무릎 반월판의 손상 (파열) : 증상 및 치료, 원인, 진단 및 예방

무릎 관절의 반월 상 연골 파열은 관절을 보호하는 무릎의 연골 층 손상으로 운동성을 보장하고 운동 중에 하중을 고르게 분산시킵니다. 흔히 신체 활동이 많은 사람들의 특징이기는하지만, 그러한 손상은 남성에서 (여성보다 2 배 자주) 진단됩니다. 전문 운동 선수는 특별한 위험에 처해 있습니다.

반월판 손상의 증상은 종종 무릎 관절의 캡슐 - 인대 장치의 부분적 눈물 (눈물)의 징후와 동일하므로 환자에게 심각한 우려를 유발하지 않는다는 것을 기억하십시오. 그러나 우리의 진료소는 오랫동안 전문적으로 근골격계의 부상과 질병을 보조 해 왔습니다. 전문가와 상담하는 것이 빠르면 효과적이고 효과적인 치료법이 될 것입니다.

반월 상 연골 손상의 원인과 유형

무릎 관절에는 외반 (외측)과 내측 (내측)의 한 쌍의 반월판이 있습니다. 이 경우 무릎 관절의 내 반월 상 연골은 활동성이 없으며 외측 관절보다 더 자주 부상을 입습니다.

반월판의 파열의 주요 원인은 관절의 왜곡 운동이며, 종종 엉덩이 (고정 된 발에서 회전) 및 관절의 최대 굴곡 (깊은 웅크리는)에 비하여 하부 다리의 회전 변위와 관련이 있습니다. 이 부상 기전은 일상 생활에서 가끔 떨어지면서 운동 선수들에게 널리 퍼집니다. 부상이 반복적 인 성격 (예 : 운동 선수 또는 순환적인 전문적인 행동)을 가질 때, 반월 상 연골의 탄력성은 방해받으며 표면이나 두께에 미세 균열이 나타나 파열 될 수 있습니다.

반월판의 파열 선은 횡단 (세로 파열) 또는 세로 파열 (수평 파열) 중 하나를 통과하거나 일반적으로 반월 상 연골의 일부가 캡슐에서 분리 될 수 있습니다 ( "손잡이 - 관수 캔"처럼 끊어짐). 오래된 상해의 경우에는 복합적인 유형의 손상이 있습니다. 간격의 길이는 전체 또는 부분 (뒤, 앞부분 또는 몸)입니다.

상기 갭은 무릎의 공동에 더욱 단단히 고정 된 반월 상 연골의 특징이다. 내측 반월 상 연골. 외부 반월 상 연골은 종종 압박에 의해 손상되고 불완전한 파열의 특성을 가지며 때로는 외측 반월판 낭종이 형성됩니다. 반월 상 연골이 찢어지면 관절의 연골 표면에 대한 외상성 원인이되어 광범위한 파괴를 유발할 수 있습니다. 우리가 무릎 관절 반월 상 연골의 파열을시기 적절하게 치료하지 않으면, 결과는 매우 심각 할 수 있습니다 (관절염에서 장애까지, 관절 치환술 이후).

무릎 반월판의 손상 : 증상 및 치료

무릎 관절의 반월판 손상 징후는 다음과 같습니다 :

• 다리에 걸리는 부하로 인해 무릎의 급성 통증이 심해진다.
  
• 베어링 능력 위반
  
• 이 신체 부위의 더 높은 온도
  
• 통증과 운동 장애 (운동, 쪼그리고 앉는 것, 계단을 걷는 것 등)
  
• 반응성 부종으로 인해 관절의 크기가 증가 함.
  
• 다리가 구부러지면 "딸깍"소리가 들릴 수 있습니다.

환자가 무릎 반월판에 눈물을 앓은 경우 위에 설명한 증상이 부상 직후에 발생합니다.

외측 반월 상 연골의 손상 징후는 내반 반월 상 연골 손상의 징후와 다르지 않습니다. 급성 질환의 특징 인 증상의 현저한 징후. 반월 상 연골에 만성 손상이 발생하면 증상이 경미합니다. 이 형태의 질병은 부상 후 2 주 후에 발생하지만 통증이 느껴지지 않습니다. 그러나 관절이 완전히 막혔습니다 (환자는 다리를 구부리거나 교정 할 수 없습니다). 흔히 그것은 무릎 관절의 염증을 수반하며,이 경우 증상은 활막염 현상 (관절강 내 유체의 존재)에서 나타납니다.

반월 상 연골 손상이 무릎에 걸리면 증상은 보통 특이하지 않고 대부분 무릎 부상의 특징이므로 반월 상 연골 파열을 진단하기 위해서는 철저한 검사가 필요합니다.

부상당한 환자에 대한 응급 처치는 부상의 복잡성과 상관없이 다음과 같은 조치로 구성됩니다.

• 차가운 압축이 무릎 관절 부위에 가해지면 탄력 붕대 붕대
  
• 부종이 잠들기 위해서는 환자의 발이 가슴의 높이보다 높아야합니다. 동시에, 부종은 관절강 내 혈관 축적 (혈관 형성) 또는 장 액성 (활액막염)으로 인한 것일 수 있습니다. 이 경우, 관절 천자 및 축적 된 유체의 제거가 가장 자주 표시됩니다.

진단 후 전문의는 치료 전술을 결정합니다. 수술 적응증이 없으면 보수 치료가 처방됩니다. 그래서 진통제와 항염증제, 연골 보호제 (연골 조직 복원 용), PRP 기술 및 히알루 론산 제제의 관절 내 투여가 가능합니다. 붓기가 두드러지고 관절통의 징후가있는 경우, 관절은 움직이지 않게 고정됩니다 (보조기 또는 석고 주조로 고정). 무릎 관절의 반월 상 연골 파열이 감지되면 약물 치료가 오래 지속되고 고정화가 오래 지속되어 관절 반창고로 대체 될 수 있습니다. 무릎 관절 내 반월 상 연골의 파열이 결정되면 치료는 외 반월 상 연골의 파열 치료와 완전히 동일합니다.

부상 후 급성기가 만료되면, 환자가 물리 치료를 받고, 고정을 제거하고, 물리 치료의 과정을 수행하고, 마사지를하는 것이 유용합니다. 부상은 항상 무릎 관절의 반월판 염증과 동반되며, NSAIDs에 근거한 젤 또는 연고를 사용하여 국소 마찰을 보충해야합니다.

환자가 반월 상 연골의 만성 손상으로 진단되면 치료는 포괄적이어야합니다. 이러한 병리학은 관절의 관절 증세와 특정 유형의 손상의 경우 관절낭 후면 표면의 반월 상 낭종이나 낭종을 형성하기 때문에 위험합니다.

반월 상 연골 파열 : 수술 및 재활

보수 치료가 성공적이지 못하거나 상해의 본질이 필요하지 않으면 수술 방법이 적용됩니다. 무릎 관절 반월 상 연골이 찢어진 경우, 수술로 치료하는 것은 파열 부위를 봉합하여 관절 경을 수행하는 것으로 구성되며, 수행이 불가능한 경우 손상 부위를 제거합니다 (부분 절제).

무릎 관절 반월 상 연골의 수술은 최소 침습적이며 관절 경술이라고합니다. 환자의 피부에 2 개의 작은 컷 (0.5cm)이 만들어지며,이를 통해 필요한 도구가 공동 구멍에 삽입됩니다. 수술은 챔버가 장착 된 관절 경 검사 장비, 관절 세척 용 유체 펌프, 모니터 및 광 가이드를 사용하여 수행됩니다. 이 경우 설치 자체가 첫 번째 절개로 도입되고이를 통해 식염수가 주입됩니다. 두 번째 절개는 외과 의사 조작을위한 것입니다. 수술은 경막 외 마취하에 이루어지며 (평균적으로 요추의 영역에서) 평균 지속 시간은 25-30 분입니다. 최소한의 절개를 감안할 때 우수한 미용 효과가 얻어지며 수술 후 흉터는 없습니다.

수술이 끝나면 환자는 관절을 고정하지 않고 마취가 끝났을 때 (수술 당일) 걷기 시작합니다. 수술 후 봉합은 수술 2 주 후에 제거됩니다. 반월 상 연골의 파열이 관절 경적으로 소독 된 경우, 중재 후 4 주에서 6 주 이내에 손상 증상이 완전히 사라집니다. 그 희귀 성으로 인해 합병증의 위험성에 관해 말할 수 없습니다. 이것은 활액막염 유형의 가능한 관절 염증이며, 이질적인 합병증은 신경 학적 장애 또는 혈관 손상 (관절의 후방 부분에 추가 접근 가능)의 형태로 나타납니다. 의사의 추천을 받아 한 달 안에 스포츠 경기를 시작하십시오.

우리 클리닉의 전문가가 환자의 무릎 반월 상 연골 파열을 진단하면 수술, 중재 비용이 즉시 발표됩니다. 그들은 환자에게 치료가 어떻게 수행되는지, 어떻게 재활이 진행되는지 그리고 이후에 무엇을 기대해야 하는지를 알릴 것입니다. 우리 클리닉에서 필요한 모든 전문가와상의하고 무릎의 내 반월 상 연골에 어떤 손상이 있는지, 그러한 질병의 치료뿐만 아니라 모든 종류의 진단 및 치료 과정을 경험할 수 있습니다.

약속하기

수술 전에 환자는 임상 및 생화학 적 혈액 검사 인 ECG의 수술 전 검사를 받아야합니다. 수반되는 병리학이있는 경우 표준 수술 전 검사는 수술 및 마취 위험의 정도를 결정하기위한 전문가의 조언으로 보완 될 수 있습니다. 무릎 관절의 반월판 수술에 대한 절대 금기 사항은 급성 염증 및 전염병, 수술 혜택 분야의 피부 염증입니다. 생리주기 (출혈 증가) 중에 수술을하는 것은 바람직하지 않습니다.

무릎 관절 반월 상 연골 제거 후 회복은 연골 보호제, 물리 치료 및 물리 요법 치료를 사용하는 통합 된 접근법으로보다 효과적입니다 (의사에게 의뢰하십시오).

반월 상 연골 파열이 진단되면 수술 치료를 의학적 치료의 대안으로 간주해서는 안되며 의사가 그 징후를 결정합니다. 지연 수술 및 개발 개입은 효과적이지 않을 수 있으며 회복 기간은 때로는 최대 6 개월이 소요됩니다.

반월 상 연골 손상 진단

무릎 관절 손상의 결과로 뼈 병리를 결정하기 위해 X- 레이 촬영 또는 컴퓨터 단층 촬영 (CT)이 처방됩니다. 연조직 병리 (연골, 반월 상 연골, 인대)를 확인하기 위해 초음파 영상 (초음파) 및 자기 공명 치료 (MRI)가 사용됩니다.

어떤 경우에는 관절 경을 사용하여 관절 내 병리를 진단하는데이 절차를 진단 관절 경이라고합니다. 그것은 불만이 존재하는 경우, 수행 된 보수 치료의 효과가없고 연구 중 병리학이없는 경우 (MRI, CT, 초음파 및 X 레이)에 사용됩니다.

정형 외과 외과 의사는이 질병의 치료와 진단에 종사하고 있습니다.

연골 손상 방지

반월 상 연골의 손상을 방지하려면 다음을 수행해야합니다.

• 체중 조절
  
• 조심스럽게 달리고 계단을 따라 이동하십시오.
  
• 여성 - 편안한 신발 (작은 발꿈치와 낮은 신발을 교대로 착용)
  
• 사지 부상의 위험을 최소화하십시오.
  
• 스포츠 활동 중에 탄력 붕대와 다양한 충격 흡수 장치 (무릎 패드 등)

현대의 클리닉 장비를 사용하면 전문가가 전체 진단을 수행하고 관절과 팔다리의 모든 종류의 병리를 확인할 수 있습니다. 우리는 무릎 관절의 반월판 파열의 존재를 정확하게 결정할 것이며, 치료는 연골 층에 대한 손상 정도를 고려하여 환자마다 개별적으로 선택 될 것입니다. 귀하의 건강 전문가를 위임하고 자신이 쉽게 자신있게 움직일 수 있도록하십시오!

무릎의 반월판 손상 - ​​어떻게해야합니까?

이 기사의 저자 Alexandra Burguta, 산부인과 의사, 일반 의학 학위를 가진 더 높은 의학 교육.

우리가 무릎 통증을 느낄 때, 더 자주 반월 상 연골이 상처를 입는다는 것을 의미합니다. 반월 상 연골은 연골 층이기 때문에 가장 손상되기 쉽습니다. 무릎 통증은 몇 가지 유형의 손상과 장애가있는 반월판 활동을 나타낼 수 있습니다. 반월 상 연골 파열, 만성 손상, 인대 긴장 인대의 경우 다양한 증상이 있으며 이들을 다루는 방법도 다릅니다. 어떻게 반상회에서 통증의 원인을 정확히 진단 할 수 있습니까? 어떤 치료 방법이 존재합니까?

반월 상처의 증상

반월 상 연골 무릎은 관절 연골에 위치한 연골 조직으로 충격 완충제, 안정제, 관절 연골 보호제로 사용됩니다. 총 2 개의 반월 상 연골, 내부 (내측) 및 외부 (측방) 반월 상 연골이있다. 무릎의 내 반월 상 연골 손상은 이동성이 낮아 더 자주 발생합니다. 반월판 손상은 제한된 이동성, 무릎 통증 및 오래된 경우의 형태로 나타납니다. 이는 무릎 관절의 관절증의 발전 일 수 있습니다.

날카로운 절개 통, 관절의 부종, 팔다리의 움직임 및 통증이있는 ​​클릭은 반월 상 연골이 손상되었음을 나타냅니다. 이러한 증상은 부상 직후에 발생하며 관절에 다른 손상을 나타낼 수 있습니다. 반월 상 연골 손상의보다 확실한 증상은 상해 후 2 ~ 3 주 후에 발생합니다. 이러한 부상으로 환자는 관절 공간에서 국부적 인 통증을 느끼고 관절강에 액체가 축적되고 무릎의 "막힘", 허벅지 앞부분의 근육 약화가 느껴집니다.

보다 정확하게는 반월 상 연골 손상의 징후는 특수 검사를 사용하여 결정됩니다. 관절의 확장 (Landes, Baykova, Roche 등)에 대한 테스트가 있으며 관절 통증 증상의 특정 확장이 느껴집니다. 회전 테스트 기법은 관절의 스크롤링 동작 중 손상의 징후를 기반으로합니다 (Braghard, Steiman). 또한 압축 증상, 중안 외 시험 및 MRI를 사용하여 반월 상 연골 손상을 진단 할 수도 있습니다.

무릎 관절의 계획

손해 배상

반월 상 연골의 손상은 중증도와 부상 유형에 따라 다른 치료법을 포함합니다. 질병으로 인한 구급의 고전적 유형에서, 부상에 사용 된 주요 효과 유형을 식별하는 것이 가능합니다.

우선, 통증을 제거 할 필요가 있기 때문에 처음에는 환자에게 마취 주사를 실시한 후 관절 천자를 시행하고 축적 된 혈액과 체액을 관절에서 제거하고 필요에 따라 관절 막힘을 제거합니다. 이 과정 후에, 관절은 붕대 또는 부목에서 붕대가 만들어지기 위해 휴식을 취해야합니다. 대부분의 경우 3 ~ 4 주간의 고정화만으로도 충분하지만 심각한 경우에는 6 주까지 걸릴 수 있습니다. 염증을 줄이는 국소 적으로 차가운 비 스테로이드 성 약물을 투여하는 것이 좋습니다. 나중에, 당신은 물리 치료, 지원 수단으로 걷기, 다양한 유형의 물리 치료를 추가 할 수 있습니다.

만성 반월판 손상과 같은 심한 경우 외과 적 개입이 권장됩니다. 오늘날 가장 인기있는 수술 방법 중 하나는 관절 경 수술입니다. 이러한 유형의 수술은 조직에 대한 존중으로 인해 널리 보급되었습니다. 수술은 반월 상 연골의 손상된 부위 만 절제하고 결함을 연마하는 것입니다.

반월판 파열 등의 손상으로 작업이 종료됩니다. 두 개의 홀을 통해 관절 경을 관절에 삽입하여 손상을 조사한 후 반월 상 연골의 부분 절제 나 봉합의 가능성을 결정합니다. 입원 환자 치료는 이러한 유형의 수술의 병적 상태가 낮기 때문에 약 1-3 일간 지속됩니다. 회복기에는 최대 2-4 주 동안 운동을 제한하는 것이 좋습니다. 특수한 경우에는 무릎 보호대를 착용하고 걷는 것이 좋습니다. 첫 주부터 재활 훈련을 시작할 수 있습니다.

무릎 반월판 파열

무릎 관절의 가장 흔한 손상은 내 반월 상 연골의 파열입니다. 외상성 및 퇴행성 파열 반월 상 연골을 구분하십시오. 외상은 주로 운동 선수, 20-40 세의 청소년으로 치료를받지 못하면 퇴행성 파열로 바뀌며 노인에게서 더욱 심하게 나타납니다.

파열의 국소화에 따라 몇 가지 주요 유형의 반월 상 연골 파열이 나타납니다 : 물 뿌리기, 횡단 파열, 종 방향 파열, 패치 워크 파열, 수평 파열, 반월 상 연골의 앞쪽 또는 뒤쪽 뿔 손상, 쇄골 손상. 유사하게 반월 상 연골의 파열은 모양에 따라 분류됩니다. 종 방향 (수평 및 수직), 사선, 횡단 및 합병, 퇴행성을 배분하십시오. 주로 젊은 나이에 발생하는 외상성 파열은 경사 또는 세로 방향으로 수직으로 이어집니다. 퇴행성 및 복합성 - 노인에게서 흔히 발생합니다. 종 방향 수직 틈새 또는 물 뿌리개 손잡이 형태의 틈새는 완전하고 불완전하며 종종 반월 상 연골의 뒤쪽 뿔이 파열되기 시작합니다.

내반 반월 상 연골의 후각에서 틈을 고려하십시오. 이 유형의 갭은 물 뿌리개 형태의 종 방향, 수직 갭 및 갭의 대부분이 반월 상 연골의 후각에서 갭으로 시작하기 때문에 가장 자주 발생합니다. 긴 간격이 있으면 찢어진 반월판 부분이 관절의 움직임을 방해하여 관절 봉쇄까지 포함하여 통증을 유발할 확률이 높습니다. 결합 된 반월 상 연골 파열은 여러 비행기를 덮어 발생하며, 무릎 관절 반월 상 연골의 후각에서 주로 국소화되며 퇴행성 반월 상 연골의 변화가있는 노년층에서 발생합니다. 내반 반월 상 연골이 손상되어 연골이 세로로 쪼개지고 변위되지 않는다면 환자는 계속해서 관절 봉쇄의 위협을 느끼지 만 발생하지는 않습니다. 이렇게 자주 내 반월 상 연골의 앞쪽 뿔의 틈이 있습니다.

외측 반월 상 연골의 후각의 파열은 내반 반월 상 연골의 파열이 내측 반월 상 연골보다 6 ~ 8 번 덜 발생하지만 덜 부정적인 결과를 낳습니다. 경골의 내전과 내 회전은 외 반월 상 연골의 파열의 주요 원인이다. 이러한 종류의 손상에 대한 주된 민감도는 반월판의 후각의 외측에 있습니다. 대부분의 경우에 변위를 갖는 측 반월판 연골의 파열은 최종 확장 단계에서 움직임의 제한을 초래하고 때로는 관절 봉쇄를 일으킨다. 외측 메 니스 커스의 파열은 관절의 회전 운동 중에 특징적인 클릭에 의해 인식됩니다.

반월 상 연골이 손상된 경우 의사는

파열의 증상

무릎 관절 반월 상 연골 파열과 같은 부상의 경우 증상이 상당히 다를 수 있습니다. 급성 및 만성적 인 장기간의 메 니스 커스 간격이 있습니다. 파열의 주된 증상은 관절의 막힘이며,이 없이는 급성기에 내반 반월판이나 측방의 틈을 결정하기가 다소 어렵습니다. 잠시 후 아 급성기에는 관절 공간의 국부적 인 통증뿐만 아니라 무릎 관절 반월 상 연골의 손상에 적합한 통증 검사의 도움으로 갭을 확인할 수 있습니다.

반월판 찢김의 주요 증상은 관절 공간의 라인을 느낄 때 통증입니다. Epley 테스트 및 McMurry 테스트와 같은 특수 진단 테스트가 개발되었습니다. 샘플 McMarry는 두 가지 유형으로 만들어집니다.

제 1 실시 예에서, 환자는 등을 대고 무릎 및 엉덩이 관절에서 약 90 °의 각도로 다리를 구부린다. 그런 다음 한 손으로 무릎을 감싸고 두 번째 손으로는 신의 회전 운동을 처음부터 바깥쪽으로 그리고 내측으로 만듭니다. 클릭하거나 대구 할 때, 관절면 사이의 손상된 반월 상 연골의 침범에 대해 이야기하는 것이 가능합니다. 그러한 검사는 양성으로 간주됩니다.

McMarry 테스트의 두 번째 변형은 굴곡이라고합니다. 그것은 이렇게 만들어집니다. 한 손이 무릎 주위를 감싸고, 첫 번째 테스트와 마찬가지로 무릎이 최대 레벨로 구부러집니다. 그 후에, 정강이는 내 반월 상 연골의 눈물을 드러내 기 위해 바깥쪽으로 회전합니다. 무릎 관절이 약 90 °로 천천히 확장되고 하측 다리의 회전 운동이 관찰된다면, 반월 상 연골이 찢어지면 환자는 뒤쪽 안쪽에서 관절 표면에 통증을 경험하게됩니다.

Epley 검사를 시행 할 때 환자는 위장에 놓여지고 다리를 무릎에 대고 90 °의 각을 만듭니다. 한 손으로는 발 뒤꿈치를 누르고 다른 한 손은 발과 아래 다리를 동시에 돌릴 필요가 있습니다. 관절 부위에 통증이 있으면 검사는 양성으로 간주 될 수 있습니다.

파열 치료

반월 상 연골 파열은 보존 적으로나 외과 적으로 치료됩니다 (반월 상 연골의 완전 절제 및 부분 절제 및 복원). 혁신적인 기술의 개발과 함께 반월 상 연골 이식이 점차 대중화되고 있습니다.

보수 치료는 반월 상 연골의 후각에서 작은 눈물을 치유하기 위해 주로 사용됩니다. 이러한 부상은 흔히 통증을 동반하지만 관절면 사이에 연골 조직이 침범하지 않으며 찰과상이나 압박감을 유발하지 않습니다. 이러한 유형의 찢김은 안정된 관절의 특징입니다. 치료는 그러한 유형의 스포츠를 없애는 것으로 구성되어 있습니다. 수비수의 빠른 멍청이와 운동을하지 않고는 한 다리를 제자리에 두지 않을 수 있습니다. 그러한 운동은 상태를 악화시킵니다. 노년층에서는 퇴행성 파열과 관절염이 원인이되기 때문에이 치료는보다 긍정적 인 결과를 가져옵니다. 내측 반월 상 연골의 작은 세로 파열 (10 mm 미만)은 연골의 전체 두께를 관통하지 않는 하부 또는 상부 표면의 파열, 3 mm 이하의 횡격 파열이 자주 치유되거나 전혀 나타나지 않습니다.

같은 방식으로, 반월 상 연골의 치료가 다른 방법으로 제공됩니다. 안쪽에서 바깥쪽으로 봉제. 이러한 유형의 치료를 위해 긴 바늘이 사용됩니다.이 바늘은 관절강에서 강력한 캡슐 부위의 외부까지의 손상 라인에 수직입니다. 이 경우 이음새는 서로 가깝게 꽉 끼게됩니다. 이것은 바늘이 관절강에서 제거 될 때 혈관 및 신경에 손상의 위험을 증가 시키더라도, 방법의 주요 이점의 한개이다. 이 방법은 반월 상 연골의 후각 (horn)과 호르몬 (horn)의 연골을 파열시키는 데 이상적입니다. 전방 경적을 끊을 때 바늘을 잡는 데 어려움이있을 수 있습니다.

내반 반월 상 연골의 전방 뿔이 손상되는 경우 외부에서 내부로 꿰매는 방법을 사용하는 것이 더 적절합니다. 이 방법은 신경 및 혈관에 대해보다 안전하며,이 경우 바늘은 반월판 틈새를 통해 무릎 관절 외부에서 관절강 내로 시행됩니다.

조인트 안에 반월판이 매끄럽게 고정되어 기술 개발에 점점 더 많은 인기를 얻고 있습니다. 이 시술은 관절 경 (arthroscope)과 같은 복잡한 장치의 참여 없이는 시간이 거의 걸리지 않고 발생하지만 오늘날에는 반월 상 연골의 치유 가능성이 80 %에 미치지 못합니다.

수술의 첫 징후는 삼출과 통증이며 보수적 인 치료로는 제거 할 수 없습니다. 운동 중 마찰이나 관절의 막힘은 수술의 지표 역할을합니다. meniscusus 절제술 (meniscectomy)은 안전한 개입으로 간주됩니다. 최신 연구 덕분에 대부분의 경우 반월판 절제술이 관절염으로 이어진다는 것이 알려졌습니다. 이 사실은 내부 반월 상 연골의 파열과 같은 부상 치료의 주요 방법에 영향을 미쳤습니다. 요즘에는 반월 상 연골의 부분 제거와 변형 된 부분의 연마가 더 많이 보급되고 있습니다.

파열 된 반월 상 연골의 결과

외측 반월 상 연골의 손상 및 내반 반월 상 연골 손상과 같은 상해로부터의 회복 성공은 많은 요소에 달려 있습니다. 신속한 회복을 위해서는 갭의 지속 기간 및 현지화와 같은 중요한 요소가 중요합니다. 완전한 회복의 가능성은 약한 인대 조직으로 감소합니다. 환자의 나이가 40 세 미만이면 회복 할 확률이 더 높습니다.

초승달 모양의 눈물 : 증상 및 치료

초승달 모양의 눈물 - 주요 증상 :

• 무릎 통증
• 영향을받은 관절의 위기
• 골수 내 출혈
• 무릎 붓기
• 무릎 운동의 강성

반월판의 파열은 무릎 관절의 가장 흔한 내부 부상 중 하나입니다. 종종 프로 운동 선수가 대상이지만,이 장애는하지의 지속적인 과잉 행동과 관련이없는 사람들에게서 발생할 수 있습니다. 반월 상 연골 (외측)과 내측 (내측)의 두 종류가 있습니다. 종종이 질병은 18 세에서 40 세 사이의 사람들에게서 진단됩니다. 14 세 미만의 어린이에게는이 질환이 드뭅니다. 무릎 관절의 내측 반월 상 연골의 파열은 외 관절보다 더 흔합니다. 매우 드물게 두 개의 반월 상 연골이 동시에 파열됩니다.

이 질환이 진행되는 주된 이유는 경골이 너무 가파르거나 무릎에 직접적인 타격을 입기 때문입니다. 손상에 대한 징후는 날카로운 통증, 손상된 팔다리의 관절 운동의 유의 한 제한 및 건강한 다리와 비교 한 부종의 발생으로 간주됩니다. 만성 형태의 병의 경우, 경미한 통증, 반복되는 봉쇄의 합병증, 삼출액 같은 주요 증상이 나타납니다.

진단은 전문 검사 및 촉진,기구 검사, 특히 관절의 MRI의 도움으로 수행되어 측면 또는 내반 반월판 장애의 국소화를 나타냅니다.

치료는 손상된 사지의 완전한 휴식을 취하고, 항염증제, 물리 치료 및 운동 요법을 복용하는 것으로 구성됩니다. 이 요법의 효과가 없으면 봉합사와 특수 구조를 사용하여 반월 상 연골을 완전하게 또는 부분적으로 제거하는 수술이 수행됩니다. 사지의 이동성 회복 기간에는 수술 시행 후 물리 치료 및 치료 마사지의 재활 절차가 규정됩니다.

병인학

반월 상 연골 파열의 가장 흔한 원인은 하반부 다리가 급격하게 안쪽으로 회전하는 경우인데, 이러한 경우에는 측 반월 상 연골이 손상되거나 바깥 쪽 - 반월 상 연골이 부러지는 경우입니다. 다른 predisposing 요인은 다음과 같습니다.

• 중력에 의한 과도한 무릎 굴곡;
• 날카로운 다리 납치;
• 류마티즘 및 통풍 - 낭종의 형성이 관찰되는 퇴행성 파열의 주요 원인;
• 2 차 상해, 타박상 또는 염좌;
• 높은 몸 질량으로 강한 육체 노동;
• 한 다리에 긴 비틀림;
• 평평하지 않은 표면에서 달리다.
• 약한 관절과 인대 형태의 선천성 기형;
• 만성적 인 성격의 무릎 염증.

품종

위에서 언급 한 것처럼 메 니스 커스는 다음과 같이 나뉩니다.

• 내측 - 경골과 관절낭 사이에 위치.
• lateral - 전방 및 후방 경적으로 구성되어 십자 인대와 연결됩니다. 외부 반월 상 연골은 내부보다 반 이상 손상을 입습니다.

손상 유형과 위치에 따라 무릎 관절의 반월 상 연골 간격은 다음과 같이 나뉩니다.

• 종 방향 수직;
• 패치 워크 낫;
• 수평;
• 반경 - 횡단;
• 전방 또는 후방 경적에 손상을 주어;
• 퇴행성. 그것의 발생의 원인은 몸에있는 반복 된 상처와 노화 과정입니다. 치료는 수술을 통해서만 가능합니다.

또한 반월 상 연골에 대한 손상은 변위가 있든 없든간에 완전하고 부분적 일 수 있습니다. 내반 반월 상 연골의 후각의 파열은 전방 반월 상 연골보다 더 흔합니다. 질병의 만성 진행이나 후기 치료에서 연골 및 전 십자 인대의 손상이 관찰 될 수 있습니다. 회복 기간은 급성 질환의 경우보다 훨씬 길어질 것입니다.

증상

급성 질환에서 가장 두드러진 증상. 이 양식은 약 한 달 동안 지속됩니다. 그것은 다음과 같은 징후의 날카로운 모습을 특징으로합니다 :

• 견딜 수없는 고통;
• 영향을받은 지역의 붓기;
• 관절 운동성의 유의 한 제한;
• 웅크 리기 동안 위기의 출현 - 사람이 내반 반월 상 연골의 후각에서 갭을 가지고 있다고 말합니다.
• 관절로 출혈 - 종종 증상은 내반 반월 상 연골의 파열이 동반됩니다.

파열의 오래된 형태로, 질병 덜 고통스러운 표현으로 진행됩니다. 신체 활동을 할 때에 만 통증이 현저하게 나타납니다. 종종 독립적 인 움직임을 수행하는 데는 완전한 무능력이 있습니다. 이것은 심각한 과정으로 간주됩니다 - 작업은 청산 예정입니다. 이 질병의 본질은 또한 격차를 진단하는 것이 다소 어렵 기 때문에 치료를 시작하기가 어렵다는 점에서 차이가 있습니다 (반월판 틈의 증상은 근골격계의 다른 병리 증상과 다소 유사합니다).

합병증

적절한 치료법이 부족하거나 반월 상 연골이 완전히 없어지면 여러 가지 불쾌한 결과가 초래됩니다.

• 관절염 - 질병이 진행되면 연골이 완전히 지워집니다.
• 수동 관절 운동 제한;
• 관절이 완전하게 움직이지 않는 경우 - 사람이 운동 기능을 완전히 잃어 버리게됩니다.

그러한 결과는 장애를 유발할 수 있습니다.

진단

반월 상 연골 파열의 진단은 환자의 불만, 징후의 징후의 정도, 손상된 사지 영역의 전문가에 의한 검사를 기반으로 설정됩니다. 또한, 가능한 원인에 대해 의사에게 알려야합니다. 이 질병의 이름을 확인하기 위해 도구 검사가 수행됩니다.

• 명암 촬영;
• 초음파 - 퇴행성 과정을 감지하고 내반 반월판의 앞쪽 또는 뒤쪽 뿔을 끊어 관절의 이동성과 반월판 분리 정도를 평가할 수 있습니다.
• CT 스캔;
• MRI는 무릎 관절의 반월판 간격을 진단하는 가장 유익한 방법입니다. 그것은 손상된 반월 상 연골의 모양뿐만 아니라 질병의 발생 장소 - 외측 또는 내반 반월판 -에 따라이 장애를 탐지 할 수 있습니다.
• 관절 경 검사 - 당신이 질병의 발병 원인을 결정할 수 있습니다. 진단 방법으로뿐만 아니라 치료에도 사용할 수 있습니다.

진단 조치 중에 전문가가 그러한 반월 상 눈물 증상이 비슷한 다른 질환과 구별되는 것이 필요합니다. 이러한 질병에는 십자 인대 파열, 굴곡 구축, 골 연골염 해부, 경골의 과과 골절이 포함됩니다.

치료

반월 상 연골 파열이 처음 발생한 경우 즉시 의료기관에 연락하거나 구급차를 불러야합니다. 의사가 도착할 때까지 기다리는 동안, 부상당한 사람에게 응급 처치를해야합니다. - 영향을받는 사지의 완전한 고정을 보장하고, 무릎에 감기를 적용하지만 30 분을 초과해서는 안됩니다. 통증이 감소하지 않으면 마취를하십시오. 대부분의 경우 환자는 반월 상 연골과 중재에 상당한 손상을 입은 상태로 의사에게갑니다. 따라서 치료뿐만 아니라 재활에도 많은 시간이 소요됩니다.

치료 선택은 진단 결과에 따라 다릅니다. 치료 방법에는 여러 가지가 있습니다.

• 보수적 인;
• 수술

질병의 보수적 인 제거의 기초는 인체가 초고주파 전계의 영향을받는 물리 치료입니다. 물리 치료는 그다지 긍정적 인 효과가 없으며 특수 장비를 사용하여 수행 할 수 있습니다. 회복적인 운동은 모든 근육 그룹에 영향을 미칩니다. 또한 복잡한 치료에는 혈액 공급을 개선하고 붓기와 통증을 없애기위한 마사지 과정이 포함됩니다. 부상당한 사지의 운동 상태가 안정화되면서 마사지의 강도가 증가합니다. 관절 및 연골 손상의 경우, 의사는 조직 복원에 필요한 연축 보호구 (chondroprotector)의 수신을 처방합니다. 적절한시기 적절한 치료와 질병의 결과가 없을 때, 재활 및 완전한 회복 기간은 몇 개월입니다.

의료 개입은 다른 치료 방법이 만성 질환의 경우뿐만 아니라 예상되는 효과를 나타내지 않은 경우에만 적용됩니다. 환자의 나이 그룹, 결과의 유무, 코스의 위치 및 성격에 따라 다음 작업 중 하나가 지정됩니다.

• meniscectomy - 손상된 반월 상 연골의 완전 제거 또는 부분 제거. 그러한 개입은 연골의 심각한 파괴, 퇴행의 존재 또는 질병의 효과와 함께 필요합니다.
• 반월 상 연골 회복은 반월 상 연골의 구조 및 성능을 보존하는 작용이다;
• 관절 경 검사는 환자에게 가장 안전한 의료 개입 방법입니다. 진단 관절 경 및 연골 봉합은 장애를 치료하기 위해 수행됩니다. 이 기술은 내측 반월 상 연골의 후각을 연결하는 데는 적용되지 않습니다.
• 이식 (Transplantation) - 연골의 완전한 파괴 또는 다른 방법의 비효율적 인 경우 적용 가능합니다.
• 반월 상 연골의 내부 고정 -이 방법은 절개를 제공하지 않으며 특별한 고정 제를 사용하여 수행되기 때문에 재활 기간이 현저히 단축됩니다.

어떤 종류의 수술 후 약 며칠 후에 환자는 물리 치료 과정을 처방받습니다. 무릎 관절의 이동성 회복 재활 기간은 전문가의 전적인 감독하에 수행됩니다. 수술 후에 사용되는 주요 기술은 운동 요법과 마사지입니다.

적시 치료 및 결과가없는 경우 측부 또는 내반 반월 상 연골 파열에 대한 유리한 예후가 종종 있습니다. 통증은 완전히 사라지지만, 때로는 다리에 힘을 가하는 동안 비정상적인 보행, 약간의 파행 및 고통스러운 경련이 발생할 수 있습니다.

당신이 반월판 파열과이 질환의 특징적인 증상이 있다고 생각하면 의사가 당신을 도울 수 있습니다 : 류마티스 전문의, 정형 외과 외과 의사.

또한 온라인 질병 진단 서비스를 사용하여 입력 한 증상에 따라 가능한 질병을 선택하는 것이 좋습니다.

무릎의 반월 상 연골 손상의 증상

무릎 반월 상 연골 손상

뼈의 강하고 두꺼운 연골 패드는 무릎의 구조의 일부로 반월판 (meniscus)이라고 불립니다. 그것의 직접적인 목적은 스트레스 하에서 움직일 때 뼈 관절 구조의 좋은 활공을 보장하는 것입니다.

다시 말해, 무릎 관절의 반월판은 뼈 손상을 배제한 충격 흡수 부분으로, 휴식이나 운동 상태에서 벗어나는 것을 방지합니다.

그런 패드 덕분에, 사람은 걷거나, 뛰어 오르고, 달리거나, 구부리거나, 구부리기도하고, 구부리기도하고, 쉽게 발로 회전 할 수 있습니다. 메 니스 커스 그 자체는 무릎 내부에있는 결합 성질의 탄성이 있고 움직이는 낫 모양의 판입니다.

무릎 관절의 구조는 내측 (내측) 및 외측 (측방) 플레이트를 포함한다.

Pathogenesis (무슨 일이 일어나고있는가?) 무릎 관절의 반월판 손상시 :

반상 물 손상에는 다음과 같은 유형이 있습니다.

• 후방 및 전방 혼의 부착 부위로부터 반월 상 연골의 분리 및 비구 주위 부위의 반월판 몸체;
• 연골 연골 구역의 후부 및 전방 뿔과 반월 상 연골의 파열;
• 나열된 손해의 다양한 조합;
• 반월 상 연골의 과도한 이동성 (intermenis ligament의 파열, 반원 반성 변성);
• 만성 외상 및 반월 상 연골 변성 (외상 후 및 정적 전립선 증 - 내반 또는 외반 개 무릎);
• 메니 스커 스 (주로 외부)의 낭성 변성.

간격 메니시는 완전하고, 불완전하며, 종 방향 일 수 있습니다 ( "물을 가라 앉히기"), 횡단, 줄무늬 같이 조각이 나 있습니다.

종종 후방 경적 (25 % ~ 30 %)에 대한 격리 된 모욕 손상이 덜 일반적이며 전방 경적 (9 %, A. A. Vityugov에 따라)이 덜 자주 부상 당합니다. 절단 부분은 절단 된 부분의 오프셋과 오프셋없이 수행 할 수 있습니다. 내반 반월 상 연골의 간격은 종종 측방 인대 인대 장치의 손상과 결합합니다. 반월 상 연골의 절단 된 부분의 변위로 반복적으로 막히면 앞쪽 십자 인대와 대퇴골의 내과의 연골이 손상됩니다 (연골 염증).

반월판 문제의 원인

반월 상 연골의 상처 / 파열을 일으킬 수있는 요인은 두 그룹으로 나눌 수 있습니다 :

• 외상성 부상;
• 퇴행성 손상.

간접적 또는 복합적 상해로 인한 병변은 젊은이들이 경험합니다.

• 강제 확장 운동;
• 무릎 부상 증가;
• 조인트의 긴 정적 위치;
• 비틀림의 형태로 부 자연스러운 움직임, 발가락으로 걷기, 거위 단계;
• 인대 약점;
• 낙상, 무릎 꿇기로 인한 직접적인 부상.

이 경우 신근 반월 상 연골의 손상은 신근 동작 중에 발생하고 외부 반월 상 연골은 경골이 안쪽으로 회전 할 때 끊어집니다.

내반 반월 상 연골의 만성 및 퇴행성 파열은 고령 환자의 특징입니다.

무릎 부분의 반월 상 연골 파열로 주로 기계적 충격을받습니다. 파열 영역, 깊이 및 규모에 관해서는이 모든 것이 충격력 및 부상 영역 (무릎, 꽃받침 또는 뒷다리 영역의 측면, 내측 부분)뿐만 아니라 충격 (회전, 굽힘) 중 관절의 움직임 유형에 직접적으로 의존합니다 또는 관절의 연장).

부상의 유형은 무릎 (또는 무릎)이 부딪친 충격 표면에 따라 다릅니다.

그래서 관절 내 반월 상 연골의 주요 원인은 다음과 같습니다.

• 높이에서 떨어지십시오.
• 무딘 물건으로 불어 라.
• 일정한 수직 하중.
• 날카로운 역도.
• 높고 높은 점프.
• 관절의 잘못된 회전.
• 근골격계의 수반되는 질병.
• 부상을 반복했다.
• 운영상의 합병증을 게시하십시오.
• 뼈 조직의 파괴적 또는 퇴행성 과정.
• 대사 장애, 신경 분포 및 혈액 공급과 관련된 질병.
• 골관절염, 관절염, 통풍, 암, 류마티즘 및 당뇨병.
• 나이 변화.

주의! 무릎 관절과 반월 상 연골의 반복적 인 외상 (뇌졸중, 타박상, 압박 및 열렸거나 닫힌 타박상)은 만성 meniscitis의 발달에 기여합니다.

류마티즘, 당뇨병, 호르몬 불균형 및 암과 같은 만성 질환은 반월판 및 완전 파열을 초래합니다. 위의 일련의 병리학 적 과정은 변형 된 관절 장애 및 장애를 유발합니다.

통계에 따르면, 반월판 병리학은 운동 선수 (즉, 축구 선수)와 노인들에 의해 영향을 받기 쉽습니다. 처음에는 무릎 반월판에 손상을 입히고 증상은 관절의 움직이지 않으며 심한 통증 증후군 (집에서 반월 상 연골 치료의 특징에 대해 읽음)입니다.

재활 및 수년 동안 만족스러운 상태에있는 사지의 반복적 인 외상은 타격과 무릎의 안쪽 또는 바깥쪽으로의 날카로운 선회에 의해 악화된다.

이 사실은 즉시 반월 상 연골 파열로 이어진다.

이러한 요인 외에도 다음과 같은 반월 상 연골 외상의 유발 원인 목록이 있습니다.

1. 신근 운동을 강요한다.
2. 과체중과 날카로운 움직임;
3. 무릎 관절에 증가 된 스트레스;
4. 부 자연스러운 무릎 회전, 손가락 끝으로 걷기;
5. 약한 인대 장치 (선천성 또는 후천성);
6. 메 니스 커스 투영 부위에서 날카로운 물체로 떨어지거나 부딪 힐 때의 부상.

내측 판의 외상은 신근 운동과 경골의 내회전 중 측 반월판 손상으로 발생합니다.

반월 상 연골 파열의 원인은 외 경간이 외측 반월 상 연골에 내측 반월 상 연골로 내측으로 회전하는 동반 된 간접 결합 손상입니다.

또한, 반월 상 연골 손상은 굽힘 위치에서의 조인트의 날카로운 과도한 확장, 경골의 외전 및 경감, 직접적인 손상 (스텝 가장자리에서의 조인트 충격 또는 움직이는 물체와의 타격)에 덜 노출 될 수 있습니다.

반복적 인 직접 외상 (타박상)은 반월 상 연골의 만성적 외상 (월경 병증)을 유발할 수 있으며 (쭈그려 앉거나 크게 돌린 후) 파열 될 수 있습니다.

반월 상 연골의 퇴행성 변화는 만성 미세 외상의 결과로 발생할 수 있습니다. 특히 만성 중이염, 통풍, 만성 중독 이후, 특히 후자가 많이 걸어야하거나 서있는 동안 일해야하는 사람들에게 발생합니다.

menisci 외에도 부상의 결합 된 메커니즘으로, 관절의 캡슐, 인대 장치, 지방 신체, 연골 및 기타 내부 구성 요소가 손상됩니다.

반월 상 연골의 종류

국지화와 반월 상 연골의 손상 정도에 따라 부상은 서로 다르므로 외상 학자들은 휴식을 내부 및 외부 반월판의 특정 유형의 휴식으로 나누었습니다.

연골 패드의 손상 유형 :

반월판 협착

부상 통계에 따르면 무릎 관절 반월 상 연골의 부상은 40 %이며 그 치료는 즉각적인 도움이 필요합니다. 메 니스 커스가 꼬집어지면 관절의 작업이 차단됩니다. 치료는 반월 상 연골의 폐쇄 감소로 이루어지며, 올바르게 설정할 수없는 경우 신속한 수술이 권장됩니다.

부분 손상 (반월 상 연골의 일부 파열)

앰뷸런스 신청을 한 환자의 약 50 %는 반월 상 연골 파열로 고통 받고 있습니다. 종종 균열은 후방 경적, 덜 자주 중간, 그리고 덜 자주 전방 경적을 손상시킵니다. 균열은 세로, 비스듬한, 횡단, 수평 및 내부 모습을가집니다.

결합 조직 플레이트의 완전한 파열

완전한 파열은 반월 상 연골을 전체적으로 부착 부분에서 분리하는 것으로 구성됩니다. 절단 된 부분이 판 몸체에 달라 붙을 때 "물 줄기의 손잡이"형태로 파열이 일어납니다.

증상 및 징후

무릎 관절 반월 상 연골의 외상성 파열 같은 병리학 적 증상은 다음과 같이 표현됩니다.

1. 부상 직후에 심한 통증이 나타납니다. 피해는 특정 클릭을 동반합니다. 시간이 지남에 따라 날카로운 통증이 가라 앉고 관절에 스트레스를받는 순간 나타납니다. 환자가 굴곡 운동을하는 것은 어렵습니다.
2. 움직임에 문제가 있습니다. 무릎의 외부 반월 상 연골에 손상을 주어 걷는 것은 고통을 통해 주어집니다. 내부 반월 상 연골이 파열되면 사다리를 오르는데 문제가 있으며 직접적인 반월 상 연골 손상으로 흔히 볼 수 있습니다.
3. 관절 봉쇄. 이러한 손상의 징후는 연골의 일부가 그 위치를 급격하게 변화시키고 관절의 정상적인 움직임을 방해 할 때 발생합니다.
4. 부기. 이 증상은 상해를 입은 지 며칠 후에 나타나며 관절 내액의 축적과 관련이 있습니다.
5. 관절염. 혈관 내 축적은 혈액 공급이있는 적색 반월판 부위의 파열의 징후입니다.

특이성과 관련된 퇴행성 손상의 증상

• 다양한 강도의 통증; (통증을 하나의 증상으로 말하기는 불가능하며 통증의 형태로 나타나는 증상 자체는 그 성질에 따라 다릅니다).
• 염증 과정 (이 증상은 부종이 동반 됨);
• 운동 장애;
• 관절 내 액의 축적;
• 구조의 퇴행 적 변화.

무릎 관절 반월 상 연골의 만성 파열의 경우,이 과정은 비 집중적 인 통증을 수반하는 만성적 인 형태입니다.

고통은 예측할 수없는 악화로 특정 운동에서 느껴집니다. 무릎 관절 반월 상 연골 파열이 특히 위험하므로 전체 봉쇄가 나타날 수 있습니다.

반월 상 연골 증상

반월 상 연골이 무릎에서 손상된 후 환자는 관절에 날카로운 통증을 느낀다. 다리가 부종이되어 혈관이있는 부위에서 파열이 생기면 혈관이 생깁니다 (내부에 혈액이 축적 됨).

작은 휴식 시간에 무릎 관절을 찢어지는 반월 상 연골의 주요 증상은 무릎 안의 아픈 클릭이지만 환자는 스스로 움직일 수 있습니다. 심한 손상의 경우, 관절은 완전히 막혀 움직이지 않습니다.

때로는 휴식은 계단을 내려갈 때 통증 증후군 만 동반됩니다.

반상 상처는 어떻게 상처 입니?

관절의 병변은 즉시 통증에 의해 나타납니다. 처음에는 날카 롭고 사람이 움직일 수 없습니다.

무릎이 점차적으로 부상에 적응하고, 통증이 가라 앉고 완전히 사라집니다. 메 니스 커스는 강렬한 하중 중에 구조체의 강도를 초과하거나 운동 중에 상처를줍니다.

사람이 하루 종일 보내면 저녁이면 무릎 통증이 항상 증가합니다. 질병의 정도는 통증의 본질에 따라 결정될 수 있습니다.

무릎 관절 반월 상 연골의 외상 진단은 어떤 근거로 이루어 집니까? 증상은이 질병의 주요 증거입니다. 그러나 반월 상 연골 손상은 골절, 관절의 퇴행, 활액막염, 활액낭염 및 관절염과 같은 다른 무릎 관절 질환과 혼동하지 않습니다.

감별 진단에서 도구 연구에 도움이 될 것입니다 : X- 레이, MTP 및 컴퓨터 단층 촬영.

무릎 반월 상 연골에 대한 외상의 증상은 다음과 같습니다 :

1. 심한 통증 : 가을이나 타격 중에 견딜 수없는 통증 (틈새를 클릭 함). 그것은 확산 성질로 무릎의 측면 또는 내측 영역에 국한되어 있습니다. 잠시 후 통증이 사라지거나 둔 해지고 관절의 움직임은 제한적이며 아프고 무릎이 구부러지면 날카로운 통증이 나타납니다. 휴식 상태에서 통증이 사라집니다.
2. 어렵거나 제한된 움직임 : 걷기, 걷기, 쪼그리고 앉는 것이 거의 불가능하며, 부분 걷기가 어려울 경우 계단을 오르 내리고 내려가는 것이 어렵거나 불가능합니다 (이것은 반월 상 연골이 완전히 깨지는 것과 관련이 있습니다).
3. 무릎 고정 : 반월 상 연골이 눌려있을 때 발생합니다.
4. 염증성 부종 : 부종 후 3 일째에 부종이 시작되며 이는 활액의 축적과 외상 화 된 연조직의 염증에 의해 유발됩니다.
5. 무릎 관절염의 증상 : 혈액이 관절의 내부 공간에 축적됩니다. 이 증상은 판의 붉은 색 영역의 파열에 특징적이며,이 영역에는 반월 상 연골에 혈액이 집중적으로 공급됩니다.
6. 온도 상승 : 부상 후 2 ~ 3 일이 경과하면 온도는 38-40도까지 다양합니다.

추천! 반월판 손상 직후 충격 영역에 얼음으로 가열 패드를 설치하고 진통제를 주입 할 수있을뿐만 아니라 구급차가 도착할 때까지 관절을 고정시킬 수 있습니다.

반월 상 연골 손상 진단

진단은 손상된 팔다리에 대한 외부 검사 및 기기 검사를 기반으로합니다. 반월 상 연골 손상을 진단하기 위해 무릎 관절의 X 선 (골절 및 골절 제외), 초음파, MRI, 컴퓨터 단층 촬영 및 내시경 관절 경을 수행 할 수 있습니다.

무릎 관절 반월판의 파열을 확인하기 위해 Landau, Baikov, Perelman, MacMurray, Shteyman, Chaklin 및 Polyakov와 같은 주요 증상 - 무릎 "봉쇄"에 따라 증상에 의해 확인 된 특별한 검사 또는 조작이 사용됩니다.

반월판 손상의 첫 증상

파열은 주로 한쪽 다리의 비틀림 중에 발생합니다. 예를 들어, 한 발이 볼록면에 있으면 빠르게 달릴 때. 그런 다음 사람이 몸의 비틀림을 만들어 내립니다.

첫 번째 증상은 물론 관절통입니다. 반월 상 연골의 간격이 광범위하면 부상 부위에 광범위한 혈종이 형성됩니다.

작은 눈물은 고통스러운 클릭을 동반하는 운동 장애를 일으 킵니다. 광범위한 파열로 관절이 막혔습니다. 더욱이, 무릎을 구부릴 수 없다면, 뒤 메 니스 커스가 손상되고, 연장 중에 쐐기가 쐐기로 고정된다면, 앞쪽의 메 니스 커스는 손상된다.

진단 무릎 관절의 반월판 손상 :

반월 상 연골의 손상 / 파열이 의심되면 외상 학자에게 연락하십시오. 이 경우 이상적인 옵션은 무릎 관절의 병리학을 전문으로하는 의사를 찾는 것입니다.

반월판 손상에 대한 진단 절차 (파열)에는 다음과 같은 조치가 포함될 수 있습니다.

환자 + 검사 인터뷰.

검사를하는 동안 의사는 엉덩이에서 시작하여 다리 전체를 검사하여 다리가 아래쪽으로 끝나는 지 확인합니다.

관절 통증의 원인에 대한 의사의 가정에 관계없이 검사 결과에 따라 환자는 분명히 엑스레이 또는 MRI를 받아야합니다. 병이있는 관절의 하드웨어 검사 유형은 외상 학자에 의해 결정되어야합니다.

정확한 진단을 위해 방사선 촬영은 여러 가지 방법으로 수행됩니다.

• 서있는 자세로. X 레이 촬영 중 환자는 허벅지 근육의 뒤쪽 표면 상태를 결정하기 위해 다리를 45도 절곡하도록 요청할 수 있습니다.
• "측면"위치에서 손상된 조인트의 프로파일 투사를 연구 할 수 있습니다.
• 축 방향 투영.

손상된 무릎 관절의 일부 요소 (힘줄, 인대, 지방 조직)의 상태를 평가하여 반상면 파편의 상태, 손상된 부위의 혈액 순환 특성을 조사 할 수 있습니다.

초음파를 통해 관절강 내 유체의 존재 여부를 검사 할 수 있습니다. 그러나 반월 상 연골에 대한 의심되는 손상을 진단하는 유일한 방법으로 초음파를 사용하는 것은 바람직하지 않습니다. 오진의 위험이 높습니다.

이 진단 방법을 통해 환자의 신체에 이온화 효과를주지 않으면 서 여러 돌출부에서 메 니스 커스 뷰를 얻을 수 있습니다. 환자가 관절 주위 관절의 추가 병리학 적 증상이 있으면 MRI가이를 확인하는 데 도움을 줄 것입니다.

모든 환자가 고려중인 방법으로 검사 할 수있는 것은 아닙니다. MRI는 값 비싼 절차입니다. 또한, 자기 공명 영상은 항상 (5 ~ 10 %의 경우) 불만의 정확한 원인을 밝힐 수있게 해주 며 추가 진단 조치가 필요합니다.

정확하게 진단하려면 전문가에게 문의해야합니다. 먼저 그는 구강 설문을 실시한 다음 영향을받은 다리를 검사합니다. 다음으로 의사는 체액의 축적이 있는지, 근육 위축이 있는지 확인합니다. 외상 학자와 연락해야합니다.

힘줄 손상이 가장 자주 일어나는 곳

숙련 된 의사가 구강 검사를 실시하고 다리를 검사 할 때 즉시 진단합니다. 진단을 확인하려면 설문 조사를 실시하십시오.

X- 레이 검사, 자기 공명 영상, 초음파 방사선 - 모두 가야합니다. X-ray - 관절 손상을 감지하는 주요 방법.

반월 상 연골 치료

질병의 치료 방법은 손상 정도, 증상에 따라 결정됩니다.

반월 상 연골 손상 / 파열의 주요 치료 유형은 다음과 같습니다.

보수 치료.

심한 통증에 대한 불만이 없을 때 반월 상 연골이 약간 파열되면서 운동 중 딸깍 소리가 들립니다. 반월 상 연골 손상이 전방 십자 인대의 파열과 합치면 초기에는 보존 적 치료를 사용해야합니다.

이러한 치료 유형의 활동은 다음과 같습니다.

• 신체 활동의 일시적인 감소.

손상된 관절의 악화를 일으킬 수있는 경우를 제외해야합니다 : 예리한 갑작스런 움직임, 회전,하지의 교대 하중.

육체 운동은 대퇴부의 등 근육 인 대퇴사 두근을 강화하는 데 도움이됩니다. 관절을 고정시키기위한 석고의 부과는 고려 된 손상이 골절과 결합 된 경우에만 허용됩니다.

메 니스 커스 간격이 넓 으면 석고가 함께 자랄 수 없습니다. 경상을 입을 경우 다른 절차를 적용해야합니다.

그러한 경우 석고의 부과는 관절의 연골 표면의 부착을 포함하며, 이는 항상 제거 할 수있는 것은 아닙니다.

무릎 연골 손상의 경우 의료 지원 없이는 불가능합니다. 반월 상완 피로를 치료하는 방법? 비 전통적 치료에서 외과 수술까지 다양한 치료법이 있습니다.

메 니스 커스 트리트먼트를 선택하는 방법은 모든 사람에게 개인적인 문제이지만 강한 파열 또는 플레이트 분리가 완료되면 작업을 포기하는 것은 불가능합니다. 연골이 부서지면 수동 치료사 또는 외과 의사에게 연락해야합니다.

의사는 환자가 오랫동안 자신의 문제를 잊어 버리기 때문에 위치를 잡습니다. 다른 경우에는 약물을 사용하여 비 수술 적으로 부드럽게 치료하는 것이 좋습니다.

전문가들은 부상을 무시하면 만성 병리학이 발생할 확률이 높다고 말합니다. 시간이 지남에 따라 이것은 연골 조직의 파괴, 인접한 연골 및 골조직의 퇴화로 이어집니다.

반월 상실증의 결과로 관절 장애가 발생하여 장애를 유발합니다. 수술없이 무릎 관절의 반월판 간격의 치료 - 이것은 마취, 부상당한 다리에 탄력있는 붕대 부착, 항염증제 섭취, 물리 치료, 관절 봉쇄 제거, 크림 및 연고 마취 사용입니다.

약물 치료

치료는 연골의 패치 워크, 퇴행성, 수평, 방사상 병변이 있기 때문에 표지판에 따라 다릅니다. 기본적으로 마약 치료에는 항염증제를 캡슐, 정제 또는 연고 형태로 복용하는 것이 포함됩니다 : Ibuprofen, Ketorolac, Diclofenac, Indomethacin.

의약품을 선택할 때 의사는 다른 약과의 상호 작용 및 금기 사항을 고려합니다. 이것은 특히 노인 환자에게 중요합니다.

부종의 경우, 코르티코 스테로이드의 intra-articular 주사가 사용됩니다 : Prednisolone, Dexamethasone 및 기타.

물리 치료

결합 연골의 패배에는 통증, 부기, 근육 경련이 동반됩니다. 물리 치료는 재활 과정을 빠르게하는 데 도움이됩니다. 절차는 통증을 감소시키고, 근육 위축을 제거하고, 부기를 제거하고, 근육을 튼튼하게합니다. 물리 치료는 수동 재활 치료를 말하며 치료 치료 중에 환자의 노력은 없습니다. 물리 치료 과정에는 여러 가지 다양한 조작이 포함됩니다.

• 자기 치료;
• 초음파 노출;
• 치료 마사지;
• 수 치료;
• 전기 자극;
• 항공 요법;
• UHF 치료법;
• hirudotherapy 및 다른 사람.

환자는 영향을받은 무릎 관절의 치료 방법을 선택할 권리가 있습니다. 부상의 경우, 아프고 사지에 가해지는 온열 압축을 할 수 있습니다. 그들은 꿀과 96 % 알코올을 1 : 1의 비율로 사용합니다. 한 쌍으로 녹은 덩어리가 아픈 표면에 분산되고 그 위에 셀로판과 따뜻한 천을가립니다. 매일 2 시간 동안 압축해야합니다. 치료 과정은 1 개월입니다. meniscus 민간 요법의 치료에는 다른 절차가 포함됩니다.

1. 우엉 리프는 피해 지역의 통증을 제거하는 데 도움이됩니다. 갓 수확 한 식물은 밤에는 압축 형태로 적용해야합니다.
2. 양파 쥬스는 응급 처치 후 불쾌감을 없애줍니다. 양파 2 개와 마늘 2 개를 갈아서 6 % 사과 사과 식초 (500ml)를 많이 붓습니다. 혼합물은 일주일 동안 주장되어야하고, 무릎에 하루 2 번 문지릅니다. 마사지 운동은 적어도 10 분 동안 지속되어야합니다.
3. 무릎 관절의 구성 요소를 재활시키는 데 중요한 역할은 무릎 아래에 놓고 수 분간 압착해야하는 고무 공으로 정기적 인 운동을하는 것입니다.
4. 손상의 메커니즘과 상관없이 부종과 통증의 증상은 소나무 욕조로 신속하게 제거 할 수 있습니다. 요리를 위해 2 리터의 물로 채워진 소나무 바늘 500g이 필요합니다. 제품을 30 분 동안 끓이고, 여과하고 따뜻한 욕실에 붓는다. 절차는 격일로 30 분 동안 수행됩니다.
5. 통증이 심할수록 다리를 곧게 펴거나 구부리지 않는 것이 필수 조건입니다. 이렇게하려면 완전한 치유가 될 때까지 탄성 붕대로 짐을내는 동안 무릎을 고정하는 것이 좋습니다.

무릎 관절 반월 상 연골의 치료는 보존 적 치료와 수술 적 치료로 나누어 지지만 전체 치료 과정은 심각도에 따라 다릅니다. 어떤 경우에는 즉시 수술을 시작하거나 관절 봉쇄, 고정, 비 스테로이드 성 약물 및 연골 보호제 투여를 중단해야합니다 (이것은 수술없이 반월판을 치료합니다).

반월 상 연골이 변위되거나 꼬집어 질 때, 외상 학자는 반월판을 아래로 내리고 3 주 또는 한 달 동안 석고를 고정시킵니다. 이 시간 동안 약물 치료는 반월 상 연골의 치료를 위해 처방되며, 처방은 다음과 같이 구성됩니다.

• 진통제 (Analgin, Baralgin 또는 Promedol);
• 선택적 억제제 (COX1 및 TSOG2)에 직접 효과가있는 비 스테로이드 성 약물 : Ortofen, Diclofenac, Dikloberl, Movalis 또는 Nimesil;
• 비타민 요법 : 비타민 C 및 B 비타민;
• 항생제 요법 : 린코 마이신;
• chondroxide, chondroitin sulfate 및 특수 콜라겐 보충제; 뼈 연골의 손상된 반월 상 연골과 연골 손상을 회복시키기위한 연골 보호제;
• 물리 치료, 무릎 마사지 및 운동 요법을 제공합니다.

응급 처치

병리학이 반월 상 연골의 파열을 수반하는 경우, 완전한 파열, 변위, 많은 출혈 및 십자 인대, 뿔 및 반월 상 연골의 이격 - 긴급 관절 수술이 필요합니다.

효과적인 치료법은 관절 경 검사입니다. 이러한 수술 기술을 통해 복원, 백금의 부분적 또는 전체 제거가 수행되며 반월 상 연골 이식이 수행됩니다.

인공 또는 기증자 반월 상 연골이 신속하게 익숙해 져서 거부 반응이 나타납니다. 반월 상 연골 위에서 수술 한 후, 위의 과정에 해당하는 치료를합니다.

팔다리의 재활은 4 개월 이내에 발생하며 때로는 생리적 기능과 생체 역학 기능의 복원은 최대 6 개월까지 지속됩니다. 재활은 환자의 연령, 신체 상태, 면역 체계 및 관련 질환에 따라 다릅니다.

한약 + 대체 의학

약물 및 수술 후 요법은하지의 관절 치료를위한 비 전통적인 방법으로 보완됩니다.

시간이 걸리는 현지에서 사용할 수있는 몇 가지 요리법 :

1. 꿀 팅크 : 보드카 200ml 용 꿀 200g, 일주일 동안 주장하고 압축으로 적용;
2. 밤에 구근 압축 : 벌꿀이나 설탕 숟가락과 잘 섞인 커다란 양파 (잘게 썬 것);
3. gall compress : 의료용 담즙과 함께 거즈를 담그고 무릎에 감싸줍니다.
4. 바다 진흙 압축;
5. 우엉 잎 또는 양배추의 드레싱 : 나뭇잎을 관절에 감싸고 밤새도록 내버려 둔다.

메 니스 커스가 무릎 관절의 감가 상각 및 강도의 주요 구성 요소이기 때문에 반월판 손상이 심각한 병리학입니다. 우리의 운동과 인생은 그것에 달려 있습니다.

부상의 경우에는 민간 요법을 사용하는자가 투약을 참조하지 않아도되지만 신속히 구급차를 부릅니다. 외상 학자 만이 손상 범위를 결정하고 효과적인 치료를 처방 할 수 있습니다.

그렇지 않으면, 반월판 파열 환자, 휠체어 대기 때문에 유용한 정보를 무시하지 마십시오. "무릎 관절 증상 및 치료의 반월판".

부상을 치료하기 위해 여러 가지 방법이 사용됩니다. 그들 중 하나는 수술입니다. 이 방법은 환자가 다리를 구부리고 곧게 펴는 것이 어려워지는 경우에 필요합니다. 환자가 보수 치료를받지 않으면 수술이 필요합니다.

관절 경 검사는 손상된 반월 상 연골을 제거하기위한 수술의 이름입니다. 필요한 모든 조치는 두 번의 삭감을 통해 수행됩니다. 전체적으로 조작은 어렵지 않습니다. 환자가 2 주 후에 만 ​​회복 된 후 완전한 회복.

무릎 반월 상처의 치료는 민간 요법으로 할 수 있습니다. 그러나 의사들은 전통 의학이 관절을 완전히 치유 할 수 있다고 믿지 않습니다.

이러한 방법은 보충제로 가장 자주 추천됩니다. 종종 그들은 재활 기간에 사용됩니다.

여기에서는 알코올 기반의 꿀 압축을 사용하는 것이 적절합니다. 또한 압축은 우엉이나 양파에 효과적입니다.

전통 약을 사용하기 전에 의사와 상담하십시오.

반월 상 연골이 손상되면 수술이 필요합니다. 기본적으로 이것은 무릎 굴곡 - 신전의 기계적 장애가 형성되는 격차와 관련이 있습니다.

관절 경 검사가 가장 효과적입니다. 이것은 모든 필요한 개입이 두 개의 작은 절개를 통해 수행되는 작업 유형입니다. 반월 상 연골의 절단 된 부분은 더 이상 기능을 수행 할 수 없기 때문에 제거해야합니다.

이러한 유형의 수술은 간단하므로 환자가 같은 날에 걸을 수는 있지만 다음 2 주 내에 완전한 회복이 이루어집니다.

주치의와상의해야 할 질문은 무엇입니까?

반월 상 연골 파열로 진단받은 경우, 의사에게 피해의 특징 및 향후 치료 방법에 관해 문의하십시오. 질문은 다음과 같을 수 있습니다.

1. 반월판 파열이 있습니까? 어느 것 : 손상되었거나 퇴보 하는가?
2. 부수적 인 손상이 있습니까?
3. X 레이 촬영만으로도 충분합니까, 아니면 MRI가 필요합니까?
4. 내 경우에는 보수 치료가 가능한가?
5. 관절 경 검사를 시행 한 후 재활 기간을 단축 할 수 있습니까?

이 경우 전통 의학은 후속 치환없이 반월 상 연골이 파열되는 경우에만 도움이됩니다. 손상된 반월판이 옮겨져 관절의 움직임을 막는다면 외과 의사의 도움이 필요합니다.

전통 의학의 치료는 완전한 회복에 전적으로 적합하지 않습니다. 재활 기간 동안 민간 방법을 사용하는 것이 가장 좋습니다. 전통적인 치료사의 요리법은 다음과 같습니다.

• 알콜과 꿀에서 압축하십시오. 스팀 욕조에 재료를 예열 한 다음 무릎에 바릅니다. 따뜻한 스카프 나 천을가립니다. 3 시간 동안 압축해야합니다. 이 절차는 아침과 저녁 두 달 동안 반복해야합니다.
• 따뜻한 의학 담즙은 직물에 부과하고 메 니스 커스 갭의 장소에 부착합니다. 이 절차는 10 일 동안 수행되어야하며, 그 후에는 5 일간의 휴식이 필요합니다. 필요하다면, 담즙과 함께 압축 과정을 반복 할 수 있습니다.
• 우엉 평범한에서 압축. 방법이 간단하면 효과가 없다는 의미는 아닙니다. 우엉을 우엉에 싸서 붕대 또는 붕대로 단단히 고정시키고 4 시간 동안 기다리십시오. 겨울에는 뜨거운 물에 담근 말린 우엉을 사용할 수 있습니다. 이 압축은 약 8 시간을 유지하는 데 필요합니다. 완전한 회복이 될 때까지 매일 절차를 반복하십시오. 우엉은 해열 효과와 항 염증 효과가 좋습니다.
• 양파 압축. 2 개의 중간 양파를 창살에 넣으십시오. 생성 된 슬러리는 1 티스푼의 설탕과 섞인다. 폴리에틸렌으로 압축하고 포장하는 형태로 배치하십시오. 밤에는이 절차를 수행하는 것이 좋습니다. 한 달 동안 매일 반복합니다.

왜 관절이 계속 상처를 입니까?

치유되고 회복 된 관절이 지속적으로 상처를 입을 때가 있습니다. 때로는 이것이 관절의 수술 후 혈종이 해결되지 않은 결과입니다.

혈액 순환을 회복시키고 오히려 이러한 효과를 치료하기 위해서는 혈종에 대한 해결 효과가있는 치료를해야합니다.

약물 치료 과정과 동시에 생리 학적 절차를 수행하여 부상당한 사지 근육의 흥분성을 높일 수 있습니다.

상해, 중독 및 외부 원인에 노출 된 다른 결과의 그룹에서 비롯된 다른 질병 :

연골 조직에는 거의 완전한 혈관이없는 섬유 조직이 있습니다. 영양 반상은 가장 가까운 조직과 관절 내 액에서받습니다. 따라서 복구 프로세스에는 상당한 시간이 걸릴 수 있습니다.

치료는 대개 첫 번째 개선 후에 중단됩니다. 그러나이 질병은 더 생생한 증상으로 예기치 않게 악화 될 수 있습니다.

무릎 관절 반월 상 연골 파열의 결과는 슬프다. 적절한 치료가 없다면, 영양 장애 과정이 진행되고,

• 동의 감가 상각의 위반;
• 연골의 파괴적인 변화;
• 다리, 허벅지, 엉덩이의 만성 통증;
• 근육 조직에서 죽어.

계약과 강직의 경우, 관절은 인공 관절의 방법으로 만 회복 될 수있는 이동성을 완전히 잃어버린다.