ileal-tibial tract syndrome은 무엇입니까?
한쪽 또는 양쪽 무릎의 통증은 다양한 병리로 인한 매우 흔한 상태이며, 심지어 의학에서 멀리 떨어져있는 사람들조차도 잘 알고 있습니다. 또한 많은 사람들이 무릎 통증에 대한 모든 것을 알고 있다고 확신합니다. 그러나 이것은 압도적으로 잘못된 견해입니다.
병인
무릎 관절의 질병은 많은 사람들뿐만 아니라 주로 스포츠에 적극적으로 관여하는 사람들에게 영향을 미칩니다. 그리고 의학에서 멀리 떨어진 사람들은이 질병에 대해 거의 들어 본 적이 없기 때문에 어떤 이유로 의사들은 종종 잊혀집니다.이 병리는 ileal-tibial tract syndrome (PBT 증후군)이라고합니다.
ileo-tibial tract는 허벅지 바깥쪽에 "거짓말"한 강하고 오히려 방대한 결합 조직입니다. 위에서,이 근막의 섬유는 장골 볏에 붙어 있으며, 아래는 슬개골과 경골의 바깥 부분을 잡고 있습니다.
다리는 배꼽의 근막이 안쪽으로 비 틀릴 수 없기 때문에 회 전형 경골에 의해 안정화됩니다. 즉 다리의 회전을 방지합니다.
장거리 주자가 증후군 장골 경골 기관이 거의 직업병으로 간주되는 동안 대부분의 경우 PBT 증후군은 다리 (축구, 럭비, 하키 등)에 부하를 가진 선수에 영향을 미칩니다. 그러나 이것은이 불쾌감이 운동 선수들에게만 친숙하다는 것을 의미하지는 않습니다 -
운동 선수는 회장 - 경골 부위의 증후군으로 아플 때만이 신체 질환이 운동에 제한되는 사람에게 영향을 미칠 수 있습니다.
이유
PBT 증후군은 운동 중 대퇴골의 외측 요정에있는 회장 - 경골 통로의 연결 근막의 마찰로 인해 발생한다고 믿어집니다.
그러나이 마찰은 모든 사람들에게 발생하며, 일부는 PBT 증후군을 앓고 있습니다. 왜 이런 일이 일어나는가?
결과적으로 대퇴골의 PBT 마찰만으로는 고통스런 상태로 발전하기에 충분하지 않습니다. 마찰 이외에 다른 기여하는 질병, 전제 조건, 예를 들면 너무 강하다. 개별적인 특성, 걷기, 달리기 또는 O 형 다리시 경골 회전 등으로 인해 야한다.
설명 된 증상의 또 다른 이유는 비합리적으로 구축 된 교육 일정입니다 (예를 들어 한 사람이 사무실에 1 주일 동안 앉아서 소파에 집에 있고 일요일에는 축구를하러갑니다).
위의 모든 조항은 과도한 스트레스에 영향을 미치며, PBT에 긴장을 일으키지 않으므로 질병으로 끝납니다.
PBT 증후군의 다른 원인 :
- 잘못된 워밍업;
- 약한 다리 근육;
- 내리막 달리기, 특히 무릎이 30 °로 구부러진 경우.
- 연꽃 자세에 오래 앉아 있었다.
증상
PBT 증후군의 주요 증상은 통증이며, 이는 두 가지 예측에서 발생할 수 있습니다 :
- 무릎 관절의 외부 표면.
- 엉덩이 관절의 바깥 쪽.
대부분의 경우, 통증이나 달리기 과정에서 통증이 발생하며, 환자가 조금 쉬면 즉시 통증이 사라집니다.
심한 경우 ile-tibial tract의 증후군에서 환자는 육체적 인 노력뿐만 아니라 휴식 중에도 고통을 경험합니다.
PBT 증후군의 또 다른 증상은 고통의 "유출"입니다. 즉, 피실험자가 통증이있는 부위를 정확하게 표시 할 수 없으므로 아픈 부분을 보여주고, 손바닥을 외부에서 무릎의 전체 표면에 둡니다.
진단
무릎 통증 이후, 현상은 매우 일반적이며, PBT의 증후군을 진단하기 위해 여러 가지 이유로 발생합니다, 오직 의사 수 있습니다. 매우 자주, 진단은 평상시의 건강 검진과 재발 후에 이루어 지지만, 주요 결과를 확인하기 위해 의사는 몇 가지 특별한 검사를 시행합니다.
Auber 테스트
Auber의 검사는 의사의 도움과 독립적으로 수행됩니다.
의사와의 오베르 (Auber) 검사
환자는 그의 편에 있고 아픈 다리는 맨 위에 있습니다. 아래 다리는 허벅지와 정강이가 직각을 이루도록 구부러진 다. 한 손으로 환자의 골반을 잡고있는 의사는 다른 한 손으로 아프지 않은 다리를 몸통과 가능한 한 똑바로 유지 한 다음 무릎을 천천히 구부리고 최대로 후퇴시킵니다.
Auber의 검사가 통증을 유발하지 않는다면 무릎이나 엉덩이 관절에 아무런 문제가 없다고 말하는 것이 안전합니다.
Auber 검사 중 통증은 PBT 증후군과 같은 병리의 존재를 보여줍니다. 대퇴골의 턱뼈 위의 통증 및 / 또는 병이있는 다리를 완전히 낮추지 못하는 것은 뱉음 활액낭염을 나타낼 수 있습니다.
의사가 아직 진단에 의구심이 있다면 노벨 샘플이라고하는 두 번째 테스트를 수행 할 수 있습니다.
노벨의 시험
피사체가 단단한 소파에 딱 맞습니다. 다리가 아프고 무릎이 구부러져 있습니다. 그런 다음 의사가 겨드랑이를 눌러 그것을 절곡합니다.
노벨 시험은 이미 30-40 ° 무릎 관절에서 다리를 구부린 상태에서 통증이 느껴질 때 긍정적입니다.
기타 테스트
아마, 주제는 약간 구부린 무릎과 더불어 아픈 다리에, 뛰어 오르는 것을 제안 될 것이다. 이 조치가 환자에게 불가능하다고 판명되면 PBT 증후군에 관해 이야기 할 수 있습니다.
이 병리학에서는 변화가 없으므로 X 레이, 전산화 검사 및 MRI는 시행되지 않지만 통증이 PBT 증후군을 유발하지 않거나, 예를 들어 무릎 관절증과 같은 통증이 의심되는 경우 위의 검사를 처방 할 수 있습니다 관절 또는 병리학.
최신 MRI 장치를 개발 한 진정한 의료 과학자들은이 장치에 의해 만들어진 이미지가 PBT 증후군의 징후를 보인다고 주장한다. 즉, 염증으로 두꺼워지고, PBT의 하부와 회 내 유체 사이의 일정한 마찰에 의해 좁아지는 염증성 유체 지역 및 namyshelkom.
신드롬 ileo - tibial 지역.
Iliothybial 증후군은 근막 근막의 과도한 하중으로 인해 발생하는 소위 Overuse Syndrome입니다. 일반적으로 운동 선수, 자전거 타는 사람, 주자, 빈번하고 긴 산책을 좋아하는 사람들에게 발생합니다. 증후군이 무릎 관절의 외면에 통증이 나타나는 경우. 흔히 그 경로는 악성이 아니며 질병은 보수 치료를받을 수 있습니다. 병리학은 대부분 외과 적 개입을 필요로하지 않지만, 동시에 orothibial syndrome은 불편 함을 유발할 수 있으며이 문제의 발달로 인해 대회에서 더 나쁜 결과를 낼 수있는 운동 선수를 방해 할 수 있습니다.
해부학
근막은 밀도가 높은 결합 조직입니다. 그것은 넓은 근막의 교정기라고 불리는 근육에서 허벅지 윗부분에서 시작하여 경골의 바깥 쪽을 따라 지나가고 허벅지의 바깥 쪽 과대를 굴러 가며 무릎 관절선 바로 위가 경골의 바깥 쪽 가장자리에 붙어 있습니다. 다리 근육에 힘을 가할 때, 특히 다리에 서있을 때, 바깥 쪽 표면에이 짙은 천을 느낄 수 있습니다. 부르사 (봉지)는 대퇴골의 돌출부와 대퇴골의 넓은 근막 사이에 위치 할 수 있습니다. 버사는 허벅지의 외과에있는 경골의 미끄러짐을 촉진하여 허벅지의 관절부를 부드럽게 미끄러 뜨릴 수 있도록 유체가 채워진 공동입니다.
증후군 oriotibial 지역의 발달의 원인
위에서 언급했듯이, 구강 내 관절은 외과과를 따라 미끄러 져 움직입니다. 정상적인 상태에서는 문제가되지 않지만 부하가 증가하면 과부하 상태에서이 부위가 염증을 느끼기 시작하고 반복적 인 움직임, 특히 부하가있는 운동이이 부위의 통증과 염증을 나타낼 수 있습니다. 대부분 이것은 걷기, 달리기, 자전거 타기와 같은 무릎 관절 부위에서의 반복적 인 움직임 때문입니다. 흔히 발병 한 궤양 증후군을 앓고있는 환자는 통증 때문에 일상 생활을 중단하게됩니다. 일부 보고서에 따르면 무릎이 바깥쪽으로 구부러 질 때도 문제가 발생한다고합니다. 이것은 예를 들어 경사면에서 작업을 시작하고 하중이 발 바깥에 분산되는 경우와 같이 주자에서 발생할 수 있습니다. 다른 데이터에 따르면, 환자는 발 및 다른 선천성 기형의 선천성 회내와 관련된 척추 경의 증후군의 발병 기전이 있다고 믿어진다.
약하거나 피곤한 대퇴근을 가진 운동 선수는 흔히 구강 내과 (Oriotibial tract) 증후군을 일으킨다. 이 근육은 허벅지의 움직임을 제어한다고 믿어 지지만, 허벅지가 작동하지 않으면 허벅지가 안쪽으로 돌기 쉽고 이로 인해 외과 과부하에 대한 부하 관점에서 바람직하지 않습니다. 과도하게 발달 된 대퇴골의 외과와 같은 발달상의 이상 또한 환자를이 질환의 발병에 취약하게 만든다.
구 주관절 증후군의 증상
oriothibial 지역의 증후군의 발전에 주요 증상은 통증입니다. 통증이 허벅지의 외부 턱 위에 분명히 국한되어 있습니다 (허벅지가 무릎 관절을 아프게합니다). 이 영역은 가장 고통 스럽습니다. 또한,이 병리학 적으로,이 부위에서 약간의 부종이 느껴질 수도 있습니다. 환자들은 때로는이 장소에서 작은 희미한 소리 나 크레이프 같은 (경련적인) 느낌을 느낍니다.
구 동정맥 증후군 진단
선천성 요로 증후군의 진단은 특별한 어려움없이 이루어집니다. 의사는 질병의 발달, 환자의 통증에 대한 증상, 검사에 대해 환자에게 질문합니다. 주요 문제에서 볼 때 일반적으로 허벅지의 외과 관절 부위에 통증이 있습니다. 검사시 소리 및 눈에 띄는 부종은 관찰되지 않습니다. 의사는 무릎 관절 부위의 다른 질병이나 문제를 배제하기 위해 표준 방사선 사진의 성능을 처방하는 경우가 가장 흔합니다. 진단에 의문이 생기면 의사는 무릎 관절의 자기 공명 영상 (자기 공명 영상)이라고하는보다 자세한 연구를 주문할 수 있습니다. 이것은 무릎 관절의 부드럽고 단단한 조직을 시각화하기 위해 자기파를 사용하는 특수 검사입니다.
요로 병 증후군의 치료
보수적 인 치료
대부분의 경우, orothibial 증후군은 보수적으로 치료됩니다. 초급 치료 - 만성기의 열, 물리 치료 과정 - 초음파, 외과 과대 부위의 통증, 부기 및 염증을 감소시키는 항염증제 연고.
물리 치료사는 물리 치료사가 검사하고 검사 한 후에 물리 치료 절차를 처방합니다. 물리 치료 절차의 주요 목표는 무릎 관절 부위의 통증과 붓기, 즉 엉덩이의 외과 과근 부위를 완화하는 것입니다.
물리 치료
치료 운동은 물리 요법 운동에서 의사의 검사를 받고 운동 요법 강사 (물리 요법 운동)의 감독하에 수행됩니다. 경골 - 경골 증후군에서 사용되는 운동은 특별한 무릎 밴드와 함께 근육을 뻗어 나가고 있습니다. 이러한 운동을 통해 둔부 근육, 허벅지 근육을 스트레칭하고 톤을 조절할 수 있습니다.
질병이 이미 멀었고 일반적인 방법으로도 도움이되지 않으면 의사는 부르사 지역에 코티존 주사를 제안 할 수 있습니다. 주사는 허벅지의 외과의 버사 (bursa)에서 염증을 완화 시키며 통증을 감소시킵니다.
외과 적 치료
외과 적 치료는이 질환에 거의 사용되지 않습니다. 외과 적 치료의 목적은 버사를 제거하는 것뿐만 아니라 플라스틱이나 경골의 여러 가지 방법을 사용하여 길게하는 것입니다.
구강 궤양 증후군의 재활
재활의 목적은 질병의 발견과 치료 후에 정상적인 신체 활동으로 돌아가는 것입니다. 급성기의 주요 방법은 통증과 부종 완화이며, 국소 비 스테로이드 성 항염증제와 물리 요법이 사용됩니다. 급성기가 끝나면 물리 치료법이 적용됩니다. 물리 요법 치료는 통증과 붓기를 줄이기위한 것이고 마사지와 같은 근육 강화 요법이 사용됩니다. 근육 긴장, 근육 텐셔너 또는 경골로의 약화, 근육의 스트레칭과 같은 근육의 불균형을 교정하고, 근육의 음색을 유지하는 것을 목적으로하는 물리 치료도 수행됩니다. orthopedist는 정상적인 보행을 재개하고 올바른 방식으로 하중을 재분배 할 수있는 정형 외과 insoles 또는 신발을 착용하고 다리에 가해지는 하중의 분포를 개선하도록 권장 할 수 있습니다. 치료시 적극적인 운동을 줄여야합니다. 대개의 경우 치료에는 4-6 주가 소요됩니다.
Ileal-tibial tract
1. 작은 의학 백과 사전. - M : 의학 백과 사전. 1991-96 년 2. 응급 처치. - M : The Great Russian Encyclopedia. 1994 3. 의학 용어의 백과 사전. - 소련 백과 사전. - 1982-1984
다른 사전의 "Ileal-tibial tract"
ilio 경골 관 - (. tractus의 iliotibialis은 PNA, BNA, JNA; SYN : 마디 근막 messiatov 관)가 경골 외과로 상부 전방 골극에서 대퇴골의 측면을 통과하는 부분 대퇴근 두꺼워... 메디컬 사전
messiat tract - (J.N. Maissiat), ileo-tibial tract... 대형 의학 사전
Messiah tract - (J.N. Maissiat), Ileal-tibial tract 참조... 의학 백과 사전
내부 집단 - 회장 허리 근육 (mlietsoso) (그림 90, 109, 129, 130)은 엉덩이 관절에서 엉덩이를 구부리고 외부로 회전시킵니다. 허벅지가 고정 된 상태에서 요추와 골반이 구부러져 몸통이 앞으로 기울어집니다. 근육이 형성됩니다...... 인간 해부학의지도
하체 근육 - 인간 해부학 용 아틀라스
외부 기 - (. M의 대둔근) 대둔근. (도 128, 132, 133, 134), 고관절 연장 전방 몸통, 허벅지 근막 LATA 서있는 위치에서 끌어 절곡 골반과 몸통을 해결 곧게. 이는 크고 평평한 다이아몬드 형태이다 근육... 인체 해부학 아틀라스
하체 근막 - 골반의 바깥 표면은 흉 요추 근막의 연속 인 근막으로 덮여 있습니다. 근막은 대퇴부 근육 그룹을 덮고 아래로 내려 가면서 대퇴부의 넓은 근막으로 들어갑니다. 인간의 해부학의 아틀라스
전방 그룹 - sloyGluboky 층 표면 * SARTORIUS 대퇴골과 외측 대퇴부를 회전 신 내측에 주조 발시키면서 경골 굴절 (M의 SARTORIUS.) (도 90, 129, 132, 133, 134, 145). 다리. 그녀는... 인간 해부학의 아틀라스
뒤 그룹 - 표면층 깊은 층 * * * 허벅지의 이두근 (m. Biceps femoris) (그림 133, 134, 145)은 허벅지를 확장시키고 아래쪽 다리를 구부립니다. 구부리는 위치에서 신을 바깥쪽으로 회전시킵니다. 허벅지 윗면의 가장자리를 따라지나갑니다. 근육에는... 인간 해부학의지도
표면층 -. (m 신근 요측 수근의 롱 거스) 신근 요측 수근의 롱 거스 근육 (도 90, 113, 114, 116, 118, 122, 123, 125)는, 팔꿈치, 어깨 전에 노끈 손목을 연장 선두에 참여한다. 근육은 스핀들 모양을 가지고 있으며... 인간 해부학의지도
내측 기 - (. M의 palmaris 브레비스). (115도) palmaris 브레비스 근육 새끼 손가락의 상승으로 피부 주름 및 딤플을 형성 손바닥 건막을 당긴다. 이 근육은 평행 한 섬유를 가진 박판입니다... 인체 해부학의지도
회장 - 경골 인대 증후군의 증상 및 치료
회장 - 경골 인대 증후군은 무릎 통증의 일반적인 원인 중 하나이지만, 다른 이유로이 병리는 매우 드물게 진단됩니다. 주요 증상은 통증이며, 이는 무릎의 외부 표면에서 느껴집니다. 이 고통은 장골 - 경골 부위가 경골에 붙어있는 곳에서 염증이 나타난다는 사실에 기인합니다. 이 해부학 적 형성의 상반부에 나타나면, 통증이 이미 엉덩이 관절 부위에서 외부에서 느껴질 것입니다.
작은 해부학
장골 - 경골 부위는 허벅지 측면에서 시작되는 강하고 두꺼운 근막입니다. 근막과 허벅지 근육의 연결에서 시작하여 장골에 부착됩니다. 그것은 슬개골이 부착 된 슬개골 구역에서 끝납니다.
이 관절은 다리 전체를 안정시키는 데있어서 가장 중요하며 다리가 안쪽으로 과도하게 회전하는 것을 방지합니다.
특히 운동 선수 - 자전거 운전자, 주자, 축구 선수, 테니스 선수, 스키어 -에서 이러한 질병이 자주 발생합니다. 이 질병은 무릎 부분에 엄청나게 심한 통증을 나타내지 만 치료가 매우 간단합니다. 이를 위해서는 특별한 신체 운동을 수행하고, 훈련 요법을 정상화해야하며, 항염증제를 복용하는 가장 어려운 경우에만해야합니다.
이유
증후군의 주요 원인은 경골의 하부 절반에 과도한 마찰이 생기는 것입니다. 결과는 염증과 통증입니다.
정상적인 마찰이 없다면 염증과 함께 하부가 심하게 두꺼워진다. 또한, 단층 촬영의 결과에 따르면, 관과 뼈 사이의 공간이 다소 좁아지고 액체로 채워지는 것으로 나타났습니다.
그러나, 그러한 진단은 모든 운동 선수를위한 것은 아니며, 이는이를위한 몇 가지 다른 전제 조건이 있어야한다는 것을 의미합니다. 예를 들어 달리기 중 경골의 과도한 회전이있을 수 있으며 이는 편평한 상태에서 나타나는 개별 기능입니다.
운동 선수가 주말에만 훈련 할 때도 동일한 증후군이 발생합니다. 이 병리학의 발전을 가져 오는 또 다른 특징은 30도 각도에서 무릎을 굽히는 것입니다.
증상
운동 전과 후에 환자는 귀찮지 않습니다. 대부분의 경우, 증상은 달리기 직후에 나타나며 운동 전반에 걸쳐 지속됩니다. 운동 선수가 쉬기 시작하면 모든 징후가 스스로 지나치게되지만 부하가 발생하면 다시 표시됩니다.
심한 경우에는 통증이 쉬는 동안에도 지속될 수 있습니다. 증상의 심각도는 운동 강도에 비례합니다. 고통의 장소를 지정해야하는 경우, 원칙적으로 사람이 손바닥 전체를 무릎 관절의 외부 표면에 놓습니다.
병리학은 훈련이 늘어남에 따라 점점 더 심해지는 작은 통증으로 시작됩니다. 초음파 검사, 컴퓨터 단층 촬영 및 MRI가 포함 된 철저한 검사를 거쳐 의사 만 올바른 진단을 내릴 수 있습니다.
이 병리학 적 증상이 다른 많은 질병과 유사하기 때문에 차별 진단을 수행 할 필요가 있습니다. 예 :
보수 치료
ileo-tibial tract의 증후군의 치료는 수술을 사용하지 않고 보수적 인 경우가 많습니다. 통증을 유발할 수있는 내적 요인과 외적 요인을 제거하기위한 것입니다.
첫 번째 단계는 염증 과정을 제거하는 단계입니다. 이것은 오랜 휴식, 압축 사용, 항염증제 복용 - diclofenac, ortofen, nurofen의 정제 및 연고 복용을 통해 이루어집니다.
때로는 물리 요법 (phonophoresis) 또는 초음파 (ultrasound)가 필요합니다. 이 치료가 3 주 동안 도움이되지 않는다면 염증 부위에 diprospan 또는 hydrocortisone을 주입하는 것이 좋습니다.
ilio-tibial tract의 역할
최근에 해부학 적으로 비교적 눈에 잘 띄지 않는 구조 인 장골 - 경골 부위는 많은 과학자, 의사, 운동 선수, 블로거, 마사지 치료사, 수기 치료사 및 강사에 의해 토론 대상이되어 왔습니다. 스트레칭하는 것이 좋습니까? 그것은 강화 될 수 있습니까? 이러한 논의는 현대 과학자들이 ilio-tibial tract의 구조적 해부학 적 구조와 기능을 훨씬 더 잘 알고 있다는 사실의 결과이다. 또한 현대 의학에서 근막이 어떻게 변할 수 있고 변화 할 수 없는지에 대한 새로운 관점이 있습니다.
Ileo-tibial tract - 대퇴골의 외측 표면을 따라 전방 넙적 관절에서부터 경골의 외측 관절까지 통과하는 섬유 결합 조직 (그림 1). 그러나 고전적인 일러스트레이션에서 하나의 매우 중요한 세부 사항이 항상 표시되는 것은 아닙니다. 즉, 독립적 인 근막이 아니라 넙적 다리는 허벅지의 근육을 덮는 넓은 근막의 두꺼운 근막 부분입니다 (그림 2). 또한 ileo - tibial 기관은 허벅지 표면에 위치하고있을뿐만 아니라 허벅지의 전체 길이를 통과하여 근육 깊숙이 침투하여 근육 간 중격의 역할을합니다 (그림 3).
ilio-tibial tract의 문제점은 많은 일반적인 고객 불만의 원인이 될 수 있습니다. 우리는 PBT 관련 기술에 대해 자세히 설명합니다. 대부분의 연구는 무릎에서 다리를 굽히거나 내리막 길을 달릴 때 무릎의 옆 표면에 심한 통증을 일으키는 주자의 가장 흔한 질병 중 하나 인 회장 - 경골 궤적 증후군에 초점을 둔 회 외전을 연구하기위한 것입니다. 이 증후군의 출현 원인은 PBT의 과도한 긴장과 마모이지만, 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않은 것으로 알려져 있습니다.
조건
아래 목록에 나와있는 증상 발현에서 장골 - 경골로의 역할은 의사들 사이에서 중요한 토론 주제입니다. 그러나 가장 큰 불일치는 PBT를 사용하기위한 수동 요법 기술의 문제를 제기합니다. 많은 사람들은 장경 (ileo-tibial tract)이 늘어날 수 없다고 믿습니다. 그 이유는 PBT의 길이가 신장의 결과로 0.5 % 이상 변할 수 없다는 증거입니다. 힘은 길이를 바꿀 필요가있다.
PBT와 같은 고밀도 근막은 수기 치료 중 조작에 의해 달성 될 수 없다. 그러나 수동 요법 중 ileo-tibial tract를 사용하면 운동성이 크게 증가하고 통증의 강도는 감소합니다. 대개 이러한 개선은 PBT의 길어지기 또는 늘이기와 관련이 없습니다.
근막의 물리적 특성에 대한 현대의 연구자들은 근막의 민감성 (기계 수용체의 존재, 침해 및 자기 수용력)에 우선 순위를두고 기계적 품질에 대한 관심을 덜 기울이고 있습니다. PBT와 같은 고밀도 근막은 Golgi tendon organ (강렬한 신축성에 민감 함)과 Ruffini body와 같은 다양한 기계 수용체를 가지고 있으며 신축성과 접선 방향의 힘에 민감합니다.
두 종류의 기계 수용체 모두 적절한 노출, 즉 심한 압박의 느린 적용으로 조직의 긴장이 완화됩니다 (예 : 심부 조직 마사지 중). 또한, PBT는 흉골 경 나사의 증후군에서 통증의 원인으로 여겨지는 PBT와 경골의 과두 사이에 위치하는 광범위하게 신경이 분산 된 결합 조직과 그것을 둘러싼 지방 조직과 마찬가지로 마사지 실린더의 충격에도 완벽하게 대응합니다.
민감한 조직의 주요 기능은 지각을 제공하는 것이며, PBT의 경우 민감도는 우리가 서서 걷고 달리기를 허용합니다. 다시 말하면, 늑골 - 경골 부위는 신체 활동 중 엉덩이와 무릎에 작용하는 힘을인지하는 데 도움이됩니다. 장골 - 경골의 기능은 어류의 측선의 기능과 비교되어 주변 물의 움직임과 진동을인지 할 수 있습니다 (그림 4).
결과적으로, 치료 중 PBT를 늘리고 강화하는 대신에 우리의 민감한 부분을 조정하고 민감성을 높이기 위해 우리의 힘을 지휘하는 것이 더 유용 할 것입니다.
AIR-BOLSHTSTSVYY TRACT로 작업하기위한 기술
고객에게 옆에 누워 누워 앉으라고합니다. 너클 (손바닥을 느슨하게 주먹에 집어 넣음)을 사용하여 클라이언트의 피부와 표면 근막을 치료하십시오 (그림 5). 구조상의 너클은 부드러운 움직임을 제공하고 소유 할 수 있습니다.
고밀도. 고객에게 불편 함을주지 않기 위해 적용된 압력과 작업 속도를 조정할 수 있습니다. 피부의 느리고 깔끔한 마찰과 발의 표면 근막을 수행하십시오. 엉덩이에서 시작하고 조직이 이완되면서 점탄성 변화가 부드럽게 무릎쪽으로 먼쪽으로 움직일 수 있습니다. 층별로 작업 할 때마다 더 깊고 깊이있게 행동 할 때마다 적용하는 압력이 감도를 높이기에 충분하고 강하고 통증과 경련을 일으키지 않을만큼 강해야합니다.
피상적 인 근막을 작업 한 후에는 PBT로 작업을 시작할 수 있습니다. ilio-tibial tract는 표재 근막보다 훨씬 밀도가 높고 깊음을 기억하고 있으며, 가장 치밀한 부분은 넓적 다리까지 확장되는 Y 자 구조입니다 (그림 3). 변형은 무릎이나 허벅지를 적극적으로 움직이고 편안한 주먹 대신 팔뚝을 사용하는 능력을 포함합니다. 어떤 접근 방식을 사용하든, 다리의 모든 측면 표면, 엉덩이에서 무릎까지 천천히 작업하십시오. 귀하의 목표는 인식을 자극하고 향상시키는 것임을 기억하십시오.
AIR-BOLSHTSTSVYY TRACT로 작업하기위한 기술
사용법
• 엉덩이 주조시 제한된 이동성. • 당신 편에 누워있을 때 엉덩이 통증. • 다리의 측면 표면 손상 부위에 국소 통증. • 무릎 부상 (외부 부수적 인대와 함께 PBT가 손상 될 수 있음)
• 무릎 통증, 무릎 관절의 외반 변형. • 신드롬 ileo-tibial tract.
목표
• 허벅지, 장골 - 경골 부위 및 다리 측면의 넓은 근막의 고유 감각과 민감도를 향상시킵니다.
• 증가 된 조직 탄력
행동의 명령은 본문에 기술되어있다.
운동
• 엉덩이와 무릎의 능동 굴곡
독립적 인 운동
• 한쪽 다리에 서서 1-5 분 동안 각 다리에 5 가지 방법을 사용하십시오.
회장 - 경골 증후군의 원인과 치료
무릎 관절 부위에서 발생하는 병리학 적 변화는 기원이 다르지만 그 주요 증상은 통증입니다. 의사가 자주 잊어 버리는 무릎 통증의 가장 중요한 원인 중 하나는 경골 - 장폐색 증후군입니다. 증후군의 발병은 무릎의 반복적 인 움직임과 관련되어 있기 때문에 장거리 주자와 자전거 운전자는이를 인식해야합니다. 따라서이 사람들은이 병리학의 위험에 처해 있습니다.
ileo-tibial tract (또는 tibial tract)는 넓적 다리의 바깥 쪽을 따라 움직이는 힘줄입니다. 골반 뼈의 윗부분과 경골, 슬개골 및 이두근 힘줄을 연결합니다. 이 영역의 해부학은 측면 대퇴 뼈대를 포함합니다. 그것은 그것의 통행의 하부에있는 orotibial tract 아래 위치한다. 힘줄은 근육을 뼈에 붙이는 두꺼운 결합 조직입니다. 회장 - 경골의 기능은 운동 선수 주자에게 필요한 다리 내부의 비틀림 (회전)을 방지하는 것입니다.
처음에 과학자들은이 문제가 대퇴 내과 외과의 반복적 인 앞뒤 움직임에 의한 것이라고 생각했다. 이것은 무릎의 굴곡과 확장 중에 발생하며 요도 관을 손상시킵니다.
나중에 우리는 외기구의 그러한 운동이 불가능하다는 것을 알게되었습니다. 그런 다음 그들은 또 다른 이론을 제안했다 : 힘줄 장력은 염증을 일으키는 근본적인 결합 조직의 압박을 일으킨다.
다른 과학자들은 때때로 힘줄과 뼈 사이에 활액낭 (bursa)이 있다는 것을 발견했습니다. 활액낭은 액체로 채워진 공동입니다. 그것은 조인트에 가해지는 하중을 줄이고 하중에 의한 충격을 부드럽게합니다. 힘줄의 마찰은 가방과 힘줄 자체의 염증과 붓기를 유발할 수 있습니다.
이 부상은 종종 장거리 주자와 자전거 타는 사람의 특징입니다. 스키 선수, 축구 선수, 테니스 선수 등 다른 운동 선수에서 발생합니다. 이 질병은 프로 스포츠에 관여하지 않는 보통 사람들에게서 발생한다는 것을 기억해야합니다. 꾸준한 굴곡과 훈련 과정에서 무릎의 확장은 힘줄의 자극과 붓기를 유발합니다.
다른 이유는 다음과 같습니다 : 가난한 체력, 과도한 긴장이나 경골 부위, 운동 전 워밍업 부족, O 형 다리, 운동 강도의 변화.
ileo-tibial tract의 증후군에서 보통 사람은 불평합니다 :
- 1. 운동 중 무릎 외부의 경미한 통증. 사람이 워밍업 한 후지나갑니다.
- 2. 시간이 지남에 따라, 통증은 더욱 강렬 해지고 전체 운동 중에 사라지지 않습니다.
- 3. 무릎을 구부린 자세로 오랫동안 앉아 있거나 기울어 진 자세로 통증이 가중 될 수 있습니다.
의사를 진단하기 위해 특별한 검사를 사용합니다 : Auber test, Nobel 's test. 첫 번째 테스트는 독립적으로 수행 할 수 있습니다.
건강한면에 누워서, 환자는 먼저 안정을 위해 무릎과 엉덩이 관절에서 건강한 다리를 구부린다. 무릎 관절에서 구부러진 병든 다리가 들어간 다음 구부러지지 않은 다리가 내려갑니다. 회장 - 경골 증후군에서 다리의 외면에있는 무릎 위의 통증이 발생합니다.
진단에서 외부 검사의 데이터를 도웁니다. 무릎 관절의 외측 외 인대의 신전 및 부분 파열과 같은 다른 통증의 원인을 배제하기 위해 MRI가 수행됩니다. 이 진단 방법은 관의 비후, 관과 상 과두 사이의 체액 축적을 나타낼 수 있지만 위의 변화는 선택 사항입니다.
증상을 완화하기 위해 환자는 다음을 수행해야합니다.
- 통증이 있으면 운동 후 2-3 시간마다 15 분 동안 얼음을 발라주십시오. 얼음을 피부에 직접 닿을 수 없으므로 먼저 헝겊에 포장해야합니다.
- 스트레칭이나 강도 운동 전에 따뜻한 압축을가하십시오.
- 필요한 경우 진통제 - 비 스테로이드 성 소염제를 정제 또는 연고 형태로 사용하십시오.
- 주행 거리 또는 사이클링 거리를 줄여야합니다. 통증이 여전히 있다면, 당신은 훈련을 포기해야합니다. 수영과 같이 ioal-tibial tract를 손상시키지 않는 다른 스포츠를 할 수 있습니다.
- 고통없이 스트레칭과 힘 운동을 할 수있게되는대로 점차적으로 훈련으로 돌아갈 수 있습니다. 천천히 거리와 속도를 높이는 것이 중요합니다.
- 운동 중 무릎에 붕대를 착용하십시오.
- 일부 출처는 oro-tibial tract의 제한을 없애는 마사지의 이점을 나타냅니다.
- 외전 허벅지 근육을 강화하는 것이 유용합니다. 특수 연습을 포함하여 펌프를 펌핑 할 수 있습니다.
위의 조치가 도움이되지 않으면 의사는 가장 큰 통증이있는 곳에서 코티솔을 주사합니다. 그들은 고통과 붓기를 줄입니다.
대부분의 사람들은 수술을 필요로하지 않습니다. 그러나 다른 방법으로도 도움이되지 않으면 의사가 도움을줍니다. orotibial 통로 및 / 또는 활액낭의 일부를 제거하십시오.
ileo-tibial tract의 통증 : 도움이 될 운동
대부분의 사람들은 "회장 - 경골로"(PBT)라는 말을 들어 본 적이 없으며, 들었던 사람들은 종종 이것이 스트레칭이나 운동이 필요한 근육이라고 실수로 믿고 있습니다. 심지어 의사들조차도 엉덩이 또는 다리에 통증이있는 회 전형 경간 증후군 (oileo-tibial tract syndrome)을 잘못 진단하기도하는데, 그 원인은 대개 트리거 포인트 나 근육 노드에 의해 발생합니다. 그러나 PBT 증후군은 동반 된 통증과 마찬가지로 특정 지점에서 발생합니다.
당신이 통행인에게 - 장경도가 무엇인지 물으면, 대다수는 대답 할 수 없습니다. 일부는 장골 - 경골 부위가 근육이라고 가정하면 정답에 가깝습니다. 실제로, 엉덩이에서 경골의 앞쪽 가장자리까지 다리의 바깥 부분을 따라 움직이는 것은 결합 조직 (근막)입니다. ileal - tibial tract (SPBT로 약칭 함)의 통증의 원인은 결합 조직의 염증으로 무릎의 위쪽 바깥 부분에 통증과 붓기를 유발합니다.
ileal-tibial tract syndrome에서의 운동
주자는 때때로이 고통을 느낍니다. 어떤 사람들은 종종 근육을 강화 시키거나 적어도 스트레칭하는 것이 도움이된다는 것을 실수로 암시하여이 고통을 악화시킵니다.
포락선의 내부 "웹"인 PBT는 이미 매우 견고하기 때문에 1 차 또는 2 차선을해서는 안됩니다. PBT는 근육만큼 유연하지 않지만 주변 근육을 늘릴 수 있습니다.
주말 운동을지지하는 사람들은 일주일 내내 체계적으로 스포츠를하는 대신 며칠 이내에 후속 석방을 위해 에너지를 축적하기 때문에이 부상을 경험할 수 있습니다.
이 상태는 며칠마다 신체 활동으로 예방할 수 있습니다. 육체적 인 노력없이 6 일 동안 운동을하고 집에서 운동을하다가 힘들게 운동합니다.
SPBT 진단의 정확성 확인
고관절과 하퇴부 통증이있는 일부 의료 전문가는 PCOS를 진단합니다. 그러나 과학 저널 "Pain Science"에서는 "무릎 관절 밖에있는 SPBT는 존재하지 않는다. SPBT는 무릎 부위에서만 발생합니다. "
보다 구체적으로 SPBT가 발생합니다.
무릎 바깥 쪽
돌출 된 불룩한 뼈 또는 측면 epicondyle 위에 또는 약간 위에
잘 정의 된 통증이있는 영역에서 정확하게 나타낼 수있는 "진원지"
이러한 명확한 정의의 이유는 통증이 이러한 특정 조직에서 발생한다는 사실 때문입니다. 어떤 다른 지역에서 통증이 느껴지는 것은 통증뿐 아니라 결정하기 어려운 영역을 나타냅니다.
방아쇠 점, SPBT 및 슬개 대퇴 통증 증후군 (PFBS)
근육 노드는 허벅지와 다리의 통증의 원인뿐만 아니라 근육 근막 발진 지점이 될 수 있습니다. 근육에서 가장 자주 시작되는 통증은 특히 젊은 사람들에게 흔합니다. 이 통증은 종종 관절염으로 오인됩니다.
진단의 문제는 X 레이가 관절염의 존재를 나타내는 사람들조차도 고통을 느끼지 않을 수 있고, 고관절 통증을 가진 사람들은 관절염을 가지지 않을 수도 있다는 것입니다.
또 다른 연구는 트리거 포인트 또는 근육 노드가 종종 엉덩이 통증에 의해 발생합니다 제안합니다. 허벅지 윗면에서 발산되는 근육통은 깊고 무자비하며 따뜻한 찜질이나 마사지로 완화 될 수 있습니다. 그러나이 통증은 종종 다리, 등 및 엉덩이 부위까지 확장됩니다.
장골 - 경골 장의 텐션 (tension)은 문제 및 관련 합병증의 일부일 수 있습니다.
저널 "Pain Science"에서는 "거의"외측 영역의 무릎 통증 또한 SPBT가 아닐 가능성이 가장 높습니다.이 진단의 정확한 진단을 위해서는 통증 부위가 정확히 중앙에 위치해야하기 때문입니다.
무릎에 관해서는, 다른 분야에서 발생하는 무릎에 많은 종류의 통증이 있습니다. 이것에 대한 한 가지 설명은 슬개 대퇴 통증 증후군 (patellofemoral pain syndrome, PFBS) 일 수 있습니다. 일종의 "일괄 (batch)"진단으로 많은 확률을 다루지 만 항상 무릎 앞에서 발생합니다.
SPBT와 PFBS의 차이는 슬개골 앞에서 첫 번째가 일어나고 두 번째는 슬개골 쪽과 약간 위입니다.
경골 - 경골 증후군이 있다고 생각되면 가장 먼저해야 할 일은 그러한 충격의 결과를보기 위해 큰 충격 하중, 달리기, 사이클링 및 수영으로 운동을 포기하는 것입니다. 기분이 나아진다면 이것으로 교훈을 얻고 점차 신체 활동을 재개하십시오.
당신은 분명히 이것을 무시해서는 안되며, 다른 근육 그룹뿐만 아니라 장골 - 경골로의 동일한 하중을 비교하십시오. 이 경우 ilio-tibial tract의 긴장 정도를 결정하고 적절한 치료를 처방 할 의사와 상담하는 것이 가장 좋습니다.
회장 - 경골 증후군에서의 치료 적 운동
아래는 통증 부위의 근육을 강화시키고 긴장을 완화시키고 조직의 긴장을 제거하는 데 도움이되는 여러 가지 운동에 대한 설명입니다.
1. 둔근 근육이 항상 뛰는 동안 같은 레벨의 엉덩이를 지탱할 정도로 강하지 않기 때문에 "아래로 내려 가기"운동이 효과적입니다. 이 경우 모든 긴장은 염증, 통증 및 긴장을 일으킬 수있는 장골 - 경골 부위를 차지합니다. 운동시 플랫폼 높이가 5 센티미터 이하인 플랫폼 (예 : 책)을 사용하십시오. 플랫폼이 높을수록 전체 근육을 다시 강한 근육 근육 그룹으로 옮길 수 있기 때문입니다.
플랫폼에 한발로 서서 다른 한쪽을 천천히 바닥에 내립니다. 그런 다음지지 다리에 체중을 맞추면서 발을 플랫폼 위로 다시 들어 올리십시오. 한쪽에 15 세트를 올려 두 발을 바닥에 내려 놓고 2 초 동안 발을 플랫폼에 다시 올려 놓습니다. 다른 다리에서 운동을 반복 한 다음 첫 번째 다리에서 시작하여 각 다리에 세 세트의 15 번을 수행하십시오.
2. "한쪽 다리 균형"(옵션 A)은 둔부 근육과 대퇴사 두근을 강화 시켜서 넙 다리와 경골 부위의 과도한 긴장을 예방하기 위해 허벅지를 정렬하는 데 도움이됩니다.
한쪽 다리에 서서 다른 쪽 다리를 들어 올리고 앞에서 다리를 벌리면 발가락 끝이 너쪽으로 늘어납니다. 90 초 이내에 엉덩이를 가능한 한 높게 유지하십시오. 다른 다리에서 반복하십시오. 균형을 마스터 한 후에는 아래의 "옵션 B"를 사용할 수 있습니다.
3. 둔부 근육을 활성화시키고 엉덩이를 같은 수준으로 유지하는 데 도움이되는 "한쪽 발에 쪼그리고 앉는 운동"(옵션 B)은 운동에 긍정적 인 효과가 있고 ilio-tibial tract의 부하를 줄이므로 효과적입니다.
45-60 cm 높이의 벤치, 상자 또는 다른 표면을 찾으십시오. 등판을 그런 표면으로 돌립니다. 다리를 앞으로 45cm 정도 앞으로 올리십시오. 다리를 똑바로 세우십시오. 그런 다음 체중을 다른 다리로 옮기는 스쿼트를하십시오. 다리를 3 초 동안 발끝으로 잡아 당깁니다. 서있는 자세로 들어 올리는데도 3 초가 걸립니다. 각 다리마다 15 번 수행하십시오.
4. "허벅지 근육을 롤러로 마사지하십시오." 본질적으로 ileo-tibial tract는 매우 유연하지는 않지만 주변 근육과 다른 조직은 매우 유연합니다. 이 경우 허벅지의 측면 넓은 근육은 특히 깊은 마사지와 휴식이 필요합니다.
근육의 트리거 포인트를 "파고들"게하는 마사지 롤러를 사용하는 것이 가장 좋습니다. 옆으로 누워 팔을 앞쪽으로 내리고 롤러를 다리의 골반 뼈 밑으로 약간 위치시킵니다. 두 번째 다리를 첫 번째 다리에 올리거나 무릎을 구부린 채로 바닥에 놓아 두십시오.
매끄러운 롤을 시작하려면 매트 위에 아래쪽 발을 올리십시오. 허벅지를 따라 롤러를 30 초 동안 천천히 굴려 서서히 지탱하십시오. 그런 다음 30 초 동안 롤 업하십시오.
운동 시작 초기에 약간의 감각과 불편 함을 유발할 수 있습니다 (통증이있을 경우 운동 중단). 롤러가 민감한 지점에 떨어지면 감도가 없어 질 때까지 깊이 숨을 쉴 수 있습니다. 운동을 세 번 반복하십시오. 운동의 올바른 실행은 권장 비디오에 표시됩니다.
고관절 통증을위한 효과적인 운동
좌골 신경통의 신경통은 흔히 외상이나 팽창으로 인한 일반적인 증상입니다. 이 증상은 신경을 압박 할 때 무감각, 따끔 거림, 극심한 통증을 동반합니다.
운동은 운동 범위를 회복하고 근력을 향상 시키며 염증 과정을 제어하는 데 도움이되며 특히 통증을 완화하기 위해 운동을 제어하는 데 도움이됩니다. 돌진, 웅크 리기 및 다른 움직임의 도움으로 둔부 근육과 허벅지를 규칙적으로 강화하는 것이 효과적이고 유용합니다.
테니스 선수의 경우 이러한 불편 함은 배 모양의 근육 때문에 발생합니다. 이것은 허벅지의 가장 큰 근육이며, 다리가 땅에있는 발로 돌아서 테니스 선수의 상태 악화를 설명합니다. 다행히도 Active 사이트는 "거꾸로 된 천골"또는 "짧은 다리 증후군"이라고 불리는이 문제를 쉽게 해결할 수 있도록 보장합니다.
좌골 신경의 신경통을 예방하는 가장 좋은 방법은 피리 부의 근육 근막 이완 (myofascial relaxation of the piriformis) 운동을 사용하여 발톱을 원래 길이로 늘리는 것입니다. 운동은 비둘기의 자세에서 기지개하고 뒤에 기술되는 허벅 다리의 외부 표면을 기지개하기 이루어져있다. 또한 :
"오랫동안 활동하지 않거나 앉아있는 것이 배 모양의 근육에 부정적인 영향을 미친다. 직장이나 학교에서 하루 종일 앉아서 테니스를 집중적으로 시작하면 나중에 문제가 발생할 수 있습니다. 과도하게 사용되거나, 계약되거나 때로는 염증이있는 배 모양의 근육에는 근육의 정상적인 기능을 느리게하는 고통스런 발동 지점이 있습니다. "
근육 근육의 근막 자극 완화
내구성이 뛰어난 15cm, 라크로스 또는 소프트볼 볼을 사용하십시오 (롤러가 충분하지 않음). 다음 지침을 따르십시오.
바닥에 앉아 팔을 곧바로 뒤에서 받쳐주고, 무릎을 구부린 다음 오른쪽 무릎에 왼발 발목을 올려 놓습니다.
왼쪽 둔부 아래에 공을 놓고 개발 된면의 방향으로 왼쪽으로 약간 기울여야합니다.
천천히 볼을 굴려 특히 위험한 트리거 지점을 찾으십시오. 이 지점을 계속 돌아보고 통증이 사라질 때까지 불편 함에도 불구하고 깊이 숨을 쉬며 한 곳을 운동하십시오.
추가적인 트리거 포인트의 유사한 마사지는 결국 그들을 제거합니다. 이 운동을 정기적으로 시행하면 좌골 신경에 통증이 거의없고 순간적으로 사라집니다.
연구에 따르면 ilio-tibial tract가 어떻게 인간을 만들 수 있는지 보여주었습니다.
2015 년 godu 하버드 대학은 실행 걷기에 필요한 이동량과 행동 ilio 경골 기관 (PBT)를 식별하기 위해 인간의 시체를 공부 캐롤린 중앙 실시 여러 가지 흥미있는 연구에 패드를 제공합니다. 연구는 역학 저널 (역학 저널)에 발표되었다.
Eng와 그녀의 동료들은 인간에게 PBT의 원리를 보여주는 컴퓨터 모델을 만들었습니다. 그런 다음 별도의 연구에서 그녀는 유사한 구조의 또 다른 모델을 침팬지에 만들었습니다 - 그 허벅지의 넓은 근막의 고정 장치. 이 연구는 Journal of Biomechanics에도 게재되었습니다. 잡지 "Runner 's World"는 연구 결과를 간단하고 정확하게 설명했습니다.
ileo-tibial tract는 허벅지를 연결시킬뿐만 아니라 실제로 발이 수축 될 때 에너지를 축적하는 스프링의 기능을 수행하고 발을 앞으로 움직이기 위해 풀어줍니다
이 에너지 축적은 인체에서 잘 발달되어 있으며 침팬지와 비슷한 구조보다 20 배나 더 많은 에너지를 축적 할 수 있습니다.
저자 주 : "본 연구는 (2)의 속도로 실행하는 동안 탄성 에너지를 저장하고 방출 할 수있는 장골 경골 기관의 능력 평가 [를 행] 인간 하체의 근골격계 형상의 입체 모델을 사용 5m / 초 (초당 m) 상기 PBT, 텐서 대퇴근 (NSHFB)과 대둔근 (BYAM)의 길이와 강도 특성. "
근육과 근막, 길 교통 연결과 부하의 영향의 구조를 분석함으로써, 그들은 텐서 근막 LATA 침팬지와 대둔근 근육 남자에서 생성 된 근육 - 힘줄 단위 힘이 실행할 때 발견 "실질적으로"에너지의 축적을 주도 PBT는 뻗어. econet.ru에서 출판.
질문이 있으시면 여기에 질문하십시오.
러너 니 / 경골 증후군
구두 - 경골 (경골 - 경골)의 증후군은 달리기 중 가장 흔한 외상이며 무릎 관절 밖의 통증을 특징으로합니다. 통계에 따르면, 증후군은 주자가 겪는 부상의 22 % 이상을 차지하며, 특히 주거가 중요하기 때문에 "주자의 무릎"이라는 용어는 의료 행위에서 종종 사용됩니다.
통증은 경골 부위의 말초 부위의 과도한 마찰로 인해 발생합니다. 러너의 무릎은 축구, 자전거 타기, 스키 경주에서 흔히 볼 수있는 부상으로, 운동 선수들 사이에서 무릎 관절을 빈번히 움직이는 것이 특징입니다.
이 증후군은 무릎에 매우 강한 통증이 나타나는 특징이 있지만, 일반적으로 훈련 체제의 변화와 특수 운동의 사용으로 상당히 잘 치료할 수 있습니다. 증후군은 다리의 근육 그룹의 열악한 발달과 근막의 탄력으로 인해 스포츠에서 훈련을받지 못하고 멀리 떨어져있는 사람들에게도 발생할 수 있습니다.
원인
증후군의 원인을 이해하려면 경골 구조의 해부학 적 세부 사항을 조금만 파헤칠 필요가 있습니다.
궤도의 해부학
iliotibial 기관은 허벅지를 따라 옆으로 달리는 허벅지의 세로 근막의 섬유 성 향상입니다 힘줄입니다.
말단 (하부) 부분에서, 근위부는 경부의 외측 모서리와 연결되어 있으며, 대퇴 이두근의 슬개골과 힘줄은 슬개 대퇴의 바깥 쪽 관절을 지나고, 대퇴부의 바깥 쪽을 따라 늘어나고, 넓적 다리 근막의 텐셔너로 끝납니다.
ileo-tibial tract는 관련 근육과 함께 무릎 관절의 움직임과 안정화뿐만 아니라 측면으로의 외전 및 대퇴부의 측면 회전을 제공하여 다리가 안쪽으로 지나치게 회전하는 것을 방지합니다.
증후군의 출현 원인
상당히 잘 정의 된 병리 생리학에도 불구하고, 증후군의 출현 및 발달 이유는 일부 운동 선수에서만 완전히 이해되지는 못합니다. 많은 연구에서 생체 역학적 요인 (평발, 경골의 안쪽 회전, 다리의 O 자 모양 곡률)과 병리학의 발달 (주자의 무릎) 사이의 관계를 보여주었습니다.
증후군의 출현에 기여하는 요인은 다음과 같습니다.
- 드물게 운동으로 인한 허벅지 근육의 발달 부족;
- 평평한 다리;
- 언덕에서 장기간 (특히 하강);
- 나쁜 운동화;
- 잘못된 달리기 기술;
- 부적절한 예열
MRI (Magnetic Resonance Imaging)의 도움을 받아 과학자들은 주자의 무릎이 마찰에 의한 대퇴골 하부의 염증으로 인해 안와의 말초 부분이 두꺼워지는 것을 특징으로하는 것으로 나타났습니다. 종종 무릎 관절과 orio-tibial tract 사이의 공간은 정상보다 실질적으로 좁 았고 염증성 유체로 채워졌습니다.
주요 증상
대부분의 경우, 증후군의 발병은 무릎 옆에 분산 된 무릎 관절 바깥 쪽의 약간의 통증이 특징입니다. 고통스러운 감각은 달리기가 시작된 후 2 ~ 3 분 후에 나타나며 종종 경 사진 비행기에서 달리면서 증가합니다. 휴식 후, 통증은 대개 사라지지만, 부상을 무시한 경우에도 휴식 중에도 지속될 수 있습니다.
증후군 ileo-tibial tract는 일련의 검사를 한 의사가 검사 할 때 진단 할 수 있습니다. 무릎 관절의 다른 가능한 통증 원인을 배제하기 위해 X 선 검사, 컴퓨터 단층 촬영 및 무릎 관절의 MRI가 종종 처방됩니다.
Auber 테스트
orothibial tract의 증후군을 확인하는 지표 중 하나가 Auber test입니다. 시술 과정에서 환자는 편측 (부상당한 다리 반대쪽)에 위치하여 무릎 및 엉덩이 관절에서 건강한 다리를 거의 90도 각도로 구부립니다. 다음으로, 의사는 환자의 골반을 고정시키고 부상당한 다리를 환자의 몸을 따라 되돌려 놓습니다. 그 후에 다리가 곧게 펴지고 내려갑니다.
oriotibial 기관의 염증과 함께, 다리 중 하나가 완전히 기관의 긴장으로 인해 낮추거나, 그러한 움직임이 무릎 영역에 통증이 발생할 것입니다. 골반 부위의 허벅지 꼭대기에 통증이있는 경우 - 이는 회전 된 활액낭염의 존재를 나타냅니다.
혐의 진단을 확인하려면 노벨 시험과 같은 추가 검사를 실시하고 무릎을 구부린 채 부상당한 다리를 뛰어 넘습니다.
치료
주자의 무릎 치료를 위해 주로 스트레스에 점진적으로 복귀하면서 개별적인 근육 그룹을 강화시키고, 물리 치료법, 마사지, 스트레칭, 염증 제거, 소위 "보수적 인 방법"이 사용됩니다. 중요한 것은 부상 위험 요인을 없애는 것입니다.
2 ~ 3 주 동안의 훈련 증상의 "방치"에 따라 또는 문제 지역 (예 : 수영)에 최소 부하를주는 사람들에게 방향을 재조정하십시오.
첫 단계에서는 염증 과정을 제거해야합니다. 휴식만으로는 충분하지 않을 수 있으므로 아이스 팩, 비 스테로이드 성 소염제 (정제 또는 연고 (파라세타몰, 디클로페낙, 셀레 콕 시브 등))를 사용합니다. 어떤 경우에는 초음파 및 음향 영동이 물리 치료에 사용됩니다.
다음 단계에서는 경골 자체를 펴고 여러 가지 다리 근육 그룹을 강화하는 등의 물리 치료법을 사용합니다. 다음으로, 딱딱한 표면이 아닌 부드러운 운동도 부드럽게 진행하십시오. 처음에는 움직이는 도중 마찰을 줄이기 위해 허벅지 뼈의 수준에서 착용하는 압력 붕대 (보조기)를 사용할 수 있습니다.
당신은 또한 kinesiotipirovanie 코튼 밴드를 사용할 수 있습니다, 그들은 성공적으로 붕대를 교체 할 수있는 잘 관절을 고정하고 자신의 움직임을 방해하지 마십시오.
특히 심한 경우에는 경골 또는 경골의 증상에 대한 외과 적 개입이 거의 사용되지 않습니다. 그것의 효과는 80 % 이상입니다.
예방
다른 외상 - 경골 부위 증후군을 치료하는 가장 좋은 방법 -과 마찬가지로 예방입니다.
- 매끄러운 부하 증가와 함께 적절하게 계획된 교육 일정
- 적절한 주행 기술
- 적합한 운동화 선택
- 기본 교육 후에 고품질의 예열과 장애가 발생합니다.
- 다리 운동에 관련된 모든 근육 그룹을 강화하십시오.
oriothibial 지역의 증후군의 발달을 막기위한 약간의 이론과 운동 :
- quadricep의 프론트 헤드 스트레칭
대퇴사 두근 스트레칭을위한 몇 가지 옵션이 있습니다. 가장 효과적인 것 중 하나는 바닥에 발바닥의 무릎을 세운 런지이며, 앞다리는 직각을 이룹니다. 또한 등 받침의 정강이는 같은 손으로 쥐고 긴장감이 나타날 때까지 위쪽으로 늘어납니다. 이 위치에서 40 초 이상을 유지해야합니다.
- gastrocnemius 근육을 스트레칭
시작 위치 : 정면 위치에서 벽에 손으로 중점을 수행 할 필요가 있습니다. 한발 앞으로 돌리십시오. 송아지 근육이 늘어나는 뒷다리의 무릎은 곧.니다. 다음으로, 앞뒤로 움직입니다. 고정 - 적어도 40 초.
- 근력 근력 강화
스트레칭은 낮은 스탠드 (스텝, 스텝)를 사용합니다. 다리는 스탠드 위에 놓여지고 손의 도움으로 아래로 가라 앉습니다. 고정 - 적어도 40 초. 이 자세에서는 근육이 늘어납니다.
Sergey Past 인터뷰
증후군이나 경골의 출현을 어떻게 막을 수 있습니까? 부상이 생겼을 때 어떻게 재활 치료를받을 수 있습니까? 운동 선수 연수에 대한 접근과 연인과의 경험은 Faktura 스튜디오의 피트니스 코치 인 Sergey Byly, 트레일 트레이너, 체육 및 스포츠 마스터, 공인 개인 트레이너 및 그룹 프로그램 트레이너, TRX FTC 공인 트레이너, 참가자 및 상금 프로 PRO 운동 요법 전문의.
- 세르게이, 지난 번 우리는 주자, 특히 장거리와 트레일 러너를 위해 발목을 강화할 필요성에 관해 이야기했습니다. 오늘 또 다른 일반적인 문제, 즉 "러너의 무릎"에 대해 이야기하고 그걸 어떻게해야하는지에 대해 이야기하겠습니다. 이 문제로 스튜디오에 오나요?
- 그렇습니다. 실제로 러너의 무릎이나 회장 - 경골 트 위치 증후군은 주자뿐만 아니라 일반적인 문제입니다. 예를 들어, 스키 타는 사람들은 종종 재활을 위해 우리를 찾습니다...
-이 문제로 어떻게 실제로 일하는지 말해봐.
- 우선, 부상을 입지 않고 치료를 시작하는 것이 중요합니다. 우리는 근막 또는 주변 조직의 염증과 관련된 급성기 이후 운동 선수들과 함께 스튜디오에서 일합니다.
- 어디서 시작하니?
- 물론 접근법은 포괄적이고 개인적입니다. 각 운동 선수는 자신의 독특한 생체 역학, 강점과 약점, 부상의 선사 시대를 가지고 있습니다... 회복 단계에서, 스트레칭 운동의 도움으로 경골 부위를 늘일뿐만 아니라, 예를 들어 허리 근육을 늘리고 강화할 수 있습니다.
효과적으로 근육과 인대를 운동시키기 위해 스포츠 익스팬더가 사용됩니다. 또한 스트레칭에 중요한 근육을 데우는 데는 "판자"와 같은 정적 인 운동이 적합합니다. 스트레칭 세션이 끝나면 롤과 함께 근육과 근막을 펼치는 것이 중요합니다.
무릎 관절 인대의 예방과 강화를위한 유용한 운동에서 운동 "시계"를 사용할 수 있습니다.
또한, orotibial tract는 고관절과 연결되어 있으므로이를 해결하는 것이 중요합니다. 예를 들어, 일련의 연습을 사용하여 :
-이 연습은 "집"에서 할 수 있습니까?
- 물론이지! 운동은 매우 다목적이며 일종의 독특한 장비가 필요하지 않습니다. 일반적으로 자율 학습은 재발을 피할뿐만 아니라 완전한 재활을 위해서도 필요합니다. 운동 선수는 신체와 함께 일하고 문제가있는 영역을 경험하며 문제를 해결해야합니다.
- 부상당한 사람이 얼마나 빨리 전체 훈련을받을 수 있습니까?
- 아, 이건 확실한 대답이없는 아주 수사학적인 질문입니다. 어쨌든 모든 선수는 자신의 배경과 부상, 동기 부여, 시간 및 자원의 복잡성을 가지고 있습니다...
- 더 훈련시키는 방법?
- 훈련은 점차적으로 되돌려 야합니다. 볼륨과 속도로 급하게하지 마십시오. 고품질의 예열과 장력을 가하고, 주 운동 후에 - 롤을 이용해 근육과 근막을 펼치십시오.
- "주자의 무릎"과 유사한 문제를 피하고자하는 사람들에게주의해야 할 점은 무엇입니까?
- 우선 - 달리기의 생체 역학을 확인하십시오. 근시 교정 증후군의 원인은 정확하게 발의 부정확 한 형성입니다. 근골격계에 부담을주고 달리기는 이익이되지 않을뿐만 아니라 외상을 입히게됩니다.
또한 다양한 근육 그룹을 늘리고 강화하는 데 충분한주의를 기울이십시오. 예를 들어, 크로스 컨트리 실행의 경우, 산에서 둔부 근육의 충분한 발달이 중요합니다. 이것이 없으면 대퇴사 두근과 고관절 이두박근에 부하가 추가되어 피곤과 과로로 이어집니다.
고마워, 세르게이!
- 건강에! 스트레칭, 강도 및 기능 훈련은 당신이보다 효율적으로 도움이 될 도구입니다! 현명하게 연습하십시오!
알렉산더 스코로 호드
분자 생물 학자. 나는 이론과 실천에서 인간의 가능성을 연구한다. Blogger, trailraner, 건강한 라이프 스타일 및 스포츠의 대중화.