항진균 성, 항 바이러스제, 구충제
항진균제는 병원성 또는 기회 주의적 균류에 의해 유발되는 질병 인 mycoses의 치료에 사용되는 의약 섬이라고합니다. 모든 곰팡이 질병은 3 가지 그룹으로 나눌 수 있습니다 : 1) 전신성 (심해) 진균증, α의 경우에는 내부 기관과 중추 신경계가 영향을받습니다. 이러한 진균증에는 콕시오이드 미코사스, 크립토 코커스 증, 히스 토 플라스마 증, 모발 분열증 등이 포함됩니다. 2) 피부 곰팡이에 의한 피부, 손톱 및 모발의 표백성 진균 (백선) 진균 감염. 피부병증에는 삼투압증, 미세 공포증, 운동 선수 등이 포함됩니다. 3) 후보 증. 칸디다 알비 칸은 칸디다 알비 칸에 의해 주로 발생합니다. 대부분 위장관, 기관지, 생식기에 영향을줍니다. 드문 경우로, 뚜렷한 면역 부전으로 곰팡이 패혈증이 발생할 수 있습니다. 항생제 및 합성 물질을 이용한 진균 성 질환 치료. 기원과 화학 구조에 의한 항진균제의 분류 1. 항생제 • 폴리 엔 항생제 : Amphotericin B, nystatin, levorin • Griseofulvin. 케토코나졸, 클로 트리 마졸, 미코 나졸 • PR-트리아 E : 플루코나졸 (Diflucan) • PR-E N 메틸 나프탈렌 : 테르 비나 핀 (Lamisil) 운데 실렌 산 • 파생 : undecynyl, tsinkundan, mikoseptin • bisquaternary 암모늄 2. • 합성 PR-E 이미 다졸을 의미 염 : dequalinil (Decamine).
I. 병원균에 의한 질병 치료에 사용되는 미생물 : 1. 항균제 - amphotericin C, b) pr-e imidazole - miconazole, ketoconazole, c) pr-e triazole - fluconazole. 2. epidermikoza (dermatomycosis) : a) 항생제 - griseofulvin, b) pr-e N- 메틸 나프탈렌 - terbinafine, c) pr-e nitrophenol - nitrofungin, d) 요오드 제제 - alcohol iodine 용액, K iodide. 나. 기회 균류 (칸디다증)에 의해 유발 된 질병의 치료에 사용되는 Sr-va : a) 항생제 - 암포 테리 신 B, 나이 스타틴, 레보린, b) 이미 다졸 pr- 미코 나졸, 클로 트리 마졸, c) 비스 -4 급 암모늄염 -
아졸 류 (이미 다졸 및 트리아 졸 유도체) 및 테르 비나 핀의 작용 메카니즘은 곰팡이 세포에서의 에르고 스테롤 형성 장애와 관련이있다. 이러한 약물은 에르고 스테롤 생합성의 주요 효소를 억제합니다.
에르고 스테롤 합성 억제는 세포막의 형성을 방해하고 곰팡이 복제를 억제합니다. 이 약물의 작용 유형은 [C]에 달려 있습니다. 소량 (대용량)으로 주로 곰팡이 억제 효과가 있음 - 곰팡이 제거.
플루코나졸은 트리아 졸 유도체 군의 항진균제입니다. 전신성 균증에 사용됩니다. 플루코나졸은 경구 및 정맥 내 투여한다. 섭취하면 약이 잘 흡수됩니다. 생체 이용률은 90 %입니다. 그것은 혈장 단백질 (11-12 %)에 미약하게 결합합니다. 그것은 조직의 모든 생물학적 유체에 잘 침투합니다. 신장에 방해가되지 않는 형태로 배설됩니다. 약물을 사용하면 메스꺼움, 구토, 소화 불량, 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다.
Terbinafine은 새로운 종류의 항진균제 스쿠알렌 에폭시 다제 억제제의 대표 제품입니다. 스쿠알렌 에폭시 다제 활성의 억제는 곰팡이 세포에서 에르고 스테롤의 결핍으로 이어져 곰팡이의 복제를 억제하게된다. 또한, 스쿠알렌의 세포 내 누적이 일어나 곰팡이 세포 (곰팡이 제거 작용)의 죽음으로 이어진다. 그것은 백선의 치료에 사용됩니다. 피부, 피하 지방 조직, 네일 플레이트에 축적됩니다. 간에서 대사된다. terbinafine의 사용을위한 징후 : 삼투압증, 미세 소포체, 손발톱 진균증 (진균 성 손톱 감염), pityriasis (다중 색) versicolor. 안약 (정제 형태로)과 국부적으로 (크림 형태로) 약물을 바릅니다. 식욕 부진, 메스꺼움, 복통, 설사, 발진의 형태로 피부 반응; 크림을 도포 할 때 - 충혈, 가려움증, 불타는 느낌, 알레르기 반응.
항 바이러스제는 바이러스의 흡착, 침투 및 재생 과정을 억제 할 수있는 의약 물질입니다.
바이러스 감염의 예방 및 치료를 위해 화학 요법 약물, 인터페론 및 인터페론 유도제가 사용됩니다.
나는 항 바이러스제 인 Dr. I의 오리엔테이션을 받는다. m. 세포와 바이러스의 상호 작용의 다른 단계 : 1) 세포에 바이러스 흡착 및 / 또는 세포 - γ- 글로불린, 샨탄, 레 멘타 딘으로의 침투; 2) 바이러스 게놈의 방출 (탈 단백화) 과정 - 리간 타딘 (midantan), 리만 타딘 (rimantadine); 3) "초기"바이러스 성 효소 단백질 (구아니딘)의 합성; 4) NK 합성 - 지도부딘, 아 시클로 비르,이 독스 루리 딘 및 기타 뉴 클레오 사이드 유사체; 5) 후기 바이러스 성 단백질 β-saquinavir의 합성; virions의 "집합"- metisazone.
기원 별 : 1. 합성 물질 : 뉴 클레오 사이드 유사체 - 지도부딘, 아 시클로 비르, 간 시클로 비르,이 독스 루리 딘; pr-e 펩타이드 - 사 퀴나 비어; pr ademantan - midantan, rimantadine (바이러스 단백질 M2의 저해제, M2는 바이러스 함량의 방출에 관여 함); pr-e indolcarbolic to-you - arbidol (표면 바이러스 성 단백질 헤 마글 루티 닌을 억제하고 바이러스 지질막과 세포 내 막의 융합을 억제하여 바이러스가 세포 내로 침투하는 것을 막음). 4; pr-e 인종 연마제 to-you - foskarnet; thiosemicarbazone - metisazone. 2. Biov-va - 인터페론.
항 레트로 바이러스 약물 : 1. 역전사 효소 억제제 : A) 뉴 클레오 시드 (지드 부딘), B) 비 뉴 클레오 사이드 화합물. 2. HIV 프로테아제 억제 물 - Saquinavir
그들의 행동 방향에 따라 항 바이러스 약물의 분포. DNA 바이러스 :
단순 헤르페스 바이러스 - 아시 클로버, 빌라 시클로 비르, 포스 카르 네트, 비다 라빈, 트리플 루리 딘; 거대 세포 바이러스 - 간시 클로 빌, 포스 카르 네트; 포진 대상 포진 바이러스 및 수두 - 아시 클로버, foscarnet; variola 바이러스 - metisazan; B 형 간염 및 C 형 인터페론. RNA 바이러스 : HIV - zidovudine, didanosine, zalcitabine, saquinavir, ritonavir; A 형 인플루엔자 바이러스 - 중 앙탄, 리만 타딘; 인플루엔자 바이러스 유형 B 및 A - arbidol; 호흡기 syncytial 바이러스 - ribamidil.
Oxolin은 아데노 바이러스 각 결막염, 헤르페스 각막염 및 대상 포진과 함께 독감 예방에 사용됩니다. 외부 사용을위한 항 바이러스제. 그것은 바이러스 함유 물질과 직접 접촉하여 인플루엔자 바이러스에 대한 바이러스 효과를 가지고 있으며, 세포에서 바이러스의 번식을 방지합니다. 금기증 : 과민증. 부작용 : 비강과 점막의 피부와 점막의 연소. 피부염, 쉽게 빨 수있는 피부의 파란색 얼룩. 작용 메커니즘은 세포막 표면에 분자가 흡착되어 세포 안으로 비 리언이 침입하는 것을 차단합니다.
주제 : "항 바이러스제. 항진균제 "
2. 목표 : 적절한 병리학 적 조건, 처방전 작성 능력을위한 약물의 선택을 보장하기 위해 항 바이러스제 및 항진균제의 약력학 및 약물 동태 학 특징에 대한 지식의 형성.
학습 목표
인지 능력 :
1. 항 바이러스제 및 항진균제의 분류에 대한 지식.
2. 항 바이러스제 및 항진균제의 약동학 및 약력학의 일반적인 패턴에 대한 지식.
3. 항 바이러스제 및 항진균제 사용에 대한 주요 징후에 대한 지식.
4. 항 바이러스제 및 항진균제의 투여 경로, 원리 및 투여 방법에 대한 지식. 유기체의 개별 특성, 질병의 성질 및 약물의 성질에 따른다.
5. 항 바이러스제와 항진균제의 조합에 대한 지식, 원치 않는 부작용, 예방.
운영 능력 :
1. 항 바이러스제와 항진균제로 처방전을 작성하십시오.
2. 단회 투여 량의 계산.
의사 소통 능력 :
1. 유능하고 진보 된 연설을 소유하고 있어야합니다.
2. 갈등 상황을 예방하고 해결할 수있는 능력.
3. 동기 부여 질문을 사용하여 팀 구성원 간의 관계에 영향을주는 인센티브.
독립적 인 관점의 진술.
5. 논리적 사고, 약리학 문제에 대한 자유로운 토론의 소유.
지속적인 학습과 자기 교육 :
1. 현대 연구 방법, 컴퓨터 기술을 사용하여 정보를 처리하고 분석하는 독립적 인 검색.
2. 다양한 형태의 IWS 수행 (에세이, 시험 항목, 프리젠 테이션, 에세이 만들기 등)
타이밍
A. 수업 기간 2 시간 (100 분)
· 조직 부분 - 2 분.
· 초기 수준의 평가 - 10 분.
· 학생의 독립적 인 업무 - 43 분.
· 교사와 학생의 공동 작업 - 25 분.
· 최종 제어 - 20 분.
· 지식에 대한 일반적인 평가 - 3 분.
· 자기 훈련의 과제 - 1-2 분.
5. 주제의 주요 쟁점 :
1. 항 바이러스제. 항 바이러스 약물의 작용 메커니즘. 신청서.
2. 인터페론의 생물학적 가치, 특성 및 응용. 인터페론 제.
3. 인플루엔자 예방 및 치료를위한 기금. 부작용
4. 헤르페스 치료 수단. 부작용
5. 에이즈 치료를위한 기금. 부작용
6. 항진균제. 일반적인 특성. 분류, 행동 메커니즘. 사용 스펙트럼 및 행동 지표의 차이.
7. 표재성 및 전신성 진균 치료제.
8. 백선과 후보에 사용되는 약물. 지역 및 재발 행위.
9. 곰팡이 질병의 치료를위한 요오드 제제의 사용.
10. 연령 관련 효과 및 이러한 약물 그룹의 사용.
6. 교수법 및 교수법 : 주제의 주요 쟁점에 대한 구술 조사, 상황 별 문제 해결, 테스트 작업 수행, 소그룹에서의 작업, 브레인 스토밍, 테스트 문제 해결, 상황 별 문제, 모자이크, 십자말 풀이, 십자말 풀이 등, 지도력에 대한 과제, 용어집 작성 (영문).
문학
기본 :
1. Kharkevich D.A. 약리학 : 교과서. 9 판. 모스크바 에드. 하우스 "GEOTAR-MED". 2006.- s. 605-616.
Markova I.V., Nezhentsev M.V. 약리학. 상트 페테르부르크. 2001. - p. 363-376.
3. Alyautdin R.N. 약리학. 자습서. 모스크바 에드. 하우스 "GEOTAR-MED". 2004.- s. 503-514.
4. 실험실 작업 가이드 / Ed. D. Kharkevich. 의료 정보 기관, 모스크바, 2004. - p. 371-378.
추가 :
1. Mashkovsky M.D. 의약품. 열 다섯 번째 판. - M : New Wave, 2005. - p. 823 - 857.
2. 일반의 명부. Moscow 판 EKSMO - PRESS, 2002. t. 1-2. - 926 s. (2 절).
3. Oxford Handbook of Clinical Pharmacology and Pharmacotherapy. - M : Medicine, 2000. - 740 p.
4. Goodman G., Gilman G. Goodman and Gilman에 따른 임상 약리학. 10 판 번역. M. "Practice". 2006 1648 p.
5. 임상 약리학 및 약물 요법. 교육 / 에드. V.G.Kukes, A.K. Starodubtsev. - 2 판, 코르 M : GEOTAR-MED, 2004. - 640 p.
6. 임상 약리학. / 에드. VG 쿠 케스. - GEOTAR.: Medicine, 2004. - 517 p.
7. Lawrence D.R., Benitt P.N. 임상 약리학. - M : Medicine, 2002, v.1-2. - 669 s.
8. 강의, 부서 및 체계적인 설명서에서 읽습니다.
소프트웨어 에이전트 목록 : 아만타딘, 아 시클로 비르, 간 시클로 비어, idoxuridine, AZT (지도부딘), 인터페론, oxoline, Poludanum, arbidol, 사 퀴나 비르, 니 스타틴, 암포 테리 신 B, 그리 세오 풀빈, terbinafen (Lamisil), 케토코나졸, 플루코나졸.
처방약 목록 : oxolinic 연고, terbinafine, nystatin.
8. 제어 :
지식, 평생 학습 및 교육과 같은 다음 역량이 평가됩니다.
1. 주제의 주요 쟁점에 대한 구술 투표 - 대화.
3. 테스트 폼에서 작업 실행.
시험 항목 :
시험 번호 1. polyene 시리즈의 항진균 항생제의 작용 메커니즘을 나타냅니다 :
1. ergosterol 합성의 억제 2. 효소 beta-lactamase의 돌이킬 수없는 억제 3. 세포막의 기능의 위반 4. phosphodiesterase의 차단, cAMP의 축적 5. 역전사 효소의 억제
시험 2 항. 항진균제를 칸디다증 (A), 백선 (B), 심부 전신증 (C)의 치료에 사용되는 약물로 나누십시오.
1. Terbinafine (Lamisil) 2. Ketoconazole (Nizoral) 3. Amphotericin B
4. Fluconazole (Diflucan) 5. Nystatin (Mycostatin)
시험 번호 3. 보충 교재. Terbinafin은 항진균제 - 파생물 (A) ________________이며, (B) ___________________에 사용됩니다.
A. 1. 이미 다졸 B. 1. 피부 미코시 증
2. N- 메틸 나프탈렌 2. 칸디다증
3. 항생제 3. 심부전증
시험 번호 4. 항진균 성 항생제 :
1. Streptomycin, kanamycin 2. Nystatin, amphotericin B, griseofulvin 3. Terbinafine (라미 실), ketoconazole 4. Dexamethasone, hydrocortisone 5. 테트라 사이클린, 독시사이클린
시험 번호 5. 합성 항진균제 :
1. 스트렙토 마이신 2. 테트라 사이클린, 독시사이클린 3. 테르 비나 핀 (라미 실), 케토코나졸
4. Gentamicin, amikacin 5. Nystatin, amphotericin B, griseofulvin
시험 번호 6. 헤르페스 치료를위한 항 바이러스제 :
1. 아 시클로 비르 2. 밸 시클로 비르 3. 레만 다딘 4. 아이 독스 루리 딘 5. 플루코나졸
시험 번호 7. 인플루엔자 예방 및 치료를위한 준비 :
1. 레만 타딘 2. 아 시클로 비르 3. 옥솔린 4. 인터페론 5. 아지도 티미 딘
항균, 항 바이러스 및 항진균제
게시자 : 관리자의 의약 제품 07/14/2018 0 212 조회수
항균, 항 바이러스 및 항진균제
Oksolin 그것은 눈, 피부, 바이러스 성 비염의 다양한 바이러스 성 질병뿐만 아니라 인플루엔자 예방에 사용됩니다. 매일, 아침과 저녁에 인플루엔자를 예방하려면 비강 내 점막에 oxolinic 연고를 바르십시오. 바이러스 성 눈 질환의 경우 하루에 5-6 회 점 안약을 사용합니다. 평상시의 연고를 위해 밤에. 바이러스 성 비염, 점막 윤활을 치료할 때...
그것은 광범위한 행동 스펙트럼을 가지고 있으며, 구강 섭취시 잘 흡수됩니다. 이 약은 피부 및 연조직, 호흡기 및 요로 감염증, 복막염, 자궁 내막염 및 기타 민감한 미생물에 의한 질병에 사용됩니다. 또한, 약물은 위궤양과 십이지장 궤양의 복잡한 치료에 사용됩니다. 1 일 3 회 0.5g 섭취...
Metronidazole (trichopol) : 급성 및 만성 트리코모나스 증, 기르 디아 증, 아메바에 염증 및 피부 리슈 마니아 증에 사용됩니다. 이 약물은 항균 작용을하므로 호흡계, 요로, 위장관 감염뿐만 아니라 상처 감염에도 사용됩니다. 그것은 구두로 가지고 갈 수 있고 초의 모양으로 rectally 사용되었다. 10 일 동안 알약 형태로 복용하십시오. 0.25 g 2-3 회...
아목시실린 사용에 대한 적응증은 아목시실린과 유사합니다. 하루 3 번 1 정씩 섭취합니다. 제품 형태 : 0.25 g 및 0.5 g의 정제 Cefazolin. 광범위한 작용을 나타냅니다. 따라서 섭취가 흡수되지 않으면 근육 내에서 사용됩니다. 호흡기 감염, 골수염, 심내막염, 상처 감염, 요로 감염, 복막염 등에 사용됩니다. 바이알의 내용물을 사용하기 전에...
클로 트리 마졸 (Clotrimazole) 항 곰팡이 약은 다양한 작용을합니다. 이 약은 현지에서만 사용됩니다. 그것은 곰팡이 피부 병변, 비뇨 생식기 칸디다증에 사용됩니다. 영향을받는 피부에 하루에 2 번 문질러 야 할 크림이나 용액을 바르십시오. 치료 기간은 4 주 이상입니다. 발의 곰팡이 감염이 반복되는 것을 피하기 위해 치료를 3 주 동안 계속합니다...
Cefuroxime 다양한 행동을합니다. Staphylococci와 gonococci에 의한 질병에 가장 효과적입니다. 이 약물은 호흡기 및 요로 감염, 뼈와 관절의 전염성 질환 등의 치료에 사용됩니다. 하루에 3-4 회 0.75-1.5 g으로 근육 내 또는 정맥 내 도입. 부작용 및 금기 : cefazolin과 유사합니다. 제품 : 0.25 병,...
Tienam이 약은 호흡기, 요로, 복강, 피부 및 연조직, 뼈 및 관절의 감염에 대해 민감한 미생물에 의한 다양한 감염증에 사용됩니다. Thienam은 근육 내 및 정맥 주사로 사용됩니다. 부작용 : cefazolin을 사용할 때와 동일합니다. 형태 방출 : 60 및 120 ml의 병에 넣은 분말. Gentamicin Sulfate 폐렴에 사용되는...
Amikacin sulfate이 약제는 상당히 광범위한 작용을합니다. Amikacin은 gentamicin과 같은 질병에 사용됩니다. 약물은 근육 내 및 정맥 내로 체내에 투여 될 수 있습니다. amikacin의 일반적인 복용량은 하루에 2-3 회 0.5g입니다. 치료 과정은 복잡하지 않은 경우 7-10 일간 계속됩니다. 이것으로 치료를 시작한 지 5 일 후에...
Doxycycline (vibramycin) 테트라 사이클린과 동일한 질병에 사용됩니다. 그것은 급성 및 만성 기관지염, 폐렴, 흉막염, 임질, 요로 감염, 브루셀라증 및 여드름 치료에 가장 효과적입니다. 약물은 경구 및 정맥 내 투여된다. 치료 첫날, 약물의 용량은 0.2g이고, 다음 날에는 0.1g입니다. 정맥 내 투여의 경우에는...
Rulid 감염 질환, 부비강염, 디프테리아 및 백일해 예방에 사용됩니다. 아침 저녁 0.15 g의 식사 전에 구두로 복용합니다. 치료 기간은 1-2 주입니다. 부작용 : 메스꺼움, 구토, 설사, 알레르기 반응. 금기증 : 약물, 간 질환에 대한 개인의 편협함. 이 약은 임신과 수유 중에 복용하지 않는 것이 좋습니다. 제품 양식 :에 따라 정제...
항 바이러스제, 항진균제, 면역 조절제
약리학 101gr
마약 목록 2016 년
소독제, 멸균 제 :
할로겐화 :
a) 염소 함유 :
dichloroisocyanuric acid의 나트륨 염 (Deochloro-Deoclor, Chlormix-Chlormix, Purjell-Purjavel),
벤젠 설 폰산 클로라이드의 나트륨 염 (클로라민 B). Hypochlorides (백색 -3, Domestos);
b) 요오드 함유 : 알콜 성 요오드 용액, 루골 용액; Iodophores (Yodinol-Jodinolum, Yodovidone, Jodonatum, Jodopironum).
산소 함유 (산화제) : 과산화수소, 과망간산 칼륨,과 초산 -NUK (합성 수단의 일부로서 : Vofasteril 및 Persteril 40 및 20 %).
알콜 : 에틸 알콜 40 %, 70 %, 90-95 %, 복합 솔루션 : "AHD 2000-express".
알데히드 류 : "Lizoformin 3000", 포르말린 - 포르말린 - 포름 알데히드.
4 차 암모늄 화합물 (HOUR) : "Meliseptol Rapid-Meliseptol rapid".
구아니딘 함유 : 클로르헥시딘, "Trilox - Trilox".
nitrofuran의 유도체 : Nitrofural (Furacilin-Furacilinum).
산 : 살리실산 (calipus 접착 테이프 "Salipod"), "Piotsid-Piocid" "Cystosteril", 붕산.
알칼리 : 암모니아 용액 (액체 암모니아).
식물 방부제 : marigold calendula 꽃, 유칼립투스 잎, Chlorophyllipt-Clorophylliptum, 오크 나무 껍질.
염료 : Brilliant green - Viride nitens, Methylene blue - Methylenum coeruleum.
중금속 화합물 : 황산 아연, 산화 아연 (베이비 파우더, 아연 연고), Neo-Anuzol, 질산은 (Lyapis), Protargol (은 단백 질산염), Xeroform-Xeroformium (비스무스 트리 브로 모 페놀 레이트).
페놀 : Amotsid (2-Bifenitol), 타르 자작 나무 (Vishnevsky-Linimentum balsamicum Wischnevsky 연고).
계면 활성제 세제 : Cerigel-Cerigelum, Etonium-Aethonium, Dimexide-Dimexidum
다른 기원 : Citral-Citralum, Cygerol-Cygerolum, Lysozyme-Lysocim, Ectericidum, Baliz, Balysum.
화학 요법 제 : 항생제
자연적인 short-acting 페니실린 : Benzylpenicillin 나트륨 소금, 칼륨 소금; 긴 연기 : Bicillin-5.
반합성 페니실린 : Ampicillin, Oxacillin, Amoxicillin (Flemoxin solutab), "보호 된"페니실린 : Amoxicillin-clavulanate (Amoxiclav, Augmentin).
1 세대 : Cefazolin (Kefzol);
2 세대 : Cefuroxime 나트륨 (Zinaceph);
3 세대 : Cefotaxime (Claforan), Ceftriaxone (Longacef);
4 세대 : Cefepim (Maxipim).
1 세대 : 이미페넴 (Tienam);
2 세대 : Meropenem (Meronem).
Monobactam : Aztreonam (Azaktam).
Macrolides. 14- 원 : 에리트로 마이신, 록시 티로 마이신, 클라리스로 마이신; 15 명의 일원 : Azithromycin (Sumamed); 16- 원 : Josamycin (Vilprafen solyutab), Midekamitsin (Makropen).
1 세대 : 스트렙토 마이신, 카나마이신;
2 세대 : 겐타 마이신;
3 세대 : Amikacin;
4 세대 : 이세 파 마이신.
테트라 사이클린. 자연 : 테트라 사이클린; 반합성 : Doxycycline (Unidox Soluteb).
Levomycetinins : Chloramphenicol (Levomitsetin).
Lincosamides : Clindamycin (Dalacin), Lincomycin hydrochloride.
Rifamycins : Rifaximin (Alpha Normix).
항 바이러스제, 항진균제, 면역 조절제
SARS 치료 및 예방을위한 약물 분류 :
a) 인터페론 인덕터 : Arbidol, Kagocel, Anaferon;
b) 인터페론 제제 : 제 1 세대 : 인간 백혈구 인터페론; 2 세대 : 인터페론 Alfa-2A (Reaferon), Viferon, Grippferon;
c) 항 바이러스 화학 요법 약물 :
- 뉴 라미니다 제 저해제 : 오셀 타미 비르 (Tamiflu), 자나 미비 르 (Relenza);
- 이온 성 M 차단제2-인플루엔자 A 바이러스 채널 : Rimantadine.
a) 미생물 : Ribomunil, Bronhomunal, Imudon, IRS-19;
b) 채소 : Immunal;
c) 재조합 체 : 라코 마크 (Lacomax);
d) 합성 : Immunorix.
항히스타민 제 : 아 시클로 비르 (Zovirax), 발라 시클로 비르 (Valtrex), 펜 시클로 비르 (Penciclovir), 파밀 시클로 빌 (Famciclovir) (Famvir).
a) polyenes : Nystatin, Amphotericin B (Fungizon), Natamycin (Pinafucin);
b) 아졸 : 국부 작용 : 클로 트리 말, 에코 나졸, 케 토코 나졸 (니코 랄); 전신 작용 azoles : Fluconazole (Diflucan);
항균, 항 바이러스 및 항진균제
Oksolin 그것은 눈, 피부, 바이러스 성 비염의 다양한 바이러스 성 질병뿐만 아니라 인플루엔자 예방에 사용됩니다. 매일, 아침과 저녁에 인플루엔자를 예방하려면 비강 내 점막에 oxolinic 연고를 바르십시오. 바이러스 성 눈 질환의 경우 하루에 5-6 회 점 안약을 사용합니다. 평상시의 연고를 위해 밤에. 바이러스 성 비염, 점막 윤활을 치료할 때...
그것은 광범위한 행동 스펙트럼을 가지고 있으며, 구강 섭취시 잘 흡수됩니다. 이 약은 피부 및 연조직, 호흡기 및 요로 감염증, 복막염, 자궁 내막염 및 기타 민감한 미생물에 의한 질병에 사용됩니다. 또한, 약물은 위궤양과 십이지장 궤양의 복잡한 치료에 사용됩니다. 1 일 3 회 0.5g 섭취...
Metronidazole (trichopol) : 급성 및 만성 트리코모나스 증, 기르 디아 증, 아메바에 염증 및 피부 리슈 마니아 증에 사용됩니다. 이 약물은 항균 작용을하므로 호흡계, 요로, 위장관 감염뿐만 아니라 상처 감염에도 사용됩니다. 그것은 구두로 가지고 갈 수 있고 초의 모양으로 rectally 사용되었다. 10 일 동안 알약 형태로 복용하십시오. 0.25 g 2-3 회...
아목시실린 사용에 대한 적응증은 아목시실린과 유사합니다. 하루 3 번 1 정씩 섭취합니다. 제품 형태 : 0.25 g 및 0.5 g의 정제 Cefazolin. 광범위한 작용을 나타냅니다. 따라서 섭취가 흡수되지 않으면 근육 내에서 사용됩니다. 호흡기 감염, 골수염, 심내막염, 상처 감염, 요로 감염, 복막염 등에 사용됩니다. 바이알의 내용물을 사용하기 전에...
클로 트리 마졸 (Clotrimazole) 항 곰팡이 약은 다양한 작용을합니다. 이 약은 현지에서만 사용됩니다. 그것은 곰팡이 피부 병변, 비뇨 생식기 칸디다증에 사용됩니다. 영향을받는 피부에 하루에 2 번 문질러 야 할 크림이나 용액을 바르십시오. 치료 기간은 4 주 이상입니다. 발의 곰팡이 감염이 반복되는 것을 피하기 위해 치료를 3 주 동안 계속합니다...
Cefuroxime 다양한 행동을합니다. Staphylococci와 gonococci에 의한 질병에 가장 효과적입니다. 이 약물은 호흡기 및 요로 감염, 뼈와 관절의 전염성 질환 등의 치료에 사용됩니다. 하루에 3-4 회 0.75-1.5 g으로 근육 내 또는 정맥 내 도입. 부작용 및 금기 : cefazolin과 유사합니다. 제품 : 0.25 병,...
Tienam이 약은 호흡기, 요로, 복강, 피부 및 연조직, 뼈 및 관절의 감염에 대해 민감한 미생물에 의한 다양한 감염증에 사용됩니다. Thienam은 근육 내 및 정맥 주사로 사용됩니다. 부작용 : cefazolin을 사용할 때와 동일합니다. 형태 방출 : 60 및 120 ml의 병에 넣은 분말. Gentamicin Sulfate 폐렴에 사용되는...
Amikacin sulfate이 약제는 상당히 광범위한 작용을합니다. Amikacin은 gentamicin과 같은 질병에 사용됩니다. 약물은 근육 내 및 정맥 내로 체내에 투여 될 수 있습니다. amikacin의 일반적인 복용량은 하루에 2-3 회 0.5g입니다. 치료 과정은 복잡하지 않은 경우 7-10 일간 계속됩니다. 이것으로 치료를 시작한 지 5 일 후에...
Doxycycline (vibramycin) 테트라 사이클린과 동일한 질병에 사용됩니다. 그것은 급성 및 만성 기관지염, 폐렴, 흉막염, 임질, 요로 감염, 브루셀라증 및 여드름 치료에 가장 효과적입니다. 약물은 경구 및 정맥 내 투여된다. 치료 첫날, 약물의 용량은 0.2g이고, 다음 날에는 0.1g입니다. 정맥 내 투여의 경우에는...
Rulid 감염 질환, 부비강염, 디프테리아 및 백일해 예방에 사용됩니다. 아침 저녁 0.15 g의 식사 전에 구두로 복용합니다. 치료 기간은 1-2 주입니다. 부작용 : 메스꺼움, 구토, 설사, 알레르기 반응. 금기증 : 약물, 간 질환에 대한 개인의 편협함. 이 약은 임신과 수유 중에 복용하지 않는 것이 좋습니다. 제품 양식 :에 따라 정제...
38. 항진균제 및 항 바이러스제
곰팡이 감염 (mycoses)은 피상적이거나 전신적 일 수 있습니다. 전신성 진균은 일반적으로 다양한 후천성 면역 결핍증으로 진행됩니다 (예 : 항 종양 및 글루코 코르티코이드 치료 중 AIDS에서). 현재 효과적인 항진균제는 소수에 불과합니다 (그림의 왼쪽에 표시). 심한 형태의 진균 (생명을 위협하는)의 심한 형태의 약물은 매우 독성이 강한 polyene 항생제 인 amphotericin입니다. 곰팡이 세포의 막의 부분 인 ergosterol (E)과 Amphotericin 결합 (■■ 형태로 나타남)으로 인해 곰팡이 세포의 내용물 손실 (/ "V *.)이 발생한다. 곰팡이 세포와 마찬가지로 인간의 세포에서 스테로이드가 ergosterol이 아니라 콜레스테롤이기 때문에 Flucytosine은 amphotericin B, antifungal agent보다 독성이 적습니다. 곰팡이 활성 및 곰팡이 저항성이 빠르게 발생한다. 곰팡이 세포 (인간 세포는 제외)의 Flucytosine은 fluorouracil (E)으로 바뀌어 곰팡이 DNA 합성을 억제한다 (43 장 참조). Imidazole 유도체 (왼쪽 그림) 광범위한 항 곰팡이 효과를 가지고 있으며, 주로 국지적으로 사용됩니다. 이미 다졸의 항진균 작용 기작은 곰팡이 세포의 멤브레인에서 에르고 스테롤 합성의 억제와 관련이 있습니다. 트리아 졸 유도체는 이미 다졸과 구조적으로 유사하지만 항 곰팡이 작용이 더 넓은 새로운 항진균제입니다. 트리아 졸은 lanosterol-a-demethylase가 선택적으로 저해되어 ergosterol 합성이 파괴되기 때문에 부작용이 적습니다. 피부의 곰팡이 감염의 일부 형태, 특히 손톱의 경우, griseofulvin은 수개월 동안 경구 투여됩니다. griseofulvin의 항진균 작용의 메커니즘은 곰팡이 세포의 미세 소관 시스템과의 상호 작용과 관련이있다.
바이러스는 독립적 인 신진 대사가 없으며 살아있는 숙주 세포에서만 번식 할 수있는 세포 내 기생충입니다. 바이러스 복제 프로세스 이후
숙주 세포의 신진 대사와 밀접한 관련이 있으므로 선택적 항 바이러스 효과가있는 약물을 만드는 것은 매우 어렵습니다. 따라서 예방 접종은 바이러스 감염 (예 : 소아마비, 천연두, 황열병, 홍역, 홍역, 홍역 풍진) 퇴치의 기본입니다. 그러나 현재 (그림의 오른쪽에) 소량의 효과적인 항 바이러스제가 합성되었지만 병원에서의 사용은 매우 제한적입니다. 그 중 일부는 심한 바이러스 성 질환 (예 : 헤르페스 감염)에 사용됩니다. 바이러스의 복제는 여러 단계로 수행됩니다 (그림의 오른쪽 부분 참조). Amantadine (midantan)과 γ-globulin에 의해 바이러스가 세포 내로 침투하는 것을 막기 위해 항 바이러스제 (대부분 중앙에있는 그림의 우측 부분에 있음)는 뉴 클레오 시드 유사체이기 때문에 바이러스 핵산 (그리고 종종 인간 핵산)의 합성을 방해합니다. 새로운 항 바이러스제, 특히 acyclovir (가장 많이 사용되는 약물 중 하나)는 주로 바이러스 효소에 의해 인산화 된 후에 만 활성화되기 때문에 비교적 선택적 항 바이러스 효과가 있습니다. Zsdovudin, didanosine 및 zalytsggbiii는 AIDS 치료를 위해 매우 독성이 강한 항 바이러스제입니다. 그러나 이러한 수단에 대한 면역 결핍 바이러스의 저항성이 급속히 발전하고 있으므로 새로운 효과적인 항 바이러스제 개발이 시급히 필요합니다. 인간 면역 결핍 바이러스 (HIV)가 프로테아제의 영향하에 복제 될 때, 폴리펩티드 전구체는 성숙한 바이러스 특이 적 단백질로 변환된다 (역전사 효소는 그러한 효소 단백질 중 하나이다). HIV 프로테아제 저해제 (아래 그림의 오른쪽에 표시)는 시험 관내에서 인간 면역 결핍 바이러스의 복제를 다른 항 바이러스제 (예 : 아지 도티 미딘)와 함께 억제함으로써 에이즈에 매우 고무적인 결과를 제공합니다. 항 바이러스 작용은 현재 재조합 적으로 수득 할 수있는 백혈구 a- 인터페론을 갖는다. 만성 지속성 B 형 간염 및 C 형 간염에 근육 주사로 사용됩니다.
인간에게 병원성 인 세 가지 그룹의 진균이 있습니다.
1. 곰팡이 (사상 균류)는 긴 필라멘트로 자라며 균사체를 형성합니다. 이 곰팡이의 예로는 dermatophytes 및 Aspergillus fumigatus가 있습니다. Dermatophytes는 케라틴을 소화하는 능력에 대한 그들의 이름을 얻었다.
2. 참 이스트는 둥글고 타원형의 곰팡이이다. 예를 들어 Cryptococcus neoformans가 수막염과 폐렴의 발병을 유발할 수 있습니다 (대개 면역 결핍증이 있음).
3. 효모 유사 균류는 효모와 유사 하나 긴 분지하지 않은 필라멘트를 형성 할 수 있습니다. 가장 중요한 칸디다 알비 칸 (Candida albicans)은 자연 공생자이며 장, 구강, 질에서 발견됩니다. 이 곰팡이는 구내염, 질염, 심내막염 및 패혈증을 일으 킵니다 (종종 치명적인 결과가 나타납니다).
디엔 항생제
Amphoternacin은 광범위한 항진균 활성을 가지고 있으며 Aspergillus, Candida ablicans, Cryptococcus neoformans에 의해 유발 될 수있는 잠재적으로 위험한 (종종 치명적인) 전신 감염에 사용됩니다. 약물은 경구 투여에 잘 흡수되지 않아 정맥 내 또는 내 경부 (중추 신경계의 곰팡이 병변)로 투여됩니다. 약물의 사용으로 종종 부작용이 관찰됩니다 : 발열, 오한 및 메스꺼움. amphotericin을 장기간 사용하면 신장 손상이 발생하며, 초기 단계에서 볼 때 가역적입니다. Nystatin은 비경 구 투여시 매우 독성이 있습니다. 이 약물은 피부 칸디다증 (크림과 연고 형태)과 점막 (캔디, 질 좌약)에 사용됩니다. 구강 점막과 인두의 항진증은 광범위한 스펙트럼의 항생제, 항 종양 및 글루코 코르티코이드 치료법을 사용하여 dysbacteriosis의 발현뿐만 아니라 AIDS의 가장 빈번한 증상 중 하나입니다.
플루 시토신은 경구 및 정맥 내 투여된다. 이 약물은 효모에 대해서만 활성이며, 전신성 칸디다증 및 크립토 코카인 감염에 사용됩니다. 곰팡이 내성은 종종 flucytosine으로 발전하기 때문에 amphotericin과 결합합니다. 플루 시토신과 암포 테리 신 b는 상승 작용제이다; 그들의 조합은 크립토 코카인 수막염에 효과적이다.
이미 다졸 유도체는 광범위한 스펙트럼의 항진균제입니다. 이 그룹의 약물에 대한 곰팡이의 내성은 매우 드뭅니다. 이미 다졸 유도체는 경구 투여에 의해 장에서 흡수되기 어렵다 (케토코나졸 제외). Clotrinmasol, econazole, miconazole은 피부와 점막의 백선과 칸디다증에 국소 적으로 사용됩니다. 미코 나졸은 내약성 환자에서 amphotericin을 포함한 전신성 진균으로 정맥 내 투여한다. Miconazole은 메스꺼움, 구토, 졸도, 아나필락시를 일으킬 수 있습니다. 케토코나졸은 경구 투여에 잘 흡수되며, 국소 및 전신 진균증에 사용됩니다. 그것이 간 괴사와 부신 억압을 일으킬 수 있다는 것이 발견 되었기 때문에 약물의 인기는 감소했다.
플루코나졸은 표면 및 전신성 진균증 (aspergillosis는 제외)의 다양한 형태로 경구 및 정맥 내 투여됩니다. ketoconazole과 달리 fluconazole은 간독성이 없으며 부신에서 스테로이드의 합성을 억제하지 않습니다. 이트라코나졸은 구강 투여에 잘 흡수되어 아스 페르 길 루스 증 (imidazoles 및 fluconazole과 달리)에 효과적입니다.
바이러스의 세포 내 침투를 억제하는 수단
Amantadine (midantan)은 때로 인플루엔자 A를 예방하는 데 사용됩니다. 약물의 주된 단점은 항 바이러스 작용의 범위가 좁다는 것입니다. 인플루엔자 예방을 위해서는 인플루엔자 백신을 사용하는 것이 더 효과적입니다.
u-globulia. 인간 면역 글로불린 중에 바이러스가 숙주 세포에 침투하는 것을 막는 바이러스 표면 항원에 대한 특이 항체가있다. γ 글로불린 주사는 A 형 간염 예방에 사용됩니다.
바이러스의 핵산 합성을 억제하는 수단
Acyclovir (acycloguanosine, 호암). 헤르페스 바이러스 (예 : Herpes simplex 및 Varicella zoster)는 아 시클로 비르를 시클로 이노신 인산으로 대사시킨 후 thymidiikinase를 포함하고 있으며,이어서 숙주 세포 효소에 의해 아 시클로 구아 노신 트리 포스페이트로 인산화됩니다. 이어서 acyclovanosine triphosphate는 바이러스 DNA 중합 효소를 억제하고 바이러스 DNA 합성을 방해합니다. 아 시클로 비르의 항 바이러스 효과의 선택성은 바이러스 성 티미 딘 키나아제가 아시클로버에 결합하는 세포보다 빠르며 바이러스 성 DNA 폴리머 라제에 대한 아시클로버의 친 화성이 유사한 인간 효소보다 훨씬 높다는 사실과 관련이있다. Acyclovir은 헤르페스 바이러스에 대해 활동적이지만 몸에서 완전히 제거하지는 않습니다. 약물은 바이러스 감염의 위치 및 심각도에 따라 경구, 비경 구 및 국소 투여됩니다. Acyclovir는 생식기 포진 (헤르페스 심플 렉스에 의한 것) 및 대상 포진 (수두 대상 포진으로 인한 다발성 포진)에 널리 사용됩니다. Idoxurndin (kerecid)은 또한 헤르페스 감염 치료에 효과적인 약물입니다. 이 약은 피부, 눈 및 생식기의 포진 병변에만 국부적으로 사용됩니다. 이 독스 루리 딘은 독성이 강한 약물이므로 다른 항 바이러스제가 더 많이 사용됩니다.
간 시클로 비르 (Ganciclovir)는 정맥 내 투여된다. 높은 독성 (호중구 감소증을 유발 함)으로 인해이 약물은 심각한 거대 세포 바이러스 (CMV) 감염에만 사용됩니다. CMV가 acyclovir를 활성화시키는 thymidium kinase를 생산하지 않기 때문에 cytomegalovirus 감염 ns에 대한 Acyclovir가 효과적입니다.
Tribavirin (리바비린)은 심한 아데노 바이러스 감염 인 라사 열병에 효과적입니다.
Z_schovudin (Z-azido-Z-dioxythymidine, azidothymidine)은 HIV (human immunodeficiency virus)에 효과적이므로 AIDS에 (구두로) 사용됩니다. 몸의 세포에서 지드 부딘은 모노 포스페이트, 디 포스페이트 및 트리 포스페이트에 대한 연속적인 인산화에 의해 활성화됩니다. 활성 형태의 약물은 역전사 효소를 억제하여 바이러스 성 DNA 합성을 방해합니다. 바이러스의 역전사 효소에 대한 지도부딘의 친화력은 인간 DNA 중합 효소보다 100 배 더 높습니다. Zidovudine은 바이러스 DNA 분자에 삽입되어 그 구조에 3- 하이드 록실 그룹을 포함하지 않고 뉴클레오티드와 3'-5'- 포스 포 디에스 테라 제 결합을 형성 할 수 없기 때문에 추가 성장을 방해합니다. 약물의 시작에서 지도부딘에 이르기까지 평균 12-18 개월 후에 HIV 저항성이 발생합니다. 일부 환자는 빈혈, 호중구 감소증, 오심, 두통과 같은 심각한 부작용을 겪습니다.
Dkdanosin (DDL)과 zylytsggabni (DDTs)는 역전사 효소 억제제 인 AIDS 치료를위한 새로운 수단입니다.