발목 관절 탈구의 응급 처치

부상 중 발목 관절의 탈구는 아주 자주 발생합니다. 가장 자주, 발 뒤꿈치를 끼고있는 여성의 탈구를 관찰 할 수 있습니다. 겨울철에 모두가 비틀 거리며 부상 당할 수 있습니다.

부주의 한 움직임, 나이 - 여기 발목 탈구의 원인이 더 있습니다.

비틀 거리고 흔적을 발견 한 경우 (발목 부위의 통증, 다리를 밟을 수없는 상태) 즉시 응급 처치를해야하므로이 경우 어떻게해야 하는지를 알아야합니다.

이 기사에서는 발목 탈구의 원인과 증상, 부상을 식별하는 방법과 치료 방법, 피해자에게 응급 처치를 제공하기 위해 수행 할 작업, 전통 의학 팁 및 예방 조치에 대해 알아 봅니다.

발목 전위의 분류

건강한 발목은 아름다운 보행과 건강한 자세를 보장합니다. 발목은 축 주위로 발의 굴곡, 연장 및 회전 운동을 제공하는 블록과 같은 조인트입니다. 또한 감가 상각 기능이 있습니다.

발이 표면에 닿으면 몸이 수직 자세로 유지되는 경사면에서 균형을 잡고 부드럽게합니다 강력한 인대 장치, 힘줄과 근육이 모든 움직임을 제공합니다. 이것은 사람의 체중에 대한 압력을 견디기 위해 필요하며 이것은 인상적인 짐입니다.

나이, 생활 습관은 관절의 기능에 영향을 미칩니다. 좌식 생활에서 좌식 일로 약해진다. 여기에서 문제가 있으며 가장 흔한 발목 관절의 탈구 또는 조음의 아 탈구가 있습니다.

전위는 관절 표면의 완전한 변위와 주변 인대의 파열입니다. 관절 표면이 움직 였지만 근육 섬유와 인대 조직이 손상되지 않고 손상되지 않은 상태에서 중단없이 발목 관절을 탈구하는 것이 가능합니다.

발목 탈구는 연골 탈구가 발생하는 발목 부상으로 관절강에서 완전히 빠지거나 부분적으로 변위 될 수 있습니다. 후자의 경우, 발목 관절의 아 탈구에 대해 이야기하십시오.

오프셋의 측면에 따라 :

  1. 전방 탈구 - 고정 된 발바닥으로 또는 발의 급격한 굽힘이 뒤쪽으로 가해져서 뒷다리의 아래쪽 3 분의 1에 강한 타격이있을 때 발생합니다.
  2. 후방 염좌 - 발바닥의 아래쪽 다리에 고정 된 발바닥으로 강하게 타격하거나 발바닥쪽으로 발을 심하게 구부릴 때 발생합니다.
  3. 외부 전위 - 발의 바깥 쪽과 측면에서 전위가있을 때 발생하며,이 상태는 측면 발목의 골절을 동반합니다.
  4. 내부 탈구 - 내부 발의 탈구가 생길 때, 그러한 상태는 내측 발목의 골절과 결합 될 수 있습니다.
  5. 상부 탈구 - 높이에서 떨어지면 발생합니다 (극히 드문 경우).

불완전 변위가 발생하면 외상학에서이를 아 탈구라고합니다. 관절 표면이 움직 였지만 근육 섬유와 인대 조직이 손상되지 않고 손상되지 않은 상태에서 중단없이 발목 관절을 탈구하는 것이 가능합니다.

발목 손상의 주요 원인은 낙상, 다리에 직접적인 타격, 실패한 점프, 미끄럽거나 고르지 않은 표면에서 발을 밀어 넣는 것, 굽이 높은 신발에서 걷는 것입니다.

그러나 이러한 불쾌한 증상을 일으키기 위해서는 파란색에서 비틀 거리는 것만으로 충분합니다. 어떤 이유로 인대의 정상적인 유지력과 뼈 조직의 밀도가 감소되면 이러한 상해가 지속될 수 있습니다. 이것은 일부 종양 병리학, 결핵, 골수염, 관절염, 인대와 힘줄의 염증, 내분비 장애에있을 수 있습니다.

중력의 정도에 따라 :

  • 1 단계 - 개별 인대 섬유가 끊어집니다.
  • 2도 - 인대에 약간의 눈물이 있습니다.
  • 3 학년 - 그것이 붙어있는 뼈에서 인대의 완전한 분리.

부상 시간에 따라 :

  1. 신선한 - 3 일 미만 경과했습니다.
  2. 부실 - 약 2 주가 지나갔습니다.
  3. 노인 - 2 주 이상 경과 한 경우, 그러한 부상은 외과 적 감소가 필요합니다.이 시간 동안 주변 조직의 성질이 상실되고 결합 조직의 증식이 발생했기 때문입니다.

정확한 진단은 검사를 기초로하고 검사를받은 후에 만 ​​전문가가 할 수 있습니다. 아 탈구와 탈구에 대한자가 치료에 참여하는 것은 가치가 없으며, 진단 자체를 만드는 것만으로도 돌이킬 수없는 결과를 초래할 수 있습니다. 매우 무시 된 경우에는 사지를 절단 할 수도 있습니다.

이유

현대 세계에서는 활동이 급격히 감소했습니다. 교통 수단이 우리를 대신하여 매일 산책을 대신했으며, 컴퓨터와 TV도 운동을 더 잘하게 만들지 않았습니다. 이와 관련하여 근골격계가 약해진다. 결과적으로 의사들은 점점 염좌와 염좌 문제에 직면 해 있습니다.

발목의 탈구는 신체 활동에 많은 시간을 할애하는 사람들 사이에서 발생합니다. 게임을하는 과정에서 농구 선수들은 종종 점프와 함께 날카로운 움직임을 만들 수 있습니다. 하나의 잘못된 단계 - 부상이 보장됩니다.
바벨 또는 다른 무거운 발사체를 들어 올리는 운동 선수도 위험합니다. 관절과 인대에 압력이 가해지면 뼈는 그 자리에서 빠져 나올 수 있습니다.

이를 바탕으로 부주의 한 움직임과 신체에 과도한 부하로 부상을 입을 수 있습니다.

부상은 가계 조작과 모든 종류의 운동을 수행 할 때 발생할 수 있습니다. 상해의 주요 메커니즘은 다음과 같습니다.

  • 발을 바깥쪽으로 또는 안쪽으로 돌린다.
  • 발목이 고정 된 생리 학적 위치에있을 때 다리의 날카로운 움직임;
  • (예를 들어, 사람이 장애물에 손가락을 날카롭게 걸어 놓았을 때와 같이) 땅 표면에 평행하게 배열 된 발 뒤쪽의 변위.

그들이 유명한 영화 "Fell, Woken, Gypsum"에서 말한대로 기억하십시오. 여기에서 우리는 같은 그림을 보았습니다 : 하나의 잘못된 움직임 - 발목의 탈구.

발목 부상은 다음과 같은 상황에서 발생할 수 있습니다.

  1. 큰 상륙에서 착륙했을 때 착륙했을 때. 질병을 일으키기 쉬운 parachutists와 가벼운 운동 선수,뿐만 아니라 parkour에 관련된 사람들.
  2. 축구, 배구, 춤, 체조, 스케이트 연습도 비슷한 부상을 입을 수 있습니다. 후자의 경우, 스케이트를 올바르게 착용하고 관절 부위를 단단히 묶어야합니다.
  3. 특히 얼음이나 미끄러운 표면에서 떨어지면, 가을 동안 다리가 위로 올라와 관절이 벗겨집니다.
  4. 하이힐을 신고있을 때 전위의 위험이 크게 증가합니다.
  5. 전위는 사람이 장애물에 걸려 넘어 졌을 때 발생할 수 있습니다.
  6. Subluxation과 염좌는 사람이 고르지 않은 표면 (예 : 슬리퍼 위)에서 걸을 때 자주 발생합니다. 이 경우, 다리는 다른 방향으로 쉽게 집어 넣을 수 있으며 날카로운 움직임으로 부상을 입습니다.

이러한 유형의 부상에 기여하는 상황을 고려하십시오. 달리기, 높이에서 뛰기, 날카로운 움직임 (육상, 낙하산 점프, 체조, 파 쿠르 등)과 관련된 스포츠 부상.

스포츠와 관련이없는 부주의 한 움직임. 발 뒤꿈치가있는 신발을 신고있을 때 발바닥이 부적절하게 고정되거나 발가락으로 장애물이 넘어지면 얼음이 미끄러 져 착지가 실패 할 때가 가장 자주 발생합니다.

발목의 힘을 감소시키는 상황. 노년기 - 인대의 탄력성이 감소하고 근육과 질병이 약화됩니다. 관절염, 골수염, 뼈 결핵, 비만, 종양 형성 등

일반적으로 발이 안쪽이나 바깥쪽으로 조여 지거나 갑자기 움직여서 관절이 견딜 수없는 경우 전위가 발생할 수 있습니다. 또한 관절은 사람이 비틀 거리면 관절강에서 빠져 나올 수 있습니다.

대부분의 경우 부상은 약간의 잘못된 움직임으로 인해 우발적이지만 다음과 같은 질병은 전위의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

  • Arthrosis, 관절염 - 관절의 염증
  • 골수염은 뼈 조직의 염증입니다.
  • 비만은 발목에 많은 체중을 유발하고 부상을 입힐 수 있습니다.
  • 결핵 및 뼈 종양학과 함께 탈구가 나타날 수 있습니다.

때문에 부상하는 경향 위의 질병의 뼈와 인대 약화 뼈와 관절,이 경우, 전위는 이유없이 거의 발생할 수 있습니다.

근육과 인대가 약해지고 혈액 순환이 잘 안되고 관절이 잘 보호받지 못하는 발목과 수동적 인 생활 습관의 약화에 기여합니다.

증상


다른 유형의 발목의 전위는 흔한 증상을 가지고 있습니다 :

  1. 통증 첫 번째 통증은 부상 중에 나타납니다. 그들은 또한 위기의 특정 버전을 동반합니다. 몇 초 후 통증은 통증 수용기가 지나치게 흥분하고 둔감 해져서 가라 앉습니다. 두 시간이 지나면 통증 증상은 다시 큰 힘으로 되돌아 올 것이고 아픈 관절로 움직일 때 악화 될 것입니다.
  2. 변형. 이 증상은 전위 유형 및 정도에 따라 다릅니다. 대부분의 경우, 발은 한 방향 또는 다른 방향으로 구부러 질 것입니다.
  3. 부종. 발목 탈구의 심한 증상 - 다리, 발목, 발의 점진적인 부종. 부상 직후에 나타납니다. 이것이 혈종을 동반 할 때.
  4. 영향받은 발목을 사용하여지지 및 보행 기능을 사용할 수 없게됩니다. 발은 뒤틀린 자세로 "얼어 붙은 듯"합니다.

발목 관절의 탈구는 거의 불가능합니다. 부상을 입을 때 박수 소리를 느낄 것입니다 (스트레칭의 세 번째 단계에서 내재되어 있음). 발을 움직이기위한 시도에 의해 악화되는 발목의 통증; 인대가 팽창 된 부위의 촉진에 통증.

또한, 발을 딛고 발을 딛는 것이 불가능합니다. 발목 손상 부위에서의 부종의 형태와 점진적인 증가; 발목 붓기; 혈종의 징후 - 발적, 푸른 색, 타박상; 관절의 운동성을 제한하고, 다리를 보호하고자한다.

이 해부학 적 영역의 외상은 환자에게 많은 고통을 안겨줍니다. 왜냐하면 어떤 움직임이 심한 통증을 유발하기 때문입니다. 발목 부상의 경우, 외과 의사, 외과 의사 또는 정형 외과 의사는 치료를 처방해야합니다.

전위 진단


증상 만이 발목의 전위를 진단하는 데는 도움이되지 않습니다. 올바른 결론을 도출하기 위해 의사는 X 선을 처방하는데, 이는 다음을 확증하는 데 도움이됩니다. 골절의 모습; 유형의 부상.

또한, 측방 전위가 감지되면, 그것은 단일 상해가 아닙니다. 이것은 발목 골절이 또한 그림에 나타날 것임을 의미합니다.

전치 전위는 매우 드문 진단입니다. 드물게 발생합니다. 후방 전위는 후부 발목의 골절과 합쳐집니다. 그림에서 Subluxations 두 관절 표면의 불일치처럼 보입니다. 마지막으로, 습관적 인 탈구는 발의 중상을 입은 결과로서, 힘줄이 파열되었거나 부적절하게 처방 된 경우입니다.

어떤 질병이라도 일관되게 수행 된 행동이 필요합니다. 우리의 경우에는 다음과 같습니다 :

  1. 병력이 어떻게 발생했는지 (즉, 메커니즘), 환자의 주된 불만 사항과 그 사건이 얼마나 오래되었는지를 파악하려면 과거 기록을 찾아야합니다. 치료가 다르기 때문에 1 차 및 반복적 인 탈구를 구별하는 것이 중요합니다.
  2. 객관적인 연구 - 의사의 손가락은 어떤 병리학의 그림의 절반을 특성화 할 수 있습니다.이 경우 촉진은 병적 인 뼈의 돌출을 결정하고 관절의 수동적 이동성 및 국부적 인 통증을 평가하는 데 도움이됩니다.
  3. 기악 방법. 이 중 X- 레이 검사는 모든 사람에게 피해를 입히고 손상 정도를 명확히합니다.

항상 사진은 최소한 두 개의 수직 투영으로 찍습니다. 이 방법은 탈구, 골절, 골절 및 뼈 조각의 변위 정도를 진단하는 데 도움이됩니다.

중부 표준시, MRI뿐만 아니라 - 그들은 radiograph에 대한 모호한 그림으로 진단을 명확히하기 위해 의지하고 있습니다. 또한 외과 적 치료가 필요할 때 습관성 전위에 대해 복합 상해 또는 복합 상해에 사용됩니다.

발목 전위 - 치료

발목 탈구의 치료는 많은 활동을 포함합니다. 우선, 의사는 사지를 마비시키고 전치 된 관절의 위치를 ​​변경합니다. 무감각은 전위에 따라 국부적 인 것이거나 일반적인 것일 수 있습니다.

전신 마취는 근육 시스템을 완화시켜 뼈를 쉽게 설정합니다. 닫힌 위치 조정에는 많은 시간이 필요하지 않습니다.

다음으로, 단단한 붕대로 발목을 고정해야합니다. 고정은 석고, longuet, 탄성 붕대의 도움으로 수행 할 수 있습니다. 다리는 적어도 3 일 동안 고정되어야합니다.

고정식 드레싱을 제거한 후 천천히 걸을 것을 권장합니다. 부기를 줄이려면 재배치 전후에 아이스 드레싱을 사용해야합니다.

약물 치료에는 진통제와 항 염증성 비 스테로이드 성 약물 복용이 포함됩니다. Nimid, Dikloberl, Ibuprom 등이 될 수 있습니다. 약물은 입이나 주사로 복용합니다. 영향을받는 부위에 젤과 연고를 바르십시오.

UHF, 전기 영동, 열 절차 및 자기 요법의 형태로 물리 치료 절차가 재배치 후 약 4-5 일 적용됩니다.

치료 운동은 회복기에 사용됩니다. 수술 적 중재는 3 등급의 중증도를 가진 환자에게 사용되며 보존 적 치료로 골절이 동시에 발생하는 경우에는 긍정적 인 결과를 얻을 수 없습니다.

발목 관절의 탈구 - 병변의 정도에 따른 치료 :

  1. 1 학년. 붕대가 굳어진 후 의사는 탄력 붕대를 약 3 일 동안 착용합니다. 그 후, 따뜻한 압축을 가하고, 요오드 메쉬를 만들고, 운동 요법을하고, 마사지와 물리 치료실을 방문 할 필요가 있습니다. 첫날에는 발이 쉬어야합니다.
  2. 2 학년. 닫힌 위치에서 U 자 모양의 석고 모형이 적용됩니다. 고정 기간은 10-14 일입니다. 복구 기간은 21 일입니다. 1 단계의 심각도와 동일한 방법으로 드레싱을 제거한 후 나머지 절차가 수행됩니다.
  3. 3 학년. 석고 모형이 부츠, 즉 하체의 손가락에서 정강이의 꼭대기까지 적용됩니다. 석고 착용 기간은 최소 30 일이며 그 후에 나머지 절차가 처방됩니다. 그러나 3 학년 환자는 장기간 심한 통증을 경험하므로 의사는 노보 케인 주사를 처방 할 수 있습니다. 석고 모형을 제거한 후에도 환자는 적어도 1 개월 반 동안 탄성 붕대로 발목을 감싸거나 특수 붕대를 착용해야합니다.

다시 설정 한 후, 환자는 처치약을 사용합니다. 예를 들어 부기를 완화시키는 약물의 사용과 급속 치료를위한 연고 등이 있습니다.

NSAIDs에 근거한 연고 - 붓기를 완화시키는 동시에 마취 효과가 있습니다. 일부 제형에서는 멘톨과 유칼립투스 오일이 포함되어있어 손상된 관절에 냉각 효과가 있습니다.

항응고제. 인대 부상으로 인한 타박상의 신속한 제거로 인해 발목 탈구의 회복 시간이 단축 될 수 있습니다.

외과 적 치료는 섬유의 완전한 파열, 손상, 조직의 주요 출혈을하는 것이 좋습니다. 부상은 수술 후 1 개월 후에 시행됩니다. 수술 전에 발목 관절의 심한 탈구가 권장되지 않기 때문에 발달의 발달을 일으키지 않아야합니다. 합병증이 나타나지 않도록 더 오랜 기간 동안 수술을 연기하십시오.

외과 적 치료는 손상된 섬유를 스테이플 링으로 구성됩니다. 동시에 손상된 조직의 제거 (절제)가 수행됩니다. 경증의 경우에는 보존 적 치료를 사용하십시오. 진단을 결정할 때 엑스레이의 증상과 결과가 고려됩니다.

아동의 탈구는 근육 조직이 아직 충분한 강도를 얻지 못하고 상해 후 정상적이고 해부학 적으로 정확한 위치에 관절을 유지할 수 없다는 사실로 인해 복잡합니다.

어린 시절의 재활 시간은 상당히 증가합니다. 아동의 발목 탈구 치료에는 재발을 예방하는 데 필요한 조건이 포함됩니다.

희생자를위한 응급 처치


발목 부상에 대한 응급 처치는 즉시 이루어져야합니다. 우선, 손상된 다리를 고정시키고 그 아래에 롤러 또는 작은 베개를 놓아야합니다. 통증을 줄이기 위해 얼음을 부상 부위에 가하고 진통제를 환자에게줍니다.

기억하십시오! 독립적으로 관절을 설정하는 것은 불가능합니다. 이것은 모르는 사이에 상태가 악화 될 수 있으며, 골절이있을 수 있습니다!

가능한 한 최단 시간 내에 피해자는 가장 가까운 병원으로 이송되어 부상의 심각성을 판단해야합니다. 발목 관절의 탈구와 아 탈구는 부상당한 사람들에게 응급 처치를 즉시 적용해야합니다.

부상 후 처음 몇 분 동안 발목이 탈구 할 때해야 할 일 :

  1. 나머지 사지를 확인하십시오 - 기계적 충격을 제거하고 신발을 제거하십시오.
  2. 감기에 걸리면 붓기와 통증을 줄일 수 있습니다. 얼음으로 수건을 싸서 15 분 동안 붙인 다음 1 시간 후에 절차를 반복하십시오.
  3. 사지 고정 - 조인트가있는 위치의 사지를 고정하십시오 (가능한 경우 무릎 관절을 잡으십시오). 기능성 타이어 대신 사용할 통치자와 같이 손에있는 도구를 사용할 수 있습니다.
  4. 사지의 숭고한 위치를 제공 - 혈관의 혈액 정체 감소로 인해 사지의 붓기가 증가하지 않습니다.

부상의 정도에 따라 발목의 전위가 7-21 일 만에 완치 될 수 있습니다. 회복 후 재발을 방지하기 위해 다리에 고정 재료를 잠시 착용해야합니다. 특히 복잡한 상해는 석고 부목을 10 일 동안 부과해야합니다. 이 경우 추가 치료는 부상당한 날로부터 2 ~ 3 일 후부터 처방됩니다.

심한 통증이있을 경우 1 ~ 2 %의 노보 케인을 주사 할 수 있습니다. 관절이 튼튼하게 멍이 들었을 때, 혈액을 제거하기 위해 천공이 수행됩니다.

치료 후 집에서 체조를 복원하는 데는 몇 주가 소요되는 것이 좋습니다. 혈액 순환 및 운동 기능을 회복시키는 운동이 선택됩니다.

의사가 경미한 발목 부상을 진단하면 집에서 다음 치료가 수행됩니다. 얼음 팩이 일반적인 탈구에 적용됩니다. 냉각 절차는 자주 수행 할 수 없습니다 (1 일당 15 분 이상). 얼음은 수건을 통해서만 보호되지 않은 발목 위에 올려 놓을 수 없습니다. 발목 관절의 탈구시에 단단한 고정 제를 부과해야합니다.

산소 부족이 발생하도록 과도한 압착을 피하십시오. 발목 부상이있는 다리는 완전히 쉬어야합니다. 집에 있으면서도 발끝을 대는 것이 낫습니다. 이러한 도움은 아픈 관절로부터 유액의 유출을 보장합니다.

발목 탈구의 결찰 방법

전위가 더 빨리 치유되고 정확한 위치에 고정되었다는 사실에 대해, 특정한 연결 방법이 있습니다. 의료 관행에는 5 가지 발 연결 방법이 있습니다.

첫 번째 방법은 전체 발에 다시 결찰하는 것입니다. 이 방법은 손가락을 덮고 냄새를 차려 입어야 할 때 사용됩니다. 탄력성 붕대의 필요한 폭은 10cm이며, 발목 위로 발목의 1/3 아래쪽에 둥근 앵커링 원으로 시작합니다.

오른쪽 발의 안쪽 발목 쪽과 바깥 쪽 - 왼쪽으로 옮겨집니다. 그런 다음 몇 가지 원형 동작이 측면을 따라 발끝까지 적용됩니다. 뒤쪽에서 뒤꿈치까지 발끝까지 적용됩니다.

뒤꿈치에서 손가락 끝으로 이동하고 뼈대를 1/3 경골쪽으로 나선형으로 움직입니다. 발목 부분에는 발 뒤꿈치 부분에 붕대를 적용하는 기술이 사용됩니다. 드레싱은 발목 위로 원형 운동으로 끝납니다.

두 번째 방법은 십자형 (8 자형) 드레싱입니다. 인대 부상 및 관절의 다른 질병에 대비하여 발목 관절을 안정적으로 고정시킵니다. 탄력 붕대의 너비는 10cm이며 발은 다리에 대해 직각으로 위치에 부착됩니다.

탄력 붕대를 감는 것은 발목 위 아래 다리의 1/3 아래쪽에서 원형 운동으로 시작됩니다. 그런 다음 붕대를 발목 뒤쪽에서 측면쪽으로 기울입니다. 축을 중심으로 조정합니다. 그런 다음 발목의 뒤쪽에서 이전의 반복 동작이 위쪽으로 횡 방향으로 이동하여 정강이로 돌아갑니다.

발목에 대한 원형 움직임이 반복되고 고정을 확보하기 위해 8 자 모양의 스트로크가 4-5 회 수행됩니다. 드레싱은 발목 위의 아래쪽 다리 주위의 움직임으로 끝납니다.

세 번째 방법은 발 뒤꿈치 부분을 붕대로 감싸는 것입니다. 발 뒤꿈치를 완전히 분리하는 데 사용됩니다. 탄력 붕대의 너비는 10cm이며, 발목 위로 신을 고정하기 위해 원형 동작으로 시작됩니다. 그런 다음, 운전자의 뒤를 아래로 내려 발목에 댑니다.

첫 번째 원은 발 뒤꿈치의 가장 바깥 쪽 부분과 발목의 뒤쪽 부분을 통해 조정되며 첫 번째 원 위와 아래의 원형 교차로가 추가됩니다. 느슨한 착용감을 피하기 위해, 드레싱은 발목 뒤쪽에서부터 앞쪽에서 앞쪽으로 기울어 진 보완 운동에 의해 강화됩니다.

그 다음, 발바닥의 표면을 따라, 붕대는 안쪽 가장자리로 이어지고 계속해서 거북이 드레싱을 끊어지게합니다. 드레싱은 발목 위 아래 다리의 1/3 아래에서 원 운동으로 완료됩니다.

넷째 - 발에 뾰족한 오름차순 붕대. 발의 손상 및 질병의 경우에는 발바닥의 드레싱을 정확하게 고정시키는 데 사용됩니다. 손가락이 열렸어. 탄력 붕대의 너비는 발 뒤꿈치 돌출부와 뒤쪽을 관통하는 원형 고정 운동으로 시작됩니다.

그런 다음 발 뒤꿈치에서 첫 번째 손가락의 바닥의 뒷면에 비스듬히 외부에 붕대를 놓습니다. 전체 원형 동작은 발 주변에서 이루어지며 새끼 손가락의 시작 부분에서 뒷면으로 돌아갑니다. 뒤쪽에서 이전 원이 교차하고 다른 쪽의 뒤꿈치 영역으로 돌아갑니다.

뒤꿈치를 감싸고 서술 된 8 자 원형이 뒤에서 반복되고 발목 관절쪽으로 점차 이동합니다. 드레싱은 발목 위로 아래쪽 다리의 1/3 아래쪽으로 원을 그리며 끝납니다.

다섯 번째 방법은 전체 발에 대한 붕대입니다. 발바닥 지역은 스카프의 가운데에 의해 닫히고, 그 꼭대기는 감싸 져 손가락과 등을 감고 있습니다. 끝은 발 뒤쪽에 감아 서 교차하고, 발목 위로 아래 다리 주위를 비틀고 앞쪽에 매듭을 짓습니다.

민간 요법

때로는 간단한 탈구에 대한 효과적인 치료법은 전통 의학 조리법에 따른 치료입니다. 탠시, 셀란 딘, 금 송화 꽃과 꽃을 주입하여 30 분 동안 서있게하십시오. 그런 다음 붕대를 축축하게하고 탈구 장소에 붙입니다. 재료가 마르면 압축을 변경하십시오.

빨래 비누를 갈아서 암모니아와 녹나무 가루를 넣고 lampadny oil과 흰색 테레빈을 넣고 철저히 섞는다. 그 결과 질량은 발목 탈구를 윤활합니다.

암반 소금 반 ½ 스푼을 9 % 식초 반을 섞어서 섞으십시오. 결과로 나온 용액에서 천을 적시고 전위 영역에 적용하면 종양의 출현을 예방하고 통증을 완화하는 데 도움이됩니다.

뒤에 오는 조리법은 대중적이다 :

  • 알코올 압축 - 알코올 용액에 냅킨을 적시고 손상된 다리에 붙이고 셀로판에 싸서 양말을 낀다.
  • 소금 1/2 숟가락 + 식초 125 ㎖의 용액을 냅킨에 적시고 첫 번째 경우와 같이하십시오.
  • 금잔화, 기차, celandine 및 tansy : 허브의 주입을 준비하십시오. 꽃을 끓는 물로 채우고 40 분 동안 끓이십시오. 냅킨을 적신 다음 조인트에 붙이고, 건조한 후에 절차를 반복하십시오.
  • 소변으로 압축 - 냅킨에 소변을 담그고 첫 번째 단락에서 절차를 반복하십시오.

민간 요법을 이용한 발목 탈구의 효과적인 치료법에는 파라핀 왁스의 사용뿐만 아니라 아로마 오일을 첨가 한 따뜻한 목욕이 포함됩니다.

인기있는 요리법 중 하나는 : elecampus의 뿌리는 짓 눌린, 구성의 스푼은 끓는 물 250ml로 부어 있습니다. 거즈는 결과물 국물에 담갔다. 압축의 형태로 부과합니다.

양파와 설탕의 혼합물 - 관절을 고정시킨 후 적합한 도구. 양파는 분쇄되고 설탕은 결과물 인 1 번에서 10 번에 첨가됩니다.이 조성물은 로션 용으로 사용됩니다. 붕대를 교체하는 데 5-6 시간마다 걸릴 것입니다.

많은 의사들이 전통 의학의 조리법을 원조로 사용하는 것이 좋습니다. 집에서의 발목 탈구 치료 :

  1. 마늘을 갈아서 사과 사과 식초와 거의 같은 비율로 혼합하십시오. 혼합물은 영향을받은 부위에 문지른다.
  2. 일반 식초 (유리 반)에 약용 소금 큰 스푼을 넣으십시오. 생성 된 용액에 가제를 적신 다음 플라스틱과 부드러운 천으로 덮인 압축 물로 도포하십시오.
  3. 라벤더 꽃은 식물성 기름을 1에서 5의 비율로 붓습니다. 한 달 동안 양조하자. 재활 기간 동안 압축하십시오.
  4. 분쇄 된 양파와 바다 소금으로 만든 압축은 붓기를 없애줍니다. 이 압축은 적어도 5 시간 동안 설정되어야합니다.
  5. Tansy, celandine, calendula, 시리즈, 같은 비율로 찍은 끓는 물을 부어. 보온병에 약 40 분을 주장하십시오. 압축으로 하루에 여러 번 사용하십시오. 통증과 염증을 치료할 수 있습니다.

다른 효과적인 압축은 탠시 또는 커프스로 만들 수 있습니다. 끓는 물 한잔으로 6 티스푼의 식물을 먹을 수 있습니다. 30-60 분을 주장하십시오. 영향을받은 발목에 발라줍니다.

달걀 우유 (200 ml)와 매자 나무 잎 (찻 숱가락 반 정도). 혼합물은 30 분 동안 끓여야하므로 우유가 신선해야한다. 하루에 세 번 찻 숟가락을 안에 사용하십시오.

예방


부상당한 후 완전한 삶으로 돌아 오는 것은 응급 처치 및 가정 치료에만 국한되지 않습니다. 부종이 가라 앉는 즉시, 관절의 모든 기능을 회복시키기위한 재활이 시작되어야합니다.

물리 요법은 물리 요법의 여러 운동을 포함하며 그 목적은 다음과 같습니다 : 근육 위축 방지; 팔다리의 혈류 개선; 관절의 유연성과 탄력성을 복원합니다.

  1. "캐터필라". 발을 들어 올리지 않고 서서 손가락의 굴곡과 확장으로 인해서 약간의 거리를두고 일어서십시오. 매일 거리를 늘리십시오.
  2. "양말 탈출구." 천천히 그리고 부드럽게 발가락을 오르 내리십시오. 갑작스런 움직임이 없다면 10 번 두 가지 접근법을 만들 수 있습니다. 불편 함이있을 때 발 뒤꿈치를 바깥쪽으로 또는 뒤쪽으로 비틀 수 있습니다.
  3. "발판". 아래쪽 막대와 의자를 가져 가라. 반대편에 앉아서 손가락으로 크로스바에 서서히 의자를 앞으로 당깁니다.
  4. Rezinochka. 꽉 껌 반지를 넥타이. 테이블이나 소파의 다리에 한쪽 끝을 걸어 다리를 두 번째로 던지십시오. 굽히고 발목을 구부려 약간의 저항을 만듭니다.

점차적으로 회전, 굴곡 - 연장, 달리기, 점프 등의 다른 운동을 추가 할 수 있습니다. 신체 문화를 수행하는 동안 고통과 불편 함을 느끼면 부하를 줄여야합니다.

정형 외과 의사는 가정 운동 외에 다음과 같은 물리 치료 절차를 처방 할 수 있습니다.

  • 칼슘 전기 영동;
  • UHF 치료법;
  • 하이드로 코티 존 (hydrocortisone)을 이용한 음향 영동;
  • 파라핀 요법;
  • 진흙 포장.

탈구의 경고로서, 당신은 적당한 운동을해야하고, 충분한 칼슘을 음식이나 보충제와 함께 섭취해야합니다. 편평한 다리 또는 다른 위반이있는 경우에, 당신은 정형 외과 단화를 무시할 수 없다

재 탈구를 피하려면 회복 시간으로부터 2 개월 동안 헐렁한 붕대를 착용하는 것이 좋습니다.

또한, 옷장에서 발꿈치를 제거하고, 관절과 근육을 강화 시키며, 체중을 줄이고, 부주의 한 움직임을 피하고, 관절을 보호해야합니다 (신축성 붕대).

발목 염좌를 예방하는 주된 규칙은 좋은 구두를 신는 것입니다. 운동을 할 때 - 높은 운동화.

발을 잘지지하는 신발의 특징적인 징후 : 발 뒤꿈치가 단단하고 발끝이 넓어서 발가락이 부서 지거나 갑 부분이 강성이거나 반 강성이거나 깔창이 분리 가능하며 전면이 길면 발 뒤꿈치 높이가 1.5-2cm입니다.

높은 굽의 신발을 피할 수 없다면 조심스럽게 걸어야하며 도로의 융기와 구멍은 피해야합니다. 과체중이라면 어느 정도의 비만은 관절의 과부하 증가를 의미하기 때문에 반드시 싸워야합니다.

활발한 삶을 살고 균형 잡힌 식단을 먹는 사춘기 요령은 항상 관련이 있습니다. 인대를 강화하기 위해 본격적인 운동을하십시오.

탈구 된 발목

발목 부위의 다리 이탈은 어린이, 수련자, 운동 선수 등 모든 범주의 사람들에게 상당히 흔한 부상입니다. 통계에 따르면,이 유형의 부상을 앓고있는 환자는 겨울철에 거리에서 미끄러 워지는 경우가 많습니다.

발목의 탈구에는 더 많은 치료와 특정 재활을 결정할 수있는 많은 특징이 있습니다. 부상 자체는 힘줄과 근육 조직의 손상입니다. 이 경우 뼈는 관절에서 "튀어 나옵니다".

분류

발목은 발목 관절을 만드는 경골과 경골의 연결입니다. 주요 기능 - 운동 중 발의 체중 이동 - 걷기 또는 서. 이 관절의 부상은 불편한 신발, 하이힐, 어색한 움직임, 낙상 등 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 이러한 모든 요인을 감안할 때 모든 사람과 모든 상황에서 완전한 전위가 발생할 수 있다는 것은 확실합니다.

발목의 전위는 탈구의 정도에 따라 몇 가지 기준에 따라 분류됩니다. 발생할 수있는 부상의 주요 유형을 고려하십시오.

  • 완전한 탈구 또는 습관은 인대의 파열과 경골과 경골 사이의 접촉의 상실과 함께 뼈가 관절로부터 옮겨 질 때 발생하는 손상 유형입니다.
  • 불완전 탈구는 흔히 아 탈구라고합니다. 이것은 뼈가 일반적인 위치에서 섞여있는 외상이지만 그 사이의 접촉은 방해받지 않습니다.
  • 내부 전위는 경골의 변위를 특징으로한다;
  • 외부 전위는 경골의 혼합이다;
  • 선천성 및 만성 탈구는 출생시 또는 어떤 종류의 부상으로 인한 관절의 변형이며 재설정되지 않습니다.

발목의 손상 정도에 따라 부상은 경도 (아드레날린), 중형 및 중형 (연조직의 눈물이있는 완전한 변위 및 근육량)의 정도에 따라 분류 할 수 있습니다.

종종 발목의 전위 증상이 발목 부상과 동시에 발생할 수 있습니다. 진단을 정확하게 결정하려면 X 선 검사의 결과로 일종의 치료법을 처방하는 의사와상의해야합니다.

ICD 부상 코드 10

ICD 10은 기존의 모든 질병에 대한 국제적인 코딩입니다. 발목 관절의 모든 부상은 S93으로 정의됩니다.

이유

발목에서 다리의 탈구는 여러 가지 이유로 발생합니다. 달리거나 걷는 중 태만과 관련이 있습니다.

발목 염좌의 주요 원인을 고려하십시오.

  • 부주의하게 걷는 때 발을 꿰매기;
  • 플랫폼 또는 발 뒤꿈치에 신발을 신는 것;
  • 달리기, 점프;
  • "나쁜"착륙;
  • 가을.

많은 경우가있을 수 있으며, 모두 관절 손상의 원인이됩니다.이를 전위라고합니다. 그러한 부상은 선수들에게 직업적인 것으로 간주됩니다. 스포츠를하는 동안 다리를 가볍게 두드립니다.

사람이 발목을 삐 었으면 즉시 응급실에 연락해야합니다. 더 많은 것을 해칠 수 있기 때문에 자신 만의 조인트를 설정하는 것은 좋지 않습니다. 종종 인대를 당기거나 힘줄을 찢을 수 있습니다.

증상

그것은 여러 징후가 수반되기 때문에 전위가 쉽게 결정됩니다.

  • 다리에 가해지는 하중에 따라 증가하는 관절의 통증;
  • 발목의 붓기와 뼈 관절 부위의 혈종의 출현;
  • 발의 위반, 움직임 제한;
  • 가능하다면, 관절 형태가 깨지거나, 다리가 탈락 된 경우;
  • 발열, 특히 부상 부위 (피부가 매우 뜨겁습니다).

이러한 모든 징후 이외에, 발목 전위의 주된 증상은 부상 당시 발생하는 특징적인 클릭입니다. 전위가없이 위기가 발생할 수 있으므로 발을 지켜봐야합니다. 팔다리 발목이 부어 있으면 확실히 외상이 있습니다. 집에서 치료를하면 긍정적 인 결과가 나오지 않으므로 외과 의사 또는 외과 의사에게 연락해야합니다.

응급 처치

다리가 탈구 된 경우 의사에게 즉시 문의하는 것이 불가능한 경우에는 피해자가 독립적으로 응급 처치를 받아야합니다. 첫 번째 단계는 부상 부위에 얼음이나 아주 추운 것을 가하여 통증을 조금 "동결"시키고 뼈와 연골 조직 및 연조직이 손상된 경우에 발생하는 내부 출혈을 예방하는 것입니다.

긴장과 고통을 덜어주기 위해 마취제와 릴랙싱 제를 주입 할 수 있습니다. 전문가들은 그러한 부상으로 Traumel C 연고가 많은 도움이된다고 말하면 처방전없이 어떤 약국에서도 구입할 수 있다고 말합니다. 주요 금기 사항은 피해자의 건강을 해치지 않기 위해 많은 금기 사항을 미리 읽는 것입니다.

가장 중요한 것은 탈구 된 관절이 움직이지 않는다는 것입니다. 이렇게하려면 붕대로 고정해야합니다 (탄력 붕대가 가장 적합합니다). 발은 조심스럽게 발의 90도 각도로 놓고 단단히 붕대시켜야합니다. 물론, 가까운 장래에 의사에게 가야합니다. 그 전에 마취 및 해열제를 복용 할 수 있습니다 (예 : Ibufen, Ibuprofen 또는 Nurofen). 또한 통증 증후군 인 Novocain, Ketanov 또는 Nimid를 완화하는데 도움이 될 것입니다.

발목에 염좌가있을 때해야 할 일

많은 사람들이 발목 염좌가있을 때 무엇을해야할지 모릅니다. 처음에는 구급차를 불러야합니다. 피해자는 부상당한 다리에 서기를 권장하지 않으며, 앉아 있거나 수평 자세를 취해야합니다. 그런 다음 응급 처치를 할 수 있습니다.

진통제를 사용하는 경우 지시 사항을주의 깊게 읽어야합니다. 왜냐하면 모든 진통제가 많기 때문입니다. 즉시 의사에게 전화하거나 독립적으로 외과 적 치료를받을 수 있다면, 이것을해야합니다. 이 경우 약물을 마시는 것은 마취에 영향을 줄 수 있으므로 마약 복용을 권장하지 않습니다. 마취에는 수술이 필요한 경우 환자에게 투여해야 할 수도 있습니다.

진단

정확한 진단을하지 않고 직접 치료를 시작하는 것은 불가능합니다. 이것은 탈구 이외에 골절, 인대 파열 및 뼈가 관절에서 나오는 다른 병리가있을 수 있다는 사실 때문입니다.

발목의 전위는 특정 연구 후에 의사가 진단 할 수 있습니다. 첫 번째는 검사와 촉진입니다. 두 번째는 초음파와 엑스레이입니다. 이러한 시각적 방법을 사용하면 실시간으로 뼈와 연조직의 상태를 볼 수 있습니다. 스냅 샷을 바탕으로 의사는 즉시 치료 과정을 설정합니다.

치료

발목이 탈골 된 경우 의사는 치료를 처방합니다. 여러 단계에서 발생하며 진단 결과에 따라 달라집니다.

석고가 도포되지 않으면 부풀어 오름과 부어 오름을 제거하기 위해 며칠 동안 손상된 곳으로 얼음을 가할 필요가 있습니다. 동상을 피하기 위해 얼음으로 히터를 헝겊 (수건)으로 싸는 것이 좋습니다.

조직 수복 과정을 가속화하기 위해 탄력 붕대로 사지를 붕대에 묶어서 발을 다시 흔들어 놓지 않는 것이 좋습니다. 치료는 병원이나 집에서 할 수 있습니다. 전위의 정도에 따라 다릅니다.

가정 치료는 뼈와 연골 조직의 재생을 촉진하고 혈액 순환을 개선하기위한 의약품의 사용을 포함합니다. 그것은 연골의 회복에 필요한 콜라겐과 엘라스틴의 생산을 촉진합니다. 가장 일반적인 것은 콘드로이틴, 글루코사민 및 상어 연골을 기본으로하는 젤, 크림 및 연고입니다. 압축 할 수도 있습니다.

통증이 있으면 아스피린이나 이부펜 같은 항염증제와 진통제를 복용 할 수 있습니다. 다리에 심한 통증이있을 때 노보 카인 연고를 바를 수 있습니다. 노보 카인 연고는 통증 증후군을 완화시켜줍니다. 먼저 의사와 상담해야합니다. 이 치료법이 모두 며칠간 지속될 지 말하기는 어렵습니다.

3 ~ 4 일 내에 종양이 가정 치료를 통과하지 못하면 병원에 가야합니다. 의사는 사진을 찍어 치료 과정을 수정하여 긍정적 인 결과를 얻습니다.

외과 적 치료

발목 탈구의 경우 외과 적 치료는 손상이 오래되거나, 선천성이거나, 만성 일 때만 사용됩니다. 또한 심한 탈구의 경우 보존 적 방법을 사용하여 뼈를 제자리에 놓을 수 없다면 수술이 필요할 수 있습니다.

수술이 필요한 또 다른 포인트는 잘못 삽입 된 관절입니다. 스스로 뼈를 바로 잡거나 무능한 전문가를 신뢰하려고하면 관절에 해를 입힐 수 있으며 이는 수술로 이어질 것입니다.

재활

치료 유형에 관계없이 보수적이거나 외과 적이었습니다. 완전 회복을 위해서는 발목 부위에서 다리의 탈구 후 재활을해야합니다. 그것은 직접적으로 부상의 심각도에 달려 있습니다. 치료 중 수술이 있으면 피부가 상처를 입어 봉합사가 함께 자랄 때까지 기다려야합니다. 그 후, 다수의 다른 절차 및 신체 운동이 임명되며, 그 행동은 관절을 개발하는 것을 목표로한다.

재활의 본질은 환자가 매일 참여하고 다리에 가해지는 부하가 지속적으로 증가한다는 것입니다. 회복 조건은 손상의 유형, 심각성, 치료 유형 및 생물체의 개별 특성에 직접적으로 의존합니다.

주요 활동은 마사지, 물리 치료, 마약을 이용한 약물 치료, 물리 치료입니다. 스트레칭과 발달 훈련에 특별한주의를 기울일 필요가 있습니다. 체조 및 "올바른"운동은 다음과 같은 결과를 가져옵니다.

  • 손상된 관절 주위 근육 질량 강화;
  • 뼈 및 연골 조직의 재생의 회복 및 촉진;
  • 팔다리의 혈액 순환을 개선합니다.

운동에 대한 양심적 인 태도와 의사가 처방 한 모든 활동을 통해 결과는 훈련 첫 주에 이미 눈에 띄게됩니다. 회복 과정에서 전문가가 전문의의 진찰을 받아야 의사가 변화와 진행의 역 동성을 추적 할 수 있습니다. 결과에 따라 재활 전문가는 수업 프로그램을 변경하거나 수업을 추가 할 수 있습니다. 당신이 다리를 다칠 수 있기 때문에 주도권을 쥐지 못하게하십시오.

합병증 및 결과

외상이 의사와 즉시상의하지 않으면 발목의 전위가 부정적인 결과를 낳습니다.

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  • 재활이 진행되는 동안 조직이 아직 강화되지 않은 상태에서 사지가 너무 일찍로드되면 재발 성 탈구가 발생할 수 있습니다.
  • 관절염 또는 관절염과 같은 osteochondral pathologies의 발달;
  • 연조직의 염증 과정;
  • 전위 도중에 연조직이 손상되면 적절한시기에 제공되지 않으면 부패가 발생할 수 있습니다.
  • osteophyte 형성 뼈.

이러한 사지 외에도 사지 상해는 운동을 부분적으로 또는 완전히 제한하므로 생활 방식에 큰 영향을줍니다.

요약하자면, 발목의 탈구는 뼈 중 하나 또는 양쪽이 관절에서 튀어 나오는 부상이라는 점에 유의해야합니다. 근육과 힘줄이 손상 될 수 있습니다. 복잡한 탈구로 장기간 치료, 수술 및 부목 착용은 몇 주 동안 필요합니다. 병원의 적시 치료와 의사의 모든 권고 사항을 이행하면 합동은 이전 위치로 돌아가고 통증은 가라 앉고 운동성은 완전히 회복됩니다.

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