잘못된 관절 또는 가관절 증 : 설명, 발달 원인, 치료

잘못된 관절은 부적절한 골절의 융합으로 인해 발생하는 거대한 뼈의 결손입니다. 가장 자주 다리가 다리 부분에 형성됩니다. 슬개골, 쇄골, 주상골, 상완골, 반경, 척골 또는 대퇴골은 덜 일반적으로 영향을받습니다. 통계에 따르면, pseudarthrosis는 골절의 역사를 가진 사람들의 0.5-27 %에서 발견됩니다. 열린 상처 나 총상을 입은 사람은 병리로 고통받을 가능성이 더 큽니다.

우리가 골절에서 가짜 관절이 무엇인지, 왜 형성되었는지, 어떻게 제거해야하는지 알아 보겠습니다.

드물게 선천성 질환 일 수 있습니다. 선천적 인 허리 관절은 하악 다리의 중간 부분과 아래 부분의 경계에 위치합니다. 뼈의 구조상 이러한 결함은 태아 발육의 심각한 위반으로 인해 발생합니다.

거짓으로 부를 수있는 관절

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정상적인 건강한 관절은 그들 장소를위한 "오른쪽"에 있습니다. 그들은 뼈, 관절막, 가방, 인대, 힘줄, 반월판 등의 관절면으로 이루어져 있습니다. 신체의 다른 부분에 생리적 인 이동성을 제공하기 때문에 당연히 이동식이며 기능적으로 활동적입니다. 이 설명에 맞지 않는 관절은 모두 거짓입니다.

이를 간단히 말하면, 의사 관절증은 그것이 없어야하는 곳에서 발생하는 병리학적인 관절입니다. 예를 들어 경골의 몸에 형성되어 파편의 변칙적 이동을 유도 할 수 있습니다. 방사선 사진에서 조각들과 뼈 - 대뇌 운하의 완전한 폐쇄가 뚜렷한 간격을 스위칭 판으로 볼 수 있습니다.

처음에, 잘못된 관절은 진실한 관절과 관련이 거의 없습니다. 그러나 시간이 지남에 따라 엔드 플레이트는 연골 조직으로 덮여 전형적인 관절 표면으로 변합니다. 섬유 조직은 결손 주위에서 자라며, 결절은 결국 관절낭처럼 생깁니다. Pseudarthrosis는 점점 더 실제 관절처럼되고 있습니다.

의사는 골절 후 6-8 개월 이내에 "pseudoarthrosis"를 진단 할 수 있습니다. 이를 위해 X 선 검사 결과를 분석해야합니다.

잘못된 관절의 원인

결함은 뼈 조각의 부착을 위반하여 형성됩니다. 그 이유는 뼈에 혈액 공급이 저하되거나, 뼈의 미네랄 밀도가 감소하거나, 뼈 조각이 잘못 비교되거나, 골절 부위가 불량하게 고정 될 수 있기 때문입니다. 전염성 합병증, 전신 골다공증, 무균 성 뼈의 괴사 등은 또한 잘못된 관절의 출현을 초래할 수 있습니다.

뼈 조각 불유합의 주요 원인 :

1. 뼈의 각 부분 사이에 부적절한 접촉이있어 서로 단단히 병합하기가 어렵습니다.
2. 뼈가 파손되어 정상적인 리모델링을 방해합니다. 원인은 골다공증과 무혈성 괴사가 가장 흔합니다.

표 1. 의사 관절염 발생 가능성을 증가시키는 위험 요인

대퇴골의 가관절 증

경골 : 위치, 기능, 골절 증상 및 치료

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경골은 다리 골격의 일부입니다. 그 피해는 이동 능력을 영구적으로 박탈 할 수 있습니다. 뼈가 함께 자르지 않거나 잘못 연결되면 수술이 필요할 수 있습니다.

위치

북은 뼈가있는 곳입니다. 그것은 두 부분으로 이루어져 있으며 다리의 아래 부분에 위치하고 있습니다. 큰 경골 (BBK)은 내측에 위치하고 있습니다. 그것은 길고, 3 각막이있는 몸과 2 개의 상엽을 가지고 있습니다. 경골의 상단부는 무릎 관절의 형성에 관여합니다. 경골은 인간의 골격에서 가장 강합니다. 경골은 최대 1,650 킬로그램의 하중을 견딜 수 있습니다.

기사의 내용 :
설명 및 BBK의 골절
다리 통증
MBC 골절
부상 치료

작은 경골 (MBC)은 덜 거대하며 옆으로 위치합니다. 그것은 길고 관 모양이고, 큰 것에 단단히 고정시키고 발목을 제한합니다. MBC의 골절과 부상은 드뭅니다.

BBK 설명

경골의 가장 큰 구성 요소는 경골이라고하며, 해부학에는 하나의 기능이 있습니다. 두 번째이지만 별개의 절반은 BBK에 인접합니다. 이것은 작은 경골입니다. 대퇴골과 슬개골에 부착 된 크고 작은 경골. 아래 발목을 형성하고 거골에 인접합니다.

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경골의 앞쪽 가장자리는 뾰족한 빗처럼 보입니다. 그 위에는 울퉁불퉁합니다. 경골 사이에 작은 연결 연골이 있습니다. 경골의 표면은 볼록하고 피부를 통해서도 촉지 될 수 있습니다. 옆 부분은 오목하고 뒤쪽 부분은 겨우 근육과 평평합니다. 아래는 먹이 구멍입니다.

근위부 골단은 다소 확대되어 있습니다. 그의 측면은 과실이라고합니다. 옆면은 관절면입니다. 근위부 골단 위로는 두 개의 결절이있는 약간의 고각이 있습니다. 말단 골단 - 사각. 측면 표면에는 절골 절단이 있습니다. 송과선 뒤 - 발목 관절.

BBK 골절

그 위치에있는 경골의 부상으로 통증이 나타납니다. 이것은 골절을 나타낼 수 있습니다. 후자에는 여러 종류가있을 수 있습니다. 경골의 골절은 비스듬하고 횡단합니다. 분쇄 된 조각과 분열 된 조각을 구별합니다.

관절 내 골절이 과과 또는 내측 발목에 나타날 수 있습니다. 대개 이것은 고정 된 발로 신을 비틀 때 발생합니다. 이것은 사람이 경골을 가졌다는 사실에 나타난다. 발목의 골절은 발의 급격한 회전 후에 종종 발생합니다.

뼈 골절의 증상

뼈의 작은 균열조차도 부정적 감각으로 반응합니다. 골절은 훨씬 더 심각합니다. 보행시 경골이 아프면 신속하게 발견됩니다. 이는 무결성을 위반하는 것일 수 있습니다. 다리를 느낄 때 불쾌한 감각이 생깁니다. 즉시, 심한 통증이 골절 부위에서 느껴집니다.

뼈 조각이 변위되면 아래 다리가 변형되고 사지의 축이 바뀝니다. 다리에 붓기가 나타납니다. 팔다리는 어떤 하중에도 견딜 수 없습니다. 변형 된 경골의 외과 적 치료 후 수술 후 다음 날 고통스러운 다리에 서있을 수 있습니다.

근위부에 상처를 입힐 때, 급성 통증이 발생하며, 이는 사지의 촉진과 함께 증가합니다. 다리가 짧아지고, 발을 밟을 수 없으며, 무릎이 구부러지지 않습니다. 나는 사지를 움직일조차 수 없다.

골반 골절의 첫 징후는 광범위한 혈종의 출현입니다. 그들은 연조직에서 피하 출혈로 인해 형성됩니다. 때때로 충격이 있습니다. 그러한 골절에서 움직일 수없는 사람은 심한 고통에 시달립니다. 아주 드문 경우이지만 조각난 파편이 여전히 발생합니다. 이 경우에는 붓기와 통증이 즉시 나타납니다.

큰 경골이 왜 상처를 입습니까? 이것은 동시에 골절과 MBC 일 수 있습니다. 양쪽 경골 뼈의 손상으로 치료가 매우 복잡합니다. 이러한 골절로 인해 교대가 발생하면 일반적인 감축을 수행하는 것은 불가능합니다.

낭종

경골이 아프면 낭종이 생길 수 있습니다. 두꺼운 옷감이 옷감 반에 나타날 때의 고통입니다. 낭포 - 낭성 과정의 징후.

결절의 핵심은 손상된 혈액 순환과 리소좀 효소의 활동으로 콜라겐 및 기타 유익한 물질과 단백질이 감소합니다. 낭종은 양성 및 악성 일 수있는 신 생물을 말합니다.

그들은 경골이 다리에 아프기 시작하면 발견됩니다. 낭종은 동맥류 또는 독방입니다. 그것은 오랜 기간 동안 발전합니다. 독방 낭종은 청년에서 가장 흔하게 발견됩니다. 동맥류 신 생물이 갑자기 나타납니다. 기본적으로 이러한 낭종은 상처 나 뼈 골절 후에 나타납니다.

아래 다리와 그 뼈의 통증

다리가 아프면 여러 가지 원인이있을 수 있습니다. 예를 들어, 과도한 훈련에서, 경골의 뼈가 뛰기 시작하면 경골이 아파지기 시작합니다. 그것은 칼슘, 마그네슘 및 신체의 다른 필수 요소의 부족으로 더 허약해질 수 있습니다. 이뇨제를 사용하면 종종 씻겨 나옵니다.

경골이 앞쪽으로 아파지면 관절 질환이나 과부하로 다리가 갑자기 긴 침체 기간 후에 느껴질 수 있습니다. 부정적인 감각의 원인은 염증 또는 뼈 조직의 감염 일 수 있습니다. 아주 드물게 악성 종양이 뼈에 나타날 수 있습니다.

MBC 골절

머리 나 목의 손상으로 인해 부상이나 MBC 골절이 발생할 수 있습니다. 이것은 거의 발생하지 않습니다. 대부분의 경우, 이러한 골절은 다른 다리 부상과 합쳐집니다. 사람은 즉시 무릎에 심한 통증을 느낍니다. 그럼에도 불구하고, 다리는 구부리거나 구부릴 수 있습니다.

나쁜 점은 MBC에서 상부가 매우 심각한 합병증을 일으킬 수 있다는 것입니다. 신경 손상 및 기능 장애로 인해 발생합니다. 이것은 팔다리의 완전 고정까지 추가적인 합병증을 일으킨다. ICD 골절의 경우 보존 적 치료가 수행됩니다. 그러나 합병증이 발생하면 외과 수술이 수행됩니다.

골절 후 합병증

골절 후 합병증은 외과 의사에게 늦은 추천이나 부적절한 치료로 인해 가장 자주 발생할 수 있습니다. 그러나 종종 합병증의 범인은 의사가 아니라 신체의 개인적 특성 (특정 약물에 대한 불내성, 조직 내 칼슘의 낮은 수준 등)입니다.

합병증은 다른 방식으로 나타날 수 있습니다. 골절이 있던 경골의 부적절한 융합. 지방 색전증이 발생하면 내부 기관에 혈액 공급이 방해받습니다. 뼈가 함께 자라게되면 송아지 나 무릎이 완전히 고정됩니다. 그들은 골관절염을 변형시킬 수 있습니다. 골 결손으로 치유 될 때, 잘못된 관절이 관찰됩니다. 다리 변형이 발생합니다.

경골의 골절은 가장 흔히 합병증을 일으 킵니다. 종종 그들은 긴 다리 고정으로 인해 시작됩니다. 그러나 현대적인 수단과 기술 덕분에 대부분의 부정적인 결과는 피할 수있게되었습니다.

골절 치료

골절 치료는 대부분 외래 환자를 대상으로 실시됩니다. 회 반죽을 다리에 적용합니다. 또한 사지는 특수 장치로 추가로 고정 될 수 있습니다. 큰 경골이 얼마나 커지는지를 시간상으로 계산하려면 다리를 고정하는 순간부터 시작해야합니다.

석고를 바른 후 10 일간의 휴식을 취합니다. 그 사람은 조금 걷고 발을 약간 밟을 수 있습니다. 대부분의 경우, 뼈는 5 주 이내에 완전히 융합됩니다. 경골 골절이 복잡 해지면 입원 치료가 필요할 수 있습니다. 이 경우 2 개월 이내에 증식이 발생합니다.

이 경골의 큰 뼈 (이 기사에있는 사진)가 변위와 파편의 존재와 함께 깨진 경우 파편이 먼저 위치가 재조정된다는 것이 밝혀졌다. 수술은 국소 마취 하에서 시행됩니다. 그 후, 캐스트가 다리 전체에 적용됩니다. 과두 부상 및 골절의 치료는 osteosynthesis 및 견인을 사용하여 수행됩니다. 이 경우 다리의 치유는 2 개월에서 4 개월 사이에 발생합니다. 중요한 것은 전문가를 방문하는 것을 지연시키지 않고 시간에 치료를 시작하는 것입니다.

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잘못된 연결 : 치료, 증상 및 형성 원인

틀린 관절은 뼈의 완전성을 침해하는 병리학으로서, 그 결과로 안정성을 잃고 움직일 수 있습니다. 의학에서 사용되는 병리 현상의 두 번째 이름은 의사 관절염입니다. 거짓 결합은 치유 될 수 있으며 경우에 따라 매우 보수적 인 방법 일 수 있습니다.

현대 장비 및 약물의 사용으로 환자는 장애를 피하면서 본격적인 삶으로 돌아갈 수있는 모든 기회를 갖게됩니다.

병의 발달 원인을 정확하게 진단하고 제거하며 가능한 한 조기에 치료를 시작하는 것이 중요합니다.

잘못된 관절의 유형과 특징

거짓 관절은 관상 뼈의 병리학 적 변화로, 연속성이 없어져 이동이 가능합니다. 질병의 국제 분류에 따르면,이 질병은 ICD 코드 10이 있습니다. 그것의 의미는 다음과 같습니다 :

• 골절 후 뼈 조직의 병적 인 실패;
• 다른 관절 질환의 합병증으로서의 뼈의 융합;
• Arthrodesis.

섬유질과 진실한 거짓 조인트가 있습니다. 섬유질 가교 조인트의 경우, 섬유 성 조직이 형성되기 시작하는 손상된 관상 뼈의 파편들 사이에 작은 틈새가 형성된다. 단편의 끝 부분이 자라며 골수 판으로 변형되어 수질 수질을 덮습니다.

때로는 뼈 조각이 연골 조직으로 덮여 있으며 그 주위에 조밀 한 껍질이 형성되어 구조적으로 관절 모양과 유사합니다. 내부에는 활액이 축적 될 수 있습니다. 이 경우, 섬유 - 활막 허 관절 유형이 진단됩니다. 이러한 병리학 적 형태에서 뼈 조각의 경화가 발생할 수 있습니다.

또한, 그러한 관절은 선천적이거나 획득 될 수 있습니다. 선천성 거짓 조인트 형은 모든 경우의 0.5 %에 불과합니다. 병리학은 뼈 조직의 태아기 형성을 위반하여 발생합니다.

출생시 구조가 깨지고 2 ~ 3 년 후 뼈가 연속성을 잃습니다. 가장 흔하게 선천적 인 것은 다리의 허리 관절이지만 쇄골, 팔꿈치 또는 허벅지의 병리학을 만날 수 있습니다.

획득 된 의사 관절염 (pseudarthrosis)은 잘못 골절되거나 완전히 함께 성장하지 않은 경우 골절 후 발생합니다.

취득 된 pseudoarthrosis는 차례 차례로 normotrophic, 위축 및 비대로 분할된다.

잘못된 관절의 원인

의사는 잘못된 관절의 발생을 유발하는 세 가지 주요 요인을 확인합니다.

1. 뼈 골절의 부정확 한 치료. 변위가있는 골절에서의 파편이 잘못 비교 된 경우 연조직의 삽입이 제거되지 않고 손상된 팔다리의 고정이 제대로 수행되지 않아 허위 관절의 위험이 있습니다. 과도한 신체 활동 및 치료 중에 용인 할 수없는 하중, 붕대와의 조인트 고정, 잘못된 위치에서의 석고 또는 보조기, 석고 부목의 너무 빈번한 교체 또는 조기 제거는 병리학을 유발할 수 있습니다.
2. 심한 외상 후 외상 후 합병증. 여기에는 큰 길이의 부위에서의 뼈 조직의 손실, 뼈를 둘러싼 근육 조직의 파열, 혈관 및 신경 섬유의 파열, 영양 상태의 악화, 골수염 및 조직의 보호가 포함됩니다.
3. 손상된 부위에서 골절 후 뼈에 불충분 한 혈액 공급.

허위 관절 형성의 격리 된 영양 원인. 이들은 매독이나 말라리아와 같은 급성 전염병, 뼈 조직의 칼슘 - 인 대사 장애, 당뇨병, 특정 비타민과 미네랄 결핍입니다.

혈관에 신경이 분산되면 혈관 기능이 저하되는 경우가 종종 있습니다.

집중적 인 X 선 조사는 새로운 세포의 형성을 억제하고 손상 후 뼈 융합을 느리게합니다. 흔히 조직 위축이 방해되면 거짓 관절이 형성됩니다.

잘못된 관절의 증상과 치료

병리가 다음과 같은 근거에있을 수 있음을 인정하십시오.

• 뼈 골절 부위에서 과도한 이동성;
• 근육 조직의 손상된 부위를 둘러싼 위축;
• 붓기와 두꺼운 흉터;
• 골절 부위에서 결합 조직의 집중적 인 증식.

X 선에서 뼈 조각 사이의 간격이 명확하게 보이고 뼈의 성장이 끝 부분에 표시되며 경화의 흔적이 자주 표시되며 골수 채널이 연결됩니다.

현대 의학은 잘못된 관절의 보수 치료를 목표로 한 일련의 조치를 제공합니다. 여기에는 전기 자극, 관절을위한 자기 요법, 다양한 약물 주입이 포함됩니다. 그러나 그것은 거의 성공하지 못하며, 주어진 병리 수술 수술에서보다 안전하고 효율적이라고 여겨집니다.

외과 적 치료에서, 압축 osteosynthesis의 방법은 우세하게 사용됩니다. 양성 결과를 얻으려면 상해가 완전히 치유되고 조직이 회복 된 후 8-12 개월 이내에 수술을 수행하십시오.

골절 부위에서 뼈로 접합 된 흉터가있는 상태에서 먼저 절단하고 성형 수술을하여 결함을 제거합니다.

수술의 핵심 순간은 골편의 올바른 정렬과 골수 운하의 개통 복원입니다.

Ilizarov기구와의 잘못된 공동 치료

이 치료 방법은 extrafocal osteosynthesis라고도합니다. 특별한 장치의 도움으로 뼈 조각을 가능한 한 가깝게 가져와 융합에서 가속화하여 외과 적 개입을 피할 수 있습니다. Ilizarov 장치에서 뼈의 복원에는 여러 단계가 필요합니다.

1. 뼈 조각을 고정시키는 정형 바늘이 환자의 사지에 삽입됩니다.
2. 다음 주에는 쐐기가 통과하는 곳의 조직이 치유되고 뼈 조각의 자연 수렴이 시작됩니다. 압박하에 융합을 방해하는 결합 조직과 허위 관절 자체가 파괴됩니다.
3. 그런 다음 옥수수와 그 골화 형성 과정을 시작합니다. 이것은 가장 길고 수동적 인 치료 기간입니다. 환자는 육체적 인 노력을 피하고 완전히 먹고 건강한 생활을해야합니다. 복합 비타민 복합체를 추가로 복용하는 것이 유용합니다.
4. 재활의 마지막 단계. 의사는 환자가 영향을받는 사지의 기능과 이동성을 신속하게 회복 할 수 있도록 개별 프로그램을 개발합니다.

회복기에는 수영이나 걷기와 같은 물리 치료와 운동이 권장됩니다.

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허수 조인트의 치료 방법으로 Osteosynthesis

첫 번째 경우 수술 중 첫 번째 경우 손상된 조직은 혈전 및 골막의 잔류 물없이 제거되고 단편은 접근하여 금속 합금의 핀으로 결합 된 다음 조직을 층으로 결합하고 스테이플 링합니다. 수술 후 작은 상처가 남습니다.

두 번째 경우에는 단편을 판 클램프로 고정합니다. 뼈가 함께 성장한 후에 작은 절개를 통해 플레이트를 제거하기위한 수술이 수행됩니다.

거짓 관절의 치료와 예방에 중요한 역할은 환자의 습관에 의해 이루어진다. 그것은 규정 식을 따르고, 무게와 신진 대사를 통제하고, 나쁜 습관을 포기하고 합리적으로 운동하는 것이 좋습니다.

이 기사의 비디오는 osteosynthesis에서 잘못된 관절의 역할에 대해 설명합니다.

의사 관절염의 발달, 발현 및 치료의 원인

Pseudarthrosis, 또는 pseudarthrosis는 뼈 골절의 일반적인 합병증입니다. 몇 시간이 지나면 조각이 굳은 살과 연결되기 때문에 골절이 치유됩니다. 상호 성장이 올바르게 일어나기 위해서는 오늘날 많은 방법들이 사용되며 각각의 방법에는 장점과 단점이 있습니다.

그러나 골절의 치유는 다소 복잡한 과정이며 때로는 여러 가지 이유로 혼란을 야기 할 수 있습니다. 이 경우 굳은 뼈의 양끝이 문질러지고 닦여지고 부드러워져 결국 가짜 관절이 생깁니다. 때로는 가장 심한 경우에는 소량의 관절액이 형성되어 손상된 부위에 완전한 연골 조직이 형성 될 수 있습니다.

이유

거짓 관절을 개발하는 이유는 매우 다를 수 있지만 모두 일반과 지역으로 나뉩니다. 이 경우 일반적인 원인은 일반적으로 이전에 확인되지 않은 다른 질병과 관련이 있습니다. 그것은 다음과 같을 수 있습니다 :

1. 내분비.
2. 구루병
3. 중독.
4. 여러 골절.
5. 종양 악액질.

또한 임신 중에는 부상을 당하기가 어렵 기 때문에 아이를 기대하는 여성은 특히 조심해야합니다.

불유합의 국소 원인은 대부분 단편의 부정확 한 병치 및 판이나 편직 바늘에 의한 고정 때문일 수 있습니다. 동시에 뼈 부분의 부분 사이에 부드러운 조직이 떨어질 수 있습니다.

또 다른 국소 원인은 뼈의 두 부분 사이에 너무 많은 거리가있어 굳은 살을 두지 않는 뼈의 견인력이 부적절하게 부과됩니다.

그러한 합병증의 형성의 다른 지역 원인은 다음과 같습니다.

1. 부상 부위의 순환 장애.
2. 조직의 보호.
3. 골다공증
4. 하나의 뼈 조각이 많이 있습니다.
5. 호르몬 제제 수용.
6. 항응고제 수용.

임상 사진

Pseudarthrosis는 형성의 다른 장소에도 불구하고 거의 동일한 증상을 보이는 질환입니다. 그러나 대부분의 경우이 상태는하지에서 진단됩니다. 예를 들어 대퇴골의 가관절이나 다리의 뼈가 될 수 있습니다.

가장 중요한 첫 번째 특징은 사지가 단순히 없어야하는 장소에서의 부 자연스러운 이동성입니다. 이 경우, 이러한 움직임의 진폭은 거의 눈에 띄지 않을 수 있습니다.

두 번째 표시는 사지의 단축입니다. 건강한 다리 나 팔과 비교하여 손상된 팔다리는 길이가 10cm로 줄어들며, 동시에 새로운 관절이 형성되기 때문에 근력이 감소하기 시작합니다.

그리고 당연히 골반과 비정상적인 관절의 형성 후에 특히 두드러진 다리의 기능 장애가 있습니다. 이는 사람이 부상당한 한쪽 다리에 몸의 무게를 옮기려고 할 때 분명하게 보이지만, 다리가 다리가 넘어져 부상을 당하면서 넘어집니다.

즉, 정상적인 보행 및 지원이 더 이상 가능하지 않으므로 목발, 지팡이 또는 기타 정형 외과 용기구를 사용해야합니다.

진단

상완골과 다른 뼈의 가관절 증은 X 선 검사로 쉽게 발견 할 수 있습니다.

거짓 관절에는 비대 및 위축의 두 가지 유형이 있습니다. 첫 번째 경우에는 정상적인 혈액 공급과 함께 뼈 조직이 과도하게 성장하기 시작하지만 단편 사이의 거리가 멀어지게됩니다.

두 번째 유형은 부상 부위에서 혈액 공급이 부재하거나 부족한 상태에서 형성됩니다. 하나의 뼈의 일부는 결합 조직에 의해 상호 연결되지만 불행하게도 골절 부위를 잘 고정 된 상태로 유지할 수는 없습니다.

치료

그러한 병리학 적 관절의 치료는 외과 적으로 만 가능합니다. 이 경우 조각은 판을 사용하거나 다른 방법으로 고정됩니다. 이러한 수술 후, 연골 조직은 완전히 사라집니다 - 그것은 mineralized, 그리고 뼈가 함께 자랍니다.

위축성 가관절 증후군이있는 경우, 순환 장애가있는 뼈 조각 부위를 제거한 후, 치료 중 운동 가능성을 배제하기 위해 뼈의 양쪽 끝을 결합합니다.

석고 모형의 수술 및 제거 후 물리 치료 및 마사지 과정이 주어지며 근력 증강 및 혈액 공급 개선에 도움이됩니다.

허위 관절 (pseudoarthrosis)

틀린 관절 - 골수 골의 완전성을 침해하여 생기는 결함으로 병적 인 이동성을 나타냅니다. 이 질병의 또 다른 이름은 의사 관절염입니다. 이것은 골절 후 평균 골절이 있었지만 뼈의 융합에는 필요하지만 방사선 학적으로나 육체적으로 융합의 징후가 없을 때 진단되는 매우 드문 병리학입니다.

분류

병리학은 몇 가지 기준에 따라 분류 될 수 있습니다. 거짓 골절이 있습니다.

• 획득 - 골조직이 파열 된 후 가성 관절염이 발생하며, 골조직, 경골, 상완골 및 팔뚝 뼈에 발생할 수 있습니다.
• 선천성 - 그 발생의 원인은 유 전적으로 결정된 뼈 조직 발달 위반입니다. 주로 다리가 아래에 위치하고 아기가 첫 걸음을 밟을 때 감지됩니다.

2. 형성된 가짜 조인트의 유형에 따라 :

• 지연된 합병 또는 신흥;
• 섬유 성, 슬릿 또는 단단한 것;
• 괴사 성 - 개방형이거나 분쇄 된 골절 또는 치유가 힘든 부위에서 뼈의 일체 성을 위반할 때 형성되며,이 그룹에는 대퇴골의 잘못된 관절, 주상골의 가짜 관절 및 탈수가 포함됩니다.
• 뼈의 재생 (골 캘러스) - 손상된 팔다리의 과도한 하드웨어 스트레칭으로 발달합니다 (가짜 발목 관절이 종종 발견됩니다).
• Neoarthrosis 또는 true arthrosis는 상완골이나 대퇴골의 가장 일반적인 위치입니다.

3. 결과 캘러스의 심각도에 따라 :

• 비대,
• 무 혈관성;
• 합병증의 발달을 위해 :
• 복잡하지 않은
• 감염된,
• 고운.

병리학의 원인

선천적 인 가관절 증은 유 전적으로 결정된 호 중성 질환 또는 자궁 내막 파괴로 인해 발생합니다.

획득 된 허위 관절은 지역 및 일반적인 요인의 영향으로 발전 할 수 있습니다. 지역 요인은 다음과 같습니다.

• 다량의 손해,
• 파편과 그것들의 변위 사이의 전이,
• osteosynthesis 장애
• 잘못된 운동 요법,
• 2 차 감염에 합류,
• 혈액 공급의 위반.

틀린 접합 및 비 균열 골절은 다음과 같은 일반적인 요인의 영향으로 형성 될 수도 있습니다.

• 신진 대사 장애
• 내분비 계통의 질병,
• 감염성 질병,
• 일반적인 혈액 공급 장애 (큰 혈액 손실, 충격),
• 내면의 위반,
• 여러 골절로 부상을 합친 것,
• 병변의 조합.

잘못된 관절의 증상 및 진단

임상 적으로 가성 관절염은 팔다리 기형의 변화 정도, 골절 부위 아래 피부의 붓기와 청색증 염색, 뼈 조각의 통증없는 이동성, 근육 긴장도 감소 또는 근육 위축, 팔다리의 기능 장애를 나타내는 지속적인 통증을 나타낼 수 있습니다. 증상의 중증도는 형성된 잘못된 관절의 유형과 합병증의 존재 여부에 달려 있습니다.

진단 방법에는 다음과 같은 것들이 포함됩니다 : 서로 수직 인 두 개의 투영으로 수행되는 정기 방사선 사진, 컴퓨터 단층 촬영 및 기능 방사선 촬영.

병리학 치료

보존 적 치료법 (골 형성 및 수복의 자극)으로 잘못된 관절을 치료하면 드물게 긍정적 인 결과가 나오므로 매우 자주 진단은 수술 적 개입을 보여줍니다. 압박 - 산만 osteosynthesis에 주어집니다, 방법이 효과적이지 않은 경우, 후속 신장과 뼈 조각의 절제, 뼈 이식이 사용됩니다. 수술 후, 고정은 신선한 골절의 치유보다 약 3 배 더 오래 착용해야하는 정형 외과 장치를 사용하여 수행됩니다.

치료의 다음 단계에서, 물리 치료, 운동 요법, 마사지 세션, 아마도 온천 치료가 처방됩니다. 복잡한 병리 중 하나는 쇄골의 잘못된 관절입니다.

복잡한 치료 과정에서 다음과 같은 약물 그룹을 사용할 수 있습니다.

• 비타민 (더 자주 처방 된 비타민 C),
• 피부 트로피 성 (acexamic acid),
• 호르몬 (신진 대사를 교정하는 수단 인 칼시토닌).

이 복합 병리학의 발달을 막기 위해 종종 장애가 생기고 치료는 여러 가지 외과 적 개입이 필요할 수 있으므로 모든 의학적 권고를 따르고 석고를 제거한 후 탄력성 붕대로 고정하십시오.

상해 후 합병증으로서의 가관절 증

골절 후 뼈의 회복 시간은 병리학의 복잡성에 따라 4 ~ 6 개월이 될 수 있습니다. 시간이 지남에 따라, 합병증의 흔적은 방사선학의 도움으로 기록됩니다.

드문 경우이지만, 이번에는 재활을위한 것으로 충분하지 않으며, 이는 지연된 합병의 신호입니다.

골절에서, 단편은 외부뿐만 아니라 내부 고정을 위해 사용될 수 있으며, 이는 차례로 뼈 조각을 변형시키는 데 도움이됩니다.

치료 후, 골절 선은 거의 부드러워지고 보이지 않게됩니다. 그러나 시간이 지남에 따라 조금씩 확장 될 수 있으며, 간격을두고 명확한 윤곽이없는 뼈 가려움 굳은 살이 생깁니다. 이는 가짜 관절이나 가짜 관절염이라고합니다.

1 차 및 2 차 의사 관절염

현재까지 몇 가지 유형의 수복 뼈 조직 재생이 있습니다.

1. 가능한 가장 짧은 시간에 일어나는 일이 기본입니다. 1 차 골 형성을 통한 접합. 동시에 조각 사이에 옥수수가 형성된다. 기본적으로 이러한 종류의 병리는 압박이나 골절에 의해 발생합니다. 잔해가 단단히 고정되고 재 위치가 이상적으로 발생하면, 이완은 100mmk를 초과하지 않습니다.
2. 뼈가 틈새없이 혈관 수관을 따라 자라면이 유형을 1 차 지연 형 융합이라고합니다. 이 경우 부분 스 플라이 싱 만 발생합니다. 완전한 interosseous intergrowth를 위해서는 fragment의 모서리를 재 흡수해야한다.
3. 이러한 유형의 병리학은 여러 유형의 옥수수 (골소 내막, 골막, 그리고 파라오 살) 형성을 포함합니다. 이 경우, 파편의 고정은 옥수수 때문에 발생하며 전문가가 수행하지 않습니다. 2 차 접합으로 치유 과정이 크게 증가 할 수 있습니다.

무질서의 발전은 무엇일까요?

이미 언급했듯이, 선천성 및 후천성 관절염이 있습니다. 이 경우 선천성 기종은 극히 드물며 자궁 내 뼈 형성 장애 또는 유전 적 장애로 발생합니다.

획득 한 캐릭터의 잘못된 연결은 많은 요인의 영향으로 발전 할 수 있습니다. 다음과 같은 병리학 자들이 가장 일반적입니다.

• 옥수수의 형성은 다양한 피해로 인한 것이다.
• 이 경우 뼈 조각 사이에 전위가 있고 변화가 관찰됩니다.
• 어떤 경우에는 손상된 osteosynthesis의 결과 일 수 있습니다;
• 규정 된 신체 운동을 잘못 수행 한 경우 또는 그들이 해당 상황에 해당하지 않는 경우;
• pseudarthrosis는 2 차 감염의 가입으로 발전한다;
• 혈액 공급 장애는 교육에 영향을 줄 수 있습니다.

또한, 다음과 같은 요인들로 인해 비 골절과 가관절이 형성 될 수 있습니다.

• 신진 대사 장애는 병리학의 자극제가 될 수 있습니다 (이것은 종종 비만에 시달리는 사람들에게서 발견됩니다).
• 내분비 질환으로 인한 손상;
• 전염병;
• 특히 혈액 손실이 많은 혈액 공급 장애;
• 여러 골절의 경우;
• pseudarthrosis는 신경 장애의 경우에 발생합니다.
• 병변이 복합 된 경우.

임상 사진의 특징

1. 이동성은 이전에 없었던 장소에서 관찰됩니다. 이것은 움직임의 방향을 바꾸거나 진폭을 증가시킬 수 있습니다. 건강한 사람의 그러한 증상은 불가능합니다. 현재까지 팔이나 다리가 360도 회전 할 수있는 경우가 있습니다.
2. 위반의 분명한 징후는 사지의 단축입니다. 동시에 전후의 차이는 약 10 센티미터가 될 수 있습니다.
3. 병리학은 또한 근육에 영향을 미칩니다. 강도가 감소합니다.
4. 팔다리의 정상적인 기능 상실은 질병을 나타낼 수 있습니다. 이것은 영향을받은 다리에 서서 걷고 기댈 수 없기 때문에 발휘 된 부하에서 특히 현저합니다.
5. 진정한 관절의 기능에 문제가 있습니다. 이는 누락 된 부하로 인한 것입니다.

진단의 목적과 방법

대퇴골의 사진 가관절에서

병리학 진단에서, 수집 된 임상 데이터뿐 아니라 다른 요인을 고려하는 것이 중요합니다. 골융합의 예상 기간을 고려하는 것이 매우 중요합니다.

마감 시간이 지나면 피해 상태가 명확 해집니다. 결과적으로 기간이 설정된 기간을 여러 번 초과하는 경우 전문가는 의사 관절염의 진단을 진단합니다.

또한 환자는 두 차례에 걸쳐 X 선 검사를 받아야합니다. 이 사건은 그림의 완성을 위해 필요하며 관련 결론이 내려지고 치료는 처방되어야한다.

엑스레이가 보여 주면 골절의 사실이 입증됩니다.

• 결합 역할을 수행하는 캘러스의 부재;
• 단편의 끝이 보일 수 있고 그 매끄럽고 원추형이거나 둥근 모양이 틀린 위축 관절의 진행을 나타내는 경우;
• 파편 끝에있는 구멍의 융합

환자가 pseudoarthrosis를 개발하면 조각의 끝 부분은 관절 머리와 같은 반구형 모양을 갖게됩니다. 이 경우, 다른 쪽 끝은 약간 오목해질 수 있습니다. 이 경우 X 선이 관절 간격을 명확하게 보여줍니다.

골 형성의 강도를 명확히하는 것이 필요한 경우, 영향을받는 사지에 대한 방사성 핵종 연구가 추가적으로 수행 될 수있다.

장애의 치료

가관절염은 하나의 치료 옵션, 즉 수술 만 할 수 있습니다. 그리고 병리학이 확인되고 제거 될수록 수술이 더 고통스럽고 빨리 치유 될 것입니다.

비대증 성 관절염이 발생하면 전문가는 파편을 고치는 작업에 직면합니다. 이를 위해 다양한 방법을 사용할 수 있으며, 그 중 하나는 osteosynthesis입니다.

그 순간 조각들이 서로 움직이지 않을 때 회복 과정이 시작되어 몇 주 후에 첫 번째 중요한 결과가 나옵니다.

위축성 가관절 관절염의 발병이있는 경우, 혈액이 제대로 공급되지 않거나 전혀받지 못하는 모든 부위를 제거 할 필요가 있습니다. 이 경우, 단편은 완전히 치유 될 때까지 결합되어 움직이지 않아야하며 그러한 위치에 있어야합니다.

수술 후, 환자는 사지, 혈액 공급 및 근력의 적절한 기능을 회복시키는 것을 목표로하는 마사지 및 물리 치료 과정을 처방받습니다.

병리학은 치료되지 않으면 사지의 부적절한 기능 또는 심지어 이동성의 완전한 손실을 초래할 수 있습니다.

예방에 관한 몇 마디

현재, 의사 관절염에 대한 예방 조치는 없습니다. 우리가 획득 한 형태의 병리에 대해 말하면, 환자가 돌볼 수있는 유일한 것은 자신의 몸에 대한 신중한 태도와 골절에 대한 적시 치료입니다.

또한 영향을받는 지역의 고정화를 모니터링해야합니다. 회복 기간 동안 팔다리, 석고 및 기타 고정 방법은 전문가에 의해서만 제거되며 이전에 의사의 지시가없는 한 직접하지 않는 것이 좋습니다.

고착 구조를 제거하기 위해 조기에 통증이 따르지는 않겠지 만, 뼈가 부정확하거나 불완전하게 부착 될 확률이 높으며 의사 관절증의 가능성이 높아집니다.

가짜 관절이 존재합니다 - 의사 관절염

이 기사에서는 근골격계의 가장 심각하고 가장 흔한 질환 인 의사 관절증 (pseudoarthrosis) 또는 허위 관절 (false joint)이라고도 불리는 것에 대해 논의 할 것입니다.

통계에 따르면, 획득 된 의사 관절염은 골절의 2 ~ 3 %에서 발생하며, 경골 또는 팔뚝은 종종 상완골이나 대퇴골에 거의 영향을받지 않습니다. 선천성 거짓 관절 (VLS)의 경우 선천성 거짓 관절 (VLS)은 근골격계의 모든 선천성 질환의 총량의 0.5 %로 나타납니다.

가짜 관절증이 무엇인지, 어떻게 치료하는지 자세히 설명해 보겠습니다.

가짜 관절증이란 무엇입니까?

이것은 비정상적이며, 뼈의 무결성에 대한 손상과 부 자연스러운 장소에서의 이동성의 발달로 나타납니다.

거짓 관절 (LS)은 어떻게 형성 되는가? 일반적인 골절에서 뼈를 접합하는 과정은 다음과 같이 진행됩니다. 부러진 다리 부분이 굳은 살에 결합됩니다. 이 과정이 어떤 이유로 꺼지면, 뼈의 끝 부분 사이에 마찰이 생기고, 그 과정에서 마약이 발달하는 결과로 부드럽게됩니다. 소량의 관절액이있는 연골 덮개가 골절 부위에 나타나는 경우가 있지만, 이것은 가장 심한 경우에만 발생합니다.

다음은 다리의 가관절이 어떻게 생겼는지입니다.

그리고 이것은 팔뚝을 치는 약물이 어떻게 보이는지입니다 :

PLC는 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 일반적인 위험 요인은 어떤 종류의 호르몬 장애, 진부한 비타민 A, 심장 발작 후 합병증, 오작동, 건강에 해로운 음식, 다양한 형태의 발달 장애의 감염병 일 수 있습니다. 부적절한 수술 치료, 석고의 불량한 고정, 골절 부위의 감염, 골절 부위의 뼈 끝 부분 사이의 연조직 침투 등의 잘못된 관절 개발에 대한 지역 원인도 있습니다.

또한, 총상 골절의 경우,이 병의 발병 비율은 4-6 %로 증가합니다.

전문가들에 따르면 VLS는 뼈 형성 장애로 태아에서 발달합니다. 발목은 발목이 아파지면 즉시 발병하고 발병합니다. 그러나 이미 초음파에서 배아의 다리가 부 자연스럽게 안쪽으로 돌았으며 출생시 진단이 거의 이루어 졌다고보고되었습니다.

ICD-10 (International Classification of Diseases)에서 pseudarthrosis는 두 개의 하위 그룹에 속해 있으며 각 그룹에서 특정 코드가 할당됩니다.

골절 실패 (pseudoarthrosis) - M84.1.
융합 또는 관절 고정술 후 가관절 증 - M96.0.

이유

우리는 질병의 발병 원인에 대해 조금 이야기했고, 그들은 지역적이며 공통적 인 것이며 의사가 pseudarthrosis (선천성 또는 후천성)인지 여부에 따라 나누었습니다.

일반적으로 다른 확인되지 않은 질병과 관련된 질병을 취득. 그것은 다음과 같을 수 있습니다 :

1. 구루병 (소금과 신진 대사의 결여가 없어 어린이의 뼈가 정상적으로 발달하지 못함).
2. 다핵 외전 (다발성 골절).
3. 내분비 계통의 질병.
4. 중독.
5. 암 악액질 (신체의 심한 고갈).

임신 중에 골절을 골절하는 것은 어렵습니다. 이런 이유로, 여성은 매우 조심해야합니다.

일반적인 병인학에 관해서는, 우리는 지역 원인으로 돌린다. 흔히 이것은 부러진 뼈의 끝 부분과 잘못된 고정 부분의 잘못 된 병치입니다. 이 경우 부드러운 조직이 뼈 부분 사이에 들어가서 접합을 방해 할 수 있습니다. 또한 골격 부분이 잘못 겹쳐서 뼈의 일부가 너무 멀어서 굳은 굳은 살을 만들 수 없습니다.

합병증의 다른 국소 원인 :

• 조직에 고름의 축적.
• 부상당한 부위의 순환 장애.
• 골다공증 (뼈의 취약성이 크게 증가하는 고통).
• 호르몬 함유 약물 복용.
• 수많은 뼈 조각.
• 혈액 응고 방지 수단의 리셉션 (항응고제).

어린이의 증상

종종 VLS는 다리의 아래쪽 부분에서 진단됩니다. 이것은 희귀 질환으로, 평균적으로 190,000 명의 아기 중 1 명이 발전 할 수 있습니다.

전문가들에 따르면, VLS는 배아에서의 골 형성의 일반적인 손상에 기초하며, 그 결과 정상 뼈는 세포와 혈관을 포함하는 섬유 조직으로 대체됩니다. 이 질병 때문에 운동의 역학이 악화됩니다.

뼈 경도도 감소하여 변형됩니다.

어린이의 VLS는 잠재 성과 진실의 두 가지 형태가 될 수 있습니다. 진성 가관절의 신생아에서 각 각의 변형, 다리의 단축, 사지의 모양이 변형되는 곳에서 파편의 이동성이 나타납니다. 잠복 성 가상 관절염은 다리 뼈의 아래쪽 3 분의 1의 왜곡이 특징입니다.

치료법으로는 보존법을 사용하지 않는데 그 이유는 매우 효과적이지 않기 때문에 수술은 1.5 년 밖에 걸리지 않는 2 단계로 이루어집니다. 그런 다음, 4-6 세에 예를 들어, Ilizarov 장치를 사용하여 다른 치료 방법이 사용됩니다.

질병 분류에 대한 몇 가지 기준이 있습니다.이 기준은이 기사에서 다루고 있습니다.

우리가 말했듯이, 병인학 적 기준에 따르면,

1. 선천적 인
2. 외상 후 (획득).

형성 유형별 :

• 위축성 가관절 관절염

혈액 공급이 부족하거나 완전히 부족한 부상의 장소에서 발생합니다. 이 때문에 뼈 부분은 결합 조직에 의해 함께 유지되지만 명확하게 고정 된 위치에 유지할 수는 없습니다. 이런 이유로 뼈 이식술의 도움으로 견고한 고정이 필요합니다.

• 비대증 가설 관절염

좋은 혈액 공급과 과도한 뼈 조직의 증가로 뼈 부분 사이의 거리가 증가합니다. 이 경우, 뼈를 접합하기 위해 파편의 이동성을 배제해야합니다.

• 정상 영양 관절염

이 유형의 질병은 약한 칼루스 형성을 특징으로하지만, 뼈는 파괴되지 않습니다. 치료의 중요한 포인트는 뼈 이식편을 사용하여 뼈의 부분을 고정화하고 국부적 인 생물학적 과정을 활성화시키는 것입니다.

증상 Symptomatology

일반적으로 허리 관절은 팔다리의 정상적인 운동 중에는 통증을 나타내지 않지만 육체 운동 중에는 통증이 즉시 나타납니다. 근육의 왜곡과 위축뿐만 아니라 팔다리의 정상적인 조작의 붕괴가 있습니다. 오랫동안 골절 후에는 뼈가 함께 자라지 않습니다.

그림은 부러진 뼈의 끝 부분 사이의 틈을 보여줍니다. 이것이 시작되면, 나중에 관절의 표면 특성이이 잘못된 관절에서 형성되기 시작합니다. 즉, 한쪽이 둥글고 다른 쪽이 오목한 관절 조직으로 덮여 있습니다. 즉, 완전한 관절처럼 보입니다.

다리가 질환의 영향을 받으면 환자는 보조 정형 외과 장치없이도 움직일 수 없습니다. 또한 손상된 다리가 크게 단축되고 때로는 그 차이가 10-12 센티미터에 도달합니다.

하나 이상의 증상이 나타나면 질환을 치료할 류마티스 전문의와상의해야합니다.

진단

진단을 결정할 때, 의사는 질병의 병력뿐만 아니라 특정 골절의 완전한 접착을 위해 설정된 기간에 의존합니다. 규정 된 기간이 경과하자마자, 전문가는 골절이 천천히 함께 자라는 것과 함께 성장하지 않는 것으로 판단합니다. 검사 후 확립 된 기간이 하나 더 있고 결과가없는 경우 가짜 관절염이 진단됩니다.

질병을 확인하는 가장 효과적인 방법 - 방사선 사진. 두 가지 방법으로 시행됩니다.

X 선이 뼈의 굳은 살을 나타내지 않는다면 부러진 팔다리의 끝 부분이 부드럽게 보이고 연골 덮개가 형성됩니다. 이는 잘못된 관절이 있음을 나타냅니다.

치료

보존 적 치료가 완전히 효과가 없으므로 질병은 외과 적 개입의 도움으로 만 치료됩니다. 수술 중, 부러진 뼈 조각은 판이나 다른 방법으로 고정됩니다. 결과적으로, 연골이 석회화되고 사라지며, 뼈가 융합됩니다.

환자가 위축성 가관절 증을 가진 경우, 정상적인 혈액 공급이없는 부러진 뼈의 부분을 제거하고 치료 도중 뼈의 이동을 막을 수 있도록 말단을 연결합니다.

많은 관절 질환과 마찬가지로 의사 관절염 치료는 병행하여 시행됩니다. 고약 석고가 이미 제거 된 경우, 물리 치료의 과정 인 마사지는 의사의 지시에 따라 근육의 색조를 회복시키고 혈액 공급을 향상시킵니다.

또한 일부 전문가는 충격파 치료도 제공합니다. 이 비디오에서 UHT가 무엇인지, 얼마나 효과적인지 알 수 있습니다.

또한이 요법이 어떻게 진행되는지 정확하게 볼 수 있습니다.

현대 치료 방법을 사용하고 주치의의 모든 권고 사항을 준수하면 95 %의 경우에 신속한 회복에 기여합니다. 소홀히 한 질병이 치료하기가 훨씬 더 어렵 기 때문에 주된 점은 시간에 전문가와 상담하는 것입니다.

가짜증 - 그게 뭐죠? 원인, 증상, 치료

가짜 관절증은 불완전하게 치료하면 기능 상실로 이어질 수있는 영향을받는 사지의 치유 과정을 위반하여 나타나는 잘못된 관절입니다.

모든 연령대의 모든 사람이 다리 나 팔을 부러 뜨릴 수 있습니다. 오랫동안 치료하고 재활을위한 모든 조치를 취한 후에, 그 상처는 언뜻보기에는 치유되었지만 잠시 후 사람은 골절 부위에서 이상한 이동성을 발견하게됩니다.

막연하게 뼈와 유사한 움직임을 만들 수있는 뼈의 영구 변형은 가짜 관절증이라고합니다. 그 사람은 뼈가 단단하지 않다는 것을 알아 채기 시작하지만 두 부분으로 나뉘어져 있으며, 두 부분으로 나누어 져 있는데, 두 부분은 골절 후에 함께 자라지 않습니다. 이 병리학은 보수적 인 방법으로 치료되지 않으며 외과 의사 만이 "잘못된 관절"을 제거하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

의사 관절염의 진단은 무엇입니까?

골절 후 뼈 치유는 복잡하고 긴 과정입니다. 특히 긴 총상으로 인한 개방성 골절이나 손상을 치료합니다. 풀 스 플라이 싱은 평균 약 1 년 지속됩니다. 때로는 회복 과정이 방해 받고,이 경우 심한 병리가 발생합니다.

생리학 적으로 뼈는 골막을 형성하여 골막의 도움으로 융합 될 수 있고 뼈 조각은 직접 결합 할 수 없습니다. 첫 번째 단계에서는 7 일 이내에 명확한 흉터가 나타납니다. 다음 달에는 흉터가 연골 조직으로 덮히기 시작합니다.

사건 발생 6 개월 후, 칼슘은 연골에 침착되기 시작하고, 캘러스는 점차 뼈로 변합니다. 저항성 캘러스의 형성과 함께 뼈의 최종 연결은 부상 후 1 년 내에 발생합니다.

다양한 인자가 치유 과정에 영향을 미칠 수 있는데, 연골 조직은 탄성을 유지하고 골화되지 않습니다. 이 경우, 부러진 뼈의 파편들은 서로 마주 보게되고,이 부위에서는 팔다리가 무의식적으로 구부러 질 수 있습니다.

병리학의 출현 이유는 무엇입니까?

하나 또는 여러 가지 이유로 재생 및 뼈 조각 연결의 과정이 중단됩니다.

• 선천성 염좌;
• 다발성 병변이있는 복합 골절;
• 파편의 기계적 변위;
• 화농성 분비물의 형성으로 인한 2 차 감염의 수용;
• 의학 전문가에 의한 뼈 연결의 부적절한 조작;
• 재활 기간 동안 치료 체조의 복합체는 기술을 위반하거나 허용 하중을 초과하여 수행됩니다.

또한, 동반 질환, 개인의 특성 또는 자극 요인은 의사 관절증의 출현을 초래합니다.

• 비만은 골절 부위의 하중을 증가시킵니다.
• 부적당 한 신진 대사는 새로운 세포의 자연적 합성을 방해한다.
• 골절에서 회복하는 동안 합병 된 감염;
• 신체 조직의 영양 부족으로 이어지는 순환계의 파괴;
• 칼슘 부족 또는 신체가 그것을 흡수 할 수 없음;
• 내분비 질환으로 인한 대사 장애;
• 신경 말단이 손상되어 감수성이 저하 될 때 질병이 형성 될 수 있습니다.
• 질병에 대처하는 신체의 면역력의 무능력;
• 비타민과 미네랄이 부족한 음식;
• 부적절한 주조.

질병의 모습

틀린 관절은 관상 뼈의 생리 학적 연결 과정을 위반하여 발생합니다. 가장 흔하게는 허벅지 나 발목이며 상완골이나 팔뚝에 발생하는 가짜 관절증의 빈도가 적습니다.

거짓 관절의 증상 :

1. 골절 부위는 외부 손상없이 매우 움직입니다. 하반부 또는 상지는 상처 부위에서 큰 각도로 구부러 질 수 있으며 원형 회 전까지 가능합니다. 외부 적으로,이 병은이 부위에 있어서는 안되는 관절과 비슷합니다.
2. 팔다리를 10 센티미터로 대폭 단축. 이 증상으로 사람은 정상적으로 걸을 수 없으며 시간이 지남에 따라 다리가 꺾어 져 관절과 척추가 변형됩니다.
3. 병리학 적 기형을 둘러싼 근육 조직은 그 음색을 잃고 서서히 쇠약해진다.
4. 해부학 적 변화로 인해, 환자가 걷고서는 것이 어렵고 때로는 불가능 해집니다. 관절에 사지의 기능을 제한 할 때 감소합니다. 이것은 조인트의 연골 조직의 정체와 영양 부족을 초래합니다.

의사 관절염의 종류

이 질병은 골절의 경우가 6 % 인 경우 합병증이며, 선천성 병리학은 근골격계 발달의 모든 변이의 1 % 미만을 차지합니다. 의학 전문가에 의한 가관절 증은 여러 가지 이유로 몇 가지 유형으로 분류됩니다.

원산지 기준 :

• 선천적 인 모양은 태아 발달 동안에 유전 질병 또는 무질서로 생긴다;
• 외상성 - 관상 뼈의 복잡한 골절 후.

손상으로 인해 :

• 총상 후.
• 비 화재 출처.

방사선 학적 징후에 따르면 :

• X- 선 영상을 연구 할 때 형성되는 의사 관절염 (pseudoarthrosis)은 뼈 사이에 틈새처럼 생긴 틈새처럼 보입니다. 골절이 장기간 치료 된 후에 나타납니다. 이동 및 누를 때 결함 사이트가 아프다.
• 섬유 성 거짓 관절은 작은 이동성으로 구별되며 그림에서 의사는 골절 부위에서 약간의 간격을 관찰합니다.
• 괴사 형태는 총 상처의 탄환 부상에서 발견됩니다. 뼈의 손상 부위에 혈액 공급이 방해 될 때 중대한 손상의 결과로 뼈의 일부가 사망합니다.
• 외과 적 개입에 의한 뼈 골절 치료를위한 부적절한 기술로 뼈의 가관절이 재생됩니다.
• 골 결석이 함께 자라면 뼈의 가장자리가 매끄 럽고 연골 층이 생겨서 움직이는 결함 주변에 소량의 활액이있는 캡슐과 같은 형태가 나타납니다.

캘러스 형성 정도에 따라 :

• 비대화 : 캘러스를 형성하는 세포가 너무 많이 합성되어 지나치게 자라는 경우
• 혈류가 방해 받고 골다공증이 발생하면 무 혈관 상태가됩니다.

2 차 감염의 존재에 의해 :

• pseudarthrosis는 병원성 미생물의 첨가에 의해 복잡하지 않을 수 있습니다;
• 침착의 형성을 일으킬 수있는 박테리아에 감염된 경우, 그러한 합병증의 원인은 사지에 상처를 입은 후 신체의 조직에 남아있는 이물질 일 수 있습니다.

진단 조치

적절한시기 적절한 진단으로 효과적인 치료가 보장됩니다. 육안 검사는 추정 결과를 제공하고, 뼈에 특이한 움직임은 병리학의 발달을 확인합니다. 두 가지 투영법에서 손상된 부분을 x- 레이 검사 한 후에 더 선명한 영상을 얻을 수 있습니다.

오랜 기간 동안 양립 할 수없는 틈이 생기면, 손상된 뼈의 끝 부분이 정확한 둥근 모양은 부상당한 장소에서 발생한 변형에 대한 증언입니다. 뼈가 함께 자라지 않는 시간을 결정하기위한 추가 수집 기록을 통해보다 자세한 진단이 가능합니다.

어떻게 명시해야 하는가?

이 질환이있는 사람들은 예기치 않은 곳에서 사지가 부 자연스럽게 아치형으로 변합니다. 잘못된 관절을 가진 단편은 뼈를 움직이거나 결함을 조사 할 때 상처를줍니다. 사람은 정확하게 서있을 수없고, 영향을받는 다리가 크게 단축되므로, 독립적으로 움직이는 것이 어려워집니다.

시간이 지나면 pseudoarthrosis가있는 사지는 무게를 잃고 관절은 작동을 멈추고 근육은 가늘어지고 쇠약하게됩니다. 이 시점에서 병리학 적 이동성과는 별도로 파괴적인 관절 병리 및 척추 곡률 곡률이 조인됩니다.

치료 행동

보존 적 치료 방법은 의사 관절염의 경우에 부적절합니다. 질병을 치료할 수있는 유일한 방법은 생물학적 인 결합을 위해 뼈를 준비하는 수술을 통해서입니다.

수술 전에 외과 의사는 뼈 끝에서 연골 성장 상태를 평가합니다.

• 변화가 비후 한 특성을 따라 지나면 의사는 고정 된 시간 동안 보조 금속 장치의 도움으로 끊어진 부분을 고쳐야합니다.
• 반발시 전체 재활 기간 동안 성장이 이루어지지 않았다면 의사는 순환기 질환으로 파괴 된 뼈 부분을 잘라 내고 완치 될 때까지 적절한 부분을 연결해야합니다.

외과 적 치료 후에 신속한 회복을 촉진하는 보조 치료 작용을 잊어서는 안됩니다.

• 칼슘의 원천 인 음식물 (치즈, 코티지 치즈, 유제품)의 섭취와 함께 적절한 영양 섭취;
• 뼈 조직 형성을위한 비타민 요법 및 칼슘 조제 과정의 임명;
• 영향을받는 지역의 하중을 제한한다.
• 근육 긴장을 유지하는 마사지 과정;
• 전기 myo 자극;
• 물리 치료사가 투약 하중으로 물리 치료 콤플렉스를 작성하는 단계;
• 정형 외과 용 구두를 착용하고, 종종 전체적으로 근골격계에 걸리는 부하를 줄이기 위해 다리 길이의 차이를 고려하여 개별적으로 만들어야합니다.

몇 주 안에 병리학 적으로 움직이는 지역의 고정화에서 나타나는 회복의 첫 번째 결과가 눈에. 것이다.

예방

잘못된 관절의 출현을 막기 위해 간단한 규칙을 따르는 것으로 충분합니다.

• 골절이 조금이라도 의심되면 투시 검사와 올바른 치료의 임명을 위해 외상 센터에 연락 할 필요가 있습니다.
• 치유의 전체 기간 동안 의사의 모든 권고를 따르고 모터 모드의 위반을 허용하지 않아야합니다.
• 석고 모형은 의사가 설정 한 전체 기간 동안 부러진 다리에 있어야합니다.
• 외상 학자 만이 움직이지 않는 붕대를 제거 할 수 있으며, 석고에서 조기 방출은 파편의 변위로 이어질 수 있습니다.
• 적절한식이 요법을 따르십시오.