발목 인대 파열

인체의 대부분은 발목 관절에 떨어지므로 자연은이 영역에서 인대 형태로 가장 강한 고정 시스템을 만들었습니다. 이러한 구조는 발의 통상적 인 변위에 의해 방해받을 수 있으며, 그 후에 인대의 과도한 장력 또는 파열이 발생합니다 (외상에 의한 인대의 완전 무결 함 위반). 발이 안쪽으로 접힐 때 몸 전체가 인대에 완전히 힘을 가해 스트레칭과 찢어짐을 유발합니다. 이러한 경우 발목 인대 파열에 대한 정보 (원인, 증상, 치료 및 회복)가 효과적으로 도움을 줄 수 있어야하므로 상황에 신속하고 정확하게 대응할 수 있습니다.

찢어진 인대의 원인

발목 관절, 또는 그 인대 구조의 완전하거나 부분적인 파열은 외상 화를위한 특정 기계적 또는 특수 조건 후에 발생합니다. 인대의 약화로 이어지는 중요한 이유 중 하나는 변형 된 조직 학적 - 해부학 적 구조와 변칙적 발달입니다.

발목 인대 파열로 이어지는 직접 원인 :

  • 어떤 각도에서의 기계적 충격, 발 관절의 인대를 내향으로, 아래쪽에서 측면으로 겨냥;
  • 교통 사고;
  • 발의 탈구 (몸 높이 또는 다른 고도 거리로부터의)로 인한 충격의 외상;
  • 발목에 대한 잘못되고 예리한 공격 (스포츠 훈련 중 또는 무거운 물건을들 때 발을 돌린다);
  • 운동 시스템의 저개발 된 인대 장치;
  • 인대 파열 후하지의 초기 하중;
  • 부적절한 의료 전술과 관련된 발목 인대 파열의 반복;
  • 관절염, 관절염, 건염, 활액낭염, 건초염, 근염,자가 면역 류마티스의 결과로서 염증 + 감염 + 관절 및 결합 조직의 파괴;
  • NSAIDs와의 긴 치료 + 관절 내 직접 호르몬 주사;
  • 결합 조직 시스템의 병리;
  • 내분비 질환;
  • 전이가있는 암 종양.

인대 관절 시스템의 비정상적인 병리 현상은 신체에 방사선, 중금속 중독, 빈번한 바이러스 감염,자가 면역 침입에 대한 노출의 결과로 목록에 추가 될 수 있습니다.

그것은 중요합니다! 위의 이유 중 하나가 발견되면 의사는 즉시 검사해야합니다. 그렇지 않으면 발의 인대가 부적절하게 치유 된 후 운동 중 발의 운동 기능, 장애 또는 영구 불쾌감을 제한하는 등 많은 합병증이 발생할 수 있습니다.

위험 그룹에는 다음과 같은 여러 가지 이유가 있습니다.

  1. 인대 조직의 해부학 적 불일치 : 약한 근육, 인대, 활액낭, 다발성 경화증, 류마티스 성 관절염의 결과로서 관절 윤활유 부족.
  2. 열린 부상 및 미생물 감염 (골수염) 후 심각한 합병증.
  3. 훈련 중 과도한 노력.
  4. 무게의 운반과 계단의 지속적인 리프팅과 관련된 작업.
  5. 비만.
  6. 당뇨병
  7. 갑상선 중독증.
  8. 신진 대사 과정의 위반.
  9. 호르몬 수준을 변경하십시오.
  10. 몸의 고령화.

이러한 요인들은 발목 인대가 부분적으로 또는 완전히 파열되어 일부 합병증을 일으킬 수 있습니다. 그들은 손상의 정도와 나이, 신체 질환 및 부상 유형 (개방 또는 폐쇄)과 같은 관련 조건에 달려 있습니다. 의료 기술의 선택과 재활 기간의 기간은 그들에 달려 있습니다.

발목 손상 정도

발목 관절 구조 및 근관기구의 파열은 여러 수준의 손상으로 나뉘어집니다. 조건부 부상은 다음과 같이 나뉩니다.

  1. 첫 번째 외상 : 인대 조직의 발목에 충격이나 비정상적인 공격이 발생한 후 마이크로 트렌치, 마이크로 스트레칭 및 인대의 약화가있을 수 있습니다. 시각적으로는 약간의 부기 + 통증 + 운동 제한이 있습니다. 환자는 도움없이 이동할 수 있습니다.
  2. 관절 손상의 두 번째 정도 : 묶음에서 결합 조직 섬유가 더 많이 절단됩니다. 통증 증후군 - 더 강하고 붓기 - 더 많이 보이고 피하 혈종. 운동은 마비입니다.
  3. 조직 및 해부학 적 디자인의 완전성에 대한 3 단계 위반 : 광범위한 팽창, 참기 힘든 통증, 발 관절의 모든 해부학 적 경계를 부드럽게합니다.

치료 전략의 선택, 즉 보수적 또는 외과 적 치료는 외상성 병리의 정도에 달려 있습니다. 손상 정도는 정지 상태에서 시각적 또는 도구 적 검사에 의해 결정됩니다.

외상 증후

다리의 기계적 충격이나 부적절한 공격으로 다리의 아랫 부분 (또는 발, 이것은 드물다)은 신체의 고통스런 반응, 신경 분포 및 혈액 공급의 침범을 초래합니다. 모든 증상은 병변의 깊이와 부상 유형 (개방 또는 폐쇄)에 따라 다릅니다.

발목 파열 - 증상에 대한 간략한 설명 :

치료 방법 및 발목 인대의 파열 정도 : 응급 처치에 대한 규칙 및 부상당한 사람들에게 유용한 조언

걷기, 달리기, 뛰기, 내리막 걷기, 계단 오르기 등 다양한 자연과 강도의 움직임 중에 발목은 압박감을 느끼고 있습니다. 발목 인대 파열은 운동 선수들 사이에서만 발견됩니다. 극심한 증상을 보이는 조직에 위험한 손상을 입히는 데에는 여러 가지 이유가 있습니다.

염좌 및 발목 인대 파열을 방지하는 방법은 무엇입니까? 응급 처치 방법? 정형 외과 의사 및 외상 학자의 권고는 다양한 연령대와 전문직 종사자에게 유용 할 것입니다.

인대 손상의 원인

인대의 손상은 종종 두 가지 반대 요소의 배경에 대해 발생합니다.

  • 활동적인 스포츠;
  • 앉아서 생활.

첫 번째 경우, 관절 인대 장치는 장기간의 고강도 운동에서 지속적으로 높은 하중을 경험합니다. 성공하지 못한 점프는 인대의 문제를 유발합니다. 이런 종류의 부상은 종종 축구 선수, 스키어, 운동 선수 및 스케이터에 의해 추구됩니다.

두 번째 경우에는 운동 부족으로 탄력이 감소하고 근육과 인대의 위축이 가속됩니다. 충분한 하중이 없으면 연결 조직이 더 얇아지고 느슨해지며 최소한의 하중에도 견딜 수 없습니다. 다리를 비틀면서 인대를 찢을 수 있습니다.

또 다른 일반적인 상황 : 하이힐에서 걷는 경우 발목 관절의 인대 조직에 손상이 발생합니다. 정상 체중보다 체중이 크면 병변의 중증도가 높아집니다. 발이 안쪽으로 굴러 가면 전체 무게가 작은 영역으로 옮겨지며 조직의 신축성이 낮아 인대가 찢어지고 늘어납니다.

이유 중 하나는 발목 부상을 일으키는 강한 타격입니다. 불쾌한 결과 중 하나 : 약한 인대가 종종 찢어집니다.

도발적인 요인 :

  • 프로 스포츠;
  • 여분 파운드;
  • 불편한 신발, 하이힐;
  • 발 기형 : 편평한 발, 클럽 발;
  • 발목 부상;
  • 신진 대사 장애 또는 낮은 운동 활동으로 인한 인대의 약한 신축성;
  • 퇴행성 - 근 위축성 근력의 변화.

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증상 Symptomatology

발목 인대 파열은 스트레칭보다 더 밝은 징후가 있습니다. 환자는 환부에 날카로운 통증을 겪고 문제가있는 다리에서는 것은 불가능하며 지원 없이는 움직이기가 어렵습니다.

다른 징후가 있습니다 :

  • 영향을받은 지역의 붓기;
  • 내부 출혈;
  • 발목은 만지기가 뜨겁습니다.
  • 문제 영역의 피부 발적.

증상의 중증도는 인대 손상 정도에 따라 다릅니다.

  • 첫 번째. 작은 영역에서 조직의 염좌, 찢김. 약간의 붓기, 사지의 이동성이 보존되며 통증 증후군은 매우 약합니다.
  • 두 번째. 격차는 발목 부분의 대부분의 섬유에 영향을 미칩니다. 날카로운 통증이 있고, 움직이기 어렵습니다. 다리의 윗부분과 다리의 아래 부분에 붓기가 나타납니다. 혈종이 종종 나타납니다.
  • 세 번째. 인대는 완전히 부서지며 극심한 상태이며 예리한 상태이며 내출혈이 일어나고 부종은 불가능하며 독립적 인 운동은 불가능하며 병원 치료가 필요합니다.

응급 처치 규칙

발목의 패배는 종종 사람을 놀라게합니다. 부상 당하고 상처를 입은 목격자는 무엇을해야할지 잘 모릅니다. 부당하거나 부적절한 도움은 부정적 증상을 증가 시키므로 환자는 심한 통증을 경험합니다.

응급 처치 : 다섯 가지 중요한 규칙 :

  • 이동성 제한. 탄력있는 붕대, 컷 패브릭, 스카프 등 모든 발목을 손으로 발목을 고정하십시오. 발목을 잘 고정시키기 위해서는 문제 영역을 "figure eight"로 붕대 고정하는 것이 중요합니다. 너무 많은 조직을 짜지 마십시오.
  • 영향을받은 지역에서 추위. 우유 봉지, 차가운 물, 헝겊 봉지에 얼음, 냉동 채소 포장.
  • 아픈 다리를 약간 올려야합니다 : 이것은 영향을받는 지역으로의 혈류를 감소시킵니다;
  • 진통제 복용. 희생자 또는 다른 사람들이 가지고있는 진통제, 심지어 Analgin도 할 수있는 진통제;
  • 응급실이나 병원 응급실로 의뢰. 환자가 의사를 만날수록 더 빨리 합병증이 발생할 확률이 적습니다.

추가 치료를위한 방법 및 규칙

발목, 방사선 촬영 및 MRI를 검사 한 후, 외상 학자는 인대 장치의 손상 범위를 결정합니다. 치료는 여러 가지 방향으로 수행됩니다 : 음성 증상의 제거, 합병증 예방, 인대 조직의 완전성 회복. 파열 영역을 치료 한 후 발목의 기능이 회복되고 보행이 정상화됩니다.

활동성 출혈로 심한 팽창은 문제 영역에서 초과 혈액을 제거해야합니다. 외상 학자는 발목 관절의 펑크를 수행합니다. 마취 들어 Novocain 솔루션을 적용합니다. 심한 경우에는 외과 의사의 도움이 필요합니다.

발목 이동성 제한

감염된 부위의 적절한 고정은 신속한 회복을위한 전제 조건입니다. 치료 초기에 운동성이 부족한 경우 적절한 조직 융합을 위해서는 발목에 가장 적합한 압력이 필요합니다.

압력 붕대의 유형은 손상 정도에 따라 다릅니다.

  • 1도 - 표준 8 자 모양의 탄성 붕대;
  • 인대가 찢어지는 2 급 - 석고 롱 게. 착용 기간은 최대 10 일입니다.
  • 3도 원형 회 반죽. 사용 기간 - 14 일에서 21 일.

의약품

치료의 과제 :

  • 통증을 멈춘다.
  • 붓기를 줄인다.
  • 영향을받는 지역의 혈액 순환을 개선한다.
  • 염증의 정도를 줄이십시오;
  • 인대와 연조직의 치유를 가속화시킵니다.

발목 인대의 파열 치료를 위해 복잡한 효과가 필요합니다.

  • 유익한 비 스테로이드 계 소염 성 화합물 (NSAIDs) : 이부프로펜, 디클로페낙, 인도 메타 신, 니미 실, 니세;
  • 진통제 : Analgin, Solpadein, Ibuprofen, Paracetamol, Ketanov (5 일 이내);
  • 발목 부위에 심한 통증이있는 ​​하이드로 코르티손 및 노보 케인 주사;
  • 연고 및 젤, 혈관 보호제. 약물은 혈액 순환을 활성화시키고, 혈종 재 흡수를 촉진하며, 문제 영역의 팽창을 줄입니다. 효과적인 치료법은 연조직에 긍정적 인 영향을 미칩니다 : Lioton, Troxerutin, Troxevasin, Heparin 연고, 말 밤나무 젤, Venoruton;
  • 온난 한 연고는 제 3의 일부터 허용된다, 첫번째 2 일 - 단지 감기. 지역 적용을위한 효과적인 작곡 : Finalgon, Kapsikam, Viprosal, Apizartron;
  • 연고, 항 염증, 진통 효과가있는 젤 : 심부전, Diclak-gel, Voltaren-emulgel, Dick Hit, Aescin-gel.

물리 치료

시술은 문제 부위의 치유를 가속화시키고 부기를 줄이며 염증을 멈추고 통증을 감소시킵니다. 물리 치료는 부상 후 둘째 날에 시작됩니다.

효과적인 절차 :

  • 의약 부상, 염분, 침엽수 추출물이 함유 된 의료용 욕조;
  • UHF 가열;
  • 오조 케 라이트 및 파라핀을 사용한 적용;
  • 히드로 코르티손을 이용한 전기 영동;
  • 자기 치료;
  • 치료 마사지.

고정 붕대를 제거한 후에 특수 체조가 허용됩니다. 투약 된 부하는 근육 위축을 예방하고 혈액 순환을 개선합니다.

얼마나 많은 상처가 치유 되나요?

가능한 한 빨리 발목 부상을 꿈꾸는 모든 사람들은 문제 영역의 상태를 복원하려고합니다. 많은 환자들은 제한된 이동성, 탄력 붕대, 진통제, 물리 요법, 물리 치료실에서의 훈련의 필요성에 짜증이납니다. 그러나 치료가 끝나면 서두르지 못합니다. 손상된 인대에 조기에 걸리면 회복의 순간이 지연되어 합병증을 유발합니다.

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복구 기간은 사례의 심각성에 따라 다릅니다.

  • 1 등급 - 이동성의 완전한 회복은 10 일에서 15 일이 걸립니다. 강직성기구가 완전히 정상으로 돌아 오면, 사람은 평범한 일을 할 수 있습니다. 전제 조건은하지의 하중을 제한하는 것입니다.
  • 2 학년. 치료에는 약 3 주가 소요됩니다. 재활 후 즉시 운동을 시작하는 것은 불가능합니다. 점차적으로 일반적인 리듬에 빠지게하는 것이 중요합니다.
  • 3 학년. 치료는 더 오래 걸리고 30-45 일이 걸립니다. 치료 과정을 마친 후 2 개월간의 재활이 필요합니다.

인대에 심한 손상을 입은 경우 2 개월 동안 고정 붕대를 착용해야합니다. 이 방법은 반복되는 인대 파열을 예방하고 재활 기간 동안 부하를 줄입니다.

예방 지침

간단한 조치로 발목 부상의 위험을 줄일 수 있습니다.

  • 하지에 적당한 하중;
  • 인대 조직의 탄력성을 유지하기위한 신체 활동;
  • 발 뒤꿈치 높이가 6-7cm가 넘지 않는 편안한 신발을 신습니다.
  • 발목에 대한 정기적 인 운동;
  • 체중 조절;
  • 스포츠 부상의 위험을 최소화;
  • 근골격계의 상태를 악화시키는 질병의 치료.

다음 비디오는 인대의 골절이나 파열 후 발목을 복원하기위한 간단한 운동을 보여줍니다.

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토론 : 3 개의 의견을 남겼습니다.

나는 인대가 찢어졌습니다. 나는 특별한 크림으로 얼룩지고, mumio를 먹었고, 처음에 나의 다리에 부담을주지 않으려 고 노력했다. 불행히도 날씨가 변하면 다리가 심하게 아프다. 아마도 그것은 치료할 수 없습니다 (또한 먼 거리를 갈 때 많은 상처를 입습니다.)이 고통을 어떻게 든 멈출 수 있습니까?

나는 발목 인대 파열이있었습니다. 그 격차는 2cm 였고 오랫동안 걸을 수 없었기 때문에 수술 없이는 할 수 없었지만 발 뒤꿈치 소리는 들리지 않았습니다. 이제 모든 것이 잘되고, 나는 운동 선수가되지는 않을 것이라고 생각하지만, 당신은 살 수 있습니다.

파열이나 염좌를 피하면서 의사는 아무 말도하지 않았지만 두 발목에서 발목을 부러 뜨리고 조직 괴사가 있었고 비골에 티타늄 판을 놓았으며 두 개의 바늘은 거의 두 달 동안 경골로갔습니다. 절뚝 거리는 데 오랜 시간이 걸릴 것입니다.

발목 파열 : 특징적인 증상

발목 인대는 특수한 힘줄이며, 그의 기능은 관절의 안정성을 보장하는 것입니다. 그들은 그들 사이에 뼈를 고정시키고, 서로에 대한 표면의 병리학 적 변위를 방지합니다.

Tendon 코드는 내구성이 있지만 신축성이 없기 때문에 눈물, 발목 인대 파열이 있습니다.이 병리학자가 실수로 불려지므로 부분적이거나 완전하지만 늘리지는 않습니다.

발목 밴드

발목 관절을 고정하는 인대는 세 그룹으로 분류됩니다.

  • 첫 번째 그룹은 외부 발목의 표면을 따라 지나가는 종골 - 비골, 전방 및 후방의 거골 - 비 인대 인대로 구성됩니다. 그들은 거골의 측방 변위를 방지합니다.
  • 두 번째 그룹은 deltoid (inner collateral) 인대로 표현되는데, 두 개의 층 : 운석과 탈수골에 부착 된 표재, 안쪽에서 거골에 붙어있는 깊은 것.
  • 세 번째 그룹은 interethromy, posterior transverse ligament syndesmosis : posterior and anterior를 결합합니다.

바깥 쪽 그룹이 가장 많이 손상되며, 특히 전두골 - 인대가 다리로 묶여 있고, 스포츠 부상을 당하고, 높이에서 뛰어 내리고 넘어집니다. 발목에 부상을 입을 위험은 신발 굽힐 때 장시간 걸어야하는 여성, 퇴행성 변화가있는 근골격계 약화로 인한 노인, 거대 이동성 어린이, 큰 Veps 및 선천성 기형이있는 사람 : 편평한 발 또는 만곡 족 및 후유증 발목 부상을 입었습니다.

분류

등급별 부상 분류는 아래 표에 나와 있습니다.

삼각 관절 인대의 파열과 같은 손상 (내부 보물)은 흔하지 않지만 X 선으로 만 진단 할 수 있습니다.

파열은 발목의 외부 비틀림과 경골의 골절과 함께 복잡한 상해의 결과로 발생합니다.

손상을 치료하기 위해 국소 마취하에 발목의 외전을 실시하고 폴리 에스테르 필라멘트를 사용하여 섬유를 스티치하거나 플라스틱 직물을 사용합니다. 필요한 경우 최대 60 일 동안 석고 부목을 부과하고 재활 기간 동안 관절의 움직임을 제한하기 위해 보조기가 처방됩니다.

발목에는 또한 앉아있는 뼈 관절이 있으며, 그들은 결합 조직의 층 또는 코드에 의해 유지됩니다. 멤브레인 (멤브레인) 형태의 치밀한 신드 모스 (dense syndesmoses). 부상의 경우 발목 증후군의 파열이 발생할 수 있습니다.

응급 처치

인대 섬유가 손상된 경우 다음과 같은 조작을 수행하십시오.

  • 신발을 벗고 고통스러운 장소를 드러내십시오.
  • 발을 아래 다리에 직각으로 구부리고 고정 용 붕대를 착용하십시오.
  • 부상당한 사람에게 휴식을 제공하고 고통, 부종 및 혈종을 줄이기 위해 부상에 얼음을가하십시오.

중요합니다. 붕대가 너무 조이면 발목이 옅은 손톱과 발가락의 피부에서 볼 수 있듯이 혈액 순환을 방해 할 수 있으므로 발목은 권장하지 않습니다. 동상이 생기지 않도록 얼음을 15-20 분 동안 가하고 1-1.5 시간 휴식을 취한 다음 냉각을 반복합니다.

다음 단계는 의사가 마취약을 주사하고 부상을 진단 할 가장 가까운 외상 센터 (지점)로 피해자를 이송하는 것입니다.

진단

치료가 처방되기 전에 검사, X 레이, CT 스캔 및 MRI로 발목 인대 파열이 확인됩니다. 하드웨어 방법을 사용하면 코드의 섬유가 손상되는 정도를 결정할 수 있습니다. 이 기사의 비디오에서 주어진 발목의 근육 및 인대 시스템의 전산화 단층 촬영 (CT) 수행 방법 :

치료

처리는 표에 표시된 손상 정도에 따라 수행됩니다.

  • 8 자 모양의 붕대를 부과한다;
  • 감기에 걸리고, 2 ~ 3 일 후에는 손상된 부위에 열을가하십시오. 첫 주에 동시에 사우나에 가서 알코올로 고통스러운 곳을 문질러 서 혈류의 자극으로 부종을 일으키지 않도록 마사지를 할 수는 없습니다.
  • 보조기, 붕대 고정 용.
  • 수면 중에 다리를 낮은 롤러에 올려 놓고 탄력있는 붕대를 제거하십시오.
  • 소파에 앉아있는 자세로 다리를 의자에 올려 무릎 아래에 방석을 넣어 통증과 붓기를 줄인다.
  • 통증 때문에 그들은 의사가 처방 한 약을 복용하고 인대 섬유의 결합 조직의 염증과 회복을시킵니다.
  • 3 ~ 4 일간의 물리 치료 : UHF, 오조 케 라이트 및 파라핀의 응용, 자기 치료.

치료는 7-14 일 이내에 이루어집니다. 또한 단백질과 비타민이 풍부한식이 요법으로 육류, 유제품, 채소 및 과일과 열매의 요리로 구성되어 있습니다. 가벼운 신체 운동을 수행하여 근육의 긴장을 유지하고, 운동 범위 및 관절의 균형을 복원합니다.

  • 노보 카인 (Novocain) 또는 리도카인 (Lidocaine)에서 발목의 공동과 손상된 코드 부위에 사출 블록
  • 근육 및 공동 기술을 이용한 수동 요법;
  • 마취 연고 및 젤을 이용한 통증 영역의 윤활 : 케 토 날롬, 돌로 넨, 니세 (Nise) 등;
  • 테이핑 (공동 테이핑 : 새로운 진보적 인 치료 및 재활 방법 참조), 붕대 및 보조기 착용
  • 의료 욕조, 압축, 응용 프로그램;
  • 동역학 전류, 진흙 치료;
  • 관절 공동의 혈액 검출 및 펌핑에서의 천공;
  • 발목 관절 내시경 검사 (필요하다면);
  • 수동적이고 능동적 인 운동으로 조인트를 개발하고 운동의 진폭을 회복시킵니다.

국소 마취 또는 전신 마취하에 외과의 사는 관절 경의 삽입을 위해 2-3 회 구멍을 뚫고 카메라와 조명, 마이크로 툴을 삽입합니다. 그 다음에는 손상된 (분리 된) 조직 및 코드를 제거하고 뼈에 스티칭 (stitching) 및 / 또는 헴 (hemming)을합니다.

  • 경골과 관련하여 탈골 뼈의 탈구;
  • 계면 syndesmosis의 불일치 (경골 사이의 거리 : 크고 작은;
  • 발목 골절과 함께 증후군에 대한 손상.

필요한 경우 경골 뼈를 나사로 고정시킨 후 6-8 주 후에 제거하십시오. 발목 증후군의 파열시에는 전방 경골 인대를 스테이플 링하고 추가적으로 피질 나사로 고정합니다.

그것은 경골 뼈를 통해 관절 라인에 평행 한 신드 멕 시즘 이상으로 투여됩니다. 더 심한 부상을 입으려면 나사 2 개를 삽입하고 인대 신전 증을 봉합해야합니다. 대뇌 피질 나사는 압축을 제외하고 신드 모 네스를 안정화시키기 위해 중 간 골절의 경우에도 주입됩니다.

중요합니다. 골절이있는 경우에는 시온 장치 및 악성 나사를 사용할 수 없으며 경골에 미끄럼 구멍을 뚫습니다.

스크류는 뒤쪽으로 30 °의 각도로 syndesmosis (슬릿에 평행하게) 위의 플레이트 입구를 통해 삽입되고 외측 및 내측 경골 및 외측 경골과 같은 3 개의 피질 층으로 고정됩니다. 1 개월 후, 방사선 사진은 전 부하에서 움직이는 짧은 나사 주변에 경계선을 표시 할 수 있습니다. 이것은 약점을 나타내지 만 경골의 피질 층에 주입되는 것과는 달리 끊어지지 않습니다. 따라서 작은 나사는 조기에 제거되지 않습니다.

외과 적 치료의 비용은 인대 손상, 합병증 및 골절의 정도에 달려 있습니다. 수술 후 3 단계의 치료는 위 표와 같습니다.

발목을 테이핑하는 방법, 비디오를 볼 수 있습니다 :

가정 재활

"좋은 손"의 도움으로 수동적 인 운동을 한 후에 수행해야합니다 :

  • 발가락의 움직임, 방을 돌아 다니며, 양말을 펴고 천천히 발 뒤꿈치를 떨어 뜨린다.
  • 발가락을 들어 올리면서 발 뒤꿈치를 낮추고 발 뒤꿈치를 동시에 움직이는 양말을 펴고,
  • 잇몸을 사용하여 발가락 아래에 던지며 발목에서 굴곡 - 신전을 펼치고 수행하십시오.
  • 뒤꿈치를 안팎으로 돌리는 움직임;
  • 저크와 갑작스런 발의 움직임을 제외하고는 천천히 그리고 쉽게 조깅 할 수 있습니다 - 15 분;
  • 불편 함과 통증이 없다면 뛰어 오르십시오.

주의! 인대 파열 후 발목의 하중은 병리학의 재발을 야기하지 않도록 서서히 필요하다는 것을 기억해야합니다.

정기적으로 통증을 느끼고 손에 진통제가없는 경우 전통 의학의 요리법을 사용할 수 있습니다.

통증, 부기 및 염증을 완화하십시오 :

  • 뜨거운 우유의 압축;
  • 양파의 죽 (2 개의 머리)과 바다 소금 (1 큰술)의 응용 프로그램은 필름과 따뜻한 천으로 혼합물을 고정시킵니다.
  • 강포 한 감자와 양파와 김치의 압축;
  • 식물성 기름에 기름을 바르고 베이킹 소다를 뿌린 양배추 잎을 밤새 도포하고 따뜻한 스카프로 고정시킵니다.
  • 차가운 마늘, 사과 사이다 식초 및 에틸 알콜의 압축은 차가운 장소에있는 7 일 동안 미리 혼합하고, 사용하기 전에 흔들고 20 분 동안 압축을 유지하십시오. 하루에 3 번 수행하십시오.
  • 동물성 지방, 유칼립투스 잎 분말 및 분쇄 마늘을 기제로 한 연고. 연고를 30 분 동안 견딜 수 있어야합니다.
  • 미라 (0.5 g)와 장미 에센셜 오일 (5 방울)을 기본으로 한 연고. 연고는 가벼운 안마 운동을 비 다;
  • 제라늄 수프 (2 큰술, 1 리터의 끓는 물)를 넣고 3 분 ~ 5 분간 끓이고 필터를 걸면 20 분이 걸린다.

찢어진 인대 후 합병증

관절 자체의 상해로 인하여 발목 인대가 파열되는 결과는 다음과 같습니다.

  • 발 받침대는 종종 코드, 신경 및 혈관 손상으로 반복됩니다.
  • 관절염이나 관절염이 발생합니다.
  • osteophytes는 형성하고 자랍니다;
  • 조밀 한 흉터 조직이 형성된다;
  • 관절의 코드와 뼈를 감싸는 염증이있는 연조직;
  • 만성 관절염이 나타난다.
  • 근육이 부분적으로 위축되어 혈액 순환이 방해받습니다.
  • 인대 치료 후에 관절 운동성이 감소합니다.
  • 걷거나 운동 할 때 통증;
  • 외부의 불안정성이 나타납니다.

합병증이 보수적 인 약물 또는 외과 적 치료로 수행 될 때. 점차적으로 적극적인 운동을 재개하십시오.

결론

발목 인대의 파열을 피하려면 외부에서 낡은 발 뒤꿈치가있는 신발을 제외하고 피곤한 상태에서 훈련을 포기하고 체중을 모니터링하고 건강한 식단을 고수해야합니다. 가장 중요한 것은 - 평평하지 않은 표면, 비포장 도로 등을 신중하게 걷는 것입니다. 피트니스 센터에서 일주일에 적어도 3 번 운동하고 매일 운동을하십시오.

발목 인대 파열

피해 유형

부상의 정도에 따라 3 단계의 손상이 있습니다.

  • 1 도의 심한 정도 또는 인대 - 인대 이완이 발생하고, 두께가 출혈이없고, 관절의 불안정성이 없다.
  • 2 도의 중증도 - 인대의 부분 파단은 개별 섬유의 완전성을 침해하고 관절의 비정상적인 이동성을 특징으로합니다.
  • 3 학년 - 발목 인대의 총 파열로 관절막의 손상, 불안정성, 관절염의 발생이 동반됩니다.

예측 요인

인대 부상은 운동 선수와 추운 계절에 가장 흔합니다. 인대 파열로 이어질 수있는 이유는 다음과 같습니다.

  • 인대의 약점, 역사상의 부상의 존재;
  • 불편한 신발, 미끄러운 밑창 또는 하이힐이있는 신발;
  • 고르지 않은 땅에서 걷기;
  • 악천후 조건;
  • 스포츠 (달리기, 뛰기);
  • 과체중.

증상

주로 측면 (측면) 발목 관절 손상이 발생합니다. 대부분의 경우 부상은 수반되며 여러 가지 해부학 적 구조에 영향을줍니다. 징후는 다음과 같습니다 :

  • 관절 부위의 급성 통증, 클릭 감각;
  • 부종이 증가하고 염증 현상이 발달함에 따라 통증의 강도가 시간에 따라 증가 할 수 있습니다.
  • 손상 부위에 부종이 점진적으로 형성됨;
  • 혈종 - 항상 형성되는 것은 아니며, 아마도 나중에 나타납니다.
  • 촉진에 상당한 통증;
  • 팔다리의지지 기능의 위반;
  • 조인트의 움직임 양을 제한합니다.

손상 진단

영향을받는 사지를 검사 할 때 관절의 안정성을 결정하기 위해 다양한 테스트가 수행됩니다. X 선 검사가 널리 사용되고 있는데, 이는 뼈 구조의 손상을 진단하는 데 매우 유익합니다. 연조직의 시각화를위한 추가 방법이 사용됨에 따라 :

  • 초음파 - 비 침습적이며 통증이없는 진단 방법을 말하며, 발목 인대의 약간의 찢어짐까지도 감지 할 수 있습니다.
  • 자기 공명 영상 (magnetic resonance imaging)은 매우 유익한 정보이지만, 비용이 많이 들게되면이 유형의 진단을 광범위하게 사용할 수 없게됩니다.
  • 관절 경 검사 - 손상을 평가하고 관절에 재건 수술을 수행 할 수 있습니다.

찢어진 인대의 치료

치료 방법은 손상 정도에 따라 다르며 몇 단계로 구성됩니다.

  • 처음 7 일 (염증 단계)은 평화를 제공하고, 붓기를 제한하고, 관절을 고정시키고, 건강한 사지에 물리 치료를 수행합니다. 적절한 고정이없는 경우, 염증 기간이 길어져서 다량의 반흔 ​​조직 형성에 기여합니다.
  • 다음 1-2 주 (확산 단계) 부드러운 흉터 형태, ​​운동 기능의 점진적인 회복이 시작, 영향을받는 관절을위한 운동은 운동 요법 복합체에 포함됩니다;
  • 개조 단계는 정상적인 신체 활동으로 돌아갑니다.


첫 번째 정도의 인대가 손상된 경우 다음 치료 방법이 수행됩니다.

  • 1 % 노보 케인 용액으로 마취;
  • 고정 압력 붕대의 부과;
  • 손상된 팔다리의 하중 제거;
  • 사지의 상승 된 위치를 보장합니다.

2 학년 병변의 경우 다음과 같은 유형의 치료가 사용됩니다 :

  • 노보 케인을 이용한 국소 마취;
  • 비 스테로이드 항염증제의 국소 및 전신 사용;
  • 흡수 가능한 작용을 갖는 연고제 (indovazin, troxevasin, traumel C);
  • 2 주까지 고정시킬 수있는 8 자 모양의 붕대.
  • 마사지, 운동 요법;
  • 물리 치료 (diadynamic current, 코르티손을 이용한 phonophoresis, 초음파 요법), 치료 3 ~ 4 일의 열 치료.

심한 부상의 경우, 다음과 같이 처방됩니다 :

  • 통증 치료;
  • 관절염의 증상을 가진 관절의 천공;
  • 최대 2 개월 동안 석고 부목을 부과한다;
  • 마사지, 운동 요법, 근육 전기 자극;
  • 내년에는 높은 레이싱을 가진 신발을 사용하여 조인트의 측면 움직임을 제한하는 것이 좋습니다.

중증 손상의 경우 보존 적 요법으로 인한 긍정적 인 동력이 없으면 외과 적 치료가 수행되는 동안 다음과 같은 조치가 수행됩니다.

  • 상처 수정;
  • 혈병 제거;
  • 조인트 캅셀 및 손상된 인대의 복원성;
  • 최대 1 개월 동안 석고 모형으로 조인트 고정.

인대의 완전한 복원은 6-8 주 이내에 발생합니다.

가능한 결과

발의 인대 파열은 이후에 다음과 같은 조건의 발달에 도움이되는 그들의지지 기능을 침해 할 수 있습니다.

  • 탈구의 불안정성 - 걷는 발의 불안정성에 의해 나타나는 관절의 습관적인 아 탈구와 탈구, 잦은 출현.
  • 발목 관절의 관절의 발달.

또한, 골수막의 골화로 인한 관절 경직의 형성이 가능하다.

예방

인대와 관절낭의 손상 위험을 줄이려면 다음 권장 사항을 따르는 것이 좋습니다.

  • 고품질의 편안한 신발을 사용하십시오.
  • 스포츠 연습을하기 전에 워밍업.

후속 부상의 위험을 줄이고 발목 관절의 부상 치료에있어 관절의 불안정성, 적절한 진단 및 통합 접근법의 형성을 방지합니다.