 검사
신경 전도 진단 연구에서 당신의 피부에 전극을 놓습니다. 그런 다음 신경 신호가 제대로 전달되는지 확인하기 위해 신경을 통해 소량의 전기를 전달합니다. 이 절차는 경미한 불편 함을 유발하지만 구현 후 부작용은 관찰되지 않습니다.
말초 신경 병증 치료
치료는 말초 신경병으로 이어지는 근본적인 질병의 치료를 기반으로합니다. 원인이 당뇨병이라면 혈당 수치를 잘 관리하는 것이 중요합니다. 비타민 결핍으로 인해 문제가 생기면 필요한 비타민을 보충하고식이 요법을 교정하는 것이 치료법입니다. 많은 치료법으로 안심하고 정상적인 활동으로 돌아갈 수 있습니다. 때때로 치료법의 조합이 가장 잘 작동합니다.
진통제
파라세타몰 (paracetamol)과 아스피린 (aspirin)이나 이부프로펜 (ibuprofen)과 같은 비 스테로이드 성 소염 진통제와 같은 진통제는 중등도의 통증 조절에 매우 도움이 될 수 있습니다. 과량 섭취하면 간 또는 위 기능에 영향을 줄 수 있습니다. 특히 정기적으로 술을 마시는 경우에는 오랫동안 사용하지 않는 것이 중요합니다.
처방약
많은 처방전 진통제는 신경 병증의 통증 조절에도 도움이됩니다. 여기에는 마약, 항 경련제 및 일부 항우울제가 포함됩니다. 기타 유용한 처방약은 다음과 같습니다.
- 사이클로 옥 시게나 제 -2 억제제;
- 트라마돌;
- 코르티코 스테로이드 주사;
- 가바펜틴 또는 프레가 발린과 같은 항 경련제;
- amitriptyline과 같은 항우울제;
- 둘록 세틴 (세로토닌 및 노르 에피네프린 재 흡수 억제제).
남성의 성기능 장애에 사용되는 처방약은 다음과 같습니다.
- 실데나필 (비아그라);
- 바르 데나필 (Levitra, Staxin);
- 타 달라 필 (시알리스);
- Avanafil (Stendra).
치료 절차
의사는이 상태의 증상을 조절하기 위해 여러 가지 의료 절차를 사용할 수 있습니다. Plasmapheresis는 혈류에서 잠재적으로 자극 항체를 제거하는 수혈입니다. 신경 차단제가 있으면 의사는 마취제를 신경에 직접 주사합니다.
경피적 전기 음성 자극 (CHENS)
경피적 전자 음전 자극은 모든 사람에게 효과적이지 않습니다. 수십 년 동안 피부에 전극을 놓으면 피부에 약간의 전기가 흐릅니다. 이 치료의 목표는 신경이 통증 신호를 뇌로 전달하는 것을 차단하는 것입니다.
인체 공학적 타이어
신경 병증이 다리와 팔에 영향을주는 경우 인체 공학적 타이어를 중첩하면 도움이됩니다. 이 타이어는 불편 함이 발생하는 신체 부위를 지원합니다. 고통을 덜어 줄 수 있습니다. 예를 들어, 잠자는 동안 손목을 올바른 위치에 두는 석고 또는 부목은 손목 관절 증후군의 불편 함을 완화 할 수 있습니다.
자기 관리
처방전없이 구입할 수있는 진통제 외에도 많은 사람들이 말초 신경 병증을 완화시키는 방법을 발견했습니다.
적당하고 규칙적인 운동은 또한 불편 함을 줄일 수 있습니다.
술이나 담배를 피우면 줄이거 나 포기하는 것이 좋습니다. 알코올 및 담배는 신경 통증을 증가시키고 장기간 사용하면 신경 손상을 일으킬 수 있습니다.
안전 예방 조치
말초 신경 병증이 있으면 집에서 사고 위험이 높아질 수 있습니다. 보안을 강화하려면 다음을 수행하십시오.
- 발을 보호하기 위해 항상 신발을 착용하십시오.
- 넘어 질 수있는 바닥에서 물건을 제거하십시오.
- 손이나 발이 아닌 팔꿈치로 목욕 온도를 확인하십시오.
- 욕조 또는 샤워 실에 핸드 레일을 설치하십시오.
- 미끄러짐을 방지 할 수있는 목욕 매트를 사용하십시오.
- 너무 오랫동안 한 곳에 머 무르지 마십시오. 일어나서 매시간 두 번 이동하십시오. 이것은 앉아서하는 생활 방식과 관련이있는 사람들에게 특히 중요합니다.
예측
신경 병증이 근본적인 치료 가능한 질병으로 인한 것이면이 큰 문제를 없애서 중단시킬 수 있습니다. 그러나 이것이 귀하에게 해당되지 않는다면 말초 신경 병증의 증상을 성공적으로 조절할 수 있습니다. 담당 의사와상의하여 최상의 치료 방법을 결정하고 보완 할 수있는 보살핌의 대안을 모색하십시오.
말초 신경 병증 예방
이 질환의 가족력이 있다고하더라도 다음과 같이 발병을 예방할 수 있습니다.
- 알코올을 마시거나 적당히 마시지 마십시오.
- 흡연이나 흡연을 피하십시오 (흡연하는 경우).
- 건강한 음식을 선호하십시오.
- 육체적으로 활동적인 생활 방식을 고수하십시오.
말초 신경 병증의 위험을 줄일 수 있습니다 :
- 직장이나 학교에서 노출 될 수있는 독소를 안다.
- 스포츠 중 다리 보호 (특히 다리 포함).
- 예를 들어, 접착제에 존재하는 독소는 절대로 흡입하지 마십시오.
당뇨병이 있으면 다리에 특히주의하십시오. 매일 씻고 발을 검사하고 천연 로션으로 보습하십시오.
말초 신경 병증
말초 신경 병증은 말초 신경 손상의 징후입니다. 그것은 의학의 틀 내에서 별개의 질병이 아니라 신체의 가장 긴 신경 과정에서 특정 병리학 적 과정을 반영하는 복잡한 증상들입니다. 다양한 조건에서 말초 신경 병증이 있습니다. 대부분의 경우 증상은 서서히 나타나 적절한 치료없이 점차적으로 증가합니다 (눈덩이처럼).
말초 신경 병증의 징후 중 통증, 감각 장애 및 근육 약화가 가장 일반적입니다. 말초 신경 병증 진단은 그렇게 어렵지는 않지만이 질환의 진정한 원인을 찾는 것이 더 어렵습니다. 그러나 이것이 없으면 완전한 치료가 불가능합니다. 따라서 신경 병증 자체를 확립하는 것 외에도 의사는 문제의 원인을 찾기 위해 모든 노력을 기울입니다. 진단이 명확 해지면 치료법이보다 정확 해지고 질병의 증상을 없앨 수 있습니다. 이 기사는 말초 신경 병증과 관련된 모든 것에 전념합니다.
말초 신경 손상은 말초 신경 병증의 기초입니다. 이 경우의 "주변 장치"는 뇌 및 척수 (즉, 중앙 구획)의 바깥에 위치한다는 것을 의미합니다. 센터에서 가장 먼 신경 섬유는 전신에서 가장 길고 가장 약하기 때문에 가장 자주 영향을받습니다. 이들은하지의 신경입니다. 그들은 정보의 맨 아래 (말초)에서, 말하자면, 신경계의 중앙 부분으로 정보를 전달하고 명령을 되돌려 보냅니다. 즉, 그들은 다리의 감도를 형성하고 근육을 조절하며 영양 지원 (피부, 머리카락, 손톱의 특정 상태)을 제공합니다. 따라서, 종종 질병 또는 병리학 적 증상의 증상이 주로하지의 신경 병증에서 나타납니다. 과정이이 단계에서 중단되지 않으면 신경 병증이 손과 신체에 나타나서 뇌 신경에 도달합니다. 그러나 말초 신경 병증 같은 종류가 있습니다. 질병의 첫날부터 말단에 영향을 미치지는 않지만 얼굴 (얼굴 신경 신경 병증) 또는 신체의 거의 모든 말초 신경 (길랑 - 바레 증후군)에 영향을줍니다.
말초 신경 병증의 근본은 퇴행성 - 영양 장애 과정입니다. 이것은 영양 결핍, 유해한 물질 (결과로 나오는 자유 라디칼 포함)에 의한 공격을 배경으로 신경 섬유가 파괴되는 것을 의미합니다. 신경 막과 막대 (축색) 모두 파괴 될 수 있습니다.
이유
말초 신경 병증으로 이어질 수있는 것은 무엇입니까? 이 조건에 대한 이유는 많이 있습니다. 더 정확하게 말하면, 200 개 이상이 설명됩니다.
그러나 그들 중 가장 빈번한 것은 :
- 신진 대사 장애 (당뇨병, 만성 신부전, 갑상선 기능 장애);
- 신경계에 대한 독성 영향 (납, 비소, 수은, 아세톤과의 장기 산업 접촉, 알코올 및 그 대용 물의 남용, 마약 사용);
- 부상;
- 전염병 및 그 결과 (HIV 포함);
- 종양학 질병;
- 음식에서 비타민 결핍 (특히 B 군의 비타민);
- 자가 면역 과정 (주변 신경이 자체 항체에 의해 파괴되는 경우);
- 유전병.
신경 병증의 원인에 따라 환자는 특별한 징후가있는 질병의 증상이 하나 이상 있습니다. 예를 들어, 당뇨병에서,하지의 양쪽 신경이 동시에 발생하며, 주로 초기 통증 증후군을 동반합니다. 알콜 성 신경 병증은 운동 장애와 영양 장애를 특징으로합니다. 외상성 병변은 각각 하나의 신경에 영향을 미칠 수 있지만 일방적이지만 신경의 모든 기능 (운동, 감각, 영양)이 손상 될 수 있습니다. 이러한 관점에서, 말초 신경 병증에는 많은 증상이있는 것처럼 보일 수 있습니다. 그러나, 당신이 모든 징후들을 체계화하려고 시도한다면, 이것이 모든 경우가 아님이 밝혀진다. 그것을 알아 내려고 노력합시다.
증상
말초 신경 병증의 모든 증상은 운동 (또는 근육), 민감 및 식물 (또는 영양)의 세 그룹으로 나눌 수 있습니다. 이러한 증상의 병합으로 인해 특정 신경 병증의 임상상이 생깁니다. 그리고 그 과정에서 어떤 섬유가 포함될 것인가에 달려 있습니다. 말초 신경의 구성이 세 가지 유형의 섬유 (운동, 감각 및 영양)를 모두 포함하면 많은 증상이 나타납니다. 예를 들어, 신경이 극히 예민한 경우, 손상된 경우에만 감각 장애가 나타납니다.
모터 섬유가 영향을 받으면 환자는 다음과 같은 증상을 경험할 수 있습니다.
- 근육 약화의 정도가 다양합니다. 이것은 개인 운동과 관련이 있습니다 (예를 들어, 비골 신경이 손상된 경우, 발 뒤꿈치에서는 것이 불가능합니다. 즉, 앞다리를 들어 올리는 근육이 작동하지 않는 경우). 모든 사지에서 일반적인 약화, 빠른 피로 및 운동 능력 부족. 고급 사례의 경우, 근육 약화의 정도는 신체의 한 부분이나 다른 부분을 움직일 수 없을 때 움직이지 않을 수 있습니다.
- 근육 톤 장애. 근육은 부드러워지고 촉각은 탄력이 없습니다.
- 근육의 떨림. 특히 물리적 인 작업을 수행 할 때 지터 발생이 특징입니다. 이것은 무의미한 근육 긴장 (예를 들어, 그는 계단을 한 스팬 하강)에 대한 지터의 출현을 나타내며 과도한 하중에 대한 반응이 아닙니다. 즉, 사람이 15 층을 걷거나 훈련없이 걸어 갔을 때 10km를 뛰었 으면 다리에 약간의 떨림이 나타나는 것은 말초 신경 병증의 증상이 아닙니다.
- 밤이나 저녁 근육 경련.
신경 병증의 현상이 이미 존재하지만 환자가 의학적 도움을 구하지 않고 치료받지 않으면 운동 장애가 진행됩니다. 그런 경우에는 사지의 깊은 반사가 줄어들어 완전히 사라집니다. 근력 약화가 몇 달 지속되면 근육 섬유 (hypotrophy)의 상실로 인해 팔뚝, 어깨, 다리, 허벅지의 양이 줄어들고 손과 발의 뼈가 강화됩니다 (동시에 뼈가 잘 보이게됩니다)
말초 신경 병증의 민감한 장애는 다음과 같습니다 :
- 감각 장애, 즉 크롤링, 따끔 거림, 감각 상실의 형태의 불편 함;
- 고통. 신경 병증은 통증이 매우 다를 수 있습니다. 통증의 강도는 또한 매우 다양합니다. 누군가에게는 불편 함이 있지만 일부에게는 밤에 잠을 자지 못하게되어 완전히 쇠약하게됩니다. 대부분의 경우 통증 증후군은 불타는 감각으로 시작되며, 이미 통증이 더 다양 해지면서 (통증, 사격, 피어싱 등) 질병의 경험이 있습니다.
- 다른 종류의 감도로 변화한다. 무슨 의미인가? 사실 민감성의 개념은 촉감뿐만 아니라 감각을 포함합니다. 민감도는 따뜻한 것과 차가운 것의 차이입니다. 공간에서의 신체 감각의 형성, 두 가지 감각을 따로 구분할 수있는 능력, 적용된 자극을 정확하게 위치시키는 기능입니다. 말초 신경 병증에서는 개별적으로 또는 공동으로 모든 종류의 민감도를 침해 할 수 있습니다. 민감도는 증폭 방향 (소위 감각 이상) 또는 감 소 (과민 반응)에 따라 달라질 수 있습니다. 민감도가 감소하면 특정 부위에서 완전히 부재하는 수준에 도달 할 수 있으며 이로 인해 부상이 증가합니다. 후자는 당뇨병 성 신경 병증의 특징이며, 이로 인해 화농성 합병증이 발생할 위험성이 있습니다. 결과적으로 미세 내선이 환자에게 나타나지 않기 때문입니다. 예를 들어 불편 함을 느끼지만 불편 함을 느끼지 않으면 당뇨병 성 신경 병증이있는 사람은 다리를 문질러 눈에 닿지 않게 할 수 있습니다. 때로는 감도가 흐려지면 걸음 걸이가 다시 바뀔 수 있습니다. 이것은 다리의 발바닥 표면이 둔감 할 때 공간에서의 위치에 대해 신경이 다리에서 충격을 전달하지 않을 때 발생합니다. 그러면 아픈 사람은 지구의 표면을 느끼지 않고 파란색에서 넘어집니다. 그는 정상적인 움직임을 위해 끊임없이 시각적 인 조절이 필요합니다.
신경 병증의 영양 증상은 말초 자율 섬유의 병변이 신경을 구성하는 결과입니다. 이러한 증상은 다음과 같습니다.
- 감기에 걸린 피부;
- 숱이 간 머리카락이나 심지어 실종 (반드시 표면 전체에 있지 않고, 특정 신경에 의해 자극 받거나, 때로는 작은 섬에서만 가능);
- 피부 변색. 지속적인 창백이나 청색증은 신경 병증의 증상 일 수 있습니다. 피부에 다양한 종류의 반점이 생겼을 수도 있습니다.
- 네일 두껍게하기 또는 층화;
- 증가 또는 감소 된 발한;
- 증가 된 피부 건조, 벗겨짐;
- 선진 사례의 경우 장시간 치유되지 않는 궤양이 나타날 수 있습니다.
말초 신경 병증은 일방적이고 양측 모두 일 수 있습니다. 양측의 증상은 대부분 신경의 신경 섬유가 "아프다"고 말하는 소위 다발성 신경 병증의 증상을 의미합니다. 이러한 경우에는 발의 증상이 먼저 나타나며, 치료하지 않으면 다리와 허벅지가 아래쪽으로 진행됩니다. 어떤 단일 신경이 영향을 받으면 (대부분 부상을 입을 때 발생합니다), 그들은 단일 신경증에 대해 이야기합니다. 이 경우 증상은 단일 신경과 관련이 있습니다 (가장 흔히 상지의 요골 신경과 아래의 비장 신경입니다). 대부분의 경우, 단 신경 병증은 부상으로 발생하며 다발성 신 병증은 다른 모든 경우에 발생합니다.
말초 신경 병증의 증상은 다양한 조합으로 발생할 수 있습니다. 임상 양상의 대부분은 신경 병증의 발병 원인에 달려 있습니다. 예를 들어, 길렝 - 바레 (Guillain-Barre) 증후군에서는 자발적 호흡 장애 즉 호흡 근육의 약화가 발생할 수 있으며 이는 다른 신경 병증으로는 거의 불가능합니다.
진단
말초 신경 병증의 검출은 어려운 일이 아닙니다. 진단의 기본은 불만과 세심한 신경 학적 검사의 철저한 수집입니다. 신경 병증의 초기 징후는 그 종류의 일부를 제외하고는 신경 학적 검사의 도움으로 확인할 수 없습니다. 예를 들어, 얼굴 신경의 신경 병증이 있는데, 병의 처음 시간부터 얼굴의 비대칭이있을 때입니다. 따라서 진단의 초기 단계는 환자의 불만만을 근거로합니다. 추가적인 진단 방법들 중에서, 신경 테라피는 말초 신경 병증 (신경 섬유에서 전기 전위를 기록하는 방법)을 확인하는 데 사용됩니다. 그러나 신경 병증의 진정한 원인을 확인하는 것은 이미 많은 연구 방법이 필요할 수도있는 성취를 위해 더 어려운 작업입니다. 우선, 그것은 혈액 및 소변의 일반적인 분석, 혈액의 생화학 분석, 혈당 수치의 결정 및 호르몬 수준의 연구입니다. 이러한 분석의 결과에 따라 이러한 연구 방법이나 기타 추가 연구 방법에 할당됩니다. 때로는 포괄적 인 검사에도 불구하고 신경 병증의 진정한 원인을 밝힐 수 없습니다.
치료
말초 신경 병증의 발달을위한 기초가 신경 섬유의 퇴행성 - 이영양증 과정이기 때문에, 치료의 주요 원리는 재생 치료 요법으로 구성됩니다. 신경 섬유는 혈류를 증가시키고 영양 공급을 증가시킴으로써 부족한 것을 제공해야합니다. 물론, 파괴를 유발하는 요소를 제거하십시오. 따라서 말초 신경 병증의 진정한 원인을 밝혀내는 것이 중요합니다. 기본 질환의 치료 없이는 다른 모든 방법은 효과가 없습니다.
그래서, 우선 그들은 주요 질병으로 고투합니다. 투쟁의 방법은 근본적으로 서로 다르므로 지금 우리는 그것에 대해 이야기하지 않을 것입니다. 둘째, 혈류를 개선하는 약물 (Pentoxifylline, Instenon, Emoksipin, Nicotinic acid 및 그 유도체)을 처방 할 필요가 있습니다. 셋째, 파괴적인 효과가있는 자유 라디칼을 중화시키기 위해서는 항산화 제 (Thioctic acid, Mexidol, Actovegin, Cytoflavin 등)를 사용하십시오.
말초 신경 병증의 치료는 비타민의 사용 없이는 불가능합니다. 이것의 선도적 인 역할은 막의 건축 재료로서 신경 섬유에 필요하기 때문에 B 비타민에 속합니다. 그룹 B (Neuromultivitis, Milgamma, Neurobex 및 기타)의 비타민 복합체는 진통 효과가 있습니다 (통증이 말초 신경계의 병변에 의해 유발 된 경우). 그룹 B 비타민 외에도 Ascorbic acid (비타민 C)와 Alpha-tocopherol (비타민 E)이 도움이 될 것입니다.
민감도를 회복하고 근육 약화를 없애기 위해 항콜린 에스테라제 (Neuromidin, Axamon, Amiridin, Proserin)를 성공적으로 사용합니다.
말초 신경 병증의 일부 형태는 호르몬 약물 (예 : 안면 신경의 신경 병증)을 사용해야합니다.
말초 신경 병증의 통증은 치료에 사려 깊은 접근이 필요합니다. 이 문제에서 많은 것은 질병의 진정한 원인에 달려 있습니다. 신경 병증의 많은 종류의 경우, 비 스테로이드 성 소염제가 마취 (Diclofenac, Ibuprofen, Meloxicam 등)에 충분하지만 다른 유형은 이러한 약물에 완전히 둔감합니다. 그런 경우에는 항 경련제 (가바펜틴, 프레가 발린, 카바 마제 핀), 항우울제 (아미 트립 틸린, 둘록 세틴, 류 우오밀 등)에 의존합니다. 또한 말초 신경 병증의 일부 형태는 마약 (Tramadol)을 필요로 할 수도 있습니다.
말초 신경 병증의 치료에서 중요한 역할은 물리 치료 요법에 의해 수행됩니다. 물리 치료 기술과 의학 치료의 결합은 신경 병증의 증상을 훨씬 빨리 없애줍니다. 또한 가능한 기술 범위가 상당히 넓습니다.
- 다양한 준비로 전기 영동 및 ultraphonophoresis;
- 역 동력 전류;
- darsonvalization;
- 자기 치료;
- 진흙과 ozocerite 응용 프로그램;
- 각종 욕조 (황화수소, 라돈);
- 샤워 마사지;
- 전기 자극.
이러한 기술 외에도 치료 운동과 마사지가 큰 성공을 거두었습니다 (특히 운동 장애의 경우). 침술도 사용할 수 있습니다.
말초 신경 병증을 치료하는 과정은 상당히 길 수 있음을 분명히해야합니다. 치료 기간은 신경 병증의 원인, 존속 기간, 합병증의 존재 여부, 수행되는 치료의 복잡성에 달려 있습니다. 치료가 시작되는 것이 빠르면 빠를수록 모든 증상으로부터 그리고 단기간에 완전한 완화의 가능성이 높아집니다.
예방
말초 신경 병증의 출현을 피하기 위해서는 건강한 생활 방식을 선도해야합니다. 적당한 균형 잡힌 영양, 충분한 수면, 신선한 공기 속의 걷기, 온건 한 육체 운동, 일과 휴식 섭생에 대한 준수 -이 모든 것이 인체가 신경 병증을 비롯한 모든 질병에 더 잘 견딥니다. 신경 병증의 위험 요소 인 외상 적 상황은 피해야합니다. 당신은 당신의 상태에주의를 기울여야하고 질병의 가장 작은 증상이있을 때 합병증을 피하기 위해 의학적 도움을 구해야합니다.
정기적으로 예방 검진을 받아 "휴면"병리를 발견 할 수 있습니다.
따라서, 말초 신경 병증은 흔한 병리학 적 증상이며, 그 증상은 매우 다양하다. 많은 사람들이 오랜 시간 동안 해당 증상을 경험하지만 자신의 집에서 그 존재에 대해 알지 못합니다. 대부분의 경우 말초 신경 병증은 사람에게는 그리 끔찍한 것이 아니지만 심각한 결과를 피하기 위해 제거하고 치료해야합니다. 자신의 감정에 더주의를 기울이고, 기존 증상을 무시하지 말고, 시간에 의사를 방문하십시오. 그러면 건강하게 될 것입니다!
TV 채널 "러시아 -1", 주제 "주변 신경 다발증"에 관한 "가장 중요한 것"프로그램 :
국제 의료 채널 (International Medical Channel), 전문의가 암에서 신경 병증에 대해 이야기합니다.
말초 신경 병증 - 원인, 위험 인자, 치료
말초 신경 장해증의 현상은 말초 신경 장해의 이름으로 신경계에서받은 어떤 요인의 영향으로 말초 신경의 퇴행 현상입니다.
말초 신경은 뇌와 척수에서 멀리 떨어져있는 신경 섬유입니다.
질병의 과정에서 유해 물질의 영향 또는 영양 부족으로 말초 신경의 내부 코어와 외부 껍질 모두 병리학 적으로 변형 될 수 있습니다.
말초 신경 병증은 환자에게 많은 고통과 불편 함을 주므로 현대의 신경학에서는 그 확인과 치료가 매우 중요합니다.
말초 신경 병증이란 무엇입니까?
이 질환은 신체의 특정 기능 장애가 아니라 뇌에서 멀리 떨어져있는 인체의 신경에서 병리학 적 과정으로 인해 발생하는 일련의 장애입니다.
말초 신경 병증은 일방적이고 양측 성이며, 이는 하나의 신경 및 여러 가지 신경계에 영향을 줄 수 있습니다. 어떤 신경이 아플 경우, 그런 경우를 단 신경 병증이라고합니다. 일반적으로 신체 손상 (골절, 부상 또는 타박상)으로 인해 단일 신경이 손상됩니다.
팔 또는 다리의 비골에있는 요골 신경이 가장 자주 영향을받습니다. 단일 신경 병증의 전형적인 예는 수근관 증후군 일 수 있습니다.
다발성 신경 병증에서 신경 및 혈관 손상
다발성 신경 병증과 함께, 많은 신경들이 질병과 관련되어 있으며 때로는 서로 상당한 거리를두고 있습니다. 대개 이러한 유형의 질병의 초기 증상은 발에 나타나며, 환자가이시기에 치료를 시작하지 않으면 질병은 진행되고 신체, 팔 및 머리 위로 높아집니다.
다리의 신경 섬유는 신체에서 가장 크기 때문에 말초 신경 병증으로 가장 고통받습니다. 그들은 신체의 바닥 (발)에서 신경 시스템 제어 센터 (척수 및 뇌)로 신호를 전달하고, 또한 위에서 아래로 충격을 전달합니다. 발가락의 감수성을 보장하고, 근육을 소유하고, 다리를 임의적으로 움직이며, 건강한 피부와 손톱 유지를 보장하는 것은 이러한 신경입니다.
그러나 일부 유형의 말초 다발성 신경 병증에서는 첫 발현이 다리에서 시작하지는 않지만 동시에 신체의 거의 모든 말초 신경에서 시작됩니다. 이 상태를 길랑 - 바레 증후군이라고합니다.
원인과 증상
말초 신경 병증이 진행되는 많은 요인과 주요 질환이 있습니다.
그러나 때때로 이유는 설명되지 않습니다.
오늘날 과학은이 상태에 걸리기 쉬운 약 200 가지 이유를 알고 있습니다.
가장 빈번한 것은 다음과 같습니다 :
- 신진 대사를 위반하는 내분비 계통의 질병. 여기서 주도적 역할은 당뇨병이 담당합니다. 당뇨병 환자의 절반 이상이 다양한 정도의 신경 가지를 가지고 있습니다.
- 독성 물질의 신체에 미치는 영향. 독성 화학 비료, 접착제, 도료, 용제를 사용하십시오.
- 폐암, 다발성 골수종, 백혈병과 같은 일부 암.
- 전염성 바이러스 성 질환 (바이러스 성 관절염, 전신성 홍 반성 루푸스, 헤르페스, 대상 포진, 수두, HIV) 및 장기적인 영향.
- 특별한 종류의 박테리아 (예 : 라임 병)로 인해 발생하는 소홀한 질병.
- 말초 신경이 자체 항체에 의해 손상되는자가 면역 현상.
- 광견병이나 독감 백신과 같은 일부 백신.
- 신경에 기계적 부상. 이것은 교통 사고, 부상 또는 골절, 신경의 장기간 압박 또는 한 위치에서의 신체의 너무 긴 움직이지 않는 존재 일 수 있습니다.
- 저온 또는 진동 조건에서 전문적인 활동.
- 일부 약물 (발작 완화에 사용되는 항 경련제, 항생제, 항 고혈압제, 세포 분열 억제제, 콜레스테롤 저하제).
- 영양 실조, 그룹 B의 비타민 영양 부족
- 때로는 말초 신경 병증이 상속됩니다.
증상은 말초 신경의 어떤 섬유가 병리학 적 과정에 의해 영향을 받는지에 달려 있습니다. 이 징후와 질병 사진의 다양한 조합.
말초 신경의 해부학에는 세 가지 유형의 섬유가 포함됩니다.
- 모터;
- 민감한 (촉각);
- 식물.
따라서 신경 섬유뿐만 아니라 말초 신경 병증의 모든 외부 증상은 운동, 감각, 영양 상태의 세 가지 유형으로 나눌 수 있습니다.
모터 증상
일반적으로 뇌에서 가장 먼 신경이 먼저 영향을받습니다. 여러 차례 순응하여 다음과 같은 운동 장애가 점차 증가합니다.
- 근육 약화, 급속한 피로, 운동 불내성.
- 근육 소모, 체중 감량 - 오래 존재하는 근육 약화의 결과.
- 근력 약화, 혼수 및 근육의 약화.
- 밤에 경련.
- 신경 병증의 일부 형태에서는 호흡 곤란이 발생할 수 있습니다.
- 근육 경련, 그들의 사소한 긴장에 대한 응답으로 발생합니다.
감수성 장애
감수성 장애의 증상은 다음과 같습니다.
- 다른 성격의 고통. 통증 증후군의 강도는 경미한 불쾌감에서 완전히 견딜 수없는 쇠약 통증에 이르기까지 다양 할 수 있습니다. 통증은 처음 엔 타지 만, 말초 신경 병증이 진행됨에 따라 아프거나, 쏘거나, 바느질하게됩니다.
- 감도의 변화는 신체의 특정 부위에서 신체가 손상되거나 완전히 사라질 때까지 다양 할 수 있으며, 이로 인해 상해의 위험이 있습니다. 발의 감각 상실은 당뇨병 성 신경 병증에서 발생합니다. 사람은 발 아래 토양을 느끼지 않으며 불확실하게 걷습니다. "무작위로"걷는다면 발을 어디에 둘 것인지를 끊임없이 봐야합니다.
- 손에 두꺼운 장갑이 있거나 발끝에 발가락이 낀 느낌.
- 팔다리의 무감각, "크롤링 거위 덩어리"의 느낌, 따끔 거림. 이러한 감각은 대개 손이나 발에서 시작하여 점차 신체 중심으로 퍼집니다.
손의 골절 및 일부 다른 질병은 척골 신경의 신경 병증을 일으킬 수 있습니다. 진단 및 질병 치료 방법에 대해 자세히 읽어보십시오.
알콜 성 다발성 신경 병증의 원인에 대해 읽을 수 있습니다.
당뇨병은 내부 기관의 활동에 다양한 장애를 일으 킵니다. 위험한 합병증 중 하나는 당뇨 성 신경 병증입니다. 왜 당뇨병 환자에서 발생하며 질병의 발병을 예방하는 방법은 다음 주제를 읽으십시오.
식물성 증상
이 증상 군은 말초 신경의 영양 섬유가 파괴 된 결과입니다.
이러한 증상은 다음과 같이 표현됩니다.
- 창백에서 청색증에 이르는 피부색의 변화, 색소 반점의 출현.
- 찬 사지. 환자는 열이 있어도 항상 동결됩니다.
- 반대로, 또는 반대로 땀이 감소합니다.
- 손상된 신경에 의해 신경이 분산 된 피부 표면의 머리카락의 섬세 또는 손실.
- 피부가 더 얇아지고, 건조 해지고, 색다른 피부가됩니다.
- 손톱이 두꺼워지고 각각 각질을 제거합니다.
- 심한 경우에는 피부에 오래 치유 된 상처 나 궤양이 생깁니다.
임상 사진은 어떤 기호로도 제한 될 수 있으며, 위의 증상을 어떤 조합 으로든 "묶음"전체를 가질 수 있습니다.
위험 요소
말초 신경 병증은 보통 중년 (35-50 년)의 질병입니다.
무엇보다이 질병은 당뇨병 환자뿐만 아니라 신경 병증의 원인에 관한 단락에 열거 된 다른 질병을 위협합니다.
독성 물질에 접촉하거나 추위에 많은 시간을 할 의무가있는 위험한 산업 종사자는 아플 때 위험합니다. 그리고 물론, 알코올 애호가.
친척이 말초 신경 병증을 앓고있는 사람들은이 상태를 더욱 쉽게 나타낼 수 있습니다.
말초 신경 병증 진단
말초 신경 병증의 1 차 진단은 환자의 불만의 성격과 외부 신경 검사 결과에 근거합니다.
이 질병의 일부 품종의 초기 단계는 환자를 보아서 만 결정될 수 있습니다.
예를 들어, 질병의 첫날부터의 얼굴의 비대칭은 안면 신경의 신경 병증의 특징이다.
의심스러운 경우 진단을 명확히하기 위해 의사는 다음과 같은 진단 연구를 처방 할 수 있습니다.
- 하부 또는 상부 사지의 전자기 조영술 - 특수 장치는 신경 섬유에서 발생하는 전기 충격을 기록합니다. 이 방법을 사용하면 신경 전도 장애를 빠르게 찾을 수 있습니다.
- Computed tomography (CT)는 마비 또는 통증을 일으킬 수있는 추간판 탈장, 돌출 또는 신경 손상을 배제하는 데 사용됩니다.
- 신경 생검은 작은 신경 조각의 현미경 검사에 사용됩니다.
- 호르몬을위한 혈액 검사, 생화학 검사, 포도당 측정에 사용.
하나의 신경에 대한 외상성 손상을 진단하는 가장 쉬운 방법은 단일 신경증입니다. 이 경우 진단은 매우 구체적인 임상상으로 인해 의심의 여지가 없습니다.
말초 신경 병증 치료
치료의 기초는 치유 치료이어야합니다. 손상된 신경 섬유는 다음과 같은 방법으로 복원해야합니다.
- 파괴적인 요인의 제거;
- 그들에게 영양분 공급을 강화시킨다.
- 정상적인 혈액 공급을 보장합니다.
기저 질환의 치료
무엇보다 성공적인 치료를 위해서는 근본적인 질환의 치료없이 다른 방법으로는 원하는 효과를 얻을 수 없으므로 신경 병증의 원인을 찾아야합니다. 근본적인 질병의 치료는 병적 인 과정의 발달과 그것의 재발을 장래에 방지합니다.
예를 들어, 당뇨병 환자의 혈당치 및식이 요법에 대한 의학적 교정은 당뇨병 환자의 발과 같은 심각한 문제의 발생을 예방합니다. 그리고 문제가 비타민 결핍으로 인해 발생하는 경우, 치료는식이 요법과 결핍 된 비타민 섭취에 대한 규제가 될 것입니다.
물리 치료
신경 병증의 치료에서 똑같이 중요한 것은 물리 치료입니다. 현재까지, 마약 치료와 병행하여 좋은 결과를주는 많은 물리 요법 절차가 있습니다.
- 샤워 마사지;
- darsonvalization;
- 마약으로 전기 영동;
- 역동 전류;
- 치료 진흙;
- ozocerite 응용 프로그램;
- 자기 치료;
- 전기 자극;
- 라돈 및 수소 황화물 욕.
약물 치료
이 병리학의 치료를위한 약물의 선택은 그 원인과 주요 증상에 달려 있습니다.
처방약과 같은 그룹 :
- 감수성 복원 (Prozerin, Neyromidin);
- 진통 완화를위한 NSAIDs (Diclofenac 및 그 유사체, Meloxicam);
- 혈액 순환을 회복시키기 위해 (Instenon, Pentoxifylline);
- 항 경련제 (카르 바 마제 핀);
- 산화 방지제 (Actovegin, Mexidol);
- 항우울제 (Amitriptyline);
- 비타민 (Milgamma, Ascorbic acid, Alpha-Tocopherol).
당뇨병 환자의 발의 합병증은 흔합니다. 당뇨병 성 다발성 신경 병증은 사지 절단을 일으킬 수 있으므로 질병은 복합체 내에서 치료되어야합니다.
손목 관절 증후군을 치료하기위한 보수적이고 수술 적이며 전통적인 방법으로이 물질에서 찾을 수 있습니다.
기타 트리트먼트
- 치료 운동;
- 마사지;
- 인체 공학적 타이어;
- 혈장 교환
- 침술;
- 경피적 전기 음성 자극.
수술
외과 적 중재는 신경 섬유와 척추 탈장뿐만 아니라 단 신경 병증을 앓는 신 생물의 존재에서 필요합니다. 힘줄이나 근육을 절단하여 신경 압박을 줄일 수 있습니다. 예를 들어 손목 관절 증후군은 손목 근육을 절개하여 치료합니다.
예방
우선, 그것은 건강한 생활 방식이며 스트레스가 많은 상황을 피하는 것입니다. 잠복기 병리를 확인하기 위해서는 매년 예방 검진을 받아야합니다.
독성 물질과의 접촉을 제한하고 필요하면 보호 장비를 사용해야합니다. 담배를 피우지 마시고, 마약을 사용하지 마십시오. 술을 마시지 마십시오.
당뇨병 환자는 특히주의 깊고 세심해야합니다.
그들은 부상, 일상적인 세탁에서 발을 보호하고 손상을 입거나 감수성을 상실 할 필요가 있는지 점검하고 느끼십시오. 신경 병증의 증상을 발견하면 의사에게 서둘러야합니다.
때때로 사람은 말초 신경 병증의 존재에 대해 알지 못하고 오랫동안 사소한 증상에주의를 기울이지 않습니다.
말초 신경 병증은 흔한 질병이며 증상과 원인은 매우 다양합니다. 대부분의 경우,이 병리학은 성공적으로 치료되지만,이를 위해서는 시기적으로 검출되어야합니다. 치료가 빨리 시작되면 짧은 시간 안에 모든 불쾌한 증상을 제거 할 수있는 기회가 늘어납니다.
말초 신경 병증 -이 규칙과 조언에 따라 효과적인 치료가 가능합니다.
말초 신경 장해는 말초 신경 손상의 결과입니다. 이러한 구조는 중추 신경계에서 근육, 피부 및 장기로 전달되는 충동을 담당합니다.
외란이 처음 나타 났을 때, 사람들은 때로는 손가락으로 시작하기는하지만, 발바닥에 간질이고 따끔 거림을 느낍니다. 시간이 지남에 따라 따끔 거림이 발과 손에 퍼집니다.
이 질병은 거의 항상 다리와 팔에 나타납니다. 이러한 감정은 일정하거나 가끔 발생할 수 있습니다. 때로는 거의 보이지 않지만 때로는 사람에 의해 매우 혼란 스럽습니다.
위반은 고통을 유발할뿐만 아니라 삶의 충만에도 영향을 미칩니다.
고통을 선점하려는 욕구는 사람이 덜 움직이게하여 표준 활동과 의사 소통에 영향을 미칠 수 있습니다. 신경 병증은 불안과 우울증을 유발할 수 있으며, 일반적으로 매우 바람직하지 않습니다.
질병의 원인
감각뿐만 아니라 모터 말초 신경 병증은 대부분 비슷한 이유가 있습니다.
- 신경 손상;
- 종양;
- 중독;
- 면역 장애;
- 비타민 부족;
- 만성 알콜 중독;
- 선박 문제;
- 혈관염;
- 혈액 질환;
- 신진 대사 과정의 실패;
- 내분비 병리학;
- 바이러스 성 및 세균성 감염;
- 길랑 - 바레 증후군;
- 특정 마약의 소비;
- 유전성 신경 병증;
- 특발성 신경 병증.
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신경 병증의 분류
확인 된 다양한 종류의 위반이 있으며, 각각 특정한 특징 집합, 성장 패턴 및 예후가 있습니다. 영향을받는 기능 및 표현은 건강하지 않은 구조 유형에 따라 다릅니다.
- 운동 신경은 의식을 통해 모든 근육의 움직임을 제어합니다.
- 감각 신경은 인식 과정에 대한 정보를 전달합니다.
- 식물 섬유 뭉치는 자동으로 수행되는 행동을 조절합니다.
개별적인 신경 병증은 세 가지 유형의 신경 모두에 영향을 미칠 수 있지만, 한두 가지 유형의 신경은 종종 오작동합니다.
그러므로 의사들은 주로 운동 신경 병증, 감각 신경 병증과 같은 개념을 사용할 수 있습니다.
말초 신경 병증은 유전성 또는 획득 성일 수 있습니다.
신체의 일부분의 한 신경 또는 모든 신경이 앓을 수 있습니다. 단일 신경 트렁크 위반 - 단일 신경증.
Polyneuropathy - 다 마신 손상은 마비에 의해 나타납니다. 민감도를 위반합니다. 손과 발로 치료를받지 않고 시간이 지남에 따라 종종 시작됩니다.
말초 신경 병증의 증상 및 징후
이 질병은 근육이나 기관의 활동뿐만 아니라 감수성의 침해와 결합 될 수 있습니다.
증상은 단독으로 또는 복합적으로 나타납니다. 그리고 감각 신경의 패배로 통증, 무감각, 따끔 거림, 부종 및 발적이 관찰됩니다.
말초 신경 병증의 증상 :
- 무감각, 통증 또는 온도에 대한 반응 부족;
- 향상된 터치 감도;
- 간질, 따끔 거림, 연소;
- 심한 통증, 경련;
- 균형의 상실;
- 반사 신경의 상실;
- 근육 약화;
- 걸을 때 중요한 변화;
- 의사에게보고해야 할 가능성이있는 신경 손상의 다른 증상 :
- 하루 동안 더 자주 방광을 비우는 것;
- 자주 넘어지고 떨어지는;
- 발기 문제;
- 염증 부위에 피부가 붉어지고 부어 오른다.
- 손상된 근육 위축.
진단 기법
진단의 차이는 증상의 차이로 인해 어렵습니다. 종종 신경 학적 검사가 필요합니다.
검사와 검사는 일반적인 질병으로 인한 신경 손상의 유무를 판단 할 수 있습니다.
혈액 연구를 통해 당뇨병, 비타민 결핍증, 모든 유형의 결핍증, 기타 신진 대사 장애 및 건강에 좋지 않은 면역 증세를 밝힐 수 있습니다. 뇌와 척수를 순환하는 뇌척수액 연구는 신경 병증과 관련된 항체를 검출 할 수 있습니다.
보다 전문화 된 검사로 혈액 및 심장 혈관 질환, 악성 종양을 진단 할 수 있습니다.
근육 강도 검사는 경련성 활동 또는 운동 신경 손상의 징후를 나타냅니다. 진동, 부드러운 촉감, 신체 위치, 온도 및 통증 감수성을 감지하는 능력을 평가하는 것은 감각 구조의 손상을 결정하는 데 도움이됩니다.
검사의 결과에 기초하여 질병의 상세한 병력, 진단의 정확성을 보장하기 위해 부수적 인 검사가 지정 될 수 있습니다.
- 전산화 단층 촬영은 장기, 뼈 및 연조직을 볼 수있는 기회입니다. 이 방법을 통해 뼈 또는 혈관의 변화, 뇌의 형성, 척수 디스크의 낭종 및 탈장 등을 감지 할 수 있습니다.
- 자기 단층 촬영 (Magnetic tomography) - 근육의 상태, 크기, 지방 조직에서 근육 조직의 교체, 신경 섬유에 대한 압축 효과를 감지하는 연구.
- Electromyography - 휴식과 부하시 근육의 전기적 활동을 측정하기 위해 바늘을 근육에 삽입하는 것. EMG는 근육 자체의 병변과 신경 섬유의 병변을 구별하는 데 도움이됩니다. 이 연구 동안, 섬유는 자극을 받아 반응 맥박이 나타납니다. 낮은 전송 속도와 충동 차단은 myelin sheath와 axonal disorder의 위반을 나타냅니다.
- 신경 생검은 신경 조직 샘플을 제거하고 검사하는 것입니다. 대부분이 절차는 진단을 위해 사용되지 않으며 독립적으로 신경 병증 발현을 유발할 수 있습니다.
- 피부 생검은 작은 피부를 절제하고 신경 결말을 검사하는 분석입니다. 이 방법은 수행하기 쉽고 외상을 줄이며 작은 신경 섬유에 대한 정보를 제공합니다.
질병 치료
일반 원칙 :
- 도발 이상의 치료;
- 독소와의 상호 작용 중단, 알레르겐;
- 증상 치료;
- 비타민 요법;
- 신경계의 기능을 향상시키는 수단;
- 정형 외과 치료;
- 외과 적 치료 - 신경의 파괴.
치료 방법
주요 방법은 다음과 같습니다.
- 수술을 통한 개입;
- 약물 치료;
- 도발성 물질과의 접촉을 제거한다.
치료 방법
말초의 말초 신경 병증 및 다른 유형의 질환의 주요 치료 방법은 다음과 같습니다 :
- 경피적 전기 자극은 증상 완화에 사용됩니다. 전극은 피부에 위치하고 부드러운 전류가 다른 주파수로 공급됩니다. 30 일 이내에 30 일 이내에 수행해야합니다.
- 염증을 앓고있는 사람들은 면역계의 활동을 저해하는 면역 글로블린의 혈장 내 혈증 및 정맥 투여가 도움이 될 것입니다.
- 팔이나 다리에 가새를 사용하여 근력 약화가있는 운동을 보조 할 수 있습니다.
- 또한 운동을 회복시키기 위해 물리 치료를 게을리하지 마십시오.
- 신경 병증이 형성에 의한 신경 압박에 의해 유발 된 경우,이 압력을 중화시키기 위해 수술이 필요합니다.
- 적외선 치료는 당뇨병 환자의 다리에서 감정을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.
예방 조치
말초 신경 병증 예방 :
- 신선한 과일과 채소가있는 좋은 영양;
- 위반의 첫 징후를 탐지하는 연간 예방 검진;
- 혈당 조절;
- 스포츠 경기;
- 편안한 신발;
- 알코올 거절.
이 장애의 발생을 예방하려면 정상적인 삶을 살피고 최소한의 증상을 경험하면 치료를 받으십시오.
비디오 : 말초 신경의 신경 병증
교육 영화 : "클리닉, 말초 신경 신경 병증의 진단 및 치료 기본." 이 영화는 신체의 여러 신경의 신경 병증을 다루고 있습니다.