상경 건염 - 치료

어깨에 과부하가 걸리면 어깨 관절의 건염이 발생할 수 있습니다. 이것은 매우 흔한 염증성 질환이며 주로 40 세 이상의 사람들뿐만 아니라 활동적인 라이프 스타일을 이끌어 내고 많은 운동을 수행하며 특히 프로 운동 선수들 사이에서 많이 발생합니다. 또한 인간뿐만 아니라이 질병의 영향을받습니다.

이 문제의 주요한 점은 결과를 피하기 위해 적시에 의사를 방문하는 것입니다. 알다시피, 그 결과를 다루는 것보다 항상 예방하는 것이 더 쉽습니다. 어깨에 통증을 느끼거나 옆으로 손을 움직이거나 어깨 관절의 다른 불편 함을 느낀다면 어깨 관절염의 첫 징후이기 때문에 주저해서는 안됩니다.

어깨 관절의 극상성 건염은 무엇입니까?

어깨 건염은 어깨 관절의 일반적인 염증 - 퇴행성 병리학 적 병변으로 급성 견관절 손상과는 직접적인 관련이 없습니다. 어깨에 장시간 고하 중이 발생하면 어깨 관절의 캡슐과 염증 및 퇴행을 형성하는 근육 힘줄에 미세 부상을 입힐 수 있습니다.

건염은 근육과 뼈를 연결하는 힘줄이나 조직에서 발생하는 염증 과정입니다. 가장 흔히이 과정은 뼈가 힘줄과 접촉하는 곳에 국한되어 병리학의 발달이 조직을 따라 갈 수 있습니다. 누구나 질병에 걸릴 수 있으며 성별, 직업 또는 연령에 따라 차이가 없습니다.

건염은 관절 주위 질환을 말하며 다른 유사한 병리와 결합 될 수 있습니다 :

• enthesitis - 뼈에 붙어있는 자리에 힘줄의 염증;
• tenosinovitom - tendons와 bag의 동시 염증;
• 활액낭염 - 관절강과 관절 주위의 염증.

활액낭염 또는 활막염은 일반적으로 건염에 이릅니다.

어깨 관절염의 유형

다음 유형의 어깨 건 병변이 진단됩니다.

• 회전 커프의 힘줄의 tendonitis : supraspinatus 근육, 아 급성, 둥근 및 submapularis;
• 이두근 힘줄의 건염 (이두근);
• 석회 성 건염;
• 부분 또는 완전 건 파열.

위험 집단은 40 명 이상의 선수, 운동 선수 및 지속적으로 육체 노동을하는 사람들로 구성됩니다. 미세 균열은 동일한 손에 빈번하거나 영구적 인 하중으로 인해 나타납니다.

대부분 어깨 관절에서 영향을받습니다.

• 이두근 힘줄;
• 어깨 관절 캡슐;
• 척추 근육.

어깨 관절의 해부학

건염은 근육과 뼈를 연결하는 조직의 염증 과정입니다. 대부분이 질병은 뼈와 힘줄이 접촉하는 지점에서 발생합니다. 건염은 또한 힘줄 트레킹을 유발합니다.

그 자체로이 질병은 모든 사람에게 영향을 미칠 수 있습니다 - 성별, 직업 또는 나이에 직접적인 의존이 없으며 특별한 제한이 없습니다.

그러나 위험에 처해있는 사람들은 40 세 이상의 사람들, 운동 선수들, 그리고 정기적으로 육체 노동에 종사하는 사람들입니다. 동일한 영역에서 자주 하중이 가해지면 미세 균열의 주요 원인이됩니다.

염증 과정은 힘줄이있는 곳에서 발생합니다. 가장 흔한 건염은 대퇴부, 무릎, 팔꿈치 관절, 팔의 엄지 관절, 어깨입니다.

소아에서는이 질환이 무릎 관절에서 가장 흔하게 발생합니다. 어깨 관절은 두 개의 뼈,보다 정확하게는 상완골 머리와 견갑골 관절의 부분으로 구성됩니다.

관절의 섬유실은 매우 복잡하고 중요한 기능을 수행하는 인대로 구성됩니다. 상완골은 견갑골의 관절강에 있고 인대는 팔이 넓은 범위의 다양한 운동을 수행 할 수있게합니다. 어깨 건염은 어깨 관절을 감싸는 연조직과 구조에 염증이 생기는 질병입니다.

supraspinatus tendon의 만성 건염은 다소 능동적이고 민첩한 생활 방식을 이끌어내는 사람들에서 발견됩니다. 여러 근육이 어깨 관절의 움직임에 참여하고 각 근육은 특정 운동을 담당합니다.

어깨 염증의 원인

어깨 관절은 복잡한 구조로되어있어 큰 볼륨으로 움직일 수 있습니다. 조음은 견갑골의 관절강에 잠겨있는 상완골의 머리를 형성합니다.

뼈 주변에는 힘줄과 인대가있어 어깨의 회전 커프를 형성하고 관절을 생리 학적 위치에 유지합니다.

커프의 구성은 부갑상선, 천창, 작은 둥근, 어깨의 극상근 및 긴 이두근의 힘줄로 구성됩니다. 부작용에 노출되었을 때, 상완 운동시 견봉 쇄골 관절, 사지 동배 견봉 인대 또는 견봉 앞쪽에 회전 커프가 손상을 입을 수 있습니다.

인체에서 염증 과정의 출현과 진행을 유발할 수있는 출처가 많이 있습니다. 그리고 질병을 예방하기 위해서는 원인을 제거해야하며,이 "적"에 대해 알아야합니다.

어깨 관절염의 가장 흔한 원인을 찾으십시오.

• 무거운 육체적 인 노력과 관련된 전문적인 활동을하는 사람들에게서이 질병을 획득 할 위험이 상당히 높습니다. 테니스, 농구, 배구, 해머 던지기 (코어, 스피어스), 핸드볼, 체조와 같은 운동 선수가 위험에 처하게됩니다. "위험한"직업 : 거의 모든 건축 (화가 - 도금 자, 메이슨), 차량 운전자 및 기타 많은 직업.
• 수많은 미세 외상은 운동 증가와 관련이 있습니다.
• 뼈와 근육계와 관련된 인간 질병의 역사에서의 존재 :
• 반응성 관절염.
• Osteochondrosis.
• 통풍 - 신진 대사 과정에서 발생하는 실패와 관련된 질병. 그것은 뼈, 결합 조직 및 근육 조직에 부정적인 영향을 미칩니다.
• 골다공증은 뼈가 힘을 잃고 더 부서지기 쉽고 쉽게 부서 질 수있는 병리학입니다.
• 류마티스 관절염.
• 선천성 또는 후천성 건 병변, 탄성 및 신축성 상실.
• 자세에 문제가 있습니다.
• 병원성 식물상에 의해 유발 된 전염병. 병원성 박테리아는 몸 전체에 혈액과 함께 빠르게 전염되며 주로 약한 부위에 영향을줍니다.
• 스트레스가 많은 우울한 상태의 사람은 근육의 경련을 유발할 수있어 결합 조직에 가해지는 부하를 증가시킵니다.
• 약물 사용에 대한 알레르기 반응은 또한 어깨 관절염을 유발할 수 있습니다.
• 유전 된 또는 합병 된 이형성증.
• 내분비 계 질환 : 당뇨병, 갑상선 질환.
• 신체의 방어력 저하.
• 석고 또는 꽉 붕대를 사용하는 데 오랜 시간이 필요합니다.
• 어깨 관절 부위와 관련된 외과 적 치료 후 처방 된 치료 및 재활 과정에서의 오류.
• 환자의 해부학 적 구조 구성의 특징 - 위반이 어깨 관절의 정상적인 구조의 편차와 관련이있는 경우 그 저하는 염증의 진전을 유발하여 어깨 관절 건염의 발생을 유발할 수 있습니다.
• 자궁 경부 척추골의 골 연골 증은 또한이 병리를 유발할 수 있습니다.
• 그러한 사건의 전개와 초안의 장기 체류, 기후 대격변 (추운 호우에 빠지기)에 이르게 할 수 있습니다.

supraspinatus tendon의 건염은 전문적으로 스포츠를하거나 오히려 능동적 인 이동 생활을하는 사람들에게서 가장 흔하게 발생한다고 알려져 있습니다. 매일 피로 운동은 스스로를 알려줍니다. 그러나 완전히 측정 된 라이프 스타일을 선도하는 사람들은 상장근 힘줄의 염증을 일으킬 수 있습니다.

이것의 생생한 예가 부적절한 신체 활동, 즉 창문 씻기, 장작 마르는 것입니다. 이러한 행동은 과부하로 이어지고 힘줄의 염증을 일으키며 또한 각 사람의 어깨 관절의 해부학 적 구조의 특성을 고려해야하며 이는 질병의 출현으로 이어질 수 있습니다.

염증은 종종 턱뼈 근육의 뼈와 힘줄이 연결되는 곳에서 발생합니다. 병의 진행과 어깨의 하중 보존 과정에서 인접한 힘줄, 어깨의 hypostatic 및 submapularis 근육도 염증 과정에 관여 할 수 있습니다. 매우 자주, suaspaspastic 근육의 tendinitis 환자를 검사 할 때,이 근육의 건염도 감지됩니다.

건염의 기전

어깨 관절의 캡슐은 5 개의 근육에 의해 형성됩니다 : supraspinatus, 작은 라운드, supraspaceous, submapularis (어깨의 rotator 커프를 형성)과 큰 팔뚝 (팔뚝). 어깨 관절의 구멍은 어깨의 머리 부분을 부분적으로 덮기 때문에, 하중은 올바른 위치와 운동 중에 그것을 유지하면서 근육 힘줄에 놓입니다.

Tendon 조직은 재생할 수 있습니다. 휴식 시간에는 심각한 스트레스로 인한 스트레스가 사라집니다. 열심히 일한 후 휴식을 취하지 않으면 어깨 인대 장치의 미세 외상 (미세 균열 발생)과 염증이 발생합니다.

대부분의 경우 인대는 뼈에 부착 된 부위에서 손상을 입은 다음 염증이 전체 근육 캡슐 및 기타 관절 주위 구조를 포착합니다. 자극 인자에 지속적으로 노출되면 골 형성 요소가있는 유착이 힘줄에서 발생합니다. 심각한 퇴행성 건 손상으로 인해 근육 캡슐이 파열 될 수 있습니다.

이 질환이 시작되면 염증 과정이 어깨 관절 근육의 힘줄에서 일어나고, 극 생근근 섬유가 가장 자주 영향을받습니다. 치료가 부족하면 주변 연조직 (관절 캡슐, 견 봉하 주머니 및 근육)으로 병리학이 확산됩니다.

퇴행성 과정은 손의 움직임 동안 microtrauma을 일으키고 질병의 진행에 기여하는 관절의 구조에 형성됩니다. tendinitis의 긴 과정으로, 유착이 형성되어 어깨 관절의 전체 활동을 방해합니다.

이 질병의 유형 중 하나는 염증성 과정을 유발하는 소아 연골 주위 조직에 칼슘 염이 침착되어 발생하는 석회 성 건염 (calcific tendonitis)입니다. 이러한 질병의 변종은 인체 내에서의 수반되는 과정의 결과로 노년기에 더 자주 형성됩니다.

증상 및 징후

어깨 건염은 관절낭에 염증이 생기고 두꺼워지고 주변 조직이 수반 될 때 발생합니다. 이러한 과정은 심한 통증으로 인해 어깨 관절의 운동 범위에 큰 영향을 미칩니다.

환자가 오랫동안 캡슐 내에서 움직임을 제한하면 유착이 형성되고 염증이 가라 앉을지라도 정상적인 운동 범위를 개발하는 것은 매우 어렵습니다. 그것이 물리 치료가 염증과 통증의 단계에서 매우 중요한 이유입니다.

증상의 심각성과 지속 기간에는 큰 차이가 있습니다. 골관절염의 일부 유형은 상해 또는 수술 후 치조골 변화의 결과로 발생할 수 있습니다. 꽤 급격하게 움직임을 제한 할 수 있습니다.

• 어깨의 건염 환자의 주요 증상은 일상 생활에서 어깨 관절의 움직임 제한입니다. 옷장에서 컵을 가져 오거나 선반에서 물건을 꺼내기가 어렵습니다. 수면 중에 샤워 할 때 옷을 입을 때 통증이 생길 수 있습니다.
• 어깨 관절 구축 (운동의 제한)의 발달로 진폭과 수동적 움직임이 감소합니다. 즉, 검사 중 의사가 환자의 편안한 손을 들어 올릴 수는 없습니다. 이것은 이미 매우 심각한 단계 (방치 된 단계)이며, 끝까지 치료하기가 매우 어렵고 때로는 불가능합니다. 환자는 독립적으로 등을 등 뒤로 기울일 수 없으며 90도 이상 올리십시오. 천천히 삼각형의 삼각근, 팔뚝을 위축시키기 시작합니다.
• 어깨 관절 통증. 무딘, 아프지 만, 팔꿈치 관절 부위의 어깨를 통해 조사 (움직이는)로 급성이 될 수 있습니다.

올바른 진단을 내리기 위해 의사는 환자의 임상 검사를 시행합니다. 먼저 그는 불만과 병리학의 상황을 알아 낸 다음 가능한 피해의 장소를 조사합니다. 이것은 질병의 특징을 확인하는데 도움이 될 것입니다.

처음에는 통증이 발생하고, 휴식과 야간에도 괴로워합니다. 그들은 날카 롭거나 단조롭고 단조롭다. 검사에서 염증의 징후를 볼 수 있습니다 : 붓기, 발적

그러나 이것이 항상 그런 것은 아닙니다. 때로는 손상된 힘줄의 국소화 부위에서 통증을 확인할 수 있습니다. 의사가 적극적인 운동을하지 못하도록하는 특수 검사가 매우 중요합니다.

이 시점에서 통증의 출현은 특정 근육의 패배를 나타냅니다. 만성 치기염의 진행은 힘줄 파열로 이어질 수 있습니다. 이들은 상당한 부하가있을뿐만 아니라 단순한 움직임으로도 나타납니다.

임상 발현

어깨에있는 근육의 힘줄이 염증에 의해 질병의 초기 단계에서 일정한 유형의 운동에 불편 함을 느끼게하고 병적 인 과정의 진보 된 경우에 - 휴식을 취합니다. 환자가 의학적 도움을 찾는 것은 고통입니다.

어깨 관절 연조직의 심각한 해부학 적 장애의 단계에서 심각한 불편 함이 발생한다는 점을 유의해야합니다. 따라서 건염의 첫 증상에서 질병의 진단과 적시 치료를 위해 의사와 상담하는 것이 중요합니다.

통증의 증상에 따라 병적 인 과정의 3 단계가 있습니다 :

1. 첫 번째 단계는 아픈 손으로 갑자기 움직이는 동안에 만 불편 함이 발생하는 것입니다 (스윙 업, 뒤로 떨어짐).
2. 두 번째 단계는 상지에서 강렬한 운동 후에 통증이 나타나는 것입니다.
3. 세 번째 단계 - 통증 증후군은 부하의 심각도에 의존하지 않고 휴식과 야간에 발생하며 공격은 5-8 시간 지속됩니다.

질병의 임상 증상은 다음과 같습니다 :

• 상지를 벨트 높이보다 앞으로 들어 올리면 통증;
• 등 뒤에 손을 던지지 못하는 것;
• 움직일 때 어깨 관절에 위기가있다.
• 피부가 붉어지는 현상이 적고 병변 부위에 국소 온도가 상승한다.
• 염증의 초기 단계에서 병이 진행됨에 따라 통증이 완화되고 날카 롭고 강렬 해집니다.
• 저녁에 불편 함이 증가하고, 수면 중에 통증의 측면으로 돌 때 통증;
• 어깨의 앞쪽 표면을 따라 팔꿈치 관절로 퍼지는 통증;
• 상지의 수동적 및 능동적 움직임의 양이 감소한다.

통증의 강도가 증가하면 환자는 영향을받는 팔을 보호하고 의식적으로 어깨 관절의 움직임을 줄일 수 있습니다. 이로 인해 근골격계 장치의 위축, 유착의 출현 및 견관절 고정이 발생하여 영구적 인 장애가 발생합니다.

건염 supraspinatus 근육의 진단

진단은 임상적인 그림을 기초로 설정됩니다. Tendinitis는 rotator cuff의 외상성 손상과 종종 구별되어야합니다.

그 차이는 운동 범위를 추정하여 드러납니다 : 건염으로 수동적 및 능동적 운동의 양은 동일합니다. 회전근 개가 손상되면 수동적 운동과 비교하여 활동적인 운동의 범위가 제한됩니다.

의심스러운 경우 환자는 어깨 관절의 자기 공명 영상 (MRI)을 받는다. MRI의 건염은 건의 껍질이 두꺼워지고 관절의 캡슐이 결정되어 틈새의 외상으로 인한 가시적 인 부위가 결정됩니다.

다른 질병 및 병리학 적 상태 (골절 또는 탈구의 효과)를 제외하기 위해 견관절의 방사선 촬영이 처방됩니다. 석회화가없는 상태에서 X 선 사진은 정상 범위 내에 있습니다. 석회 성 흉막염의 경우 석회화 부위가 그림에서 볼 수 있습니다.

이 질환의 첫 임상 증상이 나타나면 병리학 적 과정을 진단하기 위해 의사와 상담 할 필요가 있습니다. 질병이 조기에 발견 될수록 회복 속도가 빨라지고 건염이 만성화 될 확률이 줄어든다.

질병의 진단은 다음 단계를 포함합니다 :

• 환자 불만의 수집 (통증의 본질, 질병의 원인, 합병증);
• 환자의 검사 (호흡, 심장 색조, 어깨 관절 및 주변 근육의 촉진;
• 영향을받는 상지의 수동적 및 능동적 움직임의 양을 점검);
• 실험실 진단 (일반적인 혈액 및 소변 분석);
• 도구 진단 (방사선 사진, 초음파, CT, MRI);
• 관절 경 검사.

진단 결과에 따라 의사는 최종 진단을 내리고 치료 전술을 결정합니다. 일반적으로 혈액 검사 결과 염증의 징후가 드러납니다 (높은 ESR, 백혈구 증). x- 레이는 석회화의 형성을 보여줍니다. 가장 유익한 컴퓨터 (CT) 및 자기 공명 (MRI) 단층 촬영으로 힘줄과 연조직의 병리학 적 변화를 확인할 수 있습니다.

초음파 검사 (초음파 검사)는 관절, 인대, 근육, 혈관의 내부 구조를 연구하고 다른 질병과의 차이 진단을 수행하는 데 도움이됩니다. 관절 경 검사는 내시경 장비를 사용하여 수행되며 이로 인해 영향을받는 해부학 구조가 직접 검사됩니다.

질병을 없애기 위해서는 먼저 모든 신체 활동을 제외하고 신체의 영향을받은 부분에 평화를 만들어야합니다. 오히려 인기있는 방법은 호르몬을 감염된 부위 - 코르티코 스테로이드에 도입하는 것입니다.

이러한 약물은 신속하게 통증을 완화하고 짧은 시간에 질병의 증상을 제거합니다. 최신 물리 치료법 - phonophoresis, myostimulation, 견인 치료는 tendon의 염증 증상 완화에 기여합니다.

suaspastic muscle의 석회 성 건염 치료에서 충격파 치료법은 효과적입니다. 음파는 병리학 적 조직의 파괴를 일으 킵니다 - 흉터와 칼슘 결정. 이것은 힘줄의 염증의 원인을 완전히 제거합니다.

어깨 관절의 극상근의 건염 치료

어깨 관절의 건염을 효과적으로 치료하면 병리학에 복합적인 영향을줍니다. 이 과정에서 의료 조작뿐만 아니라 환자의 질병 본질에 대한 깊은 이해도 중요합니다.

일반적으로 다양한 치료 방법을 사용하십시오.

• 약물 치료.
• 물리 치료.
• 의료 체조.
• 마사지
• 작전.

특정 방법의 선택은 질병 경과 및 개체의 특성에 따라 결정됩니다. 따라서 치료 프로그램은 각 환자마다 개별적으로 개발됩니다.

동시에, 영향을받는 어깨를 내리고 평화를 만드는 데 특별한주의가 기울입니다. 스카프 붕대 착용과 같은 통증을 유발할 수있는 요소를 가능한 한 많이 제거해야합니다. 그러나 장기간의 관절 고정은 권장하지 않습니다.

어깨의 건염에 대한 치료 방법은 병리학의 단계에 달려 있습니다.

건염 발달 1 단계에서 어깨에 가해지는 부하를 일시적으로 제거하고 이동성을 제한하는 것으로 충분합니다 (고정화). 통증의 원인이되는 2-3 주간의 운동을 피하십시오. 어깨 근육을 강화하고 이동성을 높이기위한 치료 운동은 점진적인 부하 증가와 함께 수행됩니다.

또한 최대 5 일 동안 및 국소 적으로 구두로 NSAID 그룹의 약물이 나타납니다. 현지 치료 NSAIDs 및 2 주 개최. 급성기에. 장기간 동안 혈류를 개선시키는 연고제가 효과적입니다 (캅사이신 및 다른 약제 사용).

II 기는 관절강 내로 주사를 보충해야합니다 (리도카인, 트리암시놀론과 병용 투여 한 부피 바카 인). 짧은 작용을하는 마취제는 병리학 진단에 사용되며 장기적인 효과가있는 치료 효과가 있습니다. 근육 이완제는 뚜렷한 통증에만 사용되며 드물게 (많은 부작용) 사용됩니다.

물리 치료법은 전기 및 포노 포레 시스, 자기 전류, 냉동 요법, 레이저 요법, 초음파 및 파라핀 목욕 등 회복을 촉진합니다.

위의 치료를받은 III 단계에서 견봉 처리의 앞쪽 부분의 절제가 수행됩니다. 흉터 조직을 수술 적으로 제거하고 힘줄 무력증의 부분 절제는 보존 적 조치의 실패와 혈관의 협착의 발달로 입증되었습니다.

더 심한 형태의 병변의 경우, 어깨 관절염의 치료는 항염증제를 사용하는 보수 치료로 시작됩니다. 소아 건염의 진단을받는 경우, 소금 침전물을 제거하는 절차가 수행됩니다.

이를 위해 큰 구멍을 가진 두 개의 바늘을 관절에 넣고 소금을 식염수로 흘려 보냅니다. 그런 다음 감기 치료, 마사지, 신체적 절차, 치료 운동을 추가하십시오. 그러한 조치가 긍정적 인 결과로 이어지지 않는다면, 외과 적 치료 방법에 의지해야합니다.

이 경우, 비디오 카메라가 장착 된 의료 기기 인 관절 경 (arthroscope)을 사용하는 것이 적절할 것입니다. 그것은 관절의 루멘에 도입되어 필요한 조작을 수행합니다. 그러나 고전적인 차선 운전도 수행 될 수 있습니다.

수술 후 재활 기간은 일반적으로 2 ~ 3 개월에 이르지만 일상 생활로 복귀하는 데 3 ~ 4 개월이 걸리지 않습니다.

약물 치료

약물을 사용하지 않으면 건염을 포함한 병리학 적 치료를 상상하기가 어렵습니다. 약물은 염증을 줄이고, 통증과 붓기를 완화하고, 근육 긴장을 없애고, 어깨 관절의 기능을 향상시키는 데 사용됩니다.

질병 발달에있어서 퇴행성 과정의 중요성을 감안할 때, 힘줄 자체의 신진 대사 과정을 개선시켜 치유를 촉진시키는 약물을 포함시켜야합니다.

긍정적 인 효과는 병변에 코르티코 스테로이드 약물의 도입이 있습니다. 염증 과정과 함께 통증이 빠르게 사라집니다.

주사는 사람을 완전히 치료할 수는 없지만 콜라겐 생성 및 그 분해 속도를 줄이는 것은 가능합니다. 이렇게하면 강도 수준이 낮아져 틈이 생길 수 있습니다. 이와 관련하여이 건염의 치료는 2 ~ 3 주에 1 회가 아닌 급성기에 정당화됩니다.

긍정적 인 측면에서, 비 스테로이드 항염증제가 경구 복용으로 입증되었습니다. 그러나 만성적 인 과전압 상태가 발생할 경우 오랫동안 복용하는 것이 좋습니다. 진통제와 근육 이완제 처방은 정당화됩니다.

이 효과는 비 스테로이드 항염증제를 함유 한 젤과 연고를 사용하게합니다. 어떤 경우에는, 그들은 전신 행동의 정제 된 준비를 대체 할 수 있습니다.

따라서 다음 약제를 사용하는 것이 좋습니다.

• 항염증제 (Artrozan, Dikloberl).
• 근육 이완제 (Mydocalm).
• Chondroprotectors (Artra, Dona).
• Vascular (Solcoseryl).
• 비타민과 미량 원소.
• 호르몬 (Diprospan, Kenalog).
• 국소 마취제 (Novocain).

마지막 두 그룹은 지역에서 독점적으로 사용됩니다. 그들은 통증을 제거하기 위해 영향을받는 힘줄 부위에 삽입됩니다. 다양한 소염 연고 (Dolobene, Diklak)가 국소 치료제로 사용됩니다.

의약품은 의사의 처방에 따라 사용해야합니다. 예기치 않은 반응의 가능성으로 인해 자기 치료는 엄격히 금지됩니다.

수술

이 작업은 모든 보수적 인 방법이 효과를 나타내지 않은 경우에만 권장되고 정당화된다. 그것은 또한 협착 건염이 발생하고 Osgood-Schlatter 병이라고 불리는 상태 인 혈관이 수축 될 때 나타납니다.

수술의 본질은 힘줄 무릎과 흉터를 자르거나 완전히 제거하는 것입니다.

수술 후 2 ~ 3 개월 동안 재활 치료가 필요하며 스트레칭과 근력 증진을 위해 운동 요법 기술이 적용됩니다.

물리 치료

어깨의 건염이 활발히 사용되면 물리적 인 영향을 미치게됩니다. 그들은 약물과 함께 긍정적 인 효과가 있습니다.

질병의 급성 영향에 통과, 당신은 이러한 절차를 사용할 수 있습니다 :

• 노보 케인의 전기 및 음소 영동, 리자 지.
• UHF 치료.
• 자외선 조사.
• 레이저 치료.
• 웨이브 요법.
• 진흙과 파라핀 요법.
• 자기 요법.

치료 과정은 몇 가지 절차로 구성 될 수 있지만 완전히 완료되어야합니다. 이것은 지속적인 치료 효과를 얻을 수있는 기회를 제공 할 것입니다.

물리 치료

효과적인 운동 중 하나는 체조 용 막대기를 사용하는 것입니다. 90 % 이상의 사례에서이 방법은 운동의 기쁨을 되 찾는 데 도움이됩니다. 작업은 관절을로드하는 것이 아니라 오히려 완전한 이완을 달성하는 것입니다.

어떤 운동을하기 전에 의사와 상담해야하며 운동의 진폭을 증가시키는 데 도움이되는 대략적인 복합물을 제공합니다.

1. 첫 번째 연습을위한 준비는 예를 들어 욕실에있는 크로스바와 같이 크로스바 위에 천 조각을 던지기위한 것입니다. 이렇게하려면 목욕 타월이나 커튼을 사용할 수 있습니다. 양손이 모서리를 잡아 당기고 건강이 풀리면 아픈 팔다리가 올라갑니다. 약한 강도의 통증이 나타나면 모든 것이이 위치에 고정되고 천천히 내려갑니다.
2. 두 번째 운동을 수행하려면 gymnastic stick을 찾아야합니다. 팔 길이에 똑바로 위치합니다. 아픈 손은 막대기로 큰 원을 묘사해야합니다.
3. 세 번째 운동 중에 아픈 손은 건강한 어깨에 위치합니다. 손은 올라가지 만 건강한 팔은 팔꿈치를 잡고 구부린다. 경미한 통증이 나타난 후에 팔은 낮추어지고, 반복마다 운동의 진폭이 점차 증가합니다.
4. 네 번째 운동을하는 동안 팔이 앞쪽으로 내려지고 손가락이 서로 얽혀 있습니다. 자물쇠에서 접힌 손을 들어 올릴 필요가 있습니다. 가능한 한 많이 환자를 끌어 오기 때문에 건강한 손을 들어야합니다.
5. 다섯 번째 운동을 수행하려면 벽이나 등받이 앞쪽에 몸을 기울여야합니다. 건강한 손은 표면에 있고, 환자는 자유롭게 달려 있습니다. 아픈 다리는 시계의 진자처럼 옆이나 앞뒤로 움직입니다. "진자"가 지속적으로 운동의 진폭을 증가시키는 것이 중요합니다.
6. 여섯 번째 운동에서 팔은 똑바로 앞으로 나아갑니다. 이 경우 오른손은 왼쪽 팔꿈치에, 왼손은 오른쪽 팔꿈치에 있습니다. 이 자세에서 그들은 팔을 좌우로 흔들기 시작합니다.

어깨 관절의 건염의 민간 치료

진통 및 항염증제 특성을 지닌 전통 의학으로도 나쁜 보충 도움이 제공 될 수 없습니다.

• 커큐민은 매일 50 그램으로 섭취하면 조미료로 음식과 함께 복용하는 건염 치료에 효과가 있습니다. 그는 자신을 훌륭한 진통제로 선언했으며 염증에 잘 능숙합니다.
• 체리 과일은 삶은 물 한 잔을 고집하며 하루에 2-3 번 차를 마 십니다. 장과의 탄닌은 염증을 완벽하게 완화하고 신체를 강화시킵니다.
• 수집 된 Volotsky (호두) 호두 파티션의 유리는 보드카 반 리터로 가득 차 있습니다. 어두운 곳에서 3 주 동안 주장하십시오. 식사 30 분 전에 끓인 물을 다량 끓인 물 30 방울을 마셔야합니다.
• 주입은 그 자체로 완벽하게 만들어졌으며, 동일한 비율로 채취 된 두 가지 성분, 즉 사사 파릴 라의 뿌리와 생강의 뿌리를 혼합하여 만들었습니다. 찻 숱가락의 가루 혼합물에 차 대신 끓는 물과 음료를 부어 넣습니다.
• 낮에는 차를 두번하는 것이 좋습니다.
• 부상 당일 첫 날에는 아픈 부분에 냉찜질을하고 다음날에는 온열 치료를하는 것이 바람직합니다.

예방

이 병리의 발생을 막으려면 어깨 관절염의 예방이 필요합니다.

• 보다 활동적인 스포츠 (증가 된로드)를 시작하기 전에 먼저 근육과 힘줄을 따뜻하게하고 스트레칭해야합니다.
• 가능한 한 단조로운 단조로운 움직임을 피해야합니다.
• 보다 세심한주의를 기울여 부상이나 정전기 또는 과부하의 가능성을 최소화하십시오.
• 하중의 증가와 강도는 점진적이어야합니다.
• 나머지 시간은 휴식 시간과 번갈아 가야합니다.
• 정기적 인 운동과 적극적인 레크리에이션을 통해 근육과 인대를 일정하게 유지할 수 있습니다.
• 운동을하거나 운동을하는 과정에서 고통이 따르는 경우, 그 행동을 멈추고 휴식을 취해야합니다. 휴식 후에 통증 증상이 사라지지 않으면 의사와상의해야합니다.
• 어떤 행동을하더라도 안전 규칙을 준수하십시오.

병리학 적 과정의 발달을 막기 위해 가능하면 작업을 피하고 손을 올리는 데 오랜 시간이 걸리며 관절의 단조로운 움직임은 오랫동안 피해야합니다.

어떤 종류의 신체 활동을하기 전에 잠깐 워밍업을하는 것이 좋습니다. 부하율은 점진적으로 증가해야합니다.

자신의 힘과 능력의 한계에서 일하는 것이 엄격히 권장되지 않습니다. 고통의 경미한 징후가 나타나면 짧은 휴식이 필요합니다. 고통스러운 감각이 끊임없이 드러나면 일이나 운동을 거부하는 것이 현명합니다.

어깨 관절염의 예후

우리가 미래에 대해 말하면 어깨 관절의 건염의 예후는 상당히 좋지만 예측 된 결과에 대한 큰 책임은 환자 자신에게 있으며 책임감있게 물리 요법 운동에 어떻게 접근 할 것인가. 결국 이것은 게으름을 극복하고 자신을 강요해야합니다.

어떤 질병이라도 예방하기가 훨씬 쉽습니다. 이 진술은 어깨 ​​관절의 건초염과 같은 병리학 적 증상, 즉 비교적 흔한 염증성 질환에도 적용됩니다. 치료가 질병의 초기 단계를 포착했다면 큰 노력을 기울일 필요가 없습니다.

그러나 일차적 인 과정이 그 과정을 시작하면, 병리학은 만성 단계에 들어갈 수 있으며, 이는 이미 더 많은 노력이 필요합니다. 그러나 위험은 만성 건염이 관절 고정으로 발전 할 수 있으며, 결과적으로 어깨 관절의 근육과 결합 조직이 위축되어 시간이 지남에 따라 돌이킬 수없는 결과를 초래할 수 있다는 것입니다.

어깨 관절의 극상근의 Tendinitis : 원인, 증상, 치료 및 예방의 특징

놀라운 육체의 창조체 인 인체는 여전히 영원하지 않습니다. 시간이 지남에 따라 우리의 장기와 조직은 특히 신체 활동이 심할 때 마모됩니다. 결과적으로 어깨 관절의 극상근의 건염과 같은 허리 통증, 관절 및 기타 불쾌한 결과로 고통을 겪습니다.

이 기사에서는이 질환, 진단, 예방, 전통 및 대중 치료에 대한 권장 사항을 모두 배웁니다.

35 세가 넘는 누구나 스포츠 활동과 관련된 모든 사람들은 위험에 처해 있으며 종종 근골격계 질환에 노출됩니다. 그러나 나이, 성별 및 활동 유형에 상관없이 누구든지 아플 수 있습니다.

어깨 관절의 극상성 건염은 무엇입니까?

어깨 관절의 극상근의 건염

근육 캡슐이 파열되면, superaspinous 근육의 힘줄이 주로 손상됩니다. 거의 항상, 각막 상피 ​​건초의 건염이 처음에 나타나면 염증이 점차 전체 근육 캡슐, 견 봉하 막, 관절낭 및 기타 구조물로 퍼져 결국 관절의 강직이 유발됩니다.

상지 인대 건염의 원인은 견봉, coracoacromic 인대 및 때로는 견봉 쇄골 관절의 앞쪽 여백에 의한 근육 캡슐 손상입니다. 이것은 염증, 퇴행 및 힘줄의 숱이 발생합니다. 결과적으로 얇은 힘줄이 찢어지고 안구 근육의 힘줄과 이두근의 긴 머리도 찢어 질 수 있습니다.

어깨 관절염의 유형

다음 유형의 어깨 건 병변이 진단됩니다.

회전 커프의 힘줄의 염증. 이 범주에는 suaspaspastic, suaspaspastic 및 subscapularis 근육의 건염이 포함됩니다.

supraspinatus 근육의 건염은 어깨 부상의 경우 의료 처치를 찾는 가장 일반적인 원인입니다. 영향받은 극상근 건에 과도한 하중으로 인해 발생합니다. Tendenitis는 만성 adacromial bursitis와 관련이있을 수 있습니다. 환자의 임상 검사에서 통증은 어깨에 압력을 가하여 확인 될 수 있습니다.

일반적으로 60-120 도로 어깨를 납치하는 동안 심한 통증이 관찰됩니다.이 경우 상완골 결절과 견봉 절개 과정 사이에서 힘줄이 줄어들 기 때문입니다. 치료 : 휴식 상태, 진통제, 스테로이드 주사. 예방 : 훈련 된 상태 에서처럼 운동을 통해 어깨 근육을 강화 시키면 스트레칭이 덜 생깁니다.

합병증 : 불완전한 힘줄 파열 : 힘줄이 견봉 아래 일정한 마찰의 결과로 약해질 수 있습니다. 그것은 보통 어깨에 부담을 남용하는 노인과 운동 선수에서 발견됩니다. 또한 노인 환자의 경우 조직 석회화를 관찰하는 것이 가능합니다. 증상은 건염의 징후와 비슷합니다.

최종 진단은 X- 레이 및 MRI 스캔을 통해 확인할 수 있습니다. 수술은 일반적으로 젊은 운동 선수의 치료에 권장됩니다.

턱밑 근육의 Tendinitis는 어깨 관절에 비교적 드문 부상입니다.

원인 : 어깨에 운동. 일반적으로 어깨 관절의 회전 운동이 과도하기 때문에 운동 선수 및 육체 근로자에게 이러한 부상이 관찰됩니다. 임상 관찰 : 상완골 위 또는 힘줄과 근육의 교차점에서 통증과 민감성.

통증은 환자가 어깨 관절에 저항력을 가지고 회전 운동을 할 때 환자의 검사 중에 감지 될 수 있습니다. 통증은 팔의 뒤쪽에서 팔꿈치로, 어떤 경우에는 손가락으로 퍼질 수 있습니다. 치료 : 휴식 상태, 진통제, 스테로이드 주사.

예방 : 강력하고 훈련 된 근육은 스트레칭이 덜합니다. 합병증 : 완전한 힘줄 파열은 어깨 관절이 추가적인 저항으로 뒤쪽으로 회전 할 때 어깨의 뒤쪽을 따라 통증을 느끼고 통증이없는 약점을 유발합니다. 그 결과, 혈관 내피 기능의 상실을 초래할 수 있습니다.

견갑 아래 근육의 염증은 어깨의 힘줄의 비교적 흔한 병변이다.

원인 : 원칙적으로 팔과 어깨의 과도한 회전 운동으로 어깨 관절에 과도한 하중이 가해집니다. 임상 증상 : 상완골의 작은 결절 부위에서 어깨의 앞쪽 부분에 심한 통증과 감각이 나타납니다. 이는 상처의 회전 운동을하는 동안 건강 검진 중에 볼 수 있습니다.

치료 : 휴식 상태, 진통제, 스테로이드 주사. 예방 : 강력하고 훈련 된 근육은 그러한 스트레칭에 덜 민감합니다. 합병증 : 없음. 이두근 건염의 건염 (이두근)

이두박근 건염은 두 번째로 흔한 어깨 건 병변입니다.

원인 : 손상된 힘줄에 과도한 긴장이 생기면 근육의 긴 머리가 상완골의 interbumen groove에서 움직이는 곳에서 염증을 일으 킵니다. 임상 관찰 : 종종 환자는 어깨의 앞쪽에서 반복적 인 통증을 호소합니다. 어깨 통증은 팔 아래로 느껴질 수 있습니다.

팔의 굴곡과 팔뚝의 압력을 확인할 때 신체 검사 중에 통증이 느껴질 수 있습니다. 상완골 간 결절성 관절의 촉지는 일반적으로 날카로운 통증을줍니다.

치료 : 휴면기, 진통제, 상완골의 언덕 사이 홈에있는 힘줄 주위의 스테로이드 주사. 재발 할 때 - 힘줄을 움직이는 수술.

예방 : 강력하고 훈련 된 근육은 스트레칭이 덜합니다.

합병증 : 완전한 건 파열 : 이두근 긴 건 파열은 나이든 환자에서 흔히 발생하며, 몸무게를 들어 올리거나 팔을 벌린 후에 발생할 수 있습니다. 힘줄이 파열되면 독특한 클릭 소리가 들릴 수 있습니다.

초기 혈종이 나타난 후 팔꿈치 관절에서 팔이 구부러 질 때 통증이 증가하고 팔뚝 부위의 종양 (근육의 긴 머리 복부 조직이 감소됨)을 알 수 있습니다.

팔뚝의 짧은 머리 부분은 그대로 남아 있기 때문에 환자는 일반적으로 팔의 기능적 능력에 변화를주지 않습니다. 예외적 인 경우 외과 개입이 수행됩니다.

어깨에 부상을 입으면 어깨 관절의 횡 방향 인대가 파열되어 상완골의 탈구 사이에서 힘줄이 빠져 어깨 관절 앞쪽에 심한 통증을 유발할 수 있습니다.

힘줄의 아탁 탈출은 종종 큰 테니스에서 예리한 사료와 같이 손의 특정 위치에 의해 트리거됩니다. 수술 근육 복구는 환자의 요청에 따라 수행됩니다. Calcific tendonitis. 조직의 염증은 칼슘 침전물 주위에서 시작됩니다. 아마도이 질병의 발달은 힘줄, 눈물 및 조직에 대한 산소 공급량을 줄이는 데 기여합니다. 석회 성 건염의 경우 사지를 위쪽으로 들어 올리면 통증이 특징이며 야간에는 불쾌감이 급격히 증가합니다.

석회화 건염에는 두 가지 유형이 있습니다.

• 퇴행성 석회화. 퇴행성 석회화의 주요 원인은 노화 동안의 마모 과정이며, 힘줄로의 혈액 공급이 감소함에 따라 약화됩니다. 섬유질 및 반응성 석회화의 마이크론이 있습니다.
• 반응성 석회화. 발생 메커니즘은 정확히 확립되지 않았습니다. 3 단계로 발전했습니다. 초기 단계에서 힘줄에서 일어나는 변화는 calcinates의 형성에 기여하고, tendon에서 calcium 결정의 침착이 발생하며,이 기간 동안 calcinates는 신체에 의해 재 흡수된다. 이 시점에서 통증이 가장 많이 발생할 것입니다.

다음 기간에 힘줄이 회복되고, calcinates (완전히 이해되지는 않음)의 흡수 메커니즘이 시작되고 조직이 재생성됩니다. 고통은 이후 완전히 사라집니다.힘줄 파열이 완전합니다. 원인 : 조직의 만성 퇴행성 변화 (석회화, X- 레이에서 볼 수 있음)가있는 노년층에서 더 흔합니다.

파열되는 순간 특유의 클릭 소리가 들립니다. 임상 관찰 : 어깨의 능동 운동 기능 상실. 대신 환자가 어깨를 들어 올릴 수 있습니다.

수동적 인 어깨에 의한 납치 통증은 관찰되지 않습니다. 어깨의 외전 중 저항 운동은 고통없이 약화를 일으킬 것입니다. 치료 : Tendon 변위, 혈압 강하 감압 - 대개 젊은 환자에게 시행됩니다. 외상 후. 이 질환은 스트레스가 증가하여 힘줄에 혈액 공급이 부족한 배경에서 발생합니다. 외상 후 건염은 프로 운동 선수 중 가장 흔한 질병입니다.

급성 통증이 특징입니다. 외상 후 건염에서의 특별한주의는 힘줄의 완전한 회복이 될 때까지 치료와 예방을 지불하고 어떤 경우에는 사지를 가지지 않는 것이 중요합니다. 만성. 이 유형의 질병은 힘줄과 근육에 반복적 인 손상이 발생하기 때문에 발생합니다. 이것은 급성 건염의 첫 증상이 사라진 후 힘줄에 강한 하중이 즉시 재개되는 경우 피할 수없는 일입니다. 왜냐하면 그것은 1.5-2 개월 동안 다른 염좌와 염좌에 매우 민감하기 때문입니다.

그것은 간단한 신체 운동을 수행하는 것이 불가능하기 때문에 많은 불편 함을 가져옵니다.

Tendonitis에는 4 가지 형태가 있습니다 :

• 무균. 부상 후 혈관, 힘줄, 섬유 및 신경이 파열됩니다.
  치료는 보수적입니다. 예후는 유리하거나 신중합니다 (어려운 경우).
• 고운. 이웃 조직의 급속한 개입과 힘줄의 분해 및 괴사 (세포 죽음). 치료는 즉각적인 것입니다. 예측 신중.
• 골 형성 석회 염은 변경된 조직에 침착된다. 골반 손상 후 종종 발생합니다. 돌이킬 수없는 코스가 있습니다.
• 섬유질. 힘줄이 손상된 곳에서는 강력한 결합 조직 (섬유질)이 형성됩니다. 섬유를 압착하여 얇게 만들고 수축시킵니다 (위축). 치료는 보수적입니다. 예후는 유리합니다.

특정 형태의 치료법은 다른 형태와 다릅니다.

어깨 관절의 극상근의 건염의 원인

어깨 관절은 사람의 일상 생활에서 필수 기능을 수행합니다. 전문적인 운동, 스포츠 및 국내 활동을 상상하기 어려운 다양한 운동을 제공합니다. 이 때문에 하중의 상당 부분이 어깨에 떨어집니다.

기계적 요인에 대한 장기간 노출은 좁은 통로를 통과하는 힘줄의 미세 외과 화 및 염증성 과정의 발달을 유발하여 염증의 원인이됩니다.

다음의 스포츠맨은 창 던지기 (디스크, 코어), 테니스 선수, 역도 선수와 같은 영향을받을 수 있습니다. 유사한 직업인 (건축가, 화가)의 대표자 에게서도 비슷한 조건이 종종 관찰됩니다. 그러나이 질병은 완전히 다른 발달 기전을 가질 수 있으며 염증이 2 차적으로 중요합니다.

40 세 이후에 시작되는 퇴행성 - 영양 장애 과정이 종종 시작됩니다. 이것은 신진 대사 - 내분비선, 혈관 장애, 신체의 연령 관련 변화에 의해 촉진됩니다. 따라서 상해 외에도 건염의 발생 가능성을 고려해야합니다.

• 통풍
• 당뇨병
• 반응성 관절염
• 골관절염
• 전염병

대부분의 경우 여러 가지 요소가 조합되어 있습니다. 그러나 그것들 중 어느 것이 건 손상 될 수 있겠는가에 따라 그 질병의 발전은 동일한 메커니즘을 조건으로합니다. 건염은 어깨에 증가 된 스트레스가 발달에있어 매우 중요한 다 요인 질병으로 간주되어야합니다.

증상

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모든 것은 캡슐의 염증으로 인해 두꺼워지며 관절을 둘러싼 모든 조직도이 과정에 관여하게됩니다. 무슨 일이 일어나고 있는지에 따라 관절의 움직임 범위가 크게 줄어들어 심한 통증을 호소합니다.

사람은 그의 손을 끊임없이 가만히 두며, 그 결과로 유착이 생기며 나중에 다리가 정상적으로 발달하지 못합니다.

일상 생활에서 건염은 사람이 옷장이나 기타 식기를 옷장에서 가져올 수 없다는 사실과 특정 높이에있는 선반에서 물건을 가져 오는 것이 어렵다는 사실에 의해 나타납니다. 수면 중 통증은 정상적인 휴식을주지 못하고, 스웨터 나 티셔츠를 입을 때 불편 함을 느끼고 샤워를합니다.

통증 자체가 약간 나타날 수 있으며 견딜 수 없게되고 길어질 수 있습니다.

결과는 수동적 인 움직임조차도 (사람을 검사하고 의사가 손을 움직일 때) 수행하기가 어렵거나 불가능하다는 사실입니다. 올바른 각도로 팔을 들어 올리기가 어렵습니다. 등 뒤에서 팔을 잡으려고 할 때 문제가 발생합니다. 결과적으로 근육의 위축이 진행되고 병이 진행된 단계로 들어가고 완전하게 치료할 수 없습니다.

힘줄을 느낄 경우 통증도 발생하며 운동 중에는 통증이 동반 될 수 있습니다. 문제 영역 위의 조직은 또한 발적과 국소 적 온도 상승에 의해 입증되는 것처럼 염증을 일으 킵니다.

어깨 관절의 기능은 염증을 겪을 수있는 다양한 근육에 의해 제공됩니다. 특정 증상은 병리학 적 과정에 관여하는 것에 달려 있습니다. 그러나 여전히 건염의 일반적인 징후가 주목되어야합니다 :

• 어깨 통증
• 합동을 클릭 또는 위기
• 몇몇 움직임의 제한

처음에는 통증이 발생하고, 휴식과 야간에도 괴로워합니다. 그들은 날카 롭거나 단조롭고 단조롭다. 검사에서 염증의 징후를 볼 수 있습니다 : 붓기, 붉음. 그러나 이것이 항상 그런 것은 아닙니다. 때로는 손상된 힘줄의 국소화 부위에서 통증을 확인할 수 있습니다.

의사가 적극적인 운동을하지 못하도록하는 특수 검사가 매우 중요합니다. 이 순간 고통의 모습은 특정 근육의 패배를 나타냅니다.

만성 건염은 건 파열로 이어질 수 있습니다.

이들은 상당한 부하가있을뿐만 아니라 단순한 움직임으로도 나타납니다.

어깨 건염의 진단

어깨의 건염의 진단은 원칙적으로 환자의 불만, 질병의 병력 및 신체 검사를 기준으로합니다. 의사는 수동적 인 움직임이 제한되고 고통스럽지 않은지 판단하기 위해 모든 방향으로 어깨를 부드럽게 움직입니다. 누군가가 어깨를 움직일 때 움직이는 범위를 "수동적 인 움직임"이라고합니다.

의사는 이것을 환자가 수행 할 수있는 움직임의 범위, 즉 "활동적인 움직임"의 범위와 비교해야합니다. 건염 환자는 능동적 인 움직임과 수동적 인 움직임이 모두 제한적입니다.

검사 결과 활성 운동의 제한 만 2 차 증상이라면, 회전근 개의 손상 (어깨를 제거하는 근육, 90도 이상으로 팔 높이)이 손상되었을 수 있습니다.

골관절염과 회전근 개 손상을 구별하는 데 도움이되는 주요 기능 중 하나는 적극적인 어깨 운동의 진폭입니다.

외상 (환자가 기억하지 못할 수 있음) 또는 수술에 대한 데이터가없는 경우, MRI는 캡슐, 두꺼운 껍질의 두꺼움, 견갑골의 견봉과 상완골 머리의 압박 사이의 회전근 개 압착을 검사하기 위해 처방됩니다.

supraspinatus tendon의 석회화의 징후를 발견하기위한 X-ray 검사와 다른 병리를 제외하기 위해 종종 사용합니다 :

• 관절염
• 골절의 결과
• 전위

검사를받는 동안 의사는 :
1. 능동적이고 수동적 일 가능성을 검사합니다 (의사가 환자의 사지를 들어 올렸을 때) 환자의 움직임
2. 문제 영역에서 근육 감도를 검사한다.

운동 범위를 결정하기 위해서는 사지를 모든 방향으로 움직일 필요가 있습니다. 건염 환자는 제한된 수동 및 능동적 운동 만 할 수 있습니다.

진단의 오류를 없애기 위해 의사는 다음을 처방 할 수 있습니다.

• MRI -이 설문 조사의 일환으로 신체의 내부 구조 이미지가 촬영됩니다.
• 부르사 (회전근 개 부위) 마취 주입. 통증이 감소하면 건염의 진단이 확정됩니다.
• 엑스레이
• 관절 경 검사
• CT 관절 조영술 (관절 조영제 도입에 따른 X 선 검사)

최신 진단 방법을 사용하면 질병의 존재를 빠르고 정확하게 확인할 수 있습니다.

어깨의 극상근 염증의 특징

인간의 관절은 다소 복잡하고 실질적으로 비교할 수없는 디자인입니다. 그것의 적절하고 적절한 작업은 유기체의 전체 기능에 달려 있습니다.

어깨 관절의 가장 중요한 부분 중 하나는 suppaspinatus라고하는 견갑골에 구멍을 채우는 superaspinous muscle입니다. 관절낭을 스트레칭 (상해로부터 보호)하고 어깨를 제거하는 것이이 근육의 주요 기능입니다.

Supradenal tendonitis는 근육 캡슐 손상의 결과로 형성됩니다 :

• 견봉 쇄골 관절
• 아크로 미아 모라
• 직접 acromion에 의해

이러한 상해는 관절의 생리 학적 특징의 감소, 신속하거나 기면성이없는 형태의 염증의 발생과 함께 말라 버리고 말라 버린다. 이 과정은 어깨 관절의 극상근 (supraspinatus muscle)의 염증을 유발하는 이증기의 완전한 퇴화로 이어집니다.

건염은 세 가지 주요 단계로 진행됩니다.

1. 초기 단계에서 환자는 실질적으로 질병의 특정 증상을 느끼지 않습니다. 관절의 갑작스런 움직임으로 단기간의 잔소리가 생길 수 있습니다.
2. 두 번째 단계에서 환자는 운동 후에 통증을 느끼기 시작합니다. 감정이 더 뚜렷합니다.
3. 세 번째 단계에서는 통증이 오래 지속되며 6-8 시간 동안 지속될 수 있습니다. 불쾌한 감각은 휴식을 취하더라도 발생합니다.

질병의 단계에 따라, tendonitis의 치료는 다양합니다.

어깨 관절염 치료

건염은 형태, 증상의 정도, 증상의 심각도에 따라 치료됩니다. 치료는 또한 손상 요인 (외상, 감염, 대사 장애)의 위치와 특성에 달려 있습니다.

치료가 오랫동안 지속되지 않는 경우, 염증 과정은 건 및 활액 관절낭의 질로 확장됩니다. 이러한 염증은 각각 건염 및 활막염의 발달로 이어진다.

Tendovaginitis는 건염의 합병증 중 하나입니다. 보존 적 치료 방법은 진통제와 비 스테로이드 항염증제 (NSAIDs) 및 필요한 경우 항생제를 기본으로합니다. 첫날 그들은 꽉 찬 붕대 인 얼음을 처방합니다. 더 많은 온난화 알코올이 압축됩니다.

또한 의사는 ultraphonophoresis, 진통제를 이용한 전기 영동, 보조 동역학 치료, 파라핀 요법과 같은 물리 치료법을 처방 할 수 있습니다.

아픈 부위를 마사지하는 것은 권장하지 않습니다. 부상당한 사지의 전체 치료 기간 동안, 완전한 휴식이 필요합니다. 약물 치료가 실패하고 질병이 재발하는 경우 수술이 수행됩니다. 힘줄은 다른 곳에서 봉합, 길게 또는 부착 할 수 있습니다.

힘줄 섬유의 손상 정도에 따라 개방 수술이나 관절 경을 사용합니다 (단지 두 개의 구멍이 뚫어집니다).

화농성 내용물을 제거하고, 죽은 부위와 감염된 부위를 절제하고 수술 부위를 멸균 제로 치료합니다. 재활 기간 (일반적으로 최대 4 개월)은 수술의 복잡성에 달려 있습니다. 처음 5 ~ 7 일, 관절은 완전히 고정되어 점차 석고 모형이 제거되고 환자는 단순한 움직임을 시작합니다.

병행하여 항생제, 항염증제 (NSAIDs), 비타민, 물리 요법을 처방하십시오.

우선, 상완 건염의 치료는 병이 발생한 단계에 달려 있습니다. 질병이 발달 초기에 진단 될 수 있다면 다소 완만 한 치료법을 사용할 수 있습니다. 그 기본 포인트는 다음과 같습니다.

• 콜드 압축 (보조 요법)
• 감소 된 하중, 관절 운동성 및 영향을받는 힘줄
• 탄력 붕대 또는 타이어를 사용하여 붕대를 사용하여 고관절 고정

필수 절차 포함 :

1. 자기 공명 치료
2. 충격파 절차.
3. 레이저 요법
4. 자외선 및 방사선 노출
5. 전기 영동

만성 건염에서는 파라핀 및 진흙 패치가 사용됩니다 (응용).

치료의 주요 방법 중 하나는 약물 사용입니다.

• 소염제
• 항생제
• 진통제
• 항균제

위의 모든 활동이 원하는 결과로 이어지지 않으면 외과 적 개입에 의지해야합니다. 올바른 결정은 비디오 카메라가 장착 된 특수 의료 기기 인 관절 경 (arthroscope)을 사용하는 것입니다. 관절 경을 관절과 이두근 사이의 틈에 삽입하여 영향을받는 힘줄의 상태를 자세히 조사합니다.

같은 방법으로 고전적인 옵션 인 다 방향 약물 (비 스테로이드 성 약물)을 사용하여 기존의 차선 작동을 수행 할 수 있습니다.

평균적으로 수술 후 재활은 2 ~ 3 개월이 걸립니다. 힘줄, 팔뚝 및 관절의 기능을 완전히 복원하는 데 약 3 ~ 4 개월이 걸립니다. 치료는 신체의 병든 부분에 대한 부동과 완벽한 휴식의 창조를 포함합니다. 이것은 붕대, 타이어, 꽉 붕대 고정을 수행하여 얻을 수 있습니다.

하지의 병변에 대해서는 지팡이 또는 목발, 발목 붕대를 사용하는 것이 좋습니다. 그러나 가능한 한 빨리 의사는 운동을 시작하라고 조언합니다. 약물 치료는 진통제 및 항염증제를 사용하여 수행됩니다. 이렇게하려면 이러한 속성을 가진 연고를 사용할 수 있습니다.

심한 경우 수술이 적용됩니다.

일반적으로이 질병을 치료하는 과정은 2 주에서 6 주 정도 소요됩니다.

전통적인 치료 방법

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건염의 치료는 전통 약의 도움으로 집에서 실시 할 수도 있습니다. 이 경우에는 의사와의 조정이 필요합니다. 기존의 방법을 추가 방법으로 만 사용할 수 있기 때문입니다.

모든 종류의 질병에 대한 가장 적극적인 민간 요법은 다음과 같습니다.

1. 아이스 마사지. 몇 개의 플라스틱 컵에 물을 채우고 냉장고에 넣습니다. 유리에 형성된 얼음의 상부는 하루에 3 번 15-20 분간 마사지됩니다.
2. "집 석고". 그것을 만들기 위하여는, 익지 않는 닭 단백질을 치고십시오, 알콜 또는 보드카의 1 개 큰 스푼을 추가하십시오. 혼합물은 완전히 휘저어지고 밀가루 1 큰 스푼을 첨가했다. 그것은 탄력있는 붕대에 적용되고, 아픈 부위에 겹쳐지며 반드시 붕대가 수행되지 않고 응고 될 때까지 방치됩니다. 회복까지 매일 드레싱을 바꾸십시오. 이 훌륭한 방법은 며칠 안에 통증과 붓기를 덜어줍니다.
3. 심황을 먹어라. 모든 종류의 질병에 대해 하루에 0.5 그램 씩 섭취하는 심황은 유익한 효과가 있습니다. Curcumin (그것에 포함 된 bioflavonide)은 항 염증 및 진통 효과가 있습니다.
4. 소금 드레싱. 따뜻한 물 한잔으로 준비 할 때 한 스푼의 소금을 저어줍니다. 이 솔루션에서는 천에 약간의 습기가 생기게됩니다. 그것은 비닐 봉지에 싸서 냉동실에 몇 분 동안 놓아 둔 다음 아픈 부분에 놓고 깔끔하게 건조시켜 완전히 말릴 때까지 보관합니다.

자가 치료를 시작하기 전에 항상 의사와상의 할 필요가 있음을 기억해야합니다.

어깨 해부학

어깨 관절은 견갑골, 쇄골 및 상완골의 머리와 같은 세 개의 뼈를 형성합니다. 뼈는 강한 인대와 관절 캡슐에 의해 서로 가깝게 유지됩니다. 어깨에서의 움직임은 관절 주위에있는 근육과 힘줄의 작용으로 가능합니다.

어깨 관절을 옆에서 보면, 모든면에서 관절이 삼각형이라는 큰 근육으로 둘러싸여 있음을 볼 수 있습니다.

삼각근이 정상적으로 기능하지 않으면 팔을 들어 올리는 것이 불가능했을 것입니다.

견갑골의 측면에서부터 상완골의 머리쪽으로, 모든면의 어깨 관절을 감싸고있는 4 개의 힘줄 근육이 지나가고, 합쳐져 회전근 개가 형성됩니다.

로테이터 커프는 네 개의 근육 힘줄로 형성됩니다 :

• 부속기의
• 극상
• 아 급성의
• 작은 둥근

회 전자 커프의 근육을 줄이는 동안 상완골의 머리를 힘줄을 통해 한 방향 또는 다른 방향으로 돌립니다. 회전근 개는 또한 손동작으로 관절면의 어깨 부분을 중심에 위치시킵니다.

회 전자 커프의 기능이 손상 될 때, 예를 들어, 손상된 경우 어깨 관절에 불안정성이 발생합니다. 회 전자 커프 파열의 또 다른 결과는 관절의 운동 제한 일 수 있습니다. 예를 들어, 환자의 엄지 발 근육 힘줄이 손상된 경우, 환자는 팔을 들어 올릴 때 한계가 있습니다.

로테이터 커프의 근육 및 힘줄이 정상적으로 기능하지 않으면, 브래지어를 고정시키고, 먹고 다른 사람을 빗질하는 것과 같은 단순하고 일상적인 동작을 수행하는 것이 어렵습니다.

회전근 개는 견봉과 상완골 두 사이의 협소 한 공간을 통과 할 때 취약합니다. 이 공간을 지하 감옥이라고합니다. 견봉의 모양, 골조직의 형성 및 척추의 뼈의 성장이나 기형의 다양한 변화로 인해 견 봉하 공간은 더욱 좁아집니다.

회전근 개의 힘줄이 지나가는 공간이 좁아지면 팔을 들어 올리면 압축되기 쉽고 궁극적으로는 팔꿈치가 손상됩니다.

물리 치료 및 예방

운동 치료는 건염의 주요 치료법입니다. 통증이 가라 앉을 때 적극적인 움직임 (어깨 회전, 머리 위 팔 높이 올리기, 팔 흔들기, 옆으로 팔 넓힘)을 사용해야합니다.

운동이 여전히 고통을 일으키는시기에는 그러한 계획의 연습을해야합니다.

• Postisometric relaxation : 어깨 관절의 긴장과 운동없이 이완 된 것.
• 건강한 팔을 사용하여 아픈 어깨와 수동적 인 운동.
• 사용 가능한 도구 (로프 또는 코드, 상단의 파이프 또는 막대를 통해 던져 짐)를 사용하여 아픈 손을 위로 당깁니다.
• gymnastic 막대기에 지원을 가진 아픈 팔의 측에 납치.
• 편안한 상태에서 아픈 팔을 가진 진자 운동.

운동 운동 치료의 간단한 예 :

1. 필수품으로, 너는 오히려 긴 수건 및 강화 한 가로 막대기 (수평 막대기)를 필요로 할 것이다. 수평 바 위에 타월을 던져 양손으로 끝을 잡아야합니다. 부드럽게 건강한 손을 내리고, 아픈 다리를 천천히 들어 올려야합니다. 통증의 증상이 처음 나타날 때 3 초 동안 손을 잡으십시오. 출발점으로 돌아갑니다.
2. 지팡이를 가져 가야합니다 (체조). 환자의 팔에 마루를 강조하고 부상당한 손으로 동그라미를 묘사하십시오. 진폭은 커야합니다.
3. 건강한 도움을 사용하여 필요한 경우 아픈 손을 건강한 어깨에 고정하십시오. 일하는 사지가 있으면 부상당한 팔의 팔꿈치를 잡고 갑자기 움직이지 않고 아픈 팔을 위로 들어 올리십시오. 들어 올리는 피크에 3 초 동안 위치를 고정시킵니다. 상승의 진폭을 매일 증가시킵니다.
4. 낮추고, 자물쇠에서 팔을 앞으로 세우고 부드럽게 들어 올립니다. 부하가 건강한 손의 힘줄에 떨어지면 환자를 따라 잡아 당김처럼 끌어 당깁니다.
5. 앞에서 의자에서 약간 뒤로 물러나십시오. 그의 뒤쪽에 기울고 일하는 손. 트렁크는 허리에 구부려 야하며, 아픈 손은 그냥 매달려 야합니다. 진자처럼 아픈 손을 흔들면서 서서히 속도를 증가 시키십시오.
6. 왼손의 손바닥을 오른쪽 팔꿈치에, 오른쪽 손바닥을 왼쪽에 각각 놓습니다. 접힌 팔을 바닥과 평행 한 가슴의 높이까지 들어 올리면서 편도 또는 다른 방향으로 흔들립니다.

어깨 관절의 염증이 발생하지 않습니다 :

• 하중을 가하면 강도와 지속 시간이 제한됩니다.
• Avral 방법은 일반적인 체력이 약한 사람들에게는 받아 들일 수 없습니다 (예를 들어, 그들은 1 년 동안 아무 일도하지 않았고 갑자기 하루 동안 dacha에서 석판을 파고 싶었습니다. 석고 벽과 천장 등)
• 어떤 활발한 활동을하기 전에 스포츠 나 직업 일 때 가벼운 워밍업 예열이 필요합니다.
• 오랜 기간 동안 휴식을 취해야합니다.