3 학년 Gonarthrosis는 무엇이며 어떻게 치료합니까?
먼저 관절증이 무엇인지 이해합시다.
골관절염은 연골에서 연령 관련 퇴행성 및 영양 장애 과정의 결과로 발생하며, 그 결과 천천히 파괴됩니다.
연골 파괴는 관절염으로 이어진다.
관절증의 경우, 뼈의 관절 표면, 염증 과정, 관절 주위 조직의 퇴행이 재구성됩니다. 그리고 gonarthrosis는 arthrosis, 무릎 관절 만입니다.
차이 3도
골관절염에는 몇 가지 정도가 있지만, 이제 우리는 3 도가 무엇인지, 다른 것은 어떻게 다른지 알아 내야합니다.
1 단계에서 통증은 영구적이지 않고 과도한 운동 후에 발생하며 휴식 후에 사라지고 두 번째 단계에서는 영구적이며 운동에 의존하지 않고 운동 장애를 지니고 운동에 제한을 두지 만 관절 내 구조적 장애는 없습니다.
고관절 증의 4 단계
그러나 3 도의 관절에서 일부 움직임은 보존되지만 관절의 구조적인 변화로 인해 운동량을 완전히 조절하지 못하고 강렬한 통증을 동반하며 강제 자세를 취해야하며 사지의 축, 심한 무릎 관절의 변형을 볼 수 있습니다.
불행히도 4 등급으로 이미 불규칙하게 관절 표면이 서로 결합하여 의학 용어로 강직 (ankylosis)이라고하며 관절을 완전히 고정시킵니다.
진단
이러한 변화는 1도 및 2 도의 X 선으로 진단되어 2 등급으로 증가하는 관절 간격이 약간 좁아 지지만 3 등급의 경우에는 갭, 뼈의 성장 및 연골 파괴가 분명히 좁혀집니다. 자 이제 저는 3 도의 무릎 관절의 deformament 인 관절 문제에 답할 수있을 것이라고 생각합니다.
X 레이는 의사가 진단을 내리는 데 도움이됩니다.
여기 무릎 관절 질환의 다른 진단 방법에 대해 읽어보십시오...
관절염의 원인
어떤 정도의 질병의 원인의 종류 :
- 관절에 과도한 스트레스, 무거운 무언가의 움직임과 관련된 작업;
- 이 관절의 부상과 잘못된 치료;
- 늦은 의료 요청으로 인해 소홀히하거나 치료하지 않은 경우;
- 과체중.
이 유형의 관절염은 하나의 관절로 퍼져 나갈 수 있으며 왼쪽면이있는 gonarthrosis 3 학년, 오른쪽 및 양측에있을 수 있습니다.
증상
이 질병의 증상은 무엇입니까?
- 밤에 귀찮게하는 3 도의 양측성 무릎 관절증이있는 하나 또는 두 개의 무릎 관절에 지속적 통증이 있으며 수면을 방해합니다.
- 무릎 관절의 시각적 변형;
3 등급의 gonarthrosis의 경우, 관절의 눈에 보이는 기형이 발생합니다.
관절염 치료 3 학년
이제 무릎 관절의 관절염을 3도 치료하는 방법을 알아 봅시다. 이 경우 약물 및 수술로 사용할 수 있습니다.
보수적 인 치료
치료 치료에는 다음이 포함됩니다 :
- 하중 감소;
- 통증 완화;
- 연쇄 살균제 및 미세 순환 증강제;
- 물리 치료;
- 마사지;
- 체중 조절.
gonarthrosis에 대한 치료 식단에 대한 자세한 내용은 여기를 참조하십시오.
불행히도, 치료 치료는 좋은 결과를 얻는 경우는 드물기 때문에이 단계에서 종종 외과 적 개입을 추구합니다.
그러나 여전히, 우리가 무엇을 사용하는지 보자.
약물 치료에서 그것은 :
- 비 스테로이드 성 소염 진통제는 엄청난 수의 상표명을 가진 매우 큰 약물 그룹입니다. 염증이이 질환에서 중요한 역할을하므로 통증 완화 및 항 염증 작용을 위해이 그룹을 사용합니다.
- 글루코사민을 기반으로하는 연골 보호제, 콘드로이틴 설페이트. 이러한 약물은 연골 파괴의 과정을 느리게하고, 또한 관절 조직의 복원에 기여하는 것들을 자극하고, 히알루 론산의 합성에 관여하며;
- 이 과정의 뚜렷한 활동으로 항 염증성, 면역 억제 효과가있는 관절 내 주사를 적용 할 수 있습니다.
관절 내 주사는 효과적으로 염증을 완화합니다.
외과 적 치료
무릎 관절의 gonarthrosis grade 3의 외과 적 치료는 두 가지 유형이 있습니다.
- 1보기 - 조인트의 구성 요소 부분에 형성된 성장 및 올바르게 작동하지 못하게하는 변형 된 요소를 제거하기위한 것입니다. 이것은 특수한 장치로 여러 구멍을 통해 수행되는 최소 침습적 개입입니다.
- 타입 2는 무릎 관절 성형술 (knee arthroplasty)이라 불리는 더 큰 중재로서, "본질적"인 구조를 인공 보철물로 대체하는 것입니다.
Endoprosthetics는 영향을받는 관절을 대체합니다.
다음 외과 적 치료 방법이 사용됩니다.
- Arthrodesis - 관절과 함께 변형 된 연골 조직 제거. 그것이 운동의 생리적 범위를 보존하지 않기 때문에 매우 드문 방법;
- 관절 주위 절골술은 예비 수술, 다른 각도에서 팔다리의 고정에 기반을 둔 매우 드문 방법입니다.
- Artrolysis는 변형 된 두꺼운 활액막, 유착이 제거되어 운동 범위를 증가시키는 수술입니다.
- 관절 성형술 - 단순화 된 관절면은 관절 연골 잔해에서 형성됩니다.
- Endoprosthetics는 손상된 관절을 임플란트로 대체하여 대량 수술입니다.
그 밖의 무엇을 할 수 있습니까?
"무릎 관절의 3 관절염은 어떻게 치료할 수 있습니까?"- 당신은 생각합니다. 의사 만이 정확한 질문에 답할 것입니다.
첫째, 그는 모든 종류의 치료 방법을 시도하고, 체중을 조절하고, 운동을하지 않을 것입니다.
또한 무릎 관절의 3도, 무릎 관절의 3도, 신체 운동을 처방 할 수있는 경우 의사는 관절의 움직임 범위를 유지 및 증가시키고 근육 인대 조직을 강화 시키며 혈액 순환을 강화시켜 주변 관절 및 조직의 위축을 개선하고, 생리적 근력을 유지하라.
그것은 그러한 연습이 될 수 있습니다 :
- 가능한 한 무릎 관절에 도달 할 때까지 의자 또는 테이블에 앉아 다리를 최대한 들어 올리고 3-5 초 동안 기다리십시오.
- 바닥에 누워 무릎에서 다리를 구부린 다음 손으로 허벅지를 안고 점차적으로 위 위치로 이끄십시오.
- 모두 운동 "자전거"를 알고 있습니다.
당신이 할 수있는 많은 연습과 기술이 있습니다.
이러한 복잡한 예가 동영상에서 볼 수 있습니다.
물리 치료법도 관절의 적절한 상태를 유지하는 데 중요하지 않습니다. 다음과 같습니다.
- 파라핀 요법;
- 진흙 목욕;
- 전기 영동;
- 자기 치료;
- 초음파.
3 학년 무릎 관절의 관절염을 치료하는 방법은 의사가 관절의 임상 적 상태와 과정의 중증도를 누가 평가할 것인지 결정하는 데 도움이됩니다.
가장 중요한 사실은 세 번째 단계의 gonarthrosis는 치료가 가능하다는 것입니다. 물론 수술 후 긴 재활이 필요하지만 쉽지는 않습니다. 그러나 그 후에는 활발한 삶을 살 것입니다.
수술 후, 환자는 재활을 기다리고있다.
고관절 증을 가진 장애
3 단계 무릎 관절의 관절 경의 경우,이 질환이 장애로 이어질 수 있기 때문에 치료가 수행되고 심지어 외과 적 개입에도 불구하고 장애 집단이 확보 될 수 있습니다.
무릎 관절의 기능이 완전히 상실된 경우 장애가 발생합니다. 도움 없이는 움직일 수 없습니다.
이 질병의 예방
이러한 불쾌한 상황을 피하기 위해서는 고관절의 발생을 예방하거나 줄일 필요가 있습니다. 과도한 부하를 피하고 체중을 모니터하고 규칙적으로 운동 한 후 무릎 관절의 관절, 특히 3도와 장애를 두려워하지 않아야합니다.
시의 적절한 예방 및 치료 조치를 통해 전 생애에 생활 할 수 있습니다.
고관절염 3 학년
관절염이있는 무릎 관절 부위는 점차적으로 진행되며 다리를 움직일 때 약간의 불편 함이 있습니다. 첫 번째 징후를 무시하면 질병의 진행으로 이어진다. 관절의 지속적인 아픔과 기형을 가진 3 학년의 고관절염이 있습니다. 증상을 없애고 장애를 예방하기 위해서는 종합적인 치료가 필요합니다. 심각한 합병증을 피하기 위해서는 관절 병리학, 현대적인 진단 및 치료 방법에 대한 모든 것을 알아야합니다.
이 "무릎 관절의 3도 관절염"이란 무엇입니까?
Gonarthrosis는 염증이없는 성질의 무릎 관절의 퇴행성 - 영양 장애 병변입니다. 그것은 근육, 인대, 활액, 뼈 관절 및 전체 사지의 관여와 연골 조직의 점진적 파괴의 배경에 대해 개발됩니다. 50 세 이후 주로 여성에서 진단되었습니다. 그것은 만성 형태로 발생합니다. 진행이 여러 단계를 거치면서 세 번째와 네 번째가 가장 심각한 것으로 간주됩니다.
근골격계 기능 장애의 가장 흔한 원인 중 하나는 무릎 관절의 관절입니다.
무릎 골관절염은 경골, 대퇴골 및 슬개골의 관절 운동의 높은 이동성으로 인해 자주 발생합니다. 그의 인생 동안, 그는 관절 장치에 큰 하중을가집니다.
그 결과 :
- 유리 연골이 지워진다.
- 변형 된하지;
- 잃어버린 이동성과 성능.
병리학은 변형성 골관절염 (ICD-10 분류 자에 따른 코드 M17)의 두 번째 이름입니다. 의료 용어는 관절이 모양과 구조를 크게 변화시키고 해부학 적 기능을 상실한 3 학년 관절염에 가장 잘 적용됩니다. 질병은 완전히 완치되지는 않지만 현대 치료 방법 덕분에 치료 기간을 연장하고 활동을 유지하는 것이 가능합니다.
병리학의 원인
무릎 관절의 3 등급 변형성 골관절염의 생리적 원인은 완충 기능을 수행하는 연골의 거의 완전한 제거로 구성됩니다. 서로 닿아있는 뼈의 표면으로 보철 목적으로 급성 골관절염 (osteophytes)의 성장을 유도합니다. 결과적으로 관절이 변형됩니다.
상황은 합병증과 불리한 외부 요인에 의해 복잡합니다 :
병리학의 발달에 대한 추진력은하지에 대한 하중의 잘못된 분배입니다
- 유전 적 소질;
- 근골격계 작업의 연령 관련 변화;
- 해부학 적으로 비정상 인 선천적 인 뼈 구조;
- 타박상, 골절, 탈구, 염좌 형태의하지의 상해;
- 다리에 수술의 영향;
- 전문적인 활동이나 무거운 스포츠와 관련된 대규모 신체 활동;
- 관절의 치료되지 않은 염증성 병리, 특히 고관절염 또는 류마티스 성 관절염;
- 부적절한 생활 습관, 낮은 신체 활동, 술 및 흡연의 남용, 해로운 음식의 사용;
- 만성 내분비 및 대사성 질환;
- 스트레스, 우울증이 장기간 지속된다.
신체의 자연스런 노화를 배경으로 이러한 전제 조건이 존재하면 각 사람에게 골관절염의 위험이 높아집니다.
무릎 3 도의 골관절염 : 증상 및 치료
3 단계에서의 관절염은 밝고 고통스런 임상 결과로 인해 간과 할 수 없습니다.
특징적인 증상은 다음과 같습니다.
- 걷거나 신체 활동 중 심한 무릎 통증;
- 휴식과 수면 중에 가라 앉지 않는 통증;
- 운동의 유의 한 강성과 조음의 긴장감;
- 구부리고 굽히지 않는 다리 (계약) 어려움;
- 붓기, 붓기, 무릎의 크기 증가;
- 큰 소리로 파삭 파삭하고 삐걱 거리는 소리 (운동시 크레이프);
- 팔다리의 외부 곡률, 보통 X 자형 또는 O 자형;
- 걸음 걸이, 절름발이의 변화, 건강과 비교하여 아픈 다리의 단축;
- 사타구니 부피의 감소로 나타난 근육 - 인대 장치 (atony)의 약화 및 열화;
- 일반적인 약점과 불쾌감, 악화시 때때로 열이납니다.
통증 증상은 거의 일정하게 나타나며, 급성기에는 진통제가 제거 할 수 없습니다. 이 단계에서 관절의 변형은 외부에서 매우 가시적이며 X 선 검사의 결과로 확인됩니다.
질병의 엑스레이 사진
당신이 무릎 골관절염을 의심한다면, 우선, 해당 부위의 엑스레이가 처방됩니다. 절차는 간단하지만 유익합니다. 표준 샷은 정면, 축 방향, 측면의 세 가지 투영으로 찍 힙니다.
다음 변경 사항은 3 기 질병의 발달을 나타냅니다.
- 관절면의 가장자리에 다수의 골조직이 존재 함;
- 뼈의 머리 사이 간격은 매우 좁아진다;
- 뼈 표면의 경화;
- 연골 낭종;
- 이차 활막염 (활액막의 염증 과정)과 삼출액 형성;
- 경골 및 대퇴골의 불규칙 및 편평;
- 힘줄의 두께에 위치한 sesamoid 뼈의 불규칙한 모양;
- 콘돔의 무균 성 괴사 (괴사);
- periarticular 연조직의 숱이있는 사지의 부 자연스러운 곡선.
이 연구 결과를 토대로 "3 등급의 무형성 병"진단이 내려집니다. 필요한 경우 임상 진단을 위해 추가 진단이 수행됩니다.
X 선 관절 간극은 한계 뼈 성장 때문에 슬릿 형 개구부의 한계까지 좁혀진다.
진단 방법
관절염 및 기타 관절 병리와 함께 관절염을 구분하기 위해서는 포괄적 인 검사가 필요합니다. 관절염 전문의, 정형 외과 의사 또는 류마티스 전문의에 의한면 대면 검사로 시작됩니다. 병력 및 불만에 따라 주치의는 필요한 검사 패키지를 처방합니다.
도구 및 실험실 연구의 표준 세트에는 다음이 포함됩니다.
- X 선 - 관절 조음 상태, 골 괴사, 부상, 병리학 적 변화를 시각적으로 볼 수 있습니다.
- 자기 공명 및 컴퓨터 단층 촬영 (MRI, CT) - 주변 조직과의 무릎 부위에 대한 상세한 검사를위한 고도의 정보 제공 기술.
- 초음파 (초음파) - 추가적인 진단으로 사용되며, 연층의 선명한 영상을 제공하고 낭성 종양을 감지합니다.
- 관절 경 검사 - 내부 공동 연구 및 활액의 채취를 목적으로하는 무릎 관절의 최소 침습적 개입;
- 일반 및 생화학 적 혈액 검사 - 건강의 주요 지표, 염증의 특정 마커를 결정합니다.
검사는 간단하고 고통스럽지 않지만 최종 진단을 내리는 데 매우 중요합니다.
고관절염 치료의 원리 3 단계
무릎 관절염의 변형은 치료에 대한 통합 접근법을 필요로하는 심각한 진행성 질환입니다. 중증의 합병증 및 장애를 피하기 위해 지속적인 지원 조치를 통해 장기적이고 포괄적 인 치료가 이루어집니다.
gonarthrosis를위한 정형 외과에서 병리학을 치료하는 두 가지 방법이 있습니다 : 보존 적 및 수술 적
주 프로그램은 두 가지 중요한 원칙에 기반합니다 :
약물 요법
특별한 준비를하지 않으면 3 학년 무릎 관절의 관절이 신속하게 다리를 고정시킬 수 있습니다.
의약품 목록은 다음과 같이 구성됩니다.
- 소염제 및 진통제;
- 코르티코 스테로이드;
- 혈관 및 근육 이완제;
- chondroprotectors 및 hyaluron.
의사가 치료 방법을 개별적으로 선택하면 자기 치료가 금지됩니다.
항 염증 및 진통제
비 스테로이드 항염증제 및 진통제는 관절염 치료의 기초가됩니다. 그들은 관절의 형태와 정도에 관계없이 임명된다.
- NSAIDs는 염증을 완화시키고 통증을 완화시키기 위해 고안되었습니다. 주로 이블로 펜 (Ibuprofen), 페닐 부타 존 (Phenylbutazone), 모발리스 (Movalis), 인도 메타 신 (Indomethacin), 니 메설 라이드 (Nimesulide)가 주로 사용됩니다. 연고 형태의 약은 질병의이 단계에서 효과가 없다.
- 진통제는 빛과 중풍의 고통에 대처하는 데 도움이됩니다. "Analgin", "Aspirin", "Pentalgin", "Tylenol"은 단 하나의 증상 완화를 제공 할 수 있습니다.
긴 치료 과정 (5 일 이상)은 일반적으로 부작용 때문에 처방되지 않습니다.
NSAID에는 마취 및 항 염증 효과가 있습니다.
코르티코 스테로이드
코르티코 스테로이드 호르몬은 심한 통증 및 염증의 경우에 표시됩니다. 이전의 약물 그룹의 비효율 때문에 무릎의 양측성 gonarthrosis 3 학년 치료에 주로 사용되었습니다. 정제 및 intra-articular 주사의 형태로 사용할 수 있습니다. 후자는 그것의 빠르고 연장 된 행동 때문에 바람직하다.
호르몬 요원이 제시됩니다 :
- "Hydrocortisone";
- "프레드니솔론";
- "Diprospanom";
- 셀 스톤;
- Metipred;
- "Triamcinolone".
치료 기간 동안 3 회의 주사를 허용하지 않았습니다. 호의적 인 임상 결과로 긍정적 인 결과는 몇 개월 동안 지속됩니다.
Chondroprotectors 및 hyaluron
gonarthrosis 3 단계에서 완전한 연골 조직이 항상 생기는 것은 아닙니다. 이 경우 관절의 완전한 분해를 중지시키는 연골 보호제가 권장됩니다. 그들의 성분 호르몬과 글루코사민은 기능과 신진 대사를 향상시킵니다.
사지의 상태에 따라 경구 또는 주사약의 원인은 다음과 같습니다.
환자가 무릎 관절에 염증 과정을 가지고 있다면, 항 염증 치료 과정이 미리 수행됩니다.
- Arthrosis를 중지하십시오;
- 콘드로이친;
- 테라 플렉스;
- "Struktum";
- "Artradol";
- Alflutop;
- "목표 T".
히알루 론산의 관절 내 주사는 관절염에 보조적인 도움을 줄 수 있습니다. 손상된 연골에 보호 층을 만들고 윤활유 부족을 보완하고 외상을 줄이며 관절의 운동 기능을 향상시킵니다. 히알루 론산 나트륨은 Ostenil, Fermatron, Dyuralan, Synvisk에서 발견됩니다.
이 약제의 신속하고 치료 결과는 기다릴 필요가 없습니다. 유지 보수 요법으로 독점적으로 사용됩니다.
혈관 및 근육 이완제
골관절염은 종종 혈액 순환의 국부적 인 손상, 근육 및 혈관의 경련을 일으켜 침체를 초래합니다.
혈류를 개선하고, 근육 긴장을 완화 시키며, 운동성을 촉진하십시오 :
- 혈관 확장제 ( "Teonikol", "Pentilin", "Trental", "Pentoxifylline");
- 근육 이완제 (Baclofen, Sirdalud, Midokalm, Myaksil, Tolperil).
이러한 약물은 주변 조직에 퇴행성 - 영양 장애 과정이 확산되는 경우에만 필요하지는 않습니다. 치료는 엄격한 투약과 웰빙의 지속적인 모니터링을 통해 조심스럽게 수행됩니다.
비 약물 원칙
관절의 병리학에서 좋은 보조 기능은 물리 치료, 운동 요법, 마사지, 정형 외과 및식이 요법으로 수행됩니다. 비 약물 방법은 재활을 가속화하고, 완화 기간을 연장하고, 합병증을 예방하고, 전반적인 건강을 향상시킵니다. 극단적 인 경우에는 적용된 수술의 활동을 유지해야합니다.
유용한 물리 요법 절차 목록
물리 치료는 관절의 운동 능력을 높이고 불쾌한 감각의 강도를 줄이기 위해 필요합니다. 병의 완치 기간에만 독점적으로 진행되며, 악화와 함께 상황을 악화시킬 수 있습니다
가장 효과적인 절차 중 코스를 수료하는 것이 좋습니다.
- 전기 영동 - 혈액 순환과 조직 재생을 개선하기 위해 심부 피층으로 약을 전달합니다.
- 자기 요법 - 염증 반응을 감소시키고, 조직 마비를 향상 시키며, 신경 징후를 퇴치합니다.
- 파라핀, gryaze-, ozokeritotherapy - 고통스러운 증상을 멈추고, 혈류를 자극하고, 합병증을 예방하는 데 유용한 물질로 포장하십시오.
- 광천 요법 - 일반적인 회복을위한 미네랄 욕조 사용;
- 투열 요법 - 휴식 효과가있는 조직에 열 효과, 근육 긴장 완화, 신진 대사 활성화.
대체 의학으로 침술, hirudotherapy를 사용할 수 있습니다. Physiotherapy 절차는 진료소에서 의사 선임시 실시됩니다.
치료 및 건강 기술은 종종 약물보다 더 많은 이점을 가져옵니다.
물리 치료 및 마사지
치료 운동과 마사지를 강화하지 않고 3-4 학년 무릎 관절의 관절염을 물리 치는 것은 불가능합니다. 다리의 특수 체조는 재활 단계에서 중요합니다. 가정에서 간단한 운동을 할 수 있습니다 ( "Bicycle", "Scissors", "Birch"). 좋은 대안은 특별한 다기능 시뮬레이터를 사용하는 Dr. Bubnovsky의 방법에 의한 운동 요법입니다.
영향을받는 관절의 마사지 :
- 혈액 순환을 개선한다.
- 세포로의 산소 흐름을 자극한다.
- 고통과 경련을 줄인다.
- 웰빙을 향상시킵니다.
이 절차는 클리닉의 자격을 갖춘 전문가가 수행합니다. 개별 증상에 따라 하이드로 마사지, 지압, 전통적인 레시피 (벌꿀, 에센셜 오일)로 셀프 마사지를 사용할 수도 있습니다.
물리 치료에 좋은 추가는 치료 운동입니다.
정형 재활
특히 후자의 무릎 관절염에서는 특별한 정형 외과 장치의 사용이 표시됩니다. 그들은 관절에 가해지는 하중을 줄이고 심각한 기형을 예방합니다.
다음을 신청할 수 있습니다 :
- 토르말린 마그네틱 인서트, 적외선 램프와 함께 양모로 만든 따뜻한 무릎 패드;
- 탄력있는 천의 무릎에 열리고 닫힌 붕대;
- 관절 및 동적 보조기;
- 신발 정형 insoles;
- 지팡이와 목발.
제품의 구성, 크기, 모양, 재질 및 구조가 다르기 때문에 개별 표시에 가장 편리하고 유용한 무릎 관절을 선택할 수 있습니다. 이러한 치료는 정형 외과 의사가 담당하며 정형 외과 의사는 올바른 선택을하도록 도울 것입니다.
규정 식 영양의 기초
근골격계의 상태는 신체의 신진 대사에 크게 좌우됩니다. 균형 잡힌식이 요법은 신진 대사를 정상화하고 관절의 상태를 개선 할 수 있습니다. gonarthrosis가 특별한 규정 식에 고착 할 것을 추천 될 때.
매일식이 요법에 참석해야합니다 :
- 희박한 고기 (토끼, 닭)와 바다 물고기 품종 (참치, 대구);
- 야채 및 과일 (호박, 콜리 플라워, 사과, 바나나, 감귤류를 제한);
- 메밀, 쌀, 오트밀;
- 지방 비율이 낮은 유제품
- 콩과 식물, 견과류, 밀기울;
- 아마 인유, 올리브유, 참기름;
- 뼈 국물과 젤라틴을 기본으로 한 젤리 (젤리).
제안 된 제품 중 몇 가지를 위해 다양하고 맛있는 요리를 많이 요리 할 수 있으며 오븐에서 굽거나 끓이거나 찌개를 만들 수 있습니다.
gonarthrosis의 치료에 대한 다이어트는 연골의 퇴행성 - 영양 장애의 변화를 늦추는 중요한 요소 중 하나입니다
규정 식은 엄격하지 않지만 다음에 대한 몇 가지 제한 사항이 있습니다.
- 지방질 고기 및 소시지;
- 달콤한 페이스트리와 과자;
- 보존;
- 편의 식품 및 패스트 푸드;
- 전체 우유;
- 소금;
- 알콜 음료.
초과 체중 경향으로 인해 무릎에 추가적인 부담을주지 않도록 과식하지 않는 것이 중요합니다. 매일 최소한 2 리터의 순수한 물을 마셔야합니다. 식사는 균형적이고 규칙적이어야합니다.
3 학년 Gonarthrosis 수술이 필요합니까?
수술은 극단적 인 치료 방법입니다. 수술에 대한 직접적인 징후는 관절과 복지의 상태가 급속히 악화되는 보수 치료의 비 효과입니다. 골조직의 중대한 변형과 이동성의 상실로 수술은 유일하고 유익한 방법입니다.
무릎 관절의 상태에 따라 세 가지 주요 유형의 수술이 적용됩니다.
- 관절 경 (arthroscopy) - 손상된 연골 또는 그 파편을 제거하기위한 장치의 관절강 내로의 도입 및 병리학 적 변화의 진단 및 치료를 포함하는 최소 침습성 조작;
- 관절 성형술 (인공 관절 성형술) - 인공 재료 패드 또는 환자 자신의 조직을 두어 관절 표면을 부분적으로 대체하고 모델링하여 사지의 기능을 회복합니다.
- endoprosthetics는 다리 이동성을 절약하기 위해 가장 급진적이며 자주 사용되는 방법이며 인공 관절로 비 기능 관절을 대체하기위한 본격적인 수술이며 인공 관절 구조는 20-25 년 동안 이동성을 반환합니다.
종종 수술은 장애를 피하면서 수십 년 동안 환자의 적극적인 삶을 연장 할 수있는 유일한 방법입니다.
수술후 재활
수술 단계에서 관절염 치료는 끝나지 않습니다. 그 후에는 모든 치료 방법의 긍정적 인 결과가 크게 좌우되는 회복 기간이 똑같이 중요합니다.
재활은 다음을 포함합니다 :
- 부상 치료를위한 여러 물리 치료 과정을 통과하고, 수술 후 증상을 없애고;
- 이동성과 다리 기능을 회복하기 위해 전문가의 감독하에 발달 훈련을 수행한다.
- 개별적인 계획에 따라 고도로 전문화되고 강장제를 투여받는 것;
- 정형 외과 용품 착용, 수술 후 기간에 목발과 지팡이 사용;
- 수술 한 다리에 과부하가 걸리지 않고 다리에 가해지는 신체적 하중의 유능한 분배;
- 금연, 알코올, 정크 음식으로 재활 과정을 가속화하고 건강을 유지한다.
- 치유가 하이킹, 가벼운 체조 운동 및 키니 테라피의 당일 섭생으로 들어감에 따라
정확하고 건강한 생활 습관의 준수는 운동 활동의 완전한 회복에 기여합니다. 처방전 위반은 감염 및 염증의 형태로 합병증을 유발하여 보철물을 느슨하게 만들고 개정 수술의 필요성이 뒤 따릅니다.
재활 기간은 수술 유형에 따라 다릅니다.
장애 조건
무릎 관절의 좌측 골관절염, 3 학년뿐만 아니라 양면 팔이나 오른 쪽 병변이 장애를 허용하는 질병 목록에 포함됩니다. 이 형태의 질병을 가진 사람은 신체적으로 제한되어 있고, 업무를 완전히 수행 할 수 없으며 종종 도움이 필요합니다. 그러나 장애 그룹 지정은 쉬운 과정이 아니며, 자체적 인 뉘앙스가 있습니다.
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- 병원 퇴원;
- 방사선 이미지;
- 병가 증명서;
- 전문 의사 및 관련 전문가의 결론;
- 설문 조사 및 분석 결과.
1-3 개의 그룹을 결정하는 결정은 많은 지표를 기반으로 이루어집니다.
- 영향을받는 관절의 수;
- 기능 장애의 중증도;
- 셀프 서비스 및 업무 수행 능력;
- 관절염 변화의 진행 속도;
- 도움없이 할 수있는 기회;
- 질병의 합병증의 존재.
3 단계에서 3 ~ 2 개의 장애 그룹이 할당되며, 매년 재검사를받습니다. 상태가 악화되면 운동이 크게 방해받으며 무릎이 심하게 변형되어 1 그룹이 나올 수 있습니다. 성공적인 보철 후에는 장애를 제거 할 수 있습니다.
결론 대신
gonarthrosis의 치료 방법과 비교적 좋은 예후에도 불구하고, 관절 병리의 발생을 피하고 합병증을 예방하는 것이 좋습니다.
쇠약과 장기간의 치료 대신에, 당신은 미리 건강을 관리해야합니다 :
- 일과 스포츠 중 많은 신체 활동을 피하십시오.
- 특히 앉아서 일하는 동안 적극적인 생활을하십시오.
- 체육관, 피트니스, 댄스 스튜디오, 수영장에 참석하십시오.
- 체중 조절, 비만 방지;
- 편안한 신발을 신고, 여자는 발 뒤꿈치로 신발을 남용하지 않는다;
- 신속하게 내분비선, 면역 장애, 전염병, 특히 관절염을 치료합니다.
- 계절에 따라 옷을 입고 다리를 과냉각시키지 마십시오.
- 감정적 인 정서 장애, 스트레스, 우울증을 피하십시오.
복합 요법과 모든 의료 처방 준수를 조건으로 무릎 관절염의 3 단계는 문장이 아닙니다. 건강에 대한 관심은 긍정적 인 결과와 장기간의 활동 보존을 보장합니다.
원래 게시 됨 2018-06-20 13:49:19.
왼쪽면 변형성 관절염 3 단계
3 등급 관절염이 관절을 파괴합니다.
Gonarthrosis는 무릎 관절의 골관절염으로 "염분 침착"으로 잘 알려져 있습니다. 실제로 염은 실제로 무릎의 연조직에 침착 될 수 있지만 임상 적 의미는 없습니다. 의학 용어로, 그것은 관절의 유리 연골에서 발생하는 퇴행성 - 영양 장애 과정입니다. 이로 인해 탄성이 상실되고,이어서 관절이 파괴됩니다. 관절 간격이 줄어들고 스파이크가 형성됩니다.
고관절 증 퇴행성 - 영양 장애 과정
고관절 증은 3 단계로 나타납니다.
- 1도 - 무릎의 원래 형태가 보존됩니다, 통증이 중요하지 않습니다, "시작", 피로감이있다;
- X - 레이에서 볼 수 있듯이 2 단계 - 통증 증상이 증가하고, 파행이 있고, 관절 간격이 좁아집니다.
- 3 학년 - 정지 상태에서도 통증이 가라 앉지 않고 조인트의 변형이 육안으로 관찰됩니다. 조인트 간격은 X- 레이에서 볼 수 있듯이 완전히 사라집니다.
원발성 및 이차성 관절통이 있습니다. 일차성 관절통은 종종 고령화 된 과체중 여성에게 영향을줍니다. 푸시는하지의 정맥 순환을 위반하는 것입니다. 이에 기계적 작용의 과도한 하중 및 미세 외상이 추가됩니다. 내분비 장애를 일으키는 문제가 있습니다.
이차성 관절 괴사는 손상 또는 질병의 결과로 발생합니다. 이 경우, 염증 과정의 치료를 시작함으로써 gonarthrosis의 발달을 피할 수 있습니다. 이 병은 대개 일 측성입니다. 나이를 불문 한 무릎 관절의 2 차 관절 운동, 특히 운동 선수를 대상으로합니다.
gonarthrosis grade 3의 증상
3 학년 Gonarthrosis가 이미 개발되면 초기 단계의 모든 증상이 심화되고 새로운 증상이 나타납니다.
- 고통은 심화되고 영구적이다.
- 날씨 변화에 관절 통증의 날카로운 반응,
- 걸음 걸이 변경
- 무릎 (X 자형 또는 O 형)의 증가 및 변형,
- 운동 제한
- 위기
- 삼출액 (관절액의 축적)
- 관절 공간의 좁아짐
- 연골 하층의 경화증,
- 소금은 주변에 매장된다.
활액막염이 합류하면 (삼출액의 존재) 무릎 관절의 윤곽이 부드럽게되고 조직이 무릎 위나 옆면으로 돌출합니다. 혈액 검사가 정상적으로 진행되는 동시에 체온이 상승하지 않습니다. 환자는 구부릴 때 방해가됩니다. 가장 자주 두 무릎이 모두 영향을 받지만, 단 하나의 통증 만 있습니다. 다른 질병으로 진단 할 때 때때로 고관절이 혼동됩니다.
gonarthrosis grade 3의 증상
- 반월판
- 고관절의 관절,
- 무릎의 혈관 통증,
- 힘줄의 염증.
무릎 관절염의 결과
질병을 시작하면 모든 것이 연골, 뼈의 노출, 관절 기형의 소실로 이어질 수 있습니다. 이것은 무릎과 후속 보철의 고정화로 이어진다. gonarthrosis의 최종 결과는 관절 기능과 장애의 완전한 손실 일 수 있습니다. gonarthrosis의 부작용은 부주의하고 무릎을 무시한 것입니다. 이 병은 초기 단계에서 쉽게 진단되고 치유됩니다.
아침 뻣뻣함, 붓기, 경미한 통증에주의를 기울이지 않으면 결과적으로 다리가 꼬이고 다리가 찢어지고 걸을 수 있습니다. 그러므로 무릎을 꿇고 자신의 시간을 찾고 신체의 첫 번째 신호에서 의사를 방문해야합니다. 게다가 오늘날에는이 질병에 대한 도구와 치료법이 많이 있습니다. 환자가 의사에게 일찍 갈수록, 완전한 회복을위한 기회가 커집니다.
관절염 치료
고관절염의 치료는 초기 단계에서 문제가되지 않으며 종종 예방없이 할 수 있습니다. 그러나 3 단계에서는 이미 매우 문제가 있습니다. 심하게 변형 된 관절을 정리하는 것은 매우 어렵습니다. 모든 병력은 통증을 제거하고 염증 과정을 예방하며 관절의 이동성을 회복시키는 데 그 목적이 있습니다. 실패 할 경우 외과 개입을 처방합니다.
치료는 항염증제로 부종을 제거하는 것으로 시작됩니다. 이로 인해 통증이 감소되고 환자의 상태가 개선됩니다. 통증을 제거한 후에는 물리 치료, 체조, 마사지를받을 수 있습니다. 항염증제는 3 개월 이내에 복용하지 않습니다.
연골 회복을 위해 연골 보호제가 투여됩니다. 그들은 질병의 원인에 영향을 미칩니다. 관절액 생성을 향상시킵니다. 사실, 3 기형 괴사증과 함께, 그들은 쓸모 없을 수도 있습니다.
히알루 론산의 관절 내 주사는 질병의 1도 및 2도에서 매우 효과적이며, 3은 오히려 안심하고 오랫동안 사용할 수 있습니다. 심각한 gonarthrosis에있는 더 중대한 결과는 물리 치료와 함께 견인에 의해 달성 될 수 있습니다. 스트레칭에 의해 뼈가 자란다. 뼈가 뻗어있어 그 사이의 거리가 멀어 지므로 조인트에서 하중이 덜어진다. 물리 치료법은 관절의 혈액 순환을 개선하고 조직의 상태를 개선합니다. 고통스러운 근육 경련을 제거했습니다.
gonarthrosis의 치료를 돕기 위해 지팡이를 사용하는 것이 좋습니다. 지지대를 지닐 때 지팡이는 관절에 가해지는 하중의 약 40 %를 차지합니다. 지팡이는 성장을 위해 선택되어야합니다. 그것의 길이는 팔을 아래로 내밀어 서서 똑바로 서있는 상태에서 손목에서 바닥까지의 거리와 같아야합니다. 하단의 고무 노즐이 달린 지팡이는 흡수되지 않고 미끄러지지 않습니다.
고관절 증의 외과 적 치료
gonarthrosis가 심해지고 보수 치료가 긍정적 결과를 가져 오지 않으면 환자에게 수술을 제공합니다. 다양한 형태와 목적으로 다양한 외과 개입을 일으 킵니다.
관절 운동에 대한 수술
- 찔린 - 호르몬 약의 연속적인 소개에 과량 액체를 제거하십시오;
- 경골 십자형 절골술 - 관절 변형 동안 축 이탈이 교정됩니다.
- 관절 고정술 - 뼈 표면의 접합으로 관절을 절제합니다. 이러한 작업은 매우 드뭅니다.
- arthrolysis - 관절의 움직임에 더 많은 양을 제공하기 위해 변형되고 두꺼운 활액막, 유착을 제거합니다.
- 관절 성형술 - 단순 관절 표면의 형성으로 관절 연골 잔류 물이 감소합니다. 이 유형의 수술은 관절 불안정성의 발달로 거의 수행되지 않습니다.
- endoprosthetics - 파괴 된 관절을 임플란트로 대체.
회복 과정에서 가장 중요한 부분은 재활입니다. 의사의 감독하에 첫날부터 수술 후 환자는 회복 된 관절에서 점진적 운동을 시작합니다. 환자의 일반적인 복지가 만족 스러우면 2 일째에 일어날 수 있습니다. 허벅지의 근육을 강화하는 운동이 수행되고, 수술 된 관절을 살리는 보행이 개발됩니다. 재활 기간은 약 6 개월 지속될 수 있습니다.
첫째로, 운동은 목발의 도움으로 수행되고, 그 다음에 지팡이로 대체됩니다. 규정 된 운동을 수행하는 것이 중요합니다. 걸 으면 더 유용 할 것이나 자신을 소진하는 것은 유용합니다. 걷는 것이 운동을 대체하지 않습니다. 계단을 아주 조심스럽게 위아래로 가져 가라.
상처가 붉어 지거나 불편 함이 있으면 즉시 의사에게보고해야합니다. 다리가 갑자기 마비되거나 약해지면 혈관이나 신경에 손상을 입힐 수 있습니다. 현대 임플란트가 무릎을 대체하지 않는 경우라도 조만간 착용합니다. 그러나 보철물이 현대적이고 값 비싸면 길어질수록 오래갑니다.
고관절 증에 대한 전통 의학
초기 관절염은 보수적 인 방법으로 완전히 치료됩니다. 이 코스에서는 무릎 관절염의 골관절염에 매우 효과적인 처방으로 민간 요법으로 치료를 시작할 수 있습니다. 그것은 단지 붉은 색 또는 푸른 색 점토입니다! 사실, 그것은 치유 속성을 손상시키지 않도록 금속 주걱으로 수집 할 수 없습니다. 나무로되는 숟가락으로 그것을하기 위하여 잘하십시오.
클레이는 물로 희석하여 사워 크림의 점도를 유지하고 2cm 두께로 천에 펴고 2 시간 동안 압축하여 부 풀릴 수 있습니다. 사용 된 점토는 두 번 사용되지 않습니다. 이 로션은 5 일 동안 잘 붓기를 제거합니다. 이 기간 동안 점토 수를 섭취 할 수 있습니다.
gonarthrosis에 대한 민속 요리법
압축에서 그것은 뒤에 오는 조리법을 적용하는 것이 추천된다 : 3 tbsp. 사과 사이다 식초와 1 tbsp를 섞은 것. 여보 이 혼합물은 무릎 관절을 윤활합니다. 우엉이나 양배추의 신선한 잎, 그리고 알로에가 가장 좋습니다. 이 모든 것은 밤에 폴리에틸렌과 모직 스카프로 싸여 있습니다. 인내심을 가지고 있다면 잎이 마르기까지 며칠 동안 그렇게 될 수 있습니다.
혈액 순환을 개선시키는 항 염증 팅크에서 다음 옵션을 선택해야합니다 : 고기 분쇄기를 통해 레몬 3 개, 마늘 120g, 셀러리 뿌리 또는 쐐기풀 250g을 건너 뜁니다. 이 모든 것은 3 리터 항아리에 끓는 물을 부어 넣습니다. 밤새도록 서서 베개 나 따뜻한 담요로 덮어 두십시오. 식사 30 분 전에 유리 반을 마 십니다. 하나의 은행은 한 달 동안 충분하며, 코스를 위해서는 세 잔을 마셔야합니다.
고통스러운 감각에서 벌꿀 마사지의 치료 과정을 적용하는 것이 좋습니다. 우선 무릎 관절을 10 분 동안 예열 패드로 데우는 것이 필요합니다. 그 다음 아픈 부위에 꿀이 묻어 있고 약 15 분 동안 마사지를받습니다. 취침 전에는 우엉의 벨벳면으로 무릎을 덮는 것이 좋습니다. 10 일 이내에 통증이 사라집니다.
무릎 관절의 3 단계 관절염 치료, 예후
무릎 관절통은 관절에서만 퇴행성 변화이며 변형 된 관절염과는 구별됩니다. 골관절염은 관절 주위의 부위를 덮는 골관절염과 구별됩니다. 3 학년은 관절의 거의 돌이킬 수없는 과정으로, 운동을 방해하고 더 심하게 느끼게합니다.
3 학년 관절 괴사의 경우, 관절의 연골이 이미 변형되어 일정한 통증이 심한 불편 함을 초래하고 운동을 제한하기 때문에 치료를 수행하기가 극도로 어렵습니다. 이 병은 빠르게 진행될 수 있습니다. 젊은 사람들조차도 위험에 처해 있는데, 그 이유는 다음과 같습니다.
이 기사에서는 무릎 관절의 3도 관절염에 대한 모든 것을 배우게 될 것입니다 - 치료, 예방, 첫 징후, 질병의 예후 및 기타 문제로 인한 부정적 결과로부터 자신을 구할 수있는 뉘앙스.
gonarthrosis 란 무엇입니까?
40 세 이상의 많은 사람들, 특히 과체중 인 여성들은 종종 무릎 관절의 통증을 호소합니다. 아픈 무릎은 밤에 잠을 자지 못하게하고, 운동을 방해하며, 그러한 불편 함은 평범한 삶의 리듬을 위반합니다. gonarthrosis 란 무엇입니까? 왜 그는 발달 했습니까?
3 등급의 고관절은 무릎 관절의 퇴행성 - 영양 장애의 세 번째 단계입니다. 질병의 본질은 염증성이 아니지만, 종종 사람의 장애로 연결됩니다.
무릎 관절의 신체 활동이 증가함에 따라 연골에서 대사 과정이 위축되고 점차 얇아지기 시작합니다. 콜라겐 섬유 구조의 병리학 적 변화의 결과로서, 관절 연골은 그것의 감가 상각 특성뿐만 아니라 그것의 탄성 및 병리학 적 인자의 영향에 대한 내성을 잃어버린다.
관절면에서 관절 표면의 일치가 방해받습니다. 무릎의 병리학 적 과정은 골조직 형성의 형태로 뼈 조직의 합성 증가에 의해 악화됩니다 (뾰족한 뼈 성장). Osteophytes는 염증과 반응하는 활막을 자극하여 무릎 관절의 이동성을 제한합니다.
무릎 관절의 가장 일반적인 골관절염 인 연골 파괴는 대체로 대퇴골의 표면과 슬개골 사이에서 발생합니다. 성숙한 노년층의 질병에 걸리기 쉽고 전문적인 운동 선수.
프로세스 개발 메커니즘
연골의 기본 특성의 변화는 연골의 세포 간 공간에 수분을 유지하는 능력이 약해져서 서로에 대한 뼈의 자연적 슬립을 감소시킵니다.
다음 단계는 형성의 이동성의 저하이며, 따라서 필요한 요소의 전달이 신체 활동 중에 만 이루어지기 때문에 관절 표면으로 영양분의 흐름이 적습니다. 결합 조직에서 원소들의 상호 작용에 대한 일반적인 보편적 메커니즘이 침해 당한다.
유리질 코팅의 강도 손실이 있으며 연골 기저가 덜 조밀 해집니다. 관절에 부하가 걸리는 동안 연골의 기능적 반응, 압착 및 풀림이 중단됩니다. 그리고 연골은 기존의 힘을 적용하는 동안 물을 포기할 수 없으며 흡수하기 위해 뒤로 물러 설 수 없습니다. 결과적으로,이 고체 물질의 파괴.
차이 3도
골관절염에는 몇 가지 정도가 있지만, 이제 우리는 3 도가 무엇인지, 다른 것은 어떻게 다른지 알아 내야합니다.
1 단계에서 통증은 영구적이지 않고 과도한 운동 후에 발생하며 휴식 후에 사라지고 두 번째 단계에서는 영구적이며 운동에 의존하지 않고 운동 장애를 지니고 운동에 제한을 두지 만 관절 내 구조적 장애는 없습니다.
그러나 3 도의 관절에서 일부 움직임은 보존되지만 관절의 구조적인 변화로 인해 운동량을 완전히 조절하지 못하고 강렬한 통증을 동반하며 강제 자세를 취해야하며 사지의 축, 심한 무릎 관절의 변형을 볼 수 있습니다.
불행히도 4 등급으로 이미 불규칙하게 관절 표면이 서로 결합하여 의학 용어로 강직 (ankylosis)이라고하며 관절을 완전히 고정시킵니다.
이유
1 차 및 2 차 추격의 두 가지 차이점이 있습니다. 초기 이름도 관용적이며 그 정확한 이유는 밝혀지지 않았습니다. 이 형태는 종종 노인에서 발생하며, 이는 일반적으로 파견 된 부족 시스템의 경우입니다.
이차성 심장 혈관 시스템은 그의 상태에 반응하는 모든 상태로 발전 할 수 있습니다. 이것이 일어날 때, 한 다리의 발의 단풍 나무가 도살됩니다. 그 이유는 다음과 같습니다.
- 스트레스, 과도한 체중, 스포츠 등과 관련된 성형 시스템상의 변위;
- 무릎 견인력;
- 하악의 우울 (lee, 폐 또는 침습성 변형);
- 활액을 문지르거나 그 성질을 변화시키는 것;
- 유전 약물;
- 햅틱 조직의 핸드 헬드.
- 물 조절이 불충분 한 부적절한 사료 공급;
- 희미한 몸매;
- 생존 시간;
- 불법 노동 조건;
- 하부 종말점의 병원균;
- 유전 약물;
- 다리에 큰 부하가 걸리는 스포츠 직업.
증상 Symptomatology
무릎 관절의 관절염의 증상은 3도이며 이전 두 사람과 유사합니다. 이는 주인에게 많은 불안을 안겨줍니다.
- 끊임없이 나타나는 증상 중 1 위인 3 도의 관절의 증상은 사람이 지속적으로 경험하는 상한 심한 통증, 심지어는 누운 상태에서도 나타납니다. 이것은 장애의 신호입니다. 손상된 관절에 대한 편안한 위치 찾기 시도가 실패합니다.
- 세 번째 단계의 시작의 명확한 징후는 손상, 무릎의 변형, 관절로 인해 관절의 움직임에 강한 강성입니다. 단순한 셀프 서비스 운영을 수행하는 것은 참기 힘든 어려움을 겪게되며 때로는 불가능합니다. 더 자주 낯선 사람, 친척의 도움이 필요합니다.
- 다리를 직각으로 구부리 기 어렵다. 끝까지 구부릴 수 없다. 심하게 진행된 단계에서는 한 사람에게 장애가 있고 독립적 인 생계가 위험하며 그러한 환자를 치료하기가 어렵습니다.
- 관절의 연골은 변형되어 보행을 변화시킵니다.
- 끝단 조인트가 완전히 막혀있는 상태가 종종 있습니다.
- 운전할 때 무릎에는 뚜렷한 위기가 있습니다.
- 종종 날씨가 변하면 참기 힘든 통증이 느껴집니다.
- 관절 간격이 좁아 져서 다량의 액체가 축적됩니다.
진단
gonarthrosis 3도를위한 진단 방법 :
- Anamnesis;
- 불평;
- 객관적인 검사 데이터;
- 관절의 X 선;
- 좁은 전문가 상담;
- 류마티스 인자 검사;
3 학년 무릎 관절염 환자를 검사 할 때 정형 외과 의사는 무릎 관절을 촉지하고, 뼈의 선형 측정을 수행하고, 혈관 측정을 수행해야합니다 (다양한 각도에서 영향을받는 무릎 관절의 이동 정도를 결정해야합니다).
- 완전한 혈구 수;
- 적혈구 침강 속도;
- 혈액 생화학 (피브리노겐, 우레아 및 기타 지표);
- 소변 검사;
- Coagulogram.
gonarthrosis grade 3의 방사선 학적 징후 :
- 공동 공간의 좁아짐 또는 부재;
- 관절 연골의 경화성 변화;
- 뼈 손상;
- 소금 퇴적.
무릎 관절 치료 3 등급 관절염
3 학년 고관절염과 같은 질병 중에 뼈가 연결될 때 기형이 발견되면 계획에 따라 치료가 진행될 수 있습니다. 이 단계에서 치료 선택의 결정은 관절 간격의 좁혀 짐에 기초한다.
이것은 엑스레이 증상으로 3 학년 무릎 관절의 관절염이 확정 될 때 주 진단 기호입니다.이 증상은 뼈 조직의 성장으로 이미지에 나타납니다.
gonarthrosis grade 3의 치료법은 무엇입니까?
환자의 검사, 영향을받는 사지의 기능, 혈액 검사, 관절 경 검사, 활액막 생검 및 X 선 검사에 대한 임상 데이터가 주요 진단 정의입니다.
치료 방법의 관리에 따르면, 3 등급 무릎 관절염의 치료는 보존 적 치료에 의해 수행됩니다.
무릎 연골의 성질 변화로 인해 발생하는 통증은 3 등급 관절염에 대한 약제 효과의 선택이 이루어 졌을 때의 주요 증상 지표이며, 손상된 연골 치료 방법은 파괴 정도 또는 뼈의 끝 부분의 노출 부위에 따라 달라집니다.
치료에서 무릎 관절의 3도 관절염 치료에 사용 된 조치의 보수적 인 효과는 다음 원칙에 따라 수행됩니다.
- 통증 완화;
- 염증 과정의 경감;
- 활액 장애의 대체;
- 질병의 진행을 멈추는 것 (연골 조직의 퇴행을 억제하는 것을 목표로 함);
- 말초 순환 개선;
- 원인 제거 (주정부의 수정);
- 신진 대사 및 영양 과정 개선;
- 신체의 생물학적 과정의 자극.
무릎 관절의 관절 장애가 3 도가되면 치료는 여러 기간으로 나뉘어집니다.
1 단계 - 관절의 염증 제거 비 스테로이드 성 항염증제는 무릎 관절의 염증 과정을 완화시키는 데 사용됩니다. 그들은 정맥 주사 또는 근육 주사, 좌약 또는 정제로 제공 될 수 있습니다.
gonarthrosis의 치료를위한 NSAIDs : Diclofenac; Diklak; 이부프로펜; Olfen; 인도 메타 신; Ketorofen. 이 그룹에서 장기간 약물을 사용하면 위장관뿐만 아니라 간과 신장의 기관, 특히 만성 질환에 걸릴 경우 위장관에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.
이 경우 환자가이 그룹의 약물을 견디지 못하거나 위장관이나 신장에 합병증이 있으면 선택적 COX-2 억제제 (nimesulide, meloxicam, celecoxib)를 지정하는 것이 좋습니다.
전신성 요법에서 윤활염으로 인해 생기는 고관절 증은 호르몬 제, 글루코 코르티코이드를 포함합니다. 신속하고 현저한 효과 (통증의 감소, 관절의 활동적인 운동의 진폭 증가)를 달성하기 위해 글루코 코르티코이드 (케 노 로그, 하이드로 코르티손, 디프 로판)의 관절 내 투여가 지시됩니다.
글루코 코르티코이드 약물은 연골 조직에 부정적인 영향을 미치고 많은 부작용과 금기 사항이 있으므로주의해서 사용해야합니다. 골관절염이있는 무릎 관절의 경우, 항생제 제제를 사용할 수 있습니다 (gordox, contrycal, ovomin).
그들은 단백 분해 효소의 합성을 중화시키고 관절 조직의 퇴행성 변화를 예방합니다. 관절염 치료를위한 항 효소제가 감염된 무릎 관절에 주입되어야합니다.
2 단계 - 단백 동화 작용 및 항콜 화 효과 촉진 연골 보호 물질 그룹의 준비는 관절 연골 조직의 일부인 물질을 함유하고 있습니다. 그들의 화학적 구성에 의해,이 약들은 자연스럽고 몸에 잘 견딥니다.
의약품은 특정 효과가 작고 콜라겐 합성의 생화학 적 과정을 자극합니다.
고관절염 치료 용 연골 보호제 :
인체 내의 연골 보호제는 매우 천천히 행동하므로 장기간의 치료를 받아야합니다. 의약품은 정제 또는 주사 형태로 처방됩니다. 연골 보호제는 돌 형성 경향이있는 환자에게 신중히 처방됩니다.
3 단계 - 찰과상, 문지름, 무릎, 열 지역 내 치료법은 무릎 관절 부위에 젤, 크림 및 연고를 바르는 것입니다. 그들은 따뜻하고 항 염증 효과가 있습니다.
무릎 관절염에 대한 이러한 약물의 주요 사용 목적은 관절 조직에서 대사 과정과 국소 혈액 순환을 향상시키고 염증 징후를 없애는 것입니다.
gonarthrosis에서 국소 사용을위한 약물 :
- Apizartron;
- Finalgon;
- 패스트 럼 겔;
- Dolobene;
- 펠로 란;
- Nikoflex;
- Menovazine;
- Voltaren-gel;
- Espol
4 단계 - 신진 대사 및 혈액 순환 개선 혈관 조인트가 영향을 받으면 혈관 확장제가 사용됩니다. 그들은 혈관 내 근육의 증가 된 음색을 감소시킵니다.
이 그룹 (Cavinton, Actovegin, Trental)의 약물은 무릎 관절 부근에있는 조직의 내부 혈류 및 위축을 개선합니다. gonarthrosis 약물이 무릎 관절의 혈관벽을 강화 시키는데 사용될 때 :
5 단계 - 증가 된 근육의 색조 제거 관절의 아침 뻣뻣함이 현저하게 나타나면 근육 이완 제가 환자에게 표시됩니다 (mydocalm, sirdalud, baclofen, no-spa, tizalud). 이러한 약물은 통증과 염증에 대한 신체의 보상 적 반응 인 무릎 관절 부위에서 증가 된 근육 긴장을 제거하는 데 도움이됩니다.
6 단계 - 활액의 "보철"최근에는 무릎 관절의 보존 적 치료를위한 가장 현대적이고 효과적인 방법 중 하나가 히알루 론산 제제의 관절 내 주사입니다.
그것은 무릎 관절의 활액과 그 관절 연골의 자연 성분입니다. 관절 내부에 주입 된 히알루 론산은 거부 반응과 부작용 및 알레르기 반응을 일으키지 않습니다.
히알루 론산 함유 의약품 :
내부에 주입 된 히알루 론산은 관절의 움직임을 부드럽게 해줍니다. 운동 중 무릎 통증을 감소시킵니다 (무릎 관절의 경우 통증이있을 때 발생합니다).
치료는 오랫동안 수행됩니다. 반드시 포괄적이어야합니다. 증거에 따라 주기적으로 반복되는 과목들. 팔다리의 하중을 줄이기 위해 무릎 패드 또는 운동을 고정하는 기타 정형 외과 용기구가 사용됩니다. 이들 모두는 변형 장애의 양에 따라 개별적으로 선택됩니다.
일부 약의 예약은 영구적 일 수 있습니다. 그것은 신체에 대한 독성 효과의 감소를 포함하여 신체의 전반적인 상태를 강화시키는 것을 포함합니다. 이렇게하려면, 의료 전문가의 감독하에 산화 방지제와 biostimulants 임명했다.
재활은 손상된 관절 구조를 대체하기 위해 수술 한 후에나 변형 된 뼈 관절의 복원 방법 후에 그리고 보수적 인 조치 후에 수행 될 수 있습니다. 추가적인 회복 방법에는 마사지가 포함됩니다.
고관절 증의 외과 적 치료
gonarthrosis가 심해지고 보수 치료가 긍정적 결과를 가져 오지 않으면 환자에게 수술을 제공합니다. 다양한 형태와 목적으로 다양한 외과 적 중재를합니다.
- 관절 고정증 -이 기술의 핵심은 수술 중에 외과 의사가 무릎 관절과 함께 변형 된 연골을 제거한다는 것입니다. 그들은 환자가 관절에서 생리적 이동성을 유지할 수 없기 때문에이 급진적 인 외과 적 치료 방법을 거의 사용하지 않습니다.
- 관절 경 절제술 - 관절 경의 도움으로 외과의 사는 무릎 관절에서 변형 된 연골 조직을 제거합니다. 이 최소한 침략적 인 기술은 고통을 감소시키는 것을 돕지 만, 수술의 효과는 일시적이며 2 ~ 3 년 이상 지속되지 않습니다.
- 관절 주위 절골술은 기술적이고 복잡하며 희귀 한 외과 적 개입입니다. 그것은 외과 의사가 관절 표면에서 떨어져서 파일을 다른 각도에서 고정시키는 사실에 있습니다. 이 기술은 무릎 관절의 하중을 재분배하기 위해 수행됩니다.
- 이 수술 후 재활 기간은 상당히 길며 그 효과는 3-5 년 동안 지속됩니다.
- Endoprosthetics - 수술의 가장 효과적이고 일반적인 유형입니다. 이 치료법은하지의 운동성을 보존합니다. 수술 후 환자는 활발한 삶을 영위 할 수 있습니다.
이 수술은 기술적으로 매우 복잡하며 대개 1 시간 동안 지속됩니다. 관절을 교체 한 후 환자는 재활 치료를 받아야합니다. 환자가 양쪽 무릎 관절에 영향을 미쳤다면 외과의 사는 처음에 하나의 관절을, 다른 몇 개월 후에는 관절을 대신 할 것입니다.
수행 된 작업의 효과는 20 년 동안 지속되며, 모두 보철물의 수정에 달려 있습니다. 시간이 지남에 따라, 축 방향 및 다양한 기계적 부하의 작용하에 인공 보철물이 느슨해지기 시작하여 인공 보철물이 변경되어야합니다.
- 대퇴 정맥의 혈전증;
- 피부의 국소 괴사;
- 비골 신경의 마비.
- 보철물의 거부;
- 골수염.
이러한 합병증은 매우 드뭅니다 (외과 개입 횟수의 약 1 %). 환자의 삶의 질을 크게 향상시킬 수있는 유일한 방법은 3 도의 내 인형을 사용하는 것입니다.
회복 과정에서 가장 중요한 부분은 재활입니다. 의사의 감독하에 첫날부터 수술 후 환자는 회복 된 관절에서 점진적 운동을 시작합니다. 환자의 일반적인 복지가 만족 스러우면 2 일째에 일어날 수 있습니다.
허벅지의 근육을 강화하는 운동이 수행되고, 수술 된 관절을 살리는 보행이 개발됩니다. 재활 기간은 약 6 개월 지속될 수 있습니다.
첫째로, 운동은 목발의 도움으로 수행되고, 그 다음에 지팡이로 대체됩니다. 규정 된 운동을 수행하는 것이 중요합니다. 걸 으면 더 유용 할 것이나 자신을 소진하는 것은 유용합니다. 걷는 것이 운동을 대체하지 않습니다. 계단을 아주 조심스럽게 위아래로 가져 가라.
상처가 붉어 지거나 불편 함이 있으면 즉시 의사에게보고해야합니다. 다리가 갑자기 마비되거나 약해지면 혈관이나 신경에 손상을 입힐 수 있습니다. 현대 임플란트가 무릎을 대체하지 않는 경우라도 조만간 착용합니다. 그러나 보철물이 현대적이고 값 비싸면 길어질수록 오래갑니다.
전통 의학의 사용
특별한 음식과 허브를 사용하는 요리법은 약물 요법과 물리 치료를 향상시킬 수 있습니다. 정기적 인 사용의 효율성 측면에서 무릎 관절의 관절염에 대한 고품질 마사지와 비교할 수 있습니다.
조리법의 효과를 높여주는 효과적인식이 요법을 따르는 것이 중요합니다. 칼슘이 함유 된 음식이 많이 있어야하며, 뼈의 달인을 기반으로 한 요리, 동물성 젤라틴이 함유 된 젤리가 있어야합니다.
그러나 단백질 제품은 너무 많이해서는 안되며, 일부 의사는 육류와 우유, 신 채소 및 과일, 토마토를 완전히 배제 할 것을 권고합니다. 어쨌든 개인 다이어트는 의사와상의됩니다.
소금은 작아야하지만, 제품을 완전히 배제 할 필요는 없습니다.
영양 상태를 정상화 한 후에는 혈류를 강화하고 연골 조직에 긍정적 인 영향을주는 도구를 사용하여 그 안에있는 퇴행성 과정을 억제 할 수 있습니다.
무릎 관절염의 가장 흔한 치료법은 부어 오름과 압축으로 부기, 통증 및 염증을 완화시키는 것입니다. 합리적인 식단을 준수 할 때 다음과 같은 조리법이 가장 효과적입니다.
- 무와 꿀. 약 100ml의 보드카를 강냉이 검은 무, 꿀, 소금 15g과 섞습니다. 매일을 주장하고 아픈 무릎에서 매일 문질러 서.
- 프로방스 오일과 테레빈 유. 그라인딩과 셀프 마사지에는 150ml의 테레빈 유와 순수한 알콜을 같은 양의 올리브 오일로 희석 한 것을 사용하십시오. 장뇌를 8 방울 떨어 뜨리고 매일 문지릅니다.
- 밤나무. 유리 항아리에 놓인 밤나무 꽃 몇 개를 0.5 리터의 보드카를 주입합니다. 주 주장.
- 우엉 우엉의 잎은 물에 담가지고, 무릎에 올려 져 붙어있는 스카프로 싸입니다.
- 천연 꿀. 꿀을 압축하여 무릎에 넣고 손수건으로 필름으로 감쌀 수 있습니다.
- Ficus 수제 ficus와 100 ml의 보드카 팅크를 준비하십시오. 믹서기에서 허브를 갈아서 3 주를 주장하십시오. 소금 목욕 후 문지릅니다 (300g 전탕).
- 예루살렘 아티 초크. 1.5 kg의 식물의 열매는 8 리터의 끓는 물과 섞이고 뚜껑 아래에 보관됩니다. 아픈 무릎을 30 분 동안 조성물에 넣고 10 일 동안 반복한다.
- 민들레 민들레의 나뭇잎과 꽃은 중간까지 유리 주전자에 잠들며 삼중충으로 채워집니다. 달려서 무릎에 문질러 라. 매일 5 개의 식물 잎을 먹으면 효과를 높일 수 있습니다.
- 건조 마늘, 셀러리, 레몬. 이 팅크는 구강 복용시 매우 효과적입니다. 성분은 믹서기에서 섞어서 3 리터 (셀러리 뿌리 250g, 마늘 120g, 레몬 3 개)를 취합니다. 꼭대기가 끓는 물로 쏟아지고 밤에는 따뜻한 장소에 남아 있습니다. 3 개월 동안 치료를 받으면 아침 식사 전에 30 분에 70ml를 섭취하십시오. 점차적으로 하루 3 회의 리셉션에 적응.
- 검은 콩 검은 콩을 수확하고 건조하고 자른다. 단순한 차처럼 보온병을 요구하십시오. 한 달을 쉬고 똑같은 시간을 보내십시오.
- 찰흙의 압축. 그것을 위해 청색 또는 적색 점토를 사용하십시오. 제품이 금속에 닿지 않도록하십시오. 사워 크림의 두께가 될 때까지 물로 희석하고 2cm의 넝마 층에 부은 다음 젖은 수건으로 싸서 무릎을 누르십시오. 붕대와 모직 스카프로 싸서 2 시간 후에 제거합니다.
이와 병행하여 병의 염증, 통증 및 다른 과정을 제거하기 위해 약물 치료를 수행해야합니다.
운동 요법
물리 치료의 방향이 인기를 얻었습니다 - isometric kinesiotherapy. 운동은 관절염을 치료하는 데 사용됩니다. 양쪽 사지의 왼쪽, 오른쪽면 유형이 있습니다. 연습을 수행하면서 다음을 달성하십시오.
- 고통은 줄어들 것이다.
- 염증은 부분적으로 제거되며 중단됩니다.
- 서서히 위축되기 시작한 근육은 강화되기 시작합니다.
- 운동은 혈액 순환을 개선하는 데 도움이됩니다.
이 병의 발달은 중단 될 것입니다. 운동은 사람이 심한 통증을 느끼지 않고 움직이는 데 도움이됩니다. 치료 과정을 마친 후에 의사는 집에서 스스로해야 할 연습 세트를 작성합니다. 운동은 고통스러운 공격의 발생을 예방하는 것입니다. 장애 임명의 필요성이 사라집니다.
적절한 영양
gonarthrosis의 치료를위한 다이어트는 연골의 퇴행성 - 영양 장애의 변화를 늦추는 중요한 요소 중 하나입니다. 관절 병리학의 성공적인 치료를 위해서는 뼈와 연골 조직에 유용한 요리를 선택하는 것이 필수 조건입니다.
"무릎 관절의 관절염"이라고 진단 된 환자는 반드시 다음을 사용해야합니다.
- 저지방 유제품;
- 칠면조 고기, 토끼 고기;
- 곡물은 발아 될 수있다.
- 코티지 치즈;
- 식물성 오일;
- 연어 물고기;
- 계란;
- 젤라틴 (젤리, 젤리)으로 만든 요리;
- 단단한 치즈;
- 메밀;
- 가스가없는 미네랄 워터.
관절의 건강을 악화시키고 약화 된 연골 조직의 신진 대사를 위반하십시오.
- 달콤한 소다;
- 지방질 고기;
- 강한 차;
- 알코올, 커피;
- 콩과 식물;
- 동물 지방;
- 훈제 고기;
- 패스트 푸드;
- 머핀, 과자, 초콜릿;
- 튀긴 음식;
- 매운 양념;
- 통조림 식품, 반제품.
그것은 중요합니다! 관절 질환의 정도가 심하면 요리를 제대로 준비하는 것이 중요합니다 : 스팀, 베이킹. 음식을 다루는 가장 좋은 방법은 아니지만 식초를 추가하여 구 우며, 흡연하고, 보존하십시오. 환자가식이 요법을 엄격히 준수할수록 관상 동맥 질환의 진행 위험이 낮아집니다.
정형 외과 치료
gonarthrosis로 움직일 때 지팡이를 사용하는 것이 좋습니다. 그것을 강조하는 것은 보행성 관절염을 거의 40 % 정도 제거하는 데 도움이됩니다. 높이에 따라 지팡이를 선택하는 것은 매우 중요합니다. 그것의 길이는 직립 자세에서 뻗은 손목의 손목과 바닥 사이의 거리와 일치해야합니다.
지팡이 외에도 관절을 내리기 위해 고안된 특수 보조기의 사용이 처방 될 수 있습니다. 특별한 개인 insoles를 사용하는 것도 가능합니다.
무릎 패드 사용
이 정형 외과 용 액세서리는 질병의 합병증을 예방하고 관절의 위치를 복원하기 위해 처방됩니다.
膝. 무릎 관절은 관절을 고정시키고 통증을 없애줍니다. 또한 액세서리는 혈액 순환을 돕고 연골 조직의 재생을 촉진합니다.
- 염증과 부종을 제거하십시오;
- 관절의 비정상적인 움직임을 제한합니다.
- 정확한 혈류를 회복합니다.
의사의 조언에 따라 2-3 시간 착용해야합니다. 예를 들어 신체 활동과 결합하기 위해 운동 과정에서 적용 할 필요가 있습니다.
제품은 다리에 편안하게 앉아 있어야하며 무릎을 쥐지 않아야합니다. 무릎 위 아래의 다리 둘레를 15cm로 측정하여 크기에 따라 엄격하게 선택해야합니다.
제작자와 혁신적인 기술
gonarthrosis의 치료에서 다음 저자의 방법이 사용됩니다 : 방법 Gita; Evdokimov 기술; 방법론 Bubnovsky. 이 기술은 무릎을 기능적 상태로 유지하는 효과적인 방법으로 입증되었지만, 그들은 관절 경을 완전 치료할 수 없습니다.
또한, 질병의 치료에서, oxygneotherapy는 관절에 의료 산소를 주입에 구성되어 광범위한 응용 프로그램을 발견했습니다. 그것은 통증을 줄이고 조직 팽창을 제거합니다. 이 치료법은 호르몬 요법 대신 사용될 수 있습니다. 최근 줄기 세포 이식은 다양한 질병의 치료에 점점 더 많이 사용되고 있습니다.
이 방법의 본질은 줄기 세포가 무릎 관절에 삽입된다는 사실에 있습니다. 이 치료법은 매우 효과적이지만 희귀하고 값 비싸며 독일의 대규모 클리닉에서만 사용됩니다.
예방 지침
간단한 규칙을 수행하면 관절 손상 위험이 줄어 듭니다. 정형 외과 의사 및 류마티스 전문의는 근골격계 질환의 예방을 가능한 한 빨리 시작하는 것이 좋습니다. 연령과 관련된 변화는 자연스러운 과정이므로 느려질 수 있습니다.
신체의 노화의 배경에 대해, 관절염은 더 높은 속도로 진행됩니다. 환자는 심한 형태의 관절 질환에서 장애 위험을 인식해야합니다.
- 근골격계의 합리적인 하중, 중량이 허용 기준치를 초과하는 무거운 하중을 들거나 운반하는 것을 거부 함;
- 훈련 및 스포츠 행사 중 무릎 보호;
- 충분한 양의 미네랄이 함유 된 음식, 비타민, 연골 조직의 탄력을 지탱하는 음식 섭취;
- 여분 파운드로 싸우십시오. 관절에 과도한 스트레스, 연골 패드 압착은 결합 조직의 파괴를 촉진합니다.
- 만성 병리의 통제, 호르몬 배경의 상태를 검사하는 45 년 후에 여성을위한 갑상선 검사;
- 정기 시험.
40 년 후, 근골격계의 문제를 다루는 의사를 방문하는 것이 표준이되어야합니다. 신체 활동이 많고 사무실에서 정형 외과 의사 또는 류마티스 전문의에게 활동적인 스포츠가있는 경우, 그보다 어린 나이부터 바라 보는 것이 바람직합니다.
관절 질환의 첫 징후에주의를 기울이지 않으면 종종 병리학 적 과정의 진행이 가속화됩니다. 3 번째, 어려운 단계에서 관절염이 진행되면 문제를 해결하는 데 많은 인력과 자원이 필요합니다.
때때로 유일한 방법은 영향을받는 무릎 수술입니다. 치료를 시작하는 것은 불가능합니다. 효과적인 조치의 부족은 연골이 완전히 파괴 된 후 장애 위험을 증가 시키며, 독립적으로 움직일 수 없습니다.
고관절 증을 가진 장애
질병의 초기 발현에주의를 기울이지 않으면 다리의 파행과 만곡을 얻을 수있을뿐만 아니라 관절을 완전히 고정시킬 수 있습니다.
검열 관은 장애의 원인이 될 수 있습니다. 더 많은 것을 읽는 것은 W3 그룹과 W2 그룹에있을 수 있습니다. 투자의 첫 번째 그룹은 실질적으로 얽힌 식민지를 결코 얻지 못합니다. 그룹은 구조의 동의 제한으로 인해 발급됩니다.
가장 심한 통증조차도 조건부 장애가 될 수 없습니다. 그는 집단의 반대되는 집단 감수성에 짜증을냅니다. 그녀의 상태의 개선과 함께 줄일 수 있습니다.
podtvepzhdeniya invalidnocti ponadobyatcya dokazatelctva 거주지 pezultatov의 pentgenogpafii, 그리고 다른 저장 aptpockopii iccledovany, meditsinckix 및 peabilitatsionnyx tsentpov O pezultatax lecheniya의 takzhe neobxodimo ppedyavlenie ictopii bolezni 및 vcex vypicok 들어.
결과 및 예후
세 번째 단계에서 환자는 다양한 효과적인 치료법으로 완화 될 수 있습니다. 그러나 3 학년 관상 동맥 질환이 개별적인 특징을 가지고 있음을 잊지 않는 것이 중요합니다. 달리는 정도에, 유리 연골은 거의 사라질 수 있습니다.
활액은 눈에 띄게 감소 할 수 있으며 활액막염으로 인해 두꺼워 질 수 있습니다. 무릎 관절에 포함 된 뼈의 표면은 걷는 동안 서로 가깝게 문지릅니다. 이 모든 것이 뼈 조직의 보상 적 성장과 골조직의 출현으로 이어질 수 있습니다.
예후를 평가하기 전에 다음과 같은 경우 의사와 상담하는 것이 중요합니다. 뼈 다리를 뭉개 버려라. 의료 서비스를 제공하지 않으면 마지막 정도의 관절 질환이 진단됩니다. 잘못된 치료를 받으면 악화 될 수 있습니다.
의사의 권고를 따르는 것이 중요합니다. 체중 조절. 스포츠를 하 고. 자전거를 오랫동안 걷고, 무릎 관절을 잘 내리고, 관절염 치료의 핵심 요소가됩니다. 다리 관절의 질병은 퇴행성 - 영양 장애 변화; 손상; 무릎 관절의 염증.
gonarthrosis는 진보적 인 유형의 강한 과정이 특징이지만 높은 수준의 치료 과정을 통해 질병의 증상을 줄이고 발달을 조기에 중단 할 수 있음을 기억하십시오.
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