통풍 - 증상 및 홈 트리 트먼트
통풍은 관절에 요산 염이 형성되어 류마티스 관절염이 발생합니다. 이 질병의 증상과 치료 방법은 우리의 자료에 자세히 설명되어 있습니다. 이 질병은 관절염의 일반적인 유형 중 하나이며 중년 남성에서 더 자주 발생합니다.
이 질병은 무엇입니까? 통풍은 요산 산 대사 장애와 관련된 만성 질환으로 요산염 (uric acid salts)이 관절에 침착되어있다.
"왕의 질병"이라고 불리는 다른 병리학은 히포크라테스 시대에 이미 알려진 오래된 질병입니다. 과거의 통풍은 천재의 신호로 간주되었습니다. 그녀는 Leonardo da Vinci, Alexander the Great, 피렌체 출신의 메디치 가족, 찰스 다윈, Isaac Newton 등 많은 유명인을 겪었습니다.
오늘날 유럽과 미국에서 실시 된 역학 조사에 따르면, 성인 인구의 2 %가 통풍으로 통증을 호소하며, 55-64 세의 남성에서는이 병의 발생률이 4.3-6.1 %입니다.
통풍의 첫 징후는 심한 통증, 발적 및 관절의 경직이 나타나는 급성 발병이 특징입니다. 엄지 발가락에 가장 흔한 통풍은 즉시 치료해야합니다. 만성 통풍의 증상을 줄이기위한 주요 권장 사항은 치료와 생활 방식을 고수하는 것입니다. 통풍, 증상 및이 질병의 치료에 관한이 기사에서는 오늘 우리가 자세히 고려할 것입니다.
이유
이게 뭐야? 통풍의 원인은 관절의 연골 조직에 요산 결정 (요산염)이 축적되는 것입니다. 그들의 축적은 심한 통증을 동반 한 염증을 유발합니다. 소듐 산염은 결정화되고 작은 입자에 의해 관절에 침착되어 궁극적으로 관절을 완전히 또는 부분적으로 파괴시킵니다.
- 특정 의약품의 남용 : 아스피린, 이뇨제, 이뇨제, 사이클로스포린.
- 당뇨병, 관상 동맥 심장 질환, 비만의 형태로 상태와 질병이 존재합니다.
- 지방 육류, 해산물, 탄산 음료 및 알코올성 음료를 광범위하게 사용하면 몸에 퓨린이 축적됩니다.
- 이 질병은 30-50 세의 남성에게 더 감염되기 쉽습니다.
통풍 공격은 알코올, 감귤류, 바이러스 감염, 신체적 또는 정신적 스트레스, 외상 및 저체온증, 타박상, 압력 변동 및 약물에 대한 스트레스 반응에 의해 유발 될 수 있습니다. 통풍의 첫 번째 공격에서 증상은 매우 독특하며 통증을 완화하기 위해 가능한 한 빨리 치료를 시작해야합니다.
질병에는 신진 대사, 신장 및 혼합의 세 가지 유형이 있습니다.
- 요산의 양이 가장 많은 대사 형태.
- 신장 형태, 증가 된 염을 가진 요산의 적당량,
- 혼합 유형의 경우, 감소되거나 정상적인 우울 혈증 및 정상적인 클리어런스가 가능합니다.
진단은 환자를 검사하고 인터뷰 할 때 류마티스 전문의가 설정합니다. 검사실 진단도 사용됩니다 : 요산의 높은 함량은 혈액의 생화학 적 분석에서 발견됩니다.
통풍의 증상
하지 관절의 관절염이 보통 관찰됩니다. 종종 염증 과정은 엄지 발가락과 발목 및 무릎 관절을 덮습니다. 손과 팔꿈치의 작은 관절의 관절염은 덜 일반적입니다.
통풍이있을 때, 증상이 발병하는 동안 발병합니다. 이것은 충분히 빨리 발병하고 불과 몇 시간 만에 최고 감각을 발휘합니다. 공격은 밤이나 이른 아침에 더 많이 발생합니다.
사람은 발을 움직일 수 없을뿐만 아니라 영향을받는 관절에 시트를 가볍게 대어조차도 견딜 수없는 고통을 초래합니다. 관절이 빠르게 팽창하고 피부가 뜨거워 진다고 느끼며 관절 부위에 피부가 붉어집니다. 아마도 체온이 증가했을 것입니다.
3-10 일 후 통풍의 공격은 모든 징후의 사라짐과 기능의 정상화로 가라 앉습니다. 재발 성 발작은 원칙적으로 첫 3 개월 후 발생하거나 질병이 20 년 동안 나타나지 않습니다.
만성 통풍은 발작이 더 자주 발생하고 증상이없는 간격이 짧다는 특징이 있습니다.
합병증
hyperuricemia 및 통풍에서 요 산염의 축적은 다음과 같은 발달과 더불어 신장에서의 침착을 유도합니다 :
- 신 병증;
- 통풍이 잘된 비취;
- 동맥성 고혈압으로 만성 신부전으로 이어집니다.
성인의 40 %에서 신우 신우의 형태로 합병증이 발생하며 통풍의 위험이있는 신우 복통이있는 요석 증이 관찰됩니다. 통풍이 다리에 미치는 영향을 피하기 위해 질병을 치료하는 방법은 즉시 중단되어야합니다.
급성 발작의 치료
통풍의 치료는 치료의 여러 단계의 점진적인 구현을 포함합니다. 우선, 질병의 급성 증상을 제거하는 것이 매우 중요합니다. 추가 치료는 장래에 통풍 증상의 악화를 예방하는 데 목적이 있습니다.
통풍 공격의 경우, 영향을받는 관절에 충분한 휴식을 취하고 가능한 한 적은 옷이나 신발로 관절을 다치는 것이 필요합니다. 견딜 수없는 통증이있는 경우 얼음을 가할 수 있습니다. 그 후 비슈프로프 (Vishnevsky) 연고 또는 디 메톡 시드 (dimexide)로 아픈 부위에 압박을 가하는 것이 바람직합니다.
통풍의 급성 증상의 완화를 위해 의사는 콜히친이나 옴 실뿐만 아니라 NSAIDs - diclofenac, butadione, indomethacin, naproxen을 복용하는 것이 좋습니다. 다리 통풍을 치료하는 방법은 전문의가 결정해야하며 필요한 약을 처방하고 처방전을 알려주며 부작용에 대해 경고합니다.
음식 섭취를 제한하는 것이 낫습니다. 액체 사료와 야채 국물을 사용할 수 있습니다. 충분한 양의 물, 녹차, 젤리, 우유, 미네랄 또는 일반 물을 마시는 것이 좋습니다. 레몬 주스가 추가됩니다.
통풍 치료
통풍에서 치료는 개별적으로 처방되며 약물 치료, 물리 치료 및식이 요법이 포함됩니다. 다른 질병이있는 상황에서 약물의 모든 부작용을 고려해야하므로 지속적인 의료 감독이 필요합니다.
치료의 기본은 퓨린이 풍부한 음식으로 환자의 식단을 줄이기위한 특별 식단입니다. 환자가 규정 된식이 요법을 준수 할 수 있다면 관절의 성형 된 원뿔이 사라지기 시작하고 신체가 회복됩니다.
식단에서는 물에 삶거나 찜 요리를 포함해야합니다. 소금은 거의 배제해야합니다. 또한 금기 인 생선과 고기 배지, 젤리. 많은 양의 야채를 사용하는 것이 좋습니다. 그들은 생식을해야합니다, 다양한 메뉴에 대해, 당신은 때때로 그들을 굽거나 끓일 수 있습니다.
요산의 수준을 줄이기 위해 항 조제 (sulfinperazon, alopurinol, uralite 등)가 사용됩니다. 한약은 또한 물리 치료 및 의학적 준비와 함께 사용됩니다. 통풍은 의사가 치료해야하며, 집에서 질병을 없애기 위해 사용할 수 있다고 분명히 말할 것입니다.
예방
집에서 통풍을 치료하고 최소한의 음식 섭취로 제한해야하는 공격 횟수를 줄이기 위해 간, 쇠고기 혀, 버섯, 정어리, 생선 캐비아, 콩, 완두콩, 맥주 등 상당량의 요산이 생성됩니다. 하루에 최대 3 리터의 물을 많이 마셔야합니다.
통풍 다이어트
비슷한 진단을받은 환자는식이 요법에 더주의를 기울여야합니다. 특히 퓨린이 풍부한 음식을식이 요법에서 제외해야합니다. 과식과 기아를 모두 제거해야하며, 체중 감소가 없어야하며, 질병의 악화를 초래할 수 있다는 점을 알아야합니다.
집에서 통풍을 치료하는 방법? 통풍을위한 가장 올바른식이 요법은 채식이나식이 요법으로 전환하는 것입니다.
- 야채, 삶은, 찐, 약간의 소금으로 오븐에서 구운;
- 유제품;
- 딸기, 주로 다른 품종의 건포도, 수박;
- 밀기울, 밀기울 빵;
- 견과류, 과일 및 말린 과일;
- 미네랄 워터.
- 지방질 고기;
- 찌꺼기 (신장, 간, 농장 동물의 혀);
- 붉은 물고기;
- 소금 섭취를 최소화하는 것이 중요합니다.
- 알코올, 커피;
- 달콤한 탄산 음료.
딸기, 체리, 건포도 및 진한 빨강 및 파랑 색의 다른 열매는 혈액에서 요산의 농도를 감소 시키므로 통풍이있는 환자는 어떤 종류 및 양으로도 섭취 할 수 있음이 증명되었습니다.
통풍 치료 방법
많은 사람들이 민간 요법에서 통풍을 치료하는 방법에 관심이 많으므로이 점에 대해 더 자세히 설명하겠습니다.
- 물고기 팩. 생선 필레를 10 개로 나누어 봉지에 넣고 냉장고에 보냅니다. 취침 시간에 한 봉지를 꺼내어 제형하고받은 피스를 감염된 관절에 넣고 폴리에틸렌으로 싸서 두꺼운 양말을 펴십시오. 아침까지 거짓말을하십시오.
- 활성탄. 소수의 정제는 커피 메이커에서 빻아 서 혼합물의 양을 반값 이하로 가져와야합니다. 소량의 물과 한 스푼의 아마 종자가 분말에 첨가됩니다. 모든 것이 가련한 상태로 흔들립니다. 이 혼합물은 밤에 영향을받은 피부 부위를 윤활시킵니다.
- 규칙적인 베이컨을 사서 그것을 자르면 각 손가락에 베이컨 조각을 넣을 수 있습니다. 그리고이 조각들이 완전히 작아 질 때까지 각 조각을 피부에 문지릅니다.
- 혼합물을 준비하십시오 : 무염 버터 250 g을 녹이고, 끓인 후에 모든 거품을 제거하고 오일에 250 g의 알코올을 첨가하십시오. 즉시 알코올을 다 태울 때까지 혼합물을 점화하십시오. 아픈 부위를 윤활시키는 따뜻한 연고.
이 가정 치료는 통풍을 치료하지는 않지만 잠시 동안 고통스러운 징후를 없앨 것입니다.
통풍 - 징후, 증상, 진단, 치료, 다이어트, 원인 및 분류
통풍이란 무엇인가?
1000 명 중 3 명 정도가 통풍에 시달리고 남성은 압도적 인 다수를 구성합니다. 이 질환은 대개 남성에서 40 년 후에 그리고 여성에서 폐경 후에 발생합니다. 통풍은 다리와 팔의 관절에 영향을줍니다. 가장 흔히 발가락의 관절은 통풍에 영향을받습니다.
위험 인자로는 동맥 고혈압, 당뇨병, 유전 적 소인, 영양 실조가 있습니다. 일반적으로 통풍의 발병은 알코올 섭취 (특히 맥주) 나 과식의 배경에서 발생합니다. 류마티스 전문의는 통풍의 치료법을 다루고 있습니다.
통풍성 관절염에 대한 최초의 고전적 설명 "통풍에 관한 논문"은 XVII 세기 Th의 가장 큰 영어 임상의에게 속합니다. Sydenham은 고통과 통풍의 통증을 "언론과 사지를 고정시키는 것"과 비교했다. 나중에, Yarrod (1883)는 통풍에 의해 환자의 혈액에 담긴 실의 도움으로 혈액 요산 함량이 증가한다는 사실을 발견했습니다.
1899 년 통풍성 관절염의 공격으로 관절액에서 요산 결정이 발견되었지만 1961 년 MacCarty와 Hollander는 통풍성 염증의 발달에 요 산염 결정의 역할을 확립했습니다.
통풍 통풍
통풍 통풍 (통풍성 관절염)은 큰 발가락 관절의 염증성 질환의 만성 질환으로, 혈액 내 요산을 유지하여 관절에 요산 염이 침착되기 때문에 발생합니다. 다리 통풍은 주로 40 세 이상 남성의 몸 질량과 대사 장애로 인해 형성됩니다.
다리에서 통풍을 치료하는 가장 일반적인 방법은 환자가 항염증제를 처방받는 약제입니다. 급성 발작에서 의사는 관절을 삽입 할 수 있습니다.
다리의 통풍으로 여러 관절이 동시에 영향을받는 경우 주치의는 7-10 일 안에 비 스테로이드 항생제를 처방합니다. 통풍의 원인은 요산 염의 침착이므로 의사는 혈액의 요산 농도를 낮추는 약물을 처방 할 수 있습니다.
또한, 다리 통풍 치료시 물리 치료법을 사용합니다. 물리 치료법은 영향을받는 관절을 전기 영동 또는 전자기 노출에 적용합니다. 심한 형태의 질병에서는 감염된 관절의 성장이 외과 적으로 제거됩니다. 다리 통풍 치료는 환자의 체중 감량과 정상적인 신진 대사 회복을 목표로하는 작업을 동반합니다.
통풍의 징후 : 질병이 시작되는 방법
이 질병은 갑작스럽고 격렬한 통증, 발적과 관절의 "열"에 의해 나타납니다. 통풍 공격은 일반적으로 야간에 발생합니다. 영향을받는 관절의 급성 통증은 시트의 무게로조차 발생할 수 있습니다.
재발 성 통풍 발작은 대개 영향을받는 관절에서 쑤시는 감각이 선행됩니다. 통풍이 치료되지 않으면 발작이 더 자주 발생하고 악화의 기간은 더 길어집니다. 관절염은 모든 새로운 관절에 서식하며 종종 신장과 요로가 영향을받습니다.
간헐적 인 통풍의 시작을 나타내는 관절염의 첫 번째 공격에서 통풍의 시작을 세는 것이 관례입니다. 그것은 급격한 공격과 완화의 전환이 특징입니다; 후자의 경우, 그 사람은 완전히 건강하다고 느낍니다. 첫 번째와 반복 된 공격 사이에는 수 년이 걸릴 수 있지만 더 자주 1 년에 1-2 회 반복됩니다. 질병이 진행됨에 따라 공격 사이의 가벼운 간격이 줄어 듭니다.
전형적인 경우 (50-65 %), 급성 일 관절염의 발달과 함께 중족 지간 관절이 영향을받습니다. 통풍의 특징적인 국소화는 연골의 퇴행성 - 근이완성 변화가 조기에 발생하는 경우가 많으며, 요산 침착의 원인이되는 경우가 많기 때문입니다.
통풍의 15-20 %는 다른 다리 관절의 병변으로부터 데뷔합니다 : II - IV 중족 간지, 발목, 무릎 및 예외적으로 손 관절 (따라서 그리스어로 "다리에 함정"을 의미하는 질병의 이름 - podos - foot, 다리, argo - 함정). 5 %의 경우에는 다발성 경화증이 발생합니다.
통풍의 증상
통풍성 관절염의 기본은 관절 조직에서 요실금 소금 결정이 주기적으로 "강수량 (precipitation)"되는 것입니다. 어떤 관절이 영향을받을 수 있지만 가장 흔히는하지의 관절, 특히 발과 발목 관절이 영향을받을 수 있습니다.
통풍 공격
경우의 절반에서 통풍의 첫 번째 공격 동안 엄지 발가락 관절의 염증이 있습니다. 통풍이 심한 공격은 대개 밤에 시작됩니다. 도발적인 요소는 다음과 같습니다.
- 알코올 섭취량;
- 외상;
- 관절 과부하 (예 : 긴 걷기);
- 수술;
- 약물, 특히 이뇨제.
급속히 증가하는 통증, 관절과 주변 조직의 팽창, 종종 관절 위의 피부 발진이 있습니다. 체온이 올라갈 수 있습니다. 통풍이있는 급성 관절염은 며칠 내에 (심지어 치료 없이도) 보통 심각 해져서 몇 주가 지나면 사라집니다.
통풍의 반복 된 공격은 첫 번째 이후 6-24 개월에 대부분의 환자에서 발생하지만, 많은 환자에서이 기간은 훨씬 길어집니다 (때로는 10-20 년에 이릅니다). 시간이 지남에 따라 치료가 없을 때 통풍의 급성 발병 빈도가 증가합니다.
통풍 토피
통풍성 두부는 수십 밀리미터에서 1 ~ 2cm 크기의 통증이없는 결절이며 주로 팔꿈치 관절 근처의 피부 아래에 위치하며 귀고리의 연골, 아킬레스 건 (Achilles tendons)에 위치합니다.
관절 주위 부대 (활액낭염) 또는 힘줄 (tendovaginitis)에서 염증이 점차적으로 발생할 수 있지만 통증이 나타나는 원인이되는 염증이 점차적으로 발생할 수 있습니다. 때로는 tophi가 외부에 열리는 반면 흰색의 내용은 커티 지 치즈의 일관성을 강조합니다. Tofusa는 내부 장기 (예 : 심장 판막)에 위치 할 수 있습니다.
통풍 증후 묘사
통풍의 진단
통풍의 진단은 다음의 두 가지 기준의 존재를 바탕으로 설정됩니다 :
혈액에서 요산의 수준을 연구하는 것 외에도 소변에서 일일 배설량을 결정하고 신장의 상태 (혈액 검사에서 소변 검사, 크레아티닌 및 요소 수치, Reberg 검사, 신장 및 요로의 초음파 검사가 바람직 함)를 검사하는 것이 필요합니다.
통풍에 대해 어떤 질병을 앓을 수 있습니까?
- 패혈증 (화농성) 관절염;
- 피로 인산염 관절염;
- 반응성 관절염;
- 류마티스 성 관절염;
- 골관절염 (종종 통풍과 함께);
- 건선 관절염.
통풍 치료
통풍 치료는 다음과 같은 영역으로 구성됩니다.
- 통풍의 급성 발작의 치료;
- 신체에서 요산 화합물의 감소 (항 관절염 치료);
- 만성 다발성 관절염의 치료;
- 합병증 및 관련 질병의 치료.
급성 통풍 발작의 치료
통풍에 대한 첫 번째 치료는 통증 완화입니다. 통풍으로 고통받는 환자는 악화시 통증을 줄일 수있는 조치 목록을 알아야합니다.
다음 약물을 사용하십시오 :
의학적 도움과 통증을 찾을 때 관절 내 스테로이드 제제와 콜히친 정맥 주사가 가능합니다.
응급 치료를 위해서는 콜히친이 매우 효과적입니다. 야채 알칼로이드는 요산염 결정을 방지합니다. 그것은 통풍 발작이 발병 한 후 처음 12 시간 이내에 투여되어야합니다.
신체에서 요산 화합물의 함량을 줄이는 것
몸에서 요산 화합물의 함량을 줄이는 것이 통풍 치료에서 가장 중요한 중요한 방향으로 간주됩니다. 관절염의 빈번한 (1 년에 1 회 이상) 반복적 인 통풍으로 통풍의 반복적 인 형태로 시행하는 것이 바람직합니다.
치료는 지속적으로 (평생 동안) 수행되며, 그 다음에 만 질병의 발전을 막을뿐만 아니라 퇴행을 유도 할뿐만 아니라 경우에 따라 환자의 실질적인 회복을 이끌 수 있습니다.
요산 화합물의 함유량을 줄이는 것은 다음과 같은 방법으로 이루어집니다.
요산의 합성 (형성) 과정을 막는 수단 :
- 알로 푸리 놀;
- 티 푸리 놀;
- 오 로트 산.
그들은 통풍이있는 모든 환자에게 처방됩니다.
신장을 통해 대사 산물 및 요산 자체의 제거를 촉진시키는 약물 :
- 설핀 피라 존 - 함유 제제 (안 트란, 설파 존, 안트라 드딘);
- 프로 베네 시드;
- 벤질 마노 론 (exsurate, normurate, uriconorm).
통풍과 요로 결석을 병용 할 때주의해서 사용합니다.
Uric Acid Drugs :
물리 치료
물리 치료 과정은 통풍이있는 관절에서 염증을 완전히 억제하는 데 도움이됩니다. 그들은 관절염 증상이 의학적으로 감소한 후에 만 처방됩니다.
어떤 기법이 사용됩니까?
- 파라핀 및 오조 케 라이트 응용;
- 치유 진흙;
- UHF;
- 자기 치료;
- 전기 영동;
- 마약의 음소 영동.
통풍 수술
치료에서 극단적 인 조치 - tophus를 제거하는 수술. 그들은 다음과 같은 경우에만 거의 사용하지 않습니다.
- Urat 예금은 매우 큽니다.
- 치료는 효과적이지 않습니다. - 토파는 녹지 않습니다.
- 연조직에서 발아 한 토피;
- 관절 기형이 너무 커서 파괴 될 수 있습니다.
통풍을 치료하는 알칼리성 ( "살") 물
우리가 작성한 것처럼 다양한 형태의 통풍은 관절에 산성 폐기물이 축적 된 결과입니다. 그들은 연골을 파괴하고 관절의 염증을 일으 킵니다. 불행히도, 관절은 피가 크게 제거되는 곳입니다.
이 질환을 치료할 효과적인 약물은 아직 없으므로 진통제, 항 염증약으로 치료를받습니다. 항 염증약은 산성 인 경우가 많아 관절을 고갈시킬 수 있습니다. 이것은 일시적이며, 불행히도 그다지 효과적이지 않습니다. 이러한 질병의 주요 원인이 신체의 산성 폐기물의 높은 수준이라는 사실을 인식하고 관절에 소금을 축적하는 것이 이에 대한 해답이며 그러한 질병을 치료할 방법을 찾는 것이 더 쉽습니다. 이것은 신체의 알칼리화이며 이로써 산성 폐기물을 제거합니다.
그러므로 우리는이 질병으로 고통받는 사람들에게 통풍을 치료하는 가장 좋은 방법 중 하나 인 알칼리성 물 ( "생수")을 사용하는 것이 좋습니다. "생수"(ph 7-14) - 항산화, 면역 자극, 해독 성질을 가지며 대사 과정을 정상화시키고 세포 재생을 자극하며 (DNA 합성을 증가시키고 막을 통해 이온과 분자의 물질 전달을 증가시켜 세포 성장과 분열을 자극 함), 영양 과정을 개선합니다 조직 내 혈액 순환.
이 물은 오스트리아, 미국, 독일, 인도, 이스라엘에서 사용되며이 물은 일본과 같은 나라의 의료 시스템에서 사용됩니다! 이 나라에서 1996 년 초반에 10 년간의 연구 끝에 보건부는 건강 증진을위한 의료 기기로서 수분 활성제 ( "생활"와 "죽은"물을 얻기위한 도구)를 승인했습니다. 이러한 장치는 현재 전세계에서 사용되고 있습니다.
러시아에서는 이러한 장치를 구입할 수있는 기회도 있습니다. 명확한 리더는 Willow-1 장치입니다. 이 액티베이터는 알칼리성 및 산성 수의 2 가지 유형의 물을 만들고 Willow-2silver의 마지막 변형은 또한 은색 물을 만듭니다. 이 장치를 구입하는 것이 좋습니다.
통풍을위한 약물 사용 지침
통풍 치료법
시체가 과도한 요산을 제거하기 위해서는 민간 요법으로 통풍을 치료할 때 주입과 즙을 마셔야합니다.
마찰
욕실
입욕에 대한 일반적인 권장 사항 : 치료는 환자가 얼마나 오래 걸리는지에 달려 있습니다. 어떤 사람들은 3-5 절차 후에 안도감을 느낄 것이고 다른 사람들은 20-40 피트 목욕을해야 할 것입니다. 목욕 20 시간마다 20 일 동안 휴식을 취해야합니다.
통풍 다이어트
purine 기초가 풍부한 음식은식이 요법에서 제외되어야합니다. 여기에는 다음 제품이 포함됩니다.
- 간;
- 신장;
- 두뇌;
- 언어;
- 젊은 동물의 고기;
- 지방 고기와 생선;
- 통조림 식품;
- 훈제 고기;
- 청어;
- sprats;
- 정어리.
고기와 생선을 요리 할 때, 들어있는 퓨린 염기의 최대 50 %가 국물에 들어가기 때문에 환자는 고기와 생선 국물을 먹을 수 없습니다. 제한 소금 (하루 6-7g). 즉, 소금없이 음식을 조리하고 하루에 소금을 반 티스푼 씩 만들어서 기성품 만 추가하면됩니다.
신장에서 요산의 배설을 늦추므로식이 요법에서 난치성 지방 (양고기, 돼지 고기)을 제외하십시오.
구운 (하루에 10 그램까지 비만 한 제한) 버터, 식물성 기름을 먹을 수 있습니다.
purines의 대다수가 동물성 기원의 제품이지만, 그들은 또한 많은 식물 제품에서 발견됩니다 :
- 신선한 콩과 식물 (완두콩, 콩, 렌즈 콩);
- 버섯;
- 시금치;
- 콜리 플라워;
- 커피;
- 차;
- 코코아;
- 초콜릿
또한 제한되어야합니다.
그것은 가난한 purine 우유, 유제품 및 젖산 제품, 계란, 감자, 빵, 곡물의식이 요법에서 널리 사용되어야합니다. 열매와 과일뿐만 아니라 허용되는 것에서 더 많은 생 채소를 섭취하십시오. 과일 중 감귤류는 알칼리화 효과가있어 바람직합니다. 열매와 과일은 날 것으로 먹을 수 있고 가공 할 수 있습니다.
통풍 토마토
오랫동안 많은 의사와 환자가 토마토를 매우 조심했습니다. 지금도 그 혜택은 해를 끼치는 것보다 훨씬 적은 것으로 여겨지며 토마토의 유기산 함량이 높기 때문입니다.
그들은 실제로 신체가 필요로하는 구연산이나 말산과 같은 많은 유기산을 가지고 있습니다. 토마토의 옥살산 함량은 매우 낮습니다 : 사탕무 또는 감자보다 약 8 배입니다. 그리고 토마토에있는 purines는 육류, 생선, 콩, 완두콩보다 10 배 적습니다.
현대 영양 과학은 토마토가 퓨린 신진 대사의 다양한 장애로 고통받는 사람들에게도 유용하다고 주장합니다.
통풍에 대한 금식 일
모든 환자는 체중에 관계없이 일주일에 한 번 단식 공복 일을 권장합니다.
언로드 옵션이 많이 있습니다.
- 야채 (모든 요리 과정에서 1.5 킬로그램의 야채);
- 과일 (사과 또는 오렌지 껍질을 벗긴 1.5 킬로그램);
- 코티지 치즈 (코티지 치즈 400 그램 및 케피어 0.5 리터);
- 유제품 또는 케 피어 (1.5 리터의 케 피어 또는 우유).
배출 비율에는 식용 퓨린이 거의 포함되어 있지 않으며 신체의 신진 대사 과정에 매우 유익한 효과가 있습니다. 배출되는 어느 날에도 취한 액체의 양은 1.5 리터 이상이어야한다.
통풍에 대해 마시는 것
평소에는 같은 양의 액체를 마셔야합니다. 권장 사항 :
- 과일, 베리, 야채 주스;
- 우유;
- 약한 차;
- Borjomi 유형의 알칼리성 생수.
배출되는 날에는 차와 미네랄 워터 만 마 십니다.
통풍을 위해 굶어 죽을 수 있습니까?
그리고 그 이유는 다음과 같습니다. 첫 번째 금식 기간에 피의 요산 농도가 높아져서 고통스러운 발작을 일으킬 수 있습니다. 통풍이 매우 자주 관찰되는 비만과 병합되면 감소 된 칼로리 식단을 따를 필요가 있습니다. 동시에식이 요법에서 위에서 언급 한 제품과 설탕, 과자, 케이크, 패스트리, 밀가루 요리 및 모든 지방은 제한적입니다.
통풍에 대한 허용 및 금지 된 제품을 요약합니다.
통풍을 위해 먹지 않는 것
통풍과 함께 제한된 수량으로 무엇을 먹을 수 있습니까?
- 순무, 꽃 양배추, 무, 시금치, 아스파라거스, 대황, 셀러리, 후추, 녹색 파 및 파슬리;
- 자두;
- 토마토 주스.
통풍과 함께 무엇을 먹을 수 있습니까?
통풍의 원인
일차적 인 통풍은 유전 적 결함과 일부 효소의 대사 과정에 관여하는 능력의 감소로 인해 발생합니다.
이차 통풍은 다른 질병의 결과로 발생합니다 :
- 신장 기능 장애;
- 순환계의 질병;
- 당뇨병;
- 고혈압;
- 자가 면역 질환;
- 심장 혈관계.
질병의 발생을 촉발시키는 요소들 :
- 불균형 한 영양.
- 유전.
- 나쁜 습관.
- 신장의 기능이 정상적으로 기능하지 못했습니다.
- 앉아있는 라이프 스타일.
- 마약의 부작용.
통풍 분류
통풍은 다른 형태로 분류됩니다. 한 형태 또는 다른 형태에 따라 다른 임상상이 관찰됩니다.
- 급성 발작 :
- 대개 밤에 시작됩니다.
- 신체의 약점;
- 두통;
- 증가 된 온도 - 약 39도;
- 큰 발가락 통증, 피부 발진과 함께, 관절 기능이 손상됩니다;
- 환자는 움직일 수 없다.
- 아 급상승 형태 :
- 엄지 발가락에 약간의 통증, 때로는 삼출성 발현이 발생합니다.
- 사람이 젊다면 중 관절과 중 관절을 포함하는 올리고성 관절염이 발생할 수 있습니다.
- 류마티스 통풍 :
- 손의 작은 관절이 부딪친 다.
- 공격이 오래 지속되면 올리고성 관절염이 진단됩니다.
- 가짜 불면 통풍 :
- 단 관절염은 모든 관절에 영향을 줄 수 있습니다.
- 감염된 관절은 염증을 특징으로합니다.
- 환자의 상태는 발열에 가까운 것으로 특징 지어 질 수 있습니다.
- 적혈구 침강 속도 증가.
통풍에 관한 질문 및 답변
안녕하세요. 처음에는 커다란 발가락이 부풀어 올랐다. 이제 발의 부상에서 2 년간의 통증, 부종과 뻣뻣함. 통풍이 너무 심할 수 있습니까?
통증과 붓기는 통풍의 증상이기도합니다 (그러나 다른 질병들도).
제발 말해줘, 기증을위한 헌혈은 통풍에 도움이 되니? 고마워.
통풍 예방에만.
나는 34 살이다. 두 달 전에 무릎이 다 치기 시작했고 며칠 동안 다 치지 않았고 다시 4 일 동안 상처를 입었습니다. 그리고 너무나 끊임없이, 그리고 약 2 주 전에 손가락이 엄지 발 뒤의 왼발에 부풀어 오르기 시작했습니다. 붓기가 2 일, 붓기가 가라 앉고 하루에 한 번, 밤에 많이 아파요. 나는 갈 때 그날도 절뚝 거 렸습니다. 그러나 나는 알기 시작했다. 나는 강한 알코올을 마시지 않으면 종양이 가라 앉는다. 다시 마시면 나약하고 다 치기 시작한다. 내 체중은 110kg. 이것이 통풍이 될 수 있습니까?
예, 가능합니다. 검사와 검사를 위해 의사와 상시 상담이 필요합니다.
나는 거의 63 세입니다. 나의 엄지 손가락의 관절에있는 뼈는 십대 때 증가하여 이후로 조금 성장했지만 결코 아프지 않았습니다. 우리 엄마와 할머니는 내 나이에 통풍이났다. 질병을 예방하기위한 예방책으로이 문제가있는 의사에게 연락해야합니까? 아니면이 운명이 저를 넘겨 줬습니까?
통제하기 위해, 당신은 정기적으로 상승 된 요산을 검출 할 수있는 혈액 검사를 할 수 있습니다.
통풍이 통풍과 어떤 상처? 통풍은 모든 관절에 영향을줍니다 : 손가락, 손, 팔꿈치, 무릎, 발. 가장 흔히 발가락의 관절은 통풍에 영향을받습니다.
나의 통풍은 10 살입니다. 처음에는 악화가 1 년에 1-2 번 (오른쪽 다리의 엄지 발가락과 무릎 관절의 관절을 따라)으로 이어졌고 악화는 6 월부터 현재에 이르기까지 시작되었습니다. 적용 : Dimeksinom과 압축, Fullex 연고와 Kasulami fullex. 48 세의 나이로 인생을 바꾸는 것은 매우 어렵습니다. 특정 작업을 수행 할 수 있는지 확인합니다.
먼저 류마티스 전문의에게 문의해야합니다.
나는 통풍이 있습니까? 증상 : 아침 요통에서 요산의 함량이 정상치 이상 (30 단위 증가), 작은 관절 통증, 손바닥이 붓고 약 해짐.
당신이 묘사하는 증상은 통풍의 징후가 될 수 있습니다.보다 정확한 진단을 위해서는 류마티스 전문의가 검사하고 검사해야합니다.
나는 통풍이있다. 이 질병으로 다이어트하면 버터를 먹을 수 있을까요? 고마워!
안녕하세요, 버터는 드물게 그리고 아주 소량으로 먹을 수있는 제품을 말합니다.
나는 38 세입니다. 7 년 전, 의사들은 통풍으로 나를 진단했습니다. 봄과 가을에는 때로는 악화가 있습니다. 그러나 이것은 요점이 아닙니다. 무게 175kg의 증가와 함께 100kg을 통과했습니다. 체중 감량과 일반적인 음색을 위해 스포츠에 참여하기로 결정했습니다. 트레이너는 결과를 얻고 일반적으로 근육량의 발달을 위해 단백질 쉐이크와 다양한 단백질 보충제를 섭취해야한다고했습니다. 그리고 단백질, 그는 purines의 형성을위한 촉매제입니다. 말해 주시겠습니까?이 보충제를 복용 할 수 있습니까, 아니면 절대 받아 볼 수 있습니까? 단백질의 단백질은 동물과 어떻게 다른가?
당신은 요산이 단백질의 분해 생성물 중 하나이며 그 초과 량을 가지고 통풍 공격이 재발 할 수 있다고 절대적으로 옳습니다.
갑자기 엄지 발가락의 뼈가 염증을 일으키고 충격을받습니다. 걸을 수 없어 Piropsikam을 사용합니다. 나는 65 세입니다. 2 개월 동안 무릎, 관절염, 걸을 수 없을 때 아파요.
안녕하세요. 통풍 치료에는 특정 약이 있습니다. 정확한 복용량은 검사 후 의사를 데려 올 수 있습니다. 비 스테로이드 성 소염 진통제 중에서는 신속한 작용이 있고 항염증제 인 indomethacin, diclofenac-sodium에 가장 많이 작용하는 약물이 선호됩니다.
러닝과 통풍이 가능합니까? 2010 년의 공격 이후, 나는 다이어트를하지 않고 발작하기 시작했다. 무릎을 생각 나게하기 시작했습니다 (통풍이 높아집니다), 아니면 다른 것입니까? 나는 53 세입니다.
걷기 시작하면 편안한 신발이 필요합니다. 앞으로 부드럽고 부드러운 런 (조인트 스페어 링)이 가능합니다. Uric acid 염은 관절의 활액에 침착된다. 그래서이 질병에 걸릴 수 있습니다. 염분 침착 가능성을 줄이고 비뇨 계 기능을 향상 시키려면 염도가 100-300mg / l 인 약간의 알칼리성 (pH 7-9)의 "생존"용수 1.5-2 리터를 사용하는 것이 좋습니다. purine 규정 식을 따르게 확인하십시오.
Fulflex는 30 일이 걸리며, 얼마 후에 통풍 또는 교체 allopurinol 과정을 반복 할 수 있습니까?
다음 단계의 통풍이 진행되는 동안 필요에 따라 철저히 치료하는 과정이 반복됩니다. Allopurinol은 실제로 통풍 치료의 주요 약물이지만 질병의 과거력을 알고있는 의사와상의하는 것이 가장 좋은 방법입니다.
나는 발에 통풍이 외과 적으로 제거된다고 들었다. 이 방법은 얼마나 안전하며 수술의 결과는 무엇입니까?
통풍의 치료에 대한 현대적인 견해는 영향을받는 관절에 수술 적 중재를 포함하지 않습니다. 그것은 purine 신진 대사,식이 요법, 체중 조절, 알코올 사용을 거부하는 정상적인 약물 사용과 함께 급성 통풍성 관절염의 경감으로 구성됩니다.
검은 커민 오일이 통풍에 도움이됩니까?
통풍과 함께, purine 신진 대사를 정상화하는 약물을 정기적으로 사용해야합니다. 블랙 커민 오일은식이 보충제이며 그런 성질을 가지고 있지 않습니다.
통풍 (뇌졸중 후)의 공격이 있었고, 3 주 동안 3 주째 allopurinol을 복용했습니다. 하루에 allopurinol 1 주 휴식. 약 3 알로 푸로 놀 복용량. 또는 1 번째 탭에서 코스를 다시 시작하십시오. 하루에?
급성 통풍 있음, allopurinol 금기입니다. 전문가와 상담하십시오. 치료 방법을 변경해야합니다.
안녕하세요. 나는 38 세입니다. 나는 약 12 년간 통풍에 시달렸으며, 치료 결과 요산의 수준이 현저하게 감소했습니다. 그러나 그러한 문제는 여전히 남아 있습니다. 한 시간 이상 밖에 걸어 가야한다면 잠시 후 피로가 생겨 발목을 아프게하고 다리를 들어 올립니다. 번들과 함께 뭔가있는 것 같아요. 내 발이 건강 해 보이고 변형이 없습니다. 제 경우에는 어떻게 든 상황을 개선 할 수 있습니까?
불행히도, 통풍과 함께 모터 기능을 완전히 복원 할 수있는 것은 아닙니다. 국소 항 염증 젤 또는 연고 (fastum 젤, diclofenac 1 % 연고)를 사용할 수 있습니다. 당신의 체중은 얼마입니까? 아마도 체중이 감소하면 발목 관절과 인대에 걸리는 부하가 줄어들 것입니다.
급성 통풍 발작에 대한 치료법은 무엇입니까?
당신은 완전한 검사와 적절한 치료를 위해 류마티스 전문의를 찾아 가야합니다. 그 동안 항염증제 및 진통제, 예 : Ketorol, dexalgin을 복용하십시오. 그 효과는 아주 좋습니다. 다이어트 - 신체에 요산이 적도록 특별해야합니다. 그러면 류마티스 전문의가 당신에게 모든 것을 설명해 줄 것입니다.
나는 혈액에 요산이 많이 존재합니다 - 700. 종종 다리의 관절이 발가락에 가까운 발의 상부와 오른쪽 무릎에 염증을 일으 킵니다. 심한 염증이 있으면 그 부위가 적색으로 변하고 때로는 체온이 약간 올라갑니다. 아버지와 할아버지 모두 통풍 진단을 받았으며 엄지 손가락에는 항상 염증이 생기고 만지기가 불가능합니다. 그러나 발가락에 염증이 생기지 않고 염증이 생기지 않으면 그 부위는 다칠 때 상처를 입지 않으며 편안하게 다리를 감은다면 기분이 좋아집니다. 그러나 다리를 움직이거나 서 있으면 움직일 수없는 날카로운 통증과 같습니다. Diclofenac 주사로 3-4 일 후 통증이 사라집니다. 무릎 염증이 무릎 위의 부위를 부 풀릴 때 무릎 자체가 아프지 않습니다. 나에게 무슨 일이 일어날 수 있니?
통풍의 치료에서, 특히 중요한 것은 많은 양의 푸린 (purines)을 함유 한 식품의 한계입니다. Purines는 몸에있는 요산의 근원 인 음식에있는 물질입니다. 퓨린 함량이 낮은 음식은 혈액 내 요산 농도를 10-15 %까지 낮추고 통풍 과정에 긍정적 인 영향을 줄 수 있습니다.
다리 통풍과 그것을 치료하는 방법은 무엇입니까?
관절의 통풍 또는 통풍성 관절염은 흔히하지의 관절에 영향을주는 일반적인 질환입니다. 다리 통풍의 효과적인 치료는 자격을 갖춘 류마티스 전문의에 의해서만 처방 될 수 있습니다.
통풍이란 무엇입니까?
다리 통풍과 그것을 치료하는 방법은 무엇입니까? 이 관절 병리의 주된 이유는 관절 표면에 요산 결정 또는 나트륨 요 산염이 침착되어 있기 때문입니다. Uric acid는 단백질 분자의 필수적인 부분 인 퓨린 - 질소 함유 화합물의 분해 생성물입니다. 그것은 노화와 세포 죽음으로 이어지는 산화 과정을 늦추는 강력한 천연 항산화 제이기 때문에 큰 이점을 가져옵니다. 또한 요산은 뇌 자극제입니다.
통풍성 침착은 어떤 관절 조음에서도 발생할 수 있지만 다리 통풍이 가장 일반적입니다. 하체를 똑바로 걷기 때문에, 운동 중에 최대 하중이 발생합니다. 다리의 관절에서도 느린 혈류가 발생합니다.
일반적으로 혈액에서 요산의 함량은 과량이 신장에 의해 배설되기 때문에 작습니다. 그러나 때로는 신체의 산의 수준이 극적으로 증가하여 관절 표면에서 결정화를 일으 킵니다. 통풍의 원인 - 병리학의 발전에는 여러 가지 이유가있을 수 있습니다.
- 신진 대사 과정의 속도 저하로 나타나는 대사 장애;
- 신장의 만성 병리는 기능적 활동의 감소로 이어진다.
- 동물성 단백질과 질소 (지방 육류와 생선, 해산물, 버섯, 콩과 식물)가 풍부한 식품으로 퓨린을 과도하게 섭취합니다.
대부분의 경우, 동시에 세 가지 요인이 있으며, 이는 통풍 발달을위한 자극이됩니다. 유전 적 선택성은이 관절 질환의 특징입니다 : 남성은 여성보다 호르몬 배경의 특성으로 인해 통풍에서 다리 염증을 겪습니다. 인류의 아름다운 반의 대표자 인이 질병은 덜 일반적이며 "발목"또는 "뼈"로 널리 알려진 엄지 발가락의 통풍 형태로 경미한 형태로 발생합니다.
통풍 관절이 영양과 직접 관련이 있다는 사실은 오랫동안 눈치 챘고 다리 통풍을 치료하고 예방하는 방법으로 모든 류마티스 전문의가식이 요법을 사용했습니다. 그것의 발달을위한 주원인은 뒤에 오는 요인을 포함한다 :
- 유역은 신진 대사의 속도를 결정합니다.
- 신장의 정상적인 기능을 방해하고 소변의 구성을 변화시키는 비뇨기 계의 만성 질환;
- 장기간 조절되지 않은 이뇨제 섭취로 탈수, 혈액 점도 증가, 요산 농도 증가.
- 반복 감염 및 염증성 질환, 병원균은 연쇄상 구균 - 인후염, 편도선염입니다. 종종 다리 통풍을 없애기 위해서는 근본적인 질환을 치료할만큼 충분합니다.
- 다리 관절의 잦은 기계적 부상 - 골절, 탈구, 타박상;
- 심한 저체온증;
- 신발을 신는 것은 크기가 크거나 불편할뿐입니다.
현대 의학은 통풍에 맞서기 위해 마약을 광범위하게 선택합니다. 그러나 환자가 적시에 의사를 방문하고 모든 권장 사항을 준수하면 치료가 성공적 일 수 있습니다.
통풍의 증상 및 진단
통풍의 주요 증상은 야간이나 아침 일찍 나타나는 관절의 날카로운 통증입니다. 공격은 예기치 않게 발생하며 사람이 아픈 다리를 어디에 두어야 하는지를 알 수 없을 정도로 강하다. 낮에는 관절의 통증이 약간 줄어들지 만 밤늦게까지 돌아옵니다. 이것은 3 일 또는 4 일 동안 지속될 수 있으며 그 후에 발작은 시작과 동시에 갑자기 멈 춥니 다.
위치에 관계없이 통풍의 임상상은 동일하게 보입니다. 질병이 악화되는 동안, 감염된 관절은 붉어지고 부어 오르며 변형되고 크기가 크게 증가합니다. 이는 무릎 관절 통풍의 사진에서 분명히 볼 수 있습니다. 관절의 피부 온도가 현저히 상승합니다. 그의 이동성은 극히 제한적이며, 다리의 움직임과 하중은 통증을 증가시킵니다.
통풍 병변의 두 번째 증상은 통증이없는 피하 결절이 감염된 관절 근처에 형성되는 궤양 (tophi)입니다. 그들의 내용은 요산의 예금 소금으로 구성되어 있습니다.
작은 tophas는 발가락의 관절에 나타나지만 큰 관절 근처 - 무릎, 발목, 엉덩이 관절, 그들은 닭고기 달걀의 크기에 도달 할 수 있습니다. 발작이 진행되면서 표면에 궤양이 나타나며,이 궤양은 희끄무레하고 끈적 끈적한 덩어리가 흘러 나오기 시작합니다. 병리학 적 증상이 소멸되면 점차적으로 분비물이 감소하고 궤양이 저해되고 토파이가 사라집니다.
발목 통풍에서는 발의 정확한 위치가 방해받습니다. 통풍이 잘되는 발이 평평 해지고 발 뒤꿈치가 비틀어지고 다리의 축이 구부러지고 다리와 다리를 연결하는 가상의 수직선이 벗어나며 X 자 모양을 갖습니다. 고관절이 영향을받는 경우, 다리의 통풍 사진은 바깥쪽으로 휘어진 원호 모양의이 축에 의한 채택을 표시합니다.
전문가들은 관절의 통풍을 4 단계로 세분화합니다. 각 단계는 자체 증상이 있습니다.
- 첫 번째 단계는 무증상의 고혈 백혈병이라고합니다. 이 단계에서는 관절의 외부 통풍 발현이 없지만 혈액 내에는 요산의 수준이 증가하며 생화학 분석을 통해 결정됩니다.
- 두 번째 단계에서는 관절의 급성 통풍성 관절염이 발생하며 관절의 팽창과 염증이 특징입니다. 그것의 1 차적인 지방화는 엄지발의 합동이다. 그러면 병리가 높아집니다. 발, 무릎, 고관절의 통풍이 있습니다.
- 세 번째 단계는 과도기적입니다. 그녀의 통증에 대한 공격의 시작은 짧다 - 단지 몇 시간 만 지속되고, 완화 기간은 최대 1 년까지 도달 할 수있다. 그러나 점차 휴식 시간이 짧아지고 공격은 더 오래 지속됩니다.
- 네 번째 단계에서 육안으로 정의되는 고전적 통풍의 징후가 관찰됩니다 : 관절 기형, tophi.
통풍의 진단은 외부 검사와 의사의 환자 인터뷰에서 시작됩니다. 통증의 정도, 관절의 붓기, tophi의 존재에 의해 결정됩니다. 환자는 혈액 및 소변 검사, 활액 샘플, 방사선과 같은 다양한 검사 유형으로 보내집니다.
통풍에 대한 완전한 혈구 수는 백혈구 수준의 증가를 보여 주며, 그 생화학 적 구성은 변화하고 있으며, 요산 농도의 증가가 기록됩니다. 소변의 변화는 신장이 관절과 동시에 병리학 적 과정에 의해 영향을받는 경우에만 관찰됩니다.
활액에 구멍이 뚫리면 요산 결정이 발견됩니다. 이 결정의 퇴적물은 X 선에서 볼 수 있습니다. 무릎과 발목 관절 부위에서 관절 간극이 좁아지고 뾰족한 골조직이 골 부위의 가장자리를 따라 형성됩니다. 이 징후는 모두 통풍의 마지막 단계 인 토스카 병 단계의 특징입니다.
통풍을 진단하기위한 현대적인 수단 수단 중 하나는 테크네튬 피로 인산염 신티 그래피 (technetium pyrophosphate scintigraphy)입니다. 정맥 내 투여되고 요산염이 집중되는 장소에 축적 될 수있는이 물질은 토파를 형성하기 전에 조기에 통풍을 진단 할 수있게합니다.
신티그라피는 통풍 치료의 주요 구성 요소 중 하나입니다. 이 과정에서 얻은 데이터를 바탕으로 의사는 통증을 치료하는 방법과 방법을 결정합니다.
다리 통풍 치료
통풍에 대한 입원 환자 입원은 신장에 영향을 미치는 경우에는 거의 권장되지 않습니다. 관절 병리는 가정에서 치료됩니다. 약물 치료는 비 스테로이드 성 소염 진통제 인 NSAIDs의 약어로 표시된 약물의 사용으로 시작됩니다. Butadion, Reopirin, Indomethacin을 포함합니다. 그들은 항 염증성, 진통 효과 이외에 정제, 연고, 주사의 형태로 여러 가지 약리학 형태로 제공됩니다.
Allopurinol, Allomeron, Urodan, Colchicine은 통풍 공격을 막고 신진 대사에 긍정적 인 영향을주는 약물 치료에 도움이되는 특정 항 통풍 치료제로 널리 사용됩니다. 마지막 약물은 정맥 주사로 투여되며, 통풍 발작 후 첫날과 심지어 몇 시간 동안 사용하는 경우 가장 효과적입니다.
통풍성 관절염 치료에는 약물 외에도 물리 치료가 사용됩니다. 영향을받는 관절에서 혈액 순환과 신진 대사를 개선하는 권장 절차 :
- 자외선 조사;
- 초고주파 전류;
- 충격파 치료;
- Balneology;
- 파라핀 치료.
통풍 치료의 물리 치료에는 관절의 정상적인 운동성을 복원하는 데 필요한 마사지 및 물리 요법 (물리 치료)이 포함됩니다. 통풍에 사용되는 발과 무릎 및 엉덩이 관절 마사지는 혈액 순환을 개선하고 요로 산염을 몸에서 배설하고 근육 경련을 완화하며 근육 구축을 방지합니다. 이러한 마사지 기술을 익히고 계속해서 독립적으로 수행하기 위해 환자는 물리 치료실 직원의 도움을받을 것입니다. 같은 장소에서 그는 통풍을위한 물리 치료를위한 운동 세트를 보여줄 것입니다.
보존 적 요법으로 원하는 결과가 나오지 않고 질병이 진행되는 동안 합병증이 발생하면 수술 적 치료가 권장됩니다. 최소 침습적 및 침습적 기법을 할당합니다. 첫 번째 그룹에는 급성 염증 과정에서 고관절을 제거하기 위해 관절강이 열리는 tophi 제거가 포함됩니다. 이러한 수술은 국소 마취하에 외래 환자를 대상으로 수행됩니다. 소홀한 상황에서 의사는 통풍기로 인해 영향을받는 관절을 제거하고 보철물로 교체하는 등의 내 보효소를 사용해야합니다. 그러나 대부분의 경우 통풍은 보수적 인 방법으로 치료할 수 있습니다. 다른 방법으로는 민간 방법을 사용합니다.
전통적인 치료사는 통증을 줄이기 위해 아픈 관절에 기름을 바르는 석유 젤리와 1 : 4의 비율로 혼합 된 포플러 봉우리의 통풍 연고 치료를 제공합니다. 또한, 세인트 존스 마의 약초 2 큰술, 끓는 물 1 리터로 채워지고 2 ~ 3 시간 동안 주입하면 치유 주입을 준비하고 하루에 3 번 50ml를 섭취 할 수 있습니다.
이 도구는 통증을 줄이고 요산의 농도를 감소시킵니다. 그것은 또한 활성탄과 아마 인유로부터 압축 된 통증을 완화시켜줍니다. 그것을 만들기 위해서는 활성탄 5 알을 가루로 갈아서 찻 숟갈의 아마씨 기름과 혼합시켜야합니다. 혼합물을 붕대 또는 거즈 조각에 바르고 아픈 관절을 착용하고 먼저 폴리에틸렌으로 덮은 다음 따뜻한 스카프 또는 스카프로 감싸십시오.
통풍을위한 처리에는 낮은 purine 규정식이 포함한다. 통풍을 위해, 다음 음식은 금기입니다 :
- 콩과 식물;
- 버섯;
- 모든 튀김, 통조림, 짠맛과 매운맛;
- 물고기와 고기의 뚱뚱한 종류뿐만 아니라 그들을 기반으로 한 국물;
- 가축 - 간, 신장, 두뇌, 혀.
낙농 제품, 시리얼, 야채 및 과일을 선호해야합니다. 그 (것)들에서, purines의 내용은 최소이다, 또는 완전하게 결석하다. 과도한 포화 지방은 신장에 의한 요산의 배설을 어렵게하기 때문에 치료 도중 버터와 해바라기 기름을 사용하는 것이 제한되어야합니다.
언급 된 보존 적 치료 방법은 의사와 상담 한 후에 사용해야합니다. 복잡한 응용 프로그램을 사용하면 통풍 완화 및 강도를 완화하여 안정적인 완화를 얻을 수 있습니다.
가정에서 통풍 및 치료 요법의 첫 징후
통풍은 보통 한 관절에서 염증을 유발하는 관절염의 유형으로, 갑자기 시작됩니다. 시간이 지남에 따라 염증은 다른 관절과 힘줄로 이동하기 시작합니다. 통풍은 남성들 사이의 공통 조건입니다. 이 질병은 혈액 내의 요산의 농도가 증가하는 배경에 대해 발생하며, 고체 결정의 형성 및 관절에서 이러한 침착 물의 축적에 기여합니다.
인체에 요산 축적이 미치는 영향에는 통풍성 관절염 (급성 / 만성), 요로 결석, 국소 침착 (토파)이 있습니다. 통풍은 독립적 인 질병 (일차 통풍) 또는 다른 질병, 약물 (보조 통풍)의 배경에 대해 발생할 수 있습니다.
이게 뭐야?
통풍은 몸의 다양한 조직에있는 나트륨 또는 요산의 형태로 요산 결정이 퇴적되는 것을 특징으로하는 신진 대사 질환입니다.
출현의 기초로는 요산의 축적과 신장에 의한 배설의 감소가 있으며, 이로 인해 혈액 내 고밀도 혈증의 농도가 증가하게됩니다. 임상 적으로 통풍은 재발 성 급성 관절염과 통풍이 심한 노드 - tophi의 형성으로 나타납니다.
신장 손상은 또한 관절염과 함께 통풍의 주요 임상 징후 중 하나입니다. 대부분이 질병은 남성에서 발생하지만, 최근 여성에게서 질병의 유행이 증가하고 있으며, 나이가 들면 통풍이 증가합니다. 치료를 위해 질병의 병인 기전에 영향을 미치는 약물과 증상 치료를위한 약물이 사용됩니다.
통풍이 왜 발생합니까?
이 질병의 발병을 좌우하는 주요 요인은 환자의 혈액에서 일정 수준의 높은 요산입니다. 그 유도체 (요산염)는 관절뿐만 아니라 통풍의 발달을 초래하는 다른 장기 (특히 신장)에서도 결정체 형태로 침전됩니다. 나트륨 요 산염과 같은 화합물은 관절 조직에 침착되어 시간이 지남에 따라 파괴되기 쉽습니다.
이 질환의 발병에 영향을 미치는 요소 들로는 다음과 같은 것들이 있습니다 :
- 유전 적 소질;
- 동물성 단백질 식품 대량 섭취;
- 과식;
- 저 동적;
- 비만 (내분비 장애의 배경 포함).
통풍이 심한 요산은 체내에서 섭취가 많아서 완전히 건강한 신장이 배설에 대처하지 못할 수 있습니다. 유기체가 영양 적으로 정상적인 양의 화합물을 섭취 하였을 때 신장의 기능적 활동이 감소되는 또 다른 상황이 가능합니다.
통풍의 증상
통풍의 첫 징후는 하나의 관절의 병변으로 시작합니다. 가장 흔히 엄지 발가락입니다. 급성 관절염의 출현은 풍부한 음식 섭취, 알코올 섭취, 외상, 수술에 선행 될 수 있습니다.
이 질병은 갑자기 발생하며, 아침 일찍 날카로운 통증, 부종 및 빨갛게 나타납니다. 통풍의 증상은 빠르게 증가하여 24 시간에서 48 시간 내에 최고점에 도달합니다. 통증이 두드러지게 나타나면 환자는 종종 양말을 착용하거나 아픈 관절을 만질 수 없습니다. 급성 통풍은 최대 38 도의 체온 상승을 동반 할 수 있습니다. 날카로운 약점, 일반적인 불쾌감. 치료 없이도 통풍성 관절염의 악화는 5 ~ 7 일에 걸쳐 서서히 사라집니다.
질병이 진행되고 적절한 치료가 이루어지지 않을 경우 관절염의 발병이 더욱 빈번하고 길어지고 다리의 새로운 관절이 수반됩니다. 결절성 침착물과 뼈 과립, tophi로 인해 관절이 변형됩니다. 관절 주위 조직에 침착 된이 요산 결정은 통이없고 짙은 황색의 결절입니다. 대부분 귀, 팔꿈치, 발목 관절, 손발의 관절에 위치합니다.
관절의 강성이 점차 나타나 환자의 이동이 어려워집니다. 골절의 위험이 크다. 통풍성 관절염의 새로운 악화는 병의 진행을 현저히 악화시키고 합병증의 급속한 발전에 기여합니다.
통풍은 어떻게 생겼습니까 : 사진
아래 사진은 질병이 인간에게 어떻게 나타나는지 보여줍니다.
무대
심각도별로 분류하기 위해 통풍 과정을 4 단계로 나눕니다.
- 첫 번째 단계는 무증상의 고뇨증입니다. 이 단계에서 환자는 질병의 증상을 느끼지 못하지만 혈중 요산 수치는 60mg / l를 초과합니다. 이 상태는 특별한 치료를 요하지 않으며, 요산의 수준을 정기적으로 모니터링하고식이 요법으로 건강한 생활을 유지하기에 충분합니다. 적절하게 체계화 된 체제로 통풍의 증상은 실현되지 않을 수도 있으며, 질병의 첫 번째 발병이 일어나기 수 년이 걸릴 것입니다.
- 두 번째 단계는 심각한 공격입니다. 이 단계에서 관절에 침착 된 요산 결정 (uric acid crystals)은 염증 과정을 활성화시켜 관절 부위에 통증과 붓기를 유발합니다. 통증은 치료 없이도 3 일에서 10 일 동안 스스로 진정됩니다. 첫 번째 공격에 이어 다른 공격이 뒤따를 것이므로 즉시 전문가의 도움을 구하는 것이 좋습니다. 발작의 간격은 수개월 지속될 수 있지만 재발 가능성은 매일 증가하므로 적시에 치료를 시작하고 요산의 수준을 조절하는 것이 중요합니다.
- 세 번째 단계는 아 급성 코스입니다. 이 단계는 공격 사이의 기간을 의미합니다. 이때 질병의 증상은 나타나지 않으며 관절은 정상적으로 작동합니다. 그러나 요산 결정의 침착이 계속되며, 이로 인해 미래에 통풍이 반복적으로 발생하고 통증이 심해질 수 있습니다.
- 네 번째 단계는 만성 결절성 통풍입니다. 진보 된 경우에, 질병은 영향을받는 부위에서 뼈 및 연골 조직의 변형 및 파괴 인 결과를 가져 오는 만성적 인 형태를 얻습니다. 진행중인 염증이 계속되고 강도가 증가함에 따라 신부전의 발병과 함께 신장 손상이 배제되지 않습니다.
집에서 통풍 치료
통풍에 대한 첫 번째 치료는 통증 완화입니다. 통풍으로 고통받는 환자는 악화시 통증을 줄일 수있는 조치 목록을 알아야합니다.
- 부상당한 팔다리.
- 추운 곳에서의 추위 : 젖은 수건, 얼음 팩, 차가운 물병.
- NSAIDs (Ortofen, Voltaren, Naproxen, Diclofenac)를 정제 또는 주사제 (주사는 a / d를 약간 늘리면 아침에하는 것이 좋습니다).
통풍을 치료하고 안정된 증상을 완화하는 방법은 특정 사례 진단 결과를 바탕으로 자격을 갖춘 의사에게만 알려줍니다. 우리는 일반적인 치료 방법을 고려합니다.
통풍의 급성 공격에서 통증을 완화하는 방법?
급성 통풍성 관절염에서 항 염증 치료가 시행됩니다. 가장 일반적으로 사용되는 콜히친. 경구 투여를 위해 처방되며, 보통 매 시간 0.5mg 또는 2 시간마다 1mg의 용량으로 투여되며, 치료는 다음과 같은 상태가 될 때까지 계속된다 :
- 환자의 고통은 없을 것입니다.
- 위장관에서 부작용이 없으며
- 약물의 총 용량은 효과가 없을 때 6mg에 도달하지 않습니다.
콜히친은 증상이 시작된 직후에 치료를 시작하면 가장 효과적입니다. 치료 첫 12 시간 동안 환자의 75 % 이상에서 증상이 상당히 호전됩니다. 그러나 80 %의 환자에서 약물은 위장관에서 부작용을 일으키며 이는 증상의 임상 적 개선 전에 또는 동시에 발생할 수 있습니다.
경구 복용시 혈장 내 콜히친의 최대 수치는 약 2 시간 내에 도달하므로 2 시간마다 1.0mg을 복용하면 치료 효과가 나타나기 전에 독성 복용량이 누적 될 가능성이 적습니다. 그러나 치료 효과는 혈장이 아닌 백혈구의 콜히친 수준과 관련되기 때문에 치료 요법의 효과는 추가 평가가 필요합니다.
콜히친을 정맥 투여하면 위장관의 부작용이 발생하지 않고 환자의 상태가 더 빨리 개선됩니다. 정맥 내 투여 경로에는 정확성이 필요하며 약물은 5-10 배 용량의 생리 식염수로 희석되어야하며 주입은 적어도 5 분 동안 지속되어야한다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 경구 투여 및 비경 구 투여 모두에서 콜히친은 골수 기능을 억제하여 탈모, 간 세포 파괴, 정신 기능 저하, 발작, 상행 마비, 호흡 억제 및 사망을 유발할 수 있습니다. 간, 골수 또는 신장의 병리학 적 병상 및 콜히친의 유지 용량을받는 환자에게는 독성 영향이 더 많이 발생할 수 있습니다. 모든 경우에 용량을 줄여야합니다. 호중구 감소증 환자에게 처방되면 안됩니다.
급성 통풍성 관절염에는 indomethacin, phenylbutazone, naproxen, etoricoxib 등의 다른 항염증제도 효과적입니다.
Indomethacin은 75mg 용량으로 경구 투여가 가능하며, 6 시간마다 50mg을 투여해야한다. 증상이 사라진 다음날이 용량으로 치료를 계속 한 다음 8 시간 (3 회)마다 50mg으로, 8 시간마다 (25 회) (25 회)로 줄입니다. 인도 메타 신의 부작용으로는 위장 장애, 신체의 나트륨 보유 및 중추 신경계의 증상이 있습니다. 이 복용량이 환자의 거의 60 %에서 부작용을 일으킬 수 있다는 사실에도 불구하고 인도 메타 신은 일반적으로 콜히친보다 더 쉽게 용인되며 급성 통풍성 관절염의 선택 수단 일 수 있습니다.
요산의 배설을 자극하는 약물 및 통풍의 급성 공격으로 인한 알로 푸리 놀 (allopurinol)은 효과가 없다. 콜히친 및 비 스테로이드 성 항염증제의 금기 또는 비효율에 의한 급성 통풍에서는 글루코 코르티코이드의 전신 투여 또는 국소 투여 (즉 관절 내 투여)가 유리합니다.
전신 투여의 경우에는 경구 또는 정맥 내로 투여해야하며, 글루코 코르티코이드의 농도가 급격히 감소하고 그 작용이 중단됨에 따라 적당한 투여 량을 며칠 동안 투여해야합니다. 장기간 지속되는 스테로이드 제제 (예 : 트리암시놀론 헥사 아세토드 15 ~ 30mg)를 관절 내 투여하면 24 시간에서 36 시간 내에 관절염이나 활액낭염의 발병을 막을 수 있습니다.이 약물 치료법은 표준 약물 요법을 사용할 수없는 경우 특히 권장됩니다.
통풍 치료에 관한 새로운 자료
최신 자료에 따르면, 통풍은 동물성 지방 음식의 부적당 한 섭취로 인한 비만에 가장 취약합니다. 소시지, 소시지, 베이컨, 햄버거를 좋아할 위험이 있습니다. 과량의 요산으로 이어지는 단백질의 초과 량이며 과도한 무게로 인해 관절에 가해지는 부하가 증가하여 염증 과정의 발달을 가속화시킵니다.
미국의 과학자들은 칼슘 결핍과 아스코르브 산과의 직접적인 연관성과 통풍의 발달을 확립했습니다. 나이가 들어감에 따라, 신체에 필요한 필수 물질은 건강한 생활 방식을 선도하고 초과 중량에 대해 불평하지 않는 사람들조차도 부족하기 시작합니다. 그러므로 40 년이 지난 후에는 의사가 처방 한 종합 비타민제를 매년 검사하고 복용해야합니다. 최근 요산의 합성을 억제하는 신약 인 Benzobromarone이 개발되었다. 활발한 임상 시험이 현재 진행 중이며 일부 서방 국가에서는 이미 허가를 받아 시행 중이다. 그러나 그 진기함이 국내 제약 시장에 정착되기 전에 오랜 시간이 걸릴 것 같다.
그것은 또한 단백질 interleukin에 직접 작용하여 관절과 조직의 통풍성 염증을 유발하는 새로운 비 호르몬 항 염증 약물의 실험적 개발에 대해 알려져 있습니다. 그러나 자유 시장에서 이러한 의약품이 출현하는 정확한시기는 전화하기가 어렵습니다.
통풍 다이어트
식이 요법은 혈액의 요산 농도를 낮추어 반복적 인 통증의 가능성을 줄이고 관절 손상의 진행을 늦춰야합니다.
통풍을위한 규정 식은 음식의 사용을 금지합니다 :
- 버섯
- 무화과, 라스베리, 건포도 및 신선한 포도.
- 콩 문화.
- 초콜릿, 코코아, 강한 양조차, 커피.
- 소금 (완전 배제 또는 1/2 tsp 미만의 일일 섭취).
- 크림 케이크.
- 향신료와 향신료 (당신은 식초, 베이 리프 수 있습니다).
- 뚱뚱한 고기 / 생선, 훈제 고기, 부산물 (특히 젤리).
- 알콜
- 녹색 - 시금치, 콜리 플라워, 밤색, 상추.
- 새, 마른 생선 (주간 메뉴에서 2-3 번 삶음).
- 제한된 설탕과 꿀 (혈중 정상 포도당 수준).
- 빵 (흰색, 호밀), 파스타.
- 야채 (신선한 것이 바람직 함), 과일 (감귤류와 체리가 특히 유용합니다).
- 우유, 코티지 치즈, 케 피어, 버터.
- 주스, 미네랄 워터.
레몬 주스를 첨가하여 따뜻한 미네랄 워터 또는 물 한 잔을 사용하면 신진 대사 속도가 빨라집니다. 또한 교환 절차는 주간 방전 층에서 표준화됩니다.
물리 치료
물리 치료 과정은 통풍이있는 관절에서 염증을 완전히 억제하는 데 도움이됩니다. 그들은 관절염 증상이 의학적으로 감소한 후에 만 처방됩니다. 질병의 급성기에는 모든 물리 치료법을 엄격히 금합니다.
어떤 기법이 사용됩니까?
- 파라핀 및 오조 케 라이트 (ozokerite)
- 치유 진흙
- UHF
- 자기 요법
- 전기 영동
- 마약의 음소 영동.
민간 요법
식이 요법과 약물 치료 외에도 통풍 완화를위한 다음과 같은 전통적인 치료법이 있습니다.
- 포플러 봉오리. 신장 결손으로 부숴진 포플러는 1 : 4의 비율로 바셀린 또는 다른 식물성 유성 물질과 혼합됩니다. 결과 연고는 통증을 완화시키기 위해 악화 기간 동안 하루 1-2 회 감염된 관절에 적용됩니다.
- 순무 응용 프로그램. 순무를 부드러운 조도로 삶아서 무두질 한 다음 해바라기 기름 1 ~ 2 큰 스푼을 필요에 따라 첨가하십시오. 영향을받는 부위에 혼합물을 바릅니다. tophi 부위에 피부 궤양이있는 경우에는 사용을 금지합니다.
- 셀러리 뿌리. 셀러리 뿌리 냄새 1 큰술을 끓는 물 400 ml에 부어 넣는다. 혼합물을 2 시간 동안 주입한다. hyperuricemia (혈액에있는 요산의 수준을 줄이기 위해)를 방지하기 위해 식사 전에 반 시간에서 하루에 3-4 번 주입을 마셔야합니다.
- 평범한 Korovyak. 뮬린의 마른 꽃에 보드카 나 의료용 알코올 (액체 0.5 리터 50 그램의 잎)을 부어 넣습니다. 혼합물은 태양으로부터 보호 된 장소에서 5-7 시간 동안 주입 된 후, 영향을받는 관절을 통해 피부에 문지르는 데 사용됩니다. 이 치료법은 급성 발작시 통증을 감소시킵니다.
- 치커리 2 티스푼의 치커리는 200ml의 끓는 물을 부어 4 ~ 5 시간 동안 고집합니다. 주입 음료 반 컵 2 ~ 3 회 식사 전 하루. 치커리는 또한 고뇨 혈증을 조절하는데 효과적입니다.
- 카모마일 욕조. 통풍이 잘되는 손이나 발을 피하십시오. 준비를 위해 100g의 건조한 카밀레, 5 리터의 따뜻한 끓인 물, 10-15g의 소금이 필요합니다. 물이 실온으로 냉각 될 때까지 10-15 분 동안 목욕하십시오. 저체온증과 통풍 악화의 위협이 있기 때문에 물에 사지가 더 많이 존재하는 것은 위험합니다. 따라서 팔다리는 수건으로 부드럽게 닦아서 따뜻하게 유지합니다. 일반 카모마일 온천은 염증성 부종을 줄이고 조기에 증상을 완화시키는 데 도움이됩니다.
- Hypericum의 주입. Hypericum 2 큰술은 끓는 물 1 리터를 부어 2 ~ 3 시간 동안 주장합니다. 거즈 또는 체 주입을 통한 스트레인은 하루에 3 번 50-70 ml를 마 십니다. 만성 통풍이있을 경우 치료 과정은 몇 개월이 걸릴 수 있습니다. Hypericum은 hyperuricemia를 줄이고 다소 고통을 덜어줍니다.
생활 방식
통증을 제거한 후 의사는 요산의 수준이 환자에게 안전한지 확인하고 allopurinol의 용량을 올바르게 선택해야합니다. 이를 위해 생화학 적 혈액 검사를 통해 요산의 수준을 정기적으로 측정합니다. 치료 시작시 2 ~ 4 주마다, 6 개월마다 시행해야합니다.
최적의 약물 복용량을 선택하면 환자는식이 요법을 받고 운동을 시작하고 관절염 발작을 일으키지 않으며 진통제와 항염증제를 사용할 필요가 없으므로 의료 감독하에 allopurinol의 복용량을 천천히 줄일 수 있습니다. 연습은 완전히 취소하는 것이 거의 불가능하다는 것을 보여줍니다. 불행히도, 압도적 인 대다수의 경우, allopurinol을 취소 한 환자는 반복적 인 통풍을 동반 한 후 그 환자에게 되돌려 보내야합니다.
수술은 언제 필요합니까?
통풍의 외과 적 치료는 드물다. 가능한 외과 개입의 간단한 설명과 그에 대한 적응증 :
- tophus 제거 - 강한 성장 또는 염증에 필요합니다.
- 관절강 개방, 화농동의 배수. 부검은 통풍 (농포염, 활액낭염, 관절염)의 화농성 합병증이있는 경우에 표시됩니다.
- 관절 내 인위적 구조. 이러한 수술은 심한 관절염이있는 큰 관절 (엉덩이, 어깨, 무릎)이있는 환자에서 시행됩니다.
통풍의 대부분의 경우는 보존 적 방법으로 성공적으로 치료할 수 있습니다.
관절염을 완화하는 데 약 일주일이 걸립니다. 재발 방지 치료는 삶의 연장 과정을 통해 수행됩니다 : 그것은 기본적인 약물을 포함한식이 요법이나식이 요법 일 수 있습니다.
통풍 예방 및 예후
새로운 공격의 출현을 막고 통풍의 증상을 최소한으로 줄이려면 몇 가지 규칙을 따라야합니다.
- 아스피린을 복용하지 마십시오. 아스피린은 요산의 증가를 유발할 수 있으며 악화를 유발할 수 있습니다.
- 영향을받는 관절을 어떤 변형에 노출시키지 마십시오. 통증이있을 경우 영향을받는 관절에 15-20 분 동안 얼음을 발라주십시오.
- 체육 수업을 받기 위해 적어도 30 분은 정기적으로 체조와 운동을합니다.
- 정기적으로 건강 검진을 실시하고 요산 수치를 측정하십시오.
- 과일, 채소 및 곡물에 대한 식단을 수정하고, 찌꺼기, 소시지, 지방을 먹지 마십시오.
- 신장에서 축적 된 산을 배출하도록 하루에 적어도 2 리터의 물을 마셔야합니다.
예후는 유리하며 회복은 질병의 정도와 적절한 치료법의 준수 여부에 달려 있습니다. 환자가 의사에게가는 즉시, 자신의 삶의 방식을 재고하고 치료를 시작할수록 안정적인 완화의 기회가 커집니다. 정확한 치료가 없으면 통풍이 오히려 빨리 진행됩니다. 특히 노약자와 성숙한 환자의 경우 통풍이 잘 일어나지 않으므로 질병을 "파악"하는 것이 불가능합니다.