어린이의 구루병 치료 및 예방

구루병은 대사 장애로 인한 유년기 질환입니다. 어린 아이에게 걸리기 쉬운 질병 (최대 2 년). 이 질환은 고대부터 알려졌지만 잘 연구되었지만 오늘날 널리 퍼져 있습니다.

이 질병은 치명적이지는 않지만, 아기의 신체에 수많은 장애를 일으키며, 경우에 따라 전 생애에 부정적인 결과를 초래할 수 있습니다. 따라서 어린이의 구루병 치료는 첫 징후가 나타나기 시작해야합니다.

구루병은 무엇이며 어떻게 위험합니까?

이 질병은 러시아의 다섯 번째 거주자마다 어느 정도 진단됩니다. 대개의 경우,이 질병은 북부의 큰 도시의 어린이에게서 발생합니다. 추운 계절에 태어난 어린이의 구루병 확률은 봄과 여름에 태어난 어린이보다 높습니다.

예를 들어, 20 세기 초반에이 질병은 영국의 어린이 중 50 %에서 진단 받았고, 맑은 불가리아에서는 20 %에 불과했습니다.

구루병은 주로 신경계와 뼈 조직에 영향을줍니다. 이 질환의 기본은 특정 음식 (유제품, 달걀 노른자, 생선 기름, 식물성 기름, 견과류 등)을 인체에 넣은 비타민 D 결핍에 의한 대사 장애입니다.

또한 비타민 D는 자외선의 영향으로 몸에서 생성됩니다. 인간에게 중요한 것은 비타민 - 에르고 칼시 페롤 (ergocalciferol)과 콜레 칼시 페롤 (cholecalciferol)의 두 가지 형태입니다. 신진 대사 과정에 참여하는 이들은 적극적인 성장과 발달 기간 동안 아기가 필요한 고밀도의 뼈를 형성하도록 도와줍니다.

구루병은 인체의 공통적 인 질병으로, 칼슘과 인에 대한 아동의 높은 신체 필요와 이러한 물질을 전달하는 시스템의 부적절한 기능 사이의 불일치로 인해 발생합니다.

구루병에는 부정적인 결과가 있습니다. 질병으로 진단받은 어린이는 다른 동료보다 호흡기 질환으로 고통받습니다. 이것은 그 질병이 아이의 면역 체계의 기능 장애를 일으킨다는 사실 때문입니다.

심한 질병은 골다공증, 가난한 자세, 우식증, 빈혈로 이어질 수 있습니다. 칼슘, 인, 마그네슘 부족의 영향으로 위장 운동 장애가 발생합니다. 어린 시절에 고통받은이 병은 평생 동안의 결과를 가져올 수 있습니다.

질병의 원인

삶의 처음 3 년 동안 빵 부스러기의 급속한 성장과 활발한 개발은 건축 자재에 대한 신체의 높은 필요성을 결정합니다. 이 나이의 어린이는 나이가 많은 어린이, 특히 성인보다 훨씬 많은 칼슘과 인이 필요합니다.

혈액에서 이들 물질의 불충분 한 함량은 비타민 D의 부족으로 인해 음식에서의 제한된 섭취로 인한 것이거나 장에서의 흡수 과정의 침해로 인해 발생할 수 있습니다.

이 미량 원소의 결핍이 혈액에서 시작하자마자, 그들은 뼈에서 빠져 나옵니다. 따라서 구루병의 주요 원인은 몸에 비타민 D, 칼슘 및 인 화합물이 부족하다는 것입니다.

질병이 여전히 발생한다는 사실 때문에 모든 어머니는 구루병이 나타나는 이유와 치료 방법을 알아야합니다.

다음과 같은 요인이 질병을 유발할 수 있습니다.

• 미숙아;
• 다태 임신;
• 출생시 높은 유아 체중;
• 적응력이없는 유아용 조제식 또는 젖소 우유로 일찍 인공 먹이기;
• 자외선의 부족;
• 아기의 운동 활동 제한 (단단히 묶음);
• 탄수화물이 풍부한 음식 (세 몰리나)의 남용;
• 엄격한 채식주의 식단;
• 장에서 칼슘과 인의 흡수를 방해하는 위장관 질환 또는 효소의 미숙;
• 이 경우, 비타민 D는 피부에서 잘 생성되지 않습니다.
• 유전성 대사 장애;
• 간과 신장의 선천성 기형;
• 일부 항 경련제 또는 글루코 코르티코이드 복용.

아기 몸의 구루병 비타민 D 결핍의 주된 ​​원인을 밝히기 위해, 규범의 특정 일일 기준이 잘 정의되어 있지 않으며, 그 사용으로 질병으로부터의 보호가 확실하게 보장 될 수 있다는 점을 염두에 두어야합니다.

비타민 D의 복용량은 어린이의 나이, 생활 조건, 영양, 그리고 중요하게는 피부색에 따라 다릅니다. 더 가벼운 피부 부스러기 일수록 더 많은 비타민 D를 생산할 수 있습니다. 이것은 아프리카 국가에서 구루병의 유행에 대한 이유 중 하나입니다.

비타민 D는 공정한 피부를 가진 적발 된 아이에게 자외선의 영향으로 가장 잘 생산됩니다. 맑은 날씨의 그늘에서 매일 10 분간 머무르는 것이 이러한 어린이에게 충분하므로이 비타민의 필요한 양이 피부에서 합성됩니다.

어린이의 구루병의 증상 및 진단

구루병을 앓은 아기의 수는 지난 반세기 동안 선진국에서 크게 줄었습니다.

이것은 다음과 같은 요소 덕분에 달성되었습니다.

• 따라서 생활 수준을 높이고 임신과 수유중인 여성의 식단을 풍성하게한다.
• 모유 수유 증진;
• 유아용 조제 분유의 비타민 D 강화

구루병의 징후는 다음과 같습니다 :

• 아이의 두개골 뼈가 부드럽고 가늘어진다.
• 감소 된 근육의 색조;
• 두개골의 정면 및 정수리 결절 크기의 증가;
• 치아의 모양에 따라 지연되는 치아의 에나멜은 깨지기 쉽고, 어둡게되고 파괴되기 쉽습니다. 더 읽기 : 치열한 계획 →
• rachitic 구슬은 갈비뼈에 나타납니다 - 물개;
• 가슴 변형 (우울한 "슈 메이커의 가슴"또는 돌출 된 "닭"유방);
• 아기의 성장 속도가 느려지 며 개발 매개 변수가 WHO에서 채택한 것보다 훨씬 뒤떨어져있다.
• 질병의 추가 발달과 함께 뼈의 취약성이 나타나며, 이로 인해 다리가 자주 골절 될 수 있습니다.

구루병에 대한 일부 증상의 불합리한 원인은 실제로는 그렇지 않습니다.

• 아이의 발한 증가;
• 머리 뒤쪽에 털이 없다.
• 식욕 장애;
• 과민 반응;
• 사지 곡률
• "개구리"배.

이러한 소위 "증상"의 대부분은 구급차가없는 어린이보다 훨씬 자주 발견됩니다. 예를 들어 과열, 병후, 예방 접종, 강렬한 울음 등 다양한 이유로 어린이의 머리가 땀을 흘립니다. 머리의 뒤쪽에있는 머리카락은 닦여지고 잠시 동안 자라지 않습니다.

위의 증상은 다른 질병의 증상 일 수 있음을 이해해야합니다. 아기의 구루병을 진단하는 것은 불가능합니다. 소아과 의사 만이 육안 검사를 통해 X-ray 및 실험실 검사로 확인 할 수 있습니다. 구루병의 징후에 대해 자세히 알아보기 →

구루 정도

실험실에서 구루병을 진단하는 주요 진단 방법은 혈장 칼슘 농도를 분석하는 것입니다. Sulkovich가 요도에서 칼슘 농도를 측정하는 것은 구루병을 측정하는 구식 방법으로 간주됩니다.

현대 진단은 그 주제에 대한 혈액 연구를 포함합니다 :

• 칼슘, 인, 마그네슘, 알칼리성 포스 파제 및 크레아티닌의 함량;
• 비타민 D 대사 산물

진단을위한 혈액 검사 외에 아랫 다리와 팔뚝의 x- 레이를 처방하면 뼈의 밀도와 구루병의 다른 변화를 줄일 수 있습니다.

구루병 치료

요즘 질병이 발생하는 이유와 어린이의 구루병을 치료하는 방법은 잘 알려져 있습니다.

이 질병의 치료의 주요 초점은 다음과 같은 아기의 생활 습관과식이 요법의 정상화입니다 :

• 최소 4 시간 이상 매일 산책. 봄과 여름에는 필요한 양의 자외선을 어린이에게 제공하는 것이 중요하므로 걷기 위해 가능한 한 완벽하게 밖으로 내야합니다.
• 연장 된 모유 수유 (적어도 1 년까지). 어떤 이유에서 모유를 유아에게 제공 할 수 없다면, 적응 된 우유 제제를 사용해야합니다.
• 구루병의 경우 조기 보충 식품의 섭취가 권장됩니다. 비타민 D는 지용성이므로, 아기의 식단에서 지방의 균형을 모니터링해야합니다. 1 세 미만의 어린이는 메뉴에 버터를 입력 할 수 있습니다.
• 어린이의 면역 체계와 신경계를 강화시키는 데 도움이되는 침엽수 림과 소금 욕조를 매일 채택합니다.
• 비타민 D를 함유 한 제제의 사용 이것은 다른 모든 활동이 충분히 효과적이지 않은 주요 방법입니다. 가장 바람직한 것은 비타민 D3의 수용액이다.

구루병 치료에 사용되는 비타민 D

비타민 D의 수용액을 함유하고있는 가장 일반적인 약물은 악바 데 트리 (Akvadetrim)입니다. 그것은 체내에 축적되지 않고, 신장에 의해 잘 배설되며 과다 복용의 위험을 최소화합니다. Akvadetrim - 약뿐만 아니라 예방 적입니다.

아기에게 필요한 약물의 양은 아기의 연령, 체중 및 상태에 따라 의사가 개별적으로 선택합니다.

그러나 Akvadetrim은 어떤 약물과 마찬가지로 알레르기 반응이나 성분에 대한 개인적인 편협을 유발할 수 있습니다. 이 경우 어떻게해야할까요?

이 구제 조치없이 아이에게 구루병을 치료할 수 있습니까? Aquadetrim의 응용이 가능하지 않다면, 현대 제약 산업은 대안으로 비타민 D3의 오일 솔루션을 제공합니다.

구루병 치료제 Vigantol, Videin, Devisol은 알레르기 반응이있는 어린이에게 선호됩니다. 오일 솔루션은 알레르기를 유발할 가능성이 훨씬 적지 만, dysbiosis 및 특정 장 질환이있는 아기에게는 권장되지 않습니다.

구루병 예방에 사용하는 것이 편리하지만 치료 용량은 계산하기가 어렵습니다. 비타민 D가 함유 된 제제는 유성 용액이든 물이든 상관없이 의사의 권고에 따라 사용해야합니다.

부모는 비타민 D의 과다 복용으로 인해 아기에게 해를 끼치 지 않을 것임을 기억해야합니다. 따라서자가 치료제가 아니라 소아과 의사에게 질병의 치료를 맡길 필요가 있습니다. 질병 자체가 사라질 때까지 기다리지 마십시오!

구루병이 비타민 D가 함유 된 약품보다 다른 약으로 치료되는지 여부에 대한 질문이있는 경우, 그 답은 명확합니다. 현재까지, 다른 모든 약물은 단지 보조 도구입니다.

구걸 예방으로 사용되는식이 보조제 칼 지드 (Kaltsid)는 나쁘지 않습니다. 약물은 칼슘과 비타민 D를 함유하여 흡수가 잘됩니다. 그러나 Calcid와 구루병의 치료는 질병의 심각한 단계에서 효과적이지 않을 것이므로, 예방 적 약제로 사용하는 것이 좋습니다.

소아에게 비타민 D를 대량으로 1 회 복용하는 경우 필요한 보충제로 칼슘 보충제를 사용하는 것이 좋습니다.이 경우 칼슘 보충제의 사용량이 증가하면 칼슘이 급격히 감소하여 발작을 일으킬 수 있습니다.

칼슘은 효과적으로 칼슘 손실을 보충합니다. 다른 약물 및식이 보충제뿐만 아니라이 약을 사용하면 소아과 의사와 의무적으로 상담해야하며 지속적으로 아기를 관찰해야합니다.

구루병 치료에서 중요한 요소는시기 적절하고 전문적인 접근입니다. 권장 약물 목록과 정확한 복용량은 소아과 의사에 의해서만 계산 될 수 있습니다. 약물의 복용량이 질병의 단계에 달려 있기 때문에 의사 만이 구루병 치료 방법을 결정할 것입니다. 이미 다리의 만곡부가있는 경우 가슴 ​​변형입니다.

어린이 구루병 예방

구루의 예방은 임신 여성에게도 제대로 수행됩니다.

이 기간 동안의 질병 예방은 다음으로 구성됩니다.

• 그날의 순응.
• 매일 신선한 공기 속에서 걷는다.
• 합리적인 균형 영양;
• 임신 말기에 비타민 D 처방.

출산 전후의 구루병 예방은 출산 후 필요성을 배제하지 않으며 다음과 같이 구성됩니다 :

• 모유 수유 및 불가능할 경우 - 적응 된 우유 수식;
• 모터 모드 준수 (안장, 마사지, 체조 금지);
• 매일 산책;
• 그날의 순응.
• 템퍼링 절차;
• 비타민 D를 예방 용량으로 복용.

구루병 - 몸의 신진 대사 과정을 침범하여 결과적으로 병적 인 변화가 아기의 다양한 기관과 시스템에서 발생합니다. 간단한 예방 조치를 취함으로써 아기를이 질병에서 보호 할 수 있습니다.

이 질병을 예방할 수없는 경우, 첫 번째 혐의로 소아과 의사에게 호소하면 질병의 결과를 최소한으로 줄일 수 있습니다.

저자 : Veronika Ivanova,
특히 Mama66.ru

어린이의 구루병

아기가 비타민 D 결핍의 징후가 분명하다면, 소아과에서의 질병은 어린이의 구루병이라고합니다. 삶의 첫해에이 질병을 진행하면 심각한 건강상의 합병증을 유발할 수 있습니다. 어린이 구루병은 칼슘 - 인 대사 장애를 수반하며 뼈 기형을 가진 젊은 환자의 사진은 외모에 충격을주고 있습니다. 따라서 모든 부모는 공개적으로 이용 가능한 예방 조치를 제공하기 위해시기 적절하게 이러한 어려운 질병을 인식해야합니다.

어린이의 구루병은 무엇입니까?

이것은 내분비 시스템의 병리학으로서 비타민 D와 인산 칼슘 불균형의 급격한 부족이 아동의 신체에서 관찰됩니다. 진행성 병리학 과정의 주요 특징 중 하나는 칼슘 흡수의 문제를 강조하는 것인데, 이는 골조직 및 그 구조에 악영향을 미친다. 신생아의 구루병은 적시에 치료해야하며, 그렇지 않으면 질병의 결과로 인해 남은 생애 동안 건강에 관한 임프린트가 연기됩니다. 구루병 진단은 의사가 처방 할 때 비타민 복용량을 조정하고 일광욕을하거나 다른 치료법을 처방합니다.

증상

유아에서 구루병이 무엇인지 이해하면, 유행하는 진단의 심각성, 그 결과 및 잠재적 인 합병증을 인식하는 것이 중요합니다. 질병의 특정 증상은 질병의 중증도에 따라 결정되므로 구루병의 첫 징후에 반응해야합니다. 이 경우 우리는 일반적인 웰빙에서의 그러한 변화에 대해 말하고 있는데, 이는 아픈 어린이가 아니라 성인이 더 많이 알아 차리는 것입니다.

• 골격 기형이 동반 된 두개골 뼈의 부드러움;
• 감소 된 근육의 색조;
• "올림픽"이마;
• 유아에서 철분 결핍 빈혈;
• 흉부 변형 중 늑골에 봉인 (융기 모양);
• WHO 기준에 따라 성장 둔화
• 우유 이빨의 느린 젖니가 남;
• 자주 사지 골절이 동반 된 뼈의 취약성;
• 전체 골격의 뼈 구조의 연화 징후;
• 비타민 D 흡수 지연, 비타민 A 징후;
• 가슴의 변형의 배경에 복부의 비정상적인 모양.

신생아 구루병의 첫 징후

머리카락의 특징적인 변형 인 팔다 른 (fontanelle), 팔과 다리의 곡률, 근육의 색조 감소로 건강한 어린이와 질병의 초기 단계에서 환자를 구별하는 것이 가능합니다. 구루병이 발생한 후, 유아는 활동적이지 않고, 모유 수유시 장난이며, 신경계가 심각하게 앓고 있습니다. 놀라는 부모는 아기 음식에 날카로운 눈을 돌리고 있지만 실제로는 지역 소아과 의사와 긴급히 연락을 취하여 특징적인 불만을 제기해야합니다. 의사는 증상과 병리학 적 과정의 단계에 따라 효과적인 치료법을 처방합니다.

이유

병리학의 병인학은 현대의 전문가들에게 잘 알려져 있기 때문에 건강 문제에 대한 적기의 반응으로 유아의 임상 결과는 긍정적입니다. 구루병은 완전히 완치 될 수 있습니다. 신생아의 칼슘과 비타민 D 결핍은 다음과 같은 많은 병원성 요인에 선행됩니다.

• 다태 임신;
• 조숙 한 아기의 상승 된 쌀 병리;
• 인공 먹이에 일찌기 아이를 옮기십시오;
• 높은 탄수화물 함량을 가진 보충 식품의 조기 도입;
• 가난한 유전, 유전 적 요소;
• 단단한 포대기;
• 선천성 신장 질환의 임상 사진;
• 아동의 수동적 행동, 신체 활동 감소;
• 엄격한 채식주의 식단;
• 미성숙 창자와 관련된 소화 장애.

자녀의 해골에있는 위반에 기여하십시오 자외선의 부족한 섭취와 햇빛의 부족은 중요한 신체 비타민 D를 아이들의 신체에 제공합니다. 그러나 칼슘 결핍은 모유에 문제가 있거나 간호 엄마의 영양이 부족합니다. 이마가 부풀어 오르고 근육이 약하게 발달하면 부모가 즉각적인 조치를 취하고 지구 소아과 의사가 어떤 조치를 취할 것인지 격려해야합니다.

분류

의사는 병리 적 과정의 주된 단계에 따라 보수 치료를 처방합니다. 아래에 구루병이 아이에게 어떻게 나타나는지, 그것이 얼마나 오래 지속되는지에 대한 기존의 모든 정도가 있습니다. 그래서 :

1. 온화한 정도 핸들의 약간의 변형, 다리의 만곡, 저혈압은 칼슘과 인의 교환을 방해합니다.
2. 중간 정도. 뼈 구조의 변형이 나타나고, 미세한 운동 능력이 방해 받고, 내부 장기의 작용이 영향을받으며, 신경계가 영향을받습니다.
3. 무거운 뼈는 구부러지고 매우 약해지고 신경계, 근골격계, 소화계에 장애가 있으며 발달 지체가 우선합니다.

합병증

수유기의 모유 수유 불쾌한 증상이 1 년 미만의 어린이에게 발생하는 경우가 적지 만 수유부모는 적절한 영양 상태를 항상 기억해야만 질병을 예방할 수 있습니다. 질병이 건강한 아기를 만진 경우, 적절한 조치가 취해 져야합니다. 이 문제가 지연되면 그러한 세계적 어린이 건강 문제가 발생할 수 있습니다.

• 여아에서의 여성 생식 기관의 저 발전, 불임;
• 아이의 성장 장애, 왜소증;
• 감소 된 정신 발달은 이미 성인입니다;
• 새로운 팀을 배우고 적응하는데 어려움;
• 지연 반응.

유아의 구루병은 무엇입니까?

햇빛의 부족은 신선한 공기의 체계적인 산책의 부족에 기여합니다. 자신의 후손을 키우는 태만 한 태도로 부모는 어린이의 구루병이 뚜렷한 미래의 위험을 분명히 이해해야합니다. 만성적 인 과정에서 미래에 발생할 가능성이있는 잠재적 인 임상 사진 및 질병이 아래에 제시됩니다 :

• 진행성 골다공증;
• 감염성 질병에 대한 감수성;
• 경련 증후군;
• 신경 장애;
• 후두 경련.

진단

구루병의 첫 발현시에는 신체 검사를해야합니다. 그렇지 않으면 임상상이 복잡해집니다. 질병의 초기 징후와 함께 최종 진단을 내리기가 어렵 기 때문에 의사는 부인과 및 임상 검사 결과를 수집하지 않습니다. 실험실에서 구루병을 정확하게 탐지하기 위해 인, 마그네슘, 알칼리성 인산 화제 및 혈장 크레아티닌, 비타민 D 대사 수준에 대한 혈액 검사가 있으며, 또한 뼈 밀도의 감소를 감지하기 위해 다리와 팔뚝의 x- 선 촬영을 권장합니다.

치료

구루병에 대한 치료 용량으로 아이에게 칼슘 보충제를 제공하는 것이 임상 적 그림에서 유일한 목적은 아니지만 의사는 건강 문제에 대한 통합적 접근을 권장합니다. 비타민은 평소의 식단, 생활 습관 및 작은 환자의 습관에서 급진적 인 변화를 선행합니다. 이 경우에만 일반적인 복지와 골격 뼈 구조, 근육의 상태에 긍정적 인 변화가 있습니다. 생후 첫 해의 어린이가 구루병에 걸리기 쉬운 경우 소아과 의사가 권장하는 바입니다.

• 자외선의 흡수가 불충분 한 어린이의 경우, 신선한 공기를 최소한 4 시간 동안 걷는 것이 좋습니다.
• 모유 수유를 계속하기 위해 1 년까지, 모유에는 많은 양의 칼슘, 인, 건강한 비타민이 들어 있어야합니다.
• 의사는 신경계를 완화하고 뼈를 강화하기 위해 침투성 및 염분 화합물을 추가하여 치료 용 욕조의 이점을 봅니다.
• 치료 용 마사지 과정이 필요하고 약화 된 뼈의 구조, 면역을 강화시키는 작용이 필요하지 않습니다.
• 구루병 환자의 경우 6 개월 전에 수유를 시작하고 매일 식단에 버터를 넣는 것이 좋습니다.

비타민 요법

어린이의 몸에 귀중한 미량 원소가 부족하여 의사는 재생 작용과 회복 효과가있는 칼슘 약물을 처방합니다. 비타민 D는 구강 및 외용을위한 특정 약물에서 발견됩니다. 최대 1 년 동안 아동에게 허용되는 가장 효과적이고 인기있는 약물은 다음과 같습니다.

1. Akvadetrim. 아니 씨 (aniseed) 아로마가있는 물방울 형태의 기름진 수용액. 1 방울에는 500 IU의 비타민 D가 들어 있습니다. 매일 복용량 - 복잡한 임상 사진에서 하루에 1 방울, 4-10 방울.
2. Vigantol. 구루병의 경우 의사는 어린이의 나이와 구루병의 정도에 따라 일일 5-10 개 단위로 경구약을 처방합니다. 약을 복용하면 환자의 삶의 해로 보입니다.
3. Videoin. 유쾌한 향기를 지닌이 오일 용액은 비타민 D의 준비를 나타내며 매일 2 세트 3 ~ 6 방울을 먹는 것으로 나타났습니다. 장 질환, 소화 불량증이있는 어린이에게는 적합하지 않습니다.
4. Devysol. 구루병과 함께 생활 첫 해의 어린이를위한 방울 형태의 핀란드 의약품. 삼켰을 경우 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다.

마사지

약물을 복용하는 동안 구루병을 추가 치료로 사용하면 마사지 과정이 표시됩니다. 부스러기의 건강을 전문가에게 맡기는 것이 낫습니다. 부모는 스스로 가정 치료 절차를위한 마사지 운동 기술을 분명히 알아야합니다. 그래서 :

• 고혈압과 갑작스런 움직임을 피하면서 관절의 굴곡 연장을 수행합니다.
• 가슴에 약간의 압력을가한다.
• 가슴의 스트로크를 수행하고, 충격 효과를 제거하십시오.

힘

구루병에는 비타민 D가 많이 함유 된 처방약뿐만 아니라 근골격계와 근골격계를 강화하고 칼슘 - 인 대사를 회복시키는 적절한 영양도 있습니다. 다음은 모유 또는 적응 된 혼합물 외에도 구루병 환자를위한 치료 용 식품으로 권장되는 식품입니다.

• 삶은 바다 물고기;
• 닭고기 또는 생선 간;
• 달걀 (삶은 노른자);
• 삶은 호박과 호박;
• 야채와 과일, 사과 소스, 당근 퓌레 등.

1 세 미만 어린이의 구루병 치료

가장 흔한 질병은 생후 첫 해에 발병 할 수 있으므로 부모님의 주된 임무는 간호 엄마의 치료 식단을 관찰하면서 1 년 이상 모유 수유를 지원하는 것입니다. 인공 수유 인 경우, 소아과 의사의 권고에 따라 적응 된 혼합물만을 구입하십시오. 의사와상의하고 치료법을 결정하고 지정된 기간을 엄격히 준수해야합니다.

구루병 어린이를위한 가장 안전한 의약품은 구강 투여를위한 아니스 방울 Akvadetrim과 Kalts식이 보충제입니다. 집중 치료의 보조 방법은 호흡 체조, 마사지 과정, 일광욕, 비타민 요법입니다. 문제에 대한 통합적 접근 방식을 통해 건강에 긍정적 인 변화가 이미 7-10 일 안에 기록됩니다.

구루병의 결과

적시 치료가없는 저항력있는 구루병은 심각한 합병증을 일으 킵니다. 아픈 아이는 육체 및 정신 발달이 점차 느려지 며 손가락의 미세한 운동은 방해받으며 신경계의 문제가 발생합니다. 시간이 지남에 따라 증상이 더욱 두드러지고 성인은 장애를 가질 수 있습니다.

예방

소아에게서 구루병의 발병을 피하기 위해 의사는 위에서 언급 한 약물 중 하나의 예방 적 용량을 작은 환자에게 처방합니다. 가장 자주이 오일 솔루션 Akvadetrim 또는 규정 식 보충 교재 Kaltsid. 3 세 미만 어린이의 구루병 예방을위한 기타 가능한 조치는 아래에 설명되어 있으며 개별 소아과 의사가 개별적으로이를 결정할 수 있습니다.

• 신선한 공기 속에서 걷기;
• 적절한 영양;
• 템퍼링 절차;
• 운동 활동;
• 장기간의 모유 수유.

어린이의 구루병 - 증상, 치료, 원인, 징후

미숙아에서 2-3 개월 째부터는 거의 모든 영아가 비타민 D 결핍의 징후를 보입니다.이 결핍은 신체의 칼슘과 같은 미네랄 신진 대사를 조절합니다.

이 상태는 구루병 (rickets)이라고 불리며 종종 부모에게 매우 두려운 경우가 있습니다.

어린이 구루병의 특징

구루병은 비타민 D 결핍으로 인하여 손상된 인 - 칼슘 대사를 기반으로 한 뼈의 곡률이며, 2 세 미만의 어린이에게는 음식이나 구급차의 구루병이 있습니다. 나이가 든 어린이에게서 구루병의 원인은 신부전으로 인한 저인소 혈증입니다. 생후 2 년간의 영아 구루병의 빈도는 5 ~ 20 %입니다. 구루병은 체중이 낮은 어린이에게 더 흔합니다. 영아 구루병 동안, 초기 단계, 열 단계 및 회복 단계가 구별됩니다.

3 개월의 나이에 나타나고 최대 4-5 개월에 이르는 초기 단계는 경련, tetany, stridor의 형태로 식물성 및 신경 학적 징후가 특징입니다. 전반기에는 크롤링 지연이 있습니다. 뼈의 변화는 관찰되지 않습니다.

신장의 단계는 6-8 개월의 나이로 시작됩니다. 그것은 뼈의 곡률을 특징으로합니다. 두개골 뼈의 변형, 정면 및 정수리 결절의 농축, 후두 및 정수리 뼈의 숱이 있습니다. 긴 관상 뼈의 physis의 석회화가 지연되어 두꺼워집니다. 손가락의 팔뚝과 지골의 뼈의 선단 부분의 두께가 증가합니다. 좌석을 마스터 한 후 하반기부터 후만 변형 척추 변형이 시작됩니다. 뼈 - 연골 접합부에는 갈비뼈가 두꺼워집니다. 갈비뼈는 늑 골 아치의 아래쪽 모서리 돌출부에서 볼록 또는 오목한 변형을 얻습니다. 서기와 걷기로의 전환과 함께 2 학년 때,하지의 곡률의 진행이 시작됩니다. 호에는 뼈의 길이가 길어지고, 뼈가 두꺼워지며, 호형으로 변형됩니다. 하지의 뼈의 곡률은 정면과 시상면에서 발생합니다. 전두엽에서 대퇴골과 경골 뼈의 내 반 변형은 외반보다 더 자주 발생합니다.

Varus는 굴곡근 근육의 과도 성 및 무릎 관절의 외부 측면 인대의 신축성을 동반합니다. 외반은 근육 저혈압과 관련이 있으며, 무릎 관절의 내부 인대 인대가 늘어납니다. 전두엽의 곡률은 한쪽 다리의 내 반력이 다른 쪽 다리의 외반과 결합 될 때 더 자주 대칭적이고 덜 비대칭입니다. 시상면에서 경골의 뼈 변형은 앞쪽과 바깥 쪽에서 발생합니다. 경골은 매끄러운 표면을 가지고, 그 산등성이는 날카로운 모서리를 가지고 있습니다. 다리의 뼈는 깊은 촉촉함으로 고통 스럽습니다. 무릎 관절이 두꺼워집니다. 인대의 신축성이 증가하여 관절에서 과도한 이동성을 유도합니다. 무릎 관절의 인대가 약해지면서 재발이 발생합니다. 발목 관절의 관절 간격은 바깥쪽으로 기울어 져 있습니다. 골반의 평평한 부분이 있습니다.

방사선 사진에는 다음과 같은 변화가 있습니다 : 평평한 호형의 형태로 대퇴골과 경골의 평평하거나 외반 변형, 앞쪽 경골의 곡률, 늑골에서 가장 두드러진 골다공증, 대퇴골과 경골 지느러미 보철의 근위부의 곡률. metaphysis와 epiphysis 사이의 넓은 영역, metaphysis의 확장. 대퇴골의 근위부의 내측에, 패역자 구역은 골연화증을 근거로 의사 골절로 자격이되는 경화 구역으로 둘러싸인 비 mineralized osteoid의 횡단 밴드의 형태로 발견됩니다. 병적 인 골절이있어 뼈의 각 이차성 변형을 일으 킵니다.

이 아이는 운동성의 발달이 지연되고, 관절의 지나친 이동성, 낮은 근육의 음색 및 다리의 곡률로 인해 발생하는자가 걷기의 발병이 지연됩니다. 하지의 변형과 둔부 근육의 약화는 정면에서 신체가 크게 벗어나 불안정한 보행을하게됩니다. 발의 외반과 무릎 관절이 두꺼워 져서 걸을 때 충격을받습니다. 바루스 피트는 스텝의 폭을 좁게합니다. 하지의 변형 동안, 발의 2 차적인 편평한 외반 변형이 롤오버 동안의 회내의 강제 증가로 발생합니다. 아이는 빨리 지쳐서 육체 운동 후에 다리에 통증을 호소합니다.

복구 단계. 인생의 3 년째에 자연스럽게 나옵니다. 회복이 일어남에 따라 통계와 역학이 정상화됩니다. 척추와 팔다리의 기형을 교정합니다. 다리 통증이 멈 춥니 다. 성장이 늦고 운동 발달이 지연된 어린이에서 4 ~ 5 세의 나이에 다리가 변형되면 구루병이 길어지는 것으로 간주됩니다.

어린이 구루병의 원인

구루병은 어린이의 신체에서 비타민 D 결핍에 의해 발생합니다. 이것은 뼈의 질병이 아니라 뼈를 부드럽게하고 끝까지 가깝게 확장시켜 가슴 변형, 다리 만곡 및 걷기를 유도하는 공통적 인 질병입니다.

구루병 예방은 오랫동안이 비타민이 풍부한 이유식의식이 보충뿐만 아니라 비타민 D의 일일 섭취였습니다.

구루병의 원인 중 하나는 불충분 한 양의 햇빛이라고 믿어 지지만, 태양이 꽤 많은 많은 국가에서 음식이 괜찮지는 않은 것으로 알려져 있습니다. 구루병은 여전히 ​​매우 흔합니다.

발음 (팔 또는 다리의 탈구)

1 살조차 아닌 아기와 놀 때, 부모는 그를 손잡이로 너무 단단히 붙잡고, 결과적으로 팔꿈치 관절의 탈구 또는 아 탈구 또는 요골 뼈의 머리가 발생합니다. 아이가 울기 시작하면 손잡이가 느슨하게 매달 리거나 어색한 자세로 얼어 붙습니다. 팔뚝이 반쯤 구부러져 있고 손바닥이 아래로 내립니다. 진단이 이루어지는 것입니다 - 회내. 그리고 모든 의사는 아기에게 얼마나 괴로운 지 알고 있습니다. 그러나 의사는 상황을 바로 잡는 방법도 알고 있습니다. 운동 (그러나 전문가가 만든 것입니다!) 관절을 그 자리로 되돌리고 극심한 고통을 멈추기에 충분합니다. 그 아이는 순간적으로 진정되고 부상 전과 똑같이 손잡이를 움직이기 시작합니다.

발음은 뼈 골절이나 골절과 관련이 없습니다. 일반적으로 고통 스럽지만 끔찍한 것은 아니기 때문에 여기서는 엑스레이가 필요하지 않습니다. 그러나 우리는 기억해야합니다 : 작은 아이의 뼈의 관절에있는 연골은 매우 섬세하고 부서지기 쉽습니다. 따라서 아기와 놀거나 손을 잡고 걷기 시작하면 날카로운 움직임을 피하고 절대 손발을 당기거나 당기지 마십시오 (줄기에서, 회상이 일어날 수도 있음).

사실 구루병은 질병이 아니라 병의 진행 과정을 악화시킬 수 있지만 질병입니다.

어린이의 구루병의 증상 및 징후

첫 증상은 경미한 것이지, 소아과 의사조차 알지 못할 수도 있습니다. 그 결과, 아이는 땀을 흘리며 땀을 흘리며 불안감이 증가하고 피부에 지속적으로 자극을줍니다. 아이는 머리를 베개에 문질러서 목덜미가 나타납니다. 그 아이는 시끄러운 소리에 떨기 시작합니다. 또한, 힘과 근육의 긴장이 방해 받고, 아이들은 나중에 운동 능력을 습득합니다. 칼슘 결핍으로 인해 뼈 시스템의 변화가 발생합니다. 뼈가 부드럽고 쉽게 변형됩니다 (후두 편평화, 대형 폰타넬 모서리의 준수, 가슴 변형, 척추와 다리의 곡률).

장래에, 장기간 치료되지 않은 hypovitaminosis D의 특징 인 뼈의 성장은 후두 결절, "rachitic beads"(갈비뼈의 뼈 부분이 연골로 전이하는 부위에서 두꺼워 짐), 손목 부위가 두꺼워지는 ( "bracelet") 등의 증상을 나타낼 수 있습니다. 나이가 들면 사지 기형이 제거 될 수 있지만 적절한 척추 변형 및 척추 곡률 및 기타 뼈의 변화는 평생 지속될 수 있으며 어린 시절 구루병을 나타냅니다. 구루병을 앓고있는 소녀의 경우, 골반 뼈의 변형이 있으며, 나중에 골반 뼈가 변형되어 출산 중에 어려움을 겪을 수 있습니다. 비타민 D가 결핍 된 일부 어린이의 경우 젖니가가 감소 할 수 있으며 이는 계속 우식증으로 고통을 겪습니다. 구루병의 빈번한 동행은 빈혈입니다.

자연스러운 질문이 생깁니다 : 왜이 ​​상태의 원인이 오래 전부터 알려져 있다면 사실 모든 유아가 구루병을 앓고 있습니까? 1-1.5 개월의 나이에 필요한 모든 양의 비타민 D와 어떤 염증염도주지 마십시오!

이 접근법은 문제를 해결하지 못하며 구루병의 유행을 감소시키지 않습니다. 우리의 생활 방식으로 자외선이 피부에 미치는 영향은 최소화되며 필요한 양의 비타민을 공급할 수 없습니다. 더욱이, 야외에서 ( "구이")하는 것은 아기뿐만 아니라 성인에게도 금기입니다. 원칙적으로 1 세 미만의 어린이는 생선 제품을 섭취하지 않으며 다시 판매되는 생선 기름은 비타민 D를 섭취하는 것보다 효과가 훨씬 적습니다.

뚜렷한 비타민 D 결핍으로 칼슘 수치는 뼈뿐만 아니라 혈액에서도 감소하여 발작을 일으킬 수 있습니다. 이 상태를 spasmophilia라고하며 봄에 더 자주 발병합니다.

비타민 D는 생후 첫 달에 어린 아이가 급속하게 성장하는 조건에서 성장하는 유기체에게 대량으로 필요합니다. 아이가 체중을 많이 섭취할수록 비타민 D가 부족해진다. 비타민의 필요성은 유기체의 개인적 특성, 성장 속도, 시간, 생년월일 (가을 겨울 기간에 태어난 아이들, 더 높다) 및 영양 특성 - 야채 퓨레, 코티지 치즈, 고기 (칼슘 및 인 제품 부족)의 늦은 도입.

왜 의사들은 비타민 D를 처방하지 않는가?

어떤 이유로 든 많은 의사들이 구루병을 앓는 증상을 지속적으로인지하지 못하거나, 구급차를 보지 못하고, 다음과 같은 이유로 비타민 D를 처방하지 않습니다.

• 비타민 D는 자외선의 영향으로 프로 비타민으로부터 인체 내에서 생산됩니다. 아이가 태양 아래서 걸 으면 구루병은 없을 것입니다.
• 아기는 비타민 D가 풍부한 우유 제형을 먹습니다.
• 아이는 모유 수유를하고 있으며, 어머니는 비타민 D가 들어있는 비타민 복합체를 마시고 있습니다.
• 코티지 치즈, 칼슘이 풍부하거나 대구 간 기름 몇 방울 (이전에는 구루병 만 치료 받았다. 일부 물고기는 활발히 비타민 D를 합성한다)은 구루병을 없애기에 충분하다.

아기가 하루에 1 번 이상 죽을 경우 비타민 D 결핍이 악화 될 수 있습니다.

이 비타민의 일시적인 결핍은 청소년에서도 나타납니다. 집중적 인 성장 과정에서 뼈의 칼슘이 감소하고 허약함이 증가하는 상태가 발생합니다. 뼈의 방사선 사진에는 구루병이 나타난 아기의 것과 비슷한 변화가 있습니다.

당연히, 모유, 분유 및 심지어 어유에서 아이가 얻은 비타민 D의 최소량 (현미경 적, 아마도 하나라고도 할 수 있음)은 분명히 적자를 보상 할 수 없습니다. 또한 구루병은 의사가 처방 한 소위 예방 적 비타민 D 용량 (하루에 1-2 가지의 기름 또는 수용액)을 배경으로 성공적으로 발달 할 수 있습니다.

그것은 하나의 역설적 인 것으로 밝혀졌습니다. 어린이는 비타민 D를 받고 활동적인 구루병 진료소를 운영합니다. 무슨 일인데?

그리고 문제는 구루병 예방의 시작 시점, 치료 과정 및 경과 기간 동안 아동이받은 투여 량입니다. 아기는 여전히 매우 작지만, 어머니는 비타민을 조금 먹습니다. 그러나 한 달이 지나면 예방 적 복용량을 줄 시간입니다.

비타민 D를 복용하는 데는 여러 가지 방법이 있습니다. 매일 또는 매일 격렬히 비타민 방울 섭취를지지하는 사람들이 있습니다. 연습이 보여 주듯이,이 경우에는 비타민 D의 효과가 낮고, 어느 정도 구루병이 반드시 발생합니다.

예방적인 환율 (!) 아직 구루병의 징후가없는 어린이의 비타민 D의 복용량은 200,000 - 400,000 IU입니다. 드랍 횟수와 리셉션 기간은 구입 한 약의 비타민 농도에 따라 달라지며 어떤 종류의 비타민 D도₂ 또는 D₃.

비타민 D를 처방 할 때 비타민 D가 방울 또는 밀리리터가 아닌 수천 개의 국제 단위 (ME)로 투여된다는 것을 기억해야합니다.

비타민 D₂ (ergocalidiferol)은 기름과 알코올에 용해되어 간에서 축적되므로 휴식 시간 (1 일 8000-12 000 ME, 20-25 일)으로 1 ~ 1.5 개월의 생활 후 휴식을 취할 수 있습니다.

여러 유럽 국가에서 비타민 D의 예방 용량₂ 분기별로 여러 번의 리셉션 또는 한 번에 (200,000 ME) 제공하십시오. 우리나라에서는 구루병 예방을위한 그러한 계획이 받아 들여지지 않습니다.

비타민 D의 예방 과정 완료 후 2 ~ 3 개월 (이 시점에 비타민을 투여하지 않음), 구루병의 예방 또는 치료를 계속할 것인지를 결정하기 위해 그의 상태를 평가합니다. 아기에게 구루병의 징후가 보이지 않으면 비타민 D의 예방 과정이 반복되며, 이는 생후 2 일 안에 다시 수행됩니다.

현재 한 달 나이에 도달 한 모든 어린이는 비타민 D3 (코 - 칼시 페놀)의 수용액을 일년에 한 번 4 방울 (2000 ME) 복용하기 시작해야합니다. 그러나 역학 관찰이 필요합니다 (모든 어린이가이 용량을 충분히 섭취 할 수있는 것은 아닙니다).

비타민 D2의 오일 용액이 더 나 빠지고 알코올이 현재 유효하지 않다는 사실을 감안할 때, 과학자들은 몸에서 더 빨리 배설되고 일정한 투여가 필요한 비타민 D3 (산호 칼슘) 수용액을 개발했습니다. 비타민 D3는 "Akvadetrim"이라는 상품명으로 생산됩니다. 이 제제의 한 방울은이 비타민의 500 ME를 함유하고 있습니다.

어린이가 구루병의 징후를 보이면 비타민 D의 치료 과정이 필요합니다. 전체 치료 과정의 총 복용량은 구루병의 심각도에 달려 있으며 40 만에서 100 만 IU입니다. 당연히 소아과 의사는 코스에 비타민 D를 얼마나 많이 투여해야하는지 결정해야합니다. 일반적인 규칙은 다음과 같습니다 : 치료 과정은 그리 길지 않아야합니다 - 아동은 2 ~ 4 주 내에 필요한 모든 용량을 받아야합니다. 더구나 구루병이 심할수록 코스 복용량을 더 빨리 (매일 복용량이 높을수록) 빨리 받아야합니다. 왜? 실습에서 알 수 있듯이, 비타민 D는 몸에 축적되며, 어린이가 비타민 D의 모든 과정을 수료 한 후에 만 ​​가장 적극적으로 행동하기 시작합니다.

2 ~ 3 개월 후, 어린이는 항 항균 요법 치료의 효과를 평가하기 위해 검사를 받아야합니다. 좋은 결과 (현재 구루병의 징후가 사라지거나 현저하게 감소)가있는 어린이는 (8-9 세의 나이가 약간의 시간이 지나면) 비타민 D의 재 예방 적 예방 과정이 처방됩니다 (특히이 겨울이 가을 겨울 기간에 해당하는 경우). 불충분 한 효과로 비타민 C 치료가 재개됩니다. (조기 치료, 항 경련 치료, 위장관 병리학) 특정 개인 특성을 가진 어린이에게는 비타민 D를 더 많이 투여하고 반복적 인 치료가 필요할 수 있습니다. 물론 이것에 대한 결정은 반드시 의사에게해야합니다.

우리는 예방 적 비타민 D와 구루병 발병의 필요성을 무시한 채로 나중에 다리, 가슴, 척추 곡률 및 다른 자세 장애를 일으킬 수 있으며, 우식증이 쉽게 생길 수 있음을 상기시킵니다. 비타민 D 결핍의 첫 징후를 발견하면 긴급히 의사에게주의하십시오.

특히 복잡한 약물을 사용하는 것의 비효율에 대해 경고하기를 원합니다 - 수입 된 비타민 D와 A의 수용액 활성 성분이 극히 적습니다 (치료 과정에 최대 10 병 필요).

예전에는 구루병이 "영국 병"으로 불 렸습니다. 햇빛이 강하지 않은 안개가 많은 알비온 (Albion)의 기슭에 어린이가 가장 자주 나타 났고 영어 소아과 의사가이 질병을 발견했기 때문일 수 있습니다. 그러나 요즘에는이 질병에 "외국"이 없으며, 국내 어린이는 구루병에 덜 민감합니다.

구루병은 다양한 각도로 어린이에게서 나타납니다. 가벼운 형태의 구루병은 정상에 거의 가깝고 심한 형태는 수년 동안 신체의 발달과 약화에 강력한 지연을 수반합니다. 가벼운 형태의 구루병은 질병으로 간주되지도 않으며, 비타민 D, 충분한 햇빛 및 적절한 영양 섭취로 쉽게 교정되며, 심한 형태는 특수 재활 센터에서 치료됩니다.

구루병이나 hypovitaminosis D는 3 세 미만의 어린이에게는 상당히 자주 발생합니다. 1 세 미만의 어린이에게서 구루병이 가장 두드러집니다. 특별히 영향을받는 것은 가을 겨울 기간에 태어난 어린이뿐 아니라 어린이 인 "인공물"입니다. 미숙아 및 쌍둥이 어린이는 또한이 질병에 매우 취약합니다.

도시의 아이들은 농촌 아이들보다 구루병에 더 취약합니다.

실제적으로 어떤 현대 어린이 (일부 데이터에 따르면, 국내 아기의 60 % 이상이 구루병을 앓고 있습니다)는 구루병의 징후가 있습니다. 구루병의 증상은 다양합니다. 특히 어린이가 자주 땀을 흘리며 (특히 먹고자는 동안) 머리가 대머리가되고 식욕이 감소합니다. 구루병이있는 어린이의 소변과 땀은 암모니아 냄새가 날 수 있습니다.

소화 불량 (비타민 D가 흡수되지 않음)에 의해 유발 된 어린이에게 구루병을 치료하는 것은 더욱 어렵습니다. 보통 이것은 장 비대 해, 많은 비타민의 흡수가 일어나지 않을 때 일어납니다. dysbiosis의 치료 후, 구루병 신속하게 전달합니다.

구루병의 심각한 경우는 오늘날 매우 드뭅니다. 보통 심한 구루병은 신체의 전반적인 고통스러운 상태 (소화 장애, 신경학)를 수반합니다. 구루병이 심한 경우 뼈 기형이 일어나고 봄이 오랜 시간 (최대 3 년) 과식 할 수 없습니다. 구루병이있는 어린이는 가난하게 잠을 자며 징징 거리고 긴장하게됩니다. 아이의 육체적, 정신적 발달이 지연됩니다. 심한 구루병을 앓고있는 어린이는 1 년 후에 앉기 시작하여 2 년 정도 걸립니다. 미래에는 구루병이 척추 측만증, 충치 및 심지어 성장 지연으로 이어질 수 있습니다. 이미 저학년에서 심각한 구루병을 앓고있는 어린이는 근시가 발생할 수 있습니다.

심한 구루병이있는 어린이는 일반적으로 진료소 계정으로 구성되며 특수 센터에서 치료를받으며 자외선 및 염욕, 치료 마사지를받습니다.

그러나 상당히 가벼운 구루병조차도 뼈의 곡률을 유발할 수 있습니다 (따라서 종종 발견 된 성인 - 비뚤어진 다리, 튀어 나온 갈빗대, "치킨"가슴, 돌출 된 어깨 뼈).

어린이의 구루병 치료

구루병의 치료는 일반적인 의료 요법 및 정형 외과 조치를 보냅니다. 처방 된 온천 치료, 일사병, 마사지 및 목욕. 의약품에는 비타민 D가 사용되었으므로 칼슘 보충제가 사용되었습니다. 휴식과 로딩 제한 지정. 무대 높이에 타이어와 보조기를 사용하여 고정하면 골절 위험이 있습니다. 내 반력을 사용하는 1.5-2 년의 나이에, 타이어는 허벅지에 사용되고 무릎 관절 부위에서 교정 용 조종사와 함께 몸을 움직입니다. 배상은 3 세까지 사용됩니다. 골절의 위험이 있다면 토마스의 장비를 대퇴부와 하악 다리를 내리는 장치로 지정하십시오. 최대 하중 제한은 5 세까지입니다. 골격 석회화가 일반 및 의학 치료의 배경에 나타나는 경우 다리를 점진적으로 로딩 할 수 있습니다.

Rachitis 때 다리와 뒤로 근육을 마사지. 마사지 세션은 20-25 분 걸립니다. 치료 과정은 20 회의 세션으로 구성됩니다. 마사지는 4-5 주 후에 반복됩니다. 대퇴근이 약해지면 엉덩이와 허벅지를 문지르고 반죽하여 자극합니다. 무릎의 내 반력이있는 경우, 대퇴골의 외과 부분을 눌러서 관절을 수동으로 교정합니다. 허벅지와 다리의 바깥 쪽 표면 근육의 스트레칭, 쓰다듬기, 흔들기 및 토닝 마사지의 형태로 다리의 안쪽 표면에 편안한 마사지를 제공합니다. 외반 곡률의 경우 무릎 관절의 수동 교정은 대퇴골의 내측 과대를 압축하여 다리의 바깥 쪽 표면을 편안하게 마사지하고 허벅지와 다리의 내면을 강화시키는 마사지를합니다. 평평한 외반 발의 경우 발의 바깥 쪽면에서 편안한 마사지를하고 안쪽면에서 마사지를합니다. 바루스 곡률은 외반보다 쉽게 ​​교정 될 수 있으며, 3 년 후에는 교정하기가 어렵습니다. 치료의 예후는 시작 시점에 달려 있습니다. 초기 발병에 대한 치료 결과는 상대적으로 우수합니다.

수술은 성장이 끝나기 전과 골격 골화 후에 수행됩니다. 성장하는 어린이의 수술은 뼈의 성장 영역에 영향을주고 다리의 축을 교정하여 모든 관절과 다리 부분의 성장 상태를 촉진하고 이차적 인 기형의 가능성을 줄이는 목적으로 수행됩니다. 스테이플이나 플레이트를 고정하여 편측성 골단저를 시행하십시오. 성장이 끝난 후 수술은 허벅지와 다리가 크게 변형되어 이루어집니다. 가장 흔한 것은 엉덩이의 비골 절골술입니다.

유아의 구루병에 걸린 예방 구두가 아이에게 보여 주어 보행에 대한 확신을 주며 운동 활동을 증가시키는 데 기여합니다. 대부분 평평한 외반 발의 발달을 방해하는 발목 보호대가있는 가정용 샌들입니다. 발 신발 깔창의 내부 회전이 빔 회절기를 사용하여 수행 될 때. 아이는 회복 될 때까지 신발을 신습니다.

어린이 구루병 예방

구루병을 예방하는 가장 좋은 방법은 아기를 햇볕에 보관하는 것입니다 (자외선의 영향을 받아 비타민 D가 피부에서 생성 됨). 이 경우, 아이는 태양 광선을 직접 흡수해야합니다 (태양을 적어도 얼굴과 맨손으로 드러내지 만 모자 또는 스카프로 머리를 가려야합니다). 가장 유용한 태양은 이른 아침부터 11 시까 지 (그리고 뜨거운 날 - ​​최대 10 시까 지) 발생합니다. 오전 11 시부 터 오후 5 시까 지 열린 태양 아래서 걷지 않는 것이 좋습니다. 너무 방사성입니다. 그러나 추운 계절에는 햇볕에 아기의 체온이 제한됩니다 (약 10 월에서 3 월 사이, 맑은 날의 수는 아주 적습니다). 구루병 예방은 비타민 D (ergocalciferol)의 기름진 용액을 사용하여 수행됩니다.

구루병의 예방은 의사와 상담 한 후에 아기가 태어나기 전에 시작해야합니다 (특히 중추절과 늦은 겨울 사이에 나타나야하는 경우). 엄마는 태양 아래에서 산책해야합니다 (아침에는 햇볕에 "굽기"하지 말 것). 미래의 어머니의 식사는 단백질과 비타민이 풍부해야합니다. 임산부는 비타민 D가 들어있는 특수 비타민 복합체를 복용해야합니다.₃.

모유 수유는 또한 구루병 예방에 중요한 위치를 차지합니다. 아기에게 필요한 비율로 칼슘, 비타민 D, 인을 함유하고있는 모유입니다.

"인공물"을 가진 아이들은 비타민 D를 주당 1 방울 (비타민 D가 유아용 조제에 포함되어 있음)하고 아이가 모유를 마시면 비타민 (3 일마다 1 방울의 비타민 D)을 섭취해야합니다. 전체 식품의 3 분의 1 이상에 보완 식품이 도입 된 후 유아 아기는 주당 비타민 D 2 방울을 투여하기 시작합니다.

서빙하기 전에 비타민 D를 적은 양 (숟가락)의 모유 나 분유로 분주합니다. 그런 다음 희석 된 비타민을 어린이에게 마시 게합니다.

건강한 식단은 구루병 예방에 매우 중요합니다. 6 개월 미만의 모유 또는 적응 된 혼합물이 이것을 먹는다면, 반년이 지난 후에 아이에게 비타민 D가 풍부한 음식을주게됩니다 : 달걀 노른자, 버터, 생선 (특히 생선 기름)! 그러나 생선 기름은 의사의 권고에 의해서만 아동에게 투여해야합니다. 구루병을 가진 물고기의 가장 유용한 다양성은 대구, hake 및 파이크 퍼치이다. 아이는 유용한 야채와 과일, 다양한 주스입니다. 구루병은 뼈를 파괴하고 더 강해지는 것을 예방하기 때문에 칼슘이 유익합니다. 커티지 치즈는 4-5 개월 후에 아이에게 제공되는 귀중한 칼슘 공급원입니다. 또한 나이가 많은 어린이들에게 칼슘이 풍부한 특별 유제품 (코티지 치즈, 요구르트)을 추천 할 수 있습니다. 달걀 껍질은 쉽게 소화 할 수있는 칼슘의 원천입니다. 난 껍질은 체질을 다루는 것과 같은 방법으로 준비됩니다 (체질에 관한 장 참조). 살구, 사과, 자두, 블랙 베리의 주스에는 많은 양의 칼슘이 들어 있습니다. 칼슘의 더 나은 흡수를 위해 시리얼과 밀가루 요리는 과일이나 채소와 쥬스를 혼합하는 것이 바람직합니다.

구루병이란 무엇입니까 : 1 세 미만 어린이의 편차 발생의 시작을 놓치지 않는 방법

아픈 어린이가 거의 없기 때문에 부모는 다양한 병리 현상을 다루어야합니다. 유아에게 위험한 조건 중 하나는 구루병이며, 엄마와 아빠는 완전히 이해하지 못합니다. 종종이 질환은 영양 실조가 된 아이와 관련이 있으며 배가 부풀어 오르고 팔과 다리는 가늘어지고 약화됩니다. 사실, 이러한 증상은 구루병의 발달을 나타내지 만, 병리학 적 임상 양상은보다 광범위 할 수 있습니다.

어린이 구루병의 개념

구루병은 특정 기관이나 시스템의 질병이 아닙니다. 의사는 그것을 영양염 결핍에 의한 복잡한 대사 장애로 봅니다. 칼슘 - 인 대사에 주요 참여자 인 비타민 D 부족의 배경에 편차의 징조가 나타납니다. 아동의 근골격계 형성의 정확성은 그 양에 달려있다.

왜 1 년 미만의 아기가 신진 대사 장애를 경험합니까? 변종에는 몇 가지 이유가 있습니다.

1. 아이를 낳는 여자의 불합리한 영양. 임산부와 태아에게는 칼슘과 비타민 D가 고갈 된 음식은 쓸모가 없습니다.
2. 조산. 바스라기는 지난 몇 주 동안 자궁 내 발육에 칼슘을 상당량 섭취합니다. 조기에 출산하면 원하는 물질을 충분히 얻을 수 없습니다.
3. 추운 계절 또는 북부 지역 출생. 자연 자외선의 부족은 유아의 구루병을 유발합니다. 따뜻한 국가의 거의 거주자는 병리학으로 덜 고통받습니다.
4. 부적절한 먹이기. 혼합물로의 일찍 이동, 지나치거나 불충분 한 음식 섭취는 신진 대사의 왜곡을 초래하고 비타민으로 몸을 고갈시킵니다.
5. 나쁜 생태. 혹독한 기후 지역에서 오래 머무를뿐만 아니라 오염이 심한 도시와 지역의 산모는 "햇빛의 비타민"결핍으로 가득합니다.
6. 선천성 대사 장애. 비타민과 무기질의 흡수에 책임이있는 부정확 한 과정은 특정 질병의 발달을 자극하고 영양소의 균형에 영향을줍니다.

비타민 부족이 어떻게 표현 되는가?

신생아기에는 구루병의 흔적이 없습니다. 부모는 뼈 형성 과정이 몸에서 활성화 될 때 아기의 생후 3-4 개월에 첫 징후를 발견 할 수 있습니다. 1 세 미만 어린이의 "영어 질병"은 여러 단계로 진행됩니다.

1 단계에서 부모는 부스러기의 행동에 변화가 있음을 알게됩니다. 그는 염려하고 아무 이유없이 짜증을 내거나 그 반대의 경우 부진하고 무관심합니다. 아기는 땀을 흘리며 가려움증을 앓고 있습니다. 불편 함을 없애기 위해 머리를 비틀어 베개에 문지르면 머리 뒤쪽의 머리카락이 마모됩니다.

그러나 이러한 증상은 아직까지 질병 발병의 직접적인 증거는 아닙니다. 종종 땀과 불안을 유발하는 건조하고 뜨거운 상태의 어린이를 찾는 것과 관련이 있습니다. Plesh는 과도하게 활동적인 아이가 머리를 기쁘게하는 사실 때문에 나타납니다. 그러나 부모님은 쉬지 말아야합니다. 유아는 소아과 의사에게 보여 져야하고 검사를 받아야합니다.

아동의 건강에 대한 태만 한 태도로 인해, 각기의 증상은 8 개월에 가깝게 악화됩니다. 구루병은 중등도의 형태를 취하며 특징적인 증상을 나타낸다 :

• 봄이 줄어들거나 팽창하지 않는다.
• 불균형하게 증가하고 머리를 땀 흘린다.
• 이마와 배가 부풀어 오른다.
• 아기는 근육의 약점 때문에 앉아서 기어 다닐 수 없습니다.
• 낮은 늑골의 급속한 성장과 손목에 뼈가 굳어졌습니다 (의사는이 상태를 "구슬"이라고 부릅니다).

II 단계에서 아이들의 치료는 가능한 한 빨리 시작되어야합니다. 그러나 부모가 구루병의 증상을 1 년까지 계속해서 무시하면이 질병은 오래 걸리고 III 도가됩니다. 이제는 각기의 징조가 더욱 분명하게 관찰 될 것이고 추가적인 변칙이 그들과 함께 할 것입니다.

1. 가슴 기형;
2. 다리의 곡률 (O 자형 또는 X 자형);
3. 머리와 몸통의 불균형;
4. 정신의 억제 및 운동 능력의 약화.

미숙아에서는 바람직하지 않은 태아 발달로 인해 위의 증상이 모두 나타납니다. 그들의 체중은 이미 작지만, 자궁의 상태가 좋지 않고 뼈의 무기질이 좋지 않기 때문에 태어날 때부터 생후 1 년이 지난 후에도 체중 감량을 교정 할 수 없습니다.

어린이 건강을위한 구루병의 위험

ricketsism 또는 부적 절한 치료의 늦은 통제는 병리학적인 변화를 가진 아이들에게 위험합니다. 따라서 부드러운 뼈는 척추, 두개골, 엉덩이, 다리 및 갈비뼈의 중요한 부분을 왜곡합니다. 성인기에 구루병의 영향은 출산에 어려움을 겪고있는 소녀들에 의해 완전히 느껴집니다. 그들은 골반 뼈의 변형과 생식 기관의 부적절한 저형성으로 설명됩니다.

임신이 발생하면 불임이나 출산이 어려운 여성 환자에게 구루병의 치료가 어려워집니다. 소녀 또는 소년 여부에 관계없이 어린이의 신체적 발달이 눈에 띄지 않게 뒤떨어져 있습니다. 정신 능력은 약간만 있지만 나중에는 구루병이 아이들이 교육 기관에 다니는 것을 허용하지 않습니다.

Rachitic 상태 교정

치료 소아과 의사는 설문 조사의 결과를 처방합니다. 진단 거절이 도움이됩니다 :

• Sulkovsky에 따른 소변 분석, 칼슘 소실의 정도를 보여줌;
• 혈액의 생화학 적 분석, 인과 칼슘의 함량 결정.

검사가 구루병의 외부 증상을 확인했다면, 부모는 당황해서는 안됩니다. 적절한 치료가 아기의 건강을 완전히 향상시킬 수 있습니다. 그림 수정을 위해 최적의 용량의 비타민 D로,보다 구체적으로 ergocalciferol (D2)으로 치료가 수행됩니다. 아이들은 기름과 물의 형태로 그것을주었습니다 (Vigantol, Akvadetrim). 두 번째 유형의 약은 물질이 기름에 더 많이 흡수되기 때문에 더 효과적이라고 생각됩니다. 어려운 가공은 위장관의 오작동을 유발합니다.

태양에 충분히 노출 된 콜레 칼시 페롤 (D3)은 인체에서 독립적으로 생성됩니다. 그것은 공기 목욕의 형태로 예방할 수 있습니다. 이 물질은 인과 칼슘의 흡수를 향상시키고 골격의 정상적인 구성에 기여합니다. 그 부족은 동물 기원의 음식으로 채워지고, D3에는 포함되지 않은 채소 제품이 채워진다.

칼슘제는 알레르기가 있거나 위장 장애가있는 어린이들조차도 소화 시스템에 빠르게 흡수됩니다. 의약품의 정확한 투여 량으로 인해 어린이는 한 방울마다 약 500IU의 물질을 섭취 할 수 있습니다.

1 세까지의 환자는 4 방울로 치료를 시작하고 하루 10 점씩 점진적으로 증가합니다 증상이 뚜렷한 뼈의 변화를 보일 때 구토가 많은 아기가 필요합니다.

치료의 평균 과정은 30-45 일이며, 그 후에 예방이 시작됩니다 (1 일 1-2 회 투약).

방울의 접수는 인 및 구연산 약의 사용으로 뒷받침됩니다. 이는 장에서 칼슘을 더 잘 흡수하기 위해 필요합니다. 각기의 증상은 자외선 램프로 조사하고 자연스럽게 일광욕을하면 제거됩니다. 치료가 진행되는 동안, 템퍼링 절차, 산책, 운동 요법, 마사지 및 소금 목욕이 도움이 될 것입니다.